Adenokarcinóm maternice

Predchádzajúci článok: Osteóm kostí

Glandulárne nádory ženských reprodukčných orgánov sú pomerne rozsiahlou skupinou onkologických ochorení. Adenokarcinómy sa môžu vyvinúť vo vaječníkoch, krčka maternice, endometria.

Vo všetkých týchto orgánoch a tkanivách sa nachádza žliazové tkanivo, ktoré produkuje hlien alebo inú sekrečnú tekutinu. Abnormálne bunky žľazového tkaniva môžu začať s nekontrolovaným rozdelením a spôsobiť rakovinový nádor. Často sa vyskytujú malígne adenokarcinómy u žien pred menopauzou alebo po jej nástupe.

Zvážte podrobne, aké sú príznaky ochorenia, aké faktory môžu vyvolať abnormálnu bunkovú degeneráciu, ako sa liečba ochorenia a či je možné zabrániť adenokarcinómu maternice.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

dôvody

Primárnou príčinou adenokarcinómu maternice sú mutácie v žľazových bunkách, v dôsledku čoho nadobúdajú schopnosť nekontrolovaného rozdelenia: vedie k vzniku malígneho nádoru.

Postupne rakovinové bunky vstupujú do lymfatického a obehového systému a šíria sa po celom tele. Lekári nemôžu jednoznačne odpovedať na otázku, prečo bunky mutujú: s najväčšou pravdepodobnosťou je to výsledok vplyvu niekoľkých patogénnych faktorov.

Medzi okolnosti, ktoré vyvolávajú žľazy nádorov maternice, patria:

  • neplodnosť spôsobená organickými poruchami reprodukčného systému;
  • poruchy menštruačného cyklu spôsobené útlakom ovulácie na pozadí zvýšenej hladiny estrogénu a zníženej hladiny progesterónu;
  • chýbajúca práca: u žen, ktoré sú nulipárne, je riziko rakoviny maternice 2-3 krát vyššie;
  • čoskoro menarche - začiatok menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov a po skončení menštruačného cyklu: čím viac mesačných, tým dlhšie účinky ženských estrogénov na endometrium a tým aj vyššie riziko rakoviny maternice;
  • anovulačné cykly (abnormálne mesiace bez uvoľnenia zrelého vajíčka uprostred cyklu);
  • Obezita: nielen vaječníky, ale aj tukové tkanivo produkuje estrogény;
  • užívanie hormonálnych liekov - čím dlhší je priebeh liečby a čím vyššia je dávka, tým vyššie je riziko vzniku malígnych nádorov;
  • prítomnosť polycystických vaječníkov (opäť zvyšuje hladinu estrogénov v tele);
  • prítomnosť benígnych nádorov vaječníkov, ktoré produkujú hormóny;
  • liečba malígnych nádorov mliečnych žliaz: najmä dlhodobé užívanie lieku "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertenzia;
  • dedičné príčiny - prítomnosť pacientov s onkológiou maternice a mliečnych žliaz v rodinnej anamnéze;
  • iné ochorenia endometria.

Vzhľadom na to, že adenokarcinómy maternice sa často vyskytujú v premenopauze a potom môže byť aj vek ženy staršej ako 50 rokov považovaný za ďalší rizikový faktor.

Zvýšenie pravdepodobnosti adenokarcinómu a všeobecných karcinogénnych faktorov - nevhodná výživa (zneužívanie tukových a mäsových jedál, rýchle občerstvenie), práca v škodlivej výrobe, fajčenie, ožarovanie.

Symptómy adenokarcinómu maternice

Adenokarcinóm sa často rozvíja na pozadí sprievodných ochorení (polypy alebo hyperplázia endometria), takže je dôležité diferencovať malígne patológie od iných patogénnych procesov v čase.

Znaky nekontrolovaného rozdelenia abnormálnych buniek môžu byť detegované cytologickým alebo histologickým vyšetrením materiálu získaného počas diagnostického krvácania.

Prítomnosť atypických buniek v škvrnách dáva dôvod na podozrenie na malignitu (malígny) proces a vykoná rad preventívnych opatrení. Rakovina žliaz bez prítomnosti patologických stavov v počiatočných štádiách vývoja sa nelíši v závažnosti symptómov, choroba sa dlhodobo nevykazuje.

V mladom veku môžu byť tieto príznaky dôvodom na obavy:

  • poruchy menštruačného cyklu, dlhotrvajúce a hrubé menštruačné krvácanie;
  • neustále bolestivé bolesti v bedrovej oblasti;
  • bezpodmienečné zvýšenie brucha.

Posledné znamenie môže byť prítomné v každom veku, ale u žien nad 45 rokov sa všetko odpisuje na prejavy menopauzy. Ženy, ktoré pravidelne navštevujú gynekológa, sú pravdepodobnejšie, že uspeli včasnú terapiu.
So vznikom menopauzy je nepravidelné bodovanie normou. Ak však alokácia neklesne z mesiaca na mesiac a časové obdobie medzi nimi sa nezníži, je to dôvod na obavy a dôvod na podrobenie sa kompletnému klinickému vyšetreniu.

Príznaky, bez ohľadu na vek - bolesť pri pohlavnom styku, nepohodlie a bolesti brucha, znížená výkonnosť, zvýšená únava, náhla strata hmotnosti, podráždenosť, nespavosť, horúčka bez zjavného dôvodu.

Video: O rakovine maternice

diagnostika

Po prvé, všeobecné gynekologické vyšetrenie so zrkadlom je povinné. Tento postup umožňuje lekárovi preskúmať steny vagíny a vylúčiť príčiny krvácania spojené s patologickými stavmi týchto orgánov.

Po úvodnom vyšetrení a rozhovore, ktorého účelom je vypracovať podrobnú históriu ochorenia, lekár predpíše tieto diagnostické postupy:

  • ultrazvukové vyšetrenie maternice: pomáha posúdiť veľkosť a celkový stav orgánu, vajíčkovodov a vaječníkov (určuje sa hrúbka a štruktúra endometria);
  • kyretáž (diagnostika kyretáže) a vyšetrenie získanej vzorky tkaniva: ide o najiniciatívnejšiu metódu diagnostiky (postup sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje 1-2 dni na umiestnenie do nemocnice);
  • krvné testy markerov rakoviny a iné príznaky patologických procesov;
  • iné zobrazovacie metódy: CT, MRI, PET CT (podľa údajov).

Na identifikáciu metastáz je možné použiť ďalšie diagnostické postupy - štúdie s kontrastom, scintigrafiu.

Prognóza mierne diferencovaného rektálneho adenokarcinómu je opísaná v tomto článku.

Adenokarcinóm maternice je rozdelený podľa stupňa diferenciácie buniek.

Existujú tri typy ochorenia:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm - bunkový polymorfizmus nie je pozorovaný, ale rozmery jadier abnormálnych buniek sú zväčšené a predĺžené;
  • mierne diferencovaný adenokarcinóms výrazným polymorfizmom buniek, pričom väčšina z nich je v stave delenia (mitóza);
  • adenokarcinóm nízkeho stupňa: v prítomnosti mnohých buniek, ktoré vytvárajú patologicky zmenené maternicové tkanivo.

Etapy

Tak ako všetky ostatné typy rakoviny, adenokarcinóm sa rozvíja v jednotlivých štádiách.

Onkológovia rozlišujú 4 štádia rakoviny žliaz:

  • v prvej fáze neoplasmus takmer neprekračuje sliznicu a má malú veľkosť;
  • v druhej fáze nádor preniká do krčka maternice, ale nerozšíri sa do okolitých orgánov;
  • tretej etape charakterizované šírením malígneho procesu na susedné orgány a penetráciou do lymfatických uzlín;
  • v štvrtej etape Rakovinový nádor poskytuje viac metastáz vzdialeným orgánom.

liečba

V počiatočných štádiách adenokarcinómu maternice sa považuje za liečiteľné: čím skôr sa ochorenie zistí, tým lepšia bude liečba. V súčasnosti je najefektívnejšou metódou liečby stále chirurgická excízia zamerania primárneho nádoru.

Vzhľadom k tomu, v priebehu prevádzky nie je možné určiť presné hranice nádorov a rozsah susedné tkaniva, chirurgia často zahŕňa úplné odstránenie maternice, vaječníkov, vajcovodov, okolitých lymfatických uzlín.

V súčasnosti sa pokúšajú menej invazívne (laparoskopické a endoskopické) operácie bez rozsiahleho rezu dutiny. Po operácii môže byť predpísaná chemoterapia a / alebo rádioterapia. Ak je nádor nefunkčný, potom sú tieto metódy liečby predpísané ako nezávislá terapia bez ohľadu na chirurgickú intervenciu.

Ako lieky na chemoterapiu používajú také lieky ako "Cisplatina", "5-fluóruracil", "Docetaxel", "Mitomycín". Taktiež sa liečia hormonálne prípravky.

Foto: «5 - Fluorouracil»

Radiačná terapia sa môže použiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia ako samostatná alebo pomocná liečba. Externá rádioterapia a interná (brachyterapia) sa používajú. V prvom prípade sa liečba vykonáva v nemocnici niekoľko týždňov, v druhom prípade sa terapia môže vykonávať ambulantne: zasadnutia trvajú len niekoľko minút denne.

Aký je prognóza adenokarcinómu prsníka, môžete zistiť v tejto časti.

O tom, čo je veľmi diferencovaný adenokarcinóm žalúdka, napísaný tu.

Predpoveď (koľko ľudí žije) a prevencia

Prognóza prvej fázy ochorenia je celkom priaznivá - šanca na úplné zotavenie je 85-90%. Pri liečbe, ktorá sa začala v druhej fáze, sa šance znížia na 76%. V prípade rakoviny, ktorá sa šíri do blízkych orgánov a dosiahne chorobu v štádiu 3, onkológovia odhadujú šancu, že pacienti budú žiť dlhšie ako 5 rokov v 50%. Vo fáze metastáz je takmer nemožné dosiahnuť úplnú liečbu: viac ako 5 rokov, iba 10-25% žije.

Bohužiaľ, neexistujú žiadne účinné profylaktické činidlá proti adenokarcinómu maternice. Jedinou skutočnou mierou prevencie sú pravidelné gynekologické vyšetrenia všetkých žien nad 30 rokov.

Takéto vyšetrenia by sa mali vykonávať najmenej dvakrát ročne, to platí najmä pre tie ženy, ktoré sú v rodinnej anamnéze prítomné ako ochorenie maternice, vaječníkov a prsníkov. Hodnota má plnú a včasnú liečbu zápalových a infekčných ochorení reprodukčných orgánov.

Adenokarcinóm maternice

Adenokarcinóm maternice - malígny nádor endometria. Vyskytuje sa z žalúdočného tkaniva, častejšie postihuje dno maternice. Môže byť dlhodobo asymptomatický. U postmenopauzálnych žien je možné krvácanie u mladých pacientov - neobvykle hojná menštruácia. V šírenie maternice adenokarcinómu, bolesti spodnej časti chrbta, brušné rozšírenie, vaginálneho výtoku a nešpecifických príznakov rakoviny (únava, strata hmotnosti a chuti do jedla). Diagnóza je stanovená na základe inšpekčných údajov, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Liečba - chirurgická intervencia, chemoterapia, rádioterapia, hormonálna liečba.

Adenokarcinóm maternice

Adenokarcinóm maternice (rakovina endometria) je malígny nádor, ktorý pochádza z glandulárnych buniek endometria. Je to bežnejšia forma rakoviny maternice v porovnaní s leiomyosarkómom (nádor pochádzajúci zo svalového tkaniva), ktorý je diagnostikovaný v 70% prípadov rakoviny maternice. Užíva druhé miesto medzi malígnymi novotvarmi u žien po rakovine prsníka. Častejšie sa diagnostikuje vo veku 40-65 rokov. V súčasnosti dochádza k zvýšeniu výskytu adenokarcinómu maternice a k tendencii omladenia tohto typu rakoviny. 40% pacientov je ženy v reprodukčnom veku.

Za štvrť storočia sa miera výskytu vo vekovej skupine 40-49 rokov zvýšila o 30%, v skupine žien 50-59 rokov - o 45%. V tomto prípade sa výskyt u žien do 29 rokov len za posledných 10 rokov zvýšil o 50%. Adenokarcinóm maternice je dobre liečiteľný v počiatočných štádiách, s progresiou procesu sa prognóza zhoršuje. Všetky tieto príčiny spôsobujú dôležitosť pravidelných diagnostických vyšetrení a potrebu onkologickej bdelosti gynekológov, pokiaľ ide o túto chorobu. Liečba adenokarcinómu maternice vykonáva odborníci v oblasti gynekológie a onkológie.

Príčiny adenokarcinómu maternice

Adenokarcinóm maternice je nádor závislý od hormónov. Stav žľazovej tkaniva endometria cyklické zmeny pod vplyvom pohlavia steroidných hormónov. Zvýšenie množstva estrogénu stimuluje zvýšenú proliferáciu endometria bunky, a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Medzi rizikové faktory maternice adenokarcinóme spojené so zmenami v hormonálnej hladiny, odborníci označujú skorý nástup menštruácie, neskorý nástup menopauzy, syndróm polycystických vaječníkov, ovariálne nádory hormón produkujúce, obezita (tukovom tkanive syntetizuje estrogény), a dlhodobé použitie veľkých dávok liekov estrogensoderzhaschih.

Pravdepodobnosť vzniku adenokarcinómu maternice je zvýšená v prítomnosti určitých ochorení, najmä pri hypertenzii a cukrovke. Treba poznamenať, že hormonálne a metabolické poruchy sú častým, ale nie povinným faktorom, ktorý predchádza vývoju adenokarcinómu maternice. U 30% pacientov chýbajú uvedené poruchy. Medzi inými rizikovými faktormi hovoria onkológia absencia sexuálnej aktivity, tehotenstva a pôrodu, ako aj prítomnosť rakoviny prsníka a rakoviny endometria u blízkych príbuzných. Malígny nádor sa často vyvíja na pozadí adenomatózy a polypózy maternice.

Klasifikácia adenokarcinómu maternice

Vzhľadom na úroveň diferenciácie buniek existujú tri typy rakoviny endometria:

  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice - väčšina buniek si zachováva normálnu štruktúru. Zistil sa malý počet buniek so zlomenou štruktúrou (s predĺženými jadrami, predĺženými alebo zväčšenými veľkosťami).
  • Stredne diferencovaný adenokarcinóm maternicového - bunkového polymorfizmu je výraznejší, pozoruje sa intenzívne delenie buniek.
  • Vyskytuje sa nízko diferencovaný adenokarcinóm maternice - značne exprimovaný bunkový polymorfizmus, viaceré príznaky patologických zmien v bunkovej štruktúre.

S ohľadom na smer rastu nádoru sú tri typy maternicové adenokarcinóme: prevažne exophytic rastu (nádor rastie do dutiny maternice), výhodne s endofytickými rastu (nádor postihuje základové tkaniva) a premieša. Zriedkavejšie sú zlyhané novotvary s exofytickým rastom.

Vzhľadom na prevalenciu procesu sa rozlišujú štyri stupne adenokarcinómu maternice:

  • I. etapa - nádor je lokalizovaný v tele maternice, nie sú zahrnuté okolité tkanivá.
  • II stupeň - nádor sa rozširuje na cervix.
  • III - adenokarcinóm maternice sa rozširuje na okolitú celulózu, môžu sa zistiť metastázy v pošve a regionálne lymfatické uzliny.
  • IV etapa - adenokarcinóm maternice presahuje malú panvu, klíčky do konečníka alebo močového mechúra, môžu sa zistiť vzdialené metastázy.

Symptómy adenokarcinómu maternice

Choroba môže byť dlhodobo asymptomatická. Vo žien po menopauze sú alarmujúce známky krvácania z maternice. U žien v plodnom veku môže byť príliš ťažký a príliš predĺžená menštruácia. Krvácanie nie je patognomonické známkou maternicovej adenokarcinómu, pretože tento príznak sa môže objaviť s radom ďalších ochorení (napríklad adenomyóza a maternicové myómy), ale prítomnosť tohto symptómu by mala vyvolať onkologickú bdelosť a viesť k preskúmanie do hĺbky. Najmä sa jedná o vzhľad maternicového krvácania v období klimaktéria usadený.

Mladé ženy trpiace adenokarcinóm maternice, často sa obrátiť na gynekológa kvôli ovariálne dysfunkcie, neplodnosť, nepravidelné menštruácie a vaginálny výtok. Starší pacienti môžu podať sťažnosti na serózne výtoky s rôznou konzistenciou. S rozvojom adenokarcinóm krčka leucorrhea stáva hojná, vodnatá. Prítomnosť páchnuceho výtoku je zlý prognostický znak, čo svedčí o širokej rozšírenie rozpade a maternice adenokarcinómu.

Bolesti sa zvyčajne vyskytujú počas šírenia nádorového procesu, lokalizujú sa v bedrovej oblasti a spodnej časti brucha, môžu byť trvalé alebo paroxyzmálne. Niektorí pacienti sa obrátia na lekára len v štádiu klíčenia a metastáz. Medzi možnými sťažnosťami v neskorších štádiách adenokarcinómu maternice - slabosť, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti, hypertermia a opuch dolných končatín. Pri klíčení črevnej steny a močového mechúra dochádza k porušeniu defekácie a močenia. Niektoré ženy vykazujú zvýšenie veľkosti brucha. V neskorších štádiách môže dôjsť k ascitu.

Diagnóza adenokarcinómu maternice

Diagnóza je stanovená na základe údajov z gynekologických vyšetrení, výsledkov inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Najjednoduchšou metódou laboratórnej diagnostiky adenokarcinómu maternice je aspiračná biopsia, ktorá sa môže opakovane vykonávať v ambulantnom prostredí. Nevýhodou tejto techniky je nízka informovanosť v počiatočných štádiách adenokarcinómu maternice. Dokonca aj pri opakovaných štúdiách je pravdepodobnosť zistenia počiatočného štádia rakoviny z analýzy obsahu aspiračného obsahu len asi 50%.

Počas vyšetrenia a pri výskyte podozrivých príznakov je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov. Táto metóda inštrumentálnej diagnostiky umožňuje zistiť objemové procesy a patologické zmeny v štruktúre endometria. Vedúcim miestom v diagnostike adenokarcinómu maternice je hysteroskopia. Počas procedúry gynekológ skúma nielen vnútorný povrch maternice, ale tiež vykonáva cielenú biopsiu zmenených miest, WFD maternicovej dutiny a cervikálneho kanála.

Sľubný diagnostická metóda pre maternice adenokarcinóm je fluorescenčný diagnostika - endoskopická štúdie maternice po podaní fotosenzibilizátorom, selektívne hromadí v zmenenej tkaniva. Táto technika umožňuje vizualizovať objemové formácie s priemerom do 1 mm. Po hysteroskopii a fluorescenčnej diagnóze sa vykoná histologické vyšetrenie vzorky biopsie. Odhadnúť výskyt maternicových adenokarcinóm, detekcia lymfatických uzlín a vzdialených metastáz sa používa CT a MRI.

Liečba adenokarcinómu maternice

Najlepší prežitie päťročné s maternicovej adenokarcinóme pozorovaný po komplexnej terapie, vrátane chirurgia, rádioterapie lieky. Terapeutická taktika, intenzita a čas použitia každej zložky komplexných onkogynekológov sa určujú individuálne. Indikácie pre chirurgický zákrok sú stupne I a II adenokarcinómu maternice. Možnosť chirurgického zákroku v štádiu III sa určuje s ohľadom na počet nepriaznivých prognostických faktorov.

V prípade rakoviny endometria hysterektómia môže byť vykonaná buď pangisterektomiya rozšírená adnexektomií hysterektómii, odstránenie regionálnych lymfatických uzlín a panvovej tkaniva). Rádioterapia maternicovej adenokarcinómu použitý v kroku predoperačnej príprave a pooperačnom období. Použitie teleirradiation a maternice brachyterapeutický (žiarenie s valcom, ktorý bol zavedený do maternice alebo pošvy).

Chemoterapia a hormonálna liečba adenokarcinómu maternice sú pomocnými technikami zameranými na zníženie rizika recidívy a korekcie hormonálneho pozadia. V procese chemoterapie sa používajú cytostatiká. V priebehu hormonálnej liečby predpisujú lieky, ktoré ovplyvňujú progesterónové a estrogénové receptory umiestnené v malígnom novotvaru. Pri adenokarcinóme maternice IV stupňa chirurgický zákrok nie je indikovaný, liečba sa vykonáva s použitím chemoterapie a rádioterapie.

Prognóza a prevencia adenokarcinómu maternice

Prognóza je určená stupňom rakoviny endometria, vekom a celkovým zdravotným stavom pacienta. Päťročná miera prežitia štádií I a II adenokarcinómu maternice je 98-70%, v štádiu III - 60-10%, v štádiu IV - okolo 5%. V 75% prípadov sa recidívy vyskytli počas prvých troch rokov po ukončení liečby. Takmer polovica prípadov je umiestnená vo vagíne, 30% v regionálnych lymfatických uzlinách a 28% v vzdialených orgánoch.

Preventívne opatrenia na prevenciu a včasné odhalenie krčka adenokarcinóm zahŕňať pravidelné kontroly gynekológa, pravidelné panvovej ultrazvuk, včasnú liečbu rakovinových ochorení maternice, korekcia endokrinnými poruchami, jesť vyváženú stravu a cvičenie pre udržanie normálnej hmotnosti, opatrenia na zníženie hmotnosti u obezity, adekvátne liečba cukrovky a hypertenzie.

Adenokarcinóm maternice

Adenokarcinóm maternice je typ rakoviny maternice.

Hlavným rozlišovacím znakom takejto onkológie je to, že ovplyvňuje endometrium a povrchovú vrstvu maternice.

dôvody

V skutočnosti nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď, prečo sa pozoruje vývoj onkologického procesu. Adenokarcinóm endometria môže vzniknúť v dôsledku mnohých sprievodných faktorov. Najčastejšie je onkológia zistená u žien vo veku 50 až 65 rokov.

Ako je možné zistiť z údajov uskutočnených štúdií, najmä v rizikovej skupine sú ženy, ktoré majú metabolickú poruchu a trpia nadváhou. V prítomnosti obezity, 2-3 stupne, s veľmi vysokým indexom telesnej hmotnosti. Vyššia pravdepodobnosť vývinu onkologického procesu sa pozoruje u žien, ktoré nikdy nedospeli.

Často sa choroba vyvíja na pozadí prítomnosti polycystických vaječníkov.

Na zvýšenie pravdepodobnosti vývoja onkologického procesu v danom orgáne sa môže vyskytnúť predtým pokročilá rakovina prsníka. Okrem toho existuje vzťah príbuzenstva, ak sa v rodine pozorovali blízki rodinní príslušníci s podobnými patologickými stavmi, ale musíte byť obzvlášť opatrní.

