Adenokarcinóm maternice
Adenokarcinóm maternice je typ rakoviny maternice.
Hlavným rozlišovacím znakom takejto onkológie je to, že ovplyvňuje endometrium a povrchovú vrstvu maternice.
dôvody
V skutočnosti nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď, prečo sa pozoruje vývoj onkologického procesu. Adenokarcinóm endometria môže vzniknúť v dôsledku mnohých sprievodných faktorov. Najčastejšie je onkológia zistená u žien vo veku 50 až 65 rokov.
Ako je možné zistiť z údajov uskutočnených štúdií, najmä v rizikovej skupine sú ženy, ktoré majú metabolickú poruchu a trpia nadváhou. V prítomnosti obezity, 2-3 stupne, s veľmi vysokým indexom telesnej hmotnosti. Vyššia pravdepodobnosť vývinu onkologického procesu sa pozoruje u žien, ktoré nikdy nedospeli.
Často sa choroba vyvíja na pozadí prítomnosti polycystických vaječníkov.
Na zvýšenie pravdepodobnosti vývoja onkologického procesu v danom orgáne sa môže vyskytnúť predtým pokročilá rakovina prsníka. Okrem toho existuje vzťah príbuzenstva, ak sa v rodine pozorovali blízki rodinní príslušníci s podobnými patologickými stavmi, ale musíte byť obzvlášť opatrní.
Symptómy onkologického procesu
Vo svojom druhu sa formácia podobá nádorovému uzlu, ktorého rastový proces sa uskutočňuje podľa typu exofytu s možnosťou ďalšieho rozšírenia na myometrium. Tento trend sa pozoruje vo veľmi zriedkavých prípadoch, často sa formácia líši v určitej lokalizácii bez toho, aby prenikol do parametrov a myometria.
Ak hovoríme o príznakoch onkologického procesu v štádiu jej predbežného vyšetrenia, endometrium sa prejavuje ako nasledujúce ochorenia a prekancerózne ochorenia. Endometriálny polyp, ktorý sa pozoruje na vnútornom plášti maternice, má obmedzené zhrubnutie, ktoré prechádza ako výrast do maternicovej dutiny.
Ak hovoríme o symptómoch, ktoré predpovedajú chorobu, potom sa dá považovať za výrazné zvýšenie počtu endometriálnych žliaz, čo je druhý názov - endometriálna adenomatóza.
Prítomnosť prekancerózneho alebo rakovinového stavu u žien je ovplyvnená bolestivým symptómom v bedrovej oblasti. Počas menštruácie u žien v reprodukčnom veku existujú dlhé obdobia s veľkou stratou krvi. Vyskytuje sa krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť počas menopauzy, obnovenie krvácania po dlhšej dobe ich neprítomnosti.
Ak sú pre vaše telo zvláštne a nezvyčajné príznaky, odporúča sa poradiť sa s lekárom s gynekológom, akákoľvek choroba je ľahšie liečiteľná v počiatočnom štádiu.
Rakovina maternice - štádium ochorenia
Ak má pacient adenokarcinóm maternice, prognóza bude priamo závisieť od štádia, v ktorom bola zistená onkológia. Nasledujúce štádiá rakoviny sú rozlíšené:
- V prvej fáze onkológie rakovinový proces prechádza do steny maternice zo sliznice orgánu. Stupeň pravdepodobnosti úplného vyliečenia včasného diagnostikovania choroby a správneho liečenia je 87%.
- V druhom štádiu onkológie sa pozoruje, že pacient zahŕňa rakovinové bunky v krčnej oblasti. V tomto prípade zhubné bunky neprechádzajú do blízkych orgánov. Prognóza úspešnej liečby je v tomto prípade pomerne priaznivá a pravdepodobnosť úplného zotavenia je 76%.
- Ak je diagnostikovaný adenokarcinóm tretej etapy tela maternice, priľahlé vnútorné orgány sú tiež pokryté rakovinovými bunkami, lézia môže prechádzať aj do lymfatických uzlín. V tomto štádiu ochorenia je pravdepodobnosť návratnosti 63%.
- Keď hovoríme o charakteristických črtách štvrtej etapy rakoviny maternice, spočívajú v tom, že onkológia ovplyvňuje nielen blízke orgány, ale tiež spôsobuje šírenie metastáz. V tomto prípade je pravdepodobnosť kompletného vyliečenia rakoviny iba 37%.
V závislosti od štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná, môže byť vhodné použiť túto alebo takú liečbu, radikálnu alebo konzervatívnu, napríklad radiačnú terapiu alebo chirurgickú intervenciu zameranú na odstránenie vzdelania.
Adenokarcinóm maternice vysoko diferencovaného typu
Jednou z odrôd malígneho nádoru je vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice, ktorý sa môže vyvinúť v epiteliu žľazového tkaniva. Hranice rozdielov medzi druhmi sú determinované úrovňou diferenciácie ich buniek.
V tomto konkrétnom prípade hovoríme o minimálnom stupni polymorfizmu. To naznačuje, že rakovinové bunky konkrétneho tkaniva sa v najneznačnejšom rozlišujú od zdravých.
Z hlavných prejavov a symptómov, ktoré rozlišujú tento druh onkologického procesu, možno pripísať len skutočnosť, že v prítomnosti sa jadrá buniek, ktoré prešli touto mutáciou, stávajú predĺženými a zväčšujú.
Na základe informácií možno poznamenať, že je ťažké diagnostikovať, takže je ťažké diagnostikovať rakovinu tejto formy.
Pri tejto forme rakoviny sa pozoruje jej rozšírenie na oblasť myometria. Pravdepodobnosť vzniku vážnych komplikácií, ako aj možných formácií metastáz v lymfatických uzlinách priamo závisí od umiestnenia formácie. Zároveň je pravdepodobnosť výskytu negatívnych následkov v tomto prípade minimálna, také preteky sa nepovažujú za nebezpečné medzi všetkými dostupnými formami.
Adenokarcinóm stredne diferencovaného typu maternice
Pokiaľ hovoríme o tvar, ako je stredne diferencovaného adenokarcinómu maternice, potom choroba je charakterizovaná vysokým stupňom polymorfizmu bunkách vystavených mutácie spôsobené ochorením je typ rakoviny, v maternici a jeho sliznice a svalového tkaniva.
Jeho mechanizmus účinku je takýto onkologický proces veľmi podobný adenokracinovému typu, ktorý má vysoko diferencovaný typ. Hlavným rozlišovacím znakom tohto typu ochorenia je treba poznamenať, že mnoho ďalších buniek sa podieľa na patologických procesoch, s ktorými sa pozorujú aktívne prejavy mitózy, bunkové delenie.
