Adenokarcinóm prsníka alebo žalúdočnej rakoviny prsníka, čo to je?

Primárny adenokarcinóm je onkologické ochorenie, najčastejšie u žien. Hlavným dôvodom pre rýchly vývoj tohto typu rakoviny je považovaný za zníženie kŕmenie a zníženú plodnosť, pretože hlavným faktorom výskytu je považovaná hormonálna neschopnosť tela a neplodnosť.

Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz je malígna forma, ktorá sa vyvíja z žalúdočných epiteliálnych buniek prsníka.

Rakovina prsníka

Čo je rakovina prsníka? Tento typ ochorenia zahŕňa dva typy ochorení:

  1. Spinocelulárny karcinóm prsníka - dochádza k degenerácii plochého epitelu.
  2. Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz - vzniká degenerácia žalúdočného epitelu.

Adenokarcinóm je bežnejší než karcinóm dlaždicových buniek.

Podľa lekárskeho výskumu počet žien trpiacich rakovinou prsníka stále rastie. Je to spôsobené zmenou štýlu, kvality a životného štýlu populácie priemyselne rozvinutých krajín. Aj dôležité faktory môžeme poukázať na zníženie pôrodnosti a dĺžku dojčenia dieťaťa

Adenokarcinóm prsníka postihuje každých 30 žien vo veku 20 až 90 rokov.

Príčiny adenokarcinómu prsníka:

  • dedičná predispozícia;
  • trauma mliečnych žliaz;
  • neplodnosť;
  • nádory prsných žliaz dobrej kvality;
  • onkológia iného orgánu;
  • fibrocystická cystická mastopatia;
  • zvýšené pozadie žiarenia;
  • zlyhanie hormonálneho systému tela, ktoré môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Napríklad: neskorý pôrod, skorá puberta, oneskorená menopauza, užívanie hormonálnych liekov;
  • nie bezvýznamnú úlohu, ktorú zohrávajú takéto škodlivé návyky ako: fajčenie, zneužívanie alkoholických nápojov, podvýživa.

Typy adenokarcinómu prsníka

Adenokarcinóm prsnej žľazy sa klasifikuje podľa: prevalencie, lokalizácie nádoru, klinických príznakov.

Podľa stupňa diferenciácie onko-buniek existujú tri typy karcinómu:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm. Tento typ adenokarcinómu je charakterizovaný podobnosťou štruktúr zdravých a poškodených buniek. Keď je detegovaný vysoko diferencovaný adenokarcinóm, v počiatočnom štádiu vývoja je celkom úspešne liečiteľný. Takmer nikdy nedáva metastázy;
  • mierne diferencovaný karcinóm prsníka alebo mierne diferencovaný adenokarcinóm. Viac sa podobá na vysoko diferencovaný adenokarcinóm, ale v tejto forme existuje jasné rozlíšenie medzi zdravými bunkami a postihnutými. Stredne diferencovaný adenokarcinóm sa vyskytuje v strednej závažnosti, ale s vysokým rizikom rôznych komplikácií. V ranom štádiu vývoja poskytujú metastázy lymfatickému systému tela;
  • rakovina prsníka s nízkou kvalitou alebo adenokarcinóm nízkeho stupňa. Rozdiel je v vysokej miere rastu nádoru, skorých metastázach, ťažkostiach s liečbou, sklamaním prognózy a veľmi nízkom prežívaní. Ovplyvnené bunky majú úplný rozdiel od zdravých na všetkých úrovniach.

Nádor pod mikroskopom

V závislosti od miesta nádoru sa adenokarcinóm rozdelí na:

  • duktálny (nádor v kanáliku prsníka);
  • lobulárne alebo lobulárne (nádor lalokov mliečnych žliaz).

V závislosti od klinických príznakov adenokarcinómu existujú:

  • Zápalový alebo adenokarcinóm podobný mastitide. Rast nádoru sa vyskytuje v lymfatických cievach kože. Charakteristické príznaky rakoviny prsníka tohto typu: sčervenanie kože mliečnych žliaz, zhustenie, zápalové ohniská kože, pripomínajúce erysipelas, horúčka.
  • Modulárny adenokarcinóm. Invazívne rakovina je veľký, často s nízkym stupňom, ktorý je nízky potenciál pre rast a šírenie metastáz.
  • Papilárny adenokarcinóm prsnej žľazy Invazívna intraprotektívna tvorba malígnej povahy. Tento druh je veľmi zriedkavý.
  • Ochranný infiltračný adenokarcinóm - je sprevádzaná tvorbou hniezd a priechodov onkocytov, ktoré sú obklopené vrstvou hustého stroma.
  • Trubkové (s rúrkovou konštrukciou). Nádor má malú veľkosť (až 2 cm) a pomalý rast. Uznanie tohto druhu onkológie je pomerne zložité, pretože chýbajú príznaky.
  • Spôsobuje chorobu - porážka malígneho nádoru bradavky a areoly.

Adenokarcinóm: príznaky a príznaky

Adenokarcinóm, príznaky tohto druhu onkológie sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia, pretože existuje niekoľko fáz vývoja tohto typu patológie. Napriek tomu existujú bežné príznaky adenokarcinómu.

Pri vyšetrení a palpovaní prsníka sa dá nájsť pečať akéhokoľvek rozmeru. Najčastejšie je nádor lokalizovaný v dolnej časti prsníka, to znamená pod bradavkou, ale nie je nutné vylúčiť lokalizáciu nádoru v iných častiach mliečnej žľazy. Krvná žľaza, ktorá obsahuje malígny novotvar, je vlastná zmene tvaru a veľkosti. Prsia sa môžu zapletať, meniť hustotu, koža sa stáva pokrčená, zatiaľ čo sa mení farba, môže to byť so žltým, červeným alebo modrým odtieňom. Na povrchu môžete vidieť vzhľad.

Aj v priebehu inšpekcie, môžete vidieť obrysy rozpore sa prsia môžu zmeniť veľkosť, prsia môžu byť na rôznych úrovniach, aby sa stal konvexné alebo naopak vyvodiť. Podpazušie hmatné zväčšené lymfatické uzliny, pre tento typ patológie sa vyznačuje vývoj malých guličiek rôznych veľkostí a konzistencie. Je tiež potrebné poznamenať, že syndróm bolesti sa vyskytuje v neskoršom štádiu ochorenia.

Symptómy malígneho nádoru pri vyšetrení bradavky a súkrajiny sa prejavujú sekréciami z bradavky, ktoré by zvyčajne nemali byť okrem tehotenstva a laktácie. Často je tento typ onkológie mliečnych žliaz, podobne ako adenokarcinóm, asymptomatický a je možné rozpoznať túto chorobu iba na ultrazvuku. Malo by sa dospieť k záveru, že návšteva gynekológa a priechod ultrazvukom by mala byť systematická aspoň raz za rok.

Etapy adenokarcinómu prsných žliaz

  1. Adenokarcinóm 1. stupňa - veľkosť neoplaziem nie je väčšia ako 2 cm v priemere. Neexistujú žiadne vzdialené metastázy a choré lymfatické uzliny. Prežitie po dobu 5 rokov je 85%.
  2. Adenokarcinóm 2. štádia - nádor rastie a môže dosiahnuť priemer 5 cm. K vzdialeným orgánom nedochádza k metastázam. Pomocou palpácie môžete pocítiť zväčšené pohyblivé lymfatické uzliny v oblasti axilárnej a supraklavikulárnej oblasti. Predpoveď prežitia nepresahuje 65%.
  3. Adenokarcinóm štádia 3 - nádor sa významne zväčšuje. Veľkosť novotvaru môže dosiahnuť priemer 5 a viac centimetrov. Pomocou palpácie sa vyšetrujú lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú mimo pankreasu. Remote metastázy nie sú vizualizované. Predpoveď prežitia nepresiahne 40%.
  4. Adenokarcinóm 4. štádia - v tomto štádiu vývoja patológie existujú vzdialené metastázy do iných orgánov tela. Predpoveď nepresahuje 10%.

