Všetko o rektálnom adenokarcinóme
Najbežnejšou patológiou onkologického plánu je adenokarcinóm konečníka alebo v bežnom jazyku rakovinový nádor čreva. Vedci z celého sveta pracujú na problematike včasnej diagnostiky tejto choroby, pretože v neskorších štádiách detekcie je v 95% prípadov pacient odsúdený na zánik.
Adenokarcinóm je malígny nádor, ktorý prechádza z glandulárnych buniek epiteliálneho tkaniva, ktoré obklopuje všetky orgány v ľudskom tele. Táto forma rakoviny je najagresívnejšia a najbežnejšia, ale, bohužiaľ, je takmer nemožné brániť sa proti nemu, lebo základom je interakcia dedičného faktora s životným prostredím a rôzne aspekty ľudského života.
Etiológia adenokarcinómu
Hlavným dôvodom vzniku adenokarcinómu konečníka sú mnohí vedci moderného sveta presvedčení o prítomnosti benígneho novotvaru. Už zmenené bunky normálneho polypu alebo adenómu pod vplyvom rôznych faktorov môžu degenerovať do rakovinových buniek. Hlavné príčiny, ktoré spôsobujú vývoj onkologického procesu čreva, sú:
- prítomnosť v rodine ľudí, ktorí prešli podobnou patológiou, teda zaťaženou onkologickou anamnézou života;
- chronické ochorenia čreva (polypy, vredy, dysbakterióza, fistula a kolitída rôzneho pôvodu) predisponujú k vývoju rakovinových procesov, najmä ak má choroba viac ako 10 až 15 rokov;
- vek nad 50 rokov;
- sklon k častým zápcham;
- vzácna stolica, ktorá sa neustále prejavuje ulceróznou kolitídou, sa považuje za veľmi nebezpečný prekurzor rakoviny;
- análny sex;
- samotný ľudský papilomavírus je považovaný za veľmi nebezpečný z hľadiska vývoja onkológie akéhokoľvek orgánu vrátane čreva;
- Malígny novotvar konečníka je často spojený s hrubými poruchami v strave, zneužívanie veľkého počtu živočíšnych tukov, výrobkov z múky, červené mäso na pozadí ignorovania čerstvej zeleniny a ovocia podporuje rozvoj rakoviny tráviaceho traktu;
- prevalencia v dennej ponuke vyprážaných a údených potravín;
- nedostatok pohybu;
- kontakt so škodlivými alebo rádioaktívnymi látkami;
- zlé návyky (fajčenie, alkohol);
- nadváhou.
Druhy adenokarcinómu
Pri adenokarcinóme konečníka existuje niekoľko typov:
- vysoko diferencované;
- mierne diferencované;
- low-grade;
- nediferencovanej.
Vysoko diferencované druhy
Vysoko diferencované adenokarcinóm konečníka diagnostikovaný lepší a ľahší ako iné druhy rakoviny, pretože patologického ložiská bunky majú výrazné odlišnosti od normálnych tkanív, čo umožňuje skúsení odborníci identifikovať onkológii v raných fázach vývoja.
Tento druh patrí asi 7% všetkých odrôd onkológie. Patológia je na svete celkom bežná. Rakovina žliaz v tejto interpretácii môže ovplyvniť akékoľvek orgány, ale vzhľadom na špecifickú štruktúru rozdelenia patologických buniek sa nachádza v štádiách, ktoré sú predmetom chirurgického zákroku, čo v 50% prináša priaznivú prognózu.
Liečba a prognóza vysoko diferencovaného typu adenokarcinómu majú najpriaznivejší výsledok a minimálny počet recidív.
Stredne diferencované druhy
Stredne diferencovaný adenokarcinóm konečníka, vedci umiestnili na štvrté miesto zo všetkých registrovaných onkologických procesov. Charakteristika tohto druhu sa skladá z týchto aspektov:
- pochádza z buniek žliazových tkanív;
- metastázy sa vyskytujú v lymfatickom systéme;
- úspech terapeutických opatrení spočíva v skorej diagnostike;
- odhalenie počiatočných štádií vývoja tohto druhu onkológie je veľmi problematické, pretože atypické bunky majú tendenciu dlho zostať bez povšimnutia a majú tvar a štruktúru zdravých buniek;
- vyjadrená atypicalita buniek nádorového procesu je zaznamenaná iba v posledných štádiách ochorenia, čo spôsobuje 90% úmrtnosť.
Nízky rozlíšený pohľad
Zle diferencovaný adenokarcinóm rekta zvanej rakovina sliznice, ktorá sa vyznačuje produkciou veľkého množstva exogénneho hlienu. Prakticky vo všetkých prípadoch je prítomná patologická tekutina okolo rakovinovej bunky. Tento adenokarcinóm sa vyznačuje najvyšším stupňom malignity a agresivity. V prvých štádiách vývoja ochorenia dochádza k rýchlej progresii rakovinových buniek. Tiež pre nízku kvalitu sú:
- skvamocelulárny karcinóm;
- glandulárne-šupinatý nádor, ktorý je zriedka diagnostikovaný;
- Mucocelulárna rakovina má schopnosť ovplyvňovať mladých ľudí, výrazne rozšírená v tkanivách tela, nemá jasné hranice, čo veľmi komplikuje proces chirurgickej intervencie.
Nediferencovaný pohľad
Nediferencovaná forma adenokarcinómu konečníka sa nazýva anaplastická rakovina. Novotvar sa skladá z atypických buniek, ktoré nepatria k žiadnej histologickej definícii. Táto forma spôsobuje tvorbu výraznejšie infiltrácie a metastázy do okolia blesku regionálnych lymfatických uzlín, čo je niekoľkokrát rýchlejšie šírenie patologického procesu, a intoxikácie premenou atypických buniek. Pravdepodobnosť prežitia s touto formou adenokarcinómu nie je väčšia ako 3-5%.
Symptómy rektálneho adenokarcinómu
Bohužiaľ, aby ste identifikovali adenokarcinómy konečníka v počiatočnom štádiu, musíte byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o vaše zdravie, pretože dlhodobá rakovina žliaz nedáva žiadnu charakteristickú symptomatológiu.
Prvé štádiá onkologického procesu možno nájsť úplne náhodne v diagnostike inej patológie čreva, ktorá veľmi často predchádza tvorbe onkológie.
Prvé prejavy už aktívne sa rozvíjajúceho rakovinového rastu čriev sú nasledovné:
- periodická bolesť v črevách, s prevahou kŕčov;
- časté túžby po defekácii, s neúčinným výsledkom;
- znížená chuť do jedla;
- Rýchla strata hmotnosti;
- zvýšená telesná teplota je nižšia;
- bledosť kože;
- časté opuchy tenkého čreva;
- výkaly indikujú prítomnosť krvi, hlienu a hnisu;
- zápcha sa môže striedať s difúznou hnačkou;
- bolesť v prípade defekácie;
- rast všeobecnej slabosti;
- vývoj stavu kachexie (extrémne vyčerpanie).
Diagnóza adenokarcinómu
Prítomnosť a stupeň adenokarcinómu konečníka sa určujú pomocou nasledujúcich diagnostických metód:
- pravidelné vyšetrenia lekárom, ktorý má veľkú vypovedaciu hodnotu, pokiaľ ide o nástupe patologických príznakov, povahy sťažností, zistenie rakovinových epizódy v rodine;
- vizuálna kontrola kože, slizníc;
- metódou palpácie sa vyšetrujú orgány brušnej dutiny a malá panva, čo pomáha urobiť predbežnú diagnózu;
- palpácia lymfatických uzlín tiež obsahuje veľmi užitočné informácie (onkológia spôsobuje ich zvýšenie);
- palpácia konečníka;
- všeobecné krvné a močové testy, biochemické testy pečeňového a renálneho komplexu;
- analýza výkalov na prítomnosť skrytej krvi (atypické bunky sú prítomné aj počas rozpadu adenokarcinómu);
- Rádiografia dolného čreva s použitím kontrastu umožňuje identifikovať proces nádoru v počiatočnom štádiu vývoja;
- endoskopické vyšetrenie (kolonoskopia) sa považuje za najinformatívnejšiu metódu;
- Ultrazvuk brušnej dutiny v tomto prípade pomôže zistiť prevalenciu metastáz, zničenie blízkych orgánov a lymfatických uzlín;
- Nové techniky, ako je počítačová tomografia, magnetická rezonancia, stanovenia charakteru a typu rakoviny a ako adenokarcinóm šíri v čreve, čo je jeho oblasť a oblasť metastáz;
- špecifickej analýzy markerov rakoviny.
