Onkomarker CYFRA 21.1 (fragment cytokeratínu 19): interpretácia, norma

Diagnóza - onkológia je schopná prelomiť aj optimistov, inšpirovať strach zo zúfalstva. Prevalencia rakoviny sa každý rok zvyšuje a zvyšuje. Prečo sa to deje? Možno preto, že sa človek obráti na špecialistu v posledných štádiách ochorenia. Môžete sa však vyhnúť vážnym následkom, smrti, ak rozpoznáte chorobu včas. Prvé príznaky strašnej choroby závisia od umiestnenia nádoru, veľkosti nádoru.

Medicína hľadá rôzne spôsoby včasnej diagnostiky patológie. V súčasnosti je možné určiť patológiu v počiatočnom štádiu onkomarkerov.

Čo sú to príznaky?

Tento marker sa týka proteínových látok, ktoré sa objavujú v tele človeka s rakovinovou predispozíciou. Rakovinové bunky začínajú uvoľňovať látky - markery v krvi od času ochorenia, čo umožňuje identifikovať ochorenie aj v predklinickej fáze. Podľa počtu markerov môžete určiť ochorenie a sledovať účinok terapie.

Dôležité! V súčasnosti je v medicíne známe viac ako 200 markerov rakoviny. Mnohé z nich sú špecifické, z hľadiska ich ukazovateľov je možné určiť umiestnenie nádoru. Dôležité v lekárskej praxi majú len 20 titulov.

Rozpustný fragment cytokeratínu 19 alebo CYFRA 21-1

Prítomnosť tejto látky v tele je indikátorom rakoviny pľúc. CYFRA 21.1 je prídavnou kombináciou anomálií nemalobunkových buniek. Ale nielen s nádorom pľúc, je vykonaná analýza na detekciu tejto látky. Vykonáva sa s podozrením na rakovinu prsníka, hrubého čreva a konštrukciu režimu na liečbu sekundárnej rakoviny štítnej žľazy.

Na detekciu tohto markera sa uskutočňuje enzýmovo viazaný imunosorbent. Odporúča sa prestať fajčiť pol hodiny pred darovaním krvi.

Cytokeratín je skupina rozpustných štrukturálnych intracelulárnych proteínov, ktoré vytvárajú vnútorné jadro - cytoskelet. Hlavnou úlohou je udržať stabilitu bunky, schopnosť odolávať poškodeniu.

Existuje asi 25 druhov rôznych cytokeratínov s molekulovou hmotnosťou 40 - 60 kDa. Všetky tieto skupiny sú rozdelené na dva typy - kyslé, základné. Ktoré zase sú zodpovedné za rozklad a rast tkaniva.

IHC (imunohistochémia) určí, že dýchacie tkaniva spolu SC 7, 8, 18, 19. V prípade kontaktu týchto látok v krvi, vrátane Cyfra 21.1 spojené so zničením bunky a nádorové nekrózy. Veľkosť lézie závisí priamo od indexov cyfra 21-1. Z tohto dôvodu sa analýza tohto ukazovateľa používa na predikciu NSCLC (nemalobunkový karcinóm pľúc).

Nadhodnotená hodnota koncentrácie prídavnej látky v sére pred chemoterapiou je nepriaznivým symptómom. S významným znížením koncentrácie C-konca cytokeratínu 19 na pozadí terapie sa zistila účinnosť liečby.

Je potrebné pamätať si! Ukazovatele jednej látky nie vždy naznačujú prítomnosť onkológie u ľudí.

Zvýšenie hladiny CYFRA 21.1 môže byť spôsobené takými ochoreniami, ako sú:

  • Pľúcna fibróza;
  • Ochorenie žlčníka, pečeň;
  • Chronické zlyhanie obličiek.

Na základe toho by sa výsledky analýzy mali vyhodnotiť s prihliadnutím na dodatočnú diagnostiku.

Kedy sú CK19 rozpustné fragmenty?

Analýzu tejto látky predpísal špecialista v prípadoch, kde existujú nasledovné príznaky:

  • Oddych, problémy s prehĺtaním, posadený hlas, dlhotrvajúci kašeľ, najprv suchý, potom krvavý hlien. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať opuch pľúc.
  • PNS (paraneoplastický syndróm) - zvýšenie vápnika v krvnej plazme, Cushingov syndróm a myastenický syndróm.
  • Pri príznakoch rakoviny hrubého čreva - anémia, krvácanie z konečníka, hnačka alebo zámky, bolesti v oblasti žalúdka.
  • Ak existuje podozrenie na opuch žľazového tkaniva prsníka.
  • Počas vymenovania metastatických metód liečby rakoviny štítnej žľazy.

Vysvetlenie výsledkov výskumu

Každé laboratórne zariadenie má svoje vlastné normálne hodnoty. V analytickej forme sú v stĺpci: norma alebo referenčná hodnota. Rozsah tohto prírastku je: od 0 do 3,3 nanogramov na mililiter (ng / ml).

Z akých dôvodov sa zvyšuje koncentrácia CYFRA 21-1 CC?

  • NSCLC;
  • rakovina žalúdka hrubého čreva alebo prsníka;
  • sekundárna rakovina štítnej žľazy
  • drobné bunkové onkológie;
  • LES alebo chronické ochorenia dýchacích orgánov;
  • CHOCHP alebo čiastočná obštrukcia dýchacích ciest;
  • tuberculum;
  • hemodialýza a peritoneálna dialýza;
  • diabetická glomeruloskleróza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • ochorenia hepatobiliárneho systému;
  • perikarditída, pleuristika.

Nízka hladina cyfra 21.1

  • značka v krvnej plazme sa ešte nezvýšila na výsledky, ktoré pomáhajú identifikovať ochorenie;
  • výchova tkaniva nesyntetizuje oncomarker;
  • účinok terapie;
  • onkologické ochorenie chýba.

Čo ovplyvňuje výsledky výskumu?

  • Zvýšenie hladiny rozpustných fragmentov CK19 závisí od veľkosti malígnej tvorby v nemalobunkovom rakovine pľúc a onkológii hrubého čreva.
  • V priebehu chemoterapie môže výsledok analýzy vykazovať nedostatok prídavného lieku.
  • Tehotenstvo.
  • Rozpad erytrocytov v krvnom odbere alebo hemolýze.
  • Falošne pozitívny výsledok možno získať, ak je vzorka kontaminovaná epitelom alebo slinami.

Je potrebné vedieť!

  • Nie vždy kladná odpoveď pri skúmaní tohto ukazovateľa naznačuje prítomnosť rakoviny.
  • Na skríning malígnych nádorov sa takéto štúdie nepoužívajú.
  • Indikácie analýzy by sa mali interpretovať s prihliadnutím na laboratórne, inštrumentálne a klinické štúdie.

Použitie jednotlivých indikátorov pri diagnostike a skríningu rakoviny nie je prípustné. Informácie získané z tejto témy nie je možné použiť na sebahodnotenie a samodiagnostiku. Diagnóza ochorenia sa vykoná na záver mnohorozmerného vyšetrenia na špeciálnej klinike a dokáže to len odborný lekár.

Cyfra 211 oncomarker

Význam laboratórnej štúdie spočíva v detekcii a počítaní počtu buniek, bielkovín, enzýmov.

Rovnaký princíp je založený na analýze krvi na komplementoch, ktoré sú látkami, ktoré sa objavujú alebo prechádzajú určitými zmenami na pozadí vývoja malígneho nádoru v tele.

Existuje mnoho nádorových markerov, z ktorých každý môže svedčiť v prospech rôznych patologických stavov, bude tento článok popísaná markeru nemalobunkový karcinóm pľúc a rakovine močového mechúra mioinvazivnogo alebo nádorový marker Cyfra 21-1.

Čo je CYFRA 21-1?

Na diagnostiku novotvarov pľúcneho systému je poskytnutý značné množstvo metód, počínajúc všeobecnými krvnými testami a končiac rôznymi tomografiami a bronchoskopiou.

Konečná diagnóza sa môže stanoviť po histologickej štúdii o vzdelávaní, ale najprv musíte určiť taktiku liečby a pomôcť tomu je jeden z existujúcich príbuzných CYFRA 21-1.

Nádorové markery Cyfra 21-1 je štrukturálny proteín - veľký fragment proteínu s názvom cytokeratin 19 sa normálne nachádza v dlaždicových buniek pľúc, močového mechúra, krčka maternice, a niektoré iné orgány, kde sa spoločne s mikrotubuly, Aktinová vlákna a cytokeratin s iné sériové čísla (7, 8 a 18) tvoria vnútorný bunkový rám (cytoskeleton).

V prípade masívnej deštrukcie, nekrózy tkanív, ktoré obsahujú túto látku, vstupuje do krvného obehu bez obmedzenia, z ktorého sa dá izolovať pomocou laboratórnych technológií.

Reakcia ich detekcie je založená na interakcii CYFRA 21-1 s monoklonálnymi protilátkami namierenými proti tomuto typu cytokeratínu (elektrochemiluminiscenčná metóda).

Tento token sa používa v diagnostike nemalobunkového rakoviny pľúcneho tkaniva a močového mechúra, je to pre nich má citlivosť tohto testu v súčasnosti vykonáva výskum možných aplikácií metódy v diagnostike malígnych cervikálnych lézií, prsníka, žalúdka, hrubého čreva, štítnej žľazy a ďalších orgánov,

Procedúra na odber krvi sa nelíši od odberu žilovej krvi na akúkoľvek manipuláciu, je z ulnárnej žily ráno na prázdny žalúdok, nevyžaduje žiadne ďalšie prípravné opatrenia.

2 hodiny pred procedúrou sa neodporúča fajčiť a užívať alkohol, odmietnuť ťažké fyzické námahy, to môže trochu skresľovať výsledky.

Interpretácia ukazovateľov

Normálna fluktuácia indikátorového rozsahu sa pohybuje od 0 do 3,5 ng / ml. V niektorých laboratóriách sa prah môže líšiť v dôsledku trochu odlišného zloženia reagencií a charakteristík štúdie.

V takýchto prípadoch bude interpretácia určená referenčnými hodnotami uvedenými na laboratórnej skúšobnej forme. Zvýšenie koncentrácie CYFRA 21-1 o viac ako 3,5 ng / ml najčastejšie indikuje onkologickú patológiu, avšak nie je možné určiť špecifickú lokalizáciu novotvarov použitím tejto metódy samotnej.

Nízka špecifickosť markera vo vzťahu k rôznym formáciám nádorovej povahy neumožňuje použitie ako skríningovej metódy na včasnú diagnostiku rakoviny pľúc u osôb bez klinických príznakov.

V prípade potvrdených novotvarov v pľúcach a prítomnosti objektívnych príznakov rakoviny nie sú normálne parametre tohto markera rakoviny diagnosticky významné. Vzhľadom na individuálne charakteristiky odozvy tkaniva sa zvýšenie CYFRA 21-1 nemôže vyskytnúť v malom počte prípadov ani v posledných štádiách ochorenia.

Závery o výsledkoch analýzy a úplnej interpretácii sú možné len s dynamickým pozorovaním ukazovateľov. Pre viac informatívne výskumu sa často vykonáva v spojení so stanovením CEA (karcinoembryonální antigén) a NSE (neurón špecifická enoláza), ktoré majú tiež diagnostickú hodnotu v rakovina bronchopulmonálna systému.

Citlivosť zmeny Ako choroba postupuje, takže prvé rakovina sila je informatívna až 4% prípadov, II - 33%, krok III zahŕňa zdvihnutie tejto citlivosti na 35%, a v poslednom kroku - vyššia ako 73%.

Najčastejšie hladina CYFRA 21-1 priamo koreluje s fázou onkologickej patológie, ktorú môžu odborníci využiť pri tvorbe prognózy pre život a zotavenie pacienta. Nepokúšajte sa nezávisle vyvodzovať závery na základe amatérskej interpretácie výsledkov, pretože by to malo robiť len lekár s príslušnou kvalifikáciou, berúc do úvahy formu ochorenia a iné nuansy.

Indikácie pre analýzu priradenia

Vyhodnotenie prídavnej koncentrácie má zmysel v prípade:

  • komplikácie v diagnostike vo fáze predchádzajúcej histologickému vyšetreniu biopsie;
  • kontrola účinnosti liečby nemalobunkového a skvamózneho karcinómu pľúc, novotvarov močového mechúra, pažeráka, krčka maternice;
  • pozorovanie pacientov v stave remisie po liečbe rovnakej rakoviny.

Koncentrácia CYFRA 21-1 v krvi sa môže zvýšiť pred objavením sa klinických príznakov ochorenia, a preto je táto technika obzvlášť cenná pre včasnú diagnostiku relapsov.

Falošne pozitívne výsledky

Stáva sa, že v neprítomnosti malígnych novotvarov v tele pacienta dochádza k zvýšeným hodnotám príznakov.

Dôvodom môže byť benígne patológie hepatobiliárne, pľúcna fibróza rôznych etiológiou (ktorý tiež nemá nádorový pôvod), alveolitída, tuberkulóza, pleuritída, perikarditída, respiračné a zlyhanie obličiek rôzny stupeň závažnosti. Za prítomnosti týchto skupín ochorení štúdia stráca informatívnosť.

Falošne pozitívne výsledky možno tiež dosiahnuť v prípade dlhodobého fajčenia histórii pacienta, tehotenstvo, pretože telo ženy v tejto dobe prechádza obrovské zmeny, ako aj hemolýzy (masívne deštrukcii červených krviniek), použitie vysokých dávok biotínu a náhodnej kontaminácie vzorky krvi od rôznych vonkajších kvapalín a materiálov.

Nevýhody metódy

Nevýhody zahŕňajú nízku špecificitu k rakovine pľúc, výskyt falošne pozitívnych výsledkov v benígnych ochorení pľúcneho systému a ďalších patologických stavov, ako aj zlyhanie analýzy, keď sa snažia rozlíšiť čiastočné remisii z celkového počtu.

Všetky tieto nevýhody sú vyrovnané skutočnosťou plného odrazu účinnosti liečby. Počas niekoľkých dní po chirurgickom odstránení nádoru sa v prípade úspešnej operácie koncentrácia tumorového markera CYFRA 21-1 prudko zníži niekoľkokrát.

