Analýza rakovinových buniek krčka maternice

Onkológia sa stala bežným fenoménom u ľudí všetkých vekových kategórií. Vzhľadom na ženskú časť populácie sú orgány reprodukčného systému, najmä maternicového krku, najviac ohrozené vývojom onkologického procesu. S včasnou diagnostikou rakoviny krčka maternice je možné nielen zachrániť ženský život, ale aj úplne obnoviť jej zdravie pri zachovaní reprodukčnej funkcie. Môžete zistiť rakovinové bunky analýzou cervikálnej onkológie. Štúdia v počiatočných štádiách tela ženy vám umožní opraviť marker rakoviny krčka maternice, ak dôjde k zhubnému procesu. Budeme rozumieť, analýza rakoviny krku maternice, ako sa nazýva, keď sa odovzdá a o tom, čo jej výsledky svedčia.

Patogenéza rakoviny maternice

Rakovina krčka maternice, skrátený názov rakoviny krčka maternice, je malígny nádor. Onkologická patológia má dve odrody: karcinóm dlaždicových buniek a adenokarcinóm. Ženy vo veku od 32 do 57 rokov sú najviac náchylné na ochorenie rakoviny maternice. Jedným z dôvodov vývoja onkológie krku maternice v 70% klinických prípadov je prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele 18 alebo 16 sérotypov. Keď žena vstúpi do tela, HPV je často zničená imunitou. Ale v prípade oslabenia ochranných síl začne ľudský papilómový vírus postupovať, čo vedie k patologickým zmenám epitelu maternicového krku.

Vedci zistili úzky vzťah medzi výskytom rakoviny krčka maternice a častým zmenám sexuálnych partnerov pre ženy, rovnako ako skorý nástup sexuálnej promiskuity (dievčatá do 16 rokov veku). Je to nedostatok starostlivosti o čistotu, fyzickú i morálnu, v sexuálnom správaní, čoho dôsledkom je HPV a rakovina krčka maternice. Je tiež známe, že fajčenie s tabakovými výrobkami vedie k onkologickým procesom vrátane rakoviny maternice.

Klinický obraz cervikálnej onkológie

Onkologické procesy v najskoršom štádiu sa neodhaľujú. Ale postupne, ako sa vyvinie patológia, žena môže zistiť úzkostné symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť neštandardného procesu. Úplné zotavenie z rakoviny maternice je možné len vtedy, ak je zistené pred objavením sa hlavných klinických príznakov, to znamená v najskoršom štádiu. Každý deň onkologický proces získava impulz a čím bližšie sa dostane do aktívnej fázy, tým menšie šance na udržanie zdravia reprodukčnej funkcie žien. Z tohto dôvodu by mala každá žena poznať symptómy vývoja v pohlavných orgánoch malígnych novotvarov.

Symptómy onkológie krku maternice:

1. Na rozvoj onkologickej patológie je indikovaná hyperférická hypertermia, pri dlhodobej udržiavaní telesnej teploty na úrovni 36,9-38,3 stupňov.
2. Ak sa pri zvýšenej teplote súc nadmernej únave, slabosť a anémie u normálnej stravy a absencia viditeľné straty krvi, tieto príznaky by mali byť dôvodom na skoré liečby v nemocnici na testy na rakovinu krčka maternice.
3. Akékoľvek vypúšťanie z genitálneho traktu, najmä v kombinácii s vyššie uvedenými príznakmi, výstižne signalizuje minimálne infekčný a zápalový proces vrátane rakoviny. Uterinné sekréty môžu byť odlišné - priehľadné, so zelenkastým alebo žltkastým sfarbením, hnedastým alebo krvavým. Váženie môže byť slabé alebo hojné, s prítomnosťou horúčkového zápachu (v dôsledku rozpadu nádorového tkaniva) alebo bez neho. Vylučovanie z pohlavných orgánov je trvalé, pravidelné alebo spojené s nejakým druhom sexuálnej aktivity (sexuálneho kontaktu) alebo fyzickej (lifting weights).
4. V neskorších štádiách onkologického procesu sa bolestivé pocity pridajú ku všetkým vyššie uvedeným príznakom. Bolesti sa prejavujú nielen v oblasti orgánov reprodukčného systému žien, ale navyše sa môžu rozšíriť do oblasti pásu, brucha, stehien. Bolestivý syndróm v rakovine krčka maternice je dlhodobý a nekončí obvyklým liekom proti bolestiam. Toto je najzrejmejší príznak rakoviny v tele. Pretože, ako by malo byť známe mnohým, na úľavu od bolesti, onkologickým pacientom sú predpísané špeciálne účinné lieky, štandardné nečinia na nich.

V neskorších štádiách je karcinóm sprevádzaný onkocelulárnymi štruktúrami, teda metastázami prenikajúcimi do susedných orgánov. Zvyčajne z metastázy ovplyvňujú tkanivá čreva a močového mechúra. Porážka onkologických štruktúr čreva sa prejavuje zápchou v dôsledku poruchy intestinálnej peristaltiky v dôsledku infiltračných procesov. Ak má malígny nádor vplyv na močový systém, žena má časté močenie a v neskorších štádiách vývoja nádoru sa vyskytuje reziduálny močový syndróm.

Analýza markerov rakoviny maternicového krčka maternice

V počiatočnom štádiu možno onkológiu krčku maternice zistiť iba pomocou laboratórnych krvných testov. Najčastejšie predpísaný všeobecný krvný test a štúdia o HPV, pretože ide o ľudský papilomavírus, je hlavnou príčinou karcinómu maternicového krčka maternice. Analýza krvi pri rakovine vykazuje marker rakoviny maternice, ak je prítomný v krvi pacienta. Oncomarkery sú antigény rakovinového nádoru.

Najinformatívnejšou metódou na analýzu rakoviny krčka maternice je postup pre štúdium toku krvi na detekciu sérologických markerov rakoviny SCC. Tento antigén je nešpecifickým markerom pre rakovinu krčka maternice, najmä karcinóm dlaždicových buniek.

Indikátory nádorový marker SCC, priamo závisí na fázu onkologického procesu a rakovinové veľkosti nádoru.

Normálna hodnota SCC v oblasti od 2,4 do 2,6 ng / ml je rozpoznaná. Hodnoty pod normou sa tiež považujú za prijateľné. Ukazovatele onkomarkerov, ktoré prekračujú normu, však naznačujú prítomnosť onkológie krčka maternice. Ale kvôli nespecificite značky SCC môže tento marker rakoviny vykazovať malígne procesy iných orgánov. Preto sa na krvný test na markery rakoviny krčka maternice priraďujú ďalšie štúdie.

Analýza markerov SCC na cervikálnej onkológii sa používa nielen pri primárnej diagnostike patológie, ale aj na nasledujúce účely:

• Vyhodnotenie účinnosti liečby malígnych novotvarov.
• Analytické prognózy onkologického procesu.
• Aby sa zabránilo relapsu.

Okrem rakovinového markera karcinómu dlaždicových buniek sa odporúča, aby pacient vykonal krvný test na určenie úrovne iných indikátorov onkologického procesu, ako napríklad:

• Rakovinový embryonálny antigén (CEA).
• Ľudský chorionický gonadotropín beta (hCG).
• Onkologický marker CA125 a CA27-29.

Účinnosť nádorových markerov SCCA skupiny alebo SCC je spôsobené tým, že 95% rakoviny krčka maternice krčka, vyznačujúci sa tým progresiu karcinómu z dlaždicových buniek. Ale táto trieda markery existuje jednu vlastnosť, ktorá je potrebná vzhľadom na ďalších diagnostických metód - antigény, karcinóm dlaždicových buniek nájdených iba 100% na tretej alebo štvrtej etapy procesu rakoviny. V prvej a druhej fáze onkológie krčka maternice sa SCC vyhodnocuje len v polovici prípadov a preto vyžaduje potvrdenie alebo zrušenie diagnózy ďalšími testami.

Pomocné metódy diagnostiky karcinómu maternicového krčka maternice

Pred krvným testom na markery SCC je pacientka zvyčajne podrobená dôkladnému gynekologickému vyšetreniu a na cytológiu sa vykoná náter. Vizuálna kontrola však nie je veľmi informatívna v počiatočných fázach onkologického procesu. Preto sa lekárom často odporúča okrem prieskumu použiť metódy inštrumentálnej diagnostiky.

Na zistenie rakoviny krčka maternice sa používajú nasledujúce hardvérové ​​metódy:

• Ultrazvukové vyšetrenie ženských pohlavných orgánov.
• Endocervikálna alebo klinová biopsia (odber vzoriek tkaniva) maternicového krku.
• Colposkopia, laparoskopia, rektoskopia, cytoskopia.
• Všeobecný krvný test a test na HPV, pretože je to ľudský papilomavírus, ktorý je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice.
• Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia vnútorných orgánov malého panvového útvaru.

Ak je podozrenie na rakovinový proces, onkológia zvyčajne predpisuje celý rad štúdií aj preto, aby sa vylúčila nesprávna diagnóza. Pretože liečba rakoviny je spojená s realizáciou chirurgického zákroku, ako aj s vykonávaním chemoterapie alebo vystavenia žiareniu. Tiež okrem vražedného účinku na rakovinové bunky majú veľmi škodlivý účinok na ľudský organizmus. Táto okolnosť nenecháva právo urobiť chybu pri vyjadrení záveru.

Je nazývaná analýza rakoviny krčka maternice?

Rakovina krčka maternice je malígny novotvar, ktorého vývoj sa vyskytuje v oblasti krčka maternice.

Táto forma onkológie je jednou z prvých miest medzi rakovinovými patológiami pohlavných orgánov.

Onkológia krčka maternice sa objavuje vo veku 40-55 rokov. Menej často sa to vyskytuje u mladých žien. Rakovina sa úspešne liečila v počiatočnom štádiu.

Hlavnými prekurzormi zhubných krčných štruktúr sú erózia a dysplázia. Liečba prekanceróznych stavov môže zabrániť vzniku onkológie.

Príčiny vývoja

Hlavnú úlohu pri tvorbe rakoviny krčka maternice hrá HPV (ľudský papilomavírus). Vírus je schopný zaviesť svoje gény do DNA epiteliálnych buniek, čo môže viesť k degenerácii buniek.

Bunky sa môžu aktívne deliť, prestávať dozrieť a strácať schopnosť vykonávať funkcie. To vedie k vzniku rakovinového nádoru na mieste jednej mutovanej bunky. Postupom času vyrastie do blízkych orgánov a metastázuje do iných častí tela, čo vedie k následkom pre telo.

Okrem HPV existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú tvorbu malígnych lézií na krčku maternice, ktoré zahŕňajú:

1. Skorý sexuálny život. Rizikovou skupinou sú aj osoby, ktoré mali sex pred dosiahnutím veku šestnástich rokov. Priraďte to k skutočnosti, že epitel cervixu môže obsahovať nezrelé bunky, ktoré sa môžu ľahko znovuzrodiť.
2. Veľké množstvo sexuálnych partnerov. Štúdia ukazuje, že ženy, ktoré mali vo svojom živote viac ako 10 partnerov, sa riziko rakoviny krčka maternice zdvojnásobilo.
3. Infekcie, ktoré môžu byť prenášané sexuálne.
4. Infekcia HIV. Vírusové venerické a bakteriálne patológie sú schopné spôsobiť bunkové mutácie.
5. Nadmerné výstrelky a slabá výživa. Nedostatok vitamínov a antioxidantov v potravinách môže zvýšiť pravdepodobnosť mutácie.
6. Fajčenia. Karcinogénne látky obsiahnuté v tabakovom dyme prispievajú k transformácii zdravých buniek na zhubné bunky.

Etapy a diagnóza rakoviny krčka maternice

Nulová fáza. V tomto štádiu vývoja sa zhubné bunky nachádzajú len na povrchu cervikálneho kanála bez toho, aby tvorili samotný nádor a neprenikli do iných tkanív.

1. etapa. V tomto štádiu dochádza k proliferácii rakovinových buniek, ktoré tvoria nádor, ktorý môže preniknúť hlboko do tkaniva krčka maternice. Tvorba rakoviny neprekračuje krk a metastázuje na lymfatické uzliny.

Prvá fáza má dve čiastkové etapy: 1A a 1B. V čiastkovom štádiu 1A sa veľkosť nádoru pohybuje v rozmedzí od troch do piatich milimetrov a hĺbka je menšia ako sedem milimetrov. V čiastkovom štádiu 1B rakovinové bunky prenikajú do spojivového tkaniva orgánu o päť milimetrov. Priemer nádoru sa pohybuje od siedmych milimetrov do štyroch centimetrov.

V tomto štádiu môže byť rakovina diagnostikovaná pri analýze onkocytológie - mikroskopickej štúdie o použití cytológie z cervikálneho kanála. Ak sa pri analýze zistia atypické bunky, na vykonanie podrobného vyšetrenia a zobrazenia obrazu na monitore sa použije kolposkop.

2. stupeň. V druhom štádiu môže novotvar klíčiť do tela maternice a ísť ďalej. Nádor sa nerozširuje cez steny malej panvy a spodných častí vagíny. Rozdeľuje sa na dve čiastkové etapy: 2A a 2B. V podfáze 2A má malígna forma priemer asi štyri až šesť centimetrov a je zreteľne viditeľná pri vyšetrení.

Nádor môže postihnúť tak krk maternice, ako aj hornú časť vagíny. Proces rakoviny sa nerozšíri do lymfatických uzlín, metastázy sa netvoria vo vzdialených orgánoch. V štádiu 2B nádor prechádza do periartikulárneho priestoru bez ovplyvnenia blízkych orgánov.

Na diagnostiku druhého štádia sa uskutočňujú štúdie s použitím kolposkopu a ultrazvuku panvových orgánov. V niektorých prípadoch sa vykonáva biopsia - odoberie sa vzorka tkaniva z krčka maternice. Postup sa vykonáva počas kolposkopie alebo samostatne. Ďalšou metódou diagnostiky je klinovitá biopsia. Vykonajte ho elektrochirurgickou slučkou alebo skalpelom, aby ste získali materiál na analýzu z hlbokých vrstiev.

Tretej etapy. V tomto štádiu sa malígny novotvar šíri cez steny malej panvy a pozdĺž spodnej časti vagíny. Nádor môže ovplyvniť blízke lymfatické uzliny a narušiť proces močenia. Diaľkové orgány nie sú ovplyvnené. Je rozdelená na čiastkové etapy 3A a 3B. V čiastkovom štádiu 3A nádor vyrastie na spodnej tretine vagíny bez ovplyvnenia steny malej panvy. V podfáze 3B môže nádor upchať močovody a ovplyvniť lymfatické uzliny v malej panve.

Na diagnostiku sa používa kolposkopia, biopsia a počítačová tomografia. V druhej metóde sa ožarujú röntgenové lúče a s ich pomocou sa odoberajú niekoľko obrazov, ktoré sa porovnávajú na obrazovke monitora a poskytujú úplný obraz o zmenách.

Magnetické rezonančné zobrazovanie je dosť informatívna výskumná technika. Práca skenera je založená na pôsobení rádiových vĺn, ktoré absorbujú do rôznych stupňov a uvoľňujú rôzne typy tkanív.

4. etapa. Vzdelanie dosahuje veľkú veľkosť a šíri sa široko okolo krčka maternice. Ovplyvnené vzdialené a blízke orgány, rovnako ako lymfatické uzliny. Má podtriedy 4A a 4B. V čiastkovom štádiu 4A sa metastázy šíria do močového mechúra a konečníka bez ovplyvnenia lymfatických uzlín a vzdialených orgánov. V podskupine 4B sú ovplyvnené lymfatické uzliny a vzdialené orgány.

Na diagnostiku sa používa vizuálna kontrola, endoskopia čreva, počítačová alebo magnetická rezonancia na určenie veľkosti lézií. Na identifikáciu vzdialených metastáz je predpísaná pozitrónová emisná tomografia. V tele je glukóza zavedená rádioaktívnym atómom, ktorý je koncentrovaný v malígnych bunkách nádorov a metastáz. Takéto zhluky sa zistia pomocou špeciálnej komory.

Symptómy ochorenia

V počiatočných štádiách vývoja onkológie krčka maternice sa neobjavili špecifické symptómy. Žena si nevšimne výrazné zmeny a podivné pocity.

Prvé príznaky sa vyskytujú vtedy, keď novotvar dosiahne veľkú veľkosť a zasiahne blízke orgány.

Dôležité je podstúpiť každoročné vyšetrenie u gynekológa, aby ste zistili rakovinu v počiatočných fázach, keď je vysoká šanca na jej výhru.

Príznaky rakoviny krčka maternice možno vyjadriť ako:

• Krvácanie z vagíny (po menopauze, po gynekologickom vyšetrení alebo pohlavnom styku, medzi menštruáciami).
• Zmenená povaha menštruácie (zmena charakteru krvácania alebo predĺženie menštruačného obdobia).
• Zmena výtoku z vagíny (krvný výtok, zvýšené množstvo bielych krviniek, špinavý zápach výtoku).
• Bolesť počas pohlavného styku.
• Bolesť chrbta a dolnej časti brucha.
• Ostrá strata hmotnosti.
• Edém nohy.
• Narušené močenie a pohyb čriev.
• Zníženie výkonu a slabosti.

Tieto príznaky nie sú špecifické pre novotvary krčka maternice. Môžu sa prejaviť v iných patologických stavoch pohlavných orgánov.

Analýza rakoviny krčka maternice

Doteraz celosvetovo uznávaná analýza včasnej diagnostiky cervikálnej onkológie je Pap test alebo PAP test.

Táto analýza sa odoberá zo sliznice krčka maternice špachtľou alebo štetkou Wallach. Odobratý materiál sa odošle do laboratória v špeciálnom kontajneri. V laboratóriu sa vzorky aplikujú na šmýkačky a cytologické štúdie sa vykonávajú podľa vlastností buniek. Výsledok sa stanoví po siedmich dňoch.

Analýza rakovinových buniek krčka maternice sa zvyčajne uskutočňuje nie skôr ako 5. deň po začiatku cyklu a najneskôr päť dní pred začiatkom menštruácie. Niekoľko dní pred návštevou gynekológa sa odporúča upustiť od dýchania a sexuálneho styku.

Na diagnostiku onkológie krčka maternice sa vykonáva niekoľko ďalších testov:

Cytológia atypických buniek. Táto analýza pre rakovinu krčka maternice je odber vzoriek z cervikálneho kanála a stanovenie prítomnosti malígnych buniek mikroskopom.

Metóda Thin Prep alebo kvapalná cytológia. Vyrába sa pri výrobe špeciálneho cytologického prípravku s tenkou vrstvou.

HPV test "dvojitý génový pasca". Z tohto dôvodu nie je diagnostikovaný samotný nádor, ale stupeň HPV infekcie a riziko tvorby onkológie.

Diagnostické postupy

• Vaginálne vyšetrenie s gynekologickým zrkadlom. S ním gynekolog by mal posúdiť stav krčka maternice, klenby a vaginálnu stenu. 95% pacientov môže počas rutinného vyšetrenia zistiť cervikálnu onkológiu. Na krku možno vidieť hľuzovitú formáciu pokrytú záhybmi, ktoré krvácajú. Často sú vredy a plaky z mŕtvych buniek. V niektorých prípadoch dochádza k zmenám v klenbách vagíny. Ak je malígna forma umiestnená v hĺbke kanálu alebo nie je vyklíčená vonku, ale rastie do hrúbky steny maternice, symptomatológia môže byť menej výrazná.
• Gynekologické vyšetrenie s dvoma rukami. V tomto vyšetrení lekár s pomocou jednej ruky sonduje maternicu cez vagínu a s pomocou druhej prednej steny brucha. Pri onkológii sa maternica zvyšuje vo veľkosti, stáva sa viac bolestivá a hustá. Pri metastázach môže byť zle odsunutá.
• Močová onkocytológia (Pap test). Jedná sa o odtieň povrchových buniek žalúdočného epitelu. Ak bunky degenerovali na sliznicu, potom bude táto štúdia pod mikroskopom pozorovateľná. V takýchto bunkách sa štruktúra cytoplazmy môže meniť a jadro sa môže zvýšiť. V prípade pozitívneho výsledku sa nevykonajú závery o prítomnosti rakoviny, ale vykonajú sa len ďalšie vyšetrenia. Ak sa našli atypické bunky, odborník odporúča vykonať testy na detekciu DNA ľudského papilomavírusu (HPV).
• Kolposkopia. Táto diagnóza sa vykonáva s veľmi dobrými výsledkami z iných štúdií (za prítomnosti atypických buniek alebo príznakov ľudského papilomavírusu). Po vyšetrení môže špecialista pozorovať aj menšie zmeny a najmenšie neoplasmy.
• Biopsia. Odoberie vzorku tkaniva na dôkladné vyšetrenie pod mikroskopom. Materiál sa odoberá pomocou špeciálnych nástrojov z miest, kde sa nachádzajú príznaky ochorenia. Pre bezbolestnosť postupu sa miesta ošetria anestetikami.
• Palpácia lymfatických uzlín. Špecialista by mal kontrolovať lymfatické uzliny dotykom ich veľkosti a hustoty. Toto sa vykonáva na identifikáciu metastáz.
• Ďalšie štúdie. Lekár môže predpísať množstvo ďalších štúdií, ako sú: röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk panvových orgánov, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Ak je novotvar potvrdený, cystoskopia, exkrečná urografia, rádioizotopová renografia a sigmoidoskopia sa môžu použiť na stanovenie jej veľkosti a hľadanie metastáz.

prevencia

Pravidelný partner a pravidelný sexuálny život výrazne znižujú pravdepodobnosť vzniku nádoru.

Používanie kondómov na prevenciu infekcie HPV. Napriek tomu, že tieto finančné prostriedky nedávajú 100% záruku, ale znižujú riziko infekcie. Používanie ochranných pomôcok chráni pred pohlavnými chorobami. Podľa štatistík po prenosoch pohlavne prenosných chorôb genitálne bunky degenerujú oveľa častejšie.

Dodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny. Aby sa udržala normálna mikroflóra pohlavných orgánov a podporovala sa lokálna imunita, odporúča sa použiť intimagely s kyselinou mliečnou. Gély by mali byť s minimálnym množstvom príchutí.

Ukončenie fajčenia je dôležitou súčasťou prevencie. Fajčenie môže spôsobiť zúženie krvných ciev a narušiť krvný obeh pohlavných orgánov. Okrem toho v tabakovom dyme je veľmi vysoký obsah karcinogénov - látok, ktoré podporujú transformáciu zdravých buniek na zhubné bunky.

