Adenokarcinóm čriev: typy, štádia, diagnostika, liečba

Výživa vždy obsadila jedno z ústredných miest v živote človeka. Porušenie tráviaceho procesu vedie k mnohým problémom fyzicky a psychologicky. Niet divu, že hovoria, že sme to, čo jeme. V súvislosti s dopadom rôznych agresívnych faktorov vnútorného a vonkajšieho prostredia vznikajú mnohé choroby tráviaceho traktu: od zubného kazu až po zápalové ochorenia tráviaceho traktu. Jedným z najnebezpečnejších ochorení je adenokarcinóm čreva. Podrobnosti o tejto patológii budú uvedené nižšie.

definícia

Adenokarcinóm, alebo žliaz rakovina čreva - zhubný nádor noobrazovanie, ktorá ovplyvňuje akékoľvek črevo a pochádza z epiteliálne-glandulární sliznice bunky (vnútorný) plášťa. Takýto nádor je celkom nebezpečný a bežný. Vzhľadom k tomu, že sa vyznačuje dlhou príznakov, často sa stáva, že sa detekuje prítomnosť ochorenia už v pokročilom štádiu, kedy liečba je bezvýznamný.

Anatómia čreva

Črevá vykonáva mnoho funkcií, ktoré podporujú normálne životné funkcie. Zameriava sa na mletie jedla, trávenie, vstrebávanie živín a vylučovanie produktov ľudského života. Skladá sa z niekoľkých častí - tenkých a hrubých.

Na fotografii: Anatómia čreva

Celkovo je tráviaci trakt dlhý asi sedem až osem metrov od priemerného žijúceho človeka a asi 10-12 metrov od mŕtveho človeka. Dodáva sa s krvou na mezenterických tepnách - oddeľujú hornú a dolnú tepnu. Odtok krvi sa uskutočňuje v žilách s rovnakým názvom, ktoré potom prúdia do systému portálnej žily, filtrujú pečeňou a vrátia sa do srdca.

Stena každej čreva karty má tri vrstvy - vnútorné sliznice vrstvu a submukóze, svalovú vrstvu, ktorá poskytuje peristaltiku, vonkajšiu serózna vrstvu, ktorá obsahuje viscerálnej peritoneum.

Tenké črevo má vo svojom zložení tieto oddelenia:

  • Dvanástnik.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Hrubé črevo sa skladá z:

  • Čakanka s vermiformným príveskom.
  • Vzostupná, priečna a zostupná časť hrubého čreva.
  • Sigmoid hrubého čreva.
  • Rektum.

Tenké črevo

Najčastejšie je lokalizácia rakoviny tenkého čreva nástupom dvanástnika alebo ilea. Tento nádor sa vyvíja v dôsledku degenerácie buniek žľazového epitelu kvôli vplyvu rôznych provokačných faktorov. Pri adenokarcinóme tenkého čreva dlho neexistuje žiadna symptomatológia, len keď veľkosť nádoru dosiahne značnú veľkosť, je možná klinická liečba intestinálnej obštrukcie. Pri tejto diagnóze sa pacienti dostanú na operačný stôl, po ktorom sa zistí skutočná príčina problémov s pohybom čriev.

Anatómia tenkého čreva

Veľké črevo

Adenokarcinóm v hrubom čreve má rovnakú povahu - vzniká z hlienových buniek epitelu, ktoré sa nachádzajú vo vnútri čriev. Ďalej s rastom nádoru sa budú tiež spájať príznaky, ktoré sú podobné nádoru tenkého čreva. Vznikajú problémy s trávením, časté nadúvanie, zápcha a hnačka, prechod hrubých vláknitých potravín je ťažký.

Súčasne má obľúbené miesta lokalizácie. Patria sem sigmoid, slepé a rektum.

Schematický diagram hrubého čreva

Sigmoidný opuch

Choroba adenokarcinómu intestinálneho typu tohto oddelenia je najčastejšie ovplyvnená skupinou ľudí, ktorí majú tieto predisponujúce faktory:

  • Staroba.
  • Sedavý životný štýl.
  • Častá zápcha, ktorá traumatizuje črevnú sliznicu počas napínania.
  • Prítomnosť polypov v luminálnom čreve, terminálna ileitis, divertikul.
  • Choroba s nešpecifickou ulceróznou kolitídou.

Vývoj tohto typu ochorenia sleduje nasledujúci scenár. Chronicky traumatizuje hrubé kaliko hmoty sliznice. Ďalej v súvislosti s trvalou traumatizáciou dochádza k degenerácii epiteliálnych buniek a získavaniu charakteristík rastu nádorových nádorov - začínajú aktívne zdieľať, stráca kontakt s okolitými bunkami, strácajú svoju funkciu a aktívne rastú do okolitých tkanív. Kým priemer nádoru nie je menší ako pol centimetra, metastázy sa nerozširujú cez krvný obeh.

Sigmoidný opuch

Keď nádor zaberie polovicu trubicového lúmenu, objavia sa jednotlivé metastázy regionálnym lymfatickým uzlom, ktoré pôsobia ako zberače a nenechajú nádorové bunky ďalej. Po úplnom uzavretí čreva sa metastázy šíria po celom tele a aktívne rastú do okolitých tkanív.

Nádor céka

Mechanizmus výskytu nádoru je približne rovnaký ako mechanizmus opísaný vyššie. Zvyčajne sa adenokarcinóm céka vyskytuje u dvoch kategórií pacientov - u detí alebo starších pacientov. Rastu predchádza takzvaný stav "rakoviny in situ" alebo rast polypov.

Na fotografii: Počas operácie sa mobilizoval nádor céka

Nádor konečníka

Adenokarcinóm s lokalizáciou v konečníku - vyskytuje sa najčastejšie a zvyčajne u starších ľudí. Odborníci spájajú tento typ ochorenia s takými faktormi, ako je nevyvážená výživa, príliš hrubé vlákno v potravinách, nedostatok vlákniny. Existuje tiež šanca na chorobu s chronickým kontaktom s chemickými karcinogénmi, infekciou ľudským papilomavírusom. Lokalizácia nádoru môže byť nasledovná:

príčiny

Neexistuje konsenzus o presnej príčine vzniku adenokarcinómu čriev. Ale lekári identifikujú faktory, o ktorých si myslia, že sú schopné spôsobiť trauma, nasledované malígnymi bunkami črevnej sliznice:

Často jesť tučné jedlá.

Nedostatočné používanie rastlinných vlákien.

Nadmerný príjem mäsových výrobkov.

Prítomnosť v anamnéze kolitídy a iných zápalových ochorení čreva.

Predispozícia rodinnej histórie. Ak rodina mala prípady adenokarcinómu čreva, riziko ochorenia sa zvyšuje niekoľkokrát.

Pracovné nebezpečenstvo - práca s azbestom, ťažkými kovmi.

Infekcia s onkogénnym kmeňom ľudského papilomavírusu.

Traumatizácia sliznice počas análneho sexu.

Rektum adenokarcinóm

Adenokarcinóm je malígny nádor hrubého čreva, tvorený z glandulárnych buniek sliznice orgánu. V období rastu má rakovinová lézia vplyv na seróznu a svalovú vrstvu, je tiež možné klíčiť cez črevné puzdro.

Toto ochorenie sa považuje za najčastejšie medzi všetkými známymi malígnymi nádormi v hrubom čreve. V počiatočnom štádiu vývoja človek nemá žiadne príznaky a nepríjemné pocity, toľko chorých ľudí ani nepochybuje o vytvorení takého nebezpečného nádoru v tele.

Diagnóza rakoviny čriev sa často vyskytuje už v poslednej fáze, keď pacient nemá šancu na zotavenie. Preto sa adenokarcinóm, ktorý sa tvorí v čreve, takmer vo všetkých prípadoch vedie k smrteľnému výsledku.

Príčiny vývoja

Kolorektálny karcinóm (adenokarcinóm) sa vyskytuje náhle a jeho vývoj môže slúžiť niektorým faktorom. Podľa odborníkov, tvorba zhubného nádoru často vedie k chronickej zápchy, prítomnosť fekálnych kameňov, benígne nádory v orgánoch a iných ochorení hrubého čreva.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a silných fajčiarov. Aj v tejto kategórii sú občania, ktorí vedú nízkoaktívny životný štýl, pracujú v nebezpečnej výrobe a ľudia, ktorých činnosť súvisí s chemikáliami pre domácnosť.

Stres, depresia, nervové poruchy môžu tiež viesť k rozvoju rakoviny čriev. Pitie veľkého množstva karcinogénnych produktov, potravín z rýchleho občerstvenia, vyprážané a mastné potraviny, teplé korenie a údené negatívny dopad na prácu čreva, čo takisto nevylučuje rozvoju rakoviny.

Choroba môže byť prenášaná dedičstvom a vyskytuje sa na genetickej úrovni. Spravidla je adenokarcinóm častejšie detegovaný u starších ľudí, avšak v niektorých prípadoch je táto choroba diagnostikovaná u mladšej generácie.

Na vytvorenie malígneho nádoru čreva stačí niekoľko priaznivých podmienok. Pri používaní škodlivých potravín, ako aj na pozadí duševných porúch môže dôjsť stagnáciu výkalov, ktoré majú negatívny vplyv na krvný obeh a prispieva k rozvoju adenokarcinómu. Análny sex negatívne ovplyvňuje tento orgán a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígneho ochorenia.

Onkologické ochorenie hrubého čreva je rozdelené na nízko diferencovaný, stredne diferencovaný a vysoko diferencovaný adenokarcinóm.

Ďalšou formou je nediferencovaná rakovina, ktorá sa nedá vôbec liečiť a je charakterizovaná rastom nádoru za telo. Najvyššou pravdepodobnosťou zotavenia je vysoko diferencovaný črevný nádor.

príznaky

Asymptomatický vývoj je charakteristický pre počiatočnú fázu vzniku rakovinového nádoru. Ďalšie prejavy nie sú osobitne zaznamenané chorými ľuďmi, najmä tými, ktorí majú určité choroby v zažívacích orgánoch.

Príznaky adenokarcinómu sú rovnaké ako na iných chorôb zažívacieho traktu, a tak veľa ľudí jednoducho nemyslím, že o také nebezpečné komplikácie, odpíše všetky negatívne symptómy na progresiu chronickej procesu v iných orgánoch.

Na včasné zistenie rakoviny čriev sa odporúča podstúpiť ročné lekárske vyšetrenie celého organizmu, iba náhodná diagnóza môže odhaliť vznik rakovinového nádoru v najskorších štádiách vývoja.

Charakteristické príznaky malígnej tvorby v čreve:

  • nedostatok chuti do jedla, odpor voči obvyklým potravinám;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • rýchla únava, ospalosť, znížená účinnosť, slabosť tela;
  • nepohodlie alebo bolesť v brušnej dutine, často bolesť;
  • nadúvanie;
  • problémy s vyprázdňovaním (hnačka, zápcha, striedanie týchto procesov);
  • nepríjemné alebo bolestivé pocity počas defekácie;
  • vo fekálnych masách sa môžu pozorovať krvné zrazeniny, hlien a hnis;
  • niekedy sa môže mierne zvýšiť telesná teplota.

Progresívne ochorenie prispieva k zintenzívneniu týchto symptómov, chorá osoba trpí stále viac bolestivou bolesťou, silnou intoxikáciou tela a viditeľnými atypickými časticami vo výkaloch.

Adenokarcinóm postupne otravuje celé ľudské telo, čo vedie k zvýšeniu pečene, žlteniu pokožky a očí. V zložitých prípadoch choroba vyvoláva obštrukciu čriev a masívne vnútorné krvácanie. Spravidla tieto príznaky správne naznačujú vznik metastázy rakovinového nádoru.

Diagnóza a liečba

Ak má človek nejaké príznaky tejto choroby, musíte sa okamžite obrátiť na proktológ alebo gastroenterológ. Ak existuje podozrenie na vznik adenokarcinómu, špecialista predpíše pacientovi laboratórne a hardvérové ​​vyšetrenie.

Preskúmanie pacienta zabezpečuje anamnézu podľa pacienta, ako aj vizuálne vyšetrenie a rektálnu palpáciu. V budúcnosti musí osoba podstúpiť predpísané vyšetrovacie postupy, podľa ktorých bude ošetrujúci lekár schopný diagnostikovať alebo vyvrátiť prítomnosť adenokarcinómu v čreve.

Najčastejšie používané diagnostické metódy sú:

  • Ultrazvuk v čreve, ktorý umožňuje určiť prítomnosť vzniku rakoviny a metastázy;
  • MRI a počítačová tomografia, čo naznačuje presnejšie umiestnenie nádoru a jeho veľkosť;
  • sigmoidoskopia, je predpísaná na podrobné vyšetrenie dolnej časti čreva;
  • irrigoskopia, rádiografia orgánu so zavedením kontrastnej látky;
  • kolonoskopia umožňuje zobraziť vzdialené časti hrubého čreva a nakresliť vzorku nádoru.

Povinné laboratórne testy zahŕňajú krvný test, výkaly, moč a biopsiu (na testovanie tkanív).

Liečba počiatočného štádia adenokarcinómu si vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Pacient je starostlivo pripravený na chirurgickú operáciu a onkológoví chirurgovia podrobne uvažujú o akčnom pláne.

Keď je zistený malígny nádor malej veľkosti, má sa odstrániť iba postihnutá oblasť a zároveň lekári dokážu udržať funkčnú kapacitu orgánu.

Ak sa nádor rozšíril na významnú oblasť čreva, vykoná sa kolektómia, ktorá zahŕňa odstránenie veľkej časti tráviaceho traktu.

Existujú prípady, kedy odstránenie časti čreva chirurgov nemôže udržať neprerušené trvanie orgánu, čo je odôvodnené významným rozšírením vzdelávania o rakovine. V takýchto situáciách sa vytvorí umelý otvor na výstupe stoličiek a na vonkajšej strane je upevnený špeciálny kalopriemnik.

Ak bola choroba diagnostikovaná v počiatočnom štádiu vývoja a nádor nedosiahol veľkú veľkosť, pacient je bezpečne operovaný na laparoskopii. S touto operáciou sa v brušnej dutine vykonávajú dve malé prerazenie, ktoré sa v budúcnosti rýchlo vyliečia a nezanechávajú žiadne viditeľné jazvy.

Zhubná forma v črevách sa rozvíja veľmi rýchlo a postupuje sa, a ak sa nezastavíte včas na pomoc špecialistom, životnosť nebude dlhšia ako 1 rok. Prognóza adenokarcinómu závisí od diferenciácie a štádia ochorenia.

Liečba v prvej fáze rakoviny má prognózu prežitia až 90%, druhá etapa znižuje tieto ukazovatele o 10 bodov. Keď je detegovaná forma nízkeho stupňa, prognóza je neuspokojivá, keďže tvorba metastáz s takýmto priebehom ochorenia bola pozorovaná od prvých týždňov po nástupe nádoru. Ak sekundárne ložiská rakoviny prešli do ľudskej pečene, prognóza priemernej dĺžky života nie je dlhšia ako jeden rok.