Ako výsledok, adenokarcinóm maternice mierne diferencovaného typu je vážnejší v porovnaní s prvým variantom ochorenia. Má väčšiu pravdepodobnosť vzniku metastáz a akýchkoľvek ďalších možných komplikácií. V tomto prípade je mimoriadne dôležité, aby sa ochorenie určilo včas a začalo sa jej okamžite liečiť.
Rakovinové bunky sa v tomto prípade začínajú šíriť po celom tele spolu s prúdom lymfy v oblasti lymfatických uzlín malej panvy.
Približne 9% všetkých pacientov s touto diagnózou vyvinú metastázy. U mladých žien nižšieho pohlavia, ktorých vek je menej ako 30 rokov v prevažnej väčšine prítomnosti metastáz, nebola zistená.
Adenokarcinóm maternice nízkeho stupňa
Tretí stupeň rakoviny maternice sa považuje za adenokarcinóm maternice nízkeho stupňa. Vo svojom druhu je takýmto onkologickým procesom kombinácia buniek, ktoré boli vytvorené vo forme hmôt a pásov s nepravidelným tvarom.
V jednom prípade je možné z dvoch pozorovať prejav mucínu v bunkách. V mnohých individuálnych situáciách, ľahký, hydroxyfilný lipid bohatý alebo s malým množstvom glykogénu sa môže pozorovať penový obsah cytoplazmy buniek.
Ak hovoríme o hlavných charakteristických črtách tohto typu rakovinového procesu, potom by to malo byť v prvom rade pripísané prítomnosti výrazného bunkového polymorfizmu. Za prítomnosti tohto druhu onkologického procesu sa pozoruje zreteľná malignita, ktorá je vyjadrená vo vzhľade tkanív, ktoré prešli patologickými typovými zmenami.
V tomto prípade lekári dávajú najmenej priaznivú prognózu na zotavenie. Pravdepodobnosť, že hlboká invázia do myometria stúpla nad trikrát až štyrikrát, a výskyt metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách presahuje 16-18 krát rýchlosť, pri ktorej môžu byť pozorované v troch fázach procesu rakoviny, ktoré sa líšia oveľa vyšší stupeň diferenciál.
Metódy detekcie chorôb
Ak žena počas menopauzy, je maternicové krvácanie, je odporúčané okamžite, bez vkladov vzťahuje na gynekológa, takže po všetkých potrebných štúdií a analýz jej presná diagnóza bola stanovená.
Ak je to potrebné, je tiež potrebné vykonať niekoľko ďalších diagnostických opatrení na vylúčenie alebo potvrdenie vývoja onkológie v maternici.
Ak hovoríme o hlavných metódach, ktoré sa používajú na vykonávanie diagnostických aktivít, malo by to byť vyšetrenie gynekológa. Počas vyšetrenia môže palpácia lekára cítiť prítomnosť cudzej tvorby v maternici. V takejto situácii by sa mala priradiť ďalšia metóda diagnostiky.
Vedenie ultrazvuku v panvovej oblasti môže ukazovať, že vnútorná vrstva maternice sa líši vo zvýšenej hrúbke.
Počas diagnostiky v počiatočnom štádiu, ako aj pri diagnostikovaní rakoviny maternice, umožňuje ultrazvukové vyšetrenie detegovať metastázy. Na získanie endometria na následné štúdium pod mikroskopom je možné uskutočniť vyrezanie dutiny maternice na diagnostické účely.
Endometriálna biopsia a hysteroskopická diagnostika sú považované za jednu z najmodernejších metód diagnostikovania rakoviny maternice. Podľa nej sa Hysteroskop je optické zariadenie, ktoré sa zavádza do dutiny maternice na prieskum vnútorné a pričom materiál pre biopsiu - samostatné kúsky tkaniva pre ďalšie skúmanie pod mikroskopom na kontrolu symptómov nádorových buniek.
Liečba adenokarcinómu maternice
V závislosti od formy a štádia rakovinového procesu lekári v každom prípade vyberú možnosti liečby. Takže napríklad ak je v počiatočnom (prvom) štádiu detekovaná onkológia, je potrebné vykonať chirurgický zákrok, ktorý bude pozostávať z úplného odstránenia maternice spolu s jej prílohami.
V druhej fáze rakoviny sa odporúča, okrem odstránenie maternice a adnex, a tiež odstrániť lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené v tesnej blízkosti. Je potrebné mať možnosť, že majú metastázy. V neskorších štádiách onkologického procesu sa odporúča liečba pomocou jednej z nasledujúcich možností.
Rádioterapia pozostáva z vykonania dávkovaného priebehu ožarovania určitých častí maternice pomocou röntgenových lúčov. Udalosť spôsobuje rozpad buniek patologického zamerania, v niektorých prípadoch môže byť nádor zničený.
Chemoterapia vám tiež umožňuje zabiť rakovinové bunky, ale s pomocou špeciálnych liekov. Na liečbu adenokarcinómu maternice pomocou chemoterapie sa odporúča používať lieky: cisplatina, karboplatina, doxorubicín.
záver
Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou maternice, nezúfajte, pretože moderné lieky vám umožnia vyliečiť onkológiu v počiatočnom štádiu. Hlavná vec v tomto prípade nie je odložená na liečbu, pretože v účte môže byť každý mesiac. Neprehliadajte zdravie, zanedbávaná fáza rakoviny je nevyliečiteľná a vedie k smrti.
Adenokarcinóm maternice
Predchádzajúci článok: Osteóm kostí
Glandulárne nádory ženských reprodukčných orgánov sú pomerne rozsiahlou skupinou onkologických ochorení. Adenokarcinómy sa môžu vyvinúť vo vaječníkoch, krčka maternice, endometria.
Vo všetkých týchto orgánoch a tkanivách sa nachádza žliazové tkanivo, ktoré produkuje hlien alebo inú sekrečnú tekutinu. Abnormálne bunky žľazového tkaniva môžu začať s nekontrolovaným rozdelením a spôsobiť rakovinový nádor. Často sa vyskytujú malígne adenokarcinómy u žien pred menopauzou alebo po jej nástupe.
Zvážte podrobne, aké sú príznaky ochorenia, aké faktory môžu vyvolať abnormálnu bunkovú degeneráciu, ako sa liečba ochorenia a či je možné zabrániť adenokarcinómu maternice.
- Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
- Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
- Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
- Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť
dôvody
Primárnou príčinou adenokarcinómu maternice sú mutácie v žľazových bunkách, v dôsledku čoho nadobúdajú schopnosť nekontrolovaného rozdelenia: vedie k vzniku malígneho nádoru.
Postupne rakovinové bunky vstupujú do lymfatického a obehového systému a šíria sa po celom tele. Lekári nemôžu jednoznačne odpovedať na otázku, prečo bunky mutujú: s najväčšou pravdepodobnosťou je to výsledok vplyvu niekoľkých patogénnych faktorov.
Medzi okolnosti, ktoré vyvolávajú žľazy nádorov maternice, patria:
- neplodnosť spôsobená organickými poruchami reprodukčného systému;
- poruchy menštruačného cyklu spôsobené útlakom ovulácie na pozadí zvýšenej hladiny estrogénu a zníženej hladiny progesterónu;
- chýbajúca práca: u žen, ktoré sú nulipárne, je riziko rakoviny maternice 2-3 krát vyššie;
- čoskoro menarche - začiatok menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov a po skončení menštruačného cyklu: čím viac mesačných, tým dlhšie účinky ženských estrogénov na endometrium a tým aj vyššie riziko rakoviny maternice;
- anovulačné cykly (abnormálne mesiace bez uvoľnenia zrelého vajíčka uprostred cyklu);
- Obezita: nielen vaječníky, ale aj tukové tkanivo produkuje estrogény;
- užívanie hormonálnych liekov - čím dlhší je priebeh liečby a čím vyššia je dávka, tým vyššie je riziko vzniku malígnych nádorov;
- prítomnosť polycystických vaječníkov (opäť zvyšuje hladinu estrogénov v tele);
- prítomnosť benígnych nádorov vaječníkov, ktoré produkujú hormóny;
- liečba malígnych nádorov mliečnych žliaz: najmä dlhodobé užívanie lieku "Tamoxifen";
- diabetes mellitus;
- hypertenzia;
- dedičné príčiny - prítomnosť pacientov s onkológiou maternice a mliečnych žliaz v rodinnej anamnéze;
- iné ochorenia endometria.
Vzhľadom na to, že adenokarcinómy maternice sa často vyskytujú v premenopauze a potom môže byť aj vek ženy staršej ako 50 rokov považovaný za ďalší rizikový faktor.
Zvýšenie pravdepodobnosti adenokarcinómu a všeobecných karcinogénnych faktorov - nevhodná výživa (zneužívanie tukových a mäsových jedál, rýchle občerstvenie), práca v škodlivej výrobe, fajčenie, ožarovanie.
Symptómy adenokarcinómu maternice
Adenokarcinóm sa často rozvíja na pozadí sprievodných ochorení (polypy alebo hyperplázia endometria), takže je dôležité diferencovať malígne patológie od iných patogénnych procesov v čase.
Znaky nekontrolovaného rozdelenia abnormálnych buniek môžu byť detegované cytologickým alebo histologickým vyšetrením materiálu získaného počas diagnostického krvácania.
Prítomnosť atypických buniek v škvrnách dáva dôvod na podozrenie na malignitu (malígny) proces a vykoná rad preventívnych opatrení. Rakovina žliaz bez prítomnosti patologických stavov v počiatočných štádiách vývoja sa nelíši v závažnosti symptómov, choroba sa dlhodobo nevykazuje.
V mladom veku môžu byť tieto príznaky dôvodom na obavy:
- poruchy menštruačného cyklu, dlhotrvajúce a hrubé menštruačné krvácanie;
- neustále bolestivé bolesti v bedrovej oblasti;
- bezpodmienečné zvýšenie brucha.
Posledné znamenie môže byť prítomné v každom veku, ale u žien nad 45 rokov sa všetko odpisuje na prejavy menopauzy. Ženy, ktoré pravidelne navštevujú gynekológa, sú pravdepodobnejšie, že uspeli včasnú terapiu.
So vznikom menopauzy je nepravidelné bodovanie normou. Ak však alokácia neklesne z mesiaca na mesiac a časové obdobie medzi nimi sa nezníži, je to dôvod na obavy a dôvod na podrobenie sa kompletnému klinickému vyšetreniu.
Príznaky, bez ohľadu na vek - bolesť pri pohlavnom styku, nepohodlie a bolesti brucha, znížená výkonnosť, zvýšená únava, náhla strata hmotnosti, podráždenosť, nespavosť, horúčka bez zjavného dôvodu.
Video: O rakovine maternice
diagnostika
Po prvé, všeobecné gynekologické vyšetrenie so zrkadlom je povinné. Tento postup umožňuje lekárovi preskúmať steny vagíny a vylúčiť príčiny krvácania spojené s patologickými stavmi týchto orgánov.
Po úvodnom vyšetrení a rozhovore, ktorého účelom je vypracovať podrobnú históriu ochorenia, lekár predpíše tieto diagnostické postupy:
- ultrazvukové vyšetrenie maternice: pomáha posúdiť veľkosť a celkový stav orgánu, vajíčkovodov a vaječníkov (určuje sa hrúbka a štruktúra endometria);
- kyretáž (diagnostika kyretáže) a vyšetrenie získanej vzorky tkaniva: ide o najiniciatívnejšiu metódu diagnostiky (postup sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje 1-2 dni na umiestnenie do nemocnice);
- krvné testy markerov rakoviny a iné príznaky patologických procesov;
- iné zobrazovacie metódy: CT, MRI, PET CT (podľa údajov).
Na identifikáciu metastáz je možné použiť ďalšie diagnostické postupy - štúdie s kontrastom, scintigrafiu.
Prognóza mierne diferencovaného rektálneho adenokarcinómu je opísaná v tomto článku.
Adenokarcinóm maternice je rozdelený podľa stupňa diferenciácie buniek.
Existujú tri typy ochorenia:
- vysoko diferencovaný adenokarcinóm - bunkový polymorfizmus nie je pozorovaný, ale rozmery jadier abnormálnych buniek sú zväčšené a predĺžené;
- mierne diferencovaný adenokarcinóms výrazným polymorfizmom buniek, pričom väčšina z nich je v stave delenia (mitóza);
- adenokarcinóm nízkeho stupňa: v prítomnosti mnohých buniek, ktoré vytvárajú patologicky zmenené maternicové tkanivo.
Etapy
Tak ako všetky ostatné typy rakoviny, adenokarcinóm sa rozvíja v jednotlivých štádiách.
Onkológovia rozlišujú 4 štádia rakoviny žliaz:
- v prvej fáze neoplasmus takmer neprekračuje sliznicu a má malú veľkosť;
- v druhej fáze nádor preniká do krčka maternice, ale nerozšíri sa do okolitých orgánov;
- tretej etape charakterizované šírením malígneho procesu na susedné orgány a penetráciou do lymfatických uzlín;
- v štvrtej etape Rakovinový nádor poskytuje viac metastáz vzdialeným orgánom.
liečba
V počiatočných štádiách adenokarcinómu maternice sa považuje za liečiteľné: čím skôr sa ochorenie zistí, tým lepšia bude liečba. V súčasnosti je najefektívnejšou metódou liečby stále chirurgická excízia zamerania primárneho nádoru.
Vzhľadom k tomu, v priebehu prevádzky nie je možné určiť presné hranice nádorov a rozsah susedné tkaniva, chirurgia často zahŕňa úplné odstránenie maternice, vaječníkov, vajcovodov, okolitých lymfatických uzlín.
V súčasnosti sa pokúšajú menej invazívne (laparoskopické a endoskopické) operácie bez rozsiahleho rezu dutiny. Po operácii môže byť predpísaná chemoterapia a / alebo rádioterapia. Ak je nádor nefunkčný, potom sú tieto metódy liečby predpísané ako nezávislá terapia bez ohľadu na chirurgickú intervenciu.
Ako lieky na chemoterapiu používajú také lieky ako "Cisplatina", "5-fluóruracil", "Docetaxel", "Mitomycín". Taktiež sa liečia hormonálne prípravky.
Foto: «5 - Fluorouracil»
Radiačná terapia sa môže použiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia ako samostatná alebo pomocná liečba. Externá rádioterapia a interná (brachyterapia) sa používajú. V prvom prípade sa liečba vykonáva v nemocnici niekoľko týždňov, v druhom prípade sa terapia môže vykonávať ambulantne: zasadnutia trvajú len niekoľko minút denne.
Aký je prognóza adenokarcinómu prsníka, môžete zistiť v tejto časti.
O tom, čo je veľmi diferencovaný adenokarcinóm žalúdka, napísaný tu.
Predpoveď (koľko ľudí žije) a prevencia
Prognóza prvej fázy ochorenia je celkom priaznivá - šanca na úplné zotavenie je 85-90%. Pri liečbe, ktorá sa začala v druhej fáze, sa šance znížia na 76%. V prípade rakoviny, ktorá sa šíri do blízkych orgánov a dosiahne chorobu v štádiu 3, onkológovia odhadujú šancu, že pacienti budú žiť dlhšie ako 5 rokov v 50%. Vo fáze metastáz je takmer nemožné dosiahnuť úplnú liečbu: viac ako 5 rokov, iba 10-25% žije.
Bohužiaľ, neexistujú žiadne účinné profylaktické činidlá proti adenokarcinómu maternice. Jedinou skutočnou mierou prevencie sú pravidelné gynekologické vyšetrenia všetkých žien nad 30 rokov.
Takéto vyšetrenia by sa mali vykonávať najmenej dvakrát ročne, to platí najmä pre tie ženy, ktoré sú v rodinnej anamnéze prítomné ako ochorenie maternice, vaječníkov a prsníkov. Hodnota má plnú a včasnú liečbu zápalových a infekčných ochorení reprodukčných orgánov.
Adenokarcinóm maternice
Adenokarcinóm maternice - malígny nádor endometria. Vyskytuje sa z žalúdočného tkaniva, častejšie postihuje dno maternice. Môže byť dlhodobo asymptomatický. U postmenopauzálnych žien je možné krvácanie u mladých pacientov - neobvykle hojná menštruácia. V šírenie maternice adenokarcinómu, bolesti spodnej časti chrbta, brušné rozšírenie, vaginálneho výtoku a nešpecifických príznakov rakoviny (únava, strata hmotnosti a chuti do jedla). Diagnóza je stanovená na základe inšpekčných údajov, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Liečba - chirurgická intervencia, chemoterapia, rádioterapia, hormonálna liečba.
Adenokarcinóm maternice
Adenokarcinóm maternice (rakovina endometria) je malígny nádor, ktorý pochádza z glandulárnych buniek endometria. Je to bežnejšia forma rakoviny maternice v porovnaní s leiomyosarkómom (nádor pochádzajúci zo svalového tkaniva), ktorý je diagnostikovaný v 70% prípadov rakoviny maternice. Užíva druhé miesto medzi malígnymi novotvarmi u žien po rakovine prsníka. Častejšie sa diagnostikuje vo veku 40-65 rokov. V súčasnosti dochádza k zvýšeniu výskytu adenokarcinómu maternice a k tendencii omladenia tohto typu rakoviny. 40% pacientov je ženy v reprodukčnom veku.
Za štvrť storočia sa miera výskytu vo vekovej skupine 40-49 rokov zvýšila o 30%, v skupine žien 50-59 rokov - o 45%. V tomto prípade sa výskyt u žien do 29 rokov len za posledných 10 rokov zvýšil o 50%. Adenokarcinóm maternice je dobre liečiteľný v počiatočných štádiách, s progresiou procesu sa prognóza zhoršuje. Všetky tieto príčiny spôsobujú dôležitosť pravidelných diagnostických vyšetrení a potrebu onkologickej bdelosti gynekológov, pokiaľ ide o túto chorobu. Liečba adenokarcinómu maternice vykonáva odborníci v oblasti gynekológie a onkológie.
Príčiny adenokarcinómu maternice
Adenokarcinóm maternice je nádor závislý od hormónov. Stav žľazovej tkaniva endometria cyklické zmeny pod vplyvom pohlavia steroidných hormónov. Zvýšenie množstva estrogénu stimuluje zvýšenú proliferáciu endometria bunky, a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Medzi rizikové faktory maternice adenokarcinóme spojené so zmenami v hormonálnej hladiny, odborníci označujú skorý nástup menštruácie, neskorý nástup menopauzy, syndróm polycystických vaječníkov, ovariálne nádory hormón produkujúce, obezita (tukovom tkanive syntetizuje estrogény), a dlhodobé použitie veľkých dávok liekov estrogensoderzhaschih.
Pravdepodobnosť vzniku adenokarcinómu maternice je zvýšená v prítomnosti určitých ochorení, najmä pri hypertenzii a cukrovke. Treba poznamenať, že hormonálne a metabolické poruchy sú častým, ale nie povinným faktorom, ktorý predchádza vývoju adenokarcinómu maternice. U 30% pacientov chýbajú uvedené poruchy. Medzi inými rizikovými faktormi hovoria onkológia absencia sexuálnej aktivity, tehotenstva a pôrodu, ako aj prítomnosť rakoviny prsníka a rakoviny endometria u blízkych príbuzných. Malígny nádor sa často vyvíja na pozadí adenomatózy a polypózy maternice.
Klasifikácia adenokarcinómu maternice
Vzhľadom na úroveň diferenciácie buniek existujú tri typy rakoviny endometria:
- Vysoko diferencovaný adenokarcinóm maternice - väčšina buniek si zachováva normálnu štruktúru. Zistil sa malý počet buniek so zlomenou štruktúrou (s predĺženými jadrami, predĺženými alebo zväčšenými veľkosťami).
- Stredne diferencovaný adenokarcinóm maternicového - bunkového polymorfizmu je výraznejší, pozoruje sa intenzívne delenie buniek.
- Vyskytuje sa nízko diferencovaný adenokarcinóm maternice - značne exprimovaný bunkový polymorfizmus, viaceré príznaky patologických zmien v bunkovej štruktúre.
S ohľadom na smer rastu nádoru sú tri typy maternicové adenokarcinóme: prevažne exophytic rastu (nádor rastie do dutiny maternice), výhodne s endofytickými rastu (nádor postihuje základové tkaniva) a premieša. Zriedkavejšie sú zlyhané novotvary s exofytickým rastom.
Vzhľadom na prevalenciu procesu sa rozlišujú štyri stupne adenokarcinómu maternice:
- I. etapa - nádor je lokalizovaný v tele maternice, nie sú zahrnuté okolité tkanivá.
- II stupeň - nádor sa rozširuje na cervix.
- III - adenokarcinóm maternice sa rozširuje na okolitú celulózu, môžu sa zistiť metastázy v pošve a regionálne lymfatické uzliny.
- IV etapa - adenokarcinóm maternice presahuje malú panvu, klíčky do konečníka alebo močového mechúra, môžu sa zistiť vzdialené metastázy.
Symptómy adenokarcinómu maternice
Choroba môže byť dlhodobo asymptomatická. Vo žien po menopauze sú alarmujúce známky krvácania z maternice. U žien v plodnom veku môže byť príliš ťažký a príliš predĺžená menštruácia. Krvácanie nie je patognomonické známkou maternicovej adenokarcinómu, pretože tento príznak sa môže objaviť s radom ďalších ochorení (napríklad adenomyóza a maternicové myómy), ale prítomnosť tohto symptómu by mala vyvolať onkologickú bdelosť a viesť k preskúmanie do hĺbky. Najmä sa jedná o vzhľad maternicového krvácania v období klimaktéria usadený.
Mladé ženy trpiace adenokarcinóm maternice, často sa obrátiť na gynekológa kvôli ovariálne dysfunkcie, neplodnosť, nepravidelné menštruácie a vaginálny výtok. Starší pacienti môžu podať sťažnosti na serózne výtoky s rôznou konzistenciou. S rozvojom adenokarcinóm krčka leucorrhea stáva hojná, vodnatá. Prítomnosť páchnuceho výtoku je zlý prognostický znak, čo svedčí o širokej rozšírenie rozpade a maternice adenokarcinómu.
Bolesti sa zvyčajne vyskytujú počas šírenia nádorového procesu, lokalizujú sa v bedrovej oblasti a spodnej časti brucha, môžu byť trvalé alebo paroxyzmálne. Niektorí pacienti sa obrátia na lekára len v štádiu klíčenia a metastáz. Medzi možnými sťažnosťami v neskorších štádiách adenokarcinómu maternice - slabosť, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti, hypertermia a opuch dolných končatín. Pri klíčení črevnej steny a močového mechúra dochádza k porušeniu defekácie a močenia. Niektoré ženy vykazujú zvýšenie veľkosti brucha. V neskorších štádiách môže dôjsť k ascitu.
Diagnóza adenokarcinómu maternice
Diagnóza je stanovená na základe údajov z gynekologických vyšetrení, výsledkov inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Najjednoduchšou metódou laboratórnej diagnostiky adenokarcinómu maternice je aspiračná biopsia, ktorá sa môže opakovane vykonávať v ambulantnom prostredí. Nevýhodou tejto techniky je nízka informovanosť v počiatočných štádiách adenokarcinómu maternice. Dokonca aj pri opakovaných štúdiách je pravdepodobnosť zistenia počiatočného štádia rakoviny z analýzy obsahu aspiračného obsahu len asi 50%.
Počas vyšetrenia a pri výskyte podozrivých príznakov je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov. Táto metóda inštrumentálnej diagnostiky umožňuje zistiť objemové procesy a patologické zmeny v štruktúre endometria. Vedúcim miestom v diagnostike adenokarcinómu maternice je hysteroskopia. Počas procedúry gynekológ skúma nielen vnútorný povrch maternice, ale tiež vykonáva cielenú biopsiu zmenených miest, WFD maternicovej dutiny a cervikálneho kanála.
Sľubný diagnostická metóda pre maternice adenokarcinóm je fluorescenčný diagnostika - endoskopická štúdie maternice po podaní fotosenzibilizátorom, selektívne hromadí v zmenenej tkaniva. Táto technika umožňuje vizualizovať objemové formácie s priemerom do 1 mm. Po hysteroskopii a fluorescenčnej diagnóze sa vykoná histologické vyšetrenie vzorky biopsie. Odhadnúť výskyt maternicových adenokarcinóm, detekcia lymfatických uzlín a vzdialených metastáz sa používa CT a MRI.
Liečba adenokarcinómu maternice
Najlepší prežitie päťročné s maternicovej adenokarcinóme pozorovaný po komplexnej terapie, vrátane chirurgia, rádioterapie lieky. Terapeutická taktika, intenzita a čas použitia každej zložky komplexných onkogynekológov sa určujú individuálne. Indikácie pre chirurgický zákrok sú stupne I a II adenokarcinómu maternice. Možnosť chirurgického zákroku v štádiu III sa určuje s ohľadom na počet nepriaznivých prognostických faktorov.
V prípade rakoviny endometria hysterektómia môže byť vykonaná buď pangisterektomiya rozšírená adnexektomií hysterektómii, odstránenie regionálnych lymfatických uzlín a panvovej tkaniva). Rádioterapia maternicovej adenokarcinómu použitý v kroku predoperačnej príprave a pooperačnom období. Použitie teleirradiation a maternice brachyterapeutický (žiarenie s valcom, ktorý bol zavedený do maternice alebo pošvy).
Chemoterapia a hormonálna liečba adenokarcinómu maternice sú pomocnými technikami zameranými na zníženie rizika recidívy a korekcie hormonálneho pozadia. V procese chemoterapie sa používajú cytostatiká. V priebehu hormonálnej liečby predpisujú lieky, ktoré ovplyvňujú progesterónové a estrogénové receptory umiestnené v malígnom novotvaru. Pri adenokarcinóme maternice IV stupňa chirurgický zákrok nie je indikovaný, liečba sa vykonáva s použitím chemoterapie a rádioterapie.
Prognóza a prevencia adenokarcinómu maternice
Prognóza je určená stupňom rakoviny endometria, vekom a celkovým zdravotným stavom pacienta. Päťročná miera prežitia štádií I a II adenokarcinómu maternice je 98-70%, v štádiu III - 60-10%, v štádiu IV - okolo 5%. V 75% prípadov sa recidívy vyskytli počas prvých troch rokov po ukončení liečby. Takmer polovica prípadov je umiestnená vo vagíne, 30% v regionálnych lymfatických uzlinách a 28% v vzdialených orgánoch.
Preventívne opatrenia na prevenciu a včasné odhalenie krčka adenokarcinóm zahŕňať pravidelné kontroly gynekológa, pravidelné panvovej ultrazvuk, včasnú liečbu rakovinových ochorení maternice, korekcia endokrinnými poruchami, jesť vyváženú stravu a cvičenie pre udržanie normálnej hmotnosti, opatrenia na zníženie hmotnosti u obezity, adekvátne liečba cukrovky a hypertenzie.
Adenokarcinóm alebo rakovina maternice v tele - žiadne príznaky pred pokročilým štádiom
Rakovina tela maternice, samozrejme, nie je taký vodca, ako napríklad rakovina krčka maternice. Napriek tomu endometrium začína byť napadnuté novotvarmi, hlavne vo veku "Balzac" a starších. Na maternicu je už daná zodpovednosť plodenie a hormóny sa začínajú upraviť smerom dole zo svojej činnosti, pretože hormóny nie je potreba sledovať mesačného menštruačného cyklu, čo zaisťuje proces ovulácie, možné koncepcie a implantácia vajíčka.
Ale každé pravidlo má výnimku a hormóny sú často v mladom veku sa správať ako u žien po menopauze, takže výskyt endometria adenokarcinómu u žien v reprodukčnom veku nie je výnimkou. Tendencia omladenia sa bohužiaľ pozoruje pri všetkých typoch rakoviny tela maternice.
Čo je rakovina maternice a jej typy
Pokiaľ ide o rakovinu endometria, vo väčšine prípadov sa týka žliaz tumorov (adenokarcinómy), endometria, a medzitým, tam sú iné, hoci viac vzácnych druhov zhubných nádorov, ktoré sa líšia od pôvodu (histogenézy). Varianty malígnych nádorov tela maternice môžu byť reprezentované nasledovne:
- epiteliálny: rakovina žliaz (adenokarcinóm) a karcinóm dlaždicových buniek;
- nádory mezenchymálneho pôvodu: hladký sval (leiomyosarkóm maternice) a stromálny (endometriálny stromálny sarkóm);
- zmiešaný, epiteliálne-mezenchýme nádor, kde ako stromálne a glandulární malígny zložkou (adenokarcinóm, kartsinofibroma).
Najbežnejším a najbežnejším typom rakoviny tela maternice je nádor z glandulárneho epitelu - endometriálny adenokarcinóm, ktorý má tiež svoje vlastné intraspecifické rozdiely:
- vysoko diferencované adenokarcinóm maternice sa vyznačuje nejakého polymorfizmus buniek, ktoré po niekoľkých stupňoch zrenia, stáť tak blízko k normálu, a dokonca aj "učia" vykonávať ich fyziologické funkcie;
- stredne diferencovaný adenokarcinóm predstavuje polymorfné bunky odlišné od normálnych buniek so zväčšeným hyperchrómnym jadrom s nukleóliami s prítomnosťou patologických mitóz;
- nádor s nízkym stupňom diferenciácie sa líši intenzívnou proliferáciou s exprimovanou atypou buniek, prítomnosťou značného počtu patologických mitóz, exprimovanou štruktúrnou reorganizáciou nádorového tkaniva;
- nediferencovaná rakovina, ktorej povaha môže byť určená len pravdepodobne, pretože bunky nie sú vyvinuté a nie je možné určiť, či patria do konkrétneho tkaniva. Nazývajú sa jednoducho "rakovinové bunky". Nediferencovaná rakovina má najvyšší stupeň malignity a najhoršiu prognózu.
Čím vyšší je stupeň diferenciácie karcinómu endometria, prognóza je priaznivá, však, cytologické a histologické vysoko kvalitné adenokarcinóm maternice môže byť ťažké odlíšiť od atypická hyperplázia, pretože nádorové bunky ešte naďalej vydávať za normálne.
Aké faktory vyvolávajú vývoj rakoviny endometria?
Hlavným "vinníkom" a predok tela krčka adenokarcinóme dlho veril hormónoch, kde je nerovnováha medzi zvýšenými hladinami estrogénu a nedostatkom progesterónu vedie k vzniku patologických procesov v endometriu. Existujúce sprievodné ochorenia môžu prispieť k rakovine a zhoršiť situáciu.
Predpoklady pre vznik malígneho vzdelania sú preto:
- porušenie hormonálnej rovnováhy medzi estrogénmi a progesterónom;
- hyperplázia, polypy a iné benígne endometriálne procesy v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
- polycystický vaječník;
- skorý nástup menštruácie (menarche), absencia tehotenstva a pôrodu;
- iné rakoviny reprodukčných žlazových orgánov (vaječníky, prsné žľazy);
- obezita a diabetes mellitus;
- rádioterapeutická liečba;
- dedičný faktor.
Je dôležité, aby kombinácia troch alebo viacerých faktorov zvyšovala riziko vzniku malígneho procesu a prítomnosť:
- anovulácia;
- hyperestrogenia;
- porušenie metabolizmu uhľohydrátov a tukov významne zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny endometria.
Etapy rakoviny tela maternice
Po začatí rastu z jednej rakovinovej bunky sa nádor začína rozvíjať, zachycuje stále viac nových území a rastie do hĺbky (v prvej fáze) a do endokervixu (v druhej fáze). V tejto súvislosti sa na základe štruktúry a distribúcie nádorového tkaniva identifikujú (histologicky) nasledujúce štádia malígneho procesu:
- Art. - rakovinové bunky vytvárajú podobné a sú zvládnuté v endometriu. Postupne preniká hlboko do tkaniva tkaniva dosahuje polovicu myometria a pohybuje sa;
- Art. - začína pri klíčení v rakovine myometria, začína zvládnuť žľazové cesty endocervixu a zachytiť stromu krčka maternice;
- Art. - malígne proces rozšíri do pobrušnice, nadsemenníkov, takže metastázy pošvy, panvové a peritoneálnej (intra) lymfatické uzliny;
- Art. - je charakterizovaná inváziou (prerastaním) z rakovinové tkanivá v sliznici močového mechúra, čreva, prítomnosť vzdialených metastáz, vrátane brušných orgánov (pečeň, pankreas, obličky), a dokonca aj nádoru môže ľahko dostať do pľúc a mozgu.
Príznaky a symptómy
Spravidla sa adenokarcinóm vyskytuje v prítomnosti ochorení pozadia (polyp, hyperplázia endometria).
Znaky malignity možno nájsť v cytologických a histologických štúdiách získaných materiálov so samostatnou diagnostickou kyretážou alebo aspiračnou biopsií dutiny maternice.
Prítomnosť atypie v bunkách žľazového epitelu dáva predpoklad pre predpokladanú malignitu, čo si vyžaduje množstvo ďalších diagnostických opatrení.
Rakovina endometria pri absencii ochorení na pozadí v počiatočných štádiách jasnosti symptomatológie nie je iná a nemôže sa dlhodobo identifikovať. Ak sa môže podnietiť patológia mladých žien:
- dlhotrvajúce menštruačné krvácanie;
- neustále bolestivé bolesti v bedrovej oblasti;
- náhle sa zvýšil žalúdok, potom pre ženy v menopauze v neprítomnosti menštruácie takéto prejavy, a tak sa konať (všetko je odpísané pre vek).
Avšak, endometria príznaky rakoviny, aj keď málo, ale uznávajú, že je stále možné, hlavná vec - nezabudnite navštíviť gynekológa a neodkladať ich zdravie v "zadnej horák."
Náhle začala po dlhej prestávke, krvácanie z maternice v menopauze je vážnym predzvesťou budúcich ťažkostí, takže výlet do gynekológa by sa mal uskutočniť bezodkladne.
Diagnostické metódy
Diagnóza karcinómu maternice môže byť vykonaná pomocou:
- ultrazvukové vyšetrenie;
- počítačová tomografia;
- hysteroskopia s biopsiou, však, najviac informatívny plán štúdie morfológia nádoru má materiál, ktorý môže dať: škrabanie krčok maternice, oddelené škrabanie maternicovej dutiny a krčka maternice, maternice ašpirácie.
Materiál získaný pomocou týchto metód, už vizuálne (farba, konzistencia) môže naznačovať malignitu procesu, aby sa objasnilo, ktoré musí prejsť hlavnými etapami diagnostiky:
I. Cytologický výskum, ktorý umožňuje:
- nájsť príznaky malignity v samotných bunkách (bunkový polymorfizmus, porušenie jadro-cytoplazmatického pomeru v smere zvyšovania jadra, mitóza);
- určiť typ nádoru a stupeň jeho diferenciácie.
II. Histologická diagnostika bude širšie študovať nádor a špecifikovať:
- všetky príznaky atypie;
- pomer stromálnej a žliazovej zložky;
- stupeň invázie, keďže skúma sekciu tkaniva;
- prítomnosť nádorových buniek v lumenoch lymfatických a krvných ciev (embólia). Vzhľad embolov v cievach je zlý prekurzor a naznačuje, že nádor začal metastázovať.
Celá štruktúra nádoru podstúpi histologickú analýzu. Malígny proces, ako sa vyvíja, sa často stáva heterogénnym. V nádore sa môže objaviť ešte viac malígnych ohnisiek, ako bolo pôvodne, čo znižuje stupeň diferenciácie v jednotlivých miestach. Diagnóza v takýchto prípadoch je nastavená na najnižšiu mieru. Z tohto dôvodu je potrebné na uzavretie veľkého množstva materiálu z rôznych miest.
Okrem toho sa všetky orgány a tkanivá odstránené počas chirurgického zákroku podrobia povinnému histologickému vyšetreniu.
III. Imunohistochemická metóda je najinformatívnejšia, ale bohužiaľ stále nie je široko dostupná kvôli zložitosti a vysokým nákladom na zariadenia a činidlá, avšak imunohistochémia nádoru dokáže všetko odhaliť tým, že odhalí:
- prítomnosť nádorových markerov, to znamená proteínov, ktoré sú charakteristické len pre tento typ nádoru;
- prítomnosť receptorov pre hormóny špecifické pre túto rakovinu;
- povaha malígnej formácie a samozrejme aj stupeň diferenciácie.
Imunohistochémia, prekonanie ťažkostí, s dôverou vstupuje do klinickej praxe, pretože sa jedná o vysoko informatívne metóda nielen pre diagnostiku, ale aj na určenie protokolu liečby a prognózy. Som rád, že výhody tohto nového smeru už bol úspešne použitý v mnohých ruských kliník.
liečba
Liečba je vhodná komplexným spôsobom, kde vek pacienta, stupeň ochorenia a stupeň diferenciácie nádoru určujú smer a taktiku: ako liečiť rakovinu maternice.
Konzervatívna liečba po detekcii vysoko diferencovaného adenokarcinómu je teoreticky možná. Zobrazuje sa iba u žien mladšieho veku (do 40 rokov). Liečba je založená na hormonálnej terapii, ktorá sa uskutočňuje pod prísnou kontrolou účinnosti liečby povinnými opakovanými biopsiami.
Chirurgická metóda boja proti rakovine endometria bola a zostáva najzákladnejšou a najspoľahlivejšou, ktorá zahŕňa odstránenie:
- maternica;
- maternica a doplnky;
- maternice, doplnkov a regionálnych lymfatických uzlín.
Samozrejme, okrem diferenciácie a fázy, vek hrá dôležitú úlohu pri chirurgickej metóde. Ak liečba žien v reprodukčnom veku zabezpečuje maximálnu chirurgickú záchranu orgánov, potom v menopauzálnom období, dokonca aj pri vysokej diferenciácii rakoviny, sú uvedené najradikálnejšie varianty.
Laparoskopická extirpácia maternice pri adenokarcinóme endometria je nepraktická kvôli malignancii procesu. Onkológovia tvrdia, že počas odstránenia postihnutého orgánu by sa nemala "stratiť" žiadna rakovinová bunka. To nie je vždy možné pri laparoskopii. Exstirpácia by mala byť vykonaná otvoreným prístupom (laparotómia), kde povinným štádiom operácie je rozšírený audit brušnej dutiny, aby sa vylúčili objemové útvary iných orgánov.
Súbežne s chirurgickou liečbou na prevenciu metastáz a relapsov sa chemoterapia s liekmi, ktoré potláčajú rast nádoru, vykonáva v dávkach zodpovedajúcich stupňu ochorenia, stupňu malignity a veku pacienta.
Prístup k radiačnej diagnostike je tiež striktne individuálny a zohľadňuje vyššie uvedené kritériá.
výhľad
Pri vysoko diferencovanej rakovine karcinómu maternice (adenokarcinóm) je prognóza relatívne priaznivá, najmä ak je zistená v počiatočnom štádiu vývoja. Primeraná komplexná liečba, dynamické pozorovanie a preventívne opatrenia dávajú nádej na úplné vyliečenie. Nanešťastie rakovina nízkeho stupňa dáva len slzy a pochybnosti, zatiaľ čo nediferencovaná neopúšťa malú nádej. Rakovina je rakovina...
A napriek tomu veľa závisí od ženy. Čím skôr sa obracia na pomoc, tým viac nemá šancu čeliť tomuto strašnému slovu "rakovina", a ak čelí, je ľahké túto chorobu ľahko prekonať.
Pravidelné návštevy v prenatálnej kliniku za účelom rutinnej kontroly, cytológie materiál prevzaté z krčka maternice a krčka maternice každých šesť mesiacov bude zabezpečiť systematickú kontrolu ich zdravotného stavu. A ženy v menopauze sa týka v prvom rade, pretože z nejakého dosahuje menopauze, začnú dôvodu, že už nie je nutné, vzhľadom k zániku hormonálnej aktivity a strata plodnosti.
Zdravie žien je dôležité v každom veku, starať sa o to.
Adenokarcinóm maternice
Adenokarcinóm maternice je jednou z odrôd zhubných nádorov maternice. Táto rakovina je charakterizovaná skutočnosťou, že ovplyvňuje najskôr povrchovú vrstvu, endometrium maternice.
Klinické prejavy rakoviny endometria sa vyskytujú vo forme krvácania, ktoré v priebehu progresie ochorenia dopĺňa bolesť v dolnej časti brucha. Môže existovať tendencia buď k zvýšeniu alebo k zníženiu veľkosti maternice. Vývoj patologických procesov vo väčšine prípadov priamo pokrýva telo maternice.
Kód ICD-10
Príčiny adenokarcinómu maternice
Presné príčiny vývoja rakoviny maternice (rovnako ako mnohých iných foriem rakoviny) nie sú známe. Podľa niektorých štúdií sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny maternice:
Rovnako ako to je teraz možné s istotou povedať, čo vlastne spôsobuje rakovinu iba na zozname faktorov, možno zhrnúť v jeho rôznych formách, spôsobuje maternicovej adenokarcinóm, ktoré môžu vyvolať alebo prispieť k rozvoju nádorového ochorenia.
Rozsah veku, v ktorom je najväčšia pravdepodobnosť vzniku takéhoto nádoru, zahŕňa obdobie života ženy od 50 do 65 rokov.
Výsledky niektorých štúdií naznačujú, že ženy sú v rizikovej skupine vystavené mimoriadnemu riziku, keď majú metabolickú poruchu a ktorí majú nadváhu s obezitou. Najmä s obezitou 2-3 stupňov, s výrazným nadbytkom indexu telesnej hmotnosti.
Existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu adenokarcinómu maternice u žien, ktoré sa nikdy nedarodili.
zvyšuje riziko vzniku takejto choroby neskôr na začiatku menopauzy, ak sa ženská menopauza vyskytla vo veku nad 52 rokov.
Medzi príčiny adenokarcinómu maternice patrí aj prítomnosť ženy s polycystickým ovariálnym syndrómom.
Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakovinu, a priviedol ženu s rakovinou prsníka, a navyše, ak je v priamom vzťahu s tými, ktorí mali rakovinu maternice - matka alebo sestra.
Symptómy adenokarcinómu maternice
Novotvar má vzhľad nádorového uzla, ktorého proces rastu nastáva podľa exofytického typu s možnosťou následnej distribúcie do myometria. Ale spravidla taká tendencia sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch, a to najmä nádor má určitú konkrétne miesto, nerozširuje postihnutú oblasť v endometriu po celej ploche, a nemôže preniknúť do myometria a parametre.
Príznaky adenokarcinómu maternice v štádiu jej vzniku sa objavujú ako nasledujúce prekancerózne a pozadžné ochorenia škodlivého endometria.
Endometriálny polyp je charakterizovaný vzhľadom na vnútorný plášť maternice s obmedzeným zhrubnutím, ktorý prebieha ako výbežok v maternicovej dutine.
Ďalším prekurzorom malígneho novotvaru začínajúceho v maternici môže byť významne zvýšené množstvo endometriálnych žliaz, ktoré sú známe ako endometriálna adenomatóza.
Prekancerózny stav alebo nástup vývoja rakoviny je signalizovaný takými javmi ako je prítomnosť dlhotrvajúcich bolestivých symptómov hlučného typu v bedrovej oblasti; dlhodobé krvácanie s vysokým stupňom straty krvi počas menštruačného cyklu u žien v reprodukčnom veku; krvácanie do maternice, ktoré môže byť vyvolané počas nástupu menopauzy, ako je napríklad opätovné začatie krvácania po dlhšej dobe.
Jednoduchým a účinným preventívnym opatrením môžu byť pravidelné návštevy gynekológa. Špecialista je schopný adekvátne identifikovať príznaky maternice adenokarcinóm a priradiť včas vhodnú liečbu, ktorá bráni prechodu ochorenia do vážnejšej fázy a každý možný výskyt komplikácií.
Cervikálny adenokarcinóm
Rakovina krčka maternice je malígne ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje v plochých epiteliálnych bunkách, z ktorých je zložená vnútorná pokrývka krčka maternice. S omnoho menšou pravdepodobnosťou môže byť adenokarcinóm krčka maternice, ktorý má zdroj buniek produkujúcich hlien.
Rakovinový nádor, lokalizovaný v krčku maternice, môže byť exofytický alebo endofytický. V prvom prípade je smer rastu nádorov vtiahnuť do vagíny, zatiaľ čo druhý nálezov expanzných zón podľa drážok v cervikálneho kanála, smerom maternicového tela.
Treba poznamenať, že existuje aj tretí typ - rakovina krčka maternice papilárneho typu. S ním je nádor tvorený kombináciou niečoho podobajúceho sa malým papilám, podobným vzhľadom k ružičkovému kelu.
Krčná adenokarcinóm diagnostikovaná spôsobom, ktorý je pre identifikáciu šmuhy odfotil za prítomnosti buniek rakoviny krčka maternice, alebo, alternatívne, uviesť ich neprítomnosti. Táto metóda diagnostiky sa nazýva Pap test alebo Pap test. Často rakoviny krčka maternice môžu byť asymptomatické, čo spôsobuje, že je zvlášť vhodná na diagnostiku a začatie liečby.
Adenokarcinóm tela maternice
Adenokarcinóm tela maternice je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v tkanivách svalovej alebo sliznice maternice.
Vychádzajúc zo skutočnosti, že endometrium vykazuje značnú citlivosť na účinky pohlavných hormónov, najmä estrogénu, je táto onkológia hormonálne závislá rakovina.
Približne polovica prípadov lokalizácie nádoru je oblasť maternicového fundusu, môže byť menej poškodení izmutu alebo celá dutina dutiny môže byť obalená.
Keď choroba postupuje, patologické bunky majú tendenciu rozšíriť oblasť postihnutých oblastí tým, že sa rozšíria do susedných buniek. Podieľa sa na procese metastázy a môže byť čapík, vaječníky s vajíčkovody a tkanív, ktoré je obklopené maternice, ako aj lymfatických uzlín a lymfatických transportné ceste do všetkých ostatných orgánov.
Adenokarcinóm tela maternice sa najčastejšie vyskytuje u žien pred začiatkom menopauzy. Je diagnostikovaná škrabaním z cervikálneho kanálika na následné histologické vyšetrenie. Nepriaznivým faktorom komplikujúcim diagnostiku je jeho výskyt v hlbokých vrstvách tkanív.