Benígne nádory pankreasu

Benígne nádory pankreasu - nie je náchylné k rýchlemu rastu a metastáz nádorov, ktoré sú charakterizované tým, uložené diferenciáciu buniek a môže vyvinúť z výroby hormón tkaniva, cievnych a nervových štruktúr epitelu. Príznaky sú závislé od typu vzdelávania: hormónu nádorov produkujúcich - zvýšené hladiny niektorých hormónov v iných typov nádorov - veľkosť, kompresia okolitých orgánov. Hlavné diagnostické metódy sú inštrumentálne štúdie: ultrazvuk, CT, MRI pankreasu. Chirurgická liečba: enukleácie nádoru pred resekciou pankreasu.

Benígne nádory pankreasu

Benígne nádory pankreasu - sú zriedkavé ochorenia, ktoré sa vyskytujú s frekvenciou 1-3 prípadov na 1 milión obyvateľov; často diagnostikovaný funkčné neuroendokrinných nádorov (insuloma, gastrinóm, glukagonom). Napriek tomu, že tieto útvary zvyčajne malé rozmery, nie sú náchylné k rýchlemu rastu, ich displeje sú vysoko špecifické, pretože nádorové bunky produkujú hormóny, ktoré vstupujú do systémovej cirkulácie. Tým, benígne nádory pankreasu patrí hemangiom (útvar, ktorý má cievne štruktúru), fibróm (spojivového tkaniva), Lipóm (tukové tkanivo), leiomyómov (tvorbu svalových vlákien), Neurinóm (nervového tkaniva) a schwannomu (novotvar Schwann bunky, ktoré sú v nervových membrán). Tieto typy nádorov, vyznačujúci sa tým nedostatkom klinické prejavy, až dosiahnu značnej veľkosti.

Príčiny benígnych nádorov pankreasu

Príčiny tejto patológie nie sú stanovené. Predpokladá sa, že genetické faktory, ktoré predisponujú k neoplastickým procesom, nepriaznivým ekologickým podmienkam, fajčeniu, zneužívaniu alkoholu, sú dôležité. Hlavná úloha vo vývoji nádorov pankreasu v gastroenterológii je venovaná zápalovým procesom orgánu, predovšetkým chronickej pankreatitíde.

Rizikovým faktorom pre vývoj benígnych nádorov je tiež zlá výživa: prevaha tukových potravín (väčšinou živočíšneho pôvodu), nedostatok vlákniny, bielkovín, vitamínov a zlou stravou (nedostatok pravidelnú stravu, prejedanie).

Symptómy benígnych nádorov pankreasu

Príznaky nezhubných nádorov pankreasu povahy určenom typu nádoru. Hormonálne neaktívne formácie sú všeobecne diagnostický záver, pretože nemá žiadne príznaky, až dosiahnu značné rozmery a stlačenie priľahlých orgánov naťahovacích tela kapsule alebo krvné ochorenie. Obvykle sú tieto nádory sú počas diagnostickým prístrojom iných ochorení detekované. Odlíšiť ich od premalígne umožňuje rad funkcií: neprítomnosť klinických príznakov (vrátane intoxikácie syndróm prejavov: slabosť, strata chuti do jedla, únava, nauzea, telo subfebrile teplota), pomalý rast za normálnych hladín nádorových markerov v krvi.

Ak benígny veľký nádor pankreasu stláča priľahlé orgány, je možný bolestivý syndróm. Stále bolesti, bolesti, môžu byť zosilnené zmenou polohy tela, ich umiestnenie záleží na umiestnenie formácie. Nádory pankreasu hlavy je charakterizovaný bolesťou v pravom hornom kvadrante a bolesť v epigastriu, orgánu tela - v hornej časti brucha, chvost - do ľavého horného kvadrantu, v bedrovej oblasti. Nádor môže komprimovať pankreasu alebo spoločný žlčovody, ktoré vykazujú známky žltačky: žltačkou beľmo a kože, svrbenie, výskyt tmavé sfarbenie moču, zafarbenie stolice. Ak sa niektorá časť čreva stlačí, môže sa objaviť obštrukcia čriev.

Hormón-produkujúce benígne nádory pankreasu majú špecifické znaky, ktoré sú určené vylučovaným hormónom. Insulómy (inzulinómy) produkujú inzulínový hormón, ktorý ovplyvňuje hladinu cukru v krvi. Symptómy takéhoto nádoru sú príznaky hypoglykémie: slabosť, zvýšené potenie, závrat, podráždenosť, tachykardia; s výrazným znížením hladiny glukózy v krvi je možná hypoglykemická kóma.

Gastrinóm (gastrín-produkovať benígny nádor pankreatických Langerhansových ostrovčekov buniek) je uvedený vývoj niekoľkých gastroduodenálnych vredov refraktérnych na farmakoterapiu. Vredy môžu byť umiestnené v žalúdku, bulbárne, niekedy aj v jejunu. Pacienti trpia intenzívnou bolesťou v epigastrickej oblasti; charakteristický pre kyslú kyslosť, pálenie záhy. Vzhľadom k nadprodukcii gastrínu v lumen gastrointestinálneho traktu vstupuje do veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k narušeniu črevnej motility, jeho poškodeniu a zhoršenie absorpčnej slizničnej procesov.

Symptómy glukagónu sú determinované zvýšenou hladinou cukru v krvi. Vyznačujú sa značnou redukciou hmotnosti, vzhľad necrolytic migračné erytém (červenohnedého vyrážky na rôznych častiach tela, najmä na zadok, boky, a slabín), šúpanie kože, slizníc (zápalu ďasien, stomatitída, zápal pošvy). Na pozadí glukagonomy môže vyvinúť diabetes, charakteristické rysy, z ktorých je pomerne rýchle dosiahnutie náhrady, často len dietoterapia, rovnako ako vzácny rozvoj ketoacidózy, angiopatia a nefropatia.

Diagnóza benígnych nádorov pankreasu

Diagnóza tejto patológie je založená na charakteristickom klinickom zobrazení určitých druhov novotvarov, ako aj na výsledkoch inštrumentálnych a histologických vyšetrovacích metód. Konzultácia gastroenterológa umožňuje prevziať typ nádoru, zistiť, ako sa symptómy objavili dlho a či postupujú. V anamnéze života pacienta, zápalových ochorení pankreasu je možné zneužívanie alkoholu.

Pri vyšetrení pacienta môže lekár určiť ikterus kože a skléry, čo naznačuje mechanickú kompresiu nádoru pankreatickým alebo bežným žlčovým kanálom. Pri hodnotení celkového krvného testu sú zmeny veľmi zriedkavé. Biochemický krvný test v prípade insulómu a glukagonómu potvrdzuje zmenu hladiny cukru v krvi. Definícia príbuzných látok: karcinoembryonický antigén, CA 19-9, ktorý sa v prípade benígnej povahy choroby nezvyšuje.

