Ascites brušnej dutiny s onkológiou vaječníkov

Jednou z komplikácií onkologických ochorení je ascita - akumulácia tekutiny v brušnej dutine. Exudátový exsudát je filtrovaná krvná plazma, ktorá sa z mnohých dôvodov uvoľnila do brušnej dutiny. V nemocnici v Yusupove sú vytvorené všetky podmienky na liečbu pacientov trpiacich rakovinou:

• pacienti sú v komfortných oddeleniach vybavených odťahovou ventiláciou a klimatizáciou;
• zdravotnícky personál je pozorný voči želaniam pacientov s rakovinou a ich príbuzných;
• pacientom je poskytovaná diétna strava a osobná osobná hygiena;
• pre diagnostiku onkologických ochorení lekári využívajú zariadenia popredných výrobcov v Európe, Japonsku a USA a uplatňujú inovatívne metódy laboratórneho výskumu;
• Onkológovia používajú moderné liečebné režimy pre bezpečné lieky registrované v Ruskej federácii.

Kandidáti a lekári lekárskych vied pracujú na onkologickej klinike. Všetky závažné prípady rakoviny sú diskutované na schôdzi odbornej rady s ich účasťou. Lekári kolektívne rozvíjajú taktiku liečby pacienta.

Príčiny ascitu u pacientov s rakovinou

Nádorové ascity sa vyvíjajú s nasledujúcimi ochoreniami brušnej dutiny:

• rakovina vaječníkov a endometria;
• zhoubných novotvarov pľúc;
• nádory gastrointestinálneho traktu a pankreasu;
• rakoviny prsníka.

Keď sa nádorové bunky usadia na peritoneu, vzniká mechanická obštrukcia odtoku lymfy. Ak sa nádor vyvíja v bránach pečene, dochádza k narušeniu odtoku venóznej krvi a zvyšuje sa hydrostatický tlak v orgáne. Tekutina sa hromadí v brušnej dutine a vyvíja sa ascites. Lymfóm brušnej dutiny sprevádza chylózny ascit (akumulácia lymfy, bohatá na tukové bunky).

Ascites brušnej dutiny s onkológiou vaječníkov

Rakovina vaječníkov je zhubný nádor maternicových príveskov. Choroba má 4 štádia vývoja. V tretej a štvrtej fáze rakoviny vaječníkov sa vyvinie malígny ascites. Pri rakovine vaječníkov je výskyt ascitu spojený s porušením procesu izolácie a absorpcie exsudátu. Ak všetky systémy tela fungujú normálne, v peritoneálnej dutine je tam malé množstvo exsudátu, ktorý cirkuluje. Zabraňuje priľnavosti vnútorných orgánov. Počas peristaltiky čreva nedochádza k treniu medzi slučkami čriev. Exudát sa absorbuje na tom istom mieste, kde sa vyrába. Zdravý organizmus monitoruje tento proces nezávisle.

Pri rakovine vaječníkov je zhoršené fungovanie brušných listov. Bariéra, resorpčná a sekrečná funkcia peritonea trpia. V dôsledku exsudátu sa môže príliš veľa produkovať, alebo proces jeho reabsorpcie je značne narušený. Výsledkom tohto patologického procesu je nahromadenie veľkého množstva tekutiny v brušnej dutine.

S progresiou rakoviny vaječníkov na peritoneálnych listoch, ktoré pokrývajú brušnú dutinu a vnútorné orgány, sa rakovinové bunky usadia. Porušená resorpčná funkcia peritonea. Lymfatické cievy sú upchaté metastázy malígneho nádoru. Porucha lymfatickej drenáže, ktorá vedie k rozvoju ascitu.

Vzhľad ascites u rakoviny vaječníkov je ovplyvnený niekoľkými ďalšími faktormi:

• rýchle rozširovanie atypických buniek do priľahlých tkanív v dôsledku blízkosti brušných záhybov;
• veľké množstvo krvných a lymfatických ciev v brušnej dutine;
• penetrácia rakovinových buniek do peritonea pri vykonávaní kavitárnych operácií;
• metastázy rakoviny vaječníkov na stenách brušnej dutiny;
• intoxikácia rakoviny vo štvrtej etape vývoja malígnych procesov.

