Ako rozpoznať povrchový bazalóm?

Dobrý deň, milí návštevníci stránky a pravidelní čitatelia! Viete, že ide o povrchovú bazálnu bunku? Jedná sa o jednu z foriem bazálnej rakoviny kože, ktorá môže byť rozpoznaná podľa vzhľadu.

Povrchová rakovina bazálneho typu je ľahko liečiteľná, metastázuje a vyvíja veľmi pomaly, takže sa považuje za najmenej agresívnu. Pacienti žijú s takým nádorom už roky bez podozrenia na ich prítomnosť.

Všimnite si to až potom, ako sa začne zvyšovať veľkosť. Pozrime sa podrobnejšie na povrchový bazalium, pretože každý môže čeliť.

Symptómy: Ako rozpoznať povrchový nádor?

Povrchová forma bazálnej bunky môže byť rozpoznaná svojim vzhľadom. Nádor sa vyvíja nasledovne:

  • tam je ružová šupinatá náplasť, postupne získať jasné kontúry;
  • forma neoplazie môže byť okrúhla, oválna, nepravidelná;
  • umiestnenie - tvár, krk, ramená a iné oblasti otvárania tela;
  • postupne sa nádor zmení na plaketu, získava zvýšené valcovité hranice;
  • centrum nádoru začne klesať;
  • farba škvrny sa mení - hnedá alebo tmavo ružová;
  • postihnutá oblasť pokožky sa zväčšuje, svrbenie, bolesť keď cíti.

Kto môže mať povrchovú bazálnu bunku?

Kožná onkológia tohto druhu je charakteristická pre ľudí vo veku 50 rokov a viac. Niekedy sa vyskytuje v mladom veku a hlavne v mužskej polovici obyvateľstva.

Táto rakovina sa nazýva "biela", pretože sa vyvíja hlavne na koži svetlo prírody, ktoré je citlivé na slnečné lúče UV žiarenia.

Vyvolávajú bazálnu rakovinu, okrem slnka, môžu: zranenia, karcinogény, žiarenie, ekológia (kontaminované), dedičnosť.

Diagnóza: kto by som mal kontaktovať?

Ak spozorujete opuch kože ako na fotografii, poraďte sa s dermatológiou, onkológom alebo špecialistom venereológa. Lekár poskytne presnú diagnózu na základe údajov z klinických štúdií.

Spočiatku sa podozrivé poškodenie prehliada vizuálne. Pacient je potom odkázaný na analýzu:

  • škrabanie (vo väčšine prípadov sa používa);
  • odtlačok, ak nádor začal vredy;
  • biopsia (odstránenie nádoru s ďalšou štúdiou) sa používa, ak priemer defektu presahuje 5 cm.

Okrem histologických štúdií sa uskutočňuje aj ultrazvuk, ktorý umožňuje zistiť, či nádor metastázuje. Ako si myslíte, že môže metastázovať bazálny povrchový nádor?

Možno, ale vo výnimočných prípadoch. Rýchlo sa šíriace zhubné nádory sú náchylné na metastázu.

Baskulárna rakovina povrchu, podobne ako ktorákoľvek iná, bude musieť byť liečená. Chcete vedieť, ako sa to deje? Potom pozorne prečítajte nasledujúci odsek článku.

Protinádorová terapia: základy

Hlavným cieľom protinádorovej liečby je úplné odstránenie nádorových a rakovinových buniek. K dnešnému dňu sa používajú rôzne metódy.

Zvoľte spôsob liečby bude špecialista na liečbu, berúc do úvahy fázu onkológie, veľkosti nádoru, umiestnenie a ďalšie funkcie. Jednoducho povedané, liečba je prispôsobená individuálne pre každého pacienta.

Najčastejšie je základná povrchová lézia chirurgicky odstránená. Takéto operácie sa vykonávajú pod všeobecnou alebo lokálnou anestézou. Rehabilitácia po nich prebieha ľahko a netrvá veľa času.

Po akomkoľvek chirurgickom zásahu na pokožke zostanú stopy. Odstránením bazalómu sa lekári pokúšajú chytiť minimálne množstvo zdravého tkaniva okolo neho, takže stopa z operácie je estetická a neviditeľná.

Chirurgickú liečbu je možné vykonať iba v prípadoch, keď je novotvar umiestnený na bezlopastnom tele.

Nádory, ktoré sú umiestnené príliš blízko očí alebo na nos, radšej nefungujú. Takýmito pacientmi sa odporúča kryochirurgia - zmrazenie rakoviny kvapalným dusíkom. Postup je absolútne bezbolestný, potom, čo na koži nie sú skoro žiadne stopy.

Pri malom priemere povrchového baziolyómu sa používa laserová technika. Odstránenie laseru sa vyskytuje v podstate rovnakým spôsobom ako kvapalný dusík. Postup úplne eliminuje riziko relapsu.

Ako je známe, po chirurgickom odstránení sú recidívy pozorované u 30-40% pacientov. Po laseri sa percento relapsov znižuje na takmer 0%.

Radikálna terapia je najradikálnejšou terapeutickou metódou. Má kontraindikácie a vedľajšie účinky, pretože to je predpísané iba v ťažkých prípadoch. Spolu s ožarovaním pacient podrobí ďalšej terapii:

  • imunoterapia;
  • priebeh antibakteriálnych liekov;
  • multivitamínová terapia.

Profylaxia a prognóza života po povrchnom bazálnom nádore

Prognóza úplného zotavenia priamo závisí od štádia bazálnej rakoviny kože. Ak bol nádor liečený v počiatočných štádiách, úplné zotavenie sa vyskytlo v 98% prípadov.

Neskoré ťažké štádia si vyžadujú závažnejšiu liečbu a zvyčajne zanechajú veľa ďalších porúch v tele.

Aby sa predišlo recidíve po odstránení bazálneho tumoru, je potrebné dodržať nasledujúce odporúčania:

  • Chráňte pokožku pred slnečným lúčom s odevmi a prípravkami proti slnečnému žiareniu;
  • vyhnúť sa lehátkam, keďže umelé ultrafialové lúče nie sú menej nebezpečné ako prirodzené slnečné lúče;
  • používať prípravky proti slnečnému žiareniu nielen v lete, ale aj v zime;
  • dávajte si pozor na poškodenie jazvy po liečbe;
  • dávajte pozor na chemické látky, a to ich styk s pokožkou;
  • akékoľvek poškodenie pokožky liečené včas a správne.

To sú všetky základné informácie o povrchnej forme bazálneho karcinómu. Ak článok odpovedal na všetky vaše otázky a bol zaujímavý, potom ho zdieľajte s priateľmi v sociálnych sieťach.

Okrem toho sa môžete prihlásiť na odber aktualizácií stránok a prijímať upozornenia na najnovšie publikácie. Želám vám dobré zdravie, že vás znova vidím!

Autor článku: Anna Derbeneva (dermatológ)

Dátum uverejnenia: 05.10.2016

Basaloma - fotografia kože, počiatočná fáza, nebezpečné príznaky, liečba a odstránenie

Rýchla navigácia na stránke

Niektoré diagnózy, napríklad "zápal pľúc", "gastritída" alebo "neuróza", sú pochopiteľné bez akéhokoľvek vysvetlenia pre väčšinu ľudí ďaleko od medicíny. Ale termín "bazalióm" je často zmätený - len málo ľudí vie, že ide o rakovinu kože, presnejšie jednu z niekoľkých jej odrôd.

Basalioma - čo to je?

K dnešnému dňu nebolo presne stanovené, z akých buniek nastane nádor. Cytologické vyšetrenie bazálnej bunky odhaľuje štruktúrne jednotky, ktoré sú veľmi podobné bunkám základnej vrstvy kože ležiacej na okraji dermy a epidermis. Avšak väčšina lekárov má sklon hovoriť, že epidermálne bunky môžu spôsobiť vznik takého nádoru.

Basalóm je zhubný nádor na koži, ktorá má epidermálny pôvod. Takýto nádor je charakterizovaný pomalým rastom a nízkou tendenciou k metastáze: v histórii štúdie bolo opísaných približne 100 prípadov detekcie dcérskych novotvarov.

V podstate bazálna bunka postihuje ľudí, ktorých vek presahuje 50 rokov. Rizikom sú muži a ženy s ľahkou pleťou. Taktiež sa zistilo, že sa môže dedičné zobrať karcinóm bazálnych buniek.

Hlavnou príčinou jej vývoja je však systematický agresívny vplyv UV žiarenia na pokožku. V tomto ohľade narastá riziko vzniku ochorenia bazálnych buniek u ľudí pracujúcich na voľnom priestranstve a milovníkov návštevnosti solária. Nadmerné slnenie spôsobuje mutácie v kožných bunkách, čo vedie k ich malignancii.

Okrem UV-žiarenie, môže vyvolať Bazalii ionizujúceho žiarenia, pravidelné trauma mol účinok na telo karcinogény (dechtu, sadzí, arzén, dechtu, spaľovanie uhľovodíkových produktov a ďalšie.) A prenesené vírusových infekcií, najmä herpes.

Karcinóm bazálnych buniek, podobne ako mnohé ďalšie druhy rakoviny kože, sa vyznačuje mnohými prejavmi. Priraďte tieto formy ochorenia:

  • tvárna;
  • povrch;
  • žalúdočný vred;
  • "Turbaned" (na hlave);
  • križovatka;
  • Warty;
  • pigment;
  • atrofické cicavce.

Basalioma fotografie na tvári

Jeden z najnebezpečnejších je cicavcovo-atrofický. Vnútorná časť je zatlačená do kože a pripomína jazvu a na obvode je zaznamenaná ulcerácia. Takáto bazálna bunka sa aktívne šíri po koži, rastie, časom je jej vnútorná časť nekrotická.

Avšak v neskorých štádiách sa mnohé bazálne bunky stávajú ulceróznymi a "jedia" zdravé tkanivá až po kosti. Nikdy nevstupujte hlboko do tela iba bradavice. Odlišujú sa vo vonkajšom raste a podobajú sa tvaru karfiolu.

  • Pigmentárna bazálna bunka sa môže zamieňať s melanómom, ale z druhej sa vyznačuje tmavšou farbou a prítomnosťou charakteristického valca pozdĺž obvodu.

Povrchová forma na začiatku procesu sa považuje za psoriatickú platňu kvôli šupinatému, vločkovitému povrchu. Na rozdiel od týchto druhov má turbanovaný bazalióm, lokalizovaný na hlave, charakteristickú morfológiu hustého Bordeaux-červeného útvaru na tlustom širokom ramenu. Často sú takéto nádory násobné.

Čo je pre bazálnu bunku nebezpečné, je potrebné ju odstrániť?

bazálny bunkový (foto) počiatočný štádium a symptómy vývoja

Basalióm sa vo väčšine prípadov líši pomalou progresiou a veľmi zriedkavo metastázuje, ale nemal by sa ponechať bez pozornosti. Takýto nádor akéhokoľvek tvaru si vyžaduje odstránenie, avšak to nie je vždy technicky uskutočniteľné.

Napríklad, bazocelulárny karcinóm kože z nosa alebo do očí nemožno operatívne odstránené konvenčné, pretože pri vykonávaní takejto operácie je ľahko poškodiť alebo orgán čuchu, a výsledné chyby vzhľadu nebude kompenzovať metód plastickej chirurgie.

Avšak liečba takýchto nádorov sa stále vykonáva, pretože novotvar, ktorý preniká do zdravých tkanív, ich neustále zničí. Súčasne trpí nielen subkutánne mastné tkanivo, ale aj svaly, nervy, chrupavka a dokonca aj kostné tkanivo.

Koža bazálnej tváre je nebezpečná, pretože sa vyvíja na očné viečka alebo v rohu oka, môže vyklíčiť do výhľadu, ktorý je plný straty.

Okrem toho, aj v prípade, že nádor vznikol v tvár alebo inej časti tváre, preniká hlboko do tkanív, poškodzuje nervových a svalových vlákien, čo vedie k deštrukcii neuromuskulárnych spojov a v dôsledku toho, porušovanie výrazy tváre.

Základná bunka pokožky hlavy je veľmi nebezpečná. Bez správnej liečby sú schopní ničiť nielen kosti lebky, ale aj mozgové tkanivá.

Menej zmätkov dodať bazocelulárny nádory na končatiny a telo, ale na rozdiel od nádorov na tvári a na hlave, sú menej časté. To však neznamená, že rakovina kože takej lokalizácie by sa nemala liečiť. Úspešne sa odstráni spolu s priľahlými tkanivami.

Klinické príznaky a štádia karcinómu bazálnych buniek

basilioma skin photo 3 - tvár, hlava a ruky

Pretože metastázy bazálnych buniek sú extrémne zriedkavé, typická klasifikácia ich štádií sa trochu líši od všeobecne akceptovanej medzinárodnej klasifikácie TNM rakoviny. Pomocou parametra M (metastázy) nie je charakterizovaný.

Prvým štádiom karcinómu bazálnych buniek je obmedzený neoplasmus s priemerom nepresahujúcim 2 cm. Je bezbolestná, má sivú alebo ružovú farbu, je mobilná, nie je spájaná kožou.

V druhom štádiu bazálnej bunky epidermálne vrstvy kože už klíčia, ale nedosahujú subkutánne mastné tkanivo. Veľkosť nádoru sa zvyšuje na 5 cm, ale nie viac.

Prekročenie tejto prahovej hodnoty už naznačuje tretiu etapu procesu, keď sa pozoruje klíčenie do mastného tkaniva a hlbšie, okrem jeho hraníc. Možné bolestivé pocity a zvýšenie najbližších lymfatických uzlín.

V 4 štádiách už karcinóm bazálnych buniek postihuje nielen kožu a svaly, ale aj chrupavku a tiež kosti.

Počiatočná fáza bazocelulárneho karcinómu, foto

foto počiatočnej fázy baziliómu - rastúce perličkové pupienky

Rovnako ako veľa malígnych novotvarov, basilióm je prakticky bezbolestný v počiatočnom štádiu, kým nádor nerastie do tkanív. Spočiatku sa na koži objaví bezbolestná hustá vezikula pripomínajúca pupok. Je priehľadná alebo má perleťovo šedivý charakteristický odtieň nazvaný "perla".

Často na koži čela, nosa a iných častí tváre alebo krku sa vytvárajú celé zhluky takýchto útvarov. Oni pomaly rastú a zlúčia sa navzájom, tvoria nádor, obklopený hustým valčekom rovnakého perla. Na koži vnútri novotvaru sa jasne objavujú krvné cievy (telangiektázia).

V priebehu času sa začína počiatočná fáza baziliómu a malígny proces spôsobuje deštrukciu tkaniva. Vyjadruje sa vo forme ulcerácie vnútornej časti, tvorby erózie na ňom. Často je tvorba nádoru pokrytá chrastavou, ktorá môže byť použitá na detekciu karterálnej depresie.

Ak nezačnete liečbu (odstránenie) karcinómu bazálnych buniek v počiatočnom štádiu alebo o niečo neskôr - začne sa zničenie hlbokých tkanív - kompresia a poškodenie nervov v tomto prípade spôsobuje bolesť. Ich vzhľad je istým príznačkom šírenia onkologického procesu za kožou.

Odstránenie alebo liečba bazocelulárneho karcinómu?

Basaloma, rovnako ako všetky zlé nádory, si vyžaduje vážnu liečbu, prístup k organizácii musí byť individuálny.

Okrem chirurgického zákroku na bazocelulárny karcinóm kože sa často používa chemoterapia a / alebo rádioterapia. V niektorých prípadoch sú takéto metódy jediné možné. Ak je nádor lokalizovaný na tvári, často ho nie je možné odstrániť tradičnou chirurgickou metódou.

V tomto prípade sa radiačná terapia používa na usmrtenie degenerovaných buniek. Je vhodný pre boj proti nádorom akejkoľvek lokalizácie, nedosiahli veľkosti 5 cm. Pre mnoho starších pacientov, ktorí nie sú schopní sa pohybovať tradičné chirurgia, rádioterapie je jediná záchrana. Často sa kombinuje s liekmi.

V rámci chemoterapie sa lokálne cytostatiká používajú vo forme aplikácií (lotiónov) v oblasti nádoru. Najčastejšie používajú fluorouracil a metatrexát.

  • Relatívne nová metóda v boji proti rakovine kože je fototerapia.

V porovnaní s radiačnou liečbou poskytuje menej vedľajších účinkov, pretože v tomto procese netrpí zdravými bunkami. Ak chcete dosiahnuť túto činnosť, pomôže poznať charakteristiku fungovania malígnych buniek. Sú viac aktívny ako normálne absorbujú fotosenzibilizujúcu látku a následne s následnou expozíciou ultrafialového žiarenia rýchlo zomrie.

Odstránenie basiliómu

bazalka na nosovej fotografii

Najefektívnejšie však bolo a zostalo radikálne liečenie - odstránenie basiliómu. Bohužiaľ, keď proces prebieha, keď nádor už vykĺbil po koži, implantoval sa do svalov alebo kostí, po odstránení sa často vyskytujú recidívy. Zároveň v doterajších štádiách baziliómu má takáto terapia dobrý účinok.

Lekári-onkológovia, ktorí odstraňujú rakovinu kože, vykonávajú operáciu Moss. Podstata je znížená na vyrezanie tkanív vrstvou po vrstve, kým posledný rez zostane bez nádorových buniek. Lekár ich zistí pomocou mikroskopického vyšetrenia patologického materiálu.

Nevýhodou metódy je jej obmedzená použiteľnosť. Z kozmetických dôvodov a z dôvodu zložitosti organizácie procesu sa Mossova operácia nevykonáva, keď sú lokalizované nádory na tvári.

V počiatočných štádiách sa baziómy často odstraňujú kvapalným dusíkom, oxidom uhličitým alebo neodymovým laserom elektrokoaguláciou. Avšak tieto metódy sú účinné len vtedy, ak nádor neprenikol do hlbokých vrstiev kože. Cryodestrukcia kvapalným dusíkom je bezbolestná a nezanecháva jazvy na tele. Pri vykonávaní elektrokoagulácie sa tvorba podrobí elektrickému prúdu.

výhľad

Vzhľadom na to, že koža bazálnych buniek rastie pomaly a je zvyčajne dobre označená, pacienti sa v 80% prípadov obrátia na lekársku pomoc, čo výrazne zlepšuje prognózu liečby. Celkovo sa 8 z 10 ľudí dostane dobre.

  • Pozorujú sa recidívy u pacientov, keď nádor má čas preniknúť do štruktúr chrupavky a kostí.

Liečba bazocelulárneho karcinómu v počiatočnom štádiu v 98% prípadov má priaznivú prognózu. Treba poznamenať, že nádory s priemerom väčším ako 2 cm sa považujú za zanedbané.

Ak sa na koži objaví podozrivý nádor s červenkastým zapáleným okrajom a perličkovým valčekom, nemali by ste počkať a pokúsiť sa ho zbaviť sami. Tento prístup vedie k strate drastického času: nádor je ulcerovaný, tkanivá sú nekrotické, vnútorná časť novotvaru sa stáva tuberkuláciou s tukovým povlakom. Riešenie takéhoto ďalekosiahleho procesu nebude jednoduché.

Bazálna koža

Základná bunková koža alebo rakovina vo forme novotvaru, vyvinutého z bazálnej vrstvy kože, sa vyznačuje pomalým rastom a nedostatkom metastáz. Pokiaľ ide o benígny alebo malígny novotvar v medicíne, stále neexistuje konsenzus. Mnohí z nich považujú za strednú fázu medzi benígnymi a malígnymi nádormi.

Basalóm - tento typ rakoviny kože sa vyskytuje u 70-75% všetkých prípadov malígnych nádorov na koži. Podľa štatistík môže 26 mužov a 21 žien ochorieť so 100 tis. Bazaliómom. Toto ochorenie kože je bežnejšie na juhu Ruska, v regiónoch Rostov a Astrachán, v regiónoch Stavropol a Krasnodar.

V rizikovej zóne tejto choroby sú ľudia s ľahkou pleťou a pracujú dlho vo voľnom ovzduší: rybári, stavitelia, pracovníci v poľnohospodárstve a pracovníci, ktorí opravujú cesty.

Basálna koža, čo to je?

Napriek neprítomnosti metastáz môže bazálna bunka, podobne ako akýkoľvek malígny novotvar, klíčiť a zničiť susedné tkanivá a opakovať.

Bazálny karcinóm kože

Neviem, ako vyzerá bazálna bunka, aké to je, mnoho z nich, ak sa na koži našiel jeden alebo viac uzlín, ktoré sa prekrývajú s pokožkou, nevenujú pozornosť, pretože v počiatočných štádiách týchto ochorení nemajú bolesť.

Po chvíli sa uzol stáva žltým alebo špinavým bielym povlakom s povrchom pokrytým váhy. Zvyčajne ľudia majú tendenciu odtrhnúť kôru, pri ktorej sa môže vyskytnúť krvácanie z kapilára. Keď si všimnú, že vzdelávanie začína vredovať, pacienti chápu, že je potrebné kontaktovať dermatológa. Skúsení odborníci okamžite odkážu pacientov na onkológa, pretože jeden typ nádoru môže byť podozrivý bazálny.

Klasifikácia bazálnych buniek: druhy a formy

Najčastejšie sa na hlave tvorí bazálna bunka, a to:

Menej časté je bazálna bunková koža chrbta a končatín.

Klasifikácia zahŕňa nasledujúce formy alebo typy bazálnych buniek:

  • nodulárny bazióm (ulceratívny);
  • pagetoid, povrchový basiolióm (epitelióm pagetoid);
  • nodulárna veľkoplošná alebo pevná bazálna bunka;
  • adenoidná bazálna bunka;
  • perforovanie;
  • bradavice (papilárne, exofytické);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • zvieracie atrofia;
  • Spiaglerov tumor ("turbanovaný" nádor, cylindr).

Klinická klasifikácia TNM

Označovanie a dekódovanie:

T - primárny nádor:

  • Tx - nestačí odhadnúť primárny nádor dát;
  • T0 - primárny nádor nie je možné určiť;
  • Tis - predinvazívny karcinóm (karcinóm in situ);
  • T1 - veľkosť nádoru - do 2 cm;
  • T2 - veľkosť nádoru - do 5 cm;
  • T3 - veľkosť nádoru - viac ako 5 cm, mäkké tkanivá sú zničené;
  • T4 - nádor vyrastie do iných tkanív a orgánov.

N - lézie lymfatických uzlín:

  • N0 - žiadne regionálne metastázy;
  • N0 - žiadne regionálne metastázy;
  • N1 - jedna alebo viac metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;

M - metastázy:

  • M0 - žiadne vzdialené metastázy;
  • M1 - metastázy v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

Etapy bazocelulárneho karcinómu

Pretože základná bunka sa objavuje v počiatočnom štádiu (stupeň TO), vo forme neformovaného nádoru alebo predinvazívneho karcinómu (karcinóm in situ - Tis), je ťažké určiť napriek vzniku rakovinových buniek.

  1. V jednom štádiu dosiahne bazálna bunka alebo vred priemer 2 cm, obmedzuje sa na dermis a neprechádza do blízkych tkanív.
  2. Pri najväčšom meraní bazálnych buniek 2 stupňov dosahuje 5 cm, vyrastie cez celú hrúbku kože, ale nepresahuje do podkožného tkaniva.
  3. V troch stupňoch sa bazálna bunka zväčšuje a dosahuje priemer 5 cm alebo viac. Povrch je ulcerovaný, subkutánne mastné tkanivo je zničené. Potom prichádza poškodenie svalov a šliach - mäkké tkanivá.
  4. Ak sú diagnostikované štyri stavy bazálnej bunky kože, nádor, okrem výrazu a poškodenia mäkkých tkanív, zničí chrupavku a kosti.

Prevalencia karcinómu bazálnych buniek

Vysvetľujeme, ako definovať bazálom jednoduchšiu klasifikáciu.

Zahŕňa bazálnu bunku:

  1. počiatočné;
  2. nasadený;
  3. terminálnej fáze.

Počiatočná fáza zahŕňa T0 a T1 presnej klasifikácie. Bazálne bunky vyzerajú ako malé uzliny s priemerom menším ako 2 cm. Neprítomnosť ulcerácie.

Rozložená fáza zahŕňa T2 a T3. Tento nádor bude veľký až do 5 cm alebo viac s primárnymi ulceráciami a léziami mäkkých tkanív.

Terminálová fáza obsahuje presnú klasifikáciu T4. Nádor rastie až na 10 cm a viac centimetrov, pričom sa vylúči do základných tkanív a orgánov. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť viaceré komplikácie v súvislosti so zničením orgánov.

Rizikové faktory pre karcinóm bazálnych buniek

Deti a dospievajúci zriedkavo ochorejú na tento typ rakoviny. Najčastejšie je po 50 rokoch bazálna bunka na tvári mužského a ženského publika. Tumor postihuje iné otvorené oblasti pokožky.

Z dôvodu nadmerného vystavenia priamemu slnečnému žiareniu a fajčeniu môže dôjsť k vzniku základnej kože nosa. Pri chronických kožných ochoreniach sú oči základnou bunkou oka. Ak existujú karcinogény v prostredí, napríklad na koži trupu a končatín, na krku sa objavujú napríklad bazálne laloky uši a rúk so starými jazvami z pravidelných a častých popálenín.

Príčiny anémie bazálnych buniek môžu súvisieť s faktormi:

  • genetická;
  • imunitný;
  • negatívne externality;
  • koža (so senilnou keratózou, radiodermatitídou, tuberkulóznym lupusom, nevi, psoriázou atď.).

Nemôžete sa vzdelávať za akné. Musí sa liečiť, pretože môže zničiť aj kosti lebky, viesť k trombóze membrán mozgu a smrti.

Ako sa choroba prejavuje sama?

Anatomicky tvorba vyzerá ako plochá plaketa, uzlík, povrchová bolesť alebo rozsiahle hlboké vredy s tmavočerveným dnom.

Symptómy bazaliómu na mikroskopickej úrovni sú charakterizované výskytom prameňov a komplexov pozostávajúcich z intenzívne sfarbených malých buniek. Sú ohraničené na okrajoch prizmatickými bunkami s prítomnosťou základných jadier. Jadrá majú dlhé osi, ktoré sa nachádzajú na rozhraní komplexu alebo sú v pravom uhle. Toto zoskupenie buniek bude paralelné.

Vo vnútri buniek je cytoplazma v malom počte s tmavými zaoblenými, oválnymi alebo predĺženými jadrami. Malé bunky sa líšia od bazálnych epiteliálnych kožných buniek tým, že neprichádzajú do medzibunkových mostov. Bunky vnútri komplexov a prameňov sú ešte menšie a ich usporiadanie je neusporiadané a drobnejšie.

Klinické príznaky bazalióm spočiatku hustá, ružová, ružové a žlté alebo matným bielym mikro-zväzku vo forme perál. Pôsobí na pokožku a má tendenciu splynúť so skupinou, ako je uzliny, tvoriť plakety s telangiectasias (žilky alebo hviezdičky) - trvalé rozšírenie kapilár, žilky alebo arteriol, ktorého povaha nie je spojená so zápalom.

V stredu plátu môže byť spontánny vymiznutiu jednotlivých uzlov alebo vredov tvorí obrubu okolo obvodu pozostávajúce z uzlov matne belavej farby.

V budúcnosti sa choroba môže prejaviť v dvoch nádorových stavoch:

  • vredy s tvorbou v strede erózie s prítomnosťou nerovného dna alebo vredu, ktorých okraje budú mať kráterovú formu. Pri postupnom rozširovaní vredov hlboko do oblasti a cez túto oblasť sa zničí podkladové tkanivá: kosti alebo chrupavka a akútna bolesť;
  • nádor bez ulcerácie. Koža bude veľmi tenká a lesklá as prítomnosťou telangiektáz. Niekedy sa nádor objavuje nad kožou a má lalokovú štruktúru vo forme karfiolu so širokou alebo úzkou bázou.

Tvárnej-ulceróznu: bazálna bunka nepravidelného tvaru sa prejavuje všetkými klinickými príznakmi a často sa tvorí vo viečku, vnútornom kuse oka a nasolabiálnymi záhybmi.

Prekrývajúci sa nádor sa môžu objaviť na týchto miestach kvôli častým traumám na kožu. Ale rastie rýchlejšie a aktívnejšie ničí okolité tkanivá, namiesto nodulárnych a ulceratívnych.

Nodulárny veľký nález alebo solídny nádor vo forme jediného uzla nad kožou je pokrytá vaskulárnymi hviezdičkami - pevné pramene a komplexy s obrubami, ktoré majú tendenciu sa zlúčiť do masívnych útvarov. Rastú von a sú obklopené "perličkovým" valčekom. Vzhľadom na tmavú pigmentáciu v strede alebo okolo okrajov sa užíva na pokožku melanómu.

Liečba melanómu v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Jeden zo svetových lídrov v liečbe melanómu, vrátane melanómu oka, je Izrael. V tejto krajine je zaznamenaný najväčší počet prípadov melanómu: existuje veľa ľudí s čestnou pleťou, stále vystavených intenzívnemu slnečnému žiareniu.

Na izraelských klinikách je diagnostickým štandardom biopsia signalizačných lymfatických uzlín v určitej fáze melanómu. Tento postup vám umožňuje presne určiť prevalenciu ochorenia a zvoliť najlepšiu liečbu. Nie je možné v každej krajine prejsť takýmto postupom.

Izraelskí onkodermatológovia dosiahli osobitný pokrok v liečbe metastatického melanómu. Takže na klinike Top Ichilov sa v tejto chorobe používa imunoterapia. Tento typ liečby umožňuje dosiahnuť zlepšenie stavu a niekedy aj úplného zotavenia u pacientov s ochorením štádia 4. Skôr bola táto štádium melanómu považovaná za nevyliečiteľnú.

Tvorba adenoidov (cystická) pozostáva zo štruktúr podobných cystám a žľazovým tkanivám, čo mu dáva vzhľad čipiek. Bunky tu hrania pravé rady malých cystov s bazofilným obsahom.

Symptómy povrchného multicentrická (pagetoidná) bazálna bunka sa prejavujú okrúhlym alebo oválnym plátom, ktorý má periférny okraj uzlín a mierne potopené centrum pokryté suchými šupinami. Pod nimi sú telangiektázy videné v tenkej koži. Na bunkovej úrovni pozostáva z mnohých malých ohnisiek s malými tmavými bunkami v povrchových vrstvách dermy.

Warty (papilárny, exofytický) nádor Môžete brať bradavku vo forme karfiolu kvôli hustým pologuľovým uzlom, ktoré rastú na koži. Je charakterizovaná absenciou deštrukcie a nerozrobuje sa v zdravých tkanivách.

Pigmentovaný novotvar alebo epitelióm pagetoid sú rôzne farby: modro-hnedá, hnedo-čierna, svetlo ružová a červená so zdvihnutými okrajmi vo forme perál. S dlhým, torpivým a benígnym tokom dosahuje 4 cm.

na scintilátor-atrofická (plochá) forma nádoru v ktorej je vytvorený uzol, v ktorom sa vytvára boľavá (erózia), ktorá spontánne cicaví. Uzlíky naďalej rastú na okraji s tvorbou nových erózií (vredy).

Infekcia sa vyskytuje počas ulcerácie a nádor sa zapáli. S rastom primárnej a opakujúcej sa bazálnej bunky sú zničené základné tkanivá (kosti, chrupavky). Môže ísť do okolitých dutín, napríklad z krídel nosa - do svojej dutiny, z ušnej laloka - do chrupavky pažeráka a zničiť ich.

pre sklerodermiformný nádor charakterizovaný prechodom od bledého uzlíka s rastom do dosky hustého a plochého tvaru s jasným obrysom okrajov. Na drsnom povrchu s časom sa objavujú jazvochki.

pre Spieglerovo nádory (valce) typický vzhľad viacerých benígnych uzlín ružovo-fialovej farby, pokrytých telangiektázami. Keď je lokalizovaná pod vlasmi na hlave, trvá to dlho.

Diagnóza bazocelulárneho karcinómu

Ak je po vizuálnej prehliadke lekárom pacient s podozrením na ochorenie bazálnych buniek, diagnóza je potvrdená cytologickým a histologickým vyšetrením škvŕn alebo odtlačkov z povrchu nádoru. V prítomnosti prameňov alebo hniezdiacich akumulácií vretenovitých, zaoblených alebo oválnych buniek s tenkými okrajmi cytoplazmy okolo nich je diagnóza potvrdená. Analýzy rakoviny kože (odtlačok) sa odoberajú zo spodnej časti vredu a stanoví sa bunková kompozícia.

Ak sa napríklad na diagnostiku rakoviny vaječníkov použije nádorový marker CA-125, neexistujú žiadne špecifické onkologické krvné markery na určenie malignity bazálnej bunky. Môžu správne potvrdiť vývoj rakoviny v ňom. V iných laboratórnych testoch je možné zistiť leukocytózu, zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, pozitívny tymolový test, zvýšený C-reaktívny proteín. Tieto indikátory zodpovedajú iným zápalovým ochoreniam. Existuje nejaký zmätok v diagnostike, takže sa len zriedka používajú na potvrdenie diagnózy novotvarov.

Avšak v súvislosti s rôznorodým histologickým obrazom bazocelulárneho karcinómu a jeho klinickými formami sa vykonáva diferenciálna diagnostika na vylúčenie (alebo potvrdenie) iných kožných ochorení. Napríklad lupus erythematosus, lichen planus, seboroická keratóza, Bowenova choroba by mala byť diferencovaná od bazálnej bunky s plochým povrchom. Melanóm (rakovina materského znamienka) - od pigmentovanej formy, sklerodermie a psoriázy - od sklerodermiformného nádoru.

Spôsoby liečby a odstránenie bazocelulárneho karcinómu

S potvrdením bunkovej rakoviny kože sa metódy liečby vyberajú v závislosti od druhu a od toho, do akej miery sa nádor rozrástol a vyrastal do susedných tkanív. Mnoho ľudí chce vedieť, ako nebezpečná je bazálna bunka, ako ju liečiť, aby nedošlo k relapsu. Najskúsenejším spôsobom liečenia malých nádorov je chirurgické odstránenie bazálnej bunky lokálnou anestézou: lidokaín alebo ultracaín.

Keď nádor rastie hlboko vo vnútri a do iných tkanív, chirurgická liečba bazálnej bunky sa uskutočňuje po ožiarení, t.j. kombinovaná metóda. Tak rakovinové tkanivá úplne odstránený na hranici (hrany), ale v prípade potreby, pre vstup do ďalšej oblasti zdravej kože, došlo k odchýlenie sa od 1-2 cm. S veľkou reze starostlivo aplikuje kozmetický šev a odstrániť ju po 4-6 dňoch. Skoršie vzdelávanie sa odstráni, tým vyšší je účinok a menšie riziko recidívy.

Tiež sa ošetrenie uskutočňuje nasledujúcimi účinnými spôsobmi:

  1. rádioterapie;
  2. laserová terapia;
  3. kombinované metódy;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamická terapia;
  6. farmakoterapie.

Radiačná terapia

Pacienti s radiačnou terapiou sú dobre tolerovaní a používajú sa pri malých nádoroch. Liečba trvá najmenej 30 dní a má vedľajšie účinky, pretože lúče ovplyvňujú nielen nádor, ale aj zdravé kožné bunky. Na pokožke sa objaví erytém alebo suchá epidermitída.

Ľahké kožné reakcie prechádzajú nezávisle, "trvalé" vyžadujú lokálnu liečbu. Radiačná terapia v 18% prípadov sprevádzané rôznym komplikáciám, ako sú žilové vredy, šedý zákal, zápal spojiviek, bolesti hlavy, a tak ďalej. Preto symptomatickú liečbu alebo za použitia hemostimulating prostriedky. Liečba sklerotizujúcej formy rádioterapie bazálnych buniek sa neuskutočňuje kvôli jej extrémne nízkej účinnosti.

Laserová terapia

S potvrdením diagnózy "bazocelulárneho karcinómu kože alebo bazálnej bunky" laserová liečba takmer úplne nahradila iné metódy odstránenia nádoru. Počas jednej relácie je možné ochorenie zbaviť CO2 laserom. Nádor je vystavený pôsobeniu oxidu uhličitého a je oddelený vrstva od povrchu kože. Laser sa nedotýka pokožky a ovplyvňuje teplotu iba na postihnutom mieste bez toho, aby sa dotýkal zdravých oblastí.

Pacienti necítia bolesť, pretože počas procedúry je anestézia so súčasnou ochranou proti chladu. Na mieste odstránenia krvácania sa nevyskytuje suchá kôra, ktorá sa stratí sama o sebe v priebehu 1-2 týždňov. Nemali by ste to odtrhnúť svojimi nechtami, aby ste neinfikovali infekciu.

Táto metóda je vhodná pre pacientov všetkých vekových kategórií, najmä pre starších ľudí.

Ak sa zistí karcinóm bazálnych buniek, laserová liečba bude výhodnejšia vďaka nasledujúcim výhodám tejto metódy:

  • relatívna bezbolestnosť;
  • bezkrvnosť a bezpečnosť;
  • sterilitu a nekontaktnosť;
  • vysoký kozmetický účinok;
  • krátka rehabilitácia;
  • vylúčenie relapsov.

Kriodekstruktsiya

Čo je bazálna bunka a ako ju liečiť, ak je na tvári alebo na hlave veľa útvarov, sú tam veľké, zanedbané a vyliezajúce lebky? Ide o bunku z bazálnej vrstvy kože, ktorá sa rozdelením rozrástla na veľký nádor. V tomto prípade to pomôže kriodekstruktsiya, a to najmä u tých pacientov, ktorí generovaných hrubý (keloidné) jazvy po operácii, ktorí majú kardiostimulátor a dostávajú antikoagulanciá vrátane warfarínu.

Informácie! Podľa výsledkov štúdie po relapsoch kryokonštruktúry dochádza po 7,5% po operácii - po 10,1% po rádioterapii - v 8,7% všetkých prípadov.

Zoznam výhod cryodeconstruction zahŕňa:

  • vynikajúci kozmetický výsledok pri odstraňovaní veľkých útvarov v ľubovoľných častiach tela;
  • Vykonávanie ambulantnej liečby bez anestézie, ale pri lokálnej anestézii;
  • absencia krvácania a veľké obdobie rehabilitácie;
  • možnosť aplikovať túto metódu na pacientov v pokročilom veku a na tehotné ženy;
  • schopnosť liečiť ochorenie pri sprievodných ochoreniach u pacientov, ktorí sú kontraindikáciami pre chirurgickú metódu.

Informácie! Kryododextrakcia, na rozdiel od rádioterapie, nerozoberá DNA buniek obklopujúcich bazálnu bunku. Podporuje uvoľňovanie látok, ktoré zvyšujú imunitu voči nádoru a zabraňuje tvorbe nových bazalómov v mieste odstraňovania a v iných oblastiach pokožky.

Po biopsii, je diagnóza potvrdená, aby sa zabránilo bolesti a nepohodlie počas používania kriodekstruktsii lokálnych anestetík (lidokaínu - 2%), a / alebo poskytnúť hodinu pred postupom pacientovi pre analgéziu Ketanol (100 mg).

Ak sa ako sprej používa kvapalný dusík, existuje riziko šírenia dusíka. Presnejšie a hlbšie je možné vykonávať kryokonštrukciu s kovovým aplikátorom, ktorý je chladený kvapalným dusíkom.

Je dôležité vedieť! Nezávisle zmraziť tampóny s Vartner Cryo Kriofarmom alebo karcinómu z dlaždicových buniek alebo bazálnych nemôže (nemá zmysel), pretože zmrazenie dochádza iba v hĺbke 2-3 mm. Nie je možné úplne zničiť bunky bazálnych buniek týmito látkami. Tumor top pokrytý jazvami a hlboké sú tumorigénny bunky, ktoré so sebou nesie relapsu.

Fotodynamická terapia

Fotodynamická terapia s bazálnou biomasou je zameraná na selektívnu deštrukciu nádorových buniek látkami - fotosenzibilizátormi vystavenými pôsobeniu svetla. Spočiatku sa liek podáva injekčne do žily pacienta, napríklad fotoditazín na akumuláciu v nádore. Táto fáza sa nazýva fotosenzibilizácia.

Keď sa hromadí v nádorových bunkách fotosenzibilizátorom bazálnej ošetrené ultrafialovým svetlom ho uviesť na koži hranice, pretože to bude žiariť ružovú farbu, fluorescencie dochádza, sa nazýva videoflyuorestsentnoy značenie.

Ďalej je nádor viditeľný červeným laserom s vlnovou dĺžkou zodpovedajúcou maximálnej absorpcii fotosenzibilizátora (napríklad 660-670 nm pre fotoditazín). Hustota laseru by nemala ohrievať živé tkanivo nad 38 ° C (100 MW / cm). Čas je nastavený v závislosti od veľkosti nádoru. Ak má nádor veľkosť, napríklad 10 centov, doba ožiarenia je 10-15 minút. Táto fáza sa nazýva fotografická expozícia.

Keď kyslík vstupuje do chemických reakcií, nádor zomrie bez poškodenia zdravých tkanív. Zároveň bunky imunitného systému: makrofágov a lymfocytov absorbujú bunky mŕtveho nádoru, ktorý sa nazýva fotoindukcia imunity. Nedochádza k relapsom namiesto počiatočnej bazálnej bunky. Fotodynamická terapia čoraz viac nahrádza chirurgickú a radiačnú liečbu.

Liečba

Ak je to potvrdené štúdiami bazálnej bunky, liečba masťou je predpísaná počas 2-3 týždňov.

Lokálne používané masti pre okluzívne obväzy:

  • fluorouracil - 5% po predbežnom ošetrení kože s Dimexidom;
  • omic (colchicum) 0,5 až 5%;
  • Ftorafurova - 5-10%;
  • podofillinovoy - 5%;
  • glycín - 30%;
  • prospidinovoy - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • ako aplikácie - Kolkhamín (0,5%) s rovnakou časťou Dimexidu.

Aplikovať masť by mala byť zachytiť okolitej kože 0,5 cm. Na ochranu zdravého tkaniva, ich kutikuly zinok alebo tsinkosalitsilovoy pasty.

Ak chemoterapia sa potom aplikuje Lidaza, Vobe-mugos E. Multiple karcinóm z bazálnych buniek sa liečia intravenózne alebo intramuskulárne infúzie Prospidin na kriodekstruktsii ložiská.

Keď tumory do 2 cm, ak sú umiestnené v rohoch očí a očných viečok, vnútri ušnice platí interferóny, pretože nemožno použiť laserom, kryoterapiu alebo chemoterapia a chirurgické vyrezanie.

Základné ošetrenie sa vykonáva aj s aromatickými retinoidmi, ktoré sú schopné regulovať aktivitu zložiek cyklického systému. Ak sú lieky prerušené alebo ak sú nádory s dĺžkou viac ako 5 cm, nediferencované a invazívne bazálne bunky, môžu sa vyskytnúť recidívy.

Ľudová terapia pri liečbe bazálnej bunky kože: recepty na masti a tinktúry

Ľudová terapia v boji proti bazálnej koži

Dôležité! Pred liečbou ľudových liekov s bazálom je potrebné vykonať test alergie na všetky bylinky, ktoré budú použité ako pomocná terapia.

Najobľúbenejší ľudový liek je odvar na základe lastovičník listov. Čerstvé listy (1 lyžička) sa umiestnia do vriacej vody (1 lyžička), nechajte stáť až do chladenia a vezmite 1/3 polievkovej lyžice. trikrát denne. Potrebujete variť vždy, keď budete mať čerstvé odvar.

Ak je tvár jednoduchá alebo plytká bazálna bunka, ošetrenie ľudovými prostriedkami sa vykonáva mazaním:

  • čerstvá celiakická šťava;
  • fermentovaná celandínová šťava, t.j. po infúzii počas 8 dní v sklenenej fľaši s pravidelným otvorením zátky na odstránenie plynov.

Šťava z zlatých fúk používajte ako kompresiu počas dňa, aplikujte navlhčené bavlnené tampóny, upevnite ich obväzom alebo omietkou.

Masť: prášok z listov lopúche a celandín (za ¼ centu) Dobre premiešajte s roztaveným bravčovým tukom a opláchnite 2 hodiny v rúre. Namažte nádor trikrát denne.

Masť: koreň lopúcha (100 g) sa varí, ochladí, miesi a zmieša s rastlinným olejom (100 ml). Pokračujte v pare po dobu 1,5 hodiny. Môžete použiť na nos, kde je nevhodné používať kompresie a pleťové vody.

Masť: zbierka je pripravená, zmiešanie brezové púčiky, bodkovaný jedľovec, červený ďatelina, lastovičník veľký, koreň lopúcha - 20 gramov. V olivovom oleji (150 ml) sa pražia nakrájanú cibuľu (1 polievková lyžica..), potom je zhromažďovaná v panvici a umiestnená na olejovú zo živice borovice (SAP - 10 g) za niekoľko minút - (. 3 polievkové lyžice) zber trávy., po 1 - 2 minútach odstránených z ohňa, nalial do nádoby a tesne uzavrel s vekom. Deň trvajú na teplom mieste. Môže byť použitý na kompresie a mazanie nádorov.

Pamätať! Liečba basiolioma s ľudskými liekmi slúži ako doplnok základnej metódy liečby.

Predpokladaná dĺžka života a prognóza bazálnej tkaniny kože

Ak sa zistí bazálna bunka, prognóza bude priaznivá, pretože sa nevytvoria žiadne metastázy. Pre očakávanú dĺžku života nie je ovplyvnená skorá liečba nádoru. Pri pokročilom štádiu, veľkosti nádoru viac ako 5 cm a častým relapsom je miera prežitia po dobu 10 rokov 90%.

Ako opatrenia na prevenciu karcinómu bazálnych buniek,

  • chrániť telo, najmä tvár a krk, pred dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu, a to najmä za prítomnosti ľahkej pokožky, ktorá sa nedá napáliť do slnka;
  • Používajte ochranné a výživné krémy, ktoré neumožňujú suchú pokožku;
  • radikálne liečiť nehojacie fistuly alebo vredy;
  • chráni jazvy na pokožke pred mechanickým poškodením;
  • prísne dodržiavajte osobnú hygienu po kontakte s karcinogénnymi alebo mazacími materiálmi;
  • včasná liečba prekanceróznych ochorení kože;
  • je správne a zdravé jesť.

Záver! Na prevenciu a liečbu bazálnych buniek by sa mali používať zložité metódy. Keď sa na koži objavia nové rastliny, okamžite sa poraďte s lekárom o skorej liečbe. Tým sa ochráni nervový systém a predlžuje sa jeho životnosť.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Ochorenia bazálnych buniek: typy, symptómy a diagnóza

Ochorenie bazálnych buniek alebo bazocelulárny karcinóm kože je nádor, ktorý sa vyvíja z buniek bazálnej vrstvy kože. Jedná sa o jeden z najčastejších nádorov kože, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí.

Rakovina kože bazálnej bunky: dôsledky a komplikácie (s fotografiou)

Basilómová rakovina kože je najčastejšia u ľudí po dosiahnutí veku päťdesiatich rokov. Typickým miestom lokalizácie novotvarov je tvár a krk. Základná kožná tvár zasiahne nos, čelo, vnútorný roh oka a nasolabiálny záhyb.

Podľa niektorých odborníkov patrí bazálna bunka k počtu lokálne rozkladajúcich sa nádorov, pretože to nie je skutočne malígna forma. Novotvar sa vyvíja z epidermis kože, pozostáva z buniek okrúhlej, oválnej alebo fusiformnej formy. Má úzky okraj pozostávajúci z bazofilnej fytoplázie.

Vo svojej štruktúre tieto bunky pripomínajú bunky bazálnej vrstvy kože. Basaloma rastie pomaly, postupne od hlbokých vrstiev kože, ktorá vystupuje na povrch. V dôsledku pomalého rastu novotvaru môže dlhodobo zostať nezistené, a to ako samotným pacientom, tak lekárom. Charakteristickým znakom tohto druhu rakoviny kože je okrem pomalého rastu aj nedostatok metastáz.

Napriek tomu, že tento typ nádoru nemastastuje, bazálna bunka môže viesť k vážnym následkom. Zvlášť nebezpečné dôsledky pre bazocelulárny karcinóm zásuviek, nosa, úst, uši, ako sa v podstate deformuje chrupavku, a dokonca aj kostnú základ týchto orgánov, čo vedie k výraznému poškodeniu ich funkcie. Okrem toho, všetky tieto otvory, ktoré ovplyvňuje nádor poskytuje otvorenú cestu pre jeho preniknutie vnútri lebky, čo môže viesť až k poškodeniu mozgu - najnebezpečnejší komplikácie bazocelulárneho karcinómu. Vychádzajúc z toho môže tento druh neagresívneho nádoru v porovnaní s inými neoplazmami viesť k smrteľnému výsledku.

Zjavenie kože bazálnych buniek na tejto fotografii dáva príležitosť získať predstavu o tejto nebezpečnej chorobe nádorov.

Príčiny ochorenia bazálnej bunky

Materiál, z ktorého sa takéto patologické neoplasmy vyvíjajú v priebehu času, sú niektoré kožné choroby, krtky a pihy.

Príčiny ochorenia bazálnych buniek spadajú do dvoch kategórií: povinné a relatívne. Povinné dôvody pre výskyt prekancerózneho stavu kože zahŕňajú:

  • pigmentová xeroderma;
  • Bowenova choroba;
  • Pagetova choroba;
  • erytroplázie Keira.

Xeroderma pigmentosum je dedičné ochorenie kože, kde účinok ultrafialového žiarenia na kožu spôsobuje nezvratné zmeny vo všetkých vrstvách epitelu. Príčina tejto nebezpečné ochorenie je absencia ľudského enzýmu, ktorý ničí melanín, ktorý je produkovaný prirodzene pri opaľovaní. Čím viac a viac je človek na slnku, tým rýchlejšie je patologický proces v jeho tele - rýchly rast mutujúcich buniek. Vonkajšie sa táto choroba prejavuje zápalom a škvrnitou kožou, ktorá je charakteristická pre prvý a druhý stupeň pigmentovej xerodermy. V poslednom štádiu je zaznamenaná atrofia a malígna transformácia nádorov jednotlivých oblastí kože.

Bowenova choroba. Toto prekancerózne ochorenie, ktoré sa rozvíja rovnako u žien a mužov, často vedie k rozvoju bazálnej bunky kože. Bowenova choroba postihuje prevažne exponované časti tela. Príčinou tejto choroby je dlhodobé poškodenie kože ultrafialovými lúčmi, agresívnymi chemikáliami a tiež infekciou ľudských papilomavírusov.

Hlavným príznakom ochorenia sú škvrny s nerovnými obrysmi. Postupom času sa zmenia na pomaly rastúcu plaketu.

Pagetova choroba. Toto ochorenie je rakovinou prsníka. Predovšetkým sa rozvíja po dosiahnutí veku 50 rokov, pričom rovnako ovplyvňuje pacientov, mužov i žien. Najvyšší výskyt u žien je vo veku 62 rokov, u mužov 69 rokov.

Erytroplázia Keira. Toto zápalové ochorenie hlavy a predkožky penisu, ktoré často spôsobuje vývoj bazálnej bunky tejto lokalizácie. Táto patológia je zvlášť postihnutá mužmi vo veku od 40 do 70 rokov.

Relatívne prekancerózne ochorenia, ktoré sú príčinou karcinómu bazálnych buniek, patria do:

  • keratoakantom;
  • trofické vredy;
  • slnečná keratóza;
  • seboroický akantóm;
  • radiačné vredy;
  • keloidné jazvy;
  • kožný klaksón;
  • syfilitické gumy a granulómy;
  • studený absces s tuberkulózou.

Odborníci volajú také predisponujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny kože:

  • zvýšené slnečné žiarenie;
  • ionizujúce žiarenie;
  • dlhodobý a pravidelný kontakt s rôznymi škodlivými a jedovatými látkami (arzén, uhľovodíky);
  • trvalá traumatizácia kože.

V dôsledku týchto faktorov je možné vyvinúť bazálnu bunkovú pokožku tváre, ako na fotografii nižšie, keď môže dôjsť k porušeniu akejkoľvek časti kože.

Klasifikácia bazálnych buniek: nodulárne, povrchové a iné formy (s fotografiou)

Karcinóm bazálnych buniek môže mať niekoľko foriem. Tradičné je klasifikácia bazálnych buniek, ktorá sa vykonáva na základe lokalizácie novotvarov a zvláštností ich prejavu:

Vredy a vredy. Uzelová bazálna bunka je lokalizovaná v rohoch očí, na viečkach a tiež v záhybe, ktorý rozdeľuje nos a líce. Symptómom počiatočného štádia bazálnej bunky je tvorba uzliny. Koža okolo tohto nového rastu sa stáva červenou alebo ružovou, s matným alebo lesklým tónom. Po chvíli sa uzol zmení na vred s mastným dotykom. Čoskoro sa tvorí cievna sieť na povrchu tohto vredu - charakteristický symptóm uzlovej ulceratívnej bazálnej bunky.

Symptómy počiatočného štádia nodulárnej bazálnej bunky na tejto fotografii.

Jízvovitých atrofia. Pri tomto type bazálnej bunky je typický proces, v ktorom je zjazvený stred vredov a okraje pokračujú v raste.

Perforujúca bazálna bunka. Vyskytuje sa na často traumatizovaných oblastiach kože, vonkajšie sa podobá novotvaru nodulárnej ulceratívnej formy, ale rozvíja sa oveľa rýchlejšie.

Na tejto fotografii je počiatočná fáza bazálnej bunkovej pokožky perforujúca forma.

Warty bazálna bunka. Jeho vzhľad je veľmi podobný karfiolu. Tvorba pozostáva z hustých hemisférických uzlín, vyčnievajúcich nad povrch kože.

Nodulárna forma. Neoplazmus sa nevytvára hlboko do kože, ale smerom nahor. Ide o jediný uzlík, cez ktorý je vaskulárna sieť viditeľná cez kožu.

Povrchová forma. Povrchová bazálna bunka je plochá, pomaly rastúca červeno-hnedá náplasť. Obvykle má tento tvar nepravidelný tvar a dosahuje veľkosť 3 cm alebo dokonca viac. Na okrajoch plátov sa často vytvárajú malé uzliny.

Pigmentosa. Približne 2% všetkých bazálnych buniek je pigmentovaných. Pigmentárna bazálna bunka je prakticky nerozlíšiteľná od melanómu, je možné ich rozlíšiť iba pomocou diagnostiky metódou histologického vyšetrenia.

Cystický bazocelulárny karcinóm. Cystický bazocelulárny karcinóm vzniká v dôsledku plnenia novotvaru kvapalinou. Takáto tvorba môže mať ružovú alebo sivej farbu, ktorá pri prerazení alebo vnímaní vytvára číru tekutinu. Cystická zmena často prechádza bez povšimnutia, takže vzdelanie je vnímané ako typický uzlový druh rakoviny kože bazálnych buniek.

Vlákna (sklerotizujúca, sklerodermická) forma. Tento typ bazocelulárneho karcinómu je najčastejšou formou tohto nového rastu. Vyzerá to ako mierne zvýšená alebo mierne potopená jazva bielej, šedej alebo žltej. Vyskytuje sa v dôsledku silnej zjazvenia reakcie na nádorové bunky. Fibrotická bazálna bunka preniká hlboko do kože a má neurčité hranice. Tento typ rakoviny môže prebiehať a získať formu nodulárnej alebo ulceratívnej odrody choroby.

Spiaglerov tumor ("turbanovaný" nádor). Ďalším názvom pre túto formu bazocelulárneho karcinómu je valec kože alebo hyalineizovaný tribasalóm. Tento druh ochorenia je pomerne zriedkavý benigny nádor, ktorý postihuje skalp, menej často - kmeň, tvár, nohy a ruky. Ženy sú častejšie vystavené tejto chorobe, môžu postihnúť deti, niekedy aj niekoľko členov tej istej rodiny.

Zo všetkých týchto foriem rakoviny kože bazálnych buniek sa zistilo najbežnejší nodulárny bazocelulárny karcinóm. Existujú aj iné formy bazocelulárneho karcinómu, vrátane bazocelulárneho papilómu.

Na tejto fotografii sú príznaky bazálnej bunky všetkých typov tejto choroby v rôznych fázach vývoja.

Etapy vývoja bazálnych buniek

Onkológia rozlišuje štyri fázy vývoja bazálnych buniek, z ktorých každá má svoju vlastnú intenzitu poškodenia kože:

  1. Prvá fáza. Veľkosť nádoru nepresahuje 2 cm, ktorá je obklopená zdravou kožou. Takéto príznaky počiatočnej fázy bazálnej bunky na tejto fotografii.
  2. Druhá fáza. Vzdelanie dosahuje veľkosť väčšiu ako 2 cm, rastie do plnej hĺbky pokožky, ale neovplyvňuje podkožnú vrstvu tuku.
  3. Tretia etapa. Vred alebo uzlík môže dosiahnuť ľubovoľnú veľkosť, všetky mäkké tkanivá umiestnené pod nádormi sú ovplyvnené.
  4. Štvrtá etapa. Tvorba nádorových nádorov ovplyvňuje všetky mäkké tkanivá umiestnené v okolí, vrátane chrupavky a kostí.

Všetky znaky štyroch fáz bazálnej bunky sú uvedené na fotografii nižšie:

Základné oko a dolné viečko

Basal cell carcinoma (bazálna bunka) storočia - pomerne bežné zhubné vzdelanie, ktoré najčastejšie postihuje starších ľudí. Dôležitými faktormi, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, sú nadmerne ľahká koža, neschopné spálenia slnkom a chronické slnečné žiarenie.

Základné oko sa môže vyvinúť u mladých pacientov. Príčinou tohto typu karcinómu bazálnych buniek u mladých ľudí sú častejšie také ochorenia, ako je xeroderma pigmentu a Gorlin-Goltzov syndróm.

Zvyčajne karcinóm bazálnych buniek oka ovplyvňuje dolné viečko.

Basalóm dolného viečka sa vyznačuje pomalým rastom nádoru bez metastáz.

Zjavenie bazocelulárneho karcinómu, bazálnej bunky na fotografii, keď sa nádor vytvára na oči.

Diagnóza bazocelulárneho karcinómu

Hlavnou metódou diagnostiky bazálnych buniek rôznych typov je cytologický (bunkový) výskum. Informatívnosť tejto metódy je 88-98%. Štúdia sa uskutočňuje pomocou odtlačkov prstov a odrezkov odobraných z povrchu tvorby nádorov.

Po zistení na telo novotvarov je potrebné navštíviť kanceláriu onkológa alebo onkológa. Pri absencii týchto odborníkov je potrebné konzultovať s dermatológa alebo bežným chirurgom.

Na recepcii môže odborník požiadať pacienta o niekoľko otázok na stanovenie predbežnej diagnózy bazálnej bunky:

  • Ako dlho sa vzdelávanie objavilo;
  • Ako sa to prejavilo - či už je to svrbenie alebo bolesť;
  • Či už po prvýkrát došlo k vzdelaniu, alebo ak pacient už takýto problém čelil;
  • Za akých podmienok pacient pracuje a akú aktivitu sa venuje?
  • Má pacient príbuzní s onkologickými ochoreniami?
  • Ako často a ako dlho je pacient vystavený ultrafialovému žiareniu.

Metódy na odstránenie karcinómu bazálnych buniek

Voľba spôsobu odstránenia bazalióm je určený forma choroby, veľkosť formácie, miesto jeho lokalizáciu, rovnako ako klíčenie do susednej tkaniva. Najbežnejšou a účinnou metódou liečby je chirurgické odstránenie. Operácia sa vykonáva v miestnom znecitlivení, je nádor odstránený k hraniciam proliferácie rakovinové tkanivá, alebo dokonca ísť na zdravé časti tkaniva asi 5 mm. Zvyčajne sa táto metóda odstraňovania používa, keď sú rakovinové bunky rezistentné voči ožiareniu chorobami bazálnych buniek alebo recidívou choroby.

Ďalším spôsobom boja proti nádorovým formáciám je kryokonstrikcia. Terapeutický postup sa uskutočňuje metódou ovplyvnenia bazalómu kvapalného dusíka. Je to veľmi rýchla a takmer bezbolestná metóda, ale je účinná iba pri povrchovej lokalizácii nádorov na tele.

Ožarovanie s basiómami kože nosa (s fotografiou)

Jednou z najbežnejšie používaných metód liečby choroby je radiačná terapia. Ožarovanie bazálnych buniek sa používa iba v prípadoch, keď je lokalizácia nádorov osobou. Základná koža nosa je vo väčšine prípadov odstránená týmto spôsobom. Ožarovanie je bezbolestná metóda s krátkym rehabilitačným obdobím. Pri odstraňovaní bazalómu nosa pomocou rádioterapie sa dosiahne dobrý kozmetický účinok.

Na tejto fotografii je bazálna bunka nosa pred a po odstránení tvorby nádoru.

Odstránenie basioliómu radiačnou terapiou a foto po ožiarení

Radiačná terapia sa môže vykonať dvoma spôsobmi:

  • povrchové röntgenové lúče - rentgenová terapia s blízkym zameraním (BFRT);
  • elektróny (beta-lúče).

Liečba vystavením k vzniku nádorov lúča sa odporúča v prípadoch, keď je karcinóm bazálnych buniek lokalizácia bola tvár, skalp, uši, krk. Takáto liečba je vždy predpísaná pre starších pacientov - od 60 rokov a viac. Tiež, rádioterapie u všetkých pacientov, ktoré chirurgické vyrezanie je kontraindikované z dôvodu súčasne inými chorobami alebo komplikácií systémovej povahy bazocelulárneho karcinómu.

Po ožarovaní bazálnych buniek sa riziko recidívy rakoviny zníži na 8%.

Po odstránení bazálnej bunky rádioterapiou môžu byť krátkodobé vedľajšie účinky, ktoré zvyčajne nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre pacienta. K počtu takýchto krátkodobých komplikácií po ožarovaní, patria nasledujúce reakcie organizmu:

  • sčervenanie ošetrenej oblasti;
  • zápal;
  • svrbenie;
  • nevýznamná bolestivosť.

Niekedy sa u pacientov môže vyvinúť radiačná dermatitída ako reakcia na postup. Tento jav je tvorba kôrovcov a vredov na koži okolo nádoru. Dermatitída s náležitou starostlivosťou o pleť zmizne sama o sebe skoro po ukončení liečby.

Starostlivosť po odstránení bazálnej bunky

Basalóm po odstránení môže spôsobiť recidívu, takže je dôležité správne zaobchádzať s miestom odstránenia nádoru. V závislosti od veľkosti nádoru môže rana zostať otvorená alebo šitá po operácii. Zvyčajne špecialista švihne operovanú oblasť a potom aplikuje tesnú bandáž 1-2 dni. Na zníženie pooperačného opuchu tkanív sa odporúča pacientovi pravidelne aplikovať chladu na postihnutú oblasť vo forme kompresí. Takéto činnosti by sa mali vykonávať každé dve hodiny. Na účely dezinfekcie povrchu rany a vylúčenia infekcie sa má dvakrát denne umyť mydlovým roztokom. Takéto ošetrenia po odstránení bazálnej bunky sa vyžadujú pri uzavretej rane.

Ak je rana po chirurgickej excízii tvorby nádoru otvoreného typu, je dôležité vykonať akcie, ktoré vylučujú pooperačné hnisanie. Za týmto účelom špecializovaný denník ošetruje ranu baktericídnym roztokom a masťou.

Onkológia pacientov v pooperačnom období na rýchlejšiu regeneráciu poškodených tkanív predpisujú príjem multivitamínových prípravkov.

Komplikácie po odstránení bazálnej bunky

Excízia nádorových útvarov metódou vedenia chirurgickej operácie je sprevádzaná takými prirodzenými dôsledkami ako zjazvenie a lokálna necitlivosť kože. Je tiež možné, že sa môžu vyvinúť pooperačné komplikácie, ktoré môžu byť veľmi závažné:

  1. Post-traumatické krvácanie. Táto komplikácia je mimoriadne zriedkavá, menej ako 1% všetkých prípadov. Krvácanie zvyčajne trvá nie viac ako deň po operácii. Krvácanie po chirurgickom zákroku je náchylnejšie na užívanie liekov, ako sú warfarín a klopidogrel. Zrušenie týchto liekov je však tiež nebezpečné pre zdravie pacienta, pretože môže spôsobiť infarkt myokardu alebo infarkt myokardu. Aby sa predišlo post-traumatickému krvácaniu pred chirurgickým zákrokom, odborník by mal skontrolovať hladinu koagulácie krvi pacienta.
  2. Alergické reakcie. Pri liečbe karcinómu bazálnych buniek existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku kontaktnej dermatitídy, ktorá sa prejavuje vo forme odlupovania okolo formácie. Alergické reakcie vo forme dermatitídy zvyčajne vznikajú v dôsledku kontaktu kože s lekárskymi obväzmi a náplasťami. Táto komplikácia môže spôsobiť vývoj závažnejšieho procesu - baktericídnej dermatitídy. Ak sa objavia alergické prejavy okolo povrchu rany, špecialista zruší všetky medikamentózne obväzy. V tomto prípade je rana ošetrená glukokortikoidnými masťami a tiež pacientovi sú predpísané antihistaminiká.
  3. Infekcia operovaného miesta. V chirurgickej praxi bola infekcia pooperačnej rany pozorovaná u 2,5% všetkých klinických prípadov. Príčinou infekcie je penetrácia poškodeného bakteriálneho tkaniva, ako je bakteriálna látka, ako je Staphylococcus aureus. Vývoj infekcie môže byť tiež spôsobený neuspokojivou úrovňou aseptickej a antiseptickej. Odborníci používajú sterilné palčiaky, nástroje a bandáže na zabránenie infekcie povrchu rany. V prípade infekcie sa liečba infekčnej lézie uskutočňuje metódou predpisovania priebehu antibiotickej terapie a antiseptického ošetrenia povrchu rany.
  4. Ischémia kože v mieste chirurgickej operácie. Tento typ komplikácií je spôsobený nedostatočným prietokom krvi v blízkych tkanivách. Vývoj ischémia dochádza aj pod vplyvom faktorov, ako je porušenie prevádzkové zariadenie, priesečník veľkého počtu ciev, pripojenie sekundárnej infekcie, nadmerné pooperačné tlakovým obväzom, čo má za následok narušil prietoku krvi okolo prevádzkovaného úseku. Ischémia rany sa prejavuje takými symptómami, ako je zmenšenie kože, čiastočná alebo úplná nekróza kože.

Na tejto fotografii bazálnej bunky po odstránení s komplikáciami povrchu rany.

Opakovanie bazálnej bunky a prognóza po odstránení nádoru

Karcinóm bazálnych buniek dokonca aj po odstránení nádorov má vysokú tendenciu vytvárať nové ohniská bunkového rastu. Relapsu bazocelulárneho karcinómu sa môže vytvoriť na mieste odstránenia vzdelania alebo v nových oblastiach kože.

Na zníženie pravdepodobnosti recidívy odporúčajú onkológovia, aby pacienti po odstránení bazálnych buniek dodržiavali nasledujúce odporúčania:

  1. V prvom roku po excízii nádoru sa treba vyhnúť priamemu vystaveniu slnečnému žiareniu nielen na mieste rany, ale aj na zdravých miestach pokožky.
  2. Neodporúča sa pracovať v odvetviach súvisiacich s vystavením pokožky toxickým látkam.
  3. Po operácii na excíziu bazálnej bunky sa pacient zaväzuje pravidelne podstupovať vyšetrenie s onkológom. V prvom roku sa má vyšetrenie vykonávať aspoň raz za tri mesiace, v budúcnosti by špecialista vyšetroval pacienta každých šesť mesiacov.

Prognóza bazálnych buniek je priaznivá, pretože táto forma rakoviny nedáva metastázu. Avšak aj po účinnej liečbe je možná recidíva bazálnych buniek, rovnako ako kozmetické defekty po odstránení nádoru.

O Nás

Osteóm je novotvar, ktorý je tvorený bunkami kostného tkaniva, druhom "kostného" rastu, ktorý súvisí s benígnymi nádormi. Môže sa objaviť na kostiach lebky, končatín alebo chrbtice.