Diagnóza rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je malígna tvorba epiteliálneho pôvodu, ktorá pochádza zo slizníc bronchiálneho stromu.

Každý rok na celom svete diagnostiku rakoviny pľúc zaznamenáva viac ako 930 tisíc úmrtí. V našej krajine za posledných 20 rokov sa úmrtnosť na onkológiu pľúc zvýšila o 40%. K môjmu veľkému ľútosti, ale v súčasnosti medicína nemôže zabrániť onkologickým ochoreniam. Metódy modernej kvalifikovanej liečby rakoviny pľúc tiež nezaručujú úplnú liečbu. Celý problém spočíva v neskorej diagnóze malígnej tvorby.

Prvé príznaky rakoviny pľúc

Je dôležité vedieť! Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu má prvoradý význam nielen pri stanovení diagnózy, ale hlavne v správnej a včasnej liečbe.

Najnebezpečnejšou vecou je, že na začiatku ochorenia sa choroba prakticky vôbec nevykazuje a je dlhodobo veľmi asymptomatická, takže človek nepôjde do lekárskej inštitúcie na lekársku pomoc, aby rozpoznal hroznú chorobu.

Príčiny rakoviny pľúc:

  • ukončenie ročných preventívnych vyšetrení je jedným z hlavných dôvodov oneskorenej diagnostiky rakoviny pľúc a počet pacientov s pokročilými formami rakoviny vstupujúcich do rakovinových zariadení sa niekoľkonásobne zvýšil. Jedným z dôležitých momentov pri prechode preventívnych vyšetrení je röntgen pľúc, rakovina, na ktorej sa môže prejaviť;
  • hlavným pôvodcom rakoviny pľúc je fajčenie;
  • profesionálne faktory;
  • znečistená atmosféra;
  • Genet.

Dôležité! Za prítomnosti osoby by všetky príznaky ochorenia mali ihneď požiadať o pomoc kvalifikovaných lekárov, vykonať úplnú diagnózu celého organizmu. Na tento účel používajú lekári celý rad diagnostických postupov a testov.

Rakovina pľúc: príznaky a príznaky ochorenia:

  • ťažkosti s dýchaním;
  • zablokovanie respiračného traktu alebo prítomnosť infekcie v pľúcach;
  • cyanóza (zmena farby kože v pľúcach kvôli nedostatku kyslíka v krvi);
  • tekutina v pľúcach s rakovinou;
  • chronických ochorení pľúc.

Pred začiatkom vyšetrenia je lekár povinný podrobne študovať všetky príznaky pacienta, urobiť zdravotnú anamnézu, aby vykonal rad diagnostických metód a až potom dokáže diagnostikovať túto chorobu.

Tak, ako určiť rakovinu pľúc?

Metódy diagnostiky rakoviny pľúc:

  1. diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc;
  2. RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  3. počítačová tomografia (CT);
  4. bronchoskopická diagnostika;
  5. spirálna počítačová tomografia s nízkou dávkou (NSCT);
  6. zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  7. Pozitrónová emisná tomografia (PET);
  8. Cytológia sputa;
  9. biopsia;
  10. torakocentéza (pleurálna prepichnutie);
  11. krvný test na rakovinu pľúc;
  12. nádorové markery.

Diferenciálna diagnóza rakoviny pľúc

Táto metóda je založená hlavne na röntgenovej štúdii. Napriek tomu, že na určenie malígnej tvorby v pľúcach nie je dosť ťažká úloha, ale pravdepodobne naopak, potom je veľmi ťažké rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočných fázach, keď sa prvýkrát spojil s lekárom. Je to spôsobené tým, že mnohé ochorenia môžu mať podobnú symptomatológiu. Pri diferencovanej diagnóze môžu röntgenové lúče veľmi jasne dokázať formáciu v pľúcnych tkanivách, čo je podľa vlastných slov signálom na pokračovanie vyšetrenia. Pri tejto metóde diagnózy je potrebné venovať osobitnú pozornosť veľkosti nádoru a jeho zloženiu.

Rakovina pľúc na fluorografii

Obtiažnosť v diferenciálnej diagnóze je určenie povahy nádoru. Rýchlosť rastu nádoru a histologické vyšetrenie materiálu v tomto prípade sú veľmi dôležité.

Problémom pri zisťovaní rakoviny je prítomnosť pľúcneho abscesu. Na správnu diagnózu je potrebné vychádzať z klinických príznakov ochorenia.

Diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc nemôže vždy pomôcť odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, ak existuje cysta. Okrem diferenciálnej diagnostiky sa často používajú ultrazvuk a tomografia.

Radiografia hrudných orgánov

Predstavuje fluorografia rakovinu pľúc? Tento problém sa zaujíma o obrovský počet ľudí. Nepochybne, rakovina pľúc je viditeľná na fluorografii, ale nestačí to vidieť, musí byť rozpoznaná a nie je žiadnym spôsobom zamieňaná s inými menej nebezpečnými pľúcnymi chorobami.

Často sa vykonávajú dvoma spôsobmi:

  • priame (obrázok je prevzatý zo zadnej strany);
  • bočný (obrázok je nasnímaný zo strany).

Po rádiografii dostane pacient malú časť žiarenia.

Rádio hrudníka dokáže rozpoznať podozrivé oblasti v pľúcach, ale napriek tomu nie je schopné určiť, aké vzdelanie. Najmä rakovina pľúc môže simulovať kalcifikáciu pľúcneho tkaniva nájdeného na obrázku a benígne nádory nazývané hamartómy.

Počítačová tomografia alebo CT

CT (počítačová axiálna tomografia CAT) sa robí ako hrudník, mozog a brušná dutina. Ako rozpoznať rakovinu pľúc pomocou CT? Tento postup sa vykonáva na identifikáciu oboch nádorov a metastáz. Reprezentuje prakticky ako röntgen. Pomocou počítača sa odoberajú mnohé snímky celého tela. Obrazy sa získajú pomocou vápenatej röntgenovej aparatúry. Obrázky sa odoberajú súčasne z rôznych uhlov. Výhodou počítačovej tomografie je to, že ukáže všetky ohniská pľúcnych útvarov na rozdiel od štandardnej rádiografie.

Bronchoskopická diagnostika

Vizuálne vyšetrenie dýchacieho traktu pomocou tenkej optickej sondy, ktorá je vložená cez nos alebo úst a je jednou z hlavných diagnostických metód. Jedinečnosť tejto metódy spočíva v tom, že ukazuje, ako rakovina pľúc vyzerá dovnútra, umožňuje preskúmať priedušnicu, hlavnú a lobárnu segmentálnu a malú priedušku. Bronchoskopia umožňuje aj morfologické potvrdenie diagnózy, objasnenie diagnózy a štruktúry nádoru.

Existujú priame a nepriame anatomické a funkčné príznaky rakoviny pľúc.

Bronchoskopia pre rakovinu pľúc

Priame značky:

  • hrboľatá, papilomatózna, rastu nádorov rôznych veľkostí a farieb;
  • rôzne typy infiltrácie sliznice vo forme eminencie s hladkým a lesklým, hľuzovitým, drsným povrchom;
  • zúžení lúmenu excentrického alebo koncentrického priedušieka s tuhosťou stien;
  • triáda Ikeda je ďalej rozdelená:
  1. infiltrovať s vazodilatáciou;
  2. patologické zmeny v sliznici;
  3. rozmazaný vzor chrupavky.

Nepriame značky:

  • Sedlová, plochá kruhová tracheálna bifurkácia;
  • zhutnenie steny priedušiek v dôsledku inštrumentálneho palpácie;
  • začala sa dislokácia segmentálnych priedušiek;
  • deformácia a zničenie hrebeňa medzisegmentových a subsegmentových ostrosti;
  • fuzzy kreslenie chrupavkových krúžkov;
  • drobivé, edematózne, s lokálnou hyperemia krvácajúcou sliznicou.

Spirálna počítačová tomografia s nízkymi dávkami alebo špirálová CT

Pre túto diagnostickú metódu existuje inherentný špeciálny typ CT skenera. Špirálna CT je najúčinnejšia pri odhaľovaní rakoviny v pľúcach fajčiarov alebo bývalých fajčiarov. Táto metóda vyšetrovania má zvýšenú citlivosť a je jednou z prekážok jej používania. Je zistené, že u 20% ľudí spirála CT odhaľuje tvorbu v pľúcach, čo si vyžaduje ďalšie vyšetrenie a často tieto zistenia nie sú zhubné, je to takmer v 90% prípadov. Prebieha úplná štúdia s cieľom určiť výhody tejto metódy vyšetrenia rakoviny pľúc.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie) umožňuje určiť presné umiestnenie nádoru. Pri použití tejto metódy diagnostiky využíva zobrazovanie orgánov fenomén magnetizmu (rádiové vlny) v spojení s počítačovou podporou. Metóda MRI vyšetrenia je podobná vyšetreniu CT, pretože pacient je umiestnený na gauči, ktorý je vo vnútri snímača MRI. MRI nemá účinok žiarenia na pacienta a nemá žiadne vedľajšie účinky. Pri použití tejto diagnostickej metódy je možné získať detailnejšie snímky s vysokou expanzii, čo umožňuje detegovať aj tie najmenšie štrukturálne zmeny v orgánoch. MRI je kontraindikovaná pre ľudí s kovovými implantátmi, umelými srdcovými chlopňami a inými chirurgicky implantovanými štruktúrami.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Metóda výskumu, ktorá je založená na krátkodobých rádioaktívnych prípravkoch, ktoré vytvárajú obrazy vnútorných orgánov. Na rozdiel od CT a MRI, ktoré hodnotia anatomickú štruktúru orgánu, PET meria metabolickú aktivitu a tkanivovú funkciu. Táto metóda diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje identifikovať aktívny rast nádorov a pomáha pri identifikácii typu buniek v rámci konkrétneho nádoru. Keď sa vykoná vyšetrenie PET, osoba dostáva radiáciu rovnajúcu sa dvom rádiografom, takže dostáva rádioaktívny prípravok s krátkym polčasom rozpadu. Keď pacient dostane liek, akumuluje sa v tkanivách, čo závisí od typu zavedenej rádioaktívnej látky. Bez ohľadu na typ tkanív, ktoré absorbovali liek, začne uvoľňovať častice nazývané pozitróny. Pri kolízii pozitrónov s elektrónmi v tkanivách tela dochádza k vzniku reakcie gama žiarenia. Skener zachytáva tieto gama lúče a označí oblasť, kde sa nahromadila rádioaktívna látka. Najmä ak je rádioaktívna látka kombinovaná s glukózou (hlavným zdrojom energie v tele), nájde sa miesto jej najrýchlejšieho výdaja, napríklad rastúci nádor. Taktiež sa PET môže kombinovať s počítačovou tomografiou v technológii nazývanej PET-CT. Ukazuje sa, že PET-CT je oveľa presnejší pri určovaní stupňa nádoru ako samotný PET.

Cytológia sputa

Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Najjednoduchšia štúdia rakoviny v spúte je vykonanie štúdie pod mikroskopom. Cytologické vyšetrenie sputa pre rakovinu pľúc ukáže onkológiu v pľúcach, ak je v centrálnej časti a zároveň postihuje dýchacie cesty. Táto metóda je jedným z najlacnejších. Avšak napriek všetkému je jeho hodnota obmedzená tým, že aj pri onkológii dýchacieho traktu nie sú vždy prítomné malígne bunky. Okrem toho môžu benígne bunky vizuálne zmeniť počas zápalového procesu alebo ich poškodenia.

Pľúcna biopsia

Ide o postup vo forme extrakcie malého množstva pľúcneho tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Tento postup sa vykonáva v prípade patologických zmien v pľúcach alebo v hrudníku. Na vylúčenie alebo potvrdenie rakoviny pľúc je potrebná biopsia. Priraďte biopsiu po RTG a CT. Biopsia sa vykonáva štyrmi spôsobmi. Voľba jednej z metód na vykonanie štúdie závisí od stavu pacienta a miesta biopsie.

Ako by som sa mal pripraviť na biopsiu?

  • Obmedzte príjem potravy a kvapaliny na 6-12 hodín predtým, ako sa drží;
  • upustiť od nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofen, riedidlá krvi).

Uistite sa, prosím, lekárovi:

  • ak ste tehotná;
  • ak ste alergický;
  • ak máte poruchu krvácania;
  • nahlaste všetky lieky, ktoré užívate.

Dôležité! Pred vykonaním biopsie: RTG alebo CT hrudníka, kompletný krvný test.

biopsia bronchoskopom sa vykonáva počas bronchoskopie alebo mediastinoskopie. Táto metóda sa vykonáva pri podozrení na infekčné ochorenia alebo rakovinu. Bronchoskop sa pacientovi podáva ústami alebo nosom v dýchacích cestách. Urobia biopsiu a odtrhajú časť tkaniva v časti, kde sa odhalia abnormálne tkanivá. Tento postup trvá do 30 až 60 minút. Po biopsii môže pacient cítiť: bolesť v krku, mierny chrapot, suchosť v ústach.

Perkutánna prepichová biopsia lung: odoberie sa punkcia patologického miesta v pľúcnom tkanive, aby sa získala bunková vzorka z pľúcneho tkaniva. Táto metóda biopsie sa vykonáva pomocou dlhej ihly, ktorá je viditeľná cez hrudník. Táto metóda biopsie sa ľahko vykonáva pomocou röntgenovej kontroly alebo CT hrudníka. Biopsia sa vykonáva v polohe sklonu, ak je sprevádzaná CT alebo sedí s röntgenovými lúčmi. Pri transkutánnej biopsii by sa pacient nemal pohybovať, kašľať a držať dych.
Pri vykonávaní postupu lekár urobí malý rez (4 mm) a prerazí nádor ihlou, potom odstráni kúsok tejto tkaniva a odošle ju laboratóriu. Histológia rakoviny pľúc sa uskutočňuje v špecializovaných laboratóriách s najnovším vybavením a vykonáva analýzu niekoľko dní. Na mieste, kde bola vykonaná biopsia, bola aplikovaná tesná bandáž.

Otvorená pľúcna biopsia sa uskutočňuje vo forme odstránenia kusa tkaniva rezom v pľúcach. Potom sa vzorka tkaniva vyšetrí na rakovinu pľúc. Najbežnejšie použitie tejto metódy je, keď je potrebná veľká časť pľúcneho tkaniva. Otvorená biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii v operačnej miestnosti. Počas procedúry pacient spí a necíti nič. Po biopsii sa na ranu umiestnia stehy.

Videotorakoskopická biopsia sa uskutočňuje dvoma rezmi v pľúcnej oblasti. Postup je bezbolestný a oživenie je oveľa rýchlejšie. Táto metóda biopsie vykonáva väčšina moderných kliník, pretože sa vykonáva pomocou kamery a drobných nástrojov na vykonanie biopsie pľúc.

Dekódovanie indexov biopsie

Normálne parametre pľúcneho tkaniva:

  • pľúca a pľúcne tkanivo sú normálne;
  • žiadny rast baktérií, vírusov a húb;
  • symptómy infekcie, zápalu alebo rakoviny nie sú identifikované.

Abnormálne parametre pľúcneho tkaniva sú:

  • prítomnosť bakteriálnej, vírusovej alebo hubovej infekcie v pľúcach;
  • rakovinové bunky (rakovina pľúc, mezotelióm);
  • ohniská zápalu pľúc;
  • benígne nádory;
  • pľúcne ochorenie (fibróza).

Thorakocentéza (pleurálna punkcia)

Táto diagnostická metóda sa vykonáva v prípade, že rakovina sa vyskytuje tkaniva obloženie pľúc (pohrudnice), ktorá končatina vedie k hromadeniu tekutiny medzi pľúc a hrudnej steny dutiny. Vziať takú vzorku s tenkou ihlou v procese výskumu môže odhaliť rakovinové bunky a urobiť správnu diagnózu.

Krvný test

Krvný test na rakovinu pľúc je najbežnejšou metódou diagnostiky. Napriek tomu vo všeobecnej analýze krvi v počiatočnom štádiu ochorenia nie sú viditeľné žiadne špeciálne zmeny, až neskôr sa pozoruje eozinofília a leukocytóza. Anémia sa začína objavovať, keď už metastáza prešla do kostnej drene, čo môže naznačovať neskoršiu fázu onkologického ochorenia. Pri vykonaní biochemického krvného testu môžete vidieť nižšiu hladinu sérového albumínu, alfa-2 a gamaglobulín, vápnik a kartzol sa začínajú zvyšovať.

Nedávno vedci vyvinuli novú techniku ​​na štúdium krvi pri rakovine pľúc na prítomnosť určitých bielkovín. Bielkoviny sú produkované buď telo chorého človeka alebo bunky z ich samotnej tvorby v reakcii na výskyt malígneho nádoru. Ich prítomnosť v ľudskom tele je pevne stanovená od samého začiatku ochorenia. Táto štúdia je taká citlivá, že dokáže detegovať prítomnosť markerov rakoviny pred inými diagnostickými metódami. Predpokladajme, že CT môže zistiť nádor najmenšej veľkosti, ale táto forma môže byť tak malígna, ako aj benígna.

V skutočnosti krvný test je veľmi jednoduchý postup, ktorý nevyžaduje pred jeho prípravou žiadnu prípravu a nevyvoláva nepríjemné pocity, keď sa vykonáva.

Akcia oncomarekry je veľmi široká a vďaka tomuto výskumu je možné:

  • detekcia zhubnej tvorby v počiatočných štádiách;
  • definovanie povahy nádoru: malígny, benígny;
  • včasná detekcia metastáz;
  • Monitorovanie účinnosti liečby rakoviny pľúc;
  • prevencia možných relapsov;
  • používať ako preventívnu metódu u zdravých ľudí.

Veľmi často sa rakovina pľúc nachádza u ľudí v rodinách, ktoré sú choré touto chorobou. Preto táto metóda umožňuje zistiť ochorenie u ľudí, ktorí sú ohrození.

Diagnóza ochorenia iba analýzou príznakov onkomarkerov pre rakovinu pľúc nie je možná. Veľké množstvo podobných proteínov produkujú aj zdravé bunky. Okrem toho je antigénová hodnota splnená, často sa môže zvýšiť nielen v prítomnosti malígnej tvorby, ale aj v iných podmienkach ľudského tela. Existujú prípady, keď výsledok môže byť negatívny aj u pacienta.

V tomto prípade je potrebné vykonať sériu štúdií najbežnejšie používaných markerov:

  1. REA - univerzálny onkomarker, je schopný odhaliť onkologickú patológiu respiračných orgánov v 50-90% prípadov ochorenia;
  2. NEC - enzým špecifický pre neuróny - sa používa na diagnostiku rakoviny malých buniek;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - používa sa na diagnostiku karcinómu spinocelulárnych buniek a adenokarcinómu;
  4. Vstrekovacie stroje;
  5. CA 125;

Dôležité! Po liečbe rakoviny pľúc sa hladina markerov rakoviny v krvi znižuje. Ak sa to v niektorých prípadoch nestane, je potrebné zmeniť spôsob liečby na účinnejšiu. Z tohto dôvodu môže byť zlepšenie alebo zhoršenie stavu pacienta viditeľné bez toho, aby sa objavili príznaky.

Oncomarkery pre rakovinu pľúc

Oncomarkery sú látky, ktoré sú výsledkom životne dôležitej činnosti rakovinových buniek. Existuje veľa rôznych príbuzných, ale väčšina z nich je bielkovina alebo jej derivát. Sú zistené v krvi alebo v moči pacientov s rakovinou. Teoreticky sú oncomarkeri takmer vždy schopní odpovedať na otázku, ale v praxi, bohužiaľ nie vždy.

Presnosť údajov získaných ich aplikáciou úzko závisí od:

Špecifickosť markeru priamo súvisí s pacienta s rakovinou, to znamená, že môžu byť použité na identifikáciu onkológii, ale to je druh rakoviny pľúc, pečene, obličiek, alebo akékoľvek iné bohužiaľ nemožné.

Citlivosť príhodného markera je schopnosťou markera detegovať ochorenie a odrážať jeho vývoj. Nízka citlivosť markera môže indikovať prítomnosť stupňa vývoja nádorového procesu v tele pacienta, ale napriek tomu, že táto prítomnosť takéhoto markera naznačuje, že osoba je chorá.

Väčšina karcinómov pľúc je z hľadiska histologickej štruktúry heterogénna, Európska skupina pre onkologické markery (EGTM) veľmi často odporúča nasledujúce diagnostické a kontrolné markery rakovinového markera:

  • Rakovinový embryonálny antigén (CEA) alebo embryonálny antigén karcinoidu (CEA);
  • neurón-špecifická enolaza (NSE);
  • fragment Cytokeratinu 19 (Cyfra-21-1).

V tomto prípade sa v závislosti od histologickej štruktúry nádoru odporúčajú nasledujúce kombinácie markerov:

  • Malí bunkový karcinóm (MCRL): NSE a Cyfra 21-1;
  • nemalobunkový karcinóm (NSCLC): Cyfra 21-1 a CEA;
  • adenokarcinóm: Cyfra 21-1;
  • karcinóm dlaždicových buniek: Cyfra 21-1 a CEA;
  • veľký bunkový karcinóm: Cyfra 21-1, NSE a CEA.

Uvedené markery sa používajú pri diagnostike pacientov, ktorí sú osobitne liečení alebo sa podrobia operácii pľúc.

Lekári používajú tieto informácie v spojení s inými diagnostickými metódami, ktoré dokážu rozpoznať priebeh ochorenia pred objavením sa závažných klinických príznakov a podľa toho upraviť režim liečby. Ak sa však testy uskutočnili po chemoterapii, potom rast príbuzných neznamená vždy šírenie a rast ochorenia.

Dôležité! Úspešná liečba je masívna a rýchla smrť rakovinových buniek, čo má za následok, že do krvi vstupuje veľké množstvo príbuzných. Je to dobrý ukazovateľ a priaznivé znamenie a naznačuje, že kombinácia chemoterapeutických liekov bola úspešne zvolená.

Rakovina pľúc je veľmi ťažké rozpoznať. Niekedy sú ťažkosti s diagnózou spojené s absenciou špecifických príznakov, ktoré sprevádzajú túto chorobu. Príznaky ako je kašeľ a respiračné zlyhanie, zvyčajne pripočítaný pacientov s chronickým pľúcnym ochorením, ale aj tak nezanedbávať ich zdravie, a pri prvých príznakoch by mal navštíviť lekára, aby sa zabránilo alebo skorá liečba tejto hroznej choroby.

Moderná diagnostika rakoviny pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc v skorých štádiách ochorenia môže byť celkom problematická bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov. A dokonca aj s prvými príznakmi rakoviny sa môže mýliť s inou chorobou, ktorá stráca drahocenný čas. Najmä preto, že rozvíjajúci sa rakovinový proces v pľúcach nemá špecifické príznaky, ktorými sa dá odlíšiť od iných ochorení dýchacieho systému.

Príznaky rakoviny pľúc

Dlhodobo sa rakovina pľúc nemôže v žiadnom prípade prejaviť. S pacientom nie sú žiadne sťažnosti. Navyše ani pri vykonávaní inštrumentálnych metód vyšetrenia nie je vždy možné zistiť malígny nádor, najmä ak je malý av počiatočnom štádiu jeho vývoja.

V zásade sa pacienti poradí s lekárom iba vtedy, keď sa objavia príznaky ochorenia. Spočiatku môžu byť zanedbateľné a maskovať iné choroby. V priebehu času sa stav pacienta zhoršuje, príznaky sa zhoršujú. Priamo závisí od typu nádoru, jeho polohy, veľkosti, prítomnosti metastáz a rýchlosti progresie.

Ako rozpoznať rakovinu? Z klinických prejavov tejto choroby sú prítomné najmä:

  1. Kašeľ. Dlhodobo sa sleduje, nepodáva liečbe. Časom sa kašeľ stáva vlhkým, objavujú sa krvné žily. V pľúcach sa objavuje dýchavičnosť a dyspnoe.
  2. Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhlboka nadýchne. S nárastom veľkosti karcinómu, a zapojenia do procesu nervových kmeňov je bolesť ramena, necitlivosť v prstoch, občas dochádza k ptózu storočia.
  3. Existujú príznaky intoxikácie. Rozvíja slabosť, zhoršuje chuť do jedla, stráca váhu. Pacienti sa sťažujú na konštantné bolesti hlavy, závrat, reč a zrak môžu byť narušené.
  4. Horúčka. Karcinóm sa vyznačuje miernym zvýšením telesnej teploty. Počas dňa môže byť normálna telesná teplota, ale večerných stúpa k subfebrile. Telo sa stáva náchylnejší k sérii vírusových a bakteriálnych infekcií, čo niekoľkokrát do roka vyvinúť zápal priedušiek, zápal pľúc a ďalších respiračných ochorení.

Primárna diagnóza


Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Ak osoba nie je podrobená pravidelnému fluorografickému vyšetreniu pľúc, je prakticky nemožné zistiť malígnu formáciu v počiatočnom štádiu. Koniec koncov, je to jediný spôsob vyšetrenia, ktorý môže určiť rakovinu pred nástupom príznakov ochorenia. Každý by mal chápať dôležitosť a nevyhnutnosť vykonania profylaktického vyšetrenia pľúc v röntgenovej fluorografii a nevyhnúť sa. Prečítajte si viac o pokroku rakoviny pľúc v tomto článku.

Ak lekár podozrenie na rakovinu pľúc, prvá skúška, ktorá bude pacientovi - hrudníka X-ray, ktorý sa realizuje v 2 projekciou - priamy a bočné.

Pomocou tejto metódy nemôže byť karcinóm presne diagnostikovaný, ale umožňuje podozrenie na diagnózu. Vykonáva sa na identifikáciu podozrivých oblastí v pľúcnom tkanive, čo je dôvodom dodatočného testovania.

Okrem toho sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Aj napriek tomu, že ich výsledky nie je možné stanoviť diagnózu rakoviny, ale aby bolo možné určiť biochemické alebo metabolické abnormality, ktoré sa dejú v priebehu vývoja procesu rakoviny v pľúcach a v prítomnosti metastáz do iných orgánov.

Kompletný krvný obraz odhaľuje zápal v ľudskom tele k zvýšeniu úrovne sedimentácie erytrocytov, anémia - hladiny hemoglobínu pádu.

Keď sú metastázy postihnuté kosťami v krvi, určuje sa zvýšená hladina vápnika alebo enzým alkalickej fosfatázy. A keď sa podieľa na procese pečene - zisťovanie zmien normálnych parametrov aminotransferáz (ALAT a ASAT) a bilirubínu.

Úloha bronchoskopie a thorakoskopie pri diagnostike

Ak má lekár podozrenie na rakovinu pľúc, diagnóza tejto choroby nevyhnutne zahŕňa bronchoskopiu. S jeho pomocou môžete vizuálne skontrolovať dýchacie cesty a ak sa nájde podozrivá oblasť, vezmite si kúsok tkaniva na biopsiu a ďalšie patologické vyšetrenie. Je stanovený stupeň šírenia nádorového procesu pozdĺž bronchiálneho stromu, jeho charakter je endobronchiálny, peribronchiálny.

Pri bronchoskopii je možné definovať rakovinu pod podmienkou jej lokalizácie v centrálnych lalokoch pľúc a veľkých priedušiek. Ak je potrebná chirurgická liečba, táto metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje určiť rozsah budúcej operácie a povahu resekcie.

Obvodová lokalizácia karcinómu v pľúcach, sú oveľa ťažšie prístup a diagnózu, tak len minimálne invazívnej techniky, ktoré môžu byť použité, aby sa vzorka pľúcneho tkaniva pre patologické štúdií transtorakalnú biopsiu ihly, a keď nádor mediastínu - mediastinoskopia, ktorý sa vykonáva rezom na krku,

Metódy radiačnej diagnostiky karcinómu


Moderné metódy diagnostiky rakoviny pľúc zahŕňajú použitie počítačovej, magnetickej rezonancie a pozitrónovej emisnej tomografie, ktorá dokáže zistiť chorobu aj v malých rozmeroch:

  1. Počítačová tomografia. Umožňuje identifikovať rakovinu pľúc a metastázy nádorov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Počas štúdie sa vykonáva veľa priečnych snímok pľúc, pozdĺž ktorých je možné určiť lokalizáciu, veľkosť a prevalenciu malígnych nádorov.
  2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Používa sa rovnako ako výpočtová tomografia na objasnenie lokalizácie nádorového procesu. Táto štúdia sa používa na získanie snímky s vysokou presnosťou, s ktorou môžete rozpoznať najmenšie zmeny v štruktúre tkanív.
  3. Pozitrónová emisná tomografia umožňuje určiť metabolickú aktivitu a funkciu tkanív. Počas štúdie sa zisťujú aktívne rastúce atypické bunky. Veľmi často sa táto metóda diagnostiky vykonáva v kombinácii s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje čo najpresnejšie rozpoznať stupeň ochorenia.

Biopsia na podozrenie na rakovinu pľúc

Ak máte podozrenie, že diagnóza rakoviny pľúc bude kompletná, len ak je zavedený typ vzdelania - benígny alebo malígny. Toto sa môže uskutočniť pomocou pateromorfologického vyšetrenia tkanivových vzoriek získaných biopsii. Materiál na štúdie sa užíva s bronchoskopiou, biopsiou aspirácie s jemnou ihlou, pleurálnou punkciou a takisto počas diagnostickej operácie.

Podľa výsledkov pathohistologického výskumu sa zistil špecifický typ rakovinových buniek:

  • malobunkový karcinóm;
  • skvamózna alebo epidermálna rakovina;
  • rakovina s veľkými bunkami;
  • adenokarcinóm;
  • karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  • rakovina prieduškových žliaz atď.

Histológia je dôležitou diagnostickou metódou, lebo podľa výsledkov lekár rozhodne, či použije tento alebo ten spôsob liečby. Môže to byť chirurgický, radiačný, chemoterapeutický alebo kombinovaný spôsob liečenia rakoviny pľúc.

Metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je onkologický malígny nádor, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek.

Existujú dva typy tejto choroby:

  • centrálne;
  • periférnej rakoviny.

Hlavné dôvody vývoja rakoviny pľúc sú:

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť
  • závislosť od nikotínu;
  • genetická predispozícia;
  • environmentálne faktory;
  • chronických ochorení bronchopulmonálneho traktu.

Pri symptomatológii ochorenia prevažujú príznaky ako pretrvávajúci suchý kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Video: Nezvyklé príznaky rakoviny pľúc

Keď nádor rastie do veľkých ciev, existuje riziko vzniku pľúcneho krvácania.

Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočných štádiách nie vždy prináša spoľahlivý výsledok. Je to spôsobené tým, že nie vždy výsledky štúdie odrážajú štádiá vývoja ochorenia. Okrem toho sa príznaky rakoviny pľúc v prvej fáze často mýlia príznakmi zápalu pľúc.

Z tohto dôvodu sa na identifikáciu vývoja patologického procesu v najskorších štádiách používa celý rad moderných výskumných metód. Zvážte hlavné metódy diagnostiky rakoviny pľúc.

Röntgenové vyšetrenie

Medzi rádiografické príznaky rakoviny pľúc patria rozmazané, rozmazané kontúry navrhovaného nádoru, jeho nepravidelný tvar a heterogénna štruktúra.

Na obrázku sa môže ukázať zrútenia dutiny, "podrytymi" vnútorné obrysy, to je obzvlášť charakteristické pre zhubný nádor, ktorý je úplne pevne spojená s pľúcneho tkaniva. Taktiež pre takýto nádor je charakteristická jeho multi-nodularita a presný čas zdvojnásobenia nádoru vo veľkosti. Pri rakovine pľúc je toto obdobie 126 dní.

Dodatočné rádiologické príznaky ochorenia možno pripísať lymfadenopatiu k vytvoreniu svetelnej cesty do koreňového adresára (regionálna Lymphangitis) a zúženie hlavné priedušky.

S tým, čo by malo byť potravou pre chemoterapiu pre rakovinu pľúc, môžete nájsť na tejto stránke.

bronchoskopia

Bronchoskopia - vyšetrenie pacienta s flexibilnou hadičkou s šošovkou, ktorá sa vstrekuje priamo do bronchu. Známky rakoviny pľúc s bronchoskopickým vyšetrením sa líšia v závislosti od štádia ochorenia a veľkosti nádoru.

Nastáva zúženie a ulcerácia priedušiek, jeho steny sú deformované a posunuté na stranu. Miesto, v ktorom sa priedušnica rozdeľuje na dva hlavné prieduchy, sa deformuje smerom k vyhladzovaniu rohu. Dôvodom je zvýšenie dolných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Magnetická rezonancia je obrovská diagnostická hodnota. S jeho pomocou je možné získať presné informácie o pleurálnej tekutine, vaskulárnych štruktúrach pľúcneho tkaniva, vlastnostiach onkologických novotvarov a rozsahu, v akom sú susediace orgány zapojené do patologického procesu.

Hlavnou výhodou diagnostiky MRI je odstránenie radiačnej záťaže.

CT (počítačová tomografia)

Jedná sa o jednu z najmodernejších metód diagnostiky rakoviny pľúc. Určuje presné charakteristiky primárneho nádoru - jeho veľkosť, lokalizáciu, závažnosť komplikácií choroby.

Tiež pri vykonávaní počítačovej tomografie sú jasne viditeľné metastatické zóny - intrapulmonárne lymfatické uzliny, mediastinálne a koreňové.

Pomocou diagnostiky CT môžete vidieť zóny vzdialenej metastázy - mozgu, kostí, pečene a nadobličiek.

Video: Skorá diagnóza rakoviny pľúc s CT

Cytológia sputa

Cytológia (imunocytochémia) sputa sa uskutočňuje v prednemocničnom štádiu, ak existuje podozrenie na rakovinový proces v tele. Spúta sa zhromažďuje s hlbokým kašľom. Ak sa hlien nevyčistí, materiál na vyšetrenie sa uskutoční s bronchoskopickým vyšetrením pacienta.

Vo väčšine prípadov sa pri opakovanom vyšetrení sputa zisťuje atypická šupinatá metaplázia, čo poukazuje na vývoj malígneho procesu.

Navyše, na základe výsledkov analýzy je možné predpovedať vývoj ochorenia niekoľko rokov pred morfologickou diagnózou. Toto je indikované expresiou mutácií K-ras a p53 v bunkách sputa.

mediastinoskopia

Mediastinoskopia je endoskopické vyšetrenie mediastína pomocou mediastinoskopu, ktorý je vložený do malého rezu na krku nad hrudnou kosťou.

Je to traumatický typ vyšetrenia, preto ho vykonávajú len skúsení odborníci a často sa nahradia inými diagnostickými metódami (bronchoskopia, počítačová tomografia).

Mediastinoskopia sa uskutočňuje hlavne na objasnenie štádia vývoja ochorenia. V prípade zapojenia kontralaterálnych lymfatických uzlín a metastáz do ipsilaterálnych lymfatických uzlín (III. Štádium rakoviny) sa pacientovi neprejaví chirurgický zákrok.

Pleurálna prepichnutie

Pleurocentesa (torakocentéza) je odstránenie tekutiny, ktorá sa hromadí medzi pleurálnou dutinou a pľúcami. To sa robí na zníženie dýchacieho a bolestivého syndrómu spôsobeného tvorbou pleurálneho výpotku a na diagnostikovanie príčiny jeho vzniku.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj rakoviny pľúc:

  • prítomnosť vysokého obsahu bielkovín a patologických buniek v potu;
  • vysoká hladina LDH v enzýmoch;
  • zvýšený počet leukocytov.

Biopsia punkcie

Vykonáva sa s tesným umiestnením postihnutej oblasti pľúcneho tkaniva do hrudníka. Urobte to pod dohľadom ultrazvuku alebo počítačovej tomografie pomocou ihly na prepichnutie.

Zozbieraný materiál (malý kúsok pľúcneho tkaniva) sa skúma pod mikroskopom. Pri rakovine pľúc sa zistí prítomnosť atypických buniek. To nám umožňuje určiť nielen štádium vývoja onkologického procesu, ale aj druh rakoviny.

Pozitrónová emisná tomografia

PET - diagnostická metóda, ktorá využíva kameru a zvláštny typ rádioaktívne značkovacie látky pri prieskume rovnomerne privádza do periférnej žily, prechádzajúce telom a hromadia sa v sledovanom orgáne.

Jedná sa o jednu z najpresnejších a najcitlivejších metód vyšetrenia na podozrenie na rakovinu. Vzhľadom na vysoký metabolizmus (rakovina) rakovinových buniek sú niekoľkokrát aktívnejšie než zdravé bunky, ktoré zachytávajú rádioaktívnu glukózu.

Vďaka tomuto procesu sú nádorové tkanivá jasne viditeľné na pozitrónových emisných tomografoch.

Krvný test

Pri analýze krvného testu na vývoj onkologického procesu môžu naznačovať nasledujúce indikátory:

  1. Zvýšená hladina enzýmovej alkalickej fosfatázy a hladiny vápnika v krvi (indikuje metastázu rakoviny v kosti).
  2. Zvýšenie koncentrácie ALT a AST enzýmov v krvi (stane sa to pri poškodení pečene).
  3. Vysoká hladina proteínov v krvi.
  4. Prítomnosť v krvi špecifických nádorových markerov (CEA - označuje onkologických príčiny respiračné NSE - malobunkovým karcinómom pľúc, SCC, Cyfra 21-1 - spinocelulárny karcinóm a adenokarcinóm).

Diet pre pacientov s rakovinou pľúc tu.

Podrobné informácie o liečbe kašľa pri rakovine pľúc nájdete v tomto článku.

Diferenciálna diagnostika

Ako už bolo uvedené vyššie, rakovina pľúc je rozdelená na dva podtypy - centrálne a periférne. Na objasnenie diagnózy a preto na úspešnejšiu liečbu je potrebné rozlíšiť tieto typy rakoviny medzi sebou.

Najpresnejšie výsledky v tejto otázke sú rádiodiagnostika, ktorá zahŕňa aj rádiografické vyšetrenie.

Pri centrálnom rakovine pľúc obrázok ukazuje hypoventiláciu postihnutej oblasti pľúc a zúženie priedušiek. S ďalšou progresiou ochorenia je na rentgenovom obrázku jasne viditeľný nehomogénny hustý segment. Keď je bronchus úplne upchatý, rozpad pľúc (atelectáza), ktorý je vizuálne zaznamenaný ako stmievanie veľkosti rovnajúcej sa priemeru postihnutého bronchu.

S periférnou rakovinou Na röntgenograme je tieni oválneho tvaru s nerovnými okrajmi. V prítomnosti zápalu lymfatických uzlín existuje "cesta", ktorá sa odchyľuje od postihnutej oblasti až po koreň pľúc.

Rakovina pľúc je vážna patológia, ktorá má mnoho klinických foriem a metastáz. Ale je možné bojovať proti nemu a včasná diagnóza choroby zohráva dôležitú úlohu v tomto boji.

Čím rýchlejšia je diagnostika, tým úspešnejšia bude liečba, čo znamená, že pacient bude mať väčšiu šancu na celý život.

Rakovina pľúc: príznaky, diagnóza, liečba, prognóza a prevencia

Rakovina pľúc v medicíne znamená celú skupinu malígnych novotvarov, ktoré vznikajú z buniek pľúcneho tkaniva a priedušiek. Tieto nádory sa vyznačujú veľmi rýchlym rastom a tendenciou metastázovať. Vo všeobecnej štruktúre nádorov rakovina pľúc zaujíma vedúcu pozíciu, u mužov trpí 6-7 krát častejšie ako u žien a riziko ochorenia sa zvyšuje s vekom.

Rizikové faktory pre rakovinu pľúc

Negatívny vplyv na pľúca sa inhaluje s karcinogénmi ovzdušia - látkami, ktoré podporujú vývoj nádorov. Rizikové faktory zahŕňajú:

  • Fajčenie - asi 85% všetkých pacientov s rakovinou sú malígni fajčiari. V cigaretovom dyme obsahuje asi 100 rôznych karcinogénov a fajčenie jedného balenia cigariet denne zvyšuje riziko onkológie o 10-25 krát;
  • pracujú v nebezpečných pracovných podmienkach - práce v prostredí s nebezpečenstvom profesiách, kde ľudia sú neustále v kontakte s ťažkými kovmi (olovo, ortuť, chróm), toxických látok (arzén, azbest, atď.), prispieva k rakovine pľúc;
  • pobyt v znečistenom prostredí - ľudia žijúci v priemyselných oblastiach, v blízkosti spracovateľských zariadení, dýchanie vzduchu s vysokým obsahom toxických látok, ktoré prispievajú k rakovine pľúc;
  • zápalové ochorenia pľúc, najmä tuberkulóza a recidivujúca pneumónia;
  • kontakt s rádioaktívnymi zlúčeninami;
  • radiačné zaťaženie - röntgenové diagnostické metódy.

Príznaky rakoviny pľúc

Čím skôr je rakovina pľúc podozrivá, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešnej liečby. Preto je dôležité poznať príznaky ochorenia. Klinický obraz rakoviny pľúc sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • kašeľ, prvý suchý, potom vlhký;
  • hemoptysis - rast nádoru vedie k tomu, že časť cievy je zničený a spadá do bronchiálnej lumen krvných že kašeľ vylučujú;
  • chrapot hlasu - vyvíja sa pri porážke nervov (opakujúce sa a diafragmatické);
  • opuchy a opuch tváre v dôsledku kompresie rastúcej dutej žily s nádorom;
  • respiračná insuficiencia - pľúca pacienta s rakovinou prestávajú zvládnuť respiračné funkcie, dyspnoe sa vyvíja, všeobecná slabosť.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú špecifických príznakov rakoviny pľúc. Okrem toho môže byť pacient znepokojený bežnými prejavmi rakoviny. Prvé príznaky zahŕňajú:

  • všeobecná slabosť;
  • nevoľnosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • dlhá teplota podsúboru.

Je dôležité, aby sa: v pokročilých prípadoch rakovina pľúc, ktorej metastázy postihujú iné orgány, sa prejavuje príznakmi porážky týchto orgánov.

Etapy rakoviny pľúc

Podľa národnej klasifikácie sa rozlišujú 4 stupne rakoviny pľúc:

  • 1. etapa - malý nádor do 3 centimetrov, lokalizovaný v jednom pľúcnom segmente;
  • 2 fázy - nádor s veľkosťou do 6 cm, lokalizovaný v jednom pľúcnom segmente, ktorý má metastázu do pľúcnych lymfatických uzlín;
  • 3 fázy - nádorové väčšia ako 6 cm, klíčenie v susednom úseku a majúci okololegochnye alebo metastáz v mediastinálneho (mediastinálneho) lymfatických uzlín;
  • 4. etapa - nádor, ktorý rastie do susedných orgánov a má vzdialené metastázy (v mozgu, pečeni atď.).

V súlade s týmito štádiami sa vyvíja klinický obraz rakoviny - od ľahkého kašľa po rakovinovú pleuritídu. Najhoršie zo všetkých je pocit choroby s rakovinou pľúc 4 stupne. V tomto štádiu je prežitie extrémne nízke - v priebehu niekoľkých týždňov zomrie takmer 100 pacientov. Medzinárodná klasifikácia je podrobnejšia a vykonáva sa na troch ukazovateľoch:

  • T - nádor (jeho rozmery),
  • N - lymfatické uzliny (počet postihnutých lymfatických uzlín),
  • M - prítomnosť metastáz.

Ako index u písmeno označuje veľkosť nádoru (čo je 1 až 4), postihnutých lymfatických uzlín (0-3), a metastázy identifikovaný (0 - žiadna, 1 - majú vzdialenej metastázy). Upozorňujeme: Preto je najpriaznivejšia diagnóza nasledujúca: T1N0M0 a najnepriaznivejšie - T4N3M1

Diagnóza rakoviny pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc sa robí na základe typických sťažností a údajov z dodatočných vyšetrovacích metód. Sťažnosti na rakovinu pľúc sú uvedené vyššie. Laboratórno-inštruktážne diagnostické metódy zahŕňajú:

  • fluorografia a rádiografia orgánov hrudníka - umožňujú podozrenie na rakovinu;
  • CT pľúc alebo MRI - umožňuje presnejšie stanoviť hranice nádoru, odhaliť metastatické poškodenie okolitých tkanív;
  • bronchoskopia - umožňuje vyšetrenie priedušiek z vnútra a pri zistení nádoru vykonať biopsiu na histologické vyšetrenie;
  • ultrazvukovou diagnostikou - sa vykonáva cez hrudnú stenu. S jej pomocou sa hodnotí veľkosť nádoru a stupeň invázie do okolitých tkanív;
  • krvný test na nádorové markery. Pomocou tejto metódy sa môže skríning vyšetrovať na rakovinu pľúc a posúdiť kvalitu a účinnosť liečby.

Rakovina pľúc: liečba

Je dôležité, aby sa: Na liečbu rakoviny pľúc sa používajú chirurgické metódy, rádioterapia a chemoterapia. Ľudová liečba rakoviny pľúc - šváb a vedie k progresii ochorenia, rastu nádoru a smrti pacienta.

