Adenokarcinóm rakoviny céka alebo žliaz

Rakovina hrubého čreva je veľmi bežným fenoménom. Napríklad v USA je na druhom mieste po rakovine pľúc, v Rusku - na treťom mieste. Nedávno sa zvýšila incidencia tejto choroby, čo súvisí so zhoršením kvality potravín, popularitou rýchleho občerstvenia a polotovarov. Väčšina pacientov je ľudí vo veku 50 až 60 rokov, ale sú to aj pacienti v mladšom veku. V tomto článku sa dozviete o najbežnejšej a najnebezpečnejšej forme kolorektálneho karcinómu - adenokarcinómu slepého čreva (ASA).

Základné informácie o chorobe

Cékum je prvá časť hrubého čreva. Je to spojenie medzi ním a tenkým črevom. V mieste ich prechodu je ventil, ktorý bráni vstupu potravín v opačnom poradí. Cecum je tiež pripojený k dodatku. Jedná sa o malý proces, ktorý plní funkciu ochrany proti baktériám a tiež vylučuje hormóny a enzýmy na trávenie.

Cecum sa podieľa na spracovaní potravín, a to absorbuje kvapalinu z chmejí, ktorá sa následne zmení na fekálne masy. Jedná sa o tašku dlhú asi 6 cm, ktorá je pokrytá sliznicou, ktorá obsahuje mnoho svalových vlákien a žliaz. Kvôli konštantnému preťaženiu sa tento orgán často stáva miestom nádorov. Rakovina slepého čreva zaberá asi 40% všetkých onkopatológií hrubého čreva. Z nich je viac ako 90% adenokarcinóm, ktorý sa vyvíja z žalúdočného tkaniva črevnej membrány.

Rakovinové bunky žalúdočnej rakoviny céka

Onkológia v slepom čreve je nebezpečná kvôli jej odľahlosti od konečníka, kvôli čomu sa objavujú príznaky neskoro. Často spôsobuje aj nekrotické zmeny v črevách, zápalové procesy, opuch a krvácanie.

Tieto malignity sú častejšie metastázované do regionálnych lymfatických uzlín. Zriedkavo sa vyskytuje v krvnom riečisku. Rozvoj adenokarcinómu shell rastie cez slepého čreva a môže zahŕňať susedné orgány (tenké črevo, močového mechúra, maternice, prívesky, prostaty, brušnej steny, atď.) Vzdialené metastázy sa vyskytujú vo väčšine prípadov v pečeni, menej často v pľúcach, mozgu a kostiach.

Adenokarcinóm slepého čreva môže vyrastať exopytálne alebo endofyticky, to znamená v lúmeni orgánu alebo obklopujúci ho. Zmiešané varianty nie sú nezvyčajné.

Existuje vysoký, mierny a nízkokvalitný adenokarcinóm céka. Najpriaznivejšia prognóza bude pre pacientov s diagnózou vysoko diferencovaného adenokarcinómu, pretože bunky takéhoto nádoru nie sú veľmi odlišné od zdravých a preto môžu vykonávať svoje funkcie. Problém je, že tento typ je zriedkavý.

Príčiny tejto choroby

Dôležitou úlohou vo vývoji rakoviny čriev je ľudská výživa. Keď budete jesť veľa tučných jedál v tele, akumuluje cholesterol, ktorý sa dostáva do hrubého čreva a premenuje sa na toxické produkty a kyseliny. Nedostatočné množstvo vlákniny, ktoré sa nachádza v mnohých druhoch ovocia a zeleniny, negatívne ovplyvňuje proces trávenia a spomaľuje prechod stolice do čriev. Takéto procesy nepochybne negatívne ovplyvňujú prácu tohto orgánu. Mal by byť opatrný pri rôznych stravách, ktoré ponúkajú výživu bielkovín.

Ďalšie príčiny vývoja nádorov kostí:

polypy. Niektoré typy týchto benígnych formácií sa v mnohých prípadoch transformujú na malígne, čo dokazuje množstvo štúdií. Preto je potrebné ich odstrániť včas;

chronické zápalové ochorenie čriev (napr. ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba). Ľudia s ulceróznou kolitídou už viac ako 30 rokov sa u 50% stali onkológmi;

dedičnosť. Ľudia, ktorí majú v rakovine kolorektálneho karcinómu v rodine, majú 2-3krát vyššiu pravdepodobnosť vývinu adenokarcinómu céka. Riziko vzniku rakoviny je oveľa vyššie v prítomnosti genetických ochorení, ako je syndróm Turko, Pohlavie, difúzna polypóza;

Možná meastáza v céku rakoviny iných orgánov (napr. Maternice, vaječníkov, semenníkov atď.). Existuje tiež možnosť vzniku metachrónneho nádoru po liečbe v inej časti tenkého čreva.

V rizikovej zóne sú ľudia:

• počas 50 rokov;
• s nadmernou hmotnosťou;
• s chronickými ochoreniami rôznych telesných systémov;
• mať zlé návyky.

Spravidla je tvorba zhubného nádoru spôsobená vplyvom kombinácie vyššie uvedených faktorov.

Symptómy adenokarcinómu céka

Veľmi často sa diagnostikuje rakovina čreva v neskorších štádiách, pretože ľudia nevenujú náležitú pozornosť úzkostným príznakom a dlho nechodia do nemocnice. Môže to byť dôsledok nevedomosti o príznakoch nádoru alebo nedôvery lekára. Mnoho ľudí sa radšej venuje sebestačnosti a špecialista sa liečí, keď sa choroba rozšíri. Diagnostika trvá určitý čas, niekedy môže trvať rok alebo viac. Z týchto dôvodov stojí za to postarať sa o svoje zdravie.

Pamätajte si na príznaky rakoviny slepého čreva:

• zápcha. Sú výsledkom stláčania a obštrukcie čriev;
• zmes krvi alebo hlienu vo výkaloch (znak vnútorného krvácania);
• bolesť brucha (v dôsledku zápalu, obštrukcie alebo klíčenia nádoru v blízkych tkanivách);
• anémia;
• falošné túžby po defekácii;
• pocit ťažkosti a nepohodlie v bruchu, nadúvanie, menej časté nevoľnosť a vracanie;
• palpívny nádor (môže sa palpovať, keď dosiahne veľkú veľkosť);
• zvýšená telesná teplota.

Etapy adenokarcinómu slepého čreva

Existuje štádium 5 žalúdočnej rakoviny céka, vrátane nuly, ktorá sa nazýva rakovina in situ:

1. 0 etapa - v tomto štádiu dochádza k tvorbe nukleácie nádorových buniek, sú iba v sliznici čreva. Ak chcete zistiť a odstrániť takýto nádor, je zaručené 100% vyliečenie;
2. Stupeň 1 je pohyblivý novotvar až do vzdialenosti 2 cm, vymedzený zo zdravých tkanív. Ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj submukózu. Metastázy sú neprítomné;
3. v dvoch fázach nádor vyrastie do všetkých vrstiev slepého čreva, ale neprekračuje to;
4. adenokarcinóm céka tretej fázy je charakterizovaný šírením regionálnych lymfatických uzlín, susedných tkanív a orgánov, ale bez vzdialených metastáz;
5. v 4 štádiách sa v lymfatických uzlinách pozoruje viacero metastáz, ako aj poškodenie vzdialených orgánov. Takáto rakovina je nevyliečiteľná. Charakterom rakoviny kolorekty je jej pomalý vývoj. Až do doby, keď sa nádor rozšíri cez črevo do okolitých tkanív, trvá to dlho. Ale predĺžený priebeh spôsobuje zápalový proces, ktorý vyvoláva výskyt viacerých ohniskov choroby.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza adenokarcinómu slepého čreva začína externým vyšetrením pacienta, lekár by mal venovať pozornosť farbe pokožky a slizníc osoby. Takisto vykonáva palpáciu brucha na zistenie prítomnosti novotvarov v čreve a pečeni. Priraďte všeobecnú analýzu krvi a výkalov latentnej krvi v ňom.

