Adenokarcinóm - vlastnosti rôznych foriem nádoru a ich liečba

Jedným z najbežnejších typov malígnych novotvarov je adenokarcinóm. S týmto typom nádoru rastú rakovinové bunky z žalúdočného epitelu, ktorý je súčasťou väčšiny žliaz vnútorných orgánov.

Existuje mnoho dôvodov pre adenokarcinóm, sú rozdelené na všeobecné a špecifické. Liečba sa má začať čo najskôr, výsledok ochorenia závisí od nej.

Čo je adenokarcinóm?

Adenokarcinóm je malígny nádor, ktorého rast začína mutáciou glandulárnych epiteliálnych buniek.

Epitel s glandulárnymi bunkami lemujúcim vnútorný povrch takmer akéhokoľvek orgánu a je hlavným stavebným materiálom ľudských žliaz.

Epitelové bunky sa nachádzajú v koži, takže žalúdočný typ rakoviny ovplyvňuje pokožku tela.

Zvláštnosťou adenokarcinómu sa považuje vývoj rastúceho nádoru slizníc alebo seróznych sekrétov. Podrozdelené adenokarcinómy mikroskopickou lokalizáciou buniek. Vynárajúci sa nádor môže byť buď pevný, alebo obsahuje samostatné cysty.

klasifikácia

Adenokarcinómy sa klasifikujú podľa histologickej štruktúry mutovaných buniek.

Vysoko diferencované

Táto forma adenokarcinómu je charakterizovaná prítomnosťou žliazových buniek, ktoré nemajú ostrý atypizmus a sú lemované jednovrstvovým epitelom. Bunky sú zväčšené, jadrá sú predĺžené a monomorfné.

Stredne diferencované

Existuje signifikantné zvýšenie atypických buniek, jednotlivé časti nádoru sú spojené v komplexoch, ktoré sa podobajú štruktúre skvamóznych buniek. Podobnosť s týmto typom rakoviny je zosilnená a určité deštruktívne zmeny v nádore.

sa špatnýma známkami

Táto forma adenokarcinómu obsahuje bunky, ktoré sú charakterizované charakteristickými znakmi ich malignity. Atypické bunky sa ťažko pripisujú konkrétnemu tkanivu, čo sťažuje stanovenie ich štruktúry.

Nízky diferencovaný nádor v počiatočných štádiách spôsobuje metastázu.

Typy vzdelávania

mucinózní

Štruktúra tohto typu adenokarcinómu predstavuje zhluky epitelu a inklúzie mucínu podobného mucínu.

Tento typ nádoru sa považuje za jeden z najzriedkavejších typov rakoviny, jeho hranice sú slabo vyjadrené. Nádor sa skladá z cystických dutín naplnených viskóznou tekutinou podobnou želé, farba povrchu lézie je sivá, bližšia k bielej.

Pri vykonávaní histologickej štúdie mucinózneho adenokarcinómu sa nájdu fuzzy neoplastické bunky, ktoré sa nachádzajú v tajomstve mucínu. Ostrely medzi bunkami sú spojivové tkanivá. Atypické bunky môžu byť kubické, valcové a majú hyperchromické jadrá.

Močovinové rakoviny sú najčastejšie lokalizované v čreve, vyznačujú sa veľkou produkciou hlienu.

Mukinózne adenokarcinómy sú prakticky necitlivé na ožarovanie, v dôsledku čoho je nepriaznivá prognóza ich priebehu vystavená.

Po liečbe je možné relaps, metastázy primárne ovplyvňujú regionálne lymfatické uzliny.

Vymažte bunku

Vyznačuje sa vysokým stupňom malignity, ovplyvňuje genitourinárne orgány žien. Adenokarcinóm ľahkých buniek v lekárskej literatúre je indikovaný radom ďalších pojmov - mezonefrómová, meso-neurálna, mezono-hubová alebo meso-nefrogénna rakovina.

V makroskopickej štúdii sa zistilo, že väčšina nových tvarov tejto formy má polypoidný tvar a pozostáva z niekoľkých typov buniek:

  • Polygonálna, obdarená glykogenizovanou cytoplazmou v hojných množstvách. Tieto bunky majú centrálne alebo excentrické jadro.
  • Sploštený.
  • Gvozdepodobnyh.
  • Polygonál, ktorý má oxyfilnú cytoplazmu.

Podľa histológie má štruktúra nádoru papilárne, tuhé a tubulárne cystické bunky. Vytvorený mucín sa hromadí v lumen žľazy.

Adenokarcinómy s ľahkými bunkami akumulujú membránový materiál, ktorý sa nazýva stromálna hyalinizácia.

endometria

Jedným z najčastejších príznakov tohto typu rakoviny je krvácanie z maternice, ktoré sa vyskytuje u takmer 90% pacientov s touto diagnózou. Okrem tohto znaku sa v dolnej časti brucha nachádza hustá formácia a na začiatku sa objavujú bežné príznaky rakovinovej lézie - únavu, slabosť, bolesť.

Endometrioidný adenokarcinóm vo viac ako 70% prípadov sa zistí v počiatočnom štádiu jeho vývoja a v dôsledku toho sa dosiahne takmer úplné zotavenie.

Zistilo sa niekoľko provokačných faktorov, pri ktorých sa adenokarcinóm endometria vyvíja častejšie:

  • Diabetes mellitus.
  • Obezita.
  • Neskôr začatie menopauzy,
  • Nekontrolované používanie estrogénov a perorálnych kontraceptív.

Melkoatsinarnaya

Tento typ rakoviny je rozdelený na veľké a malé neoplazmy.

Začiatok nádoru začína v lalúzkoch prostatickej žľazy, akumulujú tajomstvo vychádzajúce z novotvaru prostredníctvom vylučovacích kanálov. Malé nádorové nádory veľkého sa líšia len veľkosťou.

Rast novotvaru spôsobuje pokrytie prostaty pomocou vezikúl. Je možné preniesť rakovinové bunky do prostaty, pohlavných orgánov a tráviaci trakt je ohrozený infekciou.

Acenárny adenokarcinóm nevedie k zmenám v analýzach, ale môže sa zistiť iba histologickým vyšetrením vzorky zmenených tkanív. Pravdepodobnosť rozšírenia abnormálnych buniek v tele je zvýšená, metastázy sa často vyskytujú v lymfatických uzlinách a brušnej dutine.

Acenárny adenokarcinóm sa delí na tri formy:

  • V prvej forme rastúci onkumorán nepresahuje hranice adenómu.
  • V druhej forme kontaktuje prostatu.
  • S treťou formou rastie v adenomatóznom uzle.

Najhoršia prognóza je v tretej forme, pretože nereaguje dobre na liečbu. Pri vývoji môže novotvar naznačovať výskyt nezvyčajných zmien a pocitov v prostatickej žľaze.

papilárne

Tento druh adenokarcinómu je obdarený papilárnym rastom, čo je druhé meno pre papilárny karcinóm - papilárny.

Klíčenie vyčnieva do lumen cystickej dutiny alebo žľazy. Pôvod rakovinového nádoru začína tvorbou papil v tekutine.

Papilárne adenokarcinóm rôznych štruktúr a rôznych veľkostí, môže mať vplyv na takmer akýkoľvek orgán človeka, ale stále častejšie nájsť v tkanivách štítnej žľazy, vaječníkov a obličiek.

Porážka štítnej žľazy je tiež označovaná iným výrazom - karcinóm buniek valcov, ktorý sa vo väčšine prípadov vyskytuje u detí a žien v strednom veku. Histologicky sa vo veľkých folikulov odhalil papilárna výstupky, nádor parenchým dosiahnuť veľké veľkosti a skladá sa z vysokotsilindricheskogo epitelu, ktorý má znaky atypiu a polymorfizmu.

Medzi papilárnymi rastlinami v dutinách folikulov sa našli resorbované vakuoly. Novotvary štítnej žľazy sú obdarené mierne alebo zle rozvinutou bázou spojivového tkaniva.

Papilárne adenokarcinóm sa môže skladať z psammous buniek, ich štruktúra je kalcifikované a bazofily hmoty, ktoré nie je nikdy v papilárnej adenómu. Podobné telá psammoznye sa zriedka vyskytujú a s inými formami adenokarcinómu štítnej žľazy.

Makroskopicky majú guľovitý tvar, kyanotický alebo hnedý odtieň, elastickú konzistenciu a štruktúru cystokapilára. Lymfoidné tkanivo môže zostať v strede rastúceho uzla pod kapsulou.

sérový

Môže ovplyvniť obaja vaječníky naraz. Sérová tekutina produkovaná nádorom je podobná sérovej tekutine produkovanej epiteliálnou vrstvou vajíčkovodov.

Novotvar je reprezentovaný multicirkulárnou cystickou štruktúrou, ktorá môže dosiahnuť obrovské rozmery.

Aktívny vývoj rakovinových buniek a rýchly rast tvorby vedie k tomu, že nádor vyrastie kapsulou, metastazuje do skupiny ďalších orgánov a prechádza do veľkého omentu. To spôsobuje narušenie fungovania omentu, čo spôsobuje patologické narušenie fungovania obehového a tráviaceho systému.

Metastázy so sérovým adenokarcinómom sa vyvinú vo všetkých vrstvách peritonea, zatiaľ čo tekutina sa hromadí v brušnej dutine, to znamená, že dochádza k ascitu.

Rakoviny sérového nádoru sa vyskytujú u 75% pacientov s epitelovým karcinómom vaječníkov.

Čo je adenokarcinóm (rakovina žliaz), jej typy a liečba

Ak sa stretnete s adenokarcinóm, čo to je a koľko ľudí žije s touto diagnózou, môžete zistiť, či ďalšie preskúmanie všeobecné informácie o chorobe, jej príznaky a spôsoby liečby. Štatistické štúdie ukazujú, že najčastejším onkologickým ochorením je adenokarcinóm.

V lekárskej praxi sa termín "rakovina" týka vývoja malígneho nádoru v ľubovoľnej oblasti ľudského tela. V onkológii sa izoluje veľké množstvo odrôd benígnych a zhubných nádorov, ktorých vývoj je možný v ľubovoľných častiach ľudského tela.

Čo je adenokarcinóm

Adenokarcinóm je onkologický proces vedúci k vzniku malígneho nádoru v epiteliálnych a žliazových bunkách. Toto ochorenie sa tiež nazýva "rakovina žliaz" a ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že takmer celé ľudské telo tvoria žľazové bunky, takmer všetky tkanivá a orgány sú postihnuté nádorom:

Adenokarcinómy majú rôzne štruktúry s rozličnými bunkovými potenciálmi pre rast a reprodukciu, takže tieto nádory sú rozdelené do skupín na základe ich štruktúry a pôvodu. Prognóza pre pacientov s touto chorobou závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavným je vývojový štádiu nádoru v čase diagnózy.

dôvody

Presné príčiny patológie sa ťažko dokážu stanoviť, ale lekári identifikujú niektoré faktory, ktoré sú schopné vyvolávať tvorbu takýchto nádorov:

  • nezdravé jedlo;
  • zlé návyky, najmä fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • obezita;
  • genetická predispozícia;
  • následky chirurgických manipulácií;
  • dlhodobé používanie určitých skupín liekov;
  • vystavenie karcinogénnym a rádioaktívnym látkam;
  • zmeny v hormonálnom pozadí v dôsledku prirodzeného starnutia.

