Onkologické vyšetrenia: skoré prejavy, diagnostické metódy, rakovina a orgány

Márne skeptici tvrdia, že v našej krajine a na celom svete nemôže byť vyliečený malígny novotvar ukrytý v hĺbke tela. Diagnóza rakoviny a iných rakovinových procesov, vykonávaných v štádiu vzniku nádoru, vo veľkej väčšine prípadov poskytuje 100-percentný účinok liečby. Významné úspechy možno dosiahnuť aj vtedy, keď sa neoplazma uskutoční, ale ešte sa nerozšírila cez lymfatické cievy alebo s prietokom krvi do vzdialených orgánov. Jedným slovom nie je všetko tak zlé, ak viete a nezabudnite na existenciu metód včasnej diagnostiky rakoviny.

Prvé signály

Pravidelné ročné (alebo dvakrát ročne) preventívne vyšetrenia okrem prijímania na konkrétne pracovné miesto zabezpečujú odhalenie skrytých chorôb s cieľom včasného začatia terapeutických opatrení. Onkofatológia sa vzťahuje na túto kategóriu, pretože sa v počiatočných štádiách, spravidla, nie je manifestovaná. Neexistujú žiadne príznaky, človek sa naďalej považuje za zdravého, a potom ako skrutka z modrej dostane diagnózu - rakovinu. Aby sa predišlo týmto problémom v zozname povinných skúšok (všeobecnú analýzu krvi a moču biochémie, EKG, hrudníka X-ray) pre určité kategórie osôb (pohlavie, vek, dispozičných pracovných rizík) zahŕňať ďalšie Štúdie, ktoré zisťujú rakovinu v počiatočných štádiách jej vývoja:

• Špeciálne testy na rakovinu (onkomarkery);
• Vyšetrenie gynekológa a náter na cytologické vyšetrenie (rakovina krčka maternice);
• Mamografia (rakovina prsníka);
• FGDS - fibrogastroduodenoscopy s biopsii (rakovina žalúdka, 12 dvanástnikový vred);
• Počítačová tomografia (CT), multispirálna počítačová tomografia (MSCT);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Nemožno však povedať, že rozšírenie metód skríningu rakoviny znižuje význam tradičných diagnostických opatrení alebo ich úplne vylučuje. Každý vie, že všeobecný krvný test (KLA), aj keď nie je špecifickým testom, často najprv začne signalizovať nesprávne správanie buniek tela.

Všeobecná analýza krvi sa mení len málo pri rakovine rôznych lokalizácií. Niektoré ukazovatele však tlačia lekára, aby premýšľal o prítomnosti latentného neoplastického procesu v tele aj v počiatočných štádiách ochorenia:

1. Nevysvetliteľné zrýchlenie ESR pri normálnych alebo zvýšených hladinách leukocytov;
2. Neprimerané zníženie hemoglobínu, rozvoj anémie. Najčastejšie ide o prípad rakoviny žalúdka a čriev.
3. Urýchlenie ESR, zvýšenie hemoglobínu a počet červených krviniek (rakovina obličiek).

V prípade krvných malignít (leukémiou) celková analýza je prvou a hlavnou značky. Potreba čo najrýchlejšej liečby ochorenia, ktoré ľudia mylne nazývajú rakovinou krvi (menej často leukémia), budú indikované niektorými ukazovateľmi periférnej krvi:

• Obrovský alebo neprijateľne nízky počet jednotlivých prvkov;
• Výstup na perifériu mladých foriem;
• Zmena percenta a absolútnych hodnôt buniek leukocytov (posun vzoru);
• Znížená hladina hemoglobínu;
• Urýchlenie ESR.

V niektorých prípadoch je všeobecný močový test schopný odhaliť rakovinu, čo sa však týka nádorov určitých lokalizácií (obličky, močového mechúra, močovodov). V moči, hematúria (prítomnosť krvi), ktorá môže byť zanedbateľná, a prítomnosť atypických buniek v sedimente. Podobný obrázok vyžaduje objasnenie, pre ktoré sa používa cytologické vyšetrenie moču.

Podozrenie alebo dokonca definovanie rakoviny niekedy je možné na biochemickej analýze krvi:

1. Významné zvýšenie hladiny vápnika v pozorovaných u karcinómu obličiek a prištítnych teliesok;
2. Keď nádory lokalizované v parenchymálnych orgánov (pečeň, obličky, pankreasu), došlo k trvalému nárastu aktivity transaminázy (ALT, AST), ktoré sa obvykle nazýva pečeňových enzýmov;
3. Dôležitú úlohu v diagnostickom vyhľadávanie môže hrať na stanovenie hladiny hormónov (pohlavie, štítnej žľazy, nadobličiek), pretože mnoho endokrinných nádorov v skorých štádiách len prejavujú zmeny v jednom smere alebo iný z týchto ukazovateľov, zatiaľ čo iné prejavy prítomnosti rakoviny u pacienta nevšimne.

Preto diagnóza rakoviny nemôže začať nejakým špeciálnym špecifickým vyšetrením, ale zvyčajnými analýzami, ktoré každý z nás robí počas ročného preventívneho vyšetrenia.

Cielené vyhľadávanie

Pri cielenom vyšetrení rakoviny je prístup zvyčajne prísnejší. Tradičné laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy sú posunuté do pozadia a dávajú priestor analýzam, ktoré zisťujú rakovinu.

Krvný test, ktorý identifikuje rakovinu

Definujte rakovinu pomocou špeciálnych laboratórnych testov, ktoré sa nazývajú nádorové markery. Užíva sa, keď sa lekár spýta pochybnosti o dokonalom zdraví pacienta, ako aj s preventívnym cieľom v prítomnosti dedičnej predispozície na rakovinu alebo iné rizikové faktory. Oncomarkery sú antigény, ktoré sa po začiatku onkologického zamerania aktívne produkujú nádorové bunky, takže ich obsah v krvi výrazne stúpa. Stručný zoznam najbežnejších markerov rakoviny, ktoré zistia rakovinu z rôznych lokalít:

• AFP (alfa-fetoproteínu) - "staré" značky, ako bolo objavené v polovici minulého storočia, je schopný detekovať hepatocelulárny karcinóm, karcinóm žalúdka a čriev;
• REA (rakovinový embryonálny antigén) - je veľmi častý v gynekologickej praxi, pomáha nájsť rakovinu maternice, vaječníkov, prsníkov;
• CA-125 - hlavným cieľom testu je hľadať rané rakoviny vaječníkov, hoci sa nedá povedať, že je úplne "lhostejný" k iným orgánom (pečeň, pľúca, hrudník, črevá);
• CA-15-3 - tento indikátor sa používa hlavne na zistenie rakoviny prsníka, ale tiež určuje prítomnosť nádorov vo vaječníkoch, pankrease, črevách;
• CA-19-9. Rozsah tejto analýzy nie je obmedzený na vyhľadávanie rakoviny pankreasu. S vývojom procesu nádoru v akomkoľvek orgáne gastrointestinálneho traktu (GIT) hladina markera začne plynulo rásť.
• CA-242 má úlohu podobnú CA-19-9, avšak vďaka svojej vysokej citlivosti detekuje rakovinu žalúdka a čreva v najskorších štádiách vývoja;
• PSA (prostatický špecifický antigén) je markerom rôznych zmien prostaty (prostaty). Toto je hlavná analýza pre mužov hľadajúcich príčinu nepríjemných prejavov staršej doby.

To znamená, že najlepší onkológie ukazuje analýzu nádorových markerov, ale nemyslím si, že počet laboratórnych testov obmedzený na tieto antigény, je ich oveľa viac, možno, že sú citlivejšie, ale aj drahšie, sú vyrobené v špecializovaných laboratóriách, a navyše, sledovať priebeh liečby. Tu sú najznámejšie testy, informácie o iných krvných testoch, ktoré môžu určiť rakovinu, nájdete na našej webovej stránke v článku venovanom priamo konkrétnemu typu nádoru.

Štúdium buniek a tkanív

Cytologická diagnostika je vyšetrenie bunkového zloženia rôznych tkanív a telesných tekutín.

Na tento účel sa materiál, ktorý sa má preskúmať, umiestni na šmýkačku, čo je dôvod, prečo sa to nazýva škvrna, je vysušená, potom je farbená podľa Romanovského-Giemsa alebo Papanicolaou. Pri štúdiu v ponornom oleji musí byť prípravok suchý, takže sklo po sušení je opäť vysušené a pozorované pod mikroskopom s malým a veľkým zväčšením. Takáto analýza umožňuje zistiť onkologické procesy lokalizované v mnohých orgánoch:

1. Škrabanie sliznice krčka maternice, aspiráty maternicovej dutiny možno vyšetriť cytologickou metódou. Zásluhou cytológie je tiež to, že je vhodná na skríningové štúdie (včasná diagnostika premalígneho ochorenia krčka maternice).
2. Biopsia prsníkov a štítna žľaza umožňujú vidieť bunky, ktoré nie sú vlastné týmto orgánom (atypia) v počiatočných štádiách onkologického procesu.
3. Punkcia lymfatických uzlín - nádory lymfatického tkaniva a metastázy rakoviny inej lokalizácie.
4. Materiál z dutín (brušnej, pleurálnej) pomáha nájsť veľmi zákerný zhubný nádor - mezotelióm.

Histológia - jedna z metód diagnostiky rakoviny

Podobná, ale stále odlišná metóda od cytológie - histológia. Užívanie kúskov tkaniva zahŕňa pateromorfologické vyšetrenie. Najčastejšie to konečne stanovuje diagnózu a rozlišuje nádor. Ak je však cytologická analýza pripravená v deň odberu vzoriek a môže sa použiť na skríning, potom sa to nedá s histologickou analýzou. Príprava histologického prípravku je dosť namáhavý proces vyžadujúci použitie špecifického zariadenia.

V tejto súvislosti sa zvažuje pomerne informatívna štúdia imunohistochémia, ktorá v posledných rokoch stále viac dopĺňa tradičné metódy diagnostiky rakoviny. Pre imunohistochemické analýzy nie je prakticky nič nemožné, sú schopné identifikovať rôzne typy nízko a nerozlíšených nádorov. Bohužiaľ, laboratórne vybavenie pre imunohistochémiu je dosť drahé, takže nie každá lekárska inštitúcia si môže dovoliť taký luxus. Doteraz to môžu robiť iba oddelené onkologické centrá a kliniky, ktoré sa spravidla nachádzajú vo veľkých mestách Ruskej federácie.

Nástroje a špičkové technické vybavenie

Moderné diagnostické techniky nám umožňujú nahliadnuť do ľudského tela a vidieť nádor v zdanlivo úplne neprístupných miestach, ale s existenciou rôznych diagnostických techník je bezbolestné, neinvazívne a neškodný, a tých, ktorí vyžadujú školenia sú nielen záujem o telo, ale aj pacienta myseľ. Akékoľvek prenikanie do tela môže byť sprevádzané nepríjemnými pocity, ktoré pacient počul, takže sa už začína obávať vopred.

Avšak v tomto prípade nemožno pomôcť, je nevyhnutné, aby bolo potrebné, ale tento strach nebol predčasný a nadbytočný, je potrebné oboznámiť sa so základnými metódami používanými pri diagnostike rakoviny:

• Röntgenové metódy. Na diagnostiku sa často používa skiaskopia, pretože vám umožňuje vidieť patológiu v reálnom čase a nie na obrázku ako v prípade rádiografiu, ktorý je vhodnejší na skríning. Medzitým takéto röntgenové metódy ako mamografia, používané na zistenie rakoviny prsníka a R-graf žalúdka (s báriom) patria medzi najlepšie v prvej fáze diagnostického vyhľadávania. Röntgenová metóda - počítačová tomografia (CT) na detekciu rakoviny s kontrastnými, čo umožňuje jasne načrtnúť novotvar. Postup CT nespôsobuje nepríjemné prekvapenie, okrem toho moderné vybavenie MSCT (multispirálová počítačová tomografia) nielenže nie je horší ako dnes najinformatívnejšia metóda - MRI, ale má tiež niekoľko výhod, napríklad u obéznych pacientov. V dôsledku pohybu röntgenovej trubice pozdĺž špirály umožňuje MSCT výrazne urýchliť štúdiu, znižuje zaťaženie žiarením a minimálna hodnota detegovateľných nádorov je 2-3 mm.
• Rozsiahle, veľa milovaných, úplne bezbolestné, ktoré nespôsobujú negatívne emócie ultrazvukové vyšetrenie. Nepríjemné spomienky môžu vyvolať ultrazvuk iba u žien, ktoré podstúpili brucha alebo transvaginálna panvovej skúšku, alebo muži, tvárou v tvár štúdiu prostaty rektálne sondou. Plný močový mechúr v prvom prípade a prostaty prechádzanie konečníka do druhej, aby bolo možné sa sústrediť na nič iné okrem prebiehajúceho manipuláciu.
• Endoskopické metódy (Laparoskopia, cystoskopia, laryngoskopie, hysteroskopia, fibrogastroduodenoscopy a kol.), Realizovaná prostredníctvom špeciálnych optických zariadení, ktoré umožňujú lekár skúmať patologické zmeny takmer akýkoľvek orgán. Okrem toho, tieto metódy sú schopní vykonávať nielen diagnostické funkcie, nie je tajomstvom, že mnohé z nádoru v prvej fáze jeho vývoja, lokalizované v dutine brušnej, pozoruhodne odstránené endoskopickú prístupom. Treba však poznamenať, že endoskopická diagnostika má takmer vždy predĺženie vo forme histologickej analýzy. Pri príprave lieku, ktorý pozoruje patológ (patológ), sa odoberú kusy podozrivej tkaniva (biopsie). Tento lekár urobí konečnú diagnózu: rakovina alebo nie rakovina absorbuje ľudské telo.
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) - neškodné a bezbolestné, jedno mínus - pre niektoré vrstvy obyvateľstva strašne drahé, okrem toho nepatrí do povinného vybavenia malých nemocníc. Ak chcete dokončiť tento prieskum, pacient musí prinajmenšom ísť do regionálneho centra. Určité ťažkosti s MR sa môžu vyskytnúť u osôb s nadváhou alebo strachom z obmedzeného priestoru.

Samostatná lokalizácia rakoviny - samostatné vyhľadávanie

Skúška rakoviny by mala byť komplexná, ale to neznamená, že pacient navštívi všetky skrine náhodným spôsobom. Rôzne neoplastické procesy zahŕňajú špecifické diagnostické metódy, to znamená, že každé vyhľadávanie sa vykonáva pomocou testov, ktoré detegujú rakovinu špecifickej lokalizácie. Ak chcete zrozumiteľnejšie čitateľovi, uvádzame niekoľko príkladov.

Rakovina pľúc

Diagnóza nádorov, ktoré sú charakterizované rýchlym rastom a včasnými metastázami, je vždy ťažké. A v skutočnosti sa týka aj rakoviny pľúc tejto kategórie neoplázie, preto ročná fluorografia nie je vždy v čase za vývojom nádoru. Rakovina tejto lokalizácie v počiatočnom štádiu sa vyskytuje iba u malej časti pacientov, zatiaľ čo v 3-4 štádiách je viac ako polovica zistených nádorov. Vzhľadom na vedúcu pozíciu rakoviny pľúc z hľadiska prevalencie a úmrtnosti sa však hľadá nové diagnostické metódy a staré sa aktívne používajú:

rakovinového nádoru v pľúcach na röntgenovom lúči

Priradenie rizikových skupín (pohlavie, zlé návyky, pracovné riziko, anamnéza - prítomnosť onkologických ochorení u blízkych);

Väčšina metód štúdia pľúc je rádiologická, ktorá bohužiaľ určuje rakovinu, keď už príznaky už boli, a to je 3 alebo dokonca 4 štádiá.

Rakovina prsníka

Nádory prsníka častejšie postihujú ženy po 40, takže nie je márne v mnohých krajinách, že ročná mamografia je jedným z povinných testov na rakovinu. Okrem tejto röntgenovej metódy sa používajú iné metódy diagnostiky, aby sa zabránilo strate neoplastického procesu, napríklad:

• Onkológia ukazuje nádorový marker CA-15-3 a hladinu niektorých hormónov (estrogénov);
• Pravidelné ultrazvuk (ultrazvuk) prsníka môže pomôcť odhaliť nádor v počiatočnom štádiu;
• Včasná punkcia s cytologickým vyšetrením v mnohých prípadoch umožňuje nielen identifikáciu rakoviny, ale aj záchranu orgánu;

K diagnostickému vyhľadávaniu môžete nakresliť doktografiya s kontrastom;

Veľa pre prevenciu rakoviny prsníka môže robiť povedomia a zodpovednosť žene, ktorá je doslova v škole sa učia sledovať ich zdravie, vykonávať samovyšetrenie a neodkladať návštevu lekára v prípade zistenia podozrivých porastov v prostate.

Rakovina žalúdka

Často myšlienka prítomnosti nádoru v zažívacom trakte vyvoláva ultrazvuk brušnej dutiny, na základe ktorého môže byť diagnóza iba otázkou, (+ novotvar tekutiny v brušnej dutine). Ak chcete objasniť obraz a nenechajte si ujsť rakovinu žalúdka, pacient je menovaný:

1. Krvný test na onkomarkery (CA-19-9, CA-242, AFP);
2. Rádiografia žalúdka a čriev s kontrastným (báriovým);

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) s cielenou biopsii (veľkosť, tvar rastu, poloha, morfologické charakteristiky nádoru, ak existuje). Mimochodom, FGD odhaľuje lézie nielen žalúdočnej sliznice, ale aj 12-dvanástnika. Navyše bioptický materiál zaslaný na histológiu sa v každom prípade skúma na infekciu Helicobacter pylori spojenú s neoplastickými procesmi lokalizovanými v tejto zóne. Stručne povedané, pacient s Helicobacter pylori nemôže byť v budúcnosti úplne pokojný pre žalúdok, aj keď v súčasnosti neexistujú žiadne príznaky nádoru. Preventívna liečba zameraná na odstránenie infekcie pomôže zabrániť nepríjemnému prekvapeniu.

Rakovina čriev

Ak sa podozrenie, že malígny nádor zasiahlo do čreva, sa vplížilo, tak ako pri rakovine žalúdka, pacient je najprv ponúkaný:

• Odovzdať analýzu výkalov na latentnej krvi a krvi na onkomarkerii (CA-19-9);
• Preverte brušnú dutinu ultrazvukom (ultrazvuk);
• Vykonajte rontgenové vyšetrenie na rakovinu (v kontraste s báriom).

V závislosti od toho, ktorá časť čreva môže lokalizovať nádor, sú predpísané ďalšie inštrumentálne metódy:

1. Sigmoidoscopy, ktorý je navrhnutý tak, aby hodnotenie stavu konečníka, avšak možnosť jej obmedzenej časti 20-25 cm, a to, čo sa deje vyššie, v hrubom čreve, nájdené pomocou tohto postupu nebude fungovať;

Irrigoskopia sa môže naučiť veľa o hrubom čreve: jeho rozsahu, reliéfe, elasticite, vývoji nádorového procesu v hrubom čreve;

pankreas

Včasná diagnostika rakoviny pankreasu je vždy ťažká. Charakterizované obmedzených príznaky (niekedy bolesti brucha, niektoré chudnutie, sfarbenie kože), je táto osoba zvyčajne sa odkazuje na prejav porušení diéty. Laboratórne parametre (ALT, AST, bilirubín, alkalická fosfatáza, amyláza) zmena nie je toľko premýšľať o zlé, a nádorový marker (CA 19-9) v prvom stupni a neodpovedal. Navyše nie všetci ľudia pravidelne vykonávajú biochemické testy, takže vo väčšine prípadov je rakovina pankreasu zistená, keď jej zistenie už nespôsobuje ťažkosti.

Prešiel vyšetrenie pacienta (ultrazvuk, CT, MRI, pozitrónová emisná tomografia (PET), založený na zavedenie rádioaktívneho žily glukózy, ktoré reagujú na nádorové bunky) neposkytuje žiadny základ pre diagnózu "rakovina", pre takéto vyhlásenie je nutné získať niektoré množstvo ťažko dostupného tkaniva. Zvyčajne sa podobná úloha vykonáva inými spôsobmi:

• Perkutánna aspiračná jemná ihla biopsia pankreasu pod dohľadom ultrazvuku;

Endoskopická retrográdna pankreaholangiografiya (ERCP), - zavedenie optické rúrky 12 do lumen duodena, ktorý bude vidieť nádor a analýzy tkaniva;

Pečeň

Rakovina pečene sa nepovažuje za bežný typ neoplázie, čo si vyžaduje štúdie skríningu. Avšak vzhľadom k nadmernej nadšenie niektorých segmentov populácie prevalencia alkoholu a hepatitídy (obzvlášť nebezpečné vírusovej hepatitídy C), čo prispieva k rozvoju primárneho hepatocelulárneho karcinómu včasnej diagnostiky tohto ochorenia by mala stále povedať niekoľko slov.

Ľudia, ktorí sú vystavení riziku vzniku onkologického procesu v pečeňovom parenchýme, by mali byť vo svojej stráži a pravidelne, z vlastnej iniciatívy, podstúpiť minimálne množstvo výskumu:

1. Odovzdať analýzu krvi v biochémii (AlT, AsT) a onkomarkery (AFP);
2. Vykonajte ultrazvukovú diagnostiku (ultrazvuk).

Tieto metódy pomôžu odhaliť nádor v pečeni, ale neurčia stupeň jeho malignity. Podobný problém môže byť vyriešený len perkutánna biopsia jemnou ihlou pečeňovej - procedúry zahŕňajúce určité riziko stále uložený v pečeni, cievach a poškodenie by mohlo čeliť masívnym krvácaním.

Uter a vaječníky

Metódy diagnostiky nádorových ochorení ženskej sexuálnej sféry sú snáď najslávnejšie zo všetkých:

• Gynekologické vyšetrenie v zrkadlách;
• Cytologické vyšetrenie;
• Ultrazvuková diagnostika abdominálneho a vaginálneho senzora;
• Diagnostická samostatná kyretáž s následnou histologickou analýzou;
• Aspiračná biopsia dutiny maternice (cytológia + histológia);
• Kolposkopia (rakovina krčka maternice);
• Hysteroskopia na diagnostiku rakoviny maternice (s podozrením na neoplastický proces, lokalizovaná v krčku maternice, tejto štúdii kontraindikované).

1 - rakovina maternice na ultrazvuku, obr. 2 - hysteroskopia, obr. 3 - MRI

V porovnaní s diagnózou rakoviny maternice, hľadanie nádorov vaječníkov spôsobuje určité ťažkosti, najmä v počiatočných štádiách ochorenia alebo v prípade metastatických lézií. Algoritmus na diagnostiku rakoviny vaječníkov pozostáva z týchto opatrení:

1. Vyšetrenie z oboch rúk rektovaginálnym alebo vaginálnym vyšetrením;
2. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
3. Krvný test hormónov a prídavných markerov (CA-125, REA atď.);
4. Laparoskopia s biopsií;
5. CT, MRI.

Pri diagnostike rakoviny vaječníkov je možné použiť metódy, ktoré sa zdajú byť ovplyvnené úplne inými orgánmi:

• mamografia;
• Ultrazvuk brušnej dutiny, prsníka, štítnej žľazy;
• Gastroskopia, irrigoskopia;
• cystochromoscopy;
• R-scopy hrudníka.

Takéto rozšírenie prieskumu je spôsobené vyhľadávaním metastáz rakoviny vaječníkov.

Prostatická žľaza

Klinicky sa v štádiu 1-2 nerozlišuje rakovina prostaty. Častejšie robí muži premýšľať o veku a štatistike, čo naznačuje široké rozšírenie neoplázie tejto lokalizácie. Diagnostické vyhľadávanie zvyčajne začína skríningové štúdie:

Krvný test na nádorový marker - prostatický špecifický antigén (PSA, PSA);

Ak existujú dôvody, pacientovi sú pridelené špeciálne diagnostické postupy:

• Transrektálna ultrazvuková diagnostika (TRUZ) alebo, dokonca lepšie, TRUZ s farebným Dopplerovským mapovaním;
• Multifokálna ihla biopsia je najspoľahlivejšou metódou diagnostiky rakoviny prostaty dnes.

obličky

Diagnóza rakoviny obličiek sa zvyčajne začína rutinnými laboratórnymi testami. V prvej fáze onkológii výskum ukazuje, CBC: zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, hemoglobínu a počtu červených krviniek (vzhľadom k nárastu produkcie erytropoietín) a analýzy moču (prítomnosť krvi a abnormálnych buniek v sedimente). Biochemické indexy: koncentrácia vápnika a transamináz, ktoré vykazujú osobitnú citlivosť nielen na pečeňové nádory, ale tiež rýchlo reagujú na nádory iných parenchymálnych orgánov.

Významnou úlohou pri určovaní prítomnosti nádoru v obličkách je:

1. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk brušnej dutiny);
2. R-graf obličiek s kontrastom;
3. CT;
4. Retrogradeová pyelografia (obraz renálnej panvy naplnený kontrastom cez katéter umiestnený do močovodu);
5. Pozorovanie biopsie pod dohľadom ultrazvuku (morfologická štúdia);
6. Selektívna renálna angiografia, ktorá jasne identifikuje karcinóm obličkových buniek, ale je takmer zbytočná v nádoroch panvy.

Pri diagnostike rakoviny obličiek nie je nádej na markery rakoviny. Je pravda, že niekedy odovzdávajú REA, ale v tomto ohľade nemá veľký význam.

Možno, že sme neboli schopní si spomenúť všetky metódy diagnostiky rakoviny rôznych lokalizácií a uviesť podrobnosti o nich, pretože každý zdravotnícke zariadenie má svoj vlastný arzenál vybavenie a personál odborníkov navyše nie je vždy nutné uchýliť sa k nákladným postupom, napríklad MRI. Veľa sa dá dokázať pomocou všeobecných analýz, biochemických testov, röntgenových štúdií, určených na preventívny účel. Skorá diagnóza vo väčšine prípadov závisí od samotnej osoby, jej vzťahu k jeho zdraviu. Nemalo by byť otrávený prípadné prijímacie lekár bude vyžadovať výsledky röntgenových snímok alebo vyšetrenia panvy dát, jednoducho sa snaží znovu pripomenúť, že naše zdravie - v našich rukách.

Roztok na rakovinu (cytológiu) na štúdium rakovinových buniek

Rozmazanie rakoviny môže odhaliť onkológiu v najskorších štádiách. Táto strašná choroba je dnes veľmi častá. Doteraz neexistujú prostriedky na jeho efektívne zaobchádzanie. Hlavnými úlohami každej lekárskej metódy v onkológii sú prevencia a včasná diagnóza malígnych novotvarov, pretože iba liečba prvej a druhej fázy rakoviny je možná.

Smear na cytológii - čo to je?

Samotný koncept cytológie je štúdium a analýza živých buniek. Onkocytologický náter, respektíve, zahŕňa štúdium materiálu, ktorý sa odoberá na bunkovej úrovni pre príznaky a prítomnosť ich malignity. Táto metóda je jedným z najspoľahlivejších, najpodrobnejších a cenovo dostupných, čo je dôležité.

Metóda onkocytológie sa najčastejšie používa v gynekológii a existuje niekoľko alternatívnych názvov:

• Cervikálny kožný náter;
• PAP test;
• Analýza Papanicolaou;
• náter na cytológiu a podobne.

Cytológia sa môže vykonávať v ľubovoľnom poli. Súčasne sú materiály rôznych orgánov a tkanív vystavené rakovinovým bunkám: škrabancom, škvrnám, prepichnutiu, slinám atď.

Kedy a komu sa uvádza cytológia?

Analýza cytológie sa považuje za normu pri každoročnom vyšetrovaní žien u gynekológa. Jeho výsledky nám umožňujú identifikovať nielen onkologické abnormality, ale aj množstvo všetkých druhov gynekologických ochorení.

Výskum nátierok na onkocytológiu by sa mal vynaložiť:

• Každé dievča a žena každý rok, od okamihu sexuálneho života;
• každých šesť mesiacov pre tých, ktorí používajú hormonálnu a intrauterinnú antikoncepciu;
• niekoľkokrát ročne v prípade herpes genitálií;
• po dohode s gynekológom v určitom období s genitálnymi papilómami pohlavných orgánov, častou eróziou a tendenciou k výskytu cýst;
• s genetickou predispozíciou k rozvoju rakoviny na ženskej línii.

Ak žena vedie promiskuitný sexuálny život bez toho, aby mala trvalého partnera, musí urobiť analýzu cytológie niekoľkokrát do roka. To isté platí pre ľudí, ktorí majú nadváhu. Tieto kategórie ľudí sú najviac vystavené riziku vzniku malígnych nádorov.

Pozorované u gynekológa je potrebné počas celého života. Pravdepodobnosť vývinu onkológie sa zvyšuje s vekom, preto v žiadnom prípade nesmieme zabudnúť na zdravie žien v neprítomnosti sexuálnych vzťahov a po ukončení menštruácie.

Príprava na analýzu

Cytológia škvŕn zahŕňa štúdium a analýzu buniek obsiahnutých v nich. Rôzne druhy odchýlok vo svojej štruktúre môžu byť dôkazom rôznych patológií, vrátane rakoviny. Skúmaným materiálom v oblasti gynekológie je škrabanie epiteliálnych častíc zo steny vagíny a krčka maternice. Trvá to takmer bezbolestné pre ženu, ale drobné nepríjemné pocity môžu byť stále prítomné. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte dodržiavať určité pravidlá prípravy a urobiť rozmazanie.

Pri plánovaní návštevy gynekológa na vyšetrenie by sa žena mala na to riadne pripraviť. Malo by to byť:

• zvoliť deň neprítomnosti menštruácie (lepšie v prvom týždni po jej ukončení);
• v predvečer analýzy vylúčiť sexuálne vzťahy;
• Nepoužívajte rôzne vaginálne gély, tampóny, sviečky asi za päť dní;
• nepoužívajte sprchovanie;
• Povedzte svojmu lekárovi o nejakej nedávnej liečbe, ak nejaké existujú.

Pri exacerbácii akýchkoľvek chronických ochorení sa neodporúča používať šmúh, pretože to znižuje spoľahlivosť výsledkov.

Aký je náter?

Cytológia je prevzatá z ženských genitálií, každý porodník-gynekológ vie. Postup zberu materiálu je dostatočne rýchly a trvá menej ako minútu.

Na zvyčajnej gynekologickej stoličke sa do ženskej vagíny vloží špeciálne zrkadlo, po ktorom sa malé škrabanie z tkanív cervikálneho kanálika a krčka maternice urobí špachtľou alebo kefkou. V prípade hojných vylučovaní sú predtým odstránené zo stien tampónom. Proces je rýchly a bezbolestný.

Ďalej sa zozbieraný biologický materiál prenesie do skla, ktoré je pokryté vyššie z iného, ​​a potom sa prenesie do laboratória na analýzu. Tam, pomocou farby špeciálnych roztokov pod veľkým zväčšením mikroskopu, sa štruktúra buniek vizuálne analyzuje a urobí sa vhodný záver.

Dôležité! Urobenie škvrny na onkocytológiu by sa malo vykonávať s prísne sterilnými nástrojmi.

Možné výsledky

Rozhodne nie je nevyhnutne výsledkom analýzy rakovina alebo jej neprítomnosť - taktiež je znázornený náter na zápal oncocytológie. Mnohí nevedia, čo to naozaj znamená cytológia. V skutočnosti sa pomocou tejto analýzy odhalilo množstvo rôznych odchýlok.

Zlý náter na onkocytológiu okamžite neznamená prítomnosť rakoviny. Takýto výsledok môže naznačovať:

• prítomnosť rôznych druhov škodlivých mikroorganizmov a húb;
• zápalový proces;
• banálne porušenie mikroflóry pošvy;
• erózie.

Niekedy je zachytenie škvŕn na onkocytológii sprevádzané viacerými porušeniami. V takýchto prípadoch môže analýza prísť s nedostatočným záverom v súvislosti s nedostatočne zhromaždenými biomateriálmi. V zásade sa to deje kvôli:

• nedostatočné alebo nadmerné množstvo obsiahnutých buniek;
• významná prítomnosť výkalov a hlienu;
• stopy krvi atď.

Najdôležitejším a najvýznamnejším výsledkom analýzy je záver o štruktúre a štruktúre buniek. To určuje prítomnosť príznakov malignity.

Roztok o onkocytologických výsledkoch schválených štandardov poskytuje niekoľko typov. Prvý typ sa vyznačuje normálnou bunkovou štruktúrou bez akýchkoľvek abnormalít. Druhý typ znamená malé poruchy, ktoré sa prejavujú miernym zvýšením bunkových jadier spôsobených zápalovými procesmi. Pri 3. type sa oddeľujú bunky s veľkými jadrami na pozadí normálnych. V tomto prípade je v určitých časových intervaloch priradená opakovaná analýza so sledovaním výsledkov v dynamike. V štvrtom type sú bunkám priradená atypia - prekancerózny stav, keď sú zmeny mutácie zaznamenané nielen v jadre, ale v celej štruktúre. Typ 5 je potvrdením onkológie. V tomto prípade sa bunky s poruchami aktívne delia, rozširujú a vytvárajú malígny nádor.

Ďalšou dôležitou analýzou na zistenie rakoviny je biochemický krvný test, ktorého detaily sa nachádzajú tu. O tom, čo robiť, ak sa škvrna zrazu stala diplokokom, prečítajte si tu.

Hlavné výhody a nevýhody metódy

Medzi hlavné výhody tejto metódy diagnostiky nádorových nádorov patria:

• dostupnosť potrebného biomateriálu pre výskum;
• bezpečné a bezbolestné prevzatie;
• Diagnostika v najskorších štádiách nástupu bunkových zmien;
• získanie ďalších informácií o prítomnosti rôznych patológií;
• možnosť študovať odchýlky v dynamike;
• dostupnej cenovej analýzy.

Okrem plusov existuje množstvo nevýhod. Hlavné nevýhody onkocytológie sú:

• možnosť získať nespoľahlivý výsledok v prípade zle zhromaždeného materiálu;
• nedostatočné informácie o nádore prítomné v dôsledku štúdie buniek, a nie tkanív;
• nemožnosť diagnostiky niektorých typov onkogénov.

Moderné metódy a metódy diagnostiky nádorových nádorov môžu odhaliť patológiu v najskorších štádiách. Je potrebné vykonať potrebné a odporúčané vyšetrenia len včas, aby sa dosiahla účinná a účinná liečba pri detekcii odchýlok.

Analýza rakoviny maternice

Malígny nádor, ktorý sa vyvíja v dolnej časti maternice, sa nazýva rakovina krčka maternice. Táto choroba je treťou osobou v hodnotení najčastejších onkologických ochorení žien na svete. Pri prvých podozreniach na vývoj tejto choroby musí žena prejsť právo testy rakoviny maternice.

Aké testy na rakovinu maternice sú pre dnešný deň najobjektívnejšie?

Hlavnou podmienkou pre vznik rakoviny krčka maternice u žien je prítomnosť vysoko rizikového HPV. Po prvé ide o vírus typu 16 a 18. Preto, ak existuje podozrenie na rakovinu krčka maternice, pacienti by mali byť testovaní na HPV.

nádorové markery

Onkomarkerami volali špeciálne látky v krvi ženy, ktoré sú schopné naznačiť vývoj rakoviny v tele. Pre každú rakovinu existujú "ich" špeciálne markery, ktoré závisia od buniek, v ktorých sa rakovina vyvíja. Ak v tele existuje rakovina krčka maternice, krvná hladina SCC onkológa sa zvyšuje v krvi.

Čím viac SCC zistilo, tým omnoho omnoho zanedbateľné je štádium rakoviny a tým ťažšie bude vyliečiť. Počas samotného samotného liečenia je potrebné neustále sledovať zmenu počtu SCC onkológov, pretože jeho zníženie môže naznačovať úspešnú liečbu. Ak sa po vyčerpanej terapii znova zvýši hladina onkomarkéra v krvi, potom môžeme povedať, že choroba sa opakuje.

Zvýšenie tohto príbuzného však nemôže presne svedčiť o rakovine krčka maternice. Úroveň SCC sa môže zvýšiť s rakovinou vonkajších genitálií, pľúc. Ak však diagnóza "rakoviny krčka maternice" už bola potvrdená, potom je jednoducho potrebné monitorovať a monitorovať hladinu markerov v procese liečby. To môže pomôcť predpovedať ďalší vývoj ochorenia a ovplyvniť priebeh liečby.

Fluidná cytológia

Smrť kvapalnej cytológie je jednoduchá, ale pomerne presná analýza, ktorá pomáha hodnotiť krčné bunky a tkanivá a určuje prítomnosť akýchkoľvek patológií. Samotná analýza je bezpečná a bezbolestná. Hlavným účelom tohto postupu je identifikovať bunky, ktoré môžu nakoniec mutovať a stať sa rakovinovými. Od času odhalených patológií a zmien v tkanivách a bunkách závisí na účinnosti liečby.

Samotný postup analýzy je veľmi jednoduchý. Po prvé, gynekológ by mal starostlivo očistiť maternicový čriep, potom špeciálnym štetcom, nakresliť biomateriál na analýzu a umiestniť ho na lekárske sklo. Pre ženu postup končí tu. Potom len čaká na výsledok analýzy.

Zhromaždený materiál v laboratóriu sa skúma pod mikroskopom. Odpovede uskutočňovaného výskumu sú spravidla pripravené za týždeň. S pomocou analýzy kvapalnej cytológie sa študuje veľkosť buniek, ako aj poradie ich umiestnenia. Takáto štúdia pomáha identifikovať vývoj rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách, čo umožňuje rozvinúť správny priebeh liečby. V preventívnej údržbe sa takáto analýza odporúča všetkým ženám aspoň raz za rok.

Roztok na cytológii pomáha pri výbere najefektívnejšej metódy liečby rôznych gynekologických ochorení rakoviny. S pomocou tejto analýzy je možné v počiatočnom štádiu ochorenia identifikovať malígne bunky, ktoré vyvolávajú rýchly vývoj ochorenia.

Takáto analýza je predpísaná, ak:

1. Dievča plánuje tehotenstvo.
2. Narušila cyklus menštruácie.
3. Diagnostikované ako "neplodnosť".
4. Žena má viac ako jedného sexuálneho partnera.
5. Ppri genitálny herpes, genitálne bradavice atď.
6. Žena si dlhodobo užívala antikoncepčné prípravky.
7. Príčiny sekrécie z vonkajších genitálií.
8. Existujú podozrenia z onkológie.

Tekutá cytológia umožňuje včas diagnostikovať prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele a odhaľovať patologické stavy v krčku maternice.

Výsledok analýzy je:

• "Normálna", ktorá indikuje absenciu akýchkoľvek patológií a rakovinových buniek v krčku maternice;
• "Patologické", keď sa bunky našli v biologickej vzorke, ktorá by mohla spustiť vývoj rakoviny.

Pozitívne aspekty analýzy kvapalnej cytológie:

1. Rýchly výber materiálu.
2. Long dostatok materiálu trvanlivosť (vďaka špeciálnym stabilizačným roztokom buniek nemajú vyschnúť a biologický vzorku v príjemnom prostredí sa presunie do laboratória pre štúdium).
3. Možnosť prípravy monovrstvových škvŕn.

Avšak táto nová technika na diagnostiku rakoviny má jednu významnú nevýhodu. Pomocou cytologického náteru nie je možné identifikovať zápalové procesy, pretože pri filtrácii biologického materiálu sa z neho odstránia všetky leukocyty a iné nečistoty. Preto ak existujú podozrenia na zápalové ochorenia, je tiež potrebné urobiť rozmazanie na onkocytológiu.

colposcopy

Existujú ďalšie populárne testy na rakovinu maternice. Jeden z nich je považovaný za kolposkopiu. Pri tejto metóde gynekológ skúma maternicu pomocou zariadenia, ktoré má vlastnosti zväčšovacieho skla. Kolposkop umožňuje gynekológu vyšetriť maternicu a identifikovať miesta tkaniva, ktoré prešli zmenami. Takéto miesta môžu naznačovať prítomnosť rakoviny alebo prekancerózneho stavu krčka maternice.

Cervikálna biopsia

Podstata biopsie spočíva v tom, že cervikálna maternica "odhalila" kus na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom z patologických častí odhalených počas kolposkopie. Táto analýza rakoviny umožňuje určiť, či sú bunky rakovinové. Získanie týchto informácií je nevyhnutné pre efektívny liečebný kurz.

Príznaky potrebné na priradenie týchto analýz

Prvé príznaky, ktoré treba poznamenať:

1. Krvavé vylučovanie, ktoré sa objavuje po intímnej afinity alebo bez príčiny uprostred menštruačného cyklu. Ich hojnosť môže byť odlišná: od miernej až po hojivú, podobnú menštruácii.
2. Bolesť pri močení, krv v moči.
3. Bolesť v dolnej časti brucha. Toto je zvyčajne príznakom jedného z posledných štádií rakoviny krčka maternice.
4. Krvavé a bolestivé vypúšťanie po pohlavnom styku.

Každý z týchto príznakov môže signalizovať vývoj cervikálnej onkológie. Preto pri výskyte aspoň jedného z nich je potrebné poradiť sa s gynekológom!

Ako sa pripraviť na dodanie testov na rakovinu maternice? Čo má žena vedieť?

Po prvé, je dôležité mať na pamäti, že testy na rakovinu maternice nie je možné vykonať počas menštruácie. Je potrebné počkať, kým sa úplne neukončí.

Pri príprave na analýzu je potrebné:

1. Zdržujte sa od sexuálneho styku 2 dni pred vykonaním testu.
2. Nepoužívajte striekačky.
3. Neaplikujte sviečky a masti.
4. Prestaňte užívať protizápalové a antikoncepčné lieky.
5. Nepoužívajte tampóny.

Okrem toho je v priebehu dňa pred vykonaním testov lepšie nepoužívať žiadne prostriedky na intímnu hygienu.

Náklady na testy na rakovinu maternice

Náklady na analýzu oncomarkers v Rusku je v priemere 1350 rubľov, na Ukrajine - 300 hrivien.
Tekuté cytológie pre obyvateľov Ruskej federácie bude stáť asi 850 rubľov, pre Ukrajincov - 350 hrivien.
Cena colposcopy pre Rusko - 1500 rubľov, pre Ukrajinu - až 400 hrivien.
Cena cervikálnej biopsie pre Rusov bude v priemere 2500 rubľov, a pre Ukrajincov - asi 700 hrivien.

Kedy by som mal vidieť lekára?

Pri výskyte jedného z vyššie opísaných symptómov je nevyhnutné naliehavo navštíviť gynekológa a vyšetrovať sa na rakovinu krčka maternice. Choroba zistená v počiatočnom štádiu je ľahšie liečiteľná a zvyšuje šancu na zotavenie. Na účely prevencie je potrebné navštíviť túto lokalitu aspoň raz ročne.

Tiež je potrebné navštíviť lekára, ak aspoň jeden z vyššie popísaných testov určil prítomnosť patologických zmien.

zistenie

Moderná medicína nezostáva stáť a teraz je veľa testov na rakovinu. Pri prvých prejavoch nepríjemných symptómov okamžite vyhľadajte lekára. Určí potrebné testy rakoviny maternice, ktorý vám vyhovuje a umožní vám vypracovať plán kvalitnej a účinnej liečby. Pamätajte si, že včas sa zistená choroba ľahšie liečiť!

Ako určiť rakovinu maternice: všetky metódy diagnostiky

Často menopauzálne ženy ignorujú ročné vyšetrenia u gynekológa. Ale je vo veku 55-60 rokov, najvyšší výskyt rakoviny maternice.

Táto choroba sa viac spája s vnútornými príčinami - hyperestrogenizmus, poruchy metabolizmu, vírusové infekcie.

O tejto chorobe

Rakovina endometria je malígny nádor, ktorý sa často vyvíja na pozadí zvýšeného množstva estrogénov. Tento stav sa pozoruje pri cystoch vaječníkov, obezite, ochorení pečene, hyperplázii alebo nádorov nadobličiek, nesprávnej liečbe estrogénmi.

O orgáne

Uterus je jeden z orgánov ženských pohlavných orgánov, tvorený troma vrstvami svalov. Vo vnútri je pokrytá sliznicou - endometria. Všetky tkanivá maternice sú veľmi citlivé na účinky pohlavných hormónov.

Regulujú mesačný cyklus, počas ktorého sa obnovuje mukózna vrstva, jej príprava na implantáciu oplodneného vajíčka. Ak sa tak nestane - endometrium sa odmietne a cyklus sa zopakuje.

V podmienkach zvýšenej stimulácie sa vytvárajú predpoklady na nadmerné zvýšenie hrúbky endometria a vývoj nádorových procesov v ňom.

príznaky

Počiatočná incidencia rakoviny endometria je asymptomatická. Výraznejšie príznaky hyperplastických procesov u žien vo fertilnom veku a pred menopauzou.

1. Krvavý výtok z genitálnej štrbiny. Nie sú to len znaky rakoviny maternice, môžu sprevádzať prekancerózne ochorenia, hyperpláziu endometria, endometriózu. Krvácanie sa vyskytuje v ktoromkoľvek dni cyklu. Takíto pacienti často liečia dlhodobú ovariálnu patológiu, neplodnosť, dysfunkčné maternicové krvácanie.
2. Vodnatá leukorea - rozdelenie serózneho charakteru, ktoré sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri zápalových ochoreniach príveskov, krčka maternice alebo vagíny. Nečutia, pri dlhšom mokrom oblečení môže dôjsť k podráždeniu pokožky.
3. bolesť Je neskorý príznak rakoviny. Vyskytuje sa vo výraznom procese. Môžu mať neustále bolestivú povahu alebo ublížiť pravidelne s kŕčmi. Lokalizujte v dolnej časti brucha, dajte do krku a pasu.
4. Zhoršené močenie sa môže vyskytnúť v neskoršom štádiu rakoviny, keď je močová trubica stláčaná novotvarom alebo vyrazením do steny močového mechúra. Znepokojujú falošné pózy, malé časti moču, časté močenie, inkontinenciu.
5. zápcha vyvinú sa s veľkou veľkosťou nádoru a stlačením konečníka.
6. anémia - nešpecifický príznak. Dopĺňa časté krvácanie. Môže dosiahnuť vysoký stupeň hladiny hemoglobínu pod 70 g / l. V tomto kontexte vzniká hypoxia tkaniva, reflexná tachykardia a dyspnoe v pokoji.
7. Strata telesnej hmotnosti a vyčerpanie - oneskorené označenie, charakteristické pre bežné metastázy.
8. Porušenie vnútorných orgánov keď sú ovplyvnené metastázami. Pre pľúca - suchý kašeľ nejasnej povahy. Zhoršenie pečene je bezbolestné, sprevádzané nárastom bilirubínu, na ultrazvuku sú zistené metastázy.

A tu sú pripomienky pacientov k liečbe myoma chistel.

menopauza

Výskyt príznakov u žien po nástupe menopauzy sa líši od veku, ktorý sa môže otehotnieť. Krvavý výtok v postmenopauze je klasickým znakom rakoviny endometria.

Pri nástupe menopauzovej atrofie vaječníkov nie je zrelosť folikulu. Úroveň estrogénu zvyčajne klesá. Neexistuje žiadny nadmerný rast endometria a potom jeho odmietnutie - žiadne menštruačné krvácanie. Preto sa objavuje krvavý výtok počas tohto obdobia s vysokou pravdepodobnosťou hovoriť o rakovine.

Zvyšné symptómy sú dôsledkom prvých dvoch a nie sú špecifické pre endometriálny nádor.

inšpekcia

Gynekologické vyšetrenie žien bez sťažností na zdravotný stav by sa malo konať aspoň raz ročne. V tomto prípade lekár skúma pošvu a krk v zrkadlách. Rakovina tela maternice nie je možné zistiť. Môžete si všimnúť len malé krvácanie z krčka maternice, leukorrhoea leaky serous leucorrhoea.

Dvojručná kontrola poskytuje viac informácií. Karcinóm značnej veľkosti zvýši maternicu a bude sa skúmať cez brušnú stenu. V tomto prípade môže byť palpácia bolestivé. Po kontrole na rukavici sa niekedy vyskytujú škvrny.

šmuhy

Počas vyšetrenia lekár odoberie tampóny na cytológiu. to umožňuje určiť stav epitelu krčka maternice a jeho kanálu. Vonku je pokrytý viacvrstvovým plochým epitelom a zvnútra je valcovitý. Vzhľad atypických buniek umožňuje podozrenie na precancerózny stav alebo rakovinu.

Plot materiálu sa vyrába špeciálnou štetkou alebo špachtľou cytochet, oddelene od cervikálneho kanála a jeho povrchu. Výsledný hlien sa aplikuje na sklo. Výsledok je pripravený za 5-10 dní.

Je nemožné vykonať štúdiu v prítomnosti zápalu na krčku maternice, táto podmienka poskytne falošne pozitívny výsledok, ktorý sa môže považovať za prekancerózny stav. V predvečer štúdie nevstupujte do pohlavného styku, nestrácajte sprchovanie, nepoužívajte sviečky a tampóny.

Roztok na onkocytológiu sa vykonáva aj pre tehotné ženy. Táto choroba je sprevádzaná hormonálnymi zmenami, ktoré môžu vyvolať rast karcinómu.

Stav endometriálnych buniek možno určiť biopsii pri aspirácii. Vykonáva sa pomocou špeciálnej striekačky cez cervikálny kanál bez predbežného zväčšenia.

Pre štúdium sa materiál posiela do laboratória. Záver opisuje stav endometriálnych buniek, ich veľkosť, štruktúru a tvar, prítomnosť atypicky zmenených.

Tento článok popisuje komplikácie po operácii na odstránenie maternicových fibroidov.

Krvný test na príbuzných

Špecifickým znakom nádoru je stanovenie hladiny príbuzných v krvi:

CA 72-4. Špecifický antigén, ktorý je syntetizovaný malígnymi novotvarmi žalúdka, hrubého čreva a vaječníkov. Venózna krv sa odoberie na vyšetrenie. Pred fázou nefajčujte 30 minút.

U zdravých ľudí nie je určený, ale môže sa objaviť s vývojom zápalových procesov v zažívacom trakte. Je to nešpecifický marker, nie je použitý na diagnostiku.

Jeho úlohou v gynekológii je odlíšiť benígny tumor vaječníkov od malígneho. Umožňuje tiež sledovanie účinnosti liečby nádorov. Diagnostická hodnota sa zvyšuje pri súčasnom vyšetrení CA 125 a rakovinového embryonálneho antigénu.

CA-125. Tento antigén je prítomný v tele zdravých žien v endometriu. Ale v krvi to nie je normálne. Jeho penetrácia nastáva počas menštruácie alebo endometriózy. Kvantitatívne dosiahne 35 U / ml. Prekročenie tejto normy svedčí v prospech rakoviny.

Môžu to byť nádory mnohých lokalizácií - vaječníkov, maternice, epididymis, mliečnej a pankreasovej choroby, pľúc, žalúdka, pečene. Benígne nádory a zápaly prídavných látok často vedú k významnému zvýšeniu antigénu. Preto sa používa ako doplnok k ďalším štúdiám.

Rakovinový embryonálny antigén sa nachádza u zdravých ľudí v koncentrácii 0 až 5 ng / ml. Toto je charakteristický marker epiteliálnych nádorov. Jeho vzostup je sprevádzaný rakovinou žalúdka a hrubého čreva. Štúdia sa používa na diagnostiku progresie rakoviny - hodnoty sa zvyšujú.

Takáto štúdia by sa mala vykonať aspoň raz za 2 mesiace. Po radikálnej chirurgickej liečbe počas niekoľkých dní sa koncentrácia v krvi dostane do normálu.

histológia

Štúdia sa uskutočňuje po samostatnej diagnostike kyretáže dutiny maternice a krčka maternice. Prostredníctvom výskumu definuje morfologickú štruktúru endometria, prítomnosť zmenených patologických buniek, ako aj prekancerózne stavy.

Materiál sa zhromažďuje v anestézii na gynekologickom stolíku. Rozšírenie krčného kanálu využívajú špeciálne expandéry Geghar. Po škrabaní niekoľkých dní je možné malé rozmazanie.

Materiál na histológiu možno získať počas hysteroskopie - vyšetrenie dutiny maternice na získanie obrazového obrazu.

Ultrazvuk je veľmi informatívny počas postmenopauzálneho obdobia a je nedostatočný u žien v plodnom veku. S jeho pomocou hrúbky endometria. Pre ženu s menštruáciou sa štúdia uskutočňuje v deň 3-5 cyklu. Obrázok je rozpoznaný ako bežný až do 6 mm. Na obdobie menopauzy je M-echo normálne nie viac ako 4 mm.

Ak je hrúbka endometria stanovená v postmenopauze od 4 do 12 mm, vykoná sa hysteroskopia s cielenou biopsii. M-echo viac ako 12 mm - aspiračná biopsia.

Metóda je vysoko informatívna a bezpečná pre pacienta, nepoužíva röntgenové lúče. S jeho pomocou je možné vytvoriť trojrozmerné obrazy maternice a vaječníkov, odhaliť lokalizáciu nádoru, jeho prevalenciu, metastázy susedným orgánom.

Nasledujúce video obsahuje informácie o možnostiach ultrazvuku a MRI pri hodnotení šírenia endometriálneho nádoru: