Adenokarcinóm pľúc alebo rakovina žalúdočnej žlazy

Karcinóm pľúc je jedným z najbežnejších typov nádorov u pacientov. Jeho populárnejším názvom je adenokarcinóm pľúc. Vyskytuje sa v približne 40% onkológie pľúc. Najčastejšie sa nachádza na periférii pľúc. Ženy trpia rakovinou žalúdočnej žlazy oveľa častejšie ako muži.

Často je rakovina pľúc diagnostikovaná už v neskorších štádiách ochorenia. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom ochorenia v počiatočných štádiách progresie onkológie. Prvé príznaky sa objavia, keď ochorenie prešlo na 3 alebo 4 stupne rakoviny pľúc. Včasná diagnostika a včasná liečba pľúcnych ochorení poskytuje príležitosť na zotavenie. Aj pre úspešnú liečbu je veľmi dôležitým bodom správne určenie typu nádoru a stupňa malígneho procesu.

Typy malígnych pľúcnych nádorov:

1. Rakovina pľúcnych buniek - tento typ je diagnostikovaný u 40-48% všetkých prípadov onkológie v pľúcach. Nádor sa vyvíja dostatočne pomaly, takmer nikdy nemá skoré metastázy.
2. Malí bunkový karcinóm pľúc je diagnostikovaný v 20 až 25% prípadov. Tento nádor je dosť agresívny a rýchlo sa rozširuje v tele. Prognóza tohto typu nádoru je skoro neuspokojivá.
3. Nemalobunkový karcinóm pľúc - označuje nediferencované druhy, skoré dáva metastázy do lymfatických uzlín, pleury, mediastinálnych orgánov, kostí atď.
4. Glandulárny karcinóm pľúc alebo adenokarcinóm pľúc. Prípady ochorenia s týmto typom rakoviny rastú. V minulosti bola diagnostikovaná v 12-35% všetkých prípadov, teraz je to asi 30-45%. Najbežnejší pľúcny nádor u nefajčiarov. Pomaly sa vyvíja pri rakovine pečene charakterizovanej hematogénnymi metastázami nadobličiek, pečene, obličiek a mozgu.

Symptómy a prejavy pľúcneho adenokarcinómu

V začiatočných štádiách ochorenia je adenokarcinóm alebo žalúdočná rakovina pľúc asymptomatický. Klinický prejav závisí od umiestnenia nádoru.

Prvé symptómy adenokarcinómu pľúc sa prejavujú:

• dlhotrvajúci kašeľ s uvoľnením veľkého množstva spúta s nepríjemným zápachom;
• zvýšená telesná teplota;
• existuje pocit nedostatku vzduchu;
• bolesť v oblasti hrudníka;
• apatia, slabosť, letargia, rýchla únava, prudký pokles telesnej hmotnosti;
• opuch tváre a krku;
• pri rýchlom raste nádoru sa môže tvoriť pľúcne krvácanie;
• chrapot v jeho hlase;
• dýchavičnosť;
• častá pneumónia a pleurisy;
• zvýšenie lymfatických uzlín.

Diagnóza žalúdočných nádorov pľúc

Včasná diagnostika pľúcneho adenokarcinómu prináša veľmi vysokú šancu na zotavenie sa z tohto strašného ochorenia, ale často to nie je možné kvôli asymptomatickému priebehu ochorenia. Veľmi dôležitým preventívnym momentom života každého človeka je ročná pľúcna skúška, iba tak je možné identifikovať ochorenie v skoršom štádiu a začať liečbu včas.

Identifikácia a čo je najdôležitejšie, liečba pľúcneho adenokarcinómu v 3. a 4. štádiu ochorenia nedáva dobré výsledky a prognóza je veľmi sklamaním. Preto buďte pozorní na svoje zdravie.

Metódy diagnostiky žlčových (adenokarcinómov) rakoviny pľúc:

• Fluorografia je diagnostická metóda, ktorá sa odporúča skupinám obyvateľstva na prevenciu;
• Rádiografia hrudných orgánov umožňuje určiť patologické zmeny v pľúcach;
• CT a MRI umožňujú podrobnú štúdiu patologickej formácie v pľúcach;
• bronchoskopia - umožňuje vizuálne identifikovať nádor, jeho polohu a hranice, ako aj vykonať biopsiu;
• biopsia - s presnosťou definuje malígny nádor v pľúcach;
• Cytológia sputa;
• krvný test na onkomarkery.

Etapy žalúdočnej rakoviny pľúc

Prevalencia rakoviny pľúc

Existujú štyri fázy adenokarcinómu pľúc:

• Stupeň I - veľkosť nádoru v pľúcach je menšia ako 3 cm, jeho prevalencia je obmedzená na jeden segment pľúc alebo segmentálny bronchus, metastázy chýbajú. Rakovina pľúc v 1. štádiu poskytuje vysokú šancu na zotavenie pri vykonávaní včasnej operácie na odstránenie nádoru;
• II stupeň - veľkosť nádoru nepresahuje 6 cm, prevalencia nepresahuje segment pľúc alebo segmentálny bronchus, metastázy sú prítomné v bronchopulmonárnych lymfatických uzlinách. Prognóza rakoviny pľúc v 2. štádiu je menej utužujúca, ale existuje šanca na jej zotavenie. Všetko závisí od správneho výberu liečby a zdravotného stavu pacienta;
• III stupeň - veľkosť formácie je viac ako 6 cm, proces nádoru zachytáva celý lalok, lobárny alebo hlavný bronchus, určujú sa metastázy v tracheobronchiálnej, paratracheálnej a bifurkačnej lymfatickej uzliny. Rakovina je ťažké liečiť. Priemerná dĺžka života je významne znížená v dôsledku metastáz nádoru voči všetkým životne dôležitým orgánom. Úplné zotavenie sa neuskutočňuje, pretože percento prežitia v štádiu 3 rakoviny pľúc je približne 10%;
• IV fáza - nádor sa šíri do inej pľúcnej sliznice, susedných anatomických štruktúr, určuje lokálnu a vzdialenú metastázu pľúcneho adenokarcinómu, vznik rakovinovej pleuritídy. Rakovina pľúc Štádium 4 naznačuje šírenie zhubného nádoru na celom tele, koľko pacientov žije, nikto nevie, je to individuálny indikátor, pretože rakovina je smrteľná choroba, ktorá postihuje všetky orgány na svojej ceste. Liečba je nemožné, lekári sa v tomto prípade pokúšajú zmierniť utrpenie a zmierniť bolesť. Na plné využitie nie je vôbec.

