Sarkóm: čo je táto choroba a aké sú spôsoby liečenia?

Zo všetkých druhov rakoviny môže byť sarkóm pripisovaný jednému z najvzácnejších. Choroba sa diagnostikuje iba v 1% prípadov rakoviny.

Zároveň však sarkóm zostáva najaktívnejšou formou rakoviny, ktorá je príčinou vysokej úmrtnosti v tejto patológii.

definícia

Sarkóm je rozmanitosť zlé vzdelanie, Affective connective tissue. V súvislosti so skutočnosťou, že každý anatomický prvok a orgán nášho tela má spojivové tkanivo, patológiu nemá charakteristickú lokalizáciu. Môže byť vytvorená v ktorejkoľvek časti tela. Nádor sa vyvíja prevažne u ľudí mladších ako 40 rokov.

dôvody

Najčastejšie príčiny, ktoré vyvolali patológiu, sú:

  1. Genetický faktor. Ak existujú príbuzní prvej línie, ktorí mali rakovinovú patológiu, môžu ich dedičia tiež vyvinúť rakovinu.
  2. Nadmerné vystavenie ionizujúcemu žiareniu (vrátane terapeutického účinku). Ožarovanie môže vyvolať vývoj sarkómu vzdialeného obdobia vývoja.
  3. Herpes vírus. Najčastejšie choroby spôsobené týmto vírusom vedú k rastu Kaposiho sarkómu.
  4. Patologický vývoj lymfóza, v horných končatinách, čo vedie k narušeniu odtoku lymfy a jej stagnácii. To vyvoláva vývoj sarkómu lymfatického systému.
  5. Zranenie mäkkých tkanív, prenos imunosupresívnej alebo polychémoterapie vedie k rastu nádorov v mäkkých tkanivách.

Prsné fibrómy: tu sú uvedené symptómy.

Typy a príznaky

Sarkóm je iba kolektívnym konceptom pre celú skupinu malígnych formácií lokalizovaných v rôznych častiach nášho tela. Napriek všeobecnému pojmu každý druh má svoje vlastné špecifické symptómy a vývojový proces.

sarkóm

Tento typ nádoru sa vyvinie v bunkách lymfatického systému a krvných ciev. Patológia sa prejavuje vzhľadom na kožu, jasne definované miesta, ktoré sa získavajú hnedý alebo fialový odtieň. Hlavné skoré príznaky tohto typu sarkómu sú:

  • ploché škvrny, vytvorené na koži alebo sliznici;
  • Tieto škvrny sa objavujú hlavne na nohy, holenie, kefy alebo čeľusť;
  • pri stlačení, odtieň postihnutej oblasti zmení sa na tmavšiu.

Ewing

Ewingov tumor sa lokalizuje len na kostnom tkanive a môže ovplyvniť akýkoľvek segment kostry. Najčastejšie sa objavuje patológia v kostiach tubulárneho typu. Zo všetkých druhov, sarkóm, je to považované za najmladšieho, pretože ovplyvňuje ľudia vo veku od 5 do 25 rokov. Nádor sa vyznačuje rýchlym rastom, bolesťou a krátkym intervalom medzi nástupom rastu a štádiom metastázy.

Patológia môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:

  • rozšírenie lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti postihnutej oblasti;
  • vzhľad citlivosť pri palpácii a edémoch;
  • zmena odtieňa pokožky, ktoré sú intenzívne červené;
  • časté zlomeniny tejto kosti.

Viac informácií o tomto type rakoviny v tomto videu:

osteosarkómu

Tento druh sarkómu je schopný zasiahnuť iba základňu kosti, v oblasti kĺbov. V podstate sa vyvíja na končatinách. Osteosarkóm sa líši od toho, že proces metastázy začína v rovnakých raných štádiách vývoja nádoru.

Táto patológia môže byť identifikovaná určitými príznakmi:

  • konštantná tupá bolesť bolesti, ktorá sa zvyšuje s vývojom patológie;
  • opuch postihnutej končatiny;
  • tvorba kontraktúry, zvýšením veľkosti tkaniva;
  • narušenie štruktúry kostnej metafýzy.

maternica

V maternici sa tvorí nádor a v neprítomnosti liečby metastázuje do susedných tkanív. Tento typ ochorenia sa vyskytuje hlavne počas hormonálnej aktivity žien: počas tohto obdobia dospievajúci rast pred začiatkom prvej menštruácie alebo počas menopauza. V súčasnosti je najsvätejším druhom sarkóm maternice. Môže byť určená charakteristickými príznakmi:

  • porušenie cyklu a charakter menštruácie;
  • bolesť v panvovej oblasti, prejavuje sa zvlášť silne po fyzickej aktivite;
  • vzhľad vypúšťanie vodnatého charakteru s nepríjemným zápachom.

Čo je hnedá sekrécia myómov?

svetlý

Nádor sa vyvíja na spojivovom tkanive v prieduškovej oblasti alebo priamo medzi alveolmi. Môže to byť ako nezávislé ochorenie, tak aj ako komplikácia rakoviny iného orgánu.

Symptómy patológie zahŕňajú:

  • zmena hlasu, v ktorom sa zdá byť chrapľavý;
  • častým zápalom dolných dýchacích ciest: pneumónia, pleurisy. V tomto prípade zápal nereaguje na liečbu;
  • z neustáleho nedostatku kyslíka získajú pery a prsty cyanóza;
  • s rastom spojenia nádoru bolestivé pocity za hrudnou kosťou.

Primárna žľaza

Sarkóm, ktorý sa vyvíja v prsnej žľaze, sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru, ktorý sa rozrástol do veľkých rozmerov len niekoľko mesiacov. Identifikácia sarkómu tohto typu je možná podľa charakteristických vlastností:

  • vzhľad asymetria prsníkov;
  • tvorba zhutnenia s jasnými plochými hranicami a kopcovitým povrchom;
  • zriedenie pokožky patologická oblasť, v dôsledku ktorej sa objaví vaskulárna sieť;
  • bolesť počas palpácie.

tvorenie dáva metastázy najprv do pľúc a potom do kostry.

Sarkóm na koži sa tvorí z vlastných buniek spojivového tkaniva. Toto je jedna z odrôd, ktoré nemajú lokalizovanú lokalizáciu. Môže sa vyvinúť nádor ako na končatinách, tak na tele. Pre túto patológiu sú charakteristické nasledujúce symptómy:

  • vzhľad bodov na koži, malá veľkosť a nepravidelný tvar;
  • bod mierne nad zdravým povrchom;
  • s vývojom choroby, odtieň patologického vzdelávania sa zmení na tmavšie a jeho veľkosť sa zvýši;
  • na začiatku povrch miesta je hladký, ale neskôr sa stáva nerovný;
  • ďalšie spájanie bolesť a krvácanie.

epiteloidní

Na šľachách sa vyvíja nádor epiteloidného typu. Najčastejšie sú ovplyvnené kefy. Toto ochorenie nemá žiadne príznaky okrem bežných pre všetky patologické ochorenia rakoviny. Malé príznaky sa môžu objaviť už v neskorých štádiách, keď začína zväčšený nádor tlak na distálny nerv. Vzhľad viditeľných uzlov najčastejšie signalizuje nástup metastáz.

