Štúdium rakoviny krčka maternice 1 (a a b) a prognóza

Zhubný proces v krčku maternice sa nazýva rakovina krčka maternice. V prípade poškodenia žliazových tkanív je choroba histologicky klasifikovaná ako adenokarcinóm, inak ako karcinóm dlaždicových buniek.

obsah

obsah

Stupeň 1 rakoviny krčka maternice je klasifikovaný podľa pravidiel medzinárodného systému TNM, pomocou ktorého je možné určiť šírenie nádoru, prítomnosť alebo neprítomnosť vzdialených metastáz a metastázy v lymfatickom systéme.

V tomto systéme je štádium rakoviny krčka maternice označené ako T1, kde T (nádor - nádor) je prevalencia primárneho nádoru. To znamená, že malígny proces zahŕňa výlučne krček maternice. Telo maternice nie je ovplyvnené. Ale aj 1 stupeň má vlastnú klasifikáciu:

1. Proces nádoru ovplyvňuje krčku maternice - T1.
2. Penetrácia nádoru v tkanive môže byť detekovaná mikroskopicky - T1a:

• Klícenie nádoru v strome (základ orgánu, ktorý pozostáva z spojivového tkaniva, v ktorom prechádzajú krvné a lymfatické cievy) do hĺbky 3 mm a až 7 mm na povrchu - T1a1;
• Klíčení nádoru v stromu do hĺbky 5 mm a až 7 mm na povrchu - T1A2.

1. Nádor sa môže zistiť vizuálne počas fyzického vyšetrenia alebo mikroskopicky, ale jeho veľkosť presiahne T1a a jeho podtypy - T1b:

• Vizuálne určená lézia až do 4 mm - T1b1;
• Vizuálne definovaná lézia väčšia ako 4 mm - T1b

Existuje aj odlišná klasifikácia stupňov rakoviny krčka maternice podľa FIGO:

• štádium ja, zodpovedajúcej T1 TNM;
• štádium ja je rozdelená na IA1 a IA2 a je ekvivalentný stupňom T1a1 a Tla2 podľa TNM;
• štádium IB je rozdelená na IB1 a IB2 a je ekvivalentný stupňom T1b1 a T1b2 v TNM;

Napriek tomu, že TNM klasifikátor je viac známy, v diagnostike je najprv nádor opísaný FIGO. Russki špecialisti často používajú písmená ruskej abecedy. Vyzerá to takto: A1, B1 a tak ďalej.

Do počiatočného štádia rakoviny krčka maternice možno pripísať takzvanú rakovinu in situ (stupeň 0). Na rozdiel od štádia 1, malígne bunky ešte neboli napadnuté (nenaklejú) do podkladového tkaniva. Nádorové bunky sa proliferujú, ale súčasne umierajú, čo zabraňuje rozšíreniu nádoru.

S primeranou a včasnou liečbou je štádium rakoviny krčka maternice priaznivá. Podľa štatistických údajov päťročná miera prežitia pacientov s touto patológiou presahuje 90%.

liečba

Liečba štádia 1 rakoviny krčka maternice sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi vrátane ich kombinácie. Výber tejto alebo druhej metódy liečby alebo ich kombinácie závisí od histologického typu nádoru (karcinóm dlaždicových buniek alebo adenokarcinómu), jeho štádií, prítomnosti sprievodných patológií u pacienta,

Chirurgická metóda

Existuje niekoľko typov operácií na odstránenie nádoru krčka maternice. Zahŕňajú:

• Amputácia krčka maternice;
• Konícia nožov;
• Radikálna trachelektómia;
• Vyšetrenie panvy;
• Hysterektómia rôznych typov.

V prípade liečby rakoviny krčka maternice v štádiu 1 (T1a a T1b) je hysterektómia prevažne používaná, v niektorých prípadoch radikálna trachelektómia.

Trachelektómia sa týka úplného alebo čiastočného odstránenia krčka maternice, časti vagíny, skupín iliakálnych a lymfatických uzlín, ako aj niektorých skupín väziva. Výhodou tejto operácie je zachovanie funkcie plodu u ženy.

Hysterektómia sa nazýva operácia na odstránenie maternice. Klasifikujte niekoľko typov takejto manipulácie. Pri liečbe 1 štádia rakoviny krčka maternice sa používajú typy I, II a III (ich počet je 4).

• I type - Vykonávame v štádiu T1a1 a rakovinu in situ. Zahŕňa odstránenie maternice a malú časť vagíny (až do 1 cm);
• Typ II - Vykonávaný v stupňoch T1a1, T1a2, T1b Tento typ zahŕňa radikálnu hysterektómiu. Úplné odstránenie maternice a malej časti vagíny (až 2 cm) spolu s močovodmi;
• Typ III - Vykonávaný v štádiu T1b Zahŕňa odstránenie paravignačného a paracervikálneho vlákna, časti vagíny, maternice a uterosklerálnych väzov.

chemoterapia

Pri liečbe rakoviny krčka maternice v 1. štádiu sa táto liečba používa prevažne ako pomocná terapia. Aplikovať v prípadoch, keď sú kontraindikácie kombinovanej rádioterapie alebo keď ju pacient toleruje. V tomto prípade musí byť nádor znížený kvôli možnosti chirurgickej liečby. Na tento účel boli vyvinuté špeciálne schémy na podávanie cytostatik. Zvyčajne sa pacientovi podávajú tri cykly polychémie s pozitívnou nádorovou odpoveďou na cytostatický (klesajúci), môže sa vyrezať nádor.

Radiačná terapia

Táto metóda liečby sa môže uskutočňovať samostatne alebo v kombinácii s chemoterapiou a chirurgickou liečbou. Existuje niekoľko typov radiačnej terapie:

• Diaľková rádioterapia - touto metódou sa zdroj ožarovania (zvyčajne lineárny urýchľovač) nedostáva do kontaktu s nádorom;
• Intrakavitárna rádioterapia - zdroj žiarenia priamo kontaktuje nádor;
• Kombinovaná rádioterapia - spája obe vyššie uvedené metódy.

Radiačná terapia môže stabilizovať onkologický proces, zlepšiť kvalitu života pacienta, znížiť závažnosť symptómov a tiež viesť k úplnému zotaveniu.

Má niekoľko kontraindikácií: myóm, adhézie, endometritída, niektoré choroby pohlavných orgánov.

Pri liečbe rakoviny krčka maternice v štádiu definovanom ako T1a1 a T1a2 sa hysterektómia zvyčajne používa v kombinácii s rádioterapiou (vzdialený kontakt +).

Pri liečbe štádia T1b1 sa používa hysterektómia v kombinácii so vzdialeným ožiarením alebo chemoterapiou. Je možné použiť výlučne kombinovanú rádioterapiu.

Pri liečbe štádia T1b2 sa zvyčajne používajú chemo a rádioterapia. V niektorých prípadoch je možné použiť hysterektómiu v kombinácii s rádioterapiou.

