Metastázy v kostiach

Vyskytujú sa na pozadí sekundárneho zamerania tvorby malígnych nádorov v tkanivách kostí.

Nádorové bunky sa šíria z primárnych ložísk novotvaru iných orgánov.

Ochorenie sa prejavuje bolestivými pocitmi, hladina vápnika v krvnej plazme stúpa, kosti sa stávajú krehkou. Vo väčšine prípadov pri diagnostikovaní ochorenia lekári zisťujú hustý novotvar.

Nádor sa tlačí na nádoby veľkých rozmerov, zatiaľ čo sa navzájom tesne priliehajú a v dôsledku toho dochádza k narušeniu krvného obehu. Ak nádor stlačí nervové kmeň, potom sú neurologické príznaky. Diagnóza je založená na histórii choroby, externom vyšetrení, laboratórnom a inštrumentálnom výskume.

Po prvé, kostné tkanivá sú ovplyvnené rýchlou distribúciou rakovinových buniek cez obehový systém a lymfatické uzliny. Spravidla je prítomnosť metastáz poslednou etapou vývoja malígnych novotvarov. 85% metastáz je znakom štádia 4 nádoru prsníka a rakoviny prostaty.

Vznikajú ako dôsledok malígneho nádoru v štítnej žľaze, obličkách, sarkóme a lymfogranulomatóze. Často sú metastázy v kosti diagnostikované nádorom vaječníkov, krčka maternice, mäkkých tkanív, gastrointestinálneho traktu.

Pacienti s diagnózou metastáz v kostiach liečia onkológovia a traumatológoví ortopédi.

Metastázy v kostnom tkanive a ich typy

Malígny novotvar uvoľňuje metastázy v dvoch formách a pomocou nich je určená vhodná liečba.

  1. Osteolytická forma. Nádorové bunky bunky poškodzujú kosť a jej tkanivá a nakoniec sa úplne zrútia. Existuje stimulácia osteoklastov, buniek, ktoré úplne zničia štruktúru kosti.
  2. Osteoplastická forma. Nádorové bunky stimulujú osteoblasty. Vedú k rýchlemu rastu kosti. Z tohto dôvodu sa tkanivo zničí a samotná kosť sa začne pohybovať stranou (vyčnieva).

etiológie

Metastáza v kostnom tkanive začína v dôsledku rakoviny pľúc, obličiek, prsníka, prostaty a v dôsledku malígneho nádoru vo vaječníku, gastrointestinálnom trakte, lymfatických uzlinách a sarkóme.

Ďalšie onkologické ochorenia začínajú metastázy v štvrtej fáze, ale toto je menej časté.

Keď je človek úplne zdravý a v tele nie sú žiadne abnormality, pravidelne sa aktualizuje tkanivo kostí.

Kostné tkanivo má svoje vlastné vlastnosti a postupy:

  • Rozkladá sa ako výsledok osteoklastov;
  • po zničení kostného tkaniva sa vytvorí kosť na podporu kostry v rovnováhe;
  • tvorba kostí.

Tieto procesy vykonávajú bunkovú aktivitu, v ktorej sa podieľajú osteoblasty a osteoklasty. Sú zodpovedné za to, ako sa tvorí, absorbuje a zničuje kostné tkanivo.

Kosť začína fungovať nesprávne, ak nesprávne bunky preniknú do svojej štruktúry a vytláčajú zdravé bunky. Z tohto dôvodu už osteoblasty a osteoklasty už navzájom nereagujú.

symptomatológie

Podobne ako všetky rakovinové ochorenia, metastázy v kostnom tkanive majú svoje vlastné symptómy:

  • Kosti bolesť. Toto je jeden z najbežnejších a hrozivých príznakov. Najakútnejšia bolesť začína, keď začína proces poškodenia kostného tkaniva, niekedy sa stáva nesnesiteľne bolestivým. Stáva sa, že lieky proti bolesti nepomáhajú. Bolestivý syndróm má rastúci charakter. stáva sa silnejšou v noci a po zaťažení. Boli časy, keď sa pacient nemohol vyrovnať s bolesťou a položil si ruky na seba.
  • Kompresia. Tvorba kosti má hustú štruktúru a keď začína narastať, potom sú cievy a nervové kmeňáčky stlačené. Situácia sa zhoršuje - stláčanie miechových koreňov alebo miechy. Potom pacient má dysfunkciu nervového systému, niekedy dochádza k priečnej paralýze.
  • Miestne zmeny. Na postihnutých miestach sa objavujú husté ohniská.
  • Patologická zlomenina. Ak je kosť mierne zaťažená, začne sa rozkladať. Kýchanie môže zlomiť rebro. Symptóm týchto zlomenín sa prejavuje v dôsledku 60% erózie horných vrstiev. Často chrbtica trpí, menej často - femurom. Zlomenina chrbtice sa vyskytuje v dôsledku narušenia integrity niektorých častí chrbtice. Väčšina oddelení hrudnej a dolnej časti chrbta. Tiež je vidieť kompresia nervového koreňa a miechy. Výsledkom týchto zlomenín môžu byť najmenšie zranenia (zdvih alebo ostrý zákrok).
  • Zvýšenie hladiny vápnika v krvi. Hyperkalcémia sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie kostného tkaniva. Táto komplikácia je považovaná za najnebezpečnejšiu a v niektorých prípadoch vedie k smrti. Zvýšené hladiny vápnika môžu spôsobiť zlyhanie srdca, dehydratáciu a zlyhanie obličiek.
  • Intoxikácie. Chuť k jedlu klesá, je slabosť, nevoľnosť, pacient stráca váhu, čo následne vedie k anorexii.

Z dôvodu týchto javov u pacientov s metastázami dochádza k poruche orgánov a systémov:

  • Nervový systém - pacient sa stáva inhibíciou, porucha psycho-emocionálneho stavu, vedomie je narušené;
  • Kardiovaskulárny systém - nízky krvný tlak, spomaľuje srdcovú frekvenciu, čo môže viesť k úplnej zástavbe srdca;
  • Obličky - soľ a vápnik sa ukladajú do tkanív obličiek, objem moču sa zvyšuje;
  • Gastrointestinálny trakt - pravidelná zápcha, nevoľnosť, sprevádzaná vracajúcimi sa reflexmi, pravidelná zápcha, znížená chuť do jedla, obštrukcia čriev, zápal pankreasu.

Metódy diagnostiky metastáz v kostiach

  • Diagnóza metastáz v kostných tkanivách, odborníci vykonávajú:
  • Rádiografiu. Jedná sa o jednoduchý typ diagnózy. Pomocou röntgenového žiarenia je možné presne určiť diagnózu iba v tretej a štvrtej etape vývoja onkológie, pretože v prvých štádiách onkologické ochorenie neumožňuje metastázy.
  • Počítačová tomografia. Výsledky röntgenového obrazu sú spracované pomocou digitálnych prístrojov. Po liečbe lekár uvidí rozsah zničenia tkaniva a hranice jeho erózie.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Táto metóda sa uskutočňuje ožarovaním. Žiarenie sa používa na ožarovanie. Tomografia určuje množstvo postihnutých oblastí kostného tkaniva.
  • Scintigrafia. Určte, koľko je rádioaktívny izotop naplnený nádorovými bunkami. Scintigrafia umožňuje presne lokalizovať metastázy.
  • Biopsia. Táto metóda výskumu je najpresnejšia diagnostika, pretože určuje príslušnosť kostných tkanív na určité typy. Na odobratie materiálu na štúdiu biopsie sa pacientovi podá lokálna anestézia. Materiál sa posiela na štúdium funkčnosti buniek a štruktúry tkanív.
  • Krvný test pre biochémiu. Analýza určí nadbytok vápnika v obehovom systéme.

Ako liečiť kostné metastázy?

Po vykonaní diagnózy - metastáz v kostiach, liečba začína okamžite. Pri tejto diagnóze pacient zomrie medzi 4 a 10 mesiacmi.

To však neznamená, že nie je potrebné liečiť túto chorobu.

  1. Liečba chirurgickým zákrokom. Tento typ terapie sa používa na to, aby pacient mal život oveľa normálnejší. Patologické zlomeniny sú liečené, tenké kosti a iné sú fixované.
  2. Liečba vystavením žiareniu. Ak ožarujete ohnisko malígneho nádoru, pacient bude môcť žiť dlhšie. Táto metóda liečby je účinná, pretože nádorová bunka má vysokú citlivosť voči žiareniu ako kostné tkanivo.
  3. Chemoterapia. Protinádorové lieky sa podávajú intravenózne a ničia nádorové bunky. Cytotoxické lieky majú vysokú toxicitu, z tohto dôvodu existuje veľa vedľajších účinkov.

Všetky tieto metódy liečby sa používajú v komplexe.

Súbežná liečba

  • odstrániť bolesť v metastázach kosti. To je najdôležitejší cieľ terapie. Lekári znamenajú lieky, ktoré anestetizujú, zmierňujú horúčku a zápaly a tiež predpisujú morfín. Niektoré krajiny dovoľujú používať marihuanu v poslednom štádiu vývoja onkologických ochorení. Ako viete, uvoľňuje pacienta a zmierňuje bolesť.
  • lieky, ktoré znižujú riziko patologických zlomenín a neumožňujú úplnú eróziu kostí. Pacientom sa kladie otázka: "Ako liečiť metastázy v kosti ľudovými metódami?". Odpoveď na to je kategorická - liečba ľudovými prostriedkami je prísne zakázaná. Žiadna z ľudových prostriedkov vám pomôže zbaviť sa malígneho nádoru, ale situáciu len zhoršíte. Iba onkológ sa zaoberá liečbou.

Účel liečby

Pred komplexnou liečbou existujú štyri hlavné ciele:

  1. Znížte bolestivý syndróm.
  2. zničiť nádorové bunky a zabrániť ich reprodukcii.
  3. Odstráňte telo od toxických látok.
  4. Choroby spojené s liečbou.

Liečba metastáz nevyhnutne zahŕňa súbor opatrení na odstránenie primárnych ložísk malígneho nádoru.

Prognóza kostných metastáz

Prognóza priamo závisí od toho, kde sa nachádza primárne zameranie malígneho nádoru.

  1. Ak sú metastázy v kosti - to je výsledok pľúcneho nádoru, pacient má prognózu, že nebude žiť dlhšie ako šesť mesiacov.
  2. Výsledkom malígneho nádoru prostaty bude pacient schopný žiť až tri roky.
  3. Keď boli metastázy v kostnom tkanive výsledkom rakoviny prsníka, prognóza je 2 roky.
  4. Jeden rok pacient prežije metastázami nádoru obličiek.
  5. Melanóm s metastázami v kostnom tkanive dáva pacientovi šesť mesiacov života.
  6. Rakovina štítnej žľazy sa metastázuje do kostného tkaniva, čo je najšetrnejšie. Pacienti žijú štyri roky.

Liečba a prevencia metastáz v kosti - proces je ťažký a dlhý. Ak je diagnostikovaná včas, je možné dať pacientovi šancu žiť.

Metastázy v kosti

Metastázy v kosti - sekundárne malígne ložiská v kostnom tkanive spôsobené šírením rakovinových buniek z primárneho nádoru iného orgánu. Zvyšujú bolesť, hyperkalcémiu a patologické zlomeniny. V mnohých prípadoch môže byť v postihnutej oblasti detegovaná hustá nádorovitá forma. Keď dôjde k zrúteniu veľkých ciev, dochádza k poruchám krvného obehu, kým sú nervové kmeňáčky stlačené - neurologické príznaky. Diagnóza je stanovená na základe anamnézy, sťažností, údajov o objektívnych vyšetreniach, výsledkov laboratórneho a inštrumentálneho výskumu. Liečba - rádioterapia, chemoterapia, chirurgické zákroky.

Metastázy v kosti

Metastázy v kosti - poškodenie kostného tkaniva v dôsledku šírenia malígnych buniek krvným alebo lymfatickým tokom. Vyskytujú sa v neskorých štádiách rakoviny. 80% sekundárnych nádorov kostného tkaniva sa zisťuje u rakoviny prsníka a rakoviny prostaty. Okrem toho, metastázy do kosti sa často nachádza v malígnych nádorov štítnej žľazy, rakovina pľúc, malígne nádory obličiek, sarkóm, lymfóm, a Hodgkinova choroba. Pri iných novotvaroch je poškodenie kostného tkaniva menej časté. rakovina vaječníkov, rakovina krčka maternice, nádory mäkkých tkanív a zažívacieho traktu kostných metastáz sú diagnostikované veľmi zriedka. Liečbu zabezpečujú odborníci v oblasti onkológie, traumatológie a ortopédie.

Typy metastáz v kostiach

V kostnom tkanive sa neustále objavujú procesy resorpcie a tvorby kostí. Obvykle sú tieto procesy vyvážené. Zhubné bunky metastázovaniu oblasti naruší túto rovnováhu, príliš aktivácia osteoklastov (buniek, ktoré ničia kosť) a osteoblasty (bunky mladá nová kosť). Vzhľadom k preferenčné aktivácie osteoklastov a osteoblastov sú dva typy kostných metastáz: osteolytické v ktorých prevažuje deštrukcii kosti a osteoplastické, pri ktorej je pozorovaný tesniace časť kosti. V praxi sú čisté typy metastáz v kosti zriedkavé, prevažujú zmiešané formy.

Najčastejšie sekundárne lézie sú detekované v kostiach s bohatou zásobovanie krvou: v chrbtici, rebrá, panvu, kostí lebky, stehenné a ramennej. V počiatočných štádiách môžu byť kostné metastázy asymptomatické. V nasledujúcich prípadoch sprevádzaná narastajúcou bolesťou. To sa stáva príčinou bolesti, ako mechanické (v dôsledku kompresie) a chemické látky (čo vedie k uvoľňovaniu veľkého množstva prostaglandínov) stimulácia receptorov bolesti nachádzajúcich sa v perioste. Bolestivý syndróm s metastázami v kosti je zosilnený v noci a po fyzickej námahe. Postupom času sa bolesť stane neznesiteľnou, neznesiteľné, stav pacientov je umožnená len po podaní narkotických analgetík.

Dostatočne veľké kostné metastázy môžu spôsobiť viditeľné deformácie zistí palpáciou vo forme tvorby nádorov alebo byť považovaný röntgenové ako degradácie časť. Závažnou komplikáciou kostných metastáz sú patologické zlomeniny, v 15-25% prípadov sa vyskytuje v dlhých kostiach, takmer v polovici prípadov - v oblasti stavcov. Niekedy v procese rastu sú metastázy v kosti stlačené blízkymi veľkými cievami alebo nervami. V prvom prípade dochádza k poruchám obehu, v druhom prípade k neurologickým poruchám. Medzi závažné komplikácie tejto patológie patrí aj kompresia miechy a hyperkalcémia. Miestne prejavy metastáz v kostiach v kombinácii s bežnými príznaky rakoviny: slabosť, strata chuti do jedla, chudnutie, nevoľnosť, letargia, únava, chudokrvnosť a horúčka.

Symptómy kostných metastáz

hyperkalcémie

Hyperkalcémia je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 30-40% pacientov s kostnými metastázami. Príčinou vzniku je zvýšená aktivita osteoklastov, v dôsledku čoho množstvo vápnika vstupujúceho do krvi z poškodenej kosti presahuje vylučovaciu kapacitu obličiek. U pacientov s kostnými metastázami, hyperkalcémiou a hyperkalciúriou sa narušuje proces reverznej absorpcie vody a sodíka v renálnych tubuloch. Vyvíja polyúria. Bludný kruh polyúria znižuje objem tekutiny v tele, čo so sebou nesie zníženie glomerulárnej filtrácie. Zníženie glomerulárnej filtrácie spôsobuje zvýšenie reverznej absorpcie vápnika v renálnych tubuloch.

Hyperkalcémia s metastázami v kosti spôsobuje narušenie aktivity rôznych orgánov a systémov. Zo strany centrálneho nervového systému sa pozorujú duševné poruchy, inhibícia, afektívne poruchy, proximálna myopatia, zmätenosť a strata vedomia. Zo strany kardiovaskulárneho systému sa zistilo zníženie arteriálneho tlaku, zníženie srdcovej frekvencie a arytmia. Možné zastavenie srdca. Z gastrointestinálneho traktu je zaznamenaná nevoľnosť, vracanie, zápcha a anorexia. V závažných prípadoch sa vyvíja pankreatitída alebo obštrukcia čriev.

Z obličiek sa nachádza polyúria a nefrokalcinóza. Medzi všeobecné klinické príznaky patrí slabosť, únava, dehydratácia, strata hmotnosti a svrbenie kože. Hyperkalciémia kostných metastáz môže zostať nezistený po dlhú dobu, pretože lekári liečiť prejavy tohto ochorenia, ako známky progresie základného rakoviny, alebo ako vedľajší účinok chemoterapie alebo rádioterapie.

Patologické zlomeniny

Patologické zlomeniny sa vyskytujú, ak je zničená viac ako 50% kortikálnej vrstvy. Najčastejšie sa nachádzajú na stavcoch, druhou najčastejšou sú zlomeniny stehennej kosti, zvyčajne na krku alebo diafýze. Charakteristickým rysom patologických zlomenín chrbtice v kostných metastázach je početnosť lézie (súčasne sa odhaľuje integrita viacerých stavcov). Spravidla hrudný alebo bedrový región trpí. Poškodenie môže byť sprevádzané stláčaním nervových koreňov alebo miechy.

Príčina patologickej fraktúry s metastázami v kosti môže byť malým traumatizujúcim účinkom, napríklad slabým úderom alebo dokonca nepríjemným zákrutom v posteli. Niekedy takéto zlomeniny vyzerajú spontánne, to znamená, že vznikajú bez vonkajších príčin. Lom môže byť sprevádzaný posunom fragmentov. Poruchy funkcie končatiny vo zlomeninách dlhých tubulárnych kostí a neurologické poruchy pri zlomeninách stavcov sa stávajú jedným z vedúcich faktorov pri zhoršovaní kvality života pacienta.

Kompresia miechy

Kompresia miechy sa zistí u 1-5% pacientov s metastatickými léziami chrbtice. V 70% prípadov sú príčinou porúch metastázy v hrudných stavcoch, v 20% - v bedrovej a sakrálnej stavbe, v 10% prípadoch - v krčných stavcoch. Metastázy v kosti môžu byť detegované ako akútne (s kompresiou kostného fragmentu) a postupne prebiehajú (s kompresiou narastajúceho nádoru) poruchy. Pri kompresii rastúceho nádoru sú pacienti s metastázami na kosti obávať rastúcich bolesti. Zvýšila sa svalová slabosť, zistili sa poruchy citlivosti. V záverečnej fáze dochádza k paréze, paralýze a dysfunkcii panvových orgánov.

Keď je fragment stlačený kosťou, klinický obraz kompresie miechy sa náhle rozvinie. V počiatočných fázach sú oba typy kompresie reverzibilné (úplne alebo čiastočne). Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti v priebehu niekoľkých hodín alebo dní paralýzy sa stane nezvratnou. Včasná primeraná liečba môže znížiť závažnosť symptómov, ale obnovenie schopnosti prejavovať seba sa zaznamenáva len u 10% pacientov s už vyvinutou paralýzou.

Diagnostika a liečba kostných metastáz

Diagnóza je stanovená na základe anamnézy (údaje o prítomnosti primárneho malígneho novotvaru), klinického obrazu a výsledkov ďalších štúdií. Nedostatok informácií o už diagnostikovanej rakovine nie je základom pre vylúčenie kostných metastáz, pretože primárny nádor môže byť asymptomatický. V prítomnosti neurologických porúch sa uskutočňuje neurologické vyšetrenie. V začiatočnej fáze prieskumu sa uskutočňuje scintigrafia. Pacienti sa potom podrobia rádiografii, CT alebo MRI kosti, aby určili povahu a rozsah lézie. Na zistenie hyperkalcémie je predpísaný biochemický krvný test.

Stratégia liečby sa určuje v závislosti od typu a umiestnenia primárneho nádoru, počet a umiestnenie kostných metastáz, prítomnosť metastáz v ďalších orgánoch a tkanivách, v prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, veku a celkového zdravotného stavu pacienta. Chirurgické zákroky sú paliatívnej a sú uvedené v prítomnosti komplikácií (patologické fraktúry, kompresia miechy). Účelom operácií pre kostných metastáz je odstránenie alebo útlm bolesti, obnovenie funkcie končatiny alebo miechu a vytváranie priaznivejších podmienok pre starostlivosť o pacienta.

Pri rozhodovaní o vykonaní operatívneho zásahu vezmite do úvahy prognózu. Priaznivé prognostické faktory zahŕňajú pomalý rast primárnych nádorov, predĺženú dobu, po ktorú recidívy, jeden malý metastáz v kostiach, prítomnosť rádiologických príznakov sklerózy kosti po konzervatívnej liečbe a stavu pacienta je uspokojivá. V takýchto prípadoch, môže byť vykonávaná rozsiahly chirurgický zákrok (inštalačnej dosky, kolíky zariadenie Ilizarovův).

Agresívne rast primárnych nádorov, častými recidívami, viac metastáz, najmä - pri súčasnom zabitím vnútorných orgánov, veľké množstvo kostné metastázy, bez známok sklerózou na röntgenových snímkach a zlý stav pacienta chirurgického zákroku na rúrkových kosti sa neodporúča ani v prítomnosti patologické zlomeniny. V prípadoch, keď je operácia kontraindikovaný, šetriace spôsoby použitia fixácie (napr., Topánka derotační pri krčku stehnovej kosti pretrhnutia).

Núdzová starostlivosť o metastázy v kosti, komplikovaná kompresiou miechy, zahŕňa cievne liečivá, prostriedky na zlepšenie metabolizmu nervového tkaniva a vysoké dávky dexametazónu. Pri stlačení nervového tkaniva v dôsledku zvýšenia kostnej metastázy pracujú dekompresnej laminektomii pri stlačení miechy, čo má za patologické zlomeniny stavcov vykonaných dekompresnej stabilizujúce operácie: upevňovacie doštička alebo transpedikulární fixácie obnova stavcov pomocou kostného cementu, automobilových štepu, atd...

Chemoterapia a radiačná terapia pre kostné metastázy sa používa v procese kombinácia konzervatívnej liečbe, v rámci prípravy na operáciu a v pooperačnom období. Pri hyperkalcémii sa rehydratácia uskutočňuje intravenóznymi infúziami soľných roztokov. U pacientov s kostnými metastázami vymenovať "kľučkové diuretiká" (furosemid), kortikosteroidy a bisfosfonáty. Účinok terapie pretrváva počas 3-5 týždňov, potom sa liečba opakuje.

výhľad

Prognóza kostných metastáz je výhodnejšia v porovnaní s metastázami vo vnútorných orgánoch. Priemerná dĺžka života je 2 roky. Kvalita a v niektorých prípadoch aj priemerná dĺžka života závisí od prítomnosti alebo absencie komplikácií, čo určuje dôležitosť preventívnych opatrení pri odhaľovaní metastáz v kostiach kostry. Pri metastázach v chrbtici sa odporúča vylúčiť zdvíhanie závažia a niekoľkokrát počas dňa odpočívať v ležiacej polohe. V niektorých prípadoch je v určitej fáze liečby indikované nosenie korzetu alebo čelenka. Keď je femur poškodený počas liečby, odporúča sa maximálne vyložiť končatinu pomocou trstiny alebo barle. Fyziológia v akejkoľvek metastáze v kosti je kontraindikovaná. Pacienti majú byť pravidelne vyšetrovaní na včasné zistenie opakovaného výskytu tejto choroby.

Metastáza rakovinových nádorov v kostiach: existuje šanca a aký je prognóza?

Metastázy v kostiach sú najvážnejšou komplikáciou rakoviny. Zvyčajne vývoj patológie poukazuje na poslednú štvrtú fázu rakoviny.

V prípadoch, keď sa choroba začala a metastázy sa už v kostiach usadili hlboko, je očakávaná dĺžka života zanedbateľná a je len niekoľko mesiacov.

Metastázy sú charakterizované porušením kostného tkaniva rakovinovými bunkami. Patologické bunky vstupujú do kostí prostredníctvom krvného zásobenia alebo lymfatického toku.

Vzhľadom k tomu, role kostného tkaniva v tele je vysoká (funkcia pohybového aparátu, akumulácia nerastov, a tak ďalej), jeho strata má negatívny dopad na kvalitu života pacientov s rakovinou.

Najčastejším výskytom metastáz v kostiach dochádza počas primárneho vývoja nasledujúcich typov rakoviny:

  • rakovina prsníka;
  • prostata;
  • pľúca;
  • štítna žľaza;
  • obličky.

Hoci sa môžu objaviť kostné metastázy a rakovina postihnutá inými orgánmi. Väčšina patológie sa vyvíja v rebte, chrbtici, lebke, rovnako ako v oblasti stehnovej, bedrovej a panvovej kosti.

Vývoj a rast kostných metastáz

Výskyt kostných metastáz je spojený so zvláštnosťou ľudského tela - konštantnou tvorbou kostí. Tento proces je spôsobený dvomi typmi buniek:

  • osteoklasty (zodpovedné za deštrukciu a absorpciu kostných buniek);
  • osteoblasty (zodpovedné za vývoj nového kostného tkaniva).

Keď je človek zdravý, približne každých 10 rokov dochádza k úplnej obnove kostného tkaniva.

Keď sú kosti poškodené rakovinovými bunkami, mechanizmus účinku osteoklastov a osteoblastov je narušený.

V závislosti od typu lézie kostných buniek existujú metastázy dvoch typov:

  1. na osteolytického typu Rakovinové bunky ovplyvňujú osteoklasty, takže dochádza k riedeniu kostného tkaniva, ktoré je sprevádzané častými zlomeninami pri najmenšom zaťažení.
  2. Osteoblastický typ sa vyznačuje poškodením osteoblastov. V tomto ohľade je zaznamenané neprirodzené zvýšenie kostného tkaniva, výskyt rastu a ďalších nádorov. Najčastejšie pacienti trpia zmiešaným typom, keď dochádza k súčasnému zriedeniu kostí a výskytu kostných nádorov.

Symptomatické a charakteristické príznaky

Niekedy je výskyt metastáz v kosti asymptomatický, ale vo väčšine prípadov je patológia sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá sa neustále zvyšuje.

Výskyt bolesti sa vysvetľuje skutočnosťou, že množstvo mutovaných tkanív sa neustále zvyšuje, a preto sú nervové zakončenia stlačené.

Vnútorný tlak sa tiež zvyšuje. Takmer vždy je patológia sprevádzaná porušením motorickej funkcie tela.

Medzi hlavné príznaky kostných metastáz patria:

  1. Časté patologické zlomeniny. Kosti sa pri najmenšom zaťažení prerušia kvôli tomu, že sú vážne vyčerpané.
  2. Lokálne zmeny, ktoré sa prejavujú opuchom alebo vytvorenie jednej alebo viacerých hustých škvŕn v mieste poškodenia.
  3. hyperkalcémie - nadmerné množstvo vápnika v krvi. Život ohrozujúci jav, pretože ovplyvňuje srdcový rytmus, môže spôsobiť zlyhanie obličiek alebo inú smrteľnú chorobu.
  4. Kompresný syndróm ktoré sa prejavujú stláčaním miechy alebo nervových koreňov, ako aj poškodením nervového systému. Vedie to k poškodeniu funkcie motora, niekedy - k paralýze.
  5. Zjavenie intoxikácie organizmu. Ukazujú, intoxikácie syndróm sú apatia, depresia, letargia, chronická únava, slabosť, nevoľnosť, stratu chuti do jedla a tak ďalej.

Diagnostické techniky

Na diagnostiku sa používajú rôzne metódy výskumu:

  1. rádiografiu. Vzťahuje sa na najjednoduchšiu a najdostupnejšiu diagnostickú metódu. Hlavnou nevýhodou použitia röntgenových lúčov je to, že s ich pomocou nie je možné zistiť patológiu v počiatočnom štádiu.
  2. Počítačová tomografia. Vďaka digitálnemu spracovaniu röntgenových údajov dostane lekár informácie o rozsahu a limitoch poškodenia kosti.
  3. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Ožarovanie rádiologickými vlnami pomáha určiť rozsah metastáz poškodenia kostného tkaniva. Umožňuje vám zobraziť úplný obraz choroby.
  4. scintigrafia. Metóda je založená na určení akumulácie špeciálneho rádioaktívneho izotopu rakovinovými bunkami. Aplikácia tejto techniky vám umožňuje presne určiť umiestnenie metastáz.
  5. Biochemický krvný test. Štúdia určuje nadmerný obsah vápnika v krvi.
  6. biopsia. Metóda umožňuje presne diagnostikovať v dôsledku štúdie určenie príslušnosti kostného tkaniva k určitému typu. Materiál na biopsiu sa odoberá pod miestnou anestézou a potom sa ihneď posiela do cytologickej a histologickej štúdie.

Výber spôsobu diagnostiky môže závisieť od povahy ochorenia (sťažnosti pacienta) a zdravotníckej techniky kliniky.

Ciele a metódy terapie

Napriek tomu, že prognóza metastáz v kostiach je vo väčšine prípadov nepriaznivá, nemôžete zavesiť hlavu a odmietnuť liečbu.

Liečba v počiatočných štádiách výrazne uľahčuje život pacienta a zvyšuje jeho šancu žiť. Ak do metastázy preniknú metastázy, liečba sa musí okamžite začať.

O cieľoch

Hlavné úlohy v liečbe metastáz:

  • znížená bolesť;
  • zničenie rakovinových buniek a obštrukcia ich reprodukcie;
  • zbaviť sa otravy;
  • liečba komorbidít (napr. zlomeniny).

Je potrebné liečiť primárny nádorový nádor bez ohľadu na jeho polohu.

Metódy liečby

Na liečenie metastáz v kostiach používajte nasledujúce techniky:

  1. chemoterapia. Použitie cytostatických liekov vo väčšine prípadov zastavuje vývoj patológie. Redukcia nádorového tkaniva je menej častá. Hlavnou nevýhodou chemoterapie je prítomnosť veľkého počtu vedľajších účinkov.
  2. Radiačná terapia. Táto technika je zameraná na deštrukciu rakovinových buniek pomocou ožarovania rôntgenovým žiarením. V prípadoch tvorby jednej patológie má radiačná liečba vysoké výsledky. Pri viacnásobných léziách môže dôjsť k dlhodobej remisii.
  3. Liečebná terapia. Pri metastázach rakoviny, ktoré sú vložené do kosti, sa používajú fosfosfonáty. Tieto lieky pomáhajú obnoviť kostné tkanivo.

Lekár často odporúča pre najvyššiu účinnosť kombináciu užívania liekov s chemoterapiou alebo radiačnou terapiou. Okrem toho je pacientovi predpísaná medikácia, ktorej účinok je zameraný na zníženie bolesti a imunostimulanty na zvýšenie obranyschopnosti tela.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Vo väčšine prípadov sú pri diagnostikovaní metastáz predpovede nepriaznivé. Prítomnosť patológie naznačuje rakovinu štvrtej fázy.

Očakávaná dĺžka života týchto pacientov sa pohybuje od troch mesiacov do roka, v zriedkavých prípadoch sa pacientovi podarí žiť dva roky.

Životnosť metastáz v kostných tkanivách je ovplyvnená:

  • liečba primárnej onkológie;
  • štádiu vývoja;
  • zvláštnosti perkolácie.

Čím skôr sa zistí patológia, tým viac šancí na život, tak včasná diagnóza a náležite predpísaná liečba zohrávajú kľúčovú úlohu v tejto oblasti.

Aby sa zabránilo

Hlavným bodom v prevencii výskytu metastáz v kostiach je diagnóza primárneho nádoru v počiatočných štádiách. To umožňuje včasnú liečbu a zastavenie procesu reprodukcie rakovinových buniek a ich porážky inými orgánmi.

Dôležitú úlohu zohráva aj riadna liečba zameraná na zničenie patologických buniek a zvýšenie odolnosti tela voči chorobám.

Aby ste znížili riziko vzniku patológie, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa stravovania, fyzickej aktivity, užívania liekov a tak ďalej.

Metastázy v kostiach sú vážnou komplikáciou onkológie, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými symptómami. S vývojom patológie sú predpovede života malé.

Ak však včas diagnostikuje komplikáciu a začne liečbu, zvýši sa trvanie a kvalita života pacienta.

Očakávaná dĺžka života pacienta s metastázami v kostiach

Odborníci zistili, že kostné tkanivo je jednou z najcitlivejších štruktúr ľudského tela na nádorové nádory. Najčastejšie ide o sekundárne poškodenie, metastázu. Súdiť očakávaná dĺžka života pri kostnými metastázami ťažké - je nutné vziať do úvahy veľa faktorov, ktoré prispievajú, napríklad vek pacientov s nádorovým ochorením, celkový počet sekundárnych ohnísk rakoviny. Najčastejšie je však prognóza nepriaznivá.

Príčiny vzniku metastáz

Prakticky s každým malígnym novotvarom prechádzajú rakovinové bunky do kostných štruktúr. Dôvodom tohto procesu je ich pomerne dobré zásobovanie krvou. Avšak nie všetky kosti sú náchylné na tvorbu rakovinových ohniskov rovnako. Najčastejšie sa to týka iba najväčšieho z nich. Koniec koncov, čím je kosť väčšia, tým viac živín dostane do cievnej vrstvy.

Rakovinové bunky z nádoru primárnom ohnisku môže ísť iba v prípade, že dosiahol svoje zrelosti a začne produkovať metastáz - z 3B-4-stupňový onkoprotsesa. Na základe týchto skutočností obrana ľudského tela je tak narušená, že obrancovia bunky už nie sú schopní vyrovnať sa s priebehom ochorenia.

Výrazne skracuje život pacienta a nedostatok adekvátnej komplexnej protinádorovej liečby. Ak existuje veľa metastáz v kostných štruktúrach, len jedna z metód - chemoterapia, rádioterapia, nestačí - mali by pôsobiť komplexne.

Symptómy metastáz a dlhovekosť s nimi

Okrem hlavných klinických prejavov - rastie v intenzite a trvania bolesti impulzov, obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie v zasiahnutej oblasti tela zameranie rakoviny, u pacientov s nádorovým ochorením sú ďalšie príznaky svedčiace sekundárnych procesov tvorby nádoru.

Patogenézy kostné metastázy a prognózou očakávanej dĺžky života sa budú líšiť - záleží na lokalizáciu rakoviny, štruktúre a fázu onkoprotsessa:

  • Pri diagnostike rakoviny obličkových buniek prejavia metastázy kosti bolestivé impulzy v oblasti, kde je nádor postihnutý nádorom premietaný. Ak patologický proces vedie k zlomeninám a kompresii chrbtových nervov, životná cesta človeka je výrazne skrátená.
  • Porážka štruktúry Rakovina pľúc je často komplikovaná kostných metastáz, a to najmä v hrudnej časti chrbtice a rebier, lebky prvky panvy. Zvláštne nebezpečenstvo je, že primárna príznaky často chýba, a bolesť impulzy vznikajú aj v centrách obrích rozmerov. To je typické pre túto formu stavu hyperkalciémia nádorového ochorenia sprevádzané ťažkou sucho v ústach, grganie nevoľnosť, vracanie, polyúria.
  • Rakovinové lézie prsného tkaniva často spôsobujú komplikácie vo forme metastáz na rôzne oblasti kostí - od chrbtice až po lebku a dolné končatiny. Ak chcete žiť s takýmto stavom, človek môže ešte niekoľko mesiacov, menej často rokov, ale kvalita života je výrazne znížená - človek sa obáva neustálych bolestí, silnej slabosti, nedostatku chuti do jedla, výraznej straty hmotnosti.
  • V mužskej časti ľudstva je jedným z najbežnejších variantov rakoviny malígny novotvar v tkanivách prostaty. Okrem ťažkostí s vyprázdňovaním močového mechúra a sexuálnej dysfunkcie sa objavia metastázy v panvovej kosti a lumbosakrálnej oblasti chrbtice. To je sprevádzané syndrómom intenzívnej bolesti.

Ak chcete zostaviť kompletný obraz o tom, čo sa deje v tele pacientky s rakovinou, odporúčame odborníkovi, aby vykonal súbor diagnostických postupov. Iba po obdržaní úplných informácií je možné v každom prípade urobiť predpoveď.

Lokalizácia metastáz a prežitie

V mnohých ohľadoch sa odborníci riadia pri tvorbe predpovedí - koľko žije s metastázami, v tejto alebo onkologickej pre ich lokalizáciu v kostných štruktúrach.

Pri diagnostikovaní metastáz v štruktúrach chrbtice je veľké riziko vzniku kompresného syndrómu - patologickej zlomeniny obratlok oblúkov s následným prenosom nervových vlákien. V tejto súvislosti existujú rôzne parazity a paralýza. Osoba stráca príležitosť na vlastné pohyby a samoobsluhy. Vo všeobecnosti sa vytvára priaznivé pozadie pre vznik ďalších somatických patológií, ktoré nakoniec vedú k smrteľnému výsledku.

Metastázy v kostiach panvy a bedrových kĺbov - častou komplikáciou rakoviny prostaty a rakoviny vaječníkov, rovnako ako štítnej žľazy a pečene štruktúr, svetla. V prípade veľké množstvo sekundárnych lézií, kostnej štruktúra je v podstate rozdelený a znova vložiť hrozieb patologické zlomeniny a pacientov s rakovinou, imobilizácia, ktorá znižuje životnosť osoby.

Končatiny zaberajú tretiu čiaru v poradí zón, kde sa rakovinové bunky často pohybujú z primárneho zamerania. Ramenné oblasti sú postihnuté malígnymi bunkami zo štítnej žľazy alebo mliečnej žľazy, pľúcnymi štruktúrami, črevnými slučkami. Navyše takéto metastázy môžu poskytnúť melanóm, paraganglióm. Ohniská v ulnárnych a radiálnych kostiach sú tvorené z rovnakých dôvodov.

Tibiálna kosť je náchylná na útoky rakovinových buniek z primárneho zamerania v pľúcach, zatiaľ čo peroneálne z nádoru hrubého čreva alebo prostaty a nohy - pre rakovinu prsníka.

Obzvlášť nepriaznivá prognóza na detekciu sekundárnych rakovinových procesov v štruktúch lebky môže byť ovplyvnená nielen oblúkom a základňou, ale aj obličkami. Často môže nastať situácia, že prvý je diagnostikovaný presne metastázy a až potom primárne rakovinové zameranie. Negatívne neurologické príznaky významne ovplyvňujú kvalitu života onkologického pacienta a skracujú aj jeho život.

Taktika metastatického ošetrenia a priemerná dĺžka života

Diagnóza sekundárneho nádoru v kostných štruktúrach - v súčasnosti nie je verdikt. Hlavná vec v tejto situácii je podstúpiť komplexnú liečbu, ktorá môže potlačiť nielen aktívny rast primárnej lokalizácie rakoviny, ale aj rozdelenie metastáz do nej.

Hlavné oblasti terapeutickej taktiky, ktoré rozširujú onkologický život:

  • Použitie biofosfonátov pomáha spomaľovať patologické procesy v kostiach. Táto podskupina liekov nielenže optimálne znižuje bolestivé impulzy, ale tiež významne znižuje riziko zlomenín a tiež reguluje minerálny metabolizmus. Spravidla sa podávajú parenterálne.
  • Radiačná terapia prispieva k zničeniu rakovinových buniek. Celkový počet procedúr je určený odborníkom individuálne, ale ich priemerné číslo je najmenej 10 krát. Prognóza je priaznivá, ak nedôjde k opakovanému výskytu sekundárnych ohniskov.
  • Chemická a hormonálna liečba je tiež zameraná na ničenie nádorových buniek, potlačenie ich rastu a reprodukcie. Na pozadí používania špecifických liekov existuje veľa vedľajších účinkov, avšak trvanie aktívneho života je predĺžené.

Iné metódy potlačenia metastáz sa používajú:

  • Excízia zamerania - jednorázová alebo viacnásobná, chirurgickým zásahom;
  • imunoterapia - použitie špeciálnych komplexov vitamínov, ktoré pomáhajú zmierniť proces nádoru, udržiavať ochranné sily rakoviny tela na optimálnej úrovni, čo nakoniec tiež predlžuje životnosť;
  • rádiofarmaceutická terapia - zavedenie špeciálneho riešenia, ktoré môže zničiť rakovinové bunky.

Výber optimálnej komplexu liečebných postupov vykonaných odborníkmi jednotlivo - na základe diagnostikovanej oblasti kostných metastáz, ich celkový počet, vekové skupiny s rakovinou, počiatočného stavu organizmu, ako aj náchylnosť na liečbu.

Niektorí ľudia dávajú prednosť odkazom na tradičné recepty na lieky. Samozrejme, môžu zmierniť niektoré negatívne príznaky a predĺžiť život človeka, ale nedávajú plnú záruku uzdravenia. Každý z vybraných receptov sa odporúča dohodnúť s ošetrujúcim lekárom vopred.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Existuje šanca prežiť s metastázami v kostiach

Rakovina je jednou z najhorších a najnebezpečnejších chorôb, ktoré ohrozujú ľudstvo. Onkologické patológie sú početné, vyvíjajú sa náhle, niekedy bez predchádzajúcich známok. Je tiež dôležité mať na pamäti, že rakovina v určitých fázach je schopná šíriť sa po celom tele, a tak sa v kostiach objavujú metastázy.

V takýchto situáciách je nemožné zabudnúť, že kostný systém hrá najdôležitejšiu úlohu v ľudskom tele. Kosti sú zodpovedné nielen pre funkciu pohybového, sú ohnisko akumulácie nerastných surovín, atď. Metastázy do kostných štruktúr -.. Jedna z najťažších rakoviny odolať ochorenia, čo potrebujete vedieť o tom, ako je to len možné.

Čo je to?

Ak chcete získať odpoveď na túto otázku, musíte pochopiť nuansy o tom, čo je samotný proces metastáz.

Termín metastáza v medicíne sa teda vzťahuje na sekundárny nádor, ktorý pochádza z primárneho zamerania malígneho nádoru. Metastázy sa môžu rozšíriť po celom tele, ktoré postihujú blízke alebo vzdialené orgány, ako aj celé systémy vrátane kostných štruktúr.

Je dôležité pochopiť, že kostné metastázy sú presne typ sekundárneho nádoru ako primárny nádor je nazývaný ten, ktorý pôvodne objavil sa a vyrástol v kostiach. Metastázy spadajú do kostných štruktúr a ich vplyv na tele v dôsledku šírenia malígnych krvných buniek, ktoré sa pohybujú cez krvné riečisko alebo lymfy (tok lymfy a krvi).

Proces metastáz sa vyskytuje hlavne na poslednom a najtvrdšom, čiže štvrtom stupni rakoviny. Navyše, podľa štatistických údajov sa asi 80% všetkých prípadov kostných metastáz vyskytuje v dôsledku rakoviny prsníka, prostaty, pľúc atď.

Inými slovami, uvedené typy onkologickej patológie vo väčšine prípadov poskytujú metastázy, ktoré následne ovplyvňujú kostný systém a vedú k rakovine kostí.

Príčiny a typy

Ako bolo uvedené vyššie, hlavnou príčinou metastáz a sekundárneho rakoviny kostí spočíva v onkológii akýchkoľvek orgánov. Vo väčšine prípadov sa vývoj patológie vyskytuje s rakovinou nasledujúcej lokalizácie:

  • s rakovinou prsníka;
  • štítna žľaza;
  • pľúca;
  • obličiek;
  • so zvýšenou pravdepodobnosťou metastáz v kostiach rakoviny prostaty;
  • orgány tráviaceho traktu, najmä žalúdok;
  • vaječníkov atď.

Tieto typy rakoviny najčastejšie spôsobujú metastázy kosti, ale to neznamená, že iné typy onkológie nie sú schopné spôsobiť rakovinu kostí.

Navyše, niektorí vedci tvrdia, že metastázy neovplyvňujú všetky kosti. Tvorba novotvarov sa vyskytuje hlavne vo veľkých kostných štruktúrach a dutých kostiach. Vo všeobecnosti môžete poskytnúť porovnávaciu charakteristiku porovnávajúcu tvorbu nádoru a pravdepodobnosť metastázy. Táto vlastnosť je nasledovná:

  • S rakovinou prsníka, to jest mliečnymi žľazami, metastázy sa vyskytujú častejšie v kostných štruktúrach chrbtice.
  • Metastázy v rebrách, rukách, nohách a tiež v kostiach lebky sa objavujú hlavne s globálnymi rakovinovými léziami v neskorších štádiách onkologického procesu.
  • Ďalším "obľúbeným" miestom poškodenia metastáz sú kosti esy a stehien. To je vysvetlené skutočnosťou, že kostné štruktúry v týchto častiach kostry sú veľmi masívne.

Ak hovoríme o príčinách a typoch kostných metastáz, nesmieme zmieniť rozdelenie kostných metastáz na dva hlavné typy:

  1. Osteoblastické metastázy - ich charakteristickou črtou je skutočnosť, že tvoria tesnenia priamo na povrchu kostných štruktúr.
  2. Osteolytické metastázy - tento prípad je zásadne odlišný od predchádzajúceho, keďže kostné tkanivo a samotná kosť ničí, patologický proces sa vyskytuje zvnútra.

Pri zohľadnení opísaných dvoch typov metastáz je možné identifikovať ešte jednu príčinu kostnej onkológie. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, že v tele zdravého človeka sa priebežne aktualizujú kostné tkanivá, dochádza k procesom resorpcie, tvorbe kosti, remodelácii. Fungovanie obnovovacích procesov závisí od aktivity niektorých bunkových jednotiek - osteoklastov a osteoblastov.

U pacientov s metastázami patologické bunky prenikajú do bunkovej štruktúry kostí, práca osteoblastov a osteoklastov je narušená. Výsledkom je narušenie pravidelnej regulácie tvorby, absorpcie a deštrukcie kostného tkaniva, nahradenie zdravých buniek patogénnymi. Zvlášť závažný patologický proces je diagnostikovaný, keď metastázy vstupujú do kostnej drene.

Samostatný dôvod rozvoja onkológie, ktorý je dôležité spomenúť, sú zlomeniny kostí. Väčšina lekárov teoreticky súhlasí s tým, že miesta zlomenín, aj po desiatich rokoch, so zvýšenou pravdepodobnosťou stať sa miestom lokalizácie rakovinových nádorov. Podľa tejto teórie je šanca na poškodenie kostí metastázami vyššia v mieste, kde sa zlomenina raz lokalizovala.

Navyše, okrem zvýšenej pravdepodobnosti poškodenia metastáz veľkých kostí, táto kategória zahŕňa aj kostné štruktúry s bohatým zásobovaním krvou.

Symptomatické a charakteristické príznaky

Proces tvorby metastáz v kostných symptómoch je odlišný, v niektorých prípadoch klinický obraz závisí od toho, kde bol nádor lokalizovaný a rastúci. Ide o to, že v niektorých prípadoch sa atypické klinické príznaky objavujú vo všeobecnej symptomatológii, ktorá je charakteristická prejavom rakoviny v určitých častiach kostry.

Ale predtým, než začnete s takými zvláštnosťami a konkrétnymi prípadmi, je užitočné zvážiť celkový klinický obraz u pacientov s metastázami. Na začiatok je potrebné povedať, že prvé štádiá vývoja metastáz v kostiach prebiehajú úplne asymptomaticky. Jediným znakom, ktorý sa u všetkých nevyskytuje, je únava a všeobecná nevoľnosť. Keď sa patológia vyvíja a nádor rastie, objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • Bolesť v kostných metastázach je hlavným a najvýraznejším príznakom, ktorý je prítomný v 98% prípadov. Bolestivý syndróm je lokalizovaný hlavne na mieste, kde je lokalizovaný malígny nádor. Vzhľadom na povahu a špecifickosť bolesti trvalé, majú vlastnosti zvýšiť s fyzickou aktivitou, v pohybe, a tiež počas nočného spánku vo svalovej relaxácii.
  • S rozvojom nádorového procesu sa objavuje edém. Puffiness má tiež jasnú lokalizáciu, obklopuje nádor. To znamená, že ak ide o nový rast bedrového kĺbu v bedrovom kĺbe, opuch bude okolo tejto stránky. Výnimkou je porážka hlbokých kostných štruktúr, potom môže byť opuch skrytý.
  • Skreslenie alebo deformácia postihnutej oblasti. V tomto prípade nádor rastie a vyčnieva, čím vytvára akýsi pahorok alebo kužeľ. Rozmery deformovanej časti závisia od veľkosti samotného novotvaru.

V celkovom klinickom obraze sú aj náznaky bezdôvodné chudnutie, konštantnej teplote nízkeho stupňa, letargia, ospalosť, strata sily, strata chuti do jedla a nadmerné potenie. Všetky tieto klinické príznaky sú vždy prítomné vo fázach metastáz, pretože v tomto prípade musíme hovoriť o závažnej progresii onkológie.
Navyše metastázy kostných štruktúr sprevádzajú atypické príznaky, vyskytujú sa tieto poruchy:

  • Patologické zlomeniny - klinické znamenie nadobúda účinnosť v tomto štádiu onkologického procesu, keď je pacientovi zničená viac ako 50% kortikálnej vrstvy kostných štruktúr. V takýchto prípadoch sa kosti stávajú krehké, kĺby sú krehké. Najčastejšie trpia chrbtica, panvové kosti, centrálne časti tubulárnych kostí. Zlomenina môže nastať z menšej mŕtvice alebo dokonca aj v prípade neúspešného pohybu;
  • Kompresia miechy - hlavne prejavy kompresie ovplyvňujú hrudnú chrbticu. Menej často toto lumbosakrálne oddelenie a len 10% prípadov - krčka maternice. Okrem bolesti, kompresia je sprevádzaný postupným stratou funkcie pohybového, ochrnutie končatín a častí tela, ktoré sú ovládané nervov v príslušnej chrbtice. Existuje porušenie krvného obehu, ako aj práce nervového systému;
  • Hyperkalcémia - vzniká v dôsledku nadmernej aktivity osteoklastov, v dôsledku čoho sa vápnik "vymyje" poškodenými kosťami, čo negatívne ovplyvňuje funkciu obličiek. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie polyúria, pretože ako jedna z komplikácií začnú vážne poruchy rôznych telesných funkcií. V dôsledku toho dochádza k porušeniu práce nervového a kardiovaskulárneho systému, obličiek, orgánov gastrointestinálneho traktu.

Ako zistiť?

Ak existuje zodpovedajúca symptomatológia a podozrenie na vznik metastáz v kostiach, je potrebné konzultovať s onkológom. Na potvrdenie diagnózy musí odborník priradiť pacientovi množstvo diagnostických opatrení.

V diagnostickej diagnostike sú potrebné nasledovné:

  • Rádiografia v traumatológii je prvým a základným postupom, charakterizovaným jej dostupnosťou a jednoduchosťou. Röntgenové lúče však majú jednu významnú nevýhodu: na snímke nie sú viditeľné malé nádory, to znamená, že v počiatočnom štádiu je táto metóda neúčinná;
  • MRI alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - získanie všeobecného obrazu o ochorení vrátane schopnosti určiť rozsah metastáz poškodenia kostného tkaniva;
  • Krvný test pre biochémiu sa vykonáva hlavne s cieľom zistiť nadmerné množstvo vápnika v krvi, čo naznačuje hyperkalcémiu;
  • Biopsia tumoru - odoberanie vzoriek neoplastického tkaniva na ďalšie cytologické a histologické vyšetrenie. Toto vyšetrenie je potrebné na určenie typu nádoru, diagnózy a potom plánovania liečby.

Ako sa liečiť?

Metastázy v kostiach - diagnóza je sklamaním, ale nie je ospravedlnením pre odmietnutie liečby. Aj keď terapia neposkytuje záruku na zotavenie, primeraná liečba metastáz v kostiach značne zmierňuje príznaky, zlepšuje kvalitu života pacienta a tiež zvyšuje očakávanú dĺžku života.

Vo všeobecnosti, pri kostných metastázach, režim liečby predpokladá integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  • Lieková terapia - pacient predpísal priebeh užívania bisfosfonátov. Prípravky tejto skupiny stimulujú procesy regenerácie v kostných tkanivách. Potláčajú činnosť osteoklastov a znižujú stratu kostnej hmoty;
  • Chemoterapia pre rakovinu prostaty s metastázami kostí a inými metastázami je jednou z hlavných metód liečby. V tomto prípade sa používajú cytotoxické lieky, ktoré môžu spomaliť alebo dokonca zastaviť progresiu patologického procesu. V niektorých prípadoch dochádza dokonca k zníženiu rastu nádoru;
  • Radiačná terapia - je založená na spôsobe intenzívneho ožarovania röntgenovými lúčmi, ktorý pomáha zničiť nádory. V niektorých prípadoch je táto metóda veľmi účinná, možno aj prenos onkológie na stav remisie.

Liečba zahŕňa povinnú účasť onkológa. Je veľmi odhodlané uchýliť sa k ľudovým prostriedkom proti rakovine, pretože takýto účinok môže len zhoršiť stav pacienta a spôsobiť progresiu ochorenia.

Okrem toho sa odporúča upraviť stravu, v tomto ohľade sa tiež odporúča konzultovať so svojím lekárom.

Koľko ľudí žije?

Metastázy v kostiach - sklamaná diagnóza, pretože v tomto prípade je to vážna etapa progresie onkológie. Zároveň je veľmi ťažké predpovedať očakávanú dĺžku života, pretože tu treba brať do úvahy množstvo rôznych faktorov.

Napriek tomu väčšina lekárov súhlasí, že s touto diagnózou človek žije od 3 mesiacov do roka a pol. Ale aj takéto čísla by nemali byť demoralizované, pretože moderné metódy liečby rakoviny, za predpokladu, že sú včasné, túžba žiť a množstvo individuálnych faktorov môže zvýšiť očakávanú dĺžku života. Okrem toho je vždy miesto pre zázrak a nástup odpustenia.

O Nás

Melanóm, ktorého počiatočná fáza často nemá špecifické symptómy, sa vytvára z melanocytov. Takzvané bunky zodpovedné za výrobu pigmentu. Je veľmi dôležité identifikovať nádor v počiatočných štádiách a začať liečbu, inak sa rakovinové bunky rýchlo rozšíria po celom tele, čím sa zotavenie znemožní.