Okrem toho urológ alebo gynekológ vedie vyšetrenie prstov konečníka a vagíny u žien. Pomôže určiť prítomnosť novotvaru, jeho približné umiestnenie, ako aj stav konečníka, vaječníkov a vaginálnej steny, ktoré môžu byť tiež zahrnuté do nádorového procesu.

Na potvrdenie diagnózy sa používajú nasledujúce metódy:

• rektoskopia (vyšetrenie rektusu a sigmoidného hrubého čreva pomocou endoskopu vloženého cez konečník). Presná metóda, ktorá umožní vidieť adenokarcinóm v týchto častiach hrubého čreva. Často sa používa rektoskopia na preventívne účely. Endoskop však nedovolí dosiahnuť cékum. Preto sa používajú iné metódy;
• kolonoskopia. Podstata je rovnaká ako rektoskopia, ale táto technika vám umožňuje preskúmať celé hrubé črevo. Počas tohto postupu môžu odobrať kúsok nádorového tkaniva, aby ich preskúmali v laboratóriu. Tento postup sa nazýva biopsia. Je potrebné určiť typ rakoviny a určiť vzdialenosť liečby;
• iriografie. Röntgenová metóda zahŕňa zavedenie kontrastného média, ktoré sa distribuuje v čreve a potom sa zobrazuje röntgenovými lúčmi. Týmto spôsobom je možné vidieť obrysy orgánu a možné chyby a komplikácie, ale pomocou irrigoskopie nemožno zistiť malé odchýlky. Aplikovať aj iné rádiografických metód, ktoré detekujú metastázy v iných orgánoch (röntgenový snímok hrudníka, urografia, cystografii, uretrografia a ďalšie);
• K presnejším metódam vizualizácie je ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny. Možno vidieť možné lézie v črevách a priľahlých orgánoch, ako aj hĺbku infiltrácie nádoru. Ultrazvuk je bezbolestná a nie drahá metóda;
• CT a MRI. Poskytujú ešte viac informácií ako ultrazvuk, zobrazujú aj tie najmenšie chyby. Môžu byť vymenovaní, ak výsledky iných štúdií neboli jasné.

Na základe výsledkov lekár môže predpísať liečbu.

Informatívne video:

Liečba adenokarcinómu slepého čreva

Na liečbu rakoviny čriev sa vykonáva operácia na odstránenie postihnutej časti orgánu. Táto metóda je najúčinnejšia. Chemoterapia a ožarovanie sú vhodnejšie ako dodatočná liečba, ale s neresekovateľnými nádormi môžu uľahčiť pacientovu životnosť a predĺžiť ho trochu.

Operácia na rakovinu slepého čreva môže zahŕňať odstránenie tohto segmentu čriev spolu s lymfatickými uzlinami, ako aj s inými orgánmi, v ktorých sú metastázy. Pri viacnásobných léziách operácia neprinesie vyliečenie, ale môže sa vykonať s cieľom odstrániť príznaky (napr. Obštrukcia). Po resekcii sa vytvorí anastomóza čreva, aby sa obnovila jeho prirodzená pasáž. Je to súčasne (okamžite) alebo po etapách (ihneď vložená kolostómia a po chvíli - anastomóza). Pooperačná antibiotická terapia a anestézia sú tiež potrebné. Pacient bude musieť upraviť výživu.

Účinnosť operácie sa výrazne zvýšila po jej príprave. Ak chcete očistiť črevá, používajte špeciálne diéty, klystíry a laxatíva počas 5 dní pred operáciou. Umývanie môžete tiež použiť. Takéto školenie znižuje riziko komplikácií 5-násobne. Smrteľný výsledok po naliehavom chirurgickom zákroku sa pozoruje u 20% pacientov a pri príprave - iba u 4%.

Adenokarcinóm čreva je citlivejší voči žiareniu, preto sa používa ako pred operáciou, tak aj po ňom. Radiačná terapia významne znižuje veľkosť nádoru, pomáha spomaľovať jeho rast a tiež zmierňuje zápal.

Používa sa aj chemoradioterapia, má malý vplyv na očakávanú dĺžku života pacienta v porovnaní s jedinou operáciou.
Po liečbe je potrebné pravidelne vyšetrovať. V prvom roku sa vykonáva každé tri mesiace. Pacient sa podrobí vyšetreniu prstom, irrigoskopii a kolonoskopii. To je potrebné, aby sa zabránilo relapsu. Zvyčajne sa rakovina znovu zistí v prvých 2 rokoch. V tomto prípade sa vykonáva druhá operácia, ale je to možné len pre tretinu pacientov. Pre ostatných sa poskytuje paliatívna starostlivosť.

Prognóza adenokarcinómu slepého čreva

Prognóza pre ľudí s rakovinou čriev závisí od jej štádia. Liečba nádoru céka v prvej fáze dáva šancu žiť 5 rokov viac ako 90% pacientov. V druhej fáze je toto číslo 80-85%. Keď nádor vstupuje do lymfatických uzlín, prognóza sa výrazne zhorší. 5-ročné prežitie je v takýchto prípadoch 40-50%. Čím viac lymfatických uzlín sa podieľa na procese, tým horšia je prognóza.

Viaceré vzdialené metastázy prakticky neprinášajú žiadnu šancu na prežitie. Ak ide o jednorazové lézie, napríklad pečeň, potom po resekcii dosiahne 5-ročná miera prežitia 30%.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm je najjednoduchšia a zároveň zákerná forma rakoviny. Na jednej strane je ľahké liečiť, ale na druhej strane - často sa to stane tajne, je zistené už v neskorších štádiách ochorenia, keď sa účinnosť liečby a prognózy výrazne znižujú.

Adenokarcinóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárnych buniek epitelu. Vysoko diferencovaný adenokarcinóm je najjednoduchšia forma rakoviny, ktorá je dobre liečiteľná.

Vzniku malignít epitelových buniek vrchnej vrstvy kože a epitelové výstelku vnútorný povrch orgánov - močového mechúra, maternice, žalúdka, čriev a ďalších orgánov. Medzi zdravými bunkami a malígnymi štruktúrami neexistujú prakticky žiadne rozdiely. Zmeny sa zobrazujú iba vo veľkosti jadra buniek - predlžuje sa.

• Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
• Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
• Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

dôvody

Vedci ešte nevedia presnú príčinu malígnych patológií. Lekári identifikujú iba rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie.

Medzi hlavné provokatívne faktory patria:

1. genetická predispozícia;
2. vek;
3. škodlivé účinky vonkajších faktorov, najmä - práca s chemickými zlúčeninami, azbest;
4. zlé návyky - alkohol a fajčenie;
5. používanie silných drog;
6. pravidelné emocionálne preťaženie a stres;
7. obezita a diabetes mellitus;
8. patológia tohto alebo toho orgánu - konečníka, vaječníkov a ďalších - môže v ňom vyvolať vývoj malígneho novotvaru;
9. infekcia papilomavírusu;
10. vysoká hladina estrogénu (ženský pohlavný hormón) môže viesť k karcinómu krčka maternice;
11. nevyváženú výživnú stravu s prevažujúcim obsahom tučných a bohatých potravín a nedostatok rastlinných potravín.

Dokonca aj tam boli prípady, kedy adenokarcinóm vyvíjal na pozadí nesprávne vybrané stravy.

príznaky

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm postihuje akékoľvek orgány ľudského tela. V počiatočných štádiách ochorenia sa prakticky nevyjadruje.

