Adenokarcinóm vaječníkov

Adenokarcinómy sú nádory, ktoré vznikajú z buniek žľazového epitelu, ktoré lemujú vnútorné povrchy orgánov. Adenokarcinómy sa môžu vyvinúť takmer vo všetkých vnútorných systémoch: ženské reprodukčné orgány nie sú výnimkou. Glandulárne nádory vaječníkov sú diagnostikované pomerne zriedkavo a keď sú zistené v počiatočných štádiách, sú relatívne nepoddajné na liečbu.

Uvažujme podrobne, aké sú príznaky, možné príčiny tohto typu nádoru sa metódy medicíny zápasí s adenokarcinóm vaječníkov a aká je miera prežitia u pacientov v rôznych štádiách ochorenia.

dôvody

Nie je jednoznačný názor lekárov a vedeckých pracovníkov na príčiny adenokarcinómu vaječníkov. Môžete uviesť iba faktory, ktoré nepriamo prispievajú k zvýšeniu rizika vzniku ovariálneho adenokarcinómu.

• Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
• Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
• Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Medzi takéto faktory patria:

• obezita;
• dlhodobé užívanie určitých liekov (najmä na liečbu neplodnosti);
• použitie práškových kozmetických výrobkov, ako je prášok a mastenec;
• čoskoro menarche (začiatok menštruácie) a neskoré prechod: táto okolnosť zvyšuje riziko adenokarcinómu, nielen, ale aj mnoho ďalších typov rakoviny reprodukčného systému;
• genetická predispozícia: väčšia pravdepodobnosť vývinu adenokarcinómu ženských vaječníkov s mutáciami génov BRCA1 alebo BRCA2;
• operatívne odstránenie jedného vaječníka, ligácia vajíčkovodov (hysterektómia);
• používanie perorálnych kontraceptív;
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
• neefektívna výživa (prevaha v strave živočíšnych tukov);
• žijúcich v ekologicky nepriaznivých oblastiach.

Prítomnosť akejkoľvek formy rakoviny vaječníkov v rodinnej anamnéze významne zvyšuje pravdepodobnosť malígnych nádorov u žien. Okrem toho existuje spojenie medzi adenokarcinómom prsníka u matky a vývojom nádorov žliazových vaječníkov u dcéry po dosiahnutí určitého veku.

Lekári radia všetkým ženám, ktorých krv príbuzní majú históriu zhubných nádorových ochorení, pravidelne podrobiť úplné klinické vyšetrenie, alebo aspoň pozrieť okolo seba na gynekológa.

Foto: Adenokarcinóm vaječníkov

príznaky

Rakovina žliaz, ako aj iné typy malígnych nádorov vaječníkov je ťažké diagnostikovať, pretože v počiatočných štádiách ochorenia sa vo väčšine prípadov vyskytuje asymptomaticky. V neskorších štádiách symptómov môže byť výraznejšia, ale nie špecifická, takže často neexistuje dôvod na podozrenie na rakovinu u žien.

Jeden z najčastejších príznakov ovariálneho adenokarcinómu je nepravidelný mesačne.

Toto označenie však môže naznačovať celý rad ďalších funkčných porúch alebo byť dôkazom nástupu menopauzy: nie všetci pacienti a dokonca lekári budú mať podozrenie na rakovinu na základe tohto prejavu.

Ďalšie príznaky adenokarcinómu v počiatočných štádiách:

• nepohodlie a implicitné bolesti v dolnej časti brucha;
• poruchy čreva v dôsledku nádorového tlaku na oblasti tráviaceho traktu;
• pocit skorej sýtosti;
• nadúvanie;
• intestinálna obštrukcia;
• zmena tvaru vaječníkov, ktorú dokáže zistiť gynekológ počas palpácie;
• ťažkosti s dýchaním;
• bolesť počas pohlavného styku.

V neskorších štádiách sa všetky tieto prejavy prejavujú výraznejšie a zvyšuje sa veľkosť brušnej dutiny, dyspnoe sa zvyšuje a inguinálne lymfatické uzliny sa zvyšujú. Možno, že sa objavia metastázy v lymfatickom systéme a vzdialených orgánoch.

Tu sú opísané príznaky adenokarcinómu hrubého čreva.

diagnostika

Je pravda, keď diagnóza adenokarcinóm vaječníkov, je mimoriadne dôležité, - ako všeobecné vyjadrenie diagnózy, čo naznačuje, nádor vaječníkov, a diferenciálnu diagnostiku, pre lepšiu identifikáciu rôznych zhubných nádorov. To vám umožní vybrať si najvhodnejšiu a najúčinnejšiu taktiku terapeutických účinkov a zvyšuješ šancu na prežitie pacienta.

Diagnóza začína vyšetrením pacienta a predbežným rozhovorom. Lekár musí zistiť podrobnosti o symptomatológii a všetkých informáciách o rodinných prípadoch rakoviny. Palpácia a gynekologické vyšetrenie môžu identifikovať zmeny v architektúre vaječníkov, prítomnosť pohyblivého novotvaru, zväčšenie veľkosti orgánu.

Pri diagnostike adenokarcinómu zohráva úlohu detekcia markerov rakoviny žliaz, aj keď ich špecifickosť je nízka.

Často sú falošne pozitívne výsledky pre glandulárnu rakovinu pri endometrióze, benígne cysty, zápalové procesy v panvových orgánoch. Z tohto dôvodu krvný test nie je 100% indikátorom tejto choroby.

Ďalšie diagnostické postupy pre podozrenie na patológiu sú:

• Ultrazvuk panvových orgánov;
• CT a MRI;
• biopsia tkanív a štúdium vzoriek v laboratóriu.

Často sa detekcia nádorov žliazových vaječníkov vyskytuje náhodne počas vyšetrenia na iné ochorenia reprodukčných orgánov alebo plánované gynekologické vyšetrenie.

Liečba adenokarcinómu vaječníkov

Terapeutická taktika bude závisieť priamo od štádia, v ktorom je nádor detekovaný, aký je typ, ako sa vyvíja a aký je celkový stav tela pacienta.

Hlavné metódy liečby sú však vo väčšine klinických situácií, chirurgická intervencia a chemoterapia.

Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, terapia je obmedzená len na lokálne odstránenie primárneho nádoru, ale najčastejšie sa nádor vyrezáva spolu s vaječníkom. Rozsah chirurgického zákroku závisí od toho, do akej miery sú postihnuté vaječníky a v akom stave je reprodukčná funkcia pacienta. V niektorých prípadoch sa odstráni nielen vaječník, ale aj maternica a niekedy epiplon peritonea.

Nie vždy odstránenie primárneho nádoru môže zaručiť elimináciu všetkých nádorových buniek z tela, preto je často po chirurgickom zákroku predpísaný priebeh liečby chemoterapiou. Niekedy sa chemoterapia používa ako nezávislá metóda liečby - ak z nejakého dôvodu nemôže byť operácia vykonaná (napríklad v dôsledku staršieho pacienta).

