Angioma - Foto. Ako vyzerá angióm?

Angioma - ide o komplexný koncept, ktorý zahŕňa nádory zo stien ciev obehového a lymfatického systému. Angiómy môžu byť lokalizované v povrchových vrstvách kože, vo svaloch a vnútorných orgánoch. Nebezpečenstvo takýchto novotvarov spočíva v tom, že môžu spôsobiť spontánne krvácanie. Na diagnostiku zväčšenia ciev stačí vyšetrenie chirurgom, rádiografické vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie. Povrchové nádory sa vyrezávajú kryogénnymi, sklerogénnymi alebo elektrogennými dráhami. Vo všetkých ostatných prípadoch odborníci odporúčajú, aby bol angióm rýchlo odstránený.

Angioma: hlavné príčiny vzdelávania

V takmer 90% prípadov majú angiómy genetickú príčinu vzniku. Kľúčovým etiologickým faktorom pri vzniku patológie je pretrvávajúca anastomóza arteriálnych a žilových ciev. Zvýšenie objemu nastáva v dôsledku generovania nových nádob, ktoré sa zavádzajú do blízkych tkanív a poškodzujú ich. Angióm sa vyznačuje takýmto rastom. Napriek tomu je hemangióm (angióm) benígnym novotvarom, pretože netvorí metastázy.

V niektorých klinických situáciách sú vytvorené angiómy po traumatickom poranení mäkkých tkanív, alebo nejaký sprevádzať systémové ochorenia (cirhóza pečene, rakoviny vnútorných orgánov).

Angioma: klasifikácia, druhy, vlastnosti

Na základe postihnutého plavidla angióm oddelená do hemangiómu (nádor krvných ciev) a lymfangiom (nádory lymfatického systému).

Histologická štruktúra angiómu môže byť:

1. Monomorfná, keď nádor rastie z jedného druhu buniek cievnej steny.
2. Polymorfné. V štruktúre nádoru sú vlastné niektoré typy tkanív.

Z klinického hľadiska najkomplexnejšia klasifikácia angiómov zahŕňa nasledujúce:

1. Jednoduchá forma, ktorá pozostáva z veľkého počtu kapilár a malých krvných ciev. Jednoduché hemangiómy sa nachádzajú na koži a slizniciach. Kapilárnej angióm mať formu červené škvrny alebo modrastý v závislosti od typu nádoby (arteriálna alebo venózna) a takých nádorov slabnúť keď tlak prsta.
2. Cavernózna forma je charakterizovaná kavernóznou štruktúrou. Vzhľad - uzol červenej farby s hrboľatým povrchom. V hrúbke tejto novej formácie existujú jaskyne (dutiny), v ktorých môžu byť umiestnené zrazeniny. Typickým syndrómom kavernózneho hemangiómu je teplotná asymetria, keď sa nádor dotýka teplejšie ako susedné tkanivá.
3. Vetvená forma je obrovský plexus rôznych nádob. Vizuálne pozorované pulzovanie takého nádoru je považované za jeho typický prejav. Malá trauma rozvetveného hemangiómu vedie k ťažkému krvácaniu.

Angióm u detí

Klinický obraz ochorenia závisí od typu a druhu vaskulárnej lézie.

Hemangiómy sú zistené najmä v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa. U novorodencov dochádza k rýchlemu rastu vaskulárnych nádorov. Napríklad jednoduchý angióm po 3-4 mesiacoch sa môže zvýšiť o 1 cm v priemere.

Angióm u detí - foto:

V procese vývoja môže nodulárna lézia pokožky vyrážať a zapáliť tvorbou patologickej trombózy.

Diagnóza angiómy

Povrchové formy hemangiómov sú diagnostikované na základe vizuálneho a palpatorického vyšetrenia. Typické sfarbenie novotvaru a zmena farby v tlaku prstov sa považuje za absolútny diagnostický znak angiómu kože.

Určité ťažkosti vznikajú pri detekcii vaskulárnej patológie vnútorných orgánov. Na diagnostiku tejto lézie sa používajú nasledujúce metódy:

1. Angiografia je rentgenová diagnostika vaskulárnej patológie, v ktorej sa do krvného riečiska zavedie špeciálna farebná tekutina.
2. Rádiografia je metóda detekcie nádoru pomocou röntgenových lúčov, ktoré snímajú oblasť rastu nádoru.
3. Ultrazvukový výskum, ktorý je založený na meraní parametrov prieniku zvukových vĺn.

Ako sa dnes liečí angióm?

Naliehavé indikácie na liečbu angiómov sú:

• progresia rastu nádoru;
• prevalencia lézie;
• umiestnenie hemangiómov v oblasti hlavy a krku;
• spontánne krvácanie;
• zničenie blízkych tkanív.

Fotooterapia angiomas:

Chirurgická intervencia na radikálnom type sa uskutočňuje s hlbokou lokalizáciou patológie a spočíva v ligácii regionálnych ciev s excíziou nádoru.

Radiačná terapia v onkológii ako nezávislý spôsob liečby používané v nedostupnosti ciev nádoru a zahŕňa účinok vysoko röntgenového žiarenia pre diaľkové typu v krbe patologického rastu.

Jednoduché hematiómy sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:

1. Elektrokoagulácia je spôsob, pri ktorom dochádza k kauterizácii cievneho nádoru s vysokým frekvenčným elektrickým prúdom, pod vplyvom ktorého dochádza k trombóze a taveniu cievnej steny. Na mieste takejto intervencie vzniká suchá škrabka, ktorá zmizne po 10 dňoch.
2. Laserová excízia, ktorá spočíva v bezkontaktnom odstránení tkanív hemangiómu vrstvou po vrstve. Táto technika je dnes považovaná za najúčinnejší prostriedok na excíziu povrchových kožných nádorov.
3. Kryodestrukcia je lokálny účinok ultravysokej teploty na oblasť benígneho novotvaru. Doba trvania zmrazenia je 10-30 sekúnd. Pri tomto postupe je možné odstrániť až päť bodových novotvarov cievneho tkaniva.

Subepitelalnye angióm sklerotizujúcej výhodne podrobí spracovaniu, ktoré zahŕňa podávanie na postihnuté miesto 70% etylalkoholu. V dôsledku toho je táto injektáž dochádza aseptické zápal s následným zjazveniu nádorového tkaniva.

Úplný prehľad angiómu: prečo sa vyskytuje, je to nebezpečné, čo robiť

Z tohto článku sa dozviete: čo je angióm, prečo vzniká a ako sa táto patológia prejavuje. Čo je potrebné urobiť pre včasnú diagnostiku, ako zabrániť progresii, kde je potrebné liečiť, prognózu ochorenia.

Angióm je nádorovitá tvorba cievneho pôvodu.

• hemangiómy (nádory z krvných ciev);
• lymfangióm (novotvar ciev lymfatického systému).

Hemangiómy sú arteriálne, žilové, kapilárne. Všetky angiómy sú rozdelené na jednoduché, kavernózne (v ktorých sú vytvorené dutiny - dutiny - s parietálnymi trombami) a zmiešané.

Vyskytujú sa na povrchu pokožky, slizníc, ako aj vo vnútorných orgánoch. Ak existuje veľa útvarov, lekári diagnostikujú "angiomatózu".

V srdci patológie je proliferácia vaskulatúry a epitelu pokrývajúce vnútornú stenu ciev. Pripravujú sa priame patologické prechody z arteriol (malé arterie) do venúlov (malých žíl). Ovplyvnené cievy sú naplnené krvou, zvyšujú tlak, čo vedie k rozšíreniu, deformácii. Najnebezpečnejšie krvácanie je výsledkom úniku erytrocytov cez stenu vzdelávania. Pri povrchovom usporiadaní na koži alebo slizniciach to vedie k krvácaniu. V mozgu alebo vnútorných orgánoch je možné krvácanie do okolitého tkaniva.

Hemangióm mozgu

Angiomu diagnostikuje, poznamenáva, konzervatívne ošetruje dermatologa, dermatokosmológa. Operatívne odstránenie vykonávajú lekári chirurgických špecialistov - onkológ, chirurg.

Úplne vyliečiť choroba môže byť len pomocou chirurgických metód. Takže existuje kompletný liek na individuálny angióm alebo skupinu. Takýto zásah nezaručuje neprítomnosť nových vaskulárnych novotvarov.

Príčiny a podmienky výskytu

Hlavnou príčinou - porušenie prenatálny vývoj cievneho systému, vytvorenie priamych anastomóz (spojenie) medzi vtokových nádob (arterioly, čím alebo lymfatických ciev) a výtokovými nádob (žilky, alebo eferentných limfososudami), alebo rozšírenie kapilárnej siete. Patologicky zmenená vaskulatúra rastie, rastie do okolitých tkanív.

Vyvolávajúce faktory tehotenstva:

1. Fyzická trauma.
2. Stresové napätie.
3. Lieky, ktoré postihujú krvné cievy a krvný systém.
4. Fajčenia.
5. Časté používanie alkoholických nápojov.

Rôzne vekové hranice, hormonálne pozadie, vplyv prostredia určujú odlišnú pravdepodobnosť výskytu.

Príčinou môže byť reakcia ciev a traumatické poškodenie. V tomto prípade sa získané angiómy vyvíjajú. Najčastejšie je uzavretá kraniocerebrálna trauma, v dôsledku ktorej vzniká angióm mozgu.

Angiómy mozgu, CT obraz

symptomatológie

Klinické prejavy závisia od typu, veľkosti, lokalizácie novotvarov, prítomnosti komplikácií.

• Angiómy sa najčastejšie vyskytujú u dojčiat a detí prvého roka života. Frekvencia výskytu u dievčat je 3-5 krát vyššia ako u chlapcov. Toto obdobie rastu je charakterizované rýchlym rastom: od 1 mm do niekoľkých centimetrov za 3-4 mesiace.
• Arteriálne a kapilárne angiómy sú sfarbené červené, žilové - s modrastým nádychom. Charakteristikou kavernóznych angiómov je ich hummoký charakter, nehomogénnosť pri skúmaní.
• Ak je tvorba povrchne malá, netrpí traumatizáciou, to v žiadnom prípade neporušuje ľudské zdravie. Znepokojujúce môžu byť len kozmetické chyby.
• Vnútorné neoplazmy vedú k poškodeniu funkcie dýchania, videnia, procesov močenia, evakuácie čriev. To spôsobuje množstvo sťažností, ktoré vás nútia navštíviť lekára. Môže sa vyskytnúť syndróm silnej bolesti (najmä keď je lokalizovaný vo svaloch a kostiach). Deformácia kostných štruktúr až po patologické zlomeniny je charakteristická.

Manifestácia hemangiómov

Typická lokalizácia hemangiómov:

• koža, sliznice úst a pohlavných orgánov, tukové subkutánne tkanivo;
• kostné a svalové systémy;
• vnútorné orgány.

Najnebezpečnejšie vnútorné angiómy s lokalizáciou v nervových tkanivách.

Komplikácie angiómu mozgu:

1. Ulcerácia s následným krvácaním v mozgovom tkanive, subarachnoidný priestor.
2. Trombóza.
3. Zápal cievnej steny.
4. Vznik ohniska vzrušenia s vývojom epilepsie.

Limfoangiomy

Lymfangiómy sú umiestnené hlavne povrchovo - na koži alebo v podkožnom tkanive, v oblasti lymfatických uzlín.
Možná lokalizácia:

• v oblasti krku a hlavy (na lícach, perách, ústach a jazyku);
• v axilárnej a inguinálnej zóne;
• v hrudníku (mediastíne) a bruchu (retroperitoneálny priestor).

Klinicky sa povrchný lymfangióm prejavuje ako bolestivý opuch, najčastejšie sa pomaly zvyšuje. Bezfarebný, na rozdiel od hemangiómu. Najčastejšou komplikáciou, ktorou doktor príde, je nadúvanie.

diagnostika

Povrchový angióm pre skúseného lekára nie je ťažké. Diagnostikujte patológiu ako výsledok vyšetrenia a palpácie, pričom zvážte zmenu farby formácie pri stlačení. Vnútorná lokalizácia vyžaduje výskum v závislosti od umiestnenia nádorov.

Možnosti diagnostických metód

Ultrazvukové vyšetrenie ciev sa používa na detekciu charakteristických vlastností povrchových angiómov (hĺbka polohy, prevalencia, štruktúra, spojenie s okolitými tkanivami, rýchlosť prúdenia krvi v novotvaroch).

Ultrazvuk môže byť aj prvou metódou na podozrenie na prítomnosť angiómov vo vnútorných orgánoch (pečeň, slezina, pľúca). Na potvrdenie vaskulárnej povahy tvorby sa používa vaskulárna angiografia. Takáto štúdia sa používa na diagnostiku cievnych útvarov mozgu a vnútorných orgánov.

Angiómy vnútorných orgánov sa potvrdzujú pri vykonávaní rezonančnej tomografie Mangit, ktorá umožňuje odhaliť dutiny a cievne útvary.

Angióm pečene s MRI

Porucha kostného tkaniva môže byť podozrivá počas röntgenovej štúdie.

Lymfangiografia zobrazuje lymfatické cievy.

Na potvrdenie lymfangiómu je potrebná punkcia s vyšetrením výslednej transparentnej nažltlej kvapaliny. Je to nevyhnutné, pretože iné formy (cysty, hernia, lipómy, zápaly lymfatických uzlín) majú podobné symptómy (bolestivosť, hustota, postupné zvyšovanie veľkosti).

Prístupy k liečbe

Hlavnou otázkou, ktorú lekári rozhodujú, je to, aké sú taktiky. Môže to byť očakávané (pozorovanie) a liečivé.

Terapia s angiómami má dva smery:

1. Liečba špecifickej nádorovej tvorby vaskulárneho pôvodu, možnosť jej zníženia veľkosti a následná úplná resorpcia, nezávislá alebo pod vplyvom liekov.
2. Druhým smerom je schopnosť zabrániť vzniku iných angiómov nachádzajúcich sa na tele alebo vnútorných orgánoch.

