Čo sú metastázy?
Podľa lekárskych údajov denne v ľudskom tele sa objavuje asi 30 tisíc abnormálnych buniek, ktoré sa môžu potenciálne stať rakovinovými. Avšak imunitný systém nájde tieto bunky a zničí ich. Ak obranyschopnosť tela z akéhokoľvek dôvodu "vynechala" rakovinové bunky, začnú sa nekontrolovateľne množiť a postupne sa menia na zhubné nádory.
Patogénne bunky z primárnych nádorových miest pomocou krvných a lymfatických prietokov prenikajú do iných tkanív a orgánov a vytvárajú metastázy. Takže metastázy rakoviny sa nazývajú sekundárne malígne ohniská, ktoré sú v skutočnosti variantmi ťažkých komplikácií choroby.
Pozrime sa podrobnejšie na to, čo to je - metastázy, ako vyzerajú, aké dôvody, ako sa prejavujú a ako moderná medicína bojuje proti nim.
Video: O čom je rakovina a proces metastázy
dôvody
Lekári-onkológovia ešte nevedia základné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny. Presnejšie povedané, sú neúspešní, aby povedali, prečo sa normálna bunka zrazu stane malígnym. Popísať správanie už došlo nádor je oveľa jednoduchšie, než opraviť, a ešte viac tak, aby sa zabránilo, keď zdravé bunky prestanú správať adekvátne a premeniť rakovinové lézie.
Ak hovoríme o metastázach, v tomto prípade sa lekári zaoberajú už rozvinutou malígnou chorobou. Bez vhodnej agresívnej terapie produkuje takmer akúkoľvek onkologickú patológiu metastázy. Úlohou onkológov je zabrániť ich rozvoju odstránením miesta primárneho nádoru.
V niektorých prípadoch môžu nádorové bunky dlho zostať neaktívne alebo môžu rásť veľmi pomaly (niekedy v priebehu niekoľkých rokov). Presné mechanizmy a dôvody na iniciovanie rýchleho rastu a vývoja veľkého počtu metastáz neboli podrobne skúmané.
Dá sa uviesť len faktory, ktoré významne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku metastáz s existujúcim alebo už vzdialeným primárnym nádorovým miestom:
- vývoj rozvetvenej kapilárnej siete okolo primárneho rakovinového nádoru;
- uľahčenie rýchleho šírenia rakovinových buniek, lokalizácia počiatočného zamerania nádoru;
- oslabenie organizmu (znížená imunita) v dôsledku choroby alebo nesprávne zvolenej terapie;
- prítomnosť pokročilého štádia rakoviny (v skutočnosti od začiatku štádia 3 sú metastázy indikatívnym a nevyhnutným príznakom);
- histologická štruktúra nádoru (rakovinové ohniská infiltračného typu sú náchylnejšie na metastáz ako povrchné formy rakoviny);
- vek pacienta: mladý vek recidívy rakoviny a metastáz malígnych nádorov rastú rýchlejšie a sú často oveľa závažnejšie ako u starších pacientov - príčinou vyššiu rýchlosť metabolizmu (vrátane patogénne) spracováva v mladom tele.
Existujú tri hlavné spôsoby metastázovania nádorov:
- lymphogenous (šírenie rakovinových buniek cez lymfatické cievy);
- hematogénne (rozšírená pozdĺž krvného riečišťa);
- implantácie (penetrácia rakovinových buniek cez serózne membrány po raste nádorov postihnutého orgánu).
Lymfogénna dráha Penetrácia je typická pre nádory pochádzajúce z epiteliálneho tkaniva. Sú náchylné k penetrácii cez lymfatické cievy a nádory pozostávajúce z spojivového tkaniva (napr. Sarkóm).
Často metastáz do lymfatických uzlín na neurčito uväznení v lymfatických uzlinách: Ak je v tejto dobe vykonať operáciu a odstrániť spoločne s primárnym zameraním na postihnutých miestach, ďalej šírenie malígnych procesov môže byť zastavená.
Hematogénna dráha výskyt metastáz je charakteristický pre nádory stredného a vysokého stupňa malignity. Často môžu byť odhalené vzdialené metastázy, ktoré vznikli hematogénnou cestou, skôr ako primárne malígne ohniská. Takéto metastázy sú náchylné k rýchlej progresii a poskytujú silnú symptomatológiu.
Existujú takzvané "spiace" metastázy, ktoré sa počas dlhých rokov po hlavnom priebehu liečby nemusia prejaviť žiadnym spôsobom. Avšak úplne ľubovoľné okolnosti môžu spôsobiť obnovenie zhubného procesu: zmenu pobytu, stres, zmenu hormonálneho zázemia, výlet do inej klimatickej zóny.
Video: Ako sa vyskytujú metastázy?
Symptómy metastáz
Symptomatológia metastáz závisí od ich polohy. V hlavných sekundárnych léziách spôsobujú závažné organické a funkčné lézie.
Najviac charakteristické cieľové orgány pre hematogénnym metastáz šíri metódy sú: pečeň, pľúca, kostná dreň, mozog, tukové tkanivo, kostné tkanivo.
Pri penetrácii metastáz v pečeni sa vyvinie žltačka, svrbenie kože, zlyhanie pečene. Pľúcne metastázy vedú k poškodeniu respiračných funkcií, zápalovým procesom v pľúcach a prieduškách. Metastázy v mozgu vedú k rýchlemu rozvoju encefalopatie. Najviac bolestivé sú metastázy v kostnom tkanive - spôsobujú bolestivé bolesti celého tela.
V tejto časti sa môžete dozvedieť o liečbe metastáz ľudových liečiv v pľúcach.
diagnostika
Treba mať na pamäti, že nie všetky nádory prispievajú k rozvoju metastáz. Benígne nádory nevytvárajú sekundárne lézie a nerozšíria sa za hranice svojich vlastných membrán (to je ich zásadný rozdiel od zhubných nádorov).
V metastáz, ako je počet buniek, vytvorených na perfúznom systéme mieste - teda sekundárne ohniská sa sám kyslíka a živín, ktoré majú zdravých tkanív. To vedie k vyčerpaniu tela: preto je rakovina takmer vždy sprevádzaná strata hmotnosti.
Skúsení lekári môžu mať podozrenie na šírenie metastáz v dôsledku ich nepriamych účinkov na telo. Sekundárne ohniská, rovnako ako základný nádor, vedú k významnému narušeniu všetkých systémov, ničia zdravé tkanivá a uvoľňujú toxíny. Smrteľné následky v dôsledku rakoviny vznikajú práve kvôli škodlivým účinkom metastáz na telo.
Diagnóza prítomnosti metastáz môže byť vykonaná pomocou rovnakých metód, ktoré detegujú primárne malígne ohniská:
- klasická rádiografia;
- ultrazvukové vyšetrenie;
- scintigrafia (rádioizotopové vyšetrenie kostného tkaniva);
- počítačová tomografia;
- MRI;
- pozitrónová emisná tomografia;
- laboratórny krvný test (všeobecné, biochemické, na markery rakoviny);
- biopsia a histologické vyšetrenie biopsie.
Metódy vizualizácie umožňujú lokalizovať, určiť veľkosť, rozsah prevalencie alebo rozpadu, povahu rastu metastáz.
Spôsoby liečby
Rakovinové terapie, ako je chemoterapia a rádioterapia, sú väčšinou opatreniami na zabránenie vzniku metastáz po odstránení pôvodného zamerania nádoru. Žiarenie a chemoterapia primárne ovplyvňujú aktívne delené bunky tela - práve takéto bunky sú rakovinové. Bohužiaľ, tieto metódy negatívne ovplyvňujú zdravé bunky a tkanivá tela, najmä - zabíjajú imunity.
Preto akékoľvek agresívne liečenie metastáz a rakoviny podliehajúcej rakovine má rozsiahle vedľajšie účinky. Na jednej strane sú zhubné bunky zničené, ale na druhej strane sa telo stáva zraniteľným aj pre neškodné infekcie.
Ďalšie metódy liečby metastáz:
- cieľová terapia;
- Imunologická liečba;
- chirurgické odstránenie jednotlivých metastáz;
- Embolizácia arterií podávajúcich metastázy;
- radiosurgery;
- symptomatickej (paliatívnej) terapie.
Cieľová terapia (cieľ) - účinok špeciálnych liekov na cieľové bunky (najmä receptory zodpovedné za rast a reprodukciu malígneho nádoru). Zároveň je účinok na zdravé bunky minimálny.
imunoterapia v onkológii je dosť sľubný spôsob liečby. Táto metóda sa používa v špecializovaných moderných lekárskych zariadeniach ako experimentálna, ale veľmi účinná dodatočná metóda terapeutického účinku. Imunoterapia spočíva v ovplyvnení vlastnej imunity pacienta monoklonálnymi protilátkami, vakcínami a rastovými faktormi.
Chirurgické odstránenie odporúča sa v prítomnosti jednotlivých metastáz, keď je potrebné zmierniť stav pacienta alebo urobiť pokus o predĺženie jeho života. Klasická chirurgia, ako aj modernejšia metóda odstraňovania nádorov - rádiochirurgia - sa často používa ako paliatívna (symptomatická) liečba. Pravdepodobnosť dosiahnutia remisie po paliatívnej liečbe je minimálna.
Embolizácia artérií, kŕmne metastázy sú tiež relatívne novým spôsobom liečby. Ak nie je možné odstrániť zhubné ohniská, aspoň obmedziť prístup kyslíka a živín k nim prostredníctvom embolizácie (prekrývajúcej sa) veľkých krvných ciev.
Všetko o tom, ako sa liečia metastázy v chrbtici, je tu napísané.
Príznaky metastáz v kostiach sú špecifické aj nešpecifické. Viac podrobností v tejto časti.
výhľad
Vo väčšine ruských kliník sú pacienti vo štádiu šírenia metastáz stále liečení ako beznádejní a odsúdení pacienti. Preto je lepšie používať terapiu v pokročilých štádiách rakoviny v profilových inštitúciách alebo v zahraničí. V Rusku existujú bohužiaľ kvalifikované inštitúcie len v niekoľkých veľkých mestách.
Z nemocníc zapojených do adekvátnej liečby pacientov s metastázami môžeme odporučiť "Európsku kliniku" v Moskve, "Onkologické centrum NN. Blokhin "v Moskve. Osvedčené kliniky v Izraeli - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognóza a úspech liečby závisí vo veľkej miere od úrovne liečby a od úrovne lekárskej inštitúcie samotnej.
Ostatné okolnosti majú však priamy vplyv na životnosť v prítomnosti metastáz:
- vek pacienta;
- stav jeho imunitného systému;
- cieľové orgány metastáz;
- štádiu a rôznorodosť rakoviny.
Stredná dĺžka života u pacientov s metastázami do pečene - 6 mesiacov, s metastázami do kosti s plným liečby - v priebehu niekoľkých rokov, s metastázami do obličiek - od jedného roka do 3 rokov, s metastázami v mozgu - v priebehu niekoľkých týždňov.
Preto nie je možné správne odpovedať na otázky týkajúce sa očakávanej dĺžky života a miery prežitia pacientov bez toho, aby sa zvážila množstvo ďalších faktorov.
Pri rakovine prsníka sa v žalúdočnom tkanive tohto orgánu vyvíja malígny nádor. Vytvoria sa sekundárne ložiská nádoru. Zhubné bunky prenikajú krvou, lymfou do pečene, svalov, pľúc a ďalších orgánov. Sekundárne nádorové centrá narúšajú fungovanie všetkých orgánov, celkové zhoršujú.
Bunky malígnych nádorov sú charakterizované zvýšenou metabolickou a mitotickou aktivitou, čo prispieva k ich rýchlemu šíreniu cez telo z počiatočného zamerania nádorového novotvaru. Rakovinové bunky prenikajú do blízkych orgánov a tkanív prostredníctvom rastu nádoru alebo iného.
Spolu s oficiálnymi metódami pri liečbe rakoviny pľúc je možné používať ľudové recepty, ale len po konzultácii s lekárom. Jednou z najbežnejších diagnóz v onkológii je rakovina pľúc s metastázami. Alternatívna medicína je bohatá na drogy, ktoré môžu bojovať proti nádorom a šíriť.
Bez ohľadu na to, aké ochorenie sa vyskytuje, zohráva dôležitú úlohu pri jeho liečbe ľudská výživa. Niektoré pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať pri jedle, existujú pri liečbe ochorení pečene. Pri liečbe metastáz v pečeni bude pacient potrebovať silu a správne vybrané potraviny posilnia celkový stav. General.
Metastázy v lymfatických uzlinách predstavujú sekundárne rastové ložiská už existujúceho malígneho nádoru v tele. Vývoj metastáz v ľudskom tele dáva signál o progresii nádoru. Príčiny Hlavným dôvodom vzniku metastáz je rast malígneho nádoru, ktorého bunky sa začnú pohybovať.
Metastázy v pľúcach sú dôsledkom šírenia nádorových buniek z primárnych malígnych novotvarov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Rakovinové bunky, ktoré preniknú z nádoru, prenikajú do venóznej krvi, ktorá vstupuje do pľúc. Príčiny Výskyt metastáz môže vyvolať takmer akýkoľvek nádor.
Metastázy alebo nádory, ktoré sa tvoria v pečeňových bunkách, sa môžu rýchlo množiť a rozvíjať. Ak chcete zastaviť tento ničivý proces pre telo a uzdraviť, ľudové bylinky ponúkajú niekoľko rôznych prostriedkov. Pred použitím sa musíte poradiť s onkológom. Táto rastlina je biely.
Metastázy (grécke metastázy - "pohyb") - ohniská malígneho nádoru mimo orgánov postihnutých onkológiou. Sú tvorené prenosom rakovinových buniek prúdom krvi alebo lymfy. Prítomnosť metastáz v orgánoch ďaleko od rakovinového zamerania je znakom posledného, štvrtého štádia ochorenia. S ňou pravdepodobnosť hojenia je extrémna.
Napriek skutočnosti, že patogenéza nádorov v mozgu nebola úplne študovaná vedcami, možno formulovať prehľad hlavných faktorov, ktoré spôsobujú metastázy v mozgu. Tvorba metastáz je prejavom vývoja malígneho nádoru, jeho schopnosti šíriť cez lymfatické a krvné kanály. Rushing spolu s.
Častými príčinami kostných metastáz sú šírenie rakovinových buniek do kostných štruktúr krvným alebo lymfatickým tokom. A to vedie k rastu postihnutých tkanív a vedie k zhoršeniu stavu pacienta. Kostné lézie sú metastázy: pri rakovine prsníka; s progresiou rakoviny obličiek; s rakovinou.
Metastázy v chrbtici sú sekundárnym malígnym nádorom, ktorý je život ohrozujúci pre pacienta. Ich diagnostika a liečba sú účinné len včasným prístupom k lekárovi. Závažnou komplikáciou mnohých onkologických ochorení je šírenie metastáz do chrbtice. Táto patológia vyžaduje presnosť.
Metastázy - čo je to, v akom štádiu rakoviny sa objavujú príznaky, diagnóza a metódy liečby
Podľa lekárskych údajov sa viac ako 30 000 abnormálnych buniek tvorí v tele každý deň v tele, ktoré sa potom stávajú nádorovými. Imunitný systém človeka nájde a zničí ich. Ak z nejakého dôvodu obranný systém tela nefunguje alebo "nevyužíva" rakovinové bunky, začnú sa aktívne množiť a premeniť na zhubné nádory. Patogénne bunky z primárneho zamerania pomocou prúdu lymfy alebo prietoku krvi prenikajú do iných orgánov, tkanív, tvoria metastázy (metastázy).
Čo sú metastázy?
Metastázy sú sekundárnymi centrami nárastu väčšiny malígnych nádorov. Patologické procesy v tele spôsobujú tvorbu ohniska vo vzdialených a lokálnych lymfatických uzlinách. Tieto javy sa týkajú vnútorných orgánov:
- svetla;
- pečene;
- mliečne žľazy;
- chrbtica;
- mozog.
Metastatický výskum je založený na skutočnosti, že sekundárne ohniská sa tvoria takmer okamžite po nástupe vzniku malígneho nádoru. Fragmentárne bunkové štruktúry prenikajú cez oblasť lúmenového zúženia cievy. Tento typ rozšírenia sa nazýva hematogénny, môže tiež ovplyvniť lymfatické štruktúry a to sa už vzťahuje na lymfogénny spôsob strhávania množstva metastáz.
Pri šírení novotvarov v rakovine prsníkov a pľúc ovplyvňujú mozog a prenášajú sa s lymfatickou tekutinou a krvou. Potom sa zastavia v určitej oblasti, opúšťajú plavidlo a vytvárajú zameranie metastáz. Tento proces sa rozvíja pomaly v počiatočnej fáze, často je bez symptómov, takže lekári nemôžu okamžite pozorovať.
V akej fáze rakoviny sa objavujú
O čase načasovania, distribúcii metastáz v tele nie je možné jednoznačne povedať. Napríklad v lymfatickom systéme rakovinové metastázy šíria počas prechodu z 1. do 2. stupňa. Ak sa novotvary dostali do vzdialenejších systémov orgánov, potom to označuje 3. alebo 4. štádium rakoviny. To znamená, že rôzne štádiá vývoja ochorenia sú determinované procesmi metastáz a nie naopak.
dôvody
Moderná medicína neustále skúma vývoj onkologických patológií, ale doteraz nemôže poskytnúť presnú odpoveď, prečo existuje rakovina s metastázami. Hlavný problém pri určovaní mechanizmu tvorby abnormálnych buniek. Ak to vyriešite, lekári budú schopní zabrániť ich výskytu a rakovina bude schopná poraziť. V prípade metastáz by sa už malo hovoriť o zanedbávanej chorobe, ktorá je veľmi ťažké liečiť. Iba agresívna a závažná terapia môže pomôcť, takže hlavnou úlohou všetkých lekárov je predchádzať výskytu metastáz.
Prípad je zaznamenaný v praxi, keď je vývoj rakoviny veľmi pomalý, po dobu 2-3 rokov. Zrýchlený rast abnormálnych formácií je vyvolaný mechanizmami, ktoré nie sú skúmané v modernej medicíne. Lekári dokážu identifikovať len bežné príčiny rakoviny, ktorá sa rozvíja v metastázujúcej forme:
- silné oslabenie imunity v dôsledku sprievodných patológií alebo zvýšenej liečby;
- tvorba novej rozvetvovacej siete kapilár v nádore;
- v troch štádiách rakoviny sa vytvoria prvé metastázy, ktoré naznačujú prechod choroby do ďalšej fázy;
- zameranie patológie je na miestach, ktoré podporujú šírenie nádoru pozdĺž ľudského tela;
- vek pacienta (spravidla sa metastáza častejšie rozvíja u mladých ľudí kvôli rýchlejšiemu metabolizmu);
- Sekundárne ohniská sa častejšie vyskytujú pri infiltratívnom type rakoviny.
Spôsoby distribúcie
Rozdiel medzi malígnym vzdelávaním a benígnym je, že nie je obmedzený na jednu časť lézie. Rakovina sa šíri cez iné orgány a rozvláka do susedných tkanív. Metastáza je cesta cez telo buniek, ktoré stratili medzibunkové spojenia. Proces sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:
- Lymphogenous. Rakovinová bunka najskôr vstupuje do regionálnych lymfatických uzlín nachádzajúcich sa vedľa orgánu, ktorý postihol malígny proces. Keď nádor prebieha, viac buniek sa koncentruje v lymfe, preniká do vzdialených lymfatických uzlín. Spravidla sú lokalizované vedľa ciev pečene, sleziny, čriev, nadobličiek.
- Hematogénne. Metastázy sa prenášajú spolu s krvou. Bunky sa pohybujú pozdĺž ciev, dostanú sa na iné miesta, niekedy veľmi ďaleko od primárnej malígnej formácie. Často sú orgány cieľa, ktoré majú širokú kapilárnu sieť, takže sú často postihnuté pľúca a pečeň.
- Implantácia. Táto cesta realizuje šírenie rakovinových buniek cez serózne membrány (mesothelium). Proces sa vyvíja, ak je nádor umiestnený blízko mesothelium, nádorový uzol dosiahol veľkú veľkosť, ktorá ako sa dostane do pleury, peritonea, perikardu. Rakovinové bunky kolonizujú povrch serózneho pokrytia a vytvárajú tak proces nazývaný karcinomatóza. Často sa tento proces vyznačuje nahromadením tekutiny v dutinách (hydrotorax, ascit). Táto cesta naznačuje 3-4 štádiá patológie, často sa vyskytuje u starších pacientov, čo značne komplikuje život a liečbu choroby.
príznaky
Metastatická rakovina sa prejaví rôznymi spôsobmi, čo závisí od umiestnenia sekundárnych ohniskov. Hlavným príznakom akéhokoľvek typu rakoviny bude bolesť. Medzi hlavné príznaky rozvoja patológov patria nasledovné prejavy:
- Keď sa do mozgu dostanú metastázy, objaví sa dezorientácia, bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat, problémy s rečou a videním, ťažkosti pri chôdzi.
- Ak sú metastázy v kostiach, potom nemusí byť bolesť. Často hlavným príznakom vývoja patológie je to, že kosť pretrváva bez poškodenia alebo s malými poškodeniami.
- Keď sa rakovinové metastázy dostanú do pľúc, objavia sa symptómy, ktoré poukazujú na iné problémy. Mali by ste skontrolovať toto telo, ak sa osoba sťažuje na bolesť na hrudi, dyspnoe, kašeľ (s krvou, suchou, mokrou).
- V pečeni je metastatický nádor často sprevádzaný ostrým chudnutím, nevoľnosťou, žltačkou, stratou chuti do jedla.
- Prvým znakom kožných metastáz sa často stáva vzhľad pevných, bolestivých uzlín oválneho alebo okrúhleho tvaru. Často majú farbu kože, červenú alebo, ak ide o melanóm, čiernu alebo modrú. V niektorých prípadoch vzniká v krátkom čase niekoľko uzlín.
druh
Existuje niekoľko typov metastáz, takže dôležitou etapou pred liečbou je diagnostika patológie. Vyznačujú sa tieto typy ochorení:
- Typ Virchow. Umiestňuje sa na krku v oblasti s nadprúpy, vyskytuje sa ako komplikácia rakoviny žalúdka. Táto poloha komory je spôsobená smerom toku lymfy z brušnej dutiny. Zhubné novotvary na lymfatických uzlinách idú až k cervikálnemu uzlu, kde už nemôžu pokračovať, takže sa usadia a vytvoria sekundárny nádor. Virchowova metastáza sa vyskytuje v dôsledku vývoja rakoviny pankreasu, pečenia a ďalších brušných štruktúr.
- Krukenbergsky. Tiež majú lymfatický pôvod, lokalizovaný vo vaječníkoch. Približne 35-40% všetkých ovariálnych metastáz na podiel týchto sekundárnych nádorov sa vyskytuje. Tento typ sa objavuje v malígne lézie žlčovodu, hrubého čreva, prsníka, žalúdka, krčka maternice, rakovina močového mechúra.
- Shnitslerovsky. Charakteristická je penetrácia malígneho procesu do celulózy proximálnej rektálnej intimálnej polohy, pararektálnych lymfatických uzlín. Je možné tieto neoplazmy sondovať pri rektálnom vyšetrení prstom, sú bolestivé tesnenia. Často sa vyskytujú s rozvojom rakoviny žalúdka.
- Osteoblastov. Tvorba rakovinových metastáz v kostných tkanivách. Prispieť k činnosti osteoblastov, a preto majú toto meno. Na pozadí týchto procesov dochádza k aktívnej depozícii vápnika v kostných tkanivách, čo vedie k zrýchlenému rastu vápnika. Tam sú ohniská na pozadí štítnej žľazy, mliečnej žľazy, rakoviny prostaty, lymfómov a sarkómov. Prognózy pre takúto chorobu sú častejšie nepriaznivé.
- Solitary. Tento typ sa prejavuje vo forme hrubých uzlových solitárnych útvarov, ktoré sú lokalizované v mozgovomiechových pľúcnych tkanivách.
- Osteolytický. Sekundárne onkogény sú lokalizované v kostných štruktúrach, ale účinok na kosti je iný. Zničia kostné tkanivo, aktivujú osteoklasty, čo spôsobuje deštruktívne zmeny.
Etapy
Lekári spravidla hovoria o rakovine, ale metastázy tiež majú určitú gradáciu, ktorá je označená písmenom M. Zohľadňujú sa iba vzdialené útvary. Rozlišujú sa tieto etapy:
- Mx - štúdia nebola vykonaná, preto nie je známa prítomnosť metastáz;
- Mo - nádorové vzdialené útvary neboli nájdené;
- M1 - zistené vzdialené formácie.
Nebezpečenstvo metastáz
V onkopatológiách sa letálny výsledok vo väčšine prípadov vyskytuje po metastáze a nie kvôli primárnemu nádoru. To naznačuje vysoké riziko sekundárnych ohnisek, ktoré pozostávajú z týchto bodov:
- Ovplyvňujú fungovanie dôležitých orgánov a systémov.
- Keď sa objavia metastázy, telo už nie je schopné samostatne odolávať onkológii.
- Anémia sa môže vyvinúť.
- Metastáza má negatívny vplyv na priebeh onkológie, stav pacienta, ktorý sa výrazne zhoršuje.
Ako určiť metastázy
Účinná metóda diagnostiky v počiatočnom štádiu sekundárnych novotvarov nebola v súčasnosti vyvinutá. Vždy existuje možnosť, že rakovinové bunky migrujú. Napríklad z mliečnej žľazy sa môžu rozšíriť do kostí a mozgu a kolorektálna rakovina migruje do pečene, do pľúc. Jednotlivé oddelené bunky môžu byť detekované iba v štádiu, keď už vyrastali.
Výber vhodného testu je spôsobený lokalizáciou primárneho nádoru. Onkológ môže diagnostikovať metastatické nádory pomocou zobrazovacích techník (zvyčajne CT snímok). Je to možné len vtedy, keď dosiahnu viditeľnú hmotnosť, v tomto štádiu je často veľmi ťažké liečiť ochorenie. Metódy diagnostiky metastatického karcinómu v počiatočnom štádiu výrazne zvyšujú pravdepodobnosť prežitia pacienta. Použite nasledujúce testovacie prípady:
- ultrazvuk;
- Röntgenové lúče;
- osteoscintigrafia (skenované telové kosti);
- MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
- pozitrónová emisná tomografia;
- počítačová tomografia.
Rutinný krvný test pomáha identifikovať prítomnosť oddelených buniek, ak sa zvýši hladina pečeňových enzýmov, čo naznačuje metastatický karcinóm pečene. V niektorých situáciách, aj keď je choroba, test ukazuje normu. Údaje zo všetkých testov nedávajú definitívne potvrdenie, porovnávajú sa so súčasnými príznakmi, všeobecným vyšetrením tela a niekedy sa vykonáva biopsia.
Sú metastázy viditeľné na ultrazvuku
Ultrazvuková metóda vyšetrovania je hlavnou metódou, ak je to potrebné, odhaliť prítomnosť metastatického šírenia malígnych novotvarov. Ultrazvuk sa vzťahuje na testy s vysokou informovanosťou, preto sa v modernej diagnostickej praxi často predpisuje. Pacient musí spravidla podstúpiť niekoľko vyšetrení na potvrdenie diagnózy.
liečba
Sekundárne ložiská malígnych novotvarov naznačujú prechod choroby do poslednej fázy, prognóza je často nepriaznivá. Liečba sa vyberá s prihliadnutím na umiestnenie primárneho nádoru, jeho veľkosť a počet metastáz. Pre terapiu sa používa niekoľko základných metód liečby rakoviny:
- liečebná terapia;
- radiolechenie;
- chirurgické odstránenie.
lekárstvo
Liečba liekov zahŕňa použitie takýchto metód: imunoterapia, chemoterapia, hormonálna a cielená terapia. Chemoterapeutické účinky pomáhajú zastaviť rast, šírenie sekundárnych ohniskov. Spravidla je táto metóda kombinovaná s rádiofrekvenčnou abláciou a ožiarením. Bisfosfonáty sa v onkológii široko používajú. Sú podávané perorálne alebo intravenózne. Najobľúbenejšie z tejto skupiny sú nasledujúce lieky:
- Zometa. Jeden z najúčinnejších liekov, ktoré patria k liekom tretej generácie. Pomáha pri dosiahnutí hyperkalcémie a osteoporózy pozitívneho dynama. Hlavnou výhodou prostriedkov je selektívne pôsobenie. Tento liek dobre preniká do kostného tkaniva, má minimálne vedľajšie účinky, dobre sa toleruje u pacientov.
- Bondronat. Používa sa na boj proti rakovinovým ohniskám. Tento liek je často používaný lekármi, podávaný intravenózne alebo perorálne. Pomáha zastaviť bolesť, skrátiť trvanie radiačnej terapie. Dávka lieku je predpísaná lekárom individuálne.
- BONEFOS. Dobrý liek, ktorý sa týka inhibítorov resorpcie kostí. Pomáha zastaviť vývoj malígneho procesu, spomaľuje šírenie sekundárnych ohniskov. Liečivo potláča činnosť osteoklastov, zlepšuje celkovú pohodu pacienta, znižuje pravdepodobnosť vzniku nových ohnisiek. Bonefos je najlepšou voľbou na liečbu rakoviny prsníka.
Operatívna liečba
Lekári sa okamžite pokúsia odstrániť primárny nádor, ktorý môže v budúcnosti spôsobiť výskyt metastáz. Potom sa excízia sekundárnych útvarov z lokalizačných miest uskutočňuje priamo. Aby sa to dosiahlo, vyrezanie lymfatických uzlín, priľahlé vlákno je vyrezané. Chirurg počas operácie odrezať časť zdravého tkaniva, pretože v ňom môžu byť mikrometastázy.
výhľad
Výskyt metastatických štruktúr v ľudskom tele naznačuje nepriaznivú prognózu pre pacienta. Toto naznačuje prechod patológie na poslednú fázu vývoja. Prognózy pre rôzne typy rakoviny metastázy:
- Metastázy v brušnej dutine. V tejto fáze je pravdepodobnosť smrteľného výsledku s týmto typom patológie 5%. S včasnou detekciou ochorenia, vykonaním dávky chemoterapie a rehabilitáciou u ľudí sa výrazne zvýši šanca na priaznivý výsledok.
- Nadledvové žľazy. V tomto prípade často porážka iných orgánov, takže výsledok do značnej miery závisí od konkrétnej klinickej situácie.
- Mediastinum. Takéto metastázy v raných štádiách detekcie môžu skončiť pozitívne, ale v neskorších štádiách je výsledok nepriaznivý.
- Gut. Pri odvolávaní sa na onkológa po objavení sa prvých symptómov existuje tendencia k úspešnej prognóze choroby. Polovica pacientov má pozitívnu dynamiku s včasnou chirurgickou intervenciou, ktorá je kombinovaná s chemoterapiou, rádioterapiou. Predpovede v neskorších fázach sú sklamaním.
- Pečeň. Životnosť s poškodením pečene bez liečby je 4 mesiace. Keď dostanete primeranú a včasnú pomoc, život človeka sa predlžuje na 1,5 roka, chemoterapia môže poskytnúť ďalší rok.
- Pľúca. S jedinou alebo viacerými metastázami tohto orgánu sa objaví nepriaznivý faktor skôr ako 12 mesiacov po chirurgickom zákroku na odstránenie primárnej rakovinovej krabice. Prežitie 5 rokov po jedinom sekundárnom novotvaru, správna liečba je asi 40%.
video
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Potrebujem chemoterapiu, ak nie sú žiadne metastázy?
Rakovina je veľmi vážna choroba, ktorá si vyžaduje extrémne agresívnu liečbu. Bohužiaľ, dokonca aj so súčasnou úrovňou medicíny, táto choroba nemôže byť vyliečená ďaleko od vždy, najmä keď malígny nádor dáva metastázy.
Mnoho pacientov, ktorí objavili rakovinu, sa pýta, či je potrebná chemoterapia, ak nie sú žiadne metastázy. Dnes na túto otázku odpovieme najpodrobnejšie. Na to, aby sme plne odpovedali na otázku, je potrebné pochopiť, aké metastázy sú, keď vznikajú a ako sa s nimi zaobchádza, a tiež podrobne opisujú, čo je chemoterapia.
metastázy
Ide o sekundárne druhy rakoviny, ktoré sú charakteristické pre tretiu etapu ochorenia. Na tomto základe je určená etapa. Môžu byť prenášané z orgánu na orgán, cez lymfatickú alebo krvnú cestu, ktorá sa objavuje aj vo vzdialených orgánoch od zdroja ochorenia.
Liečba metastáz sa v prípade primárneho zamerania ochorenia nelíši od liečby. Spôsoby liečby:
- imunoterapia;
- expozícia;
- chemoterapie;
- embolizácia krvných ciev v novotvaru;
- chirurgická metóda;
- cielenej liečby.
Všetky tieto spôsoby liečenia majú svoje vlastné vlastnosti a sú použité, ak je to možné, samostatne alebo v kombinácii. Pri metastázach sa v prevažnej väčšine prípadov používa chemoterapia. Ale ak pacient má rakovinu prvého alebo druhého stupňa a neexistuje metastáza? Pozrime sa na otázku, čo je chemoterapia.
chemoterapia
Chemoterapia je spôsob liečenia nádorových nádorov. Jej podstatou je prijímanie liekov rôznej miery agresivity. Ale z akého dôvodu je vymedzenie tohto typu liečby vystrašené väčšinou pacientov?
Faktom je, že všetky lieky, ktoré dokážu vyliečiť rakovinu, majú veľa negatívnych dôsledkov. Tieto lieky sú neodmysliteľne jedovaté a zabíjajú nielen atypické bunky, ale aj zdravé.
Prečo sa používa chemoterapia?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo lekári môžu predpisovať tento spôsob liečby:
- ak sa ako hlavný typ liečby používa chemoterapia, metóda je navrhnutá tak, aby úplne porazila chorobu;
- spomaliť rast nádoru a metastáz a predĺžiť život pacienta;
- na prípravu pred operatívnou intervenciou a na zníženie veľkosti centra ochorenia;
- zničiť atypické bunky a zabrániť vzniku metastáz.
Vo väčšine prípadov je chemoterapia len súčasťou komplexnej liečby. V niektorých prípadoch môže byť predpisovaná pred operáciou, v niektorých prípadoch po operácii. Niekedy je to zvyčajne jediný spôsob liečby, ktorý je k dispozícii pacientovi a lekárom kvôli viacerým obmedzeniam všeobecného zdravotného stavu.
účinok
Chemické lieky zabraňujú ďalšiemu vývoju nádorov, ničia atypické bunky a obmedzujú ich tlak. Lieky môžu vyvolať vonkajší účinok na bunky alebo ich zničiť zvnútra. Existuje aj skupina liekov určená na výrazné zlepšenie imunity voči nádorom.
Ockológia spravidla navrhuje komplex, ktorý sa skladá z kombinácie rôznych liekov. V lekárskej praxi sa ukazuje, že komplexné používanie rôznych liekov poskytuje oveľa účinnejší účinok. Niektoré lieky môžu byť tiež použité na odstránenie buniek vystavených žiareniu. Z tohto dôvodu sa chemoterapia a ožarovanie často používajú komplexným spôsobom.
Druhy chemoterapie v metastázach
Existuje niekoľko typov, ktoré sú rozdelené do skupín. Lekári ich nazývajú latinskými písmenami a pacienti rozdeľujú lieky podľa farby, takže je oveľa ľahšie ich rozpoznať:
- prípravky v červenej farbe. To je najnebezpečnejšie lieky pre telo. V tomto prípade majú červené farby antacyklín, ktoré dávajú drogu červenú farbu. Je to pomerne agresívny, ale zároveň efektívny spôsob liečby. Výrazne znížiť imunitu tela voči infekčným chorobám;
- žlté prípravky. Takéto lieky sú pacientmi oveľa jednoduchšie ako vyššie uvedené. Používajú sa cyklofosfamid, fluorouracil a metotrexát;
- modrá farba. Prípravky: mitomycín, ako aj mitoxantrón;
- biela chemoterapia je založená na taxole a taxolite.
Pri liečení malígnych nádorov sa na dosiahnutie najlepšieho výsledku zvyčajne používajú rôzne typy liečiv.
Liečebný proces
Najčastejšie sú všetky lieky, ktoré zahŕňajú chemoterapiu, podávané intravenózne. Môžu byť použité ako kvapky a bežné injekcie. V prvom prípade môže podávanie lieku trvať až niekoľko dní. Existujú aj alternatívne spôsoby zavádzania liekov do tela pacienta:
- orálne;
- v tepne, ktorá dodáva krv priamo do nádoru;
- podkožne;
- svalu;
- v nádore;
- v miechovej tekutine, brušnej dutine.
Spôsoby podávania liekov určuje aj lekár sám.
Dôsledky liečby chemikáliami
Samozrejme, hlavným a najdôležitejším dôsledkom chemoterapie je zníženie samotného nádoru, spomalenie jeho rastu, návrat pacienta do normálneho života alebo prinajmenšom pokračovanie života. Je dôležité vedieť, že všetky chemikálie, ktoré sa budú používať počas liečby, majú závažné vedľajšie účinky. Preto budú tiež negatívne a veľmi závažné:
- nevoľnosť a vracanie;
- strata vlasov;
- slabosť;
- znížená účinnosť;
- poškodenie čriev;
- zníženie chuti do jedla;
- sluchová porucha;
- nedostatok koordinácie;
- porušenie zloženia krvi.
Nie je nevyhnutné, aby sa okamžite vyskytli všetky vedľajšie účinky. Tieto účinky v odlišnom komplexe sa vyskytujú u rôznych pacientov. Všetko závisí od jednotlivých charakteristík tela, takže neexistuje presná odpoveď na otázku nežiaducich účinkov. Niektoré z týchto účinkov, povedzme, vypadávanie vlasov, môžu začať po nejakom čase. Vlasy začnú klesať asi 3 týždne po začatí liečby. Avšak vracanie môže nastať okamžite.
Je dôležité vedieť, že chemoterapia sa bude aplikovať, až kým sa ochorenie úplne nezbaví. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, nebude to dôvodom na zvrátenie tohto typu liečby. Ak sa stav pacienta prudko a výrazne zhorší, ošetrujúci lekár rozhodne, či má pokračovať v liečbe. Zásada "zvoliť menej z dvoch zel" je v platnosti.
Ak potrebujete podstúpiť chemoterapiu, nemusíte zostať v nemocnici. Často užívanie liekov je ambulantné. Po ukončení liečby sa všetky vedľajšie účinky postupne znižujú. Telo ich prekoná.
Vlastnosti aplikácie pre rôzne lokalizácie nádorov
Komplex prípravkov, rovnako ako dávkovanie a iné charakteristiky spôsobu liečenia sa veľmi líšia v závislosti od lokalizácie zdroja ochorenia:
- čreva. Ak je nádor umiestnený v čreve, chemoterapia je mimoriadne pomocná metóda liečby. Táto metóda je po operácii naliehavá a je nevyhnutná na prevenciu relapsu. Liečba môže byť predpísaná nielen v nemocničnom prostredí, ale aj na ambulantnej báze. Všetko závisí od zdravotného stavu pacienta. Ak je rakovina lokalizovaná v konečníku, potom chemoterapia môže znížiť mortalitu o 40%;
- Ak je rakovina lokalizovaná vo vaječníkoch, potom bude terapia systematická. Tento liek sa dostáva do obehového systému a postihuje celé telo. V niektorých prípadoch môžu lekári predpísať zavedenie liekov do brušnej dutiny;
- rakovina krčka maternice sa týmto spôsobom takmer nezaobchádza. Chemoterapia sa v tomto prípade môže použiť v počiatočnom štádiu vývoja. Najväčšia účinnosť z tejto metódy liečby je viditeľná, ak pacient nepodstúpil rádioterapiu;
- ak je nádor lokalizovaný v pľúcach, potom sa chemické prípravky používajú pred a po operácii. V prípade neoperatívnych novotvarov môže byť chemoterapia jedinou dostupnou liečbou, výrazne predlžuje život pacienta a zvyšuje jeho kvalitu;
- v rakovine pečene táto metóda nie je veľmi účinná. Faktom je, že moderné lieky majú malý účinok na atypické bunky v tomto orgáne. Nedávny výskum dáva nádej, že chemoterapia s novými liekmi bude schopná dostať sa k rakovine s takou lokalizáciou;
- ak je rakovina v pankrease, potom je chemoterapia uvedená výhradne po operácii a má veľa kontraindikácií. Preto lekári predpisujú lieky opatrne.
Dávkovanie použitých liekov, trvanie priebehov a ich počet vždy závisí od typu rakoviny, od jej štádia a od prítomnosti metastáz. Bohužiaľ, s mnohými situáciami s touto chorobou, moderná medicína je bezmocná, hoci sa v tejto oblasti vedú.
V počiatočných štádiách ochorenia
Prečo je potrebná chemoterapia v počiatočných štádiách ochorenia, aj keď nie sú žiadne metastázy? Faktom je, že táto metóda liečby je navrhnutá tak, aby nekonala s metastázami, ale zničila všetky atypické bunky v tele. Dokonca aj vtedy, ak neexistujú žiadne metastázy týkajúce sa uistenia lekárov, môžu byť spôsobené lekárskou chybou alebo nesprávnou diagnózou. Z tohto dôvodu je táto metóda predpísaná na to, aby zabránila vzniku metastáz a zabránila opakovaniu rakoviny.
Nemalo by sa mylne domnievať, že ak neexistujú žiadne metastázy, problém s rakovinou bude úplne vyriešený. Opakovanie malígneho nádoru je veľmi časté. Preto aj keď vy alebo lekári nemáte pochybnosti o tom, že choroba je porazená chirurgickým zákrokom alebo inými metódami, chemoterapia bude predpísaná ako profylaxia. Nedávajte ju do kategórie zbytočných.
Odkiaľ pochádzajú metastázy a ako sa dajú bojovať?
Metastázy sú sekundárne ložiská rakoviny a iných neštandardných formácií. Rastú z buniek, ktoré sa oddelili od primárneho nádoru a migrovali biologickými tekutinami do iných orgánov a tkanív.
Výskyt metastáz je spojený s nasledujúcimi znakmi rakoviny:
- zhubné bunky sa veľmi rýchlo množia, stávajú stále viac malými a mobilnými;
- tkanivá nádoru sú uvoľnené a bunky sa ľahko "vylomia".
"Sputum" z primárnych buniek novotvaru "prechádza" lymfatickými kanálikmi, krvnými cievami alebo kvapalným obsahom rôznych dutín, "usadzuje sa" tam, kde sú podmienky pre rast nového nádoru.
Etapy metastázového procesu
Skutočná rakovina rastie z tkanív epitelu (membrána obklopuje naše telo dovnútra a von). Malígne bunky tohto typu zvyčajne migrujú cez lymfatický systém, spočiatku narážajú na silnú rezistenciu zo špeciálnych foriem lymfocytov a ďalších faktorov prirodzenej obranyschopnosti.
NK bunky - prirodzená bariéra v spôsobe rakovinových buniek
S krvou, telo väčšinou nesie sarkomy a melanómy. V krvi sa bunky nádoru cítia oveľa pohodlnejšie než v lymfe. Preto sa ich distribúcia uskutočňuje rýchlo, dostanú sa na nové "miesto nasadenia" s prakticky žiadnymi stratami, plnými silou a pripravenými na konanie. Za týchto okolností je rýchla progresia ochorenia spojená s pacientmi so sarkómami a melanómami.
- Bunky mnohých malígnych novotvarov (napríklad rakoviny pľúc alebo prsníka) sú schopné metastázovať do mozgu, pričom primárne nádory centrálneho systému prakticky netvoria metastázy v iných orgánoch. V rovnakej dobe, mozgový nádor je takmer nemožné úplne odstrániť, takže choroba sa skôr alebo neskôr vráti.
Metastáza rakoviny pľúc v mozgu
- Bolo zistené, že starší ľudia s ťažkou aterosklerózou pohybu rakovinových buniek v celom tele je ťažké, a mladých ľudí s voľnými plavidiel a aktívnym obehu môžu šíriť veľmi rýchlo po celom tele. To vysvetľuje agresívny priebeh mnohých typov rakoviny v mladom veku, zatiaľ čo u starších pacientov s rovnakou diagnózou rakovina postupuje pomaly. V rovnakej dobe, senilná sclerosed nádoby uzavretá cievy zvýšene aglomeráty nádorových buniek a krvných doštičiek, čo vedie k narušeniu obehu s vývojom infarktu, mŕtvice, pľúcnej tromboembólie.
Ako a kedy sa prejavia metastázy
Ak sa predtým predpokladalo, že metastázy začnú migrovať z rakovinového nádoru iba vtedy, keď dosiahne určitú fázu vývoja, teraz odborníci naznačujú, že zhubné bunky začnú svoju cestu "cez telo takmer okamžite.
Niektoré z nich, ako už bolo spomenuté vyššie, zomierajú na ceste, na druhej strane sa usadzujú v tkanivách cieľových orgánov a po určitý čas sa nachádzajú v "spánku". Trvanie "zadržania" rastu sekundárnych ohniskov závisí od charakteristík rakoviny a stavu prirodzenej imunity, najprv aktívne zasahovať do vývoja metastáz.
Bohužiaľ, rakovinový nádor sa veľmi často cíti len vtedy, keď začne aktívny rast sekundárnych nádorov. V prípade, že rakovinové bunky šíri prostredníctvom lymfatického systému, metastázy najprv objaví v blízkej lymfatickej uzliny, ktoré sú rozšírené a zapečatené. Ak takéto lymfatické uzliny sú v rozkroku (napr. Rakovina prostaty), alebo v podpazuší (napríklad rakoviny prsníka), a potom sa začnú spôsobiť nepohodlie (bráni v pohybe, atď), a môže byť ľahko detekované palpáciou ( pohmatom).
V iných situáciách sa choroba môže prejaviť až neskôr. Súčasne je prítomnosť metastáz signalizovaná bolesťou a / alebo abnormalitami v práci vnútorných orgánov, so sťažnosťami, o ktorých pacient je chorý a obrátil sa k lekárovi. Povaha symptómov je daná umiestnením ohniskov, ich veľkosťou a množstvom.
Mal by som dodať, že najčastejšie postihuje metastázy rôznych typov rakoviny pečene a pľúc a čriev môže byť na dlhú dobu natoľko, aby riadne plniť svoje základné funkcie. Bolesť sa tiež nedá pociťovať s takou lokalizáciou sekundárnych nádorov. V dôsledku toho, diagnóza sa vykonáva len vtedy, keď ťažké intoxikácie, vychudnutosť, ascites (hromadenie tekutiny v bruchu), zápal pohrudnice (hromadenie tekutiny v pleurálnej dutine), žltačka, intestinálny krvácanie a ďalšie znaky terminálnom štádiu procesu, ktorý zhoršuje prognózu.
Akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascitu) s metastázami v peritoneu
Vzhľadom na tieto skutočnosti je možné účinný boj proti vzniku metastáz a ich rýchlemu rastu, ak:
- primárny nádor bol detegovaný čo najskôr;
- druhotné ohniská môžu byť identifikované, keď ešte nemajú žiadny účinok a nemôžu rýchlo rásť;
- organizmus nestratil schopnosť samostatne bojovať s malígnymi bunkami alebo ho vrátil kvôli detoxikácii práce prirodzenej protirakovinovej imunity;
- nádorové uzliny už nie sú vybavené látkami potrebnými na ich rast a životnú aktivitu, alebo vstup týchto látok do ohniska prudko klesá.
Diagnóza metastáz
Na identifikáciu metastáz v počiatočných štádiách sú teraz najúčinnejšími metódami pozitrónová emisná tomografia v kombinácii s počítačovou tomografiou (PET / CT) a magnetickou rezonanciou (MRI). Práve tieto metódy skenovania, ktoré sa používajú v režime on-screeningu pacientov, ktorí boli liečení na rakovinu a ktorí prešli do štádia remisie.
Inštalácia pre vyšetrenie PET / CT
Možnosti moderných skenerov sú také veľké, že na tomogramy môžete vidieť najmenšie metastázy (menej ako jeden milimetr veľkosti). To vám umožní zistiť sekundárne kapsy nádoru, a to nielen vtedy, ak sa nedokázali prejaviť akýmkoľvek spôsobom, ale aj keď nie sú viditeľné na bežných röntgenových lúčoch alebo ultrazvuku.
Hľadanie metastáz pomocou MRI a PET / CT sa používa nielen pri profylaktických onkogénnych schémach, ale aj pri objasňovaní diagnostiky pri detekcii procesu primárneho nádoru, ako aj pri sledovaní účinnosti liečby metastatického rakovinu.
Na rozdiel od PET / CT je MRI úplne neškodné pre telo (s výnimkou malého počtu kontraindikácií a obmedzení), avšak táto metóda nezistí všetky nádorové miesta.
Keď sa objavia metastázy rakoviny prostaty, hladina antigénu špecifického pre prostatu presahuje normálny rozsah
Pokiaľ ide o detekciu metastáz pomocou laboratórnych testov, väčšina takzvaných "onkomarkerov" môže vykazovať falošne pozitívne výsledky alebo naopak, štúdia je necitlivá. Najvýznamnejšou z týchto metód je stanovenie hladiny prostatického špecifického antigénu (PSA), ktorého zvýšenie u pacientov s liečenými karcinómmi prostaty s vysokou pravdepodobnosťou naznačuje výskyt metastatických ložísk.
Moderné prístupy k liečbe pacientov s metastázami
Nedávny vývoj domácich a západných odborníkov v oblasti génovej terapie dáva nádej pacientom s pokročilými štádiami rakoviny. Liečba týmito metódami sa však práve začína zavádzať do klinickej praxe a v mnohých prípadoch je príliš skoro hovoriť nielen o jej dlhodobých dôsledkoch, ale aj o skutočnej účinnosti a bezpečnosti.
Genetické inžinierstvo mení prístupy k liečbe metastatického karcinómu
Dnes sa na boj s metastázami používajú nasledujúce metódy liečby, kompetentná voľba a kombinácia, ktorá vo väčšine prípadov umožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok.
Chemoterapia a rádioterapia
Tieto spôsoby zablokovania zamerané na zničenie rakoviny rakoviny alebo potlačenie ich vitálnej aktivity stále vedú v liečbe pacientov s rakovinou s metastázami. Treba povedať, že moderné zariadenia na chemoterapiu a rádioterapiu fungujú oveľa selektívnejšie a šetriacšie ako predtým. Avšak jed je jedom a rádioaktívne žiarenie - rádioaktívne žiarenie.
Embolizácia (zablokovanie) krvných ciev, ktoré dodávajú metastatické nádory
Na tento účel sa používajú rôzne metódy a zariadenia. V dôsledku toho prestáva metastáza dodávať krv, v dôsledku čoho je jej rast inhibovaný alebo úplne zastavený. Je potrebné pripomenúť, že aj keď embolizácie a spôsobuje menšie škody na tele než himiolechenie, rádioterapiu a dokonca aj bežnej prevádzky, ale nie je príliš efektívne, majú rad kontraindikácií a môže spôsobiť celý rad komplikácií, vrátane závažné.
Embolizácia je jednou z metód boja proti metastázam
hormonálna terapia
Pri liečbe pacientov s hormonálne závislými metastázami sa hormonálna liečba často stáva jednou z najefektívnejších metód. V tomto prípade nádorové bunky prestávajú dostávať hormóny, ktoré sa aktívne podieľajú na ich raste a rozdelení.
Treba poznamenať, že účinnosť hormonálnej liečby pri liečbe pacientov s metastázami je nižšia ako pri liečbe primárnych hormonálne závislých nádorov. To sa však týka všetkých ostatných typov expozície malígnym bunkám. Po ceste z "materského" zameraním na lymfatických ciev a ciev a "čaká na ne príde rad na mieste nového nasadenia," oni sú "hydrogenizovaný" sa postupne bojovať oslabuje imunitný systém, stávajú odolné proti drogám a žiarenia.
imunoterapia
Doteraz sa ukázalo, že u pacientov s metastatickým karcinómom prakticky nefunguje prirodzená protirakovinová imunita: telo stráca schopnosť rozpoznať "nepriateľa" a bojovať proti nemu.
V polovici 20. storočia špecialisti začali premýšľať o tom, ako znova pôsobiť na imunitu. Avšak prvé pokusy o použitie imunostimulačných liečiv spôsobili viac problémov než prínosy: intenzívna stimulácia imunity viedla k jej rýchlemu vyčerpaniu a často spôsobovala vážne komplikácie.
Preto sa až do nedávnej doby imunoterapia používala v režimoch liečby rakoviny len ako pomocná metóda, a to je veľmi obmedzené.
Nový prístup k princípom oddelenia funkcií protirakovinovej imunity umožnil zásadne zmeniť túto situáciu. Pred niekoľkými rokmi sa v arzenáli onkológov objavili bezpečné a účinné imunomodulačné prípravky novej generácie založenej na fermentovaných prírodných surovinách. Takéto lieky sú aktívne zahrnuté do liečby rôznych foriem rakoviny vedúcimi špecialistami z rakovinových centier po celom svete.
Obnovenie schopnosti prirodzenej imunity bojovať proti rakovine poskytuje šancu pacientom s metastázami
V boji s viacerými metastáz gramotnosti imunoterapia nemožno preceňovať: návrat prirodzené schopnosti tela na "potrestanie" nežiaduce bunky, v niektorých prípadoch vedie k úplnému vymiznutiu sekundárnych centier, a vždy umožňuje zastaviť alebo spomaliť progresiu postupu rakoviny. Imunoterapia sa často kombinuje s inými metódami expozície, dosahujúc tak úplný účinok.
Tradičné chirurgické alebo radiochirurgické odstránenie
Radiosurgery - zničenie metastáz bez operácie
V boji proti metastázam sa tradičná chirurgická liečba používa extrémne zriedkavo a len pri jednotlivých metastázach. Radiosurgická liečba sa často nazýva alternatívou konvenčnej chirurgie: táto inovatívna metóda môže zničiť nádory s vysokými dávkami žiarenia a minimalizovať účinok na zdravé tkanivá.
Alternatívna liečba prírodnými jedami prináša škody a nezachráni sa metastázami
U niektorých pacientov s rakovinou v konečnom štádiu odmietnuť pomoc lekárov a skúste si predstaviť pôsobenie húb tinktúry, jedľovec, prvosienka a iných rastlín, ktoré obsahujú smrtiace pre ľudí, a preto zakázané látky.
Prírodné jedy sa prakticky nelíšia od chemoterapeutických liekov: presne tak otrávia nielen nádor, ale celý organizmus, ničia pečeň, obličky, nervové zakončenia atď. Jediným rozdielom je, že chemoterapia je pod kontrolou lekárov, ktorí opravujú komplikácie a prijímajú potrebné opatrenia: upravujú dávku, menia lieky a obnovujú vnútorné orgány. Okrem toho, pri liečbe chemoterapie sú lieky dávkované s extrémnou presnosťou. V prípade samošetrenia jedovatými tinktúrami sú jeho dôsledky nepredvídateľné a účinnosť nie je potvrdená.