Najinformatívnejšie metódy diagnostiky benígnych nádorov pankreasu v gastroenterológii sú inštrumentálne štúdie. Ultrazvuk brušnej dutiny sa vykonáva na vizualizáciu formácie, určenie jej veľkosti, stavu regionálnych lymfatických uzlín. Avšak s nádormi produkujúcimi hormóny malého rozmeru je táto metóda neúčinná. Vysoko informatívna CT a MRI pankreasu, umožňujúce zistiť nádory malých rozmerov a podrobne študovať ich prevalenciu.

Pre stanovenie benígne nádory pankreasu s viacnásobným ložísk (táto charakteristika insulitis, gastrínu) je vykonaná scintigrafia - rádiofarmaka sú podané do tela, ktoré sa aktívne hromadia nádorové bunky, a je upevnený na žiarenie obrazu. Pre podozrenie hemangiom pankreasu angiografia vyhodnotiť prietok krvi v tvorbe a jeho vzťah k systémovej cirkulácie. Pre štúdium histologické štruktúry novotvary, líšiace sa od malígnych nádorov biopsia uskutočnenej pankreasu, nasleduje morfologické štúdie bioptických vzoriek.

Liečba benígnych nádorov pankreasu

Liečba pankreatických novotvarov benignej povahy je iba chirurgická. S nádormi pankreasu, ktoré produkujú hormóny, sú enlokované (vyluschivanie). V prípade prítomnosti novotvaru v príslušnom oddelení orgánov sa odporúča rezanie žliabku alebo chvostovej hlavy. V prípade veľkého nádoru prostaty a hlavy porúch Žlč pancreatoduodenal resekcia sa vykonáva (tvorba sa odstráni spolu s časťou prostaty a dvanástnika). Skôr účinným spôsobom liečenia pankreatických hemangiómov je selektívna embolizácia artérií. Technika spočíva v blokovaní prívodu krvi tvorbou nádorov.

V niektorých prípadoch, keď nemožno radikálne chirurgicky liečiť viac benígnych pankreatických nádorov produkujúcich hormóny, je potrebná symptomatická liečba. S inzulínómom a glukagónom je hlavným smerom konzervatívnej liečby normalizácia hladín cukru v krvi. S rozvojom epizód hyper- a hypoglykémie sa vykonáva korekcia s roztokmi inzulínu alebo glukózy. Strava je povinná. Pri liečbe gastrinómu sa používajú lieky na potlačenie žalúdočnej hypersekrécie: ranitidín, famotidín, omeprazol a ďalšie. V závažných prípadoch sa vykonáva excízia gastrinómu s gastrektómii (na prevenciu recidívy v dôsledku neúplného odstránenia nádoru).

Prognóza a prevencia benígnych nádorov pankreasu

Benígne pankreatické novotvary vo väčšine prípadov majú priaznivú prognózu, zriedkavo sa degenerujú do malígnych. S nárastom veľkosti nádoru môžu vzniknúť komplikácie vo forme mechanickej žltačky, črevnej obštrukcie. Pri včasnom chirurgickom odstránení je možná úplná liečba.

Špecifická prevencia tejto patológie neexistuje. Všeobecné opatrenia na prevenciu benígnych nádorov slinivky patrí dodržiavanie zásad vyváženú stravu, vyhnúť sa konzumácii alkoholu, rovnako ako včasné adekvátnu liečbu pankreatitídy.

Pankreatický hemangióm

Benígne nádory pankreasu: hemangióm

30. november o 19:14 8644

Malígny nádor hlavy pankreasu často rastie dvanástnika, napodobňovanie nádoru BDS, alebo naopak, rakovina BDS veľké veľkosti infiltrovať slinivky hlavu, napodobňujúci primárny nádor slinivky hlavy. A nádory pankreasu hlavou a nádory s OBD identifikovať spoločné klinické sindromy- mechanickú žltačku, obštrukčná pankreatitída, krvácanie do zažívacieho traktu, pankreasu exokrinné nedostatočnosť. Všeobecnosť klinických prejavov a ťažkostí často vznikajú pri diferenciálnej diagnostike, či je potrebné spoločné úvahy nádorov prostaty a BD. Separácia benígnych nádorov a cystickej noncystic z hľadiska patológa je veľmi podmienené, pretože mnoho nádorov sa nachádzajú nielen v podobe pevných nádorov, ale tiež cystickej nádory s komponentom (adenóm, cystadenom, atď.). Z pozície lekára je toto rozdelenie veľmi dôležité, pretože cystické nádory dosahujú relatívne veľké veľkosti. Liečba benígnych nádorov prostaty je iba chirurgická, čo vedie k úplnému vyliečeniu. Voľba prevádzky závisí od veľkosti nádoru, rovnako ako naliehavosti rušenia (prítomnosť obštrukčná žltačky, OP). Vzhľadom na veľmi zriedkavý výskyt noncystic benígne nádory, podobnosti medzi klinickým priebehom, diagnostické rysy podľa zobrazovacích metód, spoločné prístupy k liečbe, sme sa rozhodli predložiť podrobný prehľad o každej z nádorov so zameraním na iba dve najzaujímavejšie z pohľadu lekára benígne noncystic nádory - hemangióm a schwannóm. Hemangiómy - vaskulárne tumory zložené z krvných ciev, usporiadanými lineárne alebo vetvenia ich vývoj v dôsledku nadmerného endoteliálne bunky mitotickej aktivity. V kontraste, cievne malformácie, zvyšuje počas rastu dieťaťa, hemangiómov v prvých mesiacoch a rokoch života dochádza proliferačnej procesy, spomaľuje v období pomalého rastu. V následných léziách sú vystavené fibróze a fokálnej mastnej dystrofii. To znamená, že prirodzené históriu tohto nádoru vkgpochaet dve obdobia - šírenie fázy (obvykle v priebehu prvého roku života) a fázy involúcia (priemer 12 rokov). Mechanizmy výskytu hemangiómov prostaty u dospelých nie sú úplne jasné, najmä pri veľkých nádoroch. Tam môže byť vrodený nádor, ktorý nie je vystavený zvrátiť vývoj a implementáciu neznámych endogénnych alebo exogénnych faktorov začala pokroku; je možné, že takéto hemangiómy sa objavujú počas celého života. Hemangiómy sú extrémne zriedkavé nádory prostaty. V súčasnosti je opísaných niečo viac ako 20 prípadov histologicky overených prípadov u detí a dospelých. Výskyt Hemangiómy RV medzi všetkými cievne anomálie u detí nižší ako 0,04%. Avšak, je potrebné si uvedomiť, že frekvencia výskytu potenciálne hemangiómy pankreasu môže byť výrazne vyššia, bez toho, aby dosiahol predmet 5% bariéru v populácii, ako je uvedené pri pečeňových hemangiómov. Pravdepodobne väčšina hemangiómov v tele a chvost pankreasu je skrytý tok, zatiaľ čo veľká hemangiom hlavy pankreasu vedie k syndrómu kompresie spoločného žlčovodu, pankreatického vývodu a dvanástnika. To je nepriamo svedčí o dobre známy fakt - väčšina je popísané Hemangiómy RV lokalizované v hlave pankreasu. Obr. 5-1. Adenóm pankreasu Obr. 5-2. Hemangiom hlavy pankreasu: a - množstvo malých kapilár, oddelených od spojivového tkanivových vrstiev parenchýmu pankreasu; Malá časť acinárnych pankreatické tkanivo je jasne viditeľné v pravom hornom rohu obrázku (H & E škvrnu, x 100); b - dobre viditeľné kliny kapilárne hemangiómy tkanivo v imunohistochemické štúdie pomocou marker endotelových buniek CD34; jasne ukazuje neprítomnosť imunobarvení body exokrinné slinivky parenchýmu na ľavej strane obrázku (CD34 imunohistochemické farbenie, x 100), makroskopicky hemangiómy sú zaoblené, aspoň zužujúci sa tvar, tmavo červená, aby sa podobal časť voštinové; Vlákna kapsula môže obsahovať kalcifikáciu. Histologické vyšetrenie odhaľuje sieť rozvetvených komunikačných priestorov naplnených erytrocytmi. Nádorové bunky môžu vyjadrovať faktor VIII koagulácie krvi. Nádorové nádoby sú lemované plochými endotelových buniek, a obsahujú malé množstvo spojivového tkaniva, aj keď to môže byť významné v niektorých prípadoch (pozri. Obr. 5-2). Hemangiómy malých rozmerov sa spravidla nevykazujú klinicky. Symptómy vo väčšine prípadov v dôsledku komplikácií, pričom hlavný z nich - syndrómu krvácanie a kompresie okolitých orgánov. Predtým medzi prejavy sú trombocytopénia a koagulopatia (Kasabaha-Merritt syndróm) na pozadí masívne retroperitoneálna haemangiomatosis s zapojenia do procesu nádoru pankreasu a ďalších orgánov. Trombocytopénia, anémia, a niekedy spojené s väčšou nádoru (typicky kameniva, aspoň jeden nádor), ktorý slúži ako "pasca" pre krvné doštičky a erytrocytov prevráteného rozumie krvného toku v nádore. V posledných rokoch sa tento patologický je stále označovaný ako kaposhipodobnoy angiosarkom (hemangioendotheliomem).

