Metastázy - čo je to, v akom štádiu rakoviny sa objavujú príznaky, diagnóza a metódy liečby

Podľa lekárskych údajov sa viac ako 30 000 abnormálnych buniek tvorí v tele každý deň v tele, ktoré sa potom stávajú nádorovými. Imunitný systém človeka nájde a zničí ich. Ak z nejakého dôvodu obranný systém tela nefunguje alebo "nevyužíva" rakovinové bunky, začnú sa aktívne množiť a premeniť na zhubné nádory. Patogénne bunky z primárneho zamerania pomocou prúdu lymfy alebo prietoku krvi prenikajú do iných orgánov, tkanív, tvoria metastázy (metastázy).

Čo sú metastázy?

Metastázy sú sekundárnymi centrami nárastu väčšiny malígnych nádorov. Patologické procesy v tele spôsobujú tvorbu ohniska vo vzdialených a lokálnych lymfatických uzlinách. Tieto javy sa týkajú vnútorných orgánov:

  • svetla;
  • pečene;
  • mliečne žľazy;
  • chrbtica;
  • mozog.

Metastatický výskum je založený na skutočnosti, že sekundárne ohniská sa tvoria takmer okamžite po nástupe vzniku malígneho nádoru. Fragmentárne bunkové štruktúry prenikajú cez oblasť lúmenového zúženia cievy. Tento typ rozšírenia sa nazýva hematogénny, môže tiež ovplyvniť lymfatické štruktúry a to sa už vzťahuje na lymfogénny spôsob strhávania množstva metastáz.

Pri šírení novotvarov v rakovine prsníkov a pľúc ovplyvňujú mozog a prenášajú sa s lymfatickou tekutinou a krvou. Potom sa zastavia v určitej oblasti, opúšťajú plavidlo a vytvárajú zameranie metastáz. Tento proces sa rozvíja pomaly v počiatočnej fáze, často je bez symptómov, takže lekári nemôžu okamžite pozorovať.

V akej fáze rakoviny sa objavujú

O čase načasovania, distribúcii metastáz v tele nie je možné jednoznačne povedať. Napríklad v lymfatickom systéme rakovinové metastázy šíria počas prechodu z 1. do 2. stupňa. Ak sa novotvary dostali do vzdialenejších systémov orgánov, potom to označuje 3. alebo 4. štádium rakoviny. To znamená, že rôzne štádiá vývoja ochorenia sú determinované procesmi metastáz a nie naopak.

dôvody

Moderná medicína neustále skúma vývoj onkologických patológií, ale doteraz nemôže poskytnúť presnú odpoveď, prečo existuje rakovina s metastázami. Hlavný problém pri určovaní mechanizmu tvorby abnormálnych buniek. Ak to vyriešite, lekári budú schopní zabrániť ich výskytu a rakovina bude schopná poraziť. V prípade metastáz by sa už malo hovoriť o zanedbávanej chorobe, ktorá je veľmi ťažké liečiť. Iba agresívna a závažná terapia môže pomôcť, takže hlavnou úlohou všetkých lekárov je predchádzať výskytu metastáz.

Prípad je zaznamenaný v praxi, keď je vývoj rakoviny veľmi pomalý, po dobu 2-3 rokov. Zrýchlený rast abnormálnych formácií je vyvolaný mechanizmami, ktoré nie sú skúmané v modernej medicíne. Lekári dokážu identifikovať len bežné príčiny rakoviny, ktorá sa rozvíja v metastázujúcej forme:

  • silné oslabenie imunity v dôsledku sprievodných patológií alebo zvýšenej liečby;
  • tvorba novej rozvetvovacej siete kapilár v nádore;
  • v troch štádiách rakoviny sa vytvoria prvé metastázy, ktoré naznačujú prechod choroby do ďalšej fázy;
  • zameranie patológie je na miestach, ktoré podporujú šírenie nádoru pozdĺž ľudského tela;
  • vek pacienta (spravidla sa metastáza častejšie rozvíja u mladých ľudí kvôli rýchlejšiemu metabolizmu);
  • Sekundárne ohniská sa častejšie vyskytujú pri infiltratívnom type rakoviny.

Spôsoby distribúcie

Rozdiel medzi malígnym vzdelávaním a benígnym je, že nie je obmedzený na jednu časť lézie. Rakovina sa šíri cez iné orgány a rozvláka do susedných tkanív. Metastáza je cesta cez telo buniek, ktoré stratili medzibunkové spojenia. Proces sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Lymphogenous. Rakovinová bunka najskôr vstupuje do regionálnych lymfatických uzlín nachádzajúcich sa vedľa orgánu, ktorý postihol malígny proces. Keď nádor prebieha, viac buniek sa koncentruje v lymfe, preniká do vzdialených lymfatických uzlín. Spravidla sú lokalizované vedľa ciev pečene, sleziny, čriev, nadobličiek.
  2. Hematogénne. Metastázy sa prenášajú spolu s krvou. Bunky sa pohybujú pozdĺž ciev, dostanú sa na iné miesta, niekedy veľmi ďaleko od primárnej malígnej formácie. Často sú orgány cieľa, ktoré majú širokú kapilárnu sieť, takže sú často postihnuté pľúca a pečeň.
  3. Implantácia. Táto cesta realizuje šírenie rakovinových buniek cez serózne membrány (mesothelium). Proces sa vyvíja, ak je nádor umiestnený blízko mesothelium, nádorový uzol dosiahol veľkú veľkosť, ktorá ako sa dostane do pleury, peritonea, perikardu. Rakovinové bunky kolonizujú povrch serózneho pokrytia a vytvárajú tak proces nazývaný karcinomatóza. Často sa tento proces vyznačuje nahromadením tekutiny v dutinách (hydrotorax, ascit). Táto cesta naznačuje 3-4 štádiá patológie, často sa vyskytuje u starších pacientov, čo značne komplikuje život a liečbu choroby.

príznaky

Metastatická rakovina sa prejaví rôznymi spôsobmi, čo závisí od umiestnenia sekundárnych ohniskov. Hlavným príznakom akéhokoľvek typu rakoviny bude bolesť. Medzi hlavné príznaky rozvoja patológov patria nasledovné prejavy:

  1. Keď sa do mozgu dostanú metastázy, objaví sa dezorientácia, bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat, problémy s rečou a videním, ťažkosti pri chôdzi.
  2. Ak sú metastázy v kostiach, potom nemusí byť bolesť. Často hlavným príznakom vývoja patológie je to, že kosť pretrváva bez poškodenia alebo s malými poškodeniami.
  3. Keď sa rakovinové metastázy dostanú do pľúc, objavia sa symptómy, ktoré poukazujú na iné problémy. Mali by ste skontrolovať toto telo, ak sa osoba sťažuje na bolesť na hrudi, dyspnoe, kašeľ (s krvou, suchou, mokrou).
  4. V pečeni je metastatický nádor často sprevádzaný ostrým chudnutím, nevoľnosťou, žltačkou, stratou chuti do jedla.
  5. Prvým znakom kožných metastáz sa často stáva vzhľad pevných, bolestivých uzlín oválneho alebo okrúhleho tvaru. Často majú farbu kože, červenú alebo, ak ide o melanóm, čiernu alebo modrú. V niektorých prípadoch vzniká v krátkom čase niekoľko uzlín.

druh

Existuje niekoľko typov metastáz, takže dôležitou etapou pred liečbou je diagnostika patológie. Vyznačujú sa tieto typy ochorení:

  1. Typ Virchow. Umiestňuje sa na krku v oblasti s nadprúpy, vyskytuje sa ako komplikácia rakoviny žalúdka. Táto poloha komory je spôsobená smerom toku lymfy z brušnej dutiny. Zhubné novotvary na lymfatických uzlinách idú až k cervikálnemu uzlu, kde už nemôžu pokračovať, takže sa usadia a vytvoria sekundárny nádor. Virchowova metastáza sa vyskytuje v dôsledku vývoja rakoviny pankreasu, pečenia a ďalších brušných štruktúr.
  2. Krukenbergsky. Tiež majú lymfatický pôvod, lokalizovaný vo vaječníkoch. Približne 35-40% všetkých ovariálnych metastáz na podiel týchto sekundárnych nádorov sa vyskytuje. Tento typ sa objavuje v malígne lézie žlčovodu, hrubého čreva, prsníka, žalúdka, krčka maternice, rakovina močového mechúra.
  3. Shnitslerovsky. Charakteristická je penetrácia malígneho procesu do celulózy proximálnej rektálnej intimálnej polohy, pararektálnych lymfatických uzlín. Je možné tieto neoplazmy sondovať pri rektálnom vyšetrení prstom, sú bolestivé tesnenia. Často sa vyskytujú s rozvojom rakoviny žalúdka.
  4. Osteoblastov. Tvorba rakovinových metastáz v kostných tkanivách. Prispieť k činnosti osteoblastov, a preto majú toto meno. Na pozadí týchto procesov dochádza k aktívnej depozícii vápnika v kostných tkanivách, čo vedie k zrýchlenému rastu vápnika. Tam sú ohniská na pozadí štítnej žľazy, mliečnej žľazy, rakoviny prostaty, lymfómov a sarkómov. Prognózy pre takúto chorobu sú častejšie nepriaznivé.
  5. Solitary. Tento typ sa prejavuje vo forme hrubých uzlových solitárnych útvarov, ktoré sú lokalizované v mozgovomiechových pľúcnych tkanivách.
  6. Osteolytický. Sekundárne onkogény sú lokalizované v kostných štruktúrach, ale účinok na kosti je iný. Zničia kostné tkanivo, aktivujú osteoklasty, čo spôsobuje deštruktívne zmeny.

Etapy

Lekári spravidla hovoria o rakovine, ale metastázy tiež majú určitú gradáciu, ktorá je označená písmenom M. Zohľadňujú sa iba vzdialené útvary. Rozlišujú sa tieto etapy:

  • Mx - štúdia nebola vykonaná, preto nie je známa prítomnosť metastáz;
  • Mo - nádorové vzdialené útvary neboli nájdené;
  • M1 - zistené vzdialené formácie.

Nebezpečenstvo metastáz

V onkopatológiách sa letálny výsledok vo väčšine prípadov vyskytuje po metastáze a nie kvôli primárnemu nádoru. To naznačuje vysoké riziko sekundárnych ohnisek, ktoré pozostávajú z týchto bodov:

  1. Ovplyvňujú fungovanie dôležitých orgánov a systémov.
  2. Keď sa objavia metastázy, telo už nie je schopné samostatne odolávať onkológii.
  3. Anémia sa môže vyvinúť.
  4. Metastáza má negatívny vplyv na priebeh onkológie, stav pacienta, ktorý sa výrazne zhoršuje.

Ako určiť metastázy

Účinná metóda diagnostiky v počiatočnom štádiu sekundárnych novotvarov nebola v súčasnosti vyvinutá. Vždy existuje možnosť, že rakovinové bunky migrujú. Napríklad z mliečnej žľazy sa môžu rozšíriť do kostí a mozgu a kolorektálna rakovina migruje do pečene, do pľúc. Jednotlivé oddelené bunky môžu byť detekované iba v štádiu, keď už vyrastali.

Výber vhodného testu je spôsobený lokalizáciou primárneho nádoru. Onkológ môže diagnostikovať metastatické nádory pomocou zobrazovacích techník (zvyčajne CT snímok). Je to možné len vtedy, keď dosiahnu viditeľnú hmotnosť, v tomto štádiu je často veľmi ťažké liečiť ochorenie. Metódy diagnostiky metastatického karcinómu v počiatočnom štádiu výrazne zvyšujú pravdepodobnosť prežitia pacienta. Použite nasledujúce testovacie prípady:

  • ultrazvuk;
  • Röntgenové lúče;
  • osteoscintigrafia (skenované telové kosti);
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • počítačová tomografia.

Rutinný krvný test pomáha identifikovať prítomnosť oddelených buniek, ak sa zvýši hladina pečeňových enzýmov, čo naznačuje metastatický karcinóm pečene. V niektorých situáciách, aj keď je choroba, test ukazuje normu. Údaje zo všetkých testov nedávajú definitívne potvrdenie, porovnávajú sa so súčasnými príznakmi, všeobecným vyšetrením tela a niekedy sa vykonáva biopsia.

Sú metastázy viditeľné na ultrazvuku

Ultrazvuková metóda vyšetrovania je hlavnou metódou, ak je to potrebné, odhaliť prítomnosť metastatického šírenia malígnych novotvarov. Ultrazvuk sa vzťahuje na testy s vysokou informovanosťou, preto sa v modernej diagnostickej praxi často predpisuje. Pacient musí spravidla podstúpiť niekoľko vyšetrení na potvrdenie diagnózy.

liečba

Sekundárne ložiská malígnych novotvarov naznačujú prechod choroby do poslednej fázy, prognóza je často nepriaznivá. Liečba sa vyberá s prihliadnutím na umiestnenie primárneho nádoru, jeho veľkosť a počet metastáz. Pre terapiu sa používa niekoľko základných metód liečby rakoviny:

  • liečebná terapia;
  • radiolechenie;
  • chirurgické odstránenie.

lekárstvo

Liečba liekov zahŕňa použitie takýchto metód: imunoterapia, chemoterapia, hormonálna a cielená terapia. Chemoterapeutické účinky pomáhajú zastaviť rast, šírenie sekundárnych ohniskov. Spravidla je táto metóda kombinovaná s rádiofrekvenčnou abláciou a ožiarením. Bisfosfonáty sa v onkológii široko používajú. Sú podávané perorálne alebo intravenózne. Najobľúbenejšie z tejto skupiny sú nasledujúce lieky:

  1. Zometa. Jeden z najúčinnejších liekov, ktoré patria k liekom tretej generácie. Pomáha pri dosiahnutí hyperkalcémie a osteoporózy pozitívneho dynama. Hlavnou výhodou prostriedkov je selektívne pôsobenie. Tento liek dobre preniká do kostného tkaniva, má minimálne vedľajšie účinky, dobre sa toleruje u pacientov.
  2. Bondronat. Používa sa na boj proti rakovinovým ohniskám. Tento liek je často používaný lekármi, podávaný intravenózne alebo perorálne. Pomáha zastaviť bolesť, skrátiť trvanie radiačnej terapie. Dávka lieku je predpísaná lekárom individuálne.
  3. BONEFOS. Dobrý liek, ktorý sa týka inhibítorov resorpcie kostí. Pomáha zastaviť vývoj malígneho procesu, spomaľuje šírenie sekundárnych ohniskov. Liečivo potláča činnosť osteoklastov, zlepšuje celkovú pohodu pacienta, znižuje pravdepodobnosť vzniku nových ohnisiek. Bonefos je najlepšou voľbou na liečbu rakoviny prsníka.