Liečba adenokarcinómu alebo rakoviny žalúdočnej žlazy

Detekcia adenokarcinómu pľúc v počiatočnom štádiu umožňuje vykonať nasledujúcu liečbu:

Operácia (chirurgická intervencia) je najúčinnejšou metódou liečby v počiatočných štádiách vývoja malígnej tvorby, v dôsledku ktorej je možné zbaviť pacienta hlavného nádorového centra v priebehu niekoľkých hodín.

V závislosti od miesta a veľkosti nádoru lekári rozlišujú tri typy intervencií:

1. segmentektómia - odstránenie jedného alebo viacerých segmentov pľúc;
2. Lobectómia - odstránenie laloku pľúc;
3. pulmonektómia - odstránenie celého orgánu.

Úplné odstránenie pľúc

Dôležité! Počas operácie je potrebné dodržiavať princíp ablácií a antiplastov, čo zabraňuje šíreniu metastáz v tele. Tiež spolu s nádorom sa odstránia regionálne lymfatické uzliny.

Radiačná terapia - ožarovanie nádoru s minimálnym poškodením celého organizmu. Radiurgia alebo Cyber-Knife je najmodernejšou metódou rádioterapie. Lekári posúdia veľkosť a súradnice nádoru a vytvoria program, podľa ktorého zariadenie následne pracuje. Zdroj žiarenia je v tomto prípade riadený robotom, ktorý prináša potrebnú dávku žiarenia z rôznych miest. Výsledkom je, že všetky lúče sa sústreďujú a tvoria dostatočne vysokú dávku na zomrenie nádorového tkaniva.

chemoterapia - metóda, ktorá je založená na použití špeciálnych liečiv agresívnych voči nádorovým tkanivám. Umožňujú ovplyvňovať aj vzdialené metastázy novotvaru a znižujú pravdepodobnosť relapsu po chirurgickej intervencii.

Prognóza žalúdočných nádorov pľúc

Vo väčšine prípadov je adenokarcinóm pľúc diagnostikovaný v 3 až 4 štádiách ochorenia. Prakticky 80% pacientov bez primeranej liečby zomrie do jedného roka a iba 10% má šancu žiť päťročná bariéra.

Adenokarcinóm pľúc: príznaky a liečba

Adenokarcinóm pľúc - hlavné príznaky:

• Rozšírenie lymfatických uzlín
• Chudnutie
• Teplotné rozdiely
• Strata chuti do jedla
• Nedostatok vzduchu
• Bolesť na hrudníku
• Rýchla únava
• Opuch tváre
• Kašeľ krvi
• Drsnosť hlasu
• hemoptysis
• Kašeľ s hlienom
• Vlhký kašeľ
• Edém krku
• Spúta s nepríjemným zápachom
• Nepohodlie v hrudníku

Adenokarcinóm pľúc (rakovina žalúdočnej žlazy) - rakovina s malými bunkami, je diagnostikovaná u 40% všetkých onkologických pľúcnych ochorení. Hlavným nebezpečenstvom tohto patologického procesu je to, že je vo väčšine prípadov asymptomatické. Muži vo vekovej skupine 50-60 rokov sú najviac náchylní na túto chorobu. Včasná liečba nespôsobuje komplikácie.

etiológie

Lekári poznamenávajú, že táto choroba je u mužov najčastejšie diagnostikovaná, čo môže byť spôsobené pracovnými nákladmi, nadmernou konzumáciou nikotínu a iných tabakových výrobkov.

Etiológia tejto choroby je dobre študovaná. Predisponujúce faktory onkologického procesu sú nasledujúce:

• fajčenie;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
• systematická konzumácia mastných, korenených, slaných a rýchlych potravín;
• ekologické charakteristiky miesta bydliska (umiestnené v blízkosti priemyselných zariadení, zlá environmentálna situácia vo všeobecnosti);
• vdýchnutie toxických látok;
• dlhodobá hormonálna liečba;
• chronické choroby pľúc;
• genetická predispozícia.

Treba poznamenať, že mierne diferencovaný adenokarcinóm pľúc sa môže vyvinúť u ľudí s minimálnym fajčením alebo u tých, ktorí nefajčia vôbec. S oslabeným imunitným systémom stačí byť pasívnym fajčiarom, aby bol v rizikovej zóne.

klasifikácia

Podľa stupňa diferenciácie sa rozlišujú nasledovné formy ochorenia:

• mierne diferencované;
• vysoko diferencované;
• zle diferencované.

Do veľmi diferencovanej formy patria ochorenia s aktívnou tvorbou hlienu. Pre miernu formu je charakteristický vývoj štruktúry žliaz sliznice. Nízky stupeň adenokarcinómu pľúc je charakterizovaný prítomnosťou hlien tvoriacich polygonálnych buniek.

Taktiež v závislosti od rozsahu porážky sa rozlišujú štyri fázy vývoja onkologického procesu:

• prvá - neexistujú žiadne metastázy, veľkosť nádoru nie je väčšia ako 3 centimetre;
• druhá - veľkosť nádoru dosahuje 6 centimetrov, je diagnostikovaná prítomnosť metastáz v bronchopulmonálnych uzlinách;
• tretí - veľkosť nádoru viac ako 6 centimetrov, onkologický proces zachycuje celý lalok pľúc;
• štvrtý - proces nádoru sa rozširuje na druhú pľúc, začína vývoj rakoviny pleurisy.

Liečba je najúčinnejšia v prvom druhom štádiu vývoja pľúcnych ochorení. Ak je pacientovi diagnostikovaný štvrtý stupeň ochorenia, úplné zotavenie nie je vôbec. Terapia v tomto prípade je zameraná na udržanie života pacienta.

symptomatológie

V počiatočnom štádiu vývoja je ochorenie vo väčšine prípadov asymptomatické. Klinický obraz sa tiež môže líšiť od všeobecných znakov v závislosti od umiestnenia nádoru a od štádia lézie.

Pri vývoji patológie sa môžu objaviť príznaky:

• dlhotrvajúci kašeľ s hlienom, ktorý má nepríjemnú vôňu;
• nepohodlie a bolesť v hrudníku;
• nedostatok vzduchu;
• nestabilná telesná teplota;
• opuch tváre a krku;
• rýchla únava;
• strata chuti do jedla a v dôsledku toho výrazná strata hmotnosti;
• chrapot v hlase;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• časté pleurisy.

Ak dôjde k rýchlemu rastu nádoru, môže sa u pacienta vyvinúť pľúcne krvácanie. V takomto klinickom obrázku by ste mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Samoliečenie je prísne kontraindikované.

diagnostika

Včasná diagnóza tejto choroby takmer úplne vylieči pacienta. To je však prakticky nemožné, pretože v počiatočnom štádiu je choroba asymptomatická.