V závislosti od miesta môžeme predpokladať provokujúci faktor. Napríklad fajčiari často vyvíjajú rakovinu slinných žliaz a výskyt vredu môže viesť k rakovine žalúdka. Pri hormonálnych zmenách v tele je možná rakovina prostaty alebo maternice.

klasifikácia

Adenokarcinómy sa tvoria z epitelu, ktorý vylučuje rôzne látky, napríklad enzýmy, hlien alebo hormóny. Často je epitel nádoru podobný normálnemu epitelu orgánu, kde sa nachádza, čo umožňuje lekárom ľahko vytvoriť zdroj neoplázie. Ale v niektorých prípadoch rakovinové bunky majú veľa rozdielov od pôvodného tkaniva a preto presný pôvod neoplastického rastu je podmienený len podmienkou.

Stupeň rozdielnosti alebo podobnosti nádorového epitelu určuje diferenciáciu buniek. Čím vyššia je úroveň diferenciácie, tým je priaznivejšia prognóza pre pacienta. Na druhej strane nádory nízkeho stupňa rastú intenzívnejšie a častejšie metastázujú.

Podľa histologických znakov sú tieto stupne adenokarcinómu rozlíšené:

  • vysoko diferencované;
  • mierne diferencované;
  • zle diferencované.

Bunky vysoko diferencovaných novotvarov sú veľmi podobné bunkám zdravých tkanív. V tomto ohľade nie je nezvyčajné, aby sa skúsení lekári pri vykonávaní diagnózy dopustili chýb a zamieňali rakovinový nádor s inou patológiou.

Vysoko diferencované

Takýto nádor je schopný vytvárať štruktúry podobné zrelým bunkám žliaz alebo slizníc. Ak sa z buniek vytvoria tubuly podobné žľazovým kanálom - tubulárnym nádorom. Hlavným rysom vysoko diferencovaného adenokarcinómu je významná podobnosť s normálnymi tkanivami.

Stredne diferencované

Sú to zhubné nádory, charakterizované bunkami rôznych tvarov a veľkostí, ktoré sú rozdelené intenzívne a nekontrolovateľne. Štruktúra epitelu nádoru sa stáva neusporiadaná, pričom prevládajúci počet fragmentov neoplázie stráca svoju bunkovú organizáciu.

sa špatnýma známkami

Najnepriaznivejšia forma rakoviny žliaz. Bunky takéhoto nádoru nezreagujú, zatiaľ čo dochádza k neustálemu rozdeleniu a proliferácii. Čím je stupeň diferenciácie nižší, tým väčšie je riziko odlúčenia malígnych buniek od generálneho zhluku, v dôsledku čoho sa začnú šíriť cez telo cez prietok krvi a lymfy.

Typy vzdelávania

V závislosti od miesta lokalizácie nádoru sú tieto typy adenokarcinómov rozlíšené:

  • Adenokarcinóm čriev - môže sa tvoriť novotvar v ktorejkoľvek časti čreva. Je to infiltrujúci invazívny nádor, ktorý rýchlo rastie do susedných tkanív a orgánov.
  • Adenokarcinóm pažeráka a žalúdka - nádor sa tvorí z epiteliálnej membrány postihnutého pažeráka. V prevažujúcom počte prípadov je novotvar diagnostikovaný v mužskej polovici populácie.
  • Adenokarcinóm pečene - novotvar pochádza z epiteliálneho tkaniva žlčovodu. Takýto nádor môže byť primárny (tvorený priamo v pečeni) alebo sekundárny (vyskytujúci sa v dôsledku metastáz z iných oblastí tela) a častejšie identifikovať sekundárne ohniská. Nádor je náchylný na metastázu.
  • Adenokarcinóm obličky je tiež ochorenie nazývané karcinóm obličkových buniek, ktorý vzniká z epiteliálneho tkaniva renálnych tubulov. Neoplazmus sa infiltruje do cievneho systému orgánu a môže sa metastázovať do kostí a vzdialených orgánov (mozog, pečeň, pľúca atď.).
  • Močového mechúra Adenokarcinóm - vytvorená z žľazového epitelu vnútornej steny orgánu, v ktorom nádor je možné infiltrácia v submukozálne spojivového tkaniva a svalových vrstiev membrány. Často je ochorenie zistené u mužov v dôsledku anatomických vlastností močového mechúra.
  • Adenokarcinóm prostaty - v 95% prípadov rakoviny prostaty je presne diagnostikovaný adenokarcinóm. Nádor je charakterizovaný pomalým rastom bez výskytu klinických príznakov. V niektorých prípadoch môže jeho vývoj trvať až 15 rokov bez toho, aby spôsobil podozrenie u pacientov. Liečba rakoviny prostaty sa vykonáva chirurgickou manipuláciou odstránením orgánu. Po odstránení prostaty je prognóza pre väčšinu pacientov priaznivá.
  • Adenokarcinóm maternice - tvorí sa novotvar z glandulárnych buniek endometria. Nádor sa častejšie pozoruje u žien vo veku od 40 do 65 rokov. V počiatočnom štádiu vývoja majú pacienti dobrú šancu na úspešné vyliečenie, ale s prognózou sa prognóza zhoršuje. Liečba adenokarcinómu maternice vykonáva odborníci v oblasti onkológie a gynekológie.

V závislosti od miesta lokalizácie a formy adenokarcinómu sa môže líšiť jeho liečba a prognóza prežitia pacienta. Existuje tiež klasifikácia v závislosti od buniek, z ktorých je nádor:

  1. Mukinózny adenokarcinóm je zriedkavý nádor pozostávajúci z epiteliálnych cystických buniek, ktoré produkujú hlien (mucín). Stupeň malignity je rozdelený na G1, G2, G3 a G. Hlavná časť nádoru pozostáva z hlienu. Mukinózny adenokarcinóm môže byť lokalizovaný v akomkoľvek orgáne ľudského tela. Neoplazmus je náchylný na relaps a metastázu.
  2. Jasná bunka - najčastejšie metastázuje a najčastejšie postihuje obličky osoby. Tento druh je zle pochopený a ťažko liečiteľný.
  3. Endometrióda - nádor rastie z endometria, postupne klíčí do hlbších tkanív.
  4. Papilárne - keď sa z rakovinových buniek tvoria papilky, takéto novotvary sa nazývajú papilárne.
  5. Serózny - nádor pozostáva zo seróznych buniek a je veľmi agresívny.
  6. Tmavá bunka - pozostáva z epiteliálnych žľazových vlákien.
  7. Jemný-acinar - často postihuje prostatu a pozostáva z acini (malé laloky prostaty).
  8. Endocervikálne - vyvíja sa v endocervikálnom epiteli krčka maternice.
  9. Adenokarcinóm meibomickej žľazy sa vyvíja v mazových žľazách.

príznaky

V počiatočných štádiách vývoja sa príznaky adenokarcinómu nemusia objaviť, čo spôsobuje neskorú diagnózu ochorenia. Určite prítomnosť onkológie sa často stáva náhodou, keď pacienti vyhľadajú lekársku pomoc pri iných problémoch. Po progresii ochorenia sa prvé príznaky môžu objaviť na miestach jej lokalizácie, pričom sa prejavujú ako syndróm bolesti a zvýšenie lymfatických uzlín.

  • perzistentná alebo paroxysmálna bolesť v peritoneu;
  • bolestivý syndróm počas defekácie;
  • bolesť v pečeni;
  • porušenie činu defekácie vo forme zápchy alebo hnačky;
  • zníženie celkovej telesnej hmotnosti a stratu chuti do jedla;
  • nevoľnosť s prudkým vracaním po jedle;
  • zvýšená telesná teplota;
  • prítomnosť krvi a hlienu vo výkaloch;
  • obštrukcia čreva.

Keď je nádor lokalizovaný v pažeráku, pacienti sú narušený prehĺtaním potravy s bolesťou, nadmerným slinením a zúžením pažeráka.

Ak je adenokarcinóm veľký a rastie do pečene, symptómy sú bolesť v hornej časti brucha a ascites. Tiež u pacientov žlté očné biely, koža a sliznice.

Vývoj adenokarcinómu v obličkách vedie k zvýšeniu postihnutého orgánu, výskytu krvi v moči a bolesti v dolnej časti chrbta. Tiež krv v moči a ťažkosti pri močení môžu naznačovať vývoj nádoru v močovom mechúri.

Etapy adenokarcinómu

V závislosti od šírenia metastáz adenokarcinómu sa v onkológii rozlišuje päť stupňov nádoru:

  • 0 stupeň - malígne bunky novotvaru neprekračujú epitelium, kde sa vytvorili;
  • 1. fáza - veľkosť nádoru nepresahuje 2 cm;
  • Stupeň 2 - novotvar väčší ako 2 cm, s jedinou metastázou v regionálnych lymfatických uzlinách;
  • Stupeň 3 - nádor rastie po celej hrúbke steny postihnutého orgánu, zatiaľ čo rakovinové bunky sa rozšíria do okolitých tkanív a orgánov;
  • 4. fáza - nádor metastuje do vzdialených orgánov a lymfatického systému.

Pri diagnostikovaní rakoviny v štyroch štádiách progresie sú predpovede pre pacientov neuspokojivé.

diagnostika

Pre presnú diagnostiku adenokarcinómu je potrebných niekoľko štúdií, vrátane:

  • všeobecné vyšetrenie pacienta a zber anamnézy;
  • laboratórny výskum;
  • Röntgenové lúče;
  • endoskopia;
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • tomografia (CT a PET).

Metódy liečenia adenokarcinómu sa určujú až po presnej diagnóze a stanovení štádia vývoja nádoru.

Laboratórny výskum

Laboratórny výskum zahŕňa:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • analýza stolice;
  • biochemická analýza krvi a moču;
  • histologickú štúdiu nádorových biomateriálov, ktoré sú odoberané biopsiou.

Výkaly sa vyšetrujú na detekciu krvných nečistôt. Na stanovenie prítomnosti leukocytózy je potrebná biochemická analýza krvi a moču.

Röntgenové vyšetrenie

Röntgenové vyšetrenie je potrebné na určenie miesta nádoru a možných komplikácií. Na tento účel sa pacientom predbežne injektuje špeciálne kontrastné látky, ktoré sa hromadia v nádore a sú viditeľné na röntgenových lúčoch.

Endoskopické vyšetrenie

Interné vyšetrenie postihnutých orgánov pomocou optického zariadenia s osvetlením. Takéto štúdie zahŕňajú:

  • laparoskopia - používa sa na vyšetrenie lymfatických uzlín, pečene, obličiek a peritonea;
  • Ezofagoskopia - vyšetrenie pažeráka;
  • rectokomanopiya - vyšetrenie čreva;
  • lymfadenoangiografia - vyšetrenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín;
  • Cystoskopia - používa sa na vyšetrenie močového mechúra.

Počas diagnostiky sa môže tiež vykonať kolonoskopia čreva.

Ultrazvukové vyšetrenie

V počiatočnom štádiu progresie môže byť počiatočná lézia identifikovaná ultrazvukom. Tiež táto štúdia môže určiť nárast lymfatických uzlín, šírenie malígnych buniek vo vnútri steny a stupeň poškodenia orgánov. Ultrazvuk je hlavnou metódou diagnostiky onkologických ochorení obličiek a močového mechúra.

CT skenovanie

Najdôležitejším faktorom diagnostiky adenokarcinómu je počítačová tomografia (CT) a pozitrónová emisná tomografia (PET). Vykonávanie týchto výskumov umožňuje presne definovať konfiguráciu centier lézie, veľkosti metastáz a ich lokalizáciu.

Liečba adenokarcinómu

V závislosti od stupňa vývoja nádoru a stupňa jeho rozšírenia sa liečba adenokarcinómu môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Najúčinnejšou metódou terapie je komplex chirurgických manipulácií, chemoterapie a rádioterapie. Metódy liečenia adenokarcinómu sa určujú len na základe výsledkov všetkých vykonaných diagnostických činností.