Symptómy onkologického procesu

Vo svojom druhu sa formácia podobá nádorovému uzlu, ktorého rastový proces sa uskutočňuje podľa typu exofytu s možnosťou ďalšieho rozšírenia na myometrium. Tento trend sa pozoruje vo veľmi zriedkavých prípadoch, často sa formácia líši v určitej lokalizácii bez toho, aby prenikol do parametrov a myometria.

Ak hovoríme o príznakoch onkologického procesu v štádiu jej predbežného vyšetrenia, endometrium sa prejavuje ako nasledujúce ochorenia a prekancerózne ochorenia. Endometriálny polyp, ktorý sa pozoruje na vnútornom plášti maternice, má obmedzené zhrubnutie, ktoré prechádza ako výrast do maternicovej dutiny.

Ak hovoríme o symptómoch, ktoré predpovedajú chorobu, potom sa dá považovať za výrazné zvýšenie počtu endometriálnych žliaz, čo je druhý názov - endometriálna adenomatóza.

Prítomnosť prekancerózneho alebo rakovinového stavu u žien je ovplyvnená bolestivým symptómom v bedrovej oblasti. Počas menštruácie u žien v reprodukčnom veku existujú dlhé obdobia s veľkou stratou krvi. Vyskytuje sa krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť počas menopauzy, obnovenie krvácania po dlhšej dobe ich neprítomnosti.

Ak sú pre vaše telo zvláštne a nezvyčajné príznaky, odporúča sa poradiť sa s lekárom s gynekológom, akákoľvek choroba je ľahšie liečiteľná v počiatočnom štádiu.

Rakovina maternice - štádium ochorenia

Ak má pacient adenokarcinóm maternice, prognóza bude priamo závisieť od štádia, v ktorom bola zistená onkológia. Nasledujúce štádiá rakoviny sú rozlíšené:

  1. V prvej fáze onkológie rakovinový proces prechádza do steny maternice zo sliznice orgánu. Stupeň pravdepodobnosti úplného vyliečenia včasného diagnostikovania choroby a správneho liečenia je 87%.
  2. V druhom štádiu onkológie sa pozoruje, že pacient zahŕňa rakovinové bunky v krčnej oblasti. V tomto prípade zhubné bunky neprechádzajú do blízkych orgánov. Prognóza úspešnej liečby je v tomto prípade pomerne priaznivá a pravdepodobnosť úplného zotavenia je 76%.
  3. Ak je diagnostikovaný adenokarcinóm tretej etapy tela maternice, priľahlé vnútorné orgány sú tiež pokryté rakovinovými bunkami, lézia môže prechádzať aj do lymfatických uzlín. V tomto štádiu ochorenia je pravdepodobnosť návratnosti 63%.
  4. Keď hovoríme o charakteristických črtách štvrtej etapy rakoviny maternice, spočívajú v tom, že onkológia ovplyvňuje nielen blízke orgány, ale tiež spôsobuje šírenie metastáz. V tomto prípade je pravdepodobnosť kompletného vyliečenia rakoviny iba 37%.

V závislosti od štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná, môže byť vhodné použiť túto alebo takú liečbu, radikálnu alebo konzervatívnu, napríklad radiačnú terapiu alebo chirurgickú intervenciu zameranú na odstránenie vzdelania.

Adenokarcinóm maternice vysoko diferencovaného typu

Jednou z odrôd malígneho nádoru je vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice, ktorý sa môže vyvinúť v epiteliu žľazového tkaniva. Hranice rozdielov medzi druhmi sú determinované úrovňou diferenciácie ich buniek.

V tomto konkrétnom prípade hovoríme o minimálnom stupni polymorfizmu. To naznačuje, že rakovinové bunky konkrétneho tkaniva sa v najneznačnejšom rozlišujú od zdravých.

Z hlavných prejavov a symptómov, ktoré rozlišujú tento druh onkologického procesu, možno pripísať len skutočnosť, že v prítomnosti sa jadrá buniek, ktoré prešli touto mutáciou, stávajú predĺženými a zväčšujú.

Na základe informácií možno poznamenať, že je ťažké diagnostikovať, takže je ťažké diagnostikovať rakovinu tejto formy.

Pri tejto forme rakoviny sa pozoruje jej rozšírenie na oblasť myometria. Pravdepodobnosť vzniku vážnych komplikácií, ako aj možných formácií metastáz v lymfatických uzlinách priamo závisí od umiestnenia formácie. Zároveň je pravdepodobnosť výskytu negatívnych následkov v tomto prípade minimálna, také preteky sa nepovažujú za nebezpečné medzi všetkými dostupnými formami.

Adenokarcinóm stredne diferencovaného typu maternice

Pokiaľ hovoríme o tvar, ako je stredne diferencovaného adenokarcinómu maternice, potom choroba je charakterizovaná vysokým stupňom polymorfizmu bunkách vystavených mutácie spôsobené ochorením je typ rakoviny, v maternici a jeho sliznice a svalového tkaniva.

Jeho mechanizmus účinku je takýto onkologický proces veľmi podobný adenokracinovému typu, ktorý má vysoko diferencovaný typ. Hlavným rozlišovacím znakom tohto typu ochorenia je treba poznamenať, že mnoho ďalších buniek sa podieľa na patologických procesoch, s ktorými sa pozorujú aktívne prejavy mitózy, bunkové delenie.

Ako výsledok, adenokarcinóm maternice mierne diferencovaného typu je vážnejší v porovnaní s prvým variantom ochorenia. Má väčšiu pravdepodobnosť vzniku metastáz a akýchkoľvek ďalších možných komplikácií. V tomto prípade je mimoriadne dôležité, aby sa ochorenie určilo včas a začalo sa jej okamžite liečiť.

Rakovinové bunky sa v tomto prípade začínajú šíriť po celom tele spolu s prúdom lymfy v oblasti lymfatických uzlín malej panvy.

Približne 9% všetkých pacientov s touto diagnózou vyvinú metastázy. U mladých žien nižšieho pohlavia, ktorých vek je menej ako 30 rokov v prevažnej väčšine prítomnosti metastáz, nebola zistená.

Adenokarcinóm maternice nízkeho stupňa

Tretí stupeň rakoviny maternice sa považuje za adenokarcinóm maternice nízkeho stupňa. Vo svojom druhu je takýmto onkologickým procesom kombinácia buniek, ktoré boli vytvorené vo forme hmôt a pásov s nepravidelným tvarom.

V jednom prípade je možné z dvoch pozorovať prejav mucínu v bunkách. V mnohých individuálnych situáciách, ľahký, hydroxyfilný lipid bohatý alebo s malým množstvom glykogénu sa môže pozorovať penový obsah cytoplazmy buniek.

Ak hovoríme o hlavných charakteristických črtách tohto typu rakovinového procesu, potom by to malo byť v prvom rade pripísané prítomnosti výrazného bunkového polymorfizmu. Za prítomnosti tohto druhu onkologického procesu sa pozoruje zreteľná malignita, ktorá je vyjadrená vo vzhľade tkanív, ktoré prešli patologickými typovými zmenami.

V tomto prípade lekári dávajú najmenej priaznivú prognózu na zotavenie. Pravdepodobnosť, že hlboká invázia do myometria stúpla nad trikrát až štyrikrát, a výskyt metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách presahuje 16-18 krát rýchlosť, pri ktorej môžu byť pozorované v troch fázach procesu rakoviny, ktoré sa líšia oveľa vyšší stupeň diferenciál.

Metódy detekcie chorôb

Ak žena počas menopauzy, je maternicové krvácanie, je odporúčané okamžite, bez vkladov vzťahuje na gynekológa, takže po všetkých potrebných štúdií a analýz jej presná diagnóza bola stanovená.

Ak je to potrebné, je tiež potrebné vykonať niekoľko ďalších diagnostických opatrení na vylúčenie alebo potvrdenie vývoja onkológie v maternici.

Ak hovoríme o hlavných metódach, ktoré sa používajú na vykonávanie diagnostických aktivít, malo by to byť vyšetrenie gynekológa. Počas vyšetrenia môže palpácia lekára cítiť prítomnosť cudzej tvorby v maternici. V takejto situácii by sa mala priradiť ďalšia metóda diagnostiky.

Vedenie ultrazvuku v panvovej oblasti môže ukazovať, že vnútorná vrstva maternice sa líši vo zvýšenej hrúbke.

Počas diagnostiky v počiatočnom štádiu, ako aj pri diagnostikovaní rakoviny maternice, umožňuje ultrazvukové vyšetrenie detegovať metastázy. Na získanie endometria na následné štúdium pod mikroskopom je možné uskutočniť vyrezanie dutiny maternice na diagnostické účely.

Endometriálna biopsia a hysteroskopická diagnostika sú považované za jednu z najmodernejších metód diagnostikovania rakoviny maternice. Podľa nej sa Hysteroskop je optické zariadenie, ktoré sa zavádza do dutiny maternice na prieskum vnútorné a pričom materiál pre biopsiu - samostatné kúsky tkaniva pre ďalšie skúmanie pod mikroskopom na kontrolu symptómov nádorových buniek.

Liečba adenokarcinómu maternice

V závislosti od formy a štádia rakovinového procesu lekári v každom prípade vyberú možnosti liečby. Takže napríklad ak je v počiatočnom (prvom) štádiu detekovaná onkológia, je potrebné vykonať chirurgický zákrok, ktorý bude pozostávať z úplného odstránenia maternice spolu s jej prílohami.

V druhej fáze rakoviny sa odporúča, okrem odstránenie maternice a adnex, a tiež odstrániť lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené v tesnej blízkosti. Je potrebné mať možnosť, že majú metastázy. V neskorších štádiách onkologického procesu sa odporúča liečba pomocou jednej z nasledujúcich možností.

Rádioterapia pozostáva z vykonania dávkovaného priebehu ožarovania určitých častí maternice pomocou röntgenových lúčov. Udalosť spôsobuje rozpad buniek patologického zamerania, v niektorých prípadoch môže byť nádor zničený.

Chemoterapia vám tiež umožňuje zabiť rakovinové bunky, ale s pomocou špeciálnych liekov. Na liečbu adenokarcinómu maternice pomocou chemoterapie sa odporúča používať lieky: cisplatina, karboplatina, doxorubicín.

záver

Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou maternice, nezúfajte, pretože moderné lieky vám umožnia vyliečiť onkológiu v počiatočnom štádiu. Hlavná vec v tomto prípade nie je odložená na liečbu, pretože v účte môže byť každý mesiac. Neprehliadajte zdravie, zanedbávaná fáza rakoviny je nevyliečiteľná a vedie k smrti.

Adenokarcinóm maternice: príznaky a liečba

Adenokarcinóm maternice - hlavné príznaky:

  • Bolesť chrbta
  • Zvýšená teplota
  • Porucha spánku
  • Bolesti dolnej časti brucha
  • popudlivosť
  • Zvýšená únava
  • Bolesť v pohlavnom styku
  • Zvýšený objem žalúdka
  • Krvavý výtok v strede cyklu
  • Veľký menštruačný tok
  • Krvácanie po pohlavnom styku
  • Bolesť po sexe
  • Krvavý výtok z vagíny počas menopauzy
  • Bolesť v perineu

Adenokarcinóm maternice je onkologický proces, ktorý vedie k vzniku malígnych novotvarov v ženskom sexuálnom systéme. Charakteristickým znakom tejto choroby je poškodenie hornej vrstvy maternice - endometria. Nádor vytvorený z abnormálnych bunkových štruktúr žliazového tkaniva je v prvých štádiách asymptomatický. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa veku. Avšak v rizikovej skupine ženy vo veku 40-60 rokov.

etiológie

Moderný liek neodhalil presné príčiny nádoru. Avšak odborníci už boli schopní určiť, aké faktory môžu byť predisponujúce k rozvoju malígnych novotvarov v panvových orgánoch u žien:

  • nadváhou;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • ženy, ktoré nemali prácu;
  • prítomnosť polycystických vaječníkov;
  • prenesená hormonálna liečba;
  • nástup menopauzy po 50 rokoch;
  • predtým prenesené zhubné nádory prsníka;
  • genetická predispozícia (pacient je v priamom vzťahu so zhubným nádorom panvových orgánov, ktorý preniesol);
  • menej často - hypertenzívne ochorenie.

Vyvolávať manifestáciu ochorenia a rôzne karcinogénne faktory, a to nadmerné využívanie rýchleho občerstvenia, zlé návyky, prácu na pracovisku so škodlivými pracovnými podmienkami, vplyv toxických látok atď.

klasifikácia

Rozlišujte nasledujúce typy tejto choroby:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice;
  • mierne diferencovaný adenokarcinóm maternice;
  • nízkokvalitný adenokarcinóm maternice;
  • endometrioidného adenokarcinómu maternice.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice Je to typ onkológie, ktorá sa spravidla rozvíja vo vonkajšej vrstve žľazového tkaniva. Typ ochorenia v tomto prípade sa bude líšiť v závislosti od kategórie diferenciácie (úroveň oddelenia). Čím viac malígnych buniek nevyzerá zdravo, tým lepšia je prognóza pre pacienta.

Poranenie je lokalizované na povrchu myometria maternice. Ak atypické bunky nepresahujú okraje slizničných orgánov, potom možno tvrdiť, že riziko metastáz a iných závažných komplikácií je nízke.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm maternice - ochorenie v tomto prípade je charakterizované vyšším stupňom polymorfizmu. Avšak aj napriek podobnosti v procesoch vývoja a vývoja rakovinového procesu s vysoko diferencovanou formou nádoru, mnoho ďalších buniek prechádza patologickými zmenami. Rýchlo sa delia v procese mitózy. Z tohto dôvodu sa tento typ malígneho nádoru vzťahuje na choroby s vysokým rizikom pre zdravie pacienta. Ak neprijmete opatrenia včas na liečbu, potom rozvoj ochorenia môže viesť k mnohým vážnym následkom.

Nádorový adenokarcinóm nízkeho stupňa - Jedným z najdôležitejších znakov onkológie v tomto štádiu ochorenia je výrazný polymorfizmus patologických buniek. Tento typ onkológie sa vyznačuje zjavnou malignitou, v ktorej vznikajú tkanivá, ktoré prešli patologickou deformáciou. Prognóza adenokarcinómu maternice v tomto štádiu nie je úplne optimistická. Riziko metastáz tu narastá o 18 krát.

Endometrioidný adenokarcinóm maternice sa líši vo vzhľade žľazových útvarov. Tento substrát má trubicovitý tvar a pozostáva z jednej alebo viacerých vrstiev postihnutých buniek. Existuje už atypia tkanív. Endometrioidný adenokarcinóm je bežný u pacientov s maternicovou onkológiou.

Príčiny tohto typu nádoru sú často endometriálna hyperplázia a stimulácia estrogénom. Najzávažnejšia forma adenokarcinómu je serózna, ktorá sa vyskytuje hlavne u postmenopauzálnych žien. Pri tejto chorobe sa často pozorujú včasné metastázy v brušných dutinách. Sekrečný karcinóm - menej bežný variant onkológie, má pozitívnu prognózu.

Okrem toho rozlišujeme druhy rakoviny na lokalizáciu - patológiu v maternici a maternici.