Ascites sa tiež vyvíjajú po chemoterapii. Ak je venózny systém ovplyvnený patologickým procesom, stúpa v rakovine vaječníkov je ťažké a rýchle. Peritoneálna karcinomatóza je komplikáciou rakoviny vaječníkov, ktorá je charakterizovaná mnohonásobnými metastázami malígneho nádoru v rôznych oblastiach peritonea. Charakteristickým znakom karcinomatózy je ascita. V pravom laloku pečene môže byť rakovina vaječníkov tiež metastázovaná.

Symptómy ascitu pri rakovine vaječníkov

Tvorba ascitu s týmto malígnym novotvarom vaječníkov sa vyskytuje postupne v priebehu 1-4 mesiacov. Prvým signálom, ktorý si pacienti všimli, je nadúvanie. Jeho objem sa zvyšuje v priebehu patologického procesu. Vyskytuje sa príznak "visiace zástera" - žalúdok nadobúda okrúhly tvar so silne vyčnievajúcou spodnou časťou. To sa stane konvexné od strán a ploché v oblasti pupka (príznak "žalúdka brucha").

Pri konštantnom zvyšovaní množstva tekutiny sa predná stena brušnej dutiny napne. Pokrýva pokožku. Vytvára dojem veľmi tenkej a vyhladenej pokožky, zjavujú sa strihy (strihy). Pupa sa otočí smerom von.

V závislosti od objemu nahromadenej v brušnej dutine exsudátu sa v rakovine vaječníkov izoluje 3 štádia ascitu. Ak množstvo kvapaliny nepresiahne 400 ml, pozoruje sa iba nadúvanie a príznaky základnej choroby. Pri miernom ascitu množstvo tekutiny v brušnej dutine nepresiahne 5 litrov. Pacient, s výnimkou nadúvania, má nasledujúce príznaky:

• dýchavičnosť;
• pálenie záhy;
• porucha stolice;
• vracanie;
• syndróm "stlačeného žalúdka";
• plynatosť (akumulácia plynov v čreve).

Pacienti majú bolesť brucha. Pri dlhodobom priebehu ochorenia sa objavuje peritonitída, srdcové a respiračné zlyhanie.

Stresovaný (rezistentný) ascites sa vyvíja, keď množstvo exsudátu presahuje 20 litrov. Pri prúde tela sa atypické bunky z vaječníkov migrujú do pankreasu, pečene a žalúdka. Existuje výčnelok prednej brušnej steny. Je jasne viditeľné zväčšené žilové cievy ("hlava medúzy"). Pri penetrácii tekutiny do pleurálnej dutiny sa môže vyvinúť hydrotorax.

V štádiu 3 rakoviny vaječníkov je ascites prechodný alebo stredný. V štyroch štádiách vývoja ochorenia sa môže spojiť aj napätá forma ascitu. Akumulačná kvapalina vyvíja značné tlaky na postihnutý vaječník, čo vedie k pretrhnutiu orgánu a rozvoju príznakov "akútneho brucha".

Ak sa tvorí ascites v rakovine vaječníkov, pozoruje sa opuch brucha, oblasti vonkajších pohlavných orgánov, dolných končatín. Niektorí pacienti môžu mať bolesť na pravej strane brucha (príznak falošnej apendicitídy). Pacienti majú záujem o to, koľko žije v rakovine vaječníkov v 3-4 štádiách s ascitmi. Ak sa na onkológii vyvinulo ascitus brušnej dutiny, vyhliadky sú pesimistické.

Diagnóza ascitu

Na identifikáciu alebo potvrdenie ascitu pri rakovine vaječníkov používajú lekári nasledujúce diagnostické metódy:

• vizuálne vyšetrenie a palpácia brušnej oblasti;
• gynekologické vyšetrenie,
• inštrumentálne metódy výskumu.