Chirurgická liečba

Bez ohľadu na typ adenokarcinómu je hlavnou metódou liečby operácia, počas ktorej môže byť vykonaná čiastočná resekcia postihnutého orgánu alebo úplná excízia. Napríklad, keď je diagnostikovaná rakovina čreva, postihnutá oblasť môže byť čiastočne odstránená alebo konečník môže byť úplne vyrezaný spolu s análnym výstupom.

Pred vykonaním chirurgických zákrokov je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapie a užívanie špeciálnych liekov potrebných na zvýšenie účinnosti operácie a uľahčenie stavu pacienta po jeho vykonaní. Ak má pacient kontraindikácie na operáciu, onkológoví lekári predpisujú terapiu inými metódami liečby.

Radiačná terapia

U pacientov sa odporúča určenie radiačnej terapie na zníženie bolestivého syndrómu v pooperačnom období. Ožarovanie sa vykonáva ako hlavná metóda liečby, iba ak je operácia z akéhokoľvek dôvodu kontraindikovaná. Zvyčajne je radiačná terapia predpísaná ako jedna zo zložiek komplexnej liečby, na zníženie metastáz a riziko recidívy.

chemoterapia

Chemoterapia je predpísaná, ak existuje proliferácia malígnych rakovinových buniek do iných orgánov. Chemoterapia sa môže vybrať ako hlavná metóda liečby na predĺženie života pacienta, ak sú kontraindikácie pre operáciu v neskorších štádiách vývoja alebo relapsu. Ak nie je možné vykonať resekciu a transplantáciu pečene adenokarcinómom, najväčší účinok v liečbe možno získať práve z chemoterapie. Prostredníctvom zavedenia chemoterapeutických liekov rakovinové bunky prestávajú rásť.

Kombinovaná liečba

Kombinovaná liečba zahŕňa komplex, ktorý zahŕňa:

  • radiačná terapia;
  • vykonávanie operácie;
  • pooperačná chemoterapia.

Zvyčajne je taký komplex určený na metastázu a infiltráciu nádoru v ďalších tkanivách a orgánoch. Komplexná liečba výrazne spomaľuje rast buniek a znižuje pravdepodobnosť relapsov.

Inovatívne metódy liečby

V prípade malígneho adenokarcinómu v miernej forme je vhodný pre moderné terapie, ktoré zahŕňajú:

  • minimálne invazívne operácie pomocou laparoskopie, bez rizika poškodenia vonkajšieho krytu;
  • cielenú radiačnú terapiu s bodovým podávaním chemoterapie;
  • tomoterapia - sa vykonáva pomocou počítačovej tomografie a 3D-skenera, na presné riadenie oblasti disekcie a lokalizácie hraníc vyrezanej oblasti.

Včasné odhalenie nádoru a liečba modernými metódami terapie výrazne zvyšuje pacientovu šancu na úspešné vyliečenie.

Prognóza diagnózy choroby v neskorých štádiách vývoja závisí od mnohých faktorov a častejšie je to sklamanie.

výhľad

Základným faktorom úspešnej prognózy pre pacientov s touto chorobou je včasná diagnostika nádoru. Ak sa novotvar začne metastázovať, priemerná dĺžka života nie je dlhšia ako 4 mesiace. V závislosti od umiestnenia nádoru sa predpovede pacientov líšia:

  • Pri léziách 1-2 stupňov pažeráka sa pozorovalo 5-ročné prežitie u 60% pacientov. Neskôr je smrť možná v 25% prípadov.
  • V prípade mucinózneho adenokarcinómu je priemerná dĺžka života približne 3 roky.
  • Pri adenokarcinóme pečene sa prežitie pozoruje len u 10% pacientov. Ak bola choroba zistená v počiatočných štádiách vývoja, tento ukazovateľ sa zvýši na 40%.
  • Adenokarcinómy močového mechúra v 98% prípadov sú úspešne liečené modernými metódami liečby.

Presné spôsoby, ako zabrániť vývoju tohto nádoru, bohužiaľ ešte nie, ale aby sa včas zistilo nádor, je dôležité pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie. To výrazne zvýši šance na úspešné vyliečenie.

Adenokarcinóm: druh (vysoký, nízky, stredne diferencovaný), lokalizácia, prognóza

Adenokarcinóm je malígny nádor z žalúdočného epitelu. Po prijatí záveru lekára s diagnózou "adenokarcinómu", každý pacient chce vedieť, čo očakávať od choroby, aká je prognóza a aké metódy liečby budú ponúkané.

Adenokarcinóm sa považuje za takmer najbežnejší typ malígnych nádorov, ktorý sa môže tvoriť takmer vo všetkých orgánoch ľudského tela. Nie je ním ovplyvnený, možno mozog, štruktúry spojivového tkaniva, cievy.

Glandulárny epitel tvorí výstelku tráviacich a dýchacích orgánov, je zastúpený v urogenitálnom systéme, tvorí základ žľazy vnútornej a vonkajšej sekrécie. Parenchým vnútorných orgánov - pečeň, obličky, pľúca - je reprezentovaný vysoko špecializovanými bunkami, ktoré môžu tiež spôsobiť vznik adenokarcinómu. Koža, ktorá je jedným z najrozsiahlejších orgánov človeka, postihuje nielen karcinóm dlaždicových buniek, ale aj adenokarcinóm, ktorý pochádza z intradermálnych žliaz.

adenokarcinóm - papilárna rakovina z žalúdočného epitelu (vľavo) a karcinóm skvamóznych buniek - plochý epitelový karcinóm (vpravo)

Pred mnohými storočiami liečitelia už vedeli, že nie každý adenokarcinóm rýchlo rastie a za niekoľko mesiacov zabije pacienta. Vyskytli sa prípady pomalšieho rastu, s oneskorenými metastázami a dobrým účinkom od jeho odstránenia, ale vysvetlenie tejto skutočnosti prišlo oveľa neskôr, keď bolo možné sa pozrieť do nádoru mikroskopom.

Mikroskopický výskum otvoril nový míľnik v onkológii. Zistilo sa, že nádory majú nerovnakú štruktúru a ich bunky majú odlišný potenciál reprodukcie a rastu. Od tohto okamihu bolo možné definovať neoplazmy v skupinách na základe ich štruktúry a pôvodu. Bunkové a tkanivové znaky neoplázie tvoria základ pre klasifikáciu, v ktorej rakovinovo-adenokarcinómové a skvamózne bunkové varianty, ako najbežnejšie typy nádorov, sa stali stredobodom štádia.

Typy rakoviny žliaz

Základom adenokarcinóm epitel je schopný vylučovať rad látok, -.. hlienu, hormóny, enzýmy, apod Zvyčajne je podobný tomu, ktorý sa v orgáne, kde sa zistí, že nádor. V niektorých prípadoch je malígny epitel je veľmi podobný normálnej, a lekár určí zdrojom nádorového rastu bez námahy, v iných - určiť presný pôvod neoplázia mikroskopickým vyšetrením môže byť len podmienečne, pretože rakovinové bunky sú príliš odlišné od pôvodnej tkaniva.

histologický obraz adenokarcinómu

Stupeň "podobnosti" alebo rozdiel od normálneho epitelu závisí od diferenciácie buniek. Tento indikátor je veľmi dôležitý a pri diagnostike sa vždy objavuje pred termínom "adenokarcinóm". Stupeň diferenciácie znamená, ako dospelé nádorové bunky sa stali, koľko etáp vývoja sa im podarilo prejsť a ako ďaleko sú pred normálnou bunkou.

Nie je ťažké uhádnuť, čím je vyššia miera diferenciácie a tým aj vnútorná organizácia buniek, tým vyššia je zrelosť nádoru a tým lepšia prognóza, ktorú možno od neho očakávať. V súlade s tým, nízka diferenciácia naznačuje nezrelosť bunkových prvkov. Je spojená s intenzívnejšou reprodukciou, takže takéto nádory rýchlo rastú a začnú metastázovať skôr.

Z hľadiska histologických charakteristík sa rozlišuje niekoľko stupňov zrelosti žalúdočných nádorov:

  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm;
  • Mierne diferencované;
  • Zle diferencovaný.

Vysoko diferencované nádory majú dostatočne rozvinuté bunky, ktoré sú veľmi podobné bunkám v zdravom tkanive. Navyše niektoré bunky v nádore môžu byť správne vytvorené. Niekedy táto skutočnosť slúži ako ospravedlnenie pre nesprávne závery a neskúsený lekár môže "skenovať" nádor vôbec, pričom ho má zaobchádzať s inou nádorovou patológiou.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm je schopný vytvoriť štruktúry, ako sú zrelé bunky slizníc alebo žliaz. To je nazývané papilárna, keď vrstvy buniek tvoria papily, rúrkovité, v prípade, že bunky tvoria trubka ako vylučovacích ciest žliaz, trabekulárnej, kedy sú bunky "naskladané" v stenách, a tak ďalej. D. Hlavným rysom vysoko diferencovaného adenokarcinómu histologickej štruktúrou polohy sa považuje za väčšiu podobnosť s normálnou tkanív v prítomnosti niektorých príznakov atypie - veľké jadrá, patologická mitóza, zvýšená proliferácia (množenie) buniek.

Stredne diferencované adenokarcinóm sa nemôže "pochváliť" takým vysokým vývojom buniek ako vysoko diferencovaným druhom. Jeho prvky vo svojej štruktúre sa začínajú pohybovať od zrelých buniek, zastavujú sa v stredných stupňoch dozrievania. Pri tomto type adenokarcinómu už nie je možné pozorovať príznaky malignity - bunky rôznych veľkostí a tvarov sú intenzívne rozdelené, zatiaľ čo v jadre môžu vidieť veľké množstvo abnormálnych mitóz. Štruktúry epitelu sa stávajú neusporiadanými, u niektorých fragmentov neoplázia stále vyzerá ako zrelá tkanivá, v iných (a väčšina z nich) - stráca tkanivovú a bunkovú organizáciu.

Adenokarcinóm nízkeho stupňa Považuje sa za nepriaznivý vo vzťahu k priebehu a prognóze variantu rakoviny žliaz. Je to spôsobené tým, že bunky prestanú dozrievať aspoň v minimálnom rozvinutom stave, nadobudnú nové vlastnosti, intenzívne rozdelia a rýchlo zachytia stále väčšiu plochu okolo nich.

So stratou funkcie a splatnosti stratil medzibunkových kontaktov, takže sa znižuje stupeň diferenciácie zvyšuje riziko uvoľnenia buniek z primárnej klastra nimi, načo sa ľahko dostanú do cievnych stien, často poškodené nádorové metabolity, a sú vedené cez krvné riečisko alebo lymfy - metastáz.

Metastáza je vlastnosť, ktorá je najvýraznejšia pre nádory nízkeho stupňa

Najnebezpečnejšia forma adenokarcinómu sa môže považovať za nediferencovanú rakovinu. V tomto type neoplázie sú bunky tak ďaleko od svojej normy vo svojej štruktúre, že je prakticky nemožné určiť ich zdroj. Zároveň sú tieto nevyvinuté bunky schopné veľmi rýchlo rozdeliť, v krátkom čase vedúce k vzniku veľkého nádoru.

Rapid divízie vyžaduje veľa ako zdroj potravy, že nádorové "výpisy" z krvi pacienta, takže je táto rýchlo schudnúť a dochádza k zrúteniu. Oddeľovanie za intenzívneho chovu produktov látkovej výmeny, nediferencovaných adenokarcinómu jedy tela pacienta, čo spôsobuje poruchy látkovej výmeny.

Ničí všetko, čo jej stojí v ceste čo najskôr, nediferencovanej adenokarcinóm zavádza do okolitých tkanív a orgánov, obehového a lymfatického systému. Metastáza je jedným z najdôležitejších prejavov akéhokoľvek adenokarcinómu, ktorý môže od svojho vzniku veľmi rýchlo realizovať.