Po úplnom vyliečení choroby, riziko recidívy. Môže sa vyskytnúť po uplynutí šiestich mesiacov (alebo viac). Dôkaz o nevyliečiteľnej povahe malígneho procesu. Nádor sa môže podávať v cerviku maternice a v akomkoľvek inom orgáne vo forme metastáz. Rozhodnutia o spôsoboch liečby sa posudzujú individuálne. Zvyčajne kombinujte všetky možné metódy. Polychémie je predpísaná na zlepšenie kvality života pacienta (paliačná liečba).

Etiológia a patogenéza

Vedci zistili niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice. Medzi nimi: fajčenie, včasný sexuálny život a častá zmena sexuálnych partnerov. Ale najpravdepodobnejšou príčinou tohto ochorenia je vírus ľudského papilomavírusu typu 16 a 18, ktorý sa prenáša sexuálne. Až 75% prípadov malígneho procesu v krčku maternice sa spája s týmto vírusom.

Pri normálnej prevádzke imunitného systému tela je ľudský papilomavírus zničený. Ale ak je potlačená, vírus sa okamžite rozvíja, preberá chronickú formu a má negatívny vplyv na epitelovú vrstvu krčka maternice.

Klinické prejavy

V počiatočných štádiách malígneho procesu sa rakovina krčka maternice prakticky vôbec nevykazuje, čo značne komplikuje diagnostiku. Preto sú veľmi dôležité pravidelné gynekologické vyšetrenia. Ak je v tele prítomný onkologický proces, existujú bežné fyzikálne prejavy vo forme všeobecnej slabosti, zvýšeného potenia v noci, úbytku hmotnosti a pretrvávajúcej nízkej kvality horúčky. Keď prejdete všeobecným krvným testom, uvidíte leukocytózu (zvýšenie počtu bielych krviniek), pravdepodobne malú anémiu a zvýšenú mieru sedimentácie erytrocytov (ESR).

Príznaky ako: krvácanie, prehĺtanie a iné výtoky, bolesť v panvovej oblasti, porušenie močenia atď. Sú charakteristické pre 3-4 štádiá rakoviny krčka maternice, v 1 fáze sú mimoriadne zriedkavé.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Na diagnostiku rakoviny krčka maternice je potrebný integrovaný prístup.

Fyzikálne vyšetrenie

Predpokladá všeobecné vyšetrenie ženy. Palpácia periférnych lymfatických uzlín a brušnej dutiny. Vyšetrenie krčka maternice v kresle pomocou zrkadiel a bimanual. Rektálna skúška je povinná.

Laboratórna diagnostika

Najskôr gynekológovia užívajú tampóny z cervikálneho kanála na cytologické vyšetrenie a výskum ľudského papilomavírusu. Je potrebná ďalšia biochemická a všeobecná klinická analýza krvi a moču. Sérum krvi, analýzy na príbuzných.

Neinvazívne diagnostické metódy

Medzi hlavné metódy neinvazívnej diagnostiky patrí ultrazvuk panvových orgánov a vnútorných orgánov. Tomografia (MRI, PET). Pozitrónová emisná tomografia pomôže určiť prítomnosť metastáz v orgánoch a tkanivách. V prípade potreby je možné použiť ďalšie metódy: cystoskopiu, sigmoidoskopiu, kolonoskopiu atď.

Invazívne diagnostické metódy

Tieto metódy zahŕňajú vykonanie biopsie pod dohľadom kolposkopie na presnú diagnostiku, stanovenie fázy a proliferáciu nádoru. V niektorých prípadoch (prítomnosť metastáz) môže byť potrebná diagnostická laparoskopia.

Ak máte podozrenie na rakovinu krčka maternice v 1. fáze, keď ju diagnostikujete, musí byť diferencovaná (diferencovaná) od pohlavných chorôb. Niekedy syfilisom je povrch cervixu pokrytý malými vredmi, ktoré sa môžu podobať zhubnému procesu. Ďalej by sa malo odlíšiť od ektopickej, papilómovej a iných podobných ochorení krčka maternice. Z pohlavne prenosných infekcií a rakoviny maternice, ktorá sa rozšírila do cervikálneho kanála a vagíny.

V preventívnych opatreniach v boji proti rakovine krčka maternice boli vyvinuté vakcíny proti ľudskému papilomavírusu, ktoré sa úspešne používajú v rozvinutých krajinách. V tomto prípade sa už stanovujú pozitívne štatistiky na znižovanie rakoviny krčka maternice a prekanceróznych stavov (dysplázia). Odporúča sa očkovanie pred sexuálnym životom dievčat a chlapcov vo veku okolo 9-13 rokov. Očkovanie je indikované u žien do 45 rokov.

Rakovina maternice 1 stupeň, ako sa liečiť?

Hlavným problémom, ktorý rakovinové nádory ženských reprodukčných orgánov odhalujú neskoro, je problém jeho diagnózy v počiatočných štádiách vývoja.

To môže zahŕňať aj rakovinu maternice 1 stupňa, pretože jej vývoj prebieha bez prejavu akýchkoľvek symptómov. Ak je stále rozpoznaný a začal liečbu včas, potom je zaručený pozitívny výsledok liečby.

Rakovina maternice je jednou z onkologických novotvarov na krčku maternice alebo lézie endometria. Táto rakovina je diagnostikovaná u žien po päťdesiatich rokoch, ale ochorenie začalo "omladiť".

Symptómy ochorenia

Vedci zistili, že ochorenie v počiatočných štádiách vývoja sa neprejavuje žiadnymi príznakmi, ale napriek tomu existujú určité znaky, na ktorých sa dá rozpoznať. Rakovina maternice štádia 1 je rozpoznaná piatimi hlavnými príznakmi:

1. Krvácanie z maternice. Lekári to považujú za prvý príznak rakoviny. Ak sa tento príznak vyskytne po nástupe menopauzy, hovorí o nástupu rakoviny. Terapia, ktorá sa začala v tejto dobe, je pomerne úspešná.
2. Alokácie sú podobné hlienom. Takéto vypúšťanie naznačuje, že onkologické vzdelanie dosiahlo určitú úroveň rozvoja. V niektorých prípadoch je možné pozorovať akumuláciu takýchto sekrétov v maternicovej dutine. Niekedy počas tejto ženy môže cítiť bolesť, podobne ako predmenštruačná.
3. Vodnatý výboj. Tento príznak presne naznačuje, že rakovinový nádor sa vyvíja. V priebehu ďalšieho vývoja choroby sa tieto výpary stávajú hnisavé a krvavé, navyše sa objavuje nepríjemný zápach.
4. Vyčerpanie purulentnej povahy. Je to charakteristický príznak rakoviny maternice, čo naznačuje nahromadený hnisavý výtok v dutine tohto orgánu.
5. Bolestivé pocity. To naznačuje, že v reprodukčnom systéme sa vyvinie určitý druh patológie. Charakter bolesti sa ťahá a objavuje sa väčšinou večer a v noci. V priebehu vývoja choroby sa bolesti podobajú obličkám.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza rakoviny je zameraná na určenie štádia vývoja novotvarov. Pomôže vám vybrať spôsob liečby. Ak bola choroba diagnostikovaná v počiatočnom štádiu vývoja, choroba sa vylieči.

Ak chcete presne stanoviť diagnózu, musíte použiť komplexnú diagnózu. Iba pomocou tejto metódy bude možné stanoviť stupeň ochorenia a oblasť lézie.

Ako diagnostika sa používajú nasledujúce metódy:

• Sťažnosti sú choré. Inými slovami, je potrebné zhromaždiť anamnézu. Znamená to, že lekár vykoná prieskum, starostlivo skúma pacientovu anamnézu, predchádzajúce testy a palpáciu. Po spracovaní týchto informácií lekár predpokladá možné príčiny rakovinového rastu.
• Vizuálne gynekologické vyšetrenie sa tento postup vykonáva pomocou gynekologického zrkadla. Preto lekár môže vidieť prítomnosť alebo absenciu patológie v maternici. Okrem toho sa vykonáva vyšetrenie vajíčkovodov, vaječníkov a iných patologických útvarov. Ak sa však objaví patológia, potom je predpísaná biopsia.
• Biopsia. Jedná sa o bezbolestný postup, ktorý sa vykonáva v ambulantnom prostredí. V priebehu procedúry pacient odoberie kúsok infikovaného biologického materiálu na ďalšie vyšetrenie. S jeho pomocou je možné odhaliť onkológiu, až kým nie je ešte jedna etapa. Hoci počas vzdelávacieho procesu je možné ho identifikovať len v štyridsiatich percentách prípadov.
• Cytologické vyšetrenie. Vykonáva sa, keď lekár predpokladá prítomnosť rakovinového nádoru. K tomu je potrebné preskúmať vzorku výsledného postihnutého tkaniva.
• US. Je považovaná za najúčinnejšiu a preto bežnú metódu diagnostiky. Ultrazvukový výskum pomôže presne stanoviť:

1. Rakovina v maternicovej dutine.
2. Oblasť porážky.
3. Štruktúra nádoru.
4. Oblasť lokalizácie.
5. Porážka príloh.
6. Možné metastázy.

• MRI a CT. Vykonávajú sa ako ďalšia štúdia ultrazvuku. S ich pomocou môžete zistiť porážku lymfatických uzlín a metastáz kostí. Pretože ultrazvuk to nemôže dokázať.
• Hysteroskopia. Ide o najmodernejšiu metódu diagnostiky, ktorá sa používa bez zbytočného odhalenia alebo vyvrátenia diagnózy rakoviny. Procedúra sa vykonáva pomocou endoskopu, ktorý skúma rakovinu maternice a robí plot pre poškodené tkanivo pre ďalšie vyšetrenie. Táto metóda je účinná na 100%.

Liečba choroby

Existuje mnoho spôsobov liečenia onkologických ochorení, ktoré vznikajú v oblasti ženských pohlavných orgánov a všetky z nich sú celkom účinné. Všetky sú aplikované paralelne s tradičnými metódami.

Po určení rakoviny maternice 1 stupeň, povedať, koľko žiť - to je nemožné. Závisí to od toho, ako bola zvolená liečba, ale aj od progresie ochorenia.

Existuje niekoľko spôsobov liečby:

• Operatívny zásah. Rakovina prvého stupňa je charakterizovaná prítomnosťou rakoviny v maternicovej dutine, ktorá nemala čas na štart metastáz. Preto počas tohto obdobia je možná chirurgická intervencia. Výsledok takejto liečby je pozitívny.

Odstránenie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• Radikálne odstránenie, pri ktorom sa maternica sama odstráni a vaječníky, tuby a krk zostávajú.
• Subtotálna excízia, pri ktorej sa zachováva len krčku maternice.

Len táto metóda má svoje kontraindikácie, napríklad diabetes, hypertenziu, aterosklerózu. Potom sú potrebné ďalšie metódy liečby:

1. Ožiarenie. Môže byť použitý ako nezávislý spôsob liečby a komplexný. Pacient sa zvyčajne ožaruje pred operáciou, takže veľkosť nádoru mierne klesá alebo na profylaxiu po chirurgickom zákroku, aby sa choroba neobnovila. Táto metóda môže byť použitá, ak sú iné metódy kontraindikované. Vykonajte ožiarenie dvomi spôsobmi, to je vnútorné a vonkajšie. Interné, vykonávané iba v nemocnici, a vonkajšie môžu byť použité v ambulantnom prostredí. Čoraz častejšie na zlepšenie efektu sa súčasne vykonávajú dve metódy.
2. Hormonálna liečba. Predpokladá sa, že táto metóda pomôže len v prípade včasnej diagnostiky ochorenia. Môže sa použiť ako samostatná terapeutická metóda a paralelne s chirurgickým zákrokom.
3. Chemoterapia. To znamená, že nádor bude ovplyvnený rôznymi chemickými liekmi, ktoré môžu zastaviť rozvoj rakoviny. Musí sa použiť v kombinácii s inými terapeutickými metódami. Takáto liečba sa môže začať pri diagnostikovaní akéhokoľvek štádia ochorenia, má iba vedľajšie účinky. Okrem toho má škodlivý účinok na rakovinové bunky, táto metóda môže zabiť a zdravo, čo nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav pacienta.

Prognóza ochorenia

Prognóza, keď je zistená rakovina triedy 1, je celkom dobrá s päťročnou mierou prežitia. Koľko pacient bude žiť bude závisieť od času diagnostikovanej choroby, účinne zvolenej metódy terapie, veku pacienta a stavu jej tela.

Ak bola choroba zistená včas, potom by päťročná miera prežitia mohla dosiahnuť 90%. Možno povedať, že toto je víťazstvo proti rakovine. Niekoľko lekárov sa môže pochváliť takými výsledkami.

Preventívne opatrenia

Ženy, ktoré môžu byť ohrozené touto chorobou, lekári odporúčajú pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia, aplikovať špeciálne lieky, vykonávať substitučnú liečbu počas menopauzy. Okrem toho sa musíte postarať o správnu výživu a chudnutie.

Súčasní vedci vyvinuli očkovaciu látku, ktorá pomáha zabrániť vzniku rakoviny, je to prvá droga - "Gardasil". Môžete tiež použiť bariérovú antikoncepciu. Táto metóda nielenže zníži riziko vzniku rakoviny, ale zabráni výskytu rôznych sexuálne prenosných chorôb, ako aj ľudského papilomavírusu.

Nezabudnite, že preventívne aktivity vykonáva a prieskum pomôže, aby sa zabránilo vzniku rakoviny maternice nádorov.

Liečba rakoviny krčka maternice 1. etapa

1. rakovina krčka maternice

Rakovina krčka maternice je jednou z najčastejších malígnych ochorení žien. Väčšinou postihuje predstaviteľov slabšieho pohlavia v priebehu 45 rokov, ale nedávno je tento druh rakoviny výrazne "mladší".

Príčiny rakoviny krčka maternice

Takýto stav sa môže v dôsledku toho vyvinúť:

• skorý nástup sexuálnej aktivity, ako aj skoré tehotenstvo a pôrod;
• dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• časté zmeny sexuálnych partnerov (u žien a mužov);
• pohlavné choroby;
• zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
• viac potratov.

V nedávnych štúdiách sa zistilo, že rakovina krčka maternice vyvoláva prítomnosť HPV (ľudský papilomavírus). Infekcia HPV sa vyskytuje počas celého života, ale imunitný systém s nimi účinne bojuje. S oslabením imunity z vyššie uvedených dôvodov je sliznica krčka maternice ovplyvnená abnormálne zmeneným HPV.

