Čo je adenokarcinóm žalúdka
Adenokarcinóm žalúdka je bežným malígnym novotvarom tráviaceho systému. Nádor je tvorený zmenenými bunkami žľazového epitelu pokrývajúcimi steny orgánu. V počiatočných štádiách vývoja nie sú pozorované žiadne symptómy, čo značne komplikuje detekciu patológie. Neskôr existuje syndróm bolesti, ktorého intenzita sa zvyšuje s rastom nádoru. Sprevádzame zníženie chuti do jedla, pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, nevoľnosť a vracanie, prudké zníženie hmotnosti, celková slabosť.
Diagnóza rakoviny žalúdka začína röntgenovou štúdiou, EGDS a detekciou markerov rakoviny v krvi. Jedinou účinnou metódou liečby je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru s časťou zdravého tkaniva. Chemoterapia a ožarovanie sa používajú ako dodatočné terapeutické metódy, rovnako ako pri chirurgickom zákroku. Koľko ľudí bude žiť s adenokarcinómom v žalúdku závisí od mnohých faktorov: stupeň ochorenia, použitá liečba, celkový stav tela, prítomnosť sprievodných chorôb.
Príčiny tejto choroby
Adenokarcinóm žalúdka - malígny novotvar. Toto je najbežnejší typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje u viac ako polovicu onkologických pacientov. Je to v prvom rade z hľadiska počtu úmrtí v Rusku, na Ukrajine, v Japonsku av niektorých európskych krajinách. Táto patológia je najčastejšie myslená, keď hovoríme o rakovine žalúdka. Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je nemožnosť skorého odhalenia pri absencii charakteristických symptómov. Asi 30% pacientov sa obráti na onkológa s príznakmi zanedbávaných foriem malígnych novotvarov. Veľké množstvo sprievodných patologických procesov znemožňuje radikálnu chirurgickú intervenciu. Počet úmrtí počas operácií sa blíži k 12 z 100 pacientov.
Presné príčiny adenokarcinómu u ľudí nie sú známe. Hlavným faktorom je dlhodobý účinok karcinogénov na pozadí zhoršenia sekrécie a zhoršeného dodávania krvi do tela. Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj nádorov v zažívacom systéme. Procesy malignity môžu byť spôsobené genetickou predispozíciou, stravovacími návykmi, vplyvom škodlivých chemikálií. Niektorí lekári spájajú vysoké riziko vzniku onkologických ochorení žalúdka s aktívnym životom patogénneho mikroorganizmu - Helicobacter pylori. Toto je hlavná príčina gastritídy a žalúdočných vredov, ktoré sa považujú za pozitívne patologické procesy.
Frekvencia ochorenia závisí aj od vekových charakteristík. Adenokarcinóm žalúdka je najčastejšie diagnostikovaný u starších pacientov. A riziko tejto choroby u mužov je dvakrát väčšie ako riziko žien. Dôležitú úlohu vo vývoji rakoviny žalúdka hrajú podvýživa, fajčenie a pitie. Alkohol podporuje výskyt lokálnych nánosov proliferácie v žalúdočnej sliznici, ktorá sa nakoniec degeneruje do malígnych novotvarov. Aj rozvoj adenokarcinómu môže byť uľahčený:
- diéty s nízkym obsahom vlákniny, vitamínov a antioxidantov;
- takéto patologické procesy ako polypóza, atrofická a hyperplastická gastritída;
- z endogénnych dôvodov zvýšiť množstvo dusíkatých zlúčenín vytvorených v tkanivách orgánu v určitých patologických procesoch.
Zhubné nádory sa takmer nikdy nevyskytujú v zdravých tkanivách. Gastroenterológovia rozlišujú niekoľko foriem prekanceróznych stavov sprevádzaných zmenou epitelových buniek. Zahŕňajú: chronickú gastritídu, polypózu, vred, účinky resekcie žalúdka. Do pozadia patria patologické procesy, v ktorých sú zistené morfologicky potvrdené zmeny, čo naznačuje iniciáciu malignity (malígna degenerácia). Tieto ochorenia sú spojené termínom "dysplázia".
Klasifikácia malígnych nádorov
Existuje niekoľko foriem adenokarcinómu žalúdka, ktoré majú svoje vlastné histologické znaky a klinické prejavy:
- Rakovinový vred má formu plochého nádoru s výrazom v jeho strednej časti.
- Skirr sa vyznačuje rozšírením malígneho nádoru na veľké miesta s prienikom hlboko do steny žalúdka.
- Rakovina polypoidov je nádor s jasnými hranicami, ktoré sa podobajú veľkému rastu.
- Pseudo-ulceratívny adenokarcinóm žalúdka má príznaky vredov.
- Rúrková forma rakoviny je nádor pozostávajúci z buniek valcového epitelu.
- Mukokutánny adenokarcinóm je novotvar pozostávajúci z mucinóznych prvkov.
Klasifikácia TNM zohľadňuje stupeň penetrácie nádoru do steny orgánov, prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách, deštrukciu blízkych a vzdialených tkanív. Existujú 4 štádiá choroby. Existuje klasifikácia, ktorá zohľadňuje histologické charakteristiky novotvaru. Adenokarcinóm môže mať nízku diferencovanú, vysoko diferencovanú a stredne diferencovanú formu. Každý typ ochorenia má svoju vlastnú symptomatológiu, prognózu a spôsob liečby.
Klinický obraz rakoviny žalúdka
Lekár môže mať podozrenie na adenokarcinóm, ak sa pacient sťažuje na syndróm silnej bolesti v epigastrickej oblasti. Jeho intenzita nezávisí od príjmu potravy a polohy tela. Bolesť môže byť kombinovaná s nevoľnosťou, vracaním, neustálym bruchom, strata chuti do jedla. Často dochádza k porušovaniu čriev - hnačke, zápche, flatulencii. Rakovina žalúdka sa vyznačuje ostrým úbytkom hmotnosti, stratou sily a apatiou. Okrem toho musí lekár venovať pozornosť prítomnosti nepriamych príznakov: nedostatok spokojnosti s jedlom, prítomnosť pocitu ťažkosti v bruchu, zníženie hemoglobínu v krvi, zvýšená únava, slabý výkon.
Príznaky rakoviny žalúdka závisia od umiestnenia nádoru, miery jeho rastu, histologických charakteristík, prítomnosti metastáz v blízkych a vzdialených orgánoch. Lokálna symptomatológia nastáva, keď rastúci nádor začne narúšať funkciu žalúdka. V prítomnosti nádoru sa symptómy pylorickej stenózy objavujú v oblasti prechodu orgánov do dvanástnika. Adenokarcinóm žalúdka, vyvíjajúci sa v jeho strednej časti, už dlhší čas nemá známky. Je to spôsobené pomerne veľkým objemom tela. Podobný nádor sa zistí len vtedy, keď dosiahne veľkú veľkosť. Preto sa rakovina žalúdka zistí iba vtedy, keď sú príznaky otravy tela.
Pri adenokarcinóme srdcovej časti žalúdka narastá charakter klinického obrazu. V počiatočných štádiách je ľahká forma dysfágie. Existujú ťažkosti s prehĺtaním, bolesťou pri prechode hromadou potravy. Pacient musí vypiť veľké množstvo vody. Následne je priechod kvapaliny obtiažny. Pri prenikaní malígneho novotvaru do blízkych orgánov môže byť klinický obraz rôznorodý. Lokalizácia a intenzita syndrómu bolesti závisí od veľkosti a umiestnenia tvorby sekundárnych ohniskov. Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách výrazne zhoršuje prognózu a znižuje priemernú päťročnú mieru prežitia.
Metódy na detekciu rakoviny žalúdka
Dôležitú úlohu pri diagnostike adenokarcinómu zohráva prieskum. Podrobná analýza charakteristických symptómov, ako aj nepriamych symptómov umožňuje lekárovi bez problémov vykonať predbežnú diagnostiku. Táto choroba nemá rozsiahlu anamnézu. Gastroenterológ skúma oblasti, ktoré sú najviac náchylné na penetráciu metastáz - cervikálnych a hrudných lymfatických uzlín, pečene, panvových orgánov, pľúc. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne a laboratórne vyšetrovacie metódy. Všeobecný krvný test môže zistiť anémiu, ktorá sa vyskytuje prakticky pri akomkoľvek type rakoviny. Zhubné novotvary prispievajú k objaveniu špeciálnych látok v tele, ktoré sa zisťujú pomocou špeciálnej analýzy.
Gastroskopia a EGDS so súčasnou biopsiou nám umožňujú podrobne preskúmať postihnutú oblasť a odobrať materiál na štúdium. Detekcia patologicky zmenených buniek vo výslednej vzorke je spoľahlivým znakom rakoviny. Určenie typu nádoru vám umožňuje určiť formu ochorenia, urobiť predpoveď a zvoliť optimálny liečebný režim. Röntgenové vyšetrenie pomocou kontrastnej látky umožňuje zistiť abnormality v štruktúre orgánu. Identifikovaná charakteristika znakov adenokarcinómu - zmeny plnenia a kontúry. Endoskopická ultrazvuková diagnostika pomáha určiť rozsah poškodenia steny žalúdka malígnym nádorom. Počas procedúry sa vykoná jemná biopsia ihly postihnutej oblasti.
CT a MRI sa používajú na diagnostiku pokročilých foriem rakoviny. Môžu odhaliť nielen primárne zameranie, ale aj metastázy nachádzajúce sa v regionálnych lymfatických uzlinách, blízkych a vzdialených tkanivách. Výsledky tomografie pomáhajú lekárovi vybrať si najefektívnejšie terapeutické metódy. Adenokarcinóm žalúdka by mal byť schopný rozlíšiť sa od gastritídy, vredov a polypózy.
Spôsoby liečenia tejto choroby
Najúčinnejším spôsobom, ako predĺžiť život v rakovine žalúdka, je radikálna chirurgická intervencia. Ožarovanie a chemoterapia ako nezávislé terapeutické metódy sú extrémne zriedkavé. Hlavné údaje o ich vymenovaní sú:
- nemožnosť vykonania operácie;
- zanedbávaných foriem rakoviny;
- prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.
Existujú dva typy chirurgických zákrokov - gastrektómia a subtotálna resekcia. V prvom prípade je žalúdok odstránený s časťou pažeráka, dvanástnika a okolitých tkanív. Druhý typ chirurgických zákrokov zahŕňa odstránenie časti orgánu malígnym novotvarom. Voľba typu operácie sa vykonáva s prihliadnutím na lokalizáciu a veľkosť nádoru a jeho histologické charakteristiky.
Ak takáto liečba nevedie k úplnému vymiznutiu zhubných nádorov, paliatívne techniky sa môžu použiť na uľahčenie života ľudí trpiacich zanedbávanými formami rakoviny žalúdka. Patrí sem stenting, ktorý zachováva lumen orgánu. Takéto ošetrenie umožňuje pacientovi mať možnosť adekvátnej výživy. Najefektívnejšia je laserová terapia, ktorá predpokladá odstránenie tohto malígneho nádoru vedeným lúčom.
Chemoterapia pre adenokarcinóm prakticky neovplyvňuje prognózu. Používa sa pred operáciou na zničenie určitého počtu zmenených buniek a na zlepšenie výsledkov liečby. Ožiarenie je pred operáciou predpísané. Je potrebné zabrániť opätovnému vývoju malígnych nádorov. Nepovažuje sa za nezávislý spôsob liečby rakoviny žalúdka. V štyroch štádiách ochorenia paliatívna liečba umožňuje človeku žiť dlhšie bez bolesti.
Prežitie pri adenokarcinóme
Keď počúvam strašnú diagnózu, pacienti často uvažujú o tom, koľko ľudí žije s adenokarcinómom žalúdka. Prognóza je určená typom a stupňom rakoviny, použitou liečbou, celkovým stavom tela. Päťročné prežitie sa pozoruje v nádoroch srdcovej časti žalúdka. Je to spôsobené skorým výskytom príznakov. Včasná iniciovaná radikálna liečba dáva možnosť úplného zotavenia. Prognóza závisí od morfologických charakteristík nádoru.
Adenokarcinóm žalúdka
Adenokarcinóm žalúdka je malígny nádor žalúdočného epitelu žalúdka.
Vyskytuje sa dosť často a patrí medzi štvrté medzi všetky nádorové formácie. Nádor je lokalizovaný hlavne v sekcii antrum a pylori. Tento jav je spôsobený nadmernou konzumáciou potravinárskych výrobkov so zvýšeným obsahom dusitanov. Je to v žalúdku, že tieto látky zničia sliznicu a tým spôsobujú zhubnú tvorbu.
Kód ICD-10
Príčiny adenokarcinómu žalúdka
Hlavné príčiny adenokarcinómu žalúdka sú spojené s poruchami v tele. Rakovina žliaz je pomerne bežnou chorobou. Je založená na podvýžive, ako aj na vplyve rôznych škodlivých faktorov na ľudské telo. Spravidla je liečba určená na základe lokalizácie ochorenia a jeho štádia. Ale vo väčšine prípadov sa radikálne zásahy používajú priamo.
To znamená, že príčiny ochorenia môžu zahŕňať: chronické vredy, zhoršená slizničnej epitel Menetries choroba, atrofickú gastritídu, radiácia, obezita a prítomnosť podobné ochorenia u niekoho z príbuzných.
Ak takéto ochorenia neexistujú, a predpoklady pre nich, potom je potrebné sledovať dennú diétu. Pretože sa rakovina žliaz môže vyvinúť kvôli podvýžive. Je potrebné vylúčiť a zničiť návyky. Koniec koncov, fajčenie môže tiež spustiť vývoj ochorenia.
Príznaky adenokarcinómu žalúdka
Hlavné symptómy žalúdočného adenokarcinómu nie sú ľahko rozpoznateľné. Skutočnosť je, že ochorenie veľmi vymazalo klinické prejavy. Toto môže byť závažnosť epigastria, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, rozrušenie stolice a celková strata hmotnosti. Preto je jednoznačne povedané, že človek má rakovinu žliazku, je ťažké.
Tieto príznaky sa spoločne označujú ako syndróm malých symptómov. Pretože sú typické pre mnoho ďalších procesov. Závažnosť a roztrhnutie sa často vyskytuje pri nádore vnútri steny. V tomto prípade zostáva ovplyvnený orgán napätý a elastický.
Takže, rakovina kardia sa tiež vyznačuje porušenie priechodu potravy do dvanástnika. Výsledkom je zvracanie a vo viac zanedbaných prípadoch dochádza aj k bolesti v epigastrickej časti.
Rakovina žliaz sa metastázuje v takmer 90% prípadov. Pokiaľ ide o metódu diagnostiky, redukuje sa na oficiálne schválený zoznam metód liečby. Takže ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte požiadať o pomoc.
Adenokarcinóm žalúdka nízkeho stupňa
Je to dostatočne malígna formácia. A vyvíja sa z žalúdočného epitelu rôznych orgánov. Ak je stupeň diferenciácie nízky, spôsobuje to rýchly a agresívny rast neoplaziem.
Prognóza tejto choroby je dosť vážna. Pretože je potrebné včas požiadať o vysokokvalifikovanú pomoc. Čím menej sú rozlíšené bunky rakoviny žliaz, tým nepriaznivejšie je prognóza. Ak ukážete nejaké známky, mali by ste ihneď ísť do lekárskeho zariadenia.
Tento jav sa často považuje za indikátor odstránenia lymfatických uzlín. Existuje proces spôsobený radiačnou terapiou. V mnohých prípadoch sú predpísané chemoterapeutické lieky. Vitamíny, lieky proti bolesti a vysokokvalitné potraviny sú taktiež zahrnuté do všeobecného priebehu liečby.
Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka
Tento druh rakoviny má prechodnú pozíciu. Je to nádor, ktorého štruktúra sa ťažko spája so štruktúrou tkaniva, ktorej bunky sa tvorí. Preto, identifikácia choroby nie je tak jednoduché. Neexistujú žiadne charakteristické znaky, je potrebné postupovať od všeobecných.
Napriek tomu, že nádor nie je taký nebezpečný, je potrebné ho včas odstrániť. Pretože veľa závisí od tohto procesu. Je takmer nemožné túto chorobu zistiť nezávisle. Nemá žiadne špecifické príznaky. Všetky z nich sú podobné bežným problémom s orgánmi tráviaceho traktu. V takomto prípade stačí vidieť špecialistu.
Toto ochorenie je medzi dobre diferencovanými a mierne diferencovanými druhmi. Ale napriek tomu stále nesie nebezpečenstvo, pretože ide o malígny novotvar.
Vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka
Všetky rakoviny, najmä vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka, dôkladne vyšetrujú. Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že je potrebné zistiť skutočné príčiny, ktoré vedú k rozvoju tejto choroby.
K dnešnému dňu, vzhľadom na každú odrodu vysoko diferencovaného adenokarcinómu, boli identifikované rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby.
Vysoko diferencovaná rakovina žliaz sa vyvíja hlavne u starších ľudí. Toto ochorenie predchádza množstvo dôvodov. Takže v prvom rade je to zlá dedičnosť. Dôležitú úlohu zohráva výživa, pretože v mnohých prípadoch je nerozumná. To znamená, že telo nedostane požadované množstvo živín. Vysoko diferencovaná rakovina žalúdka sa vyskytuje aj v konečníku, najmä v dôsledku análneho sexu, ako aj počas infekcie infekcie papilomavírusu.
V niektorých prípadoch je choroba vyvolaná chemikáliami, vrátane liekov. Rizikovou skupinou sú ľudia s cukrovkou. Prirodzene, choroby spojené s inými orgánmi majú osobitný prínos.
Tubulárny adenokarcinóm žalúdka
Ďalším typom malígneho nádoru je tubulárny adenokarcinóm žalúdka. Čo je to? Predovšetkým predstavuje rozvetvené rúrkové štruktúry, ktoré sú uzavreté vo vláknitom strome alebo sú obklopené.
Formy nádoru sú veľmi zaujímavé, spravidla sú to valcové alebo kubické bunky. Ale v niektorých prípadoch sú schopné zjednodušiť kvôli hromadeniu hlienu vo zväčšených lúmenoch.
Táto forma malígneho novotvaru si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu. Pretože je rakovina veľmi zvláštna.
Rakovina tubulárnej žlazy predstavuje jednoduché alebo rozvetvené štruktúry. Pre ňu menej charakteristické sú jemne vápenaté štruktúry, ako napríklad antrum žľazy. Ak hovoríme o úrovni intracelulárneho a extracelulárneho hlienu, potom sa mení. Stupeň vývoja stromálnej rakoviny môže byť odlišný.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Diagnóza žalúdočného adenokarcinómu
Terapeut, gastroenterológ a onkológ sa zaoberajú odhaľovaním choroby, vykonávajú aj diagnostiku adenokarcinómu žalúdka. Ošetrenie spravidla vykonáva onkológ. Na vykonanie kvalitatívnej diagnózy je potrebné dodržiavať celý súbor opatrení.
Spočiatku sa vykonáva fibroesofagogastroduodenoskopia. Jedná sa o jednu z najpresnejších diagnostických metód. Sonda sa vloží do postihnutého orgánu pacienta cez ústa. Vďaka tomuto úvodu doktor dokáže odobrať vzorky epiteliálneho tkaniva. Potom sa vzorky skúmajú v laboratóriu.
Existujú aj testy na Helicobacteriosis. Sú tri druhy. Prvá možnosť zahŕňa krvný test, pomocou ktorého je možné detegovať protilátky. Nasledujúcim druhom je test dýchania a analýza stolice, takže môžu byť detegované antigény Helicobacter pylori. Ak je možné identifikovať infekciu, potom je predpísaná komplexná liečba.
Ďalším bežným typom diagnostiky je röntgenová diagnostika s kontrastom. Ak existujú jasné snímky postihnutej oblasti, rakovina môže byť ľahko zistená v takmer 75% prípadov. Pred týmto postupom musí pacient piť kontrastnú hmotu. Je to kvapalina šedej farby s pomerne nepríjemnou chuťou.
Okrem toho sa používa množstvo ďalších diagnostických metód. Takže ide o ultrazvuk, endoskopiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačovú tomografiu.
Čo je potrebné prieskum?
Komu sa obrátiť?
Liečba adenokarcinómu žalúdka
Najčastejšie je liečba adenokarcinómu žalúdka viesť chirurgický zákrok. Treba však zvážiť skutočnosť, že telo nie je vždy pripravené prijať radikálne opatrenia. Pretože táto metóda terapie vezme veľa ľudskej sily, ktorá bola zbytočná. Na základe toho lekári odporúčajú zahrnúť do procesu liečby fyzioterapeutické prípravky.
Proces odstraňovania žalúdočnej rakoviny pažeráka spočíva v čiastočnej likvidácii pažeráka. V niektorých prípadoch je vhodné odstrániť hornú časť žalúdka. Zo zostávajúcej časti tohto orgánu sa obnoví pôvodne odstránený pažerák. Ak je fáza rakoviny zanedbateľná, musí sa pažerák úplne odstrániť. V tomto prípade ľudský žalúdok prakticky prechádza do krku pacienta. Počas tohto postupu sa používajú otvorené výrezy brucha, hrudníka a krku.
Novou, ale osvedčenou metódou liečby je tomoterapia. V tomto prípade sa používa špirálový tomograf s rozsahom 360 stupňov. Umožňuje lekárovi zvážiť všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú počas liečby. Preto je možné pokračovať v mnohých terapeutických opatreniach pri ochrane zdravých tkanív pred expozíciou. Tento systém vám umožňuje zmeniť tvar, veľkosť a množstvo žiarenia, ktoré poskytuje nádor.
Liečba adenokarcinómu žalúdka nízkeho stupňa
Komplexná liečba adenokarcinómu žalúdka nízkej kvality je najúčinnejšia. Takže nádor musí byť ovplyvnený rôznymi spôsobmi.
- Chirurgia je najbežnejšou metódou boja proti nádoru. Chirurgická intervencia je zameraná na úplné odstránenie novotvaru. A nielen pri prerozdeľovaní zdravých tkanív, ale aj pri ďalšom vylučovaní postihnutých lymfatických uzlín. Dnes sa minimálne invazívna chirurgia stala veľmi rozšírenou. Vyskytuje sa od torakoskopických a laparoskopických s použitím najnovších technológií. Jemné operácie umožňujú nielen radikálne odstránenie nádoru, ale aj zachovanie zdravia pacienta.
- Radiačná terapia. Ovplyvnená oblasť je ožiarená, aby sa nádor znížil a ďalej ho odstránili. Metóda sa používa aj v pooperačnom období, umožňuje zničiť zhubné bunky v rane. Riziko opätovného výskytu nádoru sa teda zníži. K dnešnému dňu sa používajú iba najnovšie techniky rádioterapie. Spôsobujú minimálne poškodenie zdravých tkanív tkaniva.
- Chemoterapia. Táto metóda je neoddeliteľnou súčasťou boja proti rakovine žliaz s nízkou kvalitou. Tento postup umožňuje zničiť zhubné bunky v ľudskom tele. Chemoterapia sa používa spolu s cytostatikami, ktoré bojujú proti nádorovým bunkám a metastázam pred a po chirurgickej liečbe.
Existujú aj ďalšie moderné metódy liečby rakoviny žliaz. Ide o laserové žiarenie, ultrazvukové vlny, nanopreparáty a iné techniky.
Liečba stredne diferencovaného žalúdočného adenokarcinómu
Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, liečba mierne diferencovaného adenokarcinómu žalúdka by sa mala uskutočňovať s využitím všetkých moderných technológií.
Je prirodzené, že nemôžete urobiť bez operácie. Pretože v každom prípade musí byť tumor odstránený. Preto je chirurgická intervencia najradikálnejšou metódou v boji proti malígnym novotvarom. Je to odstránenie nielen samotného nádoru, ale aj lymfatických uzlín spolu s mäkkými tkanivami. K dnešnému dňu sa uprednostňujú priamo minimálne invazívne chirurgické zákroky. Pretože vám umožňujú robiť všetko čo najrýchlejšie a v ich srdci je použitie moderných technológií.
Chemoterapia má vedúce postavenie v boji proti rakovine. Umožňuje vám zbaviť sa malígnych buniek v celom tele. Okrem chemoterapie sa široko používa aj rádioterapia. Môže výrazne znížiť nádor, čo občas uľahčí jeho odstránenie. K dnešnému dňu sa v boji proti tejto chorobe používajú iba moderné technológie. Prirodzene, fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu. Vo všeobecnosti táto rakovina zahŕňa niekoľko možností liečby, z ktorých hlavným je chirurgická intervencia.
Liečba adenokarcinómu žalúdka s ľudskými prostriedkami
Liečený adenokarcinóm žalúdka s ľudskými prostriedkami, hoci bez operácie je stále nemožné zvládnuť.
- Takže prvým nástrojom, ktorý musíte urobiť, je Aconite. Ide o obyčajnú tinktúru, ktorú si môžete pripraviť. Musíte vziať 100 gramov koreňa anokonitu, opláchnite ho a vložte do litrovej nádoby a potom nalejte vriacu vodu. Tinktúra nechajte stáť asi hodinu. Potom sú korene odstránené a rezané. Potom je treba nalievať s 60 stupňami vodky alebo alkoholu a nechať ju podávať po dobu 21 dní. Vezmite si tinktúru, ktorú potrebujete na 1 kvapku zriedenej v 200 gramoch teplej vody. Odporúča sa použiť nápravu 30 minút pred jedlom. Treba poznamenať, že počet kvapiek by sa mal zvýšiť a každý deň by sa mal pridávať jeden. Ak chcete piť tinktúru, potrebujete kurz za 10 dní.
- Dobrým prostriedkom na boj proti tejto chorobe je farba zemiakov. Aby ste to dosiahli, zbierajte zemiakové kvety počas ich kvitnutia a vysušte ich na tmavom mieste. Potom sa rozdrvia a nalejú do vriacej vody. Je potrebné vziať jednu polievkovú lyžicu lieku a pol litra vriacej vody. To všetko trvá 3 hodiny. Tinktura 150 až 170 gramov sa užíva trikrát denne 30 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 2 týždne. Potom musíte urobiť týždennú prestávku a opäť piť tinktúru. Všetka táto akcia trvá asi šesť mesiacov.
- Očné tinktúry. Je potrebné zhromaždiť tridsaťtri orechov, orezať ich a brúsiť. Potom vložte do 3-litrovej nádoby a nalejte vodku. Potom všetko toto možno uchovať po dobu 40 dní. Každý deň banka musí byť otrasená raz denne. Na konci prideleného času sa produkt prefiltroval cez gázu a vybral sa. Je žiaduce naliať tinktúru v nádobe z tmavého skla a skladovať na tmavom mieste. Vezmite jednu čajovú lyžičku tinktúry trikrát denne po dobu jedného mesiaca.
- Birch huba. Birch huba pomáha s rakovinou. Často sa užíva, keď je chirurgický zákrok kontraindikovaný. Strihané huby by sa mali používať dva dni vo vriacej vode, po ktorej sa môže spotrebovať. Takže každý deň by ste mali piť trochu tinktúry 30 minút pred jedlom, trikrát. Náprava sa uchováva najviac 4 dni a potom v chladničke.
Adenokarcinóm žalúdka
Adenokarcinóm žalúdka - najbežnejšia forma rakoviny žalúdka, odvodená z buniek žľazového epitelu. Táto choroba sa v počiatočných štádiách nemusí prejaviť vôbec, preto je ťažká diagnostika. Neskôr sa objavujú bolesti v epigastriu, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, erukcia, strata hmotnosti, slabosť, apatia. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva EGDS s biopsiou, určenie príznakov v krvi, radiografia žalúdka atď. Jediným radikálnym spôsobom liečby je chirurgické odstránenie nádoru. Radiačná a chemoterapia sa používajú ako dodatočné techniky alebo v prípade kontraindikácií pre chirurgickú liečbu.
Adenokarcinóm žalúdka
Adenokarcinóm žalúdka je malígny nádor, ktorý pochádza z žalúdočných buniek epitelu žalúdočnej steny. Táto choroba predstavuje prevažnú väčšinu prípadov rakoviny žalúdka a patrí medzi prvé medzi onkológie v mnohých krajinách vrátane Ruska, Škandinávie, Ukrajiny a Japonska. Často sa táto patológia rozumie pod pojmom "rakovina žalúdka". Obtiažnosť spočíva v tom, že v počiatočných štádiách nie sú príznaky, preto je ťažká diagnostika. Asi 40% pacientov sa obracia na gastroenterológa už v pokročilom štádiu av niektorých prípadoch je kvôli sprievodnej patológii chirurgické odstránenie nádoru nemožné. Súčasne je letalita s radikálnou liečbou asi 12%.
Príčiny adenokarcinómu žalúdka
Presná etiológia adenokarcinómu žalúdka nie je známa. Dôvodom na vznik tejto patológie je dlhodobý účinok karcinogénnych látok na pozadí potláčania sekrécie a porúch obehu. Vývoj rakoviny žalúdka predurčuje množstvo faktorov.
Procesy malignity majú genetickú predispozíciu, závisia od charakteristík výživy, počtu faktorov domácnosti. Osvedčená ochorenie frekvencie spojení s infekciou Helicobacter pylori - baktérie, ktorá spôsobuje gastritídy a žalúdočné vredy (pacienti s prítomnosťou frekvencie mikroorganizmu dvakrát karcinómu žalúdka).
Výskyt je špecifický pre vek: adenokarcinóm žalúdka je častejší po 55 rokoch. Muži trpia touto chorobou trikrát častejšie ako ženy. Dôležitú úlohu pri rozvoji rakovinového procesu hrá fajčenie a alkohol. Použitie silných alkoholických nápojov vedie k rozvoju fokálnych proliferatívnych procesov v žalúdočnej sliznici a nakoniec - rakovine.
Aj vo vývoji adenokarcinóme žalúdka sú dôležitými faktormi, ako je diéta s nízkym obsahom vlákniny, vitamínov, antioxidantov, zhubnej anémie, chronickej atrofickej gastritídy, žalúdočných adenomatóznej polypy, hyperplastic gastritída. Medzi endogénnymi príčinami nevylučuje úlohu N-nitrózozlúčenin syntetizovaných v žalúdku pri rôznych patologických stavoch. Masívna syntéza sa vyskytuje pri ochoreniach s anakidným stavom.
Adenokarcinóm sa takmer nikdy nevyskytuje v zdravom žalúdku. Gastroenterológia rozlišuje prekancerózne (pozadia) ochorenia a zmeny v žalúdočnej sliznici. Prekancerózne choroby zahŕňajú stavy, ktoré môžu potenciálne viesť k vzniku rakoviny: chronická gastritída, polypy, chronické vredy, zvyšková časť žalúdka po resekcii a ďalšie. Prekanceróznym zmenám v žalúdočnej sliznici sú morfologicky dokázané zmeny, ktoré naznačujú vývoj procesu smerom k malignancii (malignita). Tieto zmeny sa spájajú s pojmom "dysplázia".
Klasifikácia adenokarcinómu žalúdka
Existujú nasledujúce typy adenokarcinómu žalúdka:
- rakovina vredu - nádor má formu taniere s ulceráciou v centrálnej zóne;
- skirr - patologický proces sa rozširuje na väčšiu časť orgánu a preniká hlboko do žalúdočnej steny;
- Rakovina polypoidov - nádor s jasnými hranicami, vizuálne pripomínajúci polyp;
- rakovina pseudo-vredov - táto forma sa už dlho podobá prejavu žalúdočného vredu;
- tubulárny adenokarcinóm - nádor z buniek kubického, cylindrického epitelu;
- mukokutánny adenokarcinóm je nádor z mucinóznych (slizových) buniek.
Podľa klasifikácie TNM, ktorá zohľadňuje stupeň infiltrácie orgánov, postihnutie regionálnych lymfatických uzlín a prítomnosť metastáz v odľahlých oblastiach, sú identifikované štyri fázy ochorenia. Existuje aj histopatologická klasifikácia založená na stupni diferenciácie rakovinových buniek (vysoký, stredný, nízky stupeň, nediferencovaný adenokarcinóm).
Príznaky adenokarcinómu žalúdka
Najčastejšími symptómami sú bolesť, lokalizovaná v epigastriu regióne, ktorého intenzita je obvykle spojené s príjmom potravy, nevoľnosť, vracanie, grganie, strata chuti do jedla. Často sa objavujú poruchy stolice - zápcha, hnačka. Typická strata hmotnosti, slabosť, apatia. Veľmi dôležité je identifikácia "drobných" symptómy (epigastrické nepohodlie, strata uspokojenie z jedla pachuť, únava, znížená schopnosť pracovať, anemizatsiya).
Symptómy choroby závisia od umiestnenia nádoru, charakteru jeho rastu, histologických charakteristík, zmien v iných orgánoch. Zvyčajne sa objavujú miestne príznaky, keď veľkosť formácie zasahuje do normálneho fungovania žalúdka. Ak existuje nádor v sekcii antral (výtok) žalúdka, rozvinie sa klinika pylorickej stenózy (zúženie pylorického lumenu). Nádor, ktorý sa nachádza v tele žalúdka, sa dlho nezobrazuje, pretože objem žalúdka je dostatočne veľký. Táto forma sa zvyčajne vyskytuje, keď nádor dosiahne významnú veľkosť a prvé príznaky môžu byť už príznakmi všeobecnej intoxikácie.
Keď je poškodená srdcová časť žalúdka (jeho horná časť), dochádza k nárastu príznakov dysfágie - pre pacienta je ťažké prehltnúť, je potrebné dôkladne žuť jedlo a piť ťažko. Pri výraznej veľkosti nádoru je ťažké prejsť kvapalnou potravou. S klíčením nádoru žalúdka do susedných orgánov, rozvojom vzdialených metastáz, klinika môže byť rôznorodá a závisí od lokalizácie lézie.
Diagnóza žalúdočného adenokarcinómu
Pri diagnostike je dôležitá úloha prieskumu. Podrobná identifikácia špecifických symptómov, ako aj "malých" kritérií naznačuje malígnu léziu. Anamnéza tejto choroby je zvyčajne krátka, charakterizovaná rýchlou progresiou príznakov. Gastroenterológ s objektívnym výskumom starostlivo skúma oblasti najčastejších metastáz rakoviny žalúdka: krk, pečeň, pľúca, pupok, vaječníky.
Na objasnenie diagnózy sa používa diferenciálna diagnostika, laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Všeobecný krvný test dokáže zistiť anémiu. Vykonáva sa krvný test na onkomarkery: CEA (rakovinový embryonálny antigén), CA (rakovinový antigén).
Gastroskopia a EGDS s biopsií umožňujú vizualizovať patologické zameranie, odoberať vzorky tkaniva z podozrivých oblastí na histologické a cytologické vyšetrenie. Detekcia rakovinových buniek v biopsii je spoľahlivým diagnostickým znakom. Určenie typu buniek, stupeň diferenciácie umožňuje určiť formu choroby, predvídať priebeh a formulovať optimálny liečebný režim.
Rádiografia žalúdka s kontrastom umožňuje posúdiť porušenie anatómie vnútornej steny žalúdka. Charakteristické znaky rakoviny sú definované: plnenie chýb, zmena kontúr. Na stanovenie stupňa penetrácie rakoviny do steny žalúdka, blízkych orgánov, lymfatických uzlín sa vykonáva endoskopický ultrazvuk. V priebehu tohto testu je možné vykonávať jemnú ihlovú biopsiu podozrivej oblasti (biopsia s ultrazvukovým vedením).
Počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI) v karcinómu žalúdka môže detekovať nádory, ale hlavný účel týchto metód je stanoviť deštrukcii okolitých orgánov, prítomnosť metastáz v regionálnom, vzdialenej skupiny lymfatických uzlín, pečene, pľúc a ďalších orgánov. Tomografia umožňuje určiť, ktorý spôsob liečby bude v tomto prípade najefektívnejší. Diferenciálna diagnóza adenokarcinóme žalúdka sa vykonáva s gastritídy, vredov (najmä necitlivo), rovnako ako žalúdočné polypy.
Liečba adenokarcinómu žalúdka
Hlavná a jediná radikálna metóda liečby je funkčná. Žiarenie a chemoterapia pre túto patológiu ako samostatné techniky sa používajú výlučne v prípadoch kontraindikácií na chirurgickú intervenciu, ako aj vo štvrtej fáze.
Operácia sa môže vykonávať v dvoch variantoch: gastrektómii (celý žalúdok sa vyberie z regionálnych lymfatických uzlín, pažeráka, tenkého čreva, v tesnej blízkosti iných nádorov tkanív) alebo subtotálnej resekcii (časť tela sa odstráni z nádoru a malej časti okolitých tkanív). Výber taktiky je určený veľkosťou, lokalizáciou nádoru, jeho histologickými charakteristikami.
Ak v priebehu bežnej operácie tvorba nemôže byť úplne odstránená, ale pokrýva žalúdok a spôsobuje významné tráviace poruchy, môžu sa použiť nasledujúce techniky:
- endoluminálne stentovanie - zavedenie stentu (trubice) do žalúdka, čo umožňuje zachovanie lumenu orgánu. Vykonáva sa s cieľom umožniť pacientovi jesť samostatne.
- endoluminálna laserová terapia je metóda endoskopickej laserovej liečby, v ktorej sú rakovinové bunky odstránené laserovým lúčom ako nôž.
Chemoterapia pre adenokarcinóm žalúdka nie je vysoko účinná metóda. Používa sa pred chirurgickým zákrokom s cieľom znížiť veľkosť formácie a zlepšiť výsledok liečby, a to buď v prípade kontraindikácií, alebo v prípade, že operácia nie je rýchla, aby sa zlepšil stav pacienta. Ako adjuvantná liečba je predpísaná v kombinácii s radiačnou terapiou po resekcii s cieľom zničiť zostávajúce nádorové bunky.
Rádioterapia sa tiež nepoužíva ako nezávislá metóda. Používa sa v kombinácii s chirurgickou liečbou s kontraindikáciami - s chemoterapiou. Používa sa na zmiernenie symptomatológie (syndróm bolesti) ako paliatívnej metódy.
Prognóza a prevencia žalúdočného adenokarcinómu
Prognóza adenokarcinómu žalúdka určuje štádium ochorenia, lokalizácia nádoru. Adenokarcinóm spodnej časti brucha, Cardia majú zvyčajne lepšiu prognózu, pretože v dôsledku osobitných podmienok pred príznakmi objaví v ranom štádiu, kedy je to možné, pre radikálnu liečbu. Aj prognóza závisí od histologických charakteristík rakoviny: čím vyšší je stupeň diferenciácie buniek, tým lepšie je možné dosiahnuť výsledok liečby.
Vo väčšine prípadov sa adenokarcinóm žalúdka diagnostikuje v neskorších štádiách, v skorých prípadoch sa zistí iba až 20% prípadov. Neskoršia diagnóza výrazne zhoršuje prognózu ochorenia. Preto každý pacient, ktorý sa liečí v oddelení gastroenterológie, ak existujú potenciálne nebezpečné symptómy, musí podstúpiť potrebné vyšetrenie na vylúčenie rakoviny.
Prevencia rakoviny žalúdka je vo vyváženej strave, odvykanie od fajčenia, používanie liehovín, obmedzenie produktov, ktoré obsahujú konzervačné látky, farbivá.
Adenokarcinóm žalúdka
Formy malígnych lézií žalúdka sa stanovujú na základe výsledkov histologickej analýzy po vyhodnotení bunkového zloženia tvorby nádoru. Najbežnejším typom rakovinového procesu tejto lokalizácie sa považuje adenokarcinóm žalúdka, vytvorený z žalúdočného epitelu. V niektorých krajinách sa choroba stáva vedúcou pozíciou medzi všetkými onkopatológiami.
Diagnóza ochorenia v neskorších štádiách je spôsobená absenciou klinických symptómov v počiatočnom štádiu. V 40% prípadov sa pacienti odvolávajú na lekára na tri stupne, čo zhoršuje prognózu. V tomto štádiu nie je nádor vždy operovateľný, preto je čiastočne odstránený.
Adenokarcinóm má svoje formy, ako sú mukózne, tubulárne, pseudo-vredy, polypoidné typy, svrbenie a vredy. Okrem toho existujú rozdiely v stupni diferenciácie, na ktorom prognóza tiež závisí.
Príčiny adenokarcinómu žalúdka
Presne povedať o skutočných príčinách choroby nie je možné. Existujú však niektoré predisponujúce faktory:
- podvýživa (suchá strava, strava), produkty s karcinogénmi;
- výrobný faktor;
- nízka sekrécia kyseliny chlorovodíkovej;
- porušovanie miestneho krvného obehu;
- genetická predispozícia;
- baktéria "Helicobacter pylori";
- vek nad 60 rokov;
- mužský pohlavie;
- fajčenie, alkohol (stimuluje ohniskovú proliferáciu v sliznici a neskoršiu metapláziu a malígnu transformáciu buniek);
- atrofický alebo hyperplastický typ gastritídy;
- adenomatózna forma žalúdočného polypu;
- dlhotrvajúce neošetrené ulceratívne defekty sliznice;
- po čiastočnom odstránení žalúdka;
- dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, cytostatiká, chemoterapia.
Všetky vyššie uvedené stavy a provokujúce faktory významne zvyšujú pravdepodobnosť dysplastických procesov a bunkovej malignity.
Skoré príznaky
Včasné klinické prejavy často chýbajú, a preto je v počiatočnom štádiu nízka zistiteľnosť choroby. V tomto ohľade sa odporúča včas liečiť gastrickú patológiu pozadia, ktorá sa týka prekanceróznych stavov žalúdka. Okrem toho sa pri výskyte závažnosti žalúdka a bolesti bolesti odporúča konzultovať s odborníkmi.
Presné príznaky
Medzi prvými príznakmi rakoviny žalúdka je syndróm bolesti, ktorý nie je spojený s výživou, a zvyšuje sa pri fyzickej aktivite. Okrem toho, rušivé dyspeptické tráviace poruchy (nauzea, vracanie, pálenín, znížená chuť do jedla, črevná dysfunkcia vo forme zápchy alebo hnačky).
Zo všeobecných príznakov, slabosť, apatia, strata hmotnosti a únava stojí za zmienku. Symptómový komplex závisí od umiestnenia nádorového konglomerátu, stupňa agresivity a závažnosti poškodenia okolitých orgánov.
Nebezpečenstvo ochorenia
Komplikácie závisia od oblasti žalúdka, v ktorej sa nachádza forma. Keď je tumor lokalizovaný v antrálnej zóne (v mieste prechodu do dvanástnika), objavuje sa zúženie, ktoré sa zvyšuje s rastom novotvaru. Z tohto dôvodu nemôže hromada potravín úplne vstúpiť do čreva, najmä ak je jedlo tuhé.
Ak je ovplyvnená oblasť srdca žalúdka, pacient začína byť trápený dysfágiou, a to ťažkosťami s prehĺtaním, kvôli ktorému musí rozdrviť potraviny a piť veľkým množstvom tekutiny. Pri veľkých onkogénoch nemusia prechádzať ani tekuté potraviny.
V dôsledku podvýživy človek rýchlo stráca váhu, až do kachexie, slabosti, bledosti a anémie.
Tiež je potrebné povedať o metastáze rakovinového nádoru, keď sa zhromažďujú malígne bunky krvi a lymfy a vytvárajú ohniská skríningu. Môžu byť blízko alebo vzdialené.
Diagnóza žalúdočného adenokarcinómu
Na podozrenie na patológiu žalúdka stačí, aby lekár pohovoril s pacientom (sťažnosti, znaky vývoja ochorenia). Potom sa vykoná laboratórna diagnostika, vyšetrenie krvi na anémia a markery rakoviny žalúdka (CA, CEA atď.).
Z inštrumentálnych metód, rádiografie, gastroskopie, EGDS sa vykonáva skúmanie žalúdočnej sliznice zvnútra, odhadnutie prevalencie rakovinového procesu a prevzatie materiálu na biopsiu.
Po identifikácii zmenených buniek v histologickej analýze je diagnóza potvrdená. Na vytvorenie etapy je potrebný prieskum okolitých orgánov. Na tento účel je predpísaná tomografia alebo ultrazvuková diagnostika.
Po zistení štádia onkologického procesu lekár určí terapeutickú taktiku a môže predpovedať ďalší priebeh ochorenia.
Liečba pacientov s adenokarcinómom žalúdka
Kombinovaný prístup k liečbe znamená realizáciu chirurgického zákroku a vedenie radiačnej a chemoterapie. Ako samostatná metóda sa ožarovanie a chemoterapia používajú iba v poslednej fáze, kedy je nemožné odstrániť konglomerát nádorov.
Chirurgicky sa môže odstrániť časť alebo celý žalúdok. Taktiež môže byť inštalovaný stent, aby sa rozšírilo miesto zúženia a obnovil priechod potravy.
Prognóza a prežitie po etapách
Ak chcete urobiť predbežnú prognózu, lekár musí vykonať kompletné vyšetrenie a stanoviť stupeň malignity, prevalenciu rakoviny a zhodnotiť stav okolitých orgánov.
Pri lokalizácii tvorby nádorov v hornej alebo dolnej zóne žalúdka je prognóza omnoho lepšia ako vtedy, keď je telo poškodené. Prežitie závisí aj od diferenciácie: čím je vyššia, tým väčšia je šanca na dlhý život.
V ranom štádiu (1-2) je onkologický proces diagnostikovaný iba v 20% prípadov. V tomto prípade po kombinovanej liečbe môže miera prežitia dosiahnuť 30-50%.
Pokiaľ ide o štádium 3, 5-ročná miera prežitia je 10-20% a pre 4 - nepresahuje 3-5%. Vzhľadom na to adenokarcinóm žalúdka sa nezobrazuje na začiatku vývoja, nezanedbávajte radu lekára a pravidelne vyšetrujete tráviaci trakt.
Adenokarcinóm žalúdka - všetky informácie o tejto zvláštnej chorobe
Nízky diferencovaný adenokarcinóm žalúdka, takzvaná patológia onkológov, je pomerne bežnou chorobou tohto orgánu, ktorá sa pozoruje u 95% z precedensov vzniku rakoviny žalúdka.
Ochorenie je nebezpečné, pretože je schopné zasiahnuť iné blízke orgány. Adenokarcinóm žalúdka sa tvorí z častíc sliznice orgánu. Pod tlakom niekoľkých nepriaznivých príčin je ochranná vrstva rozbitá a zdravé bunky sú transformované do nádorových ložísk.
Muži adenokarcinóm žalúdka postihujú častejšie než ženy. Tvorba nádoru trvá dlho, môže trvať od 1 do 20 rokov a vo väčšine prípadov sa prejavuje vo veku 45-50 rokov.
Takmer polovica epizód sa nachádza v predposlednom alebo poslednom štádiu, keď je liečba ťažká. Je to spôsobené nízkym symptomatickým pokračovaním ochorenia v počiatočných štádiách.
Chirurgia pre dôkladne zanedbané ochorenie je neprijateľná, pretože všetky tkanivá, blízke orgány a lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti orgánu, sú zachytené malígnym procesom
Faktory spôsobujúce vývoj ochorenia
Hlavným dôvodom pre lekárske povolanie je prerušenie dodávok krvi do steny žalúdka, ich výživa a potlačenie sekrécie. Takéto poruchy v tele spôsobujú karcinogény.
Okrem toho sa ich "roztoč" v progresii rakoviny žalúdka prináša:
- Alkohol, jeho nadmerné užívanie;
- Dlhodobé skúsenosti s fajčením (tabakový decht);
- Nevyvážené jedlá - hobby pre údené mäso, mäsové pochúťky, vyprážané a solené jedlo, nakladaná zelenina, kde je veľa dusičnanov. Raz v žalúdku reagujú s kyselinou chlorovodíkovou, čo vedie k vzniku komplexov, ktoré poškodzujú povrch slizníc a spôsobujú transformáciu zdravých žľazových buniek do nádorových buniek;
- Pevné dlhodobé diéty s malými dávkami stopových prvkov, vitamínov a minimálny obsah vlákniny.
- Baktérie, ktorá vyvoláva zápal žalúdočnej sliznice a znižuje jej odolnosť, je Helicobacter pylori.
K tomu môžete pridať: extra kilogramy telesnej hmotnosti, zníženú kyslosť žalúdka, radiačné pozadie a nepriaznivú ekológiu miesta pobytu, dedičný faktor.
Klasifikácia rakoviny žliaz
Klasifikujte ochorenie v závislosti od úrovne rozpojenia nádorových buniek:
- Najnebezpečnejšou formou ochorenia je nízky stupeň adenokarcinómu žalúdka. Má významnú úroveň malignity. Predikcia tohto typu rakoviny je zvyčajne neuspokojivá: nádor okamžite podáva metastázy susedným orgánom a lymfatickým uzlom;
- Vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka - vo svetle predpovedí je to najsľubnejší a najpriaznivejší typ ochorenia. Bunky tvorby sa sotva líšia od buniek štruktúrneho zdravého tkaniva. Stupeň malignity je pomerne nízky;
- Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka je priemerná forma nádoru. Charakteristiky tohto druhu nie sú. Zmeny v štruktúre tkanív - stredný stupeň.
Existuje ďalšia populácia malígnej tvorby - to je tubulárny adenokarcinóm. Vyzerá to ako rozvetvená rúrková štruktúra, uzavretá vo vláknitom strome.
Tento typ žalúdočnej rakoviny vyžaduje najzávažnejší postoj a okamžitú liečbu lekárovi.
Symptómy ochorenia
Pre prevenciu malígnych nádorov žalúdka je dôležitá včasná diagnostika a liečba chronických žalúdočných ochorení.
Adenokarcinóm žalúdka je zákerné ochorenie, rozvíja sa pomaly a prvotné symptómy sú veľmi ťažké cítiť. Spočiatku sa pacienti môžu sťažovať na nedostatok chuti do jedla, ťažkosti, nauzeu, zápchu, stratu telesnej hmotnosti bez toho, aby venovali vážnu pozornosť. Takéto prejavy môžu byť charakteristickými znakmi mnohých patológií.
V ďalších štádiách vývoja ochorenia sa príznaky stávajú výraznejšie. Rakovina žliaz je tiež nazývaná adenokarcinóm, v takmer 90% prípadov sa stáva príčinou metastáz v blízkych a vzdialených orgánoch.
Stáva sa, že diagnóza je umiestnená iba na štyroch stupňoch ochorenia, keď žiadne spôsoby liečby nemôžu zastaviť vývoj malígneho procesu.
Najcharakteristickejšími a najčastejšími prejavmi vývoja patológie v počiatočnom štádiu sú:
- Preorientovanie gastronomických predilekcií - averzia k potravinám bohatým na bielkoviny (mäso);
- Salivácia nad normálnou hodnotou;
- Vracanie je epizodické, trvalé, s príjmom potravy alebo bez príčin. Ak je zvracanie s prídavkom krvi vážnym znakom malígneho procesu v žalúdku.
- Bolesť v epigastrickej oblasti - časti brucha v hornej a strednej podkostovej oblasti.
Glandulárne nádory nie je možné vždy detegovať ani pri intenzívnom náraste. Lekári nazývajú tieto neoplazmy "mute" a považujú ich za najnebezpečnejšie.
Ako je diagnostikovaný gastrický adenokarcinóm?
Diagnóza ochorenia zahŕňala gastroenterológov, terapeutov a onkológov. Liečba sa zaoberá druhým, ale pre stanovenie kvalitatívnej diagnózy je potrebné vykonať súbor činností:
- Röntgen s kontrastnou látkou - síran bárnatý;
- Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka a celej brušnej dutiny;
- Stanovenie prítomnosti metastáz v brušnej dutine, pečeni, diagnostické laparoskopie.
- Pozorovanie sliznice - gastroskopia;
- Krvný test na onkomarker.
liečba
Ak je možné správne diagnostikovať chorobu v počiatočných štádiách, ponúkne pacientovi operáciu na odstránenie nádoru spolu so susednými zmenenými tkanivami. V tomto prípade sa odstráni viac ako 50% žalúdka a priľahlých lymfatických uzlín.
Chirurgická intervencia v záverečných fázach je nepraktická. Spolu so žalúdkom je v tomto prípade potrebné odstrániť všetky životne dôležité orgány ovplyvnené rakovinou.
V posledných fázach je pacientovi predpísaná udržiavacia liečba:
- Radiačná terapia;
- Liečba bolesti;
- Chemoterapeutické sedenia sú predpísané súbežne s rádioterapiou.
Účinnosť chemoterapie
Typ chemického prípravku sa vyberá v závislosti od zanedbania choroby, individuálne pre každého pacienta. Boli vyvinuté liečebné programy, v ktorých sa predpokladá niekoľko chemických prípravkov.
Tento druh liečby sa vo väčšine prípadov prenáša veľmi ťažko - pacienti sú narušený slabosťou, nevoľnosťou, vypadávaním vlasov. Hlavnou úlohou chemoterapie je znížiť možnosť recidívy ochorenia a predĺžiť život pacienta. Metóda je účinná pri súčasnom používaní rádioterapie a možnosti chirurgickej operácie.
záver
Životnosť osoby s diagnostikovaným adenokarcinómom žalúdka závisí od reakcie pacienta na predpísaný priebeh liečby.
Štatistiky ukazujú, že 80% pacientov s chorobou zistenou v ranom štádiu žije viac ako päť rokov. Ak sa táto hranica podarí prežiť, predpokladá sa, že choroba je porazená.
50% pacientov prežíva v druhej fáze 5 rokov, nie viac ako 40% - v tretej fáze.
Štvrtá etapa neopúšťa pacienta bez námahy. Iba 2% pacientov sa vyhýba po 5 rokoch smrti.