Jednou z charakteristík nízko a nediferencovaných nádorov je možnosť získavania nových vlastností bunkami. Napríklad novotvar začína vylučovať hlien (rakovina slizníc), biologicky aktívne látky, hormóny. Tieto procesy nevyhnutne ovplyvňujú klinické prejavy.

Adenokarcinóm v diagnostike

Často vo výňatkoch alebo záveroch lekárov možno nájsť frázy ako "choroba hrubého čreva", "c-r prostaty". Tak zahalené môže znamenať prítomnosť rakoviny. Presnejšie diagnózy obsahujú názov neoplazie, v tomto prípade - adenokarcinóm, s povinným označením stupňa diferenciácie - vysoký, mierny alebo nízky stupeň.

Stupeň diferenciácie môže byť označený ako G1, 2, 3, 4, tým vyššia je G, spodná vyspelosť neoplázie, tj. Vysoko kvalitné nádor zodpovedá G1, stredne diferenciácie - G2, zle diferencovaný G3, anaplastický (nediferencovaný karcinóm) - G4.

Diagnóza môže indikovať typ štruktúry - tubulárnu, papilárnu, atď., Ako a kde rakovina vyklíčila a aké zmeny spôsobili. Je potrebné špecifikovať prítomnosť alebo absenciu metastáz, ak existujú, potom sú označené miesta ich detekcie.

Riziko metastázy je priamo spojené so stupňom diferenciácie adenokarcinómu. Čím vyššie je to, tým neskôr sa nájdu metastázy, pretože bunky stále majú silné spojenia. Pri adenokarcinómoch nízkeho stupňa sa rýchlo objavujú metastázy.

Výhodný spôsob šírenia buniek rakoviny žliaz je lymphogenous - na lymfatických cievach. Zo všetkých orgánov tieto cievy zhromažďujú lymfy, nasmerujú ich na lymfatické uzliny a slúžia ako filter, ktorý obsahuje mikroorganizmy, proteínové molekuly, zastarané bunky a ich trosky. V prípade rastu rakoviny sú jej bunky tiež oneskorené lymfatickými uzlinami, ale neumierajú, ale naďalej sa množia a vytvárajú nový nádor.

Prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz, ako aj "rozpätie" ich šírenia je označené písmenom N so zodpovedajúcim číslom (N0, N1-3). Detekcia metastáz v blízkych lymfatických uzlinách - N1, v vzdialenej - N3, neprítomnosti metastáz - N0. Tieto symboly v diagnostike adenokarcinómu je potrebné venovať pozornosť.

Prognóza rakoviny žliaz je priamo spojená so stupňom diferenciácie nádorových buniek. Čím vyššia je, tým lepšia je prognóza. Ak sa ochorenie zistí skoro, a v závere sa objaví "odvodený diferencovaný adenokarcinóm", predovšetkým s N0-1, prognóza sa považuje za priaznivú a pacient môže dúfať dokonca aj na úplné vyliečenie.

Výhľad na zle diferencovaný adenokarcinóm je oveľa ťažšie zvládnuť dobre. Ak nie sú žiadne metastázy, prognóza môže byť priaznivá, ale nie u všetkých pacientov. V šírenie nádoru do okolitých orgánov, rozsiahle lymfatických uzlín alebo hematogénne metastázy, najmä mimo oblasti tela, kde je nádor rastie, pacient môže byť považovaná za nevyliečiteľné, a liečba sa skladá hlavne z podporných a symptomatických opatrení.

Špecifické typy adenokarcinómu

Priebeh žľazových nádorov je podobný, ale niektoré z ich odrôd môžu prevládať v rôznych orgánoch. Takže medzi nádormi žalúdka, prevládajúcou možnosťou je adenokarcinóm. Nie je to náhoda, pretože sliznica tohto orgánu je veľký povrch epitelu a v jeho hrúbke sú sústredené obrovské množstvo žliaz.

Vnútorná vrstva čreva je v tomto ohľade tiež "úrodnou" pôdou pre rast adenokarcinómu. V hrubom čreve sú najviac rozlíšené odrody tubulárny, papilárny adenokarcinóm, preto prognóza rakoviny črevného čreva je zvyčajne priaznivá.

Nízky diferencované varianty adenokarcinómu v gastrointestinálnom trakte sú často reprezentované karkoidným karcinómom, z ktorých bunky aktívne tvoria hlien, sami v sebe a umierajú. Táto rakovina je nepriaznivá, včas metastázuje do lymfatických uzlín v blízkosti žalúdka, mezenteriu a cez krvné cievy sa dostáva do pečene, pľúc.

rakovina maternice pochádza z krku alebo subjektu, kde sa stáva zdrojom vnútornej vrstvy - endometria. V tomto tele viditeľné rozdiely vo frekvencii výskytu rakoviny glandulární, v závislosti na zasiahnutej oddelení: cervikálny adenokarcinóm sú relatívne vzácne, je oveľa nižšia ako v početnosti spinocelulárneho karcinómu, zatiaľ čo endometria adenokarcinómu - najčastejší variant neoplázie.

Medzi nádory v adenokarcinóme pľúc frakcie tvoria asi pätina všetkých malignít, a rastie väčšinou v obvodovej časti bronchiálnej stromu - malá priedušiek a priedušničiek, alveolárneho epitelu. Desiata časť je tvorená nízkopodlažnými žľazovitými rakovinami, malobunkovými, bronchiolo-alveolárnymi.

Charakteristický znak pľúcneho adenokarcinómu možno považovať za včasnú metastázu s relatívne pomalým rastom primárneho nádoru. Súčasne, ak je choroba zistená v prvej fáze, je možné dosiahnuť mieru prežitia až do 80% za predpokladu, že liečba sa začne včas.

Pri rakovine prostaty je adenokarcinóm asi 95% prípadov. Prostata je typická žľaza, takže táto frekvencia rakoviny žliaz je pochopiteľná. Nádor rastie dosť pomaly, niekedy až 10-15 rokov, zatiaľ čo klinika nemusí byť jasná včasné metastázy v lymfatických uzlinách malého panvového systému spôsobujú, že ochorenie je nebezpečné a môže významne ovplyvniť prognózu.

Okrem týchto orgánov, adenokarcinóm nájsť v prsníku, pankreasu, kože, ústnej sliznice. Zvláštne prevedenia - hepatocelulárny a renálny karcinóm, ktoré v skutočnosti sú adenokarcinómy, ale majú odlišnú štruktúru, ako v bunkách, ktoré sú podobné, nie je glandulární epitel, a s prvkami týchto orgánov, ktoré tvoria prevažnú časť parenchýmu.

Adenokarcinóm je teda rozšíreným morfologickým typom nádorov najrôznejších lokalizácií. Po objavení indikácie jeho prítomnosti v diagnóze je potrebné venovať pozornosť stupňu diferenciácie, od ktorej závisí rýchlosť rastu a prognóza. Prítomnosť metastáz je tiež dôležitým prognostickým znakom rakoviny žliaz.

Ak je diagnóza veľmi diferencovaného adenokarcinómu v prípade úspešnej liečby, miera prežitia je pomerne vysoká, okolo 90% alebo viac, podľa najmä rakoviny lokalizáciách. Stredne diferencovaného adenokarcinómu môže podávať šancu na život v skorej detekcii asi polovica pacientov, zle diferencované a nediferencované adenokarcinóm sa vyznačujú nízkou dĺžky života pacientov, zvyčajne na úrovni 10-15% alebo nižšia.

adenokarcinóm

Tvorba malígnych nádorov by sa nemala okamžite vnímať ako trest smrti. Nie všetky onkogény vedú k smrti. Podľa štúdií v tele často tvorili rakovinové bunky a dokonca aj mikroskopické nádory. Ale vďaka protinádorovej imunity sa rozpúšťajú a zahynú.

Ak sa u pacientov vyvinie novotvar v orgáne, začnú panikať a rozhodnú sa, že majú onkológiu a rakovinu. Nádory môžu mať rôzne typy, čo znamená, že choroby budú tiež odlišné. Nie každý nádor možno pripísať onkológii. Ak je diagnostikovaný malígny nádor, nemožno ho pripísať jedinej chorobe - rakovine, ale skupine rôznych onkologických ochorení. Rakovina môže mať rôzne formy a variácie toku.

Táto skutočnosť by však mala venovať ešte väčšiu pozornosť vlastnému zdraviu, keďže onkotorómy, napríklad rakovina žliaz, priniesli život mnohým ľuďom.

Proces rakoviny

Rakovina žliaz - čo je to a ako to vzniká? Na nahradenie poškodených buniek alebo starých buniek pokračuje proces rastu a delenia mladých buniek. Pri rozdelení a aktualizácii môžu existovať chyby, ale mechanizmy organizmu ich varujú a naprávajú.

Proces regulácie rastu tkanív môže byť narušený, keď porucha v tele v dôsledku pôsobenia karcinogénov (látok, ktoré podporujú podmienky pre rozvoj rakoviny), poranenie (fyzikálne, tepelné) a nepriaznivých podmienok pre prevádzku týchto obranných mechanizmov. Môže to byť napríklad hypoxia - nedostatok kyslíka v tkanivách.

Keď sa mechanizmus kontroly nad bunkovým delení rozpadne, začína rásť a nekontrolovateľne sa rozdeľovať. Tento proces bol nazvaný "rakovina".

Onkogény sa líšia od benígneho malígneho procesu, menovite

  • nekontrolovaný rast;
  • klícovanie (invázia) do iných tkanív a orgánov;
  • metastázy - migrácia rakovinových buniek krvným prietokom alebo lymfom.

Ak je rakovina žliaz s nádorom z nahromadenia zhubných buniek, rakovina krvi ju nemá. Potom adenokarcinóm, čo to je? Rovnaké druhy rakoviny môžu mať niekoľko mien, ktoré môžu zamieňať pacienta pri hľadaní príznakov na internete.

Dôležité! Ak máte nezvyčajné príznaky, musíte vidieť lekára na vyšetrenie, pretože adenokarcinóm alebo rakovina žliaz. Najčastejšie sa tvorí zhubný nádor v žalúdku, v 50-70% - v jeho antrum a pylori.

Táto epiteliálna onkogenéza začína rásť takmer vo všetkých orgánoch s glandulárnou štruktúrou a sliznicami, ale skôr v žalúdku, črevách, pľúcach a mliečnych žľazách. On je odkázaný na diferencovanú rakovinu kvôli nejakej podobnosti s adenómom. Rakovina žliaz v žalúdku je u mužov bežnejšia, čo určuje vlastnosti výživy a súvisí s povolaním.

Príčiny adenokarcinómu

Príčiny malígnych nádorov môžu byť spojené s nasledujúcimi faktormi:

  • nepriaznivé ekologické prostredie;
  • časté infekčné choroby;
  • fajčenie a zneužívanie nekvalitného alkoholu, pivo so solené ryby;
  • nesprávna strava: Prebytok mastné a vyprážané potraviny, mäso a silný hubový bujón, slanina, údené mäso a koreniny, konzervy a domáce konzervácie marinády;
  • nedostatok stopových prvkov a vitamínov - živé krmivo v záhradách a kuchynských záhradách;
  • genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam.

Ak vznikne a vyvíja adenokarcinóm, sú tieto dôvody nasledovné:

  • stagnácia sekrécie slizníc v orgánoch tela a dutiny žalúdka a jeho následný zápal;
  • bakteriálne poškodenie žalúdka (Helibakter Pilori);
  • chronický vred, polypy, Menetriesova choroba;
  • častý análny sex;
  • kolitída, zápcha, nádory villózne, fistula;
  • infekcia papilomavírusu;
  • dlhodobý kontakt s azbestom a chemikáliami;
  • vek;
  • kontaminovanej rádioaktívnej zóne v mieste bydliska;
  • ako komplikácia po operácii, nervový stres.

Vývoj malígneho nádoru v prostate sa vyskytuje z genetického dôvodu a hormonálnych vekových zmien, obezity, chronickej intoxikácie tela kadmiom, porušenia rovnováhy živín a prítomnosti vírusu XMRV.

Symptómy adenokarcinómu

V štádiu 1 sa príznaky adenokarcinómu nezobrazujú. To neumožňuje pacientovi začať liečbu včas. Ak chcete zistiť onkológiu, môže sa vykonať krvný test, ak sa pacient omylom obrátil na lekára na úplne inú záležitosť.

V ďalšom období s rastom onkológie sa môžu prejavovať príznaky adenokarcinómu v oblastiach tvorby bolesti a zväčšených lymfatických uzlín.

V treťom období sa príznaky malígneho nádoru s jeho rýchlym rastom prejavujú v špecifických orgánoch a lymfatických uzlinách, kde prenikli metastázy adenokarcinómu.

V posledných štádiách adenokarcinómu sa symptómy a príznaky prejavujú nasledovne:

  • bolesť bolesti alebo bolesti v peritoneu;
  • bolesť s ťažkosťami stolice;
  • nadúvanie, zápcha alebo hnačka;
  • nedostatočná chuť do jedla a výrazná strata hmotnosti;
  • nepohodlie po jedle: nevoľnosť a vracanie;
  • zvýšená teplota;
  • výskyt krvi, hlienu a hnisu vo výkaloch;
  • črevná obštrukcia.

Diagnóza adenokarcinómu

Čím skôr sa uskutoční diagnóza malígnych nádorov, tým účinnejšia bude liečba.

  1. Výskum v laboratóriu. V laboratóriu je diagnóza potvrdená štúdiou klinických a biochemických analýz krvi, moču a výkalov. Vo fekálnych masách sa v krvi kontrolujú stopy krvi - hladina leukocytov a prídavných zložiek. V bioptických materiáloch sa kontroluje histológia a onkomarkery.
  2. Skiaskopie. Pri vykonávaní fluoroskopie s rádionuklidom scintigrafie, vylučovacia urografia použitie bárnatého ureteropyelography určený tvar a rozsah nádoru, ktorý sa nachádza, či existuje komplikácií.
  3. Endoskopia. Vnútri sú postihnuté orgány vyšetrené endoskopickým vyšetrením s optikou a osvetlením, lymfatické uzliny, peritoneum, pečeň a iné orgány sa vyšetrujú pomocou laparoskopie. Metódou sigmoidoskopie sa skúma črevo a sigmoidálna hrubé črevo. Cystoskopia je potrebná na vyšetrenie močového mechúra. Na vyšetrenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín vedie lymfadenoangiografia na potvrdenie diagnózy - kolonoskopia v čreve.
  4. Ultrazvuk. Ultrazvuk dokáže odhaliť v počiatočnom štádiu primárne ohniská, zväčšené lymfatické uzliny, rozsah zasiahnutých orgánov, pokiaľ sa onkotoróm rozšíril do steny. Ultrazvuk je hlavnou metódou detekcie malígnych nádorov v obličkách a močovom mechúre.
  5. Tomografia - CT, PET. Počítačová a pozitrónová emisná tomografia vykonáva presnú konfiguráciu postihnutých oblastí, smer metastázy a veľkosti, lokalizáciu a povahu rozpadu.

Liečba adenokarcinómu

Liečba malígnych nádorov sa uskutočňuje v závislosti od štádia, stupňa šírenia, celkového vývoja ochorenia. Najefektívnejšia liečba adenokarcinómu s priaznivými výsledkami sa vykonáva chirurgickými operáciami v kombinácii s rádiom a chemoterapiou.

  • Operačné techniky

Akýkoľvek typ liečby adenokarcinómu si vyžaduje okamžitú liečbu. Ako hlavná metóda sa operácia vykonáva pred a po ukončení fyzioterapie. Na zvýšenie účinku terapie a na zmiernenie stavu po odstránení nádoru sa predpisuje Flaraxin a ďalšie lieky.

V neskorších fázach:

  • liečba pečene - čiastočná resekcia, transplantácia;
  • liečba čreva - excízia častí s adenokarcinómom;
  • odstránenie konečníka spolu s konečníkom a uloženie umelého konečníka (kolostrum);
  • čiastočné alebo úplné odstránenie postihnutého pažeráka v závislosti od šírenia onkoprocesu, transplantácie malého alebo hrubého čreva;
  • transuretrálnou resekciou (cez kanál močenia) alebo kompletné s prítomnosťou niekoľkých oncochains.

Včasná liečba obličiek sa vykonáva čiastočnou nefrektómiou (resekciou) s ďalším progresi rakoviny - úplnou nefrektómii a následným ožiarením.

  • Radiačná liečba s adenokarcinómom sa vykonáva po operácii na zníženie bolesti pacienta, neoperovateľného nádoru alebo jeho metastáz. Ako nezávislú metódu sa ožarovanie používa iba v prípade kontraindikácie operácie. Na liečbu iných prípadov sa ožarovanie zavádza do komplexnej terapie na zníženie metastáz a frekvencie recidív.
  • Chemoterapia adenokarcinómu sa vykonáva, ak sa nádor metastaticky rozšíri do iných orgánov. Ako nezávislá metóda sa chémia vykonáva, ak operácia nie je možná alebo zmysluplná v neskorom štádiu s opakovaním. V týchto prípadoch, k predĺženiu životnosti pomocou liekov: doxorubicín, Ftorafur, Diyodbenzotefa, 5-fluóruracilu sú, bleomycín, Tsisplastina zavedený do tepny, systémovo, endolymphatic spôsobom. Ak je adenokarcinóm umiestnený v pečeni a neexistuje možnosť resekcie alebo transplantácie, chemické liečivo sa injektuje do nádoru.
  • Ak začaté nádor postihuje a metastázy, kombinovaná liečba: predoperačnej rádioterapie + + pooperačné operácie chemoterapie sa vykonáva za účelom spomalenie rastu buniek, zníženie počtu recidív.

V počiatočných štádiách adenokarcinómu sa liečba uskutočňuje pomocou moderných inovatívnych metód:

  • minimálne invazívna laparoskopia, ktorá neporušuje integritu vonkajších krytov;
  • bodové podávanie chemických látok a cielenú radiačnú terapiu na záchranu zdravých tkanív;
  • (kombinácia CT a 3-D skenera) na kontrolu oblasti rezu a lokalizáciu okrajov odstránenej časti tkaniva.

Rozpad tumoru a stav tela po

Adenokarcinóm s rozpadom, aký je tento proces? Keď sa nádor rozpadne, rakovinové bunky prestávajú rásť a sú vylučované telom samostatne alebo po chémii alebo ožiarení. V počiatočných štádiách, keď chýba metastáza a klíčenie k iným orgánom, rozpadom tumoru možno pripísať liečbe. Preto sa onkológovia snažia urýchliť proces odstraňovania onkocellín a zabezpečiť ich bezpečnosť. Priraďte diuretiká, diaphoretické a protinádorové lieky.

Ak sa rakovina vylučuje prostredníctvom rán a ulceróznych kožných lézií, rany hnisových a rakovinových buniek sa môžu rozdeliť na iné orgány, čo vedie k závažným komplikáciám a smrti. Hlavné zameranie rozpadajúceho sa adenokarcinómu sa okamžite odstráni, aby sa zabránilo metastázam určiť chemoterapiu. V takom prípade klesajúce bunky opúšťajú kožu, takže pacient by mal čistiť vredové oblasti rakoviny. Súbežne sa uskutočňuje liečba intoxikácie organizmu počas dezintegrácie tumoru.

Keď sa nádor rozpadne a chémia sa vykonáva, zmeny v tele sa prejavujú príznakmi:

  • hypochromická anémia;
  • leukopénia;
  • toxické poškodenie pečene, hepatitída, poškodenie myokardu;
  • porušovanie psychiky, samovražedná nálada, odmietanie jesť a liečiť;
  • akútna psychóza a iné duševné poruchy;
  • Ulcerózne prejavy na koži, metastázy.

S rastom vnútri steny bunky nebude žalúdok elastický a je v napätí. Po malom poradí príznakov potravy sa prejaví ako prasknutie a ťažkosť. Obsah žalúdka s poškodením sa bude pohybovať dopredu v PDK.

Začaté štádiá dezintegrácie onkogenézy sú charakterizované:

  • bolesť v epigastrickej oblasti;
  • krvácanie, výkaly čiernej farby a zvracanie "káva";
  • bolesť obklopujúca povahu okolitého procesu tesne ležícich orgánov a pankreasu;
  • príznaky ochorenia srdca, ak je nádor pod bránicou;
  • nadúvanie a zápcha - ak vyrastie do črevnej mezenterie.

Prečo nádor prestane rásť pred dezintegráciou? Krvné cievy sa vytvárajú vo veľkom onkologickom nádore a keď im chýba kyslík, zomrú. Dôvody nie sú známe. Produkty rozpadu spolu so všetkými toxickými látkami sú absorbované do krvi a sú odstránené spolu s malígnymi bunkami z tela prirodzeným spôsobom. Keď sa nádor rozpadne na krvný obeh, po prevencii sa vykonáva hemodialýza.

Druhy adenokarcinómu

Existujú nasledujúce typy malígnych nádorov:

Adenokarcinóm endometria

Je možné stanoviť v ranom štádiu vývoja najčastejší príznak - maternicového krvácania (90%) pevnej látky hmatateľný nádor v dolnej časti brušnej dutiny, celkových príznakov (10%), slabosť, únava, bolesti brucha (pod pubis).

Endometrioidný adenokarcinóm predstavuje rakovinu maternice v 75% prípadov. Onkologický nádor deteguje skoro, preto je ľahšie liečiť a prežitie je vyššie.

Frekvencia diagnostiky fáz je nasledovná: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Predpoveď prežitia na 5 rokov je 75%.

Nádor sa vyvíja v dôsledku: obezity, neplodnosti, neskoré menopauze, diabetes, nekontrolované a dlhšom vystavení estrogény, perorálnej antikoncepcie, vrátane tamoxifénom.

Mucinózny adenokarcinóm

Malígna forma, pozostávajúca z zhlukov epitelu a včlenení hlienovitého hlienu - extracelulárneho mucínu. Vzťahuje sa na zriedkavú onkogenézu s nedostatočne vyjadrenou hranicou a povrch belavošedej farby. Obsahuje cystické dutiny v obrovských množstvách, naplnené viskóznou želé podobnou látkou.

Podľa histologických štúdií zahŕňajú mucinózne karcinómy neoplastické bunky a hniezda, ktorých formy sú nejasné. Bunky plávajú v mukóznom hlieni, spojivové tkanivo slúži ako ostrovčeky medzi nimi. Preto môžu byť bunky valcovité, kubické alebo nejaký iný nepravidelný tvar s hyperchromickými jadrami v strede.

Nádory majú tendenciu vytvárať zoskupenia, kde sa objavujú sekundárne lumeny alebo neúplné štruktúry typu protokolu. Častejšie v črevách. Vzhľadom na veľké množstvo hlienu, nedostatok citlivosti na ožarovanie je prognóza menej priaznivá (45-62%). Rakovina je náchylná na recidíva, metastázy v regionálnych LU.

Acenárny adenokarcinóm

Existuje malý a veľký acinárny nádor. Malý acinárny adenokarcinóm v lalúzkoch prostaty (acini) vzniká. Sú oddelené obrazovkami svalov. V lobulách sa nahromadí tajomstvo a vystupuje cez výstupné kanály. Z veľkého nádoru sa líši objem onkoobrazovaniya.