Pri vyšetrení sa zistí nárast objemu brucha. Metóda palpácie sa používa na určenie fluktuácie (prítomnosť tekutiny). Pri perkúzii brucha je určený tupý zvuk na celom povrchu brušnej steny. Keď otočíte pacienta na jeho bok, posunie sa dolu.

Inštrumentálne metódy diagnostiky zahŕňajú:

• transvaginálny ultrazvuk (detekcia novotvaru vaječníkov, prevalencia patologického procesu na okolitých orgánoch, prítomnosť exsudátu);
• počítačovú tomografiu panvových orgánov, hrudnej a brušnej dutiny;
• laparoskopia a cytologické vyšetrenie získanej tekutiny;
• Röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov (umožňuje odhaliť vysokú polohu membrány, detegovať tekutinu v pleurálnej dutine).

Ak je v brušnej dutine tekutina s onkológiou, prognóza nie je príliš upokojujúca. Vzhľadom na to, že sa na stádia 3-4 rakoviny vaječníkov objaví ascites, žena by mala okamžite konzultovať gynekológa, keď sa objavia prvé podozrenia z nástupu tohto patologického procesu. To môže byť kľúčom k úspešnej liečbe rakoviny vaječníkov a priaznivej prognóze na zotavenie.

Liečba pacientov s ascitom v onkológii

Pri výbere metódy liečby pacientov s ascitmi, ktoré sa vyvinuli pri rakovine, spoliehajú na výsledky, lekári sa riadia výsledkami diagnostických štúdií. Onkológia berú do úvahy počet patologických exsudátov, vek pacienta, prítomnosť metastáz, vek pacienta. Proces liečby je predpísaný počas prvých dvoch týždňov po diagnostikovaní.

Hlavné metódy liečby onkologických pacientov s ascitmi zahŕňajú:

• konzervatívna terapia (množstvo tekutiny v brušnej dutine sa znižuje pomocou diuretík);
• inštalácia drenáže na včasné odstránenie nahromadenej kvapaliny;
• úplná operácia vaječníkov;
• intrakavitárna chemoterapia (podávanie liekov priamo do brušnej dutiny).

Pre udržiavaciu liečbu sú predpísané diuretiká. Ak používate diuretiká na normalizáciu metabolizmu vody a elektrolytov, musia byť predpísané draselné prípravky. Na vyčerpanie tekutiny z brušnej dutiny s onkológiou je možné pomocou minimálne invazívnej laparocentézy. Vedenie laparocentézy so zavedením odtoku veľmi uľahčuje stav pacienta. Pri jednom postupe odstráňte až 10 litrov exsudátu.

Intraperitoneálna chemoterapia potláča rast malígnych buniek priamo v léziách, pomáha znižovať objem nahromadenej tekutiny a zlepšuje proces reverznej absorpcie exsudátu. Dodatočné liečby zahŕňajú:

• Infúzna terapia (pri odstraňovaní veľkého množstva exsudátu, hladina albumínu v krvnom sére prudko klesá);
• imunoterapia;
• rádioterapia.

Diéta v ascite s onkológiou umožňuje zlepšiť stav pacientov. Správne zvolená strava pomáha znižovať hladinu tekutiny v brušnej dutine. Na zníženie množstva exsudátov sa odporúča obmedziť režim pitnej vody a konzumovať čo najmenej soli.

Zavolajte na telefón v nemocnici Yusupov, kde odborníci kontaktného centra odpovedia na všetky vaše otázky. Klinika funguje 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Ascites v onkológii

Ascites je závažná komplikácia rôznych ochorení, pri ktorých sa v brušnej oblasti nahromadí veľký objem tekutiny. Zistený ascit v onkológii vážne komplikuje priebeh a liečbu základnej choroby, zhoršuje prognózu. U pacientov s onkologickými ochoreniami orgánov, ktoré sú v styku s peritoneálnymi listami, je priemerná pravdepodobnosť tekutého výpotku do brušnej dutiny 10%.