Všeobecné príznaky

Napriek rôznym mechanizmom vývoja a hlavnej symptomatológii typov tejto choroby majú stále bežné symptómy:

  • nepohodlie alebo bolestivé pocity v priestore porážky;
  • opuchy tkanív a menia ich farbu na tmavšiu;
  • tvorenie nízke nadmorské výšky, Knoll;
  • vzhľad povrchu rany s vylučovaním rozpadu patologického tkaniva;
  • čiastočný porušenie funkcií zapálenej časti tela;
  • typ krvácania;
  • slabosť alebo necitlivosť patologická oblasť;
  • rozšírenie lymfatických uzlín.

klasifikácia

Sarkómy sa môžu líšiť nielen ich lokalizáciou, ale aj povahou ich vývoja. Tieto rozlišovacie znaky sa izolujú len histologickým alebo makroskopickým vyšetrením. Na základe týchto údajov boli identifikované dva typy nádorov:

  1. Čo sa deje z tvrdej kosti. Tento nádor je tvorený spojivovým tkanivom umiestneným iba na skelete.
  2. vznikajúcich z buniek mäkkých tkanív. Tento typ nádoru má formu malého uzla nepravidelného tvaru, ktorý sa postupne, veľmi pomaly šíri.

Podľa stupňa malignity

Uvedené druhy môžu byť tiež rozdelené na niekoľko druhov podľa stupňa malignity vzdelania:

  1. Vysoko kvalitné. Je charakterizovaný veľkým počtom malígnych buniek, ktoré sú schopné rozdeliť.
  2. Low-grade. Vo svojom zložení sa zrelé bunky líšia pomalým rozdelením. Takéto formácie sa vyznačujú zvýšeným obsahom normálneho spojivového tkaniva.

Štádiá diferenciácie

Pre sarkóm boli identifikované určité stupne diferenciácie, ktoré sú potrebné v prípade nemožnosti určiť stupeň vývoja patológie histologickými výsledkami.

Celkovo sa rozlišuje 5 stupňov diferenciácie:

  • GX - nádor nemožno určiť v dôsledku absencie vonkajšieho prejavu alebo minimálneho počtu rakovinových buniek, ktoré sú v pasívnej forme;
  • G1 - vysoko diferencované. Je charakterizovaný veľkým počtom rakovinových buniek, čo prispieva k rýchlemu rozvoju nádoru. V tomto štádiu sú tiež zistené metastázy v lymfatickom systéme a susedných orgánoch;
  • G2 - mierne diferencované. Má priemernú rýchlosť rastu nádoru a počiatočnú fázu metastázy;
  • G3 - Nízka kvalita. Skladá sa z nezrelých buniek, ktoré sa líšia pomalým rastom;
  • G4 - nediferencované. Tento nádor nemôže byť rozpoznaný výsledkami histologických vyšetrení a pripísaný špecifickému typu ochorenia.

diagnostika

V niektorých situáciách môžete diagnostikovať vzhľad samotného sarkómu doma. Preto je potrebné iba vizuálne a horlivo študovať telo. Prítomnosť patológie môže byť dokázaná vzhľadom guľaté tesnenia typu, alebo škvrny tmavšieho odtieňa, bolestivé pri palpácii.

Pri identifikácii vzdelávania musíte získať pomoc od klinickej ordinácie, kde vykonajú podrobnejšie vyšetrenie pomocou klasických metód:

  1. Cytologické a histologické štúdie odhalí príslušnosť rakovinových buniek k určitému druhu.
  2. ultrazvuk umožňuje určiť stupeň rastu nádoru a zapojenie množstva lokalizovaných tkanív v tomto procese.
  3. gramorádio. Je potrebné vyšetriť pľúca a kosti na prítomnosť metastáz.

terapia

Na liečbu sarkómu sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Radiačná terapia sa používa pri liečbe tejto patológie. Ak sa procedúra vykonáva pred operáciou, pacient sa ožaruje malou dávkou ožiarenia. Ak sa ukáže po operácii, pacientovi sa podáva vysoká dávka ožiarenia.
  2. Chirurgická liečba. Predstavuje odstránenie vzdelávania s časťou susedných tkanív až po amputáciu končatín.
  3. chemoterapia Používa sa na liečbu sarkómu iba ako podporná technika, pretože nie je účinná proti tejto patológii. Pri podávaní sa primárne používa doxorubicín.

výhľad

Prognóza prežitia v tejto patológii bude závisieť od jej typu a štádia vývoja. Pri Kaposiho sarkóme a epitelioide je miera prežitia iba v skorých štádiách detekcie 45%.

V posledných štádiách tieto druhy zostávajú nažive až 10% pacientov. Najlepšie ukazovatele sú rakovina maternice, pľúc a kože. V ich prípade je počet pacientov v remisii 60%.

Liečba v neskorších štádiách týchto ochorení dáva pozitívny výsledok iba v roku 2005 14%. Najrozsiahlejší obraz v Ewingovom sarkóme a prsníku, liečba v počiatočných štádiách vedie k úplnej remisii 90% pacientov a neskoro 70%

recenzia

Napriek dobrým ukazovateľom sa v prehľadoch môže stať, že sarkóm je najčastejšie diagnostikovaný v posledných fázach jeho vývoja, čo vedie k remisii a úmrtnosti.

Ďalej vám ponúkame možnosť vyjadriť svoj názor na túto chorobu v komentároch k tomuto článku.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Sarkóm: typy nádoru, príznaky, príčiny, liečba a prognóza

Charakter malígnych nádorov je veľmi rôznorodý. Existuje veľa rôznych foriem rakoviny, ktoré sa líšia štruktúrou, stupňom malignity, pôvodom a typom buniek. Jednou z nebezpečných formácií je sarkóm, o ktorom sa bude diskutovať.

Čo je to táto choroba?

Sarkóm je proces malígneho nádoru, ktorý pochádza z bunkových štruktúr spojivového tkaniva.

lokalizácia

Tento typ nádoru nemá žiadnu prísnu lokalizáciu, pretože prvky spojivového tkaniva sú prítomné vo všetkých štruktúrach tela, preto môžu vzniknúť sarkómy v akomkoľvek orgáne.

Na fotografii môžete vidieť, ako začína štádium Kaposiho sarkómu

Nebezpečenstvom sarkómu je tiež to, že tento nádor v treťom prípade postihuje mladých pacientov mladších ako 30 rokov.

klasifikácia

Sarkóm má mnoho klasifikácií. V súlade s pôvodom sarkómov sú rozdelené:

  • Na nádoroch pochádzajúcich z tvrdých tkanív;
  • Z štruktúr mäkkých tkanív.

Podľa stupňa malignity sú sarkomy rozdelené na:

  1. high grade - rýchle rozdelenie a rast štruktúr nádorových buniek, malá stroma, vaskulárny systém nádoru je široko vyvinutý;
  2. S nízkou malignitou - Bunkové delenie sa vyskytuje s nízkou aktivitou, odlišujú sa odlišne, obsah nádorových buniek je pomerne nízky, v nádore je niekoľko ciev a stroma je naopak veľa.

V závislosti od typu tkaniva sa sarkómy klasifikujú do osteosarkómu, retikulosarkómu, chondrosarkómu, cystosarkómu, liposarkómu atď.

Podľa stupňa diferenciácie sú sarkomy rozdelené na niekoľko odrôd:

  • GX - nie je možné určiť diferenciáciu bunkových štruktúr;
  • G1 je vysoko diferencovaný sarkóm;
  • G2 - mierne diferencovaný sarkóm;
  • G3 - sarkóm nízkeho stupňa;
  • G4 - nediferencované sarkómy.

Bunková diferenciácia zahŕňa určenie typu buniek, typu tkaniva, ku ktorému patria, atď. S poklesom bunkovej diferenciácie sa zvyšuje malignita tvorby sarkómu.

S rastom malígnych nádorov začnú rýchlo rastú, čo vedie k zvýšenému infiltrative a rýchlejšiemu rozvoju rakoviny.

Príčiny tejto choroby

Neexistujú presné dôvody pre výskyt sarkómov, vedci však vytvorili súvislosť medzi niektorými faktormi a nádorom.

  1. Dedičnosť, genetická kondícia, prítomnosť chromozomálnych patológií;
  2. Ionizujúce žiarenie;
  3. Karcinogénne účinky, ako je kobalt, nikel alebo azbest;
  4. Zneužívanie ultrafialového žiarenia s častými návštevami solária alebo predĺženým pobytom pod horiacim slnkom;
  5. Vírusy, ako je papilomavírus, herpesvírus, HIV alebo vírus Epstein-Barr;
  6. Škodlivá výroba spojená s chemickým priemyslom alebo rafináciou;
  7. Imunitné poruchy, ktoré spôsobujú vývoj autoimunitných patológií;
  8. Prítomnosť prekanceróznych alebo benígnych procesov;
  9. Dlhotrvajúca závislosť od nikotínu;
  10. Hormonálne poruchy počas puberty, ktoré vedú k intenzívnemu rastu kostných štruktúr.

Takéto faktory spôsobujú nekontrolované rozdelenie bunkových štruktúr spojivového tkaniva. Ako výsledok, abnormálne bunky tvoria nádor a klíčia do susedných orgánov a zničia ich.

Symptómy sarkómov rôznych orgánov

Klinické prejavy sarkómu sa líšia podľa špecifickej formy nádoru, jeho polohy, stupňa vývoja sarkómu.

V prvom kroku nádoru zvyčajne detekovaná rýchlo progresívna formácia, ale jeho proces vývoja zapojený do nádoru a priľahlých štruktúr.

Brušná dutina

Sarkómy tvorené v brušnej dutine sú symptomatické, rovnako ako pri rakovine. V tkanivách rôznych orgánov sa vyvinú brušné sarkomy.

  • Pečeň. Je zriedkavé, prejavuje bolestivú symptomatológiu v správnom hypochondriu. Pacienti výrazne znižujú svoju hmotnosť, koža sa stáva žltačnou, vo večerných hodinách narušuje hypertermia;
  • Žalúdok. Charakterizovaný dlhým asymptomatickým nástupom. Často sa objavia náhodne. Pacienti hlásený výskyt dyspeptické poruchy, ako je nevoľnosť, ťažkosť, plynatosť a nadúvanie, duní, atď. Postupne rastúce známky vyčerpania, pacient stále cíti unavený, slabý, depresii a podráždenosti.;
  • Čriev. Podobne ako sarkóm sprevádzané bolesťami v oblasti brucha, strata hmotnosti, nevoľnosť a grganie, nechutenstvo, časté hnačky, krvavé, slizničnej sekrét z črevách, zvýšenej Defecation impulzy, rýchle vyčerpanie organizmu;
  • Obličky. Sarkóm v tkanivách obličiek je charakterizovaný výraznou hematúriou, citlivosťou v oblasti miesta vzniku, palpácia nádoru môže byť palpovaná. Krv v moči nespôsobuje iné nepríjemné pocity alebo poruchy moču;
  • Retroperitoneálny priestor. Najčastejšie sa sarkóm rastie na značnú veľkosť a stláča priľahlé tkanivá. Nádor môže zničiť korene nervov, stavcov, čo je sprevádzané intenzívnou bolesťou v zodpovedajúcich zónach. Niekedy takýto sarkóm spôsobuje paralýzu alebo parézu. Keď je nádor stlačený nádorom, môže sa objaviť opuch končatín a brušných stien. Ak je porucha pečeňovej cirkulácie narušená, potom sa vyvíja ascites atď.
  • Slezina. Na neprejavuje skorá štádia sarkóm, ale so zvýšením tvorby zvyšuje tela, potom nádor začne rozpadať, ktorý je sprevádzaný intoxikácie klinike ako nízkoteplotný stupeň, anémia a progresívne slabosti. Tiež sleziny sarkóm sa vyznačuje konštantným pocit smädu, nechutenstvo, apatia, toshnotno-emetickom syndróm, časté močenie, bolesť, atď.;
  • Pankreasu. Takéto sarkóm nádor charakterizovaný bolesti, hypertermiou, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, hnačka alebo zápcha, žltačka, malátnosť a slabosť, toshnotno-emetickom symptómy, grganie, atď

Zdá sa, že sarkomy orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine sú často sprevádzané podobnými symptómami.

Orgány hrudnej dutiny

Nádory takejto lokalizácie sa najčastejšie vyskytujú z metastáz z iných ložísk. Symptomatológia sa trochu líši v závislosti od lokalizácie.

  1. Sarkoma rebrá. Spočiatku má pacient pocit bolesti v rebrách, prsiach a okolitých tkanivách, postupne rastie bolesť a skoro ani anestetiká sa s nimi nemôžu vyrovnať. Na rebrách sa cíti opuch, ktorý pod tlakom spôsobuje bolesť. Pacient je znepokojený príznakmi ako je podráždenosť, nadmerná excitabilita, úzkosť, anémia, horúčka, lokálna hypertermia, respiračné poruchy.
  2. Pľúca. V takých formáciách označujú ako príznak nadmernej únavy, dýchavičnosti, dysfágia (metastáz do pažeráka), toshnotno-emetickom symptómy, zachrípnutie hlasu, zápal pohrudnice, prechladnutie príznaky trvajúce pneumónie atď.
  3. Srdce a perikardu. U nádoru sa prejavuje malá hypertermia, strata hmotnosti, bolesť kĺbov a všeobecná organická slabosť. Potom sa objaví vyrážka na tele a končatinách, vyvíja sa klinický obraz srdcového zlyhania. Pacienti majú opuchnutú tvár a horné končatiny. Ak sarkóm lokalizované v osrdcovníka, príznaky predpokladá hemoragickú výpotok a tamponáda.
  4. Ezofág. Symptómy sarkómu pažeráka sú založené na porušení procesov prehĺtania a bolesti. Symptomatologické symptómy bolesti sa nachádzajú za hrudnou kosťou, ale môžu vyzařovať do chrbtice a do oblasti chrbta. Vždy je zápal pažerákových stien. Rovnako ako v iných prípadoch je sarkóm sprevádzaný anémiou, slabosťou a strata hmotnosti. Takáto patológia v konečnom dôsledku vedie k úplnému vyčerpaniu pacienta.
  5. Mediastinum. Nádor sa šíri cez všetky tkanivá mediastína a stláča a klíčí v orgánoch, ktoré sú v ňom. Keď nádor prenikne do pleury v jej dutinách, objaví sa výlučok.

Chrbtica

Sarkóm chrbtice sa nazýva malígny nádor v mieche a priľahlých štruktúrach. Nebezpečenstvo patológie pri kompresii alebo poškodení miechy alebo jej koreňov.

Symptómy vertebrálna sarkóm určuje jeho lokalizáciu, napríklad v krčnej, hrudnej, driekovej, krížové alebo "chvost koňa".

Avšak všetky lumbálne nádory majú bežné príznaky:

  • Rýchly vývoj nádoru (za rok alebo menej);
  • V oddelení postihnutom nádorom sa vyskytuje bolesť charakterizovaná konštantným charakterom, ktorý nie je eliminovaný anestetikami. Hoci na začiatku je slabo vyjadrená;
  • Obmedzená mobilita postihnutých stavcov, čo spôsobuje, že pacienti nútené držať držanie tela;
  • Komplikácie neurologickej povahy vo forme parezy, paralýzy, porušenia panvy, ktoré sa prejavujú ako prvé;
  • Celkový stav pacienta s vertebrálnym sarkómom je posudzovaný lekármi ako závažný.

Mozog

Hlavnými príznakmi mozgového sarkómu sú:

  1. Nevysvetliteľné bolesti hlavy;
  2. Časté závraty so stratou vedomia, pohyby sa stávajú nekoordinovanými, často zvracaním;
  3. Poruchy správania, duševné poruchy;
  4. Časté prípady epileptických záchvatov;
  5. Dočasné poruchy videnia na pozadí neustále sa zvyšujúceho ICP predstavuje veľké riziko rozvoja atrofie optiky;
  6. Vývoj čiastočnej alebo úplnej paralýzy.

vaječník

Sarkóm vaječníkov je charakterizovaný veľkou veľkosťou a rýchlym rastom, skromnou symptomatológiou, ako sú bolesti priťahujúce bolesť, ťažkosťami v dolnom bruchu, menštruačné nezrovnalosti, niekedy aj ascite. Sarkóm je často obojstranný a vyznačuje sa veľmi rýchlym vývojom.

oči

Primárne sarkómy sa zvyčajne tvoria v horných častiach obežnej dráhy a táto forma je bežnejšia u detí.

Takéto nádory rastú rýchlo a zvyšujú ich veľkosť. Na obežnej dráhe je otvorený a bolestivý pocit. Očné bulvy sú obmedzené pohyblivosťou a vysídlené, exophthalmos sa vyvíja.

Krv a lymfa

Klinický obraz lymfosarkómu závisí od primárneho zamerania, presnejšie jeho lokalizácie. Lymfosarkómy sú najčastejšie B-bunky a podobné ako priebeh akútnej leukémie.

hrtan

Hrtana sarkóm sprevádzané ťažkosti pri prehĺtaní, chrapot stane v prípade, že nádor je lokalizovaný väzy, potom tam je abnormálne zúženie pažeráka a dýchacích ciest.

prostaty

Sarkóm prostaty je charakterizovaný agresívnym a rýchlym vývojom a začína vykazovať charakteristické znaky, keď dosiahne významnú veľkosť alebo keď metastázuje do susedných štruktúr.

Príznaky: zvýšená frekvencia a existencia problémov s močením, silné bolesti v podbrušku a riti, hypertermia, dramatický úbytok na váhe, a rýchlemu vyčerpaniu organizmu.

Sarkomské formácie majú pomerne veľa rôznych foriem, z ktorých každá má svoje vlastné zvláštnosti a rozdiely.

  • Stromový sarkóm

Podobná forma nádorového procesu je najčastejšie charakteristická pre endometrium a vyvíja sa v maternici. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je ožarovanie, ku ktorému bola žena raz vystavená.

Okrem toho častá gynekologická kyretáž, potraty a vrodené chyby, endometrióza a polypóza môžu spôsobiť stromálny sarkóm. Zobrazuje príznaky krvácania a bolesti.

  • vřetenobuněčný

Takýto nádor pozostáva z bunkových štruktúr vretenovitého typu. Je často zamieňaná s fibrómou.

Uzly sarkómu vretenovitých buniek sú charakterizované hustou vláknitou štruktúrou a uprednostňujú pokožku, sliznicové tkanivá, fascia a serózny kryt.

Ak je takýto sarkóm zistený v počiatočnom štádiu, má pacient šancu na priaznivé predpovede.

  • zhubný

Vzťahuje sa na formácie mäkkých tkanív, je charakterizovaná vysokou recidivou (viac ako 40%), pečeňovou, pľúcnou a cerebrospinálnou metastázou lymfogénnou cestou. Lokalizované takéto formácie prevažne hlboko v svalových tkanivách. Nástup vývoja je asymptomatický, čo sťažuje včasnú diagnostiku.

Takýto sarkóm sa najčastejšie vyskytuje v končatinách, menej často na kmeňoch. Podobný nádor sa zistí, keď narastá do veľkých rozmerov (viac ako 10 cm).

Jedná sa o hrubú, hustú formáciu s lalokovou štruktúrou obsahujúcu oblasti krvácania mŕtveho tkaniva. Pacienti často zomierajú počas prvých 12 mesiacov po detekcii pleomorfného sarkómu, ktorý je charakterizovaný nízkou mierou prežitia, najviac 10%.

  • Polymorfná bunka

Ide o primárny kožný sarkóm vytvorený na okraji mäkkého tkaniva. V procese rastu takéto sarkomy ulcerujú, metastázujú lymfogénnou cestou sprevádzané charakteristickým rastom sleziny. Je citlivý iba na chirurgickú liečbu.

  • nediferencovanej

Toto je vzdelanie, ktoré je nemožné alebo príliš ťažké priradiť k akejkoľvek triede alebo typu. Takéto sarkomy nie sú spojené s žiadnymi špecifickými bunkovými štruktúrami, ale sú liečené podobne ako rhabdomyosarkóm.

  • histiocytic

Takáto tvorba obsahuje polymorfné bunkové štruktúry. Nádor je charakterizovaný nepriaznivou prognózou, pretože je rýchlo generalizovaný. Takýto sarkóm sa vyznačuje agresívnym priebehom a negatívnou reakciou na terapeutický účinok. Patológia často ovplyvňuje štruktúry tráviaceho traktu, kože a mäkkých tkanív.

  • Kruhové bunky

Takýto sarkóm pozostáva z kruhových bunkových štruktúr, rýchlo sa rozvíja a týka sa vysoko kvalitných nádorov. Ovplyvňuje mäkké tkanivá a dermálne štruktúry.

  • Fibromiksoidnaya

Takýto nádor je charakterizovaný nízkou malignitou. Ovplyvňuje pacientov bez ohľadu na vek. Je lokalizovaný hlavne na bokoch, ramenách, kmeňoch. Takéto formácie obvykle rastú pomerne pomaly a prakticky nedávajú metastázy.

Takýto nádor ovplyvňuje imunitné štruktúry a je charakterizovaný polymorfnými symptómami. Je charakterizovaný nárastom lymfatických uzlín, autoimunitnou anémiou, eczematoidnými kožnými léziami. Nádor sťahuje krvné cievy a lymfatický systém, ktorý vyvoláva vývoj nekrózy.

Podobné sarkómy ovplyvňujú hlavne končatiny a častejšie u mladých pacientov. Takýto nádor sa považuje za celý rad synoviálnych sarkómov.

Lokálny nádor pozostávajúci z myeloblastov leukémie. Lokalizuje sa najčastejšie v kraniálnych kostiach, lymfatických uzlinách, anorganických štruktúrach, hubovitých alebo tubulárnych kostných tkanivách atď.

  • Vymažte bunku

Fasciogénna formácia, najčastejšie sa nachádza v oblasti krku, hlavy, trupu a ovplyvňuje štruktúry mäkkých tkanív. Takýto nádor sa vyvíja pomaly a dlho, často dochádza k relapsom a metastázam.

Vznikajú hlavne na nohách, vyvíjajú pomaly, obsahujú vretenovité bunky, líšia sa od iných tkanív. Liečba takéhoto nádoru je iba operatívna, ale predpovede sú priaznivé. Prežitie je asi 80%.

Rozdiel od rakoviny

Sarkóm sa odlišuje od rakoviny pôvodom spojivového tkaniva, zatiaľ čo rakovina sa tvorí z ektodermálnych a epiteliálnych bunkových štruktúr.

Existuje takýto nádor všade tam, kde sú bunky spojivového tkaniva.

Etapy malígneho procesu

Sarkóm sa rozvíja postupne:

  • V prvej fáze nádor existuje v tkanivách určitého orgánu, z ktorého sa začal tvoriť;
  • V druhom štádiu sa sarkóm začína klíčiť vo vnútorných štruktúrach orgánu, narušuje jeho funkčnosť, nádor je značne zvýšený, ale nie sú pozorované metastázy;
  • V tretej fáze sarkómu, susedných tkanív, regionálne lymfatické uzliny rastú v fascii;
  • Vo 4. štádiu pacienta sa očakávajú najnepriaznivejšie predpovede. Nádor dosahuje veľké veľkosti, silne tlačí na susedné štruktúry a aktívne metastazuje.

metastázy

Podobný jav v sarkómových nádoroch je sekundárna tvorba nádorových ložísk. Zhubné bunky sa prerušujú a vstupujú do lymfatického alebo krvného obehu.

S krvou sa abnormálne bunkové štruktúry prechádzajú cez systémy tela. Keď sa zastavia na mieste, ktoré sa im páči, vytvoria sa metastázy.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú štandardné postupy, ako napríklad:

  • MRI alebo CT;
  • Röntgenové lúče;
  • Radionuklidové štúdie
  • ultrazvuk;
  • Neurovaskulárna alebo morfologická diagnostika;
  • Biopsie a podobne

Ako liečiť sarkóm?

Liečba sarkómu je hlavne účinná pri ďalšej chemoterapii alebo ožarovaní. Jedná sa o kombinovanú liečbu, ktorá zaisťuje maximálnu účinnosť.

Tento prístup prispieva k zvýšeniu miery prežitia až do 70% prípadov. Keďže nádor je citlivý na ožiarenie, podobná technika nevyhnutne dopĺňa chirurgické odstránenie.

Prognóza a prežitie

Prognózy pre sarkóm sú spôsobené fázou nádorového procesu, jeho tvarom a lokalizáciou, prítomnosťou metastáz,

Napríklad žalúdkový sarkóm v tretine prípadov sa vyznačuje skorými metastázami, ktoré negatívne ovplyvňujú predpovede. Retroperitoneálny sarkóm má ťažkosti pri predpovedaní, pretože má množstvo variantov klinického priebehu s rôznymi výsledkami.

Presnejšie predpovede prežitia závisia od špecifického typu sarkómu, z ktorých každý si vyžaduje individuálny prístup. Nemenej dôležitá je reakcia na liečbu, stav pacienta a iné faktory.

Príčiny, symptómy, štádia a liečba sarkómu

Čo je sarkóm?

Sarkóm je jednou z odrôd malígnych nádorov pochádzajúcich z bunkových prvkov spojivového tkaniva. Pretože v ľudskom tele nie je jediný orgán a anatomický segment, ktorý neobsahuje pojivové tkanivo, sarkóm nemá prísnu lokalizáciu. Každá časť ľudského tela je ovplyvnená transformáciou nádoru. V praxi to súvisí s rozporuplnými štatistickými údajmi, podľa ktorých iba 5% všetkých malígnych nádorov predstavuje sarkóm. Ale ich zvláštnosť je taká, že výskyt takéhoto nádoru je spojený s vysokou úmrtnosťou. Ďalším znakom sarkómov je prevládajúci výskyt v mladom veku počas aktívneho rastu organizmu (vek viac ako 35% pacientov je menej ako 30 rokov).

Všeobecné charakteristiky sarkómu:

Vysoký stupeň malignity;

Invazívny typ rastu s klíčivosťou okolitých tkanív;

Pestovanie do veľkých rozmerov;

Časté a skoršie metastázy lymfatických uzlín a vnútorných orgánov (pečeň, pľúca);

Časté relapsy po odstránení nádoru.

Každý typ sarkómu má obľúbené miesto rastu, vekové hranice, spojenie s určitým pohlavím a iné faktory. Od seba sa odlišujú makroskopicky a histologicky, stupeň malignity, rôzne sklony k metastáze a recidíve, hĺbka klíčenia a prevalencie. Absolútna väčšina sarkómov rastie vo forme uzlov rôznych veľkostí a tvarov, nemá jasné hranice a na rezu sa podobá rybiemu mäsu svetlošedej farby s oblasťami nekrózy a rôznym počtom nádob. Niektoré sarkómy sú charakterizované rýchlym rastom (týždne, mesiace), ale existujú nádory s pomalým rastom (roky, desaťročia). Nádory tohto typu sú vždy krvný.

Najčastejšie lokalizácie sarkómu

Hlavné deriváty spojivového tkaniva v tele sú kosti, cievy, svaly, väzy, šľachy, fascie, spojivového kapsuly a vnútorné orgány a nervy, spojivového a tukového tkaniva zúženie celulárnej priestory.

V závislosti od toho a lokalizácie je pravdepodobný nárast nádoru:

Mäkké tkanivá končatín (spolu so sarkómami kostí tvoria 60% všetkých sarkómov);

Mäkké tkanivá a kosti trupu;

Mäkké tkanivá, bunkové priestory a kosti hlavy a krku;

Spojovacie tkanivové prvky prsných žliaz a maternice;

Vlákna retroperitoneálneho priestoru;

Ďalšie zriedkavé lokalizácie (vnútorné orgány, brušná a pleurálna dutina, mediastinum, mozog a periférne nervy).

Histologická klasifikácia a typy sarkómu

Medzi všetkými malígnymi nádormi má sarkóm najväčšiu paletu histologických typov. Do kategórie sarkómu sú:

Štruktúra a popis nádoru

Vzniká z bunkových zložiek kostného tkaniva

Prezentované chrupavkovým tkanivom

Vzniká z periostu a okolitého tkaniva

Rast nádoru z prvkov kostnej drene

Rôzne osteosarkómy, ktoré postihujú hlavne koncové časti dlhých kostí končatín

Nádor prvkov spojivového tkaniva a vlákna vláknitého typu

Základom nádoru je klíčenie cievnych prvkov

Stromové sarkomy gastrointestinálneho traktu a ďalšie vnútorné orgány

Vznikajú z spojivového tkaniva, ktoré tvorí stromu akéhokoľvek orgánu

Nádor rastúci z tukových tkanív

Prevaha prvkov pruhovaného svalstva

Viacnásobné rastu nádorov ciev a lymfatického tkaniva na pozadí imunodeficiencie

Nádor s proliferáciou zložiek lymfatických ciev

Nádor zo štruktúr kože s podkladovým tkanivom

Rast nádoru ich synoviálnych kĺbov

Rast nádoru z lymfatického tkaniva

Vyrastá z nervov

Obsahuje vo svojom zložení rôzne typy buniek a vlákien spojivového tkaniva

Ovplyvňuje sliznice a pozostáva z veľkých vretenovitých buniek

Substrátom tumoru sa môže stať perikardiálny mesothelium, peritoneum a pleura

Stupeň diferenciácie sarkómu

Nie vždy, dokonca aj pod mikroskopom, môžete jasne odlíšiť štruktúru sarkómu od jeho histologického typu. Najdôležitejšou vecou, ​​ktorá by mala byť stanovená, je samotná skutočnosť vzniku nádoru z spojivového tkaniva a stupeň jeho diferenciácie.

V závislosti od toho existujú:

Nízky diferencované sarkómy. Nádory tohto typu majú najnižší stupeň malignity, pretože nemajú podobnú štruktúru ako tie tkanivá, z ktorých rastú. V skutočnosti nemajú metastázy, rastú pomaly, majú veľké rozmery, odstránenie zriedka spôsobuje recidívy;

Vysoko diferencované sarkómy. Sú absolútnym opakom nízkych diferencovaných. Sú podobné štruktúry ako tkanivá, z ktorých sa vyskytujú, vysokokvalitné, rýchlo rastúce, včasné metastázy a zle podliehajú chirurgickej liečbe;

Stredne diferencované sarkómy. Obsadzujte medzipolohy medzi predchádzajúcimi typmi.

Všetky zhubné nádory ľudského tela sú celkovo rozdelené na epiteliálne - rakovinové, glandulárne - adenokarcinómy a sérové ​​kamene spojivového tkaniva. Druhý typ nádorov sa vyskytuje menej často ako iné, ale je charakterizovaný najväčšou rozmanitosťou histologických typov a možnosťou poškodenia akýchkoľvek orgánov, tkanív a anatomických segmentov!

Symptómy sarkómu

Klinický obraz sarkómu závisí od lokalizácie a charakteristík jeho malignity. Hlavné príznaky ochorenia sú uvedené v tabuľke.

Intenzívna alebo stredne silná bolesť v oblasti rastu nádoru. Viac charakteristické pre vysoko malígne sarkómy;

Nepohodlie, raspiranie a pocit cudzieho telesa v oblasti zranenia. Charakterizuje pomaly rastúce sarkomy s nízkym stupňom diferenciácie;

Zvýšená bolesť počas cvičenia a palpácie nádoru.

Vizuálna definícia nádoru na povrchu kože;

Palpácia nádorovitého útvaru umiestneného v rôznych hĺbkach od povrchu kože;

Deformácia a opuch postihnutej končatiny;

Povrch rany v mieste rastu nádoru spôsobený jeho rozpadom;

Rozpadajúce sa nádory sú vždy sprevádzané bohatými fetidovými sekrétmi z povrchu rozpadu.

Porušenie funkcie postihnutého orgánu alebo segmentu

Neuskutočniteľnosť pohybu alebo chôdze s mäkkým tkanivom alebo kosťami končatín;

S rastom nádorov z vnútorných orgánov dochádza k nárastu ich veľkosti s porušením funkcie a zlyhaním orgánov.

Klíčení okolitých tkanív

S klíčením alebo stlačením krvných ciev - porušenie krvného obehu s koncom gangrény alebo kruté krvácanie;

Pri klíčení alebo stlačení nervov - najsilnejších bolestiach a slabosti končatiny;

S klíčením retroperitoneálneho priestoru - porušenie odtoku moču a hydronefrózy;

Pri kompresii mediastinálnych a krčných orgánov - poruchy prehĺtania a dýchania;

Rozšírenie lymfatických uzlín v blízkosti zamerania nádoru.

Diagnóza sarkómu

Prítomnosť akýchkoľvek príznakov sarkómu je priamym dôkazom jeho potvrdenia alebo vylúčenia čo najskôr.

Takéto diagnostické metódy vám môžu pomôcť:

Radiografické vyšetrenie na podozrenie na osteosarkóm a iné kostné nádory;

Ultrazvukové vyšetrenie mäkkých tkanív alebo vnútorných orgánov;

Imaging. Pri kostných nádoroch je lepšie vykonávať výpočtovú tomografiu. Nádory mäkkých tkanív sú lepšie pozorované pri MRI;

Rádioizotopové metódy diagnostiky. Ich diagnostický význam sa zvyšuje s hlbokou lokalizáciou nádorov v dutinách a bunkových priestoroch;

Biopsia nádoru. Pri povrchovo lokalizovaných nádoroch nie je žiadna ťažkosť. Hlboko lokalizované nádory sa môžu vyšetrovať iba pod ultrazvukovým alebo tomografickým vyšetrením;

Angiografia. Kontrastné činidlo zavedené do tepny určuje lokálnu akumuláciu ciev v mieste rastu nádoru a charakter cirkulačnej poruchy pod miestom rastu sarkómu.

Príčiny sarkómu

Všetky druhy sarkómov, rovnako ako všetky zhubné nádory, patria k polyetiologickým ochoreniam, ktoré vznikajú pod vplyvom mnohých príčinných faktorov. V zriedkavých prípadoch je možné ich identifikovať.

Hlavnými vinníkmi transformácie nádorov spojivového tkaniva môžu byť:

Dedičná anamnéza a genetická predispozícia;

Škodlivý účinok ionizujúceho žiarenia na bunky DNA;

Účinok onkogénnych vírusov na bunky vyvolávajúce mechanizmy nekontrolovaného rozdelenia;

Porucha lymfatickej drenáže po operáciách a patologických procesoch;

Vrodené a získané imunodeficiencie, HIV infekcia;

Chemoterapia a imunosupresívne lieky;

Transplantácia vnútorných orgánov;

Traumatické poranenia, rozsiahle a dlhotrvajúce nehojajúce rany, nevyzdvihnuté cudzie telesá mäkkých tkanív.

Realizácia onkogénneho účinku príčinných faktorov vo vývoji sarkómu sa najčastejšie vyskytuje v rastúcom organizme. Je to preto, lebo je oveľa jednoduchšie spôsobiť poruchu v bunkách, ktoré sú v štádiu aktívneho rozdelenia. Vzor je, že čím hlbšie poškodenie DNA, tým viac malígny bude sarkóm!

Etapy sarkómu

V srdci rozdelenia sarkómu na pódiu leží:

Veľkosť primárneho nádoru;

Roztiahnite za kapsulu orgánu alebo fascie anatomickej formácie, z ktorej sa sarkóm rastie (svaly, kosti, šľachy atď.);

Zapojenie do procesu a klíčenie okolitých tkanív;

Prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;

Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Histologický typ nádoru neovplyvňuje staging sarkómov, na rozdiel od primárneho miesta lokalizácie nádoru v tele. Presne v akom orgáne začal rast sarkómu, najviac ovplyvňuje definíciu fázy procesu.

Sarkóm Stupeň 1

Tieto sarkómy sú malé, nejdú za hranice tela alebo segmentu, kde sa začali rásť, nerušiť svoju funkciu, nekomprimujte životne dôležité anatomické štruktúry, prakticky bezbolestné, nie je metastázovať. Identifikácia ešte vysoko diferencovaného sarkómu v prvej fáze umožňuje dosiahnuť dobré výsledky liečby.

Znaky prvej fázy sarkómu v závislosti od konkrétnej lokalizácie sú:

Sarkóm ústnej dutiny a jazyka - nádor približne 1 cm pochádza zo sliznice alebo submukózy ako malý uzol s jasnými hranicami;

Sarkóm pery - je umiestnený v submukóze, sliznici alebo v hrdle pery;

Sarkóm bunkových priestorov a mäkkých tkanív krku - môže merať až 2 cm a nepresahuje fascia, ktorá obmedzuje jeho polohu;

Sarkóm hrtanu - uzla do 1 cm obmedzený na sliznicu, alebo iné vrstvy hrtana, bez prekročenia jeho fascie plášťa nespôsobuje označené porúch fonácie a dýchanie;

Sarkóm štítnej žľazy je nádor do 1 cm s intraorganickou polohou v hrubých tkanivách. Kapsula nie je klíčivá;

Sarkóm prsníka - je definovaný ako uzol do 2-3 cm, nachádza sa v laloku, z ktorého začal rast;

Sarkóm pažeráka - veľkosť nádoru je až 1-2 cm, ktorá sa nachádza v hrúbke steny orgánu. Prechod potravy cez pažerák nie je zlomený;

Sarkóm pľúc - postihuje jeden zo segmentových priedušiek. Neprekračuje segment a neruší funkcie pľúc;

Sarkóm semenníka - vyzerá ako malý uzol a nezahŕňa brušnú škrupinu;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín - uzol môže dosiahnuť 5 cm, ale nepresahuje fasciálne boxy.

Sarkóm 2. fáza

Všeobecné charakteristiky sarkómu druhej fázy: intraorganická poloha s klíčením všetkých vrstiev, zväčšenie veľkosti nádoru, porucha funkcie orgánu, absencia metastáz.

Pri porážke konkrétnych orgánov to vyzerá takto:

Sarkóm dutiny ústnej a jazyka - nádor je jasne viditeľný na vizuálna kontrola, ktorá sa nachádza vo vnútornom priestore anatomických štruktúr, ale napadne všetky vrstvy, vrátane sliznice a facie;

Sarkóm pery - uzol sa nachádza v hrdle pery, ale klíčia kožu a hlien;

Sarkóm bunkových priestorov a mäkkých tkanív na krku - nádor dosahuje 3-5 cm a presahuje fascia, ktorá obmedzuje priestor jeho rastu;

Sarkóm hrtanu - uzol viac ako 1 cm s rozšírením cez všetky vrstvy orgánu, porušenie phonation a dýchanie;

Sarkóm štítnej žľazy - veľkosť uzla je približne 2 cm, kapsula orgánu sa podieľa na patologickom procese;

Sarkóm veľkosti prsníka - nádoru približne 5 cm, niekoľko segmentov klíčia;

Sarkóm pažeráka - nádor vyráža celú hrúbku steny pažeráka zo sliznice na sérovú vrstvu s účasťou fascie. Výrazná dysfágia;

Sarkóm pľúc - nádor spôsobuje stlačenie priedušiek alebo rozšírenie na priľahlé segmenty pľúc;

Sarkóm testis - klíčenie nádoru žlčových kameňov;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín je klíčenie fasciálnych útvarov nádoru, čo obmedzuje anatomický segment (sval, bunkový priestor).

Princíp izolácie druhého štádia sarkómu spočíva v tom, že takéto nádory sú v orgáne, ale vyžadujú rozsiahlu excíziu tkanív, keď sú odstránené. Výsledky sú horšie ako v prvej fáze procesu, ale relapsy sa často nevyskytujú.

Sarkóm 3. fáza

Tretí stupeň zahŕňa klíčenie sarkóm nádoru fascie a orgánov umiestnených v blízkosti s nádorom alebo prítomnosť regionálnych metastáz, v súvislosti s nimi, lymfatických uzlín.

Pokiaľ ide o konkrétne orgány, vyzerá to takto:

Sarkóm ústnej dutiny a jazyka je primárny nádor veľkej veľkosti, bolestivý syndróm je vyjadrený, normálne anatomické vzťahy a žuvanie sú porušené. Existujú metastázy do submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín;

Sarkóm pery je veľký nádor, ktorý výrazne deformuje pery s možným rozšírením na okolité oblasti sliznice. Metastázy v submandibulárnych alebo lymfatických uzlinách krku;

Prostory buniek sarkómu a mäkké tkanivá krku - výrazné príznaky zhoršenia funkcie krku (prehĺtanie, dýchanie, poruchy inervácie a krvného zásobovania). Nádor rastie do veľkej veľkosti a klíči cievy, nervy, susedné orgány krku. Existujú metastázy v povrchových a hlbokých krčných a hrudných lymfatických uzlinách;

Sarkóm hrtanu - prudko ruší dýchanie a hlas. Germs, nervy, susedné fascie rastú. Existujú metastázy v povrchových a hlbokých lymfatických krčiach;

Sarkóm štítnej žľazy - klíčky susediace s tkanivom štítnej žľazy. V cervikálnych lymfatických uzlinách sú metastázy;

Sarkóm prsníka je veľký nádor s výraznou deformáciou prsníka a metastáz v axilárnych alebo supraklavikulárnych lymfatických uzlinách;

Sarkóm pažeráka - veľký nádor, ktorý prechádza do mediastinálneho vlákna, prudko narúša priechod potravy. Metastázuje do lymfatických uzlín mediastína;

Sarkóm pľúc - dosahuje veľkú veľkosť, spôsobuje kompresiu priedušiek, metastázu v peribronchiálnych a lymfatických uzlinách mediastína;

Sestóma svalov - je veľká, deformuje miešku a vyrastie jej vrstvy. Existujú metastázy v inguinálnych lymfatických uzlinách;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín - zameranie nádoru približne 10 cm, narušuje funkciu končatiny, ostro výrazne ju deformuje. V regionálnych lymfatických uzlinách sú metastázy.

Sarkóm tretej fázy sa vyznačuje neuspokojivými výsledkami liečby, vyžaduje rozsiahle chirurgické zákroky a často sa opakuje.

Sarkóm 4 fázy

Najnepriaznivejšou prognózou je detekcia sarkómu v 4 štádiách nádorového procesu. Nebezpečenstvo tejto situácie je, že tieto nádory majú obrovský veľkosť, dramaticky kompresiu okolité tkanivá a rast do nich, ktoré tvorí pevný nádor konglomerát, často sprevádzané kazu a krvácaniu. V regionálnych a lymfatických uzlach akejkoľvek lokalizácie sú vždy metastázy. Charakterizovaná prítomnosťou vzdialených metastáz v pečeni, pľúcach, mozgu a kostiach. Nie je potrebné sa zaoberať popisom v detail kroku 4 oddelených miestach zhubné nádory, pretože sú podobné ako v treťom kroku. Rozdiel sa zhoršuje iba lokálne prejavy a ničiť nádorové účinky, a prítomnosť vzdialených metastáz.

Sarkóm s metastázami

Metastázy sú nádorové bunky, ktoré sa prostredníctvom lymfatických alebo žilových ciev šíria z primárneho nádoru do zdravého tkaniva (lymfatické uzliny, vnútorné orgány). V miestach akumulácie veľkého množstva prvkov mikrocirkulačného lôžka dochádza k ich pripojeniu a aktívnemu rastu nádoru. Aký druh tela bude zameraný, je ťažké predpovedať. Najčastejšie sú metastatické lézie zaznamenané v regionálnych lymfatických uzlinách, pečeni, pľúcach, mozgu, chrbtici a plochých kostiach. V každom histologickom type sarkómu určitej lokalizácie existujú obľúbené miesta metastáz. Väčšina z nich v 4 fázach spôsobuje poškodenie pečene.

Najviac metastatické sarkómy sú Ewingov sarkóm, liposarkóm, fibrotický histiocytóm, lymfosarkóm. Tieto nádory sú potenciálne schopné metastázovať vo veľkostiach menších ako jeden centimeter. Tento jav sa vysvetľuje vysokou koncentráciou vápnika v nádorovom zameraní, veľmi intenzívnym prietokom krvi a aktívnym rastom nádorových buniek. Nemajú kapsulu, ktorá by obmedzila priestor ich rastu a reprodukcie.

Metastázy sarkómov v regionálnych lymfatických uzlinách nespôsobujú veľké problémy s priebehom ochorenia a jeho liečbou. Rozdielne sa správajú vzdialené metastázy vnútorných orgánov. Sú náchylní k progresii vo forme nárastu veľkosti a množstva. Veľmi zriedkavo je možné s nimi zvládnuť chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu. Odstrániť sa majú len jednotlivé metastázy v obmedzenom priestore pečene, pľúc alebo kostí. Niektoré metastázy nie sú odstránené, pretože to nebude mať vplyv.

Histologicky sa metastázy sarkómov líšia od primárnych ložísk. Majú menšie krvné cievy, bunkovú mitózu a iné príznaky atypie, mnohé oblasti nekrózy. Niekedy sú metastázy najprv zistené z neznámeho zdroja. Len skúsený histológ v štruktúre metastáz môže určiť, aký typ sarkómu patrí.

Liečba sarkómu

Liečba sarkómmi sa má uskutočňovať v súlade s modernými princípmi starostlivosti o rakovinu.

Hlavným smerom je komplexný diferencovaný prístup:

Použitie chirurgických metód;

Chemoterapeutická liečba (podávanie liekov: ifosfamid, doxirubicín, dakarbazín, metotrexát, cyklofosfamid, vinkristín);

Diaľkové ožarovanie a rádioizotopová terapia.

Výber špecifických liečebných postupov a ich kombinácie závisí od:

O Nás

Dátum vytvorenia: október 26, 2017Upravené: 4. januára 2018Čo je melanóm?Definícia štádia nádoru sa nazýva stagnácia melanómu. Záver je založený na veľkosti, hrúbke, rýchlosti mitózy, ako často a závažne ulceruje novotvar, či už postihuje lymfatické uzliny alebo iné orgány.