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.

Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!

Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

ZN môžu tiež vyvinúť na pozadí chronickej endotservita, cervikálny erózie, dysplázia, adenomatóza endometriálnych polypov, endocervicosis a ďalšie.

Rakovina krčka maternice - štádium 1

V tomto štádiu sú zhubné bunky lokalizované v maternici maternice, ktorá sa nerozšírila za hranicami. Má podskupiny: A, A1, A2-1B, B1 a B2. V podskupine A sa novotvar šíri do cervikálneho tkaniva najviac o 5 mm; podskupina B - novotvar až 4 cm.

Symptómy ochorenia

Prvá fáza karcinómu krčka maternice často prebieha asymptomaticky, a to je všetko prehnané. Vzhľadom na to, že žena sa neobťažuje, nepospíše gynekológa. Často sa objaví nová forma náhodne počas preventívnej prehliadky. Stáva sa, že v skutočnosti to nie je 1, ale 2 fázy (ak nie horšie). Preto je dôležité pravidelne navštevovať gynekológa.

Príznaky môžu byť:

• bodkovanie počas pohlavného styku alebo po ňom;
• niekedy hojne a slizníc, čo pacientovi spôsobuje určité nepohodlie.

Atypické výtoky alebo bolestivé pocity, prvý stupeň rakoviny krčka maternice nie je sprevádzaný.

Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.

V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.

Diagnóza 1. fázy

Teraz sa používa niekoľko metód, ktoré sú účinné na detekciu malígnych novotvarov krčka maternice v počiatočných štádiách:

• gynekologické vyšetrenie;
• kolposkopia (vykonávaná pomocou špeciálneho optického zariadenia - kolposkopu, ktorý umožňuje vyšetrenie postihnutých oblastí vo forme násobenej zväčšenej);
• cytologická metóda (Pap test, Pap smear) - odoberte štepenie z krčka maternice a potom ho preskúmajte kvôli zhubnému nádoru. Zároveň sa môže použiť molekulárny genetický test na detekciu HPV (ľudský papilomavírus);
• biopsia - vylúči fragment infikovaného nádoru, po ktorom nasleduje jeho cytologické a histologické vyšetrenie. Táto metóda je najviac informatívna.

Po potvrdení malignity nádorov pre určenie stupňa a prítomnosť metastáz pomocou ultrazvuku (ultrazvuk), CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia).

Liečba choroby

Najčastejšie sa rakovina krčka maternice (stupeň 1) lieči chirurgickými metódami. Tu sa berie do úvahy dedičná a gynekologická anamnéza, plány na reprodukciu. Liečba má optimálny radikálny, ale zároveň maximálne funkčný šetriaci charakter.

Môže sa vyrábať:

• amputácia noža;
• ultrazvuková amputácia krčka maternice;
• kuželová elektroexpresia;
• laserová kužeľová elektroexcitácia;
• laserová deštrukcia;
• cryosurgery.

V tejto fáze je spoľahlivým a najbežnejším spôsobom liečby exstirpácia maternice (u žien nad 50 rokov - s prídavnými látkami, u žien v reprodukčnom období - bez prídavkov). U mladých žien, ktoré si chcú zachovať svoju rodičovskú funkciu, sú prijateľné možnosti na zachovanie orgánov, to znamená odstránenie len krčka maternice. Ďalších takýchto pacientov sa vykonáva pod prísnym dynamickým dohľadom, sprevádzaným povinnou kolposkopickou a cytologickou kontrolou.

E-mail: [email protected] +7 (495) 181-03-37 Vytvorenie a propagácia lokality - MedROI

Štádium rakoviny krčka maternice 1

Publikované: admin 08/06/2016

Onkologické ochorenia ženských pohlavných orgánov sú ďaleko od posledného miesta vo všeobecnej štatistike tejto patológie. Rakovina krčka maternice najčastejšie postihuje ženy vo veku 35-40 rokov, a po 60. zákernej chorobe v jeho príznakov v skorých štádiách, kedy liečba dáva väčšiu šancu na pozitívny výsledok. Rakovina maternice 1 stupňa môže byť úspešne liečená.

Nádor krčka maternice sa dá zabrániť, ak existujú predchádzajúce stavy v anamnéze erekcie - erózia a dysplázia. Včasná liečba, navyše pomerne jednoduchá, z týchto patológií umožňuje vyhnúť sa onkológii.

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj nádoru, lekári Izolovaná ľudská papilomavírusu, ktorý sa ľahko odoslať ako pohlavne prenosné (aj v prípade, chránený pohlavný styk) a pomocou slín, handshake.

Aj vo vedeckých kruhoch sú tiež zaznamenané ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať rakovinové nádory ženských reprodukčných orgánov, najmä cervixu. Sú to:

• skorý sexuálny život;
• nepravidelné sexuálne kontakty s častými zmenami partnerov;
• fajčenie;
• sexuálne prenosné infekcie;
• vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
• rôzne diétne obmedzenia.

Symptómy cervikálneho nádoru

Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu sa rakovina nezjavuje. Preto sa znaky jeho lokalizácie nemôžu vidieť samostatne. Ak nie sú žiadne príznaky, diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu sa môže vykonať iba vyšetrením.

Príznaky cervikálneho nádoru sa objavujú oveľa neskôr, keď novotvar začne aktívne rásť a šíriť metastázy. Príznaky, ktoré okamžite vyžiadajú vyhľadanie odbornej lekárskej starostlivosti:

• krvácanie;
• zmena trvania menštruácie a jej konzistencia;
• bolestivé pocity počas pohlavného styku;
• bolesť chrbta a spodnej časti brucha;
• strata telesnej hmotnosti;
• opuch dolných končatín;
• poruchy močenia a defekácie.

Uvedené príznaky nie vždy naznačujú onkológiu, môžu to byť príznaky iných ochorení žien. Avšak presne naznačujú porušenie funkcií v tele, a preto vyžadujú okamžité lekárske vyšetrenie.

Pred začatím liečby je potrebné jasne pochopiť nielen to, v akom štádiu je choroba, ale aj na aký druh nádoru patrí. Existujú nasledujúce kategórie:

• adenokarcinóm - rastie z žalúdočných buniek, ktoré sú umiestnené v krku;
• karcinóm dlaždicových buniek sa objavuje z dôvodu poruchy vo vývoji plochých epiteliálnych buniek, ktoré sa degenerujú do malígnych buniek. Toto je najbežnejšia forma, ktorej symptómy sú najčastejšie diagnostikované u žien.

Štádium rakoviny krčka maternice je determinované veľkosťou malígnej formácie, rozsahom jej rozšírenia a deštrukciou susedných orgánov, prítomnosťou metastáz, stavom lymfatických uzlín. Tieto príznaky sú považované za dostatočne hlboké a majú široký obraz diagnózy. Preto je každá etapa charakterizovaná aj jej stupňovaním choroby. Určenie presnej diagnózy sa vykonáva pomocou vážneho diagnostického vyšetrenia založeného na medzinárodnej klasifikácii TNM.