Väčšina známych prípadov komplikovaného hemangiómu bola spôsobená v prvom rade veľkosťou a lokalizáciou nádoru prostaty.

Prvé príznaky u detí sa objavujú vo veku od 2 mesiacov do 2 rokov. Možné prenatálna diagnostika pankreatické hemangiómy, a to najmä v maternici komplikácií. U dospelých sa klinické prejavy hemangiómu môžu vyskytnúť takmer vo všetkých vekových skupinách. Syndróm priehradka kedy hemangiómy RV zvyčajne zahŕňa mechanickú žltačku (vďaka kompresii extrahepatálnych žlčových ciest) a hepatomegália, menej aortálnu WPC s vysokým rozvojom črevnej obštrukcie (tab. 5-1). Boli opísané prípady kompresie portálnej žily s vývojom papulárnej portálnej hypertenzie. Tabuľka 5-1. Niektoré klinické znaky známych prípadov pankreatických hemangiómov u detí

Poznámka. Do tabuľky sú zahrnuté iba prípady s jediným intersticiálnym hemangiómom pankreasu, histologicky overené; všetky nádory boli umiestnené v hlave pankreasu; m - muž, žena - žena.

Na snímkach môžete v niektorých prípadoch nájsť kalcifikovanú kapsulu. V USA je možné odhaliť jedinú hyperechoickú formáciu s hladkými, dobre ohraničenými obrysmi. Len jeden opis je známy, keď boli v prostate rozpoznané tri hemangiómy. Keď nádor slinivky brušnej hlavy môže zholchnaya hypertenziu v dôsledku tlaku nádoru na terminálovom spoločného žlčovodu oddelená. Sú opísané prípady stlačenia portálnej žily. Na rozdiel zistený CT hromadenie kontrastnej látky v žilovom ako tumor "mlákou". Kontrast siaha od okrajovej časti smerom k stredu, a 30 do 60 minúty zatemnenie stala homogénna v prírode. Pri dynamickom CT po intravenóznej infúzii kontrastného média sú viditeľné globulárne tmavé plochy. Môže sa vyskytnúť kalcifikácia, ktorá poukazuje na predchádzajúce krvácanie a tvorbu trombu. MRI gomangioma vyzerá ako vysokou intenzitou signálu (na T2-vážených obrazoch), zvyšujúci sa po intravenóznej injekcii kontrastného (gadodiamidu) MRCP sa používa pri vývoji žlčových hypertenzie (viď. Obr. 5-3). Obr. 5-3. Magnetická rezonančná cholangiopankreatikografia na piatich mesiacov dievča s obštrukciou vyvolanou hlavy pankreasu hemangiom: A - zvýšenie žlčníka, dilatačné extra- a intrahepatálna žlčových ciest spôsobenú stlačeniu koncovej časti spoločného žlčovodu v projekčnom hlavy pankreasu; b - po zavedení kontrastného média do oblasti hlavy, je jasne viditeľná oblasť nádoru (3 cm v najväčšom rozmere), stláča portálnej žily Jedným z informačných diagnostických metód hemangiómov viac ako 1 cm v priemere - jednofotónová emisná CT 99mTc značených červených krviniek. Metóda umožňuje určiť dlhodobé uchovávanie rádioaktivity nad nádoru v dôsledku oneskorenia v jej krvi. Angiografia je indikovaný len v prípadoch, keď by použitie CT, MRI a scintigrafia neumožňuje stanoviť diagnózu. Plnené kontrastné činidlo kavernózna priestory nádory sú v tvare kruhu alebo semiring fibrózu v dôsledku stredných častiach. U hemangiómov môže byť kontrastné činidlo oneskorené až do 18 s. Punkčná ihlou aspiračná biopsia je dosť bezpečné, ale nutnosť, klinickí lekári majú nie vždy kvôli spravodajskej hodnoty zobrazovacích metód. Súčasne je známe, zhubnosť hemangiómy, ako aj možnosť vytvoriť okraj (elitelioidnoy hemangioendotheliomem) a zhubné nádory cievne (angiosarkom alebo hemangioendotheliomem) pripomínajúce podľa zobrazovacích metód benígne hemangiómu. Morfologické overenie novotvaru je preto vhodné vo všetkých prípadoch. Prístupy k liečbe hemangiómov RV určená lokalizácia, veľkosti nádoru, riziko vzniku alebo už vyvinuté komplikácie. V niektorých prípadoch sa vykonáva radikálna chirurgická liečba v objeme odstránenia nádoru (pankreatoduodenálna resekcia). Avšak, s histologicky overenou diagnózou Tento prístup by mal uznať, nadmerné, aj keď niektoré z zložitých foriem v dôsledku dobrou prognózou v tejto chorobe a schopnosti eliminovať komplikácií pomocou minimálne invazívnej chirurgii (napríklad stenty spoločného žlčovodu, pankreasu potrubie) alebo menej traumatické operácie (enterocholecystostomy, hepatoenterostómia, gastroenterostómia atď.). Popisuje pokusy o užívaní glukokortikoidov drogy a interferón-a, ale ak zároveň klinického účinku a bolo konštatované, minimálne a nevýznamné obdobie. V niektorých prípadoch je úspech vo veľkom meradle hemangiómy mali arteriálnej selektívne embolizáciu zastaviť prietok krvi v nádoru. Maev IV, Kucheryavy Yu.A.

