Oncomarkery hrdla - prepis analýz na Oncoforum

Rakovina hrdla je spôsobená hlavne mužmi. Je to dôsledok mnohých faktorov: fajčenie tabaku, používanie ostrých výrobkov, vdýchnutie priemyselného odpadu. Onkologické markery rakoviny hrdla hrajú veľkú úlohu pri včasnej diagnostike ochorenia.

Úloha onkomarkerov pri diagnostike rakoviny

Na celom svete sa vyšetrujú nádorové markery na včasné zistenie rakoviny. Lekári vedia viac ako dve stovky príbuzných nádorových buniek, ale v praktickej medicíne nepoužívajú viac ako dvadsaťpäť. Oncomarkery nie sú nič iné ako chemické látky, ktoré sa syntetizujú v ľudskom tele.

Niektoré z nich sú neustále produkované neporušeným patologickým procesom bunkami orgánov, zatiaľ čo iné sa objavujú len vtedy, keď niektoré bunky mutujú a stávajú sa malígnymi. Začínajú syntetizovať špeciálne látky - špecifické príbuzné orgány. Takýto marker rakovinovej bunky je obrovská molekula, ktorá sa skladá z bázy (proteínu), ku ktorej je pripojený buď lipid alebo sacharid.

Keď rakovinové bunky začnú syntetizovať onkomarkery, niektoré z nich preniknú do krvi. Tu je možné ich zistiť pomocou neinvazívnych metód. Oncomarkery sú detekované rôznymi spôsobmi, takže rôzne laboratóriá môžu mať rôzne indikátory normy. Lekár, ktorý bude rozlúštiť výsledky analýzy, je potrebné vedieť, akú metódu sa určil oncomarker a aké sú interferenčné hodnoty tohto alebo onoho príbuzenstva.

Existuje niekoľko tried príveskov:

· Imunologické markery (rakovinové antigény alebo protilátky s nimi spojené);

· Metabolické produkty (kreatín, hydroxyprolín, voľná DNA, polyamíny);

· Plazmatické bielkoviny (feritín, β2-mikroglobulín, ceruloplazmín);

Proteínové produkty rozpadu malígneho nádoru.

Hormóny a enzýmy začínajú intenzívne produkovať zdravé orgány v reakcii na agresiu z rakovinových buniek. V tom istom prípade sa množstvo a pomer plazmatických proteínov mení. Pre diagnózu malígnych nádorov sú zaujímavé nádorovo špecifické (rakovinovo asociované) markery rakoviny. Onkologické markery majú obrovskú úlohu pri diagnostike rakoviny a monitorovaní priebehu ochorenia.

Môžu sa líšiť od látok, ktoré sa vylučujú normálnymi bunkami, buď kvalitatívne (špecifické pre nádory), alebo kvantitatívne (spojené s malígnym nádorom, ale tiež prítomné v normálnych bunkách). Tieto makromolekuly sa tvoria buď vnútorne, alebo na povrchu nádorových buniek. Môžu byť tiež syntetizované inými bunkami v dôsledku indukcie.

Bohužiaľ, doposiaľ nebol detegovaný žiadny nádorový marker, ktorý by mal 100% špecificitu vzhľadom na konkrétny orgán. Výnimkou je možno PSA.

Onkomarkery hrdla

Existujú určité markery, ktoré sa dajú syntetizovať pri rakovinových ochoreniach akejkoľvek lokalizácie, ale napriek tomu sú špecifickejšie pre konkrétny orgán. Preto s rakovinou hrdla sa skúma hladina SCC markera (antigén spinocelulárneho karcinómu) a CYPRA 21-1 onkoproteín - zlúčenina proteínového epitelu, ktorá je bežným markerom onkologických ochorení.

Marker SCC je antigén spinocelulárneho karcinómu. Je to proteín, ktorý syntetizuje epiteliálne bunky postihnutých orgánov. Používa sa na diagnostiku mnohých druhov rakoviny. Jeho horná hranica je 1,5 ng / ml. Malo by sa pamätať na to, že koncentrácia tohto markera rakoviny sa významne zvyšuje s takými somatickými ochoreniami, akými sú tuberkulóza, akútne alebo chronické ochorenia kože, renálna alebo hepatálna insuficiencia.

V prítomnosti rakoviny hrdla hladina SCC markera stúpa o šesťdesiat percent, to znamená, že bude nad 2,0 ng / ml. Ak je protinádorová terapia neúčinná, koncentrácia SCC sa zvyšuje na 2,5-3,0 ng / ml. Zvýšenie hladiny SCC na 2,0-3,0 ng / ml po chirurgickom zákroku naznačuje, že buď nebola radikálna alebo došlo k opätovnému výskytu rakoviny.

Odporúča sa študovať SCC onkológ, ak je to potrebné na posúdenie nasledujúcich faktorov:

Účinnosť liečby onkologických ochorení, histologicky je skvamocelulárny karcinóm;

Na diagnostikovanie recidívy karcinómu dlaždicových buniek.

CYFRA 21-1, proteínová väzba epitelu, je bežným markerom rakovinových ochorení. Cukrový marker CYFRA 21-1 je súčasťou skeletu epiteliálnych buniek (cytokeratín 19). Cytokeratíny tiež patria do skupiny rozpustných intracelulárnych proteínov, ktoré tvoria cytoskelet. V epiteliu dýchacieho systému sa syntetizuje niekoľko cytokeratínov. Dostávajú sa do krvi, keď sú bunky zničené, nekróza nádorovej hmoty.

Značka CYFRA21-1 má najväčšiu citlivosť na karcinóm dlaždicových buniek hrdla. Jeho hladina stúpa v prípade, keď rakovina hrdla metastazuje na iné orgány. Norma prírastku CYFRA 21-1 nepresahuje 2,3 ng / ml. S rakovinou hrdla jeho hladina stúpa a stane sa nad 3,5 ng / ml. V prípade metastáz iných orgánov sa CYFRA21-1 môže detegovať v koncentrácii 5,0-6,0 g / ml. Ak sa po radikálnej operácii a chemoterapiou a radiačnou liečbou úroveň CYFRA21-1 znova zvýši na 3,5 ng / ml a viac, možno si uvedomiť recidívu choroby.

Príprava na poskytnutie analýzy nádorových markerov a dekódovanie výsledkov testov

Na to, aby bola analýza na príbuzenstve krku správna, v predvečer darovania krvi by malo prestať používať alkohol a fajčiť. Analýza sa podáva osem hodín po poslednom jedle. Krv na štúdium hladiny nádorových markerov sa odoberá z kubickej žily ráno na prázdny žalúdok. Pred odovzdaním krvi príbuzným pacientom by mal byť dobrý odpočinok a nie je nervózny.

Analýzu testov by mal vykonať lekár laboratória, v ktorom bola štúdia vykonaná. Normové ukazovatele v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť, pretože pre výskum môžu byť použité rôzne metódy. Na forme analýzy markerov rakoviny hrdla by mali byť napísané interferenčné indexy prijaté v tomto laboratóriu.

Malo by sa pamätať na to, že žiadna analýza markerov rakoviny nemôže potvrdiť alebo odmietnuť prítomnosť rakovinového nádoru v krku. Diagnózu je možné vykonať až po komplexnom vyšetrení pacienta. Zvyšovanie úrovne nádorových markerov rakoviny krku je signálom o potrebe navštíviť lekára.

Čo je rakovina hrdla?

Krk je ovplyvnený malígnym nádorom približne u štyroch percent malígnych novotvarov. V hrdle sa vyvíja hlavne karcinóm dlaždicových buniek, čo má veľký význam pri výbere prídavného lieku. Prvé príznaky, ktoré vyžadujú stanovenie úrovne markerov rakoviny krku, sú:

· Porucha hlasovej funkcie a pomalé vyvíjanie, ale neustále sa rozvíjajúci chrapot hlasu, keď je nádor lokalizovaný na hlasivkách;

· Bolesť pri prehĺtaní sliny a potravy, konštantný pocit cudzieho telesa v krku v prípade, keď rakovinový nádor ovplyvňuje horný hrtan;

· Porušenie funkcie dýchania a dyspnoe, ku ktorému dochádza na začiatku s fyzickou námahou, a potom v pokoji a neustále sa zvyšuje, ak je nádor v dolnom hrtane.

Ak zaznamenáte tieto príznaky, okamžite sa obráťte na svojho otolaryngológa. Spočiatku lekár ponúkne, aby daroval krv do markerov nádorov hrtana, a potom sa podrobil kompletnému vyšetreniu. Včasná diagnostika rakoviny hrtana pomocou markerov nádoru je kľúčom k úspešnej liečbe rakoviny hrdla.

9 metód diagnostikovania nádoru hrdla a hrtana

obsah

Prostredie okolo nás a mestský život nie vždy prispievajú k ochrane nášho zdravia, ale skôr spôsobujú mnohé naše ochorenia, najmä tie, ktoré sú spojené s respiračným systémom a trávenie. Väčšina ochorení, ktoré nesieme "na nohách", nevenuje náležitú pozornosť ich liečbe a prevencii. Ale väčšina týchto ochorení je prvým krokom k rakovine, najčastejšie medzi ktoré patrí rakovina hrtana. Preto každý, kto si váži svoje zdravie a čas, musíte vedieť, ako skontrolovať svoje hrdlo na rakovinu.

Rakovina hrdla: povaha ochorenia, príčiny, príznaky

Rakovina hrdla (hrtan) je nádor malígnej povahy, ktorý sa prejavuje v hrtane a hltane na sliznici. Toto ochorenie môže parazitovať bunkové tkanivá a orgány, ktoré sú v bezprostrednej blízkosti hrtana.

Onkológia sa môže vyvinúť v hornej a dolnej časti hrtanu a ovplyvniť hlasové šnúry.

Príčiny vzniku nádoru nie sú presne definované, ale experti majú tendenciu sa domnievať, že rizikové faktory sú nasledovné:

• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
• fajčenie tabakových výrobkov;
• infekcia hrdla a ústnej dutiny;
• znečistené prostredie;
• zanedbaná forma zápalu laryngitídy.

Diagnóza rakoviny hrdla v počiatočných štádiách je veľmi zložitá, pretože symptómy sú nepresné, vágne. Prvé príznaky sú podobné príznakom prechladnutia.

Patria medzi ne:

• časté bolesť hrdla;
• opuch krku;
• problémy s požitím potravy;
• zmena hlasu.

Tieto symptómy sú najčastejšie vnímané ako infekcia alebo prejav alergickej reakcie.

Primárne symptómy sú nahradené zjavnými príznakmi. Vykazujú sa biele škvrny a malé rany v hrdle a hrtane, vznik chronického kašľa a bolesti v krku, opuch na krku, úrazy bolesti v ušiach, strata hmotnosti.

Ale pri všetkých týchto príznakoch nie je možné presne diagnostikovať rakovinu hrtana. Uvedomte si, že ochorenie je možné len vtedy, keď kontaktujete lekársku inštitúciu.

Neskoré príznaky zahŕňajú:

• bolesť zubov, strata zubov;
• bolesť pri prehĺtaní;
• chrapľavý hlas, chrapot;
• dýchavičnosť, dusenie;
• ťažký kašeľ;
• vykašliavanie krvi;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• zlý dych.

Všetky neskoré príznaky sprevádzajú slabosť a rýchla únava. Rezanie bolesti v krku neprestáva a nemožno ich odstrániť ani s anestetikami.

K príčinám výskytu choroby možno pripísať aj nedostatočná výživa - nedostatok stravy zeleniny a ovocia, častá konzumácia soľného mäsa a rýb.

Bolesť v krku sa spočiatku deje iba v obdobiach, potom sa stáva stála a časom sa zvyšuje. Nekonečná bolesť je znakom rýchleho šírenia rakovinových buniek. Strata hmotnosti a slabosť sú spojené s nauzeou, ktorá sa čoraz viac prejavuje v neskorších štádiách ochorenia. To je spôsobené tým, že telo je otrávené produktmi aktivity rakovinových buniek uvoľnených do krvi. Existuje intoxikácia celého organizmu. Skoky v teplote tela sú bolestivé. Teplota môže buď výrazne stúpať, alebo klesnúť na menej normálny stav.

Etapy rakoviny hrtana

Stanovenie štádia rakoviny je nevyhnutné pre správnu voľbu spôsobu liečby.

Štádium je určené veľkosťou nádoru, pohyblivosťou hlasiviek, prítomnosťou metastáz. V počiatočných štádiách vzdelávania chýbajú malé metastázy, potom sa onkológia rozšíri na lymfatické uzliny. V neskorších štádiách sa pozoruje veľká oblasť rakovinových buniek.

1. Nulová fáza. Tvorba nádorov je malá a nepresahuje sliznicu. Symptómy sa nedodržiavajú, takže je takmer nemožné diagnostikovať túto chorobu.
2. Prvá fáza. Nádor presahuje hlienovú sliznicu, ale stále je v orgáne. Tam sú zmeny v hlase, ale nie je ešte chrapľavosť.
3. Druhá fáza. Nádor sa šíri po celom hrtane. Hlas sa stáva chrapľavý a dýchanie je hlučné.
4. Tretia etapa. Vyskytuje sa porušenie mobility hlasiviek. Hlas sa stáva tichým a chrumkavým a v niektorých prípadoch zmizne úplne.
5. Štvrtá etapa. Nádor sa rozširuje na najbližšie orgány a tkanivá - lymfatické uzliny, pažerák, ústa a jazyk, krk a priedušnica, chrupavka štítnej žľazy. Je tiež možné poškodiť miechový kanál, karotídu a tkanivá hrudníka.

Diagnóza ochorenia

Existuje mnoho spôsobov, ktoré pomáhajú odhaliť rakovinu a určiť stupeň jej vývoja.

1. Oncomarker na rakovinu hrdla. Oncomarker je chemická látka, ktorá sa uvoľňuje do krvi človeka počas života rakovinových buniek. Spravidla majú oncomarkeri svoju vlastnú špecifickosť, odkazujúc na ochorenie rakoviny určitého orgánu alebo orgánu. Pri rakovine hrdla pomáha bežný krvný test identifikovať tieto väčšiny markerov rakoviny. Pred darovaním krvi na tento účel sa neodporúča byť nervózny a posledné jedlo by malo byť najneskôr osem hodín pred analýzou. Nezabudnite, že nie je možné presne určiť prítomnosť onkológie, je to možné len v skupine s inými typmi vyšetrení. Ak sa však príznak v krvi naďalej zistí, že ste normálne, mali by ste okamžite zavolať svojho lekára.
2. Vyšetrenie a palpácia bolestivých oblastí. Pri vyšetrení sa hodnotí tvar a obrysy krku, mobilita hrtanu, stav pokožky. Osobitná pozornosť sa venuje sťažnostiam pacienta, ktoré pomôžu určiť umiestnenie nádoru a trvanie jeho vývoja. Palpácia pomôže určiť veľkosť a tvar, ako aj posun nádoru do susedných tkanív. Nepriama laryngoskopia (vyšetrenie) pomôže určiť stav slizníc a lézií onkológie (s identifikovanými belavými škvrnami a vredmi). Pred vyšetrením sa neodporúča podávať potravu a vodu, lebo akcia lekára môže vyvolať zvracanie.
3. Priama laryngoskopia. Vykonáva sa pomocou zavedenia do hrdla pružnej trubice laryngoskopu. Prístroj pomáha dôkladne preskúmať hrdlo vnútri a odobrať kúsok nádoru na biopsiu.
4. Biopsia. Ak chcete študovať pod mikroskopom, odoberie sa časť nádoru alebo lymfatických uzlín. Umožňuje potvrdiť zhubnú formáciu, určiť jej štádium a vzhľad.
5. Ultrazvukové vyšetrenie krku. Ultrazvuk krku nám umožňuje preskúmať lymfatické uzliny pre ich zmeny a prítomnosť metastáz v nich.
6. RTG hrudníka. Umožňuje určiť parazitizáciu nádoru v pľúcach. Röntgenové lúče sa odoberajú v "profile a plnej tvári", čo umožňuje zvážiť aj malé tesnenia a škvrny.
7. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. CT a MRI sú moderné diagnostické metódy a umožňujú získať kvalitatívne obrazy a vrstvené časti vyšetrovaných orgánov. Tieto tomografy pomáhajú identifikovať prítomnosť a veľkosť nádoru, jeho šírenie a progresiu na iných orgánoch. Tieto metódy vám umožňujú získať čo najpresnejšiu kliniku a obraz o chorobe. Štúdie sú bezpečné, pretože na tele nie je žiadne radiačné zaťaženie.
8. Elektrokardiogram. Je potrebné posúdiť stav srdca, jeho prácu. Tento typ vyšetrenia je povinný pri diagnostike akejkoľvek choroby.
9. Bronchoskopia. Pomocou endoskopu skúmajte bronchiálnu sliznicu. Ak je to potrebné, urobte fotografiu alebo urobte kus biopsie. Tento typ vyšetrenia nie je povinný a je predpísaný len vtedy, ak sú zistené nedostatky pri röntgenovom vyšetrení hrudníka.

Po prvé, toto je vyšetrenie a prieskum, potom biopsia kúskov postihnutého tkaniva. Zostávajúce metódy budú mať prídavný znak na odhalenie celého obrazu choroby.

Liečba a prevencia

Rakovina hrdla sa tiež nazýva rakovina hltana a hrtana. Táto rakovina je jedným z dvadsiatich najčastejších druhov rakoviny.

Spôsob liečenia choroby závisí od štádia rakoviny. V modernej medicíne sa používajú nasledujúce metódy liečby rakoviny hrtana.

1. Chirurgická operácia. Je to odstránenie postihnutého tkaniva. Zahŕňa odstránenie celého postihnutého orgánu alebo jeho častí - hlasiviek alebo epiglottis. Operáciu je možné vykonať laserom, čím sa zabráni krvácaniu. Tento typ liečby sa môže použiť v ktoromkoľvek štádiu rakoviny hrdla.
2. Radiačná terapia. Bunky patológie sa usmrtia pomocou röntgenových lúčov. V prvých štádiách rakoviny možno použiť ako jediný spôsob liečby, v ostatných štádiách len v spojení s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Pomáha dosiahnuť najlepší účinok a zabráni relapsu.
3. Chemoterapia. Je to úvod do ľudského tela protirakovinového lieku, ktorý eliminuje rakovinové bunky alebo zastavuje rast nádorových ochorení. Tento typ liečby sa používa iba vtedy, keď rakovina už začala parazitovať na iných orgánoch a tkanivách. Aby sa zabránilo relapsu, nie je vhodné opustiť chemoprofylaxiu, ktorá je založená na príjme vitamínov a liekov, ktoré pomáhajú znížiť riziko ochorenia alebo relapsu. K chemoterapii je tiež príjem rádiosenzibilizátorov, ktoré zvyšujú šancu zbaviť sa nádoru pomocou rádioterapie. Tieto lieky spôsobujú, že zhubný nádor je slabší a citlivý na ožiarenie.

Jeden typ liečby môže byť účasť na klinickom skúšaní, čo môže poskytnúť malú šancu na zlepšenie stavu. Nie je však potrebné opustiť štandardnú liečbu, pretože sa človek môže zúčastniť štúdie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a liečby.

Pri liečbe rakoviny hrdla sa môžu objaviť problémy s rečou, aj keď neexistuje žiadny chirurgický zákrok. Možno sa budete musieť naučiť hovoriť znova, čo bude vyžadovať veľa trpezlivosti a sily, ako aj pomoc kvalifikovaného odborníka - logopédia.

Hlavným problémom počas liečby je diéta pacienta. Rakovina hrdla je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, sucho v ústach a neschopnosťou prehltnúť jedlo v dôsledku neustálej bolesti, čo vedie k strate chuti do jedla. Podávajte takýchto pacientov sondou, ktorou je rúrka na vstup do žalúdka. Prostredníctvom tejto trubice tekutina dostáva tekutinu do žalúdka, ktorá je ľahko stráviteľná a veľmi výživná.

V počiatočných štádiách ochorenia sa lekárom odporúča prejsť na špeciálnu diétnu strava a prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• v strave by mali byť viac rastlinných potravín - čerstvé ovocie, bobule, zelenina a zelenina;
• Mäso by malo byť len diétne - kuracie, hovädzie a morčacie;
• znížiť spotrebu živočíšnych tukov a je lepšie ich úplne vylúčiť a nahradiť ich zeleninou, ale nemali by byť prehnané;
• prísne zakázať používanie zelených a bylinných čajov, akéhokoľvek bylinného čaju, silnej kávy a akýchkoľvek sýtených nápojov;
• často používajú kyslé mliečne výrobky - jogurt, ryazhenka, jogurt;
• menej cukru, alebo lepšie nahradiť medom;
• odstrániť z osobnej ponuky polotovary a konzervované potraviny, fajčenie mäsa a rýb, marinády a nálevy, ostré a kyslé pokrmy, ako aj rýchle občerstvenie;
• jesť často, ale po kúsku;
• počas jedla nie je spěch, jedlo je rozdrvené dôkladne;
• úplne vylúčiť používanie nápojov obsahujúcich alkohol.

S rakovinou nemôžete byť nervózny a znepokojený, stojí za to dobre jesť, chodí častejšie vonku. Súčasne môžete zmeniť životné prostredie na mori alebo na hory, čo zlepší pohodu človeka. Najdôležitejšou pomocou vášho tela v prípade rakoviny hrdla bude úplné odmietnutie fajčenia aktívne aj pasívne.

Existuje veľa preventívnych opatrení, ktoré pomôžu znížiť riziko ochorenia týmto typom onkológie.

Aby sa nestalo obeťou rakoviny hrtana, mali by sa dodržiavať nasledovné pravidlá:

1. Ak pracujete v škodlivej výrobe, pri práci s karcinogénnymi a jedovatými látkami by ste mali nosiť respirátor. Nebezpečné odvetvia môžu zahŕňať továrne na výrobu nábytku, farby a laky, chemické podniky na výrobu domácich chemikálií a hmyzu pre hmyz. Vyhnite sa nielen ostrým vôňam chemikálií, ale aj ich výpary, ktoré sú menej viditeľné pre vôňu osoby, ale nie sú menej škodlivé.
2. Ak trpíte chorobami tráviaceho traktu, nemali by sa oneskoriť, pretože infekčné ochorenia žalúdka a ústnej dutiny sú jednou z príčin onkológie v hrtane.
3. Starostlivo sledujte svoje zdravie, podporujte imunitný systém, nedovoľte ochorenie dýchacích ciest. Výbornou pomocou tela bude príjem vitaminových komplexov.
4. Spočítajte si stravu, nejedzte rýchle občerstvenie a príliš tučné jedlo. Jesť veľa zeleniny a ovocia. Neskladajte žalúdok. Pri zlepšovaní zdravia je niekedy potrebné dodržiavať lekárske diéty.
5. Odmietajte fajčiť a pijete alkohol. Bude vám oveľa jednoduchšie vzdať sa, ak vás podporia vaši priatelia a príbuzní.
6. Neodmierajte lekárske vyšetrenia, pravidelne ich odovzdávajte.
7. Naplánujte svoj deň. Urobte si čas na odpočinok, prechádzku po čerstvom vzduchu a cvičením. V noci odpočívajte na požadovaný počet hodín - najmenej 7 hodín.

Tiež prevenciou bude odstránenie benígnych skupín v hltane, ako sú polypy. Po odstránení sa vyšetrujú na rakovinové bunky alebo akékoľvek iné bunkové mutácie. Dokonca aj keď polyp nie je nebezpečný, nemal by byť ponechaný, pretože je vždy možné, aby šiel do zhubnej formácie.

Diagnóza rakoviny hrdla

Na rakovinové lézie hrdla nesú akékoľvek zhubné nádory, ktoré sa objavujú v oblasti hltanu a hrtana. Toto ochorenie je jednou z dvadsiatich najbežnejších chorôb rakoviny a často vedie k smrti. Preto včasné zistenie a diagnostikovanie rakoviny hrdla významne zvyšuje šance pacienta na dokončenie a účinnú liečbu ochorenia.

Najčastejšie príznaky rakoviny hrdla

Štatistika tvrdí, že rakovina krku u mužov sa nachádza desaťkrát častejšie ako u žien. V zásade ide o ľudí vo veku od 40 do 60 rokov.

V počiatočnom štádiu sa ťažko identifikuje choroba, pretože svojimi vlastnosťami sa podobá bežným prechladnutiam. Prvými príznakmi môžu byť:

• bolesť v hrtane;
• opuch krku;
• problémy s prehĺtaním potravy;
• zmena hlasu.

Ak prvé symptómy nevenujú pozornosť postupujúcej chorobe, potom sa v budúcnosti objavia jej zjavnejšie signály o vývoji lekárov:

• ostrými bolesťami v krku, v ktorých ani lieky proti bolesti nepomáhajú;
• rozšírené lymfatické uzliny;
• kašeľ s krvavým výbojom;
• slabosť, telesná teplota zvýšená;
• hnisavý zápach z úst.

Pri prvých podozreniach na rakovinu hrdla je potrebné v krátkej dobe riešiť lekársku pomoc.

Symptomaticky po etapách

Vývoj rakoviny hrdla u pacienta je v štádiu rozdelený na základe šírenia ochorenia a porážky mnohých orgánov. Čím skôr sa stanoví presná diagnóza a začne sa liečba, tým väčšia je pravdepodobnosť úplného zotavenia. Existuje päť fáz priebehu tohto ochorenia:

Identifikácia ochorenia v tomto štádiu je zriedka možné, pretože nie sú zjavné príznaky. Novotvary sú malé a sú umiestnené iba na sliznici postihnutého orgánu. Ak diagnóza rakoviny hrdla potvrdí ochorenie, pravdepodobnosť úspešnej likvidácie je veľmi vysoká a prežitie pacientov v nasledujúcich piatich rokoch je 97-100%.

Rakovinový nádor začína presahovať sliznicu hrdla a je už presne diagnostikovaný. Avšak blízke mäkké tkanivá, lymfatické uzliny a orgány ešte nie sú ovplyvnené. V tomto štádiu pacient nemá metastázy, dochádza k vibráciám hlasiviek a k skresleniu generovania zvukov. Podiel ľudí, ktorí dokážu prežiť počas nasledujúcich piatich rokov po liečbe, je približne 85%.

Počas tohto obdobia sa nádor šíri cez celý hrtan. Pacient cíti nepríjemné pocity počas dýchania, v hlasových šnúrach sa vyskytujú abnormality. Hlas sa stáva chrapľavý, bolesť sa cíti pri prehĺtaní. Nevylučujte tvorbu metastáz v lymfatických uzlinách. V prípade okamžitého a kvalitatívneho liečenia v tomto štádiu zostanú traja zo štyroch pacientov v nasledujúcich 5 rokoch.

Rakovinové formácie sa zväčšujú a prechádzajú do blízkych orgánov a tkanív. Zistili sa metastázy. Vokálne káble prestávajú vibrovať a človek stráca príležitosť hovoriť. V tomto štádiu dokáže prekonať chorobu iba polovica pacientov.

Nádor dosahuje veľkú veľkosť, taktiež významne ovplyvňujú okolité tkanivá a orgány (štítna žľaza, pažerák). Zhubné formácie zapĺňajú takmer celý hrtan. Zistili sa viaceré metastázy. Choroba dosahuje maximum a liečba v tejto fáze vo svojej väčšine je nemožná. Zo strany lekárov je poskytovaná pomoc v podobe znižovania silnej bolesti s lekárskymi prípravkami, ako aj podpornej liečby. Počas nasledujúcich 5 rokov neprežije viac ako 20% pacientov.

Ako sa diagnostikuje rakovina hrdla?

Ak existuje podozrenie na rakovinu hrdla, lekár uskutoční rozhovor s pacientom, vizuálne vyšetrenie a palpáciu krku. Podľa pacienta dostáva informácie o mieste bolesti, ako aj o načasovaní ochorenia. To umožní prognózu ďalšieho vývoja nádoru.

Vďaka palpácii sa stanovuje tvar a veľkosť nádoru, jeho poloha vzhľadom na susedné orgány, možné zmeny veľkosti lymfatických uzlín. Počas vyšetrenia lekár počúva pacientov hlas a zvláštnosti jeho dýchania.

Význam včasnej diagnostiky

Pri najmenšom podozrení na rakovinu alebo detekciu nádoru sa pacient ihneď pošle na všeobecné klinické vyšetrenie.

Tento lekársky postup vykonáva ošetrujúci lekár pomocou špeciálneho zariadenia - laryngoskop vybaveného funkciou videokamery. S jeho pomocou si môžete starostlivo preštudovať krk a hlasivky, odhaliť a študovať vyvíjajúci sa nádor. Často sa toto zariadenie používa na zber tkaniva na účely biopsie (histologické vyšetrenie).

V počiatočných štádiách vývoja rakoviny v krku je to krvný test, ktorý odhalí zmeny v tele pacienta. Za týmto účelom sa pacientovi podá odporúčanie na všeobecný krvný test a test na onkologické markery.

Vzhľadom k celkové klinické zmeny výskumných stanovená hladina hemoglobínu (zvyčajne znižuje pri vývoji rakoviny), množstvo a kvalita leukocytov (zvyšuje úroveň), a rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Onkologický marker je látka, ktorá sa vylučuje bunkami postihnutými rakovinou. Táto biochemická štúdia pomôže určiť hladinu antigénneho proteínu. Existuje niekoľko typov onkomarkerov, v závislosti od orgánu ovplyvneného rakovinou. S nádorom v krku je bežné používať značky "CYFRA 21-1" a "SCC".

"SCC" je proteín, ktorý sa syntetizuje bunkami poškodených orgánov. Normatívny index tohto markera je 1,50 ng / ml. S existujúcou rakovinou hrdla tento počet rastie o viac ako 55%.

CYFRA 21-1 je proteínová zlúčenina epitelu a označuje bežné markery pre mnohé druhy rakoviny. Najvyššia citlivosť sa prejavuje v karcinóme dlaždicových buniek hrdla. Jeho normatívna hodnota je 2,30 ng / ml. Zvýšenie hodnoty na 3,50 ng / ml môže naznačovať prítomnosť nádoru. Zvýšenie normy na 5 ng / ml a vyššie znamená vývoj metastáz rakovinového nádoru hrdla na susedných orgánoch alebo tkanivách.

Okrem toho sa markery všeobecne používajú ako metóda určovania zmien počas liečby.

Považuje sa za presný spôsob odhalenia nádoru v počiatočných štádiách vývoja, ako aj s osobitosťami štruktúry buniek. Umožňuje stanoviť presnú diagnózu a urýchliť rozhodovanie o účinnej liečbe. Jeho podstata pozostáva z odobratia kusu mäkkého tkaniva a ďalšieho vyšetrenia.

Vizuálne metódy vyšetrenia

Ak chcete získať úplný obraz o veľkosti nádoru, lymfatických uzlín zmeniť, stáť v blízkosti orgánov a tkanív, lekár môže nasmerovať pacienta k priechodu jedného z nasledujúcich testov:

• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie
• ultrazvuk
• počítačová tomografia

Po vyšetrení a potvrdení diagnózy lekár stanovuje štádium ochorenia a predpíše pacientovi plán liečby.

Náklady na diagnostiku

Všeobecne sa verí, že najlepšie kliniky na svete na liečbu rakoviny sú v Izraeli. Náklady na liečbu sú však mnohonásobne vyššie ako v zdravotníckych zariadeniach v Rusku alebo na Ukrajine. Každá nemocnica zostavuje svoj cenník pre postupy diagnostiky rakoviny. Avšak priemerné náklady na samostatný prieskum podľa položiek sú uvedené nižšie.

• V Rusku (rubľov):

1. Primárny príjem doktora onkológa: 1500 - 3500.
2. Opätovný príjem s konzultačným a liečebným plánom: 2000 - 2500.
3. Biopsia: 4000 - 5000.
4. Analýza s príbuznými: 500 - 1500.
5. MRI: 3500 - 5000.
6. CT: 2000-3000.

• Na Ukrajine (hrivny):

1. Návšteva lekára: 350 - 500.
2. Biopsia: 1000 - 1500.
3. Analýza s použitím onkologických markerov: 250-350.
4. CT: 1000 - 1700.
5. MRI: 1500 - 2000.

Diagnóza rakoviny hrdla v počiatočných štádiách a účinné liečenie výrazne zvyšujú šance na rýchle zotavenie. Počas nasledujúcich piatich rokov by sa mali pravidelne vykonávať preventívne vyšetrenia, aby sa zabránilo relapsu.

Krvný test na rakovinu hrdla

Predné polovica krku, v bežnom "hrdla", v skutočnosti je koncentrácia komplexného súboru orgánov a tkanív, ktoré poskytujú ľudské normálne aktivitu.

Je to tu, že všeobecný spôsob nasávanie vzduchu a potravy cez hltana je rozdelený do dvoch rôznych "nadjazd": hrtanu a pažeráka.

Práve tu prechádzajú cievy a poskytujú mozgu čerstvý kyslík.

Práve tu povrchne ležia plexus nervov, ktorých nadmerné podráždenie môže spôsobiť poruchy v práci srdca.

Iba na tomto mieste je možné vizuálne zhodnotiť a palpať jedinú zo všetkých žliaz vnútornej sekrécie, ktorá sa nachádza povrchne, tesne pod kožou - štítnou žľazou.

Ale táto hranica funkcie hltana a hrtana, určiť najčastejší výskyt rakoviny hrdla tkanív orgánov ich formy, zjednoteným konceptu "rakoviny hrdla".

V hrdle sa rozlišujú tri anatomické oblasti od hore:

Vo väčšine prípadov vznikajú malígny nádor krku v nosohltane (oblúk a bočné plochy) a majú vážne prognózu kvôli klíčenie vzduchových dutín od kostí lebky.

V iných oblastiach hltana sú nádory zriedkavé.

Rozdelenie anatomických oblastí hrtana sa vyskytuje vo vzťahu k hlasivkám:

1. Suprapubic (spolu s epiglotisou pokrývajúcou vstup do dýchacieho traktu počas prehĺtania)
2. Oddelenie Ligature
3. Oddelenie Podvyazochny

Každá z lokalizácií má svoje prognostické vlastnosti, keď sa vyskytujú zhubné nádory.

Nadvázochové oddelenie hrtana je najčastejšie postihnuté rakovinou (65%), proces sa rýchlo rozvíja a rakovina včas metastazuje.

Priebeh rakoviny hlasovej záťaže je dlhší, čo umožňuje identifikovať ju v skorších štádiách a liečiť ju včas. Vyskytuje sa u 32% malígnych lézií hrtana.

Podvedomá lokalizácia rakoviny je diagnostikovaná v 3%. Avšak difúzny vývoj a rozloženie v submukóznej vrstve tohto hlinika - určuje závažnejšiu prognózu.

Všeobecne platí, že v štruktúre výskytu malígnych nádorov rakovina hrdla zaujíma približne desiate miesto vo frekvencii výskytu (1-4%). A 50-60% z nich je rakovina priamo z hrtana. 98% všetkých nádorov tejto lokalizácie histologicky zodpovedá variantu skvamóznych buniek alebo ich variáciám (Tumor Schminke - lymfopoefióm).

Príčiny a predisponujúce faktory

1. Fajčenie je aktívne a pasívne.
2. Zneužívanie alkoholu. Keď sa tento faktor spája s fajčením, pravdepodobnosť vzniku opuchu v krku sa zdvojnásobí.
3. Vek nad 60 rokov.
4. Genetická predispozícia. Riziko ochorenia je trikrát vyššie, ak je v rodine prítomný malígny nádor.
5. Výrobné riziká (uhoľný a azbestový prach, benzén, ropné produkty, fenolové živice).
6. Ľudia, ktorí dostali liečbu predtým existujúceho malígneho nádoru s lokalizáciou v oblasti hlavy a krku. Okrem možných lokálnych účinkov chemoterapie a rádioterapie je tiež veľmi dôležitá spojená s agresívnou liečbou, znížením celkového imunitného stavu.
7. Predĺžené profesionálne pracovné zaťaženie.
8. Špecifické poškodenie horných dýchacích ciest vírusom Epstein-Barr, ktorý navyše spôsobuje infekčnú mononukleózu.
9. Ľudský papilomavírus (HPV). Štúdie ukazujú zvýšenie výskytu rakoviny hrdla päťkrát, keď sa v tejto sliznici zistia známky infekcie sliznice.
10. Chronická laryngitída produktívny na prítomnosť prekanceróznych lézií a zmeny v tejto oblasti (papilomatóza, leukoplakia, dyskeratóza, pachydermia, fibróm na široké báze, v cystickej formácie hlasiviek).
11. Chronické zápalové ochorenia v horných dýchacích cestách (sinusitída, faryngitída, tonzilitída, tonzilitída atď.).
12. Nedodržanie ústnej hygieny a prítomnosť neošetrených zubov.
13. Kulinárske preferencie vo forme potravinových slaných a nadmerne slaných výrobkov.
14. Zmeny v stehne po úraze, popáleninách, predchádzajúcich syfilisoch alebo tuberkulóze.

Podľa štatistík je rakovina hrdla u žien diagnostikovaná omnoho menej často než u mužov. Približne 80-90% pacientov je mužov starších ako 45 rokov.

Príznaky rakoviny hrdla

Tak ako všetky zhubné nádory, rakovina s lokalizáciou v krku je charakterizovaná radom bežných príznakov. Tieto symptómy sa objavujú niekedy pred prvými jasnými klinickými príznakmi, čo vám umožňuje jasne určiť polohu nádoru. Často je výskyt tohto príznaku spojený s vedľajším účinkom neustáleho fajčenia ako alternatívy pre normálny stav chronického fajčiara a okamžite sa neodvoláva na otolaryngológov. Dĺžka tohto "tichého" obdobia tiež závisí od stupňa malignity rakovinových buniek.

1. Nedostatok chuti do jedla.
2. Strata hmotnosti, slabosť, strata hmotnosti, poruchy spánku.
3. Teplota podtlaku.
4. Chudokrvnosť.

Hlavné príznaky naznačujúce rakovinu hrdla.

1. Pocit katarálneho podráždenia v nosovej dutine a hrdle.
2. Výsledný pocit státia "hrudka v krku" alebo uviazol rybie kosti.
3. Poruchy prehĺtania a priechodnosti hustých potravín, a potom tekutín, periodické tekuté potraviny poperyhivaniya, sliny.
4. Neobvyklá, nepríjemná chuť v ústach.
5. Paroxysmálny suchý kašeľ, ktorý sa v priebehu času mení na konštantný kašeľ.
6. Vzhľad zmesi krvi v slinách, spúte, oddelené od nosa.
7. Zvýšenie skupiny cervikálnych lymfatických uzlín a všeobecný edém mäkkých tkanív, ktorý je definovaný v "hustom bolesti", ktorý sa predtým nepozoroval u pacienta.
8. Zmeny v dýchaní sprevádzané pocitom nedostatočnej inšpirácie a vyčerpanosti.
9. Výskyt bolesti v hrtane rôzneho trvania a intenzity.
10. Strata hmotnosti, ktorá je spojená s nepríjemnými pocitmi v krku pri jedení s relatívne zachovanou chuťou do jedla.
11. Nepríjemný zápach z úst.
12. Nevysvetliteľná, dlhotrvajúca zmena v bežnom hlase, chrapľavosť bez obdobia zlepšenia, po ktorej nasleduje strata.
13. Bolesť v ušiach s výrazným znížením sluchu.
14. Necitlivosť a asymetria spodných častí tváre.
15. Zmeny pohyblivosti a deformácie kože na krku s bezproblémovým intradermálnym krvácaním.

Zmeny opísané vyššie, ktoré trvajú dlhšie ako dva týždne, vyžadujú okamžité ošetrenie pacienta špecialistovi (zubár, otolaryngológ)!

Miestne príznaky závisia od umiestnenia a typu rastu (exofytický, endofytický, zmiešaný) samotného nádoru.

Nádory nosohltanu a orofaryngu

1. Anginopodobnye bolesť v pokoji a s prehĺtaním.
2. Zvýšené skupiny mandlí, ich asymetria, krvácanie, vzhľad náletov na ne.
3. Zmena v podobe jazyka, jeho pohyblivosti, chuťových pocitov sprevádzaných vznikajúcou ťažkosťou pri výslovnosti určitých zvukov.
4. Vzhľad nehojných dlhodobých ulceratívnych defektov pri vyšetrovaní nosnej dutiny a úst.
5. Nosová kongescia, ťažkosti s nazálnym dýchaním.
6. Krvácanie z nosa.
7. Bolesť zubov, náhla strata zubov.
8. Krvácanie zubov.
9. Nosový hlas.
10. Zmeny sluchu.
11. Bojové bolesti.
12. Asymetria tváre, necitlivosť (prejav kompresie kraniálnych nervov počas klíčenia nádoru v podklade lebky).
13. Skoré zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín.

Lokalizácia prepojenia.

1. Pocit cudzieho telesa v krku, lechtanie a potenie.
2. Bolesť po požití, ktorá sa šíri do ucha zo strany lézie.
3. Zmeny hlasu a konštantná bolesť hrdla sa spoja v neskorých fázach.

Lokalizácia hlasových povrazov.

1. Zmeny hlasu, chrapot.
2. Bolesť v krku, čo je horšie pri rozprávaní.
3. Strata hlasu úplne.

Tento príznak sa javí už v najskorších štádiách ochorenia.

Subpojičná lokalizácia.

1. Bolesť, nepríjemné pocity v hrtane, keď prechádza hromada potravín.
2. Konštantný, s javom rastu, dýchavičnosti a namáhavého dýchania sprevádzaný "gutturálnymi" zvukmi.
3. Zmeny hlasu a bolesti v krku súvisia s lokalizáciou rakoviny v tejto oblasti v neskorých štádiách.

Malo by byť známe, že čím mladší je rakovina hrdla, tým je agresívna choroba vyvíjaná a pred metastázou do lymfatických uzlín.

V zanedbaných prípadoch sú hlavnými príčinami smrti:

• masívne krvácanie z vaskularizovaných krvných ciev;
• pripojenie sekundárnej infekcie počas rozpadu nádoru s vývojom sepsy;
• Aspirácia krvou alebo jedlom.

Diagnóza rakoviny hrdla

1. Vyšetrovanie pacienta s objasnením sťažností.
2. Preskúmanie tvaru krku, palpácia lymfatických uzlín.
3. Kontrola dutiny ústnej dutiny, hltana a hrtana pomocou zrkadiel.
4. Sondovanie dna úst, jazyka, mandlí.
5. Sterom sliznice vizuálne a modifikovanú časť aspiračnej ihly a zväčšený povrch lymfatické uzliny umiestnené na cytológie detekovať bunkovej atypiu, čo umožňuje podozrenie na nádor.
6. Vyšetrenie pomocou laryngoskopu a fibrolaringoskopu. Zmena reliéfu skúmaných plôch je vizuálne určená tvorbou takzvaného "plus-tkaniva", zmena farby sliznice v jej projekcii, ulcerácii a povlaku plaku. V takýchto prípadoch je povinné odobrať vzorku podozrivej tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia). Histologické vyšetrenie a len to - umožňuje odlíšiť zápalové, benígne a malígne procesy, ktoré sa vyskytujú vo faryngu a hrtanu medzi sebou. Výsledok štúdie určuje hlavné smery liečby.
7. Vyšetrenie hornej priedušnice tracheoskopom na objasnenie stupňa šírenia nádoru a deformácie nádoru, keď je vytlačený z vonkajšej strany.
8. Výskum pomocou ultrazvuku. Toto je najdostupnejšie v súčasnej etape metódy radiačnej diagnostiky. S jej pomocou sa skúmajú skupiny hlbokých lymfatických uzlín. Nadbytočné veľkosti, zmeny kontrastu, rozmazané hranice naznačujú možnú porážku ich nádoru. Okrem toho sa hodnotí stav tkaniva obklopujúceho nádor a možnú kompresiu hlavných ciev a jeho stupeň.
9. Röntgenové vyšetrenie intracerebrálnych dutín, čeľustí (ortopantomografia) a hrudnej dutiny (v prítomnosti metastáz).
10. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie s kontrastom. Podľa týchto štúdií je možné posúdiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho možné klíčenie do okolitých tkanív a metastázy do lymfatických uzlín.
11. Okrem toho sa skúmajú fonetické vlastnosti hrtanu, aby sa objasnil stupeň nehybnosti hlasiviek a zmenil sa tvar glottis. K tomu použite stroboskopiu, elektroglotografiu, fonografiu.

Liečba rakoviny hrdla

Štandardná sada metód na liečbu rakoviny pľúc sa v originálnosti nelíši a obsahuje štandardnú sadu používanú pre choroby rakoviny: chirurgickú liečbu, chemoterapiu a rádioterapiu.

Na rozdiel od rakoviny na iných miestach, nádory krku v raných fázach (I-II), dobre reagujú na chemoterapiu a radiačnej liečba (napríklad obmedzený iba hlasiviek). Voľba objemu liečby je prísne individuálne, v závislosti na forme ochorenia a histologické lokalizáciu nádoru. V niektorých prípadoch môžete robiť bez zbytočných operácií.

Tretia a štvrtá klinická etapa vyžadujú operáciu v kombinácii s chemoterapiou a ožarovaním. V niektorých prípadoch, chemoterapia, a ožiarenia sa vykonáva pred operáciou, aby sa zmenšil objem tkaniva odobraného, ​​a presné stanovenie nádorových hranice, ktoré môžu krvácať pod vplyvom vonkajšej časti smrti nádorových buniek.

Zvláštnosť nádorov obloženia hrtanu je slabá a niekedy úplná absencia, citlivosť na radiačnú terapiu, s niekoľkými výnimkami pre nádory s vysokými stupňami. Preto nádory tejto lokalizácie v ktoromkoľvek štádiu vyžadujú chirurgickú liečbu.

Spolu s odstránením nádoru dochádza k najväčšej možnej resekcii lymfatických uzlín na základe ich zvláštnosti umiestnenia. Minimálny klíčivosť rakoviny v susedných orgánoch a tkanivách - spôsobí minimálne ochromujúcu úroveň operačného prínosu. Bohužiaľ, bez toho, aby sme ochromili, zablokovali operácie v neskorších fázach, aby úplne vyliečili a predĺžili životnosť pacienta, nedokážeme to vynechať.

Medzi ochromujúce operácie patrí odstránenie hrtana úplne a v kombinácii s jazykom. V takýchto prípadoch dochádza k narušeniu normálneho dýchania a príjmu potravy, nehovoriac o strate príležitosti cítiť jedlo a účasť na konverzácii navždy. Dýchanie sa vykonáva pomocou tvarovaného členku s kožou pozdĺž predného povrchu spodnej tretiny krku.

Obnovovacie operácie po radikálnom odstránení nádoru nedávno dostali nový vývoj s rozvojom transplantačnej chirurgie as využitím darcovských orgánov, umelých častí hrtana. Existuje moderný vývoj na kultivácii trachey z kmeňových buniek pacienta.

výhľad

Pri komplexnom liečebnom balíku zodpovedá päťročná miera prežitia rakoviny hrtana v priemere podľa rôznych zdrojov nasledujúcim údajom:

Aký druh markera rakoviny ukazuje rakovinu hrdla a hrtana?

Na celom svete sa používajú špeciálne diagnostické markery na včasnú diagnostiku a potvrdenie diagnózy zhubných nádorov. Moderná medicína pozná asi 200 markerov rakoviny na diagnostiku neoplaziem, ale v praxi sa používa v poradí od 25. Markery rakoviny na krku a hrtane sú špeciálne chemikálie, ktoré sú syntetizované v tele. Tieto látky sa môžu podmienene rozdeliť na dva typy. Niektoré z nich nie sú schopné syntetizovať zdravé bunky a objavujú sa iba v patologických procesoch v tele. Tento druh sa tiež nazýva orgánovo špecifický, pretože umožňuje presnejšie určenie lokalizácie patologického procesu. Iné sú v určitých množstvách syntetizované zdravými bunkami. Zníženie alebo zvýšenie hladiny týchto látok môže naznačovať prítomnosť patologického procesu v určitých bunkách alebo tkanivách.

Po začatí syntézy onkomarkerov väčšina z nich preniká do krvi. Definície prítomnosti a úrovne týchto látok je možné skúmať rôznymi spôsobmi, a preto môžu byť číselné hodnoty, ako aj jednotky merania, odlišné. Tento bod by sa mal brať do úvahy pri interpretácii výsledkov a ďalšej taktickej liečbe.

Na diagnostiku nádorových procesov sa používajú také triedy onkomarkerov: hormóny, enzýmy, imunologické markery, produkty rozpadu malígnych novotvarov, plazmatické bielkoviny a metabolické produkty. Pri diagnostike onkolopatológie zohrávajú veľkú úlohu nádorovo špecifické nádorové markery. Toto zohľadňuje aj zmenu hladiny hormónov, enzýmov a krvných bielkovín. Treba poznamenať, že prívesky na rakovinu hrdla nemajú úplnú špecifickosť pre konkrétny orgán.

Aké príbuzné používajú na diagnostiku rakoviny hrdla a hrtana

Pri diagnostike malígnych novotvarov sa používajú takéto typy rakovinových markerov na rakovine hrdla a hrtana:

1. SCC. Tento prídavný marker sa syntetizuje v epiteliálnom tkanive postihnutého orgánu. Je široko používaný v medicíne na diagnostiku mnohých druhov rakoviny. SCC antigén indikuje prítomnosť malígneho nádoru alebo karcinómu dlaždicových buniek v tele. Tento proteín v krvi je vo všetkých. Úroveň SCC u zdravého človeka nepresahuje 1,5 ng / ml. Výrazný nárast indikátora sa pozoruje pri takých závažných ochoreniach ako: tuberkulóza, niektoré dermatovenerologické choroby, renálna a hepatálna insuficiencia. Ak sa hladina SCC pacienta zvýši o viac ako 2 ng / mg, potom ukáže rakovinu hrdla alebo hrtanu.

Na hodnotenie účinnosti liečebnej terapie sa používa aj prídavný marker. Ak nie je liečba účinná, koncentrácia antigénu v krvi je vyššia ako 2,5 ng / ml. Zvýšenie SCC o viac ako 2 ng / ml po radikálnej operácii naznačuje, že nie všetky postihnuté oblasti boli odstránené v operačnej intervenčnej zóne alebo došlo k relapsu.

1. CYFRA 21-1. Táto proteínová zlúčenina sa používa ako univerzálny malígny malígny nádorový marker. Je to cytokeratín 19, ktorý je lokalizovaný v skelete epiteliálnej bunky. Prípravok CYFRA 21-1 má najvyššiu špecificitu pre karcinóm dlaždíc a hrdla dlaždicových buniek. Zmena hladiny tohto indikátora sa pozoruje, ak zhubný novotvar začne tvoriť metastázy. U zdravého človeka hodnota tohto indikátora v krvi nepresahuje 2,5 ng / ml. Tvorba rakoviny v krku a hrtanu zvyšuje index na 3,5 ng / ml. Ak sa hladina CYFRA 21-1 zvýši niekoľkokrát, potom preukázal prítomnosť metastáz v iných orgánoch.

Schéma krvného testu pre príbuzné osoby

Pacienti po liečbe malígneho novotvaru v prvom roku sú mesačne predpísaní na vykonanie testov na rakovinu hrdla. V druhom roku sa vykoná laboratórna skúška raz za 2 mesiace a 3 roky - každé 3 mesiace. A po 4 a 5 rokoch po liečbe rakoviny sa odporúča vykonať analýzu 2 krát za rok. Ak je dynamika krvného testu na rakovinu, môžete odhadnúť rýchlosť zhubného nádoru a predpovedať ďalší priebeh ochorenia.

Hlavným cieľom štúdie je co najskôr identifikovať recidíva choroby. Štúdie niektorých markerov rakoviny nestačia na diagnostiku. Najprv musíte urobiť laryngoskopiu a biopsiu. Môžete tiež potrebovať výsledky výpočtovej tomografie a terapie magnetickou rezonanciou. Klinický obraz a vyššie uvedené testy pomôžu dosiahnuť všeobecný záver. Malo by byť zrejmé, že malígny novotvar nie je verdikt. Ak diagnostikujete ochorenie v počiatočných štádiách, bude oveľa ľahšie liečiť. Preto by sa každý mal pravidelne podrobiť kompletnému vyšetreniu včasnej diagnostiky patologických procesov v tele.

Klinický krvný test

Obvykle sa to považuje za rutinnú diagnostickú metódu, pretože všeobecný krvný test je predpísaný absolútne pre všetky choroby. Ak existuje podozrenie na onkologický proces v tele, je potrebné venovať pozornosť indexu hemoglobínu, vzorca leukocytov a ESR.

Zvyčajne s rakovinou hrdla hladina hemoglobínu klesne pod normu a pozoruje sa anémia.

Vyskytuje sa leukocytóza a zrýchli ESR. Takéto výsledky výskumu môžu byť znakmi iných chorôb. Ak však začnete liečiť pacientov protizápalovými liekmi a indikátory sa nemenia, mali by ste to upozorniť.

Biochemický krvný test

Je potrebné posúdiť stupeň poškodenia procesu. Táto metóda skúmania umožňuje vyhodnotiť úroveň antigénu-proteínu v organizme. Pri posudzovaní výsledkov je potrebné mať na pamäti, že normy pre každú osobu môžu byť odlišné. Môže to byť spôsobené pohlavím, vekom a inými faktormi. Pre zrozumiteľnosť je potrebné vyhodnotiť výsledky analýzy v dynamike. Biochemická krvná analýza pomôže približne určiť rozsah patologického procesu, vyhodnotiť ochranné funkcie tela, fázu nádorového procesu a jeho lokalizáciu.

Príprava na krvný test

Pred vykonaním krvného testu musíte dodržiavať určité pravidlá, ktoré pozostávajú z týchto položiek:

• 48 hodín pred testom by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholických nápojov, mastných a vyprážaných potravín.
• Posledné jedlo by malo byť porazené najskôr 10 hodín pred odberom krvi.
• Odber vzoriek krvi by sa mal uskutočniť skoro ráno na prázdny žalúdok pred 11 hodinou.
• Niekoľko dní pred testom by ste mali obmedziť fyzickú aktivitu a vyhnúť sa stresovým situáciám.
• Ak človek užíva lieky, musia byť odmietnuté po dobu 24 hodín, a ak to nie je možné, je potrebné upozorniť svojho lekára na to. Keď preukážete testy na formulári, uveďte, kedy a aké lieky pacient trpel.
• Jeden týždeň predtým, než sa zoberie krv, treba sa zdržať pohlavného styku.

Všetky vyššie uvedené faktory spájajú vplyv na spoľahlivosť výsledkov. Ak sa nedržíte pravidiel, existuje vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívnych výsledkov.