Karcinóm prsníka. Diagnóza a liečba

Lekári volajú niekoľko možných príčin rakoviny prsníka. Napriek tomu, že žena má jeden alebo viacero rizikových faktorov, môže zostať zdravá a naopak, rakovina sa niekedy vyskytuje, keď neexistujú žiadne predpoklady pre chorobu. Pravdepodobnosť návratnosti závisí od typu a štádia vývoja nádoru. Karcinóm prsníka je jednou z odrôd rakoviny, v ktorej neexistuje taký zjavný príznak ako bolesť. Nádor možno zistiť pomocou ultrazvuku a mamografie.

Karcinóm a jeho typy

Karcinóm (adenokarcinóm, ako sa tiež nazýva) je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v žľazovom tkanive prsníka. Rozvíja sa v kanáloch, lalôčikoch alebo ovplyvňuje bradavku a oblasť okolo nej. Malígny novotvar sa môže vyskytnúť ako v jednej žľaze, tak okamžite v oboch.

Rozlišujte nasledujúce typy tejto choroby:

  1. Neinvazívny karcinóm. Nádor sa vyvíja v kanáloch alebo lalôčikoch a neprekračuje ich. Ide o takzvaný štádium vývoja rakoviny prsníka. Ak je v tomto štádiu možné zistiť nádor, potom je takmer vždy liečiteľný. Hrozí nebezpečenstvo, že sa môže rýchlo prejsť do ďalšej, ťažšie formy, ktorá má vplyv na krvné a lymfatické cievy, tukové tkanivo.
  2. Invazívny karcinóm. Nádor sa rozširuje na priľahlé tkanivá. Prostredníctvom krvi rakovinové bunky vstupujú do iných orgánov. Vznikajú metastázy. Pravdepodobnosť vyliečenia závisí od štádia, v ktorom je choroba zistená, od stupňa poškodenia tkaniva. Existujú 4 štádia vývoja takéhoto nádoru. Pri 1 a 2 je jeho veľkosť 2 až 5 cm, rozširuje sa len na axilárne lymfatické uzliny. V štádiách 3 a 4 je veľkosť nádoru väčšia ako 5 cm, ovplyvňuje kožu a svaly žľazy av poslednom štádiu aj iné orgány. Invazívny karcinóm sa vyskytuje u 80% žien, ktoré mali rakovinu prsníka.

Varianty invazívneho karcinómu a jeho symptómov

Existuje niekoľko odrôd invazívneho karcinómu prsníka:

Duktálny. Rozvíja sa vo vnútri mliečneho kanála z buniek epiteliálneho tkaniva. Ak sa nezačne liečiť skoro, vyrastie sa do okolitého prsného tkaniva. Takéto invazívne (infiltrujúcej) forma sa vyskytuje u žien častejšie, pretože sa zdá, viditeľných príznakov zvárané tesnenie s pokožkou bez jasných hraníc, invertovaný bradavku. Na obvode nádoru sa objavujú malé kaly (ložiská vápenatých solí). Nádor môže rýchlo rastú, je rýchlosť šírenia závisí od stupňa agresivity, ktorý sa vypočíta na základe výsledkov biopsie.

Lobulárna. Karcinóm sa tvorí z epitelu mliečnych lalôčok. Invazívna forma, v ktorej sa takýto nádor vyvíja do susedných oblastí prsníka, sa nazýva lobulárny karcinóm.

Najčastejšie, ak žena má takýto nádor v hornej vonkajšej časti prsníka, dochádza k zhutneniu. Niekedy sa proces vyskytuje súčasne v obidvoch žľazách, môže byť tiež multifokálny. Potom sa objavia pečate v rôznych častiach hrudníka.

Existuje zmena stavu pokožky na tuleniach: zmení sa na červenú alebo tmavne, vyzerá to ako citrónová kôra. Často je karcinóm prsníka sprevádzaný nádormi maternice a prídavných látok.

Rúrkový. Nádorové bunky sú tubuly z epitelu obklopené vláknitým tkanivom. Vyskytujúca sa v lobulách žľazy, takýto nádor zvyčajne rastie do tukového tkaniva. Jeho hodnota nepresahuje 2 cm, rastie pomaly, takže nie je ľahké si všimnúť jeho formáciu. Často v diagnóze jej zmätený s podobným druhom benígnych novotvarov (napríklad s adenózou prsníka).

Táto forma rakoviny je najmenej nebezpečná. Vo väčšine prípadov je liečiteľná.

Medulárnou. S touto formou tvoria rakovinové bunky hlien plniaci kanály a laloky. Nádor je zvyčajne okrúhly, jeho bunky sú zreteľne viditeľné pod mikroskopom pri histologickom vyšetrení tkaniva. V 50 až 90% prípadov je možná liečba. Táto forma karcinómu je zriedkavá, najčastejšie postihuje ženy po 60 rokoch.

Pagetova rakovina. Nádor sa objaví v bradave a okolo neho. Na postihnutej ploche sa objavujú opary, bradavky a areola, ktoré zmenia tvar a obrys, koža na nich vyčervená a vločky. Z bradaviek sa extrahuje kvapalina. Cítia bolesť a pálenie.

Vo všeobecnosti sú charakteristické príznaky karcinómu prsníka:

  • tesnenia v hrudníku a sú neaktívne, pretože sa spájajú s povrchom žľazy;
  • zmeny farby a štruktúry kože (sčervenanie, modrý alebo žltý odtieň, odlupovanie, ulcerácia, zatahovanie jednotlivých oblastí);
  • asymetria bradaviek, rozdiel mliečnych žliaz vo forme;
  • zvýšenie lymfatických uzlín pod paží;
  • výtok z bradaviek.

Video: Nezvyčajné príznaky rakoviny prsníka

Príčiny karcinómu prsníka

Keďže hlavným provokujúcim faktorom ochorenia rakoviny prsníka je rozbité hormonálne pozadie v tele, riziko výskytu sa zvyšuje u niektorých kategórií žien. Existuje napríklad väčšia šanca na rozvoj rakoviny prsníka v nuliparasoch, u tých, ktorí nedojčili. Absencia sexuálnej aktivity a tehotenstvo v reprodukčnom veku, predčasného dospievania (10 rokov), prvé tehotenstvo po veku 35 rokov, čoskoro (pred dosiahnutím veku 40) alebo neskoré (po 55 rokoch) začiatok menopauzy - všetky faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku karcinómu mliečnych žliaz.

Poruchy môžu nastať, ak sa hormóny dlhodobo používajú na odstránenie nevoľnosti pri menopauze. Hormonálna antikoncepcia bez dohľadu lekára môže tiež viesť k vzniku nádoru prsníka. Takáto choroba je výsledkom vystavenia účinkom rádioaktívneho žiarenia (žijúcich v oblastiach s vysokým vyžarovaním alebo pri kontakte s rádioaktívnymi látkami v práci), zlej ekológie.

Výskyt hormonálnych porúch prispieva k ochoreniu štítnej žľazy, ako aj k diabetes mellitus, nesprávnemu metabolizmu, obezite. Niektoré benígne nádory majú schopnosť degenerovať sa do rakoviny prsníka (napr. Fibrocystická mastopatia, fibulárny adenóm). Karcinóm prsníka sa môže vyskytnúť aj u žien s nádorovými ochoreniami pohlavných orgánov.

varovanie: Po vyliečení rakoviny prsníka sa po určitom čase môže objaviť druhý proces. Preto žena, ktorá prešla akoukoľvek formou tejto choroby, by sa mala pravidelne podrobiť druhej skúške najmenej raz za šesť mesiacov.

Zodpovednosť hrá dôležitú úlohu. Ak mal pokrvní príbuzní rakovina prsníka, ich sestry a dcéry je potrebné venovať pozornosť kontrole (najmä sebaovládania) stavu mliečnej žľazy, aby sa zabránilo rizikových faktorov.

Diagnóza rakoviny prsníka

Mamografia. Metóda sa zvyčajne používa na vyšetrenie žien vo veku 40 rokov a starších. V prípade podozrení na rakovinu sa mamografia robí aj u mladších žien. Pomocou tejto metódy môžete nielen zistiť nádor v mliečnej žľaze, ale tiež si všimnete rozsah jej rozšírenia, študovať jasnosť hraníc, odhadnúť veľkosť.

Toto vyšetrenie by mala vykonať každá žena po 40-45 rokoch raz za rok. Platí to najmä pre ohrozené ženy. A pre tých, ktorí už mali takúto chorobu, rovnako ako pre ženy s pohlavnými chorobami, mamografia by sa mala robiť dvakrát do roka.

ultrazvuk - metóda, ktorá umožňuje rozlíšiť karcinóm od benígnych novotvarov podľa štruktúry nádoru (tvar, hraničná jasnosť).

