Basal cell carcinoma: príčiny, symptómy, liečebné metódy, prognóza ochorení

Epitelové tkanivo je jedným z najbežnejších v ľudskom tele. Pokrýva celé telo, vytvára spolu s dermis kožu, obkladajú duté orgány tráviaceho traktu, močové a pohlavné trakty. Jedným z jeho hlavných znakov je neustále obnovovanie bunkovej kompozície v dôsledku kontinuálneho množenia buniek bazálnej (najhlbšej) vrstvy.

Časté štiepenie bunkových jadier vedie k akumulácii chýb a mutácií, ktoré sú v niektorých prípadoch príčinou zhubnej degenerácie. Karcinómy bazálnych buniek (rakovina bazálnych buniek, karcinóm bazálnych buniek, bazocelulárny epiteliom) - rakovinový nádor vytvorený z bazálnej epiteliálne bunkovej vrstvy.

karcinóm z bazálnych buniek je známe, že ľudstvo už od staroveku: moderné vedci zistili známky toho v egyptských múmií a ľudských ostatkov, ktoré sú vo veku minimálne počas dvoch tisícročí. Prvý podrobný opis nádorov bola vykonaná v polovici 19. storočia a na začiatku 20. vedcov preukázala svoju epiteliálneho pôvodu. Dôvodom tohto záujmu o bazálnu bunku je jeho najširšia distribúcia, je správne považovaná za jeden z najčastejších nádorov u človeka. Incidencia karcinómu bazálnych buniek v našej krajine je 270 prípadov na 100 000 ľudí a je druhou iba rakovinou pľúc.

Ako sa to vyvíja?

K dnešnému dňu neexistuje žiadna odpoveď, ktorá by viedla k rakovinovej degenerácii normálnych buniek. Chyby rozdelenia buniek - to je bežná situácia v živých tkanivách, najmä intenzívne rastúce. V tele je však účinný systém, ktorý pôsobí proti celulárnej atypii: T-lymfocyty, keď sa zrelia, sa naučia odlíšiť normálne zdravé bunky od zmenených buniek a zničiť ich. V dôsledku toho je začiatok karcinómu bazálnych buniek obojsmerný proces: na jednej strane existujú všetky príčiny, ktoré poškodzujú genóm bunky, na druhej strane - nedostatok imunitnej obrany.

Faktory vedúce k rastu nádoru zahŕňajú:

• vystavenie ultrafialovému svetlu;
• trvalá trauma pre oblasť pokožky;
• vírusové infekcie;
• zmeny pokožky súvisiace s vekom;
• ionizujúce žiarenie;
• poškodenie epidermy chemikáliami.

Uvedené faktory v kombinácii s vrodenou predispozíciou a neúčinnosťou imunitnej väzby T-buniek vedú k rakovinovej degenerácii buniek bazálnej vrstvy epidermis. Ztratia spojenie s inými epiteliocytmi, získajú schopnosť neobmedzeného rozdelenia, syntetizujú proteíny, ktoré nie sú typické pre tieto látky a už nemôžu plniť svoje normálne funkcie. Bunky karcinómu vylučujú látky, ktoré podporujú rast nových ciev, ktoré vyživujú rozširujúce sa tkanivo.

Karcinóm bazálnych buniek je pomaly rastúci nádor s pomerne benígnym priebehom. Jeho bunky sa delia pomalšie ako normálne epiteliocyty, mnohé z nich zomierajú, čo je zvyčajne spôsobené malou veľkosťou nádoru. Avšak karcinóm bazálnych buniek, rovnako ako všetky druhy rakoviny, môže klíčiť do okolitých tkanív (fascia, svaly, kosti) a metastázovať.

Aké typy nádorov sa vyskytujú?

Bunkovou kompozíciou môže byť karcinóm bazálnych buniek (WHO, 2006):

• povrchové zmeny ovplyvňujú iba povrchové vrstvy pokožky;
• nodálna (nodulárna, tuhá) - v koži sa vytvorí jediná jednotka;
• mikrónový uzol - nádor pozostáva z niekoľkých malých uzlín;
• infiltráciu - vyklíčenie do základných tkanív, ciev a nervov;
• fibroepithelial - nádor kombinuje epiteliálne bunky a prvky spojivového tkaniva;
• s priderkovoy diferenciáciou - v bunkách karcinómu zrelé, podobné štruktúry ako vaječník;
• basalploskletochnaya basaloma s keratinizáciou - časť buniek v nádore je úplne naplnená hustým proteínovým keratínom a zomrie.

Lekári-onkológovia vo svojej práci používajú klasifikáciu TNM, ktorá im umožňuje vyhodnotiť prognózu ochorenia pre množstvo symptómov. Písmeno T označuje prevalenciu procesu:

• Tis - nádor "v sito", ktorý neprekračuje základnú vrstvu epidermis. Toto je mikroskopická forma pozostávajúca z niekoľkých zmenených buniek, ktoré sa môžu náhodne detegovať histologickým vyšetrením kože;
• T1 - karcinóm bazálnych buniek sa rozprestiera cez celú hrúbku epidermis a dermis možno uchopiť, ale nepresahuje 2 cm Súčasne s tým pacient odhalila nie viac ako 2 z vysoko rizikových faktorov;.
• T2 - nádor má veľkosť väčšiu ako 2 cm alebo pacient má viac ako 2 faktory s vysokým rizikom, bez ohľadu na veľkosť nádoru;
• T3 - nádor vyrastie do kostí lebky;
• T4 - nádor vyrastie do kostí skeletu alebo do kraniálnych nervov.

Faktory vysokého rizika agresívneho priebehu a metastáz rakoviny kože bazálnych buniek sú:

1. hrúbka nádoru viac ako 2 mm;
2. klíc do nervových kmeňov;
3. lokalizácia karcinómu na červenom okraji pier alebo v uchu;
4. nízka diferenciácia (stupeň zrelosti) nádorových buniek.

Písmená N a M sú charakterizované metastázami bazálnych buniek:

• NO - v regionálnych lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy;
• N1 - metastázy v jednej lymfatickej uzliny na strane lézie, veľkosť lymfatických uzlín je menšia ako 3 cm;
• N2 - metastázy v jednej lymfatickej uzliny na postihnutej strane (2a) / protiľahlej (2b) / na oboch stranách (2c), veľkosť lymfatických uzlín 3-6 cm;
• N3 - metastázy v lymfatických uzlinách, ktorých veľkosť presahuje 6 cm;
• M0 - neexistujú žiadne vzdialené metastázy (mimo regionálnych lymfatických uzlín);
• M1 - vzdialené metastázy sú.

To znamená, že počiatočnej fáze karcinómu bazálnych buniek sa označuje ako Tis N0 M0 - mikroskopické veľkosti nádoru iba niekoľkých buniek.

Ako sa manifestuje karcinóm?

V 90% prípadov karcinómu bazálnych kože je lokalizovaný na hlave, v duchu embryonálneho uzavretí kože klapky nosoústnych záhyby, nosa, na hranici orbity oka a do ucha. Na časti tela na ktoré sa vzťahuje na slnku sa vyvíja nádor je oveľa menšia a môže byť umiestnený na ktorejkoľvek časti tela, vrátane perianálnych záhyby, chodidlách a dlaniach. Bazálnych buniek karcinómu kože, pacienti si všimnúť veľmi raných fáz, ale požiadať o pomoc iba vtedy, keď non-hojenie vred alebo nádor invázie do okolitých tkanív. Táto situácia je spojená s pomalým rastom karcinómu, jeho vonkajšou neškodnosťou a nedostatkom bolesti, všeobecnou malátnosťou.

Klinický obraz karcinómu bazálnych buniek závisí od jeho typu.

uzlový

Uzlová forma sa považuje za klasickú, pretože podľa tohto typu je 60-75% všetkých bazalómov. Na koži sa objaví pevný uzol s priemerom až 5 mm, ktorý sa podobá zaoblenej kvapôčky vosku. Farba sa nelíši od priľahlých častí pokožky, povrch je hladký, priesvitný. Červené uzliny na ňom svietia - početné krvné cievy, ktoré kŕmia nádor. Vzdelávanie rastie extrémne pomaly, po niekoľkých rokoch dosahuje priemer 1-2 cm. Rýchla miera rastu sa vyskytuje u starších ľudí a u jedincov so signifikantným poklesom imunitnej obrany, najmä s T-bunkovou väzbou (HIV-infikovaná).

Ak sa v nádore spája niekoľko uzlov, potom sa jej okraj stáva nerovný a vyčnieva vo forme valčeka. Stred karcinómu sa často rozpadá s tvorbou malého krvácajúceho vredu, ktorého povrch je pokrytý suchou kôrkou. Takýto proces môže byť transformovaný do ulcerózneho typu nádoru. V tomto prípade sa na mieste epiteliómu vytvorí vred so šírkou do 1 cm, tvaru lieviku, ktorý prakticky nereaguje na liečbu a pravidelne krváca. Niekedy peptický vred v podstate ničí štruktúru tváre, najmä ak je lokalizovaný v blízkosti prirodzených otvorov (nozdry, vonkajšie sluchové meatus, oči).

Niekedy bunky bazocelulárneho karcinómu obsahujú pigment tmavohnedého alebo čierneho sfarbenia - melanín, ktorý ho čiastočne alebo úplne sfarbí. Vo vnútri nádoru sa môže vytvoriť dutina naplnená tekutinou alebo hustou zakalenou cystou.

Vredová forma bazocelulárneho karcinómu

povrchné

Povrchová bazálna bunka je najvýhodnejším typom nádoru s priaznivou prognózou. Na koži sa objaví ružová plaketa s priemerom od 1 do niekoľkých cm, na povrchu ktorej môže dôjsť k olupovaniu, kôrkám, oblastiam so zvýšenou a oslabenou pigmentáciou, atrofii. Jeho okraj nevyčnieva nad povrch kože a je ohraničený reťazou brilantných belavých vezikúl. Vonkajšie sa karcinóm podobá psoriatickej alebo hubovej léze kože, ktorá zvyčajne vyžaduje starostlivú diferenciálnu diagnostiku. Tento nádor pomaly rastie roky a nemôže byť liečený dermatologickými liekmi.

1. Mikronodulárny karcinóm 2. Pigmentovaná bazálna bunka

Ako sa lieči karcinóm?

Liečba rakoviny kože bazálnych buniek je úlohou onkológov. Tiež stanovujú konečnú diagnózu. Obvykle s kožnými léziami, vredy, pacienti boli liečení dermatológa, ktorý okamžite podozrieva alebo zhubné povahe choroby, alebo sa zameral na neúčinnosti štandardnej liečby a pošle osoby pre konzultáciu s onkológ. Hlavným cieľom liečby nádoru je jeho úplné odstránenie alebo zničenie, pre ktoré sa používajú nasledujúce metódy:

• chirurgické odstránenie - chirurg znižuje bazálny bunkový karcinóm a 4-6 mm tkanivo okolo neho, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu;
• Mosova metóda je odstránenie vrstvy po vrstve s histologickým vyšetrením každého rezu. Liečba je namáhavá, drahá, ale prináša dobré výsledky.
• cryodestruction - ošetrenie malých povrchových útvarov, vykonávaných ambulantne s kvapalným dusíkom. Bunky karcinómu podliehajú zmrazovaniu, čo vedie k ich okamžitej smrti;
• kyretáž, elektrokoagulácia - stieracie ostrý nástroj box epiteliom následne vypaľovať okraje a dno poranenia;
• Radiačná terapia - ožarovanie buniek karcinómu so škodlivým žiarením (röntgenové žiarenie, žiarenie gama);
• laserová terapia - deštrukcia nádoru laserovým lúčom, sa aplikuje len povrchovou formáciou;
• farmakoterapia - pre liečbu nádorov, podávaného liečivá, ktoré inhibuje delenie buniek (cytostatickej). Metóda je vhodná pre pacientov s mnohopočetným karcinómom, ktoré nie sú vhodné pre rádioterapiu a chirurgické odstránenie.

Prognóza bazalióm vo väčšine prípadov priaznivý, že úspešne vyliečený uvedené metódy a zriedka metastázuje. Avšak, opakujúce epiteliom - to je alarmujúce znamenie, čo znamená vysoké riziko nepriaznivého výsledku choroby. Zle liečiteľný nádor u ľudí v senilnom veku a u jedincov s pretrvávajúcim poklesom imunitnej obrany.

Bazálny karcinóm - podrobnosti o ochorení

Karcinóm bazálnych buniek je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z kožného epitelu pod vplyvom určitých faktorov. Choroba je celkom nebezpečná av mnohých prípadoch vedie k smrti.

Karcinóm bazálnych buniek je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z kožného epitelu pod vplyvom určitých faktorov. Choroba je celkom nebezpečná av mnohých prípadoch vedie k smrti.

dôvody

Najčastejšou ľudskou kožou je epitel. Pokrýva nielen telo, ale aj vnútorné orgány. Jeho charakteristickým znakom je samoobnovenie po určitej dobe.

Príliš časté rozdelenie buniek spôsobuje ich mutáciu a degeneráciu do malígnej formy, ktorá sa nazýva karcinóm.

Nesprávne a nekontrolované rozdelenie môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• Účinky ionizujúceho žiarenia a ožarovania.
• Dedičné predispozície.
• Zmena štruktúry kože súvisiaca s vekom.
• Účinok karcinogénov na telo, často na koži.
• Dlhodobé vystavenie slnku.
• Časté vírusové infekcie.
• Mechanické poškodenie hornej vrstvy epidermis.
• Patologická lézia kože chronického typu.
• Jednotlivé charakteristiky osoby, často sprevádzané vzhľadom na pehy alebo množstvo znakov.

Známky choroby

Vo väčšine prípadov, karcinóm z bazálnych buniek lokalizované v krku, hlavy, zriedka na zadné, žalúdka a iných oblastiach, ktoré sú menej vystavené UV žiareniu.

Karcinóm sa vyvíja pomaly, takže je ťažké ho odhaliť v počiatočnom štádiu. Jedinou výnimkou je koža tváre, na ktorej sa príznaky okamžite objavujú. Často však neuvádzajú malígny novotvar a pacienti začnú kontaktovať zdravotníckych špecialistov, keď sa nádor zväčšil, stal sa ulceróznym a nehojí sa.

Hlavný, hlavný symptóm bazálneho karcinómu je určený bolestivými pocitmi v oblasti lézie. Okrem toho sú možné aj ďalšie prejavy:

• Prítomnosť malých hrboliek na tele. Ich farba sa môže značne líšiť od červenej až po hnedú. Mimo karcinómu sa krvácanie objavuje častejšie.
• V závislosti od štádia rakoviny sa veľkosť nádoru zvyšuje.

Ak sa formácia na pokožke krváca dlho, potom sa uzdraví, potom sa všetko stane znovu, môžeme s istotou predpokladať vývoj bazálneho karcinómu.

Tento druh onkológie je najbežnejší a nespôsobuje metastázu. V tomto prípade je možné klíčiť nádor do okolitých oblastí a zničiť ich štruktúru.

Druhy rakoviny

Karcinóm kože podľa lokalizácie, symptómov a závažnosti je rozdelený do niekoľkých typov:

• povrchné - onkológia benígnej prírody, je určená vývojom uzlín s priemerom do 1 cm alebo viac. Na jeho povrchu môžu tvoriť malé váhy, kôry. Farba karcinómu je málo vyjadrená a nelíši sa od samotnej kože. Často nie sú žiadne hranice. Rast novotvaru sa po dlhšej dobe zvyšuje, pretože liečba vyžaduje špeciálne lieky, pretože karcinóm nereaguje na dermatologické látky.
• uzlový - často sa vyskytujúcej formy onkológie, sa vyznačuje tým, že na ktorejkoľvek časti kože malý uzlík, ktorého priemer nepresahuje 5 mm, sa objavil. Vo vzhľade sa neodlišuje od farby a štruktúry pokožky, až po uplynutí času môžete vidieť pomalý rast karcinómu. Po stlačení je mäkká a spôsobuje bolesť. Vo vnútri je preniknutý veľkým množstvom malých krvných ciev.
• Bunky bazocelulárneho karcinómu v tomto prípade nemajú metastázy a počas niekoľkých rokov sa zvýšia na 1-2 cm. Ich rýchly rast možno pozorovať len u starších pacientov a u ľudí trpiacich imunitnými ochoreniami.
• mikronodulární - je spôsobené vývojom niekoľkých malých uzlín. Metastáza chýba, ale so zvyšujúcim sa nádorom môže karcinóm klíčiť do susedných tkanív, buniek a orgánov a narušiť ich štruktúru.
• byt - nie je častým prejavom ochorenia, charakterizovaným tvorbou plakov strednej veľkosti, ktoré majú malé priehlbiny. Farba nádoru je podobná koži a červeným odtieňom. Metastáza a krvácanie chýba. Plochý bazocelulárny karcinóm sa rozširuje hlavne na oblasti hlavy, tváre a krku.
• infiltrácie - Jeden typ rakoviny spôsobený nepriaznivým priebehom. Po liečbe sa vo väčšine prípadov postupuje opäť. Môže sa vyvinúť z plochého alebo nodulárneho karcinómu.
• Metatipicheskaya - je charakterizovaná prítomnosťou znakov rôznych onkológií, často tvorených plochým a bazálnym karcinómom. Karcinóm sa rýchlo zväčšuje a má metastázu do susedných oblastí a šíri sa do vzdialených oblastí.
• vredová - samotný názov indikuje výskyt ulceróznych útvarov na povrchu kože, ktoré majú farbu zo šedej na červenú s prítomnosťou malej depresie. Vývin novotvaru nastáva pomaly, ale po 10 alebo viacerých rokoch môže rásť. Potom nádor bude klíčiť do buniek a tkanív, čo spôsobí štrukturálnu poruchu a vnútorné krvácanie. Ak to zanedbáme, môže to mať za následok smrť.

Vlastnosti bazocelulárneho karcinómu

Bazálny karcinóm kože môže byť zistený svojimi osobitnými vlastnosťami, charakteristickými iba pre túto formu rakoviny:

• Neoplazmus nemá jasné hranice s kožou.
• Zdá sa, že sa podobajú ako perlovité zrná.
• Pri palpácii sú nádory mäkké.
• Mimo karcinómu sa vytvárajú malé váhy.
• Aj s miernym dotykom reagujú bolestivými pocitmi.

Charakteristika metastáz a klasifikácia nádorov

Basálny karcinóm sa vyvíja z buniek epitelu, ktorý sa v priebehu ďalšieho rozdelenia degeneruje do malígnej formy. Podľa klasifikácie lekárov je nádor rozdelený na:

• To - takýto novotvar je charakterizovaný malou veľkosťou, ktorá je tvorená z niekoľkých buniek. Preto je ťažké zistiť, môže to byť len pomocou biopsie.
• T1 - veľkosť karcinómu bazálnych buniek nepresahuje 2 cm v priemere. Ale nádor sa šíri široko a preniká do dermis.
• T2 - rakovinové bunky sa zvyšujú na 2 alebo viac cm, pacient má ďalšie rizikové faktory.
• T3 - karcinóm sa silne zvyšuje a začína klíčiť v kostiach lebky.
• T4 - bunka ovplyvňuje kosti a nervy.

Okrem novotvarov má metastázy bazálnych buniek aj vlastnú klasifikáciu:

• N0 - lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.
• N1 - metastázy v lymfatických uzlinách, ktorých veľkosť nepresahuje 3 cm.
• N2 - šírenie metastáz do lymfatických uzlín, ich veľkosť dosahuje až 6 cm.
• N3 - metastatický priestor presahuje 6 cm.
• M0 - neexistuje žiadne vzdialené rozšírenie rakoviny.
• M1 - existujú metastázy vo vzdialených tkanivách, bunkách a orgánoch.

Diagnostika onkológie

Karcinóm bazálnych buniek sa diagnostikuje pomocou určitých metód:

• Biopsia je najdôležitejším spôsobom detekcie rakoviny. Na zistenie rakoviny sa tkanivo podrobí ďalšiemu podrobnejšiemu vyšetreniu. Na základe biopsie určite povahu karcinómu a terapiu.
• Klinické vyšetrenia - každý pacient absolvuje krvné testy, testy moču.

Diagnóza s bazocelulárnym karcinómom vykonáva dermatológ a neskôr onkológ. Na základe dosiahnutých výsledkov sa individuálne vyberie liečba.

Spôsoby liečby

Pri akejkoľvek onkológii je dôležitá včasná liečba. Nemôžete samostatne vykonávať terapiu, pretože nemôžete pomôcť, ale skôr sa poškodíte, vyvoláte rýchly rast nádoru.

Na liečenie neoplazmy bazálnych buniek sa široko používajú nasledujúce terapie:

• Operatívna intervencia - je odstránenie zhubného nádoru zachytením zdravého tkaniva, po ktorom sa vykonáva biopsia. Účinnosť chirurgického zákroku je do značnej miery určená formou rakoviny a veľkosti. Ak je rast karcinómu väčší ako 1 cm, po operácii je možný recidív a opätovná infekcia.

Najčastejšou v tomto prípade je mikrochirurgická technika, pretože nerozlomí štruktúru zdravých buniek, čo je obzvlášť dôležité, keď je uzol na tvári, krku alebo na hlave.

• Radiačná terapia s blízkym zameraním - tento spôsob liečby využíva rádioaktívne žiarenie. Častejšie sa používa u starších ľudí, ktorí majú kontraindikácie na chirurgickú intervenciu.
• Curetáž spolu s elektrokoaguláciou sa bežne používa pri liečbe karcinómu bazálnych buniek. To je spôsobené vysokou účinnosťou, dostupnosťou metódy a rýchlym výsledkom.

Nevýhodou kyretáže je to, že ak sa nádor vyrezá viac ako 1 cm, môžu sa vyskytnúť komplikácie a opätovný vývoj karcinómu. Okrem toho sa táto metóda vyznačuje zvyškovými jazvami.

• Cryodestruction - sa nepoužíva veľmi často, pretože nie je možné vykonať ďalšiu biopsiu, kvôli ktorej sa vo väčšine prípadov objaví relaps patológie. Na úplné obnovenie by sa táto metóda mala používať ako niekoľko relácií.
• Fotodynamické ošetrenie - je spôsobené zničením novotvaru pomocou lasera. Účinnosť postupu je určená porušením nádorových ciev, rakovinové bunky sú vystavené toxickým účinkom a následne sú zamietnuté. Okrem toho použitie laseru pomáha zvýšiť imunitný stav tela. Fotodynamická liečba je častejšie používaná osobami, ktoré sú kontraindikované v chirurgii a chemoterapii.
• Chemoterapia - nemá vysoký terapeutický účinok, takže sa zriedkavo používa. Môže potlačiť šírenie iba malých nádorov a je charakterizovaná niektorými kontraindikáciami.

Chemoterapia je účinná len o 70% a je spôsobená injekciami, rôznymi krémami, masťami a tabletami.

S komplexnou a včasnou liečbou je možné obnovenie. Závisí tiež od formy, priebehu, štádia a lokalizácie bazálneho karcinómu.

Prognóza karcinómu bazálnych buniek a prevencia

V podstate prognóza rakoviny je dosť pozitívna, pretože rakovinové bunky nedávajú metastázy a pomaly sa vyvíjajú. Iba 18% prípadov karcinómu bazálnych buniek sa môže rozšíriť do susedných oblastí a narušiť štruktúru buniek, orgánov a kostí.

Aby sme v budúcnosti nevyvolali relapsy, mali by sme dodržiavať niektoré preventívne odporúčania:

• Ak sa príznaky vyskytnú, zavolajte svojho lekára včas.
• Je potrebné vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu, ktoré je aktivované v čase obeda.
• Používajte prostriedky na ochranu pokožky - masti, krémy.
• Pravidelne počas určitého času navštívte lekára a podrobte sa vyšetreniu.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Typy bazocelulárneho karcinómu kože a spôsoby liečby

Basalóm alebo bazocelulárny karcinóm kože je novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek bazálnej vrstvy epidermis. Basaloma rastie pomaly, postupne sa šíri z hĺbky epidermy na povrch pokožky. Každá forma patológie má svoje vlastné charakteristické symptómy.

obsah

Bazálna bunka rakovina kože (karcinóm bazálnych buniek, karcinóm bazálnych buniek) - karcinóm epidermis, vyznačujúci sa tým, vývoj malignity, vytvorené z bazálnej bunkovej štruktúry dermis. Tento nádor sa vyvíja v dôsledku abnormálneho aktívneho patologického rozdelenia epiteliálnych buniek hlbokých epidermálnych štruktúr.