Diagnóza adenokarcinómu prsníka

Detekcia adenokarcinómu nie je veľmi komplikovaný postup, všetko závisí od príznakov a znakov, ktoré viedli pacientov k návšteve lekárskych zariadení a ktoré často v počiatočných štádiách ochorenia chýbajú.

Ak chcete zistiť rakovinu prsníka, musíte prejsť nasledujúcim súborom postupov:

  1. fyzické vyšetrenie pacienta s povinným palpáciou mliečnych žliaz;
  2. mamografia - je hlavnou diagnostickou metódou pre štúdium mliečnych žliaz. Pomocou tohto typu diagnózy sa urobí snímka, ktorá umožňuje podrobnejšie preskúmanie štruktúry malígnej formácie, ak nejaká existuje. Pre ženy je vykonávaná mamografia po 40 rokoch. Mamografia sa vykonáva pomocou MRI a CT, ako aj RTG vyšetrenia;
  3. Ultrazvuk - umožňuje rozlíšiť adenokarcinóm od rôznych cystických novotvarov tohto orgánu;
  4. Doktografiya - röntgenová kontrola mliečnych kanálov. Špeciálna kvapalina sa zavádza do oblasti prsnej žľazy a určuje sa stupeň jej priepustnosti.
  5. Oncomarkery - štúdium venóznej krvi na určitých markeroch.

Ak vyššie uvedené metódy diagnostiky neosvetlili obraz, cicavčí lekár predpíše jemnú biopsiu ihly alebo trepanobiopsy. Vzorky zabavených nádorových tkanív sa posielajú do laboratória na cytologické a histologické vyšetrenie, po ktorých sa potvrdí diagnóza.

Liečba adenokarcinómu prsníka

Princíp liečby sa stanoví po dôkladnom vyšetrení, ktoré určuje stupeň adenokarcinómu, priebeh ochorenia, agresivitu a stupeň postihnutia lymfatických uzlín alebo iných životne dôležitých orgánov. V modernej medicíne existuje niekoľko základných metód liečby onkológie rakoviny prsníka, ktoré sa môžu použiť buď samostatne alebo v komplexe.

Radikálny spôsob liečby. Metóda, pri ktorej sa používajú dva typy chirurgických zákrokov:

  • mastektómia - v priebehu tohto chirurgického zákroku sa celá prsná žľaza odstráni z blízkych lymfatických uzlín a vlákien;
  • Lumpectomy - operácia šetriaca orgán, pri ktorej sa nádor odstráni do zdravého tkaniva, prsia sa zachovajú.

Kontraindikácie k chirurgickému zásahu:

  • zápalový karcinóm lymfatických ciev a lymfatických uzlín;
  • opuch prsníka;
  • opuch rúk;
  • metastázy v lymfatických uzlinách;
  • metastázy vo vzdialených orgánoch.

Hormonálna liečba adenokarcinómu prsníka

Použitie hormonálnej liečby je možné len vtedy, ak existuje senzitivita na pohlavné hormóny v rakovinových bunkách. Špeciálne prípravky "Antagonisti" negatívne ovplyvňujú rakovinové bunky, čo vedie k zlepšeniu zdravia pacienta.

U žien, ktoré sú v premenopauzálnej dobe, sa používajú nasledujúce lieky:

  • "Aminoglutethimid";
  • "Tamoxifen";
  • "Hydrokortison";
  • Leuprolid acetát.

Postmenopauzálne menovanie:

  • "Megestrol acetát";
  • "Aminoglutethimid";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoxifen";
  • Leuprolid acetát.

Žiadna liečba malígneho nádoru nemôže robiť bez takej skupiny liečiv ako sú cytostatiká alebo cytostatiká, ktoré sú schopné ničiť rakovinové bunky. Chemoterapia môže znížiť riziko vzniku metastáz a relapsov ochorenia. Chemoterapia pre rakovinu prsníka (adenokarcinóm) zahŕňa nasledujúce liekové režimy:

  • "Cyklofosfán" (cyklofosfamid);
  • "Fluorouracil";
  • "Methotrexate".

Pri riziku recidívy je najbežnejším spôsobom chemoterapie:

  • "Cyklofosfamid";
  • "Fluorouracil";
  • Hydrochlorid doxorubicínu.

Pri metastatickej rakovine:

V modernom svete existuje veľa druhov radiačnej liečby, ktoré môžu zničiť postihnuté tkanivo, pričom neovplyvňujú zdravé. Objem nádoru klesá, čo umožňuje vykonať operáciu. Chirurgická liečba sa často používa v kombinácii s rádioterapiou na zníženie pravdepodobnosti recidívy choroby.

Prognóza prsného adenokarcinómu

Najpriaznivejšia prognóza spočíva v liečbe adenokarcinom, ktoré sú vysoko diferencované a nepresahujú 2 cm v priemere a nie v kmeňových bunkách, ktoré nie sú metastázujúce.

Päťročná miera prežitia:

  • ak nádor nie je invazívny - 95%;
  • zle metastázujúci nádor - 80%;
  • so stredne metastázujúcou malígnou tvorbou a adenokarcinómom s metastázami v lymfatických uzlinách - 60%.

Prognóza pre 10-ročné prežitie závisí od štádia rakoviny prsníka:

  • Rakovina prsníka v štádiu 1 - od 60% do 80%;
  • Stupeň 2 rakoviny prsníka - od 40% do 60%;
  • 3. rakovina prsníka v štádiu 3 - od 0 do 30%;
  • Štádium 4 rakoviny prsníka od 0 do 5%.

Prevencia adenokarcinómu prsníka

Aby ste znížili riziko vzniku rakoviny prsníka (adenokarcinóm), potrebujete:

  • nezávisle vykonávať vyšetrenie a palpáciu prsných žliaz aspoň raz za mesiac;
  • pravidelne aspoň raz do roka po dosiahnutí veku 18 rokov navštevovať gynekológov a mammológov, ako aj robiť ultrazvuku a mamografiu;
  • v prítomnosti akýchkoľvek ochorení genitálnej oblasti a mliečnych žliaz - liečiť ich včas;
  • Ak chcete sledovať stravu, používajte iba čerstvé a zdravé potraviny;
  • Odstráňte zlé návyky, ako napríklad fajčenie, zneužívanie alkoholu, drogy;
  • na kontrolu hmotnosti.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Adenokarcinóm prsníka: typy, liečba a dĺžka života pacientov

Podľa početných lekárskych štúdií počet pacientov trpiacich rakovinou prsníka sa neustále zvyšuje. Začiatok tohto dramatického trendu sa datuje do sedemdesiatych rokov minulého storočia.

Lekári ju spájajú so zmenou v štýle a životnom štýle obyvateľstva vyspelých krajín, podľa ktorých bola pôrodnosť a trvanie prirodzeného kŕmenia dojčiat výrazne znížená.

Koncepcia a štatistiky

Primárny adenokarcinóm sa vzťahuje na malígny nádor tvorený epiteliálnymi žľazovými bunkami postihnutého orgánu.

Zdravotné štatistiky ukazujú, že adenokarcinóm postihuje prsia trinástej ženy vo vekovom rozmedzí dvadsiatich až deväťdesiat rokov.

Existuje niekoľko typov klasifikácie adenokarcinómu. Hlavnými kritériami, ktoré sú na nich založené, sú: lokalizácia novotvarov, stupeň ich zrelosti, charakteristiky klinického priebehu.

V závislosti od lokalizácie procesu nádoru sa adenokarcinómy delia na:

  • duktálny, v tkanivách mliečnych kanálikov;
  • lobulárny (lobulárny), Ovplyvnené tkanivá lobuliek mliečnych žliaz.