Zmeny v tkanivách nemožno odhaliť ani analýzou, s výnimkou biopsie. S rastom nádoru je postihnutá oblasť pokrytá vezikulami, blízkymi orgánmi: prostata, močové orgány a tráviace orgány sú pod hrozbou infekcie. Rakovina sa môže rozšíriť na celé telo, metastázy - do oblasti brucha a lymfatických uzlín.

Adenokarcinómy majú tri formy v závislosti od miesta vývoja:

  • prvá forma nepresahuje adenóm;
  • Druhá forma sa dotýka prostaty a benígnych uzlín;
  • tretia forma je umiestnená v adenomatóznom uzle.

Adenokarcinóm jemného akné

Vyskytuje sa v 90-95% prípadov, veľmi zriedkavo muži trpia veľkým prostatickým adenokarcinómom.

Vyhodnotenie nádoru sa uskutočňuje podľa Gleason:

  • G1 - v nádore sú malé monotónne malé žliazky s prítomnosťou takmer nemodifikovaných jadier;
  • G2 - žľazy sa nahromadili v nádore, sú blízko sebe, ale stále neexistuje vymedzenie stromy;
  • G3 - nádor už tvorí žľazy rôznych veľkostí, prenikajú do stroma a tkaniva v okolí;
  • G4 - nádor je čisto abnormálne bunky, ktoré prenikajú do okolitých tkanív a orgánov;
  • G5 - nádor z nediferencovaných atypických abnormálnych buniek bude jasne vystupovať vo vrstvách (vrstvách).

Nádory môžu priradiť dva alebo viac druhov z 5, ale stohovať len dva najväčšie gradácie, napríklad, to bola priradená adenokarcinóm prostaty gradáciu 1, 3 a 5. zásobník 3 + 5 = 7. Podľa počtu bodov predpovedať priebeh ochorenia, šírenie metastázy a prognóza (zvyčajne klesá).

Jasný bunkový adenokarcinóm

Epitheliálna onkogenéza ovplyvňuje ženské genitourinárne orgány a je zriedkavým vysoko malígnym nádorom so zlou prognózou. Tiež sa nazýva mesonefróza, meso-neurónová, meso-neurálna, mezonefrogénna rakovina. Choroba je zle pochopená, preto ovplyvňuje metódy liečby a výsledok po nej.

Na makroskopické základe štúdie, adenokarcinóm môže mať tvar polypu, sa skladajú z rôznych buniek: prítomnosť hojné polygonálne glikogenizirovannoy cytoplazme centrálneho alebo excentrického jadra gvozdepodobnyh a polygonálnych buniek oxyphilic cytoplazma sploštené bunky.

Podľa histologického vyšetrenia štruktúra onkologického nádoru pozostáva z tubulárno-cystických, papilárnych alebo tuhých buniek v rôznych kombináciách. Mucín sa hromadí v lumen žľazy. Dodržujte stromálnu hyalinizáciu - akumuláciu membránového materiálu. Nádory sa opakujú a metastázujú do hornej časti peritonea, pľúc a pečene.

Papilárny alebo papilárny adenokarcinóm

Papilárny nádor má papilárny rast, vyčnievajúci do lumen žľazy alebo cystickej dutiny, preto sa tiež nazýva papilárny. Malígny proces začína tvorbou papilárnych štruktúr v tekutine. Papilárna formácia sa vyskytuje s rôznorodou štruktúrou, dosahuje rozdielne veľkosti a ovplyvňuje akýkoľvek orgán, ale častejšie štítnu žľazu, vaječníky, obličky. Pineálny adenokarcinóm štítnej žľazy sa tiež nazýva bunkový bunkový karcinóm. Vyskytuje sa často u žien stredného veku, často u detí. Sekcie nádorov sú často zmätené s papilárnym (papilárnym) adenómom.

Histologické prípravky majú veľké folikuly papilliformové invágrácie. Existuje veľký parenchým parenchýmu. Ide o vysoko valcovitý epitel s prítomnosťou príznakov atypie a polymorfizmu s obrazmi mitózy a veľkých hyperchromických jadier.

Resorbované vakuoly v kvapalnom koloide sa nachádzajú v dutinách folikulov medzi papilárnym rastom. Nádory štítnej žľazy majú slabú alebo stredne vyvinutú bázu spojivového tkaniva.
Papilárne karcinóm často pozostáva z psammous buniek, v konštrukcii, ktorá zahŕňa bazofilov, kalcifikované hmoty, ktorá nikdy nestane v papilárnych adenómov a zriedka nájdený v iných formách adenokarcinómov štítnej žľazy.

Papilárne alebo papilárne nádorové nádory metastázujú na lymfatické uzliny v lymfatických uzlinách a veľmi rýchlo do kostí a pľúc. Veľkosť metastáz, ako aj stupeň diferenciácie nádoru v nich, môžu prekročiť primárny nádor. Vychádzajúc z makroskopickej štúdie, majú tvar kyanoticko-hnedej farebnej odtiene a s elastickou konzistenciou, cystokapilárnou štruktúrou. Pod kapsulou v strede uzla sa môže zachovať lymfoidné tkanivo, ale môže chýbať.

Folikulárny adenokarcinóm

Folikulárny nádor z buniek A, folikulárne bunky je druhý najčastejšie po papilárnom (papilárnom) nádore štítnej žľazy. Rastá rýchlo a hematogénne metastázuje. Oba typy adenokarcinómu v samostatnej skupiny, napríklad cytológia správanie tenkou ihlou aspiračná biopsia (FNA) od miesta pod kontrolou ultrazvukový lúč sa obsah.

Je to dôležité. Ak sa pod mikroskopom zistí viac folikulárnych buniek, tvorba folikulov, ak sú papily (papilárne bunky) papilárne. Nedostatok cytologického výskumu - neschopnosť zistiť malignitu buniek. Folikulárne adenokarcinómy majú desaťkrát menšiu pravdepodobnosť výskytu a sú častejšie nežiaduce.

Skladá sa z folikulov - tyrocytov (bunky tkaniva štítnej žľazy). Ich hmotnosť je uzavretá v kapsule spojivového tkaniva. Nevyrába sa do kapsuly, cievy a priľahlé tkanivá neprispieva k tvorbe hormónov štítnej žľazy. Pri absencii príznakov môže byť náhodou videný ultrazvuk.

Veľké nádory stláčajú tkanivo, ovplyvňujú činnosť pažeráka, priedušnice, krvné cievy, nervové kmeň. Porušujú dýchanie, prehĺtanie, cirkuláciu krvi a spôsobujú bolesť pri stláčaní nervu.

Malígny nádor folikulov je v kapsule bez jasných hraníc.

Serózny adenokarcinóm

Vyskytuje sa vo vaječníkoch, v jednej alebo oboch. Vytvorená sérová tekutina je podobná tekutine uvoľnenej epitelom rúrok maternice. Nádor pozostáva z viackomorovej cystickej štruktúry a môže dosiahnuť obrovské rozmery.

Pri aktívnom raste nádor rozširuje kapsulu, metastazuje na iné orgány a silne ovplyvňuje veľké omentum. Z tohto dôvodu sú porušené dôležité tlmiace a ochranné funkcie vypchávok. To vedie k poruchám v zažívacom a obehovom systéme. Metastázy prenikajú do všetkých vrstiev peritonea, vytvárajú sa ascity (akumulácia tekutiny v peritoneu) alebo kvapka (ľudový názov). Serózna rakovina predstavuje 75% epiteliálneho rakoviny vaječníkov.

Invazívny adenokarcinóm

Invazívny adenokarcinóm je diagnostikovaný v mnohých orgánoch:

  • mliečna žľaza;
  • zóna vaginálneho priechodu do maternice;
  • maternice a krčka maternice;
  • alveolárne prieduchy;
  • črevá, častejšie - v hrubom čreve.

Symptomatológie závisí od miesta invazívnych adenokarcinómov, ale všeobecné charakteristické príznaky sú: bolesť, krvácanie z pohlavných orgánov alebo konečníka, bieliace zápach často močenie, zápcha, lymfatických uzlinách, fistuly, intoxikácia rozpadom nádorov, serózna exsudátu z bradavky krv v nádore v hrudníku.

Druhy adenokarcinómu v mieste vzdelávania

Adenokarcinóm prsníka

Primárny adenokarcinóm - vyvíja sa v dôsledku malígnej degenerácie žľazového epitelu.

Rozpoznať nádor môže byť na príznaky:

  • zmena farby kože na oddelených zónach prsníka;
  • zmeny tvaru a veľkosti prsníka;
  • bradavka sa stáva dutou;
  • žľaz napučiava a hlienu, hnisavý a krvavý výtok z bradavky;
  • zvýšené supraklavikulárne a subklavické lymfatické uzliny a pod paží;
  • sa objavujú v neskorších štádiách bolesti v oblasti nádoru.

Zhoršujúce faktory tvorby onkologických nádorov sú:

  • dedičný gén;
  • nedostatok pohlavných hormónov alebo porušenie ich obsahu v tele ženy;
  • oneskorené prvé tehotenstvo a pôrod;
  • ranná menštruácia a puberta;
  • neplodnosť a skorá menopauza;
  • zneužívanie dávok hormonálnych liekov;
  • cystická fibrózna mastopatia, benígne nádory;
  • abnormálny vrodený vývoj žľazy;
  • zneužívanie škodlivých návykov;
  • nezdravé jedlo.

Nádor sa môže skúmať v hrúbke prsníka, zmeniť jeho tvar, zvýšiť LU pod podpazuší, pod a nad klavikulami, zmeniť tvar bradavky a súčasne vylučovať látku krvavo purulenú. V žľaze je bolesť a opuch v neskorších štádiách.

Adenokarcinóm pažeráka

V pažeráku sa môže vyvinúť rakovina dvoch typov:

  • karcinóm dlaždicových buniek - z epiteliálnych buniek sliznice;
  • pažeráka adenokarcinóm - zo žliaz slizničných buniek alebo dolnej časti pažeráka, kedy sa mení podľa typu črevnej metaplázia.

Pacienti sa budú sťažovať na výskyt: bolesti pri prehĺtaní av strede hrudnej kosti, vracanie vo forme kávy alebo s krvnými zložkami, konštantné vykašliavanie až na stratu hlasu, čierne výkaly a úbytok hmotnosti.

Adenokarcinóm pečene

Adenokarcinóm pečene. Tu sa vyvíja, a to ako základný, tak sekundárny. Hlavná - objavuje sa a tvorí sa z bunky vnútri pečene. Sekundárny je nádor rastúci z metastáz. Stretáva sa častejšie.

Riziko rozvoja základného nádoru sa zvyšuje s:

  • infekcie v minulosti: vírus hepatitídy B a C;
  • cirhóza alebo zjazvenie pečene;
  • chronický alkoholizmus;
  • dedičná hemochromatóza so zvýšenou hladinou železa v krvi.

Bude to charakteristické symptómy: bolesť v brušnej dutine, nevoľnosť, strata hlasu a chuti do jedla, ascites v bruchu a opuch nôh a dolných končatín. Koža, rovnako ako sklero očí, sa stáva ikterickým.

Adenokarcinóm močového mechúra

Adenokarcinóm močového mechúra. Vyskytuje sa v dôsledku mutácie epiteliálnych buniek v dôsledku stagnácie sekrécie žliazovej sliznice a zápalu. Hlavné rysy adenokarcinóm považovaný moču s krvných elementov, dyzúria (ťažkosti zdvih moč emisivita kanál), bolesť ohanbí a pásu, opuchov dolných končatín v dôsledku porušenia lymfatickú drenáž.

Adenokarcinóm čreva

Adenokarcinóm čreva môže vzniknúť v ktorejkoľvek jeho časti, rastie do obrovských rozmerov, rastie hlboko do steny čreva, metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín. Rakovina čriev je nebezpečná, pretože môže byť prenášaná genetickými prostriedkami, t.j. podľa dedičstva. Sexuálne a vzdušné kvapôčky alebo prostredníctvom operácie sa neprenášajú.