A trochu o tajomstvách.

Keď sa rozhodnete tým, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je na vašej strane. A ty si už premýšľal o chirurgickom zákroku? Je pochopiteľné, že správne fungovanie zažívacieho traktu je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie, nevoľnosť, prerušenie stolice. Všetky tieto príznaky nie sú zvyčajne známe. Preto sme sa rozhodli zverejniť rozhovor s Elenou Malyshevou, v ktorej podrobne odhaľuje tajomstvo. Prečítajte článok >>

Liečba rektálneho adenokarcinómu

Akákoľvek rakovina sa nedá preniesť kontaktom. Adenokarcinóm konečníka je vložený do DNA pacienta, je izolovaný od iných ochorení tejto kategórie. Znaky malígneho novotvaru možno pozorovať u štvrtiny svetovej populácie.

Kolorektálny karcinóm je považovaný za hlavné súčasné problémy onkologického typu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že počiatočné štádiá neznamenajú žiadne nepohodlie alebo prejavy príznakov choroby. Pomocou včasnej diagnostiky je možné zlepšiť mieru prežitia malígnych novotvarov.

Druhy adenokarcinómu

Klasifikácia kolorektálneho karcinómu nastáva v závislosti od jednotnosti vzdelania. Každá podskupina má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Vysoký stupeň diferenciácie je charakterizovaný mierne zmeneným bunkovým zložením nádoru. Zvyšuje sa jadro a bunky sú schopné naďalej vykonávať svoju prácu. Ľudia pokročilého veku nemajú ohniská metastázy a proliferácie nádorových tkanív iným orgánom. Mladí ľudia sú vystavení veľkému riziku, pretože po roku môžu nájsť opakujúce sa vzdelávanie. Diagnóza je zložitá kvôli veľkej podobnosti so zdravými bunkami.

Vzhľadom na dobrú odpoveď na liečbu existuje vysoká miera prežitia. Takmer 97% pacientov je po liečbe v remisi. Ak neexistujú žiadne metastázy, kolorektálna rakovina sa vyvinie pomaly.

  1. Stredne diferencovaný nádor nemá takéto pozitívne predpovede. Lymfatické uzliny postihnuté metastázami naznačujú, že päťročné prežitie u takýchto pacientov môže byť iba 50%. Vzhľadom na skutočnosť, že epiteliálne bunky sú schopné výrazne rásť, u pacientov dochádza k intestinálnej obštrukcii.

Choroba tohto typu je komplikovaná tvorbou fistulóznych priechodov a výskytom peritonitídy. Nádorové procesy veľkých rozmerov často roztrhajú črevné steny a spôsobujú silné krvácanie. Napriek prítomnosti závažných patologických stavov je organizácia schopná reagovať pozitívne na operáciu alebo inú liečbu.

  1. Nízko diferencovaný adenokarcinóm sa týka typov rakoviny v hrubom čreve. Tumorovitý nádor je charakterizovaný agresívnym vývojom, nachádza sa v 5. časti liečených pacientov. Rozširovanie metastáz do viacerých lokalizovaných orgánov nastáva niekoľkokrát rýchlejšie. Lekári označujú exprimovaný polymorfizmus buniek. Ak má pacient podobný rektálny adenokarcinóm, prognóza je sklamaním.

Subspekty rakoviny žliaz

  • Adenokarcinóm skvamóznych buniek. Lokalizácia nádoru sa vyskytuje najčastejšie v análnom kanáli a pozostáva z plochých buniek. V novotvaru je zaznamenaný vysoký stupeň malignity, ktorý sa vyvinie príliš agresívne. U pacientov je zaznamenané rozvinutie do prostaty, vagíny, močového mechúra alebo močovodu. Vzhľadom na častý výskyt recidív po podaní diagnózy sa pacientovi podáva približne 3 roky. Iba tretina môže prekročiť päťročný prah prežitia.
  • Mukózny (slizničný) adenokarcinóm. Nie sú jasné hranice pre novotvar, pretože pozostávajú z mucínových a epiteliálnych prvkov. V regionálnych lymfatických uzlinách dochádza k metastázam. Na liečbu tejto malígnej choroby pomocou radiačnej terapie nedáva zmysel, pretože chýba citlivosť na ožarovanie.
  • Prstencovitý bunkový adenokarcinóm. Zvyčajne diagnostikované v mladšej generácii, ľudia v pokročilom veku takmer netrpia touto chorobou. Rozlišuje sa prechodnosť, vývoj agresívnych metastáz v pečeni a lymfatických uzlín sa určuje takmer okamžite. Klícenie vo vnútorných vrstvách čriev je vo väčšine prípadov zaznamenané.
  • Tubulárny adenokarcinóm. Nová forma, pozostávajúca z trubkových kĺbov, má priemerné rozmery a rozmazané hranice. Takmer polovica pacientov s kolorektálnym karcinómom trpí týmto druhom.

Stupne vývoja onkologických ochorení

Ak už bola diagnóza urobená a pacient je potvrdený rektálnym adenokarcinómom, štádiá ochorenia sa môžu líšiť.

V prvej fáze je tvorba nádoru skromná, má pohyblivosť a jasné hranice. Mimo submukóznej vrstvy proliferácie nie je zaznamenané žiadne metastázy akéhokoľvek typu.

V druhom štádiu je rozdelenie:

  • 2A - neexistujú žiadne metastázy, nie sú žiadne nádorové bunky mimo steny a lumen čreva. Veľkosť novotvaru môže obsadiť až polovicu sliznice.
  • 2B - napriek možným menším rozmerom existujú metastázy.

Tretia etapa rakoviny predpokladá prítomnosť dvoch podskupín:

  • 3A - klíčenie rakovinových buniek sa vyskytuje hlboko, zatiaľ čo nielen steny čreva, ale intestinálne tkanivo sa podieľa na procese. Možné zriedkavé metastázy v lymfatických uzlinách, veľkosť samotného nádoru je viac ako polovica priemeru čreva.
  • 3B - veľkosť a hĺbka malígnych buniek výrazne kolíše, avšak v každom prípade bude zaznamenané množstvo ohniskových metastáz.

Prítomnosť štádia 4 naznačuje tvorbu nádoru rôznych veľkostí a prítomnosť metastáz v mnohých vnútorných orgánoch. Malígny nádor je náchylný na dezintegráciu a deštrukciu rektálneho tkaniva. Berte do úvahy klíčivosť rakoviny v tkanive panvového dna.

liečba

V dôsledku skorých prejavov metastáz pri rakovine kolorektálneho karcinómu veľa bude závisieť od včasnej a správnej liečby. Za predpokladu, že pacient potvrdí adenokarcinóm konečníka, liečbu vyberie individuálne kvalifikovaný odborník. Schéma sa vyberá so zreteľom na lokalizáciu rakovinového procesu a stav pacienta. Veľkú úlohu zohráva stupeň diferenciácie rakovinových buniek.

Veľké skúsenosti získané v boji proti malígnym nádorom ukázali vysoký účinok pri použití kombinovanej liečby. Bude zahŕňať radiačnú terapiu, chirurgický zákrok a chemoterapiu.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm, ako aj ten, ktorý má nízky stupeň diferenciácie, patrí k najagresívnejším novotvarom. Na ich dosiahnutie budete potrebovať zvýšené rádioaktívne ožiarenie a vysokú dávku toxických liekov. Uznávaný ako účinný spôsob rozpoznania operácie. Lekári úplne odstránia nádor malígneho typu, rovnako ako tkanivá, ktoré sú postihnuté metastázami. V prípade potreby sa prijímajú ďalšie opatrenia na uľahčenie úniku stolice z tela.