Stupeň zrelosti rakovinových buniek nám umožňuje rozdeliť adenokarcinómy prsníka na tri typy:

  • Vysoko diferencované, charakterizovaná podobnosťou štruktúr rakovinových a zdravých buniek, a preto existuje veľmi málo rozdielov v štruktúre nádoru a zdravého prsného tkaniva. Identifikované v počiatočných štádiách ich vývoja sú vysoko diferencované adenokarcinómy dokonale liečiteľné a takmer nikdy metastázujú.
  • Stredne diferencované, na klinických prejavoch pripomínajúcich ochorenia vysoko diferencovanej formy, ale charakterizované zjavením zreteľného rozlíšenia medzi malígnymi bunkami a zdravými štruktúrami. Priebeh mierne diferencovaných adenokarcinómov sa vyznačuje priemernou závažnosťou a vysokým rizikom vzniku patológií a komplikácií. Charakteristickou črtou ochorenia je schopnosť metastázovať lymfaticky.
  • zle diferencované, Prezentované zhubné novotvary s primitívnym stupňom vývoja bunkových štruktúr. Ich rozdiel od zdravých tkanív sa dá vysledovať na všetkých úrovniach. Nádory tohto typu sa vyznačujú vysokou rýchlosťou rastu, skorými metastázami, ťažkosťami s liečbou, zlou prognózou a mimoriadne nízkou mierou prežitia.

V závislosti od klinických prejavov sú adenokarcinómy rozdelené na:

  • Zápalový (podobný mastitíde), sprevádzané zhustnutím a začervenaním kože, prítomnosťou zápalového (ako v tvári), ohniskom, vysokou telesnou teplotou.
  • Medulárnou. Zhubné nádory tohto druhu sa zvyčajne vyznačujú svojou pôsobivou veľkosťou a nízkou schopnosťou metastázovať.
  • papilárne, ktoré sú neinvazívne protokolárne nádory, ktoré veľmi zriedkavo metastázujú.
  • Ochranná infiltrácia, ktorého charakteristickým rysom je vznik kordov a nahromadenie rakovinových buniek obklopených vrstvou hustého stroma.
  • trubkový, Majú tubulárnu (s výraznou lumenovou) štruktúrou, ktorá rastie do tukového tkaniva. Vždy sa líšia v malých (až do dvoch centimetrov) veľkosti a veľmi pomalom raste, nádory tohto druhu zostávajú dlho nezistené.
  • Pagetova choroba, charakterizovaná ťažkou léziou bradavkoviteho komplexu.

Príčiny vývoja

Neexistujú žiadne konkrétne dôvody, ktoré by viedli k rozvoju rakoviny prsníka, moderná medicína ešte nie je zavedená.

Môžeme len predpokladať, že adenokarcinóm prsníka sa môže vyvinúť pod vplyvom nasledujúcich rizikových faktorov:

  • Dedičná predispozícia (lekári identifikovali gén, ktorý prispieva k rozvoju tejto choroby).
  • Vrodené malformácie prsníka.
  • Časté alebo významné zranenia mliečnych žliaz.
  • neplodnosť.
  • Predčasne (pred jedenástimi rokmi) menarche.
  • Neskoré (po 55 rokoch) nástupu menopauzy.
  • Neskoro (po tridsiatich piatich rokoch) prvom narodení.
  • Benígny novotvar mliečnych žliaz.
  • Onkologické ochorenia iných orgánov.
  • Hormonálna nerovnováha spôsobená dlhodobým príjmom veľkých dávok hormonálnych liečiv na liečbu iných ochorení.
  • Pravidelné a dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív.
  • Škodlivé návyky (závislosť od alkoholu a fajčenia).
  • Vedomé odmietnutie dojčiť dieťa (alebo nesystémový kŕmny režim).
  • Zvýšené radiačné zázemie v regióne bydliska.
  • Nesprávne stravovanie a konzumácia potravín nasýtených tukami, farbivami a množstvom konzervačných látok.

príznaky

Na samom začiatku ochorenia sa pozoruje vývoj vysoko diferencovanej formy adenokarcinómu, ktorý sprevádza len slabá mutácia postihnutých buniek.

Keď proces nádoru prebieha, choroba sa sama o sebe zistí:

  • zmena farby, zvrásnenie a odlupovanie kože pri léziách;
  • sušenie bradavky;
  • zmeny veľkosti a tvaru postihnutého prsníka;
  • opuch chorého orgánu;
  • sekréty z bradavky (ich charakter môže byť krvavý, slizníc alebo hnisavý);
  • zvýšené lymfatické uzliny nachádzajúce sa v oblasti axilárnych povodí, pod a nad klavikálmi;
  • výskyt bolesti v postihnutej oblasti prsníka (tento príznak je charakteristický pre posledné štádiá ochorenia).

Etapy

V klinickom priebehu choroba prechádza sériou etáp.

  • 1. etapa charakterizované prítomnosťou novotvarov s priemerom nepresahujúcim dva centimetre, neprítomnosťou vzdialených metastáz a lézií lymfatických uzlín. Prežitie pacientov (päť rokov) je 86%.
  • 2 fázy Adenokarcinóm prsníka nádory líšia zvýšenie (do dvoch až piatich centimetrov v priemere) a neprítomnosť metastáz do vzdialených orgánov. Palpácia odhaľuje prítomnosť zväčšených pohyblivých axilárnych uzlín. Päťročná miera prežitia pacientov nepresahuje 65%.
  • 3 fázy je charakterizovaný nádorom, ktorého veľkosť presahuje priemer 5 centimetrov. Pri palpácii sú identifikované lymfatické uzliny umiestnené mimo pahorok. Diaľkové metastázy stále chýbajú. Päťročné prežitie pacientov je o niečo viac ako 40%.
  • 4. etapa je sprevádzaná metastázou do iných orgánov. Päťročná miera prežitia nepresiahne 10%.

diagnostika

Na diagnostiku adenokarcinómu je potrebný nasledujúci komplex štúdií:

  • Fyzikálne vyšetrenie pacienta s povinným palpáciou mliečnych žliaz.
  • Hlavnou diagnostickou metódou je mamografia - moderná metóda vyšetrenia mliečnych žliaz, ktorá dáva jasný obraz a umožňuje zvážiť štruktúru malígnych novotvarov. Mamografia sa môže uskutočňovať pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie, ako aj pomocou röntgenového vyšetrenia.
  • Ultrazvukové vyšetrenie prsníka zušľachťuje pochopenie štruktúry nádoru, čo umožňuje, aby lekár odlíšiť adenokarcinóm z najrôznejších cystických novotvarov tela.
  • Duktografia je typom röntgenového vyšetrenia mliečnych kanálov. Vďaka zavedeniu špeciálnej kvapaliny odborník určuje stupeň ich priepustnosti.
  • Ak by údaje z vyššie opísaných vyšetrení nepriniesli jasný obraz, mammológ predpíše postup pre jemnú ihlovú biopsiu alebo trepanobiopsy. Vzorky nádorového tkaniva sa posielajú do laboratória na cytologické a histologické vyšetrenie.

Taktika liečby adenokarcinómu prsníka

Komplexná liečba adenokarcinómu prsníka pozostáva z kombinácie chirurgických zákrokov, chemoterapie, rádioterapie a hormonálnej liečby.

    • Chirurgická liečba sa vykonáva prevedením mastektómii (odstránenie postihnutého prsníka spolu s okolitými lymfatických uzlín a vlákna) alebo lumpektomii (odstránenie nádorov na hranici zdravého tkaniva, vyznačujúci sa tým, že postihnutý mliečnej žľazy zostáva). Plastická chirurgia na obnovenie prsníka sa môže uskutočniť súčasne s radikálnou intervenciou.