Cervikálny adenokarcinóm

V maternici je maternica lemovaná plochým epitelom. Spravidla sa v tejto oblasti vyskytuje nový rast. Existuje tiež riziko vzniku cervikálneho adenokarcinómu v bunkách, ktoré produkujú hlien. Môžete zistiť malígny nádor s gynekologickými škvrnami. Cytologická analýza sa uskutočňuje Pap testom.

Tento druh onkológie je nebezpečný pre absenciu akýchkoľvek príznakov. Rakovina krčka maternice nespôsobuje nepríjemné pocity. Z tohto dôvodu je dôležité, aby sa pravidelne podrobovali lekárskym vyšetreniam s cieľom včasného zistenia týchto ochorení a čo najskôr začať liečbu.

Adenokarcinóm tela maternice

Rakovina tela maternice sa tvorí vo všetkých membránach maternice. V polovici všetkých prípadov vzniká malígny nádor v dolnej časti maternice. Často adenokarcinóm tela maternice sa vyskytuje u pacientov mladších ako 40 rokov. Na identifikáciu rakovinových špecialistov vykonajte škrabanie z cervixu ďalším výskumom atypie. Implementácia diagnostických opatrení však môže byť zložitá kvôli lokalizácii nádoru v hlbokých vrstvách pohlavného orgánu.

symptomatológie

Adenokarcinóm endometria sa zvyčajne začína prejavovať symptomaticky iba v druhom štádiu onkoprocesu, keď je postihnutý cervikálny kanál. Žena v tomto prípade dokáže zistiť patologické škvrny. Na začiatku je látka vodnatá, bez farby. S rozvojom procesu sa výtok stáva podobným krvácaniu.

U žien v reprodukčnom veku rakoviny v panvici môže nastať vo forme predĺženého a ťažké menštruáciu, rovnako ako výskyt krvácania v období medzi obdobiami. U pacientov v menopauzálnom veku môže byť hlavným príznakom ochorenia náhly nástup menštruácie po dlhej prestávke.

Ako sa vyvíja adenokarcinóm ženských genitálií, môžu sa pozorovať príznaky:

  • neustále bolestivé bolesti v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta;
  • rozšírenie brucha;
  • bohatá menštruácia;
  • krvácanie z maternice u žien nad 50 rokov;
  • bolestivé pocity počas a po pohlavnom styku;
  • bezvýznamné zvýšenie teploty na 37 stupňov;
  • zvýšená únava, podráždenosť, poruchy spánku.

Keď sa nádor šíri cez maternicu, ženy sa začnú sťažovať na bolesť v perineálnej oblasti, ktorá sa zintenzívňuje počas močenia, pohybov čriev a pohlavného styku. Krvácanie je zjavné po pohlavnom styku.

diagnostika

Počiatočné metódy detekcie adenokarcinómu maternice zahŕňajú gynekologické vyšetrenie. Pri vykonávaní palpácie môže lekár nájsť novotvar v panvovej oblasti. V tomto prípade je potrebné vykonať ďalšie preskúmanie pomocou týchto metód:

  • Ultrazvuk z malej panvy - diagnostikoval nárast steny maternice. V počiatočnom štádiu rakoviny sa môžu zistiť metastázy;
  • uterinová kyretáž - postup umožňuje získať materiál na cytologické vyšetrenie;
  • endometriálna biopsia a hysteroskopia - zavedenie špeciálneho zariadenia - hysteroskop - na biopsiu. Počas postupu sa materiál odoberie na neskoršie vyšetrovanie.

liečba

K dnešnému dňu existuje niekoľko spôsobov boja proti rakovine. Nejúčinnejšie spôsoby liečenia adenokarcinómu maternice sú nasledujúce:

  • chirurgia. V prípade, kedy nie je možné určiť presné hranice malígny nádor je vybraný špecialistom úplné odstránenie maternice, vaječníkov a vajcovodov (hysterektómia);
  • radiačnej metódy. Ožarovanie ničí bunky novotvaru a oneskoruje ich ďalší vývoj. Avšak počas liečby sú tiež zničené ochranné funkcie tela. Preto je dôležité vyliečiť všetky infekcie pred začiatkom rádioterapie, pretože po ožarovaní nemôže telo bojovať s vírusovými a bakteriálnymi ochoreniami;
  • chemoterapia. Telo zavádza chemické lieky, ktoré inhibujú rast a vývoj rakovinových buniek. Ale aj v tomto prípade zomierajú niektoré zdravé bunky a tkanivá;
  • cielenej liečby. Používanie liekov vyrobených na boj proti určitému typu rakoviny.

Použitie metód tradičného lekárstva by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom. Treba však poznamenať, že použitie takejto techniky, ako je hlavná, je nevhodné.

prevencia

Aby ste zabránili skorému vývoju adenokarcinómu maternice, musíte pravidelne absolvovať preventívnu lekársku prehliadku. Zvlášť to platí pre ženy, ktoré sú ohrozené. Preto je potrebné uplatňovať tieto pravidlá v praxi:

  • správna výživa;
  • mierna fyzická aktivita;
  • včasná liečba všetkých infekčných chorôb;
  • chránené sexuálne kontakty;
  • pravidelné lekárske vyšetrenie.

Použitie takýchto jednoduchých pravidiel v praxi, ak nie je eliminované, minimalizuje riziko vzniku onkologických patológií tohto typu.

Ak si myslíte, že máte Adenokarcinóm maternice a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: gynekológ, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Rakovina maternice je malígny novotvar z endometriálnych buniek, tj tkanív lemujúcich orgán. Je považovaná za jednu z najbežnejších foriem onkológie. Častejšie sa diagnostikuje u žien nad 60 rokov, v mladom veku sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch.

Algodismenorea je nepríjemná ťažba bolesti v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti pred začiatkom kritických dní, ktoré môžu trvať až do konca menštruácie. Podľa ICD-10 je kód pre tento patologický stav zaznamenaný v nemocničnom liste, rovnako ako v 94.4, ak sa porušenie prejavuje prvýkrát. Sekundárny prejav patológie je stanovený ako 94,5. Ak má táto porucha nešpecifikovanú etiológiu, kód ICD-10 sa zaznamená ako 94,6.

Meningoencefalitída je patologický proces, ktorý postihuje mozog a jeho membrány. Najčastejšie je choroba komplikáciou encefalitídy a meningitídy. Ak nezačnete liečbu včas, potom táto komplikácia môže mať nepriaznivú prognózu s fatálnym výsledkom. Príznaky ochorenia u každého človeka sú odlišné, pretože všetko závisí od stupňa poškodenia centrálneho nervového systému.

Myokarditída je bežný názov zápalových procesov v srdcovom svale alebo myokarde. Ochorenie sa môže objaviť na pozadí rôznych infekcií a autoimunitných lézií, expozície toxínom alebo alergénom. Existuje primárny zápal myokardu, ktorý sa vyvíja ako nezávislý ochorenie a sekundárny, keď je srdcová patológia jedným z hlavných prejavov systémového ochorenia. S včasnou diagnózou a komplexnou liečbou myokarditídy a jej príčin je prognóza pre zotavenie najúspešnejšou.

Divertikuly sa nazývajú výčnelky, ktoré sa vytvárajú na stenách tenkého alebo tenkého čreva. Môžu vzniknúť a nerušiť osobu celý svoj život, ale v niektorých prípadoch sa zapáliť, čo spôsobuje ochorenie, ako je divertikulóza čriev. Toto ochorenie sa môže vytvoriť v rôznych častiach čreva. Napríklad v sigmoid alebo dvojbodku.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Adenokarcinóm maternice: formy ochorenia a ich prognóza, príznaky a liečba

Nádory ženských orgánov reprodukčného systému sú veľmi časté v gynekologickej oblasti. Podobné patológie predstavujú pomerne veľkú skupinu ochorení.

Adenokarcinómy sa môžu tvoriť v maternicovom krku, endometriu alebo v tkanivách vaječníkov z bunkových štruktúr, ktoré produkujú sekréciu mukóznych sekrétov.

Koncept a štatistiky choroby

Adenokarcinóm tela maternice alebo cervikálny kanál je nádor tvorený abnormálnymi bunkovými štruktúrami žľazového tkaniva.

Takéto nádorové procesy najčastejšie ovplyvňujú maternicový fundus a môžu sa dlhodobo rozvíjať asymptomaticky.

Keď adenokarcinóm šíri malotazovym tela, pacienti začať dolnej časti chrbta a zvyšuje objem žalúdka, objavia abnormálne vaginálny výtok a nešpecifickú onkosimptomatika.

Väčšina adenokarcinómov sa tvorí u žien v postmenopauzálnom veku (50 rokov).

dôvody

Adenokarcinóm maternice sa týka nádorov závislých od hormónov.

Glandulárne tkanivo vnútornej maternicovej vrstvy prechádza degeneráciou a abnormálnym rastom na pozadí zmien hladín hormónov steroidných pohlavných orgánov.

S nárastom hladiny estrogénu bunkové štruktúry endometriálnej vrstvy rastú abnormálne, čo významne zvyšuje pravdepodobnosť nástupu nádorového procesu.

Na vyvolanie výskytu faktorov maternicového adenokarcinómu môžu byť:

  1. anovulácia - keď dospelé vajcia nevstupuje uprostred cyklu;
  2. neplodnosť, spôsobené poruchami organickej reprodukcie;
  3. Predčasné menarche - keď začína menštruácia už v mladšom veku 12 rokov alebo neskôr od začiatku menopauzy. Taký faktorom je to, že so zvýšeným trvania menštruačného cyklu u žien predĺžená estrogénny účinok na výskyt endometriálneho vrstve, čo má za následok riziko nádorových procesov výrazne zvyšuje;
  4. Chyby cyklu, spojené s potlačovaním ovulácie, sprevádzané zníženým progesterónom a zvýšeným estrogénom;
  5. obezita - je dokázané, že tukové tkanivo je schopné produkovať estrogénové hormóny;
  6. Nedostatok narodenia - u žien, ktoré nenarodili deti, pravdepodobnosť rakoviny maternice sa pravdepodobne zvyšuje;
  7. Hormonálna liečba - pravdepodobnosť rozvoja onkológie závisí od trvania a dávkovania;
  8. diabetes;
  9. Benígny hormón produkujúci nádorových procesov vo vaječníkoch;
  10. Ovariálny polycystický vaječník;
  11. Hypertenzná choroba;
  12. Dlhodobá liečba tamoxifénom, napríklad pri liečbe malígnych nádorov v mliečnych tkanivách;
  13. Dedičná predispozícia;
  14. Iné patologické stavy maternice.

Vyvolať maternice adenokarcinóm môže karcinogénne faktory, ako sú aktivity podnikov so zvýšenou zlomyseľnosťou, zlozvykov, nezdravá strava (fast food, tučné jedlá, zneužívanie mäsa a tak ďalej.).

príznaky

Zvyčajne sa prejavia symptomatické príznaky adenokarcinómu maternice v druhom štádiu onkológie, keď sa lézia rozšíri na cervikálny kanál (cervix).

Ženy, ktoré sú schopné mať deti, rozvoj adenokarcinómu môže zdať abnormálne predĺžené menštruácie a maternicové krvácanie medzi menštruačnými periódami. Najviac náchylné k tomuto rakovinu žien v menopauze, takže hlavným prejavom ochorenia u týchto pacientov je náhly obnovenie menštruácie po dlhej neprítomnosti.

Všeobecne pre adenokarcinóm maternice sú typické prejavy:

  • Bolesť na dolnej časti pásu a brucha, trvalý charakter;
  • Zlyhanie cyklu;
  • Neprimeraný rast brucha;
  • Veľké menštruačné krvácanie;
  • Prítomnosť krvácania z maternice a vagíny u žien v menopauzálnom a postmenopauzálnom veku;
  • Bolesť počas pohlavného styku a po ňom;
  • Časté neprimerané mierne zvýšenie teploty;
  • Poruchy spánku a podráždenosť;
  • Nadmerná únava a nedostatok efektívnosti.

Keď onkológie presahuje hranicu maternice, pacient sa sťažuje na bolesť v perineálnej oblasti, ktoré sa stanú intenzívne pri močení, defekácie, alebo sexuálnym kontaktom. Aj po pohlavnom styku sa vaginálne krvácanie stáva výrazným.

Cervikálny adenokarcinóm

Adenokarcinóm hrdla maternice je relatívne zriedkavý - v 10% prípadov a zvyšných 90% rakoviny krčka maternice je skvamózna bunková forma nádorov.

Adenokarcinóm sa tvorí z buniek produkujúcich hlien a môže mať endofytický alebo exofytický charakter.

V endofytickej povahe dochádza k šíreniu nádorového procesu v dôsledku prehĺbenia do cervikálneho kanála smerom k maternicovému telu. Keď je exofyt, rast nádorového procesu smeruje do vagíny.

Podobná onkológia je zistená vykonaním Pap testu alebo Pap testu, čo je štúdium tampónu z maternicového krku na prítomnosť alebo absenciu rakovinových buniek.

Často sa patológia vyvíja tajne, takže včasný Pap test dokáže často odhaliť onkológiu v počiatočnom štádiu vývoja.

Adenokarcinóm tela maternice

Adenokarcinóm tela maternice je malígny nádor, ktorý sa tvorí zo sliznice a svalových tkanív maternice.

V skutočnosti takéto vzdelávanie je hormonálne závislý malígny nádor. Mierne viac ako polovica prípadov takejto rakoviny je charakterizovaná lokalizáciou v deň maternice, oveľa menej často sa nádorový proces nachádza na krku maternice alebo na celej dutine orgánu.

Pri vývoji onkológie sa oblasť lézie postupne rozširuje v dôsledku šírenia rakoviny do susedných bunkových štruktúr. Výsledkom je, že v onkologickom procese sa súčasne môžu zúčastniť telo a krček maternice, vajíčka a vaječníky obklopujúce maternicu tkaniva, lymfatických uzlín a lymfatických ciest.

Podobné onkológie sa vyskytuje hlavne v premenopauzálnom veku a je diagnostikované histologickým vyšetrením škrabancov z maternicového krku.

Etapy

Existujú 4 štádia vývoja adenokarcinómu maternice:

  • V prvej fáze sú nádorové procesy lokalizované v tele maternice;
  • V druhej fáze sa rakovina rozšíri do cervikálneho kanála;
  • V tretej fáze nádor ovplyvňuje okolitú celulózu, metastáza sa vyskytuje v regionálnych lymfatických uzlinách, vagíne;
  • V štvrtej fáze nádorový proces prechádza ďaleko za hranice orgánov s nízkym prílivom, môže klíčiť do močových alebo intestinálnych tkanív a tiež sa objavujú vzdialené metastázy.

tvar

Adenokarcinóm sa líši v rôznych úrovniach bunkovej diferenciácie: vysoko diferencovaná, mierne diferencovaná a nízko diferencovaná forma onkologického procesu.

Vysoko diferencované

Podobná forma adenokarcinómu maternice je charakterizovaná skutočnosťou, že jej malígne a abnormálne bunkové štruktúry sa prakticky nelíšia od normálnych zdravých buniek maternice.

Tento druh rakoviny je často charakterizovaný povrchovou distribúciou v myometriovej vrstve.

Ak vysoko diferencovaný adenokarcinóm nepresahuje hranice myometria, pravdepodobnosť jeho metastáz je iba 1%.

Stredne diferencované

Adenokarcinóm maternice strednej diferenciácie sa vyznačuje vysokou rozmanitosťou abnormálne zmenených bunkových štruktúr.

Vývoj a distribúcia takejto rozmanitosti onkogenézy je takmer identická s vysoko diferencovaným adenokarcinómom.

Táto forma adenokarcinómu maternice sa líši len tým, že v onkologickom procese je zapojený oveľa väčší počet buniek.

Podobné adenokarcinóm sa vyznačuje vyššou závažnosťou lézie. Vyznačuje sa vysokým rizikom vzniku všetkých druhov komplikácií a bočných patologických procesov. Rakovina sa šíri lymfatickým prietokom do maloplošných lymfatických uzlín.

Metastáza lymfogénnym spôsobom sa pozoruje u 9% prípadov mierne diferencovaného adenokarcinómu. A u mladých pacientov sa vôbec nedosiahlo 30 metastáz.

sa špatnýma známkami

Adenokarcinóm nízkej diferenciácie je treťou etapou rakoviny maternice, pokiaľ ide o histologické ukazovatele.

Pre túto formu rakoviny maternice sa vyskytuje výrazný polymorfizmus bunkových štruktúr. Takáto rakovina je charakterizovaná vysokým stupňom malignity, ktorý sa prejavuje rýchlou a rozsiahlou tvorbou abnormálne zmenených tkanív.

Takáto rakovinová forma má minimálne priaznivý výsledok, pretože pravdepodobnosť metastázy regionálnych lymfatických uzlín je takmer nevyhnutná.

Odborníci klasifikujú adenokarcinóm do niekoľkých odrôd:

  1. endometria - najčastejšou onkológiou maternice, ktorá predstavuje približne 75% prípadov rakoviny. Takýto nádor rastie len do povrchovej vrstvy myometria, a preto, ak je detekovaný v počiatočných štádiách, je charakterizovaný pozitívnymi prognostickými údajmi;
  2. Squamous cell - je tvorený hlavne z dlaždicových bunkových štruktúr, je veľmi zriedkavý, zvyčajne sa vyvíja na pozadí rakoviny krčka maternice;
  3. Papilárny tvar - je nádor vytvorený zo súboru rastlín papilí (papilómy), takže podobná vonkajšia forma je podobná karfiolu.

diagnostika

Diagnostický proces zahŕňa gynekologické vyšetrenie pomocou inštrumentálneho a laboratórneho výskumu.

Najjednoduchšou metódou diagnostiky je biopsia, ale charakterizuje ju nízka informovanosť na začiatku onkologického procesu.

Pravdepodobnosť detekcie onkológie v počiatočných štádiách pomocou aspiračnej biopsie je asi 50%.

Ak sa počas skríningu našli podozrivé prejavy, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie orgánov s nízkym prílivovým prúdom.

Osobitné miesto v diagnostickom procese sa venuje metóde hysteroskopie. Za týmto účelom je zariadenie vložené do maternice, hysteroskop, ktorým sa uskutočňuje výskum, ako aj odber vzoriek z materiálu, ktorý sa neskôr skúma histologickou metódou.

Často sa uchýlili k škrabaniu dutiny maternice, aby v budúcnosti vykonali mikroskopické vyšetrenie výsledného biomateriálu.

liečba

Najväčší terapeutický účinok je rozdielne liečenie zahŕňajúce odstránenie maternice a prídavných látok, po ktorých nasleduje priebeh rádioterapie a chemoterapie.

V adenokarcinóme maternice sa používa pangysterektómia alebo extirpácia. Rehabilitačné pooperačné obdobie trvá približne 1-2 mesiace.

Prvý deň po operácii môže žena zažiť bolesť a nepríjemné pocity, pocit únavy a slabosti, môže sa obávať problémov s stolicou a močením, zvracaním a vracaním.

Radiačná liečba adenokarcinómu maternice sa používa pred a po operácii. Ožarovanie sa môže uskutočniť na diaľku alebo pomocou brachyterapie, keď je v maternici umiestnená špeciálna fľaša, z ktorej vyzaľuje žiarenie.

Niekedy po operácii je predpísaná chemoterapia. Ak je adenokarcinóm nefunkčný, pôsobia ako hlavné liečebné techniky ožarovanie a chemoterapia.

Chemoterapia sa vykonáva s prípravkami, ako sú:

Vzhľadom na to, že adenokarcinóm sa považuje za nádor závislý od hormónov, často sa používa hormonálna liečba zameraná na zníženie hladiny estrogénových hormónov.

Prognóza a prevencia

Prognóza adenokarcinómu maternice sa považuje za najpozitívnejšiu, ak bol onkologický proces diagnostikovaný v počiatočnom štádiu vývoja.

Okrem toho, priaznivé predpovede majú adenokarcinómy vysoko diferencovanej povahy, ktoré boli ihneď prevádzkované a nemali metastázy.

  1. Prax ukazuje, že v prvej fáze onkologického procesu je pravdepodobnosť úplného zotavenia pacienta maximálne veľká po operatívnej intervencii, po ktorej nasleduje rádio a chemoterapia. Do jedného roka bude pacient schopný žiť rovnaký život. Šance na konečné uzdravenie u pacientov dosahujú 90%.
  2. V druhej fáze je liečba, podobne ako predpovede, zložitejšia. Je potrebné odstrániť maternicu, prečo žena stráca schopnosť porodiť. Obnova však bude trvať dlho, aj keď sa ešte nedosiahne normálny zdravý stav tela. Pravdepodobnosť zotavenia je asi 75%.
  3. V treťom štádiu rakoviny maternice sú predpovede väčšinou nepriaznivé, pretože existujú rozsiahle metastázy, ktoré si vyžadujú odstránenie časti alebo celého vagíny. Prežitie nepresiahne 50%.
  4. A vo štvrtej fáze ochorenia už vzniká otázka týkajúca sa zachovania života pacienta s rakovinou. Pravdepodobnosť smrteľného výsledku počas prvého päťročného plánu v štádiu metastáz je približne 10 až 20%, ale konečné parametre závisia od veľkosti a metastáz incoformingu.

Špecifická prevencia adenokarcinómu maternice neexistuje, takže šanca vyhnúť sa rakovine maternice sa zvyšuje, ak žena nasleduje niekoľko odporúčaní:

  • Odporúča sa podstúpiť gynekologické vyšetrenie (ideálne - každých šesť mesiacov);
  • Periodicky vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie orgánov s nízkym prílivovým prúdom;
  • Správne poruchy endokrinného systému;
  • Po čase liečiť prekancerózne patológie maternicového tela a krčka maternice;
  • Zdravá výživa, ktorá vylučuje karcinogény, rýchle občerstvenie, chemické prísady, mastné potraviny atď.
  • Mierne denné cvičenie, ktoré podporuje kontrolu hmotnosti;
  • V prípade prítomnosti obezity by sa mali prijať opatrenia na normalizáciu hmotnosti;
  • Adekvátna liečba diabetu a hypertenzie.

Ak má žena medzi krvnými príbuznými prípady onkológie prsníka, maternice, vaječníkov alebo krčka maternice, potom by mala byť obzvlášť pozorná voči zdraviu týchto orgánov, pretože je viac vystavená riziku, že bude medzi oncopacients.

Okrem toho je potrebné včas a plne liečiť infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému.

Video o laparoskopickej chirurgii pre rakovinu krčka maternice:

O Nás

Klinika FGBOU DPO RMANPO vykonáva liečbu rakoviny v Moskve u pacientov s rôznymi formami malígnych a benígnych novotvarov. Špecialisti na kliniku vykonávajú celý rad chemoterapeutických a rádioterapeutických postupov, ako aj chirurgické odstránenie nádorov akejkoľvek lokalizácie.