Pri adenokarcinóm rekta je lokalizovaná v tesnej blízkosti konečníka, potom platí drastické opatrenia na odstránenie postihnuté miesto spolu s zvierača prístroja. Potom chirurg vytvorí umelú dieru pre výstup stolice. Kolostómia zahŕňa pripojenie kalikómu, je potrebné ho pravidelne meniť.

Lekári môžu vykonávať operáciu s priaznivým výsledkom. Počas operácie sa vykoná excízia chorého úseku konečníka spolu s inklúziami nádorov. Črevná kontinuita sa zachováva. Bohužiaľ, takéto manipulácie nie je možné vždy vykonať kvôli veľkému počtu patológií.

Zhubné novotvary nemôžu byť vždy chirurgicky odstránené. Niektorí pacienti sú nútení opustiť operáciu, faktory pre toto rozhodnutie sú starší a oslabený organizmus. V tomto prípade je možné použiť metódy z paliatívnej medicíny. Elektrokoagulácia nádoru vám umožňuje zbaviť sa silnej bolesti, zvýšiť kvalitu života a zvýšiť jej trvanie.

Nechirurgické metódy liečby:

Chemoterapia sa vykonáva ako pomocná metóda na dosiahnutie vysokého terapeutického účinku. Na boj proti nádoru sa používa rad kombinácií s použitím cytostatických liekov. Dobre osvedčené:

  • Ftorafur;
  • raltitreksida;
  • kapecitabín;
  • irinotekan;
  • fluorouracil;
  • Leukovorín.

Rádioterapia sa vykonáva po operácii alebo pred nej, toto opatrenie vám umožňuje ovplyvniť priebeh ochorenia. Pred odstránením nádoru radiačné žiarenie znižuje objem uzla a zastavuje proces tvorby metastáz.

Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina žliaz, táto metóda je kontraindikovaná. Akékoľvek oddelenie konečníka má vysokú mobilitu, pozícia sa bude meniť v závislosti od pozície pacienta.

Použitie chemoterapie a vystavenia žiareniu nemôže slúžiť ako samostatná liečba. Výnimky sú možné, ak adenokarcinóm konečníka je nefunkčný. Pomocou konzervatívnych techník poskytuje pacientovi šancu zlepšiť všeobecný stav.

Akákoľvek liečba používaná pri rakovine kolorektálneho karcinómu pomáha vyhladiť intoxikáciu spôsobenú ochorením. Z tohto dôvodu pacient nemusí prežiť, vedie obvyklý spôsob života.

prevencia

Vzhľadom na skutočnosť, že skutočné príčiny choroby sú neznáme, je nemožné chrániť sa pred jej výskytom. Existujú však metódy, ktoré naznačujú skoršiu diagnostiku rakoviny žliaz.

  • Vo veku 50 rokov sa od koloproktológa vyžaduje minimálne raz ročne povinné vyšetrenie. Dokonca aj za predpokladu, že nie sú žiadne alarmujúce príznaky choroby.
  • Je dôležité liečiť polypy a zápaly v črevách včas.
  • Ak osoba má príbuzných, ktorí trpia adenomatóznej familiárnej polypózou, prehadzovania priechod začať po 20 rokoch.
  • Zo stravy je lepšie vylúčiť korenené jedlá, potraviny s vysokým obsahom tuku. Je dobré pravidelne jesť ovocie, zeleninu, ktorá normalizuje činnosť čriev a pomáha zbaviť sa zápchy.
  • Pacienti, ktorí predtým absolvovali odstránenie adenokarcinómu, sa musia podrobiť skríningu každé tri mesiace. Návšteva ošetrujúceho lekára je povinná, pomôže zistiť, či došlo k relapsu v čase.

Čo možno očakávať u pacientov s podobnou diagnózou?

Prognóza priamo závisí od času liečby pacienta v lekárskej inštitúcii a od štádia vývoja onkologického procesu. Často nie je všetko zlé, musíte sa chrániť pred názormi ľudí s malým informovaním. Podľa zdravotníckych prístrojov:

  • Ak klinický obraz zahŕňa lézie lymfatických uzlín, potom sa u 48% pacientov zistí päťročná miera prežitia. V tomto prípade by mali pacienti pravidelne podstupovať prieskum a dodržiavať odporúčania onkológov.
  • Vysoko diferencovaný rektálny adenokarcinóm, ktorý sa zistí v počiatočnom štádiu, umožňuje žiť najmenej 5 rokov u takmer všetkých pacientov. Ak má pacient 2 štádia, 80% ľudí s touto diagnózou sa môže zotaviť.
  • Bohužiaľ, viaceré pečeňové metastázy znižujú kvalitu a priemernú dĺžku života. Podobné pacientky dostávajú približne 12 mesiacov.
  • Nízkokvalitný adenokarcinóm konečníka je prchavý a takmer žiadna šanca sa ho zbaviť. Stredy metastáz sú určené už v počiatočných štádiách onkologického ochorenia.
  • V mladom veku dochádza k častým metastázam lymfatických uzlín v porovnaní so staršími pacientmi.
  • Neodporúča sa vykonávať operáciu u starších ľudí, pretože po nich je zaznamenané veľké percento úmrtí.
  • Prítomnosť metastáz v pľúcach naznačuje neuspokojivú prognózu vývoja rakoviny.

Nezabudnite na jednotlivé charakteristiky pacienta, ktoré môžu ovplyvniť priebeh liečby. Existujú výnimky z pravidiel, majú iný výsledok, neštandardné pre chorobu.

Diéta pre pacientov s adenokarcinómom

Pred operáciou by mal pacient dobre jesť, aby udržal oslabené telo. Nie je nadbytočné posilňovať imunitný systém produktmi bohatými na vitamíny.

Strava by mala byť rôzna, z toho je potrebné vylúčiť solené, vyprážané, mastné, korenisté. Každé ťažké jedlo je teraz zakázané, pretože črevá budú musieť byť chránené. Porcie by mali byť malé, počet jedál dosahuje 6-krát.

Po odstránení nádoru a odstránení kolostómie je prvý deň hladný. Ďalej sa všetka potravina podáva pacientovi v tekutej forme, množstvo vody za deň by nemalo byť menšie ako jeden a pol litra.

Adenokarcinóm čreva a hrubého čreva

Adenokarcinóm čreva je rakovinový nádor, ktorý rastie z žalúdočných (pohárkových) buniek vnútornej vrstvy čreva. To predstavuje až 80% všetkých malígnych novotvarov čreva. Obzvlášť postihnuté časti hrubého čreva, zriedka - tenké.

Podľa štatistík u žien je adenokarcinóm hrubého čreva druhým najbežnejším po rakovine prsníka, u mužov - tretí, umožňuje len pľúc a rakovinu prostaty. Celkovo rakovina hrubého čreva predstavuje 15% všetkých malígnych nádorov.

Choroba je vážny problém v rozvinutých krajinách. Najvyššia prevalencia v Spojených štátoch, Japonsku, Anglicku. Nezabúdajme, že v týchto krajinách je najlepšie stanovená detekcia onkológie. Rusko je na piatom mieste.

Maximálna incidencia sa pozoruje vo veku 40-70 rokov. Svetová zdravotnícka organizácia zaznamenala tendenciu omladenia patológie. Obtiažnosť včasnej diagnózy je nedostatok symptómov v počiatočných štádiách a prudký nárast rastu v budúcnosti.

Niečo o črevách a vinných z tejto choroby

Ľudské črevo je rozdelené na dve časti: tenké a hrubé. Od jemnej začína spojenie so žalúdkom. rozlišovať:

  • dvanástnika;
  • chudý;
  • ileum.

Tu sa nachádza maximálny počet enzýmov, uskutočňuje sa trávenie a asimilácia živín. Všetko potrebné je absorbované do krvi. Hrubé črevo poskytuje akumuláciu, reverznú absorpciu vody, tvorbu hmôt z trosky a ich odstránenie z tela. Zdieľa:

  • na céku s vermiformnou prílohou (príloha);
  • koloniálny so štyrmi časťami (vzostupný, priečny, klesajúci, sigmoidný a priamy).

Konečným segmentom je ampulla konečníka, análneho kanála a konečníka. Glandulárne bunky sú umiestnené na sliznici všetkých častí. Sú zaklinované medzi epitelom, na vrcholoch vilí nie sú žiadne vily. Celkovo až 9,5% bunkovej kompozície sliznice tenkého čreva zvyšuje koncentráciu pri približovaní sa k hrubému úseku. Odlíšia sa od susedných schopností vytvárať hlien, ktorý je potrebný na ochranu steny pred prechodom výkalov.

Po vylučovaní do čreva sa opäť stávajú prizmatickými. Malígny transformácia je charakterizovaná najprv spomalenie rastu vnútri hrubého čreva (endofytickými rastu) alebo vonkajšie (exophytic), potom rýchlo prejsť na metastázovať cez nádoby na najbližší lymfatických uzlín, pľúc, pečene a ďalších orgánov.

Najťažší priebeh sa pozoruje v mladom veku. Je to spôsobené anatomickými zmenami v krvných cievach u ľudí po 40 rokoch života: klesá lumen, aktivita metastáz je menej výrazná. A až 30 rokov má črevo výraznú vaskulárnu a lymfatickú sieť, poskytuje vysoké riziko metastáz.

dôvody

Na zváženie príčin adenokarcinómu sa vymedzí všeobecná časť charakteristická pre lokalizáciu nádorov. A najtypickejšie rizikové faktory budú zvážené v špecifických prípadoch.

Zistilo sa, že degenerácia nádorov žliazových buniek môže byť spôsobená nesprávnou stravou so zvýšeným používaním:

  • živočíšne tuky z mäsa, maslo;
  • nadmerné sladkosti;
  • vyprážané, údené, korenené jedlá;
  • alkoholické nápoje.

V tejto strave nestačí:

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • sklon k zápche;
  • polypy čreva;
  • chronický zápal (kolitída, enterokolitída);
  • dedičná predispozícia;
  • nízka kvalita pitnej vody;
  • dlhé pracovné skúsenosti s pracovnými rizikami;
  • prítomnosť papilomavírusu;
  • závoj s análnym sexom.

Typy nádorov v závislosti od zmien buniek

Rast nádoru mení vzhľad žalúdočných buniek. Najmenej nebezpečné sú tie bunky, ktoré sa veľmi líšia od normálnych buniek. Rozlíšiť ich podľa stupňa odchýlky je možné vykonať cytologickým vyšetrením materiálu biopsie. Čím výraznejšie sú charakteristické črty, tým menšia diferenciácia má rakovinové bunky.

Medzi nádormi typu adenokarcinómu čreva sú:

  1. Vysoko diferencovaný nádor - pod silným zväčšením mikroskopu na rozdiel od normálnych, sú viditeľné zväčšené bunkové jadrá, nie sú žiadne funkčné zmeny, takže včasná liečba je účinná. Obzvlášť účinná je terapia starších pacientov. Môže dosiahnuť dlhodobú remisiu. U mladých pacientov pravdepodobnosť recidívy nezmizne v nasledujúcich 12 mesiacoch.
  2. Stredne diferencovaný adenokarcinóm - dosahuje veľkú veľkosť, bunky rastú veľké, spôsobujú obraz črevnej obštrukcie, krvácanie, prasknutie steny. Klinický priebeh je komplikovaný peritonitídou, tvorbou fistúl. Riziko prechodu na druh nízkeho stupňa je vysoké. Po chirurgickom odstránení a následnej liečbe sa však pozorovalo päťročné prežitie u 70-75% pacientov.
  3. Nízky diferencovaný - nádor sa odlišuje od polymorfizmu (rozmanitosť zloženia buniek), rastie veľmi aktívne, rýchlo sa šíri do iných orgánov, ovplyvňuje lymfatické uzliny. Nemá jasné hranice. Operácia je znázornená v počiatočnom štádiu, je ťažké predpovedať trvanie remisie vopred. V neskoršom termíne je liečba neúčinná.

V závislosti od typu žľazových buniek je intestinálny adenokarcinóm rozdelený na:

  1. Mucinózny nádor (sliznica) - pozostáva z epitelu, hlienu s mucínom, nie sú jasné hranice, metastázujú sa hlavne do susedných lymfatických uzlín. Je dôležité, aby tento druh nebol citlivý na účinok radiačnej terapie. Preto spôsobuje časté recidívy.
  2. Krúžková bunka - sa vyznačuje značnou malignitou, častejšie sa zistí s viacerými metastázami. Zvlášť v pečeni a lymfatických uzlinách. Viac postihuje mladých ľudí a nachádza sa v sliznici hrubého čreva.
  3. Ploskokletochnuyu - má vysoký stupeň malignity, najbežnejšia lokalizácia - konečník. Klíčí v močovom mechúri, vagíne, prostate, močovodoch. Výsledky liečby sú charakterizované častými relapsmi, nízkym prežitím (až päť rokov, najviac 1/3 pacientov žije, zvyšok uhynie počas prvých 3 rokov).
  4. Tubulárny - nádor s nezrozumiteľnými obrysmi pozostáva z tvarov podobných trubici vo forme kociek alebo valcov. Rozmery môžu byť malé, rastie postupne a líši sa vo veľkom sklone k masívnemu krvácaniu. Vyskytuje sa u polovice pacientov s rakovinou čreva.

Charakteristiky symptómov závisia od miesta v čreve

Zhubné poškodenie rôznych častí hrubého a tenkého čreva má svoje vlastné špeciálne vlastnosti a rozdiely v klinickom priebehu.

Prerušenie tenkého čreva

Adenokarcinóm sa častejšie nachádza v ileu a 12 prstoch. Môže rásť v podobe krúžku a pokrývať celý lumen čreva, čo vedie k stenóze a obštrukcii. V niektorých oblastiach je však infiltračný rast možný, potom chýbajú príznaky obštrukcie.

V kombinácii s inými typmi nádorov: lymfómu ilea (18% prípadov lokalizovaných v oblasti bedrovej), lymphogranulomatosis (Hodgkinova choroba), lymphosarcomas s (non-Hodgkinovho lymfómu).

Opuch bradavky

Kužeľovité útvary zvané v anatómii faterova bradavky, ktoré sa nachádzajú v strede klesajúca časť dvanástnika, na 12-14 cm pod pyloru. Nachádza sa v ňom odfarbiteľ Oddi. Ide o svalovú buničinu, ktorá reguluje tok žlčových a pankreatických džúsov do dvanástnika. Ovplyvňuje blokovanie návratu intestinálneho obsahu do nadmerných kanálov.

V oblasti stolice sú zjednotené papilové nádory rôznych génov. Tu sú možné nádory z epitelu pankreasu, žlčovodu. Odlišujú sa v malej veľkosti a pomalom raste.

U pacientov sa zistilo, že:

  • strata chuti do jedla;
  • vracanie;
  • významná strata hmotnosti;
  • žltačka kože a skléry;
  • svrbenie kože;
  • bolesť v hornej časti brucha, možné ožiarenie chrbta;
  • nejasné zvýšenie teploty;
  • krv vo výkaloch.

