Bazálna koža
Základná bunková koža alebo rakovina vo forme novotvaru, vyvinutého z bazálnej vrstvy kože, sa vyznačuje pomalým rastom a nedostatkom metastáz. Pokiaľ ide o benígny alebo malígny novotvar v medicíne, stále neexistuje konsenzus. Mnohí z nich považujú za strednú fázu medzi benígnymi a malígnymi nádormi.
Basalóm - tento typ rakoviny kože sa vyskytuje u 70-75% všetkých prípadov malígnych nádorov na koži. Podľa štatistík môže 26 mužov a 21 žien ochorieť so 100 tis. Bazaliómom. Toto ochorenie kože je bežnejšie na juhu Ruska, v regiónoch Rostov a Astrachán, v regiónoch Stavropol a Krasnodar.
V rizikovej zóne tejto choroby sú ľudia s ľahkou pleťou a pracujú dlho vo voľnom ovzduší: rybári, stavitelia, pracovníci v poľnohospodárstve a pracovníci, ktorí opravujú cesty.
Basálna koža, čo to je?
Napriek neprítomnosti metastáz môže bazálna bunka, podobne ako akýkoľvek malígny novotvar, klíčiť a zničiť susedné tkanivá a opakovať.
Bazálny karcinóm kože
Neviem, ako vyzerá bazálna bunka, aké to je, mnoho z nich, ak sa na koži našiel jeden alebo viac uzlín, ktoré sa prekrývajú s pokožkou, nevenujú pozornosť, pretože v počiatočných štádiách týchto ochorení nemajú bolesť.
Po chvíli sa uzol stáva žltým alebo špinavým bielym povlakom s povrchom pokrytým váhy. Zvyčajne ľudia majú tendenciu odtrhnúť kôru, pri ktorej sa môže vyskytnúť krvácanie z kapilára. Keď si všimnú, že vzdelávanie začína vredovať, pacienti chápu, že je potrebné kontaktovať dermatológa. Skúsení odborníci okamžite odkážu pacientov na onkológa, pretože jeden typ nádoru môže byť podozrivý bazálny.
Klasifikácia bazálnych buniek: druhy a formy
Najčastejšie sa na hlave tvorí bazálna bunka, a to:
Menej časté je bazálna bunková koža chrbta a končatín.
Klasifikácia zahŕňa nasledujúce formy alebo typy bazálnych buniek:
- nodulárny bazióm (ulceratívny);
- pagetoid, povrchový basiolióm (epitelióm pagetoid);
- nodulárna veľkoplošná alebo pevná bazálna bunka;
- adenoidná bazálna bunka;
- perforovanie;
- bradavice (papilárne, exofytické);
- pigment;
- sklerodermiformnaya;
- zvieracie atrofia;
- Spiaglerov tumor ("turbanovaný" nádor, cylindr).
Klinická klasifikácia TNM
Označovanie a dekódovanie:
T - primárny nádor:
- Tx - nestačí odhadnúť primárny nádor dát;
- T0 - primárny nádor nie je možné určiť;
- Tis - predinvazívny karcinóm (karcinóm in situ);
- T1 - veľkosť nádoru - do 2 cm;
- T2 - veľkosť nádoru - do 5 cm;
- T3 - veľkosť nádoru - viac ako 5 cm, mäkké tkanivá sú zničené;
- T4 - nádor vyrastie do iných tkanív a orgánov.
N - lézie lymfatických uzlín:
- N0 - žiadne regionálne metastázy;
- N0 - žiadne regionálne metastázy;
- N1 - jedna alebo viac metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;
M - metastázy:
- M0 - žiadne vzdialené metastázy;
- M1 - metastázy v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.
Etapy bazocelulárneho karcinómu
Pretože základná bunka sa objavuje v počiatočnom štádiu (stupeň TO), vo forme neformovaného nádoru alebo predinvazívneho karcinómu (karcinóm in situ - Tis), je ťažké určiť napriek vzniku rakovinových buniek.
- V jednom štádiu dosiahne bazálna bunka alebo vred priemer 2 cm, obmedzuje sa na dermis a neprechádza do blízkych tkanív.
- Pri najväčšom meraní bazálnych buniek 2 stupňov dosahuje 5 cm, vyrastie cez celú hrúbku kože, ale nepresahuje do podkožného tkaniva.
- V troch stupňoch sa bazálna bunka zväčšuje a dosahuje priemer 5 cm alebo viac. Povrch je ulcerovaný, subkutánne mastné tkanivo je zničené. Potom prichádza poškodenie svalov a šliach - mäkké tkanivá.
- Ak sú diagnostikované štyri stavy bazálnej bunky kože, nádor, okrem výrazu a poškodenia mäkkých tkanív, zničí chrupavku a kosti.
Prevalencia karcinómu bazálnych buniek
Vysvetľujeme, ako definovať bazálom jednoduchšiu klasifikáciu.
Zahŕňa bazálnu bunku:
- počiatočné;
- nasadený;
- terminálnej fáze.
Počiatočná fáza zahŕňa T0 a T1 presnej klasifikácie. Bazálne bunky vyzerajú ako malé uzliny s priemerom menším ako 2 cm. Neprítomnosť ulcerácie.
Rozložená fáza zahŕňa T2 a T3. Tento nádor bude veľký až do 5 cm alebo viac s primárnymi ulceráciami a léziami mäkkých tkanív.
Terminálová fáza obsahuje presnú klasifikáciu T4. Nádor rastie až na 10 cm a viac centimetrov, pričom sa vylúči do základných tkanív a orgánov. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť viaceré komplikácie v súvislosti so zničením orgánov.
Rizikové faktory pre karcinóm bazálnych buniek
Deti a dospievajúci zriedkavo ochorejú na tento typ rakoviny. Najčastejšie je po 50 rokoch bazálna bunka na tvári mužského a ženského publika. Tumor postihuje iné otvorené oblasti pokožky.
Z dôvodu nadmerného vystavenia priamemu slnečnému žiareniu a fajčeniu môže dôjsť k vzniku základnej kože nosa. Pri chronických kožných ochoreniach sú oči základnou bunkou oka. Ak existujú karcinogény v prostredí, napríklad na koži trupu a končatín, na krku sa objavujú napríklad bazálne laloky uši a rúk so starými jazvami z pravidelných a častých popálenín.
Príčiny anémie bazálnych buniek môžu súvisieť s faktormi:
- genetická;
- imunitný;
- negatívne externality;
- koža (so senilnou keratózou, radiodermatitídou, tuberkulóznym lupusom, nevi, psoriázou atď.).
Nemôžete sa vzdelávať za akné. Musí sa liečiť, pretože môže zničiť aj kosti lebky, viesť k trombóze membrán mozgu a smrti.
Ako sa choroba prejavuje sama?
Anatomicky tvorba vyzerá ako plochá plaketa, uzlík, povrchová bolesť alebo rozsiahle hlboké vredy s tmavočerveným dnom.
Symptómy bazaliómu na mikroskopickej úrovni sú charakterizované výskytom prameňov a komplexov pozostávajúcich z intenzívne sfarbených malých buniek. Sú ohraničené na okrajoch prizmatickými bunkami s prítomnosťou základných jadier. Jadrá majú dlhé osi, ktoré sa nachádzajú na rozhraní komplexu alebo sú v pravom uhle. Toto zoskupenie buniek bude paralelné.
Vo vnútri buniek je cytoplazma v malom počte s tmavými zaoblenými, oválnymi alebo predĺženými jadrami. Malé bunky sa líšia od bazálnych epiteliálnych kožných buniek tým, že neprichádzajú do medzibunkových mostov. Bunky vnútri komplexov a prameňov sú ešte menšie a ich usporiadanie je neusporiadané a drobnejšie.
Klinické príznaky bazalióm spočiatku hustá, ružová, ružové a žlté alebo matným bielym mikro-zväzku vo forme perál. Pôsobí na pokožku a má tendenciu splynúť so skupinou, ako je uzliny, tvoriť plakety s telangiectasias (žilky alebo hviezdičky) - trvalé rozšírenie kapilár, žilky alebo arteriol, ktorého povaha nie je spojená so zápalom.
V stredu plátu môže byť spontánny vymiznutiu jednotlivých uzlov alebo vredov tvorí obrubu okolo obvodu pozostávajúce z uzlov matne belavej farby.
V budúcnosti sa choroba môže prejaviť v dvoch nádorových stavoch:
- vredy s tvorbou v strede erózie s prítomnosťou nerovného dna alebo vredu, ktorých okraje budú mať kráterovú formu. Pri postupnom rozširovaní vredov hlboko do oblasti a cez túto oblasť sa zničí podkladové tkanivá: kosti alebo chrupavka a akútna bolesť;
- nádor bez ulcerácie. Koža bude veľmi tenká a lesklá as prítomnosťou telangiektáz. Niekedy sa nádor objavuje nad kožou a má lalokovú štruktúru vo forme karfiolu so širokou alebo úzkou bázou.
Tvárnej-ulceróznu: bazálna bunka nepravidelného tvaru sa prejavuje všetkými klinickými príznakmi a často sa tvorí vo viečku, vnútornom kuse oka a nasolabiálnymi záhybmi.
Prekrývajúci sa nádor sa môžu objaviť na týchto miestach kvôli častým traumám na kožu. Ale rastie rýchlejšie a aktívnejšie ničí okolité tkanivá, namiesto nodulárnych a ulceratívnych.
Nodulárny veľký nález alebo solídny nádor vo forme jediného uzla nad kožou je pokrytá vaskulárnymi hviezdičkami - pevné pramene a komplexy s obrubami, ktoré majú tendenciu sa zlúčiť do masívnych útvarov. Rastú von a sú obklopené "perličkovým" valčekom. Vzhľadom na tmavú pigmentáciu v strede alebo okolo okrajov sa užíva na pokožku melanómu.
Liečba melanómu v Izraeli
Onkológ, profesor Moshe Inbar
Jeden zo svetových lídrov v liečbe melanómu, vrátane melanómu oka, je Izrael. V tejto krajine je zaznamenaný najväčší počet prípadov melanómu: existuje veľa ľudí s čestnou pleťou, stále vystavených intenzívnemu slnečnému žiareniu.
Na izraelských klinikách je diagnostickým štandardom biopsia signalizačných lymfatických uzlín v určitej fáze melanómu. Tento postup vám umožňuje presne určiť prevalenciu ochorenia a zvoliť najlepšiu liečbu. Nie je možné v každej krajine prejsť takýmto postupom.
Izraelskí onkodermatológovia dosiahli osobitný pokrok v liečbe metastatického melanómu. Takže na klinike Top Ichilov sa v tejto chorobe používa imunoterapia. Tento typ liečby umožňuje dosiahnuť zlepšenie stavu a niekedy aj úplného zotavenia u pacientov s ochorením štádia 4. Skôr bola táto štádium melanómu považovaná za nevyliečiteľnú.
Tvorba adenoidov (cystická) pozostáva zo štruktúr podobných cystám a žľazovým tkanivám, čo mu dáva vzhľad čipiek. Bunky tu hrania pravé rady malých cystov s bazofilným obsahom.
Symptómy povrchného multicentrická (pagetoidná) bazálna bunka sa prejavujú okrúhlym alebo oválnym plátom, ktorý má periférny okraj uzlín a mierne potopené centrum pokryté suchými šupinami. Pod nimi sú telangiektázy videné v tenkej koži. Na bunkovej úrovni pozostáva z mnohých malých ohnisiek s malými tmavými bunkami v povrchových vrstvách dermy.
Warty (papilárny, exofytický) nádor Môžete brať bradavku vo forme karfiolu kvôli hustým pologuľovým uzlom, ktoré rastú na koži. Je charakterizovaná absenciou deštrukcie a nerozrobuje sa v zdravých tkanivách.
Pigmentovaný novotvar alebo epitelióm pagetoid sú rôzne farby: modro-hnedá, hnedo-čierna, svetlo ružová a červená so zdvihnutými okrajmi vo forme perál. S dlhým, torpivým a benígnym tokom dosahuje 4 cm.
na scintilátor-atrofická (plochá) forma nádoru v ktorej je vytvorený uzol, v ktorom sa vytvára boľavá (erózia), ktorá spontánne cicaví. Uzlíky naďalej rastú na okraji s tvorbou nových erózií (vredy).
Infekcia sa vyskytuje počas ulcerácie a nádor sa zapáli. S rastom primárnej a opakujúcej sa bazálnej bunky sú zničené základné tkanivá (kosti, chrupavky). Môže ísť do okolitých dutín, napríklad z krídel nosa - do svojej dutiny, z ušnej laloka - do chrupavky pažeráka a zničiť ich.
pre sklerodermiformný nádor charakterizovaný prechodom od bledého uzlíka s rastom do dosky hustého a plochého tvaru s jasným obrysom okrajov. Na drsnom povrchu s časom sa objavujú jazvochki.
pre Spieglerovo nádory (valce) typický vzhľad viacerých benígnych uzlín ružovo-fialovej farby, pokrytých telangiektázami. Keď je lokalizovaná pod vlasmi na hlave, trvá to dlho.
Diagnóza bazocelulárneho karcinómu
Ak je po vizuálnej prehliadke lekárom pacient s podozrením na ochorenie bazálnych buniek, diagnóza je potvrdená cytologickým a histologickým vyšetrením škvŕn alebo odtlačkov z povrchu nádoru. V prítomnosti prameňov alebo hniezdiacich akumulácií vretenovitých, zaoblených alebo oválnych buniek s tenkými okrajmi cytoplazmy okolo nich je diagnóza potvrdená. Analýzy rakoviny kože (odtlačok) sa odoberajú zo spodnej časti vredu a stanoví sa bunková kompozícia.
Ak sa napríklad na diagnostiku rakoviny vaječníkov použije nádorový marker CA-125, neexistujú žiadne špecifické onkologické krvné markery na určenie malignity bazálnej bunky. Môžu správne potvrdiť vývoj rakoviny v ňom. V iných laboratórnych testoch je možné zistiť leukocytózu, zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, pozitívny tymolový test, zvýšený C-reaktívny proteín. Tieto indikátory zodpovedajú iným zápalovým ochoreniam. Existuje nejaký zmätok v diagnostike, takže sa len zriedka používajú na potvrdenie diagnózy novotvarov.
Avšak v súvislosti s rôznorodým histologickým obrazom bazocelulárneho karcinómu a jeho klinickými formami sa vykonáva diferenciálna diagnostika na vylúčenie (alebo potvrdenie) iných kožných ochorení. Napríklad lupus erythematosus, lichen planus, seboroická keratóza, Bowenova choroba by mala byť diferencovaná od bazálnej bunky s plochým povrchom. Melanóm (rakovina materského znamienka) - od pigmentovanej formy, sklerodermie a psoriázy - od sklerodermiformného nádoru.
Spôsoby liečby a odstránenie bazocelulárneho karcinómu
S potvrdením bunkovej rakoviny kože sa metódy liečby vyberajú v závislosti od druhu a od toho, do akej miery sa nádor rozrástol a vyrastal do susedných tkanív. Mnoho ľudí chce vedieť, ako nebezpečná je bazálna bunka, ako ju liečiť, aby nedošlo k relapsu. Najskúsenejším spôsobom liečenia malých nádorov je chirurgické odstránenie bazálnej bunky lokálnou anestézou: lidokaín alebo ultracaín.
Keď nádor rastie hlboko vo vnútri a do iných tkanív, chirurgická liečba bazálnej bunky sa uskutočňuje po ožiarení, t.j. kombinovaná metóda. Tak rakovinové tkanivá úplne odstránený na hranici (hrany), ale v prípade potreby, pre vstup do ďalšej oblasti zdravej kože, došlo k odchýlenie sa od 1-2 cm. S veľkou reze starostlivo aplikuje kozmetický šev a odstrániť ju po 4-6 dňoch. Skoršie vzdelávanie sa odstráni, tým vyšší je účinok a menšie riziko recidívy.
Tiež sa ošetrenie uskutočňuje nasledujúcimi účinnými spôsobmi:
- rádioterapie;
- laserová terapia;
- kombinované metódy;
- kriodekstruktsiey;
- fotodynamická terapia;
- farmakoterapie.
Radiačná terapia
Pacienti s radiačnou terapiou sú dobre tolerovaní a používajú sa pri malých nádoroch. Liečba trvá najmenej 30 dní a má vedľajšie účinky, pretože lúče ovplyvňujú nielen nádor, ale aj zdravé kožné bunky. Na pokožke sa objaví erytém alebo suchá epidermitída.
Ľahké kožné reakcie prechádzajú nezávisle, "trvalé" vyžadujú lokálnu liečbu. Radiačná terapia v 18% prípadov sprevádzané rôznym komplikáciám, ako sú žilové vredy, šedý zákal, zápal spojiviek, bolesti hlavy, a tak ďalej. Preto symptomatickú liečbu alebo za použitia hemostimulating prostriedky. Liečba sklerotizujúcej formy rádioterapie bazálnych buniek sa neuskutočňuje kvôli jej extrémne nízkej účinnosti.
Laserová terapia
S potvrdením diagnózy "bazocelulárneho karcinómu kože alebo bazálnej bunky" laserová liečba takmer úplne nahradila iné metódy odstránenia nádoru. Počas jednej relácie je možné ochorenie zbaviť CO2 laserom. Nádor je vystavený pôsobeniu oxidu uhličitého a je oddelený vrstva od povrchu kože. Laser sa nedotýka pokožky a ovplyvňuje teplotu iba na postihnutom mieste bez toho, aby sa dotýkal zdravých oblastí.
Pacienti necítia bolesť, pretože počas procedúry je anestézia so súčasnou ochranou proti chladu. Na mieste odstránenia krvácania sa nevyskytuje suchá kôra, ktorá sa stratí sama o sebe v priebehu 1-2 týždňov. Nemali by ste to odtrhnúť svojimi nechtami, aby ste neinfikovali infekciu.
Táto metóda je vhodná pre pacientov všetkých vekových kategórií, najmä pre starších ľudí.
Ak sa zistí karcinóm bazálnych buniek, laserová liečba bude výhodnejšia vďaka nasledujúcim výhodám tejto metódy:
- relatívna bezbolestnosť;
- bezkrvnosť a bezpečnosť;
- sterilitu a nekontaktnosť;
- vysoký kozmetický účinok;
- krátka rehabilitácia;
- vylúčenie relapsov.
Kriodekstruktsiya
Čo je bazálna bunka a ako ju liečiť, ak je na tvári alebo na hlave veľa útvarov, sú tam veľké, zanedbané a vyliezajúce lebky? Ide o bunku z bazálnej vrstvy kože, ktorá sa rozdelením rozrástla na veľký nádor. V tomto prípade to pomôže kriodekstruktsiya, a to najmä u tých pacientov, ktorí generovaných hrubý (keloidné) jazvy po operácii, ktorí majú kardiostimulátor a dostávajú antikoagulanciá vrátane warfarínu.
Informácie! Podľa výsledkov štúdie po relapsoch kryokonštruktúry dochádza po 7,5% po operácii - po 10,1% po rádioterapii - v 8,7% všetkých prípadov.
Zoznam výhod cryodeconstruction zahŕňa:
- vynikajúci kozmetický výsledok pri odstraňovaní veľkých útvarov v ľubovoľných častiach tela;
- Vykonávanie ambulantnej liečby bez anestézie, ale pri lokálnej anestézii;
- absencia krvácania a veľké obdobie rehabilitácie;
- možnosť aplikovať túto metódu na pacientov v pokročilom veku a na tehotné ženy;
- schopnosť liečiť ochorenie pri sprievodných ochoreniach u pacientov, ktorí sú kontraindikáciami pre chirurgickú metódu.
Informácie! Kryododextrakcia, na rozdiel od rádioterapie, nerozoberá DNA buniek obklopujúcich bazálnu bunku. Podporuje uvoľňovanie látok, ktoré zvyšujú imunitu voči nádoru a zabraňuje tvorbe nových bazalómov v mieste odstraňovania a v iných oblastiach pokožky.
Po biopsii, je diagnóza potvrdená, aby sa zabránilo bolesti a nepohodlie počas používania kriodekstruktsii lokálnych anestetík (lidokaínu - 2%), a / alebo poskytnúť hodinu pred postupom pacientovi pre analgéziu Ketanol (100 mg).
Ak sa ako sprej používa kvapalný dusík, existuje riziko šírenia dusíka. Presnejšie a hlbšie je možné vykonávať kryokonštrukciu s kovovým aplikátorom, ktorý je chladený kvapalným dusíkom.
Je dôležité vedieť! Nezávisle zmraziť tampóny s Vartner Cryo Kriofarmom alebo karcinómu z dlaždicových buniek alebo bazálnych nemôže (nemá zmysel), pretože zmrazenie dochádza iba v hĺbke 2-3 mm. Nie je možné úplne zničiť bunky bazálnych buniek týmito látkami. Tumor top pokrytý jazvami a hlboké sú tumorigénny bunky, ktoré so sebou nesie relapsu.
Fotodynamická terapia
Fotodynamická terapia s bazálnou biomasou je zameraná na selektívnu deštrukciu nádorových buniek látkami - fotosenzibilizátormi vystavenými pôsobeniu svetla. Spočiatku sa liek podáva injekčne do žily pacienta, napríklad fotoditazín na akumuláciu v nádore. Táto fáza sa nazýva fotosenzibilizácia.
Keď sa hromadí v nádorových bunkách fotosenzibilizátorom bazálnej ošetrené ultrafialovým svetlom ho uviesť na koži hranice, pretože to bude žiariť ružovú farbu, fluorescencie dochádza, sa nazýva videoflyuorestsentnoy značenie.
Ďalej je nádor viditeľný červeným laserom s vlnovou dĺžkou zodpovedajúcou maximálnej absorpcii fotosenzibilizátora (napríklad 660-670 nm pre fotoditazín). Hustota laseru by nemala ohrievať živé tkanivo nad 38 ° C (100 MW / cm). Čas je nastavený v závislosti od veľkosti nádoru. Ak má nádor veľkosť, napríklad 10 centov, doba ožiarenia je 10-15 minút. Táto fáza sa nazýva fotografická expozícia.
Keď kyslík vstupuje do chemických reakcií, nádor zomrie bez poškodenia zdravých tkanív. Zároveň bunky imunitného systému: makrofágov a lymfocytov absorbujú bunky mŕtveho nádoru, ktorý sa nazýva fotoindukcia imunity. Nedochádza k relapsom namiesto počiatočnej bazálnej bunky. Fotodynamická terapia čoraz viac nahrádza chirurgickú a radiačnú liečbu.
Liečba
Ak je to potvrdené štúdiami bazálnej bunky, liečba masťou je predpísaná počas 2-3 týždňov.
Lokálne používané masti pre okluzívne obväzy:
- fluorouracil - 5% po predbežnom ošetrení kože s Dimexidom;
- omic (colchicum) 0,5 až 5%;
- Ftorafurova - 5-10%;
- podofillinovoy - 5%;
- glycín - 30%;
- prospidinovoy - 30-50%;
- metviks;
- kuraderm;
- solkoseril;
- ako aplikácie - Kolkhamín (0,5%) s rovnakou časťou Dimexidu.
Aplikovať masť by mala byť zachytiť okolitej kože 0,5 cm. Na ochranu zdravého tkaniva, ich kutikuly zinok alebo tsinkosalitsilovoy pasty.
Ak chemoterapia sa potom aplikuje Lidaza, Vobe-mugos E. Multiple karcinóm z bazálnych buniek sa liečia intravenózne alebo intramuskulárne infúzie Prospidin na kriodekstruktsii ložiská.
Keď tumory do 2 cm, ak sú umiestnené v rohoch očí a očných viečok, vnútri ušnice platí interferóny, pretože nemožno použiť laserom, kryoterapiu alebo chemoterapia a chirurgické vyrezanie.
Základné ošetrenie sa vykonáva aj s aromatickými retinoidmi, ktoré sú schopné regulovať aktivitu zložiek cyklického systému. Ak sú lieky prerušené alebo ak sú nádory s dĺžkou viac ako 5 cm, nediferencované a invazívne bazálne bunky, môžu sa vyskytnúť recidívy.
Ľudová terapia pri liečbe bazálnej bunky kože: recepty na masti a tinktúry
Ľudová terapia v boji proti bazálnej koži
Dôležité! Pred liečbou ľudových liekov s bazálom je potrebné vykonať test alergie na všetky bylinky, ktoré budú použité ako pomocná terapia.
Najobľúbenejší ľudový liek je odvar na základe lastovičník listov. Čerstvé listy (1 lyžička) sa umiestnia do vriacej vody (1 lyžička), nechajte stáť až do chladenia a vezmite 1/3 polievkovej lyžice. trikrát denne. Potrebujete variť vždy, keď budete mať čerstvé odvar.
Ak je tvár jednoduchá alebo plytká bazálna bunka, ošetrenie ľudovými prostriedkami sa vykonáva mazaním:
- čerstvá celiakická šťava;
- fermentovaná celandínová šťava, t.j. po infúzii počas 8 dní v sklenenej fľaši s pravidelným otvorením zátky na odstránenie plynov.
Šťava z zlatých fúk používajte ako kompresiu počas dňa, aplikujte navlhčené bavlnené tampóny, upevnite ich obväzom alebo omietkou.
Masť: prášok z listov lopúche a celandín (za ¼ centu) Dobre premiešajte s roztaveným bravčovým tukom a opláchnite 2 hodiny v rúre. Namažte nádor trikrát denne.
Masť: koreň lopúcha (100 g) sa varí, ochladí, miesi a zmieša s rastlinným olejom (100 ml). Pokračujte v pare po dobu 1,5 hodiny. Môžete použiť na nos, kde je nevhodné používať kompresie a pleťové vody.
Masť: zbierka je pripravená, zmiešanie brezové púčiky, bodkovaný jedľovec, červený ďatelina, lastovičník veľký, koreň lopúcha - 20 gramov. V olivovom oleji (150 ml) sa pražia nakrájanú cibuľu (1 polievková lyžica..), potom je zhromažďovaná v panvici a umiestnená na olejovú zo živice borovice (SAP - 10 g) za niekoľko minút - (. 3 polievkové lyžice) zber trávy., po 1 - 2 minútach odstránených z ohňa, nalial do nádoby a tesne uzavrel s vekom. Deň trvajú na teplom mieste. Môže byť použitý na kompresie a mazanie nádorov.
Pamätať! Liečba basiolioma s ľudskými liekmi slúži ako doplnok základnej metódy liečby.
Predpokladaná dĺžka života a prognóza bazálnej tkaniny kože
Ak sa zistí bazálna bunka, prognóza bude priaznivá, pretože sa nevytvoria žiadne metastázy. Pre očakávanú dĺžku života nie je ovplyvnená skorá liečba nádoru. Pri pokročilom štádiu, veľkosti nádoru viac ako 5 cm a častým relapsom je miera prežitia po dobu 10 rokov 90%.
Ako opatrenia na prevenciu karcinómu bazálnych buniek,
- chrániť telo, najmä tvár a krk, pred dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu, a to najmä za prítomnosti ľahkej pokožky, ktorá sa nedá napáliť do slnka;
- Používajte ochranné a výživné krémy, ktoré neumožňujú suchú pokožku;
- radikálne liečiť nehojacie fistuly alebo vredy;
- chráni jazvy na pokožke pred mechanickým poškodením;
- prísne dodržiavajte osobnú hygienu po kontakte s karcinogénnymi alebo mazacími materiálmi;
- včasná liečba prekanceróznych ochorení kože;
- je správne a zdravé jesť.
Záver! Na prevenciu a liečbu bazálnych buniek by sa mali používať zložité metódy. Keď sa na koži objavia nové rastliny, okamžite sa poraďte s lekárom o skorej liečbe. Tým sa ochráni nervový systém a predlžuje sa jeho životnosť.
Koľko vám bol článok užitočný?
Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!
Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu
Základná pleť tváre
Karcinóm bazálnych buniek sa považuje za onkologický proces, ktorý prechádza vývojom z epidermálnych buniek. Základná pleť tváre Ide o bežnú chorobu, častejšie ju zaznamenáva vo veku po 40 rokoch. Vysoká pravdepodobnosť tejto onkológie sa pozoruje u mužov. Túto rakovinu poznáte sami.
Aké je nebezpečenstvo ochorenia?
Onkológia tohto typu nie je nebezpečná. Vo väčšine prípadov môže byť choroba prekonaná. Ale bohužiaľ, ľudia trpiaci chorobou bazálnych buniek zostávajú vo vysokom riziku opakovaného vývoja. V prvých štádiách ochorenie prebieha ľahko a môže sa liečiť dobre. Opakovaný vývoj môže byť agresívnejší. Ak sa liečba začne neskoro, je možné rozšíriť nádor do mozgu.
Prvé príznaky bazálnej bunky kože
Pre takúto rakovinu kože je charakteristický vzhľad malého uzlíka. Môže to byť červené alebo telesné. Vzdelanie sa pomaly zvyšuje vo veľkosti, zatiaľ čo človek vôbec neobťažuje. Bolestivé pocity a nepríjemné pocity chýbajú. Keďže progresia na povrchu nádoru tvorí sivú kôru. Po odstránení sa pozoruje mierna depresia na koži, ktorá nakoniec zmizne.
Charakteristickou črtou vyvíjajúcej sa choroby je vzhľad tenkého valca s hustou konzistenciou. Pri starostlivom vyšetrení vidíte na jeho povrchu malé zrná, podobne ako perly.
Staršie príznaky
Progresia ochorenia vedie k proliferácii rakoviny. Na koži sa objavujú nové uzliny, ktoré sa nakoniec navzájom spájajú. Onkológia vyvoláva vazodilatáciu, preto sa medzi nádormi vyskytujú cievne hviezdičky. Postupne sa vzdelávanie stáva veľkým vredom. Pri absencii liečby dochádza k rastu v okolitých tkanivách. V tomto štádiu sa vyskytuje výrazný syndróm bolesti.
Ako môžem rozpoznať kožu bazálnej tváre?
Existuje niekoľko hlavných typov ochorení, ktoré sa líšia svojimi klinickými prejavmi. Rakovinu poznáte sami, preto je potrebné dôkladne preskúmať kožu tváre. V prípade zistenia podozrivých útvarov sa odporúča konzultovať s lekárom.
Povrchový typ onkológie sa vyznačuje okrúhlymi alebo oválnymi škvrnami charakteristického ružového sfarbenia.
Nádorová forma vyzerá ako uzol, ktorý sa zdvihne nad hornú vrstvu epidermy.
Ulcerózny typ rakoviny je prezentovaný vo forme vredov alebo erózie. Po dôkladnom preskúmaní vidíte zvýšené okraje vo forme valčeka.
Pigmentárna bazálna bunka je silne vyslovená, líši sa bohatým odtieňom v oblasti lézie.
Sclerodermovitý tvar je podobný bielemu plaku s rastom.
Čo je potrebné na presnú diagnózu?
Iba onkológ môže poskytnúť presnú diagnózu po dôkladnom vyšetrení pacienta. Okrem toho sa vykonávajú laboratórne štúdie, najmä cytologické analýzy. Vzhľadom na podobnosť klinického obrazu s inými ochoreniami sa uskutočňuje diferenciálna diagnostika. Tým sa vylúči vývoj herpes zoster, melanómu, sklerodermie a senilnej keratózy.
Na základe získaných údajov špecialista diagnostikuje a vymenuje komplexnú liečbu.
Je možné úplne vyliečiť bazálnu kožu na tvári?
Choroba v počiatočných štádiách je ľahko liečiteľná. Moderná medicína má dostatočné vedomosti a techniky na odstránenie rakoviny kože. Výber spôsobu liečby je ovplyvnený prevalenciou ochorenia, jeho polohou a hĺbkou lézie.
Najpopulárnejšie metódy liečby bazaliómu kože tváre sú nasledovné:
- Curettage a fulguration.
- Cryosurgery.
- Mohs Surgery.
Curettage a fulguration sú dve bežné metódy používané na odstránenie onkológie na povrchu tela. V srdci chirurgickej intervencie spočíva exfoliácia s ďalším spaľovaním tkaniva. Počas postupu sa odstráni nielen nádor, ale aj zastavenie krvácania.
Kryochirurgia je vhodná v prítomnosti povrchných útvarov. Je založená na použití kvapalného dusíka. Postup zahŕňa zamrznutie s ďalším odstránením nádoru. Ako alternatívna technika môže lekár odporučiť odstránenie lasera. Možno použitie chirurgickej excízie, táto metóda je vhodná v agresívnom priebehu ochorenia.
Mohsova chirurgia je mikrografická technika. Bola vyvinutá špeciálne na odstránenie rakovinových lézií na koži. Používa sa v citlivých oblastiach, najmä na tvári. Jadrom metodológie je vrstvené zmrazenie vzdelania. To vám umožní úplne odstrániť chybu s minimálnym rizikom vzniku jaziev. Táto technika je najefektívnejšia, výrazne znižuje riziko relapsu.
Každá z uvedených metód umožňuje vyliečenie bazalómu. Hlavnou vecou je začať boj v počiatočnom štádiu. Agresívny kurz je zložitejší proces, ale včasná medicína prináša dobré výsledky.
Predpoveď a čo očakávať?
Prognóza ochorenia je priaznivá takmer vo všetkých prípadoch. Tento typ rakoviny zriedkavo spôsobuje metastázy. Základná pleť tváre liečiteľné. Pri vývoji agresívnej fázy môže byť potrebná komplexná liečba. Výhľad je vo všeobecnosti priaznivý. Nepriaznivý priebeh sa pozoruje, keď nádor rastie do mozgu.
Liečba bazálnej tváre, foto
Bazálna bunková koža alebo bazocelulárny karcinóm sa považuje za jeden z najčastejších malígnych nádorov, ktoré majú povahu epitelu. Štatistiky hovoria, že táto kožná choroba je na treťom mieste po rakovine pľúc a žalúdka. Podľa kvalifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie v registri chorôb sa tento novotvar označuje ako kožný bazalóm ICD-10.
Tento typ rakoviny kože sa vyvíja z epidermy, a to z jej folikulárnych alebo atypických bazálnych buniek a miesto lokalizácie vyberá voľné plochy na tvári, krku alebo hlave. Na tvári porážky sú často postihnuté whisky, oblasť okolo očí, krídla nosa, nasolabiálne záhyby a horný ret. Ochorenie s rovnakou frekvenciou je diagnostikované u mužov a žien a vyvíja sa zvyčajne v dospelosti (po 50 rokoch). Tento typ nádoru je lepší ako ostatné a pri včasnej diagnostike je vo väčšine prípadov možné dosiahnuť úplné vyliečenie, pretože rakovinový nádor nevytvára metastázy.
Faktory vedúce k rozvoju karcinómu bazálnych buniek
K rizikovej skupine patria najmä starší ľudia s čestnou pleťou, ktorí strávia dlhú dobu na slnku, pretože ultrafialové žiarenie je spúšť, ktorý spúšťa patologický proces. Uvádzame hlavné provokujúce faktory:
- Dlhšie vystavenie slnečnému žiareniu. Čím intenzívnejšie je vplyv ultrafialového svetla, tým vyššie je riziko vzniku rakoviny kože.
- Genetický faktor. Dedičné choroby spojené so zvýšenou citlivosťou na slnku, prípady bazalióm v blízkych príbuzných, pieh a svetlou kožou významne zvyšuje riziko vzniku malignít.
- Faktor veku. Incidencia ochorenia bazálnych buniek sa významne zvyšuje s vekom. V 90% prípadov je rakovina kože diagnostikovaná u ľudí starších ako 60 rokov.
- Profesionálny faktor. Práca spojená s neustálym stykom s toxickými chemikáliami (ropné produkty, živice, arzén).
- Predĺžené mechanické poškodenie určitých oblastí kože.
- Vplyv rádioaktívneho žiarenia, alebo rádioterapie.
- Znížená imunita spojená s užívaním určitých liekov alebo stavov imunodeficiencie (HIV, PID).
Deti a dospievajúci nie sú ohrození, ale vždy si treba uvedomiť, že nadmerné zahanbenie slnkom v detstve a dospievaní môže následne mať najviac negatívny vplyv na zdravie pokožky.
Bazálna tvár: aké nebezpečenstvo?
Basalióm rastie pomaly (až do 5 mm) ročne a nedáva metastázy, čo určuje priaznivú prognózu, pretože s včasnou liečbou je nádor dobre liečiteľný. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že v počiatočných štádiách ochorenia sú symptómy vyhladené a malá pozornosť sa venuje malým uzlíkom na koži. Nádor medzičasom pomaly postupuje a klíčí do hlbokých vrstiev epidermis, čím zničí svaly, kostné a chrupavé štruktúry. Nádorové bunky sa šíria pozdĺž nervových kmeňov, vo svaloch a pozdĺž periostu.
Ak je nádor nachádza na ploche v blízkosti prírodnej otvory, potom opakovane zvyšuje riziko zlomenín a kostnej chrupavky štruktúry nosa, ucha alebo očných jamôk, čo vedie k ich deformácii a znetvorenie tváre. Ak sa pridajú komplikácie a vyskytnú sa erózie a otvorené rany, pravdepodobnosť infekcie a purpurových abscesov je vysoká. Nádor môže byť prevedená z krídel nosa na ústnej sliznici, zničiť tvoriaci dráhu kosti, čo vedie k strate zraku, a v prípade, že proces zahŕňa ušnice - strata sluchu.
Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že cez prirodzené otvory je nádor schopný preniknúť do dutiny lebky a zasiahnuť mozog, čo ohrozuje smrteľný výsledok.
Typy bazálnych a charakteristických príznakov
Špecialisti rozlišujú niekoľko typov bazalómov, z ktorých každá má svoje vlastné zvláštnosti:
Uzelkovo- peptický. Toto je najbežnejšia forma ochorenia, z ktorej sa potom formujú všetky ostatné formácie. Basaloma vyzerá ako okrúhla, malá pečať ružovej farby, ktorá pripomína uzlík alebo pupienok, ktoré mierne svrbia. V strede tohto uzla je prehlbovanie, vyzerá to ako priehľadná, voskovitá perla. Tam môže byť niekoľko takýchto pahorkov, nakoniec sa zlúčia a vytvoria malú plaketu s lalokovým povrchom. doska veľkosť v počiatočnej fáze nie je vyššia ako 1 cm, môže byť viditeľné, žilky (teleangiektázie), tvorba ľahko krvácanie pri najmenšom poškodení, u ktorého sú vredy, ktoré sa následne vytvorené vzťahuje suché kôry.
S ďalšou progresie okolo nádoru je vytvorená z priehľadnej prítlačné doske bubliny, ktoré sa nakoniec stáva hustá a tvorí červenkasto kruh, vnútri ktorej je zápalový proces kontinuálne a v spodnej časti sú vytvorené purulentná necrotic kôru. Erózny povrch postupne rastie a v oblastiach ulcerácie sa mení farba bazálnej bunky. Tieto procesy však nespôsobujú nepríjemné pocity ani bolestivé pocity.
V posledných štádiách vývoja ochorenie prechádza do ulceratívnej infiltračnej fázy. V strede nádoru je ulceratívna formácia pokrytá kôrou, ktorá môže vytvoriť ilúziu liečenia. To je však nemožné pri malígnom procese. Kôra ľahko zmizne, ale znova sa formuje a pri každom nasledujúcom odmietnutí sa vred prehlbuje stále viac a viac, a to v podobe krátera, ktorého dno je pokryté sivou, hnisavou kôrkou. V tomto prípade sú ovplyvnené blízke tkanivá a hnisavá infekcia sa často spája.
povrchné. Táto forma rakoviny je najľahšie liečiteľná. Vzdelanie vyzerá ako hladká, lesklá ružová tabuľa s priemerom 3 až 4 cm so zdvihnutými voskovými okrajmi. Obľúbeným miestom lokalizácie je hrudník a končatiny, často sa na tele objavujú viaceré vzdelania. Povrchový basilióm môže existovať desaťročia, pretože prakticky nerastie a nevyvíja sa. Jeho povrch je atrofovaný tak, že sa podobá na mozaiku, pretože má plochy s rôznou pigmentáciou. Infiltračné prejavy chýbajú.
Ploché (zjazvenie). Ide o novú formáciu vo forme tabule, ohraničenej zdvihnutým, jasne rozlíšeným valcom. Vzhľad novotvaru sa podobá tmavo hnedému alebo čiernemu plochému materskému znameniu. Basilióm rastie dlhý čas, postupne sa zväčšuje, zatiaľ čo jeho centrálna časť začína vredovať a tvorí plošný vred. Keď uzdravujúce vredy tvoria charakteristickú jazvu, výsledkom je, že novotvar má formu tmavej škvrny s cikatrickými zmenami v strede. Nachádza sa pod úrovňou zdravej pokožky a neustále rastie a zvyšuje veľkosť.
diagnostika
Počas vymenovania vykoná dermatológ alebo onkológ vizuálne vyšetrenie a palpáciu lymfatických uzlín. Ak chcete objasniť diagnózu, musíte urobiť škrabanie alebo biopsiu a poslať materiál na histologické vyšetrenie.
Ďalšie výskumné metódy - ultrazvuk, CT (počítačová tomografia), bude identifikovať a objasniť rozmery štruktúry nádoru a hĺbku prieniku do tkaniva, ktorá je dôležitá pre stanovenie následnej liečebnej stratégie.
liečba
Včasné odvolanie sa na kvalifikovanú starostlivosť môže zastaviť vývoj nádoru v ranom štádiu a dosiahnuť priaznivú prognózu. K dnešnému dňu existuje niekoľko základných metód na liečbu kože bazálnej bunky:
- Chirurgická intervencia (excízia bazálnej bunky pomocou skalpelu);
- Laserová terapia (zničenie nádoru laserovým lúčom);
- Kryodestrukcia (zmrazenie kvapalným dusíkom);
- Radiačná terapia (ožarovanie novotvaru);
- Elektrokoagulácia (spaľovanie s vysokofrekvenčným prúdom);
- Fototerapia (nádor je po zavedení fotosenzibilizátora zničený svetlom);
- Chemoterapia (liečba novotvarov so špeciálnymi chemickými prípravkami).
Dôležitou úlohou pri výbere metódy odstránenia nádoru je miesto jeho lokalizácie. Takže ak je vzdelávanie v prednej časti, chirurgické metódy liečby sa neuplatňujú, pretože to je plné tváre tváre, najmä v prípadoch, keď je diagnostikovaná bazálna koža nosa. Na tvári sú najpopulárnejšie metódy radiačná terapia a moderné laserové techniky.
- Chirurgická intervencia. Operácia spočíva v excízii nádoru, zatiaľ čo susedné tkanivá sa odoberú 1-2 cm od lézie, potom sú stehy umiestnené na ranu. Táto metóda sa používa na lokalizáciu bazálnej bunky na tele alebo končatinách, kde nebudú viditeľné jazvy z operácie s hlbokým klíčením nádoru alebo agresívnym a závažným priebehom malígneho procesu.
- kryoterapia. Odstránenie bazálnej bunky sa uskutočňuje pomocou kvapalného dusíka použitím spôsobu kontaktu alebo aplikácie. V tomto prípade nová forma prechádza hlbokým zmrazením, zomrie a následne sa odmieta. Metóda je použiteľná pre malé nádory s priemerom do 2 cm.
- Radiačná terapia. Táto metóda je vhodnejšia na odstránenie nádorov nachádzajúcich sa na tvári v nebezpečných oblastiach (v očných bulvároch, nosoch alebo ušiach). Ožarovanie sa kombinuje s inými metódami expozície (chemoterapiou). Najlepší výsledok možno dosiahnuť v počiatočných štádiách ochorenia, keď je nádor malý (až 5 cm). Nedávno sa však táto metóda používa menej často, pretože ožarovanie bazálnej bunky môže následne vyvolať vývoj karcinómu dlaždicových buniek.
- Laserová terapia. Odstránenie bazálu sa vykonáva pomocou laserových zariadení s neodymovým alebo oxidom uhličitým. Laserová liečba sa vykonáva pri malých veľkostiach nádorov av prípadoch, keď je nádor na tvári alebo na ťažko dostupných miestach (za uchom, v rohoch očí). Aplikácia metódy zaručuje sterilitu, bezbolestnosť, žiadne riziko komplikácií a relapsov. Obdobie rehabilitácie po ukončení procedúry je krátke a hojenie rán po odstránení nádoru nastane bez vzniku jazvy.
- elektrokauterizační. Tkanivové tkanivá sú zničené pomocou vysokofrekvenčného elektrického prúdu, ktorý na svojom mieste spaľuje patologické bunky a formy erózie, ktoré sa s vhodnou starostlivosťou rýchlo liečia bez tvorby jaziev. Metóda je použiteľná pre malé nádory umiestnené ďaleko od životne dôležitých orgánov.
- Fototerapie. Metóda je založená na použití špeciálnej fotosenzibilizujúcej látky, ktorá je zavedená do nádorových tkanív a potom aktivovaná svetelnými záblesky, čo umožňuje zničiť patologické bunky zvnútra. Táto metóda liečby je zvlášť dobre preukázaná pri odstraňovaní nádorov v nebezpečných a ťažko dostupných miestach.
Rakovina kože bazaliómu v pokročilých prípadoch rastie do veľkých rozmerov a rastie hlboko do tkaniva, čím zničí svaly a kostné štruktúry. V takýchto prípadoch odborníci odporúčajú kombinované metódy odstraňovania. Napríklad sú súčasne používané kryoterapeutické sedenia a lokálna chemoterapia alebo kombinujú žiarenie s chirurgickým zákrokom.
Ľudové opravné prostriedky
Tradičná medicína nemôže odstrániť nádor, ale môže spomaliť jeho rast a vývoj, a preto, po dohode s ošetrujúcim lekárom, môžu byť použité okrem základnej liečby. Na liečbu bazálnej bunky môžete použiť liečivé rastliny, ktorých šťava má kauterizujúci účinok.
- Šťava z celandínu jedovaté, takže pri zhromažďovaní rastlín by ste mali nosiť rukavice a postup s opatrnosťou, inak môžete dostať horieť. Ľudí liečitelia odporúčajú jednoducho rozbiť stonku rastliny a extrahovať šťavu na spracovanie bazálneho bunkového povrchu 3-4 krát denne.
- Šťava z zlatých fúk má podobné vlastnosti. Ak chcete získať to, musíte prejsť stonky rastliny cez mlynček na mäso, potom stlačte šťavu s gázou. Čerstvá šťava z rastliny sa používa na obklady. Za týmto účelom sa v ňom navlhčí vatový tampón, nanesie sa na nádor, fixuje sa obväzom a nechá sa niekoľko hodín.
výhľad
Prognóza ochorenia bazálnych buniek je vo väčšine prípadov priaznivá. Ak sa nádor odstráni v počiatočnom štádiu, keď jeho veľkosť je malá a nevstúpi do podkožného tkaniva, podľa odborníkov desaťročná miera prežitia dosiahne takmer 98%. Nádor bazálnych buniek nevyvoláva metastázy, takže tento typ rakoviny kože je dobre liečiteľný a jeho úmrtnosť je nízka.
Prognóza sa zhoršuje v prípadoch, keď sa liečba začala v zanedbanom štádiu, keď je nádor umiestnený v blízkosti životne dôležitých orgánov, je veľký a hlboko narastený a ničí okolité tkanivá. V takýchto prípadoch sa riziko recidívy ochorenia výrazne zvýšilo, pretože jeho priebeh je agresívnejší. Odborníci odporúčajú, aby ste pozorne sledovali stav kože a po výzve podozrivých novotvarov by ste mali včas požiadať o kvalifikovanú pomoc.
Basalóm: príčiny, symptómy, prejavy a lokalizácie, ako sa liečiť
Basalóm (bazocelulárny karcinóm kože) je zhubný nádor, ktorý pochádza z povrchovej vrstvy kože. Bunky neoplázie sú podobné bunkám základnej vrstvy plochého epitelu, pre ktoré má nádor svoje meno. Prevalencia bazálnej bunky trvá takmer na prvom mieste na svete, prevyšujúc rakovinu prsníka, žalúdka, pľúc. Každoročne sa diagnostikuje približne 2,5 milióna nových prípadov ochorenia a basiliómy predstavujú až 80% všetkých malígnych nádorov kože.
Diagnóza bazocelulárneho karcinómu nespôsobuje také emócie a strach ako iné typy rakoviny, hlavne kvôli pomalému rastu nádoru. bazalióm nie je náchylný k metastázovať, dlho nespôsobuje žiadne iné zariadenie ako kozmetické vady nepohodlie, takže pacienti nie sú v zhone na návštevu lekára, v najlepšom prípade, jednoducho ignorovať skutočnosť, že prítomnosť nádorov, a niekedy dokonca sami ordinujú. Dúfajúc, že nádor prejde sám, pacienti čakajú na čas a odďaľujú návštevu špecialistu už roky. Takáto neopatrnosť vedie k diagnóze zanedbávaných foriem bazálnej bunky, ktorá by sa mohla ľahko vyliečiť aj v najskorších štádiách jej vývoja.
basilióm (bazocelulárny karcinóm = bazocelulárny karcinóm)
Mimoriadne zriedkavé metastázy nevylučujú tento nádor z počtu malígnych a schopnosť preniknúť do okolitých tkanív a zničiť ich vedie často k smutným následkom. Existujú prípady, keď starší pacienti nie sú dôverčiví lekári liečiť ľudových opravné prostriedky doma, alebo dokonca čistiace prostriedky pre domácnosť vo forme agresívnych čistiacich prostriedkov (áno, to sa občas stáva!). Nádor pomaly rástol, ale rýchlo vredoval, zničil okolité tkanivá, cievy, nervy, takže lekári boli bezmocní a tragický výsledok bol vopred určený.
Basaloma možno pripísať tým typom rakoviny, ktoré nie sú len vhodné na liečbu, ale môžu byť úplne vyliečené za predpokladu, že diagnóza je včasná. Je tiež dôležité poznamenať, že v neskorších štádiách prognóza života po odstránení nádoru môže byť dobrá, ale operácia, ktorú chirurg bude musieť vykonať, môže byť ochromujúci a zmätený.
Pred dávnym časom bol bazalómu daný medzipoloha medzi malígnymi a benígnymi novotvarmi a dermatológovia a chirurgovia by sa s ním mohli liečiť. V posledných rokoch sa prístup zmenil a pacienti s týmto typom rakoviny kože sa posielajú onkológu.
Medzi chorými starší ľudia prevládajú, muži a ženy sú rovnako náchylné na nádor. Basalióm je častejšie diagnostikovaný u tvárí s modrými očami s ľahkým plášťom, milovníkom opaľovania v soláriu a pod slnkom. Možnosť cestovať na juh, obyvateľom severných regiónov, umožňuje nielen vyhadzovanie sa na slnku, ale aj nebezpečenstvo nadmerného ultrafialového žiarenia, ktoré zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože. Obľúbeným miestom nádoru sú otvorené oblasti tela - tvár, krk, viečka.
Príčiny bazocelulárneho karcinómu
Koža je najväčším telom ľudského tela, neustále v kontakte s vonkajším prostredím a zažíva celé spektrum nepriaznivých účinkov. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť rastu kožných nádorov, takže veľká väčšina pacientov prekročila 50-ročnú známku. U detí a dospievajúcich prakticky nedochádza bazálnych buniek, ale v prípade, že je diagnóza najčastejšie spojené s prítomnosťou vrodených vývojových chýb (Gorlin-Goltz syndróm, vrátane bazalióm a iných deformácií).
Faktory vedúce k vzniku bazálnej bunky kože sú:
- Vystavenie ultrafialovému svetlu.
- Ionizujúce žiarenie.
- Karcinogénne a toxické látky.
- Zranenia, popáleniny kože, zmeny jazvy.
- Patológia imunity.
- Vírusové infekcie.
- Dedičné predispozície.
- Starší vek.
Spomedzi všetkých rizikových faktorov je najväčšia dôležitosť účinkov ultrafialového žiarenia, či je to slnečné žiarenie alebo lampa v soláriu. Dlhé vystavenie slnečnému žiareniu, najmä počas hodín maximálnej aktivity, pôsobí vonku na povrchovú vrstvu kože a spôsobuje jej poškodenie a mutácie, čo sa stáva pozadím rakovinového nádoru. Zníženie hustoty ozónovej vrstvy vedie k prenikaniu väčšieho množstva slnečného žiarenia, a preto sa v budúcnosti očakáva nárast počtu prípadov.
Ľudskí obyvatelia s nedostatočným ochranným pigmentom melanínu sú obzvlášť náchylní na spálenie. Čím je oblasť bližšia k rovníku, tým vyššia je incidencia nádoru, najmä u predisponovaných jedincov. Predpokladá sa, že ľudia s keltským pôvodom majú vyššiu pravdepodobnosť ochorenia než ostatní.
Vzhľadom k tomu, bazálna bunka sa objaví z vplyvu vonkajších príčin, spravidla, otvorené oblasti kože - tvár, krk, roh oka, trpia. Treba poznamenať, že u britskej populácie sa bazálna bunka častejšie zvyšuje na pravú polovicu tela, zatiaľ čo v prípade obyvateľov mnohých iných krajín je to vľavo. Táto nezvyčajná pravidelnosť je spôsobená nerovnomerným opaľovaním pri jazde autom.
Ionizujúce žiarenie vedie k poškodeniu chromozómových prístrojov kožných buniek a zvyšuje riziko rakoviny. Externé karcinogénne a toxické látky (uhľovodíky, arzén, sadze), ktoré sú v styku s pokožkou, sú dráždivé a škodlivé účinky na svojich bunkách, avšak osoby nútené do styku s týmito látkami podľa povahy profesionálnej činnosti, je potrebné byť veľmi opatrný.
Jazvy, chronické vredy, dedičné anomálie, ako je albinizmus a pigmentová xeroderma, spôsobujú, že koža je veľmi zraniteľná a riziko rakoviny u takýchto pacientov je veľmi vysoké. Okrem toho, štát imunosupresia, spôsobené vrodenými príčinami, užívaním protinádorových liečiv alebo ožiarením je často sprevádzané výskytom bazálnych buniek a iného rakoviny kože.
rôzne prekancerózne zmeny a kožné nádory
Určitá hodnota je daná a vírusovej infekcie, keď samotný mikroorganizmus žije v kožných bunkách a spôsobuje ich mutácie, ako aj v prípadoch infekcie HIV vo fáze vývoja imunodeficiencie.
Manifestácia bazocelulárneho karcinómu kože
Vyjadrenia bazálnej bunky s tvoreným novotvarom sú pomerne znaky, ktoré vám umožňujú presne diagnostikovať už pri vyšetrovaní pacienta. Externé príznaky sú determinované typom nádoru.
V začiatočnej fáze môže bazálna bunka vyzerať ako obyčajný "pupienok", ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. V priebehu času, keď nádor rastie, formácia nadobúda formu uzla, vredu alebo hustého plaku.
lokalizácia, typická pre rôzne nádory
- Vredy a vredy.
- Surface.
- Vredová.
- Warty.
- Jízvovitých atrofia.
- Pigmentosa.
V súlade s medzinárodnou klasifikáciou je zvyčajné prideľovať tri typy rastu novotvarov:
- Surface.
- Sklerodermie.
- Fibre-epitelu.
Najbežnejší typ bazálnej bunky je nodulárny variant, ktorá sa prejavuje vzhľadom na malý, bezbolestný ružový uzlík na povrchu kože. Keď rast noduly má tendenciu vredy, tak na povrchu sa objaví drážka pokrytá kôrou. Neoplaz sa pomaly zvyšuje vo veľkosti, je tiež možné objaviť nové podobné štruktúry, ktoré odrážajú multicentrický povrchový typ rastu nádoru. V priebehu doby, uzliny sú zlúčené dohromady, tvoria hustú infiltráciou, preniká hlbšie do tkaniva pod zahŕňajúce nielen podkožnej vrstvy, ale aj chrupavky, väzy, kosti. Uzlová forma sa najčastejšie rozvíja na koži tváre, očných viečok, v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.
typy bazaliómu: povrchové, nodulárne, cicatrico-atrofické, pigmentované, ulceratívne
Nodulárna forma tiež sa prejavuje rastom neoplázie vo forme jediného uzla, ale na rozdiel od predchádzajúceho variantu, nádor nie je naklonený k klíčeniu základných tkanív a uzol je orientovaný smerom von.
Povrchový variant rastu typické pre husté blyashkovidnyh nádory vznikajú, keď lézie rozširuje smerom von na 1-3cm, má červenohnedej farby, s množstvom malých rozšírených ciev. Povrch plaku je pokrytý krustami, môže sa erodovať, ale priebeh tejto formy bazálnej bunky je priaznivý.
Warty (papilárna) bazálna bunka odlišuje povrchový rast, nespôsobuje ničenie základných tkanív a vyzerá podobne ako karfiol.
Pigmentový variant bazocelulárneho karcinómu obsahuje melanín, čo mu dáva tmavú farbu a podobnosť s iným velmi malígnym nádorom - melanómom.
Jazovitý ato-atrofický bazalióm (podobný sklerodermu) pripomína husto hustú jazvu, ktorá sa nachádza pod úrovňou kože. Tento typ rakoviny sa vyskytuje s zjazvenie a striedavé erozirovaniya, takže pacient môže byť pozorovaná už vytvorené nádorové jazvy a čerstvé erózie, pokryté krusty. Keď sa centrálna časť stane ulceráciou, nádor sa rozširuje, čo ovplyvňuje nové oblasti pokožky pozdĺž okraja, zatiaľ čo stred tvorí jazvy.
Vredová forma bazocelulárneho karcinómu je pomerne nebezpečná, pretože má tendenciu rýchlo zničiť podkladový a okolitý tkanivový nádor. Stred vredu sa potopí, je pokrytý šedo-čiernou kôrkou, okraje sú zdvíhané, ružovo-perličkové, s množstvom rozšírených nádob.
Najčastejšími a zároveň najnebezpečnejšími miestami lokalizácie bazálnej bunky sú rohy očí, očné viečka, nasolabiálne záhyby, pokožka hlavy.
Hlavné bazálnej príznaky karcinóm sa zníži v prítomnosti vyššie popísaných štruktúr kože, ktorá po dlhú dobu, nie obťažovať, ale stále ešte zvýšiť ich veľkosť, a to aj po dobu niekoľkých rokov, zapojenie do patologického procesu okolitých mäkkých tkanív, krvných ciev, nervov, kostí a chrupaviek, je veľmi nebezpečné. V neskorej fáze nádorovej bolesti pacientov dochádza, zhoršená funkcia postihnutých častí tela sú možné krvácanie, hnisanie rast nádor v mieste, tvorba fistuly so susednými orgánov. Predstavujú obrovské nebezpečenstvo zničenie nádorového tkaniva oka, ucha, preniká do lebečnej dutiny a klíčenie kábel. Prognóza v týchto prípadoch je nepriaznivá.
Rozdiely kožných nádorov: 1 - normálny névus, 2 - dizplaziya névus (mol), 3 - aktinická keratóza, 4 - karcinóm skvamóznych buniek, 5 - karcinóm bazálnych buniek (bazocelulárny karcinóm), 6 - melanóm
Nádorové metastázy sú veľmi zriedkavé, ale sú možné. Klíčenie neoplázie v mäkkých tkanivách, absencia jasných hraníc môže spôsobiť určité ťažkosti pri jej odstraňovaní, takže opakovanie bazálnych buniek nie je zriedkavým fenoménom.
Diagnóza bazocelulárneho karcinómu
Vzhľadom k tomu, že bazálna bunka je povrchná, nie sú žiadne ťažkosti pri jej diagnostikovaní. Zvyčajne je na to dostatočné vizuálne vyšetrenie nádoru. Laboratórne potvrdenie sa vykonáva pomocou cytologických a histologických metód.
pre cytologická diagnostika odoberie sa odtlačok alebo škrabanie z povrchu neoplázie, v ktorom sa nachádzajú charakteristické bunky novotvaru. na histologické vyšetrenie fragmentom tkaniva existuje možnosť nielen presne určiť typ neoplázie, ale aj odlíšiť ju od iných typov kožných ochorení.
V šírenie hlbokej nádoru ultrazvuku tkaniva môže byť vykonávaná, CT, X-lúče, čo umožňuje zistiť hĺbku a stupeň zapojenia kostí, chrupaviek, svalov v patologického procesu.
Video: odborník na detekciu rakoviny kože
Liečba bazocelulárneho karcinómu
Výber taktiky liečby je určený lokalizáciou nádoru, povahou lézie podkladových tkanív, vekom pacienta a sprievodnou patológiou. Je tiež dôležité vedieť, či je proces primárny alebo je relaps, pretože bazálna bunka má tendenciu sa po odstránení obnoviť.
Nejúčinnejší spôsob liečby bazálnej bunky je chirurgické odstránenie. Na chirurgickej dráhe sa však môžu vyskytnúť významné prekážky, hlavne kvôli lokalizácii bazálnej bunky. Teda poškodenie tkaniva očného viečka, rohy očí často nedovoľujú úplné odstránenie novotvaru následkom následkov, ktoré sú neskôr nezlučiteľné s normálnym fungovaním očí. V takýchto prípadoch môže iba včasná diagnóza a včasná liečba pacienta na onkológu umožniť radikálne odstránenie nádoru bez kozmetického defektu.
Radikálna excízia nádoru umožňuje jeho morfologické vyšetrenie a prejavuje sa v agresívnejších formách, keď je riziko recidívy vysoké. Pri lokalizácii lézie na tvári v mnohých prípadoch počas chirurgického zákroku sa chirurgický mikroskop používa na jasnú kontrolu potrebných hraníc zásahu.
Ak je to nutné veľmi starostlivé odstránenie bazocelulárneho karcinómu s maximálne zachovanie nepostihnuté tkaniva sa používa metóda Mosa pri prevádzke produkuje sekvenciu histologického vyšetrenia nádorových časťou, ktorá umožňuje čas na "ostanositsya" lekári.
Radiačná terapia sa používa ako súčasť kombinovanej liečby pokročilých foriem ochorenia, a ako adjuvantný účinok po excízii nádoru na prevenciu relapsov. Ak nie je možné vykonať operáciu, onkológi sa tiež uchýlia k ožiareniu. Za týmto účelom sa na veľkú léziu používa röntgenová terapia alebo diaľkové ožarovanie.
Metóda je účinná, ale treba vziať do úvahy vysoké riziko vzniku radiačnej dermatitídy a rastu ďalších nádorov vznikajúcich po ožiarení bazálnej bunky, takže vo všetkých prípadoch stojí za zváženie užitočnosti tohto druhu liečby.
chemoterapia s bazaliómom možno aplikovať len topicky vo forme aplikácií (fluorouracil, metotrexát).
V súčasnosti je rozšírená šetriace metódy liečba nádoru - kryokonštrukcia, elektrokoagulácia, kyretáž, laserová terapia, ktorú dermatológovia úspešne vykonávajú.
Kryodestrukcia znamená odstránenie nádoru kvapalným dusíkom. Postup je bezbolestný a jednoduchý pri vykonávaní, ale je možný len pri malých povrchových novotvaroch a nevylučuje možnosť relapsu.
Laserová liečba je veľmi populárna v dermatológii, ale v onkológii je veľmi úspešná. Z hľadiska dobrého kozmetického účinku je laserová terapia aplikovateľná, keď je nádor lokalizovaný na tvári, a u starších pacientov, ktorých činnosť môže byť spojená s rôznymi komplikáciami, takáto liečba je výhodnejšia.
Účinnosť fotodynamickej terapie a zavedenie interferónov do nádorového tkaniva sa stále skúma, ale použitie týchto metód už ukazuje dobré výsledky.
Vo všetkých prípadoch je potrebné brať do úvahy možné kozmetické dôsledky odstránenia nádoru, preto onkológovia musia vždy zvoliť najľahšiu metódu liečby. Vzhľadom na vysokú frekvenciu zanedbávaných prípadov nie je vždy možné odstrániť nádor bez zjavnej poruchy.
Vzhľadom na nedôveru mnohých pacientov k tradičnej medicíne a tendenciu odvádzať sa ľudovými receptami, stojí za to poukázať na neprípustnosť liečby akéhokoľvek typu malígnych kožných nádorov ľudovými prostriedkami. Basalioma - nie je výnimkou, hoci rastie pomaly a často sa priaznivo prejavuje. Samotný nádor je náchylný na vredy a rôzne lotiony a mazacie látky môžu tento proces ešte viac zhoršiť, čo môže spôsobiť zápal s infekciou. Po tomto samošetrení sa lekár stretáva s potrebou radikálnych a znetvorených operácií a v najhoršom prípade pacient nemá všeobecne čas venovať sa špecialistovi.
Na prevenciu nádorov by ste mali liečiť pokožku starostlivo, vyhnúť sa nadmernému vystaveniu slnku, dobre premyslite pred návštevou solária. V období slnečnej aktivity, na pláži, odpočívajte na otvorenom slnku vždy používať prostriedky proti slnečnému žiareniu a chrániť oči a očné viečka pred škodlivými vplyvmi pomôže slnečné okuliare.
Ak sa objaví bazálna bunka, nezúfajte, tento nádor je úplne vyliečiteľný druh rakoviny kože, ale iba pod podmienkou včasnej detekcie a adekvátnej liečby. Viac ako 90% pacientov, ktorí sa včas obrátili na lekára, sa úplne vyliečili z neoplázie.