Výsledok štúdie tiež reaguje na chemoterapiu s rádioterapiou. Pomalý pokles alebo pokles, ktorý nedosahuje referenčné hodnoty, naznačuje prítomnosť reziduálneho nádoru a potrebu preskúmania zdravotnej taktiky.

Stanovenie koncentrácie nádorového markeru Cyfra 21-1 v krvi u pacientov s podozrením na nemalobunkovým karcinómom pľúc alebo pri opakovanom meraní pacientom s potvrdenou diagnózou nemalobunkového karcinómu buniek v procese liečby vykazuje vysokú úroveň informácií a pomoc včas prispôsobiť liečbu v prípade invalidity.

Obnova rovnakého recidívy choroby v predklinickej fáze má veľký význam pre zlepšenie kvality života pacientov a ich predĺženie. Nevzťahujte sa na túto analýzu bez príslušných vymenovaní špecialistu, pretože v takomto prípade rýchlo padne informatívnosť.

Včasná výzva na pomoc, ak máte symptómy bronchopulmonálneho systému, pomôže včas diagnostikovať patológiu a začať liečbu. Zdržanie o niekoľko týždňov v prípade malígneho vzdelania zvyšuje riziko komplikácií a váži prognózu.

Dekódovanie Cyfra 21-1 na prívese

Ľudské epiteliálne bunky obsahujú viac ako dvadsať druhov špecifických proteínov cytokeratínov. V tele sú jedným zo stavebných materiálov bunkovej štruktúry. Keď sú epiteliálne bunky zničené, cytokeratíny vstupujú do krvného obehu. Cyfra 21-1 je malý fragment jedného z epiteliálnych proteínov (cytokeratín 19). Zvýšená koncentrácia v krvi znamená z akéhokoľvek dôvodu poškodenie epitelových buniek. Z týchto dôvodov sú najčastejšie zhubné nádorové formácie. Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) je najtypickejším onkologickým ochorením, ktoré spôsobuje zvýšenie obsahu onkoproteínu v krvi.

Príčiny testovania a normy

V klinickej praxi sa používa analýza cyfra 21-1:

  • na diagnostiku a kontrolu liečby určitých druhov rakoviny (nemalobunkový karcinóm pľúc, rakovina hrubého čreva a mliečne žľazy);
  • na určenie priebehu liečby metastatického karcinómu štítnej žľazy.

Výskum cyfra 21-1 nemá absolútnu špecifickosť. Inými slovami, nemôže vždy indikovať vývoj malígnych nádorových útvarov. Ak sa zvýši hladina markerov rakoviny, môže to znamenať benígne nádory, ako aj rôzne patologické formy. Z tohto dôvodu sa analýza cyfra 21-1 často kombinuje so štúdiou hladín iných markerov rakoviny (CA 19-9, rakovinový embryonálny antigén) v krvi.

Norma cyfra 21-1 u zdravého človeka sa pohybuje od 0 do 3,3 ng / ml.

Treba poznamenať, že norma obsahu onkologických markerov sa môže pozorovať aj v počiatočných štádiách vývoja nádorových procesov.

Interpretácia výsledkov analýzy na prívese 21-1

Prekročenie normy obsahu obrázku naznačuje vývoj patológie. Cyfra 21-1 sa zvyšuje v krvi s nasledujúcimi ochoreniami:

  1. S malígnymi nádorovými formáciami rôzneho pôvodu:
    • nemalobunkový karcinóm pľúc;
    • adenokarcinóm hrubého čreva (kolorektálny karcinóm);
    • metastázy nádorov v rôznych orgánoch (prsné žľazy, štítna žľaza);
    • malobunkový karcinóm pľúc;
    • rakovina močového mechúra;
    • rakovina krčka maternice.
  2. Pri benígnych nádoroch alebo iných ochoreniach:

  • chronické zápalové ochorenia pľúcneho tkaniva (alveolitída);
  • obštrukčné pľúcne ochorenie (pľúcna obštrukcia);
  • tuberkulóza;
  • Hemodialýza (umelé čistenie krvi prístrojom "umelé obličky");
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • ochorenie pečene (cirhóza);
  • Pleuritída (zápal pleurálnych lístkov);
  • perikarditída (zápalové ochorenie séra srdca);
  • benígne nádory hlavy a krku.
  • Vedecká literatúra opisuje odhalený priamy vzťah medzi obsahom cyfra 21-1 v krvi pacienta a štádiom vývoja nádorového ochorenia. Vzhľadom na nízku špecifičnosť testu na komplementu sa taktiež zvýši citlivosť štúdie s nárastom veľkosti nádoru.

    Napríklad v prípade rakoviny malých buniek pľúc sa citlivosť testu cyfra 21-1 pohybuje od 62 do 65%. Avšak s nárastom veľkosti malígnej formácie sa citlivosť zvyšuje na 72-75%. Pre malú bunkovú rakovinu pľúc bude mať najväčší diagnostický význam test cyfra 21-1.

    Pri iných typoch rakoviny bude senzitivita testu výrazne menšia: rakovina malých buniek 52,3%, rakovina pažeráka 43,9%. Avšak pri kombinácii analýz s rôznymi nádorovými markermi je možné zvýšiť citlivosť testov na 90%. Treba poznamenať, že ani komplex štúdií nie je schopný identifikovať všetkých pacientov s príslušnými onkologickými ochoreniami. Malé percento markerov rakoviny zostane normálne.

    V súvislosti s veľkým množstvom možných ochorení je pri diagnostikovaní veľmi opatrné. Stojí za zmienku, že interpretácia výsledkov analýzy cyfra 21-1 by sa mala zaoberať lekárom príslušného profilu (onkológ, chirurg, praktický lekár).

    Iba špecialista bude môcť kompetentne porovnať výsledky všetkých štúdií, anamnézy a symptomatológie na účely liečby. Pokusy o self-diagnózu môžu viesť k tomu, že vám chýba počiatočná fáza choroby, keď je oveľa ľahšie ju vyliečiť. Včasná diagnóza výrazne zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia. Ak onkologické ochorenie prejde do druhej alebo tretej fázy, potom je oveľa ťažšie ho vyliečiť.

    Aby sa predišlo nežiaducim účinkom, je vhodné pripraviť sa na možný výskyt tejto choroby. Preto sa odporúča pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia, konzultovať s lekárom, poznať normu obsahu rôznych krvných indikátorov a pravidelne podávať testy na príbuzných. Dôsledne monitorujte výskyt príznakov a neodkladajte lekársku pomoc.

    Cyfra 21-1 príbuzný: interpretácia analýzy

    obsah

    Čo je Cyfra 21-1 oncomarker, o čom sa môžu prepisovať? Ľudská epiteliálne bunky sú obdarené veľkým počtom proteínov cytokeratin (celkom 20 kusov). S zničenie alebo poškodenie buniek cytokeratiny rýchlo prenikať do krvi - najčastejšie je vidieť Cyfra 21-1 - je špeciálna látka, ktorá je súčasťou cytokeratin, ktorý sa po uvoľnení do krvného obehu stavoch poškodenia epitelových buniek. Najnebezpečnejší z nich je rozvoj nádorov v ľudskom tele, ktoré sa pri uvoľnení do rastu nádorových markerov v krvi - môžu byť použité ľahko určiť prítomnosť nádorov u akéhokoľvek orgánu.

    Prečo je pacientovi pridelená analýza definície Cyfra 21-1 a jej normy v tele

    Značka Cyfra 21-1 sa používa na určenie množstva tohto prvku v tele.

    V súčasnosti je táto skúška pridelená:

    • detekcia rakoviny štítnej žľazy;
    • diagnostiku a kontrolu liečby niektorých onkologických patológií, ktoré zahŕňajú pŕs, pľúca, tenké črevo a tak ďalej.

    Oncmarker Cyfra 21-1, alebo skôr jeho výskum, nie je vybavený špeciálnou špecifikou. Ak by sme inak tvrdili, tento test nemôže 100% indikovať vývoj určitých nádorových ochorení. Ak sa zvýši hladina okomarkeru, indikuje to prítomnosť benígnych skupín u ľudí, ktoré sú liečiteľné. Práve z tohto dôvodu sa analýza prírastku Cyfra 21-1 často kombinuje s inými typmi štúdií na určenie príbuzných, aby sa mohli úplne overiť výsledky testov a správne interpretovať analýzu.

    Dôležité: onkoproteín Cyfra 21-1 v tele zdravého človeka je v rozsahu 0-3,3 ng / ml. Ak sa ukazovatele výrazne líšia od bežných, ukazuje to prítomnosť patologického procesu - v tomto prípade lekár určí pacienta niekoľko ďalších vyšetrení, ktoré presne odhalia typ a povahu ochorenia.

    Je dôležité poznamenať, že normu tejto analýzy možno pozorovať u pacienta a v počiatočnom štádiu vývoja, preto každá osoba potrebuje:

    • neustále darovať krv na definíciu onkomarkerov;
    • Neužívajte lieky, ktoré spúšťajú vývoj nádorov.
    • včas na liečbu ochorení pľúc, obličiek a iných vnútorných orgánov.

    Ako dešifrovať výsledok

    Nadbytočná norma tohto prvku v krvi hovorí o začiatku vývoja niektorých patológií, ktoré zahŕňajú:

    • rakovina močových výtokov a orgánov;
    • nádory konečníka;
    • nemalobunkový neoplasm v pľúcnej dutine;
    • patológiu prsníkov a štítnej žľazy;
    • novotvar v krčku maternice.

    S rozvojom benígnych ochorení v ľudskom tele prebytok príbuzného vedie k:

    • tuberkulóza;
    • obštrukcia pľúc;
    • chronické choroby pľúcneho tkaniva;
    • Hemodialýza, pri ktorej pacient vyžaduje mechanické čistenie krvi;
    • zlyhanie obličiek v zanedbanej forme;
    • nádory krku a hlavy;
    • zápal pohrudnice;
    • cirhóza.

    Stojí za povšimnutie, že v závislosti od umiestnenia nádoru bude citlivosť testu odlišná, napríklad:

    • s nádormi pažeráka, citlivosť analýzy bude 43%;
    • s vývojom novotvarov v pľúcnej dutine - 52%;
    • s nádorom močového systému - 34%.

    V prvej fáze nie je možné určiť prítomnosť nádoru v ľudskom tele ani v moderných štúdiách, takže nemožno povedať, že test na Cyfra 21-1 sa považuje za nespoľahlivý.

    Pretože v čase dekódovania sa diagnostikuje veľké množstvo ochorení súvisiacich s tvorbou nádorov, musí byť veľmi opatrný, pretože nesprávne diagnostikovaná diagnóza iba zhorší priebeh ochorenia a povedie k nepríjemným následkom.

    Iba lekár určitého profilu (lekár, onkológ atď.) By mal túto analýzu rozlúštiť, pretože iba špecialista môže porovnať všetky výsledky a pochopiť príznaky rozvoja ochorenia v tele.

    Čo robiť, aby sa zabránilo nádorom

    Pokusy o vykonanie vlastnej diagnostiky a identifikáciu typu ochorenia môžu byť poľutovaniahodné, preto sa lekárom odporúča, aby dodržiavali niekoľko odporúčaní tak, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu patológie.

    Takéto rady zahŕňajú:

    1. Raz za rok je potrebné vykonať krvný test, ktorý pomôže určiť prítomnosť onkomarkerov v tele. To umožní v krátkom čase zhodnotiť zdravotný stav pacienta a začať primeranú liečbu.
    2. Návšteva lekára tiež stojí raz za rok, a ak je človek niečo znepokojený, potom oveľa častejšie. Včasný špecialista na inšpekciu a konzultácie bude vždy sledovať vaše zdravie a v takom prípade bude včas reagovať.
    3. Správna výživa, HLS, fyzická aktivita - to všetko zlepší celkový stav tela a zníži riziko vzniku novotvarov.

    Čo naznačuje nádorový marker CYFRA 21-1 (fragment cytokeratínu)?

    Onkomarker CYFRA 21-1 v krvi potvrdzuje nemalobunkový karcinóm pľúc, iné onkogény, umožňuje sledovanie priebehu liečby. Vzhľadom na skutočnosť, že pľúcne nádory majú nehomogénnu štruktúru, v diagnostike sa tento marker rakoviny používa v kombinácii s inými.

    obsah

    Rozpustné skeletové proteíny - cytokeratíny - existuje viac ako 25 skupín. Ich molekulová hmotnosť je 40 - 68 kDa. Z vnútra epiteliálnej bunky sú obsadené tvorbou klietky - cytoskeletu. Podporuje mechanickú stabilitu buniek a chráni pred poškodením. Klasifikácia zahŕňa cytokeratíny. Pozostávajú z 2 skupín: ja typu - od kyslého, II typu - od základnej. Jednriadkový epitel obsahuje cytokeratíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, viacvrstvový epitel - keratinizujúci a nekeratinizujúci - s vysokou hmotnosťou.

    Imunohistochemické štúdie ukázali, že syntéza cytokeratínov 7, 8, 18 a 19 sa vyskytuje v epiteliu dýchacieho traktu. Akonáhle cytokeratín vstupuje do krvného obehu, vrátane cyfra 21-1, dochádza k deštrukcii buniek a nekróze nádorových hmotností.

    Účel krvného testu

    Fragmenty cytokeratínu 19, ktorých molekulová hmotnosť je 20 kDa, sú rozpustné v krvi. Tvoria cyfra 21-1 na príbuzenstve.

    Venózna krv sa užíva na enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA). Na stanovenie fragmentu cytokeratínu 19 (CYFRA 21-1) je potrebné použiť dvojicu monoklonálnych protilátok na test, ktorý určuje nádorový marker.

    Zmerajte marker nádoru v Ng / ml (nanogramy na mililiter), vykonajte analýzu počas 4 dní.

    V prípade podozrenia na rakovinu: non-malých buniek pľúc a karcinóm dlaždicových, a za účelom sledovania vývoja karcinómu (sval invazívna) močového mechúra skúmal krv Cyfra 21-1 nádorový marker, ktorého dekódovanie môže potvrdiť, že zvýšená hladina cytokeratin 19 fragmentov (Cyfra 21-1).

    Ak chcete diagnostikovať rakovinu žalúdka, použite analýzu na marker rakoviny CA 72-4, normy a dekódovanie, ktoré môžete vidieť v článku na našom portáli.

    Dôležité! To znamená, počiatočné štádia rakoviny, ale brať ako základ pre diagnostiku nádoru rakoviny markeru 21-1 Cyfra nemožné, pretože zlyhanie obličiek alebo benígne ochorenie pečene môže tiež zvýšiť krvný Cyfra oncomarker až 10 ng / ml. Ak iné kvapaliny náhodne dostane do krvný test, potom to bude mať zvýšené výsledky testu.

    Príčiny zvýšenia markera rakoviny krvi

    Ďalej nonsmall rast buniek a skvamózne nádory v pľúcnom tkanive, vrátane malobunkovým karcinómom pľúc nádorového markeru značkou 21 až 1 ukazuje, že hladina cytokeratin zvýšená prítomnosťou:

    • intersticiálna a obštrukčná chronická pľúcna choroba;
    • onkológia žalúdka, čriev, vrátane adenokarcinóm hrubého čreva;
    • metastázy rakoviny prsníka;
    • adenokarcinómy štítnej žľazy s metastázami;
    • tuberkulóza, pleuristika alebo perikarditída;
    • hepatobiliárne ochorenia pečene vrátane rakoviny a cirhózy;
    • chronické ochorenie obličiek, vrátane zlyhanie;
    • dialýza peritoneálnej a hemodialýzy;
    • nefropatia pri cukrovke;
    • rakovina močového mechúra - svalový invazívny karcinóm;
    • Onkológia: pleura - mezotelióm, krčka maternice, prostata - u mužov.

    Výsledky analýzy môžu byť falošne pozitívne pod vplyvom nepriaznivých faktorov: fajčenie, hemolýza (deštrukcia analýzy červených krviniek), ktoré spadajú do vzorky slín alebo iného tkaniva epitelu. Tehotenstvo tiež mení vzorové údaje.

    Je to dôležité. Je neprijateľné vykonávať autodiagnostiku a samoliečbu v odchýlke od referenčných hodnôt testu na príbuzenstve - 0-3,5 ng / ml. Diagnózu akejkoľvek benígnej alebo onkologickej choroby vykonávajú lekári pri komplexnom vyšetrení s použitím rôznych metód výskumu, nielen laboratórnych.

    Na objasnenie diagnózy sú potrebné analýzy na určenie prídavných príznakov: CA 125, CEA, NSA, SCC alebo TPA. Pri heterogénnosti štruktúry väčšiny rakoviny pľúc sa pri diagnostikovaní rakoviny odporúča použiť tri onkomarkery: cyfra 21-1, NSA a CEA.

    budú považované za zníženej hladiny Cyfra 21-1: v neprítomnosti markéra ochorenia pri nízkych - do 3,3 ng / ml, v neprítomnosti syntézy Cyfra 21-1 nádorového tkaniva, nedostatok rýchlosti rastu vzhľadom k úspešnej liečbe.

    Čo je analýza krvi na Cyfra 21 1 na príkaze - dekódovanie, norma

    Problém morbidity a vysokej úmrtnosti na rakovinu spočíva v tom, že klinicky sa začína prejavovať v neskorých štádiách, keď metastázuje zhubná forma a prognóza je najčastejšie nepriaznivá. Na odhalenie doposiaľ nepozorovateľnej choroby je možné pomocou špeciálnej analýzy onkomarkery. Tieto zlúčeniny sa zvyčajne objavujú v krvi ako reakcia organizmu na výskyt rakovinových buniek alebo predstavujú výsledok života samotného nádoru.

    Pretože v zdravom organizme nie sú žiadne alebo len veľmi málo z nich, je možné posúdiť prítomnosť nádorového procesu zvýšením hladiny. Diagnosticky významné sú asi 20 antigénov, z ktorých jeden je nádorový marker Cyfra 21.1 (fragment cytokeratínu 19).

    Čo znamená Cyfra 21 1 v krvnom teste?

    Jedným zo štrukturálnych prvkov epiteliálnych buniek, ktoré tvoria ich skelet (cytoskeleton), sú početné proteíny-cytokeratíny. Ak je epiteliálne tkanivo zničené, spadajú do krvi a nachádzajú sa v špeciálnej analýze. Počet bielkovín je približne 25 a Cyfra 21 1, používaný na diagnostiku niektorých druhov rakoviny, je fragmentom devätnásteho.

    V norme onkoproteínu Cyfra v krvi prakticky (alebo úplne) nie je prítomná. Ak sa v priebehu výskumu vyskytuje vo významných množstvách, ktoré presahujú referenčné hodnoty, potom je telo zničené epiteliálne tkanivo. Dôvody pre tento proces môžu byť niekoľko, vrátane rastu malígnych novotvarov.

    Cyfra 21 1 oncomarker - interpretácia a norma

    Tento antigén je charakterizovaný nízkou špecifickosťou, ktorá sa objavuje v krvi pre rôzne typy rakovinových nádorov. Presná poloha zaostrenia sa určuje počas kombinovaných testov. Ak je však diagnóza už potvrdená, výsledky analýzy a množstvo v krvi môžu určiť stupeň ochorenia a veľkosť lézie.

    Norma pre marker Cyfra (iným spôsobom - referenčná hodnota) je v rozmedzí od 0 do 3,3 nanogramov na ml krvi. Odchýlky vo veľkej strane svedčia o patologickom procese, ktorý umožňuje nielen prevziať prítomnosť onkozabolevanija, ale aj sledovať jej priebeh. Pravidelné analýzy počas liečby poskytujú informácie o jeho účinnosti, pretože nižšia hladina cyfra 21,1 po operácii je indikátorom úspešnej liečby.

    Cyfra 21.1 je marker rakoviny, ktorý sa vyskytuje u rakoviny:

    • Pľúca (nemalobunkový)
    • Z močového mechúra
    • pažerák
    • Cervix maternice
    • Veľké črevo

    Pozitívny výsledok môže byť tiež dôsledkom metastáz rakovinového nádoru do štítnej žľazy a prsných žliaz.

    Avšak analýza nezaručuje 100% presnosť. Napríklad citlivosť antigénu u nemalobunkového karcinómu pľúc (hlavná choroba, ktorá je detegovaná týmto príbuzným) nie je väčšia ako 65%. S rastom nádoru sa zvýši na 75%, ale v počiatočných štádiách môže byť výsledok negatívny. Preto v prípade podozrenia na karcinóm pľúc sa test kombinuje s ďalšou detekciou HCE, SCC, CEA a iných antigénov.

    Navyše sa pozorujú zvýšené hodnoty nielen pre rakovinu. Parametre onkologu Cyfra 21 1 sú pre takéto stavy a patológie vyššie ako norma, ako sú:

    • tuberkulóza;
    • chronický zápal pľúcneho tkaniva;
    • obštrukcia pľúcnych ciest;
    • hemodialýza;
    • zápalové procesy ovplyvňujúce sérové ​​membrány orgánov (perikarditída, pleuristika);
    • zlyhanie obličiek;
    • pľúcna fibróza;
    • benígne nádory lokalizované na krku a hlave;
    • cirhóza pečene.

    Čo ak je test na 21 1 pozitívny?

    Po prvé, nedávajte si diagnózu a nepanikujte. Ako je uvedené vyššie, úroveň antigénu rastie nielen v prítomnosti nádorových nádorov. Preto je dekódovanie markera rakoviny pľúc cyfra 21-1 prípadom ošetrujúceho lekára, ktorý nariadil predloženie na analýzu. Iba špecialista môže kompetentne porovnať klinické príznaky s laboratórnymi údajmi a vyvodiť primerané závery. Okrem toho sa diagnóza nikdy neumiestňuje iba na analýzu nádorových markerov: na potvrdenie ich výsledkov je povinné úplné vyšetrenie.

    Indikácie na účely stanovenia

    S vekom sa zvyšuje riziko rakoviny v tele. Presná príčina degenerácie zdravých buniek do malígnych buniek ešte nebola identifikovaná, ale jedným z pravdepodobných faktorov je dedičnosť. Preto je potrebné podstúpiť pravidelné testy na príbuzenstve cyfra 21 1 (najmenej raz za rok) pre tých, ktorí majú blízkych príbuzných s rakovinou pľúc. Začiatok každoročných skúšok nasleduje po dosiahnutí 30. výročia a po 40 testoch je povinné pre všetkých, bez ohľadu na rodinnú históriu.

    Vek nezáleží na tom, či už dlho existujú charakteristické symptómy prvých štádií nádorového procesu. Klinicky sa rakovina ešte nevyjadruje, ale všeobecný stav tela sa zhoršuje. Zaznamenali sa slabosť, ospalosť, únava, subfebril (až do 38 ° C).

    Absolútne indikácie na účely analýzy obsahu onkoproteínu Cyfra 21-1 sú:

    • Špecifické príznaky patológie alebo rakoviny pľúc - zmena hlasu, dýchavičnosť, prehĺtanie, suchý kašeľ (postupne sa mení na vyčerpanie krvavým hlenom).
    • Symptómy kolorektálneho karcinómu - análne krvácanie, poruchy stravovania a zažívania, bolesť a kŕče v brušnej dutine.
    • Podozrenie na metastatický karcinóm mliečnej alebo štítnej žľazy.
    • Odklon od normálnych ukazovateľov klinických a biochemických krvných testov. Spravidla je nádorový proces sprevádzaný zvýšením ESR, obsahom vápnika a znížením hladiny hemoglobínu.

    Pravidelné testy na úrovni onkologu Cyfra sú tiež povinné počas liečby. Zníženie jeho množstva je dôkazom účinnosti chemoterapie.

    Ako sa pripraviť na krvný test?

    Výsledok laboratórneho výskumu je ovplyvnený mnohými faktormi, ktoré ho môžu narušiť smerom hore aj dole. Na to, aby boli hodnoty prídavného prístroja čo najspoľahlivejšie, je potrebné správne pripraviť na odber krvnej vzorky:

    • Do troch dní pred plánovanou návštevou v laboratóriu dodržiavajte určité princípy výživy, s výnimkou ostrých, vyprážaných a mastných jedál, ako aj alkoholu zo stravy.
    • Neužívajte v rovnakom časovom intervale žiadne lieky, vrátane vitamínových a minerálnych komplexov.
    • Dávať krv na prázdny žalúdok. Vzorky na detekciu prístroja Cyfra oncomarker sa odoberú z žily ráno, takže posledné jedlo by malo byť predtým večer.
    • Ráno v deň dodávky nepijte čaj a kávu, nefajčite, nevykonávajte.
    • Priamo v laboratóriu nechajte nervový systém upokojiť - sedieť 15 minút pred analýzou.

    Výsledok je zvyčajne pripravený za dva dni (môžete vykonať dvojhodinový expresný test za poplatok). Bez ohľadu na výsledky štúdie by sa nemali robiť nezávislé závery o stave vlastného zdravia. Správne dešifrovať a porovnať zistenia môže len lekár a konečná diagnóza je založená na výsledkoch kompletného prieskumu.

    Cyfra 21-1 na kamere a jeho dekódovanie

    V súčasnosti je pomerne ľahké určiť predispozíciu k onkologickým ochoreniam alebo existujúcemu nádorovému prostrediu - je nevyhnutné iba odovzdať krvný test na komplementárne prístroje. Pomáhajú rozpoznať prítomnosť mutovaných buniek ešte skôr, ako to dokážu iné diagnostické metódy.

    Napríklad pri použití príbuzného cyfra 21-1 sa zjednodušuje detekcia kolorektálneho karcinómu, nádorov v pľúcach, tkanív vaječníkov, pečene a žalúdka.

    Čo to je?

    Komplexné biochemické procesy sprevádzajú činnosť každej bunky v ľudskom tele. A mutované, vrátane. Oncomarkery sú len látky produkované rakovinovými bunkami v procese ich životne dôležitých aktivít.

    Zvýšenie koncentrácie v krvnom riečisku bude znamenať vysoké riziko malígneho rastu. Avšak negatívny výsledok nevylučuje patológiu vôbec. Ak existuje negatívna dedičná predispozícia alebo osoba sa zaoberá škodlivou produkciou, je potrebné zopakovať výskum v dynamike.

    Posúdiť prítomnosť nádoru zameraním len na základe výsledkov dekódovania krvných testov na nádorových markerov je tiež zle - je nutné vyhodnotiť informácie a inými diagnostickými metódami: ultrazvuk, CT, MRI, X-ray difrakcie. Základom pre prijatie ukazovateľov normy je úplne zdravá osoba.

    Indikácie pre analýzu

    Vzhľadom k tomu, Cyfra 21-1 - Mikroskopický fragment jedného z epiteliálnych cytokeratinům, podieľajúcich sa na stavbe lešenia, jeho vysoká koncentrácia môže uviesť všetky dôvody pre porušenie tohto procesu sa objavil v platnosti.

    Lekárske štúdie ukázali, že väčšina z tejto situácie je typická pre nemalobunkového karcinómu fokálnej vytvorené v pľúcach, hrubého čreva, prsníka, pažeráka a žalúdka.

    Indikácie na vykonanie krvného testu na označenom príbuzenstve sú:

    • diagnostika jednotlivých foriem malígnych novotvarov;
    • stanovenie optimálnej taktiky liečby nádorových ochorení;
    • monitorovanie účinnosti prebiehajúcich liečebných postupov;
    • eliminácia recidívy onkológie.

    Treba mať na pamäti - výskum cyfra 21-1 nemá absolútnu špecifickosť. Označuje len možnosť vzniku malígneho zamerania v jednom alebo inom orgáne. Ak sú referenčné čísla normy predpísané vo formulári mierne prekročené, nádor môže byť benigny alebo vôbec neexistuje.

    Osoba napríklad trpí vážnou infekciou alebo stresovou situáciou. Preto je potrebné vykonať výskum na viacerých príbuzných s hodnotením ich výsledkov.

    Čo môže deformovať výsledok analýzy?

    Tak ako každý krvný test, Cyfra 21-1 sa môže ukázať ako falošne pozitívny. To môže byť ovplyvnené rôznymi vonkajšími aj vnútornými faktormi.

    Napríklad osoba zneužíva tabakové výrobky. Priame fajčenie - 15-30 minút pred návštevou laboratória, bude určite skresľovať výsledok normy. Alkohol tiež ovplyvňuje alkohol rovnakým spôsobom - odborníci odporúčajú vylúčiť všetky nápoje obsahujúce alkohol 4-5 dní pred štúdiom.

    Fenomén hemolýzy - deštrukcia červených krviniek vo vzorke odobratej z krvi pacienta - je možné pozorovať v dôsledku neupravenej stravy. Napríklad, ak jedol salón alebo šalát s majonézou deň predtým, dokonca aj mliečne výrobky by mohli skresľovať výsledok štúdie.

    Pre ženskú časť populácie môže byť obdobie gravidity pre dieťa relatívnou kontraindikáciou pre analýzu cyfra 21-1. V tehotenstve sú parametre normy v krvi trochu iné. Tento dôležitý faktor sa musí vopred oznámiť lekárovi skôr, než prejdete do laboratória.

    Aké choroby je možné identifikovať

    Spravidla osoba navštevuje lekársku inštitúciu za prítomnosti určitých symptómov, ktoré poukazujú na odchýlku v činnosti orgánu. Oveľa menšie percento obyvateľstva sa snaží zabrániť výskytu chorôb. Sú pripravení prejsť preventívnymi vyšetreniami a vyšetreniami.

    Účel krvného testu pre cyfra 21-1 bude indikovaný, ak osoba má príznaky:

    • pretrvávajúci, výrazný kašeľ, nie zdravotne postihnutý a sprevádzaný krvavým spútom;
    • dlhodobé kolísanie teplotných parametrov, s nízkymi hodnotami, bez iných príznakov akejkoľvek infekčno-bakteriálnej lézie;
    • systémové zhoršenie blahobytu - po dlhú dobu došlo k poklesu pracovnej kapacity, výraznej slabosti, zvýšenej únavy.

    Významný nadbytok vykonanej analýzy nakompaktora cyfra 21-1 môže naznačovať vysoké riziko vzniku patológie:

    • nemalobunkový karcinóm pľúc;
    • adenokarcinóm tkanív hrubého čreva;
    • prítomnosť metastáz v prsnej žľaze alebo štítnej žľazy;
    • malígny malígny novotvar pľúc;
    • nádor v krčku maternice.

    Avšak norma pre cyfra 21-1 môže byť zvýšená v prípade benígnych novotvarov:

    • alveolitída;
    • COPD;
    • tuberkulóza;
    • zlyhanie obličiek;
    • cirhóza;
    • ťažká pleuritída;
    • infekčná perikarditída.

    Preto sa odporúča zveriť dekódovanie výsledkov analýz iba vysoko kvalifikovaným odborníkom na onkologický profil - nevyhnutne v kombinácii s informáciami z iných diagnostických postupov.

    Aké sú parametre normy?

    Viaceré lekárske štúdie umožňujú odborníkom tvrdiť, že existuje priama korelácia medzi úrovňou cytokeratínu cyfra 21-1 v krvnom obehu pacienta a stupňom rakovinovej patológie.

    Citlivosť analýzy na prídavnú nálepku sa bude zvyšovať len s nárastom veľkosti zamerania nádoru. Preto v prípade zistenia vysokých parametrov musí byť štúdia vykonaná niekoľkokrát.

    U úplne zdravého človeka je norma nádorového markera cyfra 21-1 v rozmedzí od 0 do 3,3 ng / ml. Pri tvorbe malobunkového karcinómu pľúc bude citlivosť testu kolísať v rozmedzí 62 až 65%. Pri raste nádoru sa však môže zvýšiť na 75%.

    V iných formách onkopatológie bude citlivosť onkologického testu o niečo menej - s malými bunkami rakoviny žalúdka 52%, pažeráka 44%. Kombinácia viacerých analýz umožňuje dosiahnuť zvýšenie citlivosti až o 90%.

    Preto v prípade podozrenia na možnú rakovinovú léziu odporúčajú odborníci vykonať niekoľko krvných testov na komplementárnych látkach naraz. To nám umožňuje vytvoriť skutočný obraz stavu tela pacienta.

    Výhody a nevýhody

    Vykonanie krvného testu na cytokeratin cyfra 21-1 má svoje definitívne pozitívne a negatívne body.

    Prvou sa dá pripísať možnosť včasnej diagnostiky mnohých onkológií - v najskoršom štádiu ich vzniku. Ak iné diagnostické metódy zatiaľ nedokážu rozpoznať vzhľad zamerania nádoru. Avšak zvyšky vitálnej aktivity mutovaných buniek už cirkulujú cez krvný obeh človeka a môžu byť fixované.

    Ďalšou nepochybnou výhodou je možnosť naznačiť možnosť sledovania účinnosti prebiehajúcich liečebných postupov pri malígnych novotvaroch. Zníženie koncentrácie prídavnej látky bude hovoriť o úspešnosti liečby.

    Opakovanie patológie sa dá tiež predpokladať z novo zdvihnutých parametrov cyto-keratínového cyfra 21-1. Na vyvrátenie alebo potvrdenie predpokladu pomôžu ďalšie diagnostické metódy výskumu.

    Z nedostatkov odborníci uvádzajú:

    • možnosť falošne pozitívneho výsledku - napríklad s benígnym novotvarom, cystou, polypom;
    • v počiatočných štádiách nie sú špecifickosť a citlivosť dostatočne vysoké;
    • Nemožnosť rozlíšiť úplnú odpoveď onkopatológie od čiastočného variantu.

    Preto sa neodporúča ľuďom, ktorí už majú chronické pľúcne ochorenia, posúdiť rakovinu pľúc iba z krvného testu na príbuzenskom cyfra 21-1. Mali by sa vykonať potrebné diagnostické postupy - rádiografia, CT. MRI, biopsia.

    Ako sa pripraviť

    Cyfra 21-1 sa nevyžaduje pre žiadny špecifický prípravok na analýzu nádorového markeru cyfra 21-1. Má rovnaké princípy ako ostatné krvné testy.

    Stačí stačiť ísť do laboratória v určenom čase na prázdny žalúdok. Neužívajte lieky v deň, keď ste užili biomateriál.

    V predvečer štúdie, postupujte podľa stravy - vylúčiť z strava mastné, ťažké, vyprážané jedlá, rovnako ako majonéza a omáčky. Tabak a výrobky z alkoholu môžu takisto deformovať výsledok, takže je lepšie ich odmietnuť 3-4 dni pred návštevou laboratória.

    Keďže ťažké fyzické a psychoemonasálne zaťaženie môže ovplyvniť parametre krvi, odborníci zdôrazňujú tento bod - je potrebné minimalizovať fyzickú prácu a stresové situácie.