Spočiatku lekár vykoná osobnú prehliadku a zistí anamnézu pacienta, ak to jeho zdravotný stav dovoľuje. Pre presnú diagnostiku sa používajú tieto výskumné metódy:

• CT a MRI hrudníka;
• všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi;
• Cytológia sputa;
• RTG hrudníka;
• röntgen hrudníka;
• biopsia;
• bronchoskopia;
• odber vzoriek krvi na test na mieste.

Výsledkami analýz doktor dokáže presne definovať poddruh a štádium vývoja daného patologického procesu.

liečba

Liečba pľúcneho adenokarcinómu je významná iba v počiatočných štádiách vývoja onkologického procesu. Vo všeobecnosti sa taktiky liečby vyberajú na základe lokalizácie a rozsahu poškodenia pravého alebo ľavého pľúc.

Spracovanie rakoviny žliaz môže typicky zahŕňať:

• chirurgická intervencia;
• radiačná terapia;
• chemoterapia.

Samostatne je potrebné prideliť chirurgickú liečbu. V závislosti od stupňa poškodenia sa používa jedna z nasledujúcich metód:

• segmentektómia - odstránenie iba postihnutej časti pľúc;
• Lobectomia - odstránenie lalokov;
• pulmonektómia - odstránenie celého orgánu.

Zvyčajne sa posledný typ chirurgického zákroku používa iba v tretej, niekedy štvrtej fáze. Treba tiež poznamenať, že operácia sa neuskutočňuje, ak sú metastázy blízko priedušnice alebo pacient má sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Liečivá terapia ako samostatný typ liečby sa v tejto patológii nepoužíva. Lekár zvyčajne po operácii určí určité lieky, aby sa pacientovo telo mohlo zotaviť čo najskôr. Pokiaľ ide o aplikáciu tradičnej medicíny, v tomto prípade nemôžeme spochybniť.

výhľad

Najlepšie predpovede na liečbu sú uvedené, ak je pacient diagnostikovaný s fázou 1-2. Vykonanie operácie alebo jedného z vyššie uvedených typov terapií prináša pozitívne výsledky. Celková miera prežitia je 60-70%.

Pri onkologických ochoreniach v tretej fáze nie sú predpovede utišujúce. Operácia môže viesť k čiastočnému zotaveniu. Podľa štatistík celkové prežitie v tomto štádiu rakoviny je 20-25%.

Štvrtý stupeň pľúcneho adenokarcinómu má extrémne negatívnu prognózu. Operácia sa v tomto prípade nevykonáva. Terapia je zameraná len na udržanie života človeka. Prežitie je 2-3%.

prevencia

Zabránenie rakoviny pľúc žľazy je oveľa jednoduchšie ako liečenie. Aby sa minimalizovalo riziko vzniku tohto rakovinového procesu, je potrebné uplatňovať takéto preventívne pravidlá v praxi:

• úplné odmietnutie fajčiť;
• vyhýbať sa dlhodobému vystaveniu prašným, zle vetraným priestorom;
• včasné a správne liečenie vírusových ochorení;
• správna výživa;
• mierne pravidelné cvičenie;
• vyhýbať sa kontaktu s nebezpečnými karcinogénmi, medzi ktoré patria arzén, radón, azbest, nikel.

Nezabudnite tiež na pravidelný prechod fluorografie. To pomôže v počiatočnom štádiu zistiť chorobu, čo umožňuje jej úplné vyliečenie. Pri prvých príznakoch by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc a nemali by ste sa sami liečiť.

Ak si myslíte, že máte Adenokarcinóm pľúc a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: pulmonológ, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Tuberkulóza pľúc je ochorenie spôsobené baktériami druhov Mycobacterium, ktoré objavil Robert Koch v roku 1882. Jedná sa o 74 druhov, prenášaných cez vodu, pôdu, od chorého po zdravého človeka. Formou ochorenia, ktorému sú ľudia najčastejšie vystavení, je tuberkulóza pľúc v dôsledku toho, že hlavný typ prenosu baktérií je vo vzduchu.

Pľúcna alveolitída je patogénny proces, počas ktorého sú postihnuté alveoly, s následnou tvorbou fibrózy. Pri tejto poruche dochádza k zhrubnutiu tkaniva orgánu, čo mu nedovoľuje plne fungovať v pľúcach a často vedie k nedostatku kyslíka. Ostatné orgány v tomto čase tiež nedostávajú plný kyslík, čo naopak narúša metabolizmus.

Mediastinálny nádor je novotvar v mediastinálnom priestore hrudníka, ktorý môže mať odlišnú morfológiu. Často sú diagnostikované benígne nádory, ale približne jeden z troch pacientov má onkológiu.

Lymfóm nie je špecifickou chorobou. Ide o celú skupinu hematologických ochorení, ktoré vážne ovplyvňujú lymfatickú tkanivu. Pretože tento typ tkaniva sa nachádza takmer v celom ľudskom tele, malígna patológia sa môže vytvoriť v akejkoľvek oblasti. Možné poškodenie vnútorných orgánov.

Wegenerova granulomatóza je podtyp systémovej nekrotickej vaskulitídy, ktorá primárne postihuje tkanivá a cievy horných dýchacích ciest. V hlavnej rizikovej skupine tohto patologického procesu sú muži a ženy od 25 do 40 rokov. Vo všeobecnej forme patológie je klinická prognóza mimoriadne nepriaznivá.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Adenokarcinóm pľúc

Pľúcny adenokarcinóm je ochorenie, ktoré je stále viac diagnostikované ako u jedincov, ktorí sú chronicky náchylní na provokujúce faktory, rovnako ako u mladých ľudí. Tento malígny nádor, ktorý postihuje dýchací systém a môže viesť k smrti v pomerne krátkom čase. Vyskytuje sa pomerne často - u všetkých lézií pľúcneho tkaniva je adenokarcinóm pľúc diagnostikovaný u desiatich až tridsiatich pacientov zo sto.

Rozdiely vo výskyte adenokarcinómu podľa typu pohlavia - nie, to znamená, že táto patológia sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov aj u žien. Predpokladá sa, že sa vyvíja z pohárikovitých buniek, ktoré sa nachádzajú vo veľkých prieduškách. Spočiatku existuje symptomatická periférna rakovina, ktorá sa vyvíja na pozadí fajčenia alebo lokálnych sklerotických javov v tkanivách orgánu.

definícia

Pľúcny adenokarcinóm je rakovina onkologickej povahy, ktorá sa vyvíja z derivátov epiteliálnych buniek, má malígny priebeh, invazívny typ rastu a schopnosť poskytnúť metastázy.