Diagnóza chronickej pankreatitídy. Aktuálne, inštrumentálne a laboratórne metódy diagnostiky

Štyri fázy klinického obrazu HP: I fázy. Predklinické fázy, vyznačujúci sa tým, neprítomnosť klinických príznakov ochorenia a na náhodne identifikáciu charakteristických zmien KP na vyšetrenie s radiačnou diagnostických metód (CT brucha a ultrazvuk);

Anatómia pankreasu

Prostata je nepárový žľazový orgán umiestnený v retroperitoneálnom priestore na úrovni 1-11 bedrových stavcov. Dĺžka žľazy je v priemere 18-22 cm, priemerná hmotnosť je 80-100 g. Rozlišuje 3 anatomické oddelenia: hlava, telo a chvost. Hlava pankreasu je pripojená k KDP a chvost je umiestnený pri bráne.

Klasifikácia chronickej pankreatitídy

Najrozumnejšie a veľmi populárne medzi kliniky bol Cambridge klasifikácie štrukturálnych zmien v pankreasu v KP (1983), založený na gradáciu štrukturálnych zmien v miere závažnosti na základe rádiologických metód - ERCP, CT, USA

Benígne nádory pankreasu

Benígne nádory pankreasu - nie je náchylné k rýchlemu rastu a metastáz nádorov, ktoré sú charakterizované tým, uložené diferenciáciu buniek a môže vyvinúť z výroby hormónu tkaniva, cievnych a nervových štruktúr epitelu. Príznaky sú závislé od typu vzdelávania: hormónu nádorov produkujúcich - zvýšené hladiny niektorých hormónov v iných typov nádorov - veľkosť, kompresia okolitých orgánov. Hlavné diagnostické metódy sú inštrumentálne štúdie: ultrazvuk, CT, MRI pankreasu. Chirurgická liečba: enukleácie nádoru pred resekciou pankreasu.

Benígne nádory pankreasu - sú zriedkavé ochorenia, ktoré sa vyskytujú s frekvenciou 1-3 prípadov na 1 milión obyvateľov; často diagnostikovaný funkčné neuroendokrinných nádorov (insuloma, gastrinóm, glukagonom). Napriek tomu, že tieto útvary zvyčajne malé rozmery, nie sú náchylné k rýchlemu rastu, ich displeje sú vysoko špecifické, pretože nádorové bunky produkujú hormóny, ktoré vstupujú do systémovej cirkulácie. Tým, benígne nádory pankreasu patrí hemangiom (útvar, ktorý má cievne štruktúru), fibróm (spojivového tkaniva), Lipóm (tukové tkanivo), leiomyómov (tvorbu svalových vlákien), Neurinóm (nervového tkaniva) a schwannomu (novotvar Schwann bunky, ktoré sú v nervových membrán). Tieto typy nádorov, vyznačujúci sa tým nedostatkom klinické prejavy, až dosiahnu značnej veľkosti.

Príčiny benígnych nádorov pankreasu

Príčiny tejto patológie nie sú stanovené. Predpokladá sa, že genetické faktory, ktoré predisponujú k neoplastickým procesom, nepriaznivým ekologickým podmienkam, fajčeniu, zneužívaniu alkoholu, sú dôležité. Hlavná úloha vo vývoji nádorov pankreasu v gastroenterológii je venovaná zápalovým procesom orgánu, predovšetkým chronickej pankreatitíde.

Rizikovým faktorom pre vývoj benígnych nádorov je tiež zlá výživa: prevaha tukových potravín (väčšinou živočíšneho pôvodu), nedostatok vlákniny, bielkovín, vitamínov a zlou stravou (nedostatok pravidelnú stravu, prejedanie).

Príznaky nezhubných nádorov pankreasu povahy určenom typu nádoru. Hormonálne neaktívne formácie sú všeobecne diagnostický záver, pretože nemá žiadne príznaky, až dosiahnu značné rozmery a stlačenie priľahlých orgánov naťahovacích tela kapsule alebo krvné ochorenie. Obvykle sú tieto nádory sú počas diagnostickým prístrojom iných ochorení detekované. Odlíšiť ich od premalígne umožňuje rad funkcií: neprítomnosť klinických príznakov (vrátane intoxikácie syndróm prejavov: slabosť, strata chuti do jedla, únava, nauzea, telo subfebrile teplota), pomalý rast za normálnych hladín nádorových markerov v krvi.

Ak benígny veľký nádor pankreasu stláča priľahlé orgány, je možný bolestivý syndróm. Stále bolesti, bolesti, môžu byť zosilnené zmenou polohy tela, ich umiestnenie záleží na umiestnenie formácie. Nádory pankreasu hlavy je charakterizovaný bolesťou v pravom hornom kvadrante a bolesť v epigastriu, orgánu tela - v hornej časti brucha, chvost - do ľavého horného kvadrantu, v bedrovej oblasti. Nádor môže komprimovať pankreasu alebo spoločný žlčovody, ktoré vykazujú známky žltačky: žltačkou beľmo a kože, svrbenie, výskyt tmavé sfarbenie moču, zafarbenie stolice. Ak sa niektorá časť čreva stlačí, môže sa objaviť obštrukcia čriev.

Hormón-produkujúce benígne nádory pankreasu majú špecifické znaky, ktoré sú určené vylučovaným hormónom. Insulómy (inzulinómy) produkujú inzulínový hormón, ktorý ovplyvňuje hladinu cukru v krvi. Symptómy takéhoto nádoru sú príznaky hypoglykémie: slabosť, zvýšené potenie, závrat, podráždenosť, tachykardia; s výrazným znížením hladiny glukózy v krvi je možná hypoglykemická kóma.