Odmietnutie orálnej antikoncepcie. Dlhodobý príjem antikoncepcie môže narušiť hormonálne pozadie. V tomto ohľade nie je možné urobiť samostatné rozhodnutie, aké antikoncepcie používať, lekár by mal vykonať po určitých vyšetreniach. Hormonálne poruchy, ktoré sú spôsobené inými faktormi, môžu byť príčinou vzniku nádoru.

Niektoré štúdie určili vzťah cervikálnej onkológie s traumou vyplývajúcou z gynekologickej manipulácie. Môžu to byť traumy pri narodení, potraty a spirálové inscenácie. V niektorých prípadoch sa v dôsledku týchto zranení vytvorí jazva, ktorej tkanivo je náchylné k degenerácii a môže spôsobiť zhubnú tvorbu.

Liečba prekanceróznych stavov - dysplázia a erózia krčka maternice, môže zabrániť tvorbe onkológie.

Správna výživa. Ak konzumujete dostatok čerstvej zeleniny, ovocia a obilnín s komplexnými sacharidmi, riziko vzniku nádoru je výrazne znížené. Odporúča sa vyhýbať sa potravinám obsahujúcim prísady do potravín.

Ako preventívne opatrenie vyvinuli odborníci očkovaciu látku proti vírusu, ktorá spôsobuje cervikálnu onkológiu.

Vlastnosti a účinné metódy diagnostiky rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice medzi onkopatológiami pohlavných orgánov má vedúcu pozíciu. Toto ochorenie malígnych nádorov postihuje krčné tkanivá najmä u 35- až 50-ročných žien.

Pravdepodobnosť takéhoto onkológie však nemožno vylúčiť u mladších pacientov. Diagnóza rakoviny krčka maternice má prvoradý význam, pretože včasná detekcia a správne určenie povahy patológie zabezpečuje správnu liečbu a priaznivo ovplyvňuje prognózu.

Ako zistiť symptómy rakoviny krčka maternice?

Oncoprocesses, ktoré sa vyznačujú asymptomatickým nástupom, odborníci považujú za veľmi nebezpečné. Také patologické stavy zahŕňajú rakovinu maternice alebo rakovinu krčka maternice.

Nanešťastie, nádej na úplné vyliečenie onkolopatológie je ospravedlniteľná len vtedy, keď sa objaví a začne liečba rakoviny už na začiatku, takže vedomosť o prvých príznakoch rakoviny krčka maternice je mimoriadne dôležitá.

1. Na patologické procesy v tele hovorí prítomnosť slabosti, anémia, nadmerná únava. Často sa vyskytuje dlhotrvajúca bezpodmienečná hypertermia, najčastejšie subfebrilná povaha (37-38 ° C). Dokonca aj keď žena je unavená v práci a často sa cíti slabá kvôli tomu, potom prítomnosť teploty a príznaky anémie by mala povzbudiť ženu, aby podstúpila prieskum.
2. Dôležitým znakom je vaginálny výtok, vznikajú v intervaloch medzi menštruáciami. Takéto sekréty majú zvyčajne iný charakter - krvavé, priehľadné, nažltlé, nazelenalé, nepríjemné zápachu alebo zápachu, mierne alebo bohaté - to všetko môže naznačovať vznik malígneho procesu v krčných tkanivách. Tieto výtoky sú často pravidelným kontaktným charakterom a objavujú sa po sexuálnom zákroku po pretiahnutí alebo zdvíhaní ťažkých predmetov, dlhej prechádzke atď. Občas pacienti pozorujú výskyt vaginálneho výtoku po defekácii príliš tvrdými teliami. V neskorších štádiách ochorenia môže výtok získať výrazný zápach spôsobený rozpadom nádorových tkanív.
3. Bolestivá symptomatológia. Vo väčšine prípadov syndróm bolesti naznačuje aktívne šírenie nádoru do okolitých orgánov alebo tkanív. Napríklad na plexus nervového tkaniva alebo na panvovej stene. Bolestivosť sa môže vyskytnúť v oblasti konečníka alebo krvného obehu, brucha alebo bedrovej oblasti. Mnohí pacienti si všimnú, že majú pocit bolesti v ľavom stehne, ktoré odborníci spájajú s výskytom infiltrácie v tkanivách. Všeobecne platí, že bolesť pre rakovinu krčka maternice je charakterizovaná trvaním, frekvenciou záchvatov a nerušiteľnosťou.

V neskorších štádiách procesu malígneho nádoru je typicky prítomná funkčná abnormalita v čreve a močovom mechúre. Infiltračné procesy vedú k poruchám intestinálnej peristaltiky, ktorá sa prejavuje častou zápchou a keď sa karcinóm klíčia v črevnom tkanive, vytvárajú sa fistulárne pasáže.

Podobný obraz sa vyskytuje aj u močového mechúra. Tento nádor vyrastie do tkaniva a spôsobuje, že žena častejšie zaznamenáva naliehavosť moču.

Ak je infiltrácia významnejšia, zvyšuje sa reziduálny močový syndróm, keď nie je močový mechúr úplne vyprázdnený. Takáto porucha obvykle vedie k vzniku cystitídy. Pri klíčení onkocelulárnych štruktúr sa v tkanive močového mechúra vytvoria aj fistulárne priechody.

Čo spôsobuje chorobu?

Rakovina maternice sa vyvíja pod vplyvom mnohých faktorov, z ktorých najbežnejšími sú:

• Ľudský papilomavírus. Podobný faktor podporuje štatistiky, podľa ktorých prakticky všetci pacienti v rakovinových bunkách detekujú HPV. Tento vírus je sexuálne prenášaný;
• Dlhodobé používanie hormonálnej antikoncepcie. Ak žena užila hormóny po dobu viac ako 5 rokov, pravdepodobnosť rakoviny krčka maternice sa znásobuje. Avšak užívanie hormonálnej antikoncepcie zabraňuje rozvoju onkologických procesov vo vaječníkoch a materskom tele;
• Starší vek. Podľa štatistík u žien vo veku 40 rokov sú zhubné procesy v tkanivách krčnej maternice zistené dvakrát častejšie ako u pacientov vo veku 25 rokov. Bohužiaľ, rakovina krčka maternice začala rýchlo rásť a každoročne sa táto onkológia častejšie diagnostikuje u mladých pacientov;
• Časté zmeny sexuálnych partnerov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice desaťnásobne;
• Skorý sexuálny život. Ak sa žena začala pravidelne venovať sexuálnym vzťahom vo veku od 14 do 17 rokov, existuje riziko, že bude mať rakovinu maternicového krčka maternice.
• Zanedbanie sexuálnej hygieny. Ak partner nie je obrezaný, potom pod jeho telom sú koncentrácie smegmy, ktorá obsahuje karcinogénne látky, ktoré prispievajú k nástupu rakoviny;
• Fajčenie tabaku. Cigaretový dym obsahuje karcinogénne látky, ktoré sa môžu zhromažďovať na krčných tkanivách a vyvolávajú onkologické procesy;
• Dôchodkový faktor je tiež dôležitý pre rakovinu krčka maternice. Ak má žena chorých krvných príbuzných, zvyšuje sa pravdepodobnosť rakoviny krčka maternice.

Obvykle sa rakovina krčka maternice vyvíja vďaka niekoľkým faktorom naraz, to znamená, že patológia je multifaktoriálna.

Metódy diagnostiky

Keďže v počiatočnom štádiu onkologického ochorenia nie je žiadna symptomatológia, diagnostika je výrazne obmedzená.

V skutočnosti začína diagnostický proces vizuálnym gynekologickým vyšetrením a až potom špecialista nasmeruje pacienta na laboratórne, inštrumentálne a hardvérové ​​diagnostické postupy, ako napríklad:

1. screening;
2. colposcopy;
3. Hysteroskopické vyšetrenie;
4. biopsia;
5. Ultrazvukové vyšetrenie;
6. Rektoskopická a cystoskopická diagnostika;
7. Analýza prítomnosti HPV;
8. Výskum o prítomnosti príbuzných;
9. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Vizuálna kontrola

Gynekologické vyšetrenie zahŕňa použitie bimanuálneho vyšetrenia alebo vyšetrenia s gynekologickými zrkadlami.

Endofytická rakovina krčka maternice je vizualizovaná ulceráciou vonkajšieho krčka maternice a krk sám sa stáva hustejším a zvyšuje sa. Exofytná forma invazívnej rakoviny krčka maternice sa prejavuje pri vizuálnej kontrole šedých nekrotických oblastí a červených hľuzovitých útvarov na krku.

premietanie

Špeciálna analýza sa nazýva skríning rakoviny maternice, ktorý sa robí počas gynekologického vyšetrenia. Takáto analýza bola vykonávaná pomerne dlho, ale nie všetci pacienti o tom vopred vedeli a dostali vysvetlenie.

Žena užíva bezbolestný náter, ktorého vzorky sú odoslané do laboratória, kde odborníci podrobia mikroskopickému vyšetreniu.

Výsledkom výskumu je, že laboratórny asistent určuje vzhľad bunkových štruktúr slizníc, čo odhaľuje prítomnosť abnormálnych buniek.

Najpriaznivejší čas na vykonanie cytologického skríningu je v strede cyklu, avšak takáto podmienka nie je zásadná. Hlavnou vecou nie je použitie vaginálnych čapíkov, lubrikantov a spermicídnych antikoncepčných prostriedkov, ktoré sťažujú mikroskopické vyšetrenie biomateriálu.

colposcopy

Táto technika je diagnostické vyšetrenie pomocou špecializovaného zariadenia - kolposkopu.

Toto je vysoko informatívny diagnostický postup, ktorý sa používa na podozrenie na rakovinu maternicového krčka maternice.

Táto metóda vyšetrovania umožňuje presnejšiu diagnostiku. Najlepší čas na vykonanie takejto diagnózy je po ukončení menštruácie a pred začiatkom ovulácie.

Kolposkopická diagnóza sa považuje za úplne bezpečnú a nevyvoláva žiadne následky, neodporúča sa však vykonať kolposkopickú štúdiu:

• Pre dve popôrodné metódy;
• V prvom mesiaci po potrate;
• Počas niekoľkých mesiacov po operácii na krčných tkanivách;
• S menštruačným a iným krvácaním;
• S rozsiahlym zápalom, sprevádzaný výlučkami hnisavého pôvodu.

V iných prípadoch nemá kolposkopická diagnostika žiadne kontraindikácie.

hysteroskopia

Hysteroskopia alebo cervikoskopia sa často používa na vyšetrenie cervikálneho kanála. Postup je vykonávaný ambulantne s použitím epidurálnej alebo celkovej anestézie.

V krku maternice je zavedené zariadenie - hysteroskop, ktorým je fibrooptická sonda, cez ktorú špecialista vstupuje do potrebných manipulátorov, napríklad na biopsiu atď.

Druhy biopsie

Často, ak je podozrenie na rakovinu, je vykonaná biopsia, ktorá zahŕňa prevzatie podozrivého malého kusu tkaniva na štúdium. V závislosti od spôsobu použitia biomateriálu je biopsia kolposkopická, klinovitá alebo kyretážna.

kolposkopické

Počas bežného gynekologického vyšetrenia sa vykonáva pozorovacia biopsia. Pacient je odvezený do kolposkopu a potom do manipulátora, aby si vzal kus tkaniva. Procedúra absolútne nespôsobuje bolesť a trvá menej ako pol minúty.

Curettage cervikálneho kanála

Tento diagnostický postup sa tiež nazýva endocervikálna biopsia a zahŕňa štepenie tkaniva z malej oblasti krku maternice so špeciálnym gynekologickým nástrojom - kyretou.

Analýzy pre definíciu rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice zaujíma jednu z popredných pozícií u pacientov s rakovinou u žien rôzneho veku. Donedávna bola choroba diagnostikovaná najmä u žien po 40 rokoch. Podľa najnovších štatistických údajov sa v relatívne mladých ženách stále viac zistí patológia.

Rakovina krčka maternice znamená tvorbu nádoru v epiteliu, ktorý má malígny charakter. V srdci tejto choroby je mutácia bunkových štruktúr. Rakovina krčka maternice vedie k intenzívnej reprodukcii nezrelých buniek, ktoré tvoria nádor a majú agresívny účinok na telo.

Je dôležité mať včasnú diagnózu rakoviny krčka maternice, napríklad pomocou cytologického náteru, ktorý poskytuje primeranú liečbu a možnosť úplného vyliečenia.

Rakovina krčka maternice má niekoľko odrôd založených na rôznych kritériách.

V závislosti od typu postihnutého epitelu sa nazývajú dve formy rakoviny krčka maternice:

Najčastejšou formou rakoviny krčka maternice je karcinóm dlaždicových buniek, čo znamená tvorbu zhubný nádor v nahromadenie plochých epiteliálnych bunkových elementov. Adenokarcinóm sa tvorí vo vnútri epitelu a má menej priaznivú prognózu.

Vedci nazývajú päť stupňov, že karcinóm krčka maternice prechádza vo svojom vývoji:

• 0 - rakovinové bunky sú v hornej vrstve epitelu;
• 1 - klíčenie zhubného nádoru do hĺbky nie viac ako štyri centimetre;
• 2 - distribúcia rakovinových buniek mimo krčka maternice;
• 3 - porážka panvovej steny a hornej časti vagíny;
• 4 - tvorba viacerých metastáz.

Prognóza úplnej liečby v prvých štádiách je pomerne priaznivá, zatiaľ čo miera prežitia v poslednej fáze nie je väčšia ako desať percent.

Príčiny a faktory

Malígny nádor sa vyvíja v dôsledku prítomnosti spoločného pozadia a prekanceróznych patológií, čo spôsobuje zmeny v štruktúre epitelu.

Cervix spája telo svalového orgánu a vagíny so špeciálnym kanálom nazývaným krčnica. Nazálny kanál obsahuje hlien, ktorý zabraňuje šíreniu patogénnych mikroorganizmov z vagíny. Epitel cervikálneho kanála je reprezentovaný bunkovými prvkami, ktoré sa nazývajú valcové prvky.

Cervix sa skladá z vaginálnych a nad-vaginálnych častí. Počas gynekologického vyšetrenia sa vizualizuje len malá časť, ktorá sa nazýva vaginálna časť. Epitel tejto oblasti obsahuje ploché a viacvrstvové bunky.

Zmeny v bunkovej štruktúre sa môžu vyskytnúť pod vplyvom patologických faktorov. Obvykle je zdravá bunka okrúhla a obsahuje jedno veľké jadro. S rozvojom prekanceróznych patológií môžu bunkové prvky získať akúkoľvek formu a zvýšiť počet jadier. Také atypické bunky ešte nie sú nazývané prekancerózne. Avšak bez včasných analýz, škvŕn a adekvátnej liečby sa atypia postupne mení na onkológiu.

V modernej gynekológii sa má za to, že hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice je HPV, sexuálne prenosné. Po preniknutí do tela sa vírus implantuje priamo do štruktúry DNA a mení bunky. V priebehu doby, rozvoj dysplázia, ktorá môže byť diagnostikovaná pomocou cytológie. Ak v tomto štádiu nereaguje na vhodnú liečbu, prekancerózna patológia sa zmení na rakovinu.