Nádory hrubého čreva

Miesto a štruktúra žlazových novotvarov hrubého čreva sa líšia v konzistencii, veľkosti a stupni diferenciácie. U 40% pacientov sa zistil novotvar priečneho čreva. V 20% prípadov sa pozoruje adenokarcinóm céka. Rakovina konečníka je približne rovnaká.

Všetky nádory spôsobujú zápalovú reakciu čreva a šíria sa v neskorom období vo forme metastáz, jednorazových alebo stázových násobkov. Pestovaním do peritonea cez stenu postupne spôsobuje aj vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva:

  • strata chuti do jedla;
  • častá nevoľnosť s vracaním;
  • nestabilná mierna bolesť pozdĺž čriev;
  • zápcha a hnačka;
  • v hlienoch stolice sa zisťuje hnis a nečistoty krvi.

S rastúcou intoxikáciou v dôsledku infekcie sa pacient objaví:

  • intenzívna bolesť brucha;
  • vysoká horúčka;
  • príznaky peritonitídy.

Vlastnosti lézie sigmoidnej hrubého čreva

Rizikové faktory pre rakovinu sigmoidov sú:

  • pokročilý vek pacienta:
  • sedavý životný štýl;
  • dlhá zápcha, traumatizácia sliznice s kamennými kameňmi.

K rozvoju rakoviny patria také ochorenia ako:

  • polypóza;
  • terminálna ileitis;
  • divertikulum čreva;
  • nešpecifická ulceratívna kolitída.

Nádor je charakterizovaný troma variantmi kurzu:

  • veľkosť do priemeru 15 mm v neprítomnosti metastázy;
  • až do polovice črevného lúmenu, ale bez klíčenia steny as jednotlivými regionálnymi metastázami;
  • úplné prekrytie lúmenu čreva, vyklíčenie do susedných orgánov s množstvom vzdialených metastáz.

V počiatočnom štádiu lézie je možná tvorba prekanceróznej mukóznej dysplázie. Charakteristické symptómy:

  • bolesť v dolnej časti brucha vľavo;
  • nadúvanie (opuch);
  • striedanie hnačky a zápchy;
  • pravidelné príznaky intestinálnej obštrukcie;
  • v stolici prítomnosť nečistôt hlienu, hnisu, krvi.

Aký je rozdiel medzi nádormi slepcov a konečníka?

Cékum sa nachádza na okraji malého a hrubého čreva. Tu sú najčastejšie prekancerózne ochorenia (polypóza). Porážka postihuje deti i starších ľudí. Najdôležitejším z dôvodov sú papilomavírusy, nevyvážená výživa.

Proces trávenia sa ukončí v konečníku. Pri vývoji adenokarcinómu je dôležitý najmä:

  • trauma s kamennými kameňmi s predĺženou zápchou;
  • papillomavírus;
  • účinok toxických jedovatých látok, vylučovaných výkalmi;
  • nehojacie trhliny v konečníku;
  • ulceratívna kolitída;
  • análny sex.

Najčastejšie postihuje mužov po 50 rokoch. Medzi príznaky patria:

  • bolesť v konečníku počas defekácie;
  • falošné túžby (tenesmus);
  • rektálne krvácanie.

Anatómia konečníka rozlišuje 3 zóny:

Adenokarcinóm sa často vyvíja v epiteli ampulárnej zóny. Análna oblasť je charakteristickejšia pre karcinóm dlaždicových buniek. Obrysy nádoru sú nerovnomerné a pripomínajú vred s poškodenými okrajmi. Rýchlo postupuje a dáva metastázy.

Klasifikácia postupne

S cieľom vytvoriť jednotný prístup k hodnoteniu závažnosti adenokarcinómu bola prijatá medzinárodná klasifikácia. Rozdeľuje všetky adenokarcinómy čriev na 5 stupňov. Pre každý z nich je definované:

  • prípustné veľkosti rastu nádoru;
  • prítomnosť blízkych a vzdialených metastáz.

V štádiu 0 - nádor je minimálny, nikde nie je klíčivý a nemá metastázy. V štádiu I - II sú veľkosti prípustné od 2 do 5 a viac cm, ale nie sú žiadne metastázy. Tretia etapa je rozdelená na:

  • IIIa - klíčenie do susedných orgánov a prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • IIIc - kombinuje veľké rozmery a prítomnosť metastáz iba v susedných orgánoch.

Štádium IV - sa vykonáva so vzdialenými metastázami, aj keď veľkosť samotného nádoru je relatívne malá.

Existuje klasifikácia rakoviny čriev, ktorá zahŕňa takú vlastnosť ako rozlíšenie bunkovej kompozície. Znamená to, že:

  • Gx - stanoviť diagnózu, ak bunky nie je možné diferencovať;
  • G1 - stupeň diferenciácie sa odhaduje ako vysoký, bunky sú podobné normálnym epiteliálnym bunkám;
  • rakovina hrubého čreva G2 - ukazuje priemerný stupeň degenerácie;
  • G3 - nádorové bunky sú málo podobné normálu;
  • Typ G4 - bunka označuje nízky stupeň, líši sa najväčšou malignitou.

Symptómy a diagnostické príznaky

Okrem týchto všeobecných symptómov môžete pridať známky pokročilého štádia ochorenia:

  • nádor je hmatateľný cez brucho;
  • existuje podozrenie na peritonitídu;
  • s rozvojom obštrukcie sa pacient stane zvracaním s teľatami, zastaví únik plynov, intenzívnu bolesť;
  • sprevádzané slabosťou, úbytkom hmotnosti;
  • často majú črevné krvácanie.

Najdôležitejšie a informatívne diagnostické metódy sú:

  • nádorové markery;
  • biopsia;
  • histologické štúdie;
  • rôzne varianty endoskopie.

Detekcia príbuzných látok sú látky, ktoré pravidelne zvyšujú koncentráciu pri určitom type rakoviny, sú určené v žilovej krvi. Pre rakovinu čriev určite:

  • prítomnosť markerov nádorových buniek CA 19-9 a CEA v prípade podozrenia na rakovinu konečníka;
  • rakovinový embryonálny antigén.

Endoskopia so zavedením sigmoidoskopie, fibrocolonoscopy v konečníku, laparoscope do brucha, rovnako ako príležitosť na preskúmanie štruktúry núdze počas operácie poskytuje lekárom so spôsobom, ako vytvoriť mierne diferencovaný rast žliaz buniek. Pre cytológiu sú vhodné:

  • fragmenty tkaniva;
  • výtlačky odstránenej sliznice;
  • hnisavý a slizničný výtok.

Adenokarcinóm hrubého čreva sa stále líši podľa histologickej štruktúry, rozlišujú:

  • tumor s tmavými bunkami;
  • mucinózní;
  • rakovina bez klasifikácie.

liečba

Adenokarcinóm čreva sa liečí tromi spôsobmi:

  • chirurgické odstránenie;
  • chemoterapie;
  • Radiačná terapia.

Najčastejšie je potrebné kombinovať a kombinovať všetky dostupné metódy. Ak chcete vybrať spôsob prevádzky, zohľadní sa to:

  • lokalizácia;
  • veľkosť;
  • povaha diferenciácie buniek;
  • klasifikácie podľa medzinárodného systému.

V priebehu prípravy na operáciu sa uplatní bez špeciálnych systémových laxatív potravinovej zmesi trosky a čistiace klystír, Fortrans prostriedky na odstraňovanie škodlivých látok.

Prevádzková činnosť:

  • resekcia (vyrezanie) postihnutej obmedzenej oblasti;
  • Extirpácia (odstránenie) čreva, lymfatických uzlín a priľahlých orgánov s klíčivosťou metastáz v nich.

Operácia sa zvyčajne končí tvorbou umelých výkalov na prednej brušnej stene (kolostómia). Radiačná terapia sa uskutočňuje 5 dní pred operáciou a mesiac po nej. Zóna ožiarenia je určená lokalizáciou rastu nádoru.

Pre chemoterapiu používajte kombinácie liekov opakované kurzy:

Charakteristiky starostlivosti o pacientov

V pooperačnom období sú pacienti veľmi oslabení. V súvislosti s použitím chemoterapie a ožarovania klesá stav imunitného systému. Sú ohrozené infekciou akýmkoľvek patogénom. Preto sa odporúča:

  • častejšie na zmenu bielizne;
  • každodenne sa podieľajte na hygienických postupoch (čistenie zubov, opláchnutie úst, utieranie tela);
  • aby sa zabránilo tvorbe tlakových vredov (zmena polohy tela, vyhladenie záhybov bielizne, mazanie pokožky alkoholom z kafru, masáž);
  • v prvých dňoch sa kŕmenie uskutočňuje pomocou sondy a intravenóznych zmesí;
  • musia zabezpečiť používanie plienok na inkontinenciu moču;
  • pri výmene kalorimetra, ošetrujte kožu okolo kolostómie teplou vodou, utrite ju suchou;
  • pravdepodobne lekár odporučí krémové mazanie.

Aké potraviny potrebujeme?

Jedlo by malo podporovať silu pacienta, mať dostatok kalórií, neobsahovať dráždivé prvky, ľahko stráviteľné. Prísne kontraindikované:

  • tučné jedlá;
  • korenené korenie;
  • vyprážané a údené mäsové výrobky;
  • alkohol;
  • fazuľa;
  • čerstvá zelenina v šalátoch.

Pacient má byť podávaný 6 krát denne, v malých dávkach. užitočné:

  • varené korenené kotlety, masové guľky z nízkotučného mäsa a hydiny;
  • rýchle morské plody;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • kaša v tekutej forme s kávovou lyžičkou masla;
  • polievky z mlieka, zeleniny;
  • varené ovocie a zelenina;
  • bobuľové želé, kompóty, čaje s bylinkami.

Pacient bude musieť dodržiavať stravu celý svoj život.

výhľad

V dôsledku kombinovanej liečby adenokarcinómu čreva sa môže dosiahnuť päťročná miera prežitia v závislosti od štádia:

  • v prvom štádiu a plnohodnotnej liečby - u 80% pacientov;
  • v druhej etape - až 75%;
  • od pacientov s IIIa - u polovice pacientov;
  • s IIIb - nie viac ako 40%.

Pacienti štvrtého štádia sú symptomatickí. Poskytnuté informácie majú za cieľ vyzvať čitateľov, aby aktívne chránili zdravie svojich blízkych. Ak sa nemohli ochrániť, snažte sa čo najskôr navštíviť lekára.

Rakovina čriev alebo adenokarcinóm: čo je to a koľko ľudí žije

Rakovina čriev je vážnou chorobou. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa nemôžu dostať do vzduchu, ani nevyvolávajú rozvoj kvôli medicínskemu neprofesionalizmu a že sa nedodávajú sexuálne.

Mali by ste vedieť hlavné dôvody a známky vedieť, ako sa správať, ak sa manifestuje choroba podobnej povahy.

Čo je adenokarcinóm čreva

Adenokarcinóm konečníka je malígny nádor tvorený tkanivami nasýtenými rastúcimi bunkami žľazového epitelu. Druhým je povrch vnútornej dutiny novotvaru.

Ak sú rodičia zasiahnutí hroznou chorobou, pravdepodobne novorodenec bude neskôr trpieť takouto chorobou.

Častejšie zápalové procesy v hrubom a tenkom čreve začali byť u mužov fixované ako u žien.

Ak choroba aktivovala sily, potom úplne zdravá osoba môže "spáliť" do jedného roka.

Pozor! Choroba môže postihnúť osobu kedykoľvek v živote - tak v detstve, ako aj v starobe. Väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú choroba diagnostikovaná u pacientov, ktorí trpia abnormálne fungovanie krvného obehu v rúrkach čreva a zmeny v pohyblivosti.

Vo väčšine prípadov sa ochorenie nezobrazuje dlhý čas. Choroba sa diagnostikuje v posledných štádiách vývoja, čo značne komplikuje proces liečby.

Príčiny rakoviny

Prostredníctvom lekárskeho výskumu sa zistilo, že rakovina sa vyvíja nielen z dôvodu genetickej predispozície, ale tiež predstavuje kombinovaný účinok na telo z vonkajších faktorov a dedičnosti.

Pre vzhľad kôrovcov sú tieto dôvody:

  1. Genetická dedičnosť - pacienti v rodine, ktorí majú príbuzných s podobnými chorobami.
  2. Choroby hrubého čreva chronickej povahy - najnebezpečnejšia choroba v tomto prípade - ulcerózna kolitída. S predĺženým priebehom (20-30 rokov) tejto choroby sa riziko rakoviny rozvíja niekoľkokrát.
  3. Ľudia, ktorí prekročili hranicu 50 rokov.
  4. Predĺžená črevná obštrukcia.
  5. Častý análny sex.
  6. Sedavý životný štýl.
  7. Obezita.
  8. Účinky na telo škodlivých látok pri práci na nebezpečných miestach.

Ako sa vysporiadať s častou zápchou? Prečítajte si odkaz.

Jedným z dôležitých faktorov spúšťajúcich vývoj adenokarcinómu je podvýživa.

Neustále používanie veľkého množstva mäsových výrobkov a úplný nedostatok jedla obohateného rastlinnými vláknami.

Vlákna sú rozpoznané ako skvapalňujúce spevnené stolice, čo prispieva k ich ďalšiemu pohybu cez tuby.

V opačnom prípade množstvo výkalov v uličkách môže vyvolať tvorbu žliazových buniek epitelu, čo umožní tvorbu malígnych nádorov.

charakteristické príznaky

Pri vzniku kolorektálneho karcinómu sa prvé príznaky, ktorých prognóza je sklamaním, prakticky nie sú zjavné.

Vznikajúce príznaky rakoviny sú často omylom za exacerbáciu chronických ochorení čriev. Niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky nebezpečného ochorenia:

  1. Všeobecná slabosť celého tela.
  2. Kvapalná stolica.
  3. Chudák chuť do jedla alebo úplná absencia.
  4. Vzhľad krvných žíl alebo neobvyklého hlienu v stolici.
  5. Zriedkavé prejavy bolesti v dolnej časti brucha.

Pozor prosím! Po vzniku ochorenia sa objavujú nové významné symptómy. Keď sa objavia príznaky rakoviny hrubého čreva, sú štyri etapy toho, koľko ľudí žije, problematické. Zvyčajne 60 až 70% pacientov úplne neupravuje liečbu.

Preto ak sa vyskytnú nasledujúce typy príznakov, lekár by mal urýchlene konzultovať:

  1. Fenomény peritonickej povahy.
  2. Nie je možné ísť na toaletu dlhú dobu.
  3. V črevách sú nepríjemné pocity.
  4. Stanovenie anémie, strata schopnosti pracovať a ťažké krvácanie.

Preto nie je nutné spúšťať výsledné príznaky a predĺžiť ich na 4 štádia rakoviny. Je lepšie okamžite identifikovať diagnózu, dozvedieť sa o strašnej chorobe a uchýliť sa k liečbe.

