Prežitie rakoviny

Podľa lekára-onkológa sa človek nemôže báť rakoviny, ale pasívneho postoja voči sebe. Pacient v počiatočných štádiách lekárov zaručuje úplné vyliečenie.

Návšteva RIA "Omsk-Inform" lekára chirurga-onkológ chirurgického oddelenia č. 1 klinickej onkológie Dmitrij Markelov. S ním hovoríme o spôsoboch včasnej diagnostiky rakoviny, o nových technológiách na liečbu rakoviny, o pacientoch, ktorí spadajú do oddelenia ao lekároch, ktorí každodenne bojujú o svoje životy.

- Dmitrij Anatolievich, doAké operácie robia tvoj Oddelenie?

- Naše oddelenie je jedným z najväčších v počte pacientov v onkologickej klinike, navyše sú tu vykonávané najzávažnejšie objem a dĺžku času pre operáciu, po ktorej si vyžadujú dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Vykonávame operácie na celom gastrointestinálnom trakte vrátane pankreasu a pečene.

- V akej fáze rakoviny chirurg môže skutočne pomôcť osobe?

- Chirurg môže skutočne pomôcť pacientom v prvej a druhej fáze všetkých typov rakoviny. Ako však ukazuje prax, existuje len veľmi málo takýchto pacientov, najčastejšie používame pacientov v tretej fáze rakoviny. Toto je štádium, keď je proces nádoru v tele bežný, už existujú metastázy, aspoň v lymfatických uzlinách a jedna chirurgická liečba nestačí. V týchto prípadoch sú spojené ďalšie pomocné metódy - rádioterapia a chemoterapia, čo výrazne predlžuje obdobie liečby pacienta a skracuje jeho život. V prvej a druhej etape je päťročná miera prežitia u pacientov 100%.

- Čo znamená päťročné prežitie?

- V onkológii päťročná hranica pri akejkoľvek patológii ukazuje, že ochorenie počas tohto obdobia neprinieslo recidívy. Neskôr sa rakovina vráti extrémne zriedkavo, preto po piatich rokoch sa pacient považuje za úplne vyliečený a odstránený z dynamického pozorovania. Tí, ktorí sa s nami liečili, sú neustále pozorovaní, sledujeme ich zdravie.

- Pacienti sa zapnú tretina a štvrtá etapa mala prekročiť túto hranicu?

- Všetko závisí od nosológie. V tretej fáze rakoviny čreva je päťročná miera prežitia asi 50-60%, rakovina žalúdka - maximálne 10%. Existujú však zázraky, máme už štvrtý rok trpiaci pacient s štvrtou fázou rakoviny žalúdka. Pre takýto nádor je to vynikajúci výsledok. Ale pacient je len jeden. V skutočnosti nie je tak strašné, že sa chorí s patológiou zažívacieho traktu, je strašné, že sa v čase nezmení. Ako ukazuje prax, naši pacienti trpia naposledy, to je pre nás prekážkou. Napriek tomu by mal byť rakovina zistená v počiatočných štádiách. Operácia v prvej fáze trvá menej, je ľahšie vykonať a spokojnosť z takejto práce je väčšia. Napríklad stretnete muža na ulici a hovorí: "Doktor, pracoval si na mne pred 10 rokmi". Toto je najvyšší úspech v našej práci. Človek, ktorý odišiel neskoro, po 10 rokoch nikdy nepovedie: "Ďakujem vám, lekár!" V neskorších fázach môžeme len uľahčiť jeho osud.

- Ako rozpoznať rakovinu v počiatočných fázach?

- Do konca tohto roka bude fungovať celý skríningový program pre rakovinu čriev. Zahŕňa test na latentnú krv vo výkaloch a kolonoskopiu - podľa svedectva. Zatiaľ čo program pracuje v komprimovanom režime, ale už preukázal svoju účinnosť. Skúmanie pacientov pomocou testu je presnejšie, jednoduchšie, lacnejšie a už tu boli prví pacienti, ktorých sme identifikovali. My, samozrejme, nie sme imúnní voči falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom, 100% záruku dáva len kolonoskopia. Avšak, táto štúdia populácie nemá, a to napriek skutočnosti, že po 50 rokoch všetky údajné podstúpiť kolonoskopiu: v odľahlých oblastiach aj z dôvodu, že nechcú, aby znovu ísť do mesta, v meste -, pretože si myslia, že je to desivé, bolestivé a ťažké. Z tohto dôvodu je tento test je len otvorenie, a to môže byť opakovať aspoň raz ročne, na rozdiel od kolonoskopia, ktorá radí robiť každých 5 rokov.

- Bude test pre všetkých povinný?

- Je žiaduce pre rizikové skupiny - Omsk viac ako 50 rokov. Nemôžeme nútiť nikoho, aby sa preskúmal a zaobchádzal silou, bohužiaľ nemôžeme, ale, ako ukazuje prax, obyvateľstvo sa celkom ochotne vydá na základné skúšky, ktoré nemajú žiadne ťažkosti. Obzvlášť teraz je onkológia čriev bežná v našom regióne, v chorobe, ako v Rusku a na celom svete. A potom sa toto číslo len zvýši.

- Ukazuje sa, že vaši pacienti sú väčšinou ľudia nad 50 rokov?

- V priemere 55 až 70 rokov. Existuje však "omladenie" rakoviny, vidíme takýchto pacientov v 20 a 30 rokoch a bohužiaľ čoraz častejšie.

- Aký je dôvod pre to?

- S nesprávnym spôsobom života a výživy, v menšom rozsahu - s prostredím a ekológiou. Z rakoviny, samozrejme, nikto nie je imúnny, ale tí, ktorí sledujú svoje zdravie, sa k nám dostatočne zriedka.

- Vo vidieckych oblastiach viac zanedbávaní pacienti?

- Patológia ako taká už nie je a viac sa zanedbáva. Spravidla skúmame obyvateľov odľahlých oblastí v priebehu jedného alebo dvoch dní a pokúsime sa okamžite hospitalizovať v nemocnici, aby nechodili niekoľkokrát. Ak by sa k nám mohli dostať len! Onkologický dispenzár vedie k neustálej terénnej práci, okrem toho z akéhokoľvek okresu kedykoľvek nám doktor môže zavolať a poradiť alebo koordinovať doručenie pacienta do nemocnice za pomoci záchrannej služby.

- Povedzte nám o tom Nové technológie, o operáciách na záchranu orgánov.

- K dnešnému dňu sme v našich silách, aby ušetril pacienta, hľadajú spôsoby, ak nie vyhrať nádor, zlepšenie kvality ľudského života. Tie technológie, ktoré sa pred troma alebo štyrmi rokmi zdali byť vzdialené a nerealizovateľné, sa nám do nášho života dostali. V túto chvíľu sme aktívne zvládli laparoskopickej chirurgii, takmer žiadny orgán v zažívacom trakte, ktoré by sme neboli schopní pracovať laparoskopickej. Na hrubého čreva, žalúdka, rekta laparoskopickej chirurgie sa stali samozrejmosťou, sú teraz aktívne vyvíjaný operácie na pankrease. Najčastejšie, rakovina konečníka, musíme vykonať operáciu s chovom kolostómiou (umelo vytvorený otvor medzi segmentom ľudského zažívacieho traktu a povrch kože prednej steny brušnej), ale do dnešného dňa, z vývoja technológie a financovania vám umožní urobiť. Len znova, ak sa človek obrátil skoro. Začali sme pracovať na pacientov s ťažkým srdcovým ochorením a po laparoskopickej resekcie hrubého čreva ľudí na štvrtý piaty deň môže byť už prepustený domov. Máme aktívnu vedeckú činnosť, vyvíjame minimálne invazívne technológie, tieto smery podporujeme chirurg VLadik bartsumyan. V odbore sú chránené viaceré dizertačné práce a vyvinuté metódy sa uplatňujú v praxi. Dokonca aj šiť anastomózy (šijacie orgány) podľa našich technológií, ktoré sa nikde nenašli a sú chránené patentmi. Teraz máme všetko, čo ľudstvo práve vynašiel na operáciu brucha. Oddelenie má tri veľké operačné sály, moderné vybavenie, dve laparoskopické regály. Kúpili ste všetky potreby, ktoré potrebujete. To vám umožní dosiahnuť určité výsledky - za posledný rok oddelenie ukončilo 1 250 prevádzok. To nie je nemožné sa chváliť, dosiahli sme úroveň, v ktorej by sme sa nemali hanbiť pozvať odborníkov známych onkologických kliník z Európy, s ktorými spolupracujeme, do laboratória.

- Mimochodom, frideri prichádzajú pre vás zdieľať skúsenosti alebo sa učiť?

- Táto vzájomne prospešná spolupráca. Raz sme zaostávali za Európou, ale teraz sme na rovnakej úrovni. Niektoré metódy, prístupy k liečbe sme sa z nich naučili, sú to niečo od nás. Môžeme robiť všetko rovnako ako oni a naše operačné systémy sa líšia od francúzštiny okrem farby stien.

- HBojíte sa, že v súvislosti s krízou sa financovanie zníži?

- Obávame sa, ale dúfame, že to nebude povolené. V súčasnosti môžem bezpečne povedať, že keď idem do operačnej miestnosti, nemyslím si, že tam je niečo, pretože napriek kríze má oddelenie všetky podmienky pre normálnu plnohodnotnú prácu.

- Povedzte nám o kolektíve oddelenia.

- Teraz máme veľa aktívnej mládeže, ktorá sa nemôže radovať. Posledné desaťročia sme mali neúspech, ľudia nechceli ísť do operácie a teraz aj ťažkosti vznikajú pri zamestnávaní všetkých stážistov. V tíme sú lekári s viac ako 20 ročnými pracovnými skúsenosťami, ktorí vykonávajú jednu z najvážnejších chirurgických zákrokov, to je lekár Sergei Fedosenko, náš vedúci oddelenia Mikhail Dvorkin - on je jedným z tých, ktorí vykonali úpravu chirurgickej činnosti z vedeckého hľadiska. Toto sú naše majáky, ktoré nás vedú. MAxim Calamahin - vedúci laparoskopický chirurg, vďaka svojej starostlivosti, usilovnosti a životných pozícií dokázal spustiť tieto operácie a uviesť ich do prevádzky. Na druhej strane náš tím je veľmi priateľský, ale na druhej strane veľmi zložitý, každý môže pokračovať a viesť ostatných, ale zároveň sa riadi jeho smerom.

- Aké vlastnosti by mali charakterizovať chirurg-onkológ?

- Táto vytrvalosť, vytrvalosť pri dosahovaní svojho cieľa, ľudskosť a taktnosť. Naša osoba určuje svetlom v očiach, ktoré vidíme a navzájom. Spravidla prichádzajú na oddelenie mladí a zostanú tu na celý život.

- Na ovládanie pacienta je jedna vec, musí byť uvoľnená.

- Operácia trvá v priemere dve hodiny a práca je spojená s priemerným personálom. Naše sestry sa trochu odlišujú od ostatných, sú schopné vydržať ťažké zaťaženie, pretože máme najťažšie pacientov a vždy nepredvídateľné situácie. Nebojí sa nič a kolektíva ich väčšinou drží. Skvelá zásluha v tejto seniore irina Chentsovoh, ktorý dokázal kombinovať stredného a nižšieho personálu v oddelení s jedným cieľom - pracovať v prospech pacienta, vniesť do neho nádej na oživenie.

- A posledná otázka, BSám sa obávate rakoviny?

- Nie, viem, ako to zaobchádzať. Je potrebné sa obávať nie liečby, ale pasívneho postoja k sebe. Pacient v počiatočnom štádiu môže zaručiť, že bude žiť šťastne až v budúcnosti. Tiež by bolo žiaduce povedať alebo povedať ľuďom iba jeden, ak vás niečo narušuje, nevyťahujte čas, nevyhnutne sa obráťte na lekára.

Prežitie rakoviny: šance a štatistiky

Prežitie rakoviny závisí od typu rakoviny a stupňa vývoja malígnych lézií. Najväčší počet úmrtí u mužov je spôsobený rakovinou pľúc, žalúdka, konečníka a prostaty. Pre ženy sú najnebezpečnejšie nádory prsníka a rakovina krčka maternice.

Prognóza miery prežitia rakoviny pľúc

Rakovina s malými bunkami sa považuje za najagresívnejšiu formu malígneho ochorenia pľúc. Po stanovení takejto diagnózy v neprítomnosti liečby je priemerná dĺžka života 2 až 4 mesiace. Ale napriek takémuto sklamaniu Prognóza prežitia rakoviny, tento nádor má vysokú citlivosť na radiačnú terapiu a chemoterapiu.

Negatívna prognóza pľúcnej onkológie je spôsobená predovšetkým neskorou diagnózou, keď už v tele existuje viac metastáz. V tejto klinickej situácii sú chirurgia a rádiologická liečba neúčinné. Použitie cytotoxických liekov umožňuje onkológom predĺžiť životnosť 4-5 krát. Dokonca aj vykonávanie úplnej a komplexnej liečby predpokladá úroveň 10% päťročného prežitia.

Pri komplexnom posúdení výsledkov liečby rakoviny pľúc je miera výskytu negatívna. V porovnaní s inými typmi onkológie má táto lézia najnižšiu mieru pooperačného prežitia.

Miera prežitia rakoviny žalúdka

Predpokladaná dĺžka života pacientov s rakovinou žalúdka závisí predovšetkým od štádia ochorenia. Najpriaznivejší výsledok terapie rakoviny sa pozoruje v počiatočných štádiách patológie. Takže pri diagnostikovaní prvého a druhého štádia nádoru žalúdka je päťročná miera prežitia 80-100%. Očakávaná dĺžka života u pacientov s neskorými štádiami malignity na onkológii je výrazne znížená. U týchto pacientov je päťročná miera prežitia 10-20%.

Komplexná prognóza onkologických lézií gastrointestinálneho traktu je považovaná za negatívnu, čo súvisí s oneskorenou diagnostikou ochorenia. V tomto prípade, miera prežitia rakoviny 4 stupne sa vypočítavajú za 4-6 mesiacov.

Pacienti s rakovinou konečníka

Onkologické prežívanie pacientov so zhubnými novotvarmi konečníka závisí od hĺbky klíčenia nádoru a prítomnosti sekundárnych ložísk patológie. Prognóza ochorenia je založená najmä na klasifikácii TNM, ktorá odráža štádia vývoja rakoviny.

Najlepšie výsledky protirakovinovej liečby sú pozorované v počiatočných štádiách ochorenia av digitálnom pomere 65-74%. Diagnóza neskorých štádií malígneho ochorenia čriev spôsobuje 5-30% pooperačného prežitia. Významne zhoršuje predikciu tejto onkológie prítomnosť metastáz v pečeni a regionálnych lymfatických uzlinách.

Priemerná dĺžka života týchto pacientov je 6-9 mesiacov, čo sa považuje za negatívny výsledok terapeutického účinku.

Prognóza prežitia pri rakovine prostaty

Počiatočné štádia choroby sú asymptomatické, čo významne znižuje percento diagnostikovania rakoviny v prvej fáze. Včasné zistenie malígneho novotvaru prostaty spôsobuje priaznivý výsledok liečby (75-85% prežitia). S rastom nádoru sa zhoršuje predikcia protirakovinovej liečby. V neskorších štádiách patológie je priemerná dĺžka života pacientov 12 až 24 mesiacov. Pokles päťročnej miery prežitia nastáva, keď je diagnostikovaná metastatická lézia regionálnych lymfatických uzlín a panvových orgánov.

Prežitie v rakovine prsníka

Z dôvodu úmrtia na rakovinu u žien má na prvom mieste zlé zranenie prsníka. Podľa štatistických údajov približne polovica pacientov s rakovinou prsníka pod podmienkou, že dostanú komplexnú liečbu, prežijú na päťročné hranice.

Najpriaznivejšia prognóza je stanovená v počiatočných štádiách ochorenia. Negatívny výsledok liečby malígneho nádoru prsníka vo štvrtej fáze patologického postupu zahŕňa 0-10% päťročného prežitia.

Tieto rakoviny predstavujú aj 35% z 10-ročného prežitia.

Prognóza miery prežitia rakoviny krčka maternice

Hodnotenie výsledkov terapie malígnych novotvarov krčka maternice je založené na piatich rokoch prežitia. Výsledky chirurgického zákroku sa líšia v závislosti od štádia onkológie a tvoria 5-85%.

Ak sa v počiatočných fázach prognózy ochorenia sa považuje za pozitívne, s 85-90% z úplného vyliečenia, potom sa v neskorom štádiu diagnostiku nádorových lézií krčka maternice má negatívny terapeutické trend, ktorý sa objaví v 5-7% pooperačnej prežitie.

Detekcia metastáz prakticky vylučuje možnosť úplného vyliečenia pacientov.

Lekári a onkológky dôrazne odporúčajú, aby po priebehu protinádorovej liečby vykonali dynamické pozorovanie, ktoré spočíva v prechode preventívneho gynekologického vyšetrenia pacientom raz za šesť mesiacov.

Prežitie v rakovine prsníka

Počet ľudí s rakovinou sa každoročne zvyšuje. U žien má rakovina prsníka vedúcu pozíciu. Toto mimoriadne nepríjemné a nebezpečné ochorenie je známe každému. Často sa pacient a jeho príbuzní zaujímajú o predpokladanú dĺžku života rakoviny prsníka. Existuje niekoľko faktorov, ktoré to ovplyvňujú.

Koľko žije s rakovinou prsníka

Pre prežitie v rakovine prsníka môžu okrem včasnosti detekcie ovplyvniť aj iné faktory. Po diagnostikovaní lekárov je možné urobiť približnú prognózu, ktorá je založená na nasledujúcich bodoch:

  1. Koľko je postihnuté metastázami lymfatických uzlín. Pri veľkom počte postihnutých lymfatických uzlín sa prognóza stáva menej priaznivou, možnosť relapsu sa zvyšuje. Ak zostanú neovplyvnené, potom prežitie pre onkológiu prsníka je 75 percent, 25 percent inak. Keď sú metastázy detekované vo viac ako 3 lymfatických uzlinách, je miera prežívania desať rokov 35%, viac ako 4-menej ako 15%.
  2. Veľkosť nádoru. Neoplazma sa nakoniec zväčší, agresivita choroby sa zvyšuje, čo len urýchľuje proces tvorby metastáz. To je ďalší dôvod, prečo je dôležité odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu.
  3. Umiestnenie vzdelávania.
  4. Koľko nádoru prerástlo cez lymfatické cievy.
  5. Forma onkológie.
  6. Do akej intenzity dochádza k výmene buniek sa berie do úvahy množstvo jantárového proteínu mitozínu, Ki-67 antigénu.
  7. Úroveň aktivity syntézy DNA.
  8. Zvolená metóda liečby (chirurgická operácia, chemoterapia, farmakoterapia).
  9. Absencia, prítomnosť metastáz v axilárnych a iných uzloch.
  10. Úroveň aktivátorov, inhibítory plazminogénu. Tento proteín je zapojený do procesov (invázia, metastáza), ktoré sa vyskytujú v bunke.

Zvyšuje šancu prežiť prítomnosť hormonálnej citlivosti malígneho nádoru na lieky. Je to spôsobené prítomnosťou receptorov na povrchu buniek, ktoré reagujú na estrogén, progesterón. Pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku sa zvyšuje pri onkológii prsníka, ak:

  1. Počas vyšetrenia identifikoval pacient Her2neu nádorový marker, čo naznačuje zvýšenú agresivitu novotvaru. Vyskytuje sa v 20-30% prípadov.
  2. Vek pacienta je menej ako 35 rokov.

Stupeň malignity

Prežitie pri rakovine prsníka závisí priamo od štádia vývoja rakoviny, veľkosti nádoru a od rozsahu, v ktorom sú lymfatické uzliny postihnuté metastázou. Päťročná prognóza vo veľkej miere určuje štádium vývinu ochorenia, na ktorom bola zistená tvorba. Odborníci ich rozlišujú 4:

  1. 0-1 - priemer rakoviny je menší ako 2 centimetre, v lymfatických uzlinách nie sú žiadne rakovinové bunky. V tomto prípade lekári poskytujú 70-95% zotavenia pacienta.
  2. 2 - veľkosť rakoviny je 2 až 5 centimetrov, nedochádza k poškodeniu lymfatických uzlín. V rovnakej kategórii spadá situácia, keď má formácia priemer 2 cm, ale postihuje sa 2-5 lymfatických uzlín. V tejto fáze je pravdepodobnosť zotavenia 50-80%.
  3. 3 - ohnisko ochorenia má priemer viac ako 5 centimetrov, lymfatické uzliny sú ovplyvnené rakovinovými bunkami. Pravdepodobnosť zotavenia je v tomto prípade 10-50%.
  4. 4 - veľkosť formácie môže byť akákoľvek, odhalené sú oddelené metastázy. Miera prežitia je 0 až 10%.

Typy rakoviny prsníka

Koľko ľudí žije s rakovinou prsníka ovplyvňuje nielen štádium, ale aj typ nádoru. Lekári rozlišujú dve formy a niekoľko poddruhov:

  • Nodal, ktorý je rozdelený na miestne infiltračné a obmedzené.
  • Difúzia je táto forma rozdelená na lymfangitické, edémové a difúzne infiltrujúce.

Liečba lézií infiltrovaného typu má vždy negatívnejšiu prognózu ako v iných variantoch. Pravdepodobnosť vývoja tejto formy je spravidla vyššia u mladých dievčat než u starších žien. Nepriaznivá prognóza má formy zápalového typu: "krvotvorný", erysipelas, rakovina podobná mastitíde. Vysvetľuje to agresivita rakovinových foriem, vysoká odolnosť voči akémukoľvek druhu liečby. Pravdepodobnosť prežitia v tejto forme nie je vyššia ako 3 roky v prvých štádiách, o 3 až 15 mesiacov neskôr.

Lokalizácia nádoru

Výskyt novotvaru v tkanivách prsníka s odlišnou lokalizáciou má vplyv na prognózu, pretože na tom závisí smer, šírenie metastáz, rýchlosť ich rastu. Najlepší výsledok terapie je možný pri usporiadaní vo vonkajších kvadrantoch orgánu. Táto lokalizácia vám umožní odhaliť ochorenie v počiatočných fázach. Taktiež toto usporiadanie poskytuje možnosť vykonať chirurgickú intervenciu (invazívnu chirurgickú operáciu) na odstránenie formácie.

Ak sa rakovina vyskytuje v stredných, stredných oblastiach prsníka, prognóza bude nepriaznivá, v týchto nádoroch sa metastázy rýchlo rozšíria. Úspešnosť liečby bude ovplyvnená hormonálne závislou formou ochorenia, ako dobre reaguje na liečbu, ako reaguje telo a či v lymfatických uzlinách dochádza k metastázam.

Aká je päťročná miera prežitia rakoviny

Ak chcete zostaviť štatistiky, efektívnosť metód a určiť, koľko žije po odstránení rakoviny, zoberte do úvahy päťročné očakávanú dĺžku života. Znamená to, že počet pacientov, ktorí zostali nažive po piatich rokoch po liečbe rakoviny prsníka, bol zaznamenaný. Odborníci tvrdia, že približne 50% žien po primeranej terapii žije 5 rokov alebo viac. Bez primeranej liečby je päťročná miera prežitia pre onkológiu prsníka 10-15%.

Koľko žije s rakovinou bez liečby

V niektorých prípadoch dávajú prednosť netradičným terapiám, vystrašených radikálnymi metódami. Odmietnutie adekvátneho liečebného účinku, že obdobie piatich rokov na prekonanie nie viac ako 15% pacientov. Prežitie po prenose ochorení prsníka a pravdepodobnosti, priamo súvisí s získanie vhodného zdravotnej starostlivosti rakoviny, fázu detekcie nádoru, ale spolieha na rôzne čaje a obklady by nemal.

Predikcia prežitia

V prípade onkologických pacientov sa očakáva, že ich šance na prežitie budú merané päťročným obdobím.
Je na svojej dĺžke, že sa zhromažďujú potrebné štatistiky, na základe ktorých sa takzvaná miera prežitia vyjadrená ako percento pacientov, ktorí prežili 5 rokov po zistení malígneho nádoru.

Tento údaj, rovnako ako akékoľvek iné štatistiky, do istej miery je to veľmi orientačná hodnota, pretože má všeobecný charakter, založený na starých dát, neberie do úvahy súčasnú úroveň zdravotnej starostlivosti, a čo je najdôležitejšie - neodráža individuálne charakteristiky pacienta: celkový zdravotný stav, životný štýl, individuálne reakcie na terapeutické účinky.

Inými slovami, päťročná miera prežitia nemôže predpovedať, ako choroba bude v tomto konkrétnom prípade postupovať. A iba ošetrujúci lekár, ktorý je oboznámený so všetkými podrobnosťami o zdravotnej histórii, môže pacientovi vysvetliť, ako interpretovať štatistické údaje týkajúce sa jeho situácie.
A napriek tomu miera prežitia veľmi jasne koreluje s typmi rakoviny a ich štádiami.
Muži najčastejšie zomrú na zhubné nádory pľúc, žalúdka, konečníka a prostaty a pre ženy, najmä rakovinu prsníka a rakovinu krčka maternice.

Prognóza obnovenia z rakoviny pľúc

S diagnózou rakoviny malých buniek a absencie akejkoľvek liečby je priemerná dĺžka života 2-4 mesiace. Avšak s včasnou diagnózou sa prognóza prežitia nádorov pľúc stáva optimistickejšou, pretože metastázy sú vysoko citlivé na ožarovanie a chemoterapiu. Napriek tomu, aj pri správnom zaobchádzaní, prognóza prežitia v päťročnom horizonte je na úrovni 10%,

Prognóza prežitia pri rakovine žalúdka

Počiatočné štádia rakoviny žalúdka poskytujú prognózu prežitia po dobu piatich rokov od 80%. Ale v treťom a štvrtom štádiu pacienti žijú v časovej lehote prijatej v onkológii omnoho menej často - v 10-20% prípadov.

Prežitie pri rakovine hrubého čreva a čriev

Prežitie pacientov s malígnymi novotvarmi konečníka je priamo závislé od hĺbky klíčenia nádoru a prítomnosti sekundárnych ložísk patológie.

V počiatočných štádiách ochorenia dosahuje päťročná miera prežitia 65-74% s potrebnou liečbou. Nasledujúce etapy počas operácie poskytujú index v rozsahu 5-30%.

Prognóza prežitia pri rakovine prostaty

Čím skôr je možné diagnostikovať nádor prostaty, tým lepšie. Skorý štádium detekcie ochorenia, ktorý je najprv bohužiaľ pokračuje, je asymptomatický, poskytuje mieru prežitia 75-85%. V neskorších štádiách patológie však pacienti žijú v priemere jeden až dva roky.

Percento prežitia u rakoviny prsníka

Medzi všetkými typmi úmrtnosti na rakovinu u žien rakovina prsníka nepochybne vedie. Takmer 50% pacientov s touto diagnózou úspešne absolvuje prvé päťročné obdobie a 35% žije až 10 rokov.

Pravdepodobnosť prežitia v rakovine krčka maternice

Až po piatich rokoch, v závislosti od štádia ochorenia, prežije 5-85% žien s malígnym nádorom krčka maternice. A v najskorších štádiách sa prognóza uvádza s 85-90% päťročného prežitia. Opak platí v neskorších fázach: tu číslo nepresahuje 7%.

Prežitie v rakovine pečene

Pacienti s rakovinou pečene prekonali päťročné obdobie iba v 10% prípadov. Ale nebojte sa o túto postavu, pretože smutné štatistiky nie sú zmiernené samotnou rakovinou, ale prítomnosťou pacienta nie menej smrteľnými ochoreniami - rovnakou cirhózou pečene. Pri absencii sprievodných záťaží a pri správnej terapii dosahuje miera prežitia 50-70%.

Rakovina vaječníkov: prognóza prežitia

Prvý rakovina stupeň vaječníkov sa vyznačuje tým, prežitie na 75% v horizonte piatich rokov, druhý stupeň znižuje rýchlosť na 55-60%, tretí stupeň poskytuje iba 15 až 20% z pozitívneho výsledku, štvrtý - nie viac ako 5%.

Prežitie pri rakovine kože

Dlhé roky pozorovania pacientov s rakovinou kože sú povzbudivé: ak v poválečných rokoch bola miera prežitia 49%, potom v roku 2010 to bolo už 92%.
Navyše, pacienti s touto diagnózou nielenže začali žiť dlhšie, mnohé z nich sa úspešne liečili chorobou.
V rovnakej dobe vek pacientov ovplyvňuje špecifické čísla: čím sú staršie, tým horšia je prognóza.

Šance na obnovenie rakoviny mozgu

Predpovedanie miery prežitia rakoviny mozgu je bezúhonná úloha. Všetko závisí nielen od štádia ochorenia, veku chorého, ale aj od mnohých nuancií spojených s typom nádoru, jeho správaním a ktorou časťou mozgu je ovplyvnená. Vo všeobecnosti štatistiky naznačujú, že v druhej a tretej fáze niekoľko pacientov dokáže prekonať dvojročnú prahovú hodnotu a pri diagnostike štvrtej fázy sa počíta niekoľko dní. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že "hlava je tmavý predmet", dostatočný počet pacientov s túžbou po živote a liečbe, je možné žiť s rakovinou mozgu po dobu desiatok rokov.

Päťročná miera prežitia v štádiách rakoviny

Prognóza malígnych nádorov hrubého čreva a konečníka závisí od hĺbky klíčenia primárneho nádoru a od prítomnosti regionálnych metastáz a metastáz do vzdialených orgánov. Tieto kritériá platia aj pre klasifikáciu rakoviny, a to v etapách, ako aj v systéme TNM.

Ak pacient nemá pred operáciou metastázy do regionálnych lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov, nie je možné presne odhaliť štádium rakoviny bez histologického vyšetrenia. Navyše vzhľadom na to, že opakovaný výskyt rakoviny hrubého čreva sa zvyčajne vyskytuje v prvých piatich rokoch po operácii v prípade, že k recidíve rakoviny nebol identifikovaný v piatich rokoch, to možno považovať za spoľahlivú mieru vyliečenie.

Päťročná miera prežitia závisí priamo od štádia rakoviny hrubého čreva. V posledných desaťročiach sa tento ukazovateľ zvýšil, čo súvisí s dôkladnou diagnózou a modernými metódami liečby. Napríklad prognóza pacienta po excízii nádoru závisí nielen od prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách, ale od počtu postihnutých lymfatických uzlín.

Medzi negatívne faktory, pokiaľ ide o prognózy sú invázie nádoru v tuku, nízky stupeň diferenciácie nádorových buniek, perforácia hrubého čreva, rakovina prechodu do susedných tkanív a orgánov, ako aj prechod nádoru v lumen veľkých žíl.

Okrem toho vysoká koncentrácia rakovinovo-embryonálneho antigénu v plazme pred chirurgickým zákrokom môže byť spojená s vysokým rizikom recidívy, pričom toto riziko nezávisí od štádia rakoviny.

5-ročná miera prežitia v štádiách rakoviny:

Rakovina hrubého čreva hrubého čreva sa zvyčajne šíri cez portálnu žilu do regionálnych lymfatických uzlín a pečene. Najčastejšie sa metastázy rakoviny hrubého čreva rozšíria do pečene. V 30% prípadov recidívy nádorov hrubého čreva sú prvé, ktoré postihujú pečeň, vzdialené metastázy. V čase úmrtia postihla pečeň metastázy u 60-70% týchto pacientov. Pri absencii metastatického poškodenia pečene sú zriedkavé metastázy do iných orgánov, ako sú lymfatické uzliny, kosti a mozog. Avšak, v karcinómu distálnych metastáz hrubého čreva môže najprv narazí na prvý svetlo a supraklavikulární lymfatické uzliny v dôsledku osobitosti odtoku žilovej krvi z rektálna žilovej pletene.

Po detekcii metastáz vo vzdialených orgánoch na polovici pacientov so zvýšenou veľkosťou pečene a porušení funkcie pečene je priemerná dĺžka života 6-9 mesiacov. U polovice pacientov s jedinou metastázou v pečeni je priemerná dĺžka života 24-30 mesiacov.

Vaše otázky

Otázka: Aké sú predpovede rakoviny hrubého čreva?

Aké sú predpovede malígneho nádoru konečníka?

Prognóza kolorektálneho karcinómu môže byť buď priaznivá alebo nepriaznivá. Prognóza rakoviny konečníka je určená stupňom nádoru a možnosťou chirurgického zákroku. Najčastejšie je predpoveď vyjadrená pojmom päťročného prežitia. Pojem päťročné prežitie znamená, že osoba žije viac ako päť rokov od času zistenia rakoviny. Priemerná päťročná miera prežitia pre všetky druhy rakoviny konečníka nie je vyššia ako 60%.

Prežitie pri kolorektálnom karcinóme

Na stanovenie predpokladov pre ďalší život u ľudí s malígnymi novotvarmi konečníka sa používa štatistický ukazovateľ, ako je päťročná miera prežitia. Tento ukazovateľ sa vypočíta ako percento: koľko ľudí zo 100 žilo päť rokov alebo viac po chirurgickej liečbe.

Rakovina konečníka má dobrú prognózu, keď sa vykonáva počas chirurgickej operácie. Avšak u približne polovice pacientov sa zhubný nádor tejto lokalizácie nachádza iba v neskorých štádiách. Je to spôsobené faktormi, ako sú:

  • Zdravotný stav a celkový stav chorého sa nesmie zhoršiť až do štádia III-IV
  • Symptómy môžu byť implicitné a spôsobujú malé obavy, komplikácia, ako je obštrukcia čriev, sa rozvíja s veľkou veľkosťou nádoru
  • Často sa rakovina konečníka užíva na liečbu hemoroidov, samotných pacientov a lekárov, pretože príznaky sú najprv podobné: bolesť, krvácanie počas defekácie, rôzne poruchy stolice

Tieto dôvody vedú k skutočnosti, že rakovina konečníka má všeobecne nízku mieru prežitia: úmrtnosť na túto chorobu je vysoká. Medzi rakovinovými procesmi tento typ rakoviny zaujíma štvrté miesto v Rusku z hľadiska úmrtnosti. A predsa rakovina konečníka neznamená, že prognóza je nevyhnutne sklamaním. V mnohých ohľadoch závisí od stupňa patologického procesu.

Prežitie v rôznych štádiách rakoviny

I. V tomto štádiu začne malígny novotvar rásť a nemá významnú symptomatológiu. Ak je však na začiatku zistená rakovina, chirurgické odstránenie je jednoduchšie a v dôsledku toho lepšia prognóza. Rakovina konečníka v tejto fáze má najvyššiu mieru prežitia: viac ako 90%.

II. Nádor v tomto štádiu vývoja je už bežnejší, väčší, môže ovplyvniť aj susedné orgány (močový mechúr, vagína, prostata). Preto približne 75% všetkých pacientov prežije päť rokov po liečbe. Prognóza závisí od veľkosti nádoru: ak je distribúcia príliš silná, nie je vždy možné uskutočniť úplné odstránenie rakoviny. V tomto prípade bude potrebná operácia na zlepšenie stavu, zníženie syndrómu bolesti.

III. Len polovica z tých, ktorí podstúpili operáciu v tejto fáze, prežije v nasledujúcich 5 rokoch. Je to spôsobené tým, že v treťom stupni sú postihnuté regionálne lymfatické uzliny.

IV. Prognóza rakoviny hrubého čreva štvrtého stupňa je najmenej priaznivá. Táto fáza sa vyznačuje objavením sa metastáz v orgánoch, ako sú pečeň, pľúca, kosti, mozog atď. Ak sa nádor rozšíril na jeden orgán, prognóza sa zlepší, ak je niekoľko, potom je to zlé znamenie. Preto s rakovinou konečníka v 4 fázach sa stanoví päťročná miera prežitia maximálne 6%. Je to spôsobené tým, že nie je možné úplne odstrániť všetky nádory. Na liečbu sa často používajú chemo a rádioterapia, ktoré sú určené na zlepšenie kvality zvyšného života chorého. Rakovina konečníka štvrtého stupňa má zlú prognózu: osoba, ktorá má tento štádiu ochorenia, môže žiť od niekoľkých mesiacov do troch rokov. Avšak v prítomnosti malých individuálnych metastáz je možná úspešná liečba.

Faktory ovplyvňujúce prognózu

Takže percento prežitia a prognózy závisí od viacerých faktorov:

  • Veľkosť nádoru, stupeň jeho šírenia, umiestnenie
  • Zapojenie lymfatických uzlín do procesu: ak sú teda metastázy zistené vo viac ako 3 lymfatických uzlinách, prognóza sa výrazne zhorší
  • Prítomnosť vzdialených metastáz, ich veľkosť a množstvo: s malými metastázami v jednom orgáne, úspešná liečba je možná
  • Porážka tesne umiestnených orgánov v dôsledku veľkej veľkosti nádoru: niekedy môže byť účasť na procese takýchto orgánov ovplyvnená predpoveďou na horšie
  • Vek: Rakovina konečníka je bežnejšia u starších ľudí (starších ako 50 rokov), ale jej vývoj u mladých ľudí je horší: rakovina je schopná rýchlejšieho rastu
  • Iné chronické ochorenia človeka: diabetes mellitus, ischemická choroba srdca, hypertenzia môže znížiť prežitie
  • Povaha a rozsah liečby
  • Monitorovanie stavu osoby po operácii, sledovanie relapsov

Preto má kolorektálna rakovina priamy vzťah medzi fázou a prognózou: štádium 4 poskytuje najnižšiu mieru prežitia.

Dôležitým faktorom je pooperačná kontrola. Pomáha identifikovať vývoj relapsov a zabraňuje návratu rakoviny. Táto kontrola by mala zahŕňať:

  • Pravidelná kontrola: každé tri mesiace vykonajte sigmoidoskopiu, vyšetrenie prstov konečníka
  • Pravidelné vyhľadávanie metastáz: každé šesť mesiacov na vykonanie ultrazvuku brušnej dutiny, röntgenové vyšetrenie pľúc
  • V prípade sťažností, bez toho, aby ste čakali na kontrolu, musíte vidieť lekára: čím skôr je rakovina zistená, tým ľahšie bude bojovať

Ak máte podozrenie na relaps, potrebujete pokročilé vyšetrenie: MRI, CT, biopsia.

Rakovina nie je verdikt: v ktorých krajinách je miera prežitia vyššia?

Svetová zdravotnícka organizácia vo svojej správe o rakovine prináša neuspokojivé predpovede: v roku 2015 sa počet ľudí s diagnostikovanou rakovinou stále zvyšuje. Súčasne obyvatelia rozvojových krajín sú náchylnejší na túto chorobu kvôli svojim závislostiam ako občania bohatých krajín, ktorí tradične obhajujú zdravý životný štýl. Onkologické ochorenia "starne": priemerný vek Európanov trpiacich rakovinou sa postupne zvyšuje. Najvyššia miera prežitia v prípade diagnostiky rakoviny je v Nemecku, zatiaľ čo vo východnej Európe je päťročné prežitie po diagnóze výrazne nižšie.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je najčastejšou rakovinou na svete stále rakovina pľúc: v roku 2012 bolo diagnostikovaných viac ako 14 miliónov prípadov zisťovania rakoviny, z ktorých rakovina pľúc bola viac ako 1,8 milióna prípadov. Po znížení polohy sa zachovávajú rakoviny prsníka, čreva, prostaty, žalúdka a pečene. Čo sa týka úmrtnosti, najčastejšou príčinou smrti je rakovina pľúc, pečene, žalúdka, čreva a prsníka.

Aké je priemerné prežitie pacientov po diagnóze?

Podľa britského klinického časopisu o onkológii The Lance Oncology vo vedúcich európskych krajinách po diagnostike, ako je "rakovina čreva", viac ako 60% pacientov prežíva počas 5 rokov. Najvyššia úroveň prežitia sa pozoruje v Nemecku, Švajčiarsku a Rakúsku. V západnej Európe ako celku je toto číslo približne 57%, čo je pomerne vysoký ukazovateľ z hľadiska svetovej štatistiky. Krajiny východnej Európy mierne zaostávajú za priemernými európskymi ukazovateľmi: napríklad v Poľsku je päťročný limit prežitia pre rakovinu čreva o niečo viac ako 46% av Bulharsku okolo 45%. Pre porovnanie: prežitie v Rusku s diagnózou "rakoviny čreva" nie je väčšie ako 40%. Hlavné dôvody takejto smutnej štatistiky v ruských odborníkov volajú neskoro diagnostiku a nedostatok primárnej prevencie a prevencie choroby, vrátane nedostatku zvyku viesť zdravý životný štýl.

Aké sú hlavné požiadavky na liečbu od ruských pacientov?

Podľa on-line platformu pre vyhľadávanie a usporiadanie liečenie v zahraničí Medigo, najčastejšie požiadavka z ruských pacientov na liečbu onkologických (33%), a predovšetkým - žiadostí o liečbu rakoviny pľúc.

Väčšina žiadostí o liečbu rakoviny, podľa odborníkov Medigo platformu, to príde až na klinikách v Nemecku, čo potvrdzuje vysokú úroveň dôvery pacientov z celého sveta na nemeckých špecialistov a kliník. Dostupnosť inovatívnych spôsobov liečby a moderných liečiv pre liečbu pacientov s nádorovým ochorením v kombinácii s modernými technológiami Nemecku umožnilo viesť úspešnej operácii a udržanie vysokej úrovne o prežitie piatich rokov po stanovení diagnózy.

Aké opatrenia sa prijímajú v Európe na prevenciu rakoviny?

Európska komisia každoročne aktualizuje Európsky kódex správania proti rakovine, ktorý je pre európskych občanov memorandou na prevenciu rakoviny. V roku 2014 kódex obsahoval 12 hlavných bodov:

  • Nefajčite. Nepoužívajte žiadny druh tabaku.
  • Podporovať iniciatívy na zákaz fajčenia na pracovisku a na verejných miestach.
  • Zachovať normálnu hmotnosť.
  • Ak chcete viesť aktívny a zdravý životný štýl. Ak je to možné, skráťte čas strávený v sede.
  • Postupujte podľa zdravej výživy:
    • konzumujú dostatok rastlinných potravín, zeleniny a ovocia;
    • obmedziť používanie vysokokalorických potravín a množstvo cukru v strave;
    • Vyhnite sa spracovanému mäsu (ak je to možné, obmedzíte spotrebu červeného mäsa a soli vo veľkých množstvách).
  • Znížte užívanie alkoholu.
  • Ak chcete obmedziť prijatie opaľovania, najprv - obmedziť deti pred priamym slnečným žiarením. Keď je na slnku, používajte ochranu pred slnkom. Odmietnite navštíviť solárium.
  • V prípade práce s karcinogénnymi látkami postupujte podľa bezpečnostných techník, aby ste sa chránili pred škodlivými účinkami.
  • Prijať opatrenia na zníženie vysokých hladín radónu. Chráňte svoj dom pred zdrojmi možného žiarenia.
  • Informácie pre ženy: dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka, preto odborníci odporúčajú neprestávať dojčiť bez potreby a dostupnosti určitých zdravotných indikácií. Hormonálna substitučná liečba zvyšuje riziko niektorých druhov rakoviny. Ak je to možné, je potrebné obmedziť hormonálnu liečbu.
  • Uistite sa, že vaše deti boli okamžite očkované proti hepatitíde B (nutná vakcína pre dojčatá) a vírus pappilomy ľudský (HPV) (požadované vakcíny pre dievčatá).
  • Zúčastnite sa povinnej účasti na vládnych programoch na včasné zistenie rakoviny.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou žalúdka?

Onkologické ochorenia sú veľmi nebezpečné, pretože majú nepriaznivú prognózu.

To platí aj pre rakovinu žalúdka.

Na určenie trvania ochorenia sa používa pojem "päťročné prežitie".

Čo ovplyvňuje prežitie?

Otázka, koľko ľudí žije s nádorom tohto orgánu, samozrejme, znepokojuje pacientov a ich príbuzných.

Načasovanie choroby je ovplyvnené týmito faktormi:

  • porušovanie stravy, konzumácia veľkého množstva tučných, slaných potravín;
  • dlhodobé fajčenie, ako aj konzumácia alkoholu:
  • infekčné choroby;
  • žijúcich v oblastiach s nepriaznivou ekologickou situáciou;
  • prevládanie negatívnych emócií.

Takmer rovnaké faktory ovplyvňujú kruhový typ rakoviny - jeho predpoveď závisí aj od životného štýlu, ktorý vedie pacienta, a tiež od toho, do akej miery choroba prešla.

Čo znamená "päťročné prežitie"?

Ide o najspoľahlivejší spôsob určenia stupňa pokroku ochorenia a jeho prognózy. Predpokladá sa, že ak po liečbe nádorov zostane pacient dlhšie než päť rokov, potom sa úplne zotaví. Predpokladá sa, že po operácii už nebude ochorený týmto typom patológie.

Takáto prognóza je vysvetlená skutočnosťou, že ochorenie sa nachádza v neskorých štádiách. Ale v každom jednotlivom prípade môže byť výsledok tejto patológie úplne odlišný. To tiež ovplyvňuje kruhový typ rakoviny - prognóza jej vývoja sa môže líšiť od štandardných foriem.

Aké sú vlastnosti bunkového karcinómu žalúdka

Vo vnútri nádorových buniek je špeciálna proteínová látka, ktorá chráni telo pred vírusmi. V bunke sa to tak hromadí, že jadrá sa postupne posúvajú smerom k plášťu.

Vo svojej prevalencii má táto verzia kancléře druhé miesto. Často môže formácia vyrastiť do žalúdka. Avšak táto forma je veľmi nebezpečná, pretože nádor je charakterizovaný rýchlym rastom. Táto diagnóza výrazne zhoršuje prognózu ochorenia.

Zvláštnosti prežitia pacientov s krúžkovito tvarovanou bunkovou formou

Mnohí pacienti majú záujem o to, ako veľmi žijú s takou diagnózou. Bohužiaľ, karciokový karcinóm sa vyvíja obzvlášť rýchlo. Trvanie ochorenia je ovplyvnené rýchlym vývojom metastáz. Vývoj ochorenia môže byť často nediferencovaný, čo zvyčajne znižuje už aj tak nízke percento obnovy.

Prežitie v prípade ochorenia typu kruhového typu choroby sa zvyšuje len za podmienok včasnej operácie. Po ukončení chemoterapie by mal byť pacient dlhodobo sledovaný v onkologickom dispenzarizme, pretože existuje pomerne vysoké percento relapsov.

Priebeh iných foriem choroby

Pri rakovine antralu je nevyhnutné okamžité vyšetrenie žalúdka v plnom rozsahu, aby sa zistila patológia v počiatočnom štádiu a operácii.

Pacient by mal byť tiež upozornený na bolesť v hornej časti brucha, vracanie po tom, ako sa jedol, zápach zhnitých vajíčok z úst.

Výskyt anémie, nemotivovanej slabosti, ako aj ostrý úbytok hmotnosti a zníženie výkonu výrazne zhoršujú prognózu priebehu patológie.

To isté možno povedať o prípadoch šírenia metastáz.

Niekedy môže byť pomerne dlhý asymptomatický priebeh. Bolestivý syndróm u týchto pacientov sa javí už v neskorších štádiách patológie. To značne zhoršuje odpoveď na otázku, ako dlho sa táto rakovina vyvíja.

Tok ťažkých etáp

Keď choroba postupuje, stane sa nefunkčnou. Neoperovateľnosť choroby sa spomína v štvrtom štádiu vývoja. V tomto prípade rozklad nádoru matky a tvorba veľkého počtu metastáz, ktoré prenikajú do všetkých orgánov.

Prietok takéhoto kanceru výrazne zhoršuje predikciu v prípade rakovinovej kachexie. Táto forma rakoviny nie je liečiteľná a šanca na prežitie u takýchto pacientov je nulová.

Pri kachexii pacienti rýchlo schudnú, odmietajú jesť. Existujú bolestivé bolesti, ktoré sú zastavené morfínom. Vyhnite sa tomuto stavu pomôže skoršie zistenie nádoru a účinnej liečby.

O Nás

Onkológia čreva sa zaraďuje na tretie miesto na svete z hľadiska výskytu tejto choroby. Na úspešné spracovanie a dosiahnutie pozitívnych výsledkov sa používajú moderné metódy.