Také rozsiahle vyšetrenie pacientov s možným vývojom adenokarcinómu umožňuje presne určiť lokalizáciu, typ a stupeň progresie žľazovej formy rakoviny.
Komplikácie adenokarcinómu čreva
Adenokarcinóm konečníka s výnimkou intoxikačných procesov zakrýva možný vývoj ešte nebezpečnejších a núdzových situácií, to znamená:
- rast nádoru do lumen konečníka, ktorý vyvoláva vývoj akútnej intestinálnej obštrukcie;
- exfoliácia črevnej steny v dôsledku progresie nádorového procesu, ktorá ohrozuje hrubé črevné krvácanie, ktoré prakticky nie je možné operovať;
- tvorba črevných fistúl, peritonitída s veľmi vysokým percentom mortality;
- klíčením susedných orgánov procesom nádoru, ktorý zastaví alebo naruší ich normálne fungovanie.
Spôsoby liečenia a prevencie adenokarcinómu
Liečba rektálneho adenokarcinómu zvyčajne zahŕňa nasledujúce metódy:
- chirurgický zákrok, tj odstránenie nádoru, ak je táto manipulácia možná na základe stavu pacienta a prevalencia rakovinového procesu alebo vo všeobecnosti má zmysel;
- rádioterapia sa používa na spomalenie progresívneho rakovinového rastu, patologického rozdelenia atypických buniek, prípravy na operáciu;
- Chemoterapia sa považuje za pomocnú metódu liečenia rektálneho adenokarcinómu, tj stanovenie výsledkov chirurgickej intervencie.
Prognóza adenokarcinómu konečníka, dokonca aj v prvých štádiách vývoja, je celkom nepriaznivá, preto by ste mali starostlivo zvážiť vaše zdravie a vykonať preventívne opatrenia odporúčané medzinárodným združením onkológov.
Aby ste zabránili vzniku adenokarcinómu čreva, mali by ste viesť zdravý životný štýl, to znamená dodržiavať správnu výživu, cvičiť a dávať pozor na včasnú evakuáciu čriev.
Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Liečba a prognóza rektálneho adenokarcinómu
Zahŕňa rakovinu hrubého čreva a adenokarcinóm konečníka, v Rusku sa považuje za jeden z najčastejších.
U žien je na 4. mieste po rakovine pľúc, žalúdka a prsníka, u mužov - na treťom mieste.
Po prečítaní článku až do konca sa dozviete o odrodách tejto rakoviny, čo je adenokarcinóm stredného a nízkeho stupňa a ako ovplyvňuje liečbu a prognózu.
Základné informácie o rektálnom adenokarcinóme
Slovo "adenokarcinóm" tvoria tri grécke slová: "železo", "krab" a "opuch".
Tento nádor sa tvorí počas degenerácie buniek žalúdočného epitelu tela, preto jeho alternatívnym názvom je rakovina žliaz.
Adenokarcinóm môže ovplyvniť rôzne orgány v ľudskom tele: žalúdka, pankreasu, rôzne úseky čreva, štítnej žľazy, prostaty a prsníka, obličiek, vaječníkov, pečene, slinných, potných žliaz a iných orgánov a systémov tela. 80% prípadov rakoviny hrubého čreva sa vyskytuje u adenokarcinómov.
Zvyčajne sú ťažké a majú vysoké percento úmrtí.
Nepriaznivá prognóza je spojená s absenciou špecifických symptómov v počiatočných štádiách, keď je nádor, najmä vysoko diferencovaný rektálny adenokarcinóm, dobre liečiteľný.
Prerušovaná zápcha a hnačka, znížená chuť do jedla, periodické bolesti brucha príliš nerušia pacienta a ľahko sa vysvetľujú rôznymi poruchami trávenia.
"Delikátosť" problému komplikuje diagnostiku. Mnoho ľudí považuje za ťažké dokonca hovoriť o nepríjemných pocitoch v črevnej oblasti a črevných symptómoch, tým viac sa desivší výskum konečníka.
Dokonca aj po objavení zjavných úzkostných zvonov, ako je krv vo výkaloch, ľudia až do posledného oneskorenia okamžite kontaktovať špecialistu.
Nádor sa postupne zväčšuje a rozširuje sa do okolitých tkanív.
Po vzniku niekoľkých nádorových centier v čreve sa symptomatológia stáva čoraz viac ako onkologická.
Vo výkaloch je možné zistiť krv, sliz, neskôr hnis, krvácanie z konečníka.
Človek stráca váhu, klesá chuť do jedla, hlavne pokiaľ ide o mäso a bielkovinové potraviny vo všeobecnosti, vyvíja sa anémia.
Symptómy intestinálnych porúch sa zvyšujú až do porušenia intestinálnej permeability.
Po dosiahnutí určitej veľkosti rektum adenokarcinóm metastázuje do okolitých lymfatických uzlín a pečene.
Postupom času vyrastie do peritonea a šíri sa do okolitých orgánov. Keď rakovina zničí steny čreva, hrozí ich roztrhnutie a masívne krvácanie.
Príčiny a prevencia rakoviny hrubého čreva
Podľa príčiny rozumie udalosti, čo vedie k určitému výsledku. Odstránením tejto udalosti môžete ovplyvniť konečný výsledok a zmeniť prognózu.
V prípade adenokarcinómu hrubého čreva nie je možné hovoriť o prítomnosti takejto konkrétnej udalosti.
Možné príčiny adenokarcinómu hrubého čreva (vysoký, stredný a nízky stupeň) môžu byť zoskupené do štyroch skupín:
- výživa;
- nepriaznivé faktory prostredia, napríklad toxické látky (azbest a určité lieky);
- chronická patologická kolónia;
- dedičnosť: takmer 30% ľudí, ktorých priame príbuzné mali onkologické choroby, po 50 rokoch vyvíjajú malígne procesy.
Každá skupina faktorov je mierne "vinná" z degenerácie malígnych buniek a rakovinového vývoja a dokonca aj ich kombinácia nekoná na princípe pridania.
Rizikové faktory sú v nejakom zložitom prepojení, ktorého princíp lekárskej vedy ešte neurčil.
Mnohí výskumníci starostlivo skúmajú úlohu výživy v zhubných procesoch hrubého čreva.
Je potrebné poznamenať, že percento rakoviny hrubého čreva je vyššie v regiónoch, v ktorých prevažuje mäso a v dennej strave je nedostatok rastlinných vlákien.
Prevalencia živočíšnych bielkovín vedie k zvýšeniu počtu mastných kyselín, ktoré sa v organizme transformujú na karcinogény.
Toto pozorovanie potvrdzuje skutočnosť, že rakovina hrubého čreva je menej častá v agrárnych regiónoch av krajinách, kde prevažujú rastlinné produkty v národnej kuchyni (India, stredoafrické krajiny).
Rastlinné vlákno znižuje koncentráciu, viaže a odstraňuje karcinogény z tela.
S touto výživou rýchlo prechádzajú trusne cez črevo, preto črevné steny sú mierne v kontakte s karcinogénnymi látkami.
Chronické ochorenia hrubého čreva zvyšujú riziko rakoviny žliaz. Jednou z najnebezpečnejších je ulcerózna kolitída, čím vyššie riziko, tým dlhšie je ochorenie.
Ak do 5 rokov chronickej ulceróznej kolitídy riziko onkológie nepresiahne 5%, až 13 rokov - 1,4-12%, potom s chorobou trvajúcou 30 rokov, riziko sa pohybuje od 8,7% do 50%.
Crohnova choroba tiež zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva, ale oveľa menej ako ulcerózna kolitída.
Pokiaľ ide o onkogenicitu, črevné polypy sú nebezpečné a riziko závisí od odrody.
Jeden mierne nebezpečné a zvyšujú riziko pre 2 - 4%, ak je počet polypov väčší ako dva, je riziko výskytu karcinómu hrubého čreva na 20%, keď sú polypy klkov typu, riziko môže byť až 40%.
Ak sa v mladom veku objavujú v čreve zriedkavo, potom vo vyššom veku je často dosť.
Podľa autopsie asi v 30% ľudí, ktorí zomreli ako dôsledok onkológie, sa v čreve našli polypy.
Odrody rektálneho adenokarcinómu
Liečba rektálneho adenokarcinómu, ako aj jeho prognóza priamo závisia od typu rakoviny: tvaru a štádia nádorového procesu.
Po strašnej diagnóze "adenokarcinómu" spadá veľa neznámych strašných slov na osobu.
Snaží sa určiť, aký je priaznivý prognóza, môže zistiť, že nádor je vysoký, stredný alebo nízky.
Diferencovaním sa rozumie stupeň degenerácie buniek žľazového epitelu.
Nízkokvalitný adenokarcinóm je najhoršia vec, ktorú možno počuť z úst lekára, čo je najviac malígny variant nádorového procesu.
Nízky diferencovaný nádor mení bunky omnoho viac, to znamená, že majú viac malígnych ako normálne bunky.
Stredne a vysoko diferencované nádory menia bunky v menšom rozsahu.
Vysoko diferencovaný karcinóm hrubého čreva sa môže vyvinúť v priebehu rokov, prechod z fázy na fázu je najmenej rýchly.
Nízky diferencovaný adenokarcinóm rýchlo zhoršuje stav pacienta, od prvých príznakov zostáva malý čas až po výrazné zhoršenie stavu a výskyt špecifických onkologických symptómov.
Veľmi diferencované rakoviny sú najlepšie liečené a prognóza je lepšia, ale adenokarcinómy ľahkého a nízkeho stupňa sú častejšie.
Nediferencovaný karcinóm - ten istý agresívny ochorenie, rovnako ako zle diferencované tumory, ale aj keď je vyvinutý v stene hrubého čreva, ktorý slúži ako prvok prekvapenia počas chirurgickej operácie a môže spôsobiť po recidíve.
V domácej a svetovej praxi sa používajú rôzne stupne rakoviny podľa stupňa vývoja, hoci obe zahŕňajú 4 fázy.
Dôležité parametre, ako je veľkosť nádoru, prevalencia v stenách jeho steny, rozsah prevalencie mimo čreva, metastázy.
Klasifikácia stupňov systémom TNM, ktorá bola prijatá v roku 1997, je zďaleka najviac informatívna.
Možnosti liečby a možný výsledok
Po diagnostikovaní, keď má lekár návrhy týkajúce sa stupňa diferenciácie rakoviny (vysoký, stredný a nízky stupeň nádoru) a štádiu malígneho procesu, sa rozhodne o účelnosti operácie.
Po metastázovaní rakoviny hrubého čreva (najčastejšie v pečeni, ale môžu byť ovplyvnené aj iné orgány), ochorenie prechádza do paliatívneho štádia a liečba je obmedzená na symptomatickú úľavu od stavu pacienta.
Ak v dôsledku ochorenia pečene je narušená jeho funkcie, pacient aj naďalej žiť asi 6-9 mesiacov, a v prípade, že pečeň je mierne zaujatý, a len pár metastázy sa nachádzajú v tom, doba životnosti môže byť až v priemere o 2 - 2,5 roka.
Ak je prognóza optimistickejšia, hlavnou metódou liečby je radikálne chirurgické odstránenie postihnutej časti čreva a regionálnych lymfatických uzlín.
Žiadna iná metóda okrem chirurgického zákroku nie je schopná zabrániť metastáze nádoru.
Radiačná liečba konsoliduje výsledky chirurgického zákroku a znižuje pravdepodobnosť relapsu, ale ako nezávislý spôsob liečby je neúčinný kvôli umiestneniu nádoru.
Nedávno sa však uskutočnili štúdie o vykonávaní rádioterapie v predoperačnom období.
Chemoterapia je ďalšou dodatočnou metódou liečby, ktorá zabraňuje vzniku komplikácií a relapsu.
Po operácii vykonanej v počiatočnom štádiu sa funkcia čriev často obnovuje, avšak v mnohých prípadoch je potrebný alternatívny konečník na odstránenie plynov a výkalov.
Adenokarcinóm čreva je bezúhonná diagnóza, ale nie je žiadny dôvod stratiť nádej.
Aj vo IV štádiu ochorenia existuje šanca na stabilnú remisiu, ktorá je 5%, najmä v prípade vysoko diferencovanej formy nádoru.
Nízky stupeň adenokarcinómu má výrazne horšiu prognózu dokonca aj v počiatočných štádiách.
Rakovina čriev alebo adenokarcinóm: čo je to a koľko ľudí žije
Rakovina čriev je vážnou chorobou. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa nemôžu dostať do vzduchu, ani nevyvolávajú rozvoj kvôli medicínskemu neprofesionalizmu a že sa nedodávajú sexuálne.
Mali by ste vedieť hlavné dôvody a známky vedieť, ako sa správať, ak sa manifestuje choroba podobnej povahy.
Čo je adenokarcinóm čreva
Adenokarcinóm konečníka je malígny nádor tvorený tkanivami nasýtenými rastúcimi bunkami žľazového epitelu. Druhým je povrch vnútornej dutiny novotvaru.
Ak sú rodičia zasiahnutí hroznou chorobou, pravdepodobne novorodenec bude neskôr trpieť takouto chorobou.
Častejšie zápalové procesy v hrubom a tenkom čreve začali byť u mužov fixované ako u žien.
Ak choroba aktivovala sily, potom úplne zdravá osoba môže "spáliť" do jedného roka.
Pozor! Choroba môže postihnúť osobu kedykoľvek v živote - tak v detstve, ako aj v starobe. Väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú choroba diagnostikovaná u pacientov, ktorí trpia abnormálne fungovanie krvného obehu v rúrkach čreva a zmeny v pohyblivosti.
Vo väčšine prípadov sa ochorenie nezobrazuje dlhý čas. Choroba sa diagnostikuje v posledných štádiách vývoja, čo značne komplikuje proces liečby.
Príčiny rakoviny
Prostredníctvom lekárskeho výskumu sa zistilo, že rakovina sa vyvíja nielen z dôvodu genetickej predispozície, ale tiež predstavuje kombinovaný účinok na telo z vonkajších faktorov a dedičnosti.
Pre vzhľad kôrovcov sú tieto dôvody:
- Genetická dedičnosť - pacienti v rodine, ktorí majú príbuzných s podobnými chorobami.
- Choroby hrubého čreva chronickej povahy - najnebezpečnejšia choroba v tomto prípade - ulcerózna kolitída. S predĺženým priebehom (20-30 rokov) tejto choroby sa riziko rakoviny rozvíja niekoľkokrát.
- Ľudia, ktorí prekročili hranicu 50 rokov.
- Predĺžená črevná obštrukcia.
- Častý análny sex.
- Sedavý životný štýl.
- Obezita.
- Účinky na telo škodlivých látok pri práci na nebezpečných miestach.
Ako sa vysporiadať s častou zápchou? Prečítajte si odkaz.