V štádiu 0 sa na povrchu krčka maternice vytvorili patogénne bunky, ale nevyvinuli sa do nádoru a vyklíčili sa do mäkkých tkanív orgánu.

I - charakterizovaný výskytom malígneho nádoru, ktorý už vyrastal v tkanive tela ženského orgánu, ale neprenikol do lymfatických uzlín. V tomto štádiu vývoja ochorenia je možné pozorovať jeho príznaky len pri štúdiu nátierky na cytológiu. Patologické príznaky nevykazujú ochorenie. Počas tohto obdobia má liečba rakoviny najpriaznivejšiu prognózu.

II. Etapa je označená nielen poškodením tela maternice, ale aj uvoľnením nádoru za jeho hranice. Lymfatické uzliny ešte nie sú postihnuté ochorením, neexistujú žiadne príznaky metastáz.

III - malígny novotvar ovplyvňuje steny malej panvy, spodnej časti vagíny, lymfatické uzliny, výrazne zväčšuje veľkosť. Liečba v priemere predlžuje život 33-40% chorých žien.

IV - najťažší stupeň rakoviny ženských pohlavných orgánov. Existujú nádory nielen tela maternice, krčka maternice, ale aj rozšírenie lymfatických uzlín a iných orgánov. V štádiu IV sa zaznamenáva klíčenie rakovinových buniek v tele močového mechúra, konečníka, vagíny. Liečba je neúčinná, väčšina z nich je paliatívna.

Vizuálne si predstavte obraz poškodenia krčka maternice skúmaním fotografie 1.

Hlavné metódy diagnostiky onkológie maternice sú:

• laboratórne štúdie cytológie (onkocytológia);
• kolkoskopiya - používanie špeciálneho zdravotníckeho zariadenia na vyšetrenie vnútorných pohlavných orgánov (pozri fotografiu 2);
• ultrazvukové vyšetrenie;
• biopsia.

Liečba malígnych novotvarov tela maternice závisí od stupňa progresie ochorenia.

V počiatočných štádiách ochorenia je indikovaná hysterektómia. Ide o operáciu na odstránenie tela, postihnutých orgánov alebo ich častí. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi, v závislosti od indikácií (laserová chirurgia, kryochirurgia, konízia, trachelektómia, hysterektómia, exenterácia).

Na potlačenie rakovinových buniek a v neskorších štádiách ochorenia sa používa ožarovanie postihnutých orgánov a chemoterapia.

Liečba nie vždy ovplyvňuje počet pacientov. V tomto bode existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť aj najpozitívnejšiu prognózu a spôsobiť recidívu choroby.

Opakujúce sa nádory

Keďže to nie je smutné, ale tri z desiatich žien po prekonaní ochorenia sa prejavuje recidíva rakoviny počas prvých troch rokov. V počiatočných štádiách liečby rakoviny dochádza k relapsu oveľa menej často.

Návrat onkológie sa prejavuje ako nasledujúca symptomatológia. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha, spodnej časti chrbta. Ak sa zachovala priechodnosť cervikálneho kanálika, relaps je indikovaný hnisavými a saponátovými výpotkami, edémom končatín. Pacienti často hlásia zvýšenie telesnej teploty. Opakovanie rakoviny spôsobuje nevoľnosť, slabosť, problémy s obličkami. Aby ste sa mohli včas vrátiť do obehu, musíte pravidelne absolvovať prieskum.

Výživa pre rakovinu krčka maternice

Výživa zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia. Je potrebné poznamenať, že škodlivé produkty vyvolávajú mutáciu zdravých buniek. Striktívna strava počas liečby a po nej pomáha obnoviť telo.

Jedlo po ožiarení a chemoterapii by malo byť časté, porcie sú malé. Jedlo by malo byť prirodzené, čerstvo pripravené. Osobitná strava by mala zahŕňať: listový šalát, reďkovky, repy, repa, brokolica kapusta. Strava zahŕňa každodennú konzumáciu čerstvých štiav z brusníc, mrkvy, zemiakov, kapusty. Odporúča sa tiež zahrnúť do stravy rôzne mliečne výrobky.

Rekondičná strava zahŕňa vylúčenie odrôd mastných mäsov a zavedenie veľkého množstva rýb do menu. S rakovinou je zakázané piť alkohol, sladkosti, čokoládu, kakao, konzervované potraviny, údené produkty, tučné, ostré a slané jedlá.

Diéta zohráva veľkú úlohu pri udržiavaní ľudského zdravia po prenesenej terapii. Existuje veľa možností vyváženého menu. Akákoľvek správne zvolená strava pomôže obnoviť silu a podporiť telo v boji proti rakovine.

Koľko žije s touto chorobou závisí od toho, kedy sa liečba začala. V počiatočných štádiách (1 a 2), miera prežitia 90 až 60%, v tomto poradí, počas 3 - 40 - 30% ako živá pacienta v priebehu závažného ochorenia závisí na jednotlivcovi, lekárske štatistiky odstráni nie viac ako 10%.

Buďte prvý komentár k "rakovine krčka maternice v 1. etape"

Symptómy a liečba rakoviny krčka maternice, rizikové faktory, štádia, prognóza, prevencia

Rakovina krčka maternice je jednou z najčastejších malígnych novotvarov u žien, predstavuje viac ako 5% všetkých nádorov a dosahuje 5. V posledných desaťročiach sa choroba rozrástla mladšie, takže sa často vyskytuje u žien vo veku 20 až 30 rokov. Na rozdiel od iných nádorov reprodukčného systému je rakovina krčka maternice najrozšírenejšia v rozvojových krajinách Afriky a Latinskej Ameriky.

Vlastnosti krčka maternice

Cervix je spodná časť maternice. Vo svojom strede prechádza kanál, nazývaný krčka maternice. Jeden koniec sa otvorí do maternice a druhý koniec do vagíny. Iba tretina celého krku je viditeľná pri pohľade na gynekologickú stoličku. Väčšina z nich je skrytá pred očami. V priebehu života ženy sa cervix neustále mení. V ňom je špeciálna zóna na križovatke dvoch druhov epitelu, ktoré sa nakoniec posúvajú vnútri cervikálneho kanála. Táto transformačná zóna je najzraniteľnejšia voči všetkým nepriaznivým faktorom. Je to s ňou najčastejšie začať všetky prekancerózne a rakovinové zmeny.

Cervikálna erózia a rakovina

Často môžete počuť diagnózu "erózie krčka maternice". Toto je nepresný termín. Najčastejšie to znamená ektopické ochorenie - stav, ktorý je normou pre 25% mladých žien. Vďaka tejto funkcii sa valcový epitel, ktorý obložil cervikálny kanál, nachádza na mieste viacvrstvového. Výsledná transformačná zóna je posunutá smerom von. Vo väčšine prípadov nevyžaduje ektopická liečba, nemá žiadne príznaky a určite nie je prekancerózny stav. Jediné odporúčanie: pravidelný dohľad u gynekológa.