Po počiatočnej liečbe sú pacientom pridelené dynamické pozorovanie na klinike, takže v prípade recidívy sa rýchlo vykoná ďalšia liečba.

výhľad

Prežitie pri adenokarcinóme vaječníkov priamo závisí od štádia, v ktorom sa začne liečba. Rozhodujúcim faktorom úspešnej liečby akéhokoľvek malígneho ochorenia je čas.

Ak je nádor detekovaný v počiatočnom štádiu vývoja, šanca na 5-ročnú mieru prežitia je 90%. V dvoch fázach je termín za 5 rokov prekonaný len u 60% pacientov. Ak sú zistené metastázy, pravdepodobnosť priaznivého výsledku liečby je pomerne nízka: v priebehu 5 rokov prežije menej ako 10-17% pacientov.

V tejto časti nájdete informácie o tom, koľko žije s adenokarcinómom maternice.

Čo je tubulárny adenokarcinóm prsníkov, je tu napísaný.

prevencia

Varovať adenokarcinóm vaječníkov, rovnako ako iné typy rakoviny, môžu opatrenia, ako je napríklad rejekcie zlozvykov, prevencii obezity, spotreby obmedzení živočíšnych tukov a výrobkov s prídavkom chemických farbív a ochucovadlá.

Život v zóne šetrnej k životnému prostrediu tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov, ako aj iných ochorení. Lekári upozorňujú ženy na včasné a úplné liečenie infekčných chorôb reprodukčných orgánov. Akékoľvek zápalové procesy sa majú liečiť v klinike a nie "liečiť" príznaky doma, čo prispieva k prechodu chorôb na chronickú formu.

Adenokarcinóm vaječníkov alebo rakoviny žliaz

Adenokarcinóm vaječníkov alebo rakoviny žliaz je malígny nádor žliazového tkaniva vaječníkov.

Rakovina vaječníkov je jedným z najbežnejších typov malígnych nádorov v gynekológii. Adenokarcinóm vaječníkov zaujíma druhé miesto v incidente u onkológie pohlavných orgánov. Každoročne táto diagnóza počuje viac ako 220 000 žien, pričom väčšina prípadov končí smrteľným výsledkom.

Adenokarcinóm sa zisťuje príliš neskoro, stane sa to kvôli absencii špecifických príznakov a metastázuje to dosť skoro. Preto zohráva dôležitú úlohu informovanosť o tejto chorobe a kvalitatívne, pravidelné vyšetrenie. Možné príznaky adenokarcinómu vaječníkov, rizikové faktory a príčiny ich vzniku, rovnako ako metódy liečby a diagnostiky nájdete v tomto článku.

Rakovina vaječníkov žliaz

Čo je adenokarcinóm vaječníkov?

Ovariálny nádor je benígny a malígny. Najbežnejšie sú benígne formácie (viac ako 70%). Samy osebe nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život a môžu zostať bez povšimnutia už mnoho rokov. Existuje však názor, že benígny nádor (napr. Ovariálny teratóm) sa môže vyvinúť na malígny. Jeho rozdiel spočíva v tom, že sa šíri po celom tele a vedie k smrti.

Jedným z najbežnejších zhubné novotvary pohlavných orgánov ženy - adenokarcinómu vaječníkov alebo žliaz rakovinu vaječníkov. Je to epiteliálny nádor, ktorý sa vyvíja z buniek žalúdočného epitelu a môže ovplyvniť jeden alebo oba vaječníky. Štruktúra karcinómu je viackomorový uzol s septom. Dosiahnutie veľkej veľkosti môže zlomiť kapsulu vaječníkov a zasiahnuť priľahlé orgány. Hoci sa tento typ rakoviny môže objaviť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa diagnostikuje u žien po 40 rokoch.

Čo je charakteristické pre túto chorobu?

1. Po prvé, karcinóm rastie rýchlo, je náchylný k skorým metastázam a môže byť napadnutý susednými tkanivami.
2. Po druhé, uvoľňuje toxíny, ktoré potláčajú imunitu a zhoršujú všeobecný stav človeka. A pomocou špeciálneho mechanizmu môže malígny nádor uniknúť imunologickej kontrole nášho tela.
3. Onkológia vaječníkov je ťažko rozpoznateľná vďaka špeciálnej štruktúre týchto orgánov.
4. V počiatočných štádiách môžu príznaky rakoviny vaječníkov chýbať.

Všetky tieto faktory spôsobujú, že rakovina vaječníkov je veľmi nebezpečná choroba. Z akých dôvodov môže dôjsť?

Príčiny ovariálneho adenokarcinómu

Onkológia nevie presné príčiny rakoviny vaječníkov u žien, ale vedci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú jej vývoj:

• dedičnosť;
• genetická predispozícia;
• podvýživa, spotreba veľkého množstva tuku;
• oslabená imunita;
• zlá ekológia;
• vplyv rôznych druhov žiarenia;
• nadváha, obezita;
• fajčenie a konzumácia alkoholu.

Príčiny malígneho adenokarcinómu vaječníkov:

• hormonálne poruchy v tele ženy;
• ochorenia endokrinného systému;
• neplodnosť alebo naopak časté tehotenstvo a pôrod;
• zápalové ochorenia močového systému;
• maternicový myóm;
• dysfunkcia vaječníkov;
• skorá alebo neskorá menopauza;
• poruchy menštruačného cyklu, krvácanie z maternice;
• dlhodobé a nekontrolované používanie hormonálnych liekov;
• nádory prsníka;
• operácie na pohlavných orgánoch a potratoch.

Zdedenie zohráva hlavnú úlohu v onkológii. Riziko vzniku adenokarcinómu sa tiež zvyšuje s vekom. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť ženám v dôchodkovom veku a tým, ktorí majú príbuzných s podobnou chorobou.

Niektorí veria, že príčiny rakoviny vaječníkov spočívajú v použití rôznych kozmetických prípravkov založených na mastene. Existuje názor, že porodenie dievčatami je náchylnejšie na rôzne choroby pohlavných orgánov.

Klasifikácia choroby

V závislosti od histotypu sa rozlišujú tieto typy malígnych nádorov:

1. Jasný bunkový adenokarcinóm. Jedná sa o zriedkavú formu rakoviny (incidencia je nižšia ako 1%), čo je vysoká kvalita. Vajíčka často postihujú jednu, dosahujú veľkú veľkosť. Má zvýšenú tendenciu metastázovať. Tento typ karcinómu je ťažké diagnostikovať z dôvodu podobnosti s inými neoplazmami.
2. Serózny adenokarcinóm. Vyskytuje sa u 80% prípadov chorobnosti. Najagresívnejší typ, ktorý dosahuje obrovské rozmery a ovplyvňuje oba vaječníky. Metastázy v počiatočných štádiách brušných orgánov. Má vysokú mieru nákladov. Vysoko diferencovaný serózny adenokarcinóm sa vyskytuje u 44% všetkých prípadov tohto typu rakoviny. Jednou z odrôd je serózny papilárny adenokarcenóm vaječníkov.
3. Endometrioidný adenokarcinóm. Vzácny typ rakoviny (trvá asi 10%). Jeho priebeh je pomalý, ľahko sa liečiť.
4. Mucinózny adenokarcinóm. Je charakterizovaný rýchlym rastom a veľkými rozmermi. Jeden z vaječníkov je ovplyvnený. Vyskytuje sa zriedkavo (v 10% prípadov).
5. Zmiešané (existuje niekoľko typov nádorov).
6. Nedefferentsirovannaya.

