Chemoterapia - čo je to s onkológiou? Chemoterapia: recenzie, fotografie, efekty

Svetová zdravotnícka organizácia uverejnila údaje, podľa ktorých sú zhubné ochorenia (rakovina) medzi desiatimi chorobami vedúcimi k úmrtnosti pacientov na celom svete. Najpoužívanejšie štatistiky v krajinách s vysokými príjmami: onkologické lézie ustupujú len mŕtvici a infarktu.

Lekár informuje pacienta o jeho diagnóze a ihneď ho oboznámi s taktikou liečby. V závislosti od formy onkologického procesu sa realizuje chirurgický zákrok, ožarovanie alebo chemoterapia. Čo to je? Všetky charakteristiky liečby budú uvedené nižšie.

Aký je rozdiel medzi jednoduchou farmakoterapiou a chemoterapiou?

Ak venujete pozornosť tradičnému používaniu farmakologických činidiel, potom ich činnosť smeruje k odstráneniu zdroja ochorenia, čo je faktor, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje ľudský život. Okrem toho účelom takejto liečby je nasmerovanie osoby na prirodzené zotavenie. Chemoterapia má iné účely. Ide o deštrukciu tvorby patogénov alebo aspoň o potlačenie rastu a metastáz. Zdravé bunky v tele majú aj deštruktívny účinok, ale po liečbe sa rýchlo zotavia.

  • Boj proti rakovine.
  • Odstránenie hubových lézií.
  • Antivírusový, antibakteriálny účinok.
  • Liečba tuberkulózy.
  • Liečba parazitických zamorení.

Najčastejšie sa tento účinok zameriava na boj proti rakovine. V iných prípadoch stačí štandardná farmakoterapia.

Základné princípy

Chemoterapia - čo je to? Onkológovia kombinujú pod týmto názvom všeobecný názov liečby malígnych formácií, počas ktorého pacient dostáva farmakologické preparáty. Toto je špeciálna liečba, ktorá umožňuje dosiahnuť nezvratné poškodenie a smrť rakovinových buniek.

Cieľom farmakologického účinku je potlačiť metabolizmus patologických buniek a spôsobiť ich smrť a úplnú deštrukciu. Pacient môže dostať liečbu pred, po, alebo namiesto radiačnej terapie alebo stereotaktickej rádiochirurgie.

Chemoterapia - aké drogy? V súčasnosti sa pri liečbe rakoviny môžu použiť schémy, ktoré vyžadujú podávanie konkrétneho liečiva alebo ich kombinácie. Spôsob liečenia sa môže uskutočňovať samostatne alebo v kombinácii so žiarením a chirurgickým vystavením.

Plánovanie liečby rakoviny

Keď onkológ vypracuje účinný plán liečby, vezme do úvahy mnoho faktorov. Zohľadňuje sa lokalizácia nádoru, prevalencia patologického procesu, jeho typ a všeobecný zdravotný stav pacienta. Mnohí pacienti majú otázky. Chemoterapia - čo je to: schéma jednotnej liečby prijatá vo všetkých krajinách alebo individuálny plán? Lekári vysvetľujú, že taktika akcií sa vyvíja individuálne. Dávka a názov protinádorového liečiva sa vyberajú oddelene v každom konkrétnom prípade. Napríklad s rakovinou krčka maternice sa realizuje veľmi odlišný účinok ako u rakoviny prsníka.

Kedy je vhodné takúto liečbu použiť?

Chemoterapia - čo je to (fotografia pacienta je uvedená nižšie) a kedy má byť podaná? Po prvé, lekári rozhodujú o zavedení liekov po tom, čo sa nádor začal široko rozšíriť, to znamená, že sa v tele objavili metastázy. Tento proces je charakterizovaný ako vývoj novotvarov v tých orgánoch, ktoré sú vzdialené od primárnej patologickej formácie. Zhoubná rakovina má vysokú tendenciu metastázovať. Lekár sa často rozhodne odstrániť primárne zameranie operatívnym spôsobom a na nových formáciách pracuje s liekmi - cytostatikami.

Choroby, pri ktorých sa vedie kurz:

  • Niektoré formy leukémie.
  • Akútna lymfatická leukémia.
  • Zhubné formácie semenníkov, maternice, mliečnych žliaz, pečene, iných orgánov - vo všetkých prípadoch možno dosiahnuť individuálnu chemoterapiu. Čo je to s rakovinou pľúc alebo nádorom na mozgu? Znova existuje štandardná škála opatrení podľa protokolu liečby.
  • Hodgkinova choroba.
  • Hodgetovu chorobu.
  • Sarkóm a ďalšie.

Onkológové akcie

Chemoterapia - čo je to podľa typu liečby? Lekári môžu priradiť nasledujúce:

  • Monoterapia - pacient je preukázaný užívať jeden liek.
  • Polyterapia - postupná alebo súčasná liečba viacerými liekmi.

V modernej medicíne sa najčastejšie používajú zložité kombinácie určitého počtu zložiek. To vám umožní dosiahnuť maximálny účinok liečby.

Chemoterapia - čo je to podľa typu liečby? Onkológovia poskytujú túto klasifikáciu:

  • Adjuvant - sa vykonáva po expozícii žiarením alebo chirurgickom zákroku.
  • Neoadjuvantné - je realizované pred začiatkom radikálneho liečenia.
  • Chemoterapia ako jediný spôsob liečby. Podobný plán sa prijíma ako hlavný plán, keď nie je možné vykonať chirurgickú intervenciu.

Okrem toho sa imunoterapia a cielená liečba veľmi často označujú ako liečebný režim. Predložené usmernenia prechádzajú rýchlym vývojom a čoskoro sa stiahnu do nezávislých oblastí onkologickej liