Príznaky a príznaky rakoviny obličiek

Rakovina obličiek v počiatočných štádiách jej vývoja sa niekedy vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov. V niektorých prípadoch môže byť rakovina úplne náhodne detegovaná ultrazvukovým vyšetrením brušnej dutiny z iného dôvodu.

V štádiu šírenia sú príznaky a prejavy zhubných nádorov obličiek výraznejšie a výraznejšie.

O akých typoch príznakov sa uvádzajú onkologické nádory obličiek, mali by ste poznať nielen odborníkov, ale aj všetkých ľudí, ktorí sú ohrození.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Pri včasné odhalenie rakoviny obličiek môže niesť radikálne chirurgické odstránenie nádoru a obličiek časti (alebo všetky tela) a zastavenie malígny proces. V prípade nádorových ochorení môže mať rozhodujúci význam pre niekoľko mesiacov alebo dokonca týždňov - to je dôvod, prečo je potrebné sa obrátiť na kliniku na prvý pohľad, aj tie nešpecifické príznaky choroby.

Zvážte najcharakteristickejšie príznaky malígnych nádorov obličiek.

hematúria

Hematúria je vzhľad krvi v moči.

V počiatočných štádiách rakoviny obličiek môže byť hematúria jediným znakom ochorenia. V neskorších štádiách rakoviny obličiek má hematúria výrazný charakter a vedie k zmene farby moču - stáva sa zakalená a tmavá.

V prvej fáze sa krv môže objaviť ako oddelené krvné zrazeniny v moči. Niekedy môže byť prítomnosť erytrocytov v moči rozpoznaná len laboratórnou analýzou. Hematúria nie je charakteristickým znakom rakoviny obličiek a môže sa vyskytnúť pri iných ochoreniach močového mechúra. Avšak každá z týchto patológií je nebezpečná a vyžaduje povinnú klinickú liečbu.

Vzhľad krvi v moči pri rakovine je spojený s klíčením nádorového novotvaru do malých krvných ciev obličiek. Niekedy sa vyskytujú nebezpečné a viacnásobné krvácanie, ktoré si vyžadujú lekárske zákroky.

Existujú prípady, keď krvné zrazeniny upcháva močovod - spôsobuje obličkovú koliku, ktorá sprevádza:

  • ťažká bolesť brucha alebo dolnej časti chrbta;
  • porušenie odtoku moču;
  • zmena tlaku a iné príznaky rýchleho zhoršenia blahobytu.

Táto podmienka je nebezpečná a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta. V neskorších štádiách vedie dezintegrácia nádoru k úplnej dysfunkcii obličiek. Keďže tento orgán je spárovaný, všetka práca na filtrácii tekutín sa uskutočňuje druhou obličkou.

Bolestivé pocity sa pozorujú v brušnej alebo bedrovej oblasti. Ak existuje rakovina pravých obličiek, bolesť nastane vpravo, ak je rakovina ľavej obličky, bolesť sa cíti na ľavej strane.

Bolesť pri malígnych nádoroch obličiek je zvyčajne bolestivá - pri progresii ochorenia sa príznaky bolesti zvyšujú. Rast nádoru vedie k porušeniu rastúceho počtu nervových zakončení.

V štádiu šírenia nádoru sa pozoruje stláčanie susedných tkanív a orgánov, čo vedie k zvýšeniu bolesti. Keď sa objavia metastázy vo vzdialených orgánoch, bolesti sa stávajú mimoriadne intenzívnymi a môžu mať odlišnú lokalizáciu.

teplota

Zvýšená teplota sa týka najviac nešpecifických symptómov rakoviny obličiek. V počiatočných fázach je teplota subfebril a nepresahuje 37-38 stupňov. V neskorších štádiách, keď dochádza k intoxikácii tela v dôsledku rastu a nádoru, môže byť zvýšená teplota konštantná.

V tomto článku je napísané, či je 1 stupeň rakoviny obličiek liečiteľný.

varicocele

Tento príznak sa vyskytuje v tých prípadoch, keď je nádor komplikovaný objavením sa trombu v jednej z najväčších krvných ciev v tele - nižšia vena cava.

Zníženie a spomalenie toku krvi v tejto cieve vedie k:

  • rozšírenie subkutánnych žíl v dolnej časti brucha;
  • opuch dolnej končatiny;
  • kŕčové žily na nohách;
  • rozšírenie žíl spermatickej šnúry;
  • hemoroidy a rektálne trhliny.

Video: O rakovine obličiek

vysoký tlak

Hypertenzia (hypertenzia) - zvýšený krvný tlak. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku kompresie artérií a močovodu s rastúcim nádorom. Zvýšený tlak často sprevádza tvorbu sekundárnych lézií - najmä v mozgu.

Zhubné nádory obličiek nie sú veľmi časté, ale skôr nebezpečné, choroby, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v dospelosti. V niektorých prípadoch sa u detí môže vyskytnúť rakovina obličiek - najtypickejšou patológiou tohto typu je nefroblastóm.

Všetko o tom, ako má byť liečba po operácii s rakovinou obličiek opísaná tu.

V tejto časti môžete jasne vidieť fotografiu rakoviny obličiek.

Príznaky rakoviny obličiek u detí môžu chýbať dlhý čas, takže je zvyčajne možné odhaliť nefroblastóm až v neskorších štádiách. Nádor možno zistiť pomocou palpácie a vizuálne - na zväčšenie veľkosti brucha. Neskôr existujú bolesti, ktoré pripomínajú gastrointestinálne ochorenia. Približne v štvrtine prípadov dochádza k makrogémúrii - viditeľnej prítomnosti krvi v moči.

Rakovina obličiek

Rakovina obličiek spája rôzne histologické varianty malígnej neoplastickej transformácie renálneho tkaniva. Klinické príznaky rakoviny obličiek sú príznaky obličiek (bolesť, hematúria, tvorba nádoru) a mimoriadne (všeobecné) prejavy. Diagnóza rakoviny obličiek si vyžaduje dôkladné klinické, laboratórne, ultrazvukové, rádiografické, tomografické, rádioizotopové štúdie močového systému. Pri rakovine obličiek je indikovaná radikálna alebo zväčšená nefrektómia; imunoterapia, chemoterapia, cielená terapia.

Rakovina obličiek

Rakovina obličiek predstavuje 2-3% všetkých druhov rakoviny a u dospelých urológov sa radí na tretie miesto po rakovine prostaty a rakovine močového mechúra. Najmä rakovina obličiek je zistená u pacientov vo veku 40-60 rokov, zatiaľ čo u mužov je štatisticky 2-3 krát vyššia pravdepodobnosť než u žien. Podľa moderných názorov je rakovina obličiek polyetologickou chorobou; jeho vývoj môže byť spôsobený rôznymi faktormi a vplyvmi: genetickými, hormonálnymi, chemickými, imunologickými, radiačnými, atď.

Príčiny rakoviny obličiek

Podľa moderných údajov ovplyvňuje množstvo faktorov výskyt rakoviny obličiek. Karcinómu obličiek u pacientov, ktoré možno identifikovať špecifické mutácie v typu - translokační 3. a 11. chromozómov, a preukázal možnosť dedenia predispozície k vzniku nádorového procesu (von Hippel-Lindau ochorenia). Dôvodom pre rast malígnych nádorov, vrátane rakoviny obličiek, je nedostatok protinádorové imunitný ochrane (vrátane DNA opravy enzýmov, anti-onkogénu, NK bunky).

Tabakové zneužitie mastné potraviny, nekontrolované príjem analgetiká, diuretiká a hormonálne činidlá významne zvyšuje riziko výskytu rakoviny obličiek. Výskytom rakoviny obličiek môže viesť u chronického zlyhania obličiek a pravidelné hemodialýzou, polycystické ochorenie obličiek, nefroskleróza, rozvoj diabetes mellitus, hypertenzia, nefrolitiázou, chronickej pyelonefritídy.

Rakovina obličiek môže byť vyvolaná chemickými účinkami na telo (v kontakte s karcinogénmi - nitrozamíny, cyklické uhľovodíky, azbest atď.), Ako aj ožarovanie. Možno vývoj rakoviny obličiek po predchádzajúcej traume z orgánov.

Klasifikácia rakoviny obličiek

Morfologické varianty rakoviny obličiek sú veľmi variabilné, čo vysvetľuje prítomnosť niekoľkých histologických klasifikácií. Podľa histologickej klasifikácie, ktorú prijala WHO, hlavnými typmi malígnych nádorov sú:

  • rakovinu obličiek (karcinóm jasných buniek, karcinóm rúrkové, medulárnej karcinóm, papilárny karcinóm, zrnitý karcinóm, atď.).
  • Nefroblastové nádory (nefroblastóm alebo Wilmsov nádor)
  • Mesenchymálne nádory (leiomyosarkóm, angiosarkóm, rabdomyosarkóm, fibrotický histiocyt, osteosarkóm)
  • Neuroendokrinné nádory (karcinoid, neuroblastóm)
  • Germinogénne nádory (choriokarcinóm)

Medzinárodná klasifikácia TNM-1997, keď je spoločná pre rôzne typy rakoviny obličiek (T - veľkosť primárneho nádoru, N - prevalencia lymfatických uzlín; M - metastázy v cieľových orgánov).

  • T1 - nádorový uzol menej ako 7 cm, lokalizácia obmedzená na obličky
  • T1a - veľkosť nádoru do 4 cm
  • T1b - veľkosť nádorového uzla od 4 do 7 cm
  • T2 - miesto nádoru viac ako 7 cm, lokalizácia obmedzená na obličky
  • T3 - nádorový uzol rastie do perikardiálneho tkaniva, nadobličky, žily, avšak zamorenie je obmedzené na fascia Gerota
  • T3a - invázia paranefrického vlákna alebo nadobličky v rámci hraníc Geroty
  • T3b - klíčenie obličkovej alebo hornej dutej žily pod membránou
  • T3c - klíčenie dolnej vena cava nad membránou
  • T4 - šírenie nádoru za obličkovú kapsulu s poškodením susedných štruktúr a cieľových orgánov.

Podľa prítomnosti / neprítomnosti metastatických uzlín v rakovine obličiek je bežné rozlišovať medzi jednotlivými štádiami:

  • N0 - nezaznamenávajú sa príznaky postihnutia lymfatických uzlín
  • N1 - metastáza rakoviny obličiek je detekovaná v jednej regionálnej lymfatickej uzline
  • N2 - metastázy rakoviny obličiek sú zistené v niekoľkých regionálnych lymfatických uzlinách

Pri prítomnosti / neprítomnosti vzdialených metastáz obličiek sa rozlišujú jednotlivé fázy:

  • M0 - vzdialené metastázy v cieľových orgánoch nie sú detegované
  • M1 - detegujú sa vzdialené metastázy, zvyčajne v pľúcach, pečeni alebo kostiach.

Príznaky rakoviny obličiek

Rakovina obličiek s malými nádormi môže byť asymptomatická. U pacientov sú prejavy rakoviny obličiek rozmanité, medzi nimi renálne a extrarenálne. Medzi obličkové príznaky rakoviny obličiek patrí triada: prítomnosť krvi v moči (hematúria), bolesť v páse a hmatateľná forma na strane lézie. Simultánny výskyt všetkých symptómov je typický pre veľké nádory so zanedbaným procesom; v skorších štádiách sa zistil jeden alebo viac zriedkavo dva znaky.

Hematúria je patognomický znak rakoviny obličiek, môže sa objaviť raz alebo periodicky už v počiatočných štádiách ochorenia. Hematúria v rakovine obličiek môže začať neočakávane, bezbolestne s uspokojivým celkovým zdravotným stavom, môže byť malá (mikrohematuria) a celková (makrohematúra). Makrogmatúria sa vyskytuje v dôsledku poškodenia krvných ciev počas rastu nádoru do renálneho parenchýmu a stláčania vnútroočných žíl. Vylučovanie červených krvných zrazenín v moči sprevádza obličková kolika. Výrazná hematúria s zanedbaným rakovinou obličiek môže viesť k anémii, obštrukcii ureteru, tamponáde močového mechúra s krvnými zrazeninami a akútnej retencii moču.

Bolesť z lézie je neskorým príznakom rakoviny obličiek. Sú nudné, bolestivé a sú spôsobené stlačením nervových zakončení s vnútornou inváziou do nádoru a dilatáciou obličkových kapsúl. Rakovina obličiek je hmatateľná najmä v tretej alebo štvrtej etape ako hustá, hľuzovitá formácia.

Tým extrarenálnou symptómov rakoviny obličiek patrí: paraneoplastický syndróm (slabosť, strata chuti do jedla a telesnej hmotnosti, potenie, horúčka, hypertenzia), priestor syndrómu dolnej dutej žily (symptomatická varikokélou opuchy nôh, rozšírenie podkožných žíl brušnej steny, trombóza hlbokých žíl dolných končatín), Staufferov syndróm (pečeňová dysfunkcia).

Zvýšenie telesnej teploty s rakovinou obličiek je dlhé, hodnoty sú často subfebrilné, ale niekedy - vysoké febrilné, môžu kolísať od normálnych až po zvýšené hodnoty. V počiatočných štádiách rakoviny obličiek je hypertermia spôsobená imunitnou odpoveďou tela na nádorové antigény v neskorších štádiách - nekrózou a zápalom.

Rôzne klinické príznaky rakoviny obličiek môže byť prejavom nádorových metastáz do okolitých tkanív a rôznych orgánov. Známky metastatického karcinómu obličiek môže zahŕňať: kašeľ, hemoptýza (v porážke pľúc), bolesť, patologické fraktúry (pre kostné metastázy), ťažkú ​​bolesť hlavy, zvýšený neurologické symptómy, pretrvávajúce neuralgia a radiculitis (poškodenie mozgu), žltačku (s metastázami pečeň). rakoviny obličiek u detí (Wilmsov choroba) sa prejavuje zvýšenie veľkosti tela, únava, vychudnutosť a rozmanitú povahu bolesti.

Diagnóza rakoviny obličiek

Pri diagnostike rakoviny obličiek sa používajú všeobecné klinické, laboratórne, ultrazvukové, rádiografické a rádioizotopové štúdie. Vyšetrenie urológom s rakovinou obličiek zahŕňa anamnézu, všeobecné vyšetrenie, palpáciu a perkusiu (Pasternatskyho príznak). Na základe výsledkov všeobecného klinického vyšetrenia je predpísaná laboratórna diagnostika krvi a moču (všeobecné a biochemické analýzy, cytologické vyšetrenie).

Keď nádory obličiek zistili zmeny v laboratórnych parametrov krvi a moču: anémia, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, sekundárne polycytémia, proteinúriu a leukocytúria hyperkalciémii, enzymatické zmeny (zvýšenej sekrécii alkalickej fosfatázy, laktát dehydrogenázy). Existuje zvýšené sekrécie nádorových rôznych biologicky aktívnych látok (prostaglandíny, tromboxány, aktívna forma vitamínu D), hormóny (renín, parathormónu, inzulínu, hCG).

Ak máte podozrenie, že rakovina obličiek sa vykonáva inštrumentálne štúdie: ultrazvuk obličiek a brušnej dutiny, rádionuklid skenovanie, rentgenkontrastní urografia, renálna angiografia, CT a MRI sken obličiek. Vyšetrenie hrudníka a kostí je potrebné na zistenie metastáz rakoviny obličiek do pľúc a panvových kostí.

Primárne význam v počiatočnom štádiu rakoviny obličiek diagnostického ultrazvuku je, že prítomnosť nádoru odhaľuje deformácie tvaru tela echo heterogénnosť vzhľadom k prítomnosti zón nekrózy a krvácanie, ostrý absorpcie ultrazvuku tvorbou nádorov. Pod vplyvom ultrazvuku uzavreté prevedenie perkutánna ihlové biopsie obličky na nádorovom materiálu plotu pre morfologické štúdie.

Radionuklidové skenovanie a nefroskintigrafia dokážu zistiť fokálne zmeny, ktoré sú charakteristické pre rakovinu obličiek. Vzhľadom na rozdielnu absorpciu častíc gama normálnym renálnym parenchýmom a nádorovým tkanivom vzniká čiastočná porucha obrazu obličkového tkaniva alebo jeho úplná absencia počas celkového poškodenia.

Exkrečná urografia a renálna angiografia sa uskutočňujú v záverečnej fáze diagnózy rakoviny obličiek. Príznaky rakovinových lézií parenchýmu obličiek pri urografii je zvýšiť veľkosť obličiek, deformácie jeho slučiek, defekt plniaci pyelocaliceal odchýlka systém hornej ureterální kartu; Podľa obličkovej angiogram - zväčšenie priemeru a posunutie hlavnej renálnej artérie chaotickému nadmerné vaskularizácie nádorového tkaniva, nádoru tieň nejednotnosť v svojej nekrózy. Renálna angiografia na rakovinu obličiek pomôže odlíšiť platia z cysty novotvar, identifikovať malé nádor v kortikálnej vrstve, prítomnosť metastáz v okolitých orgánov a druhého nádoru obličiek trombu v obličkovej žily.

Röntgenový CT alebo MRI sa zvýšenie kontrastu môže odhaliť rakovinu obličiek, nie je väčšia ako 2 cm, aby zistil jeho štruktúru a hĺbka lokalizácie klíčenie parenchýmu, perirenálne tuku infiltrácia nádoru trombózu, obličkovej žily a dolnej dutej žily. S zodpovedajúce príznaky vykonané CT brucha, retroperitonea, kostí, pľúc a mozgu odhaliť regionálne a vzdialený metastatický rakovinu obličiek. rakoviny obličiek sa líši u solitárnej obličke cysty, nefrolitiázou, hydronefrózy, nefrolitiázou a renálna absces, tuberkulóza, nádory nadobličiek a retroperitonea nádorov vneorgannymi.

Liečba rakoviny obličiek

Operatívna liečba je hlavnou a najúčinnejšou metódou vo väčšine prípadov rakoviny obličiek, používa sa dokonca aj pre regionálne a vzdialené metastázy a umožňuje zvýšiť prežitie a kvalitu života pacientov. S rakovinou sa vykonáva odstránenie obličiek (radikálna a dilatovaná nefrektómia) a resekcia obličiek. Výber terapeutického prístupu je určený variantom rakoviny obličiek, veľkosťou a lokalizáciou nádoru, predpokladaným prežívaním pacienta.

Odstránenie obličiek sa vykonáva s cieľom uchovať orgán u pacientov s lokálnym nádorovým ochorením a veľkosťou nádoru menej ako 4 cm v prípade: jednej obličky, dvojitého nádorového procesu, porušenia funkcie druhej obličky. Počas resekcie obličiek sa uskutočňuje intraoperačné histologické vyšetrenie tkaniva z okrajov operačnej rany, aby sa určila hĺbka invázie nádoru. Po resekcii existuje vyššie riziko lokálneho recidívy rakoviny obličiek.

Radiálna nefrektómia je metóda výberu vo všetkých štádiách rakoviny obličiek. Radikálna nefrektómia predpokladá chirurgickú excíziu jedného bloku obličiek a všetkých najbližších foriem: perifénne mastné tkanivo, obličkové fascie, nadobličky a regionálne lymfatické uzliny. Odstránenie nadobličiek sa uskutočňuje s umiestnením nádoru v hornom póle obličiek alebo s detekciou patologických zmien v ňom. Lymfadenektómia s histologickým vyšetrením vzdialených uzlov pomáha zistiť stav rakoviny obličiek a určiť jej prognózu. Pri absencii metastáz rakoviny obličiek v lymfatických uzlinách (podľa ultrazvuku, CT) sa nemusí vykonať lymfadenektómia. Uplatňovanie radikálnej nefrektómie pri jednoduchej rakovine obličiek si vyžaduje hemodialýzu a následnú transplantáciu obličky.

Pri rozšírenej nefrektómii sa vyrezávajú nádorové tkanivá, ktoré sa šíria do okolitých orgánov. Keď nádor rastie do lumen renálnych alebo dolných dutých žíl, vykoná sa trombektómia; keď je nádor poškodený cievnou stenou, vykoná sa okrajová resekcia dolnej dutej žily. V prípade pokročilého rakoviny obličiek, s výnimkou nefrektómie, chirurgickej resekcie metastáz v iných orgánoch, je lymfadenektómia povinná.

Arteriálna embolizácia nádorov môže byť vykonaná ako predoperačnú prípravu na zníženie zrážanlivosti straty počas nefrektómie pre paliatívnu liečbu pacientov s rakovinou obličiek nefunkčných, alebo na zastavenie krvácania počas masívnej hematúria. Konzervatívne metódy sa používajú ako doplnok k chirurgickým (a hlavne neoperovateľným pacientom - hlavnej) liečbe rakoviny obličiek: imunochemoterapia, chemoterapia, cielená liečba.

Imunoterapia je predpísaná na stimuláciu protinádorovej imunity pri pokročilej a opakovanej rakovine obličiek. Zvyčajne sa používa v monoterapii interleukín-2 alebo interferón alfa, rovnako ako v kombinácii s imunoterapiou týchto látok, aby sa dosiahlo čiastočné regresia nádoru (približne 20%), dlhšie kompletné remisie (6%) u pacientov s rakovinou obličiek. Účinnosť imunoterapie závisí od histotypu rakoviny obličiek: je vyššia u rakoviny s čistými bunkami a zmiešanej rakoviny a je extrémne nízka u sarkomatoidných nádorov. Imunoterapia je neúčinná v prítomnosti metastáz rakoviny obličiek v mozgu.

Cielené lieky terapia obličiek rakovina sorafenib, sunitinib, liek Sutent, Avastin, Nexavar faktor môže blokovať nádoru vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF), čo vedie k narušeniu angiogenézy, rast prekrvenie a nádorovom tkanive. Imunoterapia a cielená terapia pre pokročilú rakovinu obličiek sa môžu podávať pred alebo po nefrektómii a resekcii metastáz v závislosti na tvrdosti nádoru a celkovom zdraví pacienta.

Chemoterapia (drogy vinblastín, 5-fluorouracil) a opakujúce sa metastatické rakoviny obličiek dáva minimálny výsledok vzhľadom k odporu priečneho liečivá, sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s imunoterapiou. Radiačná liečba pri liečbe rakoviny obličiek nedáva požadovaný účinok, používa sa iba pri metastázach na iné orgány. V prípade pokročilého karcinómu obličky s inváziou okolitých konštrukcií, rozsiahle metastázy lymfatických uzlín v Retroperitoneum vzdialenej metastázy v pľúcach a kostí sa môže vykonávať len paliatívna alebo symptomatická liečba.

Prognóza rakoviny obličiek

Po liečbe rakoviny obličiek sa uvádza pravidelné pozorovanie a vyšetrenie onkourolu. Prognóza rakoviny obličiek je určovaná hlavne štádiom nádorového procesu. S včasnú detekciu a nádorové metastázy rakoviny obličiek možno dúfať priaznivý výsledok liečby: Miera prežitia 5 rokov u pacientov v štádiu T1 karcinómu obličky po radikálnej nefrektómie je 80 až 90%, a 40 až 50% krok T2, v kroku T3-T4 prognóza je veľmi nepriaznivý - 5-20%.

Prevencia rakoviny obličiek je dodržiavanie zdravého životného štýlu, odmietanie zlých návykov, včasná liečba urologických a iných ochorení.

Rakovina obličiek

Rakovina obličiek je malígna forma, ktorá postihuje obličky a v neskorších štádiách rastie do susedných štruktúr (cievy, regionálne lymfatické uzliny) a vedie k metastázám tkanív a orgánov.

Termínom sa rozumie jeden z typov rakoviny - renálna bunka. Pozoruje sa u 95% pacientov. Takéto druhy ako renálny sarkóm a Wilmsov nádor sú veľmi zriedkavo diagnostikované.

príznaky

Pokiaľ ide o rakovinu obličiek, ako u iných typov rakoviny, typické príznaky sú nasledovné: postupná, bezpodmienečná strata hmotnosti (môže začať rok alebo dva pred diagnózou); pocit neustálej slabosti, únavy; mierne, ale konštantné zvýšenie telesnej teploty.

Počiatočné príznaky rakoviny obličiek nie sú zvyčajne také závažné, aby nútili osobu podstúpiť test. Nasledujúce sekundárne symptómy sa začínajú objavovať u pacienta v posledných štádiách ochorenia, keď sa prognóza prežívania stáva nepriaznivou.

Väčšina pacientov má nasledujúce príznaky:

  • krv v moči (hematúria)
  • bolesť v bedrovej oblasti, brucho
  • vysoký krvný tlak
  • V posledných štádiách ochorenia s palpáciou oblasti obličiek je hustá forma

V prvých štádiách rakoviny obličiek spravidla prebiehajú bezbolestne. Až po tom, ako nádor rastie a začne klíčiť k susedným štruktúram, stláčaním nervových zakončení, dochádza k symptómom, ako je bolesť v oblasti brucha, bolesť v dolnej časti chrbta a hore. Zvyčajne v deviatich z desiatich prípadov bolesť hovorí, že štádium choroby nie je skoro.

Krv v moči je povinným symptómom rakoviny obličiek, ale nie vždy ho pacient dokáže zistiť. Pri mikrohematúre je viditeľná iba pod mikroskopom. V prípade makrogématúrie je krv v moči viditeľná voľným okom. V priebehu týždňov, mesiacov a dokonca rokov sa môže objaviť krv v moči, potom zmiznúť a závisí od rýchlosti rastu nádoru a veľkosti postihnutého tkaniva.

Konštantná zvýšená telesná teplota naznačuje, že proces metastázy sa začal. V tomto prípade pacient pocíti dýchavičnosť, kašeľ, bolesť postihnutých orgánov a kostí.

Etapy

Existujú štyri štádia rakoviny obličiek (klasifikácia Robson).

Prvá fáza. Nádor je v obličkách, nepreniká cez jeho škrupinu. Neovplyvňuje sa ani lymfatický systém, ani iné vnútorné orgány a tkanivá okrem obličiek.

Druhá fáza. Nádor začal penetrovať do membrány, klíčiť do nadobličiek a do malých miestnych ciev.

Tretia etapa. Nádor sa zväčšuje, rozširuje sa na obličkovú a / alebo dolnú vena cava, regionálne lymfatické uzliny sú ovplyvnené a je možné dosiahnuť jednu vzdialenú metastázu.

Štvrtá etapa. Existuje významné zvýšenie nádoru (7 cm alebo viac), jeho zavedenie do susedných orgánov, pozorovanie viacerých metastáz v orgánoch a tkanivách. Metastázy primárne ovplyvňujú pľúca, potom lymfatické uzliny, kosti, pečeň, nadobličky.

Diagnóza a liečba

Prvým krokom v diagnostike choroby je klinická analýza krvi a moču. Zvýšený COE (sedimentácia erytrocytov), ​​nízky hemoglobín bude dôvodom ďalšieho vyšetrenia. Zvyčajne sú nežiaduce nádory determinované ultrazvukom oblasti brucha. Pre dosiahnutie presného výsledku sa pacientovi urografia (špecifické rtg vyšetrenie obličiek), počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Tieto diagnostické metódy umožňujú identifikovať veľkosť a lokalizáciu nádoru, prítomnosť alebo absenciu regionálnych a vzdialených metastáz a vypracovať protokol liečby.

Spôsoby liečenia ochorenia závisia od štádia, v ktorom sa zisťuje.

V prvej etape je prognóza rakoviny obličiek priaznivá, choroba sa podarí úspešnej liečbe. Pomocou chirurgického zákroku sa vykonáva jednoduchá, radikálna alebo čiastočná nefrektómia (odstránenie obličiek). To znamená, že v závislosti od zvoleného spôsobu liečby je možné úplné alebo čiastočné (ak existuje dôkaz) odstránenie orgánu. Po radikálnej nefrektómii je pravdepodobnosť recidívy omnoho nižšia ako v prípade čiastočnej nefrektómie.

Chirurgická chirurgická intervencia je najefektívnejším spôsobom liečby rakoviny obličiek. Iné tradičné metódy (chemoterapia, rádioterapia) pri liečbe ochorenia sa zriedkavo používajú. Tento typ nádoru je takmer necitlivý na použitú chemoterapiu. Radiačná terapia zohráva úlohu paliatívnej, to znamená, že sa používa iba na zmiernenie príznakov (bolesť, zlé zdravie), ale nie na liečbu.

V druhom a treťom štádiu ochorenia sa lekári tiež uchýlia k odstráneniu orgánu. Ale spravidla už nehovoríme o čiastočnej nefrektómii. Spolu s chorým orgánom sa odstránia nadobličkové žľazy, tukové tkanivo, regionálne lymfatické uzliny. A na zastavenie rastu metastáz v rakovine obličiek, po operácii sa vykoná rad rádioterapie.

A dokonca aj v štvrtej fáze ochorenia lekári vykonávajú nefrektómiu. Je však paliatívny, vykonávaný s cieľom odstrániť symptómy choroby a aspoň maloletých, ale predĺžiť život chorého človeka.

V úvodných fázach nie je liečba ľudovými prostriedkami v žiadnom prípade nadbytočná. Tu je jedna z týchto kurzov. Obsahuje iba prírodné nastavenia a byliny. Často sa používa spolu s chirurgickým zákrokom, aby uľahčilo telu tolerovať chemoterapiu a zotaviť sa.

Liek nie je stále, nové metódy liečby onkologických ochorení sú čoraz aktívnejšie. Konkrétne je takáto metóda cielená (imunitná) terapia. Jej úlohou je používať lieky obsahujúce protilátky, ktoré pôsobia na molekulu, ktorá vyvoláva rast cudzích buniek. Tento spôsob liečby rakoviny obličiek ovplyvňuje iba choré bunky, pričom nedochádza k poškodeniu celého tela.

Niektorí odborníci dokonca tvrdia, že pomocou cielenej liečby v blízkej budúcnosti bude možné úplne vyliečiť pacientov s rakovinou, a to aj v posledných štádiách choroby.

výhľad

V prvej fáze ochorenia, za predpokladu kompetentného prístupu k liečbe, je prognóza priaznivá, 90% pacientov je vyliečených.

V závislosti od lézií je možné v druhom štádiu rakoviny obličiek dosiahnuť mieru prežitia 60-70%.

Ak boli postihnuté lymfatické uzliny (stupeň 3), potom sa môže dosiahnuť 5% miery prežitia u 20% pacientov.

Ak sa ochorenie zistí v poslednej fáze, pozorujú sa viaceré metastázy, prognóza rakoviny obličiek je zvyčajne nepriaznivá. Prežitie nepresiahne jeden rok a je v priebehu šiestich mesiacov.

Onkologické ochorenia sú pohromou našej doby. Ale s včasnou diagnózou sa choroba môže úplne vyliečiť. Preto sa pri najmenšom podozrení na poruchu v tele konzultujte s lekárom, prejdite prieskumom. Okrem toho, aby ste minimalizovali pravdepodobnosť rakoviny obličiek, musíte viesť zdravý životný štýl, udržať váhu pod kontrolou.

Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedecký materiál ani odborné lekárske poradenstvo.

Rakovina obličiek: príznaky a liečba

Rakovina obličiek sú hlavnými príznakmi:

  • Zvýšená teplota
  • Krv v moči
  • Bolesť obličiek
  • Poškodenie obličiek
  • Vznik tvorby nádorov
  • Zväčšiť obličky

rakovina obličiek - je malígny útvar nádor, ktorý sa vyvíja v jednom alebo oboch obličiek, rastie s výhodou na základe epitelové vrstvy (povrchová vrstva) cieľové orgány a náchylný k metastázovať. rakovina obličiek, čo je najčastejšie symptómy pozorované u mužov vo veku 55-75 rokov, a je diagnostikovaná u žien, a v čase posudzovania štatistík v posledných rokoch možno pozorovať obyvatelia vyspelých krajín vzrástol výskyt.

Všeobecný opis

Rakovina obličiek, pokiaľ ide o procesy, ktoré sa jej týkajú, je vzhľad nepravidelne rozdeľujúcich nádorových malígnych buniek v obličkách, v dôsledku čoho sa na ich základe vytvorí nádor. Prevažná väčšina takýchto malígnych skupín sa rozvíja v oblasti vnútornej vrstvy renálnych tubulov, v dôsledku čoho sa určuje zodpovedajúca forma rakoviny obličiek - karcinóm obličkových buniek. Tu treba hneď poznamenať, že tento typ nádorovej manifestácie sa prejavuje v najskoršom štádiu vlastnej progresie a pred metastázou do iných tkanív a orgánov. Táto funkcia vám samozrejme umožňuje začať liečbu rakoviny v počiatočných štádiách a dosiahnuť lepšie výsledky vďaka väčšiemu súladu choroby s liečebnými opatreniami, ktoré sa na ňu vzťahujú.

Pre čitateľa budeme oddelene určovať, čo sa myslí metastázou. Metastáza je proces, pri ktorom sa progresia nádorovej choroby na mieste, kde sa pôvodne prejavila, sprevádza tvorba sekundárnych ložísk patologického procesu. To je spôsobené šírením buniek z primárneho nádoru do iných tkanív a orgánov s následnou tvorbou nových sekundárnych nádorových útvarov. To je proces metastáz je považovaný za hlavné kritérium orientačné malignity nádoru, a že vznik metastáz (to znamená, že sekundárne ohniská rastu nádoru) určuje následnú nemožnosť úplného vyliečenia liečby rakoviny, ktorý sa vyhýba potrebe odstránenia metastatických uzlín. Vo všeobecnosti prognóza nádorového nádoru určuje jeho nevyliečiteľnosť, ak sú metastázy postihnuté životne dôležitými orgánmi, ako sú mozog, pečeň atď.

Teraz späť na hlavnú chorobu, rakovinu obličiek. V priemere sa obličkový bunkový karcinóm obličiek vyvíja na 250 tisíc ľudí, zatiaľ čo smrteľný výsledok sa vyskytuje u 100 tisíc ľudí. Pri posudzovaní štruktúry malígnych patológií v svetovom meradle ukazovateľov možno poznamenať, že karcinóm obličiek je obličkami diagnostikovaný v priemere v 2% populácie. Približne 4,3% prípadov výskytu malígnych nádorov sa vyskytuje u mužského pohlavia, okolo 2,9% u ženských prípadov. Pri posudzovaní všeobecných ukazovateľov pre päťročné prežitie (v priemere v etapách a vo všeobecnosti na túto definíciu v progresii ochorenia) sa zistilo, že v rokoch 2001-2005 to bolo približne 59,7%.

Rakovina obličiek: príčiny

Nie je možné zistiť konkrétnu príčinu vzniku rakoviny obličiek. Medzitým existuje niekoľko faktorov, ktoré sa považujú za predispozície vývoja tejto choroby. Jeden z nich môže byť spoľahlivo identifikovaný vek - je potrebné poznamenať, že najčastejšie je rakovina obličiek zistená vo veku 40 rokov a staršie. Tiež je to fajčenie, pohlavie a obezita. Zamyslite sa nad hlavnými faktormi:

  • Fajčenia.Tento faktor zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek približne o polovicu v porovnaní s citlivosťou tejto choroby na nefajčiarske pacientky, navyše sa týmto kritériom podieľajú aj milovníci cigariet do rizikovej skupiny. Tiež pridáme, že fajčenie je tiež predispozičným faktorom rozvoja rakoviny hrtana, pľúc, žalúdka, močového mechúra a iných typov ochorenia.
  • Obezita. Ako viete, tento faktor sa často považuje za predisponujúci faktor, prispieva k porušeniu hormonálneho metabolizmu, čo tiež vyvoláva vývoj rakoviny obličiek. Takže to tiež nie je výnimka - riziko v tomto prípade sa zvyšuje v priemere o 20%.
  • Mužský pohlavie. Ako už bolo uvedené, u mužov je rakovina obličiek diagnostikovaná častejšie ako u žien a pomer výskytu rakoviny obličiek je dvakrát vyšší.
  • Dlhodobé užívanie určitých liekov. Najmä v tomto prípade sa uvažujú liekové prípravky používané bez lekárskeho predpisu a používané prakticky nekontrolovateľné.
  • Prítomnosť ťažkých foriem obličkovej patológie. Okrem toho sa dá rozlíšiť taký faktor, akým je dlhodobý dialýz pacienta, to znamená umelá oblička, ktorá je tiež sprevádzaná úplným narušením funkcií tohto tela.
  • Dlhodobé používanie chemických látok (organické rozpúšťadlá, farbivá, detergenty atď.)). Tento faktor predisponuje nielen vývoj rakoviny obličiek, ale aj rakovinu močového mechúra.
  • Skutočné genetické patológie. Karcinóm papilárnych buniek, Hippel-Lindauova choroba atď.
  • Polycystická choroba obličiek.Táto patológia môže byť vrodená aj získaná. Je charakterizovaná tvorbou veľkého množstva cystov (napr. Vezikulov) v tekutinách v obličkách a v skutočnosti je jedným z predisponujúcich faktorov vývoja rakoviny.
  • Dedičnosť. Zriedkavosť spočíva v zhoršenej rodinnej anamnéze ochorenia, teda v prítomnosti rakoviny obličiek v najbližšej rodine. Najmä riziko vzniku možného rakoviny obličiek sa zvyšuje, ak sa vyskytuje u sestry / bratov.
  • Rasové charakteristiky.Predpokladá sa najmä čierna farba kože - u zástupcov závodu Negroid je riziko mierne vyššie. Vysvetlenie tejto predispozície v súčasnosti nie je možné.
  • Zvýšený tlak. Vysoký krvný tlak (hypertenzia alebo) alebo lieky používané na jeho stabilizáciu - v súčasnej dobe úplne neznáme, čo presne by malo byť považované za faktor predispozície, ale nemožno poprieť relevanciu takéhoto spojenia.

Zároveň dodal, že odpovedá na konkrétny rizikový faktor týchto príčin nie je povinný vznik rakoviny obličiek, ale príčiny a nemožnosť vzniku ochorenia v neprítomnosti splnením žiadnej z týchto faktorov. Inými slovami, v každom prípade je história prípadu striktne individuálna a môže byť založená na najrôznejších faktoroch, ktoré sa považujú za základ, ktorý ju vyvolal.

Rakovina obličiek: fázy

V súlade s osobitosťami klinického obrazu a charakteristickými znakmi progresie ochorenia sa určujú zodpovedajúce fázy, na základe ktorých sa okrem iného určuje percento päťročného prežitia. Je možné, že čitateľ bude zaujímať o konkrétnejšiu interpretáciu tejto definície, a preto budeme na to vysvetľovať.

Takže pod definíciou "päťročného prežitia" sa myslí použitie termínu, ktorý je v ňom uvedený podľa prognózy liečby nádorov. Tento pojem, ako je pochopiteľné, zodpovedá päťročnému obdobiu. Faktom je fakt, že ak pacient prežije ďalších päť rokov po liečbe rakoviny, potom existujú všetky dôvody, ktoré naznačujú, že daný druh rakoviny sa nebude opäť rozvíjať. Inými slovami, ak sa vám podarilo žiť 5 rokov po liečbe, potom je pacient úplne vyliečený rakovinou.

  • Stávam.Táto rakovina obličiek štádia 1 je charakterizovaná malou veľkosťou nádorovej tvorby, najmä jej priemer je rádovo najviac 7 centimetrov. Nádorové bunky sú prítomné iba v rámci postihnutého orgánu, samotná oblička, ich rozšírenie na lymfatické uzliny a iné orgány sa nevyskytuje. V tejto fáze, primerané a včasné liečenie obličkovej pacienta určuje možnosť obnovy asi 81 až 90% rakoviny (to znamená, že je v uvedenom rozsahu je definovaná vyššie, sme diskutovali mieru prežitia päť rokov ochorenia).
  • II stupeň. rakovina obličiek 2 fázy charakteristické vznikom nádoru veľkosti dosiahnutého vzdelania u 7 cm a viac, a tým je tiež zameraný na všetky v rozsahu postihnutého orgánu, v tomto poradí, ktoré sú rozložené do lymfatických uzlín a iných orgánov bez. V priemere je päťročná miera prežitia v tomto štádiu približne 74%, za predpokladu, že dôjde k primeranej a včasnej liečbe choroby.
  • III.Táto rakovina obličiek 3 stage, vyznačujúci sa tým, že všetky samotného nádoru zostáva takisto v medziach obličky, ale to bolo šírenie rakovinových buniek do lymfatických uzlín (to je, ako viete, hovoríme o metastázy). Je tiež možné, v ktorej sa v tejto fáze začína rásť tvorby nádoru priamo v cievach (najmä určený pre rast hlavných typov, dutý alebo obličkovej Viedeň). Pokiaľ ide o päťročné prežitie v tejto fáze, v priemere je to 53%, ak sa samozrejme uskutoční včasná a primeraná liečba rakoviny.
  • IV etapa. Táto fáza ochorenia sa môže prejaviť v dvoch formách. Takže tu môžeme hovoriť o raste tvorby nádorov v nadobličkách, čo, ako čitatelia pravdepodobne vedia, je endokrinná žľaza umiestnená na vrchole tohto orgánu. Okrem toho, druhé prevedenie, je považovaný metastázy rakoviny do ďalších orgánov, a to môže byť kosť, pľúca, pečeň a tak ďalej. Päť-ročné prežitie u pacientov dané obdobie v poriadku viac ako 10%.

Vlastnosti metastáz

Metastáza v rakovine obličiek nastáva lymfa-génna alebo hematogénna. Detekcia metastáz sa zvyčajne vyskytuje u štvrtiny pacientov v čase diagnózy. Vo všeobecnosti je miera prežitia pacientov s metastázou asi takmer pol roka, asi 10% z nich žije dva roky. V priemere sa metastrónne metastázy vyvíjajú u 30-50% pacientov po nefrektómii (operácia na úplné odstránenie postihnutého orgánu). Vo väčšine prípadov, metastáza postihuje pľúca (priemer v 76% prípadov), lymfatické uzliny (64%) a kostí (43%) a pečene (výskyt približne 41%). Porážka kontralaterálnej obličky sa vyskytuje u 25% prípadov, lézie ipsilaterálny a kontralaterálny nadobličky sa vyskytuje v 19 a 11,5% prípadov, v tomto poradí, mozog je ovplyvnený v 11,2% prípadov.

Metastatické poškodenie obličiek pri rakovine môže byť sprevádzané aj spontánnou regresiou a následnou stabilizáciou stavu. Regresia znamená stav, pri ktorom dochádza k poklesu symptómov, ktoré sú vlastné ochoreniu, proti ktorému dochádza k úplnému zotaveniu. Spontánna forma regresie sa zaznamenáva v priemere v 0,4 - 0,8% prípadov rakoviny obličiek, prevažná väčšina takého obrazu je typická pre stav regresie pľúcnych metastáz. Pokiaľ ide o stabilizáciu ochorenia, čo znamená absenciu rastu metastáz a absenciu ich ďalšieho vzhľadu, je relevantná v 20-30% prípadov. Podobne je stabilizácia stavu povolená u pacientov bez súbežnej metastázy.

Tieto javy sú predmetom povinnej registrácie v prípadoch, keď realizácia variant systému alebo chirurgická liečba pacientov so skutočnými rizikami, ale s možnosťou neskoršieho života bez nutnosti vykonávania akýchkoľvek opatrení liečby vôbec z dôvodu možného zvýšenia v prípade ich života.

Rakovina obličiek: Príznaky

Klinický obraz charakterizujúci ochorenie, ktoré uvažujeme, je založené na typických prejavoch symptomatológie. Hlavnými prejavmi sú hematúria, bolesť a opuch, hmatateľné v bruchu pacienta. Zatiaľ uvedené príznaky sa prejavujú komplexné len v prípade pokročilého priebehu ochorenia, zatiaľ čo v počiatočných štádiách priebehu rakoviny sa môže objaviť jeden alebo dva príznaky.

Hematúria predovšetkým znamená poruchu, pri ktorej je v krvi určená prítomnosť nečistoty z krvi, ktorá sa považuje za hlavné kritérium indikujúce prítomnosť nádoru v obličkách. Krv v moči sa zvyčajne objavuje spontánne a neočakávane, bez toho, aby sa vysvetlili príčiny tohto javu. Krv v moči môže byť pozorovaná v krátkom časovom období a po dlhú dobu sa vysadenie často vyskytuje náhle. Ďalej niekoľko dní po ukončení môžete znova nájsť. Niekedy v moči nájdete krvné zrazeniny vermikulárneho typu. V kroku neresekovateľného rakovina hematúria získava trochu iný tvar, a je považovaný za už dostatočne závažné prejavov ochorenia s sprievodnými strata krvi anémia.

Vzhľadom na takéto prejavy ako bolesť, potom sa prejavuje v neintenzívnej verzii, nudné, bolestivé, zamerané zo strany postihnutého orgánu (vlastne obličiek). Pri hematúrii dochádza k zvýšeniu bolesti, ktorá je sprevádzaná symptomatológiou manifestovanou v obličkovej koli. Retencia moču, ktorá sa vyskytuje na pozadí významnej akumulácie krvných zrazenín v močovom mechúre, vedie k zodpovedajúcim poruchám močenia. Vzhľad pacienta v hematurií si vyžaduje okamžité vyšetrenie pacienta, uskutoční sa prieskum na oddelení urológie.

Pri skúšaní môže byť detekovaný alebo zmena nádoru obličiek hmotnosť (ju zvýšiť), čo môže slúžiť ako potvrdenie diagnózy "karcinómu obličky", ale nevylučuje podobnú diagnózu v neprítomnosti zistenie tejto zmeny v priebehu snímania.

V niektorých prípadoch môže byť tvorba malígnych nádorov v obličkách sprevádzaná trvalým zvýšením teploty pacienta. Zvýšená teplota po dlhšie časové obdobie, väčšinou s nízkym stupňom indexy (od 37 do 37,5 °), niekedy febrilné teploty (v rozmedzí 38-39 stupňov) je všeobecne povolené rozdiely vo výkonnosti. V rámci prvých fázach horúčku prejavov rakoviny obličiek je spôsobený rozvoju imunitnej reakcie proti nádorovým antigénom na účinky na telo, ale v prípade, že teplota je vidieť v neskorých štádiách ochorenia, je tu už hovorí o skutočnom zápalu a nekrózy (nekróza). Vzhľadom k tomu, tieto funkcie, pri zvýšenej teplote neznámej príčiny v noci muž vo veku 40 rokov a starších je dôležité vziať do úvahy možný význam choroby pred nami, a to aj bez ďalších sprievodných príznakov.

Ako ďalší príznak považované žil z semenovodu v oblasti kde je kladený dôraz nádor, tento výraz nie je zmizne, keď je pacient pri vodorovnej polohy, čo je ďalší znak znamená, že nádor klíčiť v žilových ciev. Progresia choroby je sprevádzaná rastom nádoru v oblasti dolnej dutej žily, v dôsledku čoho sa rozšíria kožné žily oblasti brušnej steny. Je definovaný ako "hlava Medúzy".

Obličková nádcha u detí sa prejavuje bez toho, aby bola dodržaná táto schéma príznakov, často sa objavuje náhodne patológia, napríklad pri vyšetrení úplne inej choroby alebo počas kúpania.

Možno teda rozlíšiť, že choroba je sprevádzaná špecifickými a nespecifickými symptómami. Nešpecifické príznaky už výrazný nárast teploty, a okrem toho možné na uvažovaných patologické prejavy zvýšenej únavy a slabosti, závraty, zníženie chuti do jedla a úbytok hmotnosti, zvýšený tlak, potenie. Špecifická - je to krv v moči, krvné zrazeniny v ňom, tvorba nádorov z brušnej dutiny, zväčšená oblička, bolesť.

Symptómy metastáz v rakovine obličiek môžu byť v nasledujúcich prejavoch príznakov: kašeľ a hemoptýza (skutočné pľúcne metastázy), silný bolestivý syndróm. Metastázy v kosti sú sprevádzané výskytom patologických zlomenín. Pacienti tiež vykazujú silné bolesti hlavy, častá skleróza je radikulitída a neuralgia, neurologické symptómy (indikujúce porážku mozgových metastáz). Metastáza do pečene je sprevádzaná vývojom žltačky u pacientov.

diagnostikovanie

Diagnóza rakoviny obličiek sa obmedzuje na implementáciu nasledujúcich opatrení:

  • US.Obličky, orgány brušnej dutiny, retroperitoneálne lymfatické uzliny sa skúmajú. Kvôli tejto metóde je možné identifikovať tvorbu uzliny v postihnutom orgáne a taktiež posúdiť jeho veľkosť, naliehavosť zapojenia susedných tkanív, lymfatických uzlín a veľkých ciev do patologického procesu.
  • CT, MRI. Metódy, ktoré umožňujú podrobnejšie štúdium skutočnej lézie obličiek nádorom, ako aj umožnenie určenia alebo vylúčenia metastáz.
  • Biopsia punkcie. Metóda sa používa v prípadoch nejasných prípadov tvorby nádoru v oblasti obličiek, používa sa pri predchádzajúcom vykonávaní ultrazvuku, CT alebo MRI ako metódy, ktoré neurčili špecifický obraz patologického procesu. Prítomnosť tvorby malígnych nádorov sa stanoví s presnosťou 100%.
  • Vylučujúca urografia. Znamená, nie je nič iné, ako röntgenové žiarenie, ktoré, ako sa dalo očakávať, sú samy o sebe pomerne zastaraný spôsob diagnózy, aj keď za cenu z nich, a to je možné posúdiť funkčné charakteristiky postihnutého orgánu, čo je nevyhnutné najmä pre ďalšie plánovanie čiastočné nefrektómie ako operácie na uchovanie orgánov.
  • Scintigrafia. V tomto prípade ide o vykonanie rádioizotopovej štúdie obličiek, kvôli čomu je možné vyhodnotiť funkciu obličiek, ako aj stupeň poškodenia obličiek. Na základe výsledkov sa tiež stanovujú charakteristické charakteristiky tvorby nádoru, predovšetkým má benígny alebo malígny charakter atď.
  • Angiografia. Niekedy sa táto metóda používa, najmä jej aplikácia je relevantná pre významnú veľkosť tvorby nádoru. Zahŕňa štúdiu renálnych ciev intravenózne kontrastujúcim a navyše existuje možnosť posúdenia rozsahu zapojenia blízkych veľkých ciev do patologického procesu.
  • Cystoskopie. Táto metóda spočíva v vykonaní endoskopického vyšetrenia oblasti močového mechúra, ktorá sa používa na určenie špecifického zdroja, ktorý spôsobil krvácanie a tým spôsobil hematúriu. Okrem toho táto metóda umožňuje potvrdiť / vylúčiť možnú prítomnosť tvorby nádorov v oblasti močového mechúra.
  • Ďalšie diagnostické metódy.Ako taká sa skúma rádiografia hrudnej oblasti, ako aj štúdium kostry, čo umožňuje vylúčiť vzdialenú metastázu.

liečba

Liečba rakoviny obličiek, ktorá poskytuje príležitosť na následné zotavenie, zahŕňa chirurgickú intervenciu. Operácie obličiek sa môžu vykonávať v nasledujúcich verziách:

  • Nefrektómia - Tieto opatrenia operatívne zásah je založená na úplnom odstránení obličky, je použiteľný na stupňom II choroby, a tiež v priebehu klíčenia vzniku nádorov v prostredí obličkovej panvičky, nutnou podmienkou je normálne funkcie druhej obličky.
  • Vymazanie obličiek. Táto metóda je odstrániť tretí obličiek alebo polovica strane sú umiestnené v hmote nádoru, sa používa, keď je malé veľkosti nádoru (do 4 cm) v mladom veku pacientov, rovnako ako v prípade druhého obličiek, porušenie jej funkcie,
  • Kombinovaná prevádzka. Spočíva v odstránení obličiek, ako aj častí orgánov, ktoré sú v tesnej blízkosti, veľké cievy; Tento spôsob chirurgickej intervencie sa aplikuje pri značných veľkostiach nádoru a tiež pri skutočnom klíčení v tkanive uvedených oblastí.

Okrem toho liečba môže zahŕňať ožarovanie (ožarovanie prostredia obličkového lôžka, ktoré bolo podrobené odstráneniu). Diaľkové metastázy v jedinej výške vyžadujú operáciu na ich odstránenie. Pri mnohých metastázach bez možnosti ich komplexného odstránenia sa používa chemoterapia a imunoterapia - účinok týchto opatrení umožňuje zníženie veľkosti nádorových útvarov v dôsledku zodpovedajúceho účinku.

Ak sa objavia príznaky, ktoré poukazujú na možný význam takejto patológie, ako je rakovina obličiek, je potrebná konzultácia s urológom a onkológom.

Ak si myslíte, že máte Rakovina obličiek a symptómy charakteristické pre túto chorobu, lekári vám môžu pomôcť: urológ, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

O Nás

Myóm maternice sa nazýva benígny nádor, ktorý sa vyvinie v svalovej vrstve orgánu. Vo väčšine prípadov sa táto choroba vyskytuje u žien v plodnom veku od 25 do 45 rokov. Spôsob liečenia fibróz je zvolený lekárom v závislosti od mnohých faktorov a predovšetkým od veľkosti lézie.