Čo je nebezpečný cievny nádor - hemangióm?

Existuje mnoho nádorových ochorení benígnej alebo malígnej povahy, ktoré sa líšia štruktúrou, štruktúrou a tkanivami, z ktorých sa vytvárajú. Z vaskulárnych tkanív napríklad rastú hemangiómy.

Popis, čo je hemangióm?

Takéto formácie patria k nerakovinovým nádorovým procesom, spôsobené venóznymi odchýlkami vrodeného pôvodu. Podobný nádor môže rásť na akomkoľvek mieste, ktoré má vaskulárnu sieť.

Príčiny u detí a dospelých

Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o provokujúcich faktoroch hemangiómu u dospelých a detí, aj keď existuje veľa predpokladov a hypotéz vysvetľujúcich faktory a mechanizmy tvorby jednotlivých nádorových procesov.

Je absolútne isté, že neexistuje žiadna súvislosť medzi mutáciami a rozvojom vzdelávania. Bežná teória pôvodu hemangiómu je vírusovo-infekčný faktor, ktorý sa vyskytuje v čase tehotenstva pred 12-týždňovým obdobím.

Dôležité je, že v prvom trimestri je tvorba obehového systému, a toxické účinky vírusov vedie k vzniku povrchového hemangiómy vnutriorganicheskih alebo už v detstve alebo v dospelosti.

Na obrázku je plochý hemangióm kože tváre novorodenca

U dospelých sa takéto nádorové procesy aktivujú v dôsledku traumatického faktora alebo v dôsledku procesu tvorby trombu.

Existuje niekoľko typov hemangiómu. V spojení s miestom nádoru sú rozdelené na:

  1. Kožné útvary, ktoré sú charakterizované umiestnením v povrchových epidermálnych vrstvách. Podobné nádorové formácie patria k neškodným hemangiotickým odrôdam, a preto sa spravidla nedotýkajú. Aj keď je v blízkosti blízkosti zrakových alebo sluchových orgánov, na tvári, chrbte alebo perineu, odstránenie je nevyhnutné, aby sa zabránilo nezvratným zmenám a dysfunkcii blízkych orgánov;
  2. Mzdové vzdelávanie, vznikajúce na tkanivách chrbtice, svalov alebo kĺbov. Tieto nádory sú o niečo ťažšie, ale nie toľko, že sa odstránia ihneď po detekcii. Operácia sa zvyčajne začína, keď sa hemangióm tejto povahy stane páchateľom problémov so skeletálnou formáciou detí.
  3. Procesy parenchymálnej hemangiózy sú koncentrované v parenchýme semenníkov, močového mechúra, pečene, nadobličiek alebo obličiek, mozgu alebo pankreasu. Takéto nádory potrebujú okamžité odstránenie, pretože sú plné vnútroorganických lézií alebo krvácania.

Podľa histologické štruktúry hemangiómu klasifikovaná morfologicky na tieto odrody sú jednoduché kapiláry alebo nádoru, v kombinácii, alebo zmiešaný žilovej tvorby a tak ďalej.

Okrem toho je hemangióm senilný a infantilný. Detská forma hemangiómu je najcharakteristickejšia u novorodencov a zvyčajne sa nachádza v oblasti hlavy alebo krku. Externally infantile hemangioma sa objaví načervenalé škvrny, autonómne sa mizne zriedkavo na 7-9 rokov.

Senilné hemangiómy sú tiež nazývané senilné. Takéto formácie vyzerajú ako malinové červené tuberkuly, ktoré sa mýlia ako krtky. Ale s molom, senilný hemangióm má štrukturálne rozdiely, pretože hemangiogénny nádor pozostáva z venóznych štruktúr.

kapilárnej

Takáto hemangiogénna forma sa považuje za jeden z najčastejšie sa vyskytujúcich nádorových procesov. Kapilárny hemangióm sa vyznačuje plytkou dispozíciou v horných epiteliálnych vrstvách. Štruktúra nádoru je reprezentovaná akumuláciou množstva vzájomne prepojených kapilár a prepletených kapilár. Takéto formácie majú predispozíciu na penetráciu klíčenia.

Podobné nádory sú umiestnené hlavne na hlave, krku. Môžu obsadiť obrovské priestory a poskytnúť pacientovi kozmetické nepohodlie.

Foto kapilárneho hemangiómu na pokožke hlavy

Pri tlaku na podobný hemangióm sa zistilo rýchle prebiehajúce blanšovanie nádoru. Toto je asymetrické miesto s nerovnými okrajmi, ktoré majú karmínovo-kyanotický alebo červeno-ružový odtieň. Podobné nádory sú náchylné k ulcerácii, aj keď sú takmer neovplyvnené malignitou.

zapadnutý

Podobné nádory sa nachádzajú v podkožnom tkanive, ktoré sa tvoria z väčších ciev ako kapilárna forma tvorby. Vyzerá to ako vyčnievajúce fialové opuchy tvorené z žilového hrudníka. Cavernózny hemangióm je schopný klíčiť len v subkutánnych tkanivách a vnútorné orgány alebo svalové tkanivá sú veľmi zriedkavo zjazvené. Vyskytuje sa na koži stehien a hýždí.

Foto kavernózneho hemangiómu na krku dieťaťa

Takéto formácie môžu byť difúzne alebo obmedzené. Difúzne hemangiómy majú rozmazané okraje, zaberajú obrovskú plochu vo forme viacerých rôznych formácií. Obmedzené nádory sa jasne odlišujú od iných oblastí.

kombinovaný

Hemangiómy kombinovanej povahy predstavujú zmes kavernóznych kapilár, pričom takéto formácie sú umiestnené pod kožu v celulóze a v epidermálnych vrstvách. Hemangióm sa tvorí na anorganických povrchoch, na kostiach lebky, čelnej kosti alebo pokožke. Takýto nádor je najviac špecifický pre dospelých pacientov.

Ratsemoznaya

Taký druh je pomerne zriedkavý. Hemangióm racemózy je tiež nazývaný rozvetvený. Najčastejšie sa tieto neoplazmy nachádzajú na končatinách a časti hlavy hlavy hlavy. Pozostávajú z krčenia a tkania krvných ciev. Takíto odborníci na novotvar sa zvyčajne považujú za kavernózny hemangióm.

zmiešaný

Podobný termín znamená nádor pozostávajúci z cievnych, nervových, lymfatických a spojivových tkanív. Skupina takýchto formácií zahŕňa angioneurovromy, angiofibróm, gemlinfangióm a ďalšie nádory. Klinické údaje tohto typu útvarov sú determinované rôznymi prevládajúcimi tkanivami.

žilovej

Venózny hemangióm sa často nazýva nádor senilných pier alebo žilového jazera, pretože táto forma sa zvyčajne vyskytuje na tvári starších ľudí. Odborníci naznačujú, že vývoj takýchto nádorov má dôležitý vplyv na UV žiarenie.

Z vonkajšieho hľadiska sa žilový hemangióm javí ako mäkká, tmavo purpurová alebo modrastá papule s priemerom nie väčším ako jeden centimeter. Typicky je táto forma vytvorená na dolnom okraji.

Na fotografii je jasne vidieť výskyt venózneho hemangiómu kože u dospelého

Tento nádor prináša iba kozmetické nepohodlie. Po stlačení sa žilový hemangióm získava takmer bezfarebný vzhľad, pretože má tenkostennú štruktúru dutín a je naplnený krvou.

Rozmery cievneho nádoru

Parametre hemangiómu sa líšia podľa typu vzniku nádoru. Existujú žilové nádory veľkosti niekoľkých milimetrov alebo centimetrov.

Príznaky a lokalizácia

Klinický obraz vaskulárnych hemangiómov závisí od mnohých faktorov, ako sú vekové kritériá, umiestnenie hemangiómu a hĺbka jeho infiltrácie do tkaniva.

Hemangióm kože

Podobný venózny nádor sa nachádza na ľubovoľnej časti tela, takže symptomatické prejavy nezávisia od toho, či sa nádor nachádza na oblasti tváre alebo gluteálnej oblasti. Vo všeobecnosti môže byť novotvar charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Na povrchu kože je mierna nadmorská výška, ktorá môže byť akýkoľvek odtieň červenej palety (od svetlo ružovej až fialovej). Tón hemangiotických vlastností je ovplyvnený počtom ciev, z ktorých sa nádor skladá;
  • Pri infiltrácii nádoru do hĺbky kože dochádza k patologickým zmenám v dôsledku nedostatočného dodávania krvi do tkaniva - zvýšenej chĺpkosti alebo ulcerácie, mikrotrhliniek alebo hypertenzie. Každé z týchto príznakov môže spôsobiť krvácanie hemangiómu;
  • V mieste nádoru dochádza k miernemu opuchu okolitých tkanív a syndrómu bolesti;
  • S tlakom tvorí hustú konzistenciu, čo naznačuje, že neexistuje tendencia k malignancii. Mäkká štruktúra naznačuje predispozíciu na zväčšenie veľkosti v nie príliš vzdialenej budúcnosti;
  • Okolo hemangiómu je možné vytvoriť oblasti parestézie, na ktorých dochádza k necitlivosti alebo mravčaniu.

Klinický obraz cievnych nádorov tela je takmer identický s nádormi kože. Jeho symptómy sú tiež spojené s opuchnutou tvorbou červených tónov, čo spôsobuje bolestivé nepohodlie.

Takéto útvary môžu byť lokalizované v oblastiach, kde budú zranení (ramenná oblasť, podpaží, prsia, prsty, pás, atď.). Takéto poškodenie je plné porušenia integrity nádoru, trhlín, krvácania a tvorby vredov na ich povrchu.

Ak má vzdelanie rýchlo rastúci charakter, potom môže prejsť infiltráciou do rebier, svalového tkaniva, čo povedie k porušovaniu v týchto orgánoch.

Na tvári, hlave, nohe, perách a nosoch

Takáto lokalizácia vaskulárnych nádorov v klinickej praxi sa pozoruje pomerne často. Hlavnou symptomatológiou takýchto skupín je opuch, červenkastý odtieň, bolestivosť v oblasti nádoru.

Fotografie cievneho hemangiómu na peru u dospelých

Takáto lokalizácia je nebezpečná nadmerne úzkym usporiadaním útvarov s ohľadom na najdôležitejšie orgány, ako je mozog, obežná dráha očí, uší, očné viečka,

Pečeň

Zvyčajne takáto lokalizácia hemangiómu zostáva dlho neobsadená a vyvíja sa asymptomaticky. Zvyčajne je hepatálny hemangióm a žlčník náhodne rozpoznaný ultrazvukom, MRI alebo CT pečene. Podobný nádor sa častejšie vyskytuje u žien vo veku 35 až 50 rokov.

Chrbtica

Pri prítomnosti vertebrálneho hemangiómu sú na zadnej strane pocity bolesti a nie sú eliminované inými tradičnými metódami, ako je trenie masťou alebo masážou. Symptomatológia bolesti je lokalizovaná v mieste podobnom umiestneniu hemangiómu. Terapeutický prístup je individuálny a určuje ho lekár.

obličky

Renálna lokalizácia vaskulárnych nádorov je veľmi zriedkavá. Takéto hemangiómy sú vrodené, ale nachádzajú sa už u dospelých detí. Vzdelávanie sa zvyšuje v súlade s rastom detí, čo vyvoláva silnú klinickú symptomatológiu, ako je:

  • Bedrový, ožarujúci v bolesti svalov;
  • koľkých;
  • Nekontrolovateľná hypertenzia;
  • hypertermia;
  • S hematurickými znakmi;
  • Slabosť a rýchla únava.

mozog

Pre cerebrálny hemangióm, nevoľnosť a vracanie, spontánne závraty, rôzne bolesti hlavy, slabosť svalového tkaniva sú charakteristické.

tiež pacienti s hemangiómom mozgu sa môžu sťažovať na vonkajšie zvuky v ušiach, hlave, epileptických alebo konvulzívnych záchvatoch, časté omračovanie a paralýzu niektoré časti tela.

Počas tehotenstva

Ak sa u tehotnej ženy zistí hepatický hemangióm, žena by mala byť pravidelne sledovaná u špecialistu, pretože takéto cievne nádory majú tendenciu zintenzívniť sa počas tehotenstva.

Táto skutočnosť sa vysvetľuje zvýšením celkového krvného obehu a zvýšením hladiny estrogénu.

Preto počas tehotenstva musí byť pacient pozorovaný príslušným odborníkom, berúc do úvahy zmeny v stave hemangiómu.

Prečo je choroba nebezpečná?

Cievková forma sú nebezpečné vývojom závažných komplikácií, ako je ulcerácia, krvácanie, trofické vredy. Ak sa nádor nachádza blízko akýchkoľvek dôležitých orgánov (napríklad hrtanu a pľúc), potom ich postihujú komplikácie a spôsobujú funkčné poruchy.

diagnostika

Diagnostické procesy zvyčajne netrvajú veľa času a nespôsobujú žiadne ťažkosti, pretože vo väčšine prípadov sa hemangióm nachádza na povrchu kože. A skúsený dermatológ nebude ťažké určiť povahu vzdelávania. Vnútorné nádory sa zistia pomocou MRI, CT alebo ultrazvuku.

Všeobecné zásady liečby

Pre pacientov v akomkoľvek veku sa aplikuje rovnaký terapeutický prístup v závislosti iba na lokalizácii a vlastnostiach hemangiómu. Ak vzdelávanie nepatrí do skupiny s vysokým rizikom komplikácií, potom sa monitoruje, pretože takéto nádory majú tendenciu byť samostatne eliminované.