Aké nádory orgánov sprevádza ascites?

Proces akumulácie nadbytočnej tekutiny v brušnej dutine sprevádza približne polovicu všetkých prípadov rakoviny vaječníkov u žien. Tiež komplikuje priebeh novotvarov:

• hrubé črevo;
• mliečne žľazy;
• žalúdok;
• pankreasu;
• konečníka;
• pečeň.

Závažnosť stavu pacienta nezávisí od toho, či primárny nádor spôsobil patológiu alebo jej metastázu. K príznakom rakoviny sa pridajú príznaky zvýšeného intraabdominálneho tlaku, nárast membrány a zníženie respiračných pohybov pľúcneho tkaniva. V dôsledku toho sa zhoršujú podmienky na činnosť srdca a pľúc, zvyšujú sa srdcové a respiračné zlyhanie, čím sa smrť ochorenia približuje.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Dutina brucha je tvorená 2 listami. Jeden z nich (parietálny) lemuje vnútorný povrch a druhý (viscerálny) obklopuje najbližšie orgány. Obe listy produkujú malé množstvo tekutého sekrétu so svojimi žľazovými bunkami. S jeho pomocou sa eliminuje malý lokálny zápal, orgány a črevá sú chránené pred trením.

Kvapalina sa neustále obnovuje, pretože prebytok je absorbovaný epitelom. Akumulácia je možná, ak je narušená rovnováha tohto stavu. V 75% prípadov u pacientov s ascitom je cirhóza pečene. Táto choroba má maximálny počet etiologických faktorov vedúcich k patológii.

Medzi ne patrí zvýšenie hydrostatického tlaku v cievach pod vplyvom stagnácie v žilovom a lymfatickom systéme, pretože srdcových porúch a poklesu onkotického tlaku v krvi v dôsledku poranenia pečene a zníženie obsahu frakcie albumín proteínu.

brušnej ascites v onkológii nevylučuje tieto mechanizmy okrem hlavných faktorov poškodzujúcich - hyperfunkcia epitel brucha počas nádorové lézie opúšťa peritoneum. Rast malígnych buniek spôsobuje podráždenie a nešpecifický zápal.

Najdôležitejšou úlohou je očkovanie malígnych buniek pri rakovine vaječníkov, rakovine maternice. Komplikácia v týchto prípadoch spôsobuje, že celkový stav pacientov je oveľa horší, že zomierajú s rastúcim ascitom brušnej dutiny.

Veľmi dôležitá je priama kompresia nádoru hepatickým tkanivom a vytvorenie podmienok pre portálnu hypertenziu. S rastom venózneho tlaku sa vodná časť krvi vypúšťa do brušnej dutiny.

Rakovinová intoxikácia je sprevádzaná nedostatkom kyslíka v bunkách (tkanivová hypoxia). Renálne tkanivo veľmi cíti akékoľvek zmeny a reaguje so znížením filtrácie. To aktivuje mechanizmus vplyvu antidiuretického hormónu hypofýzy, ktorý spomaľuje sodík a vodu.

Niektorí autori v patogenéze ascitu vylučujú pečeňové a extrahepatálne mechanizmy. Na príklade malígneho rastu vidíme, ako sa tieto príčiny navzájom dopĺňajú. Porušená sacia funkcia peritonea a lymfatických ciev.

Príkladom lokálnych zmien môže byť lymfóm brušnej dutiny. Tento nádor sprevádza narušená permeabilita intraabdominálnych lymfatických kanálikov. Z nich kvapalina prechádza priamo do brušnej dutiny.

Spúšťače spôsobuje ascites u rakoviny, môže byť anatomicky funkcie, ako je blízkosť pobrušnice záhyby (priľnavosť), množstvo krvi a lymfatických ciev, čo spôsobuje rýchle šírenie nádorového bujnenia v okolitom tkanive.