Gastrinóm (gastrín-produkovať benígny nádor pankreatických Langerhansových ostrovčekov buniek) je uvedený vývoj niekoľkých gastroduodenálnych vredov refraktérnych na farmakoterapiu. Vredy môžu byť umiestnené v žalúdku, bulbárne, niekedy aj v jejunu. Pacienti trpia intenzívnou bolesťou v epigastrickej oblasti; charakteristický pre kyslú kyslosť, pálenie záhy. Vzhľadom k nadprodukcii gastrínu v lumen gastrointestinálneho traktu vstupuje do veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k narušeniu črevnej motility, jeho poškodeniu a zhoršenie absorpčnej slizničnej procesov.

Symptómy glukagónu sú determinované zvýšenou hladinou cukru v krvi. Vyznačujú sa značnou redukciou hmotnosti, vzhľad necrolytic migračné erytém (červenohnedého vyrážky na rôznych častiach tela, najmä na zadok, boky, a slabín), šúpanie kože, slizníc (zápalu ďasien, stomatitída, zápal pošvy). Na pozadí glukagonomy môže vyvinúť diabetes, charakteristické rysy, z ktorých je pomerne rýchle dosiahnutie náhrady, často len dietoterapia, rovnako ako vzácny rozvoj ketoacidózy, angiopatia a nefropatia.

Diagnóza tejto patológie je založená na charakteristickom klinickom zobrazení určitých druhov novotvarov, ako aj na výsledkoch inštrumentálnych a histologických vyšetrovacích metód. Konzultácia gastroenterológa umožňuje prevziať typ nádoru, zistiť, ako sa symptómy objavili dlho a či postupujú. V anamnéze života pacienta, zápalových ochorení pankreasu je možné zneužívanie alkoholu.

Pri vyšetrení pacienta môže lekár určiť ikterus kože a skléry, čo naznačuje mechanickú kompresiu nádoru pankreatickým alebo bežným žlčovým kanálom. Pri hodnotení celkového krvného testu sú zmeny veľmi zriedkavé. Biochemický krvný test v prípade insulómu a glukagonómu potvrdzuje zmenu hladiny cukru v krvi. Definícia príbuzných látok: karcinoembryonický antigén, CA 19-9, ktorý sa v prípade benígnej povahy choroby nezvyšuje.

Najinformatívnejšie metódy diagnostiky benígnych nádorov pankreasu v gastroenterológii sú inštrumentálne štúdie. Ultrazvuk brušnej dutiny sa vykonáva na vizualizáciu formácie, určenie jej veľkosti, stavu regionálnych lymfatických uzlín. Avšak s nádormi produkujúcimi hormóny malého rozmeru je táto metóda neúčinná. Vysoko informatívna CT a MRI pankreasu, umožňujúce zistiť nádory malých rozmerov a podrobne študovať ich prevalenciu.

Pre stanovenie benígne nádory pankreasu s viacnásobným ložísk (táto charakteristika insulitis, gastrínu) je vykonaná scintigrafia - rádiofarmaka sú podané do tela, ktoré sa aktívne hromadia nádorové bunky, a je upevnený na žiarenie obrazu. Pre podozrenie hemangiom pankreasu angiografia vyhodnotiť prietok krvi v tvorbe a jeho vzťah k systémovej cirkulácie. Pre štúdium histologické štruktúry novotvary, líšiace sa od malígnych nádorov biopsia uskutočnenej pankreasu, nasleduje morfologické štúdie bioptických vzoriek.

Liečba benígnych nádorov pankreasu

Liečba pankreatických novotvarov benignej povahy je iba chirurgická. S nádormi pankreasu, ktoré produkujú hormóny, sú enlokované (vyluschivanie). V prípade prítomnosti novotvaru v príslušnom oddelení orgánov sa odporúča rezanie žliabku alebo chvostovej hlavy. V prípade veľkého nádoru prostaty a hlavy porúch Žlč pancreatoduodenal resekcia sa vykonáva (tvorba sa odstráni spolu s časťou prostaty a dvanástnika). Skôr účinným spôsobom liečenia pankreatických hemangiómov je selektívna embolizácia artérií. Technika spočíva v blokovaní prívodu krvi tvorbou nádorov.

V niektorých prípadoch, keď nemožno radikálne chirurgicky liečiť viac benígnych pankreatických nádorov produkujúcich hormóny, je potrebná symptomatická liečba. S inzulínómom a glukagónom je hlavným smerom konzervatívnej liečby normalizácia hladín cukru v krvi. S rozvojom epizód hyper- a hypoglykémie sa vykonáva korekcia s roztokmi inzulínu alebo glukózy. Strava je povinná. Pri liečbe gastrinómu sa používajú lieky na potlačenie žalúdočnej hypersekrécie: ranitidín, famotidín, omeprazol a ďalšie. V závažných prípadoch sa vykonáva excízia gastrinómu s gastrektómii (na prevenciu recidívy v dôsledku neúplného odstránenia nádoru).

Prognóza a prevencia benígnych nádorov pankreasu

Benígne pankreatické novotvary vo väčšine prípadov majú priaznivú prognózu, zriedkavo sa degenerujú do malígnych. S nárastom veľkosti nádoru môžu vzniknúť komplikácie vo forme mechanickej žltačky, črevnej obštrukcie. Pri včasnom chirurgickom odstránení je možná úplná liečba.

Špecifická prevencia tejto patológie neexistuje. Všeobecné opatrenia na prevenciu benígnych nádorov slinivky patrí dodržiavanie zásad vyváženú stravu, vyhnúť sa konzumácii alkoholu, rovnako ako včasné adekvátnu liečbu pankreatitídy.

Symptómy nádoru pankreasu: príznaky benígneho nádoru

Benígne pankreasové útvary sú patologické procesy schopné diferenciácie, to znamená, že majú rovnaký typ buniek ako tkanivá samotného orgánu. Vznikajú v dôsledku zlyhania mechanizmu kontroly reprodukcie a diferenciácie žľazových buniek.

Benígne novotvary v žľaze sa vyskytujú zriedkavo, pomaly rastú a nedávajú metastázy iným orgánom.

Ochorenie s rovnakou frekvenciou sa vyskytuje u mužov i u žien.

Zjavenie benígnych útvarov

Zvyčajne sa takéto novotvary nevykazujú, kým nedosiahnu pomerne veľkú veľkosť, príznaky sú vo všeobecnosti skryté.

Preto sa diagnostika spravidla zakladá príležitostne, napríklad pri plánovanom ultrazvukovom vyšetrení orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Výnimkou z vyššie uvedeného je insulóm, ktorého symptómy sa práve prejavujú.

Dokonca aj s veľmi malými rozmermi ovplyvňuje hormonálne pozadie osoby a porušuje ju. V dôsledku toho klesá hladina cukru v krvi, čo spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • slabosť;
  • nadmerné potenie;
  • pocit strachu;
  • závraty;
  • v niektorých prípadoch, stratu vedomia.