V závislosti od zložitosti ochorenia existujú nasledujúce typy adenokarcinómu:

1. Zle diferencovaný. Veľké množstvo rakovinových buniek, ktoré sa veľmi líšia od normálnych buniek. Nízky stupeň diferenciácie je nepriaznivým faktorom v rozvoji ochorenia.
2. Vysoko diferencované. Rakovinové bunky sa prakticky nelíšia od zdravých buniek.
3. Stredne diferencované.

Stupeň diferenciácie:

1. Malígny.
2. Sarkóm vaječníkov.
3. Karcinómy.
4. Mesodermálne nádory.
5. Malígny adenokarcinóm (hraničná).

Príznaky a príznaky žalúdočnej rakoviny vaječníkov

V počiatočnom štádiu ovariálneho adenokarcinómu môžu príznaky chýbať. Známky rakoviny sú podobné iným poruchám, takže lekári často robia chybné diagnózy.

Hlavné príznaky nádoru vaječníkov:

Bolesť v dolnej časti brucha

• bolestivé pocity v dolnej časti brucha, rastúci s rastom nádoru;
• porušenie menštruačného cyklu;
• silná bolesť alebo krvácanie počas menštruácie;
• poruchy čreva, nadúvanie a plynatosť;
• zápcha;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• bolesť po pohlavnom styku;
• zvýšenie brucha (s veľkými novotvarmi);
• všeobecná slabosť, únava.

Onkológia vaječníky je podobné príznaky so začiatkom menopauzy, a tak ženy nemajú kladú veľký dôraz na nich, a vinu na menopauze.

Etapy adenokarcinómu a priemerná dĺžka života

Štádium rakoviny sa určí počas diagnostiky a operácie. Existujú 4 z nich:

1. Stupeň 1 - nástup vývoja nádoru, ovplyvnené iba ovariá, abscitácia (akumulácia tekutín). Diagnóza počiatočného štádia u 23% pacientov.
2. 2. fáza - metastázy na panvových orgánoch, vývoj ascitu. Zistil sa to v 13%.
3. 3. fáza - výskyt metastáz s priemerom do 2 cm v brušnej dutine, postihnutie lymfatických uzlín. Táto štádiu rakoviny je diagnostikovaná najčastejšie - v 47% prípadov.
4. Stupeň 4 - metastázy v tele. Objavte sa v 16%.

Príkladné päťročné hodnoty prežitie: v prvej fáze - 85 až 90%, druhá - 70 až 73%, tretia - 15-30%, ale v poslednej - iba 1-5%. A častejšie ľudia zomierajú kvôli vývoju metastáz v pľúcach, mozgu, kostiach a pečeni a tiež rozsiahlej ascii.

Prognóza závisí nielen od štádia rakoviny, ale aj od skúseností lekára a možnosti vykonania operácie. Ak bol nádor vaječníkov úplne odstránený, potom človek môže žiť 2 krát dlhšie ako s reziduálnymi rakovinovými bunkami.

Tiež typ adenokarcinómu hrá úlohu a stupeň diferenciácie. Najnižšia prežitia u pacientov s serózna a typu čistá bunka rakoviny (napr., V prípade, serózna adenokarcinóm vysoko malígny vaječníka), zatiaľ čo metriky pre vysoko diferencovanej endometria adenokarcinómu podstatne vyššia.

Je dôležité podrobiť sa vyšetreniu včas, aby sa zistila rakovina čo najskôr.

Diagnóza ovariálneho adenokarcinómu

Diagnóza rakoviny vaječníkov začína vyšetrením na gynekologickom kresle. Lekár bude schopný vizuálne určiť stav týchto orgánov a skontrolovať ich na prítomnosť zvýšenia. V počiatočnom štádiu je potrebná presná história pacienta. Ak máte podozrenie na rakovinu, je potrebné sa poradiť s onkológom.

Na objasnenie diagnózy sa používajú tieto metódy:

• ultrazvukové vyšetrenie. Vykonáva sa pomocou špeciálneho senzora, ktorý je vložený do vagíny alebo je pripojený k peritoneu. Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť a povahu nádoru, ale nemôže potvrdiť jeho malignitu;
• MRI a CT. Jedná sa o presnejšie metódy v porovnaní s ultrazvukom. Počítačová tomografia umožňuje získať obrázky tkanív v priečnom reze. Táto metóda umožňuje vidieť prítomnosť metastáz v iných orgánoch a obraz sa posiela na monitor v priebehu niekoľkých sekúnd, takže postup je veľmi rýchly. Často sa uskutočňuje biopsia adenokarcinómu pod kontrolou CT. Nevýhodou týchto metód je potreba injekcie kontrastného činidla do krvi, čo môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky (napr. Alergie). Kontrast sa však vo všetkých prípadoch nepoužíva.
• histologické vyšetrenie;
• laparoskopia. To znamená vyšetrenie vaječníkov a orgánov pobrušnice pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je vložený do malého rezu v brušnej oblasti a posiela obraz na monitore. Táto metóda je veľmi účinná, s pomocou lekára môže posúdiť situáciu ako celok, pozri prevalenciu nádoru a fázy. V niektorých prípadoch je pri laparoskopii adenokarcinóm vaječníkov biopsia;
• biopsia tkaniva. Jediný spôsob, ako pomôcť zistiť malignitu nádoru. Odoberajú vzorku poškodeného tkaniva, ktorý sa potom skúma pod mikroskopom. Adenokarcinómové biopsie sa často vykonávajú s chirurgickým odstránením nádoru;
• prepichnutie tekutiny z brušnej dutiny. Aplikoval sa v prítomnosti ascitu. Punkcia sa vykonáva pomocou ihly, ktorá sa vkladá cez brušnú stenu.

Lekár tiež predpísal všeobecný krvný test a analýzu príbuzných.

Správne vykonaná diagnostika umožňuje určiť najvhodnejší typ liečby a predĺžiť život pacienta. Prognóza života s malígnym vznikom závisí od výsledkov liečby a od štádia ochorenia.

Liečba adenokarcinómu

Liečba adenokarcinómu vaječníkov je hlavne chirurgická. Počas operácie môžu byť vaječník alebo dva, rovnako ako maternica a vajíčkovody, ak sú poranení. Ale ak je to možné, chirurgovia sa snažia odstrániť samotný nádor. To umožňuje, aby žena mohla mať deti.
Niekedy pred operáciou sú pacientom predpísaný cyklus chemoterapie na zníženie nádoru. Táto metóda sa používa aj po chirurgickej liečbe, ak existujú reziduálne rakovinové bunky.

Podstatou chemoterapie je použitie jedov a toxínov, ktoré majú škodlivý účinok na zhubné bunky a zničia ich. Samozrejme spolu s nádorom trpí celé telo.

Ak je operácia kontraindikovaná, chemoterapia pre adenokarcinóm vaječníkov sa používa ako hlavná liečba. V niektorých prípadoch to nie je ani potrebné a pomáha iba pri operácii. Napríklad s vysoko diferencovaným adenokarcinómom je prognóza prežitia po chirurgickej liečbe 95%.

Ako a aké prípravky sa liečia na ovariálny adenokarcinóm závisí od mnohých faktorov: vek a stav pacienta, stupeň rakoviny a veľkosť nádoru, prítomnosť metastáz.

Po liečbe sa vyžaduje neustále sledovanie pacienta. Na prevenciu recidívy choroby sa uskutočňujú ultrazvuk a analýzy nádorových markerov.

Informatívne video

Prevencia ochorenia

Na prevenciu akéhokoľvek typu rakoviny je potrebné vylúčiť vplyv faktorov, ktoré môžu vyvolať jej vznik. To znamená, že musíte riešiť zlé návyky a nadváhu, jesť správne a vyhnúť sa stresu. Ak je to možné, treba zabrániť rôznym emisiám. Je dôležité sledovať vaše zdravie, úplne vyliečiť infekčné a zápalové ochorenia, ktoré môžu vyvolať vývoj rakoviny.

Ak spozorujete akékoľvek príznaky ovariálneho nádoru - okamžite kontaktujte svojho lekára a neodložte ho neskôr. Včasná detekcia choroby vám pomôže zachrániť život.

Rovnako dôležitá je aj voľba dobrého odborníka, ktorý má skúsenosti s takýmito prípadmi a ktorý môže vykonávať operáciu s pozitívnym výsledkom.

Etapy, typy a miery prežitia ovariálneho adenokarcinómu

Adenokarcinóm vaječníkov je onkologické ochorenie charakterizované výskytom a vývojom malígneho nádoru založeného na epiteliálnych a žliazových tkanivách ženskej reprodukčnej žľazy. Preto sa táto choroba dostala do druhého mena a mnohé sú známe ako rakovina žliaz. Zvláštnosť a nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že je ľahké liečiť s včasnou diagnózou.

Zistená v počiatočnom štádiu vývoja, nádor po účinnej a kompetentnej liečbe zmizne bez stopy, avšak v prípade oneskorenej detekcie choroby je smrteľný výsledok pravdepodobný. Je to spôsobené rýchlym rastom nádoru a rýchlymi metastázami. Vniká do orgánov nachádzajúcich sa v susedstve, postihuje ich malígny novotvar, spôsobuje narušenie ich funkčnosti a často vedie k smrti pacienta.

Vlastnosti a typy nádorov

Adenokarcinóm vaječníkov je jednou z najčastejších ochorení ženských pohlavných žliaz. Jeho hlavnou charakteristickou črtou je rýchly rast a schopnosť preniknúť do susedných orgánov. Okrem toho v počiatočnom štádiu začína tvorba metastáz, čo robí chorobu obzvlášť nebezpečnou. Včasná detekcia nádoru nie je vždy a preto zvyšuje riziko, že prognóza bude nepriaznivá.

Rovnako dôležitá je skutočnosť, že toxíny uvoľnené karcinómom zničia imunitný systém ženského tela, prispievajú k zhoršeniu celkového stavu a nedajú sa imunologickej kontrole. Špeciálna konštrukcia vaječníkov je dôvod, že nádor je zistená v ranom štádiu, je takmer nemožné, vývoj symptómov ochorenia sú často chýba, a tvorba metastáz začína veľmi skoro a rýchlo vyvinula, šíri do brušných orgánov a ovplyvňuje lymfatické uzliny. To všetko robí prognózu nepriaznivou a naznačuje, že očakávaná dĺžka života pacienta priamo závisí od správnej diagnózy a účinnej včasnej liečby.

Známe dnes, nádory žľazy sa líšia:

• histologická štruktúra;
• rast a rozvoj;
• štruktúra.

V závislosti od vlastností novotvaru sa rozlišuje adenokarcinóm:

• vysoký, mierny a nízky stupeň;
• papilárne;
• mucinózní;
• serózna;
• jasná bunka;
• endoetrioidnuyu.

Podľa odborníkov je najnebezpečnejším serózny adenokarcinóm vaječníkov. Je charakterizovaný rýchlym vývojom, komplikovaným diagnózou, skorým výskytom metastáz. Okamžite preniká do omentu, spôsobuje vznik ascitu, narušený krvný obeh a funkčnosť zažívacích orgánov.

Nízky diferencovaný je charakterizovaný pomalým rastom a menej aktívnym výskytom metastáz. Lekári veria, že toto napúčanie najmenej nebezpečný pre pacientov, pretože sa ťažko preniká do okolitých orgánov, a požičiava sám o sebe ľahšie diagnostikované terapeutických možností v pravý čas ustanoviť terapeutických opatrení a začať implementovať.

Papillary sa líšia prítomnosťou kapsuly, vo vnútri ktorej je papilárna epiteliálna vrstva. Toto je najbežnejší typ adenokarcinómu. Pozoruje sa u viac ako 75% prípadov diagnostikovanej choroby. Hlavným rysom je, že papilárny epitel spôsobuje, že diagnostika je komplexná a vyžaduje si prieskum, počas ktorého sa stanoví štruktúra nádoru.

Endometrioidný cystadenokarcinóm ľavého vaječníka je zriedkavý a vo väčšine prípadov u žien, ktoré nedonosili. Cystadenokarcinóm vaječníkov sa môže zistiť u pacientov trpiacich metabolickou poruchou. Nebezpečenstvo takéhoto nádoru spočíva v skutočnosti, že je prakticky asymptomatický a priaznivý výsledok je možný len s včasnou diagnózou. Táto forma sa podobá na cysty, zaoblené tvary naplnené sérovými obsahmi hnedej farby. Celý nádor dosahuje značnú veľkosť a má nohu. Vývoj takéhoto nádoru vedie k vzniku malígneho novotvaru tela maternice. Vzhľad tohto typu nádoru je možný u žien starších ako 35 rokov.

Symptómia a diagnostika

Hlavným rysom ovariálneho adenokarcinómu je vývoj v počiatočnom štádiu výskytu bez vážnych symptómov. Príčina liečby gynekológa sa často stáva porušením menštruačného cyklu. Toto je vyjadrené v úplnej absencii menštruácie, výskytu chudého alebo naopak príliš bohatého krvavého výtoku.

Okrem toho, jedným z príznakov existujúcich porúch je výskyt bolesti nejasnej etiológie lokalizovanej v dolnej časti brucha a vyžarujúcej z pravej alebo ľavej strany. V priebehu vyšetrenia v niektorých prípadoch lekári objavia patologický novotvar, ktorý nie je nič iného ako počiatočná forma malígneho nádoru. Zjavenie ochorenia závisí od štádia a štádia, na ktorých sa nachádza nádor. Novotvar môže:

• vyvíjajú tlak na priľahlé orgány;
• spôsobiť pocit nepohodlia;
• sprevádzaná zvýšenou nadýmavosťou alebo nadúvaním;
• Lisuje na vnútorné orgány tak, aby sa zabránilo normálnemu dýchaniu pacienta.

Po dosiahnutí značných rozmerov sa novotvar stáva dôvodom porušenia priechodnosti čreva, spôsobuje zápchu. Ženy hovoria lekárovi o výskyte bolesti počas sexuálneho styku, sťažujú sa na pocit nepohodlia v dolnej časti brucha. Po dosiahnutí určitého stupňa vývoja a zodpovedajúcej veľkosti môže byť adenokarcinóm detegovaný počas palpácie počas manuálneho vyšetrenia v ordinácii gynekológa.

Potvrďte predbežnú diagnózu až po úplnom vyšetrení. Metódy modernej diagnostiky zahŕňajú:

• ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
• biopsia a histologické vyšetrenie tkanív;
• MRI a počítačovú tomografiu.

Ďalším spôsobom, ako potvrdiť alebo zrušiť predbežnú diagnózu, sú oncomarkery. Väčšina odborníkov však dôveruje výsledkom biopsie.

Priebeh choroby

Existuje niekoľko štádií vývoja tejto patológie, počas ktorej sa ovariálny nádor zväčšuje, začína metastáza, bunky malígneho novotvaru prenikajú do tkanív susedných orgánov. Uznanie choroby včas znamená zachrániť pacienta alebo zvýšiť dĺžku života ženy. Často sa však ženy obrátia na lekára v čase, keď adenokarcinóm dosiahne významnú veľkosť a metastázy nie sú len v brušnej dutine, ale v celom tele.

V prvej fáze ochorenia sa nádor nachádza výlučne vo vaječníkoch a nepresahuje ich. V tejto dobe sa môže objaviť len náhodou, pretože choroba ešte nezaujíma ženu.

Druhým štádiom je obdobie, kedy adenokarcenóm vyrastie do brušnej dutiny. V tomto štádiu je možné vytvoriť prvú metastázu, ale nádor nemá vplyv na orgány a tkanivá umiestnené v okolí.

Tretia etapa môže charakterizovať penetráciu nádorových buniek do okolitých orgánov umiestnených v brušnej dutine. Metastázy ovplyvňujú nielen pečeň, slezinu a iné orgány, ale šíria sa do lymfatických uzlín v oblasti svalov. Stupeň 3 ochorenia je nebezpečný, pretože nestačí odstrániť nádor alebo vaječník samotný kvôli účinnej liečbe. Veľké množstvo metastáz spôsobuje, že lekári predpisujú chemoterapiu. Prežitie v tomto štádiu nie je viac ako 18% pacientov, ktorí sa obrátili na pomoc.

Štvrtou fázou je predovšetkým proces metastázovania do orgánov, ako sú pľúca, kostné tkanivá alebo mozog a miecha. Miera prežitia je malá, ale lekári používajú chemoterapiu na predĺženie života svojho pacienta.

Životnosť pacientov

Pri najskoršej detekcii ovariálneho adenokarcenómu môže byť prognóza dĺžky života pacienta priaznivá. V počiatočných štádiách ochorenia sa odstráni nádor, ktorý ešte neprešiel metastázovaním a v prípade potreby sa zbaví postihnutého orgánu.

Očakávaná dĺžka života pacientov diagnostikovaných s druhou fázou ovariálneho adenokarcinómu je značne znížená a miera prežitia nie je vyššia ako 60%. Keď už hovoríme o nízkej priemernej dĺžky života žien s diagnózou adenokarcinóm vaječníkov, môžeme pevne povedať, že prežiť po objavení metastáz iba 10% pacientov, a tie pacientov, u ktorých je rozhodnutie odmietnuť operáciu a chemoterapiu sú schopní žiť s touto chorobou od rok až tri roky.

V snahe, aby chránili pred možným vznikom a vývojom tak nebezpečné choroby je potrebné sa vzdať zlozvyky, sledovať svoju váhu, venovať pozornosť strave, ale v prvom rade je dôležité, aby sa vzdať preventívne vyšetrenie v prenatálnej kliniku.

Adenokarcinóm vaječníkov

Adenokarcinóm vaječníkov je rakovina žalúdočného tkaniva vaječníkov. Toto ochorenie sa nazýva aj rakovina žliaz.

Adenokarcinóm vaječníkov - typ epitelového karcinómu vaječníkov, to znamená, je rakovina, v ktorom vývoj nádoru dochádza k bunkovej proliferácii rôznych typov epitelu.

Stupeň malignity závisí od úrovne diferenciácie buniek. To znamená, že miera, do akej tieto bunky tvoria svojou štruktúrou, sú odlišné od zdravých buniek danej oblasti tela, tkaniva, orgánu.

Kód ICD-10

Príčiny adenokarcinómu vaječníkov

K dnešnému dňu neexistuje jediný a jednoznačný názor na príčiny ovariálneho adenokarcinómu. Niektoré z rizikových faktorov sú však dôležité v tejto predikcii.

Medzi tieto faktory patrí obezita, použitie viacerých liekov na liečbu neplodnosti. Medzi nepriame rizikové faktory môže patriť aj používanie voľných práškových kozmetických výrobkov, ako je napríklad mastenec alebo prášok niektorých typov.

Okrem toho existuje názor, že existuje spojitosť medzi trvaním reprodukčného obdobia a rakovinou vaječníkov. Preto sa predpokladá, že už reprodukčného obdobia (začiatok menštruačného cyklu skoré a neskoré prechod nastane), tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku rôznych typov rakoviny vaječníkov, vrátane adenokarcinómu. Aj keď medzi týmito procesmi neexistuje vedecky dokázané prepojenie.

Nemôžete vylúčiť taký spoločný rizikový faktor ako genetickú predispozíciu. Najmä tie ženy, ktoré majú mutácie takých génov, ako je BRCA1 alebo BRCA2, sú náchylnejšie na ovariálny adenokarcinóm.

Existuje niekoľko predpokladaných rizikových faktorov, ale majú veľmi malý vplyv na možnosť ovariálneho adenokarcinómu. Patrí sem chirurgický zákrok na odstránenie vaječníkov, bilaterálne pipetovanie, používanie perorálnych kontraceptív.

Existujú tiež bežné rizikové faktory, ktoré aktívne ovplyvňujú výskyt akéhokoľvek druhu rakoviny, a to radiačné, karcinogénne potraviny, ekologickú situáciu, kvalitu ovzdušia a vody.

Symptómy adenokarcinómu vaječníkov

Diagnóza ovariálneho adenokarcinómu, ako aj iných typov rakoviny vaječníkov je pomerne zložitá. V počiatočných štádiách ochorenia je asymptomatická. A s ďalším vývojom sú príznaky často nepriame a v nich je ťažké rozpoznať rakovinu.

Najmä pri prvom rakovine žliaz sa prejavuje v nepravidelnom mesačnom cykle. Táto choroba je však bežnejšia u žien v predmenopauzálnom veku, pretože tento príznak lekári a samotní pacienti často odpisujú blížiacu sa menopauzu.

Je tiež dôležité v rozvoji príznakov vaječníkov adenokarcinómov nie sú vyjadrené nepohodlie a bolesť brucha, zmeny vo vyprázdňovaní, ako je pocit skoré sýtosti pri príjme potravy, nadúvanie, funkčné zažívacie poruchy. V neskorších štádiách je možné zistiť zmenu veľkosti a tvaru vaječníkov počas palpácie. Môže tiež existovať črevná obštrukcia alebo ťažkosti s dýchaním. Je to spôsobené tlakom nádoru na vnútorných orgánoch. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k bolesti počas pohlavného styku.

V neskorších štádiách ochorenia už môžu byť pozorované zmeny veľkosti brucha, ťažké dyspnoe, zvýšenie tkaniva lymfatických uzlín s možnými metastázami.

Pri diagnostikovaní ovariálneho adenokarcinómu je dôležitá definícia prídavných komplementov. Ale ich špecifickosť je pomerne nízka. Preto výskyt takzvaných falošne pozitívnych výsledkov. Najčastejšie vzniká s takými pridruženými ochoreniami ako je endometrióza, adenomyóza, maternicových myómov, benígne cysty, menštruácia, zápalových panvových orgánov.

Najdôležitejším príznakom je vznik špecifických údajov pre hardvérové ​​diagnostické metódy, ako je ultrazvuk, multimodálny skríning.

Vyhodnotenie symptómov s podozrením na rakovinu vaječníkov by sa malo liečiť komplexným spôsobom, pretože väčšina symptómov nie je tá, ktorá priamo poukazuje na problém.

Ale často sa rakovina vaječníkov objaví náhodne, s akýmikoľvek zákrokovými chirurgickými zákroky v rámci výskumu iných ochorení. Najmä pokiaľ ide o vývoj rakoviny v počiatočných štádiách.

Serózny adenokarcinóm vaječníkov

Sérový ovariálny adenokarcinóm je najagresívnejšou variantou tohto typu rakoviny. To sa líši v tom, že najčastejšie ovplyvňuje oba vaječníky. Nádorové bunky produkujú seróznu tekutinu. Táto kvapalina v kompozícii je podobná kvapaline, ktorá sa vylučuje epitelom vajíčkovodov. Samotný nádor má viaccestnú cystickú štruktúru.

Pri seróznom adenokarcinóme vaječníkov je veľkosť nádoru veľká, dokonca niekedy obrovská.

Samotný nádor aktívne rastie, kapsula sama vyrastie pomerne rýchlo. Metastázy sa aktívne rozvíjajú a prenikajú do iných orgánov. Silne ohromený veľkým omentom. Omentum vykonáva dôležitú odpruženú a ochrannú funkciu, je spojený s obehom a tráviacim systémom. Vývoj serózneho adenokarcinómu teda nevyhnutne vedie k poruchám v práci týchto orgánových systémov, komplikujúc všeobecný stav pacienta.

Metastázy prenikajú cez rôzne vrstvy peritonea. Vo väčšine prípadov sa u pacientov trpiacich týmto typom rakoviny vaječníkov vyskytuje ascites - veľké množstvo vody v brušnej dutine. U ľudí sa ascites nazýva kvapkanie.

V 75% prípadov vývinu epiteliálneho rakoviny vaječníkov je to rakovina sérových buniek. Pokiaľ ide o vek pacientov, možno poznamenať, že najčastejšie sa vyskytuje v strednom veku.

Nízky stupeň adenokarcinómu vaječníkov

Nízkokvalitný adenokarcinóm vaječníkov je prípadom vzniku nádoru žliazového tkaniva vaječníkov, u ktorého bunky tvorby nádorov majú nízku úroveň diferenciácie. V tomto prípade neznamená, že typ rakoviny nie je definovaný, alebo je ťažké určiť jej charakter. Nízka diferenciácia sa prejavuje v tom, že samotné nádorové bunky nemajú výrazné vlastnosti, ktoré sa často vyskytujú v takýchto prípadoch.

Nízky stupeň adenokarcinómu vaječníkov sa často považuje za ďalší stupeň vývoja serózneho adenokarcinómu. Dnes však neexistuje konsenzus. Dôležitú úlohu pri štúdiu tohto problému dnes zohráva posledný výskum genetikov v oblasti rôznych mutácií špecifických onkogénov.

Nízky stupeň adenokarcinómu vaječníkov je charakterizovaný nielen nízkou typikou nádorových buniek, ale aj ich relatívne pomalým rastom. Tieto vlastnosti sú charakteristické pre hraničné nádory. Hraničná línia sa vzťahuje na také nádory, ktoré majú nízky stupeň malignity a nepestujú do susedných tkanív. Ide o dosť bežnú formu epiteliálneho nádoru, ktorý je napriek tomu menej nebezpečný v porovnaní s ostatnými.

Papilárny adenokarcinóm vaječníkov

Papilárny adenokinóm vaječníkov je najbežnejším typom ovariálneho adenokarcinómu. Na to príde asi 80%. Treba poznamenať, že miera úmrtia od neho je pomerne vysoká.

Papilárny adenokarcinóm vaječníkov sa vyznačuje špeciálnou štruktúrou samotného nádoru. V tomto prípade sa považuje za druh serózneho nádoru, ktorý má výraznú kapsulu. Kapsule je lemovaná v zarastený ako papíl a epiteliálne obsahu kvapaliny. Samy o sebe sú výrastky spojivového tkaniva rámca, sú prestúpené cievy, aj keď niekedy sú výrastky a bez nich, a ktoré s kubický a valcovou epitelu. Na výrastkoch sa niekedy vyskytujú kalcinované hmoty.

Vzhľadom na svoju štruktúru je papilárny adenokarcinóm často zamieňaný s inými typmi neoplaziem. V tomto prípade treba venovať pozornosť tomu, či je ovplyvnený jeden alebo oba vaječníky, aká je štruktúra a stav epitelu, ktorý pokrýva výrastky, aké sú vklady a aký stupeň rozlíšenia. To rozlišuje adenokarcinóm vaječníkov od iných malígnych skupín. Často lekári objavujú papilárne cysty, ktoré sa mylne začnú ihneď pripisovať malígnym.

Mucinózny adenokarcinóm vaječníkov

Mucinózny adenokarcinóm vaječníkov je charakterizovaný tvorbou cyst. Tieto cysty sú naplnené hlienovitou tekutinou, z ktorej sa vyskytuje názov tejto odrody adenokarcinómu. Navyše bunky malígneho nádoru môžu klíčiť stromu cysty a v dôsledku toho sa usadzujú v peritoneu. Samotné bunky sa líšia svojou formou a štruktúrou, ale tiež narušuje architektúru samotnej žľazy. Tie nádorové metastázy, ktoré klíčia do peritonea, vylučujú do neho veľké množstvo hlienu.

Hlien sám sa tvorí vnútri cysty kvôli tomu, že jeho vnútorný povrch je lemovaný epitelom, ktorý je podobný tomu, čo je v cervixu a produkuje hlien.

Tiež je funkcia vaječníkov mucinózního adenokarcinómu je to, že cysty vytvorené vo veľkom množstve priečok, tvoriaci určitý typ kamery. Táto funkcia zohráva rozhodujúcu úlohu pri diagnostike tohto typu rakoviny.

Najčastejšie sa tento typ rakoviny vyskytuje po 30 rokoch. Zatiaľ čo nádor je malý, choroba pre pacienta prebehne takmer nepoddajne. Samotný nádor môže dosiahnuť obrovské rozmery s ďalším vývojom. Pomerne často mucinózny adenokarcinóm ovplyvňuje oba vaječníky.

Zjavný bunkový adenokarcinóm vaječníkov

Adenokarcinóm vaječníkov z ľahkých buniek je jedným z najčastejších prípadov adenokarcinómu. Vyskytuje sa u približne 3% všetkých prípadov neoplazmy vo vaječníkoch, ktoré vznikajú z epiteliálneho tkaniva. Táto rakovina sa líši v tom, že nádor pozostáva z niekoľkých typov buniek, najčastejšie sú priehľadné bunky s obsahom glykogénu a bunky "klinčeka".

Vzhľadom na skutočnosť, že tento typ rakoviny je extrémne zriedkavý, potom jeho vedomosti sú doteraz najmenšie.

Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u pacientov starších ako 50 rokov.

Adenokarcinóm vaječníkov s ľahkými bunkami má vysokú kapacitu na metastázu. Okrem toho skutočnosť, výskytu číreho buniek adenokarcinómu vo vaječníku môže byť často výsledkom metastazirvaniya jasných buniek iných orgánov (napríklad obličiek).

Je známe, že rakovina s ľahkými bunkami má veľmi vysoký stupeň malignity.

Najčastejšie postihuje iba jeden vaječník. Prezentovaný ako panvový nádor veľkej veľkosti.

Obtiažnosť pri diagnostikovaní v podstate spočíva v tom, že adenokarcinóm jasných buniek vaječníkov je často zamieňaný s dysherminómom a nádorom žĺtkového vaku.

Adenokarcinóm vaječníkov

Adenokarcinóm vaječníkov je malígna patológia, ktorá pochádza z epiteliálneho tkaniva uvedeného orgánu.

Podľa domácich autorov je táto choroba piatej v poradí najčastejších príčin úmrtí spôsobených malígnou patológiou.

Najčastejšie postihuje staršie ženy, ktoré majú hormonálne poruchy.

Adenokarcinóm vaječníkov Foto

Príčiny a rizikové faktory

V onkologickej praxi sa izoluje malý počet stavov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov. Napríklad sa preukázalo, že serózny adenokarcinóm vaječníkov sa často vyvíja na pozadí používania antikoncepčných x alebo iných hormonálnych látok.

Okrem toho existuje názor, že z tejto patológie tiež hrozí neplodné ženy. Len oni, na rozdiel od predchádzajúceho prípadu, majú často papilárnu formu rakoviny, čo je opäť vysvetlené hormonálnym pozadím.

Nespornou skutočnosťou je, že riziko nádoru tejto lokalizácie je oveľa vyššie u tých žien, ktorých rodiny majú podobné problémy.

Tumor prsníka u pacienta alebo jedného z jej priamych príbuzných by sa mal tiež považovať za rizikový faktor.

Napríklad, adenokarcinóm vaječníkov trvalo spojená s použitím veľkého množstva polynenasýtených mastných kyselín, ktoré však je nutné konštatovať, doteraz nebola preukázaná.

Okrem týchto podmienok, je riziko ochorenia možno pozorovať u chronických zápalových procesov ženských pohlavných orgánov, krvácanie z maternice, krčka tela alebo gonadotropného stimulácie.

klasifikácia

Liečba ovariálneho adenokarcinómu závisí od štádia ochorenia, pretože v každom štádiu vývoja má rôzne klinické prejavy a morfologické formy.

• Prvá fáza je charakterizovaná výlučne malígnym poškodením vaječníkov bez rozširovania do iných orgánov.
• Druhá fáza adenokarcinóm je vystavený v tých prípadoch, keď sa nádor šíri na peritoneu malého panvového útvaru.
• Tretia etapa adenokarcinóm je pozoruhodný pri šírení metastáz do pečene a ďalších orgánov brušnej dutiny, rovnako ako na zapájanie inguinálnych lymfatických uzlín.
• štvrtý, najťažší stupeň ochorenia sa prejavuje iba vtedy, keď pacient má vzdialené metastázy, napríklad v kostiach, v pľúcach alebo v mozgu.

prejavy

Nie je nezvyčajné, keď sa na pozadí rakoviny objaví zápal orgánu. Potom sa pacient obáva chronickej bolesti v dolnej časti brucha. Majú ťahový charakter a je prakticky nemožné odlíšiť ich od bolestivého syndrómu akéhokoľvek iného pôvodu.

Často je nádor detegovaný vo fáze, keď už postihuje pečeň. To sa prejavuje ako špecifický príznak, akým je ascit, keď sa v brušnej oblasti nahromadí veľké množstvo priehľadnej tekutiny a vyčnieva prednú brušnú stenu.

diagnostika

Na zistenie patologického procesu je povinné vykonať veľké množstvo ďalších štúdií. V prvom rade musí žena vidieť gynekológa, ktorý dokáže identifikovať zväčšený vaječník a odobrať kvapalinu z brušnej dutiny na vyšetrenie.

Spolu s tým je povinné vykonávať ultrazvuk a počítačovú tomografiu. Vizualizácia nádoru pomocou týchto metód umožňuje nielen presné určenie polohy uzla, ale aj identifikáciu jeho vzťahu s inými orgánmi. Často je CT vidieť klíčenie adenokarcinómu v iných orgánoch, čo ho robí neoperovateľným. Samozrejme, v tomto prípade nie je zobrazená operácia pacienta.

Niekedy je čas určiť povahu rastu nádoru pred chirurgickým zákrokom. K tomu sa cez brušnú stenu uzol prepichne tenkou ihlou a časť jej tkaniva sa odoberie na vyšetrenie. Po mikroskopickej diagnóze možno argumentovať o tom, čo sa odohráva - benígny alebo malígny.

liečba

Klasická liečba tejto patológie pozostáva z chirurgických a konzervatívnych fáz. Ak je vaječník stredne alebo mierne postihnutý, odporúča sa odstrániť iba jeden orgán.

Pri rozširovaní procesu na iné anatomické štruktúry je potrebné úplne vylúčiť tento proces tak, aby v brušnej dutine nezostala žiadna abnormálna bunka.

Konzervatívna liečba pozostáva z chemoterapie, rádioterapie a podávania liekov na zníženie jednotlivých symptómov.

výhľad

Prežitie u žien s touto patológiou klesá s nárastom v štádiu procesu. Priaznivá prognóza na zotavenie sa pozoruje v extrémne zriedkavých prípadoch, keď bola úplná a správna liečba vykonaná v najskorších štádiách ochorenia.

Prognóza pracovnej kapacity je takmer vždy priaznivá, pretože absencia pohlavných orgánov prakticky neovplyvňuje fyzickú prácu osoby.

Adenokarcinóm vaječníkov

Malígny nádor z epitelu vaječníka je jednou z častých variantov neoplaziem v prílohách maternice (tretie miesto po rakovine endometria a krčka maternice). Najčastejšie sa vyskytuje nebezpečná choroba u žien v perimenopauzálnom veku (asi 50 rokov). Adenokarcinóm vaječníkov sa týka extrémne agresívnych foriem rakoviny, vyžadujúcich najskoršiu diagnózu a chirurgický zákrok v akejkoľvek fáze onkologického procesu.

obsah

Príčiny a príznaky

Nástup a progresia onkológie je spôsobená vonkajšími a vnútornými faktormi spúšťajúcimi proces degenerácie malígnych buniek v rôznych systémoch a orgánoch ľudského tela. Najvýznamnejšie rizikové faktory vývoja rakoviny vaječníkov sú:

• rodinná a dedičná predispozícia (génové mutácie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny);
• znaky hormonálneho pôvodu a reprodukčného správania (neplodnosť, odmietanie pôrodu s častými potratmi, predĺžená hormonálna liečba s realizáciou kurzov stimulácie vaječníkov);
• endokrinné zmeny súvisiace s vekom (zmeny hormonálneho stavu v perimenopauze);
• radiačná expozícia (kurzy radiačnej terapie na liečbu panvových nádorov, pobyt v oblastiach s vysokým vyžarovaním).

Možno kombinácia niekoľkých faktorov, keď žena s genetickou predispozíciou, opakuje kurzy hormonálnej liečby neplodnosti. Každá žena, bez ohľadu na rizikové faktory, by mala starostlivo sledovať stav tela a vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytnú tieto sťažnosti:

• zmena rytmu a výskytu menštruácie;
• prítomnosť periodickej bolesti v dolnej časti brucha spojenej s cyklom;
• zvýšenie všeobecných symptómov (rýchly nástup únavy s minimálnym zaťažením, stála slabosť, nevysvetliteľná strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla).

Je lepšie byť bezpečný a opäť navštevovať lekára, než ignorovať problémy so zdravím žien: je žiaduce identifikovať a uskutočniť úplný priebeh liečby rakoviny čo najskôr.

Možnosti onkológie

Malígny nádor v oblasti maternicových príveskov môže mať dva typy - primárne a sekundárne (metastatické). Adenokarcinóm vaječníkov, ktorého prežitie závisí od štádia ochorenia, je rozdelené podľa histologických typov do niekoľkých skupín:

• serózna;
• mucinózní;
• endometria;
• jasných buniek;
• Prechodné bunky;
• dlaždicových;
• Zmiešané.

Dôležitým prognostickým faktorom je stupeň diferenciácie rakovinových buniek (podobnosť s normálnymi bunkovými štruktúrami ovariálneho tkaniva), v závislosti od toho, ktoré typy nádorov sú rozlíšené:

1. Vysoko diferencovaný ovariálny adenokarcinóm;
2. Stredne diferencovaná verzia;
3. Nízky diferencovaná rakovina (najhorší druh nádorového rastu, v ktorom sú rakovinové bunky veľmi odlišné od normálneho ovariálneho epitelu).

Optimálna detekcia novotvaru v príbuzenstvách maternice v počiatočných štádiách vývoja as vysokým stupňom diferenciácie buniek: v tomto prípade je výsledok liečby výhodnejší.

Princípy diagnostiky

Pri primárnom odkaze na gynekológa doktor v prieskume môže zistiť objemové vzdelávanie v prílohách maternice. Toto je základ pre transvaginálne ultrazvukové skenovanie. Pri potvrdení predbežnej diagnózy cystického nádoru je potrebné vykonať nasledujúce štúdie:

• krvný test na onkomarkery;
• počítačová tomografia alebo MRI;
• diagnostická laparoskopia;
• Röntgenové snímky pľúc;
• gastroskopia (vyšetrenie vnútorného povrchu žalúdka).

Objem diagnostických štúdií sa vyberá individuálne pre každú ženu. Je potrebné posúdiť veľkosť nádoru, závažnosť ochorenia a možné riziko komplikácií vo fáze zisťovania.

Terapeutická taktika

Základom úspešnej terapie je chirurgická operácia, počas ktorej lekár odstráni nádorové tkanivo čo najviac. Adenokarcinóm vaječníkov, liečba, pri ktorej si vyžaduje integrovaný prístup a použitie ďalších techník terapie, je indikáciou pre úplné odstránenie maternice a prídavných látok. Povinné štádiá operácie - odstránenie veľkého omentu a blízkych lymfatických uzlín. V pooperačnom období lekár predpíše tieto typy liečby:

• chemoterapia (lieky na potlačenie zostávajúcich rakovinových buniek);
• expozícia žiarením (podľa indikácií av niektorých histologických typoch nádoru).

Pri kombinovanej terapii rakoviny v počiatočných štádiách nádorového procesu sú šance na obnovu pomerne veľké. Je nevyhnutné dôsledne a dôsledne vykonávať vymenovanie špecialistu vo všetkých štádiách komplexnej liečby, aby sa zabránilo riziku recidívy choroby a aby sa zbavil onkolopatológie.

Predpoveď na život

Najdôležitejšími faktormi ovplyvňujúcimi prognózu adenokarcinómu vaječníkov sú:

• štádiu ochorenia;
• objem liečby.

V prípade včasnej diagnózy (štádium 1-2 rakoviny), počas vykonávanej operácie a vykonávania chemoterapie v kurze dosiahne 5-ročná miera prežitia 80-85%. V štádiu 3 sa šance na obnovu znižujú na 30-50%. V prítomnosti vzdialených metastáz a výraznej progresie rakovinového nádoru je pravdepodobnosť prežitia minimálna (v štádiu 4 nie viac ako 14%).