Rizikové faktory pre rakovinu krčka maternice

• Skorý nástup sexuálnej aktivity
• Časté zmeny sexuálnych partnerov
• Použitie perorálnej antikoncepcie (odmietnutie kondómov)
• Mnoho tehotenstiev a pôrodov
• Infekcia HPV s vysokým stupňom onkogenity, najmä - spolu s inou sexuálnou infekciou (genitálny herpes, chlamydia)
• Infekcia HIV

Rakovina a prenos HPV

Rakovina krčka maternice je jednou z ochorení, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečbe. Veľkým úspechom vo vede bolo objavenie vírusovej povahy tohto oncoprocessu. Predpokladá sa, že infekcia ľudského papilomavírusu spôsobuje prekancerózne zmeny, ktoré v konečnom dôsledku vedú k malígnemu nádoru.

V súčasnosti bolo identifikovaných viac ako 100 typov HPV, schopných žiť v ľudskom tele. Ale nie všetky sú rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny. Všetky vírusy sú bežne rozdelené do skupín s vysokým, stredným a nízkym potenciálom na onkogén:

• Nízke riziko: 6, 11, 42, 43, 44 typov HPV (spôsobujú genitálne bradavice, nezvyšujú výskyt rakoviny)
• Priemerné riziko: 31, 33, 35, 51 a 52 typov (často spôsobujú dyspláziu, oveľa menej často - rakovina)
• Vysoké riziko: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 typov (nájdených v 99% prípadov rakoviny krčka maternice)

Vo väčšine prípadov HPV zmizne sama o sebe v priebehu 1-2 rokov bez toho, aby viedla k významným zmenám. A len príležitostne to spôsobuje chronickú, dlhotrvajúcu infekciu, čo vedie k dysplázii a spôsobuje rakovinu krčka maternice. Predpokladá sa, že čím je mladšia žena, tým rýchlejšie sa uzdravuje. Preto u dievčat nie je vhodné definovať vírus pomocou PCR. Zvyčajne sa analýza na stanovenie HPV uskutočňuje so zmenami (leukoplakia, dysplázia), detegovaná škvrnami a kolposkopiou, ako aj príznaky rakoviny krčka maternice.

Fakty o HPV

• Infekcia ľudského papiloma vírusu, ktorý spôsobuje rakovinu, sa vyskytuje sexuálne, najčastejšie u mladých mužov a žien.
• Predpokladá sa, že 50% všetkých sexuálne aktívnych ľudí aspoň raz v živote prekonalo túto infekciu.
• Vo väčšine prípadov vírus, vrátane onkogénnej skupiny, samostatne opúšťa telo 1-2 roky.
• Neexistujú žiadne lieky, ktoré by efektívne pomohli zbaviť sa vírusu.
• Jediným spôsobom, ako chrániť proti HPV s vysokou onkogenicitou a proti rakovine krčka maternice je očkovanie.
• Skúmanie žien mladších ako 30 rokov HPV je nevhodné (pretože samotná choroba prechádza).

Symptómy rakoviny krčka maternice

Skoré príznaky

Oni sú zvyčajne vodnatý v prírode, majú farbu "mäso slops", majú špecifický zápach. Takýto výboj sa vyskytuje, ak nádor rastie do veľkých rozmerov a postupne sa rozpadá.

Neskoré príznaky

• Bolesti hlbokého a ťahového charakteru, ktoré vznikajú v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta a v sacrube v oblasti konečníka.
• Zvýšené močenie

Prebiehajúce prípady

• Príznaky intoxikácie nádorov: prudká strata hmotnosti, znížená chuť do jedla, pretrvávajúca horúčka, strata sily, anémia
• Porušenie močenia a defekácie: krv v moči. krv vo výkaloch. zápcha.
• Únik moču alebo výkalov z vagíny (s nádorovým rastom steny močového mechúra a čriev s tvorbou píšťaly)
• Opuch nôh. dýchavičnosť

Druhy rakoviny krčka maternice

Nádory krčka maternice môžu pozostávať z rôznych tkanív, ktoré sa tvoria v rôznych častiach orgánu, majú rôznu malignitu.

• Predinvazívna rakovina
• Skvamocelulárny karcinóm
• Rakovina žliaz (adenokarcinóm)
• Iné druhy rakoviny (vrátane nediferencovaných)

Preinvazívna rakovina (in situ, dysplázia triedy 3, CIN 3)

Rakovina "na mieste" alebo rakovina in situ - sú rôzne názvy pre rovnakú patológiu. V tomto prípade bunky pokrývajúce cervix majú známky malignity. Ale nezačnú hlboko do stromy. Preto neexistujú žiadne metastázy. Vzhľadom na to, že v tomto štádiu symptómov nie je rakovina krčka maternice, možno ju zistiť len pravidelnou kontrolou u lekára. V priebehu času sa rakovina "na mieste" stáva mikroinvazívnym a potom metastatickým rakovinou.

Mikroinvazívna rakovina

Experti často určujú špeciálnu formu nádorov krčka maternice - mikroinvazívnu rakovinu, ktorá zodpovedá štádiu Ia. Toto už nie je rakovina in situ, pretože nádorové bunky prenikli do stromy. Avšak táto invázia nepresahuje 5 mm a veľkosť nádoru je 1 cm alebo menej. V tomto prípade je rakovina zvyčajne nízka agresivita, nedáva metastázy a je liečená pomerne dobre.

Invazívna rakovina krčka maternice

Ak nádor prenikne hlboko do tkaniva, nazýva sa to invazívnym. Je s ňou prvé príznaky rakoviny krčka maternice. Táto rakovina je ľahšie pozorovateľná, keď ju vyšetruje gynekológ, okrem toho má charakteristické znaky mŕtvice a kolposkopie. V prípadoch vysoko onkologického procesu, ktorý sa dostal ďaleko, sa môžu objaviť živé príznaky.

Na forme nádoru sú maternicové maternice zdieľané v troch skupinách:

Takáto rakovina rastie vo vnútri cervikálneho kanála, akoby v lúmenoch krčka maternice. Na vyšetrení sa môže nachádzať gynekologická stolička: často visí z krku vo forme polypu s tvarom karfiolu. Podobné nádory sa považujú za menej agresívne, neskôr metastázujú a majú lepšiu prognózu.

Tieto nádory rastú hlboko vo vnútri krku. Mimo to vyzerajú malé, ale v hrúbke tkanív vytvárajú ulceráciu a rozpad. V takýchto prípadoch je choroba agresívnejšia, prognóza je menej priaznivá

Etapy rakoviny krčka maternice

Miera výskytu nezahŕňa preinvazívnu rakovinu (in situ). Táto fáza sa často kombinuje s dyspláziou 3. stupňa. pretože liečba je absolútne identická. Pre nádory, ktoré prenikli hlbšie, bola vytvorená špeciálna klasifikácia. Umožňuje určiť prognózu a spôsob liečenia choroby.

Stávam. Nádor nepresahuje maternicu.

• IA - nádor, ktorý prenikol menej ako 5 mm
• IB - nádor prenikajúci hlbšie ako 5 mm

II fáza - nádor, ktorý sa rozšíril mimo maternicu (ale neovplyvňuje steny panvy a spodnú tretiu vagínu)
III fáza - nádor, ktorý sa šíri na steny panvy alebo dolnej tretiny vagíny
IV fáza - nádor, ktorý prenikol za panvu alebo močový mechúr, konečník.

Diagnóza rakoviny krčka maternice

• Cytologické vyšetrenie (náter na onkocytológiu)

Pap smear je celosvetovým štandardom pre skríning rakoviny krčka maternice. Pomocou špeciálnej špachtle sa bunky odoberajú z povrchu krku. Po štúdiu pod mikroskopom sa urobí záver o ich štruktúre. V nátere sa môžu zistiť zápalové zmeny, rôzne atypie (vrátane závažnej dysplázie), rakovinové elementy. Ak sú podozrivé pre predrakovinové a rakovinové výsledky predpísané ďalšie metódy vyšetrovania.

Colposcope - špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje zväčšiť obraz krku a študovať štruktúru buniek a ciev. Skúmanie krčka maternice s kolposkopom je obzvlášť dôležité v počiatočných štádiách rakoviny, keď nádor nie je viditeľný počas normálneho vyšetrenia. Neskoré štádia rakoviny krčka maternice sa dajú ľahko pozorovať bez ďalších úprav.

Keď sa zistia podozrivé oblasti, vykoná sa biopsia s následným vyšetrením tkanív pod mikroskopom.

• Škrabanie cervikálneho kanála

Ak výsledky cytologického vyšetrenia prekancerózne alebo rakovinové zmeny a kolposkopia je normálnym obrazom, potom je nevyhnutné prekonať kyretáž cervikálneho kanálika. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že atypické bunky sú umiestnené vo vnútri, a preto nie sú k dispozícii na vizuálnu kontrolu. Takýto postup nie je predpísaný všetkým, zvyčajne existuje dostatok cytológie a kolposkopie s biopsií.

Ultrazvuková diagnostika je jednoduchá, bezbolestná a lacná metóda vyšetrenia. Zvlášť účinný ultrazvukový transvaginálny senzor. Ťažkosti vznikajú len vo veľmi bežných procesoch, ako aj v prítomnosti adhézie v brušnej dutine. Na efektívnejšiu diagnostiku používajte trojrozmerný obraz, ktorý umožňuje preskúmať nádor zo všetkých strán. Ak dokončíte ultrazvuk pomocou dopplerografie (štúdia krvného toku), môžete zistiť malé nádory v dôsledku nadmerného rastu krvných ciev.

Ďalšie pokrokové výskumné metódy umožňujú vyhodnotiť šírenie onkologického procesu, stav susedných orgánov a zvoliť taktiku liečby. Na tento účel je MRI vhodnejšie. Počítačová tomografia má jednu dôležitú nevýhodu: hustota panvových orgánov počas jej priebehu je približne rovnaká. Preto ani rozmanitá rakovina sa nedá rozlíšiť kvôli podobnosti s tukovým tkanivom.

• Metódy určovania vzdialených metastáz

RTG hrudníka, CT brušnej dutiny, scintigrafia kostry dokáže detegovať metastázy rakoviny krčka maternice a zvoliť taktiku liečby. Tieto metódy sa používajú po počiatočnej diagnostike invazívnej rakoviny, ako aj na kontrolu liečby metastáz a výskytu príznakov rakoviny krčka maternice po operácii.

Diagnóza rakoviny krčka maternice krvou

Vedec identifikoval špeciálny antigén spinocelulárneho karcinómu - SCC, ktorý možno považovať za marker rakoviny krčka maternice. Úroveň tohto antigénu závisí od štádia ochorenia, účasti lymfatických uzlín a celkovej hmotnosti nádoru. SCC sa používa na monitorovanie účinnosti liečby a včasnej diagnostiky recidívy choroby. Približne 4-8 týždňov po liečbe klesá hladina antigénu. Ak po tom stúpne marker, potom môže byť podozrenie na relaps.

Používanie hladiny antigénu SCC ako metódy primárnej diagnostiky cervikálnych nádorov je neprijateľné. Existuje vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov. Takže marker stúpa s ochoreniami kože (psoriáza, ekzém), ochorenia pečene a obličiek, rakovina endometria a vagíny. Navyše nie všetky typy rakoviny krčka maternice poskytujú vysoké hladiny tohto antigénu. Preto neexistuje úplne spoľahlivá analýza rakoviny krčka maternice.

Screening rakoviny krčka maternice

Na rozdiel od mnohých iných typov rakoviny sa nádory krčka maternice vyvíjajú dlhú dobu. To umožňuje identifikovať rizikové ženy a počiatočné štádiá ochorenia. Na skríning je nádherná metóda - Pap test. Citlivosť tejto metódy je približne 90%. To znamená, že 9 z 10 žien s rakovinou má bežný "cytologický" náter na identifikáciu ochorenia.

Všetky ženy vo veku 25 až 49 rokov by sa mali vyšetrovať každé tri roky. Po 50 rokoch postačí, aby sme si raz za 5 rokov vybrali cytológiu.

Metastáza krčka maternice

Rakovina krčka maternice je považovaná za veľmi agresívny nádor. On včas dáva metastázy tým, že sa šíri cez lymfy, krv alebo klíčenie do orgánov. Takže približne 30% pacientov v štádiu II už má nádorové bunky v najbližších lymfatických uzlinách. Medzi vzdialenými orgánmi sú častejšie postihnuté pľúca, pečeň a kosti.

Liečba cervikálnych nádorov

Rakovina krčka maternice nie je veta. Moderné spôsoby liečby môžu úplne vyliečiť túto chorobu. V počiatočných štádiách je možná ochrana a reprodukcia orgánov. V neskorších štádiách sa používa integrovaný prístup. Žena v dôsledku toho stráca príležitosť mať deti, ale kvalita a trvanie jej života zostáva vysoká. Pred stanovením taktiky liečby lekár nevyhnutne študuje histologickú štúdiu nádoru a určuje jeho štádium.

• Konizácia krčka maternice (s neinvazívnym karcinómom)

Odstránenie krčnej časti vo forme kužeľa je najbežnejšou operáciou pri ťažkej dysplázii a rakovine in situ. Intervencia sa vykonáva v anestézii (celková anestézia alebo epidurálna anestézia). Ak je podozrenie na miernu alebo strednú dyspláziu, lekári sa snažia vyhnúť sa tejto operácii. Existuje určité riziko pre ženy, ktoré sú nulipárne: lúmen cervikálneho kanálika sa môže zúžiť a preradiť, čo vedie k ťažkostiam s počatím a ložiskom. Výhody úplného odstránenia neinvazívnej rakoviny "na mieste" však ďaleko presahujú všetky možné riziká. Odstránený fragment je odoslaný na histológiu na presnú diagnózu.

• Vylepšená hysterektómia

Najčastejšie sa na liečbu rakoviny používa rozsiahla operácia na odstránenie maternice, okolitých tkanív a častí vagíny. Takéto úrovne intervencie sú spôsobené tým, že väčšina prípadov rakoviny je zanedbávaná. V zriedkavých prípadoch mikroinvazívnej rakoviny sú ženy odobraté z krku (ak je plánované tehotenstvo). Možno toto liečenie pre štádium 1 rakoviny krčka maternice.

Ožarovanie je hlavným spôsobom liečby rakoviny krčka maternice. Používa sa ako doplnok k operácii v počiatočných štádiách alebo ako jediná metóda pre ďalekosiahle procesy. Často sa radiačná terapia používa na zmiernenie utrpenia pacienta v zanedbaných prípadoch. Po liečbe lúčmi sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme kožných lézií, vnútorných orgánov, ktoré často nie sú nebezpečné.

Chemoterapeutické lieky (cisplatina) sa používajú na liečbu pomerne zriedkavo a len ako doplnok k operácii a ožiareniu.

Liečba invazívnej rakoviny

Následné opatrenia po liečbe

Po celú dobu života po rakovine je potrebné sledovať ženu s onkológom. Prvé 2 roky skúšky sa vykonávajú každé tri mesiace, potom až do 5 rokov je potrebné absolvovať skúšku každých šesť mesiacov. V budúcnosti stačí každoročne skúmať.

Rakovina krčka maternice a tehotenstvo

Detekcia cervikálneho nádoru počas tehotenstva je zriedkavý výskyt. V súvislosti so zmenami imunity sa rakovina u žien v situácii vyvíja rýchlejšie a prebieha agresívnejšie. Bohužiaľ, v prvom trimestri jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta, je prerušiť tehotenstvo s následným ožiarením a chirurgickým zákrokom. Iba v treťom trimestri je možné odložiť liečbu až do plodových pľúc a cisársky rez dozrieť. Obvykle počkajte do 32 týždňov tehotenstva. Súčasne s cisárskym rezom sa tiež vykonáva operácia na odstránenie rakoviny krčka maternice.

Prognóza cervikálnych nádorov

• Päťročná miera prežitia pre rakovinu I. štádia je 95-98%
• V 2. etape je tento údaj o niečo nižší, v oblasti 65-75%
• Miera prežitia sa prudko zníži v troch etapách (až o 30%).
• Zatiaľ čo v pokročilých prípadoch štvrtej fázy prežíva iba päťročné obdobie iba 5% pacientov.

Všetky vyššie uvedené údaje sú spoľahlivé iba pri úplnej liečbe choroby.

Profylaxia rakoviny krčka maternice

Hlavným spôsobom prevencie rakoviny krčka maternice je očkovanie. Očkovacia látka Gardasil je vyvinutá proti 4 typom vírusu. Dve z nich (typu 16 a 18) spôsobujú približne 70% prípadov rakoviny a typy 6 a 11 sú spojené s väčšinou prípadov genitálnych bradavíc. Vakcína podstúpila rozsiahle klinické štúdie už 15 rokov, čo preukázalo vysokú účinnosť a bezpečnosť.

Odporúča sa vakcinovať dievčatá vo veku 11 až 13 rokov. Očkovanie dievčat do 26 rokov je možné, najmä ak nezačali sexuálny život a neboli infikované vyššie uvedenými typmi vírusov. Úplná ochrana vyžaduje trojnásobné podávanie lieku počas 6 mesiacov. Doba trvania vakcíny nie je definitívne stanovená, najmenej 5-8 rokov.

Očkovacia látka vakcíny Gardasil je zaručená, že ochráni ženu pred rakovinou spôsobenou dvoma typmi vírusu. Ale 30% rakoviny je spôsobené vzácnejšími typmi HPV alebo je nevírusového pôvodu. Preto všetky ženy, ktoré dostali očkovaciu látku, stále potrebujú pravidelné vyšetrenie gynekológa s cytologickým náterom.

• Liečba prekanceróznych ochorení

Všetky zmeny v bunkách krčka maternice, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu, sa nazývajú prekancerózne stavy. Patria sem dysplázia, rozsiahla leukoplakia a iné patologické stavy. V priemere vývoj rakoviny pred prekancerózou trvá 10-15 rokov. Preto je včasná pozorovaná a vyliečená dysplázia vhodným spôsobom, ako sa vyhnúť malígnemu procesu. Preto je dôležité podstúpiť pravidelné vyšetrenie a poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia krčka maternice.

Bariérové ​​metódy antikoncepcie významne znižujú riziko prenosu HPV, aj keď nechránia proti nemu úplne.

Často kladené otázky

Je výskyt genitálnych bradavíc rizikovým faktorom alebo príznakom rakoviny krčka maternice?

Genitálne bradavice (genitálne bradavice) sú spôsobené ne-onkogénnymi typmi vírusu. Hoci môžu spôsobiť nepohodlie a estetické nepríjemnosti, toto nemá nič spoločné s rakovinou krčka maternice.

Roztok na onkocytológii odhalil miernu dyspláziu CIN1 a zápalový proces. Je potrebné urobiť kondíciu krčka maternice?

Ľahká dysplázia vo väčšine prípadov prechádza nezávisle a vyžaduje iba pozorovanie dvakrát do roka. Navyše zápalový proces (cervicitída) by mohol ovplyvniť hodnotenie výsledkov náteru. Preto je najprv potrebné zistiť príčinu zápalu, liečiť ju a potom zopakovať cytologické vyšetrenie.

Koľko žije v štádiu 2 rakoviny krčka maternice?

Druhý stupeň je charakterizovaný lokálnym rozšírením nádoru. Pri radikálnej operácii s následnou radiačnou terapiou a pravidelným sledovaním 75% žien má päťročné obdobie. V onkológii sú pacienti, ktorí žili 5 rokov bez recidívy, podmienečne považovaní za vyliečení.

Aké liečenie v počiatočnom štádiu je možné urobiť, ak existuje túžba mať deti v budúcnosti?

O otázke spôsobu liečby rozhoduje predovšetkým ošetrujúci lekár: onkogynekológ. Okrem štádia hrajú úlohu aj typ nádoru, vek ženy a sprievodné ochorenia. Za priaznivých okolností je možné vykonať operáciu na uchovanie orgánov: odstránenie len krčka maternice. Tehotenstvo po tomto zákroku je možné.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie krčka maternice trvali tri roky. Ako môžete podozrievať na metastázy pri rakovine? Stačí, aby ste mali gynekológa dvakrát do roka?

Metastázy vo vzdialených orgánoch sa cítia pomerne často. Úzkosť žltačka, bolesť kostí, patologické zlomeniny, bolesti hlavy a strata vedomia. Ak sa metastázy vyskytnú v najbližších lymfatických uzlinách, nemusí sa vyskytnúť príznaky. Všetky ďalšie vyšetrenia sú určené lekárom pri zohľadnení sťažností a výsledkov predchádzajúcej operácie. Zvyčajne je dosť štandardný prieskum dvakrát ročne.

Nejeďte olúpané borovicové orechy. Realizovaný v Rusku píniových orieškov z Číny sú toxické, čo spôsobuje otravu, alergické reakcie, zhoršenie zápalu žlčníka, horkosť v ústach, nevoľnosť počas niekoľkých dní po podaní.

Ako často užívate antibiotiká?

Dnes a zajtra je geomagnetická situácia pokojná, magnetické búrky sa neočakávajú.

Zdroj: http://www.rak-sheyki-matki.ru/stadii/1-stadiya/, http://rak03.ru/vidy/rak-shejki-matki-1-stadii/, http: // zdravotvet. ru / simptomy-i-lechenie-raka-shejki-Matki-Faktory-Riska-štádiami-prognózy-profilaktika /

Vyvodiť závery

Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.

Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.

Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>