Medzi faktory rozvoja rakoviny krčka maternice vedci určujú:

• používanie perorálnej antikoncepcie ako ochrany;
• ignorovanie bariérových metód antikoncepcie;
• prítomnosť niekoľkých infekcií, napríklad HIV a HPV;
• fajčenie;
• sexuálne vzťahy s viacerými partnermi;
• pôrod v mladom veku;
• viacnásobné tehotenstvo a následné pôrode;
• poškodenie epitelu počas potratov, škrabanie;
• vek po štyridsiatich rokoch;
• začiatok intimného života až do osemnástich rokov;
• porušenie pravidiel hygieny pohlavných orgánov partnerom;
• dedičný faktor.

Často je potrebné kombinovať niekoľko nepriaznivých faktorov pre rozvoj rakoviny krčka maternice.

Klinický obraz

Ochorenie sa vyznačuje asymptomatickým priebehom. V takýchto prípadoch je definícia rakoviny krčka maternice možná vykonaním všeobecných a špeciálnych testov, ako aj roztržkov. Pri rakovine krčka maternice sa manifestácie vyskytujú najčastejšie v pokročilých štádiách ochorenia. Z toho dôvodu sa objavuje včasná definícia patológie vrátane vykonania nevyhnutného vyšetrenia.

Symptómy rakoviny krčka maternice zahŕňajú:

• strata sily a konštantná únava;
• teplota podkladu;
• biely s ľahkými impregnáciami;
• kvapalné alebo krvavé vypúšťanie s nepríjemným zápachom;
• prideľovanie kontaktov;
• intermenštruačné krvácanie;
• bolesti v dolnej časti brucha, spodnej časti chrbta, sirum;
• narušenie funkcie čreva a močového mechúra;
• tvorba fistúl;
• opuchy.

Vzhľad charakteristického klinického obrazu súvisí s rozšírením patologického procesu na okolité orgány a tkanivá. Na určenie prípadov porušenia vnútornými orgánmi je potrebné vykonať prieskum vrátane vykonania všeobecných testov a škvŕn.

Metódy určovania

Neprítomnosť špecifických príznakov môže významne komplikovať definíciu ochorenia. Lekári volajú podobnosť znakov rakoviny a iných gynekologických ochorení jedným z hlavných faktorov v predčasnom vymedzení choroby.

Na identifikáciu patológie sa musí pacient podrobiť kompletnému vyšetreniu vrátane rôznych analýz.

• Všeobecné gynekologické vyšetrenie. Pri rakovine krčka maternice sa definícia choroby začína gynekologickým vyšetrením a anamnézou. Pri dvojjazyčnom vyšetrení a vyšetrení s vaginálnym zrkadlom lekár dokáže zobraziť zmeny týkajúce sa štruktúry a farby sliznice. Okrem toho sú často rakovinové procesy sprevádzané charakteristickým rastom epiteliálneho tkaniva. Všeobecné vyšetrenie má osobitný význam v invazívnej forme rakoviny. V endofytickom raste rakovinových buniek krk má hustšiu konzistenciu a môže mať vyššiu veľkosť. Exofytická rozmanitosť rakovinovej patológie v gynekologickom vyšetrení vyzerá ako tvorba hľuzovej štruktúry.
• Laboratórne testy. Na určenie rakovinových štruktúr sa používa skríningový test, ktorý sa nazýva náter na onkocytológiu. Na rozdiel od všeobecného náteru táto analýza ukazuje prítomnosť rakovinových buniek, ako aj zápalový proces. Cytologické vyšetrenie alebo náter na onkocytológiu by sa mali vykonávať uprostred cyklu. Pred užitím biologického materiálu by sa nemali používať sviečky a spermicídy. Na gynekologickom vyšetrení sa urobí štetec na onkocytológii so špeciálnym štetcom. Na detekciu rakovinových buniek sa skúma cytológia pod mikroskopom.

Mnohé ženy sa pýtajú, či je možné určiť rakovinu krčka maternicou všeobecným krvným testom. V skutočnosti rakovinové bunky spôsobujú zmeny v celom tele, ktoré možno vysledovať všeobecnou analýzou krvi. Všeobecná analýza krvi v medicíne sa nazýva základná. Avšak na určenie typu onkológie sa všeobecný krvný test považuje za málo informatívny. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať biochemický krvný test, ktorý preukazuje prítomnosť rakovinových buniek v konkrétnom orgáne.

Všeobecný krvný test na rozširovanie rakovinových buniek naznačuje zvýšenie počtu ESR a leukocytov, pokles hemoglobínu a výskyt myeloblastov.

Oncomarkery sú špecifický typ proteínu, ktorý sa vyskytuje v rakovine. Bežne tieto proteíny chýbajú v krvnom teste alebo sú obsiahnuté v malých množstvách. Pre každý orgán existujú vlastné onkomarkery, diagnostikované v krvnom teste. Napríklad na zistenie rakoviny krčka maternice sa na stanovenie hladiny CA 125 a SCCA môže použiť krvný test. Takéto krvné testy nie sú vždy spoľahlivé a používajú sa hlavne na hodnotenie terapie. Pre primárnu diagnózu sú nevhodné, pretože rakovinové bunky nie vždy produkujú špecifické proteíny.

Pri určovaní rakoviny krčka maternice sa aplikuje HPV test. Osobitne dôležitá je definícia vysoko kogénnych kmeňov vírusu, ktoré môžu prispieť k vzniku rakoviny.

• Kolposkopia. Štúdia je potrebná pre onkologickú bdelosť a vykonáva sa podľa výsledkov diagnózy, ktorá sa nazýva cytologický náter. Postupom je diagnóza vykonaná pomocou kolposkopu - zariadenia so zväčšovacím a osvetľovacím systémom. Často sa používa rozšírená kolposkopia s použitím špeciálnych činidiel aplikovaných na cervix na stanovenie klinického obrazu.

• Hysteroskopia. Manipulácia sa vykonáva pomocou zariadenia nazývaného hysteroskop. Toto zariadenie je vložené do vagíny na určenie ochorení a ich liečbu.

• Biopsia. Štúdia je znázornená, ak rozmazanie na cytológiu a kolposkopiu ukázalo nekonzistentné výsledky. Niekedy cytologický náter na definíciu rakoviny nemôže odhaliť patológiu. Postup biopsie je odber vzoriek tkaniva pre ďalší výskum v laboratóriu. Takýto prieskum sa môže uskutočniť nasledujúcimi spôsobmi:

1. colposcopy;
2. klinový tvar;
3. kyuretazhnym.

Klinická biopsia má niekoľko odrôd:

• US. Skúška sa vykonáva abdominálne a transvaginálne. Pomocou tohto typu štúdie môžete vyhodnotiť vzhľad cervixu a jeho štruktúru. Pri rakovine má cervikálna časť nepravidelný tvar a polohu, ako aj difúzny obrys.

Na identifikáciu metastáz sa používajú tieto inštrumentálne štúdie:

Včasná diagnóza, vrátane cytologického náteru, zabezpečuje určenie primeranej terapie a významne zvyšuje šance na úplné zotavenie pacienta.

Metódy diagnostiky a analýzy rakoviny krčka maternice

Druhým najčastejším onkologickým ochorením u žien je rakovina krčka maternice. Táto patológia sa už stretla s mnohými ženami na celom svete. Častejšie je diagnostikovaná choroba u žien, ktoré prekročili hranicu 40 rokov, dievčatá mladšie ako 25 rokov s touto chorobou nie sú tak často. Včasná diagnostika rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách umožňuje účinnú liečbu, ktorá môže priniesť pozitívny výsledok.

Definícia rakoviny podľa príznakov

Je takmer nemožné odhaliť rakovinu krčka maternice v úvodných fázach. Nebezpečenstvo patológie je to, že je dlhodobo asymptomatické. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, možno už povedať, že choroba sa presunula do aktívnej fázy. Prebiehajúca liečba rakoviny krčka maternice je pozitívnym výsledkom, ak je cervikálny nádor diagnostikovaný v počiatočných štádiách.

Je možné rozlíšiť bežné príznaky rakoviny krčka maternice, ktoré umožňujú diagnostikovať ju v počiatočných štádiách.

1. Slabosť, vývoj anémie, zvýšená a pretrvávajúca únava sú prvými príznakmi toho, že sa choroba vyvíja v tele. Tieto príznaky môžu byť sprevádzané neprimeraným zvýšením telesnej teploty. Stúpa na 37-38 stupňov a udržuje sa na tejto úrovni. Celkový počet týchto príznakov by mal byť dôvodom na návštevu lekára.
2. Výtok z vagíny, ktorý sa objavuje v období medzi menštruáciami. Môžu byť biele, krvavé, majú zelenú alebo žltú farbu. Môžu mať nepríjemný zápach alebo môžu byť bez nej. Množstvo vypúšťania sa v každom prípade odlišuje. Pridelenia sa môžu zobraziť po intimite, fyzickej aktivite, defekácii. V neskorších štádiách vývoja choroby sa v sekrétoch objavuje nepríjemný, ostrý zápach. Je to spôsobené rozpadom nádorového tkaniva.
3. S rozvojom tejto choroby existujú bolestivé pocity, ktoré sú lokalizované v panvovej oblasti, siróme a konečníku. Nepohodlie môže byť aj v oblasti brucha, oblasti pásu. Niektoré ženy poznamenávajú, že bolesť sa objavuje v oblasti ľavej bedra. Špecialisti venujú pozornosť tomu, že trvalé, neliečiteľné bolestivé záchvaty sú jedným z hlavných príznakov ochorenia.

Žena môže všimnúť všetky tieto znaky sama o sebe, ak sa stará o svoje zdravie. Ignorovanie príznakov úzkosti zhorší situáciu. Expandujúci nádor spôsobuje narušenie čreva, močového mechúra.

Čo spôsobuje rakovinu?

Rakovina krčka maternice je veľmi časté onkologické ochorenie. Ale napriek tomu táto choroba ešte stále nie je úplne skúmaná. Špecialisti nemôžu jednoznačne odpovedať, čo podporuje, že existuje malígny nádor. Z tohto dôvodu vznikajú ťažkosti pri prevencii a pri identifikácii ochorenia v počiatočnom štádiu.

Odborníci tvrdia, že prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele ženy významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Po štúdiách bol vírus zistený u 57% žien, ktoré zaznamenali túto patológiu.

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia:

1. promiskuitný sexuálny život;
2. nízka sociálna a ekonomická životná úroveň;
3. skoré tehotenstvo;
4. prvé narodenie pred dosiahnutím veku 16 rokov;
5. trauma krčka maternice;
6. herpes vonkajších genitálií;
7. dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie;
8. fajčenia.

Vrstvený epitel sliznice krčka maternice z vnútra, keď vírus vstupuje do tela ženy, stane sa príčinou zmien v štruktúre buniek vnútornej maternicovej vrstvy. Epitelové bunky postupne prechádzajú štádiom malignity - stávajú sa zhubnými.

Expert môže povedať o presnej diagnóze po tom, čo žena prešla komplexnou prehliadkou a vykonala potrebné testy. Ak sa zistia otáčky v počiatočnom štádiu, sú vysoké šance na zastavenie vývoja ochorenia, aby sa dosiahol návrat pacienta.

Liečba rakoviny krčka maternice je dnes možná. Špecialisti používajú moderné účinné lekárske metódy na odstránenie ochorenia.

Ako určiť rakovinu maternice

Včasná diagnóza rakoviny krčka maternice je komplikovaná skutočnosťou, že ochorenie môže byť skryté bez toho, aby sa vyskytli žiadne alarmujúce príznaky. Vývoj ochorenia môže byť povedané špecialistom počas vyšetrenia a po cytologickom vyšetrení. Na zistenie onkológie je možné, pretože proces degenerácie epiteliálneho tkaniva do prekancerózneho stavu môže trvať až 2 až 10 rokov. Počas tohto obdobia žena navštevuje gynekológa, ktorý absolvuje ročné preventívne vyšetrenia.

Špecialista by mal predpísať vyšetrenia na rakovinu maternice, čo potvrdí alebo vyvráti diagnózu. Sú vykonávané komplexným spôsobom, podľa analýz, že žena prešla, špecialista môže zistiť prekancerózne zmeny.

Komplex diagnostických opatrení je potrebný na to, aby lekár mohol presne vedieť štádium vývinu ochorenia, aby vypracoval individuálny plán liečby pre ženu.

Vizuálna kontrola

Keď špecialista na gynekologické vyšetrenie používa gynekologické zrkadlo. Vizuálne vidí, že sliznica zmenila farbu, vidí prítomnosť znakov, klíčky.

Gynekológ môže odhaliť patológiu v počiatočnom štádiu vývoja, čo zvyšuje účinnosť predpísanej terapie.

Počas gynekologického vyšetrenia možno diagnostikovať invazívnu formu rakoviny krčka maternice. Odborníci tiež počas vyšetrenia odhalia zrkadlovú endofytickú rakovinu krčka maternice. V tomto prípade dochádza k uťahovaniu, zvýšeniu krčka maternice, dochádza k prejavu vonkajšieho krčka maternice.

Počas vyšetrenia môže lekár pozorovať šedivé nekrotické oblasti s červenými hľuzovitými léziami na krčku maternice - čo naznačuje exofytickú formu ochorenia.

Gynekologické vyšetrenie je hlavnou metódou diagnostiky rakoviny v počiatočných štádiách, čo umožňuje zastaviť a eliminovať ochorenie.

premietanie

Screening je analýza vykonaná počas gynekologického vyšetrenia. Špecialista si odoberie škvrny a pošle ju laboratóriu na vyšetrenie materiálu pod mikroskopom.

Roztok na onkológii umožňuje určiť prítomnosť alebo absenciu abnormálnych buniek vo výslednom materiáli. Tiež v procese výskumu môžete určiť vzhľad bunkových štruktúr. Častejšie sa vykonáva skríning v strede mesačného cyklu - to je najvýhodnejší čas na štúdium. Jeden deň pred vykonaním testu by žena nemala používať mazané spermicídne antikoncepčné prostriedky a vaginálne čapíky. Veľmi komplikujú štúdium získaného biomateriálu.

colposcopy

Diagnóza rakoviny maternice sa môže uskutočniť pomocou kolposkopu - špecializovaného zariadenia. Táto diagnostická metóda vám umožňuje získať presné informácie, je pre ženu úplne bezpečná. Colposkopia sa vykonáva na objasnenie diagnózy s podozrením na rshm. Uskutočňuje sa po ukončení menštruácie až do začiatku ovulácie.

Kolposkopia nemá nepríjemné dôsledky. V takýchto prípadoch môže byť zrušená:

• do 2 mesiacov od dodania;
• do 1 mesiaca po umelom ukončení tehotenstva;
• do 2-3 mesiacov po chirurgickom zákroku vykonávanom na tkanivách krčka maternice;
• počas menštruácie, krvácania inej povahy;
• ak existuje rozsiahly zápal, ktorý je sprevádzaný hnisavým výbojom.

Ak tieto kontraindikácie nie sú prítomné, expert vykoná kolposkopiu.

hysteroskopia

Na vyšetrenie cervikálneho kanála môže špecialista predpísať hysteroskopiu. Procedúra sa vykonáva v ambulantnom prostredí, používa sa anestézia. Hysteroskop, ktorý je fibrooptickou sondou, sa vloží do krčka maternice a špecialista má možnosť skontrolovať, vykonať všetky manipulácie.

Biopsia a jej typy

Biopsia umožňuje podrobné vyšetrenie tkanivového fragmentu, ktorý žena odoberie na analýzu.

Biomateriál sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi.

1. Colposkopická biopsia - vykonáva sa počas bežného vyšetrenia s gynekológom. Kolposkop je vložený do krčka maternice pomocou manipulátora, špecialista oddeľuje tkanivový fragment, ktorý sa vyšetrí. Postup je bezbolestný. Trvá asi 30 sekúnd.
2. Kliniformná biopsia - postup sa môže líšiť v závislosti od použitej techniky:

• biopsia slučky je traumatickou metódou, ktorá môže spôsobiť jazvy na stenách krčka maternice. V procese prijímania biomateriálu lekár vstupuje do manipulátora, ktorý má slučkový tvar a prechádza cez ne cez výstup. To nám umožňuje odlúčiť fragment patologického tkaniva;
• kryokonizácia - metóda je podobná biopsii v smyčke, ale namiesto prúdu špecialista používa kvapalný dusík. To umožňuje zmrazenie a oddelenie fragmentu cervikálneho tkaniva;
• Biopsia rádiových vĺn - Špecialista používa nôž rádiového vlnenia, ktorý umožňuje oddeliť fragment tkaniva.

1. Biuretová kyretáž zahŕňa štepenie kyretiny (gynekologického nástroja) malého kúska tkaniva z krčka maternice.

Výsledky biopsie môžu potvrdiť alebo poprieť prítomnosť rakoviny.

Ultrazvukové vyšetrenie, vedené s podozrením na rakovinu krčka maternice, vám umožní vidieť špecialistu na monitore, že maternica má tvar suda, je zrejmé, že regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené. Uzi tiež vykazuje nerovnomerný obrys krčka maternice.

Uzi sa lekár pozerá na stav krčka maternice, priechodnosť krčka maternice, porovnáva prijaté výsledky s dostupnými indikátormi normy. Diagnózu je možné vykonať tromi spôsobmi:

1. cez rektum (transrektálne) - pred 6 hodinami sa vykoná čistiaca klyzma;
2. cez brušnú stenu (transabdominálna) - pacientka 1 hodinu pred vyšetrením podáva 1 liter vody a bez výskytu trosky sa pozoruje aj 24 hodín;
3. cez vagínu (transvaginálne) - štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Ak sa počas štúdie zistí abnormalita, špecialista môže predpísať ďalšie diagnostické metódy.

Cystoskopia a rektoskopia

Malígny novotvar, ktorý nie je vhodný na operáciu, potrebuje ďalší výskum. Špecialista vedie cystokoskopiu, aby zistil, do akej miery sa nádor rozšíril a či sa v močovom mechúre objavuje klíčenie.

Diagnostická metóda umožňuje špecialistovi zvoliť spôsob liečby. Cytoskopia je povinná po predoperačnej rádioterapii. Rektoskopia sa vykonáva, aby sa zistilo, koľko sa nádor zvýšil a koľko zasiahlo konečník.

Ako je analýza rakoviny krčka maternice

PAP test je dnes medzinárodne uznávaná analýza, ktorá vám umožní diagnostikovať rakovinu krčka maternice v počiatočných štádiách. Špecialista si počas vyšetrenia odoberie biomateriál z cervikálnej sliznice. Za týmto účelom sa používa štetka Wallach alebo špeciálna stierka. Výsledný biomateriál pre ďalšie vyšetrenie sa prepraví do laboratória. Za týmto účelom je umiestnený v špeciálnom kontajneri.

V laboratóriu sa výsledný biomateriál skúma pod mikroskopom po zafarbení špeciálnymi farbivami. V priebehu štúdie odborník určuje, či sú alebo nie sú abnormálne bunky v získanom biologickom materiáli, a tiež indikuje prítomnosť ochorenia s presnosťou. S týmto testom sa diagnostikuje rakovina krčka maternice v počiatočných štádiách, kedy je liečiteľná.

Odborníci odporúčajú, aby ženy, ktoré dosiahli vek 21 rokov, vykonali tento test pravidelne.

Aby bol výsledok spoľahlivý, musí sa žena pripraviť, uistite sa, že ste informovali o prijatých hormonálnych prípravkoch, COC, ak nejaké existujú. Mali by sa dodržiavať viaceré odporúčania:

• 48 hodín pred testom je vaginálny pohlavný styk zakázaný;
• počas tohto obdobia nemôžete dať vaginálne čapíky, sprchovať, používať tampóny, obľúbené lieky, ktoré by sa mali injekčne podať do vagíny nemožno použiť;
• ak má žena cervicit, potom pred podaním testu má byť vyliečená.

Ak boli z výsledkov štúdie zistené abnormálne bunky, dodatočne je ženke pridelená kolposkopia.

Včasná diagnostika prekancerózneho stavu umožňuje zastaviť vývoj ochorenia v čase, úplne ho eliminovať konzervatívnymi metódami liečby.

CT a MRI

Definícia rakoviny krčka maternice je možná s využitím ďalších výskumných metód. Špecialisti často menujú MRI, výsledky tejto štúdie jasne ukazujú, ako rozšírený onkologický proces. Tiež sa posudzuje stav susedných orgánov. V dôsledku toho lekár predpíše potrebnú liečbu.

CT má nevýhodu - vykazuje približne rovnakú hustotu panvových orgánov. To môže spôsobiť, že rakovinový nádor sa nazýva tukové tkanivo. Ak sa tak stane, špecialista a pacient strácajú čas potrebný na liečbu patológie.

Analýzy pre príbuzné osoby

Oncomarker je špeciálna látka v ženskej krvi, ktorá môže naznačovať prítomnosť rakoviny. Pri rakovine krčka maternice sa zvyšuje karcinóm SCCA - antigén spinocelulárneho karcinómu. Jeho vysoká úroveň naznačuje zanedbateľnú fázu patológie. V tomto prípade bude ťažké reagovať na liečbu. V procese liečby musí odborník neustále sledovať ukazovatele onmarker. Ak dôjde k zvýšeniu po prvom kurze liečby, potom môžeme konštatovať, že patológia sa opakuje.

Dodávka markera nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jediná vec, ktorú žena potrebuje vedieť, je prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred doručením prílohy. Žena by mala varovať lekára o liekoch, ktoré užíva. Ak je to možné, je potrebné odmietnuť užívanie liekov do týždňa na doručenie prídavného lieku. Analýza sa nevzdá, ak pacient trpí určitým počtom kožných ochorení. Najprv je potrebné odstrániť tieto ochorenia a potom vykonať analýzu na oncomarker.

Okrem toho žena musí urobiť ďalšiu sériu testov pre iné markery rakoviny:

1. rakovinový embryonálny antigén (REEF);
2. špecifického tkanivového polypeptidu.

Súbor výsledkov analýzy umožňuje odborníkovi posúdiť stav pacienta a zvoliť správnu terapiu, ktorá prinesie pozitívny výsledok.

Rakovina krčka maternice je bežná vážna patológia, ktorá môže zničiť život a zdravie ženy. Len pozorný postoj k sebe, pravidelné vyšetrenia a prechod potrebných diagnostických metód môže pomôcť chrániť sa pred patológiou alebo ju zastaviť na samom začiatku.