Vo všeobecnosti je zobrazená liečba:

  1. Pri umiestnení v blízkosti očí alebo s negatívnym účinkom na zrak;
  2. V prítomnosti vredov;
  3. Keď sa nádor nachádza v dýchacom systéme alebo v jeho bezprostrednej blízkosti,

Medzi použitými konzervatívnymi metódami:

  • Príjem finančných prostriedkov na základe propranololu alebo timololu - propranolobénu, anaprilínu alebo timadernu, timolu atď.;
  • Podávanie cytotoxických činidiel je cyklofosfamid alebo vinkristín;
  • Liečba kortikosteroidmi - Diprospan, prednizolón atď.;
  • Lisovanie bandáže pre hemangióm.

Medzi chirurgickými metódami sú obzvlášť bežné odstránenie lasera, kryokonštrukcia, zavedenie sklerotizujúcich liekov, rádioterapia, elektrokoagulácia alebo tradičná excízia.

Ľudové prostriedky pre vzdelanie v oblasti obličiek

Medzi ľudovými prostriedkami sú také metódy veľmi populárne:

  1. Mazanie nádoru čerstvým stlačením šťavy z čokolády. Kurz - 2 týždne;
  2. Namočenie hemangiómu roztokom síranu meďnatého (1 polievková lyžica na pohár vody). Kurz - 10 dní;
  3. Denné kompresie s čajovým hríbom. Kurz - 3 týždne.

Ako sa zbaviť nádoru v slezine

Tradičné liečenie hemangiómu lokalizovaného v oblasti sleziny je vykonať splenektómiu, čo vedie k absolútnemu zotaveniu.

Ako liečiť choroby v jazyku

Z hemangioma jazyka zbaviť sa niekoľkými spôsobmi:

  • kauterizácia;
  • Laserová liečba;
  • kryoterapia;
  • skleróza;
  • Tradičné chirurgické odstránenie.

Vo väčšine klinických prípadov nie je hemangióm v jazyku znepokojený.

Môže sa nádor prejsť sám?

S rastom a vývojom detí je možný opačný vývoj hemangiómu, po ktorom nasleduje jeho samovoľná eliminácia. Ak je kavernózny nádor náchylný k rastu, môže sa pohybovať na približne 5-7 rokov, takže je lepšie si vybrať čakanie a vidieť taktiku v takom klinickom prípade. Ak nádor začne rýchlo rásť, je potrebné chirurgické ošetrenie.

Aký druh lekára by som mal kontaktovať?

Terapeutickú taktiku vyberajú špecialisti: pediatr, chirurg, dermatológ, atď.

Čo spôsobuje vývoj hemangiómu a jeho liečby, toto video povie:

Hemangióm každého miesta

ICD-10 Téma: D18.0

obsah

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Hemangióm - benígny vaskulárny nádor, pozorovaný hlavne v detstve. Je charakterizovaný pomerne rýchlym rastom, najmä v prvých mesiacoch života dieťaťa. V tomto prípade hemangióm ničí okolité tkanivá, čo vedie k kozmetickej a často funkčnej poruche. Vyskytuje sa pomerne často, predstavuje u 45,7% všetkých nádorov kože a mäkkých tkanív u detí. Existujú kapilárne a kavernózne hemangiómy, rovnako ako zmiešané, obsahujúce okrem angiomatóz a ďalšie zložky.

Tento nádor má množstvo charakteristických vlastností, ktoré ho odlišujú od iných nádorov. Jedným z takýchto rozdielov je možnosť spontánnej regresie jednoduchých kožných hemangiómov. Účinok mnohých faktorov, najmä tepla, chladu, chemických látok, môže zastaviť rast hemangiómu alebo úplne vyliečiť. Spontánna regresia sa prejavuje v relatívnom spomalení rastu nádoru po dosiahnutí veku 6 mesiacov. Napriek možnosti zastavenia rastu hemangiómu, po ktorom nasleduje invázia, jeho ďalší vývoj zostáva nepredvídateľný, najmä u novorodencov. Preto sa odporúča včasná liečba takýchto pacientov všetkými dostupnými metódami.

Histologická štruktúra kapilárneho hemangiómu je charakterizovaná prítomnosťou kompaktných vrstiev malých ciev kapilárneho typu, tesne vedľa seba. Steny cievy sú tvorené bazálnou membránou a 1-2 vrstvami epiteliálnych buniek. V lúmenoch krvných ciev sú jednotné krvné články. Niekedy sa skupiny ciev tvoria lobule, oddelené stromovou vrstvou, bohatou na polymorfné bunky.

Cavernózny hemangióm je konštruovaný z rôznych veľkostí a tvarov dutín vyložených jednou vrstvou endotelových buniek. Niekedy sa medzikostálna septa prerušuje tvorbou papilárnej tvorby v dutine dutín.

Klinická klasifikácia je blízka morfológii.

a) jednoduché hemangiómy na koži;

b) kavernózny, umiestnený pod kožou;

c) kombinované, s kožou a podkožnými časťami;

d) zmiešané, keď je hemangióm kombinovaný s inými nádormi, napríklad s lymfangiómom.

Etiológia a patogenéza [upraviť]

Lokalizácia a prevalencia

Hemangiómy sa zvyčajne zistia hneď po narodení dieťaťa (87,3%) alebo v prvých mesiacoch života. U dievčat sa vyskytujú hemangiómy v 70% prípadov. Nádor môže byť umiestnená kdekoľvek na tele, je veľmi vzácny v vnútornosti - pečeň, pľúca, mozog, kosti. Primárna lokalizácia (až 80-83%) je však horná polovica tela vrátane hlavy a krku. Jednoduché hemangiómy sú najčastejšie (95%), kavernózne sú asi 3% a rozsiahle hemangiómy kombinovanej povahy, častejšie komplexná anatomická lokalizácia, sa vyskytujú v 2% prípadov. Napriek takej malej frekvencii však predstavujú najväčšie ťažkosti pri liečbe.

Klinické prejavy [upraviť]

Jednoduchý hemangióm je charakterizovaná bodkou rôznej veľkosti, červenou s odtieňmi. Miesto vždy vystupuje nad povrchom pokožky. Pri tlaku prstov na okraji nádoru pozdĺž hranice s nedotknutou kožou sa angiomálna bledosť znižuje, keď sa tlak zastaví, opäť obnoví farbu. U detí v ranom veku, až do 3-4 mesiacov, je viditeľný periférny rast nádoru, ako je zrejmé z toho, že obrysy nádoru sa nachádzajú na priehľadnej fólii a pripoja sa na to isté miesto počas 10-12 dní.

Cavernózny hemangióm je vzdelanie umiestnené v podkožnom tkanive. Koža nad ním sa nezmení, ale pod kožou nádoru je definovaná ako konglomerát modrého tónu, sú niekedy viditeľné vhodné nádorové cievy. S nátlakom sa nádor trochu zníži, potom sa obnoví predchádzajúci vzhľad a veľkosť. Niekedy môže palpácia určiť lobulárnosť nádoru. Akékoľvek zvlnenie nad nádorom nie je určené, hoci koža môže byť dotykom trochu teplejších okolitých tkanív. Cavernózne hemangiómy sú rozptýlené, bez jasných hraníc alebo majú tenkú spojivovú tkanivovú kapsule. Niekedy, obzvlášť na tvári a krku a tiež v oblasti príliš veľkého, sú tieto útvary schopné rýchleho rastu s klíčením do okolitých tkanív, čo môže mať za následok závažné funkčné a kozmetické poruchy.

Kombinované hemangiómy majú kožné a subkutánne časti, pričom subkutánna časť je rozsiahla.

Zmiešané nádory sú pomerne zriedkavé (asi 0,5% prípadov). Je možné kombinovať angiomatóznu zložku, napríklad s lymfangiómom, lipómom, keratómom, fibrómami a inými neoplazmami.

Najdôležitejšie klinicky je taký rys hemangiómov, ako rýchly, niekedy nepredvídateľné rast, a to najmä v prvých 3 mesiacoch po narodení. U predčasne narodených detí, táto funkcia je vyjadrená najviac naživo: Hemangiom rastú 2-3 krát rýchlejšie ako v plnom časovom horizonte. Pozorovania sú známe, keď sa malá škvrna transformovala do 10-12 dní na obrovský a hlboký hemangióm. Po prvých šiestich mesiacoch rastu životnej Hemangiom sa spomaľuje, ale s istotou povedať o rýchlosti rastu nádoru je pomerne ťažké. V tejto súvislosti si zasluhuje osobitnú pozornosť skutočnosť spontánnej regresie niektorých jednoduchých angiómov. Pravá regresia sa môže pozorovať v 10-15% prípadov, častejšie v uzavretých oblastiach tela. V tomto jas angiómy mierne znižuje, a ukazuje dielov belavej farby, zastaví rast periférneho zariadenia. Po 6-8 mesiacoch je angióm hladký, nie belavý-ružový náplasť nad kožou, koža nad ním podstupuje atrofiu a o 3-4 roky zostáva malá depigmentovaná oblasť kože.

Treba zdôrazniť, že iba malá časť jednoduchých angiómov podlieha spontánnej regresii. Cavernózne a kombinované angiómy nie sú regresívne. Preto je potrebné neustále monitorovať stav a rast hemangiómov.

V priebehu vývoja môžu hemangiómy vredy a zapáliť. Niekedy v dôsledku týchto prejavov môžu byť angiómy tiež obrátené.

Strašná komplikácia hemangiómov je krvácanie. Zvyčajne sa vyskytujú u detí s rozsiahlymi a hlbokými kombinovanými hemangiómami v dôsledku ulcerácie alebo zápalu a zastavenie krvácania môže byť sprevádzané pomerne veľkými ťažkosťami. Niekedy je potrebná núdzová operácia.

Hemangióm akákoľvek lokalita: diagnostika [upraviť]

Diagnóza hemangiómu spravidla nespôsobuje veľké ťažkosti. Prítomnosť jasne červenej náplasti stúpajúcej nad kožou, bledá pod tlakom na jej okraji a po zastavení tlaku obnovujúceho farbu, tvar a objem indikuje hemangióm.

Na identifikáciu anatomických porúch s rozsiahlymi a hlbokými hemangiómami, obzvlášť komplexnou anatomickou lokalizáciou, sa odporúča vykonať rádiografiu. Najdôležitejšia je však angiografia, ktorá umožňuje identifikovať vaskulárne spojenia nádoru a určiť najrychlejší spôsob liečby.

Diferenciálna diagnostika [upraviť]

Hemangióm akákoľvek lokalita: Liečba [upraviť]

Medzi početnými metódami liečby hemangiómov sú chirurgické metódy (excízia v zdravých tkanivách s plastickou plastikou a bez nej) a konzervatívna alebo neoperatívna. Zásadný význam bez ohľadu na metódu je najskorší možný začiatok liečby hemangiómom - od prvých dní, týždňov a mesiacov života. Nemali by sa spoliehať na spontánnu regresiu nádoru. Čím je dieťa menšie, tým rýchlejšie sa angióm zvyšuje a nie je možné predpovedať, čo bude malý angióm po 2 týždňoch alebo mesiacoch.

Voľba liečby závisí od charakteru nádoru (byt, kavernózna, kombinované, zmiešané), jeho veľkosť a umiestnenie, vek dieťaťa, rýchlosť rastu angiómy, povaha z komplikácií, kozmetické a funkčné poruchy spôsobené rastom nádoru.

Po dlhú dobu efektívny a bežný spôsob jednoduchého liečenia hemangiómov bola nízka ničenia teplota (kryoterapia) - zmrazením za použitia kryštalického oxidu uhličitého (-79 ° C), priamou aplikáciou chladiva na povrch hemangiómu počas 15-20 sekúnd. V poslednej dobe získal širokú hardware cryodestruction hemangiómov, pri ktorej je chladivo použitý ako teploty kvapaliny dusíka -196 ° C Použitie metód kryokonštrukcie hardvéru umožňuje predvídať výsledok s vysokou presnosťou. Účinnosť liečby dosahuje 96%.

Momentálne sa najviac kozmeticky prijateľný spôsob radikálnej liečenia hemangiómov rozpoznaný laserové ablácia (napr., Neodymu YAG, klasifikácia Nd: YAG). Ciele laserovej liečby: úplné odstránenie nádorov; prípravu na ďalšiu fázu liečby; liečba komplikácií alebo vylúčenie zvyčajne existujúcich komplikovaných ciev (telangiektázy), ktoré zostali po incolúcii hemangiómu. Spravidla sa vyžaduje viac procedúr. V závislosti od nádoru, veku dieťaťa a lokalizácie sa liečba môže vykonávať s anestéziou alebo bez nej. Pre každého pacienta si vyberte najmenej traumatický a bezpečný spôsob liečby. Laser môže byť niekedy použitý na liečenie ulcerózneho hemangiómu (keď je porušená celistvosť kože). V arzenálu detských lekárov prezentované laserov rôznych vlnových dĺžok a výstupného výkonu, ktoré môžu eliminovať takmer všetky typy pleti hemangiómov.

V tých prípadoch, keď je kryogénne spracovanie ťažko vykonateľné, ako je hemangiom lokalizácia očných viečok a na obežnej dráhe, je vysoko efektívna pre krátkodobé zameranie RTG terapie. V súčasnosti narastá počet sledovateľov získavajúci spôsob liečenia hemangiómov propranololom (β-blokátorom). Podľa navrhovaného liečebného protokolu, vyžaduje pevné parametre monitorovanie hemodynamické pacienta, z dôvodu možného účinku látok na srdcovej funkcie a krvného tlaku. Liečba zahŕňa fázy hospitalizácie a ambulancie. Počiatočná minimálna dávka propranololu sa zvyšuje pod dohľadom lekárov a pri sledovaní srdcovej frekvencie, krvného tlaku, glukózy v krvi, elektrolytov, telesnej hmotnosti.

S jednoduchý výhodný hemangiómy veľký priestor označenie prednizón každý druhý deň v dávke 4-6 mg / kg telesnej hmotnosti: 6. hodiny, - 1/3 dávky v čase 9 hodín - 2/3 dávky. Trvanie kurzu je 28 dní. Ak je to potrebné, kurz sa môže opakovať mnohokrát. Schéma nevyžaduje postupné stiahnutie lieku. Je potrebné monitorovať koncentráciu glukózových a draselných iónov v krvi av prípade potreby ich opraviť.

Pri liečbe kavernóznych angiómov treba postupovať z lokalizácie nádoru. Ak hemangiom nachádza v kozmeticky nepriaznivej oblasti (špička nosa, líca, čelo, nos), za použitia sklerotizačná terapie, zahŕňajúce podávanie nádoru látkami, ktoré spôsobí jeho aseptickú nekrózu a zjazvenie pod kožou, bez jazvy a deformácii kože. Na tento účel sa používa hydrokortizón, 10% roztok chloridu sodného. Najčastejšie sa používa 70% etanol, 96% získa zriedením alkoholu 1/4 2% roztoku prokaínu. Množstvo alkoholu závisí na umiestnenie, tvar, veľkosť nádoru a medzi 0,5 až 5 ml. Ihla je aplikovaná mimo hemangióm; alkohol sa zavádza do hrúbky nádoru a pod ním. Niekedy sa samozrejme musí vykonať 10-15 injekcie s intervalom 14 dní až 1 mesiac medzi jednotlivými injekciami.

V prípadoch, keď to nie je nutné riešiť kozmetické problémy, kavernózna angióm môžu byť odstránené chirurgicky, ako je lokalizácia na boku, ramena, brucha, chrbta. Zložitou úlohou liečby sú kombinované hemangiómy. Výber spôsobu liečenia je určený lokalizáciou, veľkosťou a rýchlosťou rastu nádoru. Keď sa lokalizácia v uzavretých oblastiach tela uprednostňuje radiačnej chirurgickej liečbe. Ak angióm sa nachádza v kozmeticky nepriaznivých miestach možno odporučiť pre liečebné metódy mikrovlnného hypertermia obsahujúce ožiarené nádorové mikrovlnnej elektromagnetické pole, a následne okamžite cryodestruction nádory, ktoré môžu dramaticky zvyšujú škodlivé účinky kryoablace zachovať všetky lokálne chladenie vlastnosti, najmä Organotypické regenerovať kožné epitel, Pri liečbe tejto formy hemangiómov sú oprávnené sklerotizácii, hormón a rádioterapiu.

Najväčšie ťažkosti pri liečbe sú rozsiahle a hlboké hemangiómy komplexnej anatomickej (kritickej) lokalizácie. Tieto angiómy sa nachádzajú hlavne v oblasti hlavy a krku, častejšie v oblasti prílišnej a sú charakterizované konštantou, hoci skôr pomalou po prvom roku života. Sú náchylné k ulcerácii, spôsobujú masívne krvácanie, ktoré môže viesť k anémií a zle podlieha skleróznej hormonálnej a rádioterapii.

Chirurgická liečba je spojená s významným rizikom krvácania a poškodenia nervových kmeňov, najmä tvárového nervu.

Na vytvorenie optimálneho prístupu k liečbe tejto komplexnej skupiny pacientov je ukázaná angiografia, pomocou ktorej sa určuje charakter dodávky krvi do nádoru a jeho anatomické vzťahy. Jedným z účinných spôsobov liečenia tejto patológie je embolizácia angiómu s látkou, ako je hydrogél, ktorý drasticky znižuje krvnú náplň nádoru, znižuje možnosť kolaterálnej náplne jeho hmoty. Potom sa uskutoční kryokonštrukcia hemangiómu bez jeho odstránenia. V dôsledku vývoja nekrobiotického procesu nádor zomrie, čiastočne resorboval a zostáva vo forme oblastí atrofickej kože. Následné kozmetické intervencie sa vyžadujú v neskoršom veku (5-6 rokov).

Pri liečbe niektorých typov hemangiómov sa môže použiť kombinácia niekoľkých metód: kryogénna, sklerotizujúca, chirurgická, hormonálna a radiálna. V niektorých prípadoch sa používa intraoperačná kryojestrukcia alebo vysokofrekvenčná koagulácia. Kombinácia viacerých metód liečby umožňuje dosiahnuť efektívnejšie výsledky.

V posledných rokoch sa skúma technika lokálnej mikrovlnnej hypertermie veľkých angiómov komplexnej anatomickej lokalizácie a nie bez úspechu. To vám umožní čiastočne alebo úplne opustiť chirurgickú liečbu a dosiahnuť dobrý kozmetický a funkčný výsledok.

Prevencia [upraviť]

Iné [upraviť]

Nádory pupočníka (pupočník)

Definícia a všeobecné informácie

Hemangiom kábel (angiomiksoma, kavernózna hemangiom, miksangioma, gemangiofibromiksoma, teleangiektaticheskaya miksosarkoma) - nádor vyplývajúce z vaskulárnych endoteliálnych buniek pupočnej šnúry.

Prvý opis hemangiómu pupeňového kmeňa dal Gerdes v roku 1864. Podľa H. Bruhwiler a kol. (1994), bolo už deväť hlásení o prenatálnej detekcii hemangiómu pupočníka. S výnimkou prípadov, keď sa nádor nevyvinul z prvkov pupočníkovej šnúry (placentárny hemangióm), v literatúre sú uvedené len 32 prípadov tejto patológie.

Teatóm pupočníkovej šnúry je veľmi zriedkavý nález, napriek tomu, podobne ako iné nádory umbilikácie.

Etiológia a patogenéza

Počas embryogenézy sa embryonálne bunky z dorzálnej steny žĺtkového vaku migrujú na genitálny hrebeň mezenteriu primitívneho čreva. Vzhľadom k tomu, že pupočník sa tvorí v skorom štádiu tehotenstva z výčnelku primitívneho čreva, môžu zárodočné bunky v tomto štádiu vývoja prenikať do pupočníkovej šnúry. Možno, že niektoré z teratómov skutočne predstavujú akardiálne dvojčatá a naopak.

Diagnóza pupočníkovej šnúry by mala slúžiť ako indikácia pre dynamické echografické monitorovanie rastu plodu a zmeny veľkosti nádoru, detekciu príznakov neimunitného poklesu. Existuje teoretické riziko kompresie pupočníkovej šnúry rastúcim vzdelaním. V tomto prípade sa odporúča štúdia Dopplera o prietoku krvi v pupočnej šnúre. U pacientov s veľkým nádorom by malo byť podávanie uskutočnené okamžite po potvrdení zrelosti plodových plúc.

Synonymá: hemangióm-trombocytopénny syndróm

Kazabaha-Merritt syndróm je zriedkavé ochorenie charakterizované trombocytopénia, mikroangiopatickej hemolytickej anémie a následné odvodnenie koagulopatii v kombinácii s cievnej nádormi, najmä kaposhiformnoy hemangioendotheliomem nosník alebo angiómy.


Cavernózny hemangióm sietnice

Kavernózne hemangiom sietnice ich vzácna, benígna, obvykle jednostranný vaskulárne hamartom sietnice, ktorá je vo väčšine prípadov bez príznakov, ale pri niektorých pacientov môže dôjsť rozmazané videnie alebo plávajúcich častíc, v dôsledku prítomnosti vakuol vinogradopodobnyh.

Synonymá: laryngotracheálny hemangióm

Definícia a všeobecné informácie

Podviazaný hemangióm je benígny nádor novorodenca, ktorý môže spôsobiť ťažkú ​​obštrukciu dýchacích ciest. Podpájané hemangiómy rýchlo rastú najmenej 12 až 18 mesiacov, po ktorých nasleduje pomalá invázia. Avšak mnohé subglotické hemangiómy vyžadujú aktívny zásah kvôli svojim nebezpečenstvám pre život dieťaťa.

Hemangiómy hrtanu alebo priedušnice sa často pozorujú u detí s viacerými hemangiómami, ako sú hemangiómy pokožky hlavy alebo chrbta.

Podpájané hemangiómy sú bežnejšie u dievčat (2: 1) a sú kombinované s nízkou pôrodnou hmotnosťou a predčasnou porodnosťou.

V počiatočnej proliferačnej fáze sa pacienti stanú symptomatickými a vyvíjajú charakteristický dvojfázový stridor, ktorý môže prekonať dýchacie ťažkosti. Existuje tiež veľký kašeľ, dýchavičnosť s dýchaním a vydychovaním, dýchavičnosť.

Vykonajte fluoroskopiu krku a laryngoskopiu.

Propranolol je liek prvej línie na liečbu ťažkých subglotických hemangiómov.

Zriedkavá forma fokálnej proliferácie vaskulárnych synoviálnych membránach kĺbov alebo spoločné sumok.U detí a dospievajúcich zvyčajne postihuje kolenného kĺbu, v ktorom je opuch, bolesť a hemartrózy. Menej často je proces lokalizovaný v lakte alebo v kĺboch ​​ruky. Spravidla porážka pripomína kavernózna hemangiom, niekedy to sa podobá kapilárnej angiómy alebo artériovenózne typ.

Synonymá: naevus araneus, vaskulárna hviezdička

Opuch červených škvŕn, ktoré vyžarujú tenké krvné cievy. Nádor sa vyskytuje pomerne často, obvykle na tvári a ramenách. Prokurujúce faktory sú tehotenstvo a zlyhanie pečene.

Synonymá: pyogénny granulóm

Vyvíja sa na mieste malých traumátov v dôsledku proliferácie endotelu. Najprv je erytematózna papula, ktorá sa zväčšuje a mení sa na nádorovitú formáciu na stonke. Pacienti zvyčajne zaznamenávajú rýchly nárast nádoru a závažné krvácanie pri najmenšej traume. Telangiectatický granulóm nemá nič spoločné s granulomatózou alebo pyodermou; To je zvyčajne lokalizované na tvári a rukách (najmä na bočné okolonogtevye valce); často sa vyskytuje počas tehotenstva. Liečba - excízia alebo elektrokoagulácia. Nádor sa často opakuje. Diferenciálna diagnostika: melanóm bez pigmentu.

Synonymá: farba Campbell de Morgan

Hladký, jasne červený rast pologuľovitého tvaru s priemerom 1 až 3 mm. Typická lokalizácia - trup, boky a ramená. Charakteristickým znakom nádoru je, že v priebehu času sa vôbec nemení. Choroba začína v strednom veku, v priebehu rokov sa nádory stávajú početnými. Liečba - excízia alebo elektrokoagulácia.

Synonymá: hemangióm senilných pier

Mäkký tmavomodrý uzol, ľahko stlačený po stlačení. Vyskytuje sa u starších pacientov v ťažko opálených kožných oblastiach. Obľúbená poloha - pery a uši. Liečba - elektrokoagulácia, laserová terapia alebo excízia.

Synonymá: nádor glomus

Novotvar arteriovenóznej glomerulárnej anastomózy (glomus), spájajúcej arterioly s venulami obchádzajúcimi kapiláry. Je to bolestivý fialový uzol s priemerom niekoľkých milimetrov. Typickou lokalizáciou je posteľ na nechty. Pacienti sa sťažujú na silnú bolesť a zvýšenú citlivosť na chlad. Excízia nádoru

Hemangióm a lymfangióm akéhokoľvek miesta

Hemangióm - benígny nádor krvných ciev, ktorý sa vyskytuje hlavne v detstve. Lymfangióm je vrodený benígny nádor, ktorý postihuje lymfatický systém.

Obidva typy nádorov sa zdajú byť zhrubnuté, nad kožou. Vo forme nádoru je nádor v podkožnom tkanive, zatiaľ čo vzhľad pokožky sa nezmení a pri lisovaní na formáciu sa zníži objem a potom sa obnoví predchádzajúca veľkosť. Hemangióm veľmi rýchlo, niekedy nepredvídateľne rastie, vyskytuje sa hlavne na hlave a krku, niekedy na vnútorných orgánoch, objaví sa ihneď po pôrode a častejšie u dievčat. Lymfangióm je charakterizovaný pomalším rastom lokalizovaným v miestach lymfatických uzlín, ktorý sa zistí počas prvého roka života dieťaťa.

  • Hormonálne znaky vývoja detí, predovšetkým predčasne
  • Vírusové choroby, ktoré nesie tehotná žena v počiatočných fázach
  • Užívanie liekov počas tehotenstva.

Hemangiom je diagnostikovaná prítomnosť jasne červenými škvrnami vystupujúcich z kože, ktorá sa stráca pri tlaku na hranu, a potom obnoví tvar, veľkosť a farbu. S hlbokou lokalizáciou sa vykoná röntgenové vyšetrenie, ako aj angiografia na určenie cievnych spojení nádoru a určenie stratégie jeho liečby. Veľmi účinný je ultrazvuk, ktorý pomáha určiť štruktúru nádoru, jeho polohu a cievny prietok krvi.

Pri diagnostikovaní lymfangiómu je dôležité rozlíšiť ju od rôznych cyst, hernie, lymfadenitídy. Všetky tieto formácie majú rozdielne dispozície a vlastnosti, ktoré skúsený odborník nevyhnutne bude venovať pozornosť. Na objasnenie diagnózy, rádiografie a lymfogra fi e s kontrastným materiálom sa vykonáva.

Priebeh hemangiómov môže byť sprevádzaný krvácaním, ku ktorému dochádza v dôsledku ulcerácie alebo zápalu, najmä ak je proces rozsiahly. Je veľmi ťažké zastaviť takéto krvácanie, niekedy je potrebná chirurgická intervencia, pretože existuje ohrozenie života. Ak je nádor umiestnený blízko akéhokoľvek orgánu, môže narušiť jeho činnosť (napríklad zničiť tympanickú membránu a spôsobiť jej hluchotu alebo ovplyvniť vizuálny systém).

Liečba zahŕňa:

  • Chirurgická metóda (excízia nádoru v zdravých tkanivách)
  • Kryodestrukcia - nízkoteplotná deštrukcia pri použití kryštalického oxidu uhličitého alebo kvapalného dusíka
  • Sklerotizujúca terapia - používa sa, keď sa nádor nachádza na nepriaznivom mieste (na nos, nos, atď.). Pri tejto metóde sa do nádoru vstrekujú látky spôsobujúce nekrózu a zjazvenie bez deformácie pokožky. Táto metóda je dosť bolestivá a vyžaduje značné množstvo času
  • Cievne koagulácia pomocou laseru. Na rozdiel od chirurgického zákroku je táto metóda rýchlejšia, nezanecháva stopy a minimalizuje možné recidívy choroby.

Tieto nádory sú bežnejšie u európskych dievčat, tým väčšie je riziko anomálie u predčasne narodených detí (čím je ich hmotnosť nižšia, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku ochorenia). Rizikové faktory sú tiež: viacnásobné tehotenstvo, vek matky v čase počatia, preeklampsia, placenta previa.

Neexistuje špeciálna profylaxia pre takéto nádory, pretože príčiny ich výskytu ešte neboli presne stanovené. Je dôležité znížiť riziko infekcie tehotných žien s vírusovými ochoreniami a prijať všetky opatrenia na zabezpečenie toho, aby sa deti narodili v plnom rozsahu.

Je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl tak mužov, ako aj žien, najmä pri plánovaní tehotenstva, vylúčiť užívanie nikotínu, alkoholu, liekov. Pri diagnostikovaní hemangiómu u dieťaťa musíte neustále sledovať stav. Ak sa škvrna neustále rozrastá, každé 2 až 4 týždne je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, ak sa rast zastaví, lekár môže byť navštívený každých šesť mesiacov. S poklesom veľkosti nádoru sa kontrola vykonáva raz ročne.

Hemangióm kože

Veľa ľudí sa čuduje, čo je hemangióm. Ide o vaskulárny nádor, ktorý vznikol z dôvodu abnormálneho vývoja krvných ciev v embryu. Preto je najčastejšie vrodená, vyskytuje sa u novorodencov alebo v prvých rokoch života dieťaťa. Stupeň nebezpečenstva vzdelania závisí od jeho polohy. 1 až 1 zo 100 novorodencov sa narodilo s týmto nádorom a 1 chorý chlapec má 4 dievčatá, od ktorých sa vyvinula.

Hemangiómy sa často objavujú na tela dieťaťa od narodenia, v dôsledku zlyhania vnútri maternice vo vývoji krvných ciev.

Čo je to?

Benígny nádor pozostávajúci z tkanív krvných ciev, ktoré v dôsledku nedostatočného vývoja rastie rýchlo, sú chaotické a nevykonávajú svoje základné funkcie. Keď choroba začína, môže vyzerat ako niekoľko malých červených bodiek na koži alebo ako veľký škaredý nádor, vyvíja sa na rôznych častiach tela, rýchlo rastie alebo úplne nečinne.

  • infiltračný rast (najmä u detí);
  • zvýšenie priemeru;
  • zmena veľkosti pri stlačení;
  • penetrácia do hlbokých vrstiev tkaniva;
  • nie je malígny;
  • nemetastazuje;
  • niekedy sa znižuje sama;
  • opakuje po odstránení.

Dôvody vzdelávania

Je vedecky dokázané, že génové mutácie nie sú príčinou tvorby cievnych útvarov.

Napriek tomu, že príčiny výskytu nádorov neboli dostatočne skúmané, existujú určité predpoklady v tomto ohľade:

  • abnormálny vývoj cievneho tkaniva v embryu;
  • nadbytok cievneho tkaniva (viac miesta na jednom mieste).

Vývoj patológie pravdepodobne ovplyvňuje:

  • neskoršie materstvo;
  • zneužívanie liekov;
  • bakteriálne alebo vírusové infekcie počas tehotenstva;
  • abnormality počas tehotenstva;
  • viacnásobné tehotenstvá;
  • endokrinné patológie u matky;
  • predčasné dodanie;
  • vírusové infekcie u malých detí;
  • hormonálne pozadie dieťaťa;
  • lokálna hypoxia embryonálnych tkanív;
  • dedičnosť;
  • zlá ekológia;
  • nadbytok ultrafialového žiarenia;
  • vplyv ultrazvuku;
  • choroby vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú vaskulárne patológie.
Späť na obsah

Typy a príznaky

Formy hemangiómov, založené na klinickom obrázku, lokalizácii a histologickej štruktúre:

  • jednoduché (kapilárne, mladé, jahodové, povrchové) - vyskytuje sa na povrchu kože z kapilár;
  • Cavernous (Cavernous) - subkutánne, uzlovaný nádor, ohraničený septom, môžu byť tromby;
  • bunková - invazívna novotvorba pozostávajúca z angioblastových buniek;
  • v kombinácii - má príznaky zložitých a kapilárnych nádorov, môže sa vyskytnúť súčasne hemangióm na koži a hemangióm pod kožou;
  • racemický - pozostáva z hrubých zakrivených arteriálnych alebo žilových ciev, je extrémne zriedkavý, vyzerá škaredo;
  • zmiešaná - je kombinovaná s inými nádormi (lymfómy, keratómy).

Novotvary sa prejavujú z jedného prvku, zriedka od niekoľkých. Sú prevažne lokalizované:

Hemangiómy sa objavujú na pokrývke alebo slizniciach, ktoré niekedy obsahujú cievy, šarlátové výrastky.

  • na krku, hlave - zóna rastu vlasov, čelo, nos, viečka, tváre;
  • na tele (hrudný región, späť);
  • na končatinách (na ramenách, nohách, kolenách, holeni, oblasti päty);
  • na pohlavných orgánoch (sprevádzané ťažkým priebehom - ulcerácia, infekcia, krvácanie);
  • na vnútorných orgánoch;
  • na kostiach (vo fronte, stehennej kosti, hemangióme kosti, hemangiómu dolnej končatiny).

Typy hemangiómov v dôsledku ich lokalizácie:

  • hemangióm kože (hemangióm na nohe, hlavu, tvár, ruku a všetky časti tela);
  • vnútorný hemangióm (parenchymálne orgány);
  • hemangióm muskuloskeletálneho systému - plný deformácie kostry;
  • vertebrálny hemangióm (v krčnej chrbtici alebo v dolnej časti chrbta);
  • hemangióm kostí (hemangióm lebky alebo panvy, hemangióm na lopatke);
  • intramuskulárnej hemangiom (vytvorené v bedrovom kĺbe, šľachy, svaly, kože a dotýka tkaniva pod ním).
Späť na obsah

symptomatológie

  • plochý, hladký, nerovný (zriedkavo);
  • má jasné okraje;
  • farba hemangiómu je červená, kyano-fialová alebo ružová;
  • je umiestnená na jednej úrovni s kožou alebo mierne nad ňou;
  • mäkká štruktúra;
  • z stredu malé dilatačné cievy (hviezdicový hemangióm) sa môžu rozchádzať;
  • padne s tlakom;
  • krvácať, ak je zranený;
  • klíčky do dolných tkanív (niekedy);
  • v 5 až 6% prípadov.
  • nodularity;
  • multilobes;
  • jaskyne rôznych veľkostí s krvou vo vnútri;
  • kyanotická farba;
  • elastická štruktúra;
  • tvorba krvnej zrazeniny v dutinách v dôsledku zrážania krvi;
  • pri kašli sa vyčnieva.
  • vyskytuje u novorodenca v prvých dňoch;
  • červená farba;
  • mäkká štruktúra;
  • tvorí sa na slizniciach a pokožke;
  • roste periférne.

Symptómy nádorov založené na lokalizácii

Výskyt vnútorného hemangiómu závisí od umiestnenia nádoru a jeho veľkosti:

  • bolesť v mieste lokalizácie;
  • porušenie funkcií postihnutého orgánu (čím je veľkosť nádoru väčšia, tým závažnejší je problém);
  • hypoxia buniek tela;
  • krvácanie;
  • vracanie s krvou;
  • hematúria;
  • vnútorné krvácanie;
  • farbenie fekálií v čiernej farbe;
  • kolika v obličkách;
  • ťažkosť v správnom hypochondriu, žltačka (pri stláčaní žlčovodov);
  • nekontrolovaná hypertenzia;
  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecná nevoľnosť.

Symptómy hemangiómu chrbtice:

  • silná bolesť nielen pri umiestnení, ale aj v iných častiach chrbtice;
  • obmedzenie motorickej aktivity (pri veľkých novotvaroch);
  • vredy na nohách;
  • mimovoľné močenie;
  • anémia;
  • všeobecná slabosť;
  • necitlivosť končatín;
  • paresthesia.

Manifestácia kožného hemangiómu:

  • nepravidelný tvar;
  • malé vydutie nad pokožkou;
  • kyanotická farba;
  • hviezdicovitý;
  • rýchly rast;
  • veľká distribučná oblasť (niekedy);
  • kozmetická porucha.
Nebezpečenstvo je reprezentované hemangiómami na vnútorných orgánoch a veľkou veľkosťou, pretože sú schopní vytlačiť susedné orgány a zraniť sa. Späť na obsah

Aké sú nebezpečné hemangiómy?

Sama o sebe, hemangiómy štruktúra nie je nebezpečné, ale niekedy rastie do obrovských rozmerov, vyvíjajú tlak na rôznych orgánoch, čo znamená, že východisková nádor nie je schopný spôsobiť vážne zranenia, a ak je obraz obrovského hemangiómu, môžu spôsobiť zdravotné postihnutie alebo smrť. Najnebezpečnejšie miesta lokalizácie:

  • vnútorné orgány (stláčanie blízkych orgánov, porušenie ich funkcií, vnútorné krvácanie);
  • pohlavné orgány (krvácanie, tromboflebitída);
  • očné viečka (rozmazané videnie, slepota);
  • ústna dutina (ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním);
  • kosti, svaly (obmedzenie pohybu, osteoporóza);
  • ušný štít (schopný poškodiť bubienok, ktorý je plný hluchoty);
  • nazofaryng (ťažkosti s dýchaním);
  • anus (krvácanie, tromboflebitída);
  • pery (výskyt vredov);
  • veľká nádoba (zasahuje do krvného obehu);
  • infekcie;
  • krvný úbytok (najmä nebezpečný vnútorný);
  • porucha krvácania.
Späť na obsah

Vlastnosti dieťaťa

Tento nádor u dieťaťa sa vyskytuje u 50% všetkých nádorov mäkkých tkanív, najbežnejšie benígne nádory cievne etiológie, u chlapcov dochádza 5-7 krát menšia ako u dievčat.

Vrodené hemangiómy sú častejšie diagnostikované u predčasne narodených detí, dievčat alebo detí s nižšou hmotnosťou.

Riziko abnormality u dojčiat:

  • ženský sex;
  • nezrelosť;
  • nízka pôrodná hmotnosť.

Manifestácia a vývoj v rôznych vekových kategóriách:

  • od 1 do 4 mesiacov - sotva viditeľný, podobný poškriabaniu alebo modrínovaniu, zriedka sa objavuje ako červená škvrna;
  • od 1 do 10 mesiacov - intenzívny rast (trvá od šiestich mesiacov do desiatich mesiacov);
  • od 2 do 10 rokov - nerastie, prichádza obdobie invázie.

Jednoduché hemangiómy môžu pomerne často spontánne vymiznúť:

  • do jedného roka;
  • od 1 roka do 5 rokov;
  • od 7 do 10 rokov;
  • koniec pubertačného veku.
Diagnóza hemangiómu závisí od jeho polohy a môže zahŕňať anamnézu, palpáciu, dermatoskopiu alebo hardvérový výskum. Späť na obsah

Diagnostické postupy a analýzy

Vrodené hemangiómy, ktoré sa vyskytujú na povrchu, nemusia byť navyše diagnostikované - sú viditeľné, interné môžu byť rozpoznané na RTG alebo ultrazvuku. Je dôležité určiť presnú diagnózu a rozlíšiť jeden typ vzdelávania od druhého, a preto je potrebné použiť rôzne diagnostické metódy:

  • zbierka anamnézy;
  • vizuálna kontrola;
  • pohmat;
  • laboratórne vyšetrovacie metódy (analýza bilirubínu);
  • dermatoskopia;
  • inštrumentálna diagnostika (ultrazvuk, CT, magnetoterapia, rádiografia);
  • invazívnych techník (punkcia, angiografia).

Liečba a odporúčania

Ak sa v anogenitálnej oblasti neobjavili novotvary a nezvýšili sa intenzívne, môžu sa pozorovať len. Je potrebné liečiť túto chorobu vtedy, keď nádory rýchlo rastú, neklesajú a sú sprevádzané komplikáciami. Osobitnú pozornosť a pochúťka nutná v citlivých oblastiach nádoru (nádor prsníka, hip nechty, kolená, chodidlá, prsty hemangiómy, hemangiom na päte, integuments). Spôsoby liečby sa vyberajú na základe umiestnenia nádoru a jeho charakteristík:

Liečba hemangiómu je predpisovaná lekárom na základe lokalizácie, patogenézy, individuálnych charakteristík pacienta.

  • liečba drogami;
  • kompresná terapia;
  • hormonálna liečba;
  • vystavenie žiareniu;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • laserová liečba;
  • cryosurgery;
  • RTG terapia;
  • kalenie;
  • Röntgenová endovaskulárna oklúzia;
  • operatívna excízia.
Späť na obsah

Odstránenie novotvaru

Po odstránení je predpísaná liečivá terapia: antibiotiká so širokým spektrom účinku a lokálne antiseptiká.

O Nás

Hemangióm sa považuje za vrodený nádor, ktorý predstavuje akumuláciu krvných ciev. Vyskytuje sa tak často, ako je to možné, v pečeni, chrbtici, mozgu. Je zistená neskoro, pretože nie je sprevádzané klinickými príznakmi až do výrazného nárastu veľkosti, kompresie susedných orgánov.