Jedným z dôležitých faktorov spúšťajúcich vývoj adenokarcinómu je podvýživa.
Neustále používanie veľkého množstva mäsových výrobkov a úplný nedostatok jedla obohateného rastlinnými vláknami.
Vlákna sú rozpoznané ako skvapalňujúce spevnené stolice, čo prispieva k ich ďalšiemu pohybu cez tuby.
V opačnom prípade množstvo výkalov v uličkách môže vyvolať tvorbu žliazových buniek epitelu, čo umožní tvorbu malígnych nádorov.
charakteristické príznaky
Pri vzniku kolorektálneho karcinómu sa prvé príznaky, ktorých prognóza je sklamaním, prakticky nie sú zjavné.
Vznikajúce príznaky rakoviny sú často omylom za exacerbáciu chronických ochorení čriev. Niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky nebezpečného ochorenia:
- Všeobecná slabosť celého tela.
- Kvapalná stolica.
- Chudák chuť do jedla alebo úplná absencia.
- Vzhľad krvných žíl alebo neobvyklého hlienu v stolici.
- Zriedkavé prejavy bolesti v dolnej časti brucha.
Pozor prosím! Po vzniku ochorenia sa objavujú nové významné symptómy. Keď sa objavia príznaky rakoviny hrubého čreva, sú štyri etapy toho, koľko ľudí žije, problematické. Zvyčajne 60 až 70% pacientov úplne neupravuje liečbu.
Preto ak sa vyskytnú nasledujúce typy príznakov, lekár by mal urýchlene konzultovať:
- Fenomény peritonickej povahy.
- Nie je možné ísť na toaletu dlhú dobu.
- V črevách sú nepríjemné pocity.
- Stanovenie anémie, strata schopnosti pracovať a ťažké krvácanie.
Preto nie je nutné spúšťať výsledné príznaky a predĺžiť ich na 4 štádia rakoviny. Je lepšie okamžite identifikovať diagnózu, dozvedieť sa o strašnej chorobe a uchýliť sa k liečbe.
Druhy adenokarcinómu
Dôležité! Medicína oddeľuje zdravé bunky od infikovaných buniek rakovinou. Podľa ukazovateľov rozdielov sa zistí vlastnosť rakovinových buniek a predpisuje sa požadovaná liečba.
Podobné histologické štúdie odlišujú stupeň diferenciácie buniek adenokarcinómu. Nasledujúce typy rakovinových nádorov sa rozlišujú podľa stupňa rozdielov zdravých buniek od malígnych:
- Vysoko diferencované - Adekvátna liečba dostáva pozitívny výsledok, čo naznačuje, že vysoko diferenciálnu rakovinu žalúdka možno úplne vyliečiť. Po operácii pravdepodobnosť relapsu chýba u pacientov starších ako 50 rokov. Mladším pacientom hrozí riziko recidívy nádoru počas 12 mesiacov.
- Stredne diferencovaný nádor - výskyt zhubných nádorov vnútri buniek črevných stien vedie k zvýšeniu ich počtu, čo vyvoláva preťaženie hrubého čreva. Posledná chvíľa vyvoláva dlhodobú zápchu a častú obštrukciu. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v raste novotvarov, čo nakoniec spôsobuje pretrhnutie stien čreva, čo vedie k krvácaniu.
- Nízky diferencovaný novotvar - priebeh ochorenia nastane rýchlo. Bunky rastú v počte, metastázy sa šíria do iných orgánov, tkanív a lymfatických uzlín. V počiatočných štádiách vývoja sa uskutočňuje operácia, ktorá nezaručuje absenciu relapsov. Predpovede po operácii rakoviny konečníka nie sú upokojujúce v neskorých okamihoch vývoja ochorenia.
Rozdiely medzi typmi adenokarcinómu diagnostikujú možnosť pripojenia nielen nádoru na jednom mieste, ale aj jeho rast do susedných území.
Stupne a stupne
Vývoj choroby sa zaznamenáva v dôsledku nasledujúcej klasifikácie štádií trvania rakovinového rastu:
- Rakovina rekta 0 stupňa - fixná malý nádor, ktorý sa nevyvíja, stojí. Lymfatické uzliny nie je možné na ne šíriť metastázami.
- I stupeň - dochádza k nárastu novotvaru až do priemeru 2 cm. Taktiež sa metastázy nerozšíria na najbližšie lymfatické uzliny.
- Rakovina konečníka 2. štádia - nádor môže dosiahnuť 5 cm v objeme. Metastázy sú neprítomné, rozptýlenie do vnútorných orgánov nie je fixné.
- III Stupeň novotvaru "A" - metastázy sú distribuované do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti konečníka. Nádor dosahuje do 5 cm.
- III Stupeň neoplazie "B" - zanedbateľná netesnosť naznačuje, že nádor sa šíri do susedných orgánov (vagína, močový mechúr, maternica, prostata). Aj keď v lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy.
- IV štádium vývinu - metastázy sa nachádzajú v priľahlých lymfatických uzlinách konečníka a na blízkych orgánoch. neoplazma rastie na maximálnu možnú veľkosť. Okrem toho sú v tele prítomné vzdialené metastázy.
Z tohto článku sa dozviete, koľko žije s rakovinou čreva.
diagnostika
Pri identifikácii predpokladov a príznakov, ktoré poukazujú na možné nebezpečné ochorenie, sa prijalo množstvo opatrení na identifikáciu presnej diagnózy:
- sigmoidoscopy - vedie vyšetrenie vizuálneho charakteru konečníka na odhalenie stavu sliznice a tiež vykonáva biopsiu postihnutých tkanív, keď je vystavená elektrickým slučkám.
- kolonoskopia - posúdi celkový stav čriev.
- Počítačová tomografia - umožňuje preskúmať histologickú štruktúru a umiestnenie nádoru.
- irrigoscopy - na identifikáciu adenokarcinómu sa vykoná röntgenové vyšetrenie.
- Ultrazvukové vyšetrenie peritoneálnej dutiny - odhaľuje štruktúru priebehu procesu, stav vnútorných orgánov umiestnených vedľa seba v tele, ako aj kontrolu nad metastázami.
Pozor prosím! Okrem týchto vyšetrení je potrebné odovzdať výkaly na skrytú krv a krvné testy.
Ak sú zistené závažné príznaky, je potrebné podstúpiť diagnostiku. Na základe analýz a výsledkov prieskumov sa odhalí závažnosť prúdu. To umožní priradiť efektívnu liečbu.
Spôsoby liečby
Na liečenie strašnej choroby onkologickej povahy v neskorších obdobiach je možné len s použitím chirurgického zákroku.
Hlavným faktorom pri príprave operácie je zavedenie špecifickej stravy, ktorá pomôže obnoviť kontinuitu črevných tubusov, čo zabráni vážnemu zhoršeniu.
Liečba onkologických ochorení zahŕňa - operáciu, chemoterapiu a ožarovanie. Odporúčania pre chirurgické zákroky sú nasledovné:
- Priemer a umiestnenie lézie.
- Špecifický charakter štruktúry bunky postihnutej chorým epitelom.
- Stav vývoja ochorenia.
Radiačná terapia sa vykonáva pred operáciou a po nej. Až do doby operácie sa zasadnutia uskutočňujú denne v priebehu 5 dní. Ožarovanie ovplyvňuje oblasť, kde sa nachádza novotvar. Po náraze je operácia vymenovaná po 5 dňoch.
Dôležité! V pooperačnom období sa vplyv radiačnej terapie uskutočňuje po 25 až 30 dňoch. Hlavnou príčinou prejavu je prejav metastáz po procedúre.
Poslednou etapou po operácii je chemoterapia. Vykonáva sa s pomocou nasledujúcich príprav:
- fluorouracil;
- Ftorafur;
- Polychemoterapia (spájajúca niekoľko liekov - Adriamycin, Ftoruratsil, Mitomycin-C).