K poznámke. V lekárskej praxi sú bazalómy najčastejšie diagnostikované u pacientov po 50 až 60 rokoch života. Ale v posledných rokoch je karcinóm dlaždicových buniek zaznamenaný u mladších ľudí, dokonca aj u malých detí.

Táto patológia je jednou z najbežnejších onkologických ochorení. Čo vyvoláva vývoj bazocelulárneho karcinómu?

Takže to vyzerá ako patologický novotvar s bazocelulárnym karcinómom

Príčiny bazocelulárneho karcinómu

Bazálny karcinóm kože vyvoláva exo- a endogénne nepriaznivé faktory rôznej etiológie a patogenézy. nádorové ochorenie dostal svoje meno kvôli podobnosti patologických nádorov s bunkovými štruktúrami bazálnej vrstvy dermis, často diagnostikovaný u ľudí, ktorí dávajú prednosť tráviť dlhý čas na pláži, pod spaľujúcim slnkom, horských strediskách, solária. Dermatologická choroba spravidla vo väčšine prípadov spôsobuje UV žiarenie.

Medzi hlavné rizikové faktory patria:

• nadmernú slnečné žiarenie;
• ľahká, príliš citlivá epidermálna farba;
• zmeny v štruktúre dermy súvisiace s vekom, narušenie tkanivového trofizmu;
• autoimunitné ochorenia;
• genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam;
• hormonálna nerovnováha;
• dlhotrvajúce nehojacie trofické vredy, zjazvenie dermy;
• popáleniny kože;
• prudké oslabenie imunity.

Dôležité! Rizikovou skupinou sú pacienti s pigmentovou xerodermou, Bowenovou chorobou, Pagetovou chorobou, aktinickou keratózou, kožným rohom, keratoakantómom.

Užívanie určitých liekov, imunosupresív, hormónov môže tiež spôsobiť vznik karcinómu bazálnych buniek.

Symptómy bazocelulárneho karcinómu

Pri bazocelulárnom karcinóme kože sú nodulárne novotvary podobné plaku označené oválnym, okrúhlym alebo vretenovitým tvarom, ktoré sú zvyčajne lokalizované:

• vo vlasovej pokožke hlavy;
• v axilárnej alebo inguinálnej oblasti;
• na báze krku, bukálna zóna;
• v nasolabiálnych záhyboch;
• na rukách alebo rukách, ramenách;
• v blízkosti krídel nosa (T-zóna).

Hlavným rysom rakoviny je prítomnosť úzkeho okraja pozostávajúceho z bazofilnej cytoplazmy. Preto je v tradičnej medicíne táto patológia považovaná za samostatný špecifický typ nádoru, ktorý má deštruktívny účinok.

Basal zaujatosti sú lokalizované výhodou na tvári: v čele, T-zóna

Dôležité! Basalóm je rakovinový rast, ktorý má stredné miesto medzi dobrými a malígnymi nádormi. U detí v škole alebo adolescencii je patológia zriedka diagnostikovaná.

Typy patologických novotvarov

V závislosti od lokalizácie sa histológia nádorov bazálnych buniek klasifikuje do:

• nodulárna, vredy;
• sklerodermiformnye;
• perforovanie;
• pigment;
• pagetoid (povrch);
• Warty;
• tvárna;
• jazvovitý atrofia.

Každá forma rakoviny bazálnych buniek má svoje klinické príznaky, charakter, intenzitu vývoja

Vredy a vredy

Na povrchu dermis sa vytvoril malý uzlík červenej alebo svetlo ružovej farby s hustou konzistenciou. Jeho veľkosť je 0,4-0,5 cm. Koža v postihnutej oblasti je zriedená, má charakteristický mastný lesk. Keď sa patológia postupuje, uzol rastie vo veľkosti, začína vredovať a nadobúda nepravidelný tvar. Na vrchole ulcerácie je jasne viditeľná tenká kôra, okolo tvaru sa vytvára hustý valec s okrajmi perleťovo-ružového sfarbenia. Spodok bolesti, ktorý môže krvácať, je pokrytý mastným povlakom.

Je to dôležité. Nádor postupne ničí okolité tkanivá, nedáva však metastázy.

Tak to vyzerá ako nodulárne-ulcerózna bazálna bunka. S touto formou sú exofytné formácie lokalizované na očných viečkach, v blízkosti vnútorných rohov očí, v nasolabiálnych záhyboch.

Perforujúca forma

S touto formou patológie sú nádory lokalizované v tých častiach kože, ktoré sú najviac náchylné na mechanický stres.

K poznámke. Podľa klinických prejavov má perforujúca bazálna bunka podobnosť s nodulárnou a ulceratívnou. Súčasne sú patologické formy charakterizované rýchlejším deštruktívnym rastom.

Sklerodermiformná bazálna bunka

Na začiatku vývoja patológie sa na koži tvorí malý uzol s hustou konzistenciou a pravidelným tvarom, ktorý sa postupne zvyšuje v priemere a stáva sa tvrdým povlakom. Prostredníctvom nej je jasne vidieť vaskulárne retikulum.

Warty (papilárne)

S touto formou karcinómu bazálnych buniek je novotvar podobný ako karfiol.

Symptómy a prejavy karcinómu bazálnych buniek bradavíc. Rakovina, ktorá sa rýchlo zvyšuje, pozostáva z individuálnych, malých, hemisferických hustých uzlín, ktoré silne vyčnievajú nad povrch dermis.

Veľký uzol (nodulárna) forma

Rakovinové formácie nepreniknú do vnútorných vrstiev dermis, ale rastú nahor. Nádor má vzhľad hemisférického jediného uzla, ktorý vyčnieva silne nad povrch epidermis.

Pigmentárny bazocelulárny karcinóm

S touto formou bazocelulárneho karcinómu sa vytvárajú malé uzliny, náchylné na rýchly rast, vredy. Ako postupuje patológia, tvorí sa vred v strede plaku podobného uzlíka. Na okrajoch bazálnych lalokov sa vytvára perličkový valec. Koža v postihnutej oblasti získa hnedý odtieň. Postupne dochádza k erózii jaziev v strede formácie a pozdĺž okrajov zostáva rast bazálnej bunky.

Pigmentová forma bazocelulárneho karcinómu. Basal hostitelia sa najčastejšie nachádzajú na brade, tváre.

Pagetoidový formulár

Pre povrchovú formu je charakteristická tvorba patologických uzlín v uzavretých oblastiach tela. Viacnásobné nádory infiltrujú epidermis a nevyčnievajú nad jej povrch. Rakovinové formácie môžu mať červený, svetlo ružový alebo hnedastý nádych. Základná forma plochého tvaru s mierne zdvihnutými okrajmi. Spravidla ich priemer presahuje 4 - 5 cm. Na periférii uzlíkov je viditeľná perlou farba ráfika. Táto forma bazocelulárneho karcinómu je charakterizovaná pomalým rastom, benígnym charakterom.

Dôležité! Na pokožke hlavy sa tvorí Shpiglerov nádor, ktorý sa tiež nazýva valec, tzv. Turbanový nádor. Tvorba rakoviny pozostáva z viacerých hustých hemisférických uzlín s telangiektázami fialovej modrej farby. Priemer jedného uzlíka je od 1 do 9-11 cm. Tento rast je charakterizovaný pomalým rastom.

Spiegler Basilion, ktorý je tiež známy ako valec. Neoplazmy sú lokalizované v pokožke hlavy.

Pri rakovine bazálnej kože sa novotvary vyznačujú pomalým rastom a prakticky žiadnou recidívou. Frekvencia metastáz nie je vyššia ako 0,2%, závisí to od miesta, histologických charakteristík nádoru, veku osoby, celkového fyziologického stavu organizmu.

Podľa klinických prejavov môže táto patológia pripomínať dermatitídu, červenkastú eróziu šupinatého.

K poznámke. U mužov je karcinóm bazálnych buniek diagnostikovaný častejšie ako u žien. V tomto prípade je nádorové ochorenie epidermis v posledných rokoch, je reálna pol po 40-45 rokov v lekárskej praxi sa slávi častejšie, čo sa dá vysvetliť návštevou Sun Studios, módy pre pálením, dlhodobý pobyt na priamom prudkom slnku.

Basaloma - fotografia kože, počiatočná fáza, nebezpečné príznaky, liečba a odstránenie

Rýchla navigácia na stránke

Niektoré diagnózy, napríklad "zápal pľúc", "gastritída" alebo "neuróza", sú pochopiteľné bez akéhokoľvek vysvetlenia pre väčšinu ľudí ďaleko od medicíny. Ale termín "bazalióm" je často zmätený - len málo ľudí vie, že ide o rakovinu kože, presnejšie jednu z niekoľkých jej odrôd.

Basalioma - čo to je?

K dnešnému dňu nebolo presne stanovené, z akých buniek nastane nádor. Cytologické vyšetrenie bazálnej bunky odhaľuje štruktúrne jednotky, ktoré sú veľmi podobné bunkám základnej vrstvy kože ležiacej na okraji dermy a epidermis. Avšak väčšina lekárov má sklon hovoriť, že epidermálne bunky môžu spôsobiť vznik takého nádoru.

Basalóm je zhubný nádor na koži, ktorá má epidermálny pôvod. Takýto nádor je charakterizovaný pomalým rastom a nízkou tendenciou k metastáze: v histórii štúdie bolo opísaných približne 100 prípadov detekcie dcérskych novotvarov.

V podstate bazálna bunka postihuje ľudí, ktorých vek presahuje 50 rokov. Rizikom sú muži a ženy s ľahkou pleťou. Taktiež sa zistilo, že sa môže dedičné zobrať karcinóm bazálnych buniek.

Hlavnou príčinou jej vývoja je však systematický agresívny vplyv UV žiarenia na pokožku. V tomto ohľade narastá riziko vzniku ochorenia bazálnych buniek u ľudí pracujúcich na voľnom priestranstve a milovníkov návštevnosti solária. Nadmerné slnenie spôsobuje mutácie v kožných bunkách, čo vedie k ich malignancii.

Okrem UV-žiarenie, môže vyvolať Bazalii ionizujúceho žiarenia, pravidelné trauma mol účinok na telo karcinogény (dechtu, sadzí, arzén, dechtu, spaľovanie uhľovodíkových produktov a ďalšie.) A prenesené vírusových infekcií, najmä herpes.

Karcinóm bazálnych buniek, podobne ako mnohé ďalšie druhy rakoviny kože, sa vyznačuje mnohými prejavmi. Priraďte tieto formy ochorenia:

• tvárna;
• povrch;
• žalúdočný vred;
• "Turbaned" (na hlave);
• križovatka;
• Warty;
• pigment;
• atrofické cicavce.

Basalioma fotografie na tvári

Jeden z najnebezpečnejších je cicavcovo-atrofický. Vnútorná časť je zatlačená do kože a pripomína jazvu a na obvode je zaznamenaná ulcerácia. Takáto bazálna bunka sa aktívne šíri po koži, rastie, časom je jej vnútorná časť nekrotická.

Avšak v neskorých štádiách sa mnohé bazálne bunky stávajú ulceróznymi a "jedia" zdravé tkanivá až po kosti. Nikdy nevstupujte hlboko do tela iba bradavice. Odlišujú sa vo vonkajšom raste a podobajú sa tvaru karfiolu.

• Pigmentárna bazálna bunka sa môže zamieňať s melanómom, ale z druhej sa vyznačuje tmavšou farbou a prítomnosťou charakteristického valca pozdĺž obvodu.

Povrchová forma na začiatku procesu sa považuje za psoriatickú platňu kvôli šupinatému, vločkovitému povrchu. Na rozdiel od týchto druhov má turbanovaný bazalióm, lokalizovaný na hlave, charakteristickú morfológiu hustého Bordeaux-červeného útvaru na tlustom širokom ramenu. Často sú takéto nádory násobné.

Čo je pre bazálnu bunku nebezpečné, je potrebné ju odstrániť?

bazálny bunkový (foto) počiatočný štádium a symptómy vývoja

Basalióm sa vo väčšine prípadov líši pomalou progresiou a veľmi zriedkavo metastázuje, ale nemal by sa ponechať bez pozornosti. Takýto nádor akéhokoľvek tvaru si vyžaduje odstránenie, avšak to nie je vždy technicky uskutočniteľné.

Napríklad, bazocelulárny karcinóm kože z nosa alebo do očí nemožno operatívne odstránené konvenčné, pretože pri vykonávaní takejto operácie je ľahko poškodiť alebo orgán čuchu, a výsledné chyby vzhľadu nebude kompenzovať metód plastickej chirurgie.

Avšak liečba takýchto nádorov sa stále vykonáva, pretože novotvar, ktorý preniká do zdravých tkanív, ich neustále zničí. Súčasne trpí nielen subkutánne mastné tkanivo, ale aj svaly, nervy, chrupavka a dokonca aj kostné tkanivo.

Koža bazálnej tváre je nebezpečná, pretože sa vyvíja na očné viečka alebo v rohu oka, môže vyklíčiť do výhľadu, ktorý je plný straty.

Okrem toho, aj v prípade, že nádor vznikol v tvár alebo inej časti tváre, preniká hlboko do tkanív, poškodzuje nervových a svalových vlákien, čo vedie k deštrukcii neuromuskulárnych spojov a v dôsledku toho, porušovanie výrazy tváre.

Základná bunka pokožky hlavy je veľmi nebezpečná. Bez správnej liečby sú schopní ničiť nielen kosti lebky, ale aj mozgové tkanivá.

Menej zmätkov dodať bazocelulárny nádory na končatiny a telo, ale na rozdiel od nádorov na tvári a na hlave, sú menej časté. To však neznamená, že rakovina kože takej lokalizácie by sa nemala liečiť. Úspešne sa odstráni spolu s priľahlými tkanivami.

Klinické príznaky a štádia karcinómu bazálnych buniek

basilioma skin photo 3 - tvár, hlava a ruky

Pretože metastázy bazálnych buniek sú extrémne zriedkavé, typická klasifikácia ich štádií sa trochu líši od všeobecne akceptovanej medzinárodnej klasifikácie TNM rakoviny. Pomocou parametra M (metastázy) nie je charakterizovaný.

Prvým štádiom karcinómu bazálnych buniek je obmedzený neoplasmus s priemerom nepresahujúcim 2 cm. Je bezbolestná, má sivú alebo ružovú farbu, je mobilná, nie je spájaná kožou.

V druhom štádiu bazálnej bunky epidermálne vrstvy kože už klíčia, ale nedosahujú subkutánne mastné tkanivo. Veľkosť nádoru sa zvyšuje na 5 cm, ale nie viac.

Prekročenie tejto prahovej hodnoty už naznačuje tretiu etapu procesu, keď sa pozoruje klíčenie do mastného tkaniva a hlbšie, okrem jeho hraníc. Možné bolestivé pocity a zvýšenie najbližších lymfatických uzlín.

V 4 štádiách už karcinóm bazálnych buniek postihuje nielen kožu a svaly, ale aj chrupavku a tiež kosti.

Počiatočná fáza bazocelulárneho karcinómu, foto

foto počiatočnej fázy baziliómu - rastúce perličkové pupienky

Rovnako ako veľa malígnych novotvarov, basilióm je prakticky bezbolestný v počiatočnom štádiu, kým nádor nerastie do tkanív. Spočiatku sa na koži objaví bezbolestná hustá vezikula pripomínajúca pupok. Je priehľadná alebo má perleťovo šedivý charakteristický odtieň nazvaný "perla".

Často na koži čela, nosa a iných častí tváre alebo krku sa vytvárajú celé zhluky takýchto útvarov. Oni pomaly rastú a zlúčia sa navzájom, tvoria nádor, obklopený hustým valčekom rovnakého perla. Na koži vnútri novotvaru sa jasne objavujú krvné cievy (telangiektázia).

V priebehu času sa začína počiatočná fáza baziliómu a malígny proces spôsobuje deštrukciu tkaniva. Vyjadruje sa vo forme ulcerácie vnútornej časti, tvorby erózie na ňom. Často je tvorba nádoru pokrytá chrastavou, ktorá môže byť použitá na detekciu karterálnej depresie.

Ak nezačnete liečbu (odstránenie) karcinómu bazálnych buniek v počiatočnom štádiu alebo o niečo neskôr - začne sa zničenie hlbokých tkanív - kompresia a poškodenie nervov v tomto prípade spôsobuje bolesť. Ich vzhľad je istým príznačkom šírenia onkologického procesu za kožou.

Odstránenie alebo liečba bazocelulárneho karcinómu?

Basaloma, rovnako ako všetky zlé nádory, si vyžaduje vážnu liečbu, prístup k organizácii musí byť individuálny.

Okrem chirurgického zákroku na bazocelulárny karcinóm kože sa často používa chemoterapia a / alebo rádioterapia. V niektorých prípadoch sú takéto metódy jediné možné. Ak je nádor lokalizovaný na tvári, často ho nie je možné odstrániť tradičnou chirurgickou metódou.

V tomto prípade sa radiačná terapia používa na usmrtenie degenerovaných buniek. Je vhodný pre boj proti nádorom akejkoľvek lokalizácie, nedosiahli veľkosti 5 cm. Pre mnoho starších pacientov, ktorí nie sú schopní sa pohybovať tradičné chirurgia, rádioterapie je jediná záchrana. Často sa kombinuje s liekmi.

V rámci chemoterapie sa lokálne cytostatiká používajú vo forme aplikácií (lotiónov) v oblasti nádoru. Najčastejšie používajú fluorouracil a metatrexát.

• Relatívne nová metóda v boji proti rakovine kože je fototerapia.

V porovnaní s radiačnou liečbou poskytuje menej vedľajších účinkov, pretože v tomto procese netrpí zdravými bunkami. Ak chcete dosiahnuť túto činnosť, pomôže poznať charakteristiku fungovania malígnych buniek. Sú viac aktívny ako normálne absorbujú fotosenzibilizujúcu látku a následne s následnou expozíciou ultrafialového žiarenia rýchlo zomrie.

Odstránenie basiliómu

bazalka na nosovej fotografii

Najefektívnejšie však bolo a zostalo radikálne liečenie - odstránenie basiliómu. Bohužiaľ, keď proces prebieha, keď nádor už vykĺbil po koži, implantoval sa do svalov alebo kostí, po odstránení sa často vyskytujú recidívy. Zároveň v doterajších štádiách baziliómu má takáto terapia dobrý účinok.

Lekári-onkológovia, ktorí odstraňujú rakovinu kože, vykonávajú operáciu Moss. Podstata je znížená na vyrezanie tkanív vrstvou po vrstve, kým posledný rez zostane bez nádorových buniek. Lekár ich zistí pomocou mikroskopického vyšetrenia patologického materiálu.

Nevýhodou metódy je jej obmedzená použiteľnosť. Z kozmetických dôvodov a z dôvodu zložitosti organizácie procesu sa Mossova operácia nevykonáva, keď sú lokalizované nádory na tvári.

V počiatočných štádiách sa baziómy často odstraňujú kvapalným dusíkom, oxidom uhličitým alebo neodymovým laserom elektrokoaguláciou. Avšak tieto metódy sú účinné len vtedy, ak nádor neprenikol do hlbokých vrstiev kože. Cryodestrukcia kvapalným dusíkom je bezbolestná a nezanecháva jazvy na tele. Pri vykonávaní elektrokoagulácie sa tvorba podrobí elektrickému prúdu.

výhľad

Vzhľadom na to, že koža bazálnych buniek rastie pomaly a je zvyčajne dobre označená, pacienti sa v 80% prípadov obrátia na lekársku pomoc, čo výrazne zlepšuje prognózu liečby. Celkovo sa 8 z 10 ľudí dostane dobre.

• Pozorujú sa recidívy u pacientov, keď nádor má čas preniknúť do štruktúr chrupavky a kostí.

Liečba bazocelulárneho karcinómu v počiatočnom štádiu v 98% prípadov má priaznivú prognózu. Treba poznamenať, že nádory s priemerom väčším ako 2 cm sa považujú za zanedbané.

Ak sa na koži objaví podozrivý nádor s červenkastým zapáleným okrajom a perličkovým valčekom, nemali by ste počkať a pokúsiť sa ho zbaviť sami. Tento prístup vedie k strate drastického času: nádor je ulcerovaný, tkanivá sú nekrotické, vnútorná časť novotvaru sa stáva tuberkuláciou s tukovým povlakom. Riešenie takéhoto ďalekosiahleho procesu nebude jednoduché.

Základná pleť tváre: príznaky, liečba a fotografie

Čo je karcinóm bazálnych buniek?

Bazalióm - miestna ZN pozostávajúce z vřetenovitých buniek, okrúhle alebo oválne, s úzkym okrajom bazofilné cytoplazmy, ktorá je tvorená z buniek bazálnej vrstvy epidermis alebo vlasových folikulov.

Bazalii mnoho onkológmi, ktoré nie sú považované za benígne alebo malígne nádor, a ako zvláštneho druhu nádoru, a potom, vypestované lokálne deštruktívne vlastnosti.

Tento nádor rastie pomaly, v 80% prípadov je lokalizovaná v otvorených oblastiach tela (tvár a krk) a často sa vyskytuje aj po správnej liečbe.

Pri absencii včas a adekvátne liečby bazaliomu transformovaný do bazalióm, sa rozprestiera od spodnej časti kože na svojich povrchových vrstiev a môže spôsobiť deštrukciu okolitých tkanív: chrupavky nosa, kostí lebky.

V niektorých prípadoch môže nádor spôsobiť trombózu mozgových ciev a táto komplikácia vedie k smrti pacienta.

dôvody

Priamou príčinou vzniku rakoviny kože bazálnych buniek je mutácia a degenerácia buniek bazálnej vrstvy kože. Tieto procesy spôsobujú zmeny v dedičnom materiáli (DNA) a sú spôsobené účinkami rôznych environmentálnych faktorov alebo interných patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.

Rast patologických buniek môže byť vyvolaný týmito faktormi:

• časté a dlhotrvajúce vystavenie ultrafialovým lúčom;
• ionizujúce žiarenie;
• expozícia karcinogénnym látkam: uhľovodík, decht, arzén, decht;
• tepelné a chemické popáleniny;
• časté návštevy solária;
• fajčenie;
• genetická predispozícia;
• imunosupresívna liečba po transplantácii orgánov.

V zriedkavých prípadoch je príčinou karcinómu bazálnych buniek:

• chronické a dlhotrvajúce nehojajúce rany alebo jazvy po spálení, ktoré sú vystavené mechanickému namáhaniu;
• nevus sebaceus, ktorý sa často objavuje v detstve a má zvýšený sklon k transformácii na bazocelulárny karcinóm.

Rakovina je choroba, ktorej príčiny nie sú úplne pochopené. Existuje však veľa rôznych negatívnych faktorov, ktoré samotné alebo v prípade skupinovej interakcie môžu pôsobiť ako akési spúšť, ktoré povedú k rozvoju tejto choroby.

Uvádzame zoznam možných faktorov, pri ktorých sa môže vyvinúť bazocelulárny karcinóm:

1. Jazvy na koži. A ak sú často traumatizovaní a neustále vystavení mechanickým vplyvom, riziká sa zvyšujú.
2. Dlhodobé vystavenie slnku, stála expozícia priamemu slnečnému žiareniu.
3. Návšteva slnečných palúb.
4. Účinok karcinogénnych, toxických alebo chemických látok a prípravkov na pokožku.
5. Časté popáleniny.
6. Fajčenia.
7. Chronické ochorenia kože (dermatitída, ekzém, psoriáza), najmä pri častých a závažných exacerbáciách.
8. Vrodené patológie (napríklad Gorlin-Goltsov syndróm).
9. Rádioaktívne ožarovanie.
10. Pracujte pri nepriaznivých podmienkach (napríklad s arzénom, toluénom, benzénom a inými látkami).
11. Genetická predispozícia.
12. Znížená imunita alebo narušenie imunitného systému.

Hlavným provokačným faktorom vo vývoji tejto formy vedcov rakoviny kože sú procesy bunkovej mutácie a atypickej degenerácie bazálnych vrstiev kože.

To vedie k zmenám v genetickej mriežke DNA na pozadí negatívneho vplyvu vonkajších faktorov prírodnej povahy, vnútorných abnormálnych procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.

klasifikácia

Karcinóm bazálnych buniek môže mať niekoľko foriem. Tradičné je klasifikácia bazálnych buniek, ktorá sa vykonáva na základe lokalizácie novotvarov a zvláštností ich prejavu:

Vredy a vredy. Uzelová bazálna bunka je lokalizovaná v rohoch očí, na viečkach a tiež v záhybe, ktorý rozdeľuje nos a líce. Symptómom počiatočného štádia bazálnej bunky je tvorba uzliny. Koža okolo tohto nového rastu sa stáva červenou alebo ružovou, s matným alebo lesklým tónom. Po chvíli sa uzol zmení na vred s mastným dotykom. Čoskoro sa tvorí cievna sieť na povrchu tohto vredu - charakteristický symptóm uzlovej ulceratívnej bazálnej bunky.

Symptómy počiatočného štádia nodulárnej bazálnej bunky na tejto fotografii.

Jízvovitých atrofia. Pri tomto type bazálnej bunky je typický proces, v ktorom je zjazvený stred vredov a okraje pokračujú v raste.

Existuje niekoľko odrôd bazálnej bunky kože. Nižšie sú uvedené hlavné.

Typ povrchu

Tento typ bazálnej bunky sa vyznačuje tým, že na povrchu kože sa objavuje špecifický zaoblený plát, ktorý sa podobá farbe červenej tehly.

Priemer dosky môže dosiahnuť niekoľko centimetrov (viac ako 1 cm) a jeho povrch je heterogénny svojou farbou a zložením. Charakteristickým znakom v tomto prípade je prítomnosť "perlového plotu" okolo dosky.

Vo väčšine prípadov sú prognózy úplného zotavenia pre daný typ ochorenia bazálnych buniek priaznivé.

Typ uzla

Pokiaľ ide o vzhľad, typ nodulárna bazocelulárny karcinóm podobá malé transparentné zväzok, ktorého priemer nepresahuje 0,5 cm. Tieto uzliny môžu byť vytvorené na povrchu viečka, na hornej alebo spodnú peru a nos krídla.

Prostredníctvom tenkej škrupiny tohto uzlíka môžete jasne vidieť malé krvné cievy. Nádor je charakterizovaný jeho periférnou proliferáciou do okolitých mäkkých tkanív.

Hustota uzlových bazálnych buniek sa podobá hustote chrupavkového tkaniva.

Basálna koža tváre často vyzerá ako nodulárna. Pri absencii liečby nadobličková forma nadobúda známky vredov alebo cystických. Zriedkavejšie ako v zostávajúcich oblastiach kože, existuje povrchová bazálna bunková plocha. Hlavné zobrazenia sú uvedené na fotografii.

Počiatočné príznaky ochorenia horných pier, taká bazálna tvár sa môže počas vyšetrenia vynechať.

Veľká nodulárna bazálna bunka tváre. Na ľavej tvári nádor s typickými znakmi: hustý na dotyk, sú zväčšené cievy, voskový lesk, okraje sú zvýšené.

Základná tvárová tvár, v tomto prípade je dlhodobým nehojivým "pupienkom" na koži tváre, ktorú sa pacient môže pravidelne snažiť vymaniť.

Základná plocha uzlových druhov rastie v extrémne nebezpečnej zóne. Brilantná hladká plaketa na dolnom viečku s rozšírenými nádobami, hustá na dotyk.

Pigmentárna bazálna bunka tváre. Diagnóza pomôže priesvitným okrajom, predĺženie rastu nádoru v porovnaní s melanómom kože. Posledným akordom bude biopsia histológie.

Bazálna tvár tváre na chráme. Pigmentárna forma rastu hladko prechádza do vredov. Je veľmi podobný melanómu, ale skutočná povaha rakoviny je celkom jednoznačne vyvolaná mierne zvýšenými priesvitnými okrajmi.

Ulcerózny bazálny lymfóm tváre na hornom okraji, ktorý bol vytvorený z uzlíkovej odrody, bol predtým nazývaný "hnisavý vred".

Basalóm je reprezentovaný hustým nádorom s nerovnomerným nerovným povrchom, medzi stehnami krvácajúcim povrchom bez kože alebo kôr.

V závislosti od symptómov, stupňa agresie, lokalizačného miesta a tiež štruktúrneho obsahu je tento druh rakoviny klasifikovaný nasledovne:

• Pevná látka - je nodulárna forma svetlej alebo načervenalovej farby s veľkým počtom krvných ciev a lesklým "lešteným" povrchom. Má fuzzy hranice a okolité patológie, viac polkruhové uzlové prejavy, podobne ako perly;
• pigmentovaný - tento typ karcinómu je náchylný k usadzovaniu melanínu v celom obvode nádoru. Prítomnosť pigmentujúcej zložky vytvára škvrny v tmavom odtieni;
• sklerodermopodobny - prvý, na povrchu sa zdá jasný malý hlúčik hustou štruktúrou, potom sa postupne rastie, a stane sa z nej rovno plaku, prostredníctvom ktorého môžete vidieť cievy jasne, že v rámci novej formácie mierne zvýšila.

S progresiou je plaketa náchylná na prejavy a výskyt cystických útvarov;

histológia

Podľa histologického stavu tkanív sú malígne nádory rozdelené na dva typy:

• nediferencované - zahŕňajú bazálne, pevné, povrchové, pigmentové a morfínovité;
• diferencované - ide o cystickú bazálnu bunku, adenoidný a keratotický karcinóm.

Podľa typu prejavu

Rámec medzinárodnej klasifikácie onkologických ochorení zabezpečuje jednotný systém oddeľovania rakoviny týmito vývojovými typmi:

nodulárne ulceratívne - štádium vzniku patológie je charakterizované vytvorením uzlového uzla v oblasti viečok alebo rohov v ústach. Povrch nádoru je načervenalý alebo jemne ružový, lesklý alebo naopak matný.

Keď prejdete do zložitejšej fázy, uzol sa transformuje na septický vred. Potom je pokrytá jemnou cievnou sieťou a začne krvácať. Anomália rastie do hlbokých vrstiev kože, avšak nedochádza k uvoľneniu metastáz;

Na prezentovaných fotografiách bazálnej bunky v každej z jej hlavných variantov. Boli urobené pokusy pre klasifikáciu bazalióm založené na modeli rastu diferenciácie, alebo prevedenie, ale tieto metódy nie sú všeobecne priznanie.Takim spôsobom, neexistuje štandardná klasifikácia bazaliomu bolo popísané asi 26 rôznych druhov. Najčastejšie rozdeliť do nasledujúcich skupín: 1) uzol, 2) pigment, 3) cystická 4) peptický 5) povrch, 6) fibrotizující (sklerodermopodobnaya) 7) bazoskvamoznaya (IT metatipichesky rakoviny) a 8), všetky bazálnej fibroepitelioma Pinkusa.Chasche -kletochny rakovina má výhľad na jeden z troch podtypov: tvárna, povrchné alebo yazvennoy.Tak ako uvidíte na fotke, ako bazalióm predstavoval niekoľko druhov.

V lekárskej klasifikácii sú zaznamenané viaceré formy bazálnych buniek:

1) Najčastejšie z nich je forma uzla. Práve táto forma následne vedie k iným typom vzdelávania, jej príznakom:

bazálna bunka sa prejavuje na koži vo forme:

Povrchový pohľad na bazálnu bunku

má viacero prejavov. Lokalizované na povrchu kože kmeňa, ramien a hlavy, môže prejaviť viac miest. Charakterizovaná fúziou uzlín, ktorá vyvíja:

Neprináša majiteľovi zvláštne problémy, môže existovať dlhší čas, a to najmä nie rastúce. Zriedka prekračuje hranicu dvoch centimetrov. Benígna forma všetkých typov bazocelulárneho karcinómu.

4) Infiltratívna forma nádoru je vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

Okrem hlavných typov neoplaziem existuje veľa rôznych, zriedkavších foriem bazocelulárneho karcinómu:

Pri zohľadnení hlavných symptómov karcinómu bazálnych buniek je možné rozlíšiť nasledujúce formy:

• nodulárne-ulceratívny • fibroepiteliálny • pigmentový • povrchový • typ sklerodermu podobný typu.

Formy a štádia karcinómu bazálnych buniek

basilioma skin photo 3 - tvár, hlava a ruky

Pretože metastázy bazálnych buniek sú extrémne zriedkavé, typická klasifikácia ich štádií sa trochu líši od všeobecne akceptovanej medzinárodnej klasifikácie TNM rakoviny. Pomocou parametra M (metastázy) nie je charakterizovaný.

Prvým štádiom karcinómu bazálnych buniek je obmedzený neoplasmus s priemerom nepresahujúcim 2 cm. Je bezbolestná, má sivú alebo ružovú farbu, je mobilná, nie je spájaná kožou.

V druhom štádiu bazálnej bunky epidermálne vrstvy kože už klíčia, ale nedosahujú subkutánne mastné tkanivo. Veľkosť nádoru sa zvyšuje na 5 cm, ale nie viac.

Prekročenie tejto prahovej hodnoty už naznačuje tretiu etapu procesu, keď sa pozoruje klíčenie do mastného tkaniva a hlbšie, okrem jeho hraníc. Možné bolestivé pocity a zvýšenie najbližších lymfatických uzlín.

V 4 štádiách už karcinóm bazálnych buniek postihuje nielen kožu a svaly, ale aj chrupavku a tiež kosti.

foto počiatočnej fázy baziliómu - rastúce perličkové pupienky

Rovnako ako veľa malígnych novotvarov, basilióm je prakticky bezbolestný v počiatočnom štádiu, kým nádor nerastie do tkanív.

Spočiatku sa na koži objaví bezbolestná hustá vezikula pripomínajúca pupok. Je priehľadná alebo má perleťovo šedivý charakteristický odtieň nazvaný "perla".

Často na koži čela, nosa a iných častí tváre alebo krku sa vytvárajú celé zhluky takýchto útvarov. Oni pomaly rastú a zlúčia sa navzájom, tvoria nádor, obklopený hustým valčekom rovnakého perla.

Na koži vnútri novotvaru sa jasne objavujú krvné cievy (telangiektázia).

V priebehu času sa začína počiatočná fáza baziliómu a malígny proces spôsobuje deštrukciu tkaniva. Vyjadruje sa vo forme ulcerácie vnútornej časti, tvorby erózie na ňom. Často je tvorba nádoru pokrytá chrastavou, ktorá môže byť použitá na detekciu karterálnej depresie.

Štádiá vývoja bazálnych buniek sú stanovené rovnakým systémom hodnotenia ako v iných onkologických procesoch. Tento systém sa nazýva TNM a skladá sa z troch základných princípov pre hodnotenie stagnácie nádoru: veľkosťou nádoru (T).

Pri porážke najbližších a vzdialených lymfatických uzlín (N) a prítomnosti / chýbajúcich znakov výskytu metastáz (M).

Podľa veľkosti nádorovej lézie (T) sú rozlíšené nasledujúce typy jej priebehu:

Stupeň Tx - táto etapa procesnej bazaliomy sa nastaví, keď nie sú k dispozícii údaje o skutočných rozmeroch lézie alebo nie je možné ich získať

Štádium To sa stanovuje, keď sa počas diagnostických štúdií nádor nezistí. Tu však treba povedať, že nie vždy absencia vizualizácie nádoru dokazuje úplnú absenciu onkologického procesu v tele. Preto je zvykom povedať, že táto fáza nie je uvedená len pri absencii detekcie nádorovej lézie, ale pri absencii primárneho nádoru

Etapa Tis - tu bazálna bunka nedosahuje okolité tkanivá. Tento proces sa nazýval predindukčný

Stupeň T1 - táto fáza sa používa, ak približná veľkosť patologického miesta je menšia ako 2 cm

Stupeň T2 - rozmery lézie sa pohybujú od 2 do konca približne 5 cm

Stupeň T3 - o tejto fáze bazálnej bunky možno hovoriť, keď jej veľkosť prekoná hranicu 5 cm

Stupeň T4 - v tomto štádiu bazálna bunka ovplyvňuje základné štruktúry: subkutánny tuk, sval, chrupavka a kosť

Vzhľadom na prítomnosť alebo neprítomnosť zmien v lymfatických uzlinách (N) prechádza bazálna bunka cez takéto stupne toku: stupeň Nx, stupeň č. A stupeň N1. Stupeň Nx je podobný ako veľkosť nádoru: presne sa stanovuje, ak nie je možné získať presné údaje o stave lymfatického systému.

Stupeň č. Sa zistí, keď regionálne lymfatické uzliny ešte neboli ovplyvnené šírením nádoru telom, procesom nádoru. Stupeň N1 sa okamžite začne, hneď ako sa v lymfatických uzlinách nájdu najmenšie zmeny nádoru.

Klasifikácia stagingu bazalómu prejavom metastáz sa neuplatňuje, pretože táto onkologická patológia nemá tendenciu metastázovať.

Je tiež možné zoskupiť tieto štádiá do klinických štádií karcinómu bazálnych buniek.

V štádiu O sa bazalóm nachádza v jeho pôvodnom prejave bez infiltrácie tkanív a bez lézií lymfatických uzlín. V štádiu 1 zostanú lymfatické uzliny absolútne neporušené a veľkosť samotnej bazálnej bunky sa zvýši a môžu už existovať určité známky jej zavedenia do iných tkanív.

V 2. etape sa veľkosť bazálnych buniek zvýši na 5 cm bez rozšírenia lymfatických uzlín. V skutočnosti môžu byť lymfatické uzliny pravdepodobne postihnuté iba v tretej fáze procesu, sprevádzané významnou léziou bazaliómu iných tkanivových štruktúr.

Bežne sa hovorí o štádiu 4, keď sa k popísaným prejavom v štádiu 3 pridáva možná prítomnosť vzdialených metastatických procesov.

Okrem stupňov a stupňov toku je bazálna bunka rozdelená na niekoľko poddruhov alebo foriem. Tieto formy sú rozdelené podľa ich klinických prejavov a histologickej štruktúry. Pripúšťa sa pridelenie basalizomu nodulárneho, povrchového bazalómu a bazalómu podobného sklerodermu.

Najbežnejšou formou bazálnej bunky je, samozrejme, jej nodulárna forma. Je charakterizovaný výskytom malých nodulov ružovej farby na koži, ktoré môžu byť zoskupené do formácie nádoru až do veľkosti 2 cm.

Povrchová bazálna bunka je náplasťou zaobleného tvaru, ktorá má rovnakú ružovú farbu s oddelenými hranami. Sclerodermická forma je najagresívnejšia.

V priebehu svojho vývoja sa tvoria na koži husté škvrny. Preto názov tejto formy bazálnej bunky, v dôsledku podobných zmien v autoimunitnej chorobe - sklerodermie.

Táto plaketa spočiatku stúpa mierne nad kožou a potom sa postupne tlačila smerom dovnútra a tvorí určitú jazvu na koži. V posledných fázach sa na tomto mieste môže objaviť vred alebo stredná časť tejto plaky sa postupne stane atrofickou.

Tiež formy bazalómu sa líšia podľa jeho lokalizácie na ľudskom tele. Takže je možné izolovať bazálne tkanivo pokožky trupu alebo končatín. Okrem toho môže existovať bazálna bunka na nos (jedna z najbežnejších lokalizácií) alebo bazocelulárne očné viečka, bežnejšie známe ako bazálne bunkové oko.

na fotografii bazálnej bunky

V závislosti od stupňa progresie, veľkosti anomálie a jej škodlivého účinku, ako aj vonkajších symptómov sa rozlišujú nasledujúce štádiá ochorenia:

V počiatočnom štádiu bazálnej bunky je charakteristický rôznorodý klinický obraz. Nasledujúce formy rakoviny kože bazálnych buniek sa odlišujú: