Biopsia - čo je to pre výskum, svedectvo, prípravu a analýzu
Existujúce metódy laboratórneho výskumu výrazne uľahčujú diagnostiku, umožňujú pacientovi včasnú intenzívnu liečbu, urýchli proces obnovy. Jednou takou informatívnou diagnostikou v nemocnici je biopsia, počas ktorej je možné určiť povahu patogénnych novotvarov - benígnych alebo malígnych. Histologické vyšetrenie biopsie ako invazívnej techniky je vedené znalými špecialistami výhradne zo zdravotných dôvodov.
Čo je to biopsia?
V skutočnosti ide o zbierku biologického materiálu pre ďalší výskum pod mikroskopom. Hlavným cieľom invazívnej techniky je včas detegovať prítomnosť rakovinových buniek. Preto sa pri komplexnej diagnostike rakoviny často používa biopsia. V modernej medicíne môžete získať biopsiu naozaj z prakticky akéhokoľvek vnútorného orgánu, pričom zároveň odstraňujete patológiu.
Takáto laboratórna analýza je kvôli bolestivosti vykonávaná výlučne lokálnou anestézou a sú potrebné prípravné a rehabilitačné opatrenia. Biopsia je vynikajúca príležitosť na včasnú diagnostiku malígneho novotvaru v počiatočnom štádiu, aby sa zvýšila šanca pacienta udržať životaschopnosť postihnutého organizmu.
Prečo to urobiť
Biopsia je predpísaná pre včasnú a rýchlu detekciu rakovinových buniek a sprievodný patologický proces. Medzi hlavné výhody takejto invazívnej techniky, vykonanej v nemocnici, lekári rozlišujú:
- vysoká presnosť cytológie tkaniva;
- spoľahlivá diagnóza v ranom štádiu patológie;
- Určenie rozsahu blížiacej sa operácie u pacientov s rakovinou.
Aký je rozdiel medzi histológiou a biopsiou?
Táto diagnostická metóda sa zaoberá štúdiom buniek a ich potenciálnou mutáciou pod vplyvom provokačných faktorov. Biopsia je povinnou súčasťou diagnostiky rakoviny, ale je nevyhnutná pre odber vzorky tkaniva. Tento postup sa vykonáva za anestézie za účasti špeciálnych lekárskych nástrojov.
Histológia sa považuje za oficiálnu vedu, ktorá študuje štruktúru a vývoj tkanív vnútorných orgánov a systémov tela. Histológ, po získaní dostatočného kusu tkaniva na štúdium, ho umiestni do vodného roztoku formaldehydu alebo etylalkoholu, potom odfarbí rezy pomocou špeciálnych markerov. Existuje niekoľko typov biopsií, histológia sa vykonáva v štandardnej postupnosti.
Pri predĺženom zápale alebo podozrení na onkológiu sa má vykonať biopsia, ktorá má vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť onkologického procesu. Predbežne sa vyžaduje vykonanie všeobecnej analýzy moču a krvi na odhalenie zápalového procesu, realizáciu inštrumentálnych diagnostických metód (ultrazvuk, CT, MRI). Zber biologického materiálu sa môže vykonávať niekoľkými informatívnymi spôsobmi, z ktorých najčastejšie a najpopulárnejšie sú uvedené nižšie:
- Trepanova biopsia. Prebieha za účasti silnej ihly, ktorá sa v modernej medicíne oficiálne nazýva "trefín".
- Biopsia punkcie. Biologický materiál sa odoberá metódou punkcie patogénneho novotvaru zahŕňajúceho ihlu s tenkou hlavou.
- Incizívna biopsia. Postup sa vykonáva v priebehu úplnej operácie pri lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, zahŕňa produktívne odstránenie len časti nádoru alebo postihnutého orgánu.
- Excisional biopsia. Ide o rozsiahly postup, počas ktorého sa uskutoční úplné vyrezanie orgánu alebo malígneho nádoru s následným rehabilitačným obdobím.
- Stereotaxický. Toto je diagnóza, vykonaná metódou predbežného skenovania, na ďalšiu konštrukciu individuálnej schémy na účely chirurgického zásahu.
- Kefa biopsia. Ide o takzvanú "kefovú metódu", ktorá zahŕňa použitie katétra so špeciálnym štetcom na zhromažďovanie vzorky na biopsiu (umiestnenej na konci katétra, ako to bolo pri rezaní biopsie).
- Smyčka. Patogénne tkanivá sa vyrezávajú pomocou špeciálnej slučky (elektrickej alebo rádiovej vlny), a tak sa odoberie vzorka biopsie na ďalšie vyšetrenie.
- Tekutina. Ide o inovatívnu technológiu na detekciu markerov rakoviny v kvapalnej biopsii, krvi z žily a lymfy. Metóda je progresívna, ale veľmi drahá, sa nevykonáva na všetkých klinikách.
- Transtorakální. Metóda sa realizuje za účasti tomografu (pre dôkladnejšie monitorovanie), je nevyhnutná pre príjem biologickej tekutiny hlavne z pľúc.
- Jemná aspirácia ihlou. Pri takejto biopsii sa vykoná nútené vyčerpanie biopsie so špeciálnou ihlou na vykonanie výlučne cytologickej štúdie (menej informatívnej ako histológie).
- Rádiová vlna. Jemná a absolútne bezpečná technika, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlhú rehabilitáciu.
- Preskalennaya. Takáto biopsia sa používa na diagnostiku pľúc, spočíva v odobratí vzorky biopsie z supraklavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív. Relácia sa uskutočňuje s lokálnym anestetikom.
- Otvorené. Oficiálne ide o chirurgický zákrok a tkanivo sa môže odstrániť z otvorenej plochy na vyšetrenie. Stále má uzavretú formu diagnostiky, bežnejšiu v praxi.
- Jadro. Zber mäkkých tkanív sa vykonáva pomocou špeciálneho treffínu s harpúnovým systémom.
Ako to
Vlastnosti a trvanie samotného postupu závisí výlučne od povahy patológie, od miesta predpokladaného zamerania patológie. Diagnózu treba sledovať pomocou skenera alebo ultrazvukového prístroja. Uistite sa, že ho vykoná príslušný špecialista v určenom smere. Varianty takéhoto mikroskopického vyšetrenia sú opísané nižšie v závislosti od orgánu, ktorý bol v tele rýchlo zasiahnutý.
V gynekológii
Tento postup je vhodný pre rozsiahle patológie nielen vonkajších pohlavných orgánov, ale aj maternicovej dutiny, krčka maternice, endometria a vagíny, vaječníkov. Zvlášť dôležitá je laboratórna štúdia s prekanceróznymi stavmi a podozrením na progresiu onkológie. Gynekolog odporúča preniesť takéto biopsie na prísne zdravotné indikácie:
- Pozorovanie. Všetky činnosti špecialistu sú prísne kontrolované pokročilou hysteroskopiou alebo kolposkopiou.
- Laparoskopické. Častejšie sa technika používa na odber biologického materiálu z postihnutých vaječníkov.
- Jazve. Poskytuje presné vyrezanie postihnutého tkaniva pomocou klasického skalpelu.
- Ašpirácie. Biopsia sa môže v tomto prípade dosiahnuť vákuovou metódou použitím špeciálnej striekačky.
- Endometria. Uskutočnenie biopsie sa môže uskutočniť pomocou špeciálnej kyretky.
Takýto postup v gynekológii je informatívna spôsob diagnózy, ktorý pomáha v ranej fáze určiť malignity, včasné prerušenie k účinnej liečbe, zlepšiť prognózu. Pri progresívnom tehotenstve z takýchto diagnostických metód je žiaduce odmietnuť, najmä v prvom a treťom trimestri, je predbežné dôležité preskúmať iné lekárske kontraindikácie.
Biopsia krvi
Takýto laboratórny test sa považuje za povinný pre podozrenie na leukémiu. Navyše, tkanivo kostnej drene sa užíva na splenomegáliu, anémiu nedostatku železa, trombocytopéniu. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, ktorá sa uskutočňuje pomocou odsávania alebo trepanobiopsy. Je dôležité vyhnúť sa lekárskym chybám, inak môže pacient trpieť značne.
črevo
Jedná sa o najbežnejší spôsob čreva laboratórneho výskumu, pažeráka, žalúdka, dvanástnika a ďalších prvkov tráviaceho systému, ktorý sa koná za účasti defektu, slučky, a otrepu, štipka, incízie, prick technológie nevyhnutne v nemocničnom prostredí. Je nevyhnutné, aby pre-anestézii, následné rehabilitačné obdobie.
Týmto spôsobom je možné určiť zmenu v tkanivách sliznice tráviaceho traktu, včas rozpoznať prítomnosť rakovinových buniek. V štádiu opakovania chronického ochorenia tráviaceho systému je lepšie nevykonať štúdiu, aby sa zabránilo krvácaniu žalúdka alebo iným možným komplikáciám. Laboratórne vyšetrenie je predpísané iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára, existujú kontraindikácie.
srdiečka
Ide o komplikovaný postup, ktorý môže pacientovi spôsobiť celú životnú lekársku chybu. Pomocou biopsia pre podozrenie na závažné ochorenie, ako je myokarditída, kardiomyopatia, ventrikulárna arytmia neznámej etiológie. V dôsledku odmietnutia transplantovaného srdca sú takéto diagnostiky potrebné na sledovanie stabilnej pozitívnej dynamiky.
Často moderná kardiológia odporúča vykonať vyšetrenie pravostrannej komory, pristupovať k patologickému zameraniu cez jugulárnu žilu na pravej, podkľúčovej alebo femorálnej žile. Aby sa zvýšila šanca na úspech takejto manipulácie, pri zbere biologického materiálu používajú fluoroskopiu a EKG, monitorujú proces na monitore. Podstatou tejto techniky je, že špeciálny katéter sa dostáva do myokardu, ktorý má špeciálne pinzety na "uhryznutie" biologického materiálu. Na vylúčenie trombóz sa liek dodá do tela pomocou katétra.
Invazívne vyšetrenie epidermy je nevyhnutné pri podozrení na rakovinu alebo tuberkulózu kože, lupus erythematosus, psoriázu. Excisionálna biopsia sa uskutočňuje oholenie postihnutého tkaniva kolónou na účely ďalšieho mikroskopického vyšetrenia. Ak je malá oblasť pokožky úmyselne poškodená, po ukončení sedenia je potrebné ošetriť ju etylalkoholom alebo mravčím alkoholom. Pri veľkých množstvách poškodenia dermis môže byť dokonca potrebné použiť stehy v súlade so všetkými pravidlami aseptiky.
Ak sa zameranie patológie sústreďuje na hlavu, je potrebné skúmať oblasť kože 2 - 4 mm, po ktorej sa má niť aplikovať. Môžete ju odstrániť do týždňa po operácii, ale pri kožných ochoreniach je taká metóda biopsie najinteligentnejšia a najspoľahlivejšia. Neodporúča sa vykonávať zber biologického materiálu v prípade viditeľného zápalu, otvorených rán a hnisavosti. Existujú ďalšie kontraindikácie, preto je predbežná individuálna konzultácia s odborníkom predbežne požadovaná.
Kostné tkanivo
Určená relácia je potrebná na detekciu onkologických ochorení, je to ďalšia metóda diagnostiky. V takomto klinickom zobrazení sa preukázalo, že je perkutánne prepichnuté silnou alebo tenkou ihlou v závislosti od lekárskych indikácií alebo radikálne chirurgickým spôsobom. Po obdržaní prvých výsledkov môže byť naliehavá potreba opätovného preskúmania podobnej biopsie.
Ak máte podozrenie na retinoblastóm, potrebujete naliehavú biopsiu. Ak chcete konať naliehavo, pretože takýto malígny novotvar často prechádza v detstve, môže spôsobiť slepotu a smrť pre klinického pacienta. Histológia pomáha poskytnúť skutočné posúdenie patologických procesov a spoľahlivo určiť jej stupnice, predvídať klinický výsledok. V tomto klinickom obrázku onkológ odporúča uskutočňovať aspiračnú biopsiu pomocou vákuovej extrakcie.
FGD s biopsiou
Aby sme pochopili, čo sa bude diskutovať, je potrebné zaviesť takú decipráciu skratky FGD. Toto je fibrogastroduodenoscopy, čo je inštrumentálna štúdia pažeráka, žalúdka a dvanástnika so zapojením optického vlákna endoskopu. Pri vykonávaní tohto postupu, lekár dostane reálnu predstavu o krbu ochorení, a to nielen vizuálne kontrolovať stav postihnutého zažívacieho ústrojenstva - tkaniva a sliznice.
Biopsia sa vykonáva pod lokálnou anestézou, preto je absolútne bezbolestná metóda diagnostiky. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s rizikom reflexu gag. Charakteristickou črtou tejto diagnózy je možnosť zistenia prítomnosti infekcie tukov a stupňa poškodenia orgánov tráviaceho systému, slizníc.
Metódy vedeckého výskumu
Po získaní biologického materiálu môže nasledovať podrobná štúdia pod mikroskopom o včasnej detekcii povahy patologického procesu. Najbežnejšie a najpopulárnejšie metódy výskumu a ich stručný popis sú uvedené nižšie:
- Histologické vyšetrenie. V tomto prípade sa pozorujú úseky tkanív odobratých z tela (výlučne z povrchu alebo z obsahu patologického zamerania). Pomocou špeciálneho nástroja sa vyžaduje, aby bol biologický materiál narezaný na pásy s hrúbkou 3 mikrometre, po ktorých je potrebné sfarbiť rezy takýchto "prúžkov" na detekciu rakovinových buniek. Pripravený materiál sa potom skúma pod mikroskopom na stanovenie prítomnosti škodlivých rakovinových buniek v štruktúre.
- Cytologické vyšetrenie. Táto technika má zásadný rozdiel, ktorý spočíva v štúdiu neovplyvnených tkanív a buniek. Metóda je menej informatívna a je zapojená v prípade, že sa neprijalo dostatočné množstvo biologického materiálu na histologické vyšetrenie. Častejšie cytológia vzniká po biopsii s tenkou ihlou (aspirácia), pri ktorej sa odoberajú tampóny a škvrny, aj keď prijímanie biologického materiálu prináša nepríjemné pocity.
Ako dlho čakať na výsledok
Ak hovoríme o histologickom výskume, spoľahlivosť laboratórneho výskumu činí 90%. Môžu sa vyskytnúť chyby a nepresnosti, ale závisí to od morfologa, ktorý riadne nevykonal plot, alebo použil známe zdravé tkanivá na diagnostiku. Preto je v tomto postupe žiadúce zachrániť sa, ale hľadať pomoc len od kompetentného špecialistu.
Je dôležité objasniť, že histologické vyšetrenie je konečné, tj podľa výsledkov lekár určí konečné liečenie. Ak je odpoveď pozitívna, individuálne vyberte režim intenzívnej starostlivosti. ak je negatívny, na objasnenie diagnózy, vykonáva opakované biopsie. Cytológia kvôli menším informáciám je stredným "prepojením" diagnózy. Tiež sa považuje za povinné. Ak je výsledok pozitívny, je to základ pre invazívne histologické vyšetrenie.
výsledok
Po vykonaní histologického vyšetrenia sa výsledok dosiahne po 4 až 14 dňoch. Ak je potrebná rýchla odpoveď, biologický materiál sa okamžite zmrazí po odbere vzoriek, rezy sa vykonávajú s následným zafarbením. V takomto klinickom obrázku sa výsledok dosiahne po 40 - 60 minútach, ale samotný postup vyžaduje vysokú profesionalitu od príslušného odborníka. Ak sa ochorenie potvrdí, lekár predpíše liečbu a čo to bude - lekárske alebo chirurgické, úplne závisí od medicínskych indikácií, špecifickosti organizmu.
Čo sa týka cytologického výskumu, ide o rýchlejšiu, ale menej informatívnu diagnostickú metódu. Výsledok možno získať po 1 - 3 dňoch od dátumu odberu biologického materiálu. Ak je to pozitívne, je potrebné začať liečbu onkológie včas. Ak je záporné, nie je zbytočné vykonávať opakovanú biopsiu. Vysvetľuje to skutočnosť, že lekári nevylučujú chyby, nepresnosti. Dôsledky pre telo sa stávajú smrteľnými. Okrem toho sa môže vyžadovať histológia, gastroskopia (najmä s léziami tráviaceho traktu) a kolonoskopia.
Starostlivosť po ošetrení
Po biopsii potrebuje pacient úplný odpočinok, ktorý zahŕňa odpočinok aspoň v prvý deň po procedúre, správnu výživu a emočnú rovnováhu. V mieste odberu biopsie pacient cíti akýsi bolestivosť, ktorá sa každým dňom čoraz menej vyskytuje. To je normálne, pretože niektoré tkanivá a bunky boli úmyselne zranené lekárskym prístrojom. Ďalšie pooperačné aktivity závisia od typu postupu, charakteristík postihnutého organizmu. takže:
- Ak bola vykonaná punkcia, nie je potrebné ďalšie šitie a bandážovanie. So zvýšeným bolestivým syndrómom lekár odporúča piť analgetikum alebo používať masť s analgetickým účinkom na vonkajšej strane.
- Pri vytváraní rezov na zber biologického materiálu sa môže vyžadovať šitie, ktoré sa odstráni po 4 až 8 dňoch bez vážnych následkov pre zdravie pacienta. Okrem toho musíte uložiť obväz, dodržujte pravidlá osobnej hygieny.
Obdobie návratnosti by malo pokračovať pod prísnym lekárskym dohľadom. Ak sa bolesť zvýši, hnisavý výtok alebo výrazné príznaky zápalu, je možné, že je pripojená sekundárna infekcia. Takéto anomálie sa môžu vyskytnúť aj pri biopsii močového mechúra, mliečnej, pankreatickej alebo štítnej žľazy, iných vnútorných orgánov. V každom prípade je potrebné okamžite konať, inak môžu mať zdravotné dôsledky smrteľné následky.
komplikácie
Vzhľadom k tomu, také chirurgickým výkonom s integrity kožné ochorenia, lekári nevylučujú pripojenie sekundárnej infekcie s následným zápalom a hnisanie. To je najnebezpečnejší dôsledok pre zdravie, ktorý sa môže prejaviť dokonca infekciou krvi, exacerbáciou iných nepríjemných ochorení s pravidelnou recidívou. Takže dočasná jazva rôznych veľkostí na mieste priamej odberu biopsie nie je jediným estetickým problémom, potenciálne komplikácie, ktoré už nie sú nebezpečné pre zdravie, môžu byť nasledovné:
- ťažké krvácanie v plote;
- syndróm akútnej bolesti v oblasti diagnostiky;
- vnútorné nepohodlie po ukončení zasadnutia;
- zápalový proces s vysokou telesnou teplotou;
- trauma vyšetrovaného orgánu (najmä ak používa biopsiu kliešte);
- infekcie vyšetrovaného orgánu;
- septický šok;
- otrava krvi;
- hnisavosť v mieste punkcie;
- šírenie bakteriálnej infekcie so smrteľným následkom.
kontraindikácie
Biopsia nie je povolená pre všetkých pacientov podľa indikácií, existujú absolútne a relatívne lekárske obmedzenia, ktoré je dôležité nedodržať. Zdravotné kontraindikácie ovplyvňujú tieto klinické obrazy:
- zhoršené zrážanie krvi;
- obdobia tehotenstva a laktácie;
- choroby reprodukčného systému;
- zápalové a infekčné procesy akútneho štádia;
- systémové, somatické choroby;
- vysoký prah citlivosti na bolesť;
- po rozsiahlej strate krvi.
Na území Ruskej federácie takého invazívnej techniky má širokú cenové rozpätie, výkyvy, ktoré závisia na určitom regióne (v hlavnom meste je drahšie lacnejšie provincií), súkromné kliniky a špecializované povesť pozície, ktoré Bude sa má uskutočniť v biopsiu nemocnice. Pred odsúhlasením vykonania biopsie je potrebné vybrať hodnotenie zdravotníckeho centra a študovať recenzie o týchto alebo iných lekároch - diagnostikoch.
V hlavnom meste diagnostika stojí trochu viac, ale kvalita poskytovaných služieb zodpovedá potrebám všetkých zainteresovaných pacientov. Hlavná vec - vybrať správne lekárske centrum, ktoré sa zaoberá liečbou konkrétnej choroby. Nižšie sú uvedené ceny pre Moskvu, ktoré pomôžu pacientovi rýchlo kontaktovať konečný výber miesta diagnózy:
biopsia
Čo je to biopsia? Čo pomáha identifikovať? Aké sú jeho typy? Ako sa postup vykonáva? Je to bolestivé? Ako správne sa pripraviť na biopsiu? Aké sú možné komplikácie a riziká? Kde môžem získať biopsiu?
Biopsia je diagnostický postup, ktorý sa vykonáva na získanie vzorky tkaniva (biopsie) z "podozrivého" miesta, napríklad nádoru alebo polypu. Pre potvrdenie diagnózy rakoviny je potrebná biopsia.
Čo ukazuje biopsia?
Všetky bunky tela majú charakteristickú štruktúru, v závislosti od druhu tkaniva, do ktorého patria. S rozvojom malígneho nádoru je štruktúra buniek narušená a tieto zmeny možno pozorovať pod mikroskopom.
Lekár vyšetrujúci vzorky tkaniva alebo bunky získané biopsii môže jednoznačne povedať, či má pacient rakovinu. Zatiaľ čo iné štúdie umožňujú podozrenie na rakovinu s rôznou pravdepodobnosťou, biopsia pomáha stanoviť presnú diagnózu.
Druhy a metódy biopsie
Lekár môže získať vzorku biopsie, vzorku tkaniva na výskum, mnohými spôsobmi. V závislosti od toho sa rozlišuje niekoľko typov biopsií:
- holenie;
- prepichnutie;
- trepanie biopsia;
- jazve;
- vyrezanie.
Smears - výtlačky, vyškrabovanie, biopsia holenia
Niekedy stačí dostať do biopsie pomerne málo buniek. Napríklad včasná detekcia rakoviny krčka maternice sa uskutočňuje odtlačkom z sliznice krčka maternice. Takto získaný materiál je dostatočný na vykonanie laboratórnej štúdie.
Ak máte podozrenie na rakovinu prsníka, môžete tiež vymažúť sekrécie z bradavky.
Biopsiou na holenie doktor prerezáva vrstvu určitej hrúbky z povrchu pokožky pomocou akútneho nástroja. Zostáva krvácavajúca plocha, na ktorej je aplikovaný tlakový obväz.
Biopsia punkcie
Názov metódy pochádza z latinského slova punctio - "prick". Na druhej strane biopsia prepichnutia je rozdelená na odrody: jemná ihla, silná ihla (trepan-biopsia), aspirácia.
Jemná ihla biopsia
Tento typ punkčnej biopsie sa používa, keď je potrebné získať malý počet buniek. Lekár zavádza tenú ihlu do podozrivej oblasti a dostane určité množstvo tkaniva.
Silná ihla biopsia
Tento typ biopsie je v mnohých prípadoch optimálny, pretože nevyžaduje rez a zároveň umožňuje získať dostatočne veľké množstvo tkaniva. Biopsia s tlustou ihlou sa často používa pri podozrení na nádory prsníka, pečene, prostaty a ďalšie nádory.
Trepanová biopsia sa používa na odber vzoriek kože, kostnej drene. Lekár používa špeciálny nástroj pripomínajúci ihlu, len silnejší, vo forme dutého valca s ostrými okrajmi. On je ponorený na správne miesto, v dôsledku toho je naplnený stĺpcom tkaniva.
Aspiračná biopsia
Keď sa biopsia tkaniva odsáva s vákuovým odsávačom - špeciálnym valcom, ktorý vytvára negatívny tlak. Je pripojený k ihlu. Počas postupu môže lekár prijať niekoľko úlomkov podozrivého tkaniva naraz.
Aspiračná biopsia sa často používa v gynekologickej praxi.
Biopsia pod kontrolou skenovania
Niekedy je podozrivý útvar, je takmer nemožné, aby sonda cez kožu v dôsledku malej veľkosti, ale v X-ray, ultrazvuk, magnetickou rezonanciou môže byť detekovaná. V tomto prípade, biopsia sa vykonáva pod kontrolou RTG alebo iný obrázok, ktorý pomáha lekár k vedeniu ihly a pre riadenie polohy jeho hrotu.
Počas stereotaktickej biopsie sa obraz používa minimálne v dvoch rovinách, čo pomáha určiť polohu podozrenia a ihly v trojrozmernom priestore. Biopsia pod kontrolou skenovania môže byť tenká ihla, silná ihla, aspirácia.
Biopsia počas operácie
Počas chirurgického zákroku doktor dokáže odstrániť časť nádoru (incisionálnu biopsiu) alebo celú časť (excizívnu biopsiu). To vám umožní získať maximálne množstvo tkaniva pre výskum. Tento druh biopsie má však nevýhodu: diagnóza sa stanovuje po operácii pacienta.
Ak chirurg absolvuje počas biopsie všetko študované vzdelanie, alebo liečba je tiež liečebným opatrením. Ak sa tvorba (napríklad polyp) ukáže byť benígna, po jej odstránení sa uskutoční úplné vytvrdenie.
Biopsia počas endoskopie
V štúdii určitých orgánov, ako gastrointestinálneho traktu za použitia endoskopu - tenkú trubicu s kamerou a zdrojom svetla na konci. Cez to, môžete zadať špeciálne endoskopické klieští alebo odber biopsia z pažeráka, žalúdka alebo čriev. Táto biopsia sa tiež nazýva pozorovanie.
Ak má byť vzorka tkaniva odstránená z hrubého čreva, endoskop sa vloží cez konečník, postup nazývaný fibrokonoskopia alebo sigmoidoskopia (v závislosti od ktorej časti hrubého čreva sa má vyšetriť). Ak má byť materiál získaný zo žalúdka, pažeráka, dvanástnika, endoskop sa vkladá cez ústa a štúdia sa nazýva fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
Tiež biopsia môže byť vykonaná počas bronchoskopia, cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra) a ďalšie typy endoskopia.
Biopsia - je to bolestivé?
V niektorých prípadoch môže byť biopsia bolestivá. Ak je to potrebné, postup sa vykonáva v miestnej anestézii alebo v stave spánku. Takže plot materiálu prechádza bez nepríjemného pocitu a do hodiny po procedúre sa pacient môže vrátiť domov.
Potrebujete špeciálnu prípravu na biopsiu?
Zvyčajne sa nevyžaduje špeciálny výcvik. Klinika je povinná podpísať písomný súhlas na lekársku manipuláciu (biopsia). Lekár vám povie o spôsobe, ako sa uskutoční, aké sú riziká a odpovie na vaše otázky.
Ak je to potrebné, pred biopsii sa lokálna anestézia vykonáva injekciou alebo postrekom. Niekedy sa používa liečivý spánok alebo celková anestézia. V takomto prípade budete vyzvaní, aby ste nepiali nejaký čas pred procedúrou.
Je biopsia bezpečná? Aké sú dôsledky a komplikácie?
Závisí od typu biopsie. Ak sa vykonáva počas operácie, riziká sú spôsobené samotným chirurgickým zákrokom. V prípade biopsie punkcie je možné ihlu zasiahnuť do cievy alebo do susedných orgánov (napríklad v žlčníku s biopsii pečene), krvácania, infekcie pri šmyku, jemnosti po určitú dobu po ukončení procedúry. Ak je biopsia vykonaná skúseným odborníkom na dobre vybavenej klinike, prakticky neexistujú žiadne riziká.
Na európskej klinike môžete vykonávať rôzne typy biopsií. Máme vysoko kvalifikovaných lekárov a moderné vybavenie.
Aká je táto biopsia?
Biopsia je spôsob diagnostiky charakterizovaný zhromažďovaním buniek z vyšetrovaného orgánu, identifikácia patologického procesu a získanie informácií o tom, ako je liečba vykonaná u pacienta. Bohužiaľ, úmrtnosť z onkológie v našej krajine každoročne rastie a počet prípadov je tiež na vysokej úrovni, preto sa táto štúdia uskutočňuje častejšie s podozrením na onkologické ochorenie. Typy biopsie sú rôzne a používajú sa v rôznych oblastiach medicíny. Čo je to biopsia?
Základné zobrazenia
Každý druh sa odlišuje od toho druhu v spôsobe výskumu. Hlavné typy biopsie:
- Excízia - v tejto štúdii sa vykonáva chirurgická intervencia. V dôsledku tejto diagnózy sa skúma nielen povaha lézie, ale existuje aj možnosť odstrániť nádor alebo chorý orgán.
- Inzitsionnaya - chirurgický zákrok, ktorý má za následok odstránenie postihnutého tkaniva, však z takého postupu nie je liečivý účinok.
- Trepan - biopsia - odber vzoriek biomateriálu, vykonaný so špeciálnou ihlou - trepan.
- Odstránenie vzoriek sa vykonáva punkovaním ihly s tenkou hlavou. Biopsia punkcie je minimálne invazívna metóda.
- Stereotaktická - vlastnosť metódy pri jej výrazne malom zásahu do tela. Na prístup k požadovanému materiálu sa jeho umiestnenie predbežne vypočítava na základe ultrazvuku.
- Kartáč-biopsia alebo kefa-biomateriál sa zhromažďuje pomocou špeciálnej kefy, ktorá sa nachádza na konci tenkého reťazca. Na prenikanie tohto nástroja sa používa katéter.
- Jemná aspirácia ihlou je tiež považovaná za jeden z menej invazívnych druhov, biopsia sa zhromažďuje pomocou špeciálnej striekačky, ktorá odoberá biomateriál do dutiny.
- Smyčka - potrebná na štúdium tkaniva s touto metódou, sa odreže nástrojom so slučkou, tepelnou alebo elektrickou metódou.
- Transthoracatal - používa sa na získanie biopsie z pľúc. Vykonáva sa pomocou počítačového tomografu cez hrudník otvoreným alebo prepichovým spôsobom.
- Tekutina - používaná pri analýze kvapalín (krvi, lymfatických uzlín atď.) Na prítomnosť prídavných látok.
- Rádiová vlna - sa vykonáva pomocou prístroja Surgitron.
- Otvorené - používa sa pri otvorení prístupu k biomateriálu.
- Preslavannaya - zbierka materiálu z supraklavikulárnych lymfatických uzlín a tukového tkaniva v rohu jugulárnej a subklavickej žily.
Minimálne invazívne metódy sú, že pri vykonávaní nie je potrebné vykonávať kavitárne operácie. V prípadoch, keď je biomateriál na mieste, ktorý je pre oko neprístupný, a pre palpáciu, je potrebné ďalšie zariadenie, napríklad röntgenové žiarenie.
Je dôležité poznať pacienta
Rozvoj modernej medicíny nezostáva stavať a jedným z dôležitých úspechov je, že materiál môže byť v súčasnosti odobratý z ľubovoľného orgánu, dokonca aj tkaniva srdca a mozgu. Čo je to biopsia a ako sa vykonáva v každom konkrétnom prípade, odborník, ktorý vedie postup, to podrobne uvedie.
Rozprávať sa o dôležitosti tohto postupu môže byť veľmi dlhá, samozrejme, pacient sám sa rozhodne, či súhlasí s biopsiou, alebo nie. Treba však mať na pamäti, že ak je dôležitý plnohodnotný život a zdravý stav pre pacienta, nebude premýšľať o účelnosti postupu, ale okamžite ho súhlasí.
Taktiež biopsia potvrdí túto alebo takúto diagnózu a rozptýli všetky obavy týkajúce sa zdravotného stavu. Takže za prítomnosti rakoviny, ale zlyhania pacienta na biopsiu, dôjde k závažným komplikáciám spôsobeným rozvojom onkológie a možný smrteľný výsledok je možný.
Patológia zistená kvôli včasnej biopsii sa vyvinie pod dohľadom lekára a to umožní nájsť vhodný priebeh liečby čo najskôr. Takže pacient získa viac šancí na zotavenie.
Okrem toho je možné potvrdiť, že tkanivo je benígne, a preto pacient nebude ďalej ovplyvňovaný agresívnymi metódami liečby, ktoré sa používajú pri liečbe malígnych tkanív.
Biopsia nebude trvať dlho. Minimálne invazívne metódy sa vykonávajú niekoľko minút a pacient odchádza doma v ten istý deň a operatívna intervencia na obnovenie tela bude trvať dlhšie.
Pravidlá výcviku
Na biopsiu nie sú potrebné špeciálne prípravné činnosti pre pacientov. Príprava na biopsiu má však pre pacienta niekoľko odporúčaní, ktoré sú potrebné na to, aby bol postup čo najefektívnejší. Čo pacient musí urobiť vopred:
- Každá liečba sa musí prerušiť, pretože pri užívaní liekov môže telo reagovať nepredvídateľne.
- Postup by sa mal vykonať na prázdny žalúdok, pretože potraviny môžu zhoršiť účinok anestézie.
- Pri vykonávaní biopsie krčka maternice je pacientovi zakázané niekoľko dní sex.
- Odmietanie zo zlých návykov (fajčenie a alkohol) niekoľko dní.
- Je zakázané liečiť pomocou vaginálnych čapíkov alebo tampónov na cervikálnu biopsiu.
- Pri zbere anamnézy by mal lekár informovať o všetkých možných alergických reakciách, chronických ochoreniach a tehotenstve.
Napriek tomu, že niektoré druhy sú minimálne invazívne, odporúča sa pozvať sprevádzajúcu osobu, ak je to potrebné, po ukončení procedúry.
Pred biopsii je potrebné predložiť niekoľko testov. Lekár určí pacienta na infekciu krvným testom, krvným koagulačným testom, analýzou syfilisu, hepatitídy B a C, HIV. Pri biopsii krčka maternice je potrebné rozoznať flóru, cytológiu, kalposkopiu. U mužov sa vykoná testikulárna biopsia a predtým je predpísaná škvrna z močovej trubice. Pred diagnózou srdcových ochorení je predpísaný elektrokardiogram. A je tiež dôležité objasniť krvnú skupinu a Rh faktor.
Niektoré testy sú povinné pre všetky typy biopsií, niektoré špecifické. V prípade potreby špecifikujte konkrétne na základe špecifikácie postupu. Ako sa vykonáva biopsia?
Vykonávanie analýzy
Biopsia sa vykonáva v niektorých štádiách. Podstata biopsie spočíva v tom, že vzorka biopsie je odobratá z patologických miest tela. Odber vzoriek materiálu sa často vykonáva počas operácie, a tým sa dosiahne dvojitý účinok postupu, na jednej strane sa uskutoční liečba a na druhej strane diagnostický postup.
Proces odberu vzoriek biomateriálu sa vykonáva pod kontrolou špeciálnych zdravotníckych pomôcok. Môžu to byť tomografy, endoskop, ultrazvukový stroj a röntgenový prístroj. Pri použití takýchto prístrojov je špecialista lepšie schopný vidieť oblasť, od ktorej sa požaduje odber materiálu, a postup bude značne zjednodušený.
Analýza biomateriálov sa uskutočňuje dvoma spôsobmi - histologickými a cytologickými. Základom histologického vyšetrenia je technika, v dôsledku ktorej sa vykonáva komplexná analýza tkanív novotvaru. S cytologickou štúdiou iba bunky. V dôsledku cytologického výskumu sa získajú údaje podlahy, avšak v niektorých štúdiách sú dostatočné. Výsledkom histologického vyšetrenia je presná diagnóza.
Cytologický výskum nie je menej dôležitý ako histologický, pretože v niektorých prípadoch je možné vziať len časť materiálu, teda malú vrstvu buniek, takže sa často používa.
Po postupe sa odobratý materiál posiela do laboratória na vyšetrenie. V laboratóriu používajú špecialisti špeciálne látky, ktoré robia biopsiu tuhú, odstránením nadbytočnej tekutiny. Táto manipulácia je povinná, pretože iba v tvrdej forme je možné rezať materiál na veľmi tenké kúsky, ktoré sa ľahko učia.
Ďalej je materiál zafarbený špeciálnou látkou, ktorá poskytne reakciu na materiál, na základe ktorého expert urobí záver, ktorý typ buniek je prítomný v biopsii - malígnom alebo benígnom. Štúdia identifikuje samotnú chorobu a môžete tiež zistiť, koľko je vyvinutá a akú liečbu potrebujete na lepšie zvládnutie patológie. Čo ukazuje biopsia?
Výsledky biopsie
Procedúra sa môže uskutočniť podľa plánu lekára a tiež naliehavo, keď je táto diagnostika v súčasnosti nevyhnutná. Posledný typ analýzy biopsie sa spravidla stáva nevyhnutným počas operácie. Na laboratórny výskum špecialisti trvajú asi pol hodiny. Pacient dostane o trochu neskôr výsledky plánovanej biopsie, transkripcia biopsie môže trvať až 10 dní.
Rozdiel medzi plánovanou a naliehavou biopsií môže byť presnosť analýzy. Presnosť analýzy je ovplyvnená kvalifikáciou špecialistu, ktorý vedie postup. Ak je skúsenosť lekára v tejto oblasti rôznorodá, môže sa mu dať dôverovať. Analýza má za následok, ako doktor berie biomateriál a koľko sa užíva. Pri nedostatočnom množstve laboratórne laboratóriá nebudú schopné vykonať normálnu analýzu a môžu vykazovať falošný negatívny výsledok.
Je dôležité, pokiaľ ide o metodiku materiálovej analýzy. Pri urgentnej biopsii je potrebné niektoré štádiá preskočiť, pretože odborníci majú nedostatok času, preto nie je možné pomenovať údaje, ktoré sú absolútne spoľahlivé, avšak v súčasnej situácii sa takéto údaje považujú za účelné.
Okrem toho by sa malo podľa situácie zvoliť použitie cytologického alebo histologického vyšetrenia. Cytologické vyšetrenie nemožno považovať za úplne spoľahlivé, pretože môže indikovať prítomnosť onkocelulár, ale neposkytuje informácie o tejto chorobe. Rozšírená biopsia s histologickým vyšetrením maximálne informatívnou metódou. Podmienky sú dohodnuté lekárom vopred.
Možné komplikácie
Biopsia je považovaná za najinformatívnejšiu, pretože biomateriál poskytuje úplný obraz o tejto chorobe. Často mnohí pacienti trpia komplikáciami po ukončení procedúry. Ak je bioptická technika úplne dodržaná a postup bol vykonaný kvalifikovaným odborníkom, pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov je veľmi malá. Môžu sa však vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Krvácanie na mieste orezania biomateriálu. Po oplote je dôležité vykonať obliekanie otvorenej rany a tiež ošetriť ju špeciálnymi roztokmi, ktoré urýchlia hojenie a zastavia tok krvi. Biopsia pľúc je najnebezpečnejším postupom, ktorý často vedie k krvácaniu. Vážne dôsledky nebudú, ak expert vykoná veľmi presne všetky manipulácie. Otvorená biopsia sa vyznačuje tvorbou otvorenej rany. Biopsia vo väčšine prípadov vedie k poškodeniu rôzneho stupňa, avšak profesionalita lekára zníži takéto následky.
- Infekcia poškodeného tkaniva. Pri nesprávne vykonávaných reštaurovacích a obliekacích postupoch sa poškodená tkanina môže nakaziť. Infekcia jedného miesta môže viesť k širokému rozšíreniu baktérií. Vysoká teplota po biopsii v tomto prípade nie je vylúčená. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité liečiť rany aseptickými a antiseptickými roztokmi.
Komplikácie po biopsii sa dá ľahko vyhnúť. V moderných klinikách sa používa najnovšie vybavenie a prísne sa dodržiavajú pravidlá hygieny, takže riziko výskytu je veľmi malé. Ale pacient sa musí tiež postarať o svoje zdravie, chrániť sa po biopsii a tiež svedomito vykonávať všetky odporúčania lekárov. Nezáleží na tom, či je miesto na tele zvinuté alebo otvorené, vyžaduje pravidelnú starostlivosť až do uzdravenia. Preto, ak má pacient vopred ošetrenie lekára a diagnostikuje jeden typ biopsie, človek má šancu na zotavenie.
Biopsia: príprava, načasovanie, recenzie a ceny
"Musíte prejsť biopsiu" - mnohí počuli túto frázu od ošetrujúceho lekára. Ale prečo je to potrebné, čo robí tento postup a ako sa vykonáva?
Pojem
Biopsia je diagnostická štúdia, ktorá zahŕňa prevzatie biomateriálu z podozrivej oblasti tela, napríklad zhutnenie, tvorbu nádoru, dlhodobú neliečivú ranu atď.
Táto technika sa pokladá za najúčinnejšiu a najspoľahlivejšiu, ktorá sa používa pri diagnostike onkologických patológií.
Foto biopsie prsníka
- Vďaka mikroskopickému vyšetreniu biopsie možno presne stanoviť cytológiu tkaniva, ktorá poskytuje kompletné informácie o chorobe, stupni atď.
- Použitie biopsie môže odhaliť patologický proces v najskoršom štádiu, čo pomáha predchádzať mnohým komplikáciám.
- Táto diagnóza navyše umožňuje určiť rozsah blížiacej sa operácie u pacientov s rakovinou.
Odber vzoriek z biomateriálu sa môže vykonať rôznymi spôsobmi.
- Trepanova biopsia je technika na získanie biopsie pomocou špeciálnej silnej ihly (trefín).
- excizionální biopsia je typ diagnózy, pri ktorej sa v priebehu chirurgického zákroku odstránil celý orgán alebo nádor. Je považovaný za veľkoplošný typ biopsie.
- pichnutie - Taká technika biopsie zahŕňa získanie potrebných vzoriek punkovaním ihly s tenkou hlavou.
- Jazve. Odstránenie postihuje iba určitú časť orgánu alebo nádoru a vykonáva sa v priebehu celého chirurgického zákroku.
- Stereotaxický - minimálne invazívna metóda diagnostiky, ktorej podstatou je vytvorenie špecializovaného schémy prístupu do určitej podozrivej oblasti. Súradnice prístupu sú vypočítané na základe predbežného skenovania.
- Biopsia štetcom - varianta diagnostického postupu s použitím katétra, do ktorého je vložený reťazec so štetkou zbierajúcou biopsiu. Táto metóda sa nazýva aj kefovanie.
- Jemná ihlová aspiračná biopsia - minimálne invazívna metóda, pri ktorej sa odoberá vzorka pomocou špeciálnej injekčnej striekačky a odsáva sa biomateriál z tkanív. Metóda je použiteľná len pre cytologickú analýzu, pretože sa určuje len bunkové zloženie biopsie.
- Smyčka biopsia - odber vzoriek biopsiou sa vykonáva vyrezaním patologických tkanív. Požadovaný biomateriál je oddelený špeciálnou slučkou (elektrickou alebo tepelnou).
- transtorakalnú biopsia je invazívna diagnostická metóda používaná na získanie biomateriálu z pľúc. Prechádza sa cez hrudník otvoreným alebo prepichovacím spôsobom. Manipulácia sa vykonáva pod dohľadom videotorakoskopu alebo počítačového tomografu.
- kvapalina biopsia je najnovšou technológiou na detekciu onkomarkerov v kvapalnej biopsii, krvi, lymfe, atď.
- Rádiová vlna. Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho zariadenia - Surgutron aparátu. Metóda je jemná, nespôsobuje komplikácie.
- otvorený - tento typ biopsie sa vykonáva pomocou otvoreného prístupu k tkanivám, ktorého vzorka musí byť získaná.
- Preskalennaya biopsia je retroklavikulárna štúdia, v ktorej je odobratá vzorka biopsie z supraklavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív v jugulárnej a subklavickej žile. Táto technika sa používa na detekciu pľúcnych patológií.
Prečo biopsie?
Biopsia je indikovaná v prípadoch, keď po vykonaní ďalších diagnostických postupov nie sú získané výsledky dostatočné na stanovenie presnej diagnózy.
Obvykle je predpísaná biopsia, keď je zistený nádor na určenie povahy a typu tkanív tvorby.
Tento diagnostický postup sa teraz úspešne používa na diagnostikovanie rôznych patologických stavov, dokonca aj tých, ktoré nie sú rakovinové, keďže okrem malignity umožňuje metóda určiť stupeň šírenia a závažnosti, stupeň vývoja,
Hlavnou indikáciou je štúdium charakteru nádoru, ale často je predpísaná biopsia na sledovanie prebiehajúcej onkologickej liečby.
Dnes môžete získať biopsiu prakticky z akejkoľvek oblasti tela a biopsia môže vykonávať nielen diagnostickú, ale aj terapeutickú misiu, keď sa počas procesu získavania biomateriálu odstráni patologické zameranie.
kontraindikácie
Napriek všetkým užitočným a vysoko informatívnym metódam má biopsia svoje kontraindikácie:
- Prítomnosť krvných ochorení a problémov súvisiacich s krvnou nepriepustnosťou;
- Netolerancia niektorých drog;
- Chronická insuficiencia myokardu;
- Ak existujú alternatívne neinvazívne diagnostické možnosti s podobnou informatívnou hodnotou;
- Ak pacient písomne odmietol vykonať takýto postup.
Metódy vedeckého výskumu
Výsledný biomateriál alebo biopsia sa podrobuje ďalšiemu výskumu, ktorý sa vykonáva mikroskopickými technikami. Zvyčajne sa biologické tkanivá posielajú na cytologickú alebo histologickú diagnózu.
histologické
Odoslanie biopsie na histológiu zahŕňa mikroskopické vyšetrenie tkanivových rezov, ktoré sa umiestnia do špecializovaného roztoku, potom do parafínu, po ktorom sa vykonáva farbenie a rezy.
Farbenie je potrebné, aby bunky a ich oblasti boli lepšie rozlíšené mikroskopickým vyšetrením, na základe ktorého lekár urobí záver. Pacient dostane výsledky po 4-14 dňoch.
Lekári majú pomerne krátky čas na určenie typu nádoru, pričom rozhodujú o objemoch a spôsoboch chirurgického zákroku. Preto sa v takýchto situáciách používa naliehavá histológia.
cytologický
Ak sa histológia spoliehala na štúdiu tkanivových častí, cytológia predpokladá podrobnú štúdiu bunkových štruktúr. Podobná technika sa používa, ak nie je možné získať kus tkaniva.
Takáto diagnóza sa vykonáva hlavne na určenie povahy konkrétneho vzdelávania - benígneho, malígneho, zápalového, reaktívneho, prekancerózneho atď.
Výsledná biopsia sa vykoná rozmazaním skla a potom vykonaním mikroskopického vyšetrenia.
Hoci je cytologická diagnóza považovaná za jednoduchšiu a rýchlejšiu, histológia je stále spoľahlivejšia a presnejšia.
Príprava
Pred biopsiou musí byť pacient podrobený laboratórnemu vyšetreniu krvi a moču na prítomnosť rôznych infekcií a zápalových procesov. Okrem toho sa vykonáva magnetická rezonancia, ultrazvuk, röntgenová diagnostika.
Lekár skúma obraz choroby a zistí, či pacient užíva lieky.
Je veľmi dôležité povedať lekárovi o prítomnosti patologických zrážaní krvi a alergií na lieky. Ak sa plánuje vykonať postup v anestézii, pred jedlom si nemôžete jesť a piť tekuté hodiny po dobu 8 rokov.
Ako biopsie v určitých orgánoch a tkanivách?
Odber vzoriek z biomateriálu sa vykonáva pomocou všeobecnej alebo lokálnej anestézie, takže postup obvykle nie je sprevádzaný bolestivými pocitmi.
Pacient je umiestnený na gauči alebo pracovnom stole v správnej polohe pre špecialistu. Potom začnú proces získavania biopsie. Celková dĺžka procesu je často niekoľko minút a invazívne metódy môžu dosiahnuť pol hodiny.
V gynekológii
Indikáciou biopsie v gynekologickej praxi je diagnóza patológií maternicového krku a tela, endometria a vagíny, vaječníkov, vonkajších orgánov reprodukčného systému.
Takáto diagnostická technika je rozhodujúca pre detekciu prekanceróznych, pozadia a malígnych ochorení.
V gynekológii platí:
- Indukčná biopsia - keď sa vykonáva skalpelová excízia tkaniva;
- Vizuálna biopsia - keď sú všetky manipulácie kontrolované pokročilou hysteroskopiou alebo kolposkopiou;
- Aspirácia - ak sa biomateriál získa aspiráciou;
- Laparoskopická biopsia - táto metóda zvyčajne vykonáva biopsiu z vaječníkov.
Endometriálna biopsia sa vykonáva pomocou bioptickej ihly, ktorá používa špeciálnu kyretú.
črevá
Biopsia malého a hrubého čreva sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi:
- prepichnutie;
- slučky;
- Trepanácia - ak sa odber vzoriek vykoná pomocou akútnej dutej trubice;
- brnkacie;
- jazve;
- Skarifikácia - ak sa vykonáva biopsia oškrabávania.
Špecifická voľba metódy je určená povahou a umiestnením miesta štúdie, ale najčastejšie využíva kolonoskopiu s biopsii.
pankreas
Bioptický materiál z pankreasu sa získava niekoľkými spôsobmi: aspiráciou jemnej ihly, laparoskopickou, transduodentálnou, intraoperačnou,
Indikácie pankreatickej biopsie sú potrebné na určenie morfologických zmien v pankreatických bunkách v prítomnosti nádorov a na identifikáciu iných patologických procesov.
svaly
V prípade, že lekár má podozrenie na vývoj systémových porúch spojivového tkaniva pacienta, ktoré sú zvyčajne sprevádzané poškodenia svalov, pomôže identifikovať táto choroba štúdium biopsiu svalov a svalov väzivového tkaniva.
Navyše, tento postup sa vykonáva pri podozrení na vývoj Nodózna nodosa, dermatopolimiozita, eozinofilná ascites, a tak ďalej. Tieto diagnostika aplikovať pomocou ihly alebo otvoreným spôsobom.
srdcové
Diagnóza biopsia infarktu pomáha zistiť a potvrdiť, ochorenia, ako je myokarditída, kardiomyopatia, ventrikulárna arytmia nejasné etiológie, a identifikovať procesy odmietnutia transplantovaného orgánu.
Podľa štatistík sa častokrát vykonáva pravostranná biopsia s prístupom k orgánu cez jugulárnu žilu vpravo, femorálnej alebo podkľúčovej žily. Všetky manipulácie sú kontrolované fluoroskopiou a EKG.
Do žily je vložený katéter (bioptom), ktorý je prenesený na nevyhnutné miesto, kde je potrebné získať vzorku. Na bioptomu sa otvárajú špeciálne pinzety, ktoré odzrkadľujú malý kúsok tkaniva. Aby sa zabránilo trombóze počas postupu, špeciálny liek sa podáva cez katéter.
mechúr
Biopsia moču u mužov a žien sa vykonáva dvoma spôsobmi: studená a TUR-biopsia.
Chladná metóda zahŕňa transuretrálnu cytoskopickú penetráciu a odber biopsie špeciálnymi pinzetami. TUR-biopsia zahŕňa odstránenie celého nádoru do zdravých tkanív. Cieľom takejto biopsie je odstrániť všetky viditeľné útvary z močovej steny a presnú diagnózu.
krvný
Biopsia kostnej drene sa uskutočňuje v prípade zhubných nádorových ochorení, ako je leukémia.
Tiež štúdia biopsie tkaniva kostnej drene je indikovaná na nedostatok železa, splenomegáliu, trombocytopéniu a anémiu.
Lekár má určité množstvo červenej kostnej drene a malú vzorku uzla. Niekedy sa štúdia obmedzuje na získanie iba vzorky s kosťou. Postup je vykonávaný aspiračnou metódou alebo trepanobiopsy.
oči
Vyšetrenie očných tkanív je nevyhnutné v prítomnosti retinoblastómu - tvorby nádorov malígneho pôvodu. Podobné nádory sa často vyskytujú u detí.
Biopsia pomáha získať úplný obraz o patológii a určiť rozsah nádorového procesu. V procese diagnostiky retinoblastómu sa aplikuje technika odsávacej biopsie pomocou vákuovej extrakcie.
Kostné tkanivo
Biopsia kostného tkaniva sa vykonáva na identifikáciu malígnych formácií alebo infekčných procesov. Zvyčajne sa takéto manipulácie vykonávajú perkutánne punkciou, hrubou alebo tenkou ihlou alebo chirurgicky.
Orálna dutina
Bioptické vyšetrenie ústnej dutiny zahŕňa získanie biopsie z hrtana, mandlí, slinných žliaz, hrdla a ďasien. Takáto diagnostika je predpísaná, keď sú zistené patologické formy čeľusťových kostí alebo ústnej dutiny, sú definované patologické ochorenia slinných žliaz a pod.
Postup je zvyčajne vykonávaný ošetrujúcim lekárom. Používa skalpel, aby sa mohol zúčastniť na celkovom nádore. Celý postup trvá asi štvrtinu hodiny. Bolesť sa pozoruje pri injekcii anestetika a pri biopsii chýba bolesť.
Výsledky analýzy
Výsledky diagnostiky biopsie sa považujú za normálne, ak pacient nenašiel žiadne bunkové zmeny v študovaných tkanivách.
účinky
Najčastejším dôsledkom tejto diagnózy je rýchle krvácanie a bolestivosť v mieste odberu biopsie.
Stredne miernu bolesť zaznamenáva asi tretina pacientov po biopsii.
Závažné komplikácie po biopsii sa zvyčajne nevyskytujú, hoci v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú smrteľné účinky biopsie (1 z 10 000 prípadov).
Starostlivosť po zákroku
Po biopsii sa odporúča fyzický odpočinok. Počas niekoľkých dní po procedúre je možná bolesť v mieste biopsie vzorky.
Recenzie pacientov
Inga:
Gynekológ zistil, že som mal krk. Vyskytli sa silné podozrenia zo zlých buniek, preto predpísali biopsiu. Postup bol vykonaný v ordinácii gynekológov, bolo to nepríjemné, ale nebolo to zranenie. Po biopsii trochu bolelo dolné brucho, krv. Dokonca aj v gynekológii si dali tampón a povedali mi, že ju budem držať až do večera. Nasledujúci deň došlo aj k malému vybitiu, ale potom všetko odišlo. Preto sa nemusíte báť postupu.
Eugene:
Často narušené neúplné vyprázdňovanie, močenie a iné negatívne príznaky. Prešiel k lekárom, menoval biopsiu močového mechúra. Postup nie je bolestivý, ale nie je to príjemné. Urobil som alebo urobil cez močovú trubičku, odporné pocity. Zistila príčinu problémov, takže biopsia nebola márna.
Náklady na analýzu
Cena biopsie má pomerne široký rozsah cien.
- Hromada biopsie stojí asi 1100-8000 rubľov;
- Aspiračná biopsia - 1900-9500 rubľov;
- Trepanova biopsia - 1200-9800 rubľov.
Náklady závisia od spôsobu získania biopsie, úrovne kliniky a ďalších faktorov.
Odpovede odborníkov
- Čo ukazuje biopsia?
Biopsia umožňuje získanie biomateriálu po výskume, ktorý objasní, či existujú štrukturálne bunkové zmeny v tkanivách, ktoré sú charakteristické pre malígne onkologické procesy a iné patologické príznaky.
- Ako dlho trvá biopsia?
Priemerná dĺžka trvania procedúry je približne 10-20 minút. V závislosti od typu postupu môže byť doba trvania znížená na 5 minút alebo môže byť zvýšená na 40 minút.
- Bolo to zranenie urobiť biopsiu?
Zvyčajne sa odoberá vzorka biopsie pomocou anestézie alebo anestézie, takže nie je žiadna bolesť. V niektorých prípadoch pacienti zaznamenajú prítomnosť nepríjemných pocitov.
- Aký je rozdiel medzi prepichnutím a biopsiou?
Biopsia zahŕňa odtrhnutie biopsie a prepichnutie je odsávanie biomateriálu injekčnou striekačkou.
- Môže byť biopsia chybná?
Rovnako ako akýkoľvek diagnostický postup, biopsia môže byť tiež nesprávna. Pre minimálnu pravdepodobnosť chyby je potrebné nakresliť vzorku biopsie podľa všeobecne prijatých pravidiel.
- Je biopsia nebezpečná?
Akýkoľvek invazívny postup zahŕňa určité riziko, biopsia nie je výnimkou. Ale riziko komplikácií s týmto postupom je tak malé, že nestojí za to hovoriť o tomto trende. Aby ste sa vyhli komplikáciám, odporúča sa, aby ste chodili do osvedčených a uznávaných zdravotníckych zariadení, kde sú zapojené vysokokvalifikované pracovníčky.
- Kde urobiť biopsiu?
Pre biopsiu, je vhodné aplikovať na kliniku s dobrou povesťou, odborné liečebné ústavy a inštitúcie, pretože len v týchto zdravotníckych zariadeniach majú potrebné vybavenie pre bezpečnú a minimálne invazívnej získanie biologického materiálu.