Ako sa diagnostikuje rakovina čriev?

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika rakoviny čriev je rozhodujúca pre následnú liečbu. Čím skôr je diagnóza, tým lepšia je prognóza zdravia. Rakovina je najnebezpečnejším ochorením tráviaceho traktu. Každý rok trvá život tisícov ľudí. Rozlišujte medzi rakovinou malého a hrubého čreva (kolorektálny).

Diagnóza rakoviny

Rakovina čriev je zhubný nádor epiteliálneho pôvodu. Choroba sa vyskytuje v 4 etapách. Rakovina sa zriedka rozpozná v 1. a 2. etape, čo je príčinou vysokej úmrtnosti. Ak je podozrenie na rakovinu čreva, mali by sa vykonať nasledujúce štúdie:

  • nástrojom;
  • laboratórium;
  • fyzický.

Povinné diagnostické metódy zahŕňajú kolonoskopia, sigmoidoscopy, digitálne rektálne vyšetrenie, EGD biopsiu, iriografie, RTG vyšetrenie. Rakovina čriev často dáva metastázy. Aby bolo možné posúdiť stav ďalších orgánov hrudníka a brucha, vykonáva ultrazvuk a röntgen.

Na detekciu nádorov sa používa čoraz viacnásobné a magnetické rezonančné zobrazovanie. V pochybných prípadoch je organizovaná laparoskopia. Veľký význam majú laboratórne štúdie. Anamnéza života a choroby je povinná. Príznaky rakoviny nie sú špecifické, ale môžu posúdiť stupeň poškodenia čriev a stav pacienta. Diferenčná diagnostika je povinná.

História anamnézy

Rakovina čriev sa vyvíja pomaly. V počiatočných štádiách pacientov nechodí k lekárovi a nepodliehajú tejto patológii iným, menej nebezpečným ochoreniam (kolitída, hemoroidy). Lekár v konverzácii s pacientom určuje hlavné sťažnosti. Symptómy v nádore malého a hrubého čreva sú trochu iné. Pri porážke tenkého čreva sú možné nasledujúce príznaky:

  • nestabilná bolesť v hornej časti brucha;
  • striedanie hnačky so zápchou;
  • nadúvanie;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • malátnosť;
  • zníženie množstva spotrebovanej potraviny.

Možno vývoj akútnej črevnej obštrukcie. Keď sú ovplyvnené okolité orgány, môže sa vyvinúť pankreatitída, ascita a žltačka. Pacienti sa často sťažujú na zmenu farby kože. Stali sa šedou alebo žltou. Prítomnosť príznakov intoxikácie vo forme bolesti hlavy, slabosti a horúčky je slabým diagnostickým znakom.

Pri benígnych novotvaroch chýba intoxikácia. Ak je pacient liečený k lekárovi sa sťažujú na bolesti brucha, krvavé stolice, bolesti pri pohybe čriev, nestabilné stolice, škvŕkanie v bruchu, nadúvanie, alebo objavenie veľkého množstva hlienu a hnisu v stolici, môže byť podozrenie na kolorektálny karcinóm. Takíto pacienti pocit bolesti v dolnej časti brucha v kľude a s pohybom čriev.

Zmena normálnej formy výkalov až po pásik dokazuje zúženie čreva. Častým znakom rakoviny je túžba opätovne vyprázdniť po návrate na toaletu. Pri rakovine konečníka sú tenesmus (falošné túžby po toalete). Keď sa pacient pohovorí, lekár určí možné rizikové faktory pre vznik črevného nádoru. Zahŕňajú:

  • sedavý životný štýl;
  • prítomnosť polypov;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • nadbytok živočíšnych tukov a uhľohydrátov v strave;
  • prítomnosť Crohnovej choroby;
  • účinok na karcinogén.

Dedičná anamnéza má veľký význam. Je potrebné identifikovať prípady rakoviny čreva u blízkych príbuzných.

Objektívna kontrola

Pri fyzickom vyšetrení a fyzickom vyšetrení môže byť podozrenie na rakovinu čreva. S malígnym nádorom sa objavujú tieto zmeny:

  • anémia;
  • vyčerpanie tela (nízka hmotnosť);
  • bledosť kože;
  • horúčka nízkej kvality;
  • prítomnosť vzdelania, hmatateľná brušnou stenou;
  • Prítomnosť zaoblenej formácie, odhalená v procese vyšetrenia prstov konečníka;
  • bolesť brucha;
  • ikterus kože;
  • ascites (zvýšenie veľkosti brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny v ňom);
  • bzučanie v bruchu.

Z fyzikálnych metód výskumu je najviac informatívnou palpáciou. Je povrchná a hlboká. Lekár skúma brucho zo všetkých strán, chodí v kruhu jedným smerom. Vyhodnocuje sa svalové napätie, hustota brucha, prítomnosť tesnení a ich lokalizácia. Ak máte podozrenie na rakovinu konečníka alebo sigmoidálneho hrubého čreva, vykoná sa vyšetrenie prstom.

Vykonáva sa v polohe pacienta ležiaceho na jeho boku s nohami pritlačenými k žalúdku alebo do polohy kolena. Lekár položí na rukavicu a namaskuje ju vazelínou. Po tomto sa ukazovák vloží do konečníka. To určuje prítomnosť novotvarov. Počas štúdie rukavice často nechávajú krv. Označuje krvácanie z konečníka.

Inštrumentálne spôsoby

K identifikácii možného nádoru pomocou tomografia, endoskopia (kolonoskopia, sigmoidoscopy), iriografie a rádiografiu.

S bolesťou v konečníku a krvácaním nevyhnutne organizovala sigmoidoskopiu.

Doslova sa táto štúdia prekladá ako vyšetrenie konečníka a sigmoidnej hrubého čreva. Príprava pacienta na procedúru zahŕňa vytvorenie dvoch klincov v predvečer štúdie.

Sliznica sa skúma pevným endoskopom. S sigmoidoskopiou sa stav sliznice čreva posudzuje vo vzdialenosti 25-30 cm od zadného otvoru. Ak sa nádor nachádza v horných častiach hrubého čreva, potom je potrebná kolonoskopia. V takejto situácii sa už používa ohybná sonda, ktorá sa vstrekuje hlboko do čreva cez konečník. Doktor v procese výskumu vidí všetko na monitore počítača pripojeného k zariadeniu.

Pri kolonoskopii je možné na laboratórne vyšetrenie odobrať fragment nádoru postihnutého nádorom. Úľavu hrubého čreva, jeho rozsah a elasticitu možno určiť pomocou irrigoskopie. Toto je ďalšia metóda vyšetrovania. Nemôže nahradiť kolonoskopiu a sigmoidoskopiu. Pri irrigoskopii sa do lúmenu čreva zavedie farbivo (suspenzia bária). Mimochodom, je distribuovaný, zhodnotí sa stav čreva.

Vrstvené obrazy vnútorných orgánov je možné získať pomocou tomografie. Ide o najmodernejšiu metódu diagnostiky chorôb vnútorných orgánov. Ak dôjde k porušeniu z iných orgánov (močový mechúr, pankreas, pečeň), organizuje sa ultrazvuk. Je to bezpečná metóda diagnostiky, ktorá je vhodná pre ľudí v akomkoľvek veku. Vyšetrovanie tenkého čreva je ťažké. S pomocou FGD je možné posúdiť len stav dvanástnika.

Laboratórna diagnostika

Laboratórne testy sú povinné, ak je poškodená funkcia čriev. Vykonajú sa tieto testy:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • študovať výkaly na vajíčkach červov, prvokov a skrytej krvi;
  • mikroskopické vyšetrenie vzorky tkaniva počas endoskopie;
  • analýza moču.

Pri vykonávaní histologickej analýzy sa identifikujú atypické bunky. Na základe získaných údajov sa zistí typ rakoviny (adenokarcinóm, skvamózny, žliazovito-šupinatý, bazálna bunka). V súčasnosti sú izolované markery rakoviny niektorých typov rakoviny, preto je krv pacienta nevyhnutne vyšetrená na prítomnosť antigénov rakovinových buniek.

Diagnóza zahŕňa analýzu výkalov. Určuje prítomnosť skrytej krvi. Vzhľad krvi vo výkaloch je spojený s traumou krvných ciev nádoru. Analýza sa uskutočňuje šesťkrát. V tomto prípade sa na analýzu vždy vyžaduje 2 vzorky a 3 časti fekálií. Analýza latentnej krvi je indikatívna.

Výsledok môže byť pozitívny as inou intestinálnou patológiou (hemoroidy, rektálne trhliny). Na vylúčenie parazitických infekcií sa analyzujú výkalky pre vajíčka červov a prvokov. Nie sú prítomné špecifické zmeny krvi v rakovine čriev. Najčastejším znakom je zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu. Ukazovatele moču sa môžu meniť, keď je nádorom nádor močového mechúra.

Diferenciálna metóda

Vo fáze komplexného vyšetrenia a vyšetrenia pacienta je potrebné vylúčiť ďalšie ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu. Je potrebné rozlíšiť rakovinu s nasledujúcou patológiou:

  • intestinálna tuberkulóza;
  • ulceratívna kolitída;
  • Crohnova choroba;
  • benígne nádory;
  • polypy;
  • divertikulóza;
  • akútna oklúzia plavidiel;
  • nádory retroperitoneálneho priestoru;
  • renálna dystopia.

U žien príznaky rakoviny často pripomínajú nádory vaječníkov, maternice a vajíčkovodov. V tejto situácii je potrebné kompletné vyšetrenie genitálií a gynekologické vyšetrenie. Rakovina konečníka by sa mala odlíšiť od hemoroidov a trhlín v konečníku. Dokonca aj skúsení špecialisti robia nesprávnu diagnózu. Malý nádor sa môže odobrať pre hemoroidný uzol.

Rakovina a krvácanie z konečníka hemoroidy nastať, prítomnosť nečistôt v patologických stolici a bolesti pri defekácii. Pri rakovine je prídavok krvi najčastejšie rovnomerne rozdelený do výkalov, zmiešaný s nimi. Pri hemoroidoch krv leží nad výkalmi. Tak, včasná diagnóza rakoviny čriev môže zachrániť život človeka. Všetko závisí od aktuálnosti návštevy nemocného lekára.

Včasné zistenie rakoviny čriev

Rakovina čriev je dosť bežnou onkologickou chorobou a znamená vývoj rakovinového nádoru na sliznici ktorejkoľvek časti črevného traktu. Avšak včasná diagnostika rakoviny čriev umožňuje včasné zistenie charakteristík ochorenia a vybrať správnu liečbu.

Medzi rakovinami patrí rakovina čreva druhá, za rakovinou pľúc. Toto ochorenie postihuje ľudí v dospelosti, hlavne po 45 rokoch. Frekvencia lézií je rovnaká pre mužov i ženy. Mnohé formy tejto choroby sa líšia morfologickou (histologickou) štruktúrou. Včasná diagnostika rakoviny čriev zahŕňa tradičné aj moderné inštrumentálne diagnostické metódy.

Na základe sťažností pacienta a po počiatočnom vyšetrení v prípade podozrenia na rakovinu hrubého čreva lekár zvolí ďalšie metódy vyšetrenia, aby presnejšie určil povahu ochorenia, miesto črevnej lézie. Najprv sa vykoná palpácia brucha.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

palpácia

Povrchová a hlboká palpácia (dôkladné palpovanie) brucha umožňuje určiť stupeň svalového napätia, stanoviť prítomnosť nádorov, ich lokalizáciu a v niektorých prípadoch odhaliť ich veľkosť a povahu. Počas tohto postupu lekár pomaly sonduje každý centimeter brušnej plochy, pričom venuje pozornosť všetkým zmenám, ku ktorým dochádza v priebehu vyšetrenia.

Často počas tohto postupu je charakteristický výbežok brucha, určitý opuch časti čreva sprevádzaný bolesťou a často aj charakteristické zhustenie, ktoré naznačuje tvorbu nádoru.

Ak sa po pohmat bicie (poklepaním na identifikáciu výchovy) potvrdila prítomnosť tesnenie, je nutné vykonať dôkladnú štúdiu, ako je v niektorých prípadoch po vykonaní sifón klystír lekár zistí, že dôvodom pre indikáciu vývoja rakoviny hrubého čreva sú bežné fekálne kamene.

Rektálne digitálne vyšetrenie

Ďalšou tradičnou metódou diagnostiky je vyšetrenie prstov konečníka. Táto metóda je povinná pre komplexné vyšetrenie pacienta s cieľom stanoviť správnu diagnózu.

Rektálne sa štúdia uskutočňuje na základe akýchkoľvek sťažností pacientov s cieľom:

  • určiť stav análneho kanála;
  • posúdiť stav sliznice;
  • určiť stav orgánov a tkanív susediacich s konečníkom;
  • odhaliť charakteristické ukazovatele naznačujúce vývoj patológie;
  • posúdiť stav stolice a prítomnosť nešpecifických nečistôt v nich.

Pacient by mal byť vyšetrený v polo-ohnutom "squatting" pozícii. To umožňuje zistiť prítomnosť nádoru v sigmoidnej časti hrubého čreva, ktorá sa dostala do tejto pozície v Douglasovej kapse. Postup nie je bolestivý a spravidla pacientovi neprináša nepríjemné pocity.

Podstata postupu spočíva v tom, že prst sa opatrne a pomaly zasúva do konečníka a sonduje jeho steny, ako aj priľahlé orgány. Táto metóda neposkytuje dostatočný výsledok, ale môže nepriamo naznačovať prítomnosť zmien v tejto oblasti.

Foto: Rektálne digitálne vyšetrenie

Inštrumentálne metódy vyšetrenia hrubého čreva a konečníka

Početné akcie súvisiace s tým, ako určiť prítomnosť rakovinového nádoru v črevách, naznačujú inštrumentálne vyšetrenie čreva pacienta. Ide o moderné diagnostické metódy, ktoré umožňujú potvrdiť alebo poprieť diagnostikovanú diagnózu s vysokou pravdepodobnosťou: rakovina čreva.

Účelom inštrumentálnej štúdie je identifikovať postihnutú oblasť, určiť povahu a rozsah lézie, schopnosť vykonať fragment biopsie postihnutého tkaniva a identifikovať štruktúru nádoru (ak existuje).

Rektomanoskopiya

Jednou z takýchto inštrumentálnych metód je rektoranoskopia. Jej podstatou spočíva v dôkladnom vyšetrení rekta v mieste 20-25 cm. Štúdia sa uskutočňuje pomocou tvrdého endoskopu, ktorý sa vstrekuje priamo do análneho otvoru konečníka.

Lekár trávia vizuálnu kontrolu, pričom sa meria reliéfny povrch čreva, pružnosť, farbu a prítomnosť prípadných patologických lézií, atypické pre túto časť čreva. Navyše sa hodnotí tón čriev a jeho motorická funkcia.