Prvý smer sa vykonáva s pomocou liekov a chirurgických zákrokov. Po druhé - metódou sekundárnej prevencie.

Ak sa angiómy nezvyšujú vo veľkosti, nekrvácajte, kozmetická vada je malá, potom dostatočný lekársky dohľad. Angiómy vnútorných orgánov sú nebezpečnejšie a plné ruptúry, krvácania.

Viaceré angiómy vyžadujú cielené vyšetrenie, pozorovanie, pretože môžu byť znakom malígneho nádoru.

Indikácia pre prevádzku:

• rýchly rast;
• vysoká prevalencia;
• lokalizácia hlavy a krku;
• krvácanie;
• narušenie práce dotknutého orgánu.

Možno spontánne postupné zníženie angiómu vo veľkosti, ako aj v dôsledku trombózy dodávacej cievy, cievnej siete novotvaru, kolapsu jej steny. To vedie k samo-hojeniu angiómu. Preto so známkami znižovania nádorov a nedostatočnými indikáciami pre chirurgickú operáciu sa lekár môže rozhodnúť počkať a vidieť taktiku.

Keď je angióm umiestnený vo vnútri orgánov a pravdepodobnosť narušenia práce postihnutých tkanív, indikujú sa chirurgické zákroky vrátane obliekania vazokonstriktorov alebo odstránenie nádoru v neovplyvnenom tkanive.

Ak sa chirurgické metódy používajú nebezpečne kvôli možnosti komplikácií (najmä v oblasti mozgových štruktúr), je indikovaná ožarovacia terapia. Taktiež sa uskutočňuje embolizácia s angiómami, do ktorých sa vstrekujú do cievy, čím sa nádoba prekrýva s lúmenom, čoho dôsledkom je zhroucenie nádoru.

Embolizácia angiómu v mozgu A - pred operáciou, B - výsledok po operácii (embólia je označená šípkou). Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Pri povrchových angiómoch sa používa hormonálna liečba prednizolónovou masťou, frekvencia aplikácie a čas liečby určuje ošetrujúci dermatológ.

Angiomy s veľkosťou niekoľkých milimetrov sa odstránia elektrokoaguláciou, laserom alebo kryogestrukciou (zmrazením kvapalným dusíkom). Hlboko ležiace malé formácie podstupujú sklerotizujúcu liečbu (zavedením 70 percent etylalkoholu priamo do formácie, čo spôsobuje zjazvenie tkaniva).

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu angiómu u dieťaťa, je zdravie ženy dôležité tak pred tehotenstvom, ako aj počas tehotenstva.

Hlavné metódy prevencie pri príprave na tehotenstvo:

• liečba akútnych a chronických ochorení srdca, krvných ciev a hemopoézy;
• udržiavanie zdravého reprodukčného zdravia;
• normálne hormonálne pozadie (absencia dlhodobého perorálneho kontraceptíva, užívanie akýchkoľvek hormonálnych liekov prísne podľa zamýšľaného použitia a pod dohľadom lekára);
• vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu slnku a častým návštevám solária.

Normálny priebeh tehotenstva, včasná detekcia príznakov toxikózy a ich korekcia je tiež profylaktická vo vzťahu k výskytu angiómov u dieťaťa.

Sekundárna prevencia

So stanovenou diagnózou angiómu, prevencia jej nárastu a objavenie sa nových formácií závisí od umiestnenia a typu nádoru.

Hlavné metódy sekundárnej prevencie:

1. Udržujte hladinu krvného tlaku v normálnom rozsahu (120-139 / 80-89 mm Hg).
2. Nefajčite.
3. Vyhnite sa veľkému množstvu alkoholu.
4. Prostriedky, ktoré ovplyvňujú krvný systém, sa prísne pod dohľadom lekára (najmä kyseliny acetylsalicylovej a iných nesteroidných protizápalových liekov).
5. Pridržte sa spánku, odpočívajte, zdržujte sa fyzického alebo psycho-emocionálneho preťaženia.

Metódy sekundárnej prevencie pre vnútorné angiómy, mozgové hemangiómy prevenciu progresie procesu, zachovať nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Hemangióm u dieťaťa

výhľad

Prognóza možného spontánneho vyliečenia nie je vyššia ako 8%. S najpravdepodobnejšími hemangiómami, lokalizáciou mimo otvorených častí tela, je pravdepodobné, že u dojčiat starších ako 1 rok.

Povrchové, malorážne angiómy majú priaznivú prognózu, nezhoršujú zdravie a neovplyvňujú priemernú dĺžku života. Stačí sledovať ich stav, vyhnúť sa traumatizácii a dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu.

Po chirurgických zákrokoch, kryokonstrikcii, laserovej terapii povrchových angiómov, rehabilitačného času je priemerne 2 mesiace a závisí od objemu operácie.

V patológiu, "angióm mozgu a vnútornosti", v neprítomnosti včasnej diagnostiky a liečby nepriaznivou prognózou v dôsledku rastu nádoru, cievnych tkanív pravdepodobnosťou zlomeniny, krvácanie do mozgu.

Po operácii trvá rekonvalescencia 6-8 mesiacov, po ktorých môže osoba pokračovať v plnom živote.

Príčiny vzniku a liečby kožných angiómov u detí

Angióm kože je benígny nádor na povrchu kože. V tomto kolektívnom termíne vaskulárni chirurgi kombinujú abnormality vo vývoji lymfatických (lymfangiómových) a ciev (hemangióm) ciev. Angióm môže pripomínať materské znamienko alebo vyzerá strašnejšie, ale novotvar nie je malígny a je všeobecne nepríjemný len z estetického hľadiska.

Angiómy sa považujú za medziľahlé spojenie medzi benígnym nádorom a vaskulárnou malformáciou. V dôsledku toho sa takéto novotvary najčastejšie nachádzajú v ranom detstve. Podľa štatistík až 80% vrodených nádorov u detí sú len choroba, ale hemangiom a lymfangiom sú stanovené na 0,7-1,8% novorodencov.

Popis a klasifikácia vaskulárnych novotvarov

Podľa definície je kožný angióm vrodeným defektom v cievach kože a podkožného tkaniva. V prevažnej väčšine prípadov sa jeho prítomnosť zaznamenáva počas prvých dní života dieťaťa.

V dermatológii sa rozlišujú nasledujúce typy kožných angiómov:

• červený mól (spot Campbell de Morgan, čerešňový angióm);
• horúci nevus (viac obyčajný názov - vínna škvrna);
• venózny hemangióm;
• arachnoidný nevus;
• Cavernózny vaskulárny nádor.

Lymfangiómy (bezfarebné nádory z lymfatických ciev) sú menej časté.

Čerešňové angiómy sú jednorazové alebo viacnásobné konvexné útvary od červenej až po takmer vínovú a s priemerom najviac 5 milimetrov. Ich vzhľad sa zvyčajne pozoruje u dospelých pacientov. Vzhľad veľkého počtu červených krviniek naraz v tele nie je sám o sebe malígny, ale môže hovoriť o narušení imunitných reakcií a prítomnosti rakovinového procesu v tele.

"Wine spots" sú často veľké formácie s nerovnými obrysmi a šarlátovou alebo cyanotickou farbou. Zvyčajne sú lokalizované na tvári, krku a pokožke hlavy. Takéto angiómy nevyčnievajú nad kožu. Liečba "vínnych škvŕn" je nevyhnutná na odstránenie estetických nevýhod.

Venózne hemangiómy vyzerajú ako malé opuchy modrej alebo hnedej. Vo väčšine prípadov sa vaskulárne defekty tohto typu vyskytujú u dospelých, hlavne v kombinácii s trombózou povrchových žíl. Vyvolanie žilového nádoru u dieťaťa môže naznačovať vaskulárnu patológiu.

Webové nevi alebo takzvané. stehlicové hemangiómy majú vzhľad pevného novotvaru na koži, od ktorého sa cievy rozchádzajú vo všetkých smeroch. Takéto angiómy sa často tvoria u detí starších ako 5 rokov a tehotných žien.

Cavernózne angiómy, rovnako ako pavúče, vyčnievajú nad povrch kože, ale majú veľmi odlišný vzhľad. Sú to spongiformné novotvary karmínového alebo tmavo červeného sfarbenia s nerovnými okrajmi a hľuznatým povrchom.

Na rozdiel od iných typov kožných cievnych nádorov, kavernózna angióm umiestnený v podkoží, takže sa lézie líšia o niečo väčší než viditeľné na povrchu. Veľký nádor môže stláčať okolité tkanivo, čo vedie k porušeniu prietoku krvi v nich a k hypertrofickému rastu defektu.

Príčiny manifestácie nádoru

Názory výskumníkov na príčinu angiómov kože sa líšia. Podľa jednej verzie je mechanizmus tvorby cievneho nádoru spojený s defektmi v kolagénových vláknach, ktoré obklopujú podkožné krvné cievy. V dôsledku toho sú steny kapilár zbavené potrebnej podpory, strácajú svoj tón a rozširujú sa.

Niektorí experti naopak veria, že príčiny vzniku angiómu nie sú v degeneratívnych zmenách kolagénu, ale v proliferácii buniek obloženia.

Iba dôvod na vytvorenie "vínnych škvŕn" sa považuje za definitívny: difúzny kapilárny novotvar sa vyskytuje, ak je vaskulárna sieť inervovaná. Proliferácia angiómov nastáva v dôsledku generovania nových ciev a ich zavedenia do blízkych tkanív.

Príčinou rovnakých porúch inervácie a nadmernej proliferácie cievneho endotelu sú embryonálne faktory. Fetálny ciev oka je položený na 3-6 týždni tehotenstva, a tak užívanie niektorých liekov, zlé návyky, stres a zápalových procesov v tele nastávajúcej matky v prvých mesiacoch tehotenstva môže spôsobiť vývoj angióm.

Vzhľad viacerých vaskulárnych novotvarov naznačuje nástup onkologického procesu.

Symptomatológia novotvaru

Angiómy majú charakteristické vlastnosti, ktoré im umožňujú odlíšiť ich od iných typov kožných lézií. Symptomatológia sa líši v závislosti od typu vaskulárneho nádoru.

Angiómy môžu byť:

• byt ("miesto na víno");
• opuch (žilové nádory);
• vyčnievajúce nad kožou (kavernózny hemangióm, červený krtek a iné druhy).

Určite typ neoplazie môže byť podľa jeho tvaru, farby, kontúry.

"Vínové škvrny", vo väčšine prípadov umiestnené na hlave (vrátane na tvári), môžu mať akýkoľvek odtieň - od ružovej až po tmavo červenú. Často s vekom nezmiznú, ale zväčšujú a získavajú bohatú fialovú farbu. S tlakom kapilárne nádory blednú. Toto je hlavný indikátor diagnostiky.

Venózne hemangiómy a cystické lymfangiómy môžu mať modrastý odtieň. Prvý z nich sa nachádza na perách alebo viečkach (u detí) alebo v ušiach (u starších pacientov) a ten môže byť lokalizovaný v ľubovoľnej časti tela.

Cavernózne angiómy tiež blednú počas palpácie. Na dotyk sú výrazne teplejšie ako pokožka. Zdá sa, že kavernózne hemangiómy sú nerovnaké uzliny karmínovej alebo modrej farby.

Kapilárne lymfangiómy sú bezfarebné a bezbolestné. Takýto angióm vyzerá ako malý, niekedy vyčnievajúci nádor, najčastejšie sa nachádza na jazyku a perách novorodenca alebo na iných miestach blízko slizníc.

Sú cievne nádory nebezpečné?

Hrozivý výskyt angiómov často spôsobuje úzkosť v dôsledku spojenia s rakovinou. Avšak cievne nádory (najmä kožné) takmer nie sú náchylné na malignitu.

Na rozdiel od angiómov iných lokalizácií nie sú kožné lézie náchylné na krvácanie, ale existuje zvýšené riziko ich traumatizácie a infekcie. To platí najmä pre nádory vyčnievajúce nad povrch kože. Infekcia je obzvlášť nebezpečná pre povrchové bezfarebné angiómy, pretože vstup patogénnych mikroorganizmov do formácie je plný lymfatickej drenáže (lymfatická drenáž) a tvorby fistúl.

Prevažná väčšina povrchových angiómov je nepríjemná len esteticky: patologické zhromažďovanie krvných ciev môže rásť s vývojom dieťaťa. Lymfangiómy rastú pomalšie ako hemangiómy, ale sú náchylné na hnisavosť a sú často bolestivé pri palpácii.

Vysoké riziko traumatizácia (umiestnenie na dlaniach, pokožky hlavy, pier, atď), najmä detí, cievne nádory chirurgicky odstránené prijatej spôsobmi.

Jediný typ povrchového angiómu, ktorý spôsobuje negatívne účinky, je samotný rast - je to nádor, ktorý sa nachádza na očných viečkach. Pri náraste veľkosti môže dôjsť k vypuknutiu oka alebo k rozkročeniu vnímaného vzoru. Takéto nádory sa tiež odporúčajú odstrániť.

S vekom môžu angioamy regresovať a blednúť. Často sa novotvary zaznamenané u novorodencov úplne zmiznú na 7-9 rokov veku.

Diagnóza a indikácie na liečbu vaskulárnych novotvarov

Cievne nádory kože sú zvyčajne diagnostikované vizuálnym vyšetrením pomocou dermatoskopu. Avšak v prípade kavernóznych angiómov je potrebný ultrazvuk, ktorý umožní určiť objemy patologicky zmenených tkanív v novotvaroch.

Keď ostrý zmena farby, rýchly rast alebo vzhľad atypické nádoru pre charakteristiky tohto typu angiómy vyžaduje diferenciálnu diagnostiku melanómu a karcinómu bazálnych buniek. Diferenciálny výskum zahŕňa:

• histologická analýza vzorky biopsie;
• angiografia (vyšetrenie nádorovej vaskulatúry);
• počítačová tomografia.

Vzhľad hemangiómy a lymphangiomas v niektorých prípadoch, svedčí o prítomnosti ťažkých patológií: napríklad prítomnosť viac ako 3 pavúka névy je typické u pacientov s cirhózou pečene. Preto je vznik značného počtu cievnych nádorov prechádza kompletnou diagnózu organizmu, vrátane testov pre nádorových markerov, krvný biochémie a ultrazvukové vnútorností.

Indikácie na liečbu angiómov zahŕňajú:

• rýchly rast (typický pre vaskulárne nádory u dojčiat: bodové angiómy môžu rásť v priebehu niekoľkých mesiacov od 1-5 mm do niekoľkých centimetrov);
• vysoké riziko traumatizácie nádoru, jeho ulcerácie a krvácania;
• porušenie funkcií orgánu alebo tkaniva, na ktorom sa novotvar nachádza (s lokalizáciou na očných viečkach).

V iných prípadoch vaskulárne nádory nevyžadujú urgentnú liečbu a odstraňujú sa len ako kozmetická porucha.

Liečba angiómov

Liečba angiómov môže byť konzervatívna (medikovaná) alebo operatívna. Nasledujúce lieky sa používajú na farmakoterapiu:

• glukokortikosteroidmi (. prednizolón, hydrokortizón, atď.), lokálne podávanie týchto hormónov regresie urýchľuje a zastavuje rast nádorov;
• interferóny: inhibujú proliferáciu kožného angiómu;
• blokátory rastového faktora cievneho obloženia (endotel).

Metóda chirurgického zákroku sa vyberá v závislosti od veku pacienta, indikácie na operáciu a typ neoplazie. Rozsiahle takéto metódy eliminácie angiómov, ako sú:

• cryodestruction - kauterizácia kvapalným inertným plynom (používa sa s vyčnievajúcimi nádormi);
• excízia (typická pre cystické lymfangiómy, kavernózne hemangiómy);
• Fulgurácia - bezkontaktná expozícia plazmy;
• odstránenie vysokofrekvenčných prúdov;
• laserová terapia;
• sklerotizácia (zavedenie látok, ktoré narušujú prívod krvi do vnútra nádoru).

Dermatológovia neodporúčajú ľudové metódy pri liečbe vaskulárnych novotvarov. to je nielen zbytočné, ale aj riskantné. Kauterizácia, stláčanie a rezanie angiómov v domácnosti sú plné výskytu chemických a tepelných popálenin, krvácania, hnojenia atď.

Angióm kože a príčiny červených krčkov

Patologické lézie na pokožke, predstavujúce bodky alebo krúžky červenej farby - ochorenie nazývané angióm. V podstate sa tento jav pozoruje u novorodencov, ale v niektorých prípadoch sa na povrchu epidermis dospelých vyskytujú červené škvrny alebo krtky.

Čo je to?

Angiómy sú považované za benígne novotvary a vyskytujú sa na koži tela, tak u žien, ako aj u mužov. Mnohí špecialisti spájajú svoj vzhľad s porušeniami v normálnom fungovaní obehového systému alebo lymfatického systému. Až do veku siedmych rokov môžu červené krívačky vymiznúť z povrchu pokožky samostatne bez špeciálnej liečby.

Predpokladá sa, že výskyt týchto porastov nie je nebezpečná pre človeka, ale je dôležité vedieť, že každý nový rast na povrchu kože je potrebné starostlivo sledovať, pretože nie je nezvyčajné degenerácie benígnych rastov do rakovinový nádor. Preto ak sa zvýšenie počtu červených krýh vo veľkosti zistilo zmena ich farby, je to rozumne dobrý dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Príčiny ochorenia u dospelých

Červené krtky sa môžu objaviť na ľubovoľnej časti ľudského tela, ale častejšie sa vyskytujú v hrudníku, na chrbte, na rukách alebo na krku.

Najpravdepodobnejšie príčiny, ktoré prispievajú k tvorbe angiómy na ľudskom tele, nie sú stanovené. Existuje však niekoľko predpokladov, podľa ktorých by tieto faktory mohli vyvolať ich výskyt:

• zriedenie krvných ciev v dôsledku nedostatočných hladín vitamínov v tele;
• zápalové procesy v orgánoch tráviaceho systému;
• rôzne choroby srdca a krvných ciev;
• Prítomnosť v organizme choroby nazývanej hemofília;
• pyelonefritída;
• genetická predispozícia;
• hormonálna nerovnováha v dôsledku takých ochorení, ako je diabetes mellitus, endokrinné patológie, rovnako ako zmeny v tele v dôsledku tehotenstva, alebo menopauze, po obdržaní antikoncepčné lieky;
• patológia pečene, v ktorej sa červené bodky líšia viac nasýtenou, vínovou farbou;
• časté zranenie kože, napríklad pri pravidelnom holení, kvôli ktorým je kapilárna sieť trvale poškodená;
• prítomnosť chronických infekcií v tele;
• Onkologické lézie tela;
• nadmerné vystavenie slnku, pretože tieto epidermálne rastliny sa môžu objaviť ako druh kožnej reakcie na ultrafialové žiarenie; ale z tohto dôvodu existuje ďalší názor, podľa ktorého výskyt krvných krýh nie je v žiadnom prípade spojený s vplyvom ultrafialového žiarenia, pretože neobsahujú melanín.

Charakteristickým znakom angiómov je, že pri stlačení majú vlastnosť zmeny farby na bledú farbu, ale po chvíli sa nasýtená červená farba vráti.

Pokiaľ dochádza k akumulácii veľkého počtu angiómy na určitú oblasť tela, určite by ste mali navštíviť lekára, pretože tento jav môže indikovať pravdepodobnosť vzniku zhubného nádoru.

Veľkosť červených krýh môže vzrásť v dôsledku zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte.

Príčiny výskytu u detí

Malé deti sú od tohto narodenia najčastejšie vystavené tomuto javu. To sa vysvetľuje postihnutím pri vývoji a nedokonalosti obehového systému dieťaťa.

Hlavné dôvody, prečo sa krvácanie objavuje u detí:

• vyvinutie kapilár v tkanive v dôsledku vnútromaternicového narušenia tvorby fetálnych krvných ciev;
• používanie alkoholických nápojov, fajčenie počas obdobia nosenia dieťaťa;
• liečba určitými liekmi počas tehotenstva;
• infekčné choroby, nesené tehotnou ženou, prispievajú k tvorbe červených škvŕn na telo dieťaťa;
• beri-beri;
• exacerbácia existujúcich chronických ochorení u tehotnej ženy.

Ak sa v tele dieťaťa objavia novorodenci s malými rozmermi a v určitej oblasti sa nenachádza žiadna akumulácia, osobitné ošetrenie sa nevyžaduje. Je potrebné len sledovať, či sa červené škvrny alebo rasty zväčšujú. Ak sa tak nestane, zvyčajne zaniknú niekoľko rokov.

Červené bradavice

Niekedy bradavice na koži, ktoré majú červenú farbu, sú zmätené s prejavmi infekcie papilomavírusu. V skutočnosti ide o príznaky tých istých angiómov, ktoré sa vyskytujú na ľudskom tele. Od dátumu narodenia bradavice sa líšia reliéfom a konvexnosťou nad pokožkou.

Príčiny červených bradavíc:

• veľké množstvo strihov alebo strií na tele, ktoré sú vytvorené v dôsledku silného naťahovania kože počas tehotenstva alebo kvôli nadmernej hmotnosti;
• náhle zníženie telesnej hmotnosti alebo prírastok hmotnosti;
• poškodenie kože;
• patológie spojené s nízkou koagulabilitou krvi;
• problémy so srdcom a krvnými cievami;
• dedičná predispozícia.

Bradavice sa môžu objaviť na tvári, na kmeň a končatiny. V žiadnom prípade nemôžete hrebeň ani pokúsiť sa odstrániť angiómy sami, pretože je to veľmi nebezpečné pre zdravie kvôli možnosti silného krvácania.

Angiómy na mliečnych žľazách

Červené bodky a krtky sa môžu objaviť kdekoľvek, aj na mliečnych žľazách. Vo väčšine prípadov je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele počas tehotenstva, menopauzy, dojčenia.

Dávajte pozor na povahu útvarov, ich veľkosť a množstvo. Ak je materská značka konvexná, je najlepšie ich odstrániť v nemocničnom prostredí po konzultácii so špecialistom. To je potrebné vzhľadom na skutočnosť, že materské znamienka na prsiach budú vystavené konštantnému treniu a poraneniu v dôsledku neustáleho nosenia podprsenky.

Typy červených krtkov

Existuje niekoľko odrôd angiómy, ktoré sa líšia vzhľadom na ich pôvod. Klasifikácia podľa vzhľadu:

1. Plošná formácia, ktorá sa nelíši v reliéfe a konvexnosti, takéto kožné rastu zvyčajne neprechádzajú nezávisle a majú tendenciu sa šíriť. Bodky sú lokalizované najčastejšie na krku a na tvári.
2. Chrobák má nepravidelný tvar a mierne stúpa nad pokožkou. Zmizne sama, keď dieťa dosiahne vek sedem rokov.
3. Pri hlbokej angiómií sa tvorba kože prehĺbi a hlbšie je lézia, čím je na epidermis ľahší jej povrch. Zvyčajne sa objavuje na krku, na pokožke hlavy, ako aj v niektorých vnútorných orgánoch osoby;

Podľa pôvodu sú červené krtky rozdelené na tieto odrody:

1. Bežné sa objavujú vo väčšine prípadov u novorodencov v dôsledku vaskulárnych patológií. V prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa dochádza k intenzívnemu rastu a po siedmich rokoch úplne zmizne.
2. Pri rozširovaní krvných ciev sa vytvárajú kavernózne angiómy, ktoré takmer nemajú spojenie s okolitými tkanivami. V súvislosti s tým sa zvyšuje riziko závažného krvácania, obzvlášť nebezpečné, ak je angióm v tele.
3. Cievne angiómy sú kapilárne zoskupenie nad povrchom epidermis, ktoré sa vyznačujú vrásčitím a jasným sfarbením.
4. Na slizniciach sa tvoria hnisavé granulómy.

Červené krtky majú tendenciu sa objavovať v tých miestach na tele, kde je najjemnejšia kožná krytina.

Krvácanie, bolesť alebo svrbenie v oblasti angiómov je vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Nebezpečenstvo patológie

Keď sa tieto nádory vyskytujú na tele, mnohí pacienti sa vyvíjajú strachom a úzkosťou, ale angiómy spravidla nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie.

Červené krvinky sú benígne nádory, pri ktorých by mal dermatológ sledovať stav a v prípade potreby predpísať procedúry odstraňovania. Oveľa väčšie nebezpečenstvo predstavuje angiómy umiestnené vo vnútri tela, pretože môžu vyvolať vznik vnútorného krvácania.

Možné dôsledky posudzovaného javu:

• závažné krvácanie, keďže angióm je úplne zložený z krvných ciev;
• riziko trombózy;
• vysoká pravdepodobnosť infekcie.

Škvrny a výrastky na pokožke spôsobujú značné psychické nepohodlie kvôli estetickej nepríťažnosti.

Metódy riešenia problémov

Angiómy sa často odstraňujú chirurgicky, najmä ak sú veľké a hlboké ohniská kožných lézií. Existujú aj moderné metódy, ktoré sú šetriace a bezbolestné:

• kryoterapia je použitie kvapalného dusíka na zmrazenie všetkých kožných ras (papilómy, hemangiómy, bradavice);
• odstránenie pomocou laseru, ktorý podporuje zastavenie dodávky krvi do kožných novotvarov, v dôsledku čoho angiómia jednoducho zmizne;
• elektrokoagulácia je moxibuscia, ktorá si vyžaduje dodržiavanie všetkých hygienických noriem, aby sa zabránilo prenikaniu patogénov;
• injekcia proti nádoru alebo skleroterapia sa používa na odstránenie nádorov nachádzajúcich sa hlboko v koži, rovnako ako na miestach, kde je nežiaduce používať kryokonstrikciu alebo laserovú expozíciu voči lézii.

Aby sa zabránilo opakovanému javu, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, keďže zničenie patologických tkanív a ich nahradenie novými potrebuje určitý čas a trpezlivosť.

Angióm u dieťaťa

V medicíne je angióm u novorodencov definovaný ako benígna nádorovitá štruktúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku porušenia tvorby krvných ciev počas vnútromaternicového obdobia. Vyskytujú sa u novorodencov na tvári, occiput a iných miestach kože, ale sú schopní lokalizovať vnútorné orgány, svaly a kosti. Zistite hneď po narodení a je bledá alebo jasná bardová škvrna. Zvyčajne táto anomália nepredstavuje nebezpečenstvo pre dieťa, ale riziko komplikácií existuje, takže rodičia musia sledovať povahu škvrny, a ak je upravená, poraďte sa s lekárom.

Angióm, ako patológia vaskulárneho vývoja, môže byť na tele od prvých dní života a je neškodnou entitou.

Všeobecné informácie

Na koži každého tretieho dieťaťa nájdete červené miesta - angiómy. Môžu sa objaviť u dieťaťa v maternici alebo po narodení. Angióm, ktorý je benígnou formáciou, je nezávislou patológiou a znakom inej choroby. U detí sa na hornej vrstve epidermy objavia červené škvrny z rôznych dôvodov, z ktorých je predpísaná vhodná liečba. Angiómy majú rôzne tvary a veľkosti. Môžu to byť jednotlivé škvrny alebo sa môžu vytvoriť v celých kolóniách.

Príčiny výskytu u detí

Kým skutočné príčiny vzniku benígnych nádorov na koži dieťaťa nie sú známe. Avšak lekári naznačujú, že nasledujúce faktory vyvolávajú angiómy u detí:

• akútne respiračné vírusové infekcie u matky s dieťaťom, najmä v období od 3 do 6 týždňov, keď plod tvorí kardiovaskulárny systém;
• zlyhanie hormonálneho pozadia u dieťaťa alebo tehotné;
• používanie nebezpečných, neautorizovaných liekov alebo fajčenia počas obdobia nosenia dieťaťa;
• rhesus-konflikt v budúcej matke a plodu;
• dedičnosť;
• nepriaznivá ekologická situácia.

symptomatológie

Podľa štatistických údajov sa angiómy 4 krát častejšie vyskytujú u novorodencov než u chlapcov. Benígne formácie sa zistia takmer okamžite po objavení drobkov vo svetle alebo v prvých mesiacoch života. U dojčiat dochádza k rýchlemu rastu angiómov v priebehu 3-3 mesiacov. Počas tohto obdobia sú schopné sa zvýšiť na niekoľko centimetrov v priemere. Na rôznych miestach tela sú červené škvrny a v závislosti od miesta majú rôzne príznaky.

Angióm, ktorý sa nachádza na vnútorných orgánoch, môže spôsobiť poruchy dýchania, videnia, močenia, aktívy defekácie a negatívne ovplyvniť chuť do jedla. Benígne nádory, ktoré sú lokalizačné bázy panvicu, lebky a končatín, vyvolávať bolesti vedú k kostrové deformácie a nebezpečných patologických zlomenín. Pri angióme mozgu existuje riziko vzniku epilepsie.

druh

Nasledujúce typy angiómov u detí sú opísané v tabuľke:

angióm

angióm - kolektívny názov vaskulárnych nádorov pochádzajúcich z krvi alebo lymfatických ciev. Angiómy môžu mať povrchovú lokalizáciu (na koži a slizniciach), ktoré sa nachádzajú vo svaloch, vnútorné orgány (srdce, pľúca, maternica, pečeň, slezina atď.) Sprevádzané krvácaním s rôznou intenzitou. Diagnóza angiómy je založená na vyšetrovacích údajoch, röntgenovom vyšetrení (angiografia, lymfangiografia), ultrazvuku. Povrchové angiómy je možné odstrániť pomocou kryoterapie, elektrokoagulácie, skleroterapie, röntgenovej terapie; v iných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

angióm

Termín "angióm" vo vaskulárnej chirurgii spája rôzne anomálie krvi (hemangiómu) alebo lymfatických (lymfangiómových) ciev. Podľa mnohých výskumníkov je angióm medziproduktom medzi nádorom a vývojovou malformáciou.

Angiómy môžu byť lokalizované v rôznych tkanivách a orgánoch, sú jednorazové a viacnásobné (angiomatóza). Morfologický základ angiómu pozostáva z rozšírených krvných ciev alebo lymfatických ciev. Veľkosť a tvar angiómov sa značne líšia; Hemangiómy majú červeno-modrej farby, lymfangiómy sú bezfarebné. Často sa angiómy vyskytujú v detstve, čo predstavuje až 70-80% všetkých vrodených malformácií u detí. Angiómy sú náchylné na progresiu, niekedy extrémne rýchle. Z angiómu by sa mali odlíšiť telangiektázy - rozšírenie krvných ciev s prítomnosťou arterio-venóznych aneuryziem.

Angiómy sú umiestnené hlavne na hornej polovici trupu, vrátane hlavy a krku (až do 80% prípadov). Menej časté sú angiomy hltanu, pľúc, očných viečok a dráh, pečene, kostí, vonkajších pohlavných orgánov atď.

Príčiny angiómu

Vo väčšine prípadov sú angiómy vrodené. Predpokladá sa, že zdrojom angiómov sú pretrvávajúce fetálne anastomózy medzi tepnami a žilami. Angióm sa zvyšuje v dôsledku rastu ciev samotného nádoru, ktoré klíčia a zničia okolité tkanivá, ako napríklad rast malígnych nádorov. Skutočné príčiny vrodených angiómov nie sú známe.

Niekedy sa po traumatických poraneniach alebo sprievodných iných ochoreniach vyskytujú angioomy (napríklad cirhóza pečene alebo zhubné nádory vnútorných orgánov).

Klasifikácia angiómov

Najprv sa rozlišujú angiomy krvných ciev (hemangiómy) a angiómy lymfatických ciev (lymfangiómy).

Z histologického hľadiska sa rozlišujú monomorfné a polymorfné angiómy. Monomorfné angiómy sú skutočné cievne útvary, ktoré vychádzajú z určitého prvku krvnej cievy (hemangiendotelióm, hemangioperitocyty, leiomyómy). Známkou polymorfného angiómu je kombinácia rôznych prvkov cievnej steny, je možné prepnúť jeden typ nádoru do iného.

Druhy hemangiómov

Podľa typu štruktúry sa rozlišujú jednoduché, kavernózne, rozvetvené, kombinované a zmiešané angiómy.

Jednoduchý (kapilárny, hypertrofický) hemangióm je proliferácia novo vytvorených kapilár, malých arteriálnych a žilových ciev. Kapilárne hemangiómy sú lokalizované na koži alebo slizniciach vo forme škvrnitej červenej (arteriálnych angiómov) alebo modro fialových (venóznych angiómov). Veľkosti kapilárnych hemangiómov sú odlišné - od limitovaného po obrovský. Pri stlačení cievneho nádoru sa jeho farba zoslabuje. Kapilárny hemangióm je veľmi zriedkavo premenený na malígny hemangiendotelióm.

Cavernózne (kavernózne) hemangiómy sú tvorené širokými hubovitými dutinami naplnenými krvou. Z vonkajšieho hľadiska je takýto angióm hromadou fialovej kyanotickej farby s hrboľatým povrchom a mäkkou elastickou konzistenciou. Hmatateľné alebo radiologické v hrúbke angiómu možno určiť angiolitídu alebo flebolitídu - husté, guľovité, deformované tromby. Cavernózne hemangiómy majú zvyčajne subkutánnu polohu. Pre nich je typický príznak teplotnej asymetrie - na dotyk je vaskulárny nádor teplejší než okolité tkanivá. Keď sa na nádor aplikuje tlak, kvôli odlivu krvi sa hemangióm utiahne a zbledne a keď sa napne, napína a zväčšuje (tzv. Erektilný príznak spôsobený prítokom krvi).

Hemangióm prstencovitého (ratseluznaya) je reprezentovaný vencom rozšírených, zvlnených cievnych kmeňov. Charakteristickým rysom tohto typu angiómu je pulzácia, jitter a hluk, ktoré sú nad ním stanovené, a to nad aneuryzmou. Je zriedkavé, hlavne lokalizované na končatinách, niekedy na tvári. Najmenšia trauma angiómov môže viesť k hrozivému krvácaniu.

Kombinované hemangiómy kombinujú povrchové a subkutánne miesto (jednoduchý a kavernózny angióm). Klinické prejavy závisia od prevládania jednej alebo druhej zložky angiómu.

Hemangiómy zmiešanej štruktúry pochádzajú z ciev a iných tkanív (hemlimmangiómy, angiofibromy, angioneuromy, atď.).

Vo forme nasledujúcich typov angiómu: stellate, ploché, nodulárne, serpiginózne. Oddelené v sérii cievnych nádorov sú staré angiómy, ktoré predstavujú niekoľko malých zaoblených útvarov ružovo-červenej farby. Staršie angiómy sa objavujú po 40 rokoch.

Typy lymfangiómov

Medzi lymfangiómami sa vyznačujú jednoduché, kavernózne a cystické vaskulárne útvary.

Jednoduché lymfangiómy zahŕňajú rozšírené tkanivové medzery vyložené endotelom a naplnené lymfy. Tento typ angiómu sa vyvíja hlavne v svaloch jazyka a pier a na vonkajšej strane predstavuje mäkký, bezfarebný nádor.

Cavernózne lymfangiómy sú viackomorové dutiny tvorené lymfatickými cievami s hrubými stenami svalového a vláknitého tkaniva.

Cystické lymfangiómy rastú ako typ chillous cysty a môžu dosiahnuť značné rozmery. Nachádzajú sa na krku, v slabinách, v mezenteriách čriev, v retroperitoneálnom tkanive. Pripájanie sekundárnej infekcie môže spôsobiť tvorbu fistuly a predĺženú, vyčerpávajúcu pacientovu lymforeu.

Symptómy angiómu

Klinické prejavy angiómov závisia od typu cievneho nádoru, jeho polohy, veľkosti a prietokových charakteristík. Hemangiómy sa zvyčajne nachádzajú krátko po narodení dieťaťa alebo v prvých mesiacoch jeho života. U novorodencov sa angiómy vyskytujú 3-5 krát častejšie ako u chlapcov. U detí sa môže pozorovať rýchly nárast angiómu: napríklad v priebehu 3-4 mesiacov sa bodkovaný hemangióm môže zvýšiť na niekoľko centimetrov v priemere a zachytiť významný povrch.

Vaskulárne nádory môžu byť umiestnené na akejkoľvek časti tela; lokalizácia na základe rozlíšiť angióm kožného tkaniva (koža, podkožie, sliznice úst a pohlavných orgánov), pohybového systému (kostí a svalov), vnútorných orgánov (pečeň, pľúca, atď). Ak je prítomnosť hemangiómy kožné tkanív sprevádzané kozmetickú vadu, vnútorné orgány hemangiom môže viesť k rôznym poruchám tak dôležité funkcie, ako je dýchanie, výživa, videnie, močenie, defekácie.

Kostná hemangiómy môžu byť umiestnené v oblasti chrbtice, panvy, lebky, dlhých rúrkových končatinových kostí. Kostná častejšie viac kavernózna angiómy, ktoré rast môžu byť sprevádzané bolesťami, kostrové deformity, patologické fraktúry, koreňového syndrómu a t. D. angiómy sú obzvlášť nebezpečné, mozgu, ktorá môže viesť k epilepsie alebo subarachnoidálneho krvácania.

V procese rastu možno pozorovať ulceráciu a zápal s angiómami, po ktorých nasleduje vývoj trombóz a flebitídy. Najzávažnejšou komplikáciou je krvácanie; pri traumatizácii rozsiahlych a hlbokých angiómov môže byť potrebné zastaviť chirurgický zákrok na zastavenie krvácania. V niektorých prípadoch dochádza k samovoľným angiómom spojeným so spontánnou trombózou a spúšťaním ciev, ktoré kŕmia nádor. Súčasne sa angióm postupne úplne zmizne alebo zmizne.

Angiómy z lymfatických ciev sa častejšie vyskytujú u detí prvého roka života. Miesto primárnej lokalizácie je koža a subkutánne tkanivo.

Lymfangiom sa nachádzajú v miestach, kde sa regionálne lymfatické uzliny: na krku, jazyka, pier, tváre, v podpazuší a triesla, medzihrudia, retroperitoneálne priestor, v koreňovom adresári okružie. Sú definované ako bolestivé opuchy, ktoré niekedy dosahujú významnú veľkosť. Vo väčšine prípadov je rast lymfangiómov pomalý, pri komplikáciách, ktoré sa zvyčajne vyskytujú.

Diagnóza angiómy

Diagnóza povrchových angiómov v typických prípadoch nie je zložitá a je založená na vyšetrení a palpácii údajov o cievnej formácii. Charakteristická farba a schopnosť kontrakcie s tlakom sú charakteristické príznaky angiómu.

Pri angióme komplexných lokalizácií sa používa komplex vizualizačných štúdií. Kostná hemangiom detekovaná rádiografiu rúrkovými kostí, chrbtice, rebier, panvy, lebky. Na diagnostiku vnútorných orgánov angiómy používa angiografiu mozgových ciev, obličky, pľúca a limfangiografiyu t. Vyšetrenie D. ultrazvuku na stanovenie hĺbky distribučné angióm štruktúru a anatomické umiestnenie a topografické vlastnosti nádoru, meraná rýchlosť prúdenia krvi v periférnych ciev a parenchýmu hemangiom. Angiómy hltanu sa odhalia počas vyšetrenia otolaryngológa.

Ak je podozrenie na lymfangióm, vykoná sa diagnostická punkcia, ktorá umožňuje získať transparentnú nažltlú tekutinu z nádoru. Diferenciálna diagnostika lymfangiómu sa uskutočňuje s krvnou cystou, chrbticou hernií, lipómom, teratómom, lymfadenitídou krku.

Liečba angiómov

Absolútna indikácia pre naliehavé liečenie angiómy sú: rýchly rast nádoru, rozsiahle lézie, lokalizácia vaskulárnych lézií hlavy a krku, ulcerácia alebo krvácanie, narušenie fungovania postihnutého orgánu. Očakávaná taktika je odôvodnená príznakmi spontánnej regresie vaskulárneho nádoru.

Chirurgická liečba je indikovaná s hlbokým umiestnením angiómu. Chirurgické metódy liečby angiómami môžu zahŕňať obväz vedúcich ciev, šitie cievneho nádoru alebo jeho úplné vyrezanie v zdravých tkanivách.

Radiačná liečba sa používa na liečbu angiómov komplexných anatomických lokalizácií (napríklad angiómiu na orbite alebo retrobulbárnom priestore) alebo jednoduchých hemangiómov veľkej oblasti. Pri rozsiahlych angiómoch vonkajších krytov je niekedy účinná hormonálna liečba prednizolónom.

Čo sa týka bodového angiómu, elektrokoagulácie, odstránenia lasera, môže byť použitá kryojistéria. Pri malých, ale hlbokých angiómoch sa aplikuje skleroterapia - lokálne injekcie 70% etylalkoholu, čo spôsobuje aseptický zápal a zjazvenie cievneho nádoru. Angiómy vnútorných orgánov po predbežnej angiografii môžu byť podrobené embolizácii.