    Onkomarker, cytokeratínový fragment 21-1 (CYFRA 21-1)

    Onkomarker Cytokeratinový fragment 21-1 (CYFRA 21-1) je najspoľahlivejším indikátorom na detekciu rakoviny pľúc nemalobunkových a dlaždicových buniek. Tiež CYPRA 21-1 onkoproteín sa používa pri diagnostike rakoviny močového mechúra a monitorovaní terapeutických opatrení zameraných na deštrukciu malígneho nádoru.

    Hlavný účel:

    1. Diagnostika, sledovanie priebehu a terapie nemalobunkového a skvamózneho karcinómu pľúc;
    2. Rakovina močového mechúra s inváziou svalovej vrstvy.

    CYFRA 21-1 je rozpustný fragment cytokeratinu 19 s molekulovou hmotnosťou približne 43 kDa.

    cytokeratiny Nádorové bunky nerozpustných buniek. Molekuly proteínov ľudských cytokeratínov pozostávajú z 20 rôznych polypeptidov a sú neoddeliteľnou súčasťou medzilahlých vlákien, ktoré tvoria základ cytoskeletu buniek. Preto sú cytokeratíny špecifické pre epiteliálne tkanivá. Môžu sa vyskytovať hlavne v epiteliu v pľúcach, ako aj v jednovrstvovom epiteli iných orgánov.

    Biologický materiál: Krvné sérum.

    Metódy výskumu: EIA, RIA a ďalšie.

    Pri analýze krvi pre CYFRA 21-1 sa na detekciu fragmentu cytokeratínu 19 používajú 2 monoklonálne protilátky (KS 19.1 a BM 19.21).

    Normálne a hraničné hodnoty: Obvykle je obsah CYPRA 21-1 onkoproteínu v krvnom sére väčšiny dospelých menej ako 2,0 ng / ml. Medzná hodnota je 2,3 ng / ml.

    To znamená, že ak je fragment cytokeratínu zvýšený

    CYFRA 21-1 je marker rakoviny prvej voľby na sledovanie priebehu nemalobunkového a skvamózneho karcinómu pľúc. Hlavnou indikáciou pre stanovenie CYFRA 21-1 v sére je rakovina z epitelu priedušiek. To platí najmä pre karcinóm dlaždicových buniek, ktorý predstavuje približne 40% všetkých prípadov rakoviny pľúc. Pri skvamóznom karcinóme CYFRA vykazuje 60% diagnostickú senzitivitu a 95% diagnostickú špecifickosť, čo robí tento marker rakoviny najspoľahlivejším (v porovnaní s inými markermi rakoviny) pre tento malígny nádor. Diagnostická citlivosť tohto laboratórneho testu na diagnostiku rakoviny pľúc je trikrát vyššia ako v definícii NSE; okrem toho je o 70% vyššia v porovnaní s diagnostickou citlivosťou testu CEA.

    V prípade rakoviny malých buniek pľúc a zmiešaných histologických foriem sa odporúča použitie CYFRA 21-1 s NSE. To zvyšuje diagnostickú senzitivitu štúdie bez zníženia jej diagnostických špecifík.

    CYFRA 21-1 môže byť tiež použitý na diagnostiku a sledovanie priebehu rakoviny močového mechúra s inváziou svalovej vrstvy.

    Ak je CYFRA 21-1 zvýšená v sére, v niektorých prípadoch to môže znamenať rakovinu krčka maternice alebo rakovinu pažeráka.

    Pri dekódovaní noriem prídavnej látky CYFRA 21-1 sa pozoruje mierny vzostup (až do 10 ng / ml) pri benígnych ochoreniach pečene s renálnou insuficienciou.

    Oncomarker CYFRA 21-1

    Oncomarker CYFRA 21-1 Je nádorovým markerom pre nemalobunkový karcinóm pľúc a niektoré ďalšie druhy rakoviny. Zvýšenie koncentrácie naznačuje prítomnosť novotvaru, ale negatívny výsledok nevylučuje patológiu. Je nevyhnutné vykonať výskum a jeho dekódovanie v dynamike av spojení s inými príbuznými, výsledok jednorazovej analýzy nie je informatívny.

    synonymá: CYFRA 21-1, fragment cytokeratínu 19, rozpustné fragmenty cytokeratínu 19, príbuzný CYFRA 21-1, C-konečná z cytokeratín 19, CK19 rozpustný fragmenty, Cyfra, Cyfra 21.1.

    Čo je to oncomarker?

    nádorové markery Je látka produkovaná malígnymi bunkami alebo organizmom ako reakcia na prítomnosť nádoru. Viac informácií o rôznych príbuzných je tu napísané. O príprave na analýzu krvi na príbuzných - tu.

    CYFRA 21-1 je súčasťou cytokeratínu 19, ktorý je súčasťou bunkového skeletu epiteliálnej bunky.

    Cytokeratíny sú skupinou rozpustných intracelulárnych štruktúrnych proteínov, ktoré tvoria vnútorný skelet epiteliálnej bunky. Hlavnou funkciou je udržať mechanickú stabilitu, schopnosť odolávať poškodeniu. Existuje 25 skupín rôznych cytokeratínov s molekulovou hmotnosťou od 40 do 68 kDa. Rozdelené do dvoch skupín: typ I - kyslé, typ II - základné. Nízkomolekulárne cytokeratíny sa nachádzajú v jednoradovom epiteli (kubický, prizmatický, prechodný), s vysoko-viacvrstvovou (keratinizačnou a nekeratinizujúcou).

    Typ cytokeratínu určuje diferenciáciu tkaniva a jeho rast.

    Imunohistochemické štúdie ukázali, že v epiteli dýchacích ciest syntetizujú cytokeratíny 7, 8, 18, 19. Cytokeratín v krvi, a CYFRA 21-1 je spôsobená deštrukciou buniek, smrťou nádorovej hmoty. Polčas rozpadu je niekoľko hodín, čo znamená, že hladina onkomarkéra sa veľmi rýchlo mení v závislosti od liečby.

    Najväčšia senzitivita a špecifickosť v príbuzenstve CYFRA 21-1 je pre nemalobunkový karcinóm pľúc a karcinóm dlaždicových buniek.

    CYFRA 21-1 je markerom diferenciálnej diagnózy rakoviny pľúc. Na objasnenie diagnózy odporúčame tiež analýzu CEA, NSA, SCC, CA 125, TPA (antigén tkanivového polypeptidu).

    nedostatky

    • pozitívny výsledok testu Cyfra-21 pri benígnych ochoreniach pľúc - 11%
    • v počiatočných štádiách rakoviny pľúc, špecifickosť 89%, citlivosť 43%
    • v procese dešifrovania výsledku analýzy na Cyfra-21 nie je možné rozlíšiť úplnú remisiu (zotavenie) od čiastočnej

    Z tohto hľadiska sa analýza CYFRA 21-1 neodporúča pre asymptomatických pacientov a osoby s chronickými pľúcnymi ochoreniami.

    O Nás

    Ak sa v onkológii vyskytuje ascites, koľko ľudí žije s takouto chorobou? Na túto otázku odpovie onkológ. Ascites brušnej dutiny v onkológii je, keď sa veľké množstvo tekutiny hromadí v jednej časti tela.