Pri raste nádoru sa objavujú určité príznaky, najmä:

• všeobecná nevoľnosť;
• ospalosť;
• strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
• Zníženie počtu erytrocytov v krvi;
• bolesť v novotvaroch.

Ostatné špecifické príznaky sú determinované typom postihnutého orgánu.

diagnostika

Diagnóza zahŕňa analýzu sťažností a anamnézy pacienta, vykonať štandardné klinických skúškach: Podrobné analýzy krvi a moču, výkalov analýzy (na prítomnosť okultného krvácania), tiež konajú:

• ultrazvukové vyšetrenie podozrivého orgánu;
• biologický materiál odobratý z postihnutého miesta tkaniva sa posiela na histologické vyšetrenie;
• pri podozrení na rakovinu črevného výskumu konečníka;
• Kolonoskopia - vyhodnotenie sliznice vnútornej vrstvy hrubého čreva pomocou špeciálnej sondy;
• irrigoskopia - RTG vyšetrenie hrubého čreva;
• rektálne ultrazvukové vyšetrenie;
• Rádiografia, ak je to potrebné.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva

Prvým alarmujúcim príznakom tejto patológie je nezvyčajné uvoľňovanie výkalov - hnis, hlien, krvné žily.

Zriedka sa prvý znak adenokarcinómu hrubého čreva stáva črevnou obštrukciou. V tomto prípade je chirurgická intervencia nevyhnutná.

Adenokarcinóm céka

Ide o jednu z najčastejších malígnych abnormalít čreva. Na vyvolanie vývoja rakoviny môžu vzniknúť adenomatózne polypy a chronická proktitída.
Pri pravostrannej rakovine hrubého čreva sa môže vyskytnúť latentné krvácanie, ktoré sa prejavuje ťažkou slabosťou, bledou pokožkou a zjavnými príznakmi anémie.

Signaidálny adenokarcinóm

Sigmoidná rakovina hrubého čreva v skorých štádiách ochorenia je skrytá, nespôsobuje sťažnosti pacienta. Neskoršie výrazy sú charakterizované zmenami chuťových návykov, bolesťou brucha, bledou kožou a poruchami stolice. Detekcia patológie v počiatočných štádiách môže byť len pravidelným skríningom.

Rektum adenokarcinóm

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl a / alebo sú obézni.

Rakovina konečníka v počiatočných štádiách je sprevádzaná falošnými výzvami na pohyb čriev, zvýšenou peristaltikou a plynatosťou, zápchou.

Pacienti majú zemitú pleť, príznaky anémie a ďalšie príznaky charakteristické pre onkológiu.

Adenokarcinóm žalúdka

Rakovina žalúdka sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek z jej častí, najčastejšie sa však vyskytuje v antrálnych a pylorických rezoch, t.j. "Exit" žalúdka. Faktory vyvolávajúce rakovinu sú peptický vred, atrofická gastritída a iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu.

V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať túto chorobu. Viac ako 90% diagnóz sa uvádza v neskorých štádiách. S rakovinou žalúdka je veľmi vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Adenokarcinóm prostaty

Rakovina prostaty je často diagnostikovaná u starších mužov. Nádor sa vyvíja z žľazových buniek alveolárnych tubulárnych štruktúr a nachádza sa hlavne v periférnej oblasti prostaty. Keď rakovina vyvíja bolesť v bedrových kĺboch, trvanie a frekvencia močenia sa zvyšuje, proces sa stáva bolestivým. Môže sa vyskytnúť inkontinencia moču.

Adenokarcinóm pľúc

Rozvíja sa v tkanivách pľúc a málo sa líši od zdravých bunkových štruktúr. Medzi faktory prispievajúce k rozvoju choroby patrí aktívne / pasívne fajčenie, pravidelná inhalácia karcinogénov (pri práci), chronické chronické pľúcne ochorenia. Metastáza rakoviny pľúc je obzvlášť nebezpečná: metastázy prenikajú nielen do susedných orgánov, ale aj do kostí, pečene, nadledvín a mozgu.

Charakteristickými znakmi sú kašeľ s prechodom hojného množstva sliznice hlienu. Rakovinové bunky sa zisťujú biologickým vyšetrením spúta a röntgenových lúčov.

Adenokarcinóm prsníka

Rakovina prsníka sa môže vyskytnúť po ťažkej traume s mastopatiou, hormonálnou nerovnováhou. Ohrozujú ženy s neplodnosťou. Choroba môže byť sprevádzaná vizuálnymi zmenami (gumovitosť bradavky, opuch farby kože). Bolestivé pocity sa vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia.

Adenokarcinóm maternice

Choroba sa prejavuje a nepríjemný zápach netypickou sekrétov v intermenštruačného období, ťahanie bolesti brucha, ťažké menštruačné krvácanie, krvácanie z maternice.

V tomto článku sa môžete dozvedieť, ako doktori liečia adenokarcinóm hrubého čreva.

Liečba vysoko diferencovaného adenokarcinómu

Taktika a intenzita liečby závisia od štádia ochorenia, prítomnosti / neprítomnosti metastáz.

Rôzna lokalizácia patológie určuje jej zvláštnosti terapie, platí:

• radiačná terapia;
• neutrónová terapia;
• chemoterapie;
• chirurgické operácie.

Radiačná terapia sa používa na spomalenie vývoja nádoru a jeho deštrukciu, ako aj na lokálne zničenie metastáz.

Neutrónová terapia je pomerne nová metóda, podobná rádioterapii. Hlavným rozdielom je, že namiesto konvenčného ožiarenia sa používajú neutróny. Neutróny prenikajú do hlbokých vrstiev nádoru, ktoré absorbovali jeden alebo ďalší stopový prvok (napríklad bór) a zničili malígne bunky. Zdravé tkanivá nie sú ovplyvnené.

Chemoterapia sa vykonáva s liekmi, ktoré potláčajú rast malígnych buniek a spôsobujú ich zničenie:

• "CISPLATIN";
• "Carboplatin";
• "Docetaxel" (často predpisovaný na rakovinu pľúc);
• "Adriamycin";
• "Bleomycin";
• "Fluorotsil";
• "Epirubicín" (s karcinómom čreva a žalúdka);
• "Vinblastín".

Rakovina céka: príznaky a liečba

Rakovina céka - hlavné príznaky:

• slabosť
• závrat
• nevoľnosť
• Hlien vo výkaloch
• Strata chuti do jedla
• Zväčšenie pečene
• Krv vo výkaloch
• Bolesť v bruchu vpravo
• Bledá pokožka
• Strata hmotnosti
• Zvýšená tvorba plynu
• Zožltnutie kože
• Nepohodlie v epigastrickej oblasti

Rakovina céka je onkologické ochorenie charakterizované výskytom nádoru v mieste spojenia hrubého a tenkého čreva. V tejto oblasti sa často vytvárajú benígne nádory, ktoré sa často menia na rakovinu. Hlavné nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že je ťažké diagnostikovať, a preto sa vyskytuje v neskorých štádiách. Na začiatku jej progresie je rakovina céka diagnostikovaná extrémne zriedkavo, často s potvrdením prítomnosti inej poruchy. Choroba rovnako postihuje predstaviteľov oboch pohlaví vo veku viac ako štyridsaťpäť rokov. V medzinárodnej klasifikácii ochorení ICD 10 má táto porucha vlastný kód - C18.0.

Hlavnými faktormi progresie rakoviny slepého čreva sú - splnenie tejto požiadavky je príliš prísnu diétu, prítomnosť polypov v čreve, je prítomnosť v histórii podobné poruchy najbližším príbuzným, ako aj prítomnosť škodlivých návykov.

