Čo sú metastázy?

Podľa lekárskych údajov denne v ľudskom tele sa objavuje asi 30 tisíc abnormálnych buniek, ktoré sa môžu potenciálne stať rakovinovými. Avšak imunitný systém nájde tieto bunky a zničí ich. Ak obranyschopnosť tela z akéhokoľvek dôvodu "vynechala" rakovinové bunky, začnú sa nekontrolovateľne množiť a postupne sa menia na zhubné nádory.

Patogénne bunky z primárnych nádorových miest pomocou krvných a lymfatických prietokov prenikajú do iných tkanív a orgánov a vytvárajú metastázy. Takže metastázy rakoviny sa nazývajú sekundárne malígne ohniská, ktoré sú v skutočnosti variantmi ťažkých komplikácií choroby.

Pozrime sa podrobnejšie na to, čo to je - metastázy, ako vyzerajú, aké dôvody, ako sa prejavujú a ako moderná medicína bojuje proti nim.

Video: O čom je rakovina a proces metastázy

dôvody

Lekári-onkológovia ešte nevedia základné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny. Presnejšie povedané, sú neúspešní, aby povedali, prečo sa normálna bunka zrazu stane malígnym. Popísať správanie už došlo nádor je oveľa jednoduchšie, než opraviť, a ešte viac tak, aby sa zabránilo, keď zdravé bunky prestanú správať adekvátne a premeniť rakovinové lézie.

Ak hovoríme o metastázach, v tomto prípade sa lekári zaoberajú už rozvinutou malígnou chorobou. Bez vhodnej agresívnej terapie produkuje takmer akúkoľvek onkologickú patológiu metastázy. Úlohou onkológov je zabrániť ich rozvoju odstránením miesta primárneho nádoru.

V niektorých prípadoch môžu nádorové bunky dlho zostať neaktívne alebo môžu rásť veľmi pomaly (niekedy v priebehu niekoľkých rokov). Presné mechanizmy a dôvody na iniciovanie rýchleho rastu a vývoja veľkého počtu metastáz neboli podrobne skúmané.

Dá sa uviesť len faktory, ktoré významne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku metastáz s existujúcim alebo už vzdialeným primárnym nádorovým miestom:

  • vývoj rozvetvenej kapilárnej siete okolo primárneho rakovinového nádoru;
  • uľahčenie rýchleho šírenia rakovinových buniek, lokalizácia počiatočného zamerania nádoru;
  • oslabenie organizmu (znížená imunita) v dôsledku choroby alebo nesprávne zvolenej terapie;
  • prítomnosť pokročilého štádia rakoviny (v skutočnosti od začiatku štádia 3 sú metastázy indikatívnym a nevyhnutným príznakom);
  • histologická štruktúra nádoru (rakovinové ohniská infiltračného typu sú náchylnejšie na metastáz ako povrchné formy rakoviny);
  • vek pacienta: mladý vek recidívy rakoviny a metastáz malígnych nádorov rastú rýchlejšie a sú často oveľa závažnejšie ako u starších pacientov - príčinou vyššiu rýchlosť metabolizmu (vrátane patogénne) spracováva v mladom tele.

Existujú tri hlavné spôsoby metastázovania nádorov:

  • lymphogenous (šírenie rakovinových buniek cez lymfatické cievy);
  • hematogénne (rozšírená pozdĺž krvného riečišťa);
  • implantácie (penetrácia rakovinových buniek cez serózne membrány po raste nádorov postihnutého orgánu).

Lymfogénna dráha Penetrácia je typická pre nádory pochádzajúce z epiteliálneho tkaniva. Sú náchylné k penetrácii cez lymfatické cievy a nádory pozostávajúce z spojivového tkaniva (napr. Sarkóm).

Často metastáz do lymfatických uzlín na neurčito uväznení v lymfatických uzlinách: Ak je v tejto dobe vykonať operáciu a odstrániť spoločne s primárnym zameraním na postihnutých miestach, ďalej šírenie malígnych procesov môže byť zastavená.

Hematogénna dráha výskyt metastáz je charakteristický pre nádory stredného a vysokého stupňa malignity. Často môžu byť odhalené vzdialené metastázy, ktoré vznikli hematogénnou cestou, skôr ako primárne malígne ohniská. Takéto metastázy sú náchylné k rýchlej progresii a poskytujú silnú symptomatológiu.

Existujú takzvané "spiace" metastázy, ktoré sa počas dlhých rokov po hlavnom priebehu liečby nemusia prejaviť žiadnym spôsobom. Avšak úplne ľubovoľné okolnosti môžu spôsobiť obnovenie zhubného procesu: zmenu pobytu, stres, zmenu hormonálneho zázemia, výlet do inej klimatickej zóny.

Video: Ako sa vyskytujú metastázy?

Symptómy metastáz

Symptomatológia metastáz závisí od ich polohy. V hlavných sekundárnych léziách spôsobujú závažné organické a funkčné lézie.

Najviac charakteristické cieľové orgány pre hematogénnym metastáz šíri metódy sú: pečeň, pľúca, kostná dreň, mozog, tukové tkanivo, kostné tkanivo.

Pri penetrácii metastáz v pečeni sa vyvinie žltačka, svrbenie kože, zlyhanie pečene. Pľúcne metastázy vedú k poškodeniu respiračných funkcií, zápalovým procesom v pľúcach a prieduškách. Metastázy v mozgu vedú k rýchlemu rozvoju encefalopatie. Najviac bolestivé sú metastázy v kostnom tkanive - spôsobujú bolestivé bolesti celého tela.

V tejto časti sa môžete dozvedieť o liečbe metastáz ľudových liečiv v pľúcach.

diagnostika

Treba mať na pamäti, že nie všetky nádory prispievajú k rozvoju metastáz. Benígne nádory nevytvárajú sekundárne lézie a nerozšíria sa za hranice svojich vlastných membrán (to je ich zásadný rozdiel od zhubných nádorov).

V metastáz, ako je počet buniek, vytvorených na perfúznom systéme mieste - teda sekundárne ohniská sa sám kyslíka a živín, ktoré majú zdravých tkanív. To vedie k vyčerpaniu tela: preto je rakovina takmer vždy sprevádzaná strata hmotnosti.

Skúsení lekári môžu mať podozrenie na šírenie metastáz v dôsledku ich nepriamych účinkov na telo. Sekundárne ohniská, rovnako ako základný nádor, vedú k významnému narušeniu všetkých systémov, ničia zdravé tkanivá a uvoľňujú toxíny. Smrteľné následky v dôsledku rakoviny vznikajú práve kvôli škodlivým účinkom metastáz na telo.

Diagnóza prítomnosti metastáz môže byť vykonaná pomocou rovnakých metód, ktoré detegujú primárne malígne ohniská:

  • klasická rádiografia;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • scintigrafia (rádioizotopové vyšetrenie kostného tkaniva);
  • počítačová tomografia;
  • MRI;
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • laboratórny krvný test (všeobecné, biochemické, na markery rakoviny);
  • biopsia a histologické vyšetrenie biopsie.

Metódy vizualizácie umožňujú lokalizovať, určiť veľkosť, rozsah prevalencie alebo rozpadu, povahu rastu metastáz.

Spôsoby liečby

Rakovinové terapie, ako je chemoterapia a rádioterapia, sú väčšinou opatreniami na zabránenie vzniku metastáz po odstránení pôvodného zamerania nádoru. Žiarenie a chemoterapia primárne ovplyvňujú aktívne delené bunky tela - práve takéto bunky sú rakovinové. Bohužiaľ, tieto metódy negatívne ovplyvňujú zdravé bunky a tkanivá tela, najmä - zabíjajú imunity.

Preto akékoľvek agresívne liečenie metastáz a rakoviny podliehajúcej rakovine má rozsiahle vedľajšie účinky. Na jednej strane sú zhubné bunky zničené, ale na druhej strane sa telo stáva zraniteľným aj pre neškodné infekcie.

Ďalšie metódy liečby metastáz:

  • cieľová terapia;
  • Imunologická liečba;
  • chirurgické odstránenie jednotlivých metastáz;
  • Embolizácia arterií podávajúcich metastázy;
  • radiosurgery;
  • symptomatickej (paliatívnej) terapie.

Cieľová terapia (cieľ) - účinok špeciálnych liekov na cieľové bunky (najmä receptory zodpovedné za rast a reprodukciu malígneho nádoru). Zároveň je účinok na zdravé bunky minimálny.

imunoterapia v onkológii je dosť sľubný spôsob liečby. Táto metóda sa používa v špecializovaných moderných lekárskych zariadeniach ako experimentálna, ale veľmi účinná dodatočná metóda terapeutického účinku. Imunoterapia spočíva v ovplyvnení vlastnej imunity pacienta monoklonálnymi protilátkami, vakcínami a rastovými faktormi.

Chirurgické odstránenie odporúča sa v prítomnosti jednotlivých metastáz, keď je potrebné zmierniť stav pacienta alebo urobiť pokus o predĺženie jeho života. Klasická chirurgia, ako aj modernejšia metóda odstraňovania nádorov - rádiochirurgia - sa často používa ako paliatívna (symptomatická) liečba. Pravdepodobnosť dosiahnutia remisie po paliatívnej liečbe je minimálna.

Embolizácia artérií, kŕmne metastázy sú tiež relatívne novým spôsobom liečby. Ak nie je možné odstrániť zhubné ohniská, aspoň obmedziť prístup kyslíka a živín k nim prostredníctvom embolizácie (prekrývajúcej sa) veľkých krvných ciev.

Všetko o tom, ako sa liečia metastázy v chrbtici, je tu napísané.

Príznaky metastáz v kostiach sú špecifické aj nešpecifické. Viac podrobností v tejto časti.

výhľad

Vo väčšine ruských kliník sú pacienti vo štádiu šírenia metastáz stále liečení ako beznádejní a odsúdení pacienti. Preto je lepšie používať terapiu v pokročilých štádiách rakoviny v profilových inštitúciách alebo v zahraničí. V Rusku existujú bohužiaľ kvalifikované inštitúcie len v niekoľkých veľkých mestách.

Z nemocníc zapojených do adekvátnej liečby pacientov s metastázami môžeme odporučiť "Európsku kliniku" v Moskve, "Onkologické centrum NN. Blokhin "v Moskve. Osvedčené kliniky v Izraeli - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognóza a úspech liečby závisí vo veľkej miere od úrovne liečby a od úrovne lekárskej inštitúcie samotnej.

Ostatné okolnosti majú však priamy vplyv na životnosť v prítomnosti metastáz:

  • vek pacienta;
  • stav jeho imunitného systému;
  • cieľové orgány metastáz;
  • štádiu a rôznorodosť rakoviny.

Stredná dĺžka života u pacientov s metastázami do pečene - 6 mesiacov, s metastázami do kosti s plným liečby - v priebehu niekoľkých rokov, s metastázami do obličiek - od jedného roka do 3 rokov, s metastázami v mozgu - v priebehu niekoľkých týždňov.

Preto nie je možné správne odpovedať na otázky týkajúce sa očakávanej dĺžky života a miery prežitia pacientov bez toho, aby sa zvážila množstvo ďalších faktorov.

Pri rakovine prsníka sa v žalúdočnom tkanive tohto orgánu vyvíja malígny nádor. Vytvoria sa sekundárne ložiská nádoru. Zhubné bunky prenikajú krvou, lymfou do pečene, svalov, pľúc a ďalších orgánov. Sekundárne nádorové centrá narúšajú fungovanie všetkých orgánov, celkové zhoršujú.

Bunky malígnych nádorov sú charakterizované zvýšenou metabolickou a mitotickou aktivitou, čo prispieva k ich rýchlemu šíreniu cez telo z počiatočného zamerania nádorového novotvaru. Rakovinové bunky prenikajú do blízkych orgánov a tkanív prostredníctvom rastu nádoru alebo iného.

Spolu s oficiálnymi metódami pri liečbe rakoviny pľúc je možné používať ľudové recepty, ale len po konzultácii s lekárom. Jednou z najbežnejších diagnóz v onkológii je rakovina pľúc s metastázami. Alternatívna medicína je bohatá na drogy, ktoré môžu bojovať proti nádorom a šíriť.

Bez ohľadu na to, aké ochorenie sa vyskytuje, zohráva dôležitú úlohu pri jeho liečbe ľudská výživa. Niektoré pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať pri jedle, existujú pri liečbe ochorení pečene. Pri liečbe metastáz v pečeni bude pacient potrebovať silu a správne vybrané potraviny posilnia celkový stav. General.

Metastázy v lymfatických uzlinách predstavujú sekundárne rastové ložiská už existujúceho malígneho nádoru v tele. Vývoj metastáz v ľudskom tele dáva signál o progresii nádoru. Príčiny Hlavným dôvodom vzniku metastáz je rast malígneho nádoru, ktorého bunky sa začnú pohybovať.

Metastázy v pľúcach sú dôsledkom šírenia nádorových buniek z primárnych malígnych novotvarov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Rakovinové bunky, ktoré preniknú z nádoru, prenikajú do venóznej krvi, ktorá vstupuje do pľúc. Príčiny Výskyt metastáz môže vyvolať takmer akýkoľvek nádor.

Metastázy alebo nádory, ktoré sa tvoria v pečeňových bunkách, sa môžu rýchlo množiť a rozvíjať. Ak chcete zastaviť tento ničivý proces pre telo a uzdraviť, ľudové bylinky ponúkajú niekoľko rôznych prostriedkov. Pred použitím sa musíte poradiť s onkológom. Táto rastlina je biely.

Metastázy (grécke metastázy - "pohyb") - ohniská malígneho nádoru mimo orgánov postihnutých onkológiou. Sú tvorené prenosom rakovinových buniek prúdom krvi alebo lymfy. Prítomnosť metastáz v orgánoch ďaleko od rakovinového zamerania je znakom posledného, ​​štvrtého štádia ochorenia. S ňou pravdepodobnosť hojenia je extrémna.

Napriek skutočnosti, že patogenéza nádorov v mozgu nebola úplne študovaná vedcami, možno formulovať prehľad hlavných faktorov, ktoré spôsobujú metastázy v mozgu. Tvorba metastáz je prejavom vývoja malígneho nádoru, jeho schopnosti šíriť cez lymfatické a krvné kanály. Rushing spolu s.

Častými príčinami kostných metastáz sú šírenie rakovinových buniek do kostných štruktúr krvným alebo lymfatickým tokom. A to vedie k rastu postihnutých tkanív a vedie k zhoršeniu stavu pacienta. Kostné lézie sú metastázy: pri rakovine prsníka; s progresiou rakoviny obličiek; s rakovinou.

Metastázy v chrbtici sú sekundárnym malígnym nádorom, ktorý je život ohrozujúci pre pacienta. Ich diagnostika a liečba sú účinné len včasným prístupom k lekárovi. Závažnou komplikáciou mnohých onkologických ochorení je šírenie metastáz do chrbtice. Táto patológia vyžaduje presnosť.

Metastázy - čo je to, v akom štádiu rakoviny sa objavujú príznaky, diagnóza a metódy liečby

Podľa lekárskych údajov sa viac ako 30 000 abnormálnych buniek tvorí v tele každý deň v tele, ktoré sa potom stávajú nádorovými. Imunitný systém človeka nájde a zničí ich. Ak z nejakého dôvodu obranný systém tela nefunguje alebo "nevyužíva" rakovinové bunky, začnú sa aktívne množiť a premeniť na zhubné nádory. Patogénne bunky z primárneho zamerania pomocou prúdu lymfy alebo prietoku krvi prenikajú do iných orgánov, tkanív, tvoria metastázy (metastázy).

Čo sú metastázy?

Metastázy sú sekundárnymi centrami nárastu väčšiny malígnych nádorov. Patologické procesy v tele spôsobujú tvorbu ohniska vo vzdialených a lokálnych lymfatických uzlinách. Tieto javy sa týkajú vnútorných orgánov:

  • svetla;
  • pečene;
  • mliečne žľazy;
  • chrbtica;
  • mozog.

Metastatický výskum je založený na skutočnosti, že sekundárne ohniská sa tvoria takmer okamžite po nástupe vzniku malígneho nádoru. Fragmentárne bunkové štruktúry prenikajú cez oblasť lúmenového zúženia cievy. Tento typ rozšírenia sa nazýva hematogénny, môže tiež ovplyvniť lymfatické štruktúry a to sa už vzťahuje na lymfogénny spôsob strhávania množstva metastáz.

Pri šírení novotvarov v rakovine prsníkov a pľúc ovplyvňujú mozog a prenášajú sa s lymfatickou tekutinou a krvou. Potom sa zastavia v určitej oblasti, opúšťajú plavidlo a vytvárajú zameranie metastáz. Tento proces sa rozvíja pomaly v počiatočnej fáze, často je bez symptómov, takže lekári nemôžu okamžite pozorovať.

V akej fáze rakoviny sa objavujú

O čase načasovania, distribúcii metastáz v tele nie je možné jednoznačne povedať. Napríklad v lymfatickom systéme rakovinové metastázy šíria počas prechodu z 1. do 2. stupňa. Ak sa novotvary dostali do vzdialenejších systémov orgánov, potom to označuje 3. alebo 4. štádium rakoviny. To znamená, že rôzne štádiá vývoja ochorenia sú determinované procesmi metastáz a nie naopak.

dôvody

Moderná medicína neustále skúma vývoj onkologických patológií, ale doteraz nemôže poskytnúť presnú odpoveď, prečo existuje rakovina s metastázami. Hlavný problém pri určovaní mechanizmu tvorby abnormálnych buniek. Ak to vyriešite, lekári budú schopní zabrániť ich výskytu a rakovina bude schopná poraziť. V prípade metastáz by sa už malo hovoriť o zanedbávanej chorobe, ktorá je veľmi ťažké liečiť. Iba agresívna a závažná terapia môže pomôcť, takže hlavnou úlohou všetkých lekárov je predchádzať výskytu metastáz.

Prípad je zaznamenaný v praxi, keď je vývoj rakoviny veľmi pomalý, po dobu 2-3 rokov. Zrýchlený rast abnormálnych formácií je vyvolaný mechanizmami, ktoré nie sú skúmané v modernej medicíne. Lekári dokážu identifikovať len bežné príčiny rakoviny, ktorá sa rozvíja v metastázujúcej forme:

  • silné oslabenie imunity v dôsledku sprievodných patológií alebo zvýšenej liečby;
  • tvorba novej rozvetvovacej siete kapilár v nádore;
  • v troch štádiách rakoviny sa vytvoria prvé metastázy, ktoré naznačujú prechod choroby do ďalšej fázy;
  • zameranie patológie je na miestach, ktoré podporujú šírenie nádoru pozdĺž ľudského tela;
  • vek pacienta (spravidla sa metastáza častejšie rozvíja u mladých ľudí kvôli rýchlejšiemu metabolizmu);
  • Sekundárne ohniská sa častejšie vyskytujú pri infiltratívnom type rakoviny.

Spôsoby distribúcie

Rozdiel medzi malígnym vzdelávaním a benígnym je, že nie je obmedzený na jednu časť lézie. Rakovina sa šíri cez iné orgány a rozvláka do susedných tkanív. Metastáza je cesta cez telo buniek, ktoré stratili medzibunkové spojenia. Proces sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Lymphogenous. Rakovinová bunka najskôr vstupuje do regionálnych lymfatických uzlín nachádzajúcich sa vedľa orgánu, ktorý postihol malígny proces. Keď nádor prebieha, viac buniek sa koncentruje v lymfe, preniká do vzdialených lymfatických uzlín. Spravidla sú lokalizované vedľa ciev pečene, sleziny, čriev, nadobličiek.
  2. Hematogénne. Metastázy sa prenášajú spolu s krvou. Bunky sa pohybujú pozdĺž ciev, dostanú sa na iné miesta, niekedy veľmi ďaleko od primárnej malígnej formácie. Často sú orgány cieľa, ktoré majú širokú kapilárnu sieť, takže sú často postihnuté pľúca a pečeň.
  3. Implantácia. Táto cesta realizuje šírenie rakovinových buniek cez serózne membrány (mesothelium). Proces sa vyvíja, ak je nádor umiestnený blízko mesothelium, nádorový uzol dosiahol veľkú veľkosť, ktorá ako sa dostane do pleury, peritonea, perikardu. Rakovinové bunky kolonizujú povrch serózneho pokrytia a vytvárajú tak proces nazývaný karcinomatóza. Často sa tento proces vyznačuje nahromadením tekutiny v dutinách (hydrotorax, ascit). Táto cesta naznačuje 3-4 štádiá patológie, často sa vyskytuje u starších pacientov, čo značne komplikuje život a liečbu choroby.

príznaky

Metastatická rakovina sa prejaví rôznymi spôsobmi, čo závisí od umiestnenia sekundárnych ohniskov. Hlavným príznakom akéhokoľvek typu rakoviny bude bolesť. Medzi hlavné príznaky rozvoja patológov patria nasledovné prejavy:

  1. Keď sa do mozgu dostanú metastázy, objaví sa dezorientácia, bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat, problémy s rečou a videním, ťažkosti pri chôdzi.
  2. Ak sú metastázy v kostiach, potom nemusí byť bolesť. Často hlavným príznakom vývoja patológie je to, že kosť pretrváva bez poškodenia alebo s malými poškodeniami.
  3. Keď sa rakovinové metastázy dostanú do pľúc, objavia sa symptómy, ktoré poukazujú na iné problémy. Mali by ste skontrolovať toto telo, ak sa osoba sťažuje na bolesť na hrudi, dyspnoe, kašeľ (s krvou, suchou, mokrou).
  4. V pečeni je metastatický nádor často sprevádzaný ostrým chudnutím, nevoľnosťou, žltačkou, stratou chuti do jedla.
  5. Prvým znakom kožných metastáz sa často stáva vzhľad pevných, bolestivých uzlín oválneho alebo okrúhleho tvaru. Často majú farbu kože, červenú alebo, ak ide o melanóm, čiernu alebo modrú. V niektorých prípadoch vzniká v krátkom čase niekoľko uzlín.

druh

Existuje niekoľko typov metastáz, takže dôležitou etapou pred liečbou je diagnostika patológie. Vyznačujú sa tieto typy ochorení:

  1. Typ Virchow. Umiestňuje sa na krku v oblasti s nadprúpy, vyskytuje sa ako komplikácia rakoviny žalúdka. Táto poloha komory je spôsobená smerom toku lymfy z brušnej dutiny. Zhubné novotvary na lymfatických uzlinách idú až k cervikálnemu uzlu, kde už nemôžu pokračovať, takže sa usadia a vytvoria sekundárny nádor. Virchowova metastáza sa vyskytuje v dôsledku vývoja rakoviny pankreasu, pečenia a ďalších brušných štruktúr.
  2. Krukenbergsky. Tiež majú lymfatický pôvod, lokalizovaný vo vaječníkoch. Približne 35-40% všetkých ovariálnych metastáz na podiel týchto sekundárnych nádorov sa vyskytuje. Tento typ sa objavuje v malígne lézie žlčovodu, hrubého čreva, prsníka, žalúdka, krčka maternice, rakovina močového mechúra.
  3. Shnitslerovsky. Charakteristická je penetrácia malígneho procesu do celulózy proximálnej rektálnej intimálnej polohy, pararektálnych lymfatických uzlín. Je možné tieto neoplazmy sondovať pri rektálnom vyšetrení prstom, sú bolestivé tesnenia. Často sa vyskytujú s rozvojom rakoviny žalúdka.
  4. Osteoblastov. Tvorba rakovinových metastáz v kostných tkanivách. Prispieť k činnosti osteoblastov, a preto majú toto meno. Na pozadí týchto procesov dochádza k aktívnej depozícii vápnika v kostných tkanivách, čo vedie k zrýchlenému rastu vápnika. Tam sú ohniská na pozadí štítnej žľazy, mliečnej žľazy, rakoviny prostaty, lymfómov a sarkómov. Prognózy pre takúto chorobu sú častejšie nepriaznivé.
  5. Solitary. Tento typ sa prejavuje vo forme hrubých uzlových solitárnych útvarov, ktoré sú lokalizované v mozgovomiechových pľúcnych tkanivách.
  6. Osteolytický. Sekundárne onkogény sú lokalizované v kostných štruktúrach, ale účinok na kosti je iný. Zničia kostné tkanivo, aktivujú osteoklasty, čo spôsobuje deštruktívne zmeny.

Etapy

Lekári spravidla hovoria o rakovine, ale metastázy tiež majú určitú gradáciu, ktorá je označená písmenom M. Zohľadňujú sa iba vzdialené útvary. Rozlišujú sa tieto etapy:

  • Mx - štúdia nebola vykonaná, preto nie je známa prítomnosť metastáz;
  • Mo - nádorové vzdialené útvary neboli nájdené;
  • M1 - zistené vzdialené formácie.

Nebezpečenstvo metastáz

V onkopatológiách sa letálny výsledok vo väčšine prípadov vyskytuje po metastáze a nie kvôli primárnemu nádoru. To naznačuje vysoké riziko sekundárnych ohnisek, ktoré pozostávajú z týchto bodov:

  1. Ovplyvňujú fungovanie dôležitých orgánov a systémov.
  2. Keď sa objavia metastázy, telo už nie je schopné samostatne odolávať onkológii.
  3. Anémia sa môže vyvinúť.
  4. Metastáza má negatívny vplyv na priebeh onkológie, stav pacienta, ktorý sa výrazne zhoršuje.

Ako určiť metastázy

Účinná metóda diagnostiky v počiatočnom štádiu sekundárnych novotvarov nebola v súčasnosti vyvinutá. Vždy existuje možnosť, že rakovinové bunky migrujú. Napríklad z mliečnej žľazy sa môžu rozšíriť do kostí a mozgu a kolorektálna rakovina migruje do pečene, do pľúc. Jednotlivé oddelené bunky môžu byť detekované iba v štádiu, keď už vyrastali.

Výber vhodného testu je spôsobený lokalizáciou primárneho nádoru. Onkológ môže diagnostikovať metastatické nádory pomocou zobrazovacích techník (zvyčajne CT snímok). Je to možné len vtedy, keď dosiahnu viditeľnú hmotnosť, v tomto štádiu je často veľmi ťažké liečiť ochorenie. Metódy diagnostiky metastatického karcinómu v počiatočnom štádiu výrazne zvyšujú pravdepodobnosť prežitia pacienta. Použite nasledujúce testovacie prípady:

  • ultrazvuk;
  • Röntgenové lúče;
  • osteoscintigrafia (skenované telové kosti);
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • počítačová tomografia.

Rutinný krvný test pomáha identifikovať prítomnosť oddelených buniek, ak sa zvýši hladina pečeňových enzýmov, čo naznačuje metastatický karcinóm pečene. V niektorých situáciách, aj keď je choroba, test ukazuje normu. Údaje zo všetkých testov nedávajú definitívne potvrdenie, porovnávajú sa so súčasnými príznakmi, všeobecným vyšetrením tela a niekedy sa vykonáva biopsia.

Sú metastázy viditeľné na ultrazvuku

Ultrazvuková metóda vyšetrovania je hlavnou metódou, ak je to potrebné, odhaliť prítomnosť metastatického šírenia malígnych novotvarov. Ultrazvuk sa vzťahuje na testy s vysokou informovanosťou, preto sa v modernej diagnostickej praxi často predpisuje. Pacient musí spravidla podstúpiť niekoľko vyšetrení na potvrdenie diagnózy.

liečba

Sekundárne ložiská malígnych novotvarov naznačujú prechod choroby do poslednej fázy, prognóza je často nepriaznivá. Liečba sa vyberá s prihliadnutím na umiestnenie primárneho nádoru, jeho veľkosť a počet metastáz. Pre terapiu sa používa niekoľko základných metód liečby rakoviny:

  • liečebná terapia;
  • radiolechenie;
  • chirurgické odstránenie.

lekárstvo

Liečba liekov zahŕňa použitie takýchto metód: imunoterapia, chemoterapia, hormonálna a cielená terapia. Chemoterapeutické účinky pomáhajú zastaviť rast, šírenie sekundárnych ohniskov. Spravidla je táto metóda kombinovaná s rádiofrekvenčnou abláciou a ožiarením. Bisfosfonáty sa v onkológii široko používajú. Sú podávané perorálne alebo intravenózne. Najobľúbenejšie z tejto skupiny sú nasledujúce lieky:

  1. Zometa. Jeden z najúčinnejších liekov, ktoré patria k liekom tretej generácie. Pomáha pri dosiahnutí hyperkalcémie a osteoporózy pozitívneho dynama. Hlavnou výhodou prostriedkov je selektívne pôsobenie. Tento liek dobre preniká do kostného tkaniva, má minimálne vedľajšie účinky, dobre sa toleruje u pacientov.
  2. Bondronat. Používa sa na boj proti rakovinovým ohniskám. Tento liek je často používaný lekármi, podávaný intravenózne alebo perorálne. Pomáha zastaviť bolesť, skrátiť trvanie radiačnej terapie. Dávka lieku je predpísaná lekárom individuálne.
  3. BONEFOS. Dobrý liek, ktorý sa týka inhibítorov resorpcie kostí. Pomáha zastaviť vývoj malígneho procesu, spomaľuje šírenie sekundárnych ohniskov. Liečivo potláča činnosť osteoklastov, zlepšuje celkovú pohodu pacienta, znižuje pravdepodobnosť vzniku nových ohnisiek. Bonefos je najlepšou voľbou na liečbu rakoviny prsníka.

Operatívna liečba

Lekári sa okamžite pokúsia odstrániť primárny nádor, ktorý môže v budúcnosti spôsobiť výskyt metastáz. Potom sa excízia sekundárnych útvarov z lokalizačných miest uskutočňuje priamo. Aby sa to dosiahlo, vyrezanie lymfatických uzlín, priľahlé vlákno je vyrezané. Chirurg počas operácie odrezať časť zdravého tkaniva, pretože v ňom môžu byť mikrometastázy.

výhľad

Výskyt metastatických štruktúr v ľudskom tele naznačuje nepriaznivú prognózu pre pacienta. Toto naznačuje prechod patológie na poslednú fázu vývoja. Prognózy pre rôzne typy rakoviny metastázy:

  1. Metastázy v brušnej dutine. V tejto fáze je pravdepodobnosť smrteľného výsledku s týmto typom patológie 5%. S včasnou detekciou ochorenia, vykonaním dávky chemoterapie a rehabilitáciou u ľudí sa výrazne zvýši šanca na priaznivý výsledok.
  2. Nadledvové žľazy. V tomto prípade často porážka iných orgánov, takže výsledok do značnej miery závisí od konkrétnej klinickej situácie.
  3. Mediastinum. Takéto metastázy v raných štádiách detekcie môžu skončiť pozitívne, ale v neskorších štádiách je výsledok nepriaznivý.
  4. Gut. Pri odvolávaní sa na onkológa po objavení sa prvých symptómov existuje tendencia k úspešnej prognóze choroby. Polovica pacientov má pozitívnu dynamiku s včasnou chirurgickou intervenciou, ktorá je kombinovaná s chemoterapiou, rádioterapiou. Predpovede v neskorších fázach sú sklamaním.
  5. Pečeň. Životnosť s poškodením pečene bez liečby je 4 mesiace. Keď dostanete primeranú a včasnú pomoc, život človeka sa predlžuje na 1,5 roka, chemoterapia môže poskytnúť ďalší rok.
  6. Pľúca. S jedinou alebo viacerými metastázami tohto orgánu sa objaví nepriaznivý faktor skôr ako 12 mesiacov po chirurgickom zákroku na odstránenie primárnej rakovinovej krabice. Prežitie 5 rokov po jedinom sekundárnom novotvaru, správna liečba je asi 40%.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Metastázy: čím viac sú nebezpečné a ako ovplyvňujú priebeh rakovinovej patológie?

Každý deň sa v ľudskom tele objavia tisíce abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré môžu neskôr získať malígny stav. Vďaka imunite sú tieto bunky zničené v čase.

Ale ak imunitná obrana z určitých dôvodov tieto bunky chýba, potom sa neobmedzene množia a formujú sa do nádoru rakovinového charakteru.

Aké sú metastázy pri rakovine?

Malígny bunky z primárnych lézií mieste podľa krvi a lymfy prúdenie rozšírila do iných organických štruktúr, tvoriacich metastatického ložiská, ktoré sú v skutočnosti rakoviny sekundárne lokalizácie.

Keď sa rakovina plazí do susedných tkanív, hovorí sa o regionálnych metastázach. Ak zhubné bunkové štruktúry s krvou alebo lymfatickou tekutinou prenikli do periférnych tkanív, dochádza k vzdialenej metastáze.

Príčiny šírenia

Vo všeobecnosti sú metastázy spôsobené určitými faktormi onkologického rastu, ktoré stimulujú tvorbu kapilárnych a cievnych sietí okolo tvorby nádoru.

V dôsledku toho vzniká priaznivé prostredie pre zhubné štruktúry, ktoré im poskytujú potrebnú výživu. V tomto scenári sa metastázy vyskytujú v tele.

Vo všeobecnosti môže dôjsť k šíreniu malígnych buniek na rôznych cestách:

  • S krvným riečnym systémom - zhubné bunky sú hematogénne cez žily, kapilárne štruktúry a cievy rozptýlené po celom tele;
  • S prúdom lymfy. Lymfododusy pôsobia ako ochranná bariéra pre zhubné štruktúry a v nich dochádza k čiastočnej deštrukcii. Ale keď je príliš veľa zmenených buniek, makrofágy sa s nimi nemôžu vyrovnať;
  • Implantáciou alebo obálkou serózneho tkaniva.

Metastázy lymfatického pôvodu sú najčastejšie typické pre rakovinu maternice krku a žalúdka, hrtana a hrubého čreva, sarkómy a melanómy.

Hematogénne metastázy spôsob zvyčajne vidieť v pokročilom horionepiteliom a sarkómov malotazovyh a brušnej nádory, karcinóm clear-buniek a ďalšie.

V akej fáze sa objaví a ako rýchlo sa šíri?

Ak onkológ nedostane potrebnú liečbu, metastázy sa nakoniec vyskytnú s akýmkoľvek rakovinovým procesom, ale čas zobrazenia nie je vždy jednoznačný.

V niektorých onkopatológiách dochádza k metastázam len niekoľko mesiacov po vzniku primárneho nádorového zamerania av iných, len po niekoľkých rokoch. Preto je pravdepodobné, že stanovenie načasovania metastáz nie je možné.

Vzhľadom na metastázu v lymfatickom systéme možno povedať, že metastázy sú znakom prechodu rakoviny do druhej fázy vývoja.

Ak došlo k hematogénnemu šíreniu malígnych buniek, potom hovoríme o prechode onkofatológie do 4. štádia. V priemere sa tvoria metastázy v 3-4 štádiách rakoviny. To znamená, že vzhľad metastatických procesov určuje štádium rakovinového nádoru.

Video o metastázovaní rakoviny:

Ako spôsobujú metastázy rôzne typy rakoviny?

Zvyčajne sú v pľúcnych štruktúrach, pečeni a lymfatických uzlinách detekované metastázy. Oveľa menej často sa nachádzajú metastatické ložiská v srdci a svaloch kostry, sleziny a pankreasu.

Odborníci určili určitý model rakovinových metastáz rôznych lokalizácií:

  • Melanóm zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene, svalov alebo kože;
  • Rakovina pľúc - v zdravom pľúcnom, pečeňovom a adrenálnom tkanive;
  • Malígny nádor vo vaječníku a maternice, žalúdka a čriev, pankreasu zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene a peritoneálnej dutiny;
  • Onkológia prsníka, obličiek a prostaty sa rozširuje hlavne na tkanivo kostí, pečene a pľúc.

Čo je nebezpečné?

Smrtelný výsledok v onkolatóriách sa často vyskytuje práve kvôli aktívnej metastáze, a nie kvôli prítomnosti primárneho nádoru. Preto sú metastázy veľmi nebezpečné.

  1. Porušujú činnosti životne dôležitých systémov a orgánov;
  2. Ak existujú metastázy, potom telo už nemôže odolávať samotnej onkológii;
  3. Metastáza nepriaznivo ovplyvňuje onkologický proces a stav pacienta a zhoršuje ho.

druh

Metastáza má veľa variantov a odrôd, ktoré sa navzájom značne líšia.

Virhovsky

Metastáza Virchowa je lokalizovaná v supraklavikulárnej oblasti krku a vzniká na pozadí rakoviny žalúdka. Toto umiestnenie sekundárnej komory je spôsobené smerom toku lymfy z brušnej dutiny.

Malígne bunkové štruktúry vzrastajú pozdĺž lymfatických ciest do cervikálnej lymfatickej uzliny, nemôžu ísť ďalej, preto začnú formovať do sekundárneho nádoru. Virchowova metastáza sa môže vyskytnúť v dôsledku rakoviny pečene, pankreasu a ďalších brušných štruktúr.

Krukenbergsky

Podobné metastázy sú tiež charakterizované lymfogenézou a sú lokalizované vo vaječníkoch. Tieto sekundárne nádory predstavujú asi 35-40% z celkového počtu ovariálnych metastáz.

Crookenbergove metastázy sa pozorujú pri malígnych žalúdočných, prsných, črevných alebo cholecystetických léziách, rakovine moču alebo krčka maternice.

Shnitslerovsky

Schnitzlerovými metastázami je šírenie malígneho procesu do celulózy proximálnej rektálnej kolitídy a pararektálnych lymfatických uzlín.

Takéto metastatické formácie sa skúmajú rektálnym vyšetrením prstov a sú bezbolestné tesnenia.

Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí rakoviny žalúdka.

osteoblastov

Metastatické nádory, ktoré sa tvoria v kostných tkanivách a podporujú osteoblastovú aktivitu, sa nazývajú osteoblastické. Na pozadí zvýšenej osteoblastickej aktivity sa zvyšujú usadeniny vápnika v kostných tkanivách, čo prispieva k ich rýchlemu rastu.

Existujú takéto metastatické ložiská na pozadí rakoviny mliečneho, štítnej žľazy alebo prostaty, sarkómov a lymfómov. Predpovede sú väčšinou nepriaznivé.

osamelý

Metastázy solitárneho typu sú veľké uzliny, ktoré sa nachádzajú v pľúcnych, mozgovomiechových a iných tkanivách.

ossifluent

Osteolytické sekundárne formácie sa lokalizujú aj v kostných štruktúrach, avšak ich účinok na kosti je mierne odlišný. Zničia kostné tkanivo a aktivujú osteoklasty, čo vedie k deštruktívnym zmenám v kostiach.

Príznaky a príznaky

Klinický obraz metastáz závisí od jeho polohy a druhu primárneho nádoru. Zvyčajne metastázy vedú k vážnym dysfunkčným zmenám štruktúr tela.

  • S metastázou pečene u pacientov so svrbivou kožou, žltačkou a zlyhaním pečene;
  • Gastrointestinálne metastatické procesy vedú k rýchlej encefalopatii;
  • Pľúcne metastázy spôsobuje bronchopulmonárny zápal, respiračné poruchy atď.
  • kosť Metastázy sa líšia v silnej bolesti v tele.

Na koži

Kožné metastázy sa vyskytujú hlavne na pozadí zhubných lézií vaječníkov, pľúc a obličiek. Metastatické procesy na koži majú lymfatický alebo hematogénny pôvod. U mužov sú takéto metastázy umiestnené na bruchu a krku, na hrudi a na hlave a u žien na hrudníku a žalúdku.

Známky metastáz na koži:

  1. Vzhľad útvarov podobných mólom;
  2. Zmena farby kože namiesto metastáz;
  3. Rýchle zvýšenie kožnej tvorby;
  4. slabosť;
  5. vyčerpaná;
  6. Ospalosť a slabosť;
  7. Nedostatok efektívnosti;
  8. Bolestivé pocity v nádore;
  9. Chudnutie a hypertermia.

Fotografia ukazuje, ako rakovina štádia 4 vyzerá s metastázami na koži

Ak sa metastáza tvorí na pokožke hlavy, potom má zvyčajne formu sebaceóznej cystickej formácie.

V rebrách

Prvými znakmi metastáz rebier sú intenzívne bolestivé pocity, čo vedie k obmedzeniu mobility. V neskorších štádiách vedľajšie nádorové lézie môžu viesť k zlomenine rebier, ku ktorej dochádza aj pri nevýznamných kmeňoch.

Rebrá často metastázovať rakoviny štítnej žľazy, prsníka, prostaty a cervikovaginální, pečene a pľúc, pažeráka, a tak ďalej. Pre ich zistenie je nutné vykonať scintigrafie kostru.

srdcové

Srdcové sekundárne nádory sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku povahy pleurálna mezotelióm, karcinóm, melanóm alebo spinocelulárny karcinóm pažeráka, obličiek a rakovina štítnej žľazy alebo leukémia.

Známky srdcových metastáz sú:

  • Perikardiálny výpotok;
  • Obštrukcia žíl v myokarde;
  • Inhibícia srdcovej aktivity;
  • Arytmia, nedostatočnosť myokardu.

peritonaeum

Rakovinové bunky môžu preniknúť do akejkoľvek časti tela, najmä do brušnej dutiny. Malígne štruktúry sa usadzujú na povrchu vnútorných orgánov a steny peritonea. Po dlhú dobu sa zhromažďujú a postupne vytvárajú sekundárny nádor.

S onkológiu prsníka

Metastatické ohniská v prsnej žľaze sa prejavujú výskytom tuleňov v hrudníku, ktoré sa ľahko palpujú.

V mliečnej žľaze prechádzajú malígne bunky prietokom krvi alebo lymfogénne. Pacient cíti intenzívnu citlivosť v hrudníku a iné nepríjemné pocity.

Diaľkové metastázy

Čím viac parametrov základného vzdelávania, tým skôr začnú metastatické procesy. Zvyčajne sa skutočná hrozba metastáz vyskytuje, ak nádor prekročí priemer 3 cm.

Spolu s prietokom krvi sa malígne bunky šíria do vzdialených tkanív a orgánov, čo naznačuje neskoré štádia nádorového procesu.

  • Ak vznikli metastázy v kostnom systéme, potom pacienti pocítia bolesť v kostiach, čo môže vážne znížiť kvalitu života.
  • Ak rakovina mliečneho typu metastázuje do pľúc, pacient sa obáva nedostatku dychu, kašľa a bolesti na hrudníku.
  • S neurosystémovými metastázami sú závraty a bolesti hlavy, kŕče a halucinácie, poruchy sluchu a zraku, poruchy koordinácie atď.

regionálne

Už v skorých štádiách onkológie môže prsná žľaza vyvinúť metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách. Zvyčajne ide o axilárne lymfatické uzliny.

Ale ak bol primárny nádor vytvorený bližšie k stredu hrudníka, metastatické lymfatické uzliny sú metastázované.

V budúcnosti sa rakovinový proces šíri do vzdialených lymfatických uzlín.

V čreve

Metastáza v črevách je sprevádzaná častou hnačkou alebo zápchou, krvnými nečistotami vo výkaloch, bolesťou brucha a opuchom.

Navyše produkty vitálnej aktivity onkogenézy spôsobujú všeobecnú intoxikáciu tela, ktorá sa prejavuje dyspeptickými poruchami.

Obličky

Hlavným znakom metastáz v štruktúre obličiek a nadobličiek je hematúria, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou krvi v moči pacienta.

Ďalším znakom metastáz v obličkách je bolesť v bedrovej oblasti, konštantná teplota a slabosť, zvýšený krvný tlak a progresívna anémia.

slezina

Metastázy v slezine sú extrémne zriedkavé, pretože samotné telo je schopné produkovať látky, ktoré ničia zhubné bunky.

Medzi zjavné príznaky metastáz sú horúčka, trombopénia, zväčšenie veľkosti orgánu, závažnosť a bolestivosť. Ako sekundárny nádor rastie, stav sa zhoršuje a telo je vyčerpaná.

zápal pohrudnice

Pleura obložená hrudnou stenou a pľúcami zvnútra. Vytvára špeciálne mazivo, ktoré uľahčuje pľúcnu prácu v procese dýchania. Metastáza v pleurálnych tkanivách je sprevádzaná kašľom, subfebrilnou teplotou a bolestivosťou v hrudníku.

žalúdok

Metastáza v žalúdku je zriedkavá, s nádormi, ktoré sa tu šíria z maternice, pažeráka, prsníka alebo pľúc. Metastáza sprevádza hypertermia a nedostatok chuti do jedla, anémia a chuťové zmeny, bolestivosť v žalúdku atď.

vaječník

V počiatočných štádiách sa ovariálne metastázy nevyjadrujú. Niektorí pacienti s rakovinou pozorujú nedostatok chuti do jedla a všeobecnú slabosť, poruchy menštruácie a hypertermiu. Keď sa metastázy zvyšujú, bolestivé pocity a bolestivý pocit v dolnej časti brucha.

Nadľudské žľazy

Nadledvové žľazy metastázujú mnoho nádorov, napríklad z pľúc, obličiek, mliečnych žliaz atď.

Takéto šírenie nádoru spôsobuje nedostatočnosť nadobličiek.

Veľké sekundárne formácie sú takmer vždy sprevádzané nekrotickými procesmi.

S onkológiu maternice

Metastáza v rakovine maternice začína v troch štádiách oncoprocess. Rozširovanie malígnych buniek nastáva lymfogénne a hematogénne rozšírenie je možné v poslednom štádiu rakoviny.

Pacienti sa sťažujú na škvrny medzi menštruáciou, bedrovými bolesťami a rezi v dolnej polovici brucha, najmä pod záťažami.

Z močového mechúra

Metastatické rozšírenie malígnych buniek na močové štruktúry sa vyskytuje lymfogénne, hlavne z panvy alebo močovodov.

Po prvé, existujú príznaky, ktoré sú najcharakteristickejšie pre cystitídu, obávajú sa častých túžob, bolesti v bedrovej oblasti, bolestivého močenia.

S rozvojom metastáz sa stav zhoršuje, dochádza k neustálej hypertermii, úkrytu v moči atď.

pankreas

Pankreatické železo je metastáza charakterizovaná takými prejavmi ako náhla strata hmotnosti a nedostatok chuti do jedla, chorý syndróm, epigastrické bolesti a častá hnačka.

Niekedy metastázy v pankrease spôsobujú zožltnutie kože a brnenie v bruchu.

hrdlo

Metastatické formácie v krku sa zvyčajne vyskytujú z nádorov úst, dýchacích orgánov a trávenia. Najčastejšie táto lokalizácia metastáz spôsobuje tieto príznaky:

  • Bolesti a vredy v krku;
  • Edém ústnych tkanív;
  • Problémy s rozprávaním, dýchaním, prehĺtaním;
  • Rozšírenie lymfatických uzlín atď.

Ako zistiť v tele?

Detekcia metastáz vyžaduje dôkladnú diagnostiku vrátane:

Tieto postupy nám umožňujú určiť rozsah metastáz, veľkosť sekundárnych nádorov v iných tkanivách klíčenia a prítomnosti hnisavé alebo rozkladných procesov, vzory rastu a tak ďalej.

Sú viditeľné na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika je jednou z hlavných metód detekcie metastatického šírenia malígnych procesov.

Takáto štúdia je celkom informatívna a je široko používaná v modernej diagnostickej praxi.

Ako vyliečiť?

Liečba onkológie s metastázou je spôsobená lokalizáciou, veľkosťou a počtom sekundárnych ohniskov. Používa sa niekoľko rôznych techník: chirurgické odstránenie, rádioterapia a farmakoterapia.

Operatívna liečba

Spočiatku sa lekári pokúšajú odstrániť základné vzdelanie, ktoré v budúcnosti môže slúžiť ako zdroj metastáz.

Potom pokračujte priamo k odstráneniu samotných metastáz. Aby ste to dosiahli, odstráňte lymfatické uzliny a priľahlé vlákna.

Pri odstraňovaní sekundárnych formácií chirurg tiež odstráni niektoré zdravé tkanivá, ktoré môžu tiež obsahovať mikrometastázy.

Rádiofrekvenčná ablácia

Rádiofrekvenčná ablácia sa teraz úspešne používa na liečbu metastatického šírenia nádorových procesov.

Táto metóda zahŕňa deštrukciu nádoru vysokými teplotami, ktoré sú vytvárané špeciálnymi elektródami. Elektromagnetické prúdy zahrievajú malígne tkanivá a zničia ich. Potom sa mŕtve bunky zmenšujú a na ich mieste vzniká jazva.

lekárstvo

Liečba metastatických nádorov zahŕňa použitie takých metód, ako je chemoterapia, imunoterapia, cielená a hormonálna liečba.

Chemoterapeutický účinok protinádorových liekov zastavuje rast a šírenie metastáz. Často sa táto technika kombinuje s ožiarením alebo rádiofrekvenčnou abláciou.

Koľko žije s metastázami: prognóza

Zvyčajne prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných organických štruktúrach naznačuje nepriaznivé predpovede onkolopatológie.

  • Prognóza metastáz v brušnej dutine. Smrtelný výsledok s podobnou metastázou je dnes 5%. Včasná detekcia abdominálnych metastáz a povinná chemoterapia s vhodnou rehabilitáciou výrazne zvyšuje šancu pacienta na priaznivý výsledok onkologickej liečby.
  • V nadobličkách. Adrenálne metastázy sa zvyčajne spájajú s poškodením iných orgánov, takže prognóza závisí od konkrétnej klinickej situácie.
  • Mediastinum. Takéto metastázy na včasnú detekciu môžu končiť pozitívne, avšak pri oneskorenej detekcii sú predpovede nepriaznivé.
  • Gut. S včasným odvolaním sa na onkológa je tendencia k úspešnému výsledku ochorenia. Liečba s včasnou operáciou v kombinácii s rádioterapiou a chemoterapiou sa v priemere vyskytuje u polovice pacientov. V neskorších štádiách sú prognózy sklamaním.
  • Pečeň. Bez liečby metastatických lézií pečene je prežitie 4 mesiace. Pri prijímaní potrebnej pomoci sa život pacienta predlžuje o rok a pol, ďalšiu chemoterapiu možno podať onkológu ďalší rok života.
  • Pľúca. Nežiaduce faktory pri pľúcnych metastázach je jeho výskyt skôr ako 12 mesiacov po odstránení primárneho nádoru, ako aj rýchle zvýšenie metastatických nádorov. Prežitie po 5 rokoch s jedinou metastázou a po primeranej liečbe je asi 40%.

Ak má pacient štvrté štádium onkológie a existujú metastázy, priemerná dĺžka života sa počíta v niekoľkých týždňoch a niekedy aj v dňoch, v závislosti od typu nádoru.

Metastázy - koľko žije, prognóza a symptómy liečby

Slovo "metastázy" je pre mnohých známe, je to preto, že rakovina je tak zložitá pri liečbe a rýchlo sa mení na 3-4 fázy. Podstatou metastáz je, že nádorové bunky sa objaví a násobiť, začne sa pohybovať v celom tele, ktoré ovplyvňujú iné orgány - lymfatické uzliny, pečeň, pľúca, črevá, mozgu, atď Včasná detekcia a liečba pomôže zlepšiť prognózu a predĺžiť život pacienta, takže je dôležité poznať prvé príznaky patológie.

Čo sú metastázy?

V ľudskom tele sa neustále produkujú abnormálne bunkové štruktúry s potenciálne malígnym charakterom. Včasné rozpoznanie takýchto buniek prostriedkami imunitného systému zaručuje ich úplné zničenie. Ale v niektorých situáciách imunitná funkcia vypne a nepriateľské bunky prijímajú telo pre svoje vlastné, čo vedie k ich rýchlej a nekontrolovanej reprodukcii. V takýchto prípadoch hovorí, že pacient má rakovinu s metastázami.

Na základe štádia ochorenia sú metastázy regionálne a vzdialené. V prvej situácii sa abnormálne bunky usadzujú v susedných tkanivách, v druhej prenikajú do vzdialených oblastí. Napríklad s rakovinou pľúc 4 stupne Rakovinové metastázy pokrývajú mozog, črevá, pečeň, kosti. Žiť s takouto diagnózou zvyčajne nie viac ako pár mesiacov.

Často po odstránení hlavného zamerania a diagnostikovanej vyliečenia sa po chvíli nájdu metastázy a boj musí začať znova.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Vysoká letalita a zlá prognóza rakoviny sú vo veľkej miere spojené s tvorbou metastáz v iných častiach tela. V tomto prípade je primárne zameranie najčastejšie úspešne odstránené a chránené pred relapsom, ale potlačenie všetkých sekundárnych komplikácií je takmer vždy nemožné. Ak uvažujete o tom, akú liečbu potrebujete pre pacienta, dokonca aj s jednou onkológii - chemoterapiou, ožarovaním, komplikovanou chirurgiou - je zrejmé, že je takmer nemožné uskutočniť niekoľko komplexov takejto terapie.

Hlavné nebezpečenstvo metastáz je:

  • V rozpore s funkčnosťou niekoľkých vitálnych a sekundárnych systémov ľudského tela
  • Skutočnosť, že ich vzhľad signalizuje nemožnosť imunitného systému bojovať s chorobou samostatne.
  • Pri prudkom zhoršení stavu pacienta, pretože príznaky rýchlo rastú a zhoršujú sa.

regionálne

Vznik regionálnych novotvarov sa vyskytuje už v dvoch štádiách rakoviny. Známky tohto typu budú zápaly lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie ku krbovému krúžku, napríklad cervikálne, inguinálne, pod podpazuší.

vzdialený

Rozsiahlejšia počiatočná lézia vedie k urýchlenému prechodu rakoviny do závažnej triedy 3, 4 s väčším počtom metastáz. Priemerný parameter, v ktorom sa nádor začína pohybovať cez telo, môže byť považovaný za číslo 30 mm v priemere. V takých veľkostiach sa rakovinové štruktúry hojne rozširujú po celom tele a usadzujú sa v tkanivách orgánov, ktoré sa nachádzajú na ceste. Prognóza oživenia je veľmi slabá.

Symptómy vzdialených metastáz priamo závisia od lokalizácie sekundárnych ohniskov, ktorých príklady sú uvedené vyššie.

Príčiny vzniku metastáz

Fenomén metastázy je spôsobený rastom onkologickej formácie vďaka stimulácii tvorby sietí ciev a kapilár okolo nej. Výsledkom je, že zhubný nádor dostáva všetky potrebné zdroje na rýchly rast a šírenie. Existuje niekoľko spôsobov pohybu:

  • Cez prietok krvi, s venóznym, cievnym a kapilárnym prietokom krvi.
  • Na lymfe. Lymfatické uzliny sú ochrannou bariérou pre vývoj metastáz, do určitej miery zomierajú anomálie, ktoré prechádzajú lymfatickou uzlinou. Avšak, s významným množstvom systému ochrany nedokáže zvládnuť.
  • Prostredníctvom implantácie.

Lymfatické metastázy najčastejšie vedú k rakovine maternice, žalúdka, hrdla, čriev, v dôsledku čoho sa sarkóm a melanóm vyvíjajú. Pomocou hematogénneho prenosu je možné vytvoriť metastázy v neskorom štádiu nádorov v brušnej dutine.

Štádium výskytu metastáz

Každý pacient s rakovinou je metastatický, ak nedostane požadovanú včasnú liečbu. Podmienky v tomto prípade sa môžu výrazne líšiť a sú určené individuálnym priebehom patológie. V jednom prípade sa metastázy objavia po niekoľkých mesiacoch, v iných po niekoľkých rokoch. Príznaky sú často veľmi rozmazané.

Tvorba metastáz je jedným z príznakov prechodu patológie do závažnejšej fázy, niekedy nazvanej stupňa. Zvyčajne postihnutie lymfatických uzlín znamená druhú fázu. V takejto situácii pacient potrebuje naliehavú liečbu, pretože ďalší onkologický vývoj sa urýchľuje a zhubné bunky začnú pohybovať všetko okolo tela.

Keď sa hematogénne šíri cez krv, ochorenie rýchlo prechádza do štvrtého stupňa. Vo všeobecnosti dochádza k tvorbe vzdialených metastáz v 3-4 štádiách rakoviny.

Odpoveď na otázku "koľko žije" v 3-4 etapách závisí od mnohých faktorov, ktoré budeme uvažovať nižšie.

Vlastnosti metastáz rôznych typov rakoviny

V závislosti od typu rakoviny je viac alebo menej náchylná na tvorbu metastáz. Často sa tvoria pri porážke pľúc, pečene, keď patológia dosiahne lymfatickú uzlu. Vzácna tvorba metastatických ložísk sa pozoruje, keď je ochorenie lokalizované v srdcovom svale, svalovej kostre, slezine.

Počas dlhých rokov štúdia a monitorovania vývoja príznakov rakoviny u mnohých ľudí sa odhalili nasledujúce vzorce namiesto vytvárania sekundárnych ložísk:

  1. Pri vývoji melanómu prináša metastázy v pľúcach, pečeni, svalových štruktúrach, pokožke.
  2. Pľúcna onkológia na jednej strane prechádza na druhú, tiež metastázuje do pečene a nadobličiek.
  3. U žien onkológia vaječníkov a maternice migruje do žalúdka, čriev a ďalších orgánov brucha.
  4. S rakovinou ženských mliečnych žliaz, prostaty u mužov a obličiek u oboch pohlaví je vysoká pravdepodobnosť relapsu v kostiach a pľúcach.

Prvé príznaky a symptómy

S rozvojom rakoviny pred štádiom rastu metastáz je rozmanitosť klinického obrazu veľmi široká. Medzi zjavné dôsledky sú hlboké dysfunkčné poruchy trupových orgánov, končatín, kože, kostí.

  • Metastázy pečene vedú k svrbeniu kože a príznaky zlyhania pečene sú žlté odtiene.
  • Metastáza mozgu sa mení na príznaky encefalopatie s bolesťami hlavy a závratmi.
  • Nádor v pľúcach je hrozný s vážnou poruchou funkcie dýchania a následnou smrťou.
  • Pri rakovine kostí v ťažkom štádiu sa u pacienta prejavuje silná bolesť celého tela.

Zvážte podrobnejšie príznaky založené na lokalizácii metastáz

Kožný kryt

Komplikácie na koži sa prejavujú s onkológiou pľúc, nadobličiek a vaječníkov u žien. Postup ich tvorby je lymfatický alebo hematogénny. Charakteristickým miestom výskytu metastáz u človeka je oblasť hrudníka, hlava, v prípade žien sa objavujú príznaky v brušnej a hrudnej oblasti.


Foto 1. Povrchové metastázy

Príznaky výskytu kožných metastáz pripomínajú príznaky rakoviny kože a melanómu.

  • Existujú nové nevysky, ktoré rýchlo rastú vo veľkosti, majú nerovné hrany a farby
  • Farba povrchu kože sa mení
  • Neoplazmy sú bolestivé
  • Osoba je v stave indispozície, je ospalá a slabá, pracovná kapacita je nízka, sú príznaky silnej straty hmotnosti.

rebrá

Príznaky nádorových novotvarov sú silná bolesť a zhoršená mobilita. V neskoršom štádiu sú metastázy v rebrách schopné rásť tak hlboko, že sa stávajú zlomeninou aj s miernym tlakom. Na detekciu patológie bude potrebné scintigrafické vyšetrenie kostí kostry.

Sekundárne nádory v rebrách sú rakovina štítnej žľazy, orgány hrudnej kosti, prostaty, hrtana.

srdcové

Metastázy sú vytvorené v srdcovom svale po ochorení pleurálna mezotelióm, karcinóm, melanóm, karcinóm pažeráka z dlaždicových buniek karcinómu s, obličiek a nádory štítnej žľazy. Hlavné funkcie:

  1. Venózna obštrukcia myokardu
  2. Prítomnosť perikardiálneho výpotku
  3. Zhoršená funkcia srdca
  4. Nerovnomerný srdcový tep

brucho

Keď sa rakovinové bunky zavádzajú do brucha, usadia sa na orgánoch nachádzajúcich sa v tejto časti tela a na vnútorných stenách brucha. Počas obdobia akumulácie príznaky chýbajú alebo sú veľmi mastné.

Po zobrazení kritického množstva ascites, kvôli ktorému je žalúdok pacienta zväčšený. Rozpad metastáz vedie k príznakom toxickej otravy.

Materské žľazy

Hlavnými príznakmi metastáz v prsnej žľaze je vzhľad tesnení v hrudníku. Rakovina prsníka postihuje nielen ženy, v zriedkavých prípadoch postihuje mužov a ich choroba je agresívnejšia. Penetrácia zhubných nádorových buniek sa vyskytuje s krvou alebo lymfou, zvyčajne z okolitých postihnutých orgánov - pľúc, pečene.

Tesnenia sú ľahko diagnostikované aj v počiatočnom štádiu nezávislou palpáciou pred zrkadlom. Medzi charakteristické prejavy metastáz sú bolestivé pocity a nepohodlie v miestach výskytu znakov.

črevá

Metastázy v čreve vedú k nadúvaniu, zvýšenému plynatosti, stopám krvi vo výkaloch, problémom so stoliciami (pozorované ako hnačka a zápcha). V prípade poškodenia črevnej sliznice je intoxikácia vyvolaná produktmi, ktoré ju obsahujú, ktoré nesú príznaky dyspepsie.

obličky

Pri metastázach v obličkách trpí funkcia tvorby a extrakcie moču. Častým príznakom je prítomnosť krvi v moči. Navyše, bolesť je cítiť v bedrovej oblasti, zvýšenie teploty, zvýšenie krvného tlaku nad normálne.

slezina

Výskyt metastáz v tkanivách sleziny je zriedkavým javom. Hlavne kvôli sekrécii látok, ktoré negatívne ovplyvňujú abnormálne bunky. Ak sa však objaví proces metastázy, pacient trpí trombopéniou (prudkým poklesom počtu krvných doštičiek), horúčkou, závažnosťou a zvýšeným objemom sleziny. Bez liečby sa príznaky nepretržite zvyšujú, čo vedie k vážnemu vyčerpaniu.

žalúdok

V žalúdku metastázy zriedka prenikajú, charakteristické primárne nádory, keď k tomu dôjde, je to rakovina maternice, prsia u žien, respiračný systém. Keď osoba prežíva zmeny chuti v obvyklých jedlách, chuť do jedla sa zhoršuje, žalúdok trochu bolesť.

vaječníky

Skorý vývoj metastáz vo vaječníkoch u žien sa neprejavuje. Medzi prvé príznaky patrí všeobecná slabosť a porucha chuti do jedla, pocit tepla v tele (hypertermia), ako počas návalov horúčky s menopauzou. Ďalšie znaky sú doplnené oťahovaním bolesti v dolnej časti brucha.

pohrudnice

Pleurov sa nazýva vnútorný povrch pľúc, ktorý pôsobí ako jedna z ich zložiek a poskytuje normálne dýchanie. Logicky sa porušenie pleurálnej vrstvy zmení na bolesť v hrudi, kašeľ, problémy s normálnym dýchaním. V počiatočných štádiách metastáz v pohrudnici je možné vnímať pleurziu, kvôli ktorému pacient nedostane primeranú liečbu.

Nadľudské žľazy

Metastázy v nadobličke sú pozorované u rôznych typov nádorových nádorov. Často sa objavujú po rozdelení atypických buniek v pľúcach, obličkách, mliečnych žľazách. Patológia sa vyznačuje adrenálnou insuficienciou a nekrotickou smrťou orgánových tkanív, čo ďalej zhoršuje prognózu.

maternica

Rakovina maternice sa vyvíja pri 3-4 stupňoch choroby. Spočiatku sa prenos uskutočňuje prostredníctvom lymfy, v 4. fáze je tiež pripojený obehový systém. Príznaky choroby sú prítomnosť krvavého výboja počas období, kedy by nemali byť, ostrý bolesť v dolnej brušnej dutine, bolesť v dolnej časti chrbta. Zvýšená fyzická námaha vedie k závažnejším symptómom.

mechúr

Keď je močový mechúr postihnutý, vyskytujú sa príznaky cystitídy, časté močenie, bolestivé.

pankreas

Metastázy v pankrease ohrozujú zlyhanie vo vývoji potrebných hormónov, ktorých zvýšenie alebo zníženie sekrécie ovplyvňuje rôzne procesy ľudského života. Medzi dôsledky tohto procesu patrí náhla chudoba, odmietanie potravy, nutkanie na nevoľnosť, bolesť žalúdka, hnačka.

hrdlo

Komplikácie bolesti sa vyskytujú po rakovine v ústach, pľúcach, žalúdku. Vedú k vzniku laryngálnych poranení a vredov, opuchu v ústach a dutine hrdla, problémov s dýchaním, prehĺtania, extrakcie zvukov.

diagnostika

Správna a včasná liečba metastáz nie je možná bez presnej diagnózy, ktorá zahŕňa:

  • Počítačová tomografia (CT)
  • Ultrazvukové vyšetrenia
  • MRI
  • röntgenový
  • Postup preskúmania rádioizotopov
  • Uchopenie punkcie
  • Laboratórne testy
Pomocou komplexu diagnostických vyšetrení určených lekárom sa zistí hladina metastáz, umiestnenie sekundárnych ohniskov, prítomnosť hlbokej klíčivosti, hnisavé fenomény v pozadí, rýchlosť rastu atď.

Ultrazvuk je jednou z najdostupnejších metód na detekciu primárnej a sekundárnej rakoviny. Používa sa ako primárna metóda výskumu, ktorá vedie k rozhodnutiu uskutočniť hlbšie a drahšie postupy.

liečba

Existencia metastáz značne komplikuje proces liečby, pretože je potrebné súčasne liečiť niekoľko nádorov a existuje riziko nových. V tejto terapii sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Operatívna excízia. Veľmi účinná metóda, ale iba pred objavením sa metastáz. Ak proces reprodukcie rakoviny neexistoval, patológia by nebola tak hrozná. S malým počtom sekundárnych ohniskov sa odstránia pomocou chirurgických operácií, zachytia sa blízke miesta, pretože môžu byť tiež náchylné na metastázy. Predtým je znázornená excízia lymfatických uzlín a iných vlákien.
  2. metóda rádiofrekvenčná ablácia naznačuje zničenie abnormálnych buniek pomocou vysokej teploty vytvorenej špeciálnym zariadením spôsobeným elektrickým prúdom.
  3. prípravky. Používa sa široká škála liekov, liečba sa vykonáva chemoterapiou, imunitnou stimuláciou, podávaním hormónov. Úlohou je zastaviť rast zhubných novotvarov.

Onkológ sa zaoberá liečbou choroby, terapia je komplexom vyššie uvedených opatrení.

Koľko žije s metastázami - prognóza

Prítomnosť metastáz je vždy priťažujúcim faktorom, ktorý výrazne znižuje počet ľudí, ktorí stále žijú. Predstavujeme prognózu pre rôzne typy rakoviny:

  1. Metastázy v pobrušnice 5% úmrtnosť. S okamžitou detekciou a vykonaním komplexu potrebnej chemoterapie a rehabilitácie poskytuje dobrú pravdepodobnosť obnovenia.
  2. na nadobličky prognóza nie je taká priaznivá, pretože sú spojené s rozsiahlejším patologickým procesom.
  3. črevá. Na liečbu používame kombináciu chirurgie, chemoterapie a rádioterapie. Po celom komplexe sa približne 50% pacientov vylieči a pokračuje v ich živote.
  4. Pečeň. Bez terapie metastázy v pečeni zabijú človeka po dobu 3-5 mesiacov. Ak vykonávate potrebné liečebné postupy, prognóza sa zlepší na rok a pol. Následne môže toto číslo pridať ďalší rok.
  5. pľúca. Priemerná miera prežitia jedného ďalšieho nádoru je 35-45%.

V štádiu 4 (terminál) a rozsiahle vzdialených metastáz, pacienti zriedka žijú viac ako niekoľko týždňov.

Autor: editor webu, dátum 22. januára 2018

O Nás

Rádioterapia je spôsob liečenia onkologických ochorení založených na použití ionizujúceho žiarenia. Po prvýkrát bola aplikovaná v roku 1886 proti rakúskej dievčine.