Rozlíšiť benígne nádory, ktoré majú rovnaký typ buniek ako tkanivá hlavného orgánu, od malígnych (s iným typom buniek), a to nasledujúcimi znakmi:

  1. Absencia komplikovanej anamnézy týkajúcej sa rakoviny pankreasu.
  2. Absencia závažných klinických príznakov.
  3. Nedostatok otravy (intoxikácia nádor), ktorý sa vyznačuje tým, celkovou slabosťou, únavou, stratou chuti do jedla, vracanie a nevoľnosť, vysoké teploty tela, modrastá (cyanóza) a bledú kožou.
  4. Normálna koncentrácia nádorových markerov CA 19-9 a CEA sú špeciálne proteíny, ktoré sa pozorujú vo veľkom počte u malígnych nádorov.
  5. Funkcie v obehu (nerovnomerné umiestnenie ciev vo vnútri nádoru) s angiografickým vyšetrením (RTG ciev).
  6. Malý rast nádoru počas dlhého časového obdobia alebo úplná absencia rastu.

Bežné príznaky všetkých ochorení pankreasu

Bolestivé pocity, to sú prvé príznaky a hlavné - sú dôsledkom mechanického stlačenia nádoru okolitých orgánov. Bolesť nastáva:

  • z pravého alebo ľavého hypochondria,
  • taktiež v oblasti pod-hrudníka,
  • zodpovedajúca projekcia žalúdka na prednej stene peritonea (epigastria),
  • a v oblasti pupka.

Často je bolesť zahalená v prírode, to znamená, že jej príznaky sa prejavujú v celom obvode kmeňa. Nemá žiadnu závislosť na príjme potravín, nemôže zaútočiť ani byť trvalý.

Žltačka - vyplýva zo skutočnosti, že rast nádoru sa prekrýva s pankreatických a žlčových ciest. Ako výsledok, tam je žltačka, ktoré symptómy sú sprevádzané zmenou farby kože, zmena farby stolice, moč zafarbia tmavú farbu, svrbenie.

Nevoľnosť a zvracanie, pocit ťažoby v žalúdku po jedle - príznaky črevnej obštrukcie pri tlaku nádorov dvanástnika, a tým podporovať potravy črevami narušený.

tvar

Typy benígnych nádorov pankreasu:

  • insulóm - vyvíja sa z žalúdočného tkaniva;
  • fibróm - odvodený od spojivového tkaniva;
  • lipóm - rastie z tukového tkaniva;
  • leiomyóm - vyvíja sa zo svalového tkaniva;
  • hemangióm - jeho rast začína od krvných ciev;
  • neurinóm - pochádza z nervového tkaniva;
  • schwannoma - rastie z buniek nervov (Schwannove bunky);
  • Cystóm je kapsula s vnútorným obsahom kvapaliny.

Nasledujúce typy neoplaziem sa vyznačujú miestom:

  • nádor pankreasovej hlavy;
  • opuch chvosta orgánu;
  • nádory pankreasu.

dôvody

Doterajšie faktory vedúce k vývoju choroby boli nedostatočne skúmané. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k vývoju a rozvoju insulómu a iných nádorov:

  1. Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
  2. Dedičná predispozícia - nádory blízkych príbuzných v anamnéze zvyšujú riziko vzniku onkológie.
  3. Najmä diéta - jesť veľké množstvo tuku (najmä zviera), nedostatok potravín s vláknami (celozrnné pečivo, fazuľa, otruby, kukurica a pohánka obilia, ovocie, zelenina).
  4. Pankreatitída - zápalové ochorenie pankreasu, je prognóza priaznivá, ak nie viesť k extrémnej stupeň - nekróza pankreasu príznaky nedávajú dôvod pochybovať o závažnosti problému.
  5. Zlé podmienky prostredia.

diagnostika

Pre stanovenie diagnózy lekára je nutné zhromaždiť anamnézu, zistiť, ako dlho sa pacient cíti bolesť v bruchu, kedy došlo k zožltnutie kože, svrbenie, vyblednutých výkaly a moč je natretý tmavou farbou, všeobecne, poznať všetky príznaky. To platí pre každý nádor, či už je to insulóm alebo rakovina.

Potom musíte analyzovať životný štýl pacienta, určiť, či má choroby tráviaceho traktu (najmä pankreatitídu), aké ďalšie ochorenia boli prenesené.

Tiež sa musíte rozhodnúť o prítomnosti zlých návykov (alkohol, fajčenie) a charakteru výživy, všetky tieto body pomôžu a prognóza liečby je presnejšia a vysvetľuje niektoré príznaky.

Nezabudnite sa zamerať na to, či boli onkologické ochorenia s príbuznými. Údaje z inštrumentálnych laboratórnych štúdií.

Všeobecnou analýzou krvi môže vzniknúť anémia, to znamená zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi (ide o špeciálny proteín zodpovedný za prenos kyslíka).

Biochemický krvný test ukazuje pokles hladiny glukózy v krvi (to je typické, ak diagnóza je insulóm).

K odlíšeniu benígne nádory z malígny nádor markerov rakovinu pankreasu vykonaných stanovení CA 19-9 a CEA. Ide o proteíny, ktoré sa uvoľňujú do krvného obehu pri niektorých malígnych nádoroch (rakovina pankreasu, rakovina prsníka atď.).

Analýza stolice umožňuje použitie mikroskopu na detekciu neprítomnosti stercobilínu - hnedej pigmentovej farbiacej stolice.

Všeobecná analýza moču ukazuje pokles a potom všeobecne neurčuje urobilinogén. Táto zlúčenina sa tvorí z bilirubínu (žlčový pigment) a potom prechádza do urobilínu (pigment, pričom moč má žltú farbu). Ovplyvňuje prognózu liečby.

Je to výsledok mechanickej žltačky, pri ktorej sa žlčové kanáliky zatvárajú a pohyb žlče je narušený.

Ultrazvuk vyšetrenie brušnej dutiny - umožňuje určiť vývoj nádoru v pankrease, insulómu v tomto prípade nebudú odhalené.

Počítačová tomografia sa tiež používa na detekciu nádorových procesov v pankrease, ako je napríklad insulóm.

Magnetická rezonancia je ďalším spôsobom diagnostiky novotvarov v danom orgáne.

Liečba nádorov pankreasu

Tieto ochorenia predpokladajú len chirurgickú liečbu. Nakoniec môže byť typ a malignita nádoru zistená až po operácii s následným histologickým vyšetrením (štúdium odstráneného nádoru pod mikroskopom).

V súčasnosti existujú štyri hlavné typy chirurgických zákrokov na odstránenie pankreatických novotvarov:

  1. Resection - pri odstraňovaní určitej časti tela so zvyšnými podielmi. Obvykle sa taká operácia vykonáva, keď je proces lokalizovaný v chvostu žľazy.
  2. Vyluschivanie (odstránenie nádoru) - sa vykonáva s nádormi, ktoré majú schopnosť produkovať hormóny samostatne. Napríklad insulóm je schopný produkovať inzulín, hormón, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi.
  3. Pankreatoduodenálna resekcia - pri tejto operácii sa nádor odstráni súčasne s dvanástnikom, keď je proces umiestnený v hlave žľazy.
  4. Selektívna arteriálnej embólie (oklúzia plavidla) - niekedy vykonáva pri hemangiómu (tento nádor rastie z krvných ciev) k zastaveniu jeho dodávku krvi.

Komplikácie a následky

Dokonca aj benígne nádory môžu spôsobiť závažné následky a komplikácie, ktoré ovplyvňujú prognózu liečby. Medzi nimi:

  • malignizácia - degenerácia benígneho procesu do malígneho novotvaru v pankrease;
  • mechanická žltačka - vzniká v dôsledku prekrývajúcej sa žlčovodu a pohybu žlče. Tým sa začne charakteristické žltnutie kože, svrbenie, zmena farby výkalov a stmavnutie moču;
  • porušenie tráviacej funkcie v dôsledku zníženého príjmu enzýmov, ktoré aktivujú chemické reakcie a žlč v črevách;
  • obštrukcia čriev - s hrudkovým kúskom veľmi zle prechádza cez črevá alebo sa vôbec nepohybuje. Tento stav nastáva v dôsledku uzatvorenia veľkého množstva lumen dvanástnika s veľkým nádorom;
  • narušenie endokrinné funkcie - môže znížiť alebo zvýšiť rýchlosť glukózy v krvi, čo okamžite tak deje, pozorovalo zvýšené potenie, závraty, stratu vedomia, že je pocit strachu.

Novotvar v hlave pankreasu: príznaky a liečba

Nádor (neoplázia) pankreasu je mazaný a smrteľný ochorenie. Podľa WHO sa každoročne zaznamenáva približne 220 000 prípadov ochorenia na svete. Z toho 213 tisíc končí smrťou. Je to spôsobené vysokou frekvenciou zhubných novotvarov.

V priebehu 5 rokov po diagnóze "nádoru na pankrease" zomrie 90% pacientov.

Koľko pacientov žije po liečbe benígneho nádoru určuje povaha a lokalizácia ochorenia.

Pankreatické neoplázie (PZHZH) - A neuroendokrinný patológia, teda to narúša endokrinný systém... Dokonca aj kvôli jednoduchému odstráneniu formácií sa vyskytujú vážne dôsledky pre PZH.

Invázia nádoru do okolitých orgánov (slezina, duodenum, pečeň, žalúdok), stáva sa príčinou smrti.

Charakteristická symptomatológia patológie

Prítomnosť onkológie pankreasu je diagnostikovaná v počiatočných štádiách len šťastnou náhodou počas lekárskej prehliadky.

Ďalší vývoj ochorenia prináša zmiešané recenzie o blahobyte, ktoré sú zmätené s tráviacimi poruchami.

Len zrelý nádor poskytuje viac alebo menej špecifických symptómov charakteristických pre onkológiu.

V procese rastu sa novotvar šíri do blízkych orgánov a ciev.

Blokovanie kanálov, nekróza jednotlivých buniek alebo tkanív spôsobujú nasledujúce príznaky.

  1. Pravidelná bolesť v strede brucha (oblasť prvého tretieho bedrového stavca). Je to jej poloha, ktorá môže jednoznačne poukázať na problémy s PCA. V budúcnosti sa stáva zahalená. Nezáleží na príjme potravín, ostré v noci. Manifestácia sa môže pohybovať od záchvatov až po konštantnú bolesť.
  2. Dyspeptické poruchy. Tíživosť v bruchu, nevoľnosť, vracanie. Občas sa vyskytuje pri intestinálnej obštrukcii v dôsledku prenosu.
  3. Mechanická žltačka. Zožltnutie kože, očí, nechtov. Odfarbenie výkalov a stmavnutie moču. Bezpečným znakom je prenos žlčových ciest, ktorý spôsobuje opuch hlavy pankreasu.
  4. Zmena chuti do jedla. Odmietnutie pokrmov z tukov a mäsa, kávy a alkoholu.
  5. Ostrá strata hmotnosti.
  6. Symptómy cukrovky. Vyskytuje sa, keď sa novotvar nachádza na chvoste prostaty;
  7. Chudokrvnosť.

Benígnu pankreasu možno predvídať absenciou intoxikácie, ktorá je charakteristická pre malígnu neopláziu.

Tento prípad sa vyskytuje bez všeobecnej slabosti, únavy, vysokej teploty, blednutia. Zvlášť optimistické je absencia nevoľnosti a zvracania.

Príčiny patológie

Onkologické nádory sa vyskytujú iba v neskorých štádiách vývoja patológie.

Ak rakovina PJV dáva vedieť o sebe len v neskorých fázach, ako sa chrániť?

A ako viete, či existuje predispozícia k tejto chorobe?

Riziková skupina je určená týmito faktormi:

  • vek od 50 rokov;
  • mužský sex (viac náchylný k ochoreniu);
  • prítomnosť chorôb žalúdka, čriev;
  • chronická pankreatitída;
  • Fajčenie: zvyšuje riziko pankreatického nádoru trikrát;
  • dedičnosť: abnormálny genetický kód určuje predovšetkým možnosť výskytu choroby;
  • zneužívanie alkoholu;
  • strava bohatá na mäso a nasýtené tuky vrátane rýchleho občerstvenia;
  • diabetes mellitus prvého typu;
  • škodlivého prostredia.

Jedným z dôležitých a kontroverzných bodov je cukrovka. Ľudia, ktorí by nemali byť identifikované zvýšenej hladiny cukru v krvi (muža stredného veku bez nadváhy), keď je detekovaný, skontrolujte pankreas pre onkológiu. Tu sa choroba môže byť rizikovým faktorom, ako znamenie rakoviny alebo iných ochorení pankreasu. V zriedkavých prípadoch je zdrojom ochorenia hormonálna porucha spojená s obezitou.

Predchádzajúce symptómy závisia od typu poškodenia orgánov a vlastností nádoru. Nižšie je podrobný opis typológie ochorenia.

Klasifikácia nádoru rakoviny prostaty

Po prvé, patanómia rozdeľuje nádory do dvoch kategórií: benígne a malígne.

Prvý prípad je obmedzený účinkom na telo a môže byť vyliečený.

Jeho zvláštnosťou je rozdiel buniek. Umožňuje určiť tkanivá, z ktorých rast robí. V niektorých zdrojoch sa nazýva polyp, ide o ekvivalentné koncepty.

Benígny karcinóm pankreasu je klasifikovaný podľa nasledujúcich foriem:

  1. Fibróm (spojivové tkanivo).
  2. Hemangióm (krvné cievy).
  3. Neurinóm (nervový systém).
  4. Lipómy (tukové tkanivo).
  5. Kistóma (kapsula naplnená kvapalinou, ktorá sa nachádza na rôznych miestach).

Najbezpečnejšou možnosťou je hemangióm. Zvyčajne ide o epitelovú formáciu u dojčiat, ktoré sú náchylné na kolaps v ranom detstve. Niekedy sa tvorí na pečeni, zriedkavo - pankreasu. Táto nová formácia sa nazýva cavernózny hemangióm. Spôsoby liečby sú typické pre onkológiu.

Malígny nádor je nefunkčný prípad s rozšírením metastáz. Nemožnosť liečby je spôsobená rastom novotvaru. Rastú buď vnútri orgánu, premenou zdravých buniek na rakovinové bunky alebo rastú do okolitého tkaniva. V tomto prípade môže nádor zničiť všetko, čo sa mu dostane do cesty.

Malígny karcinóm pankreasu podľa ICD-10 je určený miestom lézie:

  • hlavy, tela alebo chvosta prostaty;
  • tok PJ;
  • bunky ostrovčekov;
  • niekoľko lokalizácií.

Umiestnenie neoplázie vo veľkej miere určuje jeho príznaky a liečbu. Keď je na hlave, rozšíri sa do pečene a dvanástnika, čo spôsobuje dyspepsiu a žltačku. Z chvosta sa môže vrhnúť na slezinu.

Vytváranie patologického zhutnenia na tomto mieste spôsobuje podráždenie a hypersplenizmus. Bunky Ostrovye sú ďalším zdrojom inzulínu a niektorých ďalších hormónov. Ich odmietnutie je vážnou stratou endokrinného systému.

Metódy diagnostikovania ochorenia

Diagnostikovanie príznakov nestačí.

Je potrebné vykonať typické analýzy a zvážiť anamnézu tejto choroby. Budú schopní uviesť príčinu rakoviny.

Primárne vyšetrenie zahŕňa rozhovor s pacientom a detekciu nepriameho zdroja.

  1. Analýza anamnézy (pojem a povaha ochorení).
  2. Zváženie anamnézy života (určuje prítomnosť škodlivých faktorov, opísaných vyššie).
  3. Skontrolujte prípady onkológie u príbuzných pacienta.
  4. Certifikát za prítomnosti príznakov.

Po úvodnom vyšetrení sa poskytne komplexná diagnóza. Vykonajú sa tieto testy:

  • krv (všeobecné); nedostatok hemoglobínu (anémia) a iné zmeny;
  • krv (biochemické); najmä hladinu cukru, prítomnosť cukrovky typu 1 alebo insulómu;
  • stolička; sa nevyhnutne vykonáva s jeho sfarbením (znak nedostatku sterocilínu);
  • moč; keď je žltačka hodnotená objemom urobilinogénu, ktorý sa tvorí z bilirubínu;
  • onkomarkery CA 19-9, KEA (proteíny indikujúce prítomnosť rakoviny).

Používajú sa nasledujúce nástroje na detekciu nádorov:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).
  2. Počítačová tomografia (CT).
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
  4. Endoskopická retrográdna chalangiopancreatografia (ERCP).
  5. Magnetická rezonančná pankreatocholangiografia (MRPHG).
  6. Scintigrafia.
  7. Angiografia.
  8. Biopsia.

Ultrazvuk je najjednoduchšia metóda. Má nízke náklady, ale je to celkom bezpečné. Určuje morfologické zmeny tkanív, ich úroveň echogenicity.

CT charakterizuje veľkosť, lokalizáciu nádoru a účasť najbližších orgánov. Je presnejšia, ale pracuje na základe röntgenového žiarenia.

MRI je bezpečnejšia ako predchádzajúca metóda, ale drahšia. Ukazuje, ako narastá nový rast a jeho dôsledky, difúzia slizníc a zhoršenie motility.

ERCPG skúma žlčovody. Sú naplnené kontrastným materiálom a získané röntgenové žiarenie. Druhá z nich hovorí o morfologických zmenách v tejto oblasti, napríklad o splynutí a prítomnosti prekážok.

IOPHC skúma žlčové a pankreatické kanály. Ich stav a forma, patologické tesnenia v stenách rúr sú určené.

Scintigrafia určuje lokalizáciu a iné charakteristiky nádoru v dôsledku zavedenia rádioaktívnych látok do tela.

Angiografia je štúdium krvných ciev pomocou röntgenových lúčov. Posledná možnosť, pri absencii údajov po CT a MRI.

Biopsia je kompletná diferenciálna diagnostika, čiže určuje kvalitu nádoru. Vykonáva sa odobratím vzorky tkaniva z ohniska lézie.

Liečba nádoru pankreasu

Pre chirurgickú liečbu rakoviny prostaty sú potrebné nasledujúce podmienky: dobrota, veľkosť nádoru presahuje centimeter, konštantný rast vzdelania v priebehu roka a prítomnosť symptómov.

Pankreatický nádor sa odstráni pomocou typickej resekcie infikovaného tkaniva.

Ak je to možné, môže byť nahradené inými metódami:

  • laparoskopická operácia;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapia.

Tradičná operácia na pankrease zahŕňa odstránenie časti orgánu. Napríklad pankreatoduodenálna resekcia je odstránenie žľazy a dvanástnika. Prirodzene, po takomto pacientovi nežije dlho. Tiež je navrhnutý spôsob excízie pre nádory na bunkách ostrovčekov.

Laparoskopia je metóda chirurgickej intervencie s minimálnym počtom rezov. V tomto prípade sa zriedkavo používa, často pri liečbe vrodených detských hemangiómov. Jedná sa o moderný spôsob prevádzky, ktorý často používa laser.

Radiačná terapia je zameraná len na spomalenie šírenia choroby. Predpoveď v tomto prípade nie je užitočná: životnosť sa predlžuje o 12-16 mesiacov.

Chemoterapia tiež nie je liečebným liekom, ale je zameraná na čiastočnú regresiu rakoviny. Niekedy sú cytotoxické lieky jedinou možnou cestou.

Pankreatické nádory budú povedané odborníkmi vo videu v tomto článku.

Uveďte svoj cukor alebo si vyberte odporúčaný pohlavie Vyhľadávanie sa nenachádzaShowSearch nie je hľadanýNa nájdenieVyhľadajte nenašielShow

O Nás

Rakovina hrdla je jednou z vedúcich miest medzi všetkými onkológmi. Avšak percento vyliečenia je pomerne vysoké. To priamo závisí od závažnosti ochorenia. Súčasná aplikácia tradičných metód a liečba rakoviny hrdla ľudovými prostriedkami značne zlepšuje kvalitu liečby.