Choroba pľúcneho adenokarcinómu pochádza z žliaz, ktoré lemujú povrch bronchiálneho stromu. Adenokarcinóm je najbežnejší morfologický typ rakoviny pľúc. V zásade je diagnostikovaná u mužskej populácie vo veku šesťdesiat.

Na fotografii: Pľúca postihnuté malígnym nádorom adenokarcinómu

Periférna lokalizácia a schopnosť rýchleho malígneho rastu je príčinou vysokej úmrtnosti a pri absencii vhodnej liečby sa jej rozmery môžu zdvojnásobiť.

Histologická štruktúra

Aby sme lepšie pochopili povahu nástupu ochorenia, ponorili sa do podstaty klasifikácií a porozumeli prognóze liečby onkologickej patológie, je potrebné demontovať histologickú štruktúru pľúc.

Foto: Histologická štruktúra pľúcneho adenokarcinómu

Pľúca sú pokryté seróznou membránou, ktorá sa nazýva viscerálna pleura. Skladá sa z jedného vrstveného mezotelia, v podstate epiteliálneho tkaniva. V pľúcach sa vylučujú dýchacie cesty a dýchacie cesty. Ľavá pľúca pozostáva z dvoch častí, pravá časť pozostáva z troch častí.

Funkčným prvkom, v ktorom dochádza k výmene plynu, je acinus. Obsahujú alveoly, ktorých stena je pokrytá tenkým epitelom. Vnútorná membrána dýchacieho traktu je tiež pokrytá žľazovým epitelom. Ide o degeneráciu, ktorá ovplyvňuje epiteliálne bunky pľúc nazývané rakovina.

Patologické zameranie má morfologickú štruktúru vo forme veľkého počtu uzlíkov rôznej veľkosti a hustoty. Ich povrch na lieku, hematoxylín, je zvyčajne maľovaný sivý s bielymi alebo žltkastými odtieňmi. Vnútri môže byť zhluk transparentných sekrétov. Všeobecne sa tento komplex podobá kombinácii glandulárnych epiteliálnych buniek.

Príčiny vývoja

Pľúcny adenokarcinóm má pomerne nepriaznivú prognózu, najmä v dôsledku prítomnosti dlhého asymptomatického priebehu. V skutočnosti je žiaduce zabrániť rozvoju tejto patológie. V súvislosti s touto prácou sa uskutočňuje veľa vykonaných a aktívnych klinických štúdií a experimentov.

Liečba histórie stoviek tisíc pacientov umožňuje odhaliť všeobecné anamnestické informácie o príčinách rakoviny pľúc. Potom štúdie na zvieratách nám umožňujú potvrdiť hypotézu o škodlivosti faktora pre živý organizmus alebo jeho schopnosti indukovať malígnu degeneráciu buniek epitelu pľúcneho tkaniva.

Bohužiaľ, k dnešnému dňu neexistujú žiadne jednoznačné údaje, vedci sú schopní predložiť len teórie o tom, aké faktory sú vyvolané, tu sú tie najzákladnejšie:

Genetický determinizmus - predpokladá sa, že v prítomnosti zaťaženej rodinnej anamnézy tejto choroby pravdepodobnosť jej vývoja narastá.

Zneužívanie tabakových výrobkov - výskum dokazuje, že ak fajčíte aspoň jedno balenie cigariet denne, zvyšuje sa riziko rakoviny pľúc desaťkrát.

Profesionálne pľúcne ochorenia - vznik sklerotických lézií pľúcneho tkaniva pod vplyvom pracovných rizík, tiež zvyšuje výskyt niekoľkokrát. V tejto súvislosti sa skôr za zamestnancov uhoľných baní, zváračov a pracovníkov sklárskeho priemyslu každoročne poslali na ošetrenie v sanatóriu trvajúcom mesiac.

Onkogénne kmene vírusov.

Chronické vystavenie ožiareniu alebo vdýchnutiu prchavých rádioaktívnych prvkov, ako je radón.

klasifikácia

Adenokarcinóm podľa názoru moderného klinického lekára má veľký počet klasifikácií.

Vo forme, vzhľade a histologickej štruktúre:

• Acinárnych.
• Papilliform.
• Bronchiolar alveolar.
• Mucinózny adenokarcinóm pľúc.
• Nemutsinoznaya.
• Zmiešaný mucinózny a sliznicový typ.
• Tuhá látka s mucínom.
• So zmiešanými podtypmi.
• Vysoko diferencovaný plod.
• Pečatný prsteň buniek.
• Jasný bunkový adenokarcinóm.

Podľa stupňa morfologickej istoty v bunkovej štruktúre sa rozlišujú:

• Vysoko diferencované.
• Stredne diferencované.
• Adenokarcinóm nízkeho stupňa.

Obrázky bronchiálneho adenokarcinómu

Tiež lekári aplikujú rozdelenie stupňov vývoja nádoru:

Mucinózny adenokarcinóm pľúc je jedným z najdrahších a nebezpečných druhov tohto malígneho novotvaru. Zvyčajne pozostáva z extracelulárnych mucinóznych jazier v kombinácii s klastrami epitelu. Hlavným rozdielom tohto adenokarcinómu je prítomnosť a prevládanie mucínu v jeho zložení, z ktorého sa vyberá názov.

Mucinózny adenokarcinóm pľúc pod mikroskopom

Štruktúra je charakterizovaná nodulárnou štruktúrou s jasnými hranicami. V histologickej časti sú nájdené neoplastické bunky, ktoré sa skombinujú do skupín, ktoré sú ponorené do cystickej dutiny s želé podobným tajomstvom. Typ buniek pripomína valec alebo kocku, vo vnútri ktorej je hyperchromické jadro nepravidelného tvaru.

príznaky

Klinický obraz pľúcneho adenokarcinómu je celkom podobný rôznym ochoreniam dýchacieho systému. V súvislosti s tým sa často vyskytuje vývoj adenokarcinómu pľúc štvrtej fázy, prognóza je celkom nepriaznivá. Dlho človek jednoducho nevenuje žiadnu pozornosť vývoju určitých symptómov alebo odkladá návštevu lekára, pretože zvykne na svoju prítomnosť.

Najobvyklejšie príznaky tejto patológie je prítomnosť pretrvávajúci kašeľ s vykašliavaním Muko-purulentná spútum, dýchavičnosť v prítomnosti malého fyzickej námahe alebo v pokoji, konštantnej teploty na subferilnyh čísla, bolesti výkresu v hrudníku a vykašliavanie krvi.

Špecialisti rozlišujú bežné príznaky intoxikácie z rakoviny:

• Zhoršovanie chuti do jedla.
• Vývoj slabosti, rýchla únava, ospalosť.
• Vzhľad malátnosti.
• Vývoj kachexie.
• Vývoj anémie s nedostatkom železa.

Medzi špecifickejšie príznaky adenokarcinómu pľúc patria nasledovné príznaky:

Skorá symptomatológia:

• Pomalosť hlasu.
• Chronický suchý kašeľ.
• Počas dýchania sa pískanie pískalo.
• Zvýšená bolesť v hrudníku vo výške inšpirácie.
• Prítomnosť inspiračnej dyspnoe.
• Teplota stúpne na 37 stupňov.
• Zníženie hmotnosti.
• Chronická únava

• Konštantná prítomnosť syndrómu bolesti sa vyvíja vďaka tomu, že pleura je zapojená do procesu, ktorého nervové zakončenia sú ovplyvnené a to vedie k bolesti. Centrálna lokalizácia nádoru vedie k neskoršiemu vývoju tohto syndrómu ako k periférnemu. V prvom prípade to znamená vývoj štvrtej štádia pľúcneho adenokarcinómu, ktorý má mimoriadne nepriaznivú prognózu.
• Vývoj neslýchaného bolestivého kašľa. V spúte pri vizuálnej kontrole sa môžu nájsť hnisové alebo krvné žily. Potom sa spojí hemoptýza.
• Osiplost alebo úplné zmiznutie hlasu.
• Dysfágia, ktorá sa vyvíja v dôsledku klíčenia patologických buniek v pažeráku alebo v dôsledku poškodenia nervových kmeňov.
• Šírenie patologických buniek v lymfatických uzlinách supraklavikulárnej oblasti.

Adenokarcinóm pľúc vo veľkých bronchiách vedie k prítomnosti skorých klinických prejavov v dôsledku konštantného podráždenia sliznice dýchacieho traktu. Tiež hrá rolu porušovania prúdenia vzduchu a vetrania segmentu. Zapojenie pleury alebo nervových vlákien do procesu vedie k rozvoju bolesti v hrudníku, rakovinovej pleuristike a poškodeniu vedenia pozdĺž nervových kmeňov.

diagnostika

Prítomnosť vyššie uvedených symptómov by mala podnietiť myšlienku návštevy lekára. Možno ich prítomnosť nie je spojená s vývojom adenokarcinómu pľúc, ale aby bola istá vo vlastnom organizme, musí sa to brať vážne.

Moderná medicína má dostatočný súbor klinických, inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metód, ktoré vám umožnia stanoviť presnú diagnózu pľúcnych ochorení.

Hlavné metódy diagnostiky rakoviny pľúc:

liečba

Liečba a prognóza detekcie adenokarcinómu pľúc závisí od jej tvaru a od štádia, v ktorom bola diagnostikovaná. Ak sa však zistí v počiatočných štádiách vývoja, používajú sa nasledujúce metódy liečby.

Moderná onkochirurgia rozlišuje takéto operácie pri detekcii degenerácie paraneoplastických buniek:

• segmentektomie - vyrezanie segmentu alebo jeho skupiny.
• lobektomie - odstránenie celého laloku pľúc.
• pneumonektomie - úplná resekcia jedného z pľúc.

Pred chirurgickým zákrokom je potrebné vziať do úvahy, že ľudské telo s adenokarcinómom pľúc je v stave, keď väčšina jeho rezervných zdrojov je nulová. V súvislosti s tým musí byť v priebehu liečby zahrnuté množstvo liekov, ktoré pomôžu obnoviť stratené stopové prvky a proteíny.

K dnešnému dňu existuje veľa metód, ktoré môžu znížiť množstvo chirurgického zákroku vrátane chemoterapie a ožiarenia nádorových buniek. Na boj s týmto problémom sa používa množstvo inovatívnych metód. Patrí sem termoterapia, tento postup sa používa s volumetrickým skenerom, ktorý skenuje postihnutú oblasť a umožňuje určiť rozsah chirurgickej liečby s vysokou presnosťou.

V kombinácii s termoterapiou sa používa výpočtová tomografia, čím sa vytvorí potrebná konfigurácia parametrov rádioterapie s cieľom maximálne usmerniť účinok na patologické bunky.

Použité lieky, ktoré sú klasifikované ako chemoterapia, sú cytostatiká, ktoré zastavujú bunkové delenie a znižujú veľkosť ich proliferácie. Ak sa počas chirurgickej liečby zistí, že regionálne lymfatické uzliny sú postihnuté, lekár môže tiež predpísať použitie chemoterapie na zničenie neodstránených prvkov.

Účinok smerového žiarenia umožňuje zlepšiť prognózu prežitia vo všetkých kategóriách pacientov. Rovnako ako chemoterapia, jeho práca je zameraná na zničenie bunkových štruktúr a znižovanie veľkosti nádoru. S kombinovaným účinkom všetkých vyššie uvedených metód sa zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej liečby.

výhľad

Jedným z najdôležitejších problémov u pacientov s pľúcnym adenokarcinómom je prežitie. Tento parameter závisí od mnohých indikátorov, ako je lokalizácia, stupeň, stupeň diferenciácie buniek tkanív, vek pacienta. Najhoršia prognóza sa pozoruje u pacientov s adenokarcinómom štádia 4.

Prežitie v tejto fáze vývoja je len desať až pätnásť percent. Pri vykonávaní úplnej resekcie pľúc so zainteresovanými tkanivami a regionálnymi lymfatickými uzlinami sa zvýši na šesťdesiat. Zatiaľ čo po liečbe prvej fázy - rovnaká osoba dosiahne deväťdesiat percent.

Všetko o adenokarcinóme pľúc

V modernom svete získavajú onkologické ochorenia takmer epidemiologický charakter. Stále sa diagnostikuje adenokarcinóm pľúc. Je to spôsobené zhoršením ekologickej situácie, aktívnym rozvojom chemického priemyslu, nízkou kvalitou potravinárskych výrobkov a následným poklesom imunity.

Sedavý životný štýl určuje vzhľad obezity u každého druhého obyvateľa, čo je predisponujúci faktor pre rozvoj rakovinového procesu.

Adenokarcinóm je patologická proliferácia glandulárnych buniek epiteliálnej vrstvy, ktorá tvorí vnútorný povrch orgánu. Tento typ rakoviny môže ovplyvniť akýkoľvek orgán v ľudskom tele a predstavuje približne 70% všetkých rakovinových procesov.

Etiologické faktory adenokarcinómu pľúc

Bohužiaľ, neexistuje žiadna definitívna príčina, ktorá by spôsobila rakovinu v pľúcach. Vývoj patológie spôsobuje kombináciu rôznych faktorov so zaťaženou onkologickou anamnézou osoby. Najčastejšie dôvody, ktoré môžu vyvolať rakovinu pľúc, odborníci hovoria nasledovné:

• genetická predispozícia;
  
• zaťažená dedičnosť;
  
• zlé návyky, najmä fajčenie tabaku;
  
• časté zápalové ochorenia dolných dýchacích ciest;
  
• starší vek je náchylnejší na onkologické epizódy;
  
• konštantný kontakt s chemickými a rádioaktívnymi látkami;
  
• znížená imunita nemôže vyrovnať sa s nástupom delenia atypických buniek, čo je hlavný dôvod vzniku nákazy;
  
• porušenie metabolických procesov v tele (diabetes, obezita, dystrofia);
  
• predisponujúce faktory sú miesta spojivového tkaniva po prenesenej pneumónii, tuberkulóze alebo iných chronických procesoch;
  
• Benígne novotvary v pľúcach vo väčšine prípadov majú tendenciu degenerovať do rakovinového procesu.

Hlavnou príčinou adenokarcinómu pľúc, podľa vedcov, je fajčenie, zlá ekológia a genetická predispozícia. Ochrana pred rakovinou dýchacej sústavy pomocou niektorých špecifických metód nie je možná. Lekári odporúčajú zdravý životný štýl a každoročne podstupujú vyšetrenie fluorografie, čo umožňuje identifikáciu vývoja patologického procesu v počiatočnom štádiu. Je jednoducho nemožné ovplyvniť hlavný etiologický faktor spojený so zlými environmentálnymi podmienkami.

Odborníci sa domnievajú, že najlepšou ochranou pred rozvojom adenokarcinómu je poskytnutie tela so všetkými potrebnými živinami.

Denná výživa človeka musí nevyhnutne obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie, nízkotučné odrody mäsa, celé obilné cereálie, kyslé mliečne výrobky a rôzne rastlinné oleje na aktívnu odolnosť voči vonkajším agresívnym životným podmienkam.

Klinické znaky adenokarcinómu pľúc

Zvyčajne adenokarcinóm v 2-3 fázach vývoja má jasný prúd. Onkológovia poznamenávajú nasledujúce príznaky adenokarcinómu pľúc:

• hemoptýza sa považuje za jeden z charakteristických prejavov rakoviny žalúdočnej žlazy;
  
• dýchavičnosť pri vykonávaní zanedbateľného cvičenia;
  
• pretrvávajúci kašeľ s oddelením veľkého množstva spúta;
  
• bolesť v oblasti hrudníka charakterizuje prevalenciu nádorového procesu na pleura, v ktorej je veľký počet nervových zakončení, ktoré spôsobujú výraznú bolesť;
  
• výrazné zníženie telesnej hmotnosti počas krátkeho obdobia takmer vždy charakterizuje progresiu onkológie;
  
• zlá chuť a poruchy trávenia môžu charakterizovať šírenie metastáz rakovinového nádoru;
  
• zvýšenie telesnej teploty na nízke hodnoty sa pozoruje len v polovici prípadov;
  
• zvýšenie lymfatických uzlín submaxilárnej a v podpazuší;
  
• vývoj príznakov intoxikácie tela.

Treba poznamenať, že mnohé z uvedených prejavov môžu byť príznakmi mnohých ďalších patológií, takže nie je potrebné vstávať skoro. Pri prvých patologických javoch je potrebné sa obrátiť na lekára, ktorý prostredníctvom špeciálnych výskumov vymedzí presný dôvod ich pôvodu.

Vlastnosti diagnostiky adenokarcinómu

Prognóza adenokarcinómu pľúc závisí od diagnostických údajov. Čím skôr sa zistí nádorový nádor, tým lepšie bude liečba a výhľad do budúcnosti bude optimistickejší. Ak chcete rozlíšiť a spresniť diagnostiku, odborníci používajú nasledujúce metódy:

• bežná rádiografia, sa zvyčajne stáva prvou diagnostickou metódou, ktorá detekuje na filme stmavnutie ohniska nejasnej etiológie;
  
• počítačová tomografia a spôsob magnetickej rezonancie je považovaná za informatívne štúdie, pretože s ich pomocou, lekár je schopný získať informácie o patologických útvarov zo všetkých uhlov a úseky vlákien, aby sa uistil o charaktere a štruktúre nádorovom tkanive, prevalenciu postupu, stupeň poškodenia orgánov a tkanív v celom tele;
  
• endoskopická metóda vyšetrovania bronchus je dôležitá diagnostická hodnota a používa sa v prípadoch, keď nie je možné aplikovať CT, MRI alebo existuje iná špecifická príčina, napríklad adenokarcinóm bronchusu s neurčitou bunkovou štruktúrou;
  
• krvný test na prítomnosť markerov, definovanie onkologického procesu bronchopulmonálneho systému;
  
• biopsia má v procese diagnostikovania adenokarcinómu veľký význam, pretože lekár môže s jeho pomocou určiť typ histologickej štruktúry, ktorá umožní určiť plán účinnej a vhodnej liečby a tiež predvídať ďalšie správanie procesu nádoru;
  
• všeobecné klinické krvné testy neposkytujú v onkológii určité informácie, ale môžu objasniť obraz celkového stavu životne dôležitých orgánov a systémov na pozadí malígneho procesu, ktorý postihuje telo;
  
• analýza pleurálnej tekutiny a hlienu obsahuje informácie o prítomnosti atypických buniek, krvi, hnisu a hlienu v biologických tekutinách.

Na základe údajov štúdie môže skúsený onkológ-pulmonológ predpísať účinnú liečbu adenokarcinómu pľúc.

Klasifikácia adenokarcinómu pľúc

Pľúcny adenokarcinóm má niekoľko odrôd z hľadiska stupňa diferenciácie bunkovej štruktúry malígneho novotvaru. Existujú nasledujúce typy adenokarcinómu:

• vysoko kvalitné nádor je registrovaná v 60% prípadov rakoviny pľúc, najmä u mužov, a vyznačuje sa minimálny rozdiel medzi transformovaných buniek od zdravých tkanivových štruktúr v tele, je vysoko latentné progresie v pľúcnom tkanive dlhšie časové obdobie;
  
• stredne diferencovaný adenokarcinóm pľúc sa vyvíja podstatne, pretože tento typ procesu rakoviny má zjavné rozdiely v bunkovej štruktúre a môže metastázovať zavčas vo vývoji nemalobunkového karcinómu buniek;
  
• zle diferencovaný adenokarcinóm forma má veľmi primitívne histologickú štruktúru, ale veľmi rýchly a progresii toxický účinok na telo, čo spôsobuje, že aktívne typ, najviac malígny má najvyššie percento úmrtnosti (80%);
  
• nediferencovaná rakovina je bleskovo rýchla forma poškodenia tela s metastázami v počiatočných fázach vývoja procesu.

Etapy adenokarcinómu

Pľúcny adenokarcinóm sa vyskytuje a začína prebiehať, prechádzajúc cez 4 fázy vývoja a účinky na ľudské telo. Špecialisti rozlišujú nasledujúce štádia rakovinového procesu:

• v prvej fáze nádor ovplyvňuje malú oblasť tkanív bronchopulmonárneho systému, ktorá vo väčšine prípadov nemá významné príznaky a metastázy sú vylúčené;
  
• druhá etapa progresie adenokarcinómu charakterizuje nárast veľkosti nádorového procesu, ale bez ovplyvnenia tkanív susedných orgánov, avšak metastázy do lymfatického systému sú celkom možné;
  
• tretia etapa rakoviny žliaz má vážny priebeh, so živými klinickými prejavmi a veľkou zónou poškodenia pľúcneho tkaniva a blízkych orgánov;
  
• štvrtá etapa adenokarcinómu je charakterizovaná hojnými metastázami v pečeni, mozgu a vývojom závažných symptómov všeobecnej intoxikácie, ktorá v 98% prípadov vedie k smrti.

Veľké percento prežitie sa zaznamenáva iba pri diagnostike rakoviny v štádiu 1-2 vývoja, až 85%. V troch stupňoch adenokarcinómu veľa závisí od typu a umiestnenia nádorového procesu, takže päťročná miera prežitia nepresahuje 45%.

Pri 4 štádiách adenokarcinómu pľúc je prognóza veľmi nepriaznivá, pričom prežitie nie je väčšie ako 2 až 5%.

Liečba adenokarcinómu

Pri liečbe rakoviny pľúc taktika určuje druh, lokalizáciu, prevalenciu procesu a fázu kurzu. Nasledujúce aspekty terapeutických zásahov sa bežne používajú:

• chemoterapia sa používa pred a po operácii;
  
• chirurgia zahŕňa vyrezanie chorých tkanive, pričom časť alebo všetky svetla so všetkými regionálnych lymfatických uzlín a úplne eliminovať možné zamerania, z ktorej nádor vzniká ako relaps ochorenia;
  
• rádioterapia môže byť vykonaná v prípade nefunkčnosti pacienta alebo spolu s operáciou;
  
• prevencia relapsov;
  
• rehabilitácia.

Účinnosť a priaznivý výsledok vo väčšine prípadov sú vlastné iba pľúcnemu adenokarcinómu, diagnostikovanému v štádiu 1 až 2 vývoja a niekedy v štádiu 3.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Pľúcny adenokarcinóm (karcinóm)

Pľúcny adenokarcinóm je jednou z histologických variantov rakoviny, ktorá je charakteristická pre bronchopulmonálnu lokalizáciu. Toto je najbežnejší typ malígnej lézie pľúcneho tkaniva. Vyskytuje sa v 40-45% všetkých prípadov nádorového procesu. Zástupcovia mužského pohlavia sú chorí častejšie ako ženy. Druhým názvom je žalúdočná pľúcna rakovina, ktorá odráža výskyt nádoru z žľazy bronchiálneho epitelu. Vo väčšine prípadov proces ovplyvňuje periférne bronchiálne žľazy, adenokarcinóm, veľké centrálne priedušky sú oveľa menej ovplyvnené.

Má charakteristický klinický obraz a vyznačuje sa rýchlym progresívnym rastom, nepriaznivou prognózou pre predčasné liečenie a detekciu.

dôvody

Čo odlišuje adenokarcinóm od iných foriem rakoviny pľúc, je nedostatok priamej súvislosti medzi vývojom ochorenia a skúsenosťami s fajčením. Absolútnou väčšinou prípadov sú nefajčiari. Predpokladá sa, že hlavnými etiologickými faktormi ochorenia sú:

• Prítomnosť chronických ochorení pľúc vedúcich k fibrotickým a sklerotizujúcim zmenám v pľúcnom tkanive.
• Dlhodobá expozícia škodlivým karcinogénnym látkam, ktoré spôsobujú chronické poškodenie, je pneumokonióza, ktorá je základom výskytu rakoviny. Tento patologický proces je najviac náchylný na pacientov, ktorí pracujú v oblasti uhlia, azbestu, výroby skla v podnikoch strojárskeho priemyslu so skúsenosťami so škodlivou prácou od 5 rokov. Dlhodobé vystavenie priemyselným rizikám zvyšuje riziko adenokarcinómu viac ako desiatokkrát.
• Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, ktoré tiež vedie k zmenám nielen v pľúcnom tkanive, ale aj imunosupresii.
• Prítomnosť benígnej nádorovej lézie, proti ktorej sa pod vplyvom rôznych faktorov - prachu, fajčenia, iných látok, ktoré majú karcinogénny účinok, môže vyvinúť adenokarcinóm pľúc.
• Aktívne študoval úlohu vírusových zložiek vo vývoji ochorenia, schopný zmeniť štruktúru DNA, čo vedie k nástupu poškodenia nádoru.

Moderní výskumníci aktívne skúmajú pravdepodobnosť genetickej predispozície na vývoj tejto formy rakoviny, úlohu onkogénov, pôvodne zakotveného v štruktúre bunkovej DNA, aktivovanej vplyvom agresívnych faktorov životného prostredia.

klasifikácia

Vzhľadom na stupeň diferenciácie buniek je adenokarcinóm pľúc rozdelený na nádory:

• Vysoko diferencované.
• S priemerným stupňom diferenciácie.
• Zle diferencovaný.
• Nediferencovanej.

Okrem toho sú adenokarcinómy izolované z bronchioloalveolárneho karcinómu, ktorý sa vyznačuje poškodením žľazových štruktúr alveol a bronchiolov.

V závislosti od stupňa šírenia nádorovej lézie sa pre karcinóm pľúc izoluje 4 štádia onkologického procesu.

• Prvý stupeň adenokarcinómu pľúc je charakterizovaný obmedzeným poškodením len pľúcneho tkaniva, malého nádoru (do 3 cm) a bez regionálnych lézií metastáz.
• V druhom štádiu dosahuje nádor oveľa väčšie veľkosti, v regionálnych lymfatických uzlinách na strane lézie sú prítomné skríningy nádorových buniek.
• Tretia etapa procesu je charakterizovaná: veľkosť primárnej tvorby nádoru je 6 cm alebo viac, prítomnosť metastatických lymfatických uzlín nielen na strane lézie, ale aj na opačnej strane.
• 4 fáza - začal formulár. Je charakterizovaná prítomnosťou vzdialených metastatických nádorov. Najčastejšie sú pri adenokarcinóme pľúc postihnuté metastázy: susedné pľúca, pleurálna dutina, pečeň, kosti, nadobličky, mozog, mäkké tkanivá atď.

Prognóza diagnostiky ochorenia vo štvrtej fáze je vždy nepriaznivá.

Určovanie stupňa diferenciácie, staging onkologického procesu hrajú významnú úlohu pri určovaní taktiky liečby, prognózy ochorenia, výpočtu miery prežitia.

Najhoršie v prognostickom pláne sú tretia a najmä štvrtá etapa onkologického procesu a tiež detekcia nádoru s poklesom stupňa diferenciácie buniek.

Klinický obraz

Pri adenokarcinóme pľúc existuje silná klinická symptomatológia. Choroba je sprevádzaná:

• Kašeľ s hromadným vylučovaním spúta, niekedy krvinami.
• Bolesť v hrudníku.
• Výrazná dýchavičnosť. Stupeň závažnosti tohto príznaku závisí od rozšírenia procesu v pľúcnom tkanive, metastatického poškodenia lymfatických uzlín mediastína.
• Manifestácia pneumónie v postihnutom laloku, segment pľúc.
• Výrazné respiračné zlyhanie.
• Horúčka, prudký pokles hmotnosti, príznaky intoxikácie.

V prítomnosti metastatických lézií iných orgánov sa môžu vyskytnúť sťažnosti bolesti v kostiach, príznaky zlyhania obličiek, hormonálne kríza spôsobené metastáz v nadobličkách, poruchou neurologických, duševných zmien v prítomnosti mozgových metastáz.

Diagnostické metódy

Požadované minimum diagnostických manipulácií na detekciu rakoviny pľúc zahŕňa:

• Všeobecné klinické vyšetrenie - všeobecná analýza krvi, moču, hodnotenie biochemických ukazovateľov venóznej krvi.
• Mikroskopické vyšetrenie sputa s cieľom identifikovať rakovinové bunky adenokarcinómu, diferenciálna diagnostika s pľúcnymi léziami rôznej etiológie, napríklad tuberkulóza.
• Röntgenové metódy: prehľadná snímka môže odhaliť prítomnosť nádoru, zväčšený mediastin v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín. Počítačovým vyšetrením pľúc pomáha posúdiť rozsah lézie, zohráva dôležitú úlohu pri riadnom postupe nádorového procesu.
• Bronchoskopia. Ide o povinné diagnostické opatrenie umožňujúce v mnohých prípadoch vykonať biopsiu zamerania nádoru.
• Sonografické vyšetrenie vnútorných orgánov zohráva dôležitú úlohu pri hodnotení prevalencie procesu. Umožňuje odhaliť metastatické poškodenie vnútorných orgánov.
• Pre stanovenie diagnózy onkologického procesu je rozhodujúca biopsia.

• Ak existujú náznaky: Bolesť kostí, neurologické poruchy - sú menovaní počítačová tomografia a magnetická rezonancia štúdie mozgu, kostnej sken kostí röntgenové vyšetrenie kostných štruktúr, atď. Ďalšie testy pomáhajú správne určovať fáze rakoviny..
• PET CT má vysokú informovanosť na určenie stupňa prevalencie patologickej porážky.

Diagnóza adenokarcinómu pľúc v prítomnosti príznakov nádorovej lézie sa stanovuje iba na základe cytologického alebo morfologického overenia procesu.

Spôsoby liečby

Pri ošetrení adenokarcinómu pľúc, jeho taktiky, závisí na veľkosti, vziať do úvahy umiestnenie nádoru v pľúcach, čo vedie k nastavenie vyčerpávajúceho zisťovanie onkologickú krok procesu, stupeň výskytu choroby, poškodenia iných orgánov a tkanív. Je spravidla komplexné, zahŕňa chirurgickú metódu, chemoterapeutické účinky, radiačnú terapiu.

Na liečbu onkologického procesu je potrebné v špecializovanej nemocnici, ktorá má všetky potrebné diagnostické, terapeutické, chirurgické zdroje. Komplexné, kombinované metódy terapie, obdobie obnovy, vyžadujú vysokú kvalifikáciu personálu, trvajú pomerne dlho.

Chirurgická liečba

S možnosťou vykonania radikálnej chirurgie - v prípade nádorov, ktorých šírenie zodpovedá 1-2, niekedy aj tretiu etapu - sa v prvej fáze liečby uskutočňuje operácia. Štandardné sú:

• Odstránenie časti pľúc - odstránenie segmentu, laloku, niekoľkých lalokov pľúc.
• Úplné odstránenie jednej plúcky.

Onkologický rozsah intervencie nevyhnutne zahŕňa odstránenie regionálneho lymfatického systému.

Liečba chemoradiáciou

Vykonáva sa buď po vykonaní radikálnej operácie, alebo sa používa ako nezávislý typ liečby pre pôvodne neoperovateľné, oneskorene diagnostikované procesy.

Obmedzenie používania chemoterapeutických liekov a ožarovacích metód je stav pacienta, ktorý neumožňuje prenos týchto metód vplyvu, pokračovanie v progresii nádorového procesu na pozadí liečby.

Rehabilitácia a prognóza

Obdobie rehabilitácie po chirurgickom zákroku pľúcneho karcinómu závisí od kompenzačných schopností tela. Najmenej jeden rok je však potrebný na to, aby sa telo vrátilo a naučilo sa žiť so zníženým objemom pľúcneho tkaniva. Pacienti potrebujú špecializovaný rehabilitačný kurz terapie a musia mať aj pravidelnú dispenzarizovanú kontrolu, vzhľadom na možnosť recidívy a progresie ochorenia.

Prognóza rakoviny pľúc, najmä stupeň 3 - 4 nepriaznivý. Päťročná miera prežitia pre všetky štádiá po radikálnom ošetrení nie je vyššia ako 40%.

Po chirurgickom zákroku s diferencovaným karcinómom štádia 1 prežije päť rokov okolo 65-70%, druhá fáza - až 45%, tretia etapa - nie viac ako 15%.

Prevalencia lokálneho stavu procesu, prítomnosť metastatických regionálnych lymfatických uzlín, a vzdialenejšie nádorových projekcie -, aby sa predpovede nepriaznivý, znížiť pravdepodobnosť možnosti dlhodobého prežitia bez ochorenia choroby.