Ductography. X-lúče používajúce kontrastné médium, ktoré naplnia mliečne kanály. Metóda umožňuje detegovať duktálny karcinóm na určenie oblasti obštrukcie kanála nádorom.

Biopsia. Je to jedna z najdôležitejších metód diagnostikovania karcinómu prsníka. Táto metóda umožňuje nielen odhaliť atypické bunky, ale aj odhadnúť pravdepodobnosť klíčenia nádorov do susedných tkanív (určiť tzv. Agresiu). Rozlišovať vysoko diferencované, mierne diferencované, nízko diferencované a nediferencované procesy vývoja nádoru. Tieto majú najväčšiu schopnosť klíčiť do iných tkanív. Čím je stupeň diferenciácie vyšší, tým väčšia je rýchlosť rastu rakovinových buniek a ich rozdiel od normálnych.

Výber tkaniva pre štúdiu sa uskutočňuje ihlou prepichnutím kože a tkanív v postihnutej oblasti žľazy. Niekedy sa vykoná rez do odberu vzoriek.

Pretože karcinóm prsníka je nádor závislý od hormónov, na stanovenie rýchlosti jeho vývoja, krvný test na estrogény a progesterón. Ak existujú podozrenia na vzdelanie, predpísané sú metastázy v iných orgánoch röntgenový, CT, MRI, scintigrafia (RTG kostí).

Video: Význam včasnej diagnózy a autodiagnostiky rakoviny prsníka

Liečba karcinómu prsníka

Pri výbere spôsobu liečby sa berie do úvahy typ karcinómu, veľkosť a umiestnenie nádoru, stupeň jeho šírenia, štádium rakoviny a prítomnosť metastáz. Používajú sa metódy dvoch typov: lokálne (chirurgické odstránenie nádoru a ožarovanie), ako aj systémové (chemoterapia, hormonálna liečba, imunoterapia).

Systémové metódy liečby

Obvykle sa používajú ako doplnok k radikálnejším metódam.

Chemoterapia. Špeciálne lieky sa používajú na prevenciu rozdelenia rakovinových buniek, rastu a šírenia nádoru. Priradenie chemoterapii, vziať do úvahy fáze vývoja, veľkosti a agresivitou nádoru, jeho šírenie do lymfatických uzlín, ako aj veku pacienta, prítomnosť abnormalít v iných orgánoch, hormonálne zloženie krvi. Vykoná sa gynekologické vyšetrenie na štúdium stavu vaječníkov, celého reprodukčného systému.

Po preštudovaní všeobecného zdravia ženy lekár predpisuje liek, pričom zohľadňuje všetky jeho vedľajšie účinky, takže komplikácie pri liečbe sú minimálne a dosiahnutý účinok je maximálny. Pri kontrole stavu pacienta počas liečby doktor vyšetruje citlivosť nádoru na toto liečivo, vyberá jednotlivé dávky, kombinuje rôzne lieky.

Na chemoterapiu sa používajú epirubicín, fluorouracil, cyklofosfamid. Sú vykonávané v cykloch s malými prerušeniami. Počet cyklov závisí od účinku a stavu pacienta.

Hormón. Vzhľadom na závislosť rastu nádoru na úrovni estrogénu v tele, lekár predpisuje prostriedky, ktoré inhibujú produkciu hormónov. Patrí k nim napríklad tamoxifen. Ak chcete bojovať proti rakovine karcinómu prsníka alebo zabrániť jej opakovaniu po chirurgickom zákroku na odstránenie žľazy, tento liek by sa mal užívať roky. Okrem toho má také závažné vedľajšie účinky ako atypická degenerácia endometriálnych buniek, vznik tumorov maternice, trombóza krvných ciev. Preto po určitom priebehu liečby lekár predpisuje iné, miernejšie prostriedky, ako je letrozol, exemestan, aromazín a femara.

Liek "Zoladex" je populárny. Je podobný zloženiu ako luteinizačný hormón hypofýzy. Účelom tohto hormónu v tele je zníženie hladiny estrogénu produkovaného vaječníkmi v 2. fáze menštruačného cyklu. Droga funguje rovnako.

Počas užívania má žena bolesť, rovnako ako pri menopauze. Ale akonáhle skončí liečba, obnoví sa fungovanie vaječníkov. Táto metóda je alternatívou k predtým používanému spôsobu liečenia rakoviny prsníka odstránením vaječníkov, ktorých účinnosť bola malá.

Imunoterapia. Vznik karcinómu prsníka je spojený s deštrukciou imunitného systému organizmu. Z tohto dôvodu dochádza k degenerácii malígneho tkaniva. Biologické prípravky obsahujúce protilátky proti týmto bunkám, ktoré pomáhajú potlačiť ich rast, sú určené na ničenie rakovinových buniek. Takéto lieky sú herceptín, interferón. Lekár vypracuje individuálny plán prijímania.

V začiatočnej fáze platí aj niektorí lekári prípravky nehormonálneho pôvodu, ale schopné potlačiť rast malígnych buniek. Napríklad, mebendazol (anthelminthic), metformín (hypoglykemická činidlá pre diabetes), itrakonazol (liek proti plesniam), losartan (hypertenzia), doxycyklín (antibiotikum) fspirin (antipyretikum). Samozrejme, že nie sú určené na samošetrenie.

Protinádorové vlastnosti obsahujú látky obsiahnuté v niektorých jedovatých rastlinách (huby, nočné mlieko a iné). Používajú sa pri výrobe určitých liekov. Napríklad, arglabin je vyrobený z horkého pelyňa.

Chirurgické metódy liečby

Úplné alebo čiastočné operatívne odstránenie žľazy sa používa v tých prípadoch, keď nádor rastie, riziko metastáz je veľké. Operácia sa uskutočňuje tak, aby sa maximálne zachovala prsná žľaza a ponechala sa možnosť zotavenia plastov.

Niekedy sa na prevenciu, dokonca aj v neprítomnosti metastáz, odstránia lymfatické uzliny najbližšie k ohnisku, aby sa zabránilo relapsom.

Používajú sa nasledujúce chirurgické metódy:

  1. Lumpectomy. Samotný nádor sa odstráni, rovnako ako tkanivo žľazy susediace s ním.
  2. Jednoduchá mastektómia. Prsná žľaza sa úplne odstráni, ale axilárne lymfatické uzliny zostávajú.
  3. Modifikovaná radikálna mastektómia. Žehlička je úplne odstránená. Navyše sú odstránené najbližšie lymfatické uzliny.
  4. Radikálna mastektómia. Okrem odstránenia celej prsnej žľazy sa tiež vykonáva resekcia svalov pod prsníkom.
  5. Subkutánna mastektómia. Všetky tkanivá mliečnej žľazy sa odstránia, ale zachová sa bradavka, čo umožňuje obnovenie žľazy v budúcnosti.

Radiačná terapia

Pomocou gama lúčov alebo priamym lúčom elektrónov sú ovplyvnené rakovinové bunky. Takáto liečba sa niekedy uskutočňuje pred operáciou, aby sa získal účinnejší výsledok.

Po odstránení nádoru alebo resekcii postihnutého prsného tkaniva je predpísané ožarovanie, aby sa zabránilo opakovaniu nádoru. V modernej radiačnej terapii sa počítačová tomografia využíva na úplnú kontrolu procesu. Súčasne sa ožarovanie vykonáva presnejšie, čo zabraňuje komplikáciám.

Iné spôsoby deštrukcie buniek karcinómu sa tiež používajú:

  1. Kryoterapia - liečba nádoru chladiacimi látkami (napr. Kvapalný dusík).
  2. Brachyterapia - zavedenie rádioaktívnych látok do nádorového tkaniva.
  3. Radiosurgery - deštrukcia rakovinového nádoru ionizujúcim žiarením. To nepoškodzuje zdravé tkanivá.

Po každom type takejto liečby musí byť žena neustále pod dohľadom lekára, každých 5 až 12 mesiacov sa podrobí prieskumu. Keď sú zistené recidívy alebo metastázy, ožiarenie a chemoterapia sa opakujú.

Pri liečbe rakoviny zohráva dôležitú úlohu liečebná výživa, ktorá umožňuje zmäkčiť účinok na iné orgány, vyrovnať sa s komplikáciami.

Video: Metódy diagnostiky a liečby rakoviny prsníka

Netradičná liečba

Tiež tradičné metódy liečenia rakoviny prsníka, existujú aj takzvané alternatívne metódy pre uľahčenie predpokladá sa, že zníženie rastu nádorov, deštrukcii nádorových buniek. Medzi ne patrí akupunktúra, joga, špeciálne masáže s bylinkami, homeopatická liečba, používanie biologicky aktívnych prísad do potravín, ľudových prostriedkov.

Niekedy, na radu priateľov ženy, dúfajúc, že ​​vyliečiť rakovinu, uchýliť sa k takým metódam, ako je hypnóza, ručné účinky, pôst a tiež liečba sóda, celandín, hemlock.

varovanie: Pri použití metód alternatívnej medicíny sa žena musí vedome opustiť tradičná liečba. V tomto prípade najčastejšie stratili jedinú príležitosť zachrániť svoj život, pretože rakovinový nádor mliečnej žľazy rýchlo prechádza do ďalšej fázy. Nekonvenčné metódy majú hlavne psychologický účinok, ich terapeutický účinok nie je dokázaný žiadnym vedeckým výskumom.

Video: Život po vyliečení rakoviny prsníka: príbehy žien

prevencia

Keď poznáme príčiny karcinómu prsníka, žena sa môže pokúsiť odstrániť aspoň niektoré z nich, napríklad používať antikoncepciu, aby sa predišlo potrate. Pred nákupom antikoncepčných piluliek je potrebné poradiť sa s lekárom.

Mať dieťa je lepšie v mladom veku. Je potrebné obrátiť sa na gynekológa včas, aby ste zistili príznaky problémov v genitálnej oblasti. Je potrebné včas liečiť mastopatiu a iné prekancerózne ochorenia mliečnych žliaz. Cigarety a vyprážané potraviny sú zdrojom karcinogénov.

Je veľmi dôležité vykonať vyšetrenie a vyšetrenie prsníka raz za mesiac, aby sa neprehral nástup malígneho procesu. Po 45 rokoch a dokonca skôr, ak sú aspoň nejaké rizikové faktory, je potrebné urobiť mamografiu alebo ultrazvuk mliečnej žľazy včas, aby si všimli najmenšiu patológiu.

Karcinóm prsníka - prognóza a metódy liečby

Karcinóm prsníka je onkologické ochorenie, ktoré ovplyvňuje spravodlivý sex. Patológia sa nachádza aj u mužov, ale je to zriedkavé. Choroba je oneskorená diagnóza, takže väčšina prípadov má negatívnu prognózu. Liečba bude účinnejšia, ak sa poradíte s lekárom v počiatočných štádiách rakoviny.

Hlavné príčiny a príznaky rakoviny

Nebolo možné úplne študovať príčiny vzniku ochorenia. Iba faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku malígneho nádoru v mliečnej žľaze, sú známe.

Medzi nimi:

  • Genetická predispozícia. Ak ženy s najbližšou líniou príbuznosti mali taký problém, potom sa šance na rozvoj ochorenia výrazne zvýšili.
  • Skoré onkologické ochorenia. Aj keď sa rakovina úspešne vyliečila, existuje vysoká pravdepodobnosť jej výskytu inde.
  • Vlastnosti sexuálneho systému žien. Sexuálne dospievanie v ranom veku, menopauza po 60 rokoch, narodenie dieťaťa 30 rokov - tieto faktory prispievajú k rozvoju karcinómu.
  • Nedostatok tehotenstva. Ženy, ktoré nikdy neohrili alebo neodmietli dojčiť, majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny prsníka ako iné.
  • Prítomnosť cystických alebo fibróznych novotvarov v mliečnej žľaze. Vzdelávanie benígnej povahy často rastie do zhubného.
  • Používanie antikoncepčných hormonálnych liekov na dlhý čas.
  • Predĺžená hormonálna liečba počas menopauzy.
  • Škodlivé životné podmienky alebo práca v miestach so zvýšeným vyžarovaním.
  • Patológia endokrinného systému.
  • Porušenie metabolických procesov v tele.

Odborníci naznačujú, že ak je to možné eliminovať tieto faktory, riziko vzniku ochorenia bude oveľa nižšie.

Existujú rôzne typy karcinómu prsníka, v závislosti od toho, ktoré hlavné prejavy ochorenia sa môžu líšiť.

Okamžite sa žena poradí s lekárom, ak si všimne jeden alebo viac z týchto príznakov:

  • hustá tvorba v mliečnej žľaze. Toto je prvý príznak patológie. Najčastejšie sa karcinóm nachádza v podkľúčovej oblasti, ale môže to byť aj v inej časti prsníka;
  • koža jednej žľazy sa zvrátila, stala cyanotická, zmenila sa na žlto alebo začervenala, objavila sa ulcerácia;
  • tvar a veľkosť prsníka je veľmi odlišná od druhej. Žľazovitá žľaza sa stala konvexnejšou alebo zasunutou;
  • V axilárnej oblasti sa zvýšili lymfatické uzliny. Ak je všetko dobré, potom sa tieto uzly nedajú sondovať. Ak sa v podpaží objaví patologický proces, môžete si všimnúť drobné tulene mäkké alebo husté na dotyk, ktoré sa dotýkajú a spôsobujú bolestivé pocity.
  • keď sa na vsuvku aplikuje tlak, z neho sa objaví výboj. Nemali by existovať vôbec. Je normálne, ak sa niektoré výboje objavia v prenatálnom alebo laktačnom období;
  • v počiatočných štádiách vývoja môže byť karcinóm zamenený s mastitídou alebo inou zápalovou chorobou prsníka. Preto tieto patológie nemožno ignorovať, mali by byť ošetrené odborníkmi.

Veľmi často karcinóm prsníka nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi. U veľkého percenta pacientov je ochorenie determinované skutočnosťou, že mliečna žľaza je postihnutá mamografiou alebo ultrazvukom. Preto sa odporúča, aby sa všetky ženy podrobili pravidelným vyšetreniam.

Varianty karcinómu prsníka

Existujú invazívne alebo neinvazívne formy malígneho nádoru.

Na začiatku vývoja onkologických ochorení existuje neinvazívny karcinóm žľazy. Nepripojuje sa k blízkym tkanivám. Táto formácia zvyčajne ovplyvňuje laktiferózny kanál alebo lalok žľazy.

V prípade karcinómu prsníka invazívnej formy sa patologický proces rozširuje na iné tkanivá prsníka. V takýchto prípadoch bude liečba zložitejšia a prognóza bude častejšie nepriaznivá.

Tento typ ochorenia je rozdelený na takéto varianty:

  • Protokolový karcinóm prsníka. Jeho tvorba začína na vnútorných stenách mliečnych kanálikov a postupne sa rozširuje na tkanivá umiestnené vedľa postihnutého kanála. Táto lézia prsníka je bežnejšia ako ostatné. Takýto karcinóm rýchlo vyrastie a môže byť odlíšený od iných prítomnosťou hustého útvaru, ktorý nemá jasné hranice a je spojený s okolitými tkanivami. V tomto prípade sa často vyskytuje sanie v parotidovej oblasti. Na obrázkoch je tento stav určený prítomnosťou vápenatých usadenín, ktoré vznikajú na mieste mŕtvych buniek. Infiltračná forma karcinómu môže mať rozdielne veľkosti, stupeň agresie a rýchlosť šírenia malígnych buniek. Prognóza karcinómu mucinózneho karcinómu prsníka, ako aj iných typov patologického procesu priamo súvisí s tým, kedy sa liečba začala.
  • Lobulárny karcinóm. Súčasne je poškodená žalúdočná tkanivá a proces postupne ovplyvňuje ostatné časti prsníka. Táto forma sa nazýva aj lobulárna. Pre takýto karcinóm je charakteristické umiestnenie v lobulárnych štruktúrach prsnej žľazy, v ktorej je produkované mlieko. Často sa táto forma nemôže určiť na mamografe. Môžete zistiť nádor tým, že vyšetrujete hustú konzistenciu v hornej časti prsnej žľazy. Často sa karcinóm nachádza v inej žľaze alebo sa môže vyskytnúť v iných častiach rovnakého prsníka. Diagnóza v tomto patologickom procese sa zvyčajne stanovuje, keď nie je šanca na zotavenie. Iba v neskorších štádiách dochádza k prejavom prejavov v podobe zmeny pokožky na povrchu chorých mliečnych žliaz, čo môže viesť k prítomnosti tohto problému. Vzhľadom na to, že táto forma má hormonálnu povahu, čoskoro sa postihuje maternica a prílohy.
  • Tubulárny karcinóm. Takýto karcinóm prsníka je charakterizovaný penetráciou do tukových tkanív. Rozmery neoplaziem vždy nepresahujú dva centimetre. Zhubné bunky zachovávajú jednu formu v čase ich vývinu a majú malé príznaky atypicality. Karcinóm sa zvyšuje veľmi pomaly a obsahuje veľa kolagénu, takže táto forma je často zamieňaná s adenózou prsníka.
  • Pagetova choroba bradaviek. Tvorba karcinómu sa vyskytuje v kanáloch. V tomto prípade je povrch vsuvky červenejší než t a je šupinatý. Niekedy tento príznak prechádza sám o sebe, ale vývoj poškodenia prsníka neprestáva. Postupne sa vyskytujú bolestivé pocity a horenie v prsnej žľaze a vylučovanie z bradaviek. Tento druh môže ovplyvniť predstaviteľov oboch pohlaví av počiatočných štádiách má podobnosť s ekzémom.
  • Karcinóm in situ. Tento typ malígneho procesu sa vyznačuje nedostatkom rozšírenia do okolitých tkanív. Bunky karcinómu zostávajú na jednom mieste a nevyklíčia. Takáto rakovina prsníka je najpriaznivejšou prognózou a môže sa vyliečiť konzervatívnymi metódami. Ide o neinvazívny druh karcinómu, ale ak sa neošetruje, stáva sa invazívnym, čo spôsobuje zhoršenie priebehu a prognózy choroby.
  • Predinvazívny duktálny karcinóm. Vývoj malígneho procesu sa vyskytuje v mliečnych kanáloch prsníka, ale existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa stane infiltračnou formou.
  • Infiltračný duktálny karcinóm. Z mliečnych kanálov sa malígny proces šíri do tukových buniek. Postupne patologické bunky infikujú krvný obeh a šíria sa cez telo, čo ovplyvňuje iné orgány.

Infiltračný karcinóm prsníka je diagnostikovaný najčastejšie. Vo väčšine prípadov rakovina malígnych buniek rýchlo rastie a ovplyvňuje zdravé prsné tkanivo.

Ako urobiť diagnózu

Na určenie rakoviny prsníka je jej typ a stupeň vývoja predpísané takými štúdiami:

  • Mamografia. Toto je prvý spôsob, ktorý dokáže zistiť prítomnosť malígneho procesu v mliečnej žľaze - to je mamograf. Tento postup je podobný rádiografii. Pomocou mamografie je možné určiť nielen karcinóm v mliečnej žľaze, ale aj ložiská vápnika, ktoré vznikajú v invazívnej forme.
  • US. Pomocou ultrazvuku určite, akú štruktúru karcinómu. To umožňuje určiť rakovinový nádor v hrudnej alebo cystickej formácii.
  • Diktografické štúdium. Táto metóda hodnotí stav mliečnych kanálov. Injektujú špeciálnu tekutinu a robia röntgenové vyšetrenie prsnej žľazy. Ak je na röntgen definované miesto, v ktorom kvapalina neprešla, znamená to, že sa nachádza karcinóm.
  • Biopsia. Pomáha diagnostikovať bez chýb, EÚ alebo iné postupy neprinášajú požadovaný výsledok. Odber vzoriek biomateriálu na ďalšie vyšetrenie sa vykonáva s tenkou ihlou. Prebodla postihnutú oblasť prsníka, zobrala potrebné množstvo biomateriálu a študovala ju pod mikroskopom. V priebehu štúdie sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť malígnych buniek. Ak tenká ihla nemôže vziať materiál nefunguje, môže urobiť chirurgický rez.

Ak boli detegované malígne bunky, diagnostika karcinómu prsnej žľazy sa hodnotí v akej rýchlosti sú bunky rozdelené a ich citlivosť na hormóny.

Tieto testy sa vykonávajú s cieľom určiť, ako bude liečená prsná žľaza. Ak je v pokročilých štádiách zistená patológia, výskum sa vykonáva na detekciu metastáz v iných orgánoch. Na tento účel môže byť predpísaná osteopatia, počítačová alebo magnetická rezonancia, rádiografické vyšetrenie a iné postupy.

Spôsoby liečby

Po objavení znaku karcinómu prsníka určujú štúdie, po ktorých môžu predpísať potrebnú liečbu. Nemôžete odložiť liečbu. Účel priebehu liečby sa vykonáva s ohľadom na štádium vývoja rakoviny, rozsah jej rozšírenia do tkanív a orgánov, agresivita malígnych buniek. Medzi spôsobmi liečby sa najčastejšie uchýlili k:

  • Operatívna liečba. Toto je najefektívnejší spôsob, ako vyriešiť problém. Chirurgická intervencia sa zvyčajne vykonáva s chemoterapiou alebo rádioterapiou. Resekcia môže byť podrobená časti žľazy alebo celého prsníka. Počas operácie môžete odstrániť a postihnuté lymfatické uzliny. To pomáha zabrániť opätovnému výskytu karcinómu. Spolu s liečbou môže špecialista vykonať zriadenie vzdialeného prsníka, aby sa vylúčila kozmetická porucha.
  • Rádioterapia. Pri liečbe karcinómu prsníka eliminuje tento spôsob atypické bunky karcinómu. Postup je určený po operácii. Ožiarená postihnutá oblasť a priľahlé lymfatické uzliny;
  • Lieky alebo chemoterapia. Takáto liečba sa vykonáva pomocou núdzového lieku s použitím špeciálnych liekov, ktoré ničia vyvíjajúce sa bunky alebo zastavia ich rast. Táto možnosť nie je vhodná ako jedna liečba. Je účinná len v spojení s chirurgickým zákrokom alebo investíciou. Vo všeobecnosti sa na elimináciu karcinómu používajú cyklofosfamid, fluorouracil a iné. Len lekár vyberá liek, berúc do úvahy aktivitu malígneho procesu a reakciu tela na liek. Takéto lieky majú množstvo vedľajších účinkov, ale nemožno ich vylúčiť bez karcinómu.

Ak je nádor hormonálne závislý, lieky sú predpísané na inhibíciu produkcie hormónov. Pri karcinómoch prsných žliaz pomôžu prípravky na blokovanie hormonálnej syntézy. Vo väčšine prípadov sa Tamoxifen podáva. Potrebujete konzumovať liek najmenej jeden rok.

Karcinóm prsníka postihuje celé telo. Existujú však aj lieky, ktoré majú škodlivý účinok na karcinóm. Medzi nimi lieky obsahujúce monoklonálne protilátky. Je to liek, ktorý odstraňuje zhubné bunky. Užíva sa podľa schémy, ktorú určil ošetrujúci lekár.

Počas liečby rakoviny môže byť predpísaná špeciálna strava, ktorú vyvinul onkológ a dietetik. V potravinách by malo byť dostatok vitamínov a živín na uspokojenie potrieb organizmu v tejto ťažkej dobe. Najlepšou možnosťou je jesť aspoň šesťkrát denne v malých porciách. Je tiež veľmi dôležité piť čistejšiu vodu, aby produkty metabolizmu malígnych buniek a toxínov opúšťali telo rýchlejšie. Odporúča sa jesť iba čerstvé potraviny. Čo je možné konzumovať surový, je lepšie ho používať a zvyšok by nemal byť vystavený dlhodobému tepelnému ošetreniu.

Prevencia ochorenia

Pri karcinóme prsníka sa často vyskytujú procesy, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Liečba choroby je veľmi zložitá a časovo náročná, často nedáva dobré výsledky. Preto by mala každá žena vedieť, ako zabrániť vzniku ochorenia.

Tento problém sa môže vyskytnúť v každom veku, takže informácie o tom, ako znížiť riziko vzniku malígneho procesu, sú pre každého dôležité.

Odporúčania odporúčajú dodržiavať takéto odporúčania:

  • Monitorujte telesnú hmotnosť. Onkologické ochorenie v mliečnej žľaze sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré majú nadváhu. Obezita vedie k porušeniu hormonálnej rovnováhy, zvyšuje zaťaženie celého tela. Preto musíte dobre jesť a v prípade potreby konzultovať s odborníkom na výživu.
  • Odmietajte piť alkohol. Dokázalo sa, že zneužívanie alkoholu výrazne zvyšuje riziko malígnych nádorov v mliečnej žľaze. Dôvodom je, že pod vplyvom alkoholu sa hormonálne pozadie rozpadá. Preto je žiaduce minimalizovať použitie týchto nápojov.
  • Ak chcete viesť aktívny spôsob života. Sedavý životný štýl spôsobuje veľa zdravotných problémov. Stabilizujte stav, posilňujte imunitný systém a normalizujte hormonálne pozadie pomocou fyzickej námahy. Ale všetko by malo byť mierne. Potom bude zdravie silné a prsia sú v poriadku.
  • Pravidelne podstupujú preventívne vyšetrenia. Musíte navštíviť špecialistu nielen tým, že prejdete symptómom karcinómu prsníka. Musíte navštíviť mammolog aspoň raz za rok. Toto je zvlášť potrebné pre ženy geneticky predisponované k rozvoju tejto choroby.
  • Po narodení dieťaťa sa nesmiete vyhnúť dojčeniu. Neprestávajte laktáciu, odporúča sa minimálne jeden rok. To poskytne dieťaťu nielen potrebnú imunitu, ale aj ochranu proti rakovine prsníka.
  • Dávajte pozor na dostatočný príjem vitamínu D. Má depresívny účinok na rast a reprodukciu malígnych buniek a znižuje riziko vzniku karcinómu prsníka.
  • Zlepšite stravu. Vyvarujte sa mastných a vyprážaných potravín. V strave by mali dominovať ovocie a zelenina, bobule, morské plody, zelenina.
  • Nezávisle kontrolujte stav prsných žliaz. Odporúča sa cítiť prsník každý mesiac po menštruácii. To pomôže zistiť zhutnenie v čase. To sa najlepšie robí po sprchovaní. Ak existujú podozrivé pocity v mliečnej žľaze, je potrebné navštíviť gynekológa alebo mammóga, aby sa podrobili ultrazvukovému vyšetreniu.
  • Postupne liečte choroby reprodukčného systému a prsníkov.

Dodržaním týchto odporúčaní je možné zabrániť vývoju problému.

Prognóza rakoviny prsníka

Rozvoj modernej medicíny, profesionálny rozvoj odborníkov, zlepšenie liekov a zdravotníckych pomôcok umožňuje získať dobrú prognózu karcinómu prsníka. Ale každá žena by si mala pamätať, že účinnosť liečby závisí vo veľkej miere od štádia, v ktorom sa liečba začala. Je veľmi dôležité odhaliť novotvar v prsnej žľaze v asymptomatickom štádiu.

Prognóza je tiež ovplyvnená prítomnosťou metastáz. Ak sú v lymfatických uzlinách viac ako štyri metastázy, nádor prsníka silne reaguje na liečbu. Čím ďalej sa šíria zhubné bunky, tým horšia bude prognóza.

Štatistiky ukazujú, že čím je novotvorba väčšia, tým väčšie je riziko šírenia metastáz. Ak je nádor väčší ako 5 cm, potom v 80% prípadov metastázuje do okolitých orgánov.

Karcinóm prsnej žľazy s nízkym stupňom malignity je ľahšie liečiteľný.

Zistilo sa, že v prípade hormonálne nezávislých nádorov prsníka bude prognóza horšia ako v iných situáciách. Na odhad prognózy je potrebné určiť prídavné značky. Táto štúdia sa môže uskutočniť v akejkoľvek laboratóriu. Ak ukazovatele markerov rakoviny vykazujú prebytok jeden a pol až dvakrát, riziko vzniku opakovaného karcinómu prsníka a šírenia metastáz sa zvyšuje.

Nebojte sa kontaktovať špecialistu, ak máte podozrenie na problém. Včasná diagnóza zvýši šance na zotavenie a môže dokonca zachrániť životy.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Karcinóm prsníka: symptómy, diagnóza, liečba

Karcinóm prsníka je tvorený mutovanými epiteliálnymi bunkami, ktoré vytvárajú tkanivové kanáliky alebo laloky prsných žliaz. Rozvíja sa v jednom prsníku, menej v oboch prípadoch. Vo väčšine prípadov dochádza k zhoršeniu degenerácie u žien s menopauzou.

Príčiny karcinómu

Možnosť vzniku malígneho nádoru je vyššia u pacientov, ktorí sú vystavení kombinácii provokačných faktorov. Zahŕňajú:

  • genetické umiestnenie (prípady rakoviny v rodine);
  • charakter menštruačného cyklu: skorý nástup menštruácie (10-11 rokov), oneskorená menopauza (po 55 rokoch);
  • prvé tehotenstvo, pôrod po 35 rokoch;
  • absencia obdobia laktácie;
  • obezita;
  • prítomnosť mastopatie alebo benígneho nádoru;
  • používanie antikoncepčných prostriedkov bez prerušenia dlhšie ako 5 rokov;
  • dlhodobé (viac ako 3 roky) používanie počas hormonálnej liečby drog na hormonálnej báze;
  • patológia endokrinného systému (hypotyreóza, hypertenzia, diabetes, obezita);
  • skôr prenesená rakovina prsníka;
  • zranenia, modriny mliečnych žliaz;
  • fajčenie;
  • chronický stres.

Na zníženie možnosti vývoja onkologického procesu je dôležité včas venovať pozornosť príčin vzniku nádorov a snažiť sa ich odstrániť.

Príznaky rakoviny prsníka

Príznaky ochorenia sa môžu meniť. Ak je rast menší ako 2-3 cm a mliečna žľaza má veľa tukového tkaniva, potom samotná detekcia zmien bude veľmi náročná úloha. Bežné príznaky ochorenia:

  • V žľaze sa cíti tesnenie s akýmkoľvek priemerom;
  • sčervenanie, opuch kože nad novotvarom;
  • objavenie "pomarančovej kôry" v mieste poškodenia;
  • ulcerózne defekty na hrudníku, dlhodobé nezdravovanie;
  • zmena žľazy (veľkosť a tvar);
  • zvýšené axilárne lymfatické uzliny;
  • bolesť na hrudníku, ktorá nie je spojená s menštruačným cyklom;
  • opuchy pokožky;
  • Vypúšťa sa bradavka - ružová, žltá alebo červená.

V priebehu času sa pridávajú všeobecné príznaky intoxikácie tela:

  • dlhotrvajúca horúčka;
  • znížená chuť do jedla;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • chudokrvnosť.

Karcinóm prsníka môže byť maskovaný pod zámienkou zápalových ochorení (mastitída, erysipéza) bez toho, aby spôsobil veľkú úzkosť u ženy. Preto ak sa prebudia nejaké zápalové procesy v hrudníku, poraďte sa s lekárom. Pri rozširovaní metastáz dochádza k bolestiach v kostiach, žltačke, intermenštruačnom výtoku s prídavkom krvi z pohlavných orgánov, dýchavičnosti, hemoptýzy.

Niekedy sa karcinóm prsníka vyskytuje takmer bez príznakov: zákerné ochorenie možno zistiť len na ultrazvuku alebo pri vykonávaní mamografie. Preto sú pravidelné návštevy lekára veľmi dôležité pre včasné zistenie malígnych nádorov.

Klasifikácia choroby

Existujú neinvazívne a invazívne formy rakoviny prsníka. Neinvazívny nádor je tečúci a lobulárny, nepresahuje miesto lokalizácie, je charakteristický iba pre počiatočné štádiá. Vyskytuje sa v 1 prípade z 10. Má pozitívnu prognózu, nie je zle liečená. Diagnostikovaná hlavne náhodne počas preventívnych vyšetrení. Invazívny karcinóm prsníka pozostáva z pozmeneného epitelu kanála. Ide o agresívnejšiu formu rakoviny, pretože zhubné bunky rastú do priľahlých tkanív a orgánov. Invazívna forma ochorenia sa vyskytuje v 78% všetkých prípadov.

Je rozdelená do takýchto histologických typov:

  1. Lobulárny (lobulárny). Zvyčajne sa tvorí v horných vonkajších kvadrantoch lalúšikov mliečnych žliaz, rýchlo sa rozvíja, šíri sa cez zdravé tkanivá. Pravidelne sa lobulárny karcinóm vyskytuje u oboch prsníkov. Silne liečiteľné.
  2. Flow. Tento typ rakoviny prsníka je najčastejšie stanovený, čo predstavuje 80% všetkých diagnostikovaných prípadov. Rozvíja sa v kanáloch, ktoré prenášajú mlieko z lalokov na bradavku. Nádor je zvyčajne hviezdicovitý alebo oválny, má hustú konzistenciu a priemer až 10 cm.
  3. Papilárna rakovina. Je diagnostikovaná u pacientov starších ako 60 rokov. Vzdelávanie je tvorené hlavne okolo bradavky. Vyzerá to ako cysty s krvavým, voľným obsahom vo vnútri s veľkosťou 2-3 cm. Metastázy do lymfatických uzlín sú pozorované u približne 1% pacientov.
  4. Rakovina trubic. Novotvary zvyčajne majú malé objemy, až do 2 cm, s jednovrstvovou štruktúrou. Tento typ ochorenia nespôsobuje zložité genetické poškodenie, takže má dobrú prognózu a zaobchádza s ním pomerne rýchlo.
  5. Metaplastická rakovina. V nádore sú oblasti metaplázie rôzneho druhu. Bunky sú charakterizované patologicky zmeneným tvarom a veľkosťou.
  6. Pagetova choroba. Zriedkavé typy rakoviny bradaviek a prsníka. Prevažne diagnostikovaná po 50 rokoch. Ovplyvňuje predstaviteľov oboch pohlaví. Nádor je palpovaný pod bradavkou. Vonkajšie sa prejavuje jeho deformáciou so zachytením susedných tkanív.
  7. Mucinózny karcinóm. Častejšie sa diagnostika uvádza po 65 rokoch u žien. Toto ochorenie sa nazýva rakovina slizníc v dôsledku hlienu (produkovaného malígnymi bunkami), upchávacích kanálikov a impregnácie tkaniva lobulov mliečnej žľazy.

Existujú rôzne formy zhoubnej degenerácie:

  1. Uzlový. Keď sa palpácia cíti ako hustá v konzistencii, nerovnomerná, oválna, neaktívna pohyblivosť.
  2. Opuch - infiltratívne. Je charakterizovaný nárastom prsnej žľazy s ďalším sčervenaním, zhutnením kože a prejavom účinku "citrónovej kôry". Konzistencia nádoru je dvojitá, nie sú žiadne jasné kontúry. Včasná fixácia novotvaru s poklesom jeho pohyblivosti nastane. Lymfatické uzliny sú v počiatočných štádiách ovplyvnené metastázami.
  3. Erisipelond (rozhistopodobnaya). Je sprevádzané začervenaním kože, nerovnými okrajmi a pohybom malígneho nahromadenia buniek na hrudnej stene. Metastáza lymfatických uzlín a orgánov začína veľmi rýchlo. Takáto choroba sa obvykle vyskytuje v akútnej forme so zvýšenou teplotou a nepriaznivou prognózou.
  4. Mastitida podobná (zápalová rakovina). Existuje konsolidácia celého prsníka so začervenaním, zhrubnutím, hydratáciou pokožky. Nádor sa rýchlo zvyšuje, objavuje sa "pomarančová kôra", čoskoro sa vytvárajú metastázy. Je zriedkavé (hlavne počas tehotenstva a laktácie), ale postupuje rýchlo a má zlé prognózu.
  5. Okultná rakovina. Jediným príznakom tejto formy ochorenia bude zvýšenie lymfatických uzlín v podpazuší. Nádor nie je diagnostikovaný vôbec.

Štádiá choroby

Fáza rakoviny prsníka je stanovená lekárom po komplexnom vyšetrení ženy. Existujú 4 štádiá choroby:

  1. Nula - nádor je malý, lokalizovaný v kanáli alebo laloku prsníka, lymfatické uzliny sa nezmenia, okolité tkanivá nie sú ovplyvnené. Karcinóm prsníka v tomto štádiu je určený hlavne počas profylaktického ultrazvuku. Liečba v tomto prípade je vždy účinná.
  2. Prvým je tvorba nádoru až do veľkosti 2 cm bez zvýšenia lymfatických uzlín a výskytu metastáz. Prognóza je pozitívna.
  3. Druhým je nový rast až do 5 cm, ovplyvnená je niekoľko axilárnych lymfatických uzlín, ale stále nie sú žiadne metastázy.
  4. Pri rakovine prsníka v treťom štádiu - veľkosti nádoru s priemerom väčším ako 5 cm sa pozoruje adhézia postihnutých lymfatických uzlín a začína metastáza.
  5. Štvrtá fáza - malígny proces zachytáva žľazy, lymfatické uzliny a vytvára metastázy na rôznych orgánoch.

Diagnóza rakovinového nádoru

Najčastejšie samotná rakovina prejaví žena počas seba-vyšetrenia prsníka. Niekedy sa objaví ochorenie počas profylaktického stretnutia s lekárom. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie vrátane:

  • vyšetrenie mamómu;
  • postup ultrazvuku (do 35 rokov);
  • mamografia;
  • ductography;
  • biopsia.

Keď sú zistené malígne bunky, vykoná sa niekoľko špeciálnych dodatočných štúdií, ktoré umožňujú určiť, či sa choroba rozšírila, v ktorých už existujú orgány a tkanivá, a tiež zvoliť taktickú liečbu:

  • počítačová tomografia hrudníka a brušných orgánov;
  • scintigrafia kostí kostry;
  • RTG hrudníka;
  • MRI brušnej dutiny, malá panva a hrudník.

Spôsoby liečby

Liečba karcinómu prsníka sa vykonáva po vymenovaní všetkých potrebných diagnostických postupov. Obvykle sa používa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa chirurgickú intervenciu, hormonálnu terapiu, ako aj chemoterapiu a rádioterapiu. Pri výbere liečebného režimu sa berú do úvahy veľkosť a miesto výskytu nádoru, stupeň ochorenia, stav lymfatických uzlín a vek a iné ochorenia ženy.

Operatívny zásah

Chirurgická metóda zahŕňa použitie rôznych možností operácií: od resekcie lokality postihnutej malígnym procesom až po odstránenie prsníka. Obnova estetického vzhľadu prsníka nastáva počas mastektómie alebo jeden rok po ukončení liečby.

  1. Lamektómia je excízia iba miesta s nádorom a minimálneho množstva normálnych tkanív obklopujúcich patologickú zónu. Používa sa na neinvazívne onkogény a nádory až do 4 cm.
  2. Kvadrantektómia - vyrezanie časti žľazy z bradavky na okraj spolu so zdravými tkanivami a lymfatickými uzlinami.
  3. Maddenova mastektómia je úplné odstránenie žľazy a priľahlých lymfatických uzlín.
  4. Mastektómia Patey - excízia žľazy, malý hrudný sval a postihnuté lymfatické uzliny.
  5. Holstedova mastektómia - okrem variantu podľa Pattyho, je tiež vyrezaná veľká svalovina prsníka (ak to malígny proces ovplyvňuje).

Existujú kontraindikácie pre výkon operácií šetrenia orgánmi:

  • pôsobivá veľkosť nádoru s malým hrudníkom;
  • intra-rastový novotvar;
  • tvorba nádoru v blízkosti bradavky;
  • niekoľko tesnení v žľaze.

Kontraindikácie k chirurgickému zásahu:

  • erysipelon a edemato-infiltračné formy rakoviny;
  • početné metastázy v lymfatických uzlinách;
  • značný počet vredov na koži okolo nádoru;
  • nahromadenie novotvaru v hrudnej stene;
  • srdcové a vaskulárne patológie v ťažkej forme;
  • diabetes mellitus všetkých typov, renálna a hepatálna insuficiencia;
  • poruchy krvného obehu mozgu.

liečenie

Chemoterapia používa špecializované lieky, ktoré zabraňujú metastáze, zachovávajú zdravé bunky a zastavujú rast a vývoj nekvalitných. Aplikujte ich metódou intravenóznej infúzie alebo perorálne (užívanie piluliek). Chemoterapia zvyšuje účinnosť chirurgie a ožarovania. Jeho použitie pomáha premeniť veľké nádory na štádium, ktoré je predmetom chirurgického zákroku, a tiež umožňuje znížiť nádor predtým, ako je možné vykonať operáciu ochráncu orgánov.

rádioterapia

Radiačná terapia je účinok iónov na rakovinové lézie postihnuté rakovinou. Obvykle sa používa ako súčasť komplexného liečenia onkologického procesu. Pomáha dosiahnuť úspech v počiatočných štádiách ochorenia alebo výrazne zvyšuje kvalitu a priemernú dĺžku života v pokročilých štádiách rakoviny.

Hormonálna liečba

Pomáha znižovať účinok estrogénu, ničiť alebo znižovať jeho obsah v krvi. Hormonálna liečba sa používa, keď sú dokončené iné spôsoby liečby rakoviny. V agresívnej forme nádoru je predpísaný po chemoterapii a pokračuje v radioterapii. Metóda významne znižuje riziko relapsu.

komplikácie

Karcinóm prsníka je nebezpečný pre jeho komplikácie. Najdôležitejšie sú:

  • rôzne krvácanie;
  • zápalový proces;
  • vývoj metastáz v lymfatických uzlinách a orgánoch, porušenie alebo zlyhanie práce spôsobenej týmto niekoľkými systémami tela;
  • zápal pohrudnice.

Odporúčaná prevencia

Každá žena musí vedieť a dodržiavať základné pravidlá, ktoré jej pomôžu ochrániť pred touto chorobou.

Aby ste znížili riziko karcinómu, potrebujete:

  1. Ovládajte svoju váhu. Koniec koncov, obezita nielenže porušuje hormonálnu rovnováhu v tele, ale vytvára zbytočné zaťaženie orgánov.
  2. Odstráňte alebo minimalizujte spotrebu alkoholických nápojov. Riziko tejto choroby zvyšuje o približne 20%.
  3. Vymeňte mäso v strave s rybami. Veľmi sa odporúča pravidelne konzumovať zeleninu, rastlinné oleje, bobuľovité ovocie, strukoviny, orechy, ako aj byliny a ovocie.
  4. Vezmite si vitamín D. Koniec koncov, znižuje rast buniek s nízkou kvalitou v tele.
  5. Každý mesiac vykonajte vlastné vyšetrenie prsníka. Týždeň po menštruácii skontrolujte palpáciu kvôli nedostatku pečatí.
  6. Ak chcete viesť aktívny život, choďte na šport.

Aby sa zabránilo výskytu a vzniku malígneho procesu, je dôležité včas liečiť ochorenia sexuálneho a endokrinného systému, ako aj mliečnych žliaz. Dodržaním odporúčaní je možné dlhodobo chrániť krásu a zdravie.

výhľad

Priaznivá prognóza rakoviny prsníka závisí od rôznych faktorov: vek ženy, umiestnenie a fáza detekovaného procesu, úroveň vývoja liekov v krajine. Percento päťročného prežitia v rôznych fázach:

  • 85-95% - v prvom stupni;
  • 65-80% - pri II;
  • 40-60% pri III.

Pri IV. Stupni karcinómu priemerná dĺžka života nie je dlhšia ako 3 roky.

Čiastočné odstránenie prsníkov zvyšuje riziko relapsu. Takmer polovica žien, ktoré liečili rakovinu prsníka, má opakované nádory. Obvykle sa tvoria 10 rokov po prijatej liečbe.

Veľkou úlohou v účinnosti liečby je včasnosť žiadosti o kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Preto sa odporúča, aby všetky ženy vykonávali pravidelné preventívne vyšetrenia prsníkov doma a každoročne navštívili mammologa. Približne 40 rokov k opatreniam na prevenciu rakoviny prsníka sa mamografia pridáva 1 krát za 2 roky a po 50 rokoch sa odporúča raz za rok. A tiež musíte okamžite kontaktovať mamóga alebo chirurga, ak existujú rušivé príznaky, pretože každý deň liečby oneskorením ovplyvňuje výsledok ochorenia.

Karcinóm prsníka

Karcinóm (z latinského rakoviny - rakovina) je typ malígneho nádoru, ktorý sa vyvíja z buniek epiteliálneho typu. Medzi najčastejšie miesta karcinómu lokalizácia je povrch kože (karcinóm bazálnych buniek), vagína (vaginálne rakoviny, rakoviny krčka maternice), pečene, žalúdka a prsníka.

Štatistika moderných onkologických ochorení poukazuje na neuspokojivý nárast výskytu malígnych nádorov prsníka. Podľa WHO je tento typ rakoviny má preukázané genetické predispozície, ale asi u 68% pacientov, ktorí podali neboli diagnostikované s karcinómom prsníka v dvoch generáciách od oboch rodičov. Takáto rakovina sa nazýva sporadicky a je spôsobená mnohými vonkajšími príčinami.

Príčiny karcinómu

Prsiaková žľaza sa môže stať centrom vývoja nádoru u žien a mužov. U mužov sa ochorenie vyskytuje menej často, približne v jednom prípade zo 100 prípadov. Ale pravdepodobnosť vývoja takého scenára rastie rýchlo v dôsledku vonkajšieho ovplyvňovania drog a potravín obsahujúcich ženské pohlavné hormóny.

Vo všeobecnosti sú príčiny vývoja lekárov na rakovinu prsníka rozdelené na genetické a získané pod vplyvom takzvaných karcinogénov. Klasifikácia je približná, pretože nikto nevie presne ako stimuluje vývoj konkrétneho typu rakoviny.

Príčiny vzniku nádorov prsníka:

  1. Genetická predispozícia. Prenášanie mutovaných génov BRCA1 a BRCA2, ATM, CHEK2, TP53, RECQL. V závislosti od variantu mutácie môže byť pravdepodobnosť vývinu 50% alebo vyššia. Najčastejšie v zástupcovia belochov nájdené mutované gény BRCA1 a BRCA2, ktorá zaisťuje 55 až 65% šancu, že nádorov u estrogén-dependentných tkanív, ktoré zahŕňajú prsnej žľaze.
  2. Efekt žiarenia. Rádioaktívne látky môžu spôsobiť nielen ožarovanie, ale tiež stimulovať vývoj nádorov rôznych miest. V prípade ožiarenia vysokými dávkami rádioaktívnych izotopov je porucha syntézy DNA v deliacich sa bunkách, čo vedie k populáciu nezrelých buniek a znižuje odolnosť voči žiareniu pozadia umožňuje táto populácia vyvinúť do plných nádorov. Dokonca aj krátky dopad môže viesť k nezvratným zmenám v bunkách.
  3. Vplyv chemických zlúčenín. Definícia "karcinogénu chemického pôvodu" je známa väčšine ľudí, ktorí monitorujú svoje zdravie. V tomto prípade ide o látky obsiahnuté v potravinách, tabakovom dyme, emisiách z tovární ťažkého priemyslu atď.
  4. Hormonálne faktory. Prsné tkanivá počas života osoby sú ovplyvnené hormónmi. Hormonálna reorganizácia pubertálneho obdobia, tehotenstvo, dojčenie u žien sprevádza výrazná zmena štruktúr žalúdočných tkanív. Ale je oveľa škodlivejšie vplyv podaný žiadny hormónov v prípadoch, kedy je žena porodili 35 alebo neplodná, po dlhodobej (nad 10 rokov), hormonálna substitučná terapia, neregulované a hormonálne činidlá vo veľkých dávkach.

Rizikové faktory pre výskyt novotvarov

Okrem príčin rakoviny existujú aj rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť sporadický proces. Ak ste náchylní na niekoľko alebo všetky rizikové faktory, odporúča sa konzultovať s mammologom najmenej raz za pol roka a nezabudnite sami monitorovať prsia.

Moderná žena nie je len funkčná jednotka, určená len na pôrod a prácu. Dievčatá dnes aktívne budujú kariéru, pracujú na vedúcich pozíciách a vedú k voľnému spôsobu života - nikto nemá právo prinútiť ich k výkonu ich reprodukčných funkcií. Avšak normálne by prsník mal fungovať dlho - dosť na to, aby kŕmiť jedno alebo dve deti - najmenej rok a pol, alebo lepšie - tri alebo štyri. Nútené predčasné ukončenie kŕmenia stimuluje vývoj hormonálnych dysfunkcií a porúch, ktoré naopak môžu vyvolať rast nediferencovaných, degenerovaných buniek.

Bohužiaľ, rovnako ako pri mnohých iných ochoreniach, stres môže spôsobiť výrazné zníženie imunity, čo vedie k rozkvetu všetkých možných patologických procesov v tele. Psychický stav ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov a najmä hormonálnu sekréciu.

Pevná práca, príležitostné údery, popáleniny, hypotermia citlivého žľazového tkaniva nepriaznivo ovplyvňujú jeho ďalšiu životaschopnosť. Najmenšie poškodenie prsníka sa nemusí prejaviť ihneď po ich podaní, ale stane sa jedným z rizikových faktorov vzniku rakoviny na začiatku menopauzy.

  1. Hormonálna substitučná liečba

Tento faktor je významný pre mužov i ženy. Často z nezávislých dôvodov sú dievčatám predpísané hormonálne lieky, napríklad perorálne kontraceptíva. Pri správnom používaní z nich nie je absolútne žiadna ujma, ale ak je čas porušený a odporúčania na použitie, sú nebezpečné pre zdravie, a tu je všetko vo vašich rukách.

Po operácii na odstránenie maternice a vaječníkov (ovariohysterektómia) požadované substitučnú terapiu syntetizovaný ženských hormónov pre život. Takéto chirurgické zákroky sa vykonávajú iba v život ohrozujúcom stave. Problémom je, že hormonálna liečba dlhšie ako 10 rokov zvyšuje riziko vzniku ochorenia, najmä v kombinácii s inými rizikovými faktormi.

Alkohol, najmä piva, ktorá obsahuje veľké množstvo fytoestrogénov je kombinácia útlm organizmu toxíny, vytvorenými v rozklade etylalkoholu a hormonálne útočných nešpecifické tkanivové hormóny, so štruktúrou podobnou tým, ktoré vylučujú ľudské prostaty. Vplyv je možný len v prítomnosti problémov s hormonálnou sekréciou, ktoré nesúvisia s alkoholom.

Muži, ktorí používajú hormonálne doplnky na stimuláciu svalového rastu, mnohokrát zvyšujú variant vývoja rakoviny prostaty a prsníka.

Samotné slovo - karcinogény - môže byť preložené z latinčiny ako "tvorcovia rakoviny". Pre mliečnu žľazu sú relevantné iba niektoré metódy expozície karcinogénnym zlúčeninám. Ako bolo uvedené vyššie, sú rozdelené na:

  • Chemická -. Polycyklické aromatické zložky, aromatické zlúčeniny obsahujúce dusík, nitramines, Nitrozozlúčeniny, atď na ich účinku nám povedané od detstva, ale z nejakého dôvodu, väčšina ľudí nevšimne otvorené používania nebezpečných nečistôt v produktoch. Navyše tabakový dym a alkoholické nápoje obsahujú aj karcinogénne látky, ale ich škodlivé účinky sa vážne neberú do úvahy. Napriek tomu sa preukázalo, že fajčiarske ženy majú trikrát vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka než nefajčiari, s podobnými počiatočnými ukazovateľmi.
  • Fyzikálne - účinok ionizujúceho žiarenia, röntgenového žiarenia, ultrafialového žiarenia atď. V súčasnosti nie je tak ťažké náhodne dostať dávku žiarenia. Niektoré oblasti sú sústredené zdroje rádioizotopov v dôsledku ťažby rudy alebo škodlivých emisií produkcie. Ale najčastejšie je účinok ultrafialového žiarenia, ak máte pozadie alebo dokonca aj malé vrecká karcinómov prsníka, sa ultrafialové svetlo zlepšiť rastu nádoru niekoľkokrát, a to najmä po opakovanej expozícii. Tu máme na mysli pešiu turistiku na soláriu a bežné opaľovanie na pláži.

Typy a formuláre

Karcinómy sú dva typy: invazívne a neinvazívne. Invazívne, sú infiltrujúce, zhubné nádory sa vyznačujú klíčením v tkanive, čo spôsobuje, že ich chirurgické odstránenie je pomerne zložité. Neinvazívne, oni sú in situ, sú charakterizované lokálnou léziou individuálnej morfologickej časti prsníka.

Formulár je rozdelený na:

  1. duktálny;
  2. Lobulárne (lobulárne);
  3. zápalové;
  4. Medulyarnuyu.

Aby sme pochopili formy týchto nádorov, je potrebné mať predstavu o všeobecnej štruktúre prsníka.

Žľaza je rozdelená na laloky. Jeho štruktúra predpokladá prítomnosť produkujúcich buniek a kanálov, čo vedie k tajomstvu žľazy (v tomto prípade mlieku) smerom von. Preto ak nádor ovplyvňuje jednotlivé kanály, ide o duktálnu formu. Ak je celý podiel lobulárny.

Malígna zápalová forma zahŕňa celé prsia. Je to najnebezpečnejšie, pretože je ťažké diagnostikovať.

Medulárna forma - neinvazívna forma je ľahko určená. Jedná sa o veľký novotvar, ktorý je ostre obmedzený zo zdravých tkanív a nerastie do susedných oblastí.

Kanálové a lobulárne formy môžu byť infiltrujúce aj neinvazívne. Infiltračná (invazívna) forma je oveľa nebezpečnejšia, pretože nemôže vytvoriť špecifický hustý lokus lézie. Každá žena by mala mesačne cítiť truhlu na nové tulene av prípade podozrenia okamžite konzultovať lekára, najmä po 45 rokoch.

Etapy

Štádiá rakoviny prsníka sú štyri.

V tomto prípade dochádza k prechodu z jednej formy na druhú a šírenie do susedných tkanív iných typov.

Po prvé, ide o neinvazívnu duktálnu formu. Je veľmi ťažké ho určiť. Charakterizovaný ako Tis alebo nádor "na mieste". Niektoré kanály jedného laloku sú ovplyvnené, metastázy nie sú detegované, lymfatické uzliny nie sú zväčšené. Potom - lobulárna neinvazívna forma. Označenie je Tis (LCIS). Podiel, aké nie sú prítomné metastázy, je ohromený.

1 stupeň. Nádor sa stáva invazívnym a šíri sa do susedných tkanív. Veľkosť nádoru je približne 2 cm, lymfatické uzliny sa nezmenia, neexistujú žiadne známky metastáz.

2 fázy. Zvýšte objem postihnutých tkanív na 3-5 cm3 alebo zápal axilárnych lymfatických uzlín.

3 fázy. Karcinóm je zväčšený, celkový objem je väčší ako 5 cm3. Vyskytuje sa klíčenie degenerovaných buniek vo svaloch alebo na koži, v druhom prípade dochádza k sčervenaniu a takzvanej "kôre z citróna". Príznaky vážnej bolesti začínajú. Lymfatické uzliny sú zväčšené.

4. etapa. Všetky tkanivá žľazy a okolité oblasti sú ovplyvnené. Lymfatické uzliny v okolí s miestami rakoviny sú zväčšené, rakovina sa šíri do iných orgánov.

  1. Tulene alebo hustý rast nádorov v jednej alebo oboch mliečnych žľazách;
  2. Akýkoľvek výtok z bradavky, ktorý nesúvisí s tehotenstvom a pôrodom;
  3. Kožné zmeny: vredy, vyrážky, začervenanie, "citrónová kôra" na koži, váhy, peeling;
  4. Zvýšené alebo deformované časti hrudníka, nezvyčajné zmeny vo veľkosti, spojené s opuchom a bolesťou;
  5. Zvýšenie axilárnych alebo supraklavikulárnych lymfatických uzlín.

diagnostika

Na diagnostiku potrebujete návštevu lekára z cicavca, ktorý vás pošle na nasledujúce testy:

  1. Všeobecný krvný test;
  2. Biochemický krvný test;
  3. rozbor moču;
  4. Biopsia septa prsníkov;
  5. Imunohistochemická štúdia;
  6. Analýza nádorových markerov v krvi.

Odvolanie do nemocnice by malo byť čo najskôr, rovnako ako vykonávanie všetkých štúdií. Rakovina sa vyvíja rýchlo a agresívne.

liečba

Moderné metódy poskytujú veľmi vysoké šance na úplné zotavenie, keď sa v počiatočných fázach obrátia.

Liečba predpokladá komplexný účinok na mutované bunky novotvaru.

V závislosti od stupňa a veľkosti nádoru sa predpisuje chemoterapia a ožarovanie, aby sa zastavil vývoj šírenia nádoru. Potom sa pomocou chirurgického zákroku uskutoční excízia tkaniva a oddelenie všetkých ohniskov vrátane detegovaných metastáz. V štádiu 3-4 možno budete musieť odstrániť lymfatické uzliny.

výhľad

Pri ošetrení v štádiách Tis, nulovej fáze bez klíčenia nádoru je prognóza návratnosti 100%. Ak je liečba zahájená včas, kým pacient nie je zasiahnutý do regionálnych lymfatických uzlín, je pravdepodobnosť, že bude žiť 10 rokov, asi 8 z 10 prípadov. Za prítomnosti postihnutých lymfatických uzlín je pravdepodobnosť, že na 10 rokov bude žiť 20-25%. V tomto prípade, ak sú ovplyvnené 1-3 lymfatické uzliny, miera prežitia sa štatisticky zvýši na 30-35%. Ak je ovplyvnená 4-5 alebo viac lymfatických uzlín, pravdepodobnosť, že pacient bude žiť 10 rokov, je približne 12-15%.

O Nás

Ľudia, ktorí čelia onkológii, sa opýtali na zjavnú otázku: 4. rakovina - koľko môžete s touto chorobou žiť, ako nebezpečné môžu byť následky?Táto fáza je nebezpečná, v tejto fáze nie je možné poraziť chorobu.