Po vykonaní všetkých postupov pre pacienta je potrebné vykonať osobitnú starostlivosť zameranú na udržanie normálneho stavu a návrat k životu pacienta.
výhľad
Prognóza prežitia sa líši od stupňa zápalového procesu v tkanivách čreva. Ak je zistený nádor prvej fázy hrubého čreva, potom je v liečbe 90% žiť v ďalších 5 rokoch relatívne v zdravom stave.
Pomoc! Ak sa liečba začne v druhej fáze vývoja rakoviny, potom sa percento zníži na 80% pacientov, ktorí môžu žiť viac ako 5 rokov. V tretej fáze tento ukazovateľ klesá ešte viac - až o 50-65%.
Pri rakovine štvrtého stupňa konečníka s metastázami koľko žije - v 40% pozitívneho výsledku po účinnej liečbe vo forme komplexnej terapie a operácie.
Po tomto druhu chirurgického zákroku je pacient mimoriadne opatrný a neustále monitorovaný.
Pri adenokarcinóme konečníka prognóza prežitia bez operácie nie je utišujúca.
Väčšina pacientov, ktorí dosiahli 3 a 4 stupne úniku v neprítomnosti liečby, netrvá dlhšie ako 1 rok.
záver
Takže akékoľvek vzniknuté príznaky, ktoré naznačujú poruchu v tele, by nemali zostať osamote. Môžu viesť nielen k žalostným výsledkom, ale aj k smrteľnému výsledku v krátkom čase.
Odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom a získať diagnózu. Včasné zistenie rakoviny sa môže rýchlo a bez možných komplikácií vyliečiť.
Rektum adenokarcinóm alebo rakovina žliaz
Adenokarcinóm konečníka nie je prenášaný od chorého na zdravú kontaktnú cestu, pretože je vložený do DNA. Preto je táto choroba zahrnutá do samostatnej kategórie.
Čo je rektálny adenokarcinóm?
Rektum musí uchovávať a uchovávať vytvorené fekálne hmoty pred výkalmi.
Skladá sa z troch vrstiev:
- Sliznicová vrstva pokrývajúca dutinu konečníka a vyžarujúca špeciálny hlien, ktorý zaisťuje voľný pohyb stolice;
- svalová vrstva - spojivové tkanivo pozostávajúce zo svalových vlákien, ktoré majú tvar tenkého čreva. S kontrakciou, progresívnymi pohybmi, odstraňujú hmoty stolice smerom von;
- brušná vrstva - tlmiace tukové tkanivo pokrývajúce konečník.
Rektum adenokarcinóm: príznaky a prejavy
Lymfatické uzliny sa nachádzajú v okolí čreva. Obsahujú vírusy a baktérie, rovnako ako rakovinové bunky. Kolorektálny karcinóm alebo glandulárna rakovina konečníka v počiatočných štádiách nie je zrejmá, takže v neskorších štádiách po operácii a chemoterapii majú pacienti malú šancu na zotavenie.
Adenokarcinóm rastie tam, kde sa nachádza žľazovitý epitel. V konečníku sa nachádza vnútorná stena. Vyzerá to častejšie u ľudí staršej generácie, najmä v zriedkavých klimatických a životných podmienkach.
Kód na ICD 10 - C20 Zhubný nádor konečníka.
Príčiny rektálneho adenokarcinómu
Adenokarcinóm čreva vzniká komplexnou interakciou dedičnosti (komplexných genetických mutácií) s vonkajšími faktormi. Môže sa vyvinúť z adenómu benígny (polyp).
Príčiny adenokarcinómu súvisia s nasledujúcimi faktormi:
- práca s azbestom a inými chemickými a toxickými materiálmi;
- ochorenia hrubého čreva: polypy, kolitída, vilózny nádor, chronická fistula;
- dlhá zápcha;
- nervový stres;
- análny sex;
- infekcia papilomavírusu;
- potraviny s nízkou kvalitou.
Klinický obraz
Symptómy rektálneho adenokarcinómu sa objavujú:
- nepravidelná bolesť bolesti v dolnej časti brucha;
- bolesť v konečníku a perineu;
- strata hmotnosti v dôsledku nedostatku chuti do jedla a hladu;
- mierny nárast teploty;
- nafúknutý žalúdok a nepravidelná stolica: hnačka je nahradená zápchou alebo dlhotrvajúcou zápchou a hnačkou;
- defekácia sprevádzaná bolestivými útokmi;
- výskyt krvi, hlienu a hnisu v stolici;
- pomalosť celého tela;
- bledá pokožka.
komplikácie
Glandárna rakovina konečníka má vážne dôsledky:
- rakovinové bunky rastú v lúmenoch konečníka, zatvárajú a vyvolávajú črevnú obštrukciu;
- bolestivé príznaky adenokarcinómu konečníka naznačujú krvácanie spôsobené prelomením črevnej steny obrovským nádorom;
- metastázy adenokarcinómov sú schopné postihnúť susedné aj vzdialené tkanivá a orgány;
- vyvíja peritonitídu, tvorí sa fistula.
Typy, typy a formy rektálneho adenokarcinómu
Glandular rakovina konečníka je rozdelená na typy. Homogénnosť, to znamená stupeň diferenciácie, sa berie do úvahy na odhalenie typu nádoru.
Klasifikácia zahŕňa:
- vysoko diferencovaný rektálny adenokarcinóm;
- mierne diferencovaný adenokarcinóm konečníka;
- adenokarcinóm nízkej kvality konečníka;
- nediferencovanej rakoviny.
Vysoko diferencovaný adenokarcinóm takmer nemení štruktúru nádorových buniek, len sa zvyšuje jadro. Bunky, rovnako ako zdravé, vykonávajú svoje funkcie. U starších pacientov metastázy nerastú a nepreniknú do iných orgánov. U mladých pacientov sa môžu tvoriť sekundárne ložiská a začínajú recidívy rakoviny v priebehu 12 mesiacov po operácii. Diagnóza ochorenia je zložitá, pretože zdravé bunky sú podobné rakovine.
Tento podtyp reaguje pozitívne na liečbu, preto vysoko diferencovaný rektálny adenokarcinóm má pomerne vysokú prognózu: až 98%. Dáva nádej na zotavenie, pretože neexistujú žiadne metastázy a choroba sa vyvíja pomaly.
Stredne diferencovaný adenokarcinóm konečníka má oveľa horšiu prognózu, je to 75%. V prítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách je päťročná miera prežitia znížená na 50%. Ochorenie so strednou diferenciáciou sa vyznačuje proliferáciou epiteliálnych buniek, takže sa môže objaviť obštrukcia čriev. Veľký tumor je často roztrhnutý črevnou stenou a dochádza k krvácaniu. Ochorenie sa zhoršuje prostredníctvom rastu fistuly a peritonitídy. Po operácii a ďalších metódach liečby poskytuje telo dobrú odpoveď.
Zle diferencovaný adenokarcinóm rekta - je druh adenokarcinóm tračníka s agresívnym vývojom, našiel u 20% pacientov s rakovinou. Toky s výrazným bunkovým polymorfizmom. Rakovinové bunky rýchlo proliferujú, metastázy sa šíria včas v susedných orgánoch a trikrát častejšie ako s vysoko diferencovanou formou.
Adenokarcinóm nízkeho stupňa prognózy konečníka je sklamaním. Keď sa nádor odstráni v počiatočných štádiách a uskutoční sa komplexná terapia, remisia bude predĺžená.
Rakovina žliaz je rozdelená na druhy:
- Mucinózny adenokarcinóm konečníka (sliznica). Obsahuje mucín (zložku hlienu) a malý počet prvkov epitelu. Neexistuje jasne definované hranice. Metastázuje do oblasti regionálnych lymfatických uzlín. Nádor je charakterizovaný častými recidívami, pretože nemá citlivosť na ožarovanie.
- Prstencovitý bunkový adenokarcinóm. Vyvíja agresívne, včasné metastázy do pečene a lymfatických uzlín, klíčky vo vnútri vrstiev čreva. Mladí ľudia sú častejšie chorí.
- Adenokarcinóm skvamóznych buniek. Nádor je tvorený plochými bunkami. V análnom kanáli sa častejšie vyskytuje. Nádor má vysoký stupeň malignity, agresívny vývoj. Onkokletki vyrastie v močovej trubici, močovom mechúre, prostate, vagíne. Často dochádza k relapsom, takže pacienti po diagnóze žijú nie viac ako 3 roky. Päťročná hranica prežitia je až 30%.
- Tubulárny adenokarcinóm. Nádor je tvorený rúrkovými formáciami. Tvorba malých rozmerov s fuzzy hranicami sa vyskytuje u 50% alebo viac pacientov s rakovinou žliaz.
V stenách rastie nerozlíšená rakovina, ktorá sa berie do úvahy počas operácie. Pre chirurgickú liečbu určite hĺbku klíčenia, hranicu nádoru, frekvenciu metastáz v LU.
Plánovanie diagnózy a liečby taktiky, zvážte zóny klíčenia adenokarcinómu v konečníku.
Adenokarcinóm je rozmiestnený v oddeleniach (v centimetroch od konečníka):
- rektosigmoid - vo výške viac ako 12 cm;
- Horný ampulár - v nadmorskej výške 8-12 cm;
- stredne populárne - v nadmorskej výške 4-8 cm;
- dolný ampulár - 4 cm od dentálnej línie;
- análny kanál - v konečníku.
Najbežnejší je adenokarcinóm horného ampulárneho rektu.
Diagnóza a štádia rektálneho adenokarcinómu
Na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy "rektálneho adenokarcinómu" sa vyžaduje nasledujúce diagnostické vyšetrenie:
- vyšetrenie a vyšetrenie prstom lekára v prstoch;
- krvný test na prítomnosť onkomarkerov;
- bežný krvný test, kde je dôležitá indikácia ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov, pričom karcinóm ESR sa zvýšil;
- laboratórna analýza výkalov pre okultnú krv;
- vyšetrenie rádioaktívnej a endoskopickej (kolonoskopie);
- Irrigoskopia a biopsia;
- Ultrasonografia oblasti panvy a brucha;
- endorektálny ultrazvuk;
- CT a MRI.
Etapy rektálneho adenokarcinómu:
- Adenokarcinóm konečníka 1. stupňa: nádor malého rozsahu, mobilný, s jasne obmedzenou časťou sliznice. Hlbšia submukózna vrstva nepreniká. Neexistujú žiadne regionálne ani vzdialené metastázy.
- Adenokarcinóm rekta 2. štádia je rozdelený na 2 čiastkové etapy:
- 2A je určené v kroku onkoopuholi distribúcii z tretej polovicu obvodu sliznice, lumen čreva za múry a nevychádza, metastázy chýba;
- Stupeň 2B - líši sa metastázami v LU okolo čreva. Rozmery môžu byť menšie ako v kroku 2A.
- Adenokarcinóm konečníka tretej fázy, tiež rozdelený do dvoch podstupníc:
- stupeň 3A, ktorý zaberá viac ako polovicu obvodu čriev. Kvete hlboko a zahŕňa celú stenu čriev a peritmporálnu tkanivu v onkologickom procese. Zaznamenajte zriedkavé metastázy v LU prvom poradí;
- Stupeň 3B s rôznou veľkosťou a hĺbkou. Viacnásobné metastázy sú zaznamenané vo všetkých rektálnych lymfatických uzlinách.
- Rektum adenokarcinóm 4. štádia. V prípade nádoru rôznych veľkostí existujú vzdialené metastázy vnútorným orgánom a LU. Nádor má tendenciu rozpadať a zničiť konečník. Rozkrojte tkanivá panvového dna a spojte sa s regionálnymi metastázami.
Liečba rektálneho adenokarcinómu
Liečba adenokarcinómu konečníka sa vykonáva: chirurgické, kombinované a komplexné metódy.
Hlavnou metódou liečby je operatívna intervencia, ktorá sa vykonáva v počiatočných štádiách nádoru. Pred chirurgickým zákrokom je pacient pripravený dosiahnuť abláznosť a aseptickosť. Črevo sa ošetruje opatrne, liečia sa hlavné cievy, črev sa mobilizuje. Chirurg rozhoduje o odstránení metastáz a určuje rozsah operácie.
Pri liečbe adenokarcinómom je častejšie predpísané kombinované. Spočiatku sa účinok na nádor uskutočňuje s cieľom znížiť jeho hmotnosť, devitalizovať jeho bunky, potom sa operácia uskutočňuje s adenokarcinómom konečníka.
V 50% prípadov je liečba rektálneho adenokarcinómu predpísaná bremsstrahlung na zníženie veľkosti nádoru. Po devitalizácii onco buniek sa vykoná operácia. Pred a po operácii je možná chemoterapia.
Operácie sú typické, kombinované a rozšírené v závislosti od stupňov a stupňov rakoviny. Typická resekcia nádoru je lokalizovaná. Kombinované resekcie sa používajú pri jeho rozšírení na iné orgány. Synchrónne nádory, ktoré sa vyskytujú súčasne, sú odstránené pokročilými resekciami.
Chemoterapia zabraňuje opakovaniu adenokarcinómu. Vodič vo vnútri žily infúziu niekoľkých liekov (5-fluóruracilu sú, oxaliplatina, leukovorín), ku ktorej sú bunky citlivé na kolorektálny karcinóm.
Ak neexistuje žiadna možnosť vykonať operáciu, chémia sa vykoná ako jediné ošetrenie. Ak neexistujú žiadne prekážky operácie, potom sa chémia kombinuje s resekciou.
Ak existuje niekoľko metastáz v LU alebo jedno - v pečeni, chémia sa vykonáva podľa priebehov, ktoré predlžujú liečbu dlhú dobu.
Informatívne video:
Tradičné metódy liečby
Liečba adenokarcinómu konečníka s ľudskými liekmi zahŕňa bylinné prípravky obsahujúce protinádorové zložky v kompozícii, čo potvrdzuje moderný vedecký výskum.
Tieto rastliny zahŕňajú:
- huby: breza chaga, shiitake, meytake, cordyceps, reishi;
- koreň milníku, hemlock, akonit jungar, bažina bažinatá;
- bielená čierna, palina, škorica, kolínka, koreň lopúcha;
- jelša, jelša, propolis a iné prostriedky.
Dôležité! Mnoho bylín je jedovaté, takže by ste mali dodržiavať recept pri výrobe a aplikácii odvarov, infúzií a tinktúr.
- Tinktura z koreňa míľnika: 1 lyžička. koreň míľnika (petržlenová mačkovitá) je naplnená pohárom alkoholu a trvala 21 dní. Aplikujte s metastázami do pečene. Striedanie s tinktúrou. Do 50 ml. voda pridať 1 kvapku prvého dňa. V nasledujúcich dňoch pridajte 1 kvapku každý deň, množstvo vody sa tiež zvyšuje o 10-15 ml. Po požití 20 kvapiek v 100-150 ml. voda, ich počet sa vráti o jednu kvapku. V koreňoch rastliny obsahujem toxickú a terapeutickú látku nazývanú cicutoxín. Prijaté na prázdny žalúdok ráno.
- Vývar z jelše kužeľov: (. 1 l) zem hrbole (5) a je naplnené vriacou vodou, uvedie do varu, trvať 2 hodiny a roztok sa oddelí od areálu. Vezmite si po jedle - 1 položku / deň.
- Tinktura húb veselka: čerstvé huby (50 g) alebo sušené (5 g) nalejte vodku - 200 ml. Trvajte 2 týždne v chladnom prostredí. Tinktúra nie je filtrovaná. Vezmite 1 lyžičku. s vodou na prázdny žalúdok. Vezikulové látky aktívne produkujú perforíny v tele a pod vplyvom účinných látok zrelé lymfocyty spúšťajú mechanizmy na ničenie onkocelín.
- Infúzia Chaga: čistá huba je namočená vo vriacej vode a nechá sa stáť po dobu 4-5 hodín. Potom sa húba rozomelie v mlynčeku na mäso. Voda sa používa ako infúzia. Jedna časť rozdrvených húb sa naleje touto infúziou (5 dielov), zohreje sa na 50 ° C a nechá sa stát 48 hodín. Potom sa infúzia filtrovala a pridala do pôvodného objemu vriaca voda. Infúziu uchovávajte maximálne 3-4 dni. Z adenokarcinómu nápoj v malých častiach 3 lyžice / deň pol hodiny pred jedlom a medzi jedlami.
- Beefungin - výťažok z chaga chovaných: 3 lyžičky. pre 150 ml. voda a nápoj 1 polievková lyžica. l. Trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Jeden deň nepresiahne dávku chaga v 3,3-3,5 g, kurz - 3-5 mesiacov, prestávka 7-10 dní. Liek nie je toxický.
- Infúzia: v termosfére na 1 lyžičku. chaga a korene špirály s vriacou vodou (250 ml). Trvať 10-12 hodín, filtrované. Vezmite pred jedlom 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát.
- Tinktura: 3 lyžice. l. chaga a korene cievky sa nalejú s vodkou (0,5 litra) a trvajú 2 týždne v tmavej nádobe zo skla, pravidelne otriasané. Piť 1 polievková lyžica. l. 5 krát denne.
- Vezmite tinktúru propolisu 20% (30 kvapiek tinktúry na 0,5 tabliet vody) 3 krát denne. Doba trvania kurzu je 3 mesiace. Čistý propolis sa žuva - 3 g. Na recepcii.
Výživa počas liečby
Keď je diagnostikovaný adenokarcinóm konečníka, strava pred chirurgickým zákrokom by mala podporovať imunitný systém a pridať silu pacientovi. Môžete jesť všetko, okrem ťažšieho jedla, vyprážané a mastné, pikantné, slané. Jedlo by malo byť malé (5 až 6 krát) v malých dávkach.
Menu pre deň / týždeň je uvedené v tabuľke:
Liečba rektálneho adenokarcinómu
Akákoľvek rakovina sa nedá preniesť kontaktom. Adenokarcinóm konečníka je vložený do DNA pacienta, je izolovaný od iných ochorení tejto kategórie. Znaky malígneho novotvaru možno pozorovať u štvrtiny svetovej populácie.
Kolorektálny karcinóm je považovaný za hlavné súčasné problémy onkologického typu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že počiatočné štádiá neznamenajú žiadne nepohodlie alebo prejavy príznakov choroby. Pomocou včasnej diagnostiky je možné zlepšiť mieru prežitia malígnych novotvarov.
Druhy adenokarcinómu
Klasifikácia kolorektálneho karcinómu nastáva v závislosti od jednotnosti vzdelania. Každá podskupina má svoje vlastné charakteristiky:
- Vysoký stupeň diferenciácie je charakterizovaný mierne zmeneným bunkovým zložením nádoru. Zvyšuje sa jadro a bunky sú schopné naďalej vykonávať svoju prácu. Ľudia pokročilého veku nemajú ohniská metastázy a proliferácie nádorových tkanív iným orgánom. Mladí ľudia sú vystavení veľkému riziku, pretože po roku môžu nájsť opakujúce sa vzdelávanie. Diagnóza je zložitá kvôli veľkej podobnosti so zdravými bunkami.
Vzhľadom na dobrú odpoveď na liečbu existuje vysoká miera prežitia. Takmer 97% pacientov je po liečbe v remisi. Ak neexistujú žiadne metastázy, kolorektálna rakovina sa vyvinie pomaly.
- Stredne diferencovaný nádor nemá takéto pozitívne predpovede. Lymfatické uzliny postihnuté metastázami naznačujú, že päťročné prežitie u takýchto pacientov môže byť iba 50%. Vzhľadom na skutočnosť, že epiteliálne bunky sú schopné výrazne rásť, u pacientov dochádza k intestinálnej obštrukcii.
Choroba tohto typu je komplikovaná tvorbou fistulóznych priechodov a výskytom peritonitídy. Nádorové procesy veľkých rozmerov často roztrhajú črevné steny a spôsobujú silné krvácanie. Napriek prítomnosti závažných patologických stavov je organizácia schopná reagovať pozitívne na operáciu alebo inú liečbu.
- Nízko diferencovaný adenokarcinóm sa týka typov rakoviny v hrubom čreve. Tumorovitý nádor je charakterizovaný agresívnym vývojom, nachádza sa v 5. časti liečených pacientov. Rozširovanie metastáz do viacerých lokalizovaných orgánov nastáva niekoľkokrát rýchlejšie. Lekári označujú exprimovaný polymorfizmus buniek. Ak má pacient podobný rektálny adenokarcinóm, prognóza je sklamaním.
Subspekty rakoviny žliaz
- Adenokarcinóm skvamóznych buniek. Lokalizácia nádoru sa vyskytuje najčastejšie v análnom kanáli a pozostáva z plochých buniek. V novotvaru je zaznamenaný vysoký stupeň malignity, ktorý sa vyvinie príliš agresívne. U pacientov je zaznamenané rozvinutie do prostaty, vagíny, močového mechúra alebo močovodu. Vzhľadom na častý výskyt recidív po podaní diagnózy sa pacientovi podáva približne 3 roky. Iba tretina môže prekročiť päťročný prah prežitia.
- Mukózny (slizničný) adenokarcinóm. Nie sú jasné hranice pre novotvar, pretože pozostávajú z mucínových a epiteliálnych prvkov. V regionálnych lymfatických uzlinách dochádza k metastázam. Na liečbu tejto malígnej choroby pomocou radiačnej terapie nedáva zmysel, pretože chýba citlivosť na ožarovanie.
- Prstencovitý bunkový adenokarcinóm. Zvyčajne diagnostikované v mladšej generácii, ľudia v pokročilom veku takmer netrpia touto chorobou. Rozlišuje sa prechodnosť, vývoj agresívnych metastáz v pečeni a lymfatických uzlín sa určuje takmer okamžite. Klícenie vo vnútorných vrstvách čriev je vo väčšine prípadov zaznamenané.
- Tubulárny adenokarcinóm. Nová forma, pozostávajúca z trubkových kĺbov, má priemerné rozmery a rozmazané hranice. Takmer polovica pacientov s kolorektálnym karcinómom trpí týmto druhom.
Stupne vývoja onkologických ochorení
Ak už bola diagnóza urobená a pacient je potvrdený rektálnym adenokarcinómom, štádiá ochorenia sa môžu líšiť.
V prvej fáze je tvorba nádoru skromná, má pohyblivosť a jasné hranice. Mimo submukóznej vrstvy proliferácie nie je zaznamenané žiadne metastázy akéhokoľvek typu.
V druhom štádiu je rozdelenie:
- 2A - neexistujú žiadne metastázy, nie sú žiadne nádorové bunky mimo steny a lumen čreva. Veľkosť novotvaru môže obsadiť až polovicu sliznice.
- 2B - napriek možným menším rozmerom existujú metastázy.
Tretia etapa rakoviny predpokladá prítomnosť dvoch podskupín:
- 3A - klíčenie rakovinových buniek sa vyskytuje hlboko, zatiaľ čo nielen steny čreva, ale intestinálne tkanivo sa podieľa na procese. Možné zriedkavé metastázy v lymfatických uzlinách, veľkosť samotného nádoru je viac ako polovica priemeru čreva.
- 3B - veľkosť a hĺbka malígnych buniek výrazne kolíše, avšak v každom prípade bude zaznamenané množstvo ohniskových metastáz.
Prítomnosť štádia 4 naznačuje tvorbu nádoru rôznych veľkostí a prítomnosť metastáz v mnohých vnútorných orgánoch. Malígny nádor je náchylný na dezintegráciu a deštrukciu rektálneho tkaniva. Berte do úvahy klíčivosť rakoviny v tkanive panvového dna.
liečba
V dôsledku skorých prejavov metastáz pri rakovine kolorektálneho karcinómu veľa bude závisieť od včasnej a správnej liečby. Za predpokladu, že pacient potvrdí adenokarcinóm konečníka, liečbu vyberie individuálne kvalifikovaný odborník. Schéma sa vyberá so zreteľom na lokalizáciu rakovinového procesu a stav pacienta. Veľkú úlohu zohráva stupeň diferenciácie rakovinových buniek.
Veľké skúsenosti získané v boji proti malígnym nádorom ukázali vysoký účinok pri použití kombinovanej liečby. Bude zahŕňať radiačnú terapiu, chirurgický zákrok a chemoterapiu.
Stredne diferencovaný adenokarcinóm, ako aj ten, ktorý má nízky stupeň diferenciácie, patrí k najagresívnejším novotvarom. Na ich dosiahnutie budete potrebovať zvýšené rádioaktívne ožiarenie a vysokú dávku toxických liekov. Uznávaný ako účinný spôsob rozpoznania operácie. Lekári úplne odstránia nádor malígneho typu, rovnako ako tkanivá, ktoré sú postihnuté metastázami. V prípade potreby sa prijímajú ďalšie opatrenia na uľahčenie úniku stolice z tela.
Pri adenokarcinóm rekta je lokalizovaná v tesnej blízkosti konečníka, potom platí drastické opatrenia na odstránenie postihnuté miesto spolu s zvierača prístroja. Potom chirurg vytvorí umelú dieru pre výstup stolice. Kolostómia zahŕňa pripojenie kalikómu, je potrebné ho pravidelne meniť.
Lekári môžu vykonávať operáciu s priaznivým výsledkom. Počas operácie sa vykoná excízia chorého úseku konečníka spolu s inklúziami nádorov. Črevná kontinuita sa zachováva. Bohužiaľ, takéto manipulácie nie je možné vždy vykonať kvôli veľkému počtu patológií.
Zhubné novotvary nemôžu byť vždy chirurgicky odstránené. Niektorí pacienti sú nútení opustiť operáciu, faktory pre toto rozhodnutie sú starší a oslabený organizmus. V tomto prípade je možné použiť metódy z paliatívnej medicíny. Elektrokoagulácia nádoru vám umožňuje zbaviť sa silnej bolesti, zvýšiť kvalitu života a zvýšiť jej trvanie.
Nechirurgické metódy liečby:
Chemoterapia sa vykonáva ako pomocná metóda na dosiahnutie vysokého terapeutického účinku. Na boj proti nádoru sa používa rad kombinácií s použitím cytostatických liekov. Dobre osvedčené:
- Ftorafur;
- raltitreksida;
- kapecitabín;
- irinotekan;
- fluorouracil;
- Leukovorín.
Rádioterapia sa vykonáva po operácii alebo pred nej, toto opatrenie vám umožňuje ovplyvniť priebeh ochorenia. Pred odstránením nádoru radiačné žiarenie znižuje objem uzla a zastavuje proces tvorby metastáz.
Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina žliaz, táto metóda je kontraindikovaná. Akékoľvek oddelenie konečníka má vysokú mobilitu, pozícia sa bude meniť v závislosti od pozície pacienta.
Použitie chemoterapie a vystavenia žiareniu nemôže slúžiť ako samostatná liečba. Výnimky sú možné, ak adenokarcinóm konečníka je nefunkčný. Pomocou konzervatívnych techník poskytuje pacientovi šancu zlepšiť všeobecný stav.
Akákoľvek liečba používaná pri rakovine kolorektálneho karcinómu pomáha vyhladiť intoxikáciu spôsobenú ochorením. Z tohto dôvodu pacient nemusí prežiť, vedie obvyklý spôsob života.
prevencia
Vzhľadom na skutočnosť, že skutočné príčiny choroby sú neznáme, je nemožné chrániť sa pred jej výskytom. Existujú však metódy, ktoré naznačujú skoršiu diagnostiku rakoviny žliaz.
- Vo veku 50 rokov sa od koloproktológa vyžaduje minimálne raz ročne povinné vyšetrenie. Dokonca aj za predpokladu, že nie sú žiadne alarmujúce príznaky choroby.
- Je dôležité liečiť polypy a zápaly v črevách včas.
- Ak osoba má príbuzných, ktorí trpia adenomatóznej familiárnej polypózou, prehadzovania priechod začať po 20 rokoch.
- Zo stravy je lepšie vylúčiť korenené jedlá, potraviny s vysokým obsahom tuku. Je dobré pravidelne jesť ovocie, zeleninu, ktorá normalizuje činnosť čriev a pomáha zbaviť sa zápchy.
- Pacienti, ktorí predtým absolvovali odstránenie adenokarcinómu, sa musia podrobiť skríningu každé tri mesiace. Návšteva ošetrujúceho lekára je povinná, pomôže zistiť, či došlo k relapsu v čase.
Čo možno očakávať u pacientov s podobnou diagnózou?
Prognóza priamo závisí od času liečby pacienta v lekárskej inštitúcii a od štádia vývoja onkologického procesu. Často nie je všetko zlé, musíte sa chrániť pred názormi ľudí s malým informovaním. Podľa zdravotníckych prístrojov:
- Ak klinický obraz zahŕňa lézie lymfatických uzlín, potom sa u 48% pacientov zistí päťročná miera prežitia. V tomto prípade by mali pacienti pravidelne podstupovať prieskum a dodržiavať odporúčania onkológov.
- Vysoko diferencovaný rektálny adenokarcinóm, ktorý sa zistí v počiatočnom štádiu, umožňuje žiť najmenej 5 rokov u takmer všetkých pacientov. Ak má pacient 2 štádia, 80% ľudí s touto diagnózou sa môže zotaviť.
- Bohužiaľ, viaceré pečeňové metastázy znižujú kvalitu a priemernú dĺžku života. Podobné pacientky dostávajú približne 12 mesiacov.
- Nízkokvalitný adenokarcinóm konečníka je prchavý a takmer žiadna šanca sa ho zbaviť. Stredy metastáz sú určené už v počiatočných štádiách onkologického ochorenia.
- V mladom veku dochádza k častým metastázam lymfatických uzlín v porovnaní so staršími pacientmi.
- Neodporúča sa vykonávať operáciu u starších ľudí, pretože po nich je zaznamenané veľké percento úmrtí.
- Prítomnosť metastáz v pľúcach naznačuje neuspokojivú prognózu vývoja rakoviny.
Nezabudnite na jednotlivé charakteristiky pacienta, ktoré môžu ovplyvniť priebeh liečby. Existujú výnimky z pravidiel, majú iný výsledok, neštandardné pre chorobu.
Diéta pre pacientov s adenokarcinómom
Pred operáciou by mal pacient dobre jesť, aby udržal oslabené telo. Nie je nadbytočné posilňovať imunitný systém produktmi bohatými na vitamíny.
Strava by mala byť rôzna, z toho je potrebné vylúčiť solené, vyprážané, mastné, korenisté. Každé ťažké jedlo je teraz zakázané, pretože črevá budú musieť byť chránené. Porcie by mali byť malé, počet jedál dosahuje 6-krát.
Po odstránení nádoru a odstránení kolostómie je prvý deň hladný. Ďalej sa všetka potravina podáva pacientovi v tekutej forme, množstvo vody za deň by nemalo byť menšie ako jeden a pol litra.