Operatívna liečba

Lekári sa okamžite pokúsia odstrániť primárny nádor, ktorý môže v budúcnosti spôsobiť výskyt metastáz. Potom sa excízia sekundárnych útvarov z lokalizačných miest uskutočňuje priamo. Aby sa to dosiahlo, vyrezanie lymfatických uzlín, priľahlé vlákno je vyrezané. Chirurg počas operácie odrezať časť zdravého tkaniva, pretože v ňom môžu byť mikrometastázy.

výhľad

Výskyt metastatických štruktúr v ľudskom tele naznačuje nepriaznivú prognózu pre pacienta. Toto naznačuje prechod patológie na poslednú fázu vývoja. Prognózy pre rôzne typy rakoviny metastázy:

  1. Metastázy v brušnej dutine. V tejto fáze je pravdepodobnosť smrteľného výsledku s týmto typom patológie 5%. S včasnou detekciou ochorenia, vykonaním dávky chemoterapie a rehabilitáciou u ľudí sa výrazne zvýši šanca na priaznivý výsledok.
  2. Nadledvové žľazy. V tomto prípade často porážka iných orgánov, takže výsledok do značnej miery závisí od konkrétnej klinickej situácie.
  3. Mediastinum. Takéto metastázy v raných štádiách detekcie môžu skončiť pozitívne, ale v neskorších štádiách je výsledok nepriaznivý.
  4. Gut. Pri odvolávaní sa na onkológa po objavení sa prvých symptómov existuje tendencia k úspešnej prognóze choroby. Polovica pacientov má pozitívnu dynamiku s včasnou chirurgickou intervenciou, ktorá je kombinovaná s chemoterapiou, rádioterapiou. Predpovede v neskorších fázach sú sklamaním.
  5. Pečeň. Životnosť s poškodením pečene bez liečby je 4 mesiace. Keď dostanete primeranú a včasnú pomoc, život človeka sa predlžuje na 1,5 roka, chemoterapia môže poskytnúť ďalší rok.
  6. Pľúca. S jedinou alebo viacerými metastázami tohto orgánu sa objaví nepriaznivý faktor skôr ako 12 mesiacov po chirurgickom zákroku na odstránenie primárnej rakovinovej krabice. Prežitie 5 rokov po jedinom sekundárnom novotvaru, správna liečba je asi 40%.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Metastázy: čím viac sú nebezpečné a ako ovplyvňujú priebeh rakovinovej patológie?

Každý deň sa v ľudskom tele objavia tisíce abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré môžu neskôr získať malígny stav. Vďaka imunite sú tieto bunky zničené v čase.

Ale ak imunitná obrana z určitých dôvodov tieto bunky chýba, potom sa neobmedzene množia a formujú sa do nádoru rakovinového charakteru.

Aké sú metastázy pri rakovine?

Malígny bunky z primárnych lézií mieste podľa krvi a lymfy prúdenie rozšírila do iných organických štruktúr, tvoriacich metastatického ložiská, ktoré sú v skutočnosti rakoviny sekundárne lokalizácie.

Keď sa rakovina plazí do susedných tkanív, hovorí sa o regionálnych metastázach. Ak zhubné bunkové štruktúry s krvou alebo lymfatickou tekutinou prenikli do periférnych tkanív, dochádza k vzdialenej metastáze.

Príčiny šírenia

Vo všeobecnosti sú metastázy spôsobené určitými faktormi onkologického rastu, ktoré stimulujú tvorbu kapilárnych a cievnych sietí okolo tvorby nádoru.

V dôsledku toho vzniká priaznivé prostredie pre zhubné štruktúry, ktoré im poskytujú potrebnú výživu. V tomto scenári sa metastázy vyskytujú v tele.

Vo všeobecnosti môže dôjsť k šíreniu malígnych buniek na rôznych cestách:

  • S krvným riečnym systémom - zhubné bunky sú hematogénne cez žily, kapilárne štruktúry a cievy rozptýlené po celom tele;
  • S prúdom lymfy. Lymfododusy pôsobia ako ochranná bariéra pre zhubné štruktúry a v nich dochádza k čiastočnej deštrukcii. Ale keď je príliš veľa zmenených buniek, makrofágy sa s nimi nemôžu vyrovnať;
  • Implantáciou alebo obálkou serózneho tkaniva.

Metastázy lymfatického pôvodu sú najčastejšie typické pre rakovinu maternice krku a žalúdka, hrtana a hrubého čreva, sarkómy a melanómy.

Hematogénne metastázy spôsob zvyčajne vidieť v pokročilom horionepiteliom a sarkómov malotazovyh a brušnej nádory, karcinóm clear-buniek a ďalšie.

V akej fáze sa objaví a ako rýchlo sa šíri?

Ak onkológ nedostane potrebnú liečbu, metastázy sa nakoniec vyskytnú s akýmkoľvek rakovinovým procesom, ale čas zobrazenia nie je vždy jednoznačný.

V niektorých onkopatológiách dochádza k metastázam len niekoľko mesiacov po vzniku primárneho nádorového zamerania av iných, len po niekoľkých rokoch. Preto je pravdepodobné, že stanovenie načasovania metastáz nie je možné.

Vzhľadom na metastázu v lymfatickom systéme možno povedať, že metastázy sú znakom prechodu rakoviny do druhej fázy vývoja.

Ak došlo k hematogénnemu šíreniu malígnych buniek, potom hovoríme o prechode onkofatológie do 4. štádia. V priemere sa tvoria metastázy v 3-4 štádiách rakoviny. To znamená, že vzhľad metastatických procesov určuje štádium rakovinového nádoru.

Video o metastázovaní rakoviny:

Ako spôsobujú metastázy rôzne typy rakoviny?

Zvyčajne sú v pľúcnych štruktúrach, pečeni a lymfatických uzlinách detekované metastázy. Oveľa menej často sa nachádzajú metastatické ložiská v srdci a svaloch kostry, sleziny a pankreasu.

Odborníci určili určitý model rakovinových metastáz rôznych lokalizácií:

  • Melanóm zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene, svalov alebo kože;
  • Rakovina pľúc - v zdravom pľúcnom, pečeňovom a adrenálnom tkanive;
  • Malígny nádor vo vaječníku a maternice, žalúdka a čriev, pankreasu zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene a peritoneálnej dutiny;
  • Onkológia prsníka, obličiek a prostaty sa rozširuje hlavne na tkanivo kostí, pečene a pľúc.

Čo je nebezpečné?

Smrtelný výsledok v onkolatóriách sa často vyskytuje práve kvôli aktívnej metastáze, a nie kvôli prítomnosti primárneho nádoru. Preto sú metastázy veľmi nebezpečné.

  1. Porušujú činnosti životne dôležitých systémov a orgánov;
  2. Ak existujú metastázy, potom telo už nemôže odolávať samotnej onkológii;
  3. Metastáza nepriaznivo ovplyvňuje onkologický proces a stav pacienta a zhoršuje ho.

druh

Metastáza má veľa variantov a odrôd, ktoré sa navzájom značne líšia.

Virhovsky

Metastáza Virchowa je lokalizovaná v supraklavikulárnej oblasti krku a vzniká na pozadí rakoviny žalúdka. Toto umiestnenie sekundárnej komory je spôsobené smerom toku lymfy z brušnej dutiny.

Malígne bunkové štruktúry vzrastajú pozdĺž lymfatických ciest do cervikálnej lymfatickej uzliny, nemôžu ísť ďalej, preto začnú formovať do sekundárneho nádoru. Virchowova metastáza sa môže vyskytnúť v dôsledku rakoviny pečene, pankreasu a ďalších brušných štruktúr.

Krukenbergsky

Podobné metastázy sú tiež charakterizované lymfogenézou a sú lokalizované vo vaječníkoch. Tieto sekundárne nádory predstavujú asi 35-40% z celkového počtu ovariálnych metastáz.

Crookenbergove metastázy sa pozorujú pri malígnych žalúdočných, prsných, črevných alebo cholecystetických léziách, rakovine moču alebo krčka maternice.

Shnitslerovsky

Schnitzlerovými metastázami je šírenie malígneho procesu do celulózy proximálnej rektálnej kolitídy a pararektálnych lymfatických uzlín.

Takéto metastatické formácie sa skúmajú rektálnym vyšetrením prstov a sú bezbolestné tesnenia.

Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí rakoviny žalúdka.

osteoblastov

Metastatické nádory, ktoré sa tvoria v kostných tkanivách a podporujú osteoblastovú aktivitu, sa nazývajú osteoblastické. Na pozadí zvýšenej osteoblastickej aktivity sa zvyšujú usadeniny vápnika v kostných tkanivách, čo prispieva k ich rýchlemu rastu.

Existujú takéto metastatické ložiská na pozadí rakoviny mliečneho, štítnej žľazy alebo prostaty, sarkómov a lymfómov. Predpovede sú väčšinou nepriaznivé.

osamelý

Metastázy solitárneho typu sú veľké uzliny, ktoré sa nachádzajú v pľúcnych, mozgovomiechových a iných tkanivách.

ossifluent

Osteolytické sekundárne formácie sa lokalizujú aj v kostných štruktúrach, avšak ich účinok na kosti je mierne odlišný. Zničia kostné tkanivo a aktivujú osteoklasty, čo vedie k deštruktívnym zmenám v kostiach.

Príznaky a príznaky

Klinický obraz metastáz závisí od jeho polohy a druhu primárneho nádoru. Zvyčajne metastázy vedú k vážnym dysfunkčným zmenám štruktúr tela.

  • S metastázou pečene u pacientov so svrbivou kožou, žltačkou a zlyhaním pečene;
  • Gastrointestinálne metastatické procesy vedú k rýchlej encefalopatii;
  • Pľúcne metastázy spôsobuje bronchopulmonárny zápal, respiračné poruchy atď.
  • kosť Metastázy sa líšia v silnej bolesti v tele.

Na koži

Kožné metastázy sa vyskytujú hlavne na pozadí zhubných lézií vaječníkov, pľúc a obličiek. Metastatické procesy na koži majú lymfatický alebo hematogénny pôvod. U mužov sú takéto metastázy umiestnené na bruchu a krku, na hrudi a na hlave a u žien na hrudníku a žalúdku.

Známky metastáz na koži:

  1. Vzhľad útvarov podobných mólom;
  2. Zmena farby kože namiesto metastáz;
  3. Rýchle zvýšenie kožnej tvorby;
  4. slabosť;
  5. vyčerpaná;
  6. Ospalosť a slabosť;
  7. Nedostatok efektívnosti;
  8. Bolestivé pocity v nádore;
  9. Chudnutie a hypertermia.

Fotografia ukazuje, ako rakovina štádia 4 vyzerá s metastázami na koži

Ak sa metastáza tvorí na pokožke hlavy, potom má zvyčajne formu sebaceóznej cystickej formácie.

V rebrách

Prvými znakmi metastáz rebier sú intenzívne bolestivé pocity, čo vedie k obmedzeniu mobility. V neskorších štádiách vedľajšie nádorové lézie môžu viesť k zlomenine rebier, ku ktorej dochádza aj pri nevýznamných kmeňoch.

Rebrá často metastázovať rakoviny štítnej žľazy, prsníka, prostaty a cervikovaginální, pečene a pľúc, pažeráka, a tak ďalej. Pre ich zistenie je nutné vykonať scintigrafie kostru.

srdcové

Srdcové sekundárne nádory sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku povahy pleurálna mezotelióm, karcinóm, melanóm alebo spinocelulárny karcinóm pažeráka, obličiek a rakovina štítnej žľazy alebo leukémia.

Známky srdcových metastáz sú:

  • Perikardiálny výpotok;
  • Obštrukcia žíl v myokarde;
  • Inhibícia srdcovej aktivity;
  • Arytmia, nedostatočnosť myokardu.

peritonaeum

Rakovinové bunky môžu preniknúť do akejkoľvek časti tela, najmä do brušnej dutiny. Malígne štruktúry sa usadzujú na povrchu vnútorných orgánov a steny peritonea. Po dlhú dobu sa zhromažďujú a postupne vytvárajú sekundárny nádor.

S onkológiu prsníka

Metastatické ohniská v prsnej žľaze sa prejavujú výskytom tuleňov v hrudníku, ktoré sa ľahko palpujú.

V mliečnej žľaze prechádzajú malígne bunky prietokom krvi alebo lymfogénne. Pacient cíti intenzívnu citlivosť v hrudníku a iné nepríjemné pocity.

Diaľkové metastázy

Čím viac parametrov základného vzdelávania, tým skôr začnú metastatické procesy. Zvyčajne sa skutočná hrozba metastáz vyskytuje, ak nádor prekročí priemer 3 cm.

Spolu s prietokom krvi sa malígne bunky šíria do vzdialených tkanív a orgánov, čo naznačuje neskoré štádia nádorového procesu.

  • Ak vznikli metastázy v kostnom systéme, potom pacienti pocítia bolesť v kostiach, čo môže vážne znížiť kvalitu života.
  • Ak rakovina mliečneho typu metastázuje do pľúc, pacient sa obáva nedostatku dychu, kašľa a bolesti na hrudníku.
  • S neurosystémovými metastázami sú závraty a bolesti hlavy, kŕče a halucinácie, poruchy sluchu a zraku, poruchy koordinácie atď.

regionálne

Už v skorých štádiách onkológie môže prsná žľaza vyvinúť metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách. Zvyčajne ide o axilárne lymfatické uzliny.

Ale ak bol primárny nádor vytvorený bližšie k stredu hrudníka, metastatické lymfatické uzliny sú metastázované.

V budúcnosti sa rakovinový proces šíri do vzdialených lymfatických uzlín.

V čreve

Metastáza v črevách je sprevádzaná častou hnačkou alebo zápchou, krvnými nečistotami vo výkaloch, bolesťou brucha a opuchom.

Navyše produkty vitálnej aktivity onkogenézy spôsobujú všeobecnú intoxikáciu tela, ktorá sa prejavuje dyspeptickými poruchami.

Obličky

Hlavným znakom metastáz v štruktúre obličiek a nadobličiek je hematúria, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou krvi v moči pacienta.

Ďalším znakom metastáz v obličkách je bolesť v bedrovej oblasti, konštantná teplota a slabosť, zvýšený krvný tlak a progresívna anémia.

slezina

Metastázy v slezine sú extrémne zriedkavé, pretože samotné telo je schopné produkovať látky, ktoré ničia zhubné bunky.

Medzi zjavné príznaky metastáz sú horúčka, trombopénia, zväčšenie veľkosti orgánu, závažnosť a bolestivosť. Ako sekundárny nádor rastie, stav sa zhoršuje a telo je vyčerpaná.

zápal pohrudnice

Pleura obložená hrudnou stenou a pľúcami zvnútra. Vytvára špeciálne mazivo, ktoré uľahčuje pľúcnu prácu v procese dýchania. Metastáza v pleurálnych tkanivách je sprevádzaná kašľom, subfebrilnou teplotou a bolestivosťou v hrudníku.

žalúdok

Metastáza v žalúdku je zriedkavá, s nádormi, ktoré sa tu šíria z maternice, pažeráka, prsníka alebo pľúc. Metastáza sprevádza hypertermia a nedostatok chuti do jedla, anémia a chuťové zmeny, bolestivosť v žalúdku atď.

vaječník

V počiatočných štádiách sa ovariálne metastázy nevyjadrujú. Niektorí pacienti s rakovinou pozorujú nedostatok chuti do jedla a všeobecnú slabosť, poruchy menštruácie a hypertermiu. Keď sa metastázy zvyšujú, bolestivé pocity a bolestivý pocit v dolnej časti brucha.

Nadľudské žľazy

Nadledvové žľazy metastázujú mnoho nádorov, napríklad z pľúc, obličiek, mliečnych žliaz atď.

Takéto šírenie nádoru spôsobuje nedostatočnosť nadobličiek.

Veľké sekundárne formácie sú takmer vždy sprevádzané nekrotickými procesmi.

S onkológiu maternice

Metastáza v rakovine maternice začína v troch štádiách oncoprocess. Rozširovanie malígnych buniek nastáva lymfogénne a hematogénne rozšírenie je možné v poslednom štádiu rakoviny.

Pacienti sa sťažujú na škvrny medzi menštruáciou, bedrovými bolesťami a rezi v dolnej polovici brucha, najmä pod záťažami.

Z močového mechúra

Metastatické rozšírenie malígnych buniek na močové štruktúry sa vyskytuje lymfogénne, hlavne z panvy alebo močovodov.

Po prvé, existujú príznaky, ktoré sú najcharakteristickejšie pre cystitídu, obávajú sa častých túžob, bolesti v bedrovej oblasti, bolestivého močenia.

S rozvojom metastáz sa stav zhoršuje, dochádza k neustálej hypertermii, úkrytu v moči atď.

pankreas

Pankreatické železo je metastáza charakterizovaná takými prejavmi ako náhla strata hmotnosti a nedostatok chuti do jedla, chorý syndróm, epigastrické bolesti a častá hnačka.

Niekedy metastázy v pankrease spôsobujú zožltnutie kože a brnenie v bruchu.

hrdlo

Metastatické formácie v krku sa zvyčajne vyskytujú z nádorov úst, dýchacích orgánov a trávenia. Najčastejšie táto lokalizácia metastáz spôsobuje tieto príznaky:

  • Bolesti a vredy v krku;
  • Edém ústnych tkanív;
  • Problémy s rozprávaním, dýchaním, prehĺtaním;
  • Rozšírenie lymfatických uzlín atď.

Ako zistiť v tele?

Detekcia metastáz vyžaduje dôkladnú diagnostiku vrátane:

Tieto postupy nám umožňujú určiť rozsah metastáz, veľkosť sekundárnych nádorov v iných tkanivách klíčenia a prítomnosti hnisavé alebo rozkladných procesov, vzory rastu a tak ďalej.

Sú viditeľné na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika je jednou z hlavných metód detekcie metastatického šírenia malígnych procesov.

Takáto štúdia je celkom informatívna a je široko používaná v modernej diagnostickej praxi.

Ako vyliečiť?

Liečba onkológie s metastázou je spôsobená lokalizáciou, veľkosťou a počtom sekundárnych ohniskov. Používa sa niekoľko rôznych techník: chirurgické odstránenie, rádioterapia a farmakoterapia.

Operatívna liečba

Spočiatku sa lekári pokúšajú odstrániť základné vzdelanie, ktoré v budúcnosti môže slúžiť ako zdroj metastáz.

Potom pokračujte priamo k odstráneniu samotných metastáz. Aby ste to dosiahli, odstráňte lymfatické uzliny a priľahlé vlákna.

Pri odstraňovaní sekundárnych formácií chirurg tiež odstráni niektoré zdravé tkanivá, ktoré môžu tiež obsahovať mikrometastázy.

Rádiofrekvenčná ablácia

Rádiofrekvenčná ablácia sa teraz úspešne používa na liečbu metastatického šírenia nádorových procesov.

Táto metóda zahŕňa deštrukciu nádoru vysokými teplotami, ktoré sú vytvárané špeciálnymi elektródami. Elektromagnetické prúdy zahrievajú malígne tkanivá a zničia ich. Potom sa mŕtve bunky zmenšujú a na ich mieste vzniká jazva.

lekárstvo

Liečba metastatických nádorov zahŕňa použitie takých metód, ako je chemoterapia, imunoterapia, cielená a hormonálna liečba.

Chemoterapeutický účinok protinádorových liekov zastavuje rast a šírenie metastáz. Často sa táto technika kombinuje s ožiarením alebo rádiofrekvenčnou abláciou.

Koľko žije s metastázami: prognóza

Zvyčajne prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných organických štruktúrach naznačuje nepriaznivé predpovede onkolopatológie.

  • Prognóza metastáz v brušnej dutine. Smrtelný výsledok s podobnou metastázou je dnes 5%. Včasná detekcia abdominálnych metastáz a povinná chemoterapia s vhodnou rehabilitáciou výrazne zvyšuje šancu pacienta na priaznivý výsledok onkologickej liečby.
  • V nadobličkách. Adrenálne metastázy sa zvyčajne spájajú s poškodením iných orgánov, takže prognóza závisí od konkrétnej klinickej situácie.
  • Mediastinum. Takéto metastázy na včasnú detekciu môžu končiť pozitívne, avšak pri oneskorenej detekcii sú predpovede nepriaznivé.
  • Gut. S včasným odvolaním sa na onkológa je tendencia k úspešnému výsledku ochorenia. Liečba s včasnou operáciou v kombinácii s rádioterapiou a chemoterapiou sa v priemere vyskytuje u polovice pacientov. V neskorších štádiách sú prognózy sklamaním.
  • Pečeň. Bez liečby metastatických lézií pečene je prežitie 4 mesiace. Pri prijímaní potrebnej pomoci sa život pacienta predlžuje o rok a pol, ďalšiu chemoterapiu možno podať onkológu ďalší rok života.
  • Pľúca. Nežiaduce faktory pri pľúcnych metastázach je jeho výskyt skôr ako 12 mesiacov po odstránení primárneho nádoru, ako aj rýchle zvýšenie metastatických nádorov. Prežitie po 5 rokoch s jedinou metastázou a po primeranej liečbe je asi 40%.

Ak má pacient štvrté štádium onkológie a existujú metastázy, priemerná dĺžka života sa počíta v niekoľkých týždňoch a niekedy aj v dňoch, v závislosti od typu nádoru.

Ako vyzerajú metastázy rakoviny: fotografie nádorov vo všetkých orgánoch

U ľudí sa onkológia nazýva kráľovná chorôb. Každoročne trvá milióny životov plne schopných občanov a patrí medzi popredných svetových troch "vodcov" z hľadiska počtu úmrtí svetovej populácie.

To môže vysvetliť patologický strach človeka pred diagnózou "rakoviny" a termínu - metastázou.

Čo je to?

Metastázy sú sekundárne ohniská, ktoré majú malígny charakter a považujú sa za najhoršie prejavy recidívy rakoviny. Môžu sa rozšíriť cez telo pacienta z miesta lokalizácie nádoru cez krvný obeh, lymfatický systém a takisto sa zvyšujú vo veľkosti, aby sa klíčili do susedných orgánov a systémov fungovania.

Ako sa vyskytujú metastázy, môžete sa z tohto videa dozvedieť:

Proces je charakterizovaný množstvom možností, od seba zásadne odlišných, povahou pôvodu a spôsobom, ako sa šíri cez ľudské telo. Navyše, jeho rôzne prejavy s rôznou frekvenciou sa držia určitých častí tela a často ich vývoj nie je sprevádzaný vážnymi príznakmi.

Virhovsky

Patológia vírusu Virchowa sa tvorí v hornej časti klavikuly na krku, provokujúcim faktorom je zhubný nádor žalúdka.

Fragmenty štruktúr postihnutých rakovinou sa pohybujú cez lymfatický systém a pretekajú do cervikálneho uzla. Vzhľadom na to, že ich ďalšia cesta je zablokovaná, choré bunky začínajú na tomto mieste formovať nové vzdelanie rovnakej povahy.

Hlavnou príčinou vzniku tohto typu metastáz je nádor brušneho systému, pankreasu alebo cirhózy pečene.

Vyzerá to ako veľké pečať, pravidelné, zaoblené, tvarované kontúry, palpácia zamerania zápalu bolesti nespôsobuje.

Krukenbergsky

Je charakterizovaná lymfogénnou povahou formácie a nachádza sa vo vaječníkoch. Ide o približne 40% patologických novotvarov sekundárneho typu z celkového množstva metastáz v tomto orgáne.

Vyskytuje sa pri diagnostikovaní rakoviny:

  • žalúdok;
  • prsníka;
  • črevné oddelenia;
  • žlčové kanály;
  • abnormalita močového mechúra a krčka maternice.

Často je to izolované, čo nie je znakom zanedbania jeho inscenovania. V podstate sú ovplyvnené obe časti orgánu. Odlišujú sa v malej veľkosti, hladkom povrchu a úplnej nepríjemnosti pri stlačení formácie.

Shnitslerovsky

Proces Schnitzlerovho mena je vývoj fokálnych nádorov v bunkových tkanivách v rekta a parapetálnych lymfatických uzlinách.

Sú skúmané tlakom prstov, neexistuje syndróm viditeľnej bolesti. Tento typ metastáz vyvoláva onkológiu žalúdka. Z hľadiska vedy je zaujímavé, že je lokalizovaný vo vzdialených segmentoch tela.

Je to pečať podobajúca sa tvaru vajíčka a vyznačuje sa hladkými, hladkými obrysmi. Pohyb atypických buniek prebieha prostredníctvom lymfatického systému nasledujúcimi žalúdočnými cestami:

  • z pravej strany orgánu;
  • odtok z dutiny;
  • dráh končiacich v lymfe peritonea.

V tomto článku sú informácie o karcinóme konečníka.

osteoblastov

Tento typ sa vyvíja v kostnom tkanive a aktivuje aktivitu osteoblastov, nadmerná aktivita, ktorá vyvoláva zvýšené vápenatých usadenín v tvrdých tkanív, čo spôsobuje ich rýchly rast.

Príčiny vzniku nádoru:

  • rakovina prsníka;
  • onkológia prostaty;
  • lézie štítnej žľazy;
  • sarkóm.

Osteoblastické metastázy sa líšia od iných typov sekundárnych nádorových foriem extrémne nepriaznivou prognózou účinnosti liečby a nízkou mierou prežitia pacientov.

osamelý

Solitárny typ - jednotlivé formácie malígnej povahy, ktoré sa nachádzajú v pľúcach alebo mozgových tkanivách. Veľmi zriedkavo - v iných orgánoch. Hodnota je väčšia ako 3 cm, je diagnostikovaná röntgenovým vyšetrením. Ak je v pľúcach, je obalený parenchýmom orgánu a je aktívnym prejavom nemalobunkovej formy rakoviny.

Jeho vzhľad má výrazný vzťah s fajčením - 90% pacientov s osamelou metastázou - má dlhodobú závislosť od nikotínu. Schopnosť ohniskov lézií preniknúť do orgánov je rýchla a prakticky nemožno korigovať.

ossifluent

Sekundárna patológia, ako aj vyššie opísaná, sa sústreďuje do kostného tkaniva, avšak špecifickosť jej negatívneho účinku na tkanivo má vlastnú zvláštnosť. Systémová deštrukcia štruktúrnej zložky kostí a vyvolanie silnej aktivity osteoklastov spôsobuje mutáciu a kvalitatívnu zmenu tkanivového zloženia na molekulárnej úrovni.

Najčastejšie trpia rebrá, panvové kosti a dolné končatiny. Niekedy anomália zachytáva mozog, čiastočne obmedzuje svoju činnosť. Rozlišujúcim znakom analógových patológií nie je rast tkanív v dôsledku výskytu kostných nádorov, ale naopak ich pretrvávajúca deštrukcia.

popis

Metastatické procesy sa aktívne spustia vo viac ako 80% oddelení postihnutých rakovinou, ktoré sú diagnostikované v neskorších štádiách ochorenia.

Takéto jednorázové alebo viacnásobné skríning bunkových fragmentov malígneho tumoru je život ohrozujúci jav. Zvážte, ako sa tieto zhubné ohniská vyskytujú v rôznych orgánoch a systémoch fungovania ľudského tela.

V pľúcach

Onkológia pľúc je lídrom medzi diagnózami so skorými a agresívnymi metastázami.

Formácie sú viacnásobné, pravidelné, zaoblené. Majú štruktúru viac hustú ako samotný orgán a jemnejší, ružový odtieň.

Podobne ako globulárne pohybujúce sa tiene sú schopné za krátky čas zachytiť takmer celý povrch orgánu.

Ich charakteristickým rysom je jasný pľúcny vzor, ​​ktorý zachováva svoj prirodzený tvar dokonca aj na tých miestach, kde obkolesuje útvary.

V pečeni

Metastázy tohto orgánu sa líšia od ostatných tým, že môžu mať jednoduchú a komplexnú štruktúru, takže môžu vyzerať celkom inak.

V prvom prípade to je homogénne z hľadiska štrukturálneho obsahu, ohniská, líšia sa rovnými, pravidelnými obrysmi a majú odlišnú echogenicitu. Niekedy sú obklopené tmavým okrajom a pripomínajú oko rýb.

Svojím zložitej štruktúrou je zloženie tkanív odlišné - vo vnútri formácie je hustšia a textúra nie je jednotná, čo je jasne vidieť na fotografii.

V podstate sú charakterizované mnohými procesmi a sú ľahko diagnostikované na ultrazvuku.

V kostiach

Ovplyvnené nezvratné časti tvrdého tkaniva na fotografii majú tmavšiu farbu. Obrys orgánu v rozvojovej zóne anomálie je deformovaný a samotné zaostrenie má červený odtieň a trochu objemný tvar, vyčnievajúce cez kostný povrch o 1 až 2 mm. Konzistencia je mäkšia a drobivšia ako miesto, na ktorom sa nachádzajú. Zobrazí sa viac, hodnota sa pohybuje od 0,5 mm do 4 - 5 cm.

Je dojčenie účinné, napríklad prevencia rakoviny prsníka? Tu je názor odborníkov.

Na koži

Nachádzajú sa na povrchu kože a podobne ako malé škvrny alebo pravidelne zaoblené uzliny. Pri palpácii sa zisťuje ich hustšia štruktúra v porovnaní s kožným epitelom v stavovej norme alebo rýchlosti.

Povaha šírenia je viacnásobné, agresívne, anomálie sa môžu rýchlo zväčšiť.

Farba - prevažne béžová, podobne ako prírodné tón pleti, ktorý, ako je rast rakoviny sa mení na tmavo - červená, s nádychom do modra, fialové alebo dokonca aj čierne.

Často obopínajúc ich svätožiarstvo vyzerá bolestne, zatiaľ čo rana môže nabobtnať a vyžarovať nepríjemný zápach, krvácajúcu kvapalinu.

V lymfatických uzlinách

Procesy metastáz sú rozsiahle a prejavujú sa vo forme dostatočne veľkých uzlových uzáverov, ktoré sú nielen sondované, ale aj perfektne viditeľné voľným okom.

Viaceré, hľuzovité tesnenia vyčnievajú vysoko nad krk, palpácie sú pohyblivé. Líšia sa vo fialovej dermálnej aureole, ktorá obklopuje miesta prejavu uzlinových spojov.

V chrbtici

Mať konzistenciu strednej hustoty, jemný odtieň s relatívnou vonkajšou krehkosťou, rýchlo zničiť kostné tkanivo a dosiahnuť povrch medzistavcových častí orgánu. Na snímke možno vidieť, že postihnuté miesta kostí trochu menia svoj tvar a veľkosť. Sú umiestnené spravidla v centrálnom oddelení chrbtice.

V mojej hlave

V skutočnosti, metastázy umiestnené v hlavovej časti, vyznačujúci sa tým, svetlú farbu, ale pre ich diagnózy je pacientovi podávaná farbiace pigment, pričom statický obraz anomálie v opačnom zmysle, tmavšie.

Takže je pohodlnejšie ich vizualizovať. Môžu byť buď jednotné, alebo viacnásobne rozdielne. Najmenšie sú ohniská s priemerom menším ako 0,5 cm, veľké - viac ako 7 - 8 cm. Štruktúra nádoru je nerovnomerná, nerovná, bližšia k centrálnej časti, forma je zhutnená a tmavšia.

V čreve

V čreve sú metastázy väčšie, líšia sa nasýtenou tmavou, niekedy čiernou farbou. Vonkajšia štruktúra pripomína vlašský orech, ale konzistencia je mäkká a trochu pružná. Tvorba vo vnútornej časti čreva po krátkom čase prenikne cez orgán a vystupuje na povrch, stláča tkanivá a zabraňuje procesu trávenia.

V brušnej dutine

Rozširuje ohniská, upevňuje sa na vnútornej strane orgánu, ktorý má štruktúru membrány. Opravte jedenkrát a potom sa stanete nepohyblivým. Veľké ohniská majú trochu pretiahnutý tvar a sú sústredené hlavne v spodnej časti peritonea, kde je množstvo membránovej mazacej kvapaliny obmedzené.

metastázy

Príčiny, štádia, príznaky a symptómy metastáz

Definícia metastáz

Rakovinové metastázy sa nazývajú sekundárne nádorové uzliny, ktoré sa šíria do blízkych a vzdialených orgánov. Ich vplyv na ľudské zdravie je vážnejší ako primárny nádor.

Príčiny metastáz

Zvýšenie počtu buniek v metastáze podporuje rastové faktory, ktoré stimulujú tvorbu cievnych a kapilárnych sietí okolo nádorových buniek. Takéto podmienky sú priaznivé pre rakovinové bunky a poskytujú im všetky živiny, pričom poškodzujú zvyšok telesných tkanív. Existujú hlavné spôsoby metastáz:

  • Lymfatické - šírenie lymfatickým uzlom na lymfatických cievach. Hoci sú lymfatické uzliny bariérou pre nádorové bunky a väčšina z nich je oneskorená a zničená makrofágmi, ale ak existuje veľa zmenených buniek, potom je boj neúspešný.
  • Hematogénna cesta - s krvou cez krvné cievy, kapiláry a žily.
  • Implantačná dráha je pozdĺž sérovej membrány, v dôsledku ktorej môže malígny nádor klíčiť steny orgánu a vstúpiť do brušnej alebo hrudnej dutiny.

Pre každú skupinu nádorov je tvorba určitého typu metastázy neoddeliteľná, na ktorej úspech v liečení závisí vo veľkej miere. Rast metastázy rakoviny je oveľa rýchlejší ako vývoj nádoru. Vznik a šírenie metastáz je možné ihneď po objavení sa hlavného uzla a v niektorých prípadoch môže trvať niekoľko rokov, pretože stále existujú latentné (spiace) metastázy.

Prítomnosť spiacich metastáz nastáva po čiastočnej liečbe metastáz alebo primárnych nádorov. Lymfogénne rakovinové metastázy sa tvoria ako dôsledok odlúčenia rakovinových buniek zo základného nádoru. Pri penetrácii do lymfatickej cievy dosiahnu najbližšie alebo vzdialenejšie lymfatické uzliny s prúdom lymfy. Výskyt lymfatických uzlinách je charakteristická karcinómu žalúdka, hrubého čreva, hrtanu, rakovina krčka maternice a melanómov, sarkómov niekedy.

Lymfogénne spôsoby metastázy väčšiny nádorových nádorov sú do dnešného dňa dobre skúmané, ich zhluky sú ľahko detegované a včasná liečba pacientov zabraňuje prenikaniu metastáz do rôznych častí tela. Na krku je veľká koncentrácia metastáz, pretože tam sú lymfatické uzliny, ktoré sú druhom cievy, ktoré zbierajú lymfy z hlavy, hrudníka a horných končatín.

Hematogénne metastázy nastať, keď rakovina sarkóm, karcinóm číry-buniek, horionepitelioma keď sú rakovinové bunky v pasci cievy krvný tok smerujúci do vzdialených orgánov - pečene, obličiek, kostí, kostra, atď.. Fine "Dust" metastázy s výskytom ascitu sa vyskytujú pri rakovine brušnej dutiny a dutiny malého panvového útvaru. V prípade kontaktných metastáz sa rakovinové bunky šíria pozdĺž susedných seróznych membrán.

Metastázy malígneho nádoru sú komplikáciou rakoviny v neskorších štádiách. Ale v počiatočnom štádiu môžu byť metastázy mikroskopickej veľkosti vytvorené v najbližších alebo vzdialených lymfatických uzlinách alebo orgánoch. Iba všeobecná alebo lokálna rezistencia tkanív na základe ich vysokých imunoprotektívnych vlastností môže zastaviť vývoj metastáz. Metastázy malígneho nádoru sú pre život človeka viac nebezpečné ako primárny nádor.

Klinické štúdie ukázali, že frekvencia metastáz závisí od štádia vývoja nádoru v čase liečby. U pacientov s rakovinou, ktorí podstúpili protinádorovú liečbu, nie je možné presne predpovedať, či šírenie metastáz pokračuje, a preto sa odporúča, aby po radikálnom liečení boli vyšetrené každé tri mesiace počas prvých dvoch rokov.

Veľa závisí od umiestnenia nádoru. Napríklad rakovinový nádor konečníka môže vyvolať výskyt metastáz v inguinálnych lymfatických uzlinách a rakovinu prostaty v kostiach panvy, krvného obehu a chrbtice. Forma rastu nádoru a histologická štruktúra nádoru ovplyvňujú frekvenciu metastáz. Rýchle metastázy a intenzívny rast metastáz sa pozorujú pri melanóme, menej aktívny v exofytických nádoroch gastrointestinálneho traktu.

Vek pacientov ovplyvňuje opakovanie recidív, u mladých ľudí sa metastázy rozvíjajú rýchlejšie, závažnejší priebeh ochorenia sa pozoruje ako u starších ľudí. Každé vyšetrenie s onkológom začína dôkladným vyšetrením stavu lymfatických uzlín. Pri malígnych nádoroch prsných a kožných nádorov sa tvoria metastázy v lymfatických uzlinách axilárnej oblasti.

V inguinálnych lymfatických uzlinách dochádza k metastázam rakovinových nádorov dolných končatín, zóny sacro-glute, vonkajších pohlavných orgánov. V prípade malígnych nádorov žalúdka, obličiek, konečníka, pľúc, lymfatických a hematogénnych metastáz pokrýva pečeň. Mnoho rakovinových buniek tvoriacich metastázy je imunitným systémom zničené. Niektoré z nich však pretrvávajú v kapilárach, zarastené tkanivovými vláknami.

Metastázy vznikajú len vtedy, keď sa v tkanivách vytvorí dostatočný počet malígnych buniek. Šírenie metastáz v dôsledku prenikania nádorových buniek v pohrudnice, pobrušnice alebo osrdcovníka, do dutiny medzi mäkké a pavučinovitý mozgu miechy a mozgu membrán môže byť pozorované u mužov Vezikovaginální rektálna priestoru a žien rectouterine priestoru a vaječníkov. U mužov sú metastázy bez primárneho zamerania častejšie než u žien.

Takéto zhubné nádory sa nachádzajú v rôznych oblastiach ľudského tela. Mikroskopické vyšetrenie sa zvyčajne zistí adenokarcinóm (starších ľudí s roztrúsenou metastázy v pečeni, pľúcach alebo kosti), dlaždicových, zle diferencovaný karcinóm (vyvíjacie vzdialenej metastázy, uzlina ovplyvňuje krku), alebo nediferencovaný karcinóm.

Najmä skryté onkologické procesy sú prítomné v pľúcach, pečeni a pankrease. Biopsia, umiestnenie a rast metastáz môžu presne stanoviť diagnózu. Niekedy je možné rozpoznať primárny nádor, hlavné miesto lokalizácie, ktorým môže byť pankreas, pľúca, hrubé črevo.

Etapy metastáz

Štádiá metastáz sú aktívne a krok za krokom. Je presunúť nádorové bunky alebo skupiny buniek z miesta nádoru do cievnej steny, prieniku ich priechodu, v bunke dôjde embólie (zdvih) a pripevniť na stenu cievy v priľahlej orgánu, nasleduje invázia perivaskulárnej tkaniva. Takto sa vyvinie metastatický uzol.

Stupne vývoja metastáz v rôznych anatomických oblastiach sa líšia svojim účinkom na telo a nebezpečenstvom pre život pacienta. Treba pamätať na to, že neskorá diagnóza vedie k horšej prognóze, pretože je potrebné vyriešiť potrebu liečby bežných metastáz.

Symptómy a príznaky metastázy

Neexistujú žiadne všeobecné príznaky a príznaky rakoviny, závisí to od toho, ktorý orgán je touto vážnou chorobou ovplyvnený. Napríklad lézie peritonea vedie k ascitu, pleurii - k rozvoju exudatívnej pleurisy. Metastázy v dlhých kostiach skeletu, chrbtice a spôsobiť neznesiteľnú bolesť v celom tele, sa vyskytujú časté zlomeniny, existuje obmedzenie pohyblivosti.

Okrem toho môžu byť príznaky kompresie miechy, problémy s močením, znecitlivenie končatín a brucha, ako aj únava, nedostatok chuti do jedla, smäd, nevoľnosť. Symptómy metastáz v mozgu zahŕňajú zmenu emočného stavu, bolesti hlavy, kŕče, zmenené vedomie.

V procese smrti nádorových buniek vylučované toxíny spôsobujú intoxikáciu tela. Prítomnosť metastáz v pľúcach nevykazuje žiadne príznaky a neovplyvňuje vaše zdravie. Iba v prípade kašľa, špinenia v spúte, mierneho zvýšenia telesnej teploty, straty hmotnosti a dýchavičnosti sa zistí, že proces už prebieha.

Diagnóza metastáz

Pred začatím liečby metastáz je potrebný prieskum všetkých častí tela, ktorý odhaľuje umiestnenie nádorov, preto je predpísané cytologické vyšetrenie. Primárna pozornosť sa venuje vyšetreniu nádoru, jeho umiestneniu. Miesto lokalizácie vo vzťahu k kapilárnej sieti vytvorenej z nádob, cez ktoré je krv kontaminovaná rakovinou, sa nachádza.

Vždy miesta základných metastáz sú lymfatické uzliny, pečeň a pľúca. Menej často metastázy zahŕňajú kostrové svalstvo, srdcové svaly, kožu, slezinu, pankreas. Priemerné indexy lokalizácie metastáz v centrálnom nervovom systéme, kostnom systéme, obličkách, nadobličkách. Metastázy v kostiach, pľúcach a v nadobličkách sa odhaľujú pri diagnostike prostaty, mliečnej žľazy, štítnej žľazy, pľúc a obličiek.

Tvaru povrchu zhubných nádorov, ktoré rastú, dlažbou povrch (exophytic rast) pre rakovinu napríklad kože, zriedka metastázujú než nádory klíčiace v hrúbke steny alebo telesné tkanivá exophytic zhubný nádor infiltrujúcich žalúdočné nádory priaznivé formy, ktoré zvyšujú hrúbku steny žalúdka.

Pre diagnózu rakoviny a rozpoznávanie metastáz sa používa revizná rádiografia, tradičný ultrazvuk. Modernejšie metódy, ako je štúdia rádioizotopov, počítačová tomografia, magnetická rezonančná tomografia, pozitrónová emisná tomografia, onkológovia, dokážu presne určiť veľkosť, prevalenciu a povahu rastu metastáz. Odhaliť proces ich dezintegrácie, hojenia a klíčenia v susedných orgánoch a tkanivách, kontrolovať účinnosť liečby podľa úrovne regresnej metastázy.

Liečba metastáz

Úspešnosť liečby rakovinových metastáz závisí od toho, do akej miery sú obsadené a od odborne diagnostikovanej, pretože je často ťažké zistiť pomocou dostupných metód mikrometastázy a cirkulujúce nádorové bunky. Predpokladá sa, že chirurgické odstránenie detegovaného nádoru neprinesie špeciálny výsledok a pozitívny výsledok ochorenia. Niekedy odstraňovanie primárneho nádoru vedie k zrýchlenému rastu metastáz v dôsledku známeho inhibičného účinku.

V rakovinových centrách sa vďaka modernému diagnostickému zariadeniu, novým chirurgickým nástrojom a nástrojom liečia rakovinové metastázy veľmi efektívne. Pomocou metódy Cyber ​​nôž, terapie protónovými lúčmi boli vytvorené programy pre klinické testovanie pre vážne chorých pacientov s rakovinou štádia 4. Včasná detekcia a kontrola procesu možného výskytu metastáz alebo relapsu nádoru je hlavnou úlohou v boji za očakávanú dĺžku života pacientov trpiacich rakovinou.

Zvyčajne je najlepšia miera prežitia pri kombinovaných terapiách. Pri vykonávaní aktívnej chemoterapie a rádioterapie chirurgická liečba jednotlivých metastáz umožňuje zabrániť ich ďalšiemu rastu v najskoršom možnom čase ochorenia. Liečba metastáz rakoviny je komplexný proces, sú odolnejšie voči chemoterapii v porovnaní s bunkami materského tumoru.

Preto sa v niektorých prípadoch používa systémovú liečbu, vrátane chemoterapie, hormonálnej terapie, cielenú terapiu, chirurgii, rádioterapii s cieľom zmierniť príznaky a v pokročilých štádiách pre predĺženie života.

O Nás

Lymfóm je onkologické ochorenie, ktoré postihuje ľudský lymfatický systém. Lokalizácia nádoru sa objavuje ako na lymfatických uzlinách, tak na iných orgánoch.Lymfoidné nádory sa vytvárajú v súvislosti s malígnou transformáciou B-lymfocytov v rôznych štádiách bunkovej diferenciácie.