Chirurgická liečba pozostáva z odstránenia celého rakovinového komplexu - nádoru, regionálnych lymfatických uzlín, metastáz. Najčastejšie sa celá postihnutá pľúca odstráni okolitými tkanivami. Najlepšie je odstrániť periférnu rakovinu pľúc. Radiačná liečba röntgenovými lúčmi sa uskutočňuje po odstránení nádoru. Tiež táto metóda sa používa pre neoperovateľné formy rakoviny pľúc. Celková dávka žiarenia je 60 - 70 sivá. Chemoterapia je predpísaná len vtedy, ak sú uvedené dva spôsoby liečby neúčinné. Nanášajte cytostatické lieky, ktoré potláčajú rast nádorových buniek.

Viac o nových efektívnych metódach liečby rakoviny pľúc a projekcie prežitia - v revízii videa:

Rakovina pľúc: prognóza

Všetci pacienti bez výnimky sa zaujímajú o otázku: "Koľko žijú s rakovinou pľúc?".

Životnosť takýchto pacientov závisí predovšetkým od štádia, v ktorom je zistená rakovina. U pacientov s prvým a druhým štádiom je najpriaznivejšou prognózou chirurgické odstránenie nádoru pľúc v kombinácii s ožarovaním, čo umožňuje dosiahnuť takmer úplné vyliečenie rakoviny. V tomto prípade je priemerná dĺžka života porovnateľná so životnosťou zdravého človeka. Pacienti s úplnou liečbou v štádiu III sú označovaní oveľa menej často. Očakávaná dĺžka života v nich je až niekoľko rokov účinnou chemoterapiou. V IV. Štádiu rakoviny pľúc sa vykonáva iba paliatívna liečba, tj liečba, ktorá umožňuje len zmiernenie celkového stavu pacienta. Očakávaná dĺžka života pacientov v tomto štádiu zriedka prekračuje jeden rok.

Upozorňujeme: ak hovoríme o absolútnych počtoch, neliečený karcinóm pľúc vedie k smrti 90% pacientov v prvých 2 rokoch od diagnózy. Zvyšných 10% zomrie v priebehu nasledujúcich 3 rokov. Chirurgická liečba umožňuje zvýšiť mieru prežitia na 30% v priebehu 5 rokov. Výskyt metastáz rakoviny pľúc zhoršuje prognózu - príčinou smrti v tomto prípade nemusí byť samotná rakovina, ale zlyhanie postihnutého orgánu. Ľudia, ktorí z jedného alebo iného dôvodu museli čeliť problémom s liečbou rakoviny pľúc, budú mať záujem o nasledujúce video recenzie:

Gudkov Roman, resuscitačný lekár

Celkom je 6,514 zobrazených dnes

Diagnóza rakoviny pľúc

Včasná diagnostika rakoviny pľúc môže byť zárukou úspešnej liečby ochorenia a predĺženia života pacienta. Moderná medicína vám umožňuje diagnostikovať nádor v jeho skorých štádiách.

Nie je možné nezávisle určiť prítomnosť malígneho nádoru v prvom štádiu jeho vývoja, pretože v tomto časovom období nemá pacient symptómy svojho prejavu. Starostlivý postoj k ich zdraviu je, ako viete, sľubom dlhovekosti. Venujte pozornosť akýmkoľvek zmenám v zdraví vrátane únavy. Pre rakovinu pľúc sa charakterizuje výskyt chronického kašľa, ktorý sa postupne zvyšuje. Ak sa takýto kašeľ (najprv suchý, potom s hlienom) trvá niekoľko dní, je potrebné konzultovať s odborníkom, pričom príznaky chladu alebo boľavého hrdla úplne chýba.

Diagnózu rakoviny pľúc možno vykonať pomocou nasledujúcich metód:

  • RTG alebo hrudník. Takýto postup je predpísaný pre všetkých pacientov, ktorí sa poradia s odborníkom, ak majú podozrenie na pľúcny nádor. Fluorografia je špecifická neinvazívna, tj bez akéhokoľvek zásahu do tela, metóda vyšetrenia orgánov na hrudi. Na obrázkoch získaných po procedúre môže špecialista ľahko vidieť prítomnosť nádoru alebo inej patológie pľúc;
  • analýza krvi pacienta, prítomnosť nádoru je sprevádzaná zvýšeným počtom leukocytov v jeho zložení;
  • Analýza hlienu alebo hlienu, oddelená od pľúc v čase kašla. Laboratórna štúdia tekutiny môže v ňom odhaliť známky nádorovej aktivity;
  • biopsia pľúc - odstránenie samostatnej časti orgánu s následným starostlivým vyšetrením. Biopsia sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi: toraskopickým, ihlou s použitím bronchoskopie. V prípade potreby sa vykonáva paralelný odber vzorky pľúcnej tekutiny;
  • počítačová tomografia hrudníka - jeden z moderných spôsobov diagnostiky respiračných ochorení, vykonávaný s použitím vhodného vybavenia;
  • pozitrónovou emisnou tomografiou pľúc je dôkladné vyšetrenie procesov vyskytujúcich sa v orgáne pomocou špeciálneho skenera (odkazuje sa na metódy modernej nukleárnej medicíny).

V prípade potvrdenia diagnózy prítomnosti malígneho nádoru je potrebné dôkladné vyšetrenie všetkých telesných systémov. Na určenie prítomnosti metastáz rakoviny pľúc, predovšetkým zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou, skenovanie kostí. Bunky rakovinového nádoru sa prenášajú pozdĺž tela krvou a rýchlo sa dostávajú do pečene, miestnych lymfatických uzlín, mozgu, chrbtice a kostí. Ich distribúcia je extrémne ťažké liečiť chorobu a stáva sa prakticky neúčinnou.

Na potvrdenie diagnózy sa často používa špeciálny krvný test, tzv. test na príbuzné látky - špecifické látky obsiahnuté v tekutinách osoby s rakovinou. Oncomarker na rakovinu pľúc sa nazýva cytokeratín (fragmenty 21.1). Treba poznamenať, že takéto štúdie sa často používajú pri vyšetrovaní pacientov, ako aj pri liečbe ochorenia (na určenie jeho účinnosti), ale stále sa považujú za experimentálnu metódu diagnostiky. Preto presnú diagnózu nemožno urobiť len na základe výsledkov tohto testu.

Treba mať na pamäti, že včasné zistenie patológie zvyšuje šancu na úplné vyliečenie choroby. Miera prežitia pacientov s počiatočným štádiom rakoviny pľúc je 70% všetkých prípadov. Osoby s rizikom vzniku nádoru (fajčiari so skúsenosťami pracujúcimi s rizikovou produkciou, žijúci v nepriaznivých podmienkach prostredia) by sa mali každých šesť mesiacov podrobiť fluorografii.

O Nás

Mnoho ľudí, ak objavia nádor alebo zhutnenie, sa pýtajú na malignitu onkológie a na akú fázu rakoviny je v súčasnosti a či existujú metastázy.