Tekutina môže stimulovať propotevanie šmykom atypické bunky v brušnej dutiny v priebehu chirurgického zákroku, vnútorné steny klíčenie peritoneálnej rakoviny a chemoterapie priebeh.

príznaky

U pacientov s rakovinou sa ascites postupne rozvíja počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Pacienti majú príznaky, keď sa hromadí veľké množstvo tekutín. Hlavné príznaky sú:

• rastúce ťažkosti v bruchu;
• po jedle;
• pálenie záhy alebo nauzea;
• hlúpe bolesti v bruchu;
• Dýchavičnosť v pokoji, najmä pri ležaní.

Tieto príznaky sú spojené s nárastom dómu bránice, porušením peristaltiky pažeráka, čreva, refluxu obsahu kyseliny v žalúdku do pažeráka. Niektorí pacienti sa sťažujú na záchvaty srdcovej arytmie. Keď sa pozoruje, ošetrujúci lekár odhalí zväčšené brucho. Pri stojacej polohe spadne, pupak vyčnieva.

U pacientov s "pečeňovým" ascitom je vzorka "medúza hlavy" charakteristická vzhľadom na tvorbu hustých rozšírených žíl okolo pupka. Akumulácia kvapalín vytvára ťažkosti pri nakláňaní, tréningu.

Bohužiaľ, prípady odhalenia mladých žien s ovariálnym nádorom v zanedbanom stave, ktoré boli dlho sebavedomé počas tehotenstva, často nie sú nezvyčajné, to uľahčilo zastavenie menštruácie.

Samotná nahromadená tekutina tlačí na nádor, čo spôsobí rozpad. Metastáza žilového systému a srdcové zlyhanie sa prejavuje ťažkým prietokom krvi do srdca. To vedie k opuchu chodidiel, holen, vonkajších genitálií.

Všetky popísané symptómy sa nevyvíjajú izolovane. Na prvom mieste sú príznaky zhubného nádoru. Ascites vyžadujú ďalšiu liečbu, pretože život so svojimi prejavmi sa stáva nebezpečnejším z dôvodu možnosti ďalších komplikácií.

Etapy

Bez ohľadu na príčiny pri ascite, existujú tri etapy. Sú typické pre pacientov s rakovinou:

• prechodný - pacient cíti iba nadúvanie, objem nahromadenej kvapaliny nie je väčší ako 400 ml;
• mierne - množstvo exsudátu v peritoneu dosahuje 5 litrov, všetky opísané symptómy sa prejavujú, sú možné rôzne komplikácie;
• čas - ascites ukladá viac ako 20 litrov, sa považuje za stabilný (rezistentný), spracuje sa s diuretikami, nie je možné, spolu s ťažkým stavu, sa zlomí srdce a dýchanie.

Aké komplikácie môžu nasledovať?

Závažnosť základnej choroby v prípade ascitu znižuje šance pacienta na zotavenie. Riziko nebezpečných komplikácií sa zvyšuje ešte viac. Patria medzi ne:

• bakteriálna peritonitída - pripojenie infekcie spôsobuje akútny zápal peritonea;
• intestinálna obštrukcia;
• výskyt hernií v oblasti bielej línie brucha, pupka, v svalovine s možným pretrhnutím;
• dekompenzácia srdca;
• akumulácia tekutiny medzi pleurálnymi listami - hydrotorax s akútnym respiračným zlyhaním;
• vývoj hepatorenálneho syndrómu;
• hemorrhoidal hemorrhages, prolaps spodnej časti konečníka.

diagnostika

Takáto komplikácia, ako predstieranie vpred, sa predpokladá počas onkologickej choroby. Pri kontrole pacienta je lekár povinný vykonať váženie. Rast hmotnosti na pozadí výrazného úbytku hmotnosti rúk, nôh, tela spôsobuje podozrenie na skrytý opuch.

Ak urobíte jogging pohyb na jednej strane brucha, potom v prítomnosti tekutiny druhá ruka bude cítiť vlnu na opačnej strane. Cieľové potvrdenie poskytuje ďalšie štúdie:

• Ultrazvuk - umožňuje detegovať 200 ml tekutiny v brušnej dutine a súčasne slúži ako kontrola zmien vnútorných orgánov;
• kontrola rádiografie a tomografie - bude vyžadovať dobrú prípravu pacienta pred testom, odhalí tekutinu, keď sa zmení pozícia tela;
• laparocentesis - punkcia prednej brušnej steny s účelom čerpania kvapaliny a jej postup laboratórnej analýzy je ako diagnostické a liečebné, umožňuje odhaliť stupeň kontaminácie peritoneálnu dialýzu exsudátu zloženie, prítomnosť mikroorganizmov.

Problémy liečby ascites v onkológii

Liečba ascitu teoreticky by mala spočívať predovšetkým v potlačovaní rastu malígnych buniek v peritoneu. Potom môžeme očakávať odstránenie dráždivého mechanizmu a obnovenie funkcie odsávania kvapaliny.

Ale v praxi spôsoby chemoterapie s cieľom znížiť ascites len vtedy, keď nádory v čreve, a lokalizácia pečene, žalúdka, maternice, vaječníkov zostávajú nepresvedčivé.

Zvyšuje sa kontrola toku a odstraňovanie tekutiny z potravy, spoliehame sa na optimálne podmienky na pôsobenie diuretík (diuretík). Odstráňte prebytok vody pomocou obmedzenej stravy. Pacientovi sa podáva bezsolená výživa, všetky jedlá sa pripravujú bez soli, po konzultácii s lekárom je možné do tabuľky pridať soľ.

Vylúčené sú korenené korenie, ťažké tučné jedlá, všetky varené v smaženej forme. Množstvo spotrebovanej tekutiny sa vypočíta pomocou diuretika (množstvo moču uvoľneného za deň). Súčasne by malo obsahovať produkty, ktoré telo dodávajú bielkoviny a draslík. Preto sa odporúča:

• varené chudé mäso a ryby;
• tvaroh, kefír s dobrou znášanlivosťou;
• pečené zemiaky;
• kompót zo sušených marhúľ, hrozienok;
• mrkva, špenát;
• ovsená kaša.

Ako sa podáva diuretická liečba?

Pri vymenovaní diuretík to nemôžete preháňať. Odporúčanie lekárov piť viac tekutiny je známe s akoukoľvek intoxikáciou. To platí aj pre rakovinu. Vylučovanie veľkého množstva vody z tela zvyšuje celkovú intoxikáciu s produktmi rozpadu malígnych buniek, takže je prípustné znížiť hmotnosť diuretík o 500 g denne.

Voľba diuretík a dávkovanie sa vždy ponecháva na lekára. Nemôžete zmeniť drogy sami, rozbiť schému prijímania. Najefektívnejšou kombináciou sú Furosemid, Veroshpirona a Diakarba.

Furosemid (Lasix) patrí do skupiny slučkových diuretík. Účinok je založený na blokovaní reverznej absorpcie sodíka a chlóru v tubuloch a slučke Henle, čo vedie k aparatúre obličiek. Zároveň zobrazuje draslík. Aby nedošlo k narušeniu rovnováhy elektrolytov a k vyvolaniu záchvatov arytmií, sú predpísané prípravky draslíka (Panangin, Asparcum).

Veroshpiron na rozdiel od lieku Furosemid je draslík šetriaci agent. Obsahuje spironolaktón (hormón nadobličiek). Prostredníctvom hormonálneho mechanizmu je možné odstrániť nadbytok kvapaliny bez draslíka. Tablety začínajú konať po 2-5 dňoch od začiatku prijatia. Reziduálny účinok trvá 3 dni po odobratí lieku.

Diacarb - liek, ktorý má svoj účel. Zvlášť indikované na prevenciu mozgového edému, menej účinné v procese produkcie moču. Jeho účinok začína 2 hodiny po prijatí. Je spojená s blokovaním enzýmu karboanhydrázy v tkanivách obličiek a mozgu.

Chirurgická intervencia

Najčastejšie na odber nahromadenej tekutiny v peritoneálnej dutine v žiaruvzdornom stupni ascites sa používa laparocentéza. Metóda sa považuje za chirurgickú, aj keď je vo vlastníctve terapeutov v špecializovaných oddeleniach.

Podstata techniky: pacient sedí na stolici, brucho okolo pupku je ošetrené jódom. V bode asi 2 cm pod pupočným krúžkom sa roztok Novokain injektuje na lokálnu anestéziu. Potom sa punkcia brušnej steny uskutočňuje špeciálnym prístrojom (trocar). Vzhľad tekutiny indikuje vstup do dutiny peritonea. Rúrka je pripojená, do ktorej je kvapalina čerpaná gravitáciou.

Potom sa odstráni až 10 litrov kvapaliny. Na pozadí postupného znižovania brucha sú listy vytiahnuté k sebe, aby sa zabránilo tomu, že sa pacient zhroutí. V niektorých prípadoch, ak nemôžete ihneď vytiahnuť veľký objem tekutiny do peritoneálnej dutiny, vložte drenážnu hadičku a zakryte ju až do nasledujúceho času. Zopakujte postup 2-3 dni v rade.

Keď je laparocentéza nevyhnutná na sledovanie sterility, pretože sa zvyšuje riziko infekcie peritonea a peritonitídy

Laparocentéza sa nevykonáva:

• s adhéznym ochorením brušnej dutiny;
• na pozadí výrazného meteorizmu;
• v období obnovy po oprave kývania.

Peritoneoventoznoe posunutie - je spojiť špeciálnu hadičku brušnej dutiny s hornou vena cava, spolu s ňou počas dýchacej tekutiny pacienta prúdi do žilovej lôžka. Deperitonizácia - vyrezanie peritoneálnych miest na poskytnutie ďalších spôsobov stiahnutia tekutín.

Omentohepatofrenopexia - excízia žľazy s prednou brušnou stenou omentu a jej podanie do membrány alebo pečene je nevyhnutná, ak omentum narúša laparocentézu.

Ľudové lieky na liečbu ascitu

V ľudových prostriedkoch sú opísané rastlinné tinktúry, ktoré pomáhajú znížiť ascites pri rakovinových ochoreniach. Lekári sa s ňou zaoberajú mimoriadne negatívne, pretože často pacienti, ktorí veria v báječné výsledky, hodia základnú liečbu.

Avšak pri absencii reálnej pomoci z prebiehajúcej liečby je možné rozumieť pacientovi s rakovinou. Preto dávame zoznam rastlín, ktoré podľa herbalistov dokážu pomôcť:

• astragalus membranous;
• koreň močiarov ayr;
• prýštec;
• koreň trávy;
• tráva kniežaťa Sibíri;
• bažina šabľa.

Oveľa viac veriacich lekárov odporúča okrem liekov aj diuretiká. Zahŕňajú pestovanie v strednej skupine Ruska:

• bodliak,
• brezy a džúsy,
• tymián,
• kvety lipa, nechtíka,
• medovka,
• šalvia,
• Ľubovník bodkovaný,
• oregano,
• mäta,
• motherwort.

Celková miera prežitia pacientov s ascitom u onkologických ochorení dáva sklamanie - za dva roky prežije iba polovica pacientov, konečný výsledok je lepší a horší ako očakávaný čas.

Závisí od odpovede pacienta na liečbu, vek, prítomnosť chronického ochorenia obličiek, pečene, srdca, povahy rastu nádoru. Ascites v počiatočnom štádiu s nádormi sa liečia omnoho účinnejšie. Preto sa pri liečbe malígnych novotvarov má počítať s včasnou diagnostikou komplikácií.