Často je tento typ rakoviny je vyjadrená v takých vlastností, ako je prítomnosť krvi v stolici, pretrvávajúca bolesť na pravej strane brucha, narušiť normálne fungovanie tráviaceho systému, vzhľad nažltlé kože (indikuje progresiu ochorenia a ochorenia pečene).

Diagnóza zahŕňa vyšetrenie pacienta, digitálne vyšetrenie konečníka, ako aj inštrumentálne vyšetrenie. Liečba ochorenia je možná iba chirurgickým zákrokom. Pooperačné obdobie zahŕňa použitie liečivých masti a dodržiavanie špeciálnej výživy. S predčasnou terapiou je prognóza celkom priaznivá - viac ako desať rokov života pacienta. V prípadoch predčasného liečenia je pravdepodobnosť smrteľného výsledku vysoká.

etiológie

V súčasnosti medicína úplne nevie skutočné príčiny ochorenia. Bolo však zistené množstvo predisponujúcich faktorov:

• širokú škálu porúch tráviaceho systému;
• neefektívne stravovanie s množstvom tučných jedál a uhľohydrátov;
• prítomnosť jedného z príbuzných takéhoto ochorenia v anamnéze;
• veková kategória je staršia ako štyridsaťpäť rokov;
• pravidelné pitie alkoholických nápojov;
• závislosť na nikotíne;
• dlhotrvajúci vplyv stresových situácií;
• dlhodobé používanie liekov;
• pracovať v škodlivej výrobe;
• znečistené prostredie;
• príliš vysoká telesná hmotnosť;
• diabetes mellitus;
• dodržiavanie prísnych diét;
• sedavý životný štýl;
• metastázy onkológie z iných blízkych orgánov;
• sklon k chronickej zápche a nepravidelnému vyprázdňovaniu.

druh

Existuje niekoľko klasifikácií rakoviny slepého čreva, z ktorých hlavným je rozdelenie choroby v závislosti od histologickej štruktúry nádoru a štádia vývoja ochorenia. Teda nádor vo svojej štruktúre je rozdelený na:

• adenokarcinóm - tvorba sa vyskytla zo sliznice hrubého čreva;
• karcinóm cystických buniek - tento typ choroby má formu bublín;
• žľaza-dlaždicová bunka - na základe názvu sa skladá z plochého a želatínovitého epitelu;
• skvamózna bunka;
• nediferencovanej - sa líši agresívnym vývojom, vážnym stavom pacienta, ťažkosťami s liečbou a nepriaznivou prognózou;
• nezaraditeľné - pozostávajú z tkanív a buniek, ktoré nepatria do známych histologických foriem.

Separácia rakoviny céka v jednotlivých štádiách progresie:

• nulový stupeň alebo prekancerózny stav - existuje malý nádor, ktorý postihuje hornú vrstvu sliznice. Regionálne lymfatické uzliny nie sú poškodené, metastázy nie sú;
• prvej fáze - onkologický proces sa šíri do hlbokých vrstiev tela;
• druhá etapa - klíčenie sa vyskytuje na vonkajšej stene čreva. Lymfatické uzliny nie sú zahrnuté v procese patogenézy, metastázy nie sú pozorované. Prognóza závisí od stupňa poškodenia vonkajšej steny, ale vo väčšine prípadov je celkom priaznivá;
• tretej etape - lymfatické uzliny sú poškodené a nádor rastie do blízkych orgánov. Prežitie je päť rokov;
• štvrtej etapy - nie je len porážka okolitých vnútorných orgánov a regionálnych lymfatických uzlín, ale aj metastázy vzdialené metastázujú. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá - smrť nastáva v priebehu piatich rokov.

Čím skôr je choroba zistená a liečená, tým je optimistickejšia výsledok.

príznaky

Výskyt ochorenia závisí od objemu nádoru a prítomnosti sprievodných ochorení tráviaceho systému v anamnéze pacienta. Preto príznaky rakoviny céka sú:

• prítomnosť hlienu alebo krvných nečistôt v stolici, ktoré môžu hovoriť o vnútornom krvácaní. V tomto kontexte môžu nastať záchvaty silného závratu, slabosti pacienta a bledosť pokožky;
• konštantná bolestivosť bolesti v dolnej časti brucha, na pravej strane;
• pocit nepohodlia v žalúdku;
• zníženie alebo celková absencia chuti do jedla;
• zvýšené uvoľňovanie plynov;
• nevoľnosť;
• akvizícia žltej farby na pokožke je známkou neskorých štádií rakoviny a poškodenia pečene, čo vedie k zvýšeniu jej veľkosti;
• prudký pokles telesnej hmotnosti.

So skorým stupňom progresie ochorenia nemusia byť vyššie uvedené príznaky vyjadrené vôbec. Príznak jedného alebo viacerých symptómov indikuje progresiu ochorenia. Z tohto dôvodu by ste mali okamžite vyhľadať odbornú pomoc pre kvalifikované ošetrenie.

diagnostika

Ak chcete vylúčiť nastavenie nesprávnej diagnózy, diagnostické opatrenia rakoviny céka sú zložité. Po prvé, špecialista by sa mal zoznámiť s pacientovou anamnézou, aby zistil možné faktory progresie ochorenia. Potom sa vykoná podrobný prieskum na určenie prvého času prejavu symptómov a ich intenzity. To pomôže špecialistovi určiť fázu rakoviny.

Potom sa uskutoční fyzické vyšetrenie pacienta. Skladá sa z palpácie prednej steny oblasti brucha - týmto spôsobom lekár určí umiestnenie nádoru. Pomocou odberu je určená črevná obštrukcia. Preskúmanie konečníka prstom - umožňuje diagnostikovať prítomnosť metastáz v ňom.

Prístrojové diagnostické techniky zahŕňajú:

• sigmoidoskopia - vyšetrenie konečníka pomocou špeciálneho nástroja. Postup je potrebný na objasnenie miesta nádoru;
• kolonoskopia - umožňuje presne určiť prítomnosť malígneho nádoru, objasniť jeho objem a umiestnenie presného miesta. V priebehu manipulácie môže byť vykonaná biopsia - zhromaždenie malého kusu postihnutého orgánu pre následné laboratórne štúdie;
• irrigoskopiya - rádiografia hrubého čreva s použitím kontrastnej látky;
• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• CT a MRI všetkých vnútorných orgánov - takéto štúdie umožňujú overiť prítomnosť alebo absenciu vzdialenej metastázy.

Diagnóza umožňuje nielen predpisovať najefektívnejšiu taktickú liečbu, ale aj predurčiť prognózu a prežitie.

liečba

Moderná liečba rakoviny céka sa skladá z celého komplexu prostriedkov - chirurgická intervencia, ožarovanie a chemoterapia.

Objemy chirurgickej operácie sú určené miestom lokalizácie rakovinového nádoru a stupňom vývoja patogénneho procesu. V závislosti od výsledkov vyšetrenia sa uvádza kompletné odstránenie nádoru s resekciou alebo bez resekcie postihnutej oblasti céka. Pri vykonávaní druhej metódy dochádza k prešívaniu rôznych častí hrubého čreva. Okrem toho sa v priebehu lekárskeho zákroku uskutočňuje odstránenie postihnutých lymfatických uzlín a orgánov, ktoré podstupujú metastázu.

Radiačná terapia sa môže použiť pred chirurgickým zákrokom, aby sa znížila veľkosť nádoru alebo po ňom - ​​zničiť rakovinové bunky, ktoré môžu spôsobiť recidívu choroby.

Liečba chemoterapiou úplne odstraňuje rakovinové bunky. Terapia sa môže uskutočniť pomocou jednej alebo viacerých chemikálií. Tento typ eliminácie ochorenia sa veľmi často používa spolu s radiačnou terapiou.

Pooperačné obdobie pozostáva z:

• časté obväzy, ale iba v tých prípadoch, kedy pacient dostal fistula potrebnú na obnovenie priechodnosti čreva;
• starostlivosť o oblasť s pomocou antiseptických roztokov a liečivých masti, ako aj všetky druhy práškov potrebných na krustovanie;
• použitie kalospriemnika;
• dodržiavanie špeciálnych potravín.

Diéta na rakovinu céka sa používa šesť dní po operácii veľkého množstva tekutiny. Po tomto období postupne začínajú zavádzať pevné potraviny - chudé mäso a ryby, čerstvé ovocie a zeleninu. Je prísne zakázané jesť sladkosti, kuracie mäso a vajcia, strukoviny, syry a kávu.

Prognóza ochorenia závisí od včasnej diagnózy, stupňa priebehu, prítomnosti alebo absencie metastáz, ako aj od implementácie komplexnej liečby. Najpriaznivejším výsledkom a prežitím viac ako päť rokov sú pacienti, ktorí sa obrátili na špecialistu v počiatočných štádiách progresie ochorenia. Ak ignorujete príznaky a v dôsledku neskorej terapie, prognóza je sklamaním - smrť sa vyskytuje medzi rokom a piatimi rokmi.

Ak si myslíte, že máte Rakovina slepého čreva a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: onkológ, gastroenterológ, proktológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Strongyloidóza je chronické ochorenie spôsobené črevnou hrdosťou (Strongyloides stercorali) a charakterizované prejavmi rôznych patológií gastrointestinálneho traktu. Tento parazit bol prvýkrát úplne opísaný až v roku 1876. Autorom opisu bol francúzsky lekár Normand. Bol to ten, ktorý vyzdvihol tento hlíst z exkrementov chorých ľudí.

Balantidiasis alebo infusoriová úplavica - gastroenterologické choroby parazitárne prírode, na klinike, ktorá sa vyznačuje symptómy všeobecného intoxikácie a závady ulceróznej hrubého čreva. Ochorenie je vyvolané mikróbom, ako je napríklad balantidium alebo infilória ciliated.

Hymenolepáza (modrá trpasličí tselen) - je parazitárna choroba, ktorá je v prevažnej väčšine prípadov diagnostikovaná u detí od 4 do 14 rokov. V priebehu takejto choroby prevažne trpia orgány tráviaceho systému.

Kolorektálny karcinóm je choroba onkologickej povahy, ktorá je charakterizovaná tvorbou malígneho nádoru v hrubom čreve. V riziku sú ľudia starší ako 40 rokov a tí, ktorí majú takéto ochorenia v rodinnej anamnéze. Existuje vysoké riziko smrti.

Amébiáza je protozoálne infekčné ochorenie charakterizované výskytom ulceratívnych lézií v hrubom čreve. Amebiasis, ktorého príznaky sú najmä pri tvorbe abscesov v rôznych orgánoch, je náchylný na dlhotrvajúcu a chronickú formu kurzu. Všimnite si, že choroba je endemická, resp. Je charakterizovaná koncentráciou na konkrétnom mieste, šírenie sa vyskytuje v tých oblastiach, pre ktoré je charakteristické horúce podnebie.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Vzrušujúce údaje o rakovine céka

Rakovina céka je diagnostikovaná rovnako u mužov a žien vo veku nad 45 rokov. Faktory, ktoré spôsobujú vývoj nádorov, zahŕňajú výživové chyby, zlé návyky, genetickú predispozíciu a polypy v čreve. Choroba môže trvať dlhú dobu bez zjavných príznakov, čo sťažuje jej diagnostikovanie. Konkrétne včasná diagnóza je kľúčom k priaznivej prognóze na liečbu strašnej choroby.

Čo je rakovina céka

Rakovina céka je malígnou léziou primárneho hrubého čreva. Skutočnosť, že slepé črevo je umiestnený v ileocekálnej oblasti, teda na križovatke distálnych ilea slučiek (toto je posledná časť tenké časti tenkého čreva), hrubého čreva.

Preto ak nádorový proces ovplyvňuje nielen nevidiacich, ale aj ileum, tak rakovina môže byť nazvaná ileocekálna.

Podľa štatistík tento typ nádoru predstavuje približne 20% zo všetkých malígnych útvarov hrubého čreva.

Klasifikácia malígnych lézií

Na systéme TNM

Pri rakovine céka sa používa všeobecne uznávaná medzinárodná klasifikácia podľa systému TNM. V tomto prípade T je veľkosť objemovej tvorby, N je postihnutá lymfatická uzlina, M je prítomnosť metastáz (skríning nádoru do iných orgánov a tkanív).

Podľa tejto klasifikácie sa v malígnom nádore céka rozlišujú nasledujúce stupne:

1. Nulová fázy (alebo karcinóm in situ) - sa vyznačuje malou veľkosť nádoru, tak udrel len povrchových vrstiev črevnej stene, v blízkosti (regionálna) lymfatické uzliny neboli zasiahnuté, žiadne vzdialenej metastázy.
2. Prvý krok - zhubný nádor šíri do hlbších vrstiev črevnej steny (druhý a tretí), ale neexistujú žiadne klíčenia sa svojej vonkajšej strane, lymfatické uzliny sa nemení, žiadne metastázy.
3. Druhý stupeň je charakterizovaný klírensom vonkajšej strany črevnej steny, lymfatické uzliny sa nemenia, neexistujú žiadne metastázy.
4. Tretí stupeň - malígny nádor vyrastie okolité tkanivá a orgány, sú postihnuté lymfatické uzliny, nie sú detegované vzdialené metastázy.
5. Štvrtá fáza sa vytvorí, keď nádor rastie do blízkych orgánov, postihne sa lymfatické uzliny, odhalia sa metastázy do iných orgánov (pečeň).

Najpriaznivejšie pre pacienta v prognostickom zmysle sú prvé tri stupne (0, I, II). V tomto prípade je možné úplné odstránenie zhubného nádoru počas chirurgického zákroku. Predpoveď je obvykle priaznivá.

V etape III je charakteristické lokálne rozšírenie (do blízkych lymfatických uzlín a susedných orgánov). Okrem chirurgického zákroku sú potrebné ďalšie metódy liečby (napríklad chemoterapia).

Stupeň IV je najviac nepriaznivé, je charakteristický pokročilých foriem rakoviny, kde je nielen pučania v priľahlých orgánov a tkanív, lymfatických uzlín, ale aj v oveľa nachádzajúcich orgánov (napr, pečeň).

Podľa histologických vlastností

Existujú nasledujúce typy:

• Adenokarcinóm - v tomto prípade je nádor reprezentovaný bunkami epitelu sliznice hrubého čreva.
• Krúžkové bunky s krúžkovými bunkami sú podobné vezikulám.
• Ploskokletochny - nádor sa vyvíja z dlaždicových buniek epitelu.
• Malignitný dlaždicový nádor obsahuje bunky plochého a žalúdočného epitelu.
• Nediferencované - nie je možné zistiť, z ktorého buniek sa nachádza nádor, je najagresívnejšou formou rakoviny.
• Neklasifikované - v tomto prípade sa malígny nádor nemôže pripísať žiadnej forme rakoviny (z mnohých známych histologických foriem).

príčiny

Predpokladá sa, že neexistuje žiadna základná príčina rakoviny slepého čreva. Existuje však množstvo nepriaznivých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vznik malígneho vzniku cék. Patria medzi ne:

• jedenie škodlivých potravín (nasýtených živočíšnymi tukami, dlho vyprážanými);
• nedostatočný príjem ovocia a zeleniny;
• alkohol a zneužívanie tabaku;
• dedičnosť (keďže existuje genetická predispozícia);
• neaktívny (sedavý) spôsob života;
• chronické ochorenia zažívacieho traktu a benígne nádory (napríklad polypy hrubého čreva);
• poruchy stolice (najmä zápcha).

Symptómy tohto patologického stavu

Jedným z hlavných príznakov rakoviny céka je prítomnosť krvi vo výkaloch. Klinické prejavy závisia od umiestnenia nádoru, ako aj od štádia patologického procesu.

Klinické prejavy rakoviny céka v závislosti od štádia ochorenia

Skoré štádiá

Od začiatku štádia nádoru sa prejavuje prítomnosť krvi vo výkaloch (tzv meléna), pacienti označené chudokrvnosť (anémia), závraty, pleť vyzerá bledo. Pacienti majú pocit neustálej únavy a slabosti. Okrem krvi môže byť v stolici zaznamenaný aj hlien. V niektorých prípadoch sa včasné formy ochorenia môžu prejaviť symptómom bolesti v pravom dolnom brušnom (kde sa nachádza cékum).

Neskoré štádiá

S progresiou rakoviny sa symptómológia ochorenia rozširuje. Bežné formy rakoviny céka sú charakterizované výraznými a pretrvávajúcimi tráviacimi poruchami (poruchy chuti do jedla, nevoľnosť, zvýšené plytvanie v črevách). Pokročilý štádiu ochorenia (IV) sa vyznačuje intoxikáciou rakovinou, ktorá sa prejavuje ťažkým vyčerpaním pacienta (pacienti môžu stratiť až 20 až 30 kg telesnej hmotnosti).

Pri rakovine céka nie sú znaky črevnej obštrukcie charakteristické, pretože priemer tejto časti hrubého čreva je pomerne veľký a fekálne hmoty v tejto zóne sú tekuté. Aj keď nádor zužuje polovicu lumenu čreva, nie je porušená priechodnosť.

diagnostika

Hlavné metódy detekcie malígnej tvorby v céke sú:

1. Iriografie. Toto je kontrastná štúdia s röntgenovým žiarením všetkých častí hrubého čreva a distálnych závesných slučiek. V tomto spôsobe sa pomocou črepníka naplnia vyššie uvedené črevné rezy kontrastným činidlom (vodná suspenzia síranu bárnatého). Umožňuje vám odhadnúť priemer a umiestnenie črevných slučiek, prítomnosť objemových útvarov, ich veľkosť, rozšírenie za cékum.
2. Kolonoskopia. Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva pomocou špeciálneho optického zariadenia (kolonoskop). Keďže táto metóda je bolestivá, vyšetrenie sa vykonáva v anestézii. Umožňuje študovať sliznicu všetkých častí hrubého čreva, identifikovať prítomnosť nádoru, jeho polohu a veľkosť. Tiež postup umožňuje biopsiu črevnej steny (odstránenie kusu podozrivého tkaniva) na následné histologické vyšetrenie a potvrdenie diagnózy.
3. Sigmoidoscopy. Endoskopické vyšetrenie konečníka pomocou špeciálneho zariadenia (sigmoidoskop). Táto metóda neumožňuje vizualizovať nádor slepého čreva, ale je používaný v diagnostike skoré vyhľadávanie v krvi pacienta v stolici (napríklad pre detekciu hemoroidy alebo trhliny konečníka, ktoré môžu byť tiež príčinou Melena).
4. Ultrazvukové vyšetrenie, počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie vnútorných orgánov. Určiť vzdialenú metastázu (v pečeni, obličkách, pľúcach).
5. Palpácia brucha. Metóda umožňuje sledovať nádor céka (spravidla už v neskorých štádiách rakovinového vývoja, keď je nádor dostatočne veľký).

Palpation of cecum - video

liečba

Často pri rakovine céka sa používa kombinácia radiačnej liečby, chemoterapie a chirurgickej intervencie.

chirurgia

Operatívna intervencia je hlavnou metódou pri liečbe rakoviny slepého čreva. Objem operácie závisí od umiestnenia nádoru a od rozsahu šírenia malígneho procesu. Tak vyrábať chirurgické odstránenie tvorby objemový, resekcia v zdravej tkanive, a anastomózy (spojenie medzi rôznymi časťami hrubého čreva, napríklad slepí a vzostupnom tračníka). V prípade nádorového postihnutia lymfatických uzlín sa chirurgicky vyrezávajú (lymfatická sekcia).

Ak je nádor nefunkčný, pretože rakovina vyrastie do susedných orgánov a tkanív, niekedy sa okolo nádoru umiestni anastomóza.

V pooperačnom období je rehabilitácia pacienta dôležitá, čo sa najlepšie uskutočňuje v špeciálnych centrách.

lúč

Radiačná terapia sa používa pred chirurgickým zákrokom, zvyčajne s rakovinou štádia III. Cieľom ožarovania je znížiť veľkosť objemového vzdelávania. Radioterapia sa môže použiť aj v pooperačnom období, aby sa zabránilo opakovaniu rakoviny.

Celková dávka (pre celý cyklus) je približne 55 Gy (šedá), rozdeľuje sa na jednorazové dávky 2 Gy. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť po radiálnych komplikácie: vracanie, hnačka, prímesou hlienu a krvi v stolici, čo je prejavom radiačného poškodenia črevnej sliznice.

chemoterapia

Vyrábať buď v monoterapii (v tomto prípade používať len jedno chemoterapeutické činidlo, napr fluorouracil, Ftorafur, atď.), Alebo kombináciu liekov (mitomycínu + fluorouracil, folinát vápenatý fluóruracil +).

Chemoterapia sa niekedy kombinuje s rádioterapiou. Účelom je ničiť nádorové bunky a zabrániť tvorbe metastáz.

Niekedy sa môže namiesto chirurgického zákroku použiť chemoterapia - v prípadoch, keď je operácia kontraindikovaná pacientovi. Napríklad, ak má ťažké sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému, nie je mu povolená anestézia. Alebo v pokročilých prípadoch rakoviny kačíka. Ako ukázala prax, priaznivý výsledok v tomto prípade je dostupný iba v počiatočných štádiách rastu nádoru.

Ľudové spôsoby

Základom ľudových metód liečby je fytoterapia, teda používanie rastlinných prípravkov. Používajú sa aj produkty včelárstva, zeleniny. Pri liečbe rakoviny céka, platí:

• odvar a infúzie ľubovníka bodkovaného, ​​perforovaný dáždnik, hlúbok, hlupák;
• kapustová šťava;
• šťava z cukrovej repy;
• propolis.

Uvedené lieky majú protinádorový, analgetický a tonizujúci účinok.

Ľudové opravné prostriedky na fotografii

Ľudské metódy liečby sa môžu použiť okrem hlavných typov liečby rakoviny slepého čreva, a nie namiesto nich. Pri používaných prostriedkoch je potrebné konzultovať ošetrujúceho lekára.

Prognóza liečby a možné komplikácie

Prognóza závisí od štádia patologického procesu. Pri včasnom chirurgickom zákroku na rakovinu céka nulového stupňa je prognóza na zotavenie približne 96%. Po chirurgickom odstránení lokalizovaného nádoru (štádia I a II rakoviny) je päťročná miera prežitia pacientov až do 70%.

Po chirurgickom zákroku v štádiách rakoviny III a IV sa tento údaj zníži na 20-40%. To súvisí s vysokým rizikom relapsu v dôsledku prítomnosti mikroskopických metastáz.

Ak je nádor diagnostikovaný v štádiu IV (s prítomnosťou vzdialených metastáz, napríklad v pečeni), tak šance na obnovu sú takmer žiadne.

• krvácanie;
• zlyhanie anastomózy;
• hojenie pooperačnej rany.

Preventívne opatrenia

Prevencia malígneho nádoru céka je:

• pravidelné vyšetrenia na lekárovi a vyšetrenie (to platí pre pacientov, u ktorých boli príbuzní diagnostikovaní rakovina céka)
• včasné odhalenie rozsiahleho vzdelávania;
• včasné operatívne odstránenie benígnych intestinálnych nádorov s vysokým rizikom malignity (polypy);
• dodržiavanie zdravého životného štýlu (s výnimkou liehovín a tabakových výrobkov);
• strava s vysokým obsahom vlákniny, ovocia a zeleniny;
• obmedzenie príjmu tučných a vyprážaných potravín;
• aktívny (mobilný) spôsob života.

Treba povedať, že s včasnou resekciou nádoru céka je prognóza návratnosti priaznivá. Očakávaná dĺžka života v pooperačnom období závisí od štádia ochorenia. Hlavným preventívnym opatrením je detekcia a promptné odstránenie polypov, ktoré sú prekancerózou.

Rakovina céka: príznaky choroby, diagnostika a liečba, pooperačná rehabilitácia

Cékum, ktoré je prvou časťou hrubého čreva a nachádza sa na križovatke spojenia medzi malým a hrubým črevom, sa často stáva miestom lokalizácie malígnych novotvarov. Dôvodom - anatomické a fyziologické znaky jeho polohy a štruktúry.

Miesto lokalizácie slepého čreva, pripomínajúceho malý široký vak, je pravou ilikálnou dutinou. Z úzkeho prílohy (príloha) je cékum oddelený zvieračom (gerlachový ventil), ktorý zabraňuje vstupu čreva do jeho lúmenu.

Čo je rakovina céka?

Rakovina céka je zvyčajne nazývaná malígny nádor, ktorý sa vyvíja z tkanív sliznice tohto orgánu.

Fotografia ukazuje recidívu rakoviny céka

Vzhľadom k pomalému rastu a mierne agresívnu povahu zhubných nádorov slepého čreva, rovnako ako relatívne neskorom výskytom vzdialených metastáz, možno tvrdiť, že pacienti zaznamenáte alarmujúce príznaky a okamžite vyhľadať lekársku pomoc, je tu veľká šanca na úplné uzdravenie.

Symptómy ochorenia

Symptomatická rakovina céka závisí od lokalizácie nádorového procesu, veľkosti malígneho nádoru a sprievodných ochorení tráviaceho traktu.

• Najčastejšie v onkológii céka je zaznamenaná prítomnosť krvi vo výkaloch chorých. Kvôli konštantnej strate krvi pacienta sa pozoruje častá závrat, silná slabosť a silná bledosť pokožky. Vidieť krv v stolici, mnohí pacienti sa domnievajú, že je to prejav hemoroidov a potom, čo bol zapojený do samostatného vynašiel ochorenia, dlho nešiel k lekárovi, strácať drahocenný čas, ktoré by mohli byť použité iba na úspešnú liečbu rakoviny objavil.
• Ďalším charakteristickým príznakom tohto ochorenia je neustále bolestivá bolesť na pravej strane dolného brucha. V rovnakej dobe, črevnej obštrukcie u pacientov sa nevyvíja, pretože slepé črevo má pomerne širokú lumen, a stolice na tejto črevného segmentu ešte nie je čas na úplne vzniku, čo u pacientov zápcha netrpia.
• Rakovina slepého čreva, dosahujúca posledné štádiá, vedie k úplnému narušeniu fungovania zažívacieho systému. Vzhľadom k tomu, kompresia okolitých orgánov proliferujúce nádorového tkaniva, pacienti často nepríjemné pocity v žalúdku, ale úplne stratil chuť do jedla, ich výfuky perzistentné nevoľnosti a nadúvanie zvýšené.
• V pokročilých štádiách rakoviny céka sa pacient vyvíja rakovinové intoxikácie, prejavuje žltačkou kože a hepatomegália (pečeňové výraznému zvýšeniu nádorových metastáz kvôli jeho tkaniva), čo vedie k úplnému vyčerpaniu pacienta.
• Malígny novotvar veľkej veľkosti, stláčanie priľahlých orgánov, často spôsobuje výskyt opuchu.

Histologické formy malígnych novotvarov céka sú:

• adenokarcinóm, ktoré vyvíjajú z epiteliálnych buniek, ktoré tvoria sliznicu céka.
• Karcinóm kruhových buniek, bunky, ktoré sa podobajú vezikulám.
• dlaždicových rakovina, ktorá ovplyvňuje bunky plochého epitelu.
• Žalúdočná skvamózna bunka rakovina, obsahujúca bunky glandulárneho aj plochého epitelu.
• nediferencovanej rakovina je najagresívnejšou formou rakoviny, ktorej bunky nie je možné rozpoznať.
• nezaraditeľné rakovinu. Malígny nádor tohto druhu sa nepodobá žiadnej z opísaných histologických foriem.

Príčiny vzniku nádoru

Výskyt rakoviny céka prispieva k mnohým faktorom:

• prítomnosť genetickej predispozície a dedičnosti;
• chronické ochorenia čreva a žalúdka (najmä ulceratívne);
• Prítomnosť premalígnych ochorení konečníka: vilózne a adenomatózne polypy s vysokou pravdepodobnosťou degenerácie do malígnych novotvarov;
• sklon k chronickej zápche a extrémne nepravidelným stoliciam;
• zneužívanie alkoholu a fajčenie často vyvolávajú nástup rakoviny;
• sedavý životný štýl;
• podvýživa (zneužívanie červeného mäsa, nízky obsah čerstvej zeleniny a ovocia, obilniny, hydinové mäso a rybie pokrmy v dennej strave).

Etapy a ich prognóza

Podľa ruskej klasifikácie vo vývoji malígneho novotvaru céka je bežné prideliť 5 etáp.

• Na nulovom stupni (často označovaná ako rakovina in situ), nádor, ktorý postihuje vonkajšie vrstvy črevnej steny, je malý, nevzťahuje sa na susedné lymfatické uzliny a nemá žiadne vzdialené metastázy. Zhubný nádor sa môže odstrániť počas kolonoskopie. Včasná liečba končí vyliečením 100% pacientov.
• 1. etapa charakterizovaná prítomnosťou malého mobilného tumoru (s priemerom do dvoch centimetrov) s jasnými hranicami, vyvíjajúcich sa v tkanivách sliznice a submukóznej vrstvy postihnutého čreva. V tomto štádiu neexistujú metastázy do regionálnych lymfatických uzlín. Päťročná miera prežitia pacientov po chirurgickej excízii nádoru je 94%.
• Rakovina 2. fázy klíčky všetky vrstvy črevnej steny, ale doteraz neopúšťajú hranice zasiahnutého čreva. Porážka regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov ešte nebola pozorovaná. Po operácii najmenej päť rokov prežilo 85% chorých.
• Proces nádoru v etape 3 charakterizované šírením malígneho nádoru na okolité tkanivá a orgány a postihnutie lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy ešte nezačali. Keď sú postihnuté 1 až 3 lymfatické uzliny, 64% operovaných pacientov prežije v priebehu piatich rokov s léziami štyroch alebo viacerých - iba 45%.
• 4. etapa začína klíčením rakovinového nádoru v tkanivách priľahlých orgánov. Porážka lymfatických uzlín má viacnásobnú povahu. Prebieha proces metastázovania rakovinových buniek do vzdialených orgánov. Ak v dôsledku vzdialenej metastázy bol ovplyvnený iba jeden orgán (pľúca alebo pečeň), do 5 rokov neprežije viac ako 5% pacientov. Metastáza nádoru do viacerých orgánov prakticky nezanecháva žiadnu šancu na prežitie.

Diagnóza a liečba sveta

Aby sa vylúčila možnosť vykonania nesprávnej diagnózy, mala by byť diagnóza rakoviny slepého čreva komplexná.

• Diagnóza počiatočného štádia spočíva v zbere anamnézy, fyzickom vyšetrení pacienta a digitálnom vyšetrení konečníka.

Pri vyšetrovaní pacienta odborník vykonáva perkusie alebo perkusie brušnej dutiny, aby odhalil prítomnosť voľnej tekutiny v nej. Ďalšie vyšetrenie brucha nám umožňuje zistiť lokalizáciu a momentálny stav nádoru.

Endoskopické vyšetrenie sa vykonáva vykonaním nasledujúcich postupov:

• Sigmoidoscopy. Tento postup spočíva v skúmaní stavu konečníka pomocou špeciálneho zariadenia nazývaného sigmoidoskop. Cieľom štúdie bolo objasniť lokalizáciu nádoru, zhodnotiť jeho stav a stupeň prevalencie nádorového procesu.
• Kolonoskopia je bolestivý postup s povinnou anestézou pomocou optického zariadenia - kolonoskopu. Táto štúdia vám umožňuje overiť prítomnosť malígnych novotvarov, objasniť ich veľkosť a umiestnenie lokalizácie, ako aj študovať sliznice všetkých častí hrubého čreva. Počas procedúry sa odoberie biopsia - malý kúsok nádorového tkaniva na laboratórne histologické vyšetrenie. Kolonoskopia sa predpisuje, iba ak všetky predtým používané diagnostické metódy neposkytli vyčerpávajúce informácie.
• Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie akejkoľvek časti slučiek hrubého čreva a ilea. Pred vykonaním klystír skúška, podľa ktorej vyššie uvedené úseky sú veľmi husto naplnené kontrastným materiálom, ktorý umožňuje určiť priemer lumen, odhaliť prítomnosť a veľkosť nádorov v objeme, a rozsah ich rozširovania mimo slepého čreva.
• Ultrazvuk brušnej dutiny, magnetická rezonancia a počítačová tomografia vnútorných orgánov. Tieto štúdie môžu overiť prítomnosť alebo absenciu vzdialenej nádorovej metastázy.

Moderné liečenie rakoviny kocov spočíva v kombinácii troch terapeutických metód: chirurgická intervencia, rádio a chemoterapia.

• Vedúca úloha pri liečbe akejkoľvek rakoviny je daná chirurgickému zásahu.

Jeho objem je určený lokalizáciou rakovinového nádoru a stupňom vývoja nádorového procesu. V závislosti od výsledkov získaných počas vyšetrenia pacienta môže byť nádor úplne odstránený; niekedy sa odporúča vykonávať jej resekciu alebo prekrývať anastomózu šitím rôznych častí hrubého čreva.

Postihnuté lymfatické uzliny sa odstránia počas operácie lymfadenektómie. Pri neoperovateľných nádoroch sa použije umelá anastomóza na obnovenie zhoršenej intestinálnej priepustnosti pri obchádzaní oblasti postihnutej nádorom.

• rádioterapia aplikujte pred chirurgickým zákrokom (s cieľom znížiť veľkosť nádoru) a po nej (zničiť rakovinové bunky, ktoré zostali po operácii, a tým zabrániť relapsu ochorenia).
• Liečba chemickými prípravkami, ničí rakovinové bunky, a tiež inhibuje ich schopnosť nekontrolovanému delenie môže zahŕňať použitie ako (ftorafura alebo fluóruracilu), alebo kombináciou niekoľkých liečiv (napr., fluorouracil a disodný).

Chemoterapia sa často používa v kombinácii s rádioterapiou. Tento účinok zlepšuje účinnosť ničenia rakovinových buniek a pravdepodobnosť metastáz. Ak nie je možné vykonať operáciu (napríklad, ak existuje závažné sprievodné ochorenie alebo ak samotný nádor je nefunkčný), chemoterapia môže byť predpísaná pacientovi ako jediný spôsob liečby.

Rehabilitácia po chirurgickom zákroku na rakovinu céka

• Ak je fistula umiestnená na operovaný črev, aby sa obnovila črevná obštrukcia, bude pacient potrebovať časté obväzy. To zabráni podráždeniu a zápalu pokožky okolo píšťaly.

Obväz by sa mal aplikovať tak, aby pri pohybe nekĺzol. Po každom vyprázdnení hrubého čreva cez análny otvor neprirodzené na vyčnievajúce sliznice zaviesť sterilnú gázu impregnovanou vazelínového oleja, kryt s niekoľkými gázy a vatou vrstvy.

Na posilnenie bandáže používajte špeciálne obväzy alebo obväzy. Použitie omietky, ktorá môže poškodiť pokožku s častými obväzmi, je neprijateľné.

• Starostlivosť o pleť okolo fistuly zahŕňa použitie pasty a masti s prídavkom kyseliny mliečnej, rovnako ako mazanie zapálených oblastí s 10% roztokom tanínov.

Aby sa vytvorila kôra, ktorá bráni črevnému obsahu ovplyvniť pokožku, používajú sa rôzne druhy práškov: mastenec, kaolín, suchý tanín.

• Po uzdravení rany a tvorby píšťaly sa odporúča pacientovi užívať denné kúpele.

Od tohto momentu sa zdravotnícky personál naučia ho používať kalopriemnikom.

• Keď sa stolica oneskorí, pacientovi sa podá klyzma s vazelínovým olejom.
• Dôležitou podmienkou pre úspešné zotavenie je prísne dodržiavanie diéty.

Po šiestich dňoch po operácii je pacientka v pevnej potravine kontraindikovaná a je povolené použitie veľkého množstva tekutiny. Sila pacienta je udržiavaná vývarmi, džúsmi, kvapalnými kašovitými látkami a rovnako tekutými zeleninovými pyré, šťavami a bylinkovými odvarmi.

V najbližších dňoch sa konzistencia potravín stáva o niečo hrubšou; všetky jedlá (vo veľmi malých častiach, každé tri hodiny) sa podávajú iba v strúhanom tvare.

• Po desiatich dňoch po operácii je povolené zavádzať do stravy pacientov potraviny s vysokým obsahom bielkovín (nízkotučné odrody rýb a mäsa, vajcia).

Mimoriadne užitočné sú čerstvá zelenina a ovocie (najmä repa, mrkva a jablká), rovnako ako mliečne výrobky: jogurty, kefír, nízkotučná kyslá smotana. Keď sa cítite lepšie (zvyčajne ide po mesiaci diéty), pacientovi sa umožní prejsť na bežné jedlo a nezabúdať na frakčnú diétu.

• Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na céke, sa odporúčajú zahrnúť do stravy: mäso, čerstvé bylinky, bobule, ovocie a zelenina, rastlinný olej, chudé odrody rýb, baranina, nekvašený chlieb, rôzne druhy cestovín, cereálne obilniny.

Všetky jedlá by mali byť čerstvo pripravené a teplé (horúce a studené jedlá nie sú rovnako vhodné). Hlavné metódy varenia by mali byť v pare a kalení.

• Zakázané produkty sú: sójové bôby, všetky druhy sladkostí, tavené syry, kurčatá, arašidy, všetky odrody krabových tyčiniek, surové kuracie vajcia, káva (rozpustná).

výhľad

Pri príprave prognózy pre pacienta s rakovinou céka špecialista berie do úvahy výsledky získané počas predbežného diagnostického vyšetrenia.

Prioritou je:

• rýchlosť rastu a veľkosť malígneho novotvaru;
• histologické vyšetrenie;
• hĺbka klíčenia nádoru v črevnej stene;
• prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných orgánoch;
• úroveň diferenciácie nádorových tkanív.

Pri výpočte prognózy prežitia patrí aj história ochorenia, úspešnosť vykonanej operácie a vek pacienta.