Ak sa podozrenie na zmenu pomocou špeciálnych nástrojov použije na biopsiu tkanivového fragmentu a určite povahu lézie. Tento postup sa nepovažuje za bolestivý a zvyčajne pri správnom podávaní nespôsobuje bolesť a nepohodlie, preto stačí na vykonanie lokálnej anestézie vykonať.

Video: Rektoromanoskopia

irrigoscopy

Táto metóda pomocou röntgenového vyšetrenia hrubého čreva, v ktorom je vložená špeciálna kontrastná látka a ktorá sa pohybuje pozdĺž celej dĺžky čreva, sa posudzuje jej stav.

Najmä irrigoscopy umožňuje určenie dĺžky hrubého čreva, jeho umiestnenie v dutine brušnej, určiť stupeň flexibility a vnútorný povrch tela topografie, a prítomnosť akýchkoľvek nádorov.

Irigoskopia sa zvyčajne vykonáva iba po rektománoskopii a výskume prstov.

Postup sa tiež nepovažuje za bolestivý a vykonáva sa s lokálnou anestézou.

Na uľahčenie a zlepšenie stavu pacienta odborníci odporúčajú prehodnotenie stravy, odstránenie mnohých škodlivých produktov a obohacovanie ich užitočnými. Aký je strava pre rakovinu čriev, môžete zistiť v tomto článku.

Fibrokolonoskopia (kolonoskopia)

Táto metóda inštrumentálneho výskumu je povinná pre komplexnú štúdiu. Postup je vykonávaný pomocou dlhej tenkej a elastickej sondy, ktorá je vybavená šošovkou a špeciálnym iluminátorom. Všetky obrázky sú zaznamenané na špeciálnom monitore.

Kolonoskopia sa vykonáva na štúdium celej oblasti hrubého čreva a na identifikáciu patologických zmien v ktorejkoľvek časti hrubého čreva. Táto metóda umožňuje vykonať biopsiu tkaniva hrubého čreva (s podozrením na vývoj rakoviny), čo značne uľahčuje štúdiu.

endoskopia

Endoskopický ultrazvuk sa vykonáva s cieľom ďalšieho dôkladnejšieho vyšetrenia postihnutej oblasti konečníka. Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho senzora, ktorý je vložený do análneho otvoru konečníka.

Táto metóda vám umožňuje určiť rozsah poškodenia vnútorných stien konečníka, prítomnosť metastáz, ako aj stupeň klíčenia susedných orgánov.

Štúdia poskytuje kompletný obraz o stave lymfatických uzlín v oblasti, ktorá je predmetom vyšetrovania. Táto metóda, rovnako ako predchádzajúca, je bezbolestná.

Dnes medicína nezostáva stáť a objavila sa nová metóda endoskopie - kapsulárna. Capsulárna endoskopia je postup na vyšetrenie pacienta pomocou endoskopickej video kapsuly, ktorá je vložená do kapsuly videokamery, ktorá je kombinovaná s vysielačom videosignálu.

V čase prechodu gastrointestinálneho traktu kapsula produkuje niekoľko hodín niekoľko desiatok tisíc obrázkov, ktoré sa prenášajú na antény umiestnené na tele pacienta a zapisujú sa do pamäte prijímacieho zariadenia.

Pomocou kapsulárnej endoskopie bolo konečne možné získať snímky, ktoré boli predtým nedostupné endoskopiou tenkého čreva.

Video: kapsulárna endoskopia

Fekálny okultný krvný test

Popri metódach inštrumentálneho výskumu zahŕňa komplexné vyšetrenie laboratórne testy krvi a výkalov. Najdôležitejšou a potrebnou štúdiou je analýza výkalov pre latentnú krv.

Táto analýza je založená na skutočnosti, že všetky onkogény majú vlastnosť krvácania, a preto ponechajú svoju značku na stolici. Starostlivá štúdia vám umožňuje presne určiť prítomnosť rakovinového nádoru v čreve.

Analýza sa uskutočňuje šesťkrát, vždy pri štúdii potrebnej na odobratie dvoch vzoriek troch po sebe idúcich vyprázdnení čreva.

Táto analýza lekári odporúčajú každoročne stráviť osoby po 40-45 rokoch.

Metóda rezonančnej tomografie MRI je zďaleka najúčinnejšou metódou, ktorá umožňuje určiť problém a urobiť presnú diagnózu. MRI je predpísaná pre ľudí, u ktorých existuje podozrenie na vznik rakovinového nádoru v čreve.

MRI vám umožňuje presne určiť prítomnosť nádoru, jeho povahu (benígne alebo nie), ako aj prítomnosť problémových prvkov, ktoré existujú v tkanivách a vnútorných orgánoch. Pri vykonávaní postupu sa v niektorých prípadoch používa kontrastné médium, ktoré sa zavedie na štúdium a získa výsledky s vysokou presnosťou.

Spravidla, s pomocou MRI, diagnostika rakoviny tenkého čreva, hrubého čreva. Pomocou tejto štúdie je možné identifikovať stav žlčovodov a ich zablokovanie, prítomnosť krvácania v brušnej dutine.

Počítačová tomografia je ďalšou účinnou metódou modernej diagnostiky a prevencie. CT zahŕňa rádiografické vyšetrenie hrubého čreva a umožňuje identifikovať prítomnosť prípadných patologických zmien v tomto segmente čriev.

Tomografia sa používa vtedy, keď je potrebné zistiť polypy alebo rakovinový nádor v hrubom čreve a je vykonávaný lekárom onkológom. Postup je pohodlný a úplne bezbolestný, čo ho odlišuje od iných metód výskumu.

Liečba črevnej rakoviny s ľudskými prostriedkami je ďalšou metódou, ktorej účinnosť bola dokázaná dlhoročnými skúsenosťami a časom. Všetko o liečbe rakoviny hrubého čreva s ľudovými prostriedkami tu.

Príznaky rakoviny čriev u mužov sú podrobne popísané tu.

Krvný test (krvný obraz) pre rakovinu čriev

Najdôležitejším a potrebným laboratórnym testom je krvný test. Výsledok štúdie môže objasniť situáciu pri diagnostikovaní a zvýšenie sóje a zmenu pomeru leukocytov - pri zisťovaní patologických zmien, ako aj pri určovaní prítomnosti rakovinového nádoru.

Analýza sa vykonáva s cieľom odhaliť onkomarkerov, čo priamo naznačuje prítomnosť rakovinových buniek v tele. V krvi odobratej od pacienta sa pridávajú protilátky, ktoré odhaľujú antigén v krvi. Jeho označovanie umožňuje odlíšiť nádor. Onkomarker na rakovinu čreva sa považuje za dôležitý výsledok štúdie.

Včasná diagnóza je kľúčom k správnej diagnóze, a preto je kľúčom k úspešnej liečbe, ktorá je potrebná na porážku takejto vážnej choroby, ako je rakovina čreva.

Diagnóza čreva na onkológii bez kolonoskopie

Medzi všetkými rakovinami čreva sú najčastejšie nádory s lokalizáciou v hrubom čreve. Toto ochorenie sa často vyskytuje u pacientov starších ako 40 rokov, u mladších ľudí sa vyskytuje mnohokrát menej často. Avšak v posledných rokoch došlo k postupnému posunu veku nádoru čreva k mladšiemu. Čo sa týka sexuálneho zloženia pacientov s touto patológiou, neexistuje významný rozdiel medzi výskytom u mužov a u žien.

epidemiológia

V Rusku každý rok je registrovaných viac ako 40 tisíc nových prípadov onkologických ochorení čreva, z tejto choroby zomrie viac ako 30 tisíc ľudí ročne. Onkologické ochorenia čreva predstavujú obrovský problém modernej medicíny z dôvodu, že táto choroba je zvyčajne zistená už v neskorom štádiu. Na začiatku sa choroba v žiadnom prípade nezobrazuje. To je dôvodom vysokej úmrtnosti na onkologické ochorenia čreva.

Je zaujímavé, že intestinálne nádory nemožno pripísať tým chorobám, ktoré je ťažké diagnostikovať. Naopak, táto patológia je možné po vykonaní najjednoduchších laboratórnych analýz, napríklad pri všeobecnom alebo biochemickom krvnom teste. To však nevylučuje vysoké riziko diagnostickej chyby, pretože symptomatológia a laboratórne údaje sú zvyčajne nešpecifické a s nedostatočnou pozornosťou je táto choroba ľahko "vynechaná".

Preto je dôležité venovať pozornosť svojmu zdraviu, najmä ak máte už choroby tráviaceho traktu. Pozornosť by mala byť a lekári, vždy by mala existovať "onkologická bdelosť" vo vzťahu k črevným nádorom. Pre diagnózu týchto ochorení sú zodpovední tak lekári, ako aj pacienti.

Najbežnejší nádor sa tvorí v priamom, sigmoidnom alebo hrubom čreve. V slepej alebo prílohy sa prakticky nevyskytujú. V tenkom čreve výskyt malígnych novotvarov nepresahuje jedno percento.

Onkologické ochorenia čreva už mnoho rokov zaujímajú vedúcu pozíciu v štruktúre výskytu rakoviny. Najčastejšie je len rakovina žalúdka a rakovina prsníka. Medzi malígnymi novotvarmi čreva na prvom mieste je ich rozmanitosť, ako je adenokarcinóm.

Vyvinie sa z žalúdočných polypov - benígnych črevných nádorov po ich zhubných nádoroch. Frekvencia, s akým sa adenokarcinóm vyskytuje v porovnaní s inými novotvarmi čriev, dosahuje 99%. Štruktúra výskytu adenokarcinómu hrubého čreva lokalizáciou:

U mužov a žien sa táto patológia vyskytuje približne v rovnakom počte prípadov, ale adenokarcinóm čreva u mužov je častejšie lokalizovaný v konečníku, zatiaľ čo u žien je hrubá.

Skoré prejavy nádoru

Včasná diagnostika tejto choroby je založená na neinvazívnych metódach vyšetrovania.

Skupina pacientov, ktorí potrebujú pravidelné vyšetrenie na ranné onkologické ochorenia čriev:

  • pacienti starší ako 40 rokov - to nevylučuje možnosť, že sa u mladších ľudí môže vyskytnúť rakovina čreva;
  • prítomnosť príznakov spojených s porušením funkcie gastrointestinálneho traktu spojením znakov poškodenia iných orgánov.

V skorej diagnostike je dôležitá onkologická bdelosť okresného terapeuta alebo praktického lekára, pretože veľká väčšina pacientov s touto symptomatológiou sa obráti na týchto odborníkov.

Ak chcete premýšľať o prítomnosti onkologickej patológie, lekár sa môže z tohto zoznamu skombinovať s aspoň tromi príznakmi:

  • zníženie pracovnej kapacity, celková slabosť, slabosť, dlhotrvajúci stav;
  • rýchla únava;
  • Prítomnosť bolesti v určitej oblasti brucha alebo difúznej povahy, často sprevádzané príznakmi porúch trávenia;
  • dlhé obdobie zvýšenia teploty;
  • prítomnosť patologických nečistôt v stolici;
  • zmena farby stolice - stmavnutie alebo čierna farba (melena);
  • príznaky anemického syndrómu - bledosť kože;
  • Neúčinnosť terapeutických opatrení zameraných na zastavenie týchto príznakov.

Samozrejme, prítomnosť tohto príznaku neznamená, že pacient má jednoznačne onkologické ochorenie čriev. Mnohé z týchto prejavov sú subjektívne, preto je potrebné vziať do úvahy osobnosť pacienta, životný štýl a ďalšie faktory. Ak existuje stále silné presvedčenie, že ide o príznaky rakoviny čriev, je potrebné vykonať niekoľko ďalších laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Len na základe výsledkov takých diagnostických postupov môže diagnostikovať nádor čreva.

Klinický obraz v neskorších štádiách

Klinické prejavy tejto choroby sú veľmi rôznorodé, takže nie je možné diagnostiku na nich založiť samostatne. Neexistujú žiadne patognomické symptómy intestinálneho nádoru, ktoré sú charakteristické len pre toto ochorenie.

Budeme sa dotýkať hlavných skupín klinických prejavov kolorektálneho karcinómu, aby sme ukázali, aké môžu byť príznaky týchto ochorení. Nasledujúce skupiny klinických prejavov sa odlišujú:

  • toxické a anemické príznaky;
  • dyspeptické poruchy;
  • príznaky enterokolitídy intestinálneho zápalu;
  • príznaky obštrukcie lúmenu čreva nádorom;
  • pseudozápalové symptómy.

Toxiko-anemické príznaky

Keď sa nádor vyvíja v lúmenoch čreva, existujú príznaky porušenia integrity jeho steny. V dôsledku toho môžu mikroorganizmy v okolí preniknúť do črevnej steny a spôsobiť miestne zápaly. Súčasne sa vyvíjajú systémové javy, ktoré sa označujú ako syndróm intoxikácie.

To sa prejavuje znížením pracovnej kapacity, zvýšenou únavou. Možno vznik nevolnosti, bolesti hlavy, ospalosť, slabosť. Spolu s tým dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

Anemický syndróm sa vyvíja kvôli pravidelnej strate krvi cez poškodenú črevnú stenu. Vonkajšie sa to prejavuje bledosťou kože, slizníc. Podľa laboratórnych údajov došlo k zníženiu hladiny hemoglobínu a ďalších indikátorov. V dôsledku toho sa znižuje aj pracovná schopnosť a celková pohoda pacienta. Tachykardia sa javí kompenzačná a dýchanie sa stáva častejšie.

V tomto stave môže byť pacientovi diagnostikovaná falošná diagnóza, napríklad artritída, zápal horných a dolných dýchacích ciest, myokarditída atď.

Dyspeptické poruchy

S rozvojom nádoru a poškodením črevnej steny sú receptory, ktoré sú tam prítomné, podráždené, v dôsledku čoho sa reflexne zintenzívňuje intestinálna peristaltika. Okrem toho sú bolestivé receptory aktivované v dôsledku výskytu malých vredov na črevnej sliznici alebo v dôsledku nádorových metastáz v okolitých tkanivách a orgánoch.

Dyspeptické javy sa prejavujú silnou bolesťou brucha, porušením trávenia (nevoľnosť, vracanie, erupcia). Druhá je spôsobená tým, že toxíny ovplyvňujú zvierač, ktorý sa nachádza v oblasti vchodu do žalúdka. V dôsledku toho sa jeho tón znižuje. Ďalším prejavom dyspepsie je výskyt hnačky alebo zápchy. To všetko môže byť sprevádzané horúčkou, tj zvýšenou telesnou teplotou.

Tieto klinické prejavy sú nešpecifické - podobný obraz sa pozoruje v rade ďalších ochorení čriev. Napríklad s apendicitídou, cholecystitídou, pankreatitídou a inými stavmi, ktoré sa vyskytujú so zápalom v brušnej dutine.

Symptómy zápalu enterokolitídy v čreve

Keď toxíny vstupujú do krvného obehu, sú prenášané po celom tele. Vrátane toho, že spadajú do hrúbky sliznice hrubého čreva. V dôsledku toho je obraz všeobecnej intoxikácie spojený s príznakmi spojenými so zhoršenou funkciou čriev.

To sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • horúčka, ktorá sa v súčasnom období podobá na rôzne črevné infekcie a otravu jedlom;
  • hnačka alebo zápcha;
  • nadúvanie a chvenie v brušnej dutine v dôsledku zvýšených procesov fermentácie v hrubom čreve;
  • posilnenie tónu hladkých svalových vlákien v črevách, čo vedie k vzniku bolesti v bruchu. Obzvlášť často sa to deje bezprostredne po jedle, čo vedie k zníženiu chuti do jedla a pravdepodobne k strate hmotnosti.
  • nečistoty vo výkaloch vo forme hlienu, hnisu alebo krvi.

Za normálnych okolností, ak neexistuje žiadna náležitá onkologická bdelosť pacienta, tieto javy môžu byť zamieňané s ochorením, akým je napríklad dyzentéria alebo iné zápalové ochorenia čriev.

Črevná obštrukcia

S progresiou nádoru, jeho metastázou sa môže vyvinúť obštrukcia čriev. Závažnosť zosilnený zvyčajne vzhľadom k tomu, že v priebehu klíčenia nádorových buniek črevnej steny a spájajúcej zápal, zrasty sú vytvorené, ktoré sa lepia k sebe tesne črevo slučky, bez toho aby nechali sa narovnal. Výsledkom je akútny stav, ktorý vyžaduje naliehavú chirurgickú liečbu.

Pred objavením sa znakov ireverzibilnej črevnej obštrukcie sa objavia symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť čiastočnej obturácie lumenu čreva. Zahŕňa to neustále pocit ťažkosti v bruchu, ktorý môže byť po jedle posilnený a sprevádzaný bolesťou pri kreslení. Môže tiež dôjsť k dlhej zápche, ktorá po užití preháňadla alebo pri použití klystíra nezmizne. Snáď vyzerá bolesť po vyššie uvedených postupoch, ako zvýšený črevný tonus, dochádza k spazmu hladkých svalov.

Táto podmienka sa vyskytuje aj pri divertikulóze, intestinálnej obštrukcii inej genetiky (napríklad z dôvodu adhézneho ochorenia po chirurgickom zákroku na orgánoch tráviaceho traktu).

Ak je tenké črevo zapojené do nádorového procesu, klinický obraz je oveľa živšie. V symptomatológii sa vyskytuje akútny stav, ako zvracanie alebo invaginácia. Okrem bolestivého syndrómu vzniká nezdravé zvracanie, často jesené jedlom, rýchle zvýšenie príznakov intoxikácie.

Pseudosnímajúce príznaky

Tieto prejavy charakteristické neskorších štádiách vývoja nádoru, keď ich metastázy do ďalších orgánov:. Vaječníkov, pľúc, atď Obvykle táto doba nádor v čreve môže byť nahmatať cez brušnú stenu.

Táto skupina príznakov má nasledujúce prejavy:

  • horúčka;
  • trvalá bolesť brucha, intenzívna, často pacient nemôže určiť svoju špecifickú lokalizáciu;
  • poruchy stolice vo forme zápchy, príznaky intestinálnej obštrukcie;
  • nadúvanie;
  • prímes hnisu alebo krvi vo výkaloch;
  • kliniku z lézií iných vnútorných orgánov, napríklad, ak sú ovplyvnené pľúca, potom pretrváva vyčerpávajúci kašeľ, ktorý po užití antitusických liekov nezmizne.

liečba

Po stanovení diagnózy je potrebné ihneď začať terapeutické opatrenia zamerané na boj proti nádoru.

Princípy modernej liečby rakoviny čreva sú založené na radikálnom odstránení nádoru a okolitých tkanív, kde by mohli preniknúť metastázy. Ďalej, ako doplnkové metódy sa používa ožarovanie a chemoterapia. Účinnosť tohto prístupu umožňuje predĺžiť životnosť pacientov dokonca aj na 3-4 štádiách ochorenia.

Podľa výskumných údajov trojročná miera prežitia týchto pacientov presiahla 50%, päťročná miera prežitia je 30%. To znamená, že aspoň polovica pacientov po liečbe bude schopná žiť aspoň tri roky a tretina - najmenej päť. Ak by sa opatrenia na zničenie nádoru neuskutočnili včas, tieto ukazovatele by boli mnohokrát nižšie. Podľa štatistických údajov najlepšie výsledky ukazujú kombinované metódy liečby intestinálnych nádorov.

Operačné metódy

Dlho sa zistilo, že neexistuje iný účinnejší spôsob, ako radikálne odstrániť nádor, než chirurgický zákrok. Existuje niekoľko prístupov k tomuto:

  • tradičných metód pozostávajúcich z resekcie samotného nádoru so susedným segmentom čreva a regionálnych lymfatických uzlín a ciev. Tento prístup zahŕňa široký operatívny prístup, na prednej stenách brušnej steny sa vykonáva veľký rez, takže vnútorné orgány môžu byť efektívne overené;
  • operácie, ktoré sa vykonávajú malým rezom na brušnej stene (endoskopické). Napriek pohodliu pacienta sa takýto zásah do črevných nádorov veľmi zriedka vykonáva iba v počiatočných štádiách, pretože je dôležité úplne odstrániť všetky tkanivá, ktoré môžu byť potenciálne ovplyvnené rakovinovými bunkami. Prostredníctvom miniatúrneho rezu to nie je možné;
  • zničenie rakovinových buniek pomocou prístroja "Cyber-knife", ktorý presne ovplyvňuje postihnuté tkanivo rádioaktívnym žiarením.

Spôsob liečby je vybraný onkológom, ktorý vychádza z fázy vývoja nádoru, celkového stavu pacienta a ďalších faktorov. Po resekcii sa začína chemoterapiou alebo rádioterapiou, ktorá je navrhnutá tak, aby konečne zbavila telo rakovinových buniek.

V súčasnosti sa chemoterapia používa v obmedzenej miere, pretože bunky rakoviny čreva majú rezistenciu voči mnohým bežným cytotoxickým liekom, ktoré sa široko používajú na chemoterapiu.

V niektorých prípadoch sa však odporúča použitie tejto metódy liečby. Odporúča sa začať chemoterapeutické postupy pred chirurgickým zákrokom s cieľom znížiť veľkosť nádoru a uľahčiť prácu chirurgov. Cytostatika je predpísaná systémovo, ale niekedy je ich miestna aplikácia možná vložením do krvných ciev, ktoré kŕmia postihnutý segment čreva alebo metastázy. Medzi najbežnejšie chemoterapeutickej lieky pre črevnú nádory vylučujú kapecitabín oksaliplastin et al. Spolu s nimi sa môžu priradiť imunomodulátory, ako je interferón induktory, stimulantov bunkovej a humorálnej imunity.

Diagnóza rakoviny čriev

Medzi rakovinovými ochoreniami je podľa svetovej štatistiky druhou najčastejšou rakovinou čreva.

Ak vezmeme do úvahy údaje len pre Európu, vedie ich tam. Úspešnosť liečby závisí od toho, ako bola diagnostika rakoviny čriev vykonaná včas. Čím skôr je zistený malígny nádor, tým je pravdepodobnejšie navždy liečiť a zabudnúť na rakovinu.

Ak máte podozrenie na rakovinu, lekár skúma pacienta, zhromaždí anamnézu, rektum vyšetrí palpáciu. Po úvodnom vyšetrení pacienta absolvujú inštrumentálne štúdie:

  • sigmoidoscopy;
  • rektoskopické;
  • klystír bárnatý;
  • kolonoskopia;
  • fibrocolonoscopy;
  • laparoskopia;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny, črevá;
  • MRI a CT;
  • intravenózna urografia.

Aj v prípade podozrenia diagnostike rakoviny hrubého čreva zahŕňa krvné testy (všeobecné a skríning na nádorové markery), fekálne okultné krvný test. Ak sa v priebehu vyššie uvedených diagnostických postupoch podozrenie na rakovinu potvrdená, je tkanivo získaná pri biopsii bola skúmaná (cytológie, histológie) pre identifikáciu štádium nádoru, výber liečby.

Ako identifikovať nádory v črevách v počiatočnom štádiu

Ak v raných štádiách môžete určiť rakovinu, prináša vám lepšiu šancu na hojenie. Neoprávnená liečba lekára, ignorovanie symptómov vedie k vývoju nádorového procesu do nefunkčnej fázy, k fatálnemu vývoju situácie. Nasledujúce príznaky signalizujú potrebu navštíviť lekára:

  • detekcia krvi vo výkaloch;
  • poruchy trávenia - zápcha a hnačka vzájomne nadväzujú;
  • anémia, bledosť pokožky, závažná strata hmotnosti, znížená chuť do jedla;
  • slabosť, únava;
  • bolestivé pocity v konečníku;
  • bez akéhokoľvek nesúvisiaceho zvýšenia teploty počas dlhého obdobia.

Lekár predpíše kolonoskopiu alebo rôntgenové vyšetrenie bária na určenie príčiny príznakov. Je potrebné pravidelne vyšetrovať ľudí, ktorých rodiny už mali prípady rakoviny čriev.

Po zistení podozrivých známok je možné okamžite prejsť v podmienkach domu expresný test (je v predaji v drogerii) a ďalej sa obrátiť na lekára. Nižšie je podrobný opis diagnostických postupov, ktoré pacient podrobí v prípade podozrenia na rakovinu čreva.

História anamnézy

Skúsený lekár pri rozhovore s pacientom dostáva dôležité informácie. Táto fáza je dôležitá pre ďalšie kroky. Umožňuje predpokladať, ako dlho sa rakovinový proces rozvíja. Zisťujú sa zvyky a životný štýl pacienta, identifikujú sa prenášané ochorenia, podrobne sa špecifikuje súčasná symptomatológia.

Samotná povaha bolesti a iných symptómov môže povedať lekárovi, v ktorom časti čreva sa choroba prejavuje. Napríklad s léziou hrubého čreva možno zistiť:

  • anémia, strata chuti do jedla, nevoľnosť;
  • telesná teplota 37 stupňov bez zvláštnych dôvodov;
  • hnačka a hnačka;
  • napätie brušných svalov;
  • čiastočná alebo úplná obštrukcia čreva;
  • bolesť brucha inej povahy;
  • nečistoty hnisu, krv v stolici.

Možné symptómy priameho sigmoidného hrubého čreva sú nasledovné príznaky:

  • nepravidelné stolice;
  • kŕče v brušnej dutine;
  • príznaky intoxikácie;
  • plynatosť, ťažkosti s pohybom čriev, falošné nutkanie na vylúčenie;
  • čierna stolička farba;
  • Anémia na pozadí veľkých krvácavých nádorov;
  • akumulácia tekutiny v peritoneu (ascit), dyspnoe, pálenie záhy.

Palpitácia peritonea a digitálne vyšetrenie čreva

Pocit žalúdka pacienta dokáže doktor pochopiť, ako napätie svalov je, kde je nádor umiestnený a akú veľkosť má. Skúška vám umožní identifikovať tekutinu v peritoneu, zápal lymfatických uzlín.

Po prehltnutí lekár pokračuje vo výskume prstov - jednou z jednoduchých, ale hodnotných metód vyšetrenia pacienta v počiatočnom štádiu. Skúška je zameraná na detekciu onkologických lézií vo vzdialenosti asi polovice dĺžky konečníka. Postup je bezbolestný, nemusíte sa za to hanbiť.

Rektumanoskopia na zistenie rakoviny

Diagnostický postup umožňuje preskúmať rekta vo vzdialenosti 25 cm od konečníka. Na kontrolu slizníc používam tuhý tubulárny endoskop. Na kovovej trubici je osvetľovacie zariadenie a okulár. Lekár starostlivo vloží sigmoidoskop do lumen konečníka na posúdenie:

  • stav črevných stien (elasticita, reliéf, farba);
  • tonus a funkcia motora konečníka;
  • prítomnosť patologických zmien.

Počas procedúry lekár odoberie vzorku tkaniva na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom. Ak je postup vykonávaný skúseným lekárom, pacient necíti veľa nepohodlia.

Irrigoskopia a fibrokolonoskopia

Irrigoskopia je röntgenové vyšetrenie hrubého čreva, do ktorého bol predtým zavedený kontrastný prostriedok (suspenzia bária). V priebehu konania, séria snímok, ktoré sa zviditeľnia formu rakoviny a jeho rozsah, pružnosti stien, prítomnosť rasty alebo lézie sliznice. Postup je bezbolestný.

Podstata fibrokolonoskopie je podobná predchádzajúcemu postupu, ale je to trochu inak. V análnom otvore sa vloží fibrokolonoskop - dostatočne dlhá a flexibilná tenká hadica, ktorá vám umožní preskúmať tenké črevo pozdĺž celej dĺžky. Osvetlenie a videokamera umožňujú nielen preskúmať črevo, ale aj zaznamenávať video na ďalšie porovnanie s následnými výsledkami. Počas procedúry lekár odoberie nádorové tkanivo na biopsiu, môže odstrániť polypy a benígne nádory.

MRI, CT, ultrazvuk v prípade podozrenia na rakovinu čreva

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia a ultrazvuk sú veľmi informatívne diagnostické postupy charakterizované bezbolestnosťou a rýchlosťou získania výsledkov. Všetky procedúry sú bezpečné, podľa potreby ich určí lekár.

Ultrazvuk dáva snímku orgánu v dynamike. Na štúdium s ultrazvukom bolo viac informatívne a údaje o mieste, veľkosť nádoru bola zistená rýchlejšie, pacient môže viesť rektálny senzor.

CT je diagnostický postup, ktorý je druhom röntgenového žiarenia. Môžete preskúmať orgány hrudníka, brušnej a panvovej dutiny. Dávka je zanedbateľná, pacient nepoškodí. Pred zahájením postupu sa jód vstrekuje do žily ako kontrastné činidlo. CT vyšetrenie odhaľuje rozsah metastáz nádoru.

MRI poskytuje trojrozmerný obraz orgánu, je najinformatívnejším typom diagnózy. Výhodou metódy je, že nie je potrebná predbežná príprava. Kontraindikáciou na MRI môže byť iba prítomnosť kovových predmetov v tele pacienta.

Rádio-izotopové skenovanie, pečeň a rtg peritoneum

Rádioizotop skenovanie pečene nie je márne - tak možno identifikovať alebo eliminovať nádorové metastázy do pečene, čo často nastáva, keď rakoviny hrubého čreva. Pred začatím liečby sa pacientovi injekčne aplikujú izotopy, ktoré sú schopné akumulovať sa v tkanivách malígneho novotvaru. Ďalej urobte sériu obrázkov a vyhodnoťte výsledky.

Röntgenové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine umožňuje objektívne posúdiť stav čreva a odhaliť obštrukciu čriev. Rádiografia prieskumu zahŕňa výkon niekoľkých fotografií, nie je potrebné uviesť kontrastný prostriedok.

Intravenózna urografia a laparoskopia v onkológii

Urografia je variantom štúdie rádiokomponentu založenej na zavedení kontrastnej látky. Táto látka vstupuje do krvného riečišťa, potom vystupuje z ľudského tela cez močový trakt, farbí, obličky a močový mechúr. Výsledné obrázky dokážu odhaliť alebo vylúčiť metastázy v orgánoch močového systému.

Laparoskopia je endoskopická štúdia, pri ktorej sa miniatúrne zobrazovacie zariadenia vkladajú do brušnej dutiny malými prepichmi na bruchu. Laparoskopiu možno pripísať chirurgii, takže sa vykonáva pri anestézii.

Počas postupu doktor dokáže vyšetriť všetky orgány v brušnej dutine, posúdiť ich stav a odhaliť metastázy, získať materiál na biopsiu.

Analýza krvi, výkalov, moču

Všeobecný krvný test nie je špecifický pre diagnózu rakoviny, môže však naznačovať prítomnosť atypických buniek. Napríklad zvýšená hladina ESR na pozadí počtu leukocytov a zníženého hemoglobínu môže byť príznakom rakoviny žalúdka, čriev.

Informatívna, dokonca špecifická analýza krvi na rakovinu je test na onkomarkery - antigény syntetizované malígnymi bunkami. Na rakovinu čreva uvádzajú nasledujúce príbuzné látky: antigény CA-125, CA-19-9, CA-15-3. Prítomnosť onkologického markera CA-242 umožňuje zistenie choroby v najskoršom štádiu.

Odovzdanie výkalov až po odhalenie skrytej krvi sa každoročne odporúča pre preventívne účely všetkým, ktorí sú starší ako 50 rokov. Malo by sa vziať do úvahy, že prítomnosť krvi vo výkaloch nie je vždy znakom onkológie, takéto výsledky môžu poskytnúť polypy, zápalový proces v čreve. Táto situácia však vyžaduje aj lekársku intervenciu.

Analýza moču pomôže určiť sekundárne nádory v močovodov, obličiek, močového mechúra, v prípade, že sa pri náraze metastázy primárneho nádoru, lokalizované v čreve. Signály na úzkosť budú: rakovinové bunky v sedimente, krv v moči.

Biopsia, histológia a cytológia

Najpresnejšou metódou diagnostiky malígneho nádoru čreva je biopsia. Metóda umožňuje potvrdiť podozrenie z nádoru, rozlíšiť benígny nádor od malígneho. Získať biopsiu (materiál pre laboratórne analýzy) možné v priebehu postupov, ako sigmoidoskopie, laparoskopii, fibrocolonoscopy, chirurgické odstránenie nádoru.

Histológia je mikroskopické vyšetrenie vzorky tkaniva. Postup sa vykonáva naliehavo (do pol hodiny) alebo na plánovanom základe (5 dní).

Naliehavá diagnóza je určená v núdzových situáciách, vzorka je zmrazená pred zmrazením. Plánovaná diagnóza zahŕňa liečbu biopsie parafínom, zafarbenie tkanív. Druhá možnosť je charakterizovaná vyššou presnosťou výsledkov.

Cytológia umožňuje lekárovi študovať štruktúru malígnych buniek, charakter mutácie. Pod mikroskopom sa nebude skúmať tkanivo, ako histológia, ale bunky. Cytológia sa posiela na elementy konečníka, hlienu a hnisu.

Test na rakovinu čriev doma

Ak chcete rozptýliť pochybnosti alebo potvrdiť podozrenie, môžete si kúpiť špeciálny test v lekárni a vykonať vlastnú diagnostiku doma. Testy nevyžadujú špeciálnu prípravu, presnosť výsledku je 99%, rýchlosť výsledku je 5 minút. Takíto skúšajúci lekári odporúčajú ísť pacientom s tráviacou poruchou vo veku viac ako 50 rokov, ľuďmi s genetickou predispozíciou.

Pokyny pre test vysvetľujú podrobne, čo robiť. Konkrétne pred testom je k okraju záchodovej misy na suchý zips pripevnený kus papiera na príjem stolice. Vyprázdnením čriev pacient odoberie malý materiál zo skúmavky s tyčinkou, umiestni ju do skúmavky a pretrepá.

Potom sa časť obsahu umiestni na špeciálnu obrazovku, po 5 minútach je výsledok (2 bary indikujú riziko onkológie, 1 bar - absencia rizika).

Samotný test testuje prítomnosť krvi v stolici, čo je symptóm mnohých chorôb (hemoroidy, polypóza, kolitída, rakovina, crack). Preto, aj pri pozitívnom teste, nemusíte paniku.

Prevencia rakoviny čriev

Onkologické ochorenia sú nebezpečné ako nepredvídateľné. Ako taká, prevencia rakoviny čriev je pravidelné vyšetrenie a vyšetrenie, včas sa chytiť, ak bunky v tele začnú mutovať.

Pozorne na svoje zdravie musíte liečiť ľudí po 50 rokoch a každý, kto má predispozíciu k onkológii.

Všeobecné tipy, ktoré môžu posilniť zdravie:

  • zvýšená aktivita;
  • korekcia stravy v smere výrobkov obsahujúcich vlákninu;
  • odmietanie fajčenia, zneužívanie alkoholu, mastné potraviny.

Konvenčný aspirín môže znížiť pravdepodobnosť rakoviny čriev. Užívajte ju len po jedle, aby nedošlo k podráždeniu žalúdočnej sliznice. Aspirín vo vysokých dávkach môže byť škodlivý - plný výskytu erózií, vredov, žalúdočného krvácania.

záver

Každoročný test na latentnú krv znižuje pravdepodobnosť rakoviny o 20%. V počiatočnom štádiu môže byť ochorenie detegované s pravdepodobnosťou 90% pomocou diagnostiky PET-CT.

Liečba a diagnostika rakoviny čriev

Črevo sa skladá z dvoch častí: tenký (od začiatku 4 až 6 cm a na konci 2,5 až 3 cm) a hrubý (priemer 4 až 10 cm). Celková dĺžka čreva dosahuje 7-8 metrov. Onkologické ochorenia sa môžu vyvinúť na ktoromkoľvek z týchto oddelení. V závislosti od miesta nádoru sa príznaky, liečba a diagnostika rakoviny čriev môžu líšiť. S včasnou detekciou a liečbou má táto choroba priaznivú prognózu.

V nemocnici Yusupov v Moskve sa uskutočňuje včasná diagnostika rakoviny čriev. Vďaka modernému diagnostickému zariadeniu a rozsiahlym skúsenostiam našich odborníkov dosahujeme maximálnu presnosť výsledkov výskumu.

Klasifikácia rakoviny čriev

Rakovina čriev je komplexom onkologických patológií, ktoré sa líšia týmito vlastnosťami:

  • umiestnenie novotvaru v čreve: hlavné príznaky ochorenia priamo závisia od lokalizácie primárneho nádoru;
  • histologický typ: typ nádoru je určený typom buniek, z ktorých sa vyvinul primárny novotvar;
  • smer a charakter rastu, sklon k metastázii: z týchto faktorov závisí to, ako rýchlo sa pridávajú nové symptómy a ich zoznam.

Primárne príznaky rakoviny čriev

Tak ako mnohé iné onkologické ochorenia, rakovina čreva v počiatočných štádiách sa prejavuje vymazanými a implicitnými symptómami, ktoré sú často prehliadané:

  • určité zmeny v peristaltike čriev;
  • všeobecná slabosť, únava, strata telesnej hmotnosti, ktorá nemá žiadne prírodné príčiny;
  • anémia;
  • prítomnosť krvi v stolici;
  • zmena v preferenciách chuti, vzhľad averzie na určité jedlo.

Prítomnosť takýchto príznakov a symptómov rakoviny čriev spravidla nezvyšuje starostlivosť o pacientov. Táto onkológia v počiatočnom štádiu môže byť náhodne zistená, keď pacient absolvuje endoskopický výskum úplne inej záležitosti. Najčastejšie sa rakovina čreva deteguje už v oneskorených, zanedbaných štádiách, čo si vyžaduje dlhodobú a komplexnú liečbu.

Včasná diagnostika rakoviny čriev zabezpečuje včasné začatie liečby, čo zvyšuje šance pacienta na obnovu a zachovanie kvality života. Preto, ak máte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa dôkladnej kontrole.

Diagnóza a liečba rakoviny sa uskutočňuje v jednom z popredných centier nemocnice Moskva - Jušupov.

Hlavné príznaky rakoviny čriev

Výskyt významnejších znakov nádoru čreva sa pozoruje pri raste novotvaru:

  • vo výkaloch je prítomnosť krvi: ako jednotlivé žily, tak úplne zafarbené výkaly;
  • vo fekálnych masách je prítomnosť hnisu a hlienu, čo spôsobuje nepríjemnú vôňu výkalov;
  • pacienti sa začínajú obávať zápchy, po ktorej nasleduje hnačka;
  • znižuje arteriálny tlak, otsametsya bledosť kože, pravidelne dochádza k útokom studeného potu - keď je lokalizovaný nádor v céku;
  • vývoj nauzey a vracania, ktorý neprinesie úľavu a je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou;
  • výskyt bolestivého syndrómu vznikajúceho pri projekcii nádoru na brušnú stenu;
  • pocit neúplnej evakuácie čriev po úprave defekácie;
  • dlhá absencia defekácie, ktorá môže trvať niekoľko týždňov. Brušná stena sa stáva ťažkou a bolestivou;
  • V priebehu času dochádza k všeobecným onkologickým príznakom a prejavom sekundárnych nádorov.

Príznaky rakoviny čriev závisia od mnohých faktorov, najmä od miesta, kde sa nachádza malígna forma.

Symptómy rakoviny tenkého čreva

Tvorba rakovinových nádorov v tenkom čreve je dosť zriedkavá, ale také prípady stále prebiehajú. V takýchto prípadoch sa ochorenie prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • dyspepsia: nevoľnosť, vracanie, črevné kŕče, epigastrická bolesť;
  • nedostatok chuti do jedla, odpor k jedlu, strata hmotnosti;
  • črevné krvácanie, ktorého hlavným prejavom je tmavá farba výkalov;
  • obštrukcia čriev - v neskorších štádiách ochorenia;
  • stláčanie blízkych orgánov s následným vývojom mnohých závažných symptómov: žltačka, ascites, pankreatitída, peritonitída.

Príznaky rakoviny hrubého čreva

Keď je nádor lokalizovaný v jednom z hrubého čreva, pacient vyvinie príznaky podobné tenému črevu, ale existujú určité rozdiely. Vývoj rakoviny hrubého čreva je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

  • bolesť v bruchu: môžu byť dosť dlhé, tupé a bolestivé;
  • prítomnosť vo výkaloch krvi (zvyčajne šarlátové žily, často užívané pacientom na symptómy hemoroidov);
  • zhoršenie chuti do jedla, slabosť, apatia, strata hmotnosti;
  • pravidelné nadúvanie, zvýšená peristaltika;
  • prítomnosť hlienu a hnisu vo výkaloch.

Rakovina hrubého čreva v počiatočných štádiách sa vyskytuje častejšie bez akýchkoľvek charakteristických znakov alebo s rozmazanými príznakmi. Keď sa nádor vyvíja, príznaky sa zhoršujú, dochádza k ťažkým črevným poruchám.

Diagnóza rakoviny hrubého čreva

Vzhľadom na skrytú povahu ochorenia v počiatočných štádiách vývoja musí každá osoba vo veku nad 50 rokov pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenie od gastroenterológa, ktorý podrobne vyšetruje pacienta, skúma a palpuje brušnú dutinu. Ak existuje podozrenie na prítomnosť nádoru, vykoná sa analýza výkalov pre skrytú krv a všeobecný krvný test. Pri potvrdení podozrenia odborníka je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Uveďte lokalizáciu nádoru a určite jeho veľkosť pomocou nasledujúcich diagnostických postupov:

  • Irrigoskopia - röntgenová štúdia čreva, ktorá zahŕňa zavedenie klystíra v tele s kontrastným činidlom, po ktorom nasleduje vizualizácia hrubého čreva;
  • sigmoidoskopia - čiastočné vyšetrenie čreva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je vložené do konečníka pacienta;
  • Kolonoskopia - metóda podobná vyššie uvedenej, ale umožňuje vizualizovať dlhšiu časť hrubého čreva;
  • biopsia - histologické vyšetrenie malého fragmentu sliznice tlustého čreva;
  • analýza oncomarkerov (pri rakovine kolorekta) - diagnostika krvi umožňuje odhaliť stupeň aktivity rakovinového procesu;
  • ultrazvuk - metóda, ktorá umožňuje vizualizovať stav hrubého čreva zavedením senzora cez konečník alebo brucho;
  • PET-CT je najcitlivejšou výskumnou metódou na určenie lokalizácie a veľkosti nádoru a prevalencie rakovinového procesu v tele (proces metastázy).

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Diagnóza rakoviny tenkého čreva v nemocnici Yusupov sa uskutočňuje predovšetkým pomocou rádiologických a endoskopických štúdií.

Okrem toho, naši špecialisti predpisujú hospodárstva ultrazvuk (ultrazvuk), vďaka ktorému je možné detekovať nádory v okružie klíčenia ciev, pankreasu, rovnako ako metastázy v pečeni a lymfatických uzlinách a ascitu.

Ako súčasť diagnostického vyšetrenia sa v nemocnici Yusupov uskutočňuje duodenoskopia a následné cytologické vyšetrenie biopsie z postihnutého miesta sliznice tenkého čreva.

Vďaka použitiu moderného röntgenového zariadenia, k dispozícii odborníkom v nemocnici Yusupov, je diagnostika rakoviny hrubého čreva veľmi presná. Endoskopické vyšetrenia sa vykonávajú pomocou zariadenia, ktoré umožňuje identifikovať patologické zmeny, ktoré nie sú vizualizované pri vykonávaní iných štúdií.

V boji za zdravie a život svojich pacientov využívajú vysoko kvalifikovaní špecialisti nemocnice Yusupov najnovšie lekárske technológie, individuálny prístup a sú citliví a pozorní pre každého pacienta.

Ak sa chcete zaregistrovať na konzultáciu s onkológom a objasniť zaujímavé miesta, môžete prostredníctvom telefónneho formulára alebo na webe prostredníctvom formulára spätnej väzby.

O Nás

Výskyt novotvaru na krku, ktorý môže byť určený vizuálne, by mal byť dôvodom návštevy lekára, pretože to môže znamenať vážnu patológiu anatomických štruktúr.Krk je oblasť tela, kde sú viditeľné zmeny farby, opuchu alebo opuchu voľným okom.