Video o porovnaní dvoch operácií, mastektómii alebo lumpektómii:

  • Chemoterapia, ktorá sa používa pred a po chirurgickom zákroku, spočíva v predpisovaní cytostatických liekov, ktoré ničia rakovinové bunky a zabraňujú ich nekontrolovateľnému zdieľaniu.
  • Hormonálna terapia sa používa, keď sú detekované nádorové receptory citlivé na účinky pohlavných hormónov. Predpísané lieky, ktoré sú antagonistami týchto hormónov, prispievajú k zničeniu atypických štruktúr.
  • Rádioterapia, pozostávajúca z ožarovania nádorových buniek a neovplyvňujúcich zdravé tkanivá, sa používa v pred a po operácii. Často sa ožarovanie kombinuje s chirurgickým zákrokom: znižuje sa riziko relapsu.

Prognóza prežitia

Priaznivá prognóza adenokarcinóm prsníka liečba do značnej miery závisí na rýchlosti rastu rakoviny a jej schopnosť metastázovať (invazívnosť).

Vzhľadom na túto charakteristiku, päťročné prežitie pacientov:

  • s neinvazívnym adenokarcinómom je 96%;
  • so zle metastatickým adenokarcinómom - 82%;
  • mierne metastatický malignity a adenokarcinóm, metastázy do lymfatických uzlín dal - nie viac ako 60%.

prevencia

Aby sa znížilo riziko vzniku adenokarcinómu prsníka, každá žena by mala:

  • Mesačné vlastné vyšetrenie mliečnych žliaz.
  • Od osemnástich rokov navštevujte kanceláriu mammológov aspoň raz ročne.
  • Až do veku štyridsať rokov, vykonajte mamogram každý rok. Po štyridsiatich rokoch je nevyhnutné vyzerat ako každoročné preventívne vyšetrenie vrátane vyšetrenia špecialistu, procedúry uzi a vykonania mamografie.
  • Liečba ochorení genitálnej oblasti a mliečnych žliaz včas.
  • Dbajte na stravu proti rakovine, vrátane vo vašej strave len užitočné potraviny.
  • Sledujte hmotnosť a nepovoľujte súbor ďalších kilogramov.

Video o príznakoch a liečbe rakoviny prsníka:

Príčiny a príznaky adenokarcinómu prsníka

Adenokarcinóm prsníka je jednou z najčastejších malígnych ochorení, ktoré sa vyskytujú u žien. Všeobecne sa predpokladá, že hlavným dôvodom stáleho rastu štatistiky je zníženie plodnosti a zníženie načasovania dojčenia. Koniec koncov, jedným z provokačných faktorov choroby je hormonálna nerovnováha a neplodnosť.

Primárny adenokarcinóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárnych epiteliálnych buniek mliečnej žľazy.

Termínom "rakovina" prsníka existujú dva typy ochorení:

  • malígna degenerácia plochého epitelu - skvamocelulárny karcinóm ;
  • malígna degenerácia žľazového epitelu - adenokarcinóm.

Väčšina prípadov onkologických patológií prsníka je spôsobená adenokarcinómom.

dôvody

  • dedičná predispozícia (preukáže sa existencia génu zvyšujúceho pravdepodobnosť karcinómu);
  • častá / ťažká trauma z prsnej žľazy;
  • neplodnosť;
  • benígny nádor prsníka;
  • onkologické patológie iných orgánov;
  • fibrocystická mastopatia;
  • oblasti atypickej hyperplázie v mliečnej žľaze;
  • hormonálna nerovnováha, spôsobená rôznych dôvodov - neskoršie dodania (po 30 rokoch), skorej puberty, neskoré prechod (po 50 rokov), hormonálne lieky pri vysokých dávkach pre liečbu ďalších patologických stavov.

Medzi provokujúce faktory patria:

  • zlé návyky - fajčenie a konzumácia alkoholických nápojov.
  • nedostatočná a nevhodná výživa, vrátane potravín s vysokým obsahom konzervačných látok, živočíšnych tukov, farbív a iných toxických látok pre telo.

príznaky

V začiatočných štádiách ochorenia sa vyvinie vysoko diferencovaná forma adenokarcinómu, pri ktorej sa pozoruje len slabá mutácia buniek - zhubné formácie sú prakticky nerozoznateľné od zdravých štruktúr. V tomto štádiu nie sú žiadne výrazné klinické prejavy ochorenia.

V priebehu času začne patológia vykazovať výraznejšie príznaky, ako napríklad:

  • sanie bradavky;
  • zmena farby pleti vo vybraných oblastiach;
  • zmena tvaru a veľkosti prsníka;
  • opuch žľazy;
  • výtok z bradavky (obsah môže byť slizničný, purulentný, krvavý);
  • zvýšené supraklavikulárne a subklavické axilárne lymfatické uzliny;
  • bolesť v novotvaru (vyskytuje sa v neskorých štádiách ochorenia).

diagnostika

Skúška s doktorom-onkológom by mala vykonávať pravidelne ženy. To zistí chorobu v počiatočných štádiách, ktoré sa často vyskytujú asymptomaticky. Diagnóza začína všeobecným vizuálnym vyšetrením a palpáciou prsníka.

Ak vznikne podozrenie, lekár predpíše ďalšie diagnostické postupy:

  • ultrazvukové vyšetrenie. Spoľahlivá a dostupná metóda na detekciu nádoru;
  • mamografia. Výsledkom štúdie je získanie obrazu s vysokým rozlíšením všetkých štruktúr žľazy. Mamografia môže byť vykonaná pomocou magnetickej rezonancie, röntgenového žiarenia a iných metód, z ktorých každá má pozitívne a negatívne strany;
  • biopsia. Ide o plot biologického materiálu z podozrivého miesta tkaniva. Materiál sa posiela na histologické a cytologické vyšetrenie;
  • magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie umožňuje zistenie malígnych novotvarov v iných orgánoch s podozrením na metastázu.

Adenokarcinóm je klasifikovaný podľa rôznych parametrov - stupeň zrelosti, klinické príznaky, lokalizácia nádoru. Podľa stupňa diferenciácie malígnych buniek existujú tri typy karcinómu.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm prsníka

Malígne bunky sa prakticky neodlišujú od zdravých štruktúr, štruktúra nádoru je podobná štruktúre prsného tkaniva. Je prístupná k liečbe v počiatočných štádiách ochorenia.

Stredne diferencované

Táto forma adenokarcinómu je podobná klinickým príznakom s vysoko diferencovanou formou.

Hlavným rozdielom je jasné rozlíšenie malígnych bunkových štruktúr zo zdravých buniek.

Povaha priebehu ochorenia má zvyčajne priemernú mieru závažnosti. Riziko komplikácií a sprievodných patológií je dostatočne vysoké. Nádor sa šíri do iných orgánov metastázami.

Nediferencovaný adenokarcinóm

Malígny nádor sa odlišuje od zdravého tkaniva na úrovni buniek a tkaniva. Stupeň vývoja malígnych bunkových štruktúr je dosť primitívny. Je ťažké ich priradiť k akémukoľvek typu tkaniva, resp. Nie je možné stanoviť štruktúru a pôvod novotvaru.

Malígny nádor tohto typu rastie veľmi rýchlo, rozširuje sa na iné orgány v počiatočných štádiách a ťažko sa liečí. Prognózy liečby sú najnepriaznivejšie a miera prežitia je nízka.

Lokalizácia patologického procesu rozlišuje:

  1. duktálny adenokarcinóm (nádor v žľaze žľazy);
  2. lobulárny alebo lobulárny adenokarcinóm (laloky nádorových tkanív).

Klasifikácia adenokarcinómu podľa klinických príznakov:

  • poburujúce (Mastitopodobnaya). Nádor expanduje do lymfatických ciev kože. Charakteristické znaky: začervenanie kože, kondenzácia jej štruktúry, zápalové ohniská typu erysipela, vysoká telesná teplota.
  • Mořkov. Malígny invazívny nádor s veľkou veľkosťou, zvyčajne s malým stupňom malignity (slabá schopnosť rastu metastáz);
  • duktálne infiltráciu. Sú sprevádzané tvorbou hniezd a kordov malígnych buniek obklopených hustou štruktúrou kolagénu - stroma;
  • papilárne. Ide o neinvazívny intracelulárny malígny novotvar s nízkym stupňom malignity. Je to veľmi zriedkavé;
  • Pagetova rakovina. Zlúčená porážka aródy a bradavky.

liečba

Taktika liečby závisí od formy a priebehu ochorenia. Existuje niekoľko základných metód liečby, ktoré lekári často navzájom spájajú.

Chirurgická liečba

Radikálny spôsob liečby, ktorý sa môže vykonať jednou z dvoch metód:

  • amputácia prsníka - odstránenie celého prsníka, obklopujúcich lymfatických uzlín a celulózy. Súčasne je možné ihneď vykonať estetickú operáciu na obnovenie prsníka;
  • lumpectomy - odstránenie nádoru na hranice zdravého tkaniva, čo umožňuje zachovať mliečnu žľazu.

Absolútne kontraindikácie pre chirurgiu sú:

  • zápalový karcinóm lymfatických ciev a lymfatických uzlín;
  • rozsiahle opuchy prsníka;
  • opuch rúk;
  • metastázy v supraklavikulárnych lymfatických uzlinách;
  • vzdialených metastáz.

Hormonálna liečba

Hormonálna terapia sa používa, keď sú receptory citlivé na pohlavné hormóny na malígnych bunkách. Antagonisti týchto hormónov negatívne ovplyvňujú zhubné štruktúry, čo vedie k zlepšeniu stavu pacienta.

Pre pacientov v premenopauzálnej dobe sú lieky podľa výberu:

  • "Aminoglutethimid";
  • "Tamoxifen";
  • "Hydrokortison";
  • Leuprolid acetát.

Pacienti v postmenopauzálnom období sú predpísaní:

  • "Megestrol acetát";
  • "Aminoglutethimid";
  • Estrogény vo vysokých dávkach ("dietylstilbystrol");
  • "Tamoxifen";
  • Leuprolid acetát.

Chemoterapia

Cytotoxické lieky pôsobia na zhubné bunky, vďaka čomu znižujú veľkosť a zomierajú. Chemoterapia znižuje pravdepodobnosť rastu metastáz a relapsu ochorenia, zlepšuje prežitie pacientov. Častejšie používaná kombinovaná chemoterapia, ktorá zahŕňa užívanie liekov počas šiestich mesiacov.

Najčastejšie sa predpisuje kombinácia nasledujúcich liekov:

  • "Cyklofosfán" (cyklofosfamid);
  • "Fluorouracil";
  • "Methotrexate".

S vysokou pravdepodobnosťou recidívy je preferovaný kurz, ktorý zahŕňa:

  • "Cyklofosfamid";
  • "Fluorouracil";
  • Hydrochlorid doxorubicínu.

Na liečbu metastatických nádorov sú predpísané nasledujúce:

Pri absencii výrazného toxického účinku sa lieky voľby majú podávať v najvyšších dávkach.

Radiačná liečba

Moderné metódy umožňujú presné ožarovanie patologického tkaniva bez ovplyvnenia zdravých buniek. V dôsledku toho sa veľkosť nádoru znižuje, čo uľahčuje chirurgické odstránenie. Často na zníženie pravdepodobnosti recidívy sa radiačná expozícia kombinuje s chirurgickým zákrokom.

Adenokarcinóm vaječníkov sa môže vyvinúť v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele a z mnohých iných dôvodov. Viac podrobností v prepojení.

Aký je prognóza vysoko diferencovaného adenokarcinómu maternice, môžete zistiť v tejto časti.

Príčiny, symptómy, metódy diagnostiky a liečby nízkokvalitného gastrického adenokarcinómu sú popísané v tomto článku.

Prognóza prsného adenokarcinómu

Päťročné prežitie je priemerná hodnota, ktorú lekári zvyčajne hlasujú pri zistení rakoviny prsníka. Prognóza liečby však závisí od mnohých faktorov. Jedným z hlavných - schopnosť nádoru zväčšiť veľkosť a poskytnúť metastázy (invazívnosť). Prítomnosť / neprítomnosť sprievodných patológií má značný vplyv na účinnosť liečby.

S malou veľkosťou nádoru (do 2 cm) a včasnou diagnózou je prognóza často priaznivá. Dobré výsledky liečby sa zaznamenajú, ak nádor nerastie do okolitých tkanív, ak nie sú žiadne metastázy, ak je nádor vysoko diferencovaný.

Úroveň 5-ročného prežitia, v závislosti od schopnosti buniek metastázovať:

  • s neinvazívnym nádorom - 95%;
  • so zlou metastázujúcim nádorom, úroveň 5-ročného prežitia je 80%;
  • s mierne metastatickým nádorom a karcinómom s metastázami lymfatických uzlín, je 5-ročná miera prežitia iba 60%.

Úroveň 5-ročného prežitia v závislosti od štádia ochorenia:

  • Stupeň 1 (nádor menej ako 2 cm, chýbajúce metastázy) - 70-95%;
  • Stupeň 2 (nádor 2-5 cm, neexistujú žiadne metastázy alebo nádor menej ako 2 cm a existujú metastázy v 4-5 lymfatických uzlinách) - 50-80%;
  • Stupeň 3 (nádor viac ako 5 cm, metastázy v lymfatických uzlinách) - 10-50%;
  • Štádium 4 (nádor ľubovoľnej veľkosti, metastázy vo vzdialených orgánoch - kosti, pečeň, pľúca atď.) - 0 - 10%.

Úroveň 10-ročného prežitia v závislosti od štádia ochorenia:

  • Stupeň 1 - od 60% do 80%;
  • Stupeň 2 - od 40% do 60%;
  • Stupeň 3 - od 0 do 30%;
  • Stupeň 4 od 0 do 5%.

Viac informácií o adenokarcinóme prsníka

Onkologický proces, vyvíjajúci sa u ženských prsníkov, môže byť lokalizovaný v epiteliálnych alebo glandulárnych bunkách. Prvý typ sa nazýva karcinóm dlaždicových buniek a druhý - adenokarcinóm prsníka. V ženskom tele je poškodenie prsníka jednou z najbežnejších variantov lokalizácie nádoru.

Karcinóm je malígny nádor, ktorý je charakterizovaný rýchlym, nekontrolovaným rastom s rozšírením na celý orgán, na najbližšie lymfatické uzliny a obklopujúci celulózu. Choroba je rýchlo komplikovaná vzdialenými metastázami, ktoré tvoria sekundárne miesta rakoviny a vedú k smrti pacienta.

Prečo sa vyvinie adenokarcinóm prsníka?

Etiológia tvorby atypických buniek v ktorejkoľvek časti ľudského tela zostáva nepreskúmaná. Ak chcete určiť skutočné dôvody, ktoré spôsobujú adenokarcinóm v mliečnej žľaze u žien, kým je to nemožné. Spracovanie štatistických údajov a vedeckých experimentov však umožnilo identifikovať množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré významne zvyšujú vývoj adenokarcinómu prsníka. Patria medzi ne:

  • Dedičné predispozície. Štúdie ukázali, že pravdepodobnosť vzniku malígneho adenokarcinómu sa zvyšuje u tých dievčat, ktorých blízki príbuzní boli chorí s touto onkológiou. Avšak žena by mala mať na pamäti, že absencia génov zodpovedných za nádor v DNA nezaručuje jej úplnú bezpečnosť.
  • Prítomnosť rakoviny v anamnéze. Dokonca úplne vyliečený onkologický proces sa môže objaviť vo forme adenokarcinómu hrudnej oblasti.
  • Atypické fyziologické vlastnosti reprodukčný systém. Jednotlivé znaky, ktoré sú považované za normálne variant, napríklad, skoré puberta, menopauza po veku 60 rokov, alebo narodenie dieťaťa po 35. Má sa za to, že prítomnosť zmenené fungovanie reprodukčného systému programu zvyšuje pravdepodobnosť malígny transformáciou u adenokarcinómu.
  • Nedostatočná funkcia mliečnej žľazy. Riziková skupina pre rakovinu prsníka zahŕňa ženy, ktoré sa nikdy nedarodili a nedojčili svoje deti mliekom. Žľazové tkanivá nefungujú v dostatočnom objeme, takže rozdelenie buniek v nich sa môže postupne upravovať.
  • Prítomnosť v anamnéze mastopatie akéhokoľvek druhu. Čím dlhšie pretrváva choroba, tým viac je mliečna žľaza náchylná na malignitu.
  • Prijímanie antikoncepčných liekov. Všetky perorálne kontraceptíva obsahujú hormóny a adenokarcinóm prsníka je hormonálne závislý novotvar. Tiež sú ohrozené menopauzálne ženy, ktoré používajú hormonálnu substitučnú liečbu. Trvanie kurzu by malo v obidvoch prípadoch prekročiť niekoľko rokov.
  • Účinky rádioaktívneho žiarenia. Adenokarcinóm je spôsobený jednostupňovými a veľkými dávkami žiarenia, ktoré človek môže dostať počas pracovného úrazu. Onkologická degenerácia tiež vedie k chronickej tvorbe malých dávok gama lúčov.
  • Endokrinné patológie. Akékoľvek porušenie produkcie hormónov, tak či onak, ovplyvňuje estrogény, progesteróny a prolaktín, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú onkogénne pozadie.

Klasifikácia adenokarcinómu prsníka

Prsný adenokarcinóm sa môže líšiť v lokalizácii patologického procesu. Existujú dva typy lokalizácie nádorového tkaniva v epiteliu orgánu: lobulárny a protokol. Na diagnostikovanie alebo výber taktickej liečby nie sú tieto informácie mimoriadne dôležité. Možno je lokalizácia atypických buniek dôležitá pre šírenie metastáz.
Počas diagnostiky musí lekár určiť ďalšie dve charakteristiky nádorového procesu. Zvláštnosti prognózy a medicínskych opatrení pomáhajú určiť stupeň diferenciácie buniek. Oddelenie podľa rozdielov v klinickom zobrazení umožňuje diagnostiku v predbežných fázach diagnostiky.

Klinické varianty adenokarcinómu

Charakteristiky nádorového rastu adenokarcinómu prsníka sa dajú rozdeliť do nasledujúcich typov:

  • poburujúce. Klinický obraz je podobný prejavom mastitídy (zápal prsníka). Zaznamenáva sa charakteristika znakov intoxikácie všeobecnej povahy a lokálnych prejavov zápalu.
  • Mořkov. Ako ukazuje prax, tento typ adenokarcinómu najviac vyľudňuje ženy, pretože rýchlo rastie do obrovských rozmerov. Medulárna rakovina takmer nikdy nedáva metastázy.
  • papilárne. Nádor typu protokolu, ktorý sa zriedka rozprestiera za žľaz, pretože nemá prístup do lymfatických ciev.
  • Protokolová rakovina s infiltráciou. Tieto nádory sú charakterizované výskytom akumulácie rakovinových buniek obklopených stromami. Vzhľadom k tomu, abnormálne pramene tkaniva sú utesnené, rakovina sa rozšírila mimo prsníka je možné iba v prípade, stromálne prielom.
  • trubkový. Špecifický typ adenokarcinómu, pri ktorom sa vytvárajú tubuly s otvoreným lúmenom. Rakovina je charakterizovaná klíčením nádoru do tukového tkaniva, k čomu dochádza pomerne pomaly. Takéto nádory zostávajú malým rozmerom a preto zostávajú skryté dlhú dobu.
  • Pagetova rakovina. Zriedkavý izolovaný nádor, ktorý postihuje iba bradavku a areolu. Choroba často postihuje mužský pohlavie.

Formy diferenciácie adenokarcinómu

Každý malígny nádor je rozdelený do troch typov:

  • Vysoko diferencovaná forma rakoviny. Adenokarcinóm sa vyznačuje veľkou podobnosťou s normálnymi bunkami žliazového tkaniva, takže jeho detekcia histologickou cestou je trochu ťažká. Avšak včasná liečba takejto rakoviny takmer vždy vedie k úplnému zotaveniu. Vysoko diferencované nádory metastázujú len vo výnimočných prípadoch (nie viac ako 1-2% zo všetkých registrovaných patológií).
  • Stredne diferencovaná forma adenokarcinóm. Pri histologickom vyšetrení odborníci okamžite nájdu rozdiely medzi normálnym a nádorovým tkanivom. Takéto novotvary sa metastázujú cez lymfy a často poskytujú komplikácie, ale stupeň ich závažnosti zostáva mierny.
  • sa špatnýma známkami alebo nediferencovanej forme atypie. Najzávažnejší typ rakoviny prsníka, v ktorom bunky nie sú podobné žiadnym normálnym tkanivám. Histológovia nemôžu určiť pôvod onkologického novotvaru. Adenokarcinóm tejto formy sa vyznačuje rýchlym progresívnym priebehom a poskytuje 90% prípadov metastáz.

Klinický obraz adenokarcinómu prsníka

Po dlhú dobu, bez toho, aby periodické vyšetrenie gynekológa a self-palpácii mliečnej žľazy, ochorenie je latentný. Veľmi často adenokarcinómu predchádza ochorenie pozadia benignej povahy, ktoré sú zhubné. Podozrenie na rakovinu prsníka pomôže nasledujúcim špecifickým znakom:

  • vzhľad zhutnenia v žalúdočnom tkanive, bezbolestný, hľuzovitý, tesne zvarený do okolitých tkanív;
  • zmena pokožky prsníka (príznak "pomarančovej kôry");
  • deformácia prsníka a bradavky;
  • sčervenanie pokožky nad zhutňovacou oblasťou;
  • purulentný výtok z bradavky s nepríjemným zápachom a nečistotami krvi;
  • výrazná asymetria mliečnych žliaz;
  • výskyt vredov na koži prsníka;
  • zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín, ktoré by sa normálne nemalo skúmať.
Aj adenokarcinóm je charakterizovaný prítomnosťou bežných znakov, napríklad rýchla strata telesnej hmotnosti v dôsledku straty chuti do jedla, výraznej slabosti a chronickej únavy. Takéto klinické prejavy naznačujú zanedbanie ochorenia.

Etapy onkologického procesu

Štádium adenokarcinómu prsníka je indikovaný v konečnej diagnóze a určuje prístup k liečbe, ako aj jej objem. Existujú 4 po sebe idúce štádiá vývoja novotvarov:

  • Prvý. Lekár diagnostikuje prítomnosť nádoru s priemerom nepresahujúcim 2 centimetre, ktorý sa nevzťahuje na najbližšie lymfatické uzliny. V tejto situácii je miera 5 rokov prežitia takmer 90%.
  • Druhý. Veľkosť nádoru presahuje 2 centimetre, ale nedosahuje 5. Zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín je zaznamenané, ale neexistujú žiadne vzdialené metastázy. Medzi 5-ročnými pacientmi žije viac ako 60% žien.
  • Tretí. Veľkosť adenokarcinómu presahuje 5 centimetrov a zväčšenie lymfatických uzlín presahuje oblasť pažeráka. Remote metastázy nie sú zistené. Z celkového počtu prípadov je 5-ročné prežitie typické pre 40% a nie viac.
  • štvrtý. Všetky charakteristiky nádoru a v blízkosti orgánov porážky, ale v prítomnosti vzdialených metastáz. Iba 10% pacientov prežíva 5 rokov.

Diagnóza rakoviny prsníka

Keď adenokarcinóm postihuje prsné žľazy, žena môže ľahko zameniť klinický obraz rakoviny s bežným zápalom. Okrem toho sa vzdelávanie nemôže prejaviť dlhú dobu a nemôže byť ani cítiť pod prstami. Prognózy pre rakovinu prsníka zostávajú nepriaznivé práve kvôli predčasnej diagnóze. V prípade akýchkoľvek problémov s mliečnou žľazou by mala žena ihneď kontaktovať ktoréhokoľvek z uvedených lekárov: mamómu, terapeuta, gynekológa, chirurga.
Existujú základné a dodatočné metódy vyšetrenia pacientov s podozrením na adenokarcinóm. Keď sa nachádza v prsníku, používajú sa tieto diagnostické opatrenia:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Lekár skúma pacienta, palpuje každú prsníkovú žľazu, axilárne lymfatické uzliny.
  • mamografia. Röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje získať vyčerpávajúce informácie o lokalizácii a veľkosti adenokarcinómu. Táto štúdia sa uskutočňuje pomocou moderného zariadenia: počítačového tomografu alebo nukleárnej magnetickej rezonancie. Lekár teda jasne predstavuje všetky morfologické črty novotvaru a môže plánovať liečbu.
  • Ultrazvuk mliečnej žľazy. Vykonáva sa pre diferenciálnu diagnostiku. Pomocou tejto techniky lekár rozlišuje nádor od cysty alebo mastopatie uzlového typu.
  • Histologické vyšetrenie. Pri adenokarcinóme prsníka sa nádorové tkanivo odstráni trepanobiopsiou. Iba po obdržaní výsledkov cytológie a histológie má onkológ právo napísať konečnú diagnózu s uvedením formy rakoviny.

Liečba adenokarcinómu prsníka

Terapeutické opatrenia pre akýkoľvek druh rakoviny sú rozdelené do troch typov: chirurgická intervencia, ožarovanie a užívanie liekov. V prípade adenokarcinómu prsníka je v popredí operácia s dodatočným použitím iných techník. Okrem toho na liečbu adenokarcinómu prsníka môžu byť predpísané hormonálne lieky, ktoré zastavia rast buniek a znížia riziko recidívy.
Prevádzka mastektómie alebo odstránenie mliečnych žliaz sa vykonáva v 100% prípadov malígnej patológie prsníka. Množstvo chirurgickej intervencie môže byť odlišné. Samotné žľazy a axilárne lymfatické uzliny sú vždy odstránené. Malé a veľké prsné svaly sú tiež vyrezané, ale tento radikálny prístup sa vo všetkých prípadoch nepoužíva.

Prítomnosť vzdialených metastáz spôsobuje použitie paliatívneho typu liečby, ktoré neznamená obnovenie. Ale aj počas symptomatickej starostlivosti sa vykoná operácia.

Pacienti navyše pijú cytostatické lieky alebo soli ťažkých kovov. Nádory prsníka dobre reagujú na ožiarenie, takže väčšina pacientov podlieha ožiareniu.

Prognóza a prevencia

Veľké množstvo faktorov spôsobuje nepriaznivú prognózu adenokarcinómu prsníka. Rakovina je často zistená v posledných fázach a ženy môžu dlho odmietnuť operáciu. V štatistikách bolo zaznamenaných mnoho prípadov recidívy adenokarcinómu v inej časti tela.
Doteraz neboli vyvinuté účinné opatrenia na zabránenie vzniku nádoru v mliečnej žľaze. Samotné ženy však môžu zvýšiť svoje vlastné šance na včasnú diagnostiku problému. Raz za mesiac alebo ešte častejšie, každá dievčina by mala vykonať vyšetrenie a palpáciu vlastného prsníka. Existujú špeciálne školenia, kde lekári rozprávajú o vlastnostiach vlastnej diagnostiky. Metóda vyšetrenia sa nachádza na internete alebo môžete požiadať gynekológa, aby o tom hovoril. Takéto jednoduché opatrenia poskytujú včasné zistenie adenokarcinómu a úplnú liečbu.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Opis a klinický obraz karcinómu prsníka

Štatistické údaje o onkologickej chorobnosti ovplyvňujúcej mliečnu žľazu sa vyznačujú ročným rastom.

Hlavným dôvodom nekontrolovateľnosti situácie je príliš neskorá detekcia patológie a predčasne poskytovaná liečba. Karcinóm orgánu v tomto zozname je, žiaľ, v čele. V tomto prípade je anomália dobre pripravená na liečbu v počiatočných štádiách progresie procesu.

informácie

Karcinóm prsníka je novotvar, malígny pôvod, ktorý pochádza z tkanív žľazovej vrstvy orgánu. Z iných foriem rakoviny sa vyznačuje agresívnym správaním, rýchlym rastom nádoru a príliš skorými metastázami, náchylné poraziť najdôležitejšie systémy života, napríklad mozog.

Foto: karcinóm v poslednej fáze

Patológia je náchylná k rýchlej dezintegrácii konglomerátu, čo spôsobuje množstvo sprievodných komplikácií priebehu ochorenia.

dôvody

Odborníci zistili niekoľko dôvodov, ktoré pravdepodobne spôsobia vznik karcinómu tohto oddelenia tela ženy:

genetika - dnes je to hlavná verzia. Existuje vedecký dôkaz, že veľké percento žien, ktoré majú chorobu, zaznamenalo svoju prítomnosť v najbližších príbuzných.

Je to spôsobené schopnosťou určitého génu zodpovedného za onkológiu, prenášaného dedičstvom aj v čase intrauterinnej tvorby plodu a po desaťročia sa správať latentne;

  • už trpí rakovinou prsníka, v nejakej forme - dokonca úspešne uzdravená na jednej z mliečnych žliaz, veľmi často vyvoláva tvorbu sekundárneho nádoru vo forme karcinómu na druhej strane;

    špecifickosť sexuálnej funkcie - Izraelskí vedci potvrdili teóriu, že nenaplnené ženy reprodukčnej funkcie, alebo príliš neskoro na to za útok sa prejavuje práve v agresívnych foriem rakoviny prsníka, najmä karcinómu.

    Rovnaký účinok môže mať začiatok pohlavného dozrievania alebo príliš neskoro začiatok menopauzy, keď hormonálne výbuchy spôsobujú atypické bunkové delenie. Následne tvoria karcinóm;

  • cystická mastopatia - zatiaľ čo ignoruje problémy choroby rýchlo transformovaná do jedného z prejavov zhubného nádoru - karcinóm, ktorý je biť žľazovej tkaniva v skorých štádiách začiatku sa šíriť do susedných departementov.
  • V závislosti od príznakov, špecifickej povahy choroby, jej agresívnej a poškodzujúcej schopnosti sa rozlišuje niekoľko typov tejto formy rakoviny prsníka.

    Neinvazívny karcinóm

    Najšetrnejšia forma karcinómu. Vzniká v kanáloch alebo lobulárnom priestore prsnej žľazy, rastie obmedzene, prudko dosahuje veľké rozmery. Takmer neopúšťa hranice svojej primárnej lokalizácie.

    Zvyčajne sa jedná o prejav rakoviny v počiatočnej fáze, ktorá, ako choroba postupuje a rastu abnormálnych buniek spontánne prijíma ďalšie vážnejšie formu malígny karcinóm - invazívne, ktoré vo väčšine prípadov, je diagnostikovaných.

    Invazívny karcinóm

    Invazívna forma je rakovina, ktorá môže rýchlo klíčiť do všetkých tkanív prsníka. Tiež sa nazýva onkológia podobná mastitíde. Nerozlišuje sa vo výrazných, pravidelných hraniciach, zvyšuje sa chaoticky a rozdeľuje sa na nasledujúci poddruh:

    • duktálny - vyskytuje sa najčastejšie. Vonkajšie ako hviezda, odlišuje pomerne priaznivú prognózu na liečbu. Málokedy sú iné schopné skorých metastáz;
    • lobulárna - predstavuje takmer ploché tesnenie umiestnené v hornej časti prsníka. Zriedka sa zistí len 5% prípadov. Nádor je temperovaný na hormonálnu liečbu.
    • trubkový - pochádza z buniek epitelu a opaskov s vláknitými vrstvami. Vytvorená v lalokovej časti prsníka, rýchlo rastie do tukových tkanív. Dosiahne veľkú veľkosť, zatiaľ menej nebezpečnú v porovnaní so zvyškom;
    • Paget - patológia ovplyvňuje oblasť vsuvky, ktorá je špecifickou črtou poddruhu. Je považovaná za vysoko diferencovanú a extrémne agresívnu patológiu, má viacnásobný charakter. Takmer vždy sa opakuje;
    • vsitu - je diagnostikovaná u pacientov starších ako 65 rokov. Ovplyvňuje tak mliečne kanály, ako aj lalokovú zónu. Má negatívnu prognózu, zle poskytuje konzervatívnu liečbu, jediným riešením je radikálna chirurgia.

    Je chemoterapia predpísaná pre rakovinu prsníka vo fáze 1? Tu je svedectvo.

    Etapy

    Pokiaľ ide o karcinóm, odborníci identifikujú päť štádií svojho priebehu, zatiaľ čo hranice prechodu z jedného stupňa do druhého, môžu byť rozmazané kvôli prechodnosti týchto procesov:

    • 0 etapa - základná fáza tvorby nádoru. Príznaky úplne chýbajú, diagnóza je možná len s hlbokým vyšetrením ženy;
    • 1 - veľkosť anomálie nie je väčšia ako 1,5 cm v priemere, tvorba je nemenná, zachováva jej hranice a mierne prehĺbila, hlavne s veľkými veľkosťami žľazy. Externé príznaky choroby chýbajú, neexistujú žiadne metastázy;
    • 2 - nádor rýchlo rastie, niekoľkonásobne sa zvyšuje. Rakovinové bunky ovplyvňujú pripojenia axilárnych lymfatických uzlín, často v tomto štádiu sú pravdepodobné metastázy na veľké vzdialenosti. Choroba prejavuje agresívny charakter a výrazné príznaky;
    • 3 - Patológia opúšťa svoje hranice, rastie do okolitého tkaniva. Metastatické procesy sú spravidla veľmi aktívne a takmer nekontrolovateľné. Liečba v tomto štádiu je neúčinná a často prináša recidívy. Lymfododusy sú silne zapálené, imunita je prudko znížená;
    • 4 - konečná fáza, keď akýkoľvek druh terapie môže predĺžiť život pacienta a zlepšiť jeho kvalitu. Celý orgán je úplne ovplyvnený. Symptomatické je závažné. V tomto čase už metastázy vyrastali takmer do všetkých dôležitých častí a systémov tela, čo paralyzuje ich činnosť.

    príznaky

    Klinické prejavy choroby sa môžu líšiť v závislosti od fázy postupu, ale v každom prípade nemôže byť skrytá príznaky sú špecifické pre karcinóm prsníka, - patológia rýchlo zistené, a neskôr jej diagnóza - je to skôr dôsledkom nedostatku pozornosti žien k telu, než neprítomnosti viditeľných známok choroby.

    Vývoj tejto konkrétnej formy rakoviny prsníka môže byť indikovaný:

    • prítomnosť zhutnenia v oblasti prítoku, menej často - v iných oblastiach tela. Veľkosť anomálie môže byť rozdielna;
    • vonkajšia zmena stavu kože. Pri tejto diagnóze sa vrásky vrátia, farba pigmentu sa mení (na rozdiel od iných druhov rakoviny má červeno-kyanotickú farbu);
    • asymetria obrysu - Ovplyvnená chorobou, akcia mení tvar, jeho veľkosť nepodlieha významným zmenám. Z tohto dôvodu sa často prejavuje patológia uvažovaná v článku, pretože iné prejavy rakoviny spôsobujú zmenu veľkosti postihnutého orgánu;
    • zväčšených lymfatických uzlín v podpazuší - nesmú byť príliš veľké, ale bolestivé. Navyše s týmto druhom rakoviny nie sú také husté;
    • mastitídy, erysipel - toto je jeden z "najobľúbenejších" spôsobov maskovania karcinómu, ktorý sa externe prejavuje ako bežný zápal.

    Tento článok popisuje invazívnu formu rakoviny prsníka.

    diagnostika

    Diagnóza karcinómu prsníka je zoznam akcií zameraných na identifikáciu a získanie najkomplexnejšieho klinického obrazu vývoja a progresie ochorenia, ako aj faktorov, ktoré ho odlišujú od iných foriem rakoviny.

    Diagnóza sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

    • mamografia - Hoci ide o hlavnú a úplnú verziu prieskumu štrukturálneho obsahu telesného oddelenia. Účinnosť postupu je veľmi vysoká. Ide o skríningovú štúdiu s použitím komplexného zariadenia, ktoré dokáže rozpoznať akékoľvek abnormálne abnormality v mäkkých tkanivách na bunkovej úrovni;
    • dopplerovské vyšetrenie - variant mamografického vyšetrenia, ktorý odhaľuje umiestnenie anomálie, jej tvar a hranice. Vykonáva sa zavádzaním kontrastnej zložky, ktorá farbí mliečne kanály a určuje kvalitatívny stav ich sekrétov;
    • krvný test - umožňuje pochopiť špecifickosť ochorenia, najmä jej vplyv na telo ženy. Krvou môže lekár určiť nielen samotný karcinóm, ale aj jeho vzhľad, stupeň a rozsah poškodenia základných systémov vitálnej činnosti;
    • biopsia - odoberanie materiálu z postihnutej oblasti na ďalšie laboratórne testovanie. Je to dôležitá analýza, bez ktorej neexistuje definitívna diagnóza konkrétneho typu onkológie.

    liečba

    V procese terapeutických opatrení zameraných na elimináciu patológie je výber techniky založený na špecifickom priebehu ochorenia, jeho štádiu, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz a iných faktorov.

    Hoci sa dáva prednosť hlavným metódam, v liečebnom procese sa aplikujú rôzne typy liečby, a to autonómnym aj komplexným spôsobom, čo do určitej miery zvyšuje ich účinnosť:

    • odstránenie nádoru - šetriaci variant operatívnej intervencie. Vykonáva sa len vtedy, keď sa zhutnenie objaví v štádiu formácie a existuje záruka, že metastázy sú stále neaktívne;
    • Odstránenie prsníkov - je znázornená v štádiu rastu nádoru s poškodzujúcim faktorom lymfatických uzlín, avšak pri absencii klíčenia v susedných častiach tela;
    • chemoterapia - sa zvyčajne vykonáva po operácii s cieľom eliminovať riziko recidívy a potlačiť aktivitu metastáz v prípade ich detekcie. Určené kurzy, ktorých trvanie a dávkovanie sa vyberá individuálne;
    • rádioterapie - je účinná len vtedy, keď integrované aplikácie - pred operáciou - k zlepšeniu klinického obrazu a znížiť agresivitu toku karcinómu po amputácii - konsolidovať pozitívnu dynamiku a znížiť riziko pooperačného metastáz.

    výhľad

    Optimistická prognóza pri liečbe choroby sa môže dosiahnuť len vtedy, ak je diagnostikovaná v počiatočných štádiách jej progresie.

    Pri neskoršej diagnóze, ako sa vyskytuje vo väčšine prípadov, štatistiky prežitia nepresahujú 30% na prekročenie päťročného prahu, zatiaľ čo karcinóm, identifikovaný v prvej fáze vývoja - je 95% pravdepodobnosť úplného zotavenia a návrat ženy do normálneho života.

    Pokiaľ ide o relaps, v štádiách 3-4 je jeho pravdepodobnosť viac ako 72%, zatiaľ čo v prvých dvoch - nie viac ako 45%.

    Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

    O Nás

    Zhubné nádory prostatických buniek vedú k vážnemu ochoreniu mužov, liečba rakoviny prostaty sa môže uskutočňovať rôznymi metódami - od chirurgického zákroku po ľudové lieky.