Druhy adenokarcinómu

Dôležité! Medicína oddeľuje zdravé bunky od infikovaných buniek rakovinou. Podľa ukazovateľov rozdielov sa zistí vlastnosť rakovinových buniek a predpisuje sa požadovaná liečba.

Podobné histologické štúdie odlišujú stupeň diferenciácie buniek adenokarcinómu. Nasledujúce typy rakovinových nádorov sa rozlišujú podľa stupňa rozdielov zdravých buniek od malígnych:

  1. Vysoko diferencované - Adekvátna liečba dostáva pozitívny výsledok, čo naznačuje, že vysoko diferenciálnu rakovinu žalúdka možno úplne vyliečiť. Po operácii pravdepodobnosť relapsu chýba u pacientov starších ako 50 rokov. Mladším pacientom hrozí riziko recidívy nádoru počas 12 mesiacov.
  2. Stredne diferencovaný nádor - výskyt zhubných nádorov vnútri buniek črevných stien vedie k zvýšeniu ich počtu, čo vyvoláva preťaženie hrubého čreva. Posledná chvíľa vyvoláva dlhodobú zápchu a častú obštrukciu. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v raste novotvarov, čo nakoniec spôsobuje pretrhnutie stien čreva, čo vedie k krvácaniu.
  3. Nízky diferencovaný novotvar - priebeh ochorenia nastane rýchlo. Bunky rastú v počte, metastázy sa šíria do iných orgánov, tkanív a lymfatických uzlín. V počiatočných štádiách vývoja sa uskutočňuje operácia, ktorá nezaručuje absenciu relapsov. Predpovede po operácii rakoviny konečníka nie sú upokojujúce v neskorých okamihoch vývoja ochorenia.

Rozdiely medzi typmi adenokarcinómu diagnostikujú možnosť pripojenia nielen nádoru na jednom mieste, ale aj jeho rast do susedných území.

Stupne a stupne

Vývoj choroby sa zaznamenáva v dôsledku nasledujúcej klasifikácie štádií trvania rakovinového rastu:

  1. Rakovina rekta 0 stupňa - fixná malý nádor, ktorý sa nevyvíja, stojí. Lymfatické uzliny nie je možné na ne šíriť metastázami.
  2. I stupeň - dochádza k nárastu novotvaru až do priemeru 2 cm. Taktiež sa metastázy nerozšíria na najbližšie lymfatické uzliny.
  3. Rakovina konečníka 2. štádia - nádor môže dosiahnuť 5 cm v objeme. Metastázy sú neprítomné, rozptýlenie do vnútorných orgánov nie je fixné.
  4. III Stupeň novotvaru "A" - metastázy sú distribuované do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti konečníka. Nádor dosahuje do 5 cm.
  5. III Stupeň neoplazie "B" - zanedbateľná netesnosť naznačuje, že nádor sa šíri do susedných orgánov (vagína, močový mechúr, maternica, prostata). Aj keď v lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy.
  6. IV štádium vývinu - metastázy sa nachádzajú v priľahlých lymfatických uzlinách konečníka a na blízkych orgánoch. neoplazma rastie na maximálnu možnú veľkosť. Okrem toho sú v tele prítomné vzdialené metastázy.

Z tohto článku sa dozviete, koľko žije s rakovinou čreva.

diagnostika

Pri identifikácii predpokladov a príznakov, ktoré poukazujú na možné nebezpečné ochorenie, sa prijalo množstvo opatrení na identifikáciu presnej diagnózy:

  1. sigmoidoscopy - vedie vyšetrenie vizuálneho charakteru konečníka na odhalenie stavu sliznice a tiež vykonáva biopsiu postihnutých tkanív, keď je vystavená elektrickým slučkám.
  2. kolonoskopia - posúdi celkový stav čriev.
  3. Počítačová tomografia - umožňuje preskúmať histologickú štruktúru a umiestnenie nádoru.
  4. irrigoscopy - na identifikáciu adenokarcinómu sa vykoná röntgenové vyšetrenie.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie peritoneálnej dutiny - odhaľuje štruktúru priebehu procesu, stav vnútorných orgánov umiestnených vedľa seba v tele, ako aj kontrolu nad metastázami.

Pozor prosím! Okrem týchto vyšetrení je potrebné odovzdať výkaly na skrytú krv a krvné testy.

Ak sú zistené závažné príznaky, je potrebné podstúpiť diagnostiku. Na základe analýz a výsledkov prieskumov sa odhalí závažnosť prúdu. To umožní priradiť efektívnu liečbu.

Spôsoby liečby

Na liečenie strašnej choroby onkologickej povahy v neskorších obdobiach je možné len s použitím chirurgického zákroku.

Hlavným faktorom pri príprave operácie je zavedenie špecifickej stravy, ktorá pomôže obnoviť kontinuitu črevných tubusov, čo zabráni vážnemu zhoršeniu.

Liečba onkologických ochorení zahŕňa - operáciu, chemoterapiu a ožarovanie. Odporúčania pre chirurgické zákroky sú nasledovné:

  1. Priemer a umiestnenie lézie.
  2. Špecifický charakter štruktúry bunky postihnutej chorým epitelom.
  3. Stav vývoja ochorenia.

Radiačná terapia sa vykonáva pred operáciou a po nej. Až do doby operácie sa zasadnutia uskutočňujú denne v priebehu 5 dní. Ožarovanie ovplyvňuje oblasť, kde sa nachádza novotvar. Po náraze je operácia vymenovaná po 5 dňoch.

Dôležité! V pooperačnom období sa vplyv radiačnej terapie uskutočňuje po 25 až 30 dňoch. Hlavnou príčinou prejavu je prejav metastáz po procedúre.

Poslednou etapou po operácii je chemoterapia. Vykonáva sa s pomocou nasledujúcich príprav:

  • fluorouracil;
  • Ftorafur;
  • Polychemoterapia (spájajúca niekoľko liekov - Adriamycin, Ftoruratsil, Mitomycin-C).

Po vykonaní všetkých postupov pre pacienta je potrebné vykonať osobitnú starostlivosť zameranú na udržanie normálneho stavu a návrat k životu pacienta.

výhľad

Prognóza prežitia sa líši od stupňa zápalového procesu v tkanivách čreva. Ak je zistený nádor prvej fázy hrubého čreva, potom je v liečbe 90% žiť v ďalších 5 rokoch relatívne v zdravom stave.

Pomoc! Ak sa liečba začne v druhej fáze vývoja rakoviny, potom sa percento zníži na 80% pacientov, ktorí môžu žiť viac ako 5 rokov. V tretej fáze tento ukazovateľ klesá ešte viac - až o 50-65%.

Pri rakovine štvrtého stupňa konečníka s metastázami koľko žije - v 40% pozitívneho výsledku po účinnej liečbe vo forme komplexnej terapie a operácie.

Po tomto druhu chirurgického zákroku je pacient mimoriadne opatrný a neustále monitorovaný.

Pri adenokarcinóme konečníka prognóza prežitia bez operácie nie je utišujúca.

Väčšina pacientov, ktorí dosiahli 3 a 4 stupne úniku v neprítomnosti liečby, netrvá dlhšie ako 1 rok.

záver

Takže akékoľvek vzniknuté príznaky, ktoré naznačujú poruchu v tele, by nemali zostať osamote. Môžu viesť nielen k žalostným výsledkom, ale aj k smrteľnému výsledku v krátkom čase.

Odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom a získať diagnózu. Včasné zistenie rakoviny sa môže rýchlo a bez možných komplikácií vyliečiť.