Rizikové faktory sa zvyšujú faktormi, ako sú:

  • potraviny s malým množstvom vlákniny, ovocné a zeleninové pokrmy a prevaha tukov, výrobky z múky;
  • vek nad 50 rokov;
  • kontakt s chemikáliami a azbestom;
  • stresové stavy, zápcha na pozadí hemoroidov, kolitída;
  • intoxikácia tela z chémie a drog;
  • polypy a fistuly v čreve;
  • papilomovírus a análny sex.

Adenokarcinóm tenkého čreva

Adenokarcinóm tenkého čreva je zriedkavý. Vyvíja sa priamo z jeho tkanív, distribuovaný ľubovoľnému orgánu a LU. Tenké črevo vo forme slučiek zaberá v peritoneu veľa priestoru, čo sťažuje skúmanie pomocou nástrojov. Špecifické symptómy v počiatočnom štádiu s adenokarcinómom prakticky nedochádza, preto pacient dostáva liečbu už v pokročilých štádiách, čo znižuje prognózu prežitia. Nádor sa môže vyskytovať v akejkoľvek časti tenkého čreva: PDK, chudý a iliakálny.

Adenokarcinóm hrubého čreva

Adenokarcinóm hrubého čreva sa vyskytuje v akomkoľvek veku vrátane detí. Pri prítomnosti prevažne rastlinných potravín kontakt znižuje kontakt karcinogénov so sliznicou a ich absorpcia sa znižuje. Preto sa znižuje frekvencia karcinomatóznych lézií hrubého čreva, čo sa nedá povedať pri zápche z dôvodu nevyváženej a nezdravej výživy.

Adenokarcinóm postihuje sigmoidálnu časť hrubého čreva v 50% prípadov rakoviny hrubého čreva, slepý - u 15% vzostupnej hrubého čreva - u 12%. V pravom kole sa v 5% prípadov tvorí nádor v 8%, v priečnom čreve - v 5%, v ľavom ohybe - 5% v zostupnom hrubom čreve.

V ampulárnom oddelení konečníka sa adenokarcinóm prejavuje na 73,8%, v nezverejnenej časti 23,3% a v análnej sekcii v 2,9% prípadov. Hlienové tkanivo je postihnuté sliznicou. Tumor zachytí črevnú stenu vo vzdialenosti 1-2 alebo 4-5 cm.

Patologický výtok je významným príznakom rakoviny hrubého čreva. Menovite: krv, hlien a hnis v stolici počas defekácie.

Adenokarcinóm céka

Adenokarcinóm céka je ťažké určiť. Cecum vyzerá ako vrecko, ktoré pokračuje v prílohe. Rakovina céka je ťažko zistiteľná flexibilnou rektomatózou, pretože postup ukazuje iba prednú oblasť hrubého čreva. V céku sa môžu vyskytovať polypy a iné podozrivé nádory a onkotrómy zaberajú 6-20% rakoviny hrubého čreva.

Nádor môže vyviesť všetky vrstvy steny, vyrastiť do slučky ileum a preniknúť do všetkých vrstiev peritoneálnej steny.

Adenokarcinóm sa môže schovať za príznaky akútnej alebo chronickej apendicitídy. Rastá pomaly a vzdialené metastázy sa môžu prejaviť neskoro v LU a pečeni, čo zvyšuje prognózu pre zotavenie.

Signaidálny adenokarcinóm

Adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva je nebezpečný v dôsledku absencie príznakov v počiatočných štádiách onkogenézy. Signálne hrubé črevo, ktoré je súčasťou hrubého čreva, sa nachádza v ľavej dolnej časti brucha. Pokračuje v hrubom čreve, zatvára a vstupuje do konečníka.

V priebehu profylaxie môže byť adenokarcinóm odhalený v začiatku laboratória a začal sa liečiť včas. Príznaky sa prejavujú v neskorších štádiách nepohodlia stolice, bolesti brucha, slabosti, nevoľnosti, bledosti pokožky, poruchy chuti do jedla, zmeny stravovacích návykov a strata hmotnosti. Rakovina sigmoidálneho čreva znižuje percento prežitia.

Adenokarcinóm štítnej žľazy

Adenokarcinóm štítnej žľazy ešte nebol úplne študovaný. Významnú úlohu v jeho vývoji zohráva dedičnosť, citlivosť štítnej žľazy na nepriaznivú ekológiu, škodlivú produkciu, zrážky so škodlivými emisiami. Funkcie shchitovidki sú porušené kvôli nedostatku jódu. Adenokarcinóm (rakovina) štítnej žľazy je rozdelený na folikulárnu, papilárnu a medulárnu. Štruktúra týchto poddruhov je odlišná, pretože vývoj sa vyskytol z rôznych buniek. Biopsia a histologické vyšetrenie môžu ukázať ich rozdiel a štruktúru.

Adenokarcinóm pľúc

Pľúcny adenokarcinóm, ako najčastejší morfologický typ rakoviny pľúc, sa vyvíja z malígneho žľazového epitelu alveol a priedušiek a prejavuje sa ako kašeľ. Súčasne je pridelená veľa spúta, sprevádzaná hemoptýzou, bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, lymfatickými uzlinami a stavom subfebrilu.

Je možné odhaliť onkológiu RTG, CT a bronchoskopiu pľúc, ako aj morfologickú štúdiu materiálu. Adenokarcinóm rýchlo postupuje a zdvojnásobuje. Onko-nádor bude skôr vychádzať nie z fajčenia, ale z pasívnej inhalácie nikotínu, radónu, prachu a prchavých karcinogénov. Abstóza a extravomónia, vírusy, ktoré poškodzujú epitel v prieduškách, zvyšujú riziko rakoviny. A tiež dlhodobá hormonálna liečba benígnych novotvarov pľúc, HNZL. Dedičnosť je dôležitá pri rozvoji adenokarcinómu.

Adenokarcinóm pankreasu

Adenokarcinóm pankreasu môže byť dôsledkom poškodenia genómu normálnych buniek. Mutujú a agresívne sa množia z neznámych dôvodov. Dnes sú príčinou genetická onkologická predispozícia, chronická pankreatitída, diabetes mellitus, cirhóza, komplikácie po odstránení abnormálnej časti žalúdka. Negatívne ovplyvňuje pankreas všetky škodlivé návyky, vrátane nezdravé jedlo a hypodynamia, ktoré zhoršujú metabolický proces. Chemické látky, ako je azbest, acetylaminofluór, benzidín, naftylamín, majú karcinogénny účinok na pankreas a zvyšujú riziko ochorenia.

Adenokarcinóm kože

Adenokarcinóm kože vo forme hustého malého uzlíka vyčnievajúceho nad pokožkou sa týka zriedkavého typu rakoviny, ktorá postihuje potenie a mazové žľazy. Onkoobrazovanie náchylné na ulceráciu, krvácanie. Zachytáva okolité tkanivá v zápalovom procese.

Adenokarcinóm kože sa musí odlišovať od iných onkogénov a celulitídy. V diagnostike sa vykoná cytologické vyšetrenie biopsie LU a röntgenového žiarenia s cieľom odhaliť metastázy adenokarcinómu.

Hlavnou liečbou pre kožný adenokarcinóm je rýchle odstránenie onkogenézy a zápalových oblastí pokožky. Radiologická liečba sa používa pri odmietnutí operácie alebo nie je schopná odstrániť časť nádoru z mnohých dôvodov. Po operácii je predpísaná chemoterapia. V neskorších štádiách môže byť zbytočné a nezvyšuje prognózu prežitia.

Adenokarcinóm žalúdka

Adenokarcinóm žalúdka je najčastejším nádorovým nádorom s letálnymi následkami v dôsledku:

  • nedostatok stravy rastlinných a ovocných potravín, vitamínov a stopových prvkov;
  • prebytok tučných a ťažkých jedál, vyprážané, pikantné a údené;
  • používanie alkoholu, fajčenie, drogy;
  • dedičná predispozícia;
  • chirurgický zákrok: resekcia žalúdka;
  • duodenálny-žalúdočný reflux;
  • lézie žalúdočnej mikroflóry s baktériou Helicobacter pylori, čo vedie k histologickej zmene a tkanivovej dysplázie.

Adenokarcinóm žalúdka sa klasifikuje podľa Bormann a rozlišujú sa tieto typy rakoviny:

  • polypoidný karcinóm žalúdka (5-7%) s priaznivou prognózou;
  • ulceratívny karcinóm vo forme malého zaobleného vredu. Priaznivá predpoveď je uvedená v jednom z troch prípadov;
  • čiastočný ulceratívny karcinóm - tvorba, časť ktorej je ovplyvnená vredom, čiastočne - vyrastá hlbšie do tkaniva a metastázuje do orgánov a LU;
  • rakovinové rakoviny, rastúce do steny žalúdka a postihujúce veľké plochy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú jeho motorické funkcie. Tento nádor je počas chirurgického zákroku zle oddelený.

Adenokarcinóm žalúdka prejavuje tieto všeobecné symptómy ako nevysvetliteľné vracanie krvi, strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, bolesť v epigastriu, tiaže v žalúdku, depresie.

Cervikálny adenokarcinóm

Cervikálny adenokarcinóm sa vytvára vo vrstvách endocervis. Je ťažké diagnostikovať a poskytnúť nepriaznivú prognózu histologických, nie klinických štúdií. Onkoobrazovanie dosahuje veľkú veľkosť, takže nemôže mať vysokú citlivosť voči žiareniu, takže recidívy sa často vyskytujú.

Kombinované metódy liečby cervikálneho adenokarcinómu: chirurgická a rádiologická expozícia zvyšuje mieru prežitia pacientov.

Adenokarcinóm maternice

Maternicovej Adenokarcinóm týka nádorových buniek vnútorná vrstva (endometrium) maternice v dôsledku obezity, diabetes, hypertenzia, vysokým obsahom ženských hormónov - estrogénov pohlavia, neplodnosti, rakoviny prsníka a jej dlhodobej liečbe tamoxifénom.

Ženy môžu cítiť bolesť v zadnej časti bolestivého charakteru pri absencii menštruácie, hojného krvácania počas menštruácie. Tento nádor je schopný preniknúť hlboko do tkaniva, čo sťažuje diagnostiku. Liečba sa vykonáva bezodkladne pomocou rádiologického ožiarenia.

Adenokarcinóm vagíny

Adenokarcinóm vagíny je zriedkavá malígna patológia v súvislosti s adenózou vagíny. Endoskopické štúdie ukazujú, že nádor je zhromaždením buniek so svetlou cytoplazmou a vytvára svetlé pásy. Bunky rozpúšťajú glykogén a jadro zostáva expresívne. Na cystách alebo rúrach viditeľné bunky: ploché, valcové alebo vo forme karafiátu s jadrovou žiarovkou.

Adenokarcinóm v diagnostike je diferencovaný od vaginálnej adenózy a hyperplázie mikro-železa. Liečba vaginálnej rakoviny, vykonávaná rádioterapiou, bilaterálna adnexektómia, panvová lymfodenektómia, vagektómia. Nádor sa rozširuje na LU. Ak sa zisťuje v počiatočných štádiách, malá veľkosť uzlov a plytká invázia, absencia metastáz v regionálnych uzloch zvyšuje šance na prežitie.

Adenokarcinóm vaječníkov

Adenokarcinóm vaječníkov (rakovina vaječníkov) je vzácny typ onkológie (3%) z epitelových buniek. Je to nepriaznivé a má nízku prognózu prežitia. Morfologické parametre adenokarcinómu ľahkých buniek nie sú úplne chápané, čo bráni úplnej klinicky správnej diagnóze, výber správnej a adekvátnej liečby. Z dôvodu vyhladených príznakov je diagnóza potvrdená iba v 3 alebo 4 štádiách ochorenia. Jasný bunkový adenokarcinóm vykazuje nízku citlivosť na chémiu vrátane prípravkov obsahujúcich platinu. Preto je operácia hlavným typom liečby, pri ktorej je nádor úplne odstránený, alebo jeho časť.

Adenokarcinóm prostaty (prostaty)

Adenokarcinóm prostaty je nepriaznivo ovplyvnený potenciou, libido a erekciou mužov, znižuje sexuálny život o 10-15 rokov. Onko-nádor v priebehu rastu vytvára problémy s močením (časté túžby a slabý prúd), spôsobuje kreslenie alebo ostré bolesti v prostate. Krv je v moči alebo v sperme. Moderné metódy umožňujú odhaliť rané štádiá nádoru. Zabraňujú deštrukcii prostatickej kapsuly a metastáz. Po operácii sa ochorenie môže opakovať.

Adenokarcinóm semenníkov

Adenokarcinóm semenníkov (rakovina semenníkov) sa vyvíja zriedkavo (9%) a začína s benígnymi fibroidmi, lipómami, dermoidmi alebo osteómami. Tri hlavné skupiny nádorov sú:

  • epiteliálne (adenokarcinómy a seminomy);
  • heterotypický (teratóm, teratogénny a chorionepithelióm);
  • sarkómy spojivového tkaniva.

Ľavé a pravé semenníky sú ovplyvnené rovnakým stupňom. Adenokarcinóm je nepriaznivý. Metastázy a kachexia vedú k úmrtiu pacientov. Prognóza bude optimistickejšia s včasným rozpoznaním onkológie a odstránením semenníka pred nástupom metastáz.

Adenokarcinóm obličiek

Adenokarcinóm obličky (rakovina obličiek) je široko distribuovaný ako onkologický histotyp. Vyskytuje sa rovnako vpravo alebo vľavo, častejšie u mužov 40-70 rokov. Patológia nie je úplne chápaná, jej predisponujúce faktory sú ochorenia:

  • pyelonefritída;
  • gromeluronefrit;
  • po zraneniach;
  • po chemickej expozícii, ako sú aromatické amíny, nitrosoamíny, uhľovodíky;
  • po röntgenovom žiarení;
  • súvisiace s fajčením;
  • hypertenzia, obezita.

Adenokarcinóm nadobličiek

Adenokarcinóm nadobličiek postupuje vo svojich bunkách a narúša tvorbu dôležitých hormónov: glukokortikoidy, chráni telo pred stresom a aldosterónu riadenie tlaku. Rakovina nadobličiek je veľmi zriedkavé ochorenie, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Včas metastázuje prietok krvi a lymfatický systém. Rakovinové bunky vstupujú do pľúc a kostí

Príznaky sa často objavujú prebytok určitých hormónov, bolesti hlavy, náhle tlakové rázy, diabetes, osteoporóza, izme6neniem prehĺbenie hlasu a vzhľadu ochlpenie u žien prsia opuch alebo genitálie - pre mužov. V dolnej časti brucha je bolesť, celková slabosť, prudká strata hmotnosti.

V liečbe sa kombinuje chirurgická liečba, chémia a rádioterapia. Často sa odstránia nadobličkové žľazy a vyrezú sa tkanivá obklopujúce nádor a lymfatické uzliny.

Adenokarcinóm meibomickej žľazy

Adenokarcinóm meibomickej žľazy je špecifická rakovina oka, pretože v tele neexistuje analóg meibomickej žľazy. Neoplazmy, podobné papilómom, sa proliferujú v spojivej zóne. Potom sa príznaky adenokarcinómu oka prejavujú zmenou tvaru chrupavkových platničiek.
Niekedy sa z onkogénov vytvárajú zátky u úst meibomických žliaz. Keratitída a konjunktivitída budú neprístupné, pretože nemôžu byť vyliečené konvenčnými liekmi.

Patológia sa rozšíri do obežnej dráhy oka a postihuje regionálnu LU pod čeľusťou a blízko uší. Môže sa vyskytnúť abnormálny odtok lymfy do cervikálnych lymfatických uzlín.

Požadovaná patohistologická analýza vzoriek tkaniva je potrebná. Časovo testovaná biopsia a punkcia, vykonaná operácia môže zachrániť život pacienta. Po kombinovanej terapii je chemická alebo rentgenová rádiológia. Adenokarcinóm má tendenciu sa opakovať.

Adenokarcinóm slinnej žľazy

Adenokarcinóm slinnej žľazy sa vyskytuje často a postihuje tkanivá a nervy tváre, spôsobuje parézu svalov, spôsobuje bolesť. Metastáza dosahuje LU, chrbticu a pľúca, ktoré je možné vidieť na ultrazvuku, röntgen a odhaliť laboratórnymi testami.

Liečba rakoviny slinných žliaz zahŕňa chirurgické odstránenie žľazy okolitými tkanivami. Pred operáciou sa vykonáva ožarovanie. Chemoterapia sa považuje za neúčinnú a zriedka sa používa.

Adenokarcinóm tukových buniek

Adenokarcinóm faterovyj bradavky predstavuje skupinu nádorov na jednom mieste vývoja, ale s rôznym pôvodom. Distálna časť žlčovodu je miesto lokalizácie rakoviny, ale môže dosiahnuť DPC. Vzniká z epitelu pankreatického toku alebo v dôsledku degenerácie žľazovej bunky v pankrease.

Tento nádor má malé rozmery, ale včasné metastázy v LU, pečeni a vzdialených orgánoch. Príčina rakoviny nebola objasnená, ale bola pripísaná dedičnej polypóze a mutáciám génu K-ras.

Symptómy sa prejavujú:

  • porušenie trávenia, nevoľnosti, vracanie a strata hmotnosti;
  • chronická žltačka so svrbením kože;
  • bolestivé záchvaty v hornej časti brucha;
  • bolesť chrbta v neskorých štádiách;
  • bezvýznamné zvýšenie teploty;
  • krv vo výkaloch.

Adenokarcinóm hypofýzy

Adenokarcinóm hypofýzy nie je úplne pochopený. Hypofýza sa podieľa na produkcii komplexných hormónov, takže telo môže normálne fungovať. Onkumorózne formy v prednom laloku hypofýzy a narúša všetky jeho práce na tvorbe hormónov vrátane tých, ktorí sú zodpovední za metabolizmus. Tento nádor rýchlo rastie a metastázuje do chrbtice a mozgu, kostí, pečene a pľúc. Rakovina narušuje celé telo, hormonálne pozadie. Ovplyvňuje hormonálne aktívne a neaktívne adenómy hypofýzy a je ťažké liečiť.

Etapy adenokarcinómu

Klinické štádiá malígnych nádorov určujú schému liečby pacientov:

  1. Adenokarcinóm štádia 1: nádor v tele, bez metastáz. Môžete vykonať resekciu alebo operáciu. Prognóza je vysoká - 70-90% miery prežitia po dobu 5 rokov;
  2. adenokarcinóm 2. štádia: nádor v orgáne, metastáza v regionálnom LU. Histologické vyšetrenie ukazuje mikroinvestáciu "kapsuly" a LU. Je možné operovať a vykonávať resekciu nádoru. Možno jeho neúplné odstránenie. Predpoveď na 5 rokov - až 50%;
  3. adenokarcinóm tretej etapy: dosahuje veľkú veľkosť. Rastú mimo orgán do iných tkanív a orgánov, určujú metastázy v regionálnych LU. Často sa uvádza, že nádor nie je resekčný. Počas 5 rokov sa prognóza zníži na 15-20%;
  4. adenokarcinóm štvrtej etapy: zaznamenajte nefunkčnosť nádoru akejkoľvek veľkosti, metastázy - regionálnej a vzdialenej. Prognóza adenokarcinómu je nízka - 8-12% po dobu 5 rokov.

Keďže mnohé orgány majú adenokarcinóm, štádiá a predpovede budú mať určité rozdiely.

Diferenciálny adenokarcinóm

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm sa vyvíja z buniek epitelu hornej povlakovej vrstvy, rovnako ako obloženie vnútorného povrchu orgánov, ako močového mechúra, maternice, žalúdka, čriev a ďalších orgánov. Vysoko diferencovaný adenokarcinóm - označuje miernu formu rakoviny, je dobre liečiteľný.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm zaujíma strednú pozíciu medzi nádorom s vysokým a nízkym stupňom. Často postihuje rovnú, silnú a sigmoidnú hrubú črevu, pľúca, maternicu a žalúdok u ľudí rôzneho veku.

Nízky diferencovaný adenokarcinóm neposkytuje príležitosť na stanovenie jeho pôvodu a štruktúry, t.j. Na určenie toho, ktoré bunky a tkanivá vnútorných orgánov sa stali zdrojom rastu nádoru. Je charakterizovaný agresívnym vývojom a jeho invázia je veľmi vysoká.

Malodiferencovaný adenokarcinóm (alebo nediferencovaný) pozostáva z primitívnych buniek, v ktorých nedochádza k žiadnej diferenciácii (anaplazia). Transformuje sa na malígny a má vysokú proliferatívnu aktivitu.

Napríklad veľmi diferencovaný adenokarcinóm endometria je najbežnejší, postupuje sa na základe glandulárneho epitelu. Polymorfizmus je slabo vyjadrený: neexistuje žiadny významný rozdiel v štruktúre onkocytov od zdravého.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm číreho bunky endometria je veľmi zriedkavým typom nádoru tohto typu. Skladá sa z homogénnych buniek, ktorých tvar a veľkosť sú rovnaké. Po chirurgickej liečbe, chémii a rádioterapii prekonali pacienti v 90% prípadov 5-ročné obdobie prežitia.

Stredne diferencovaný endometriálny adenokarcinóm má bunky s vyšším polymorfizmom. Podstupujú zmeny, ktoré spôsobili onkologické ochorenie v maternici, svalových tkanivách alebo slizniciach. Stredne diferencovaný adenokarcinóm (nádor) pôsobí skôr ako vysoko diferencovaný typ adenokarcinómu. V patológii sa vyskytuje viac buniek, v ktorých je aktívna mitóza - bunková deľba. Adenokarcinóm s priemerným stupňom diferenciácie lymfatických uzlín malých panvových nátierok. Lymfatické metastázy sa vyskytujú u 9%. Dievčatá mladšie ako 30 rokov ich nemusia mať.

Nízkokvalitný adenokarcinóm endometria je najnebezpečnejší, pretože rodí skoro, je ťažké liečiť. Bunky sú tvorené do pásov alebo hmôt nepravidelného tvaru. Polymorfizmus sa vyslovuje jasne. Maternica je malígna: tvoria sa tkanivá, ktoré sú náchylné k patologickým zmenám.

Prevencia adenokarcinómu

Pri pravidelnom skríningu môžete identifikovať adenokarcinóm v počiatočných štádiách a vykonať liečbu. Iste, zdravá výživa nebude dráždiť tráviaci systém a vylúčiť vývoj rakoviny v žalúdku a črevách. Rovnováha mikroflóry poskytne produkty kyseliny mliečnej, pomôže symbiotickým mikroorganizmom hrubého čreva rozložiť vlákninu rastlinných a ovocných potravín.

Je potrebné udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť, cvičenie, vyhnúť sa stresovým situáciám a kontaktu s karcinogénnymi látkami.

O Nás

Publikované: admin 04/20/2016Predná časť krku, alebo ako to ľudia nazývajú (hrdlo), je miesto, kde sa zbiera komplexný komplex orgánov a tkanív, ktorý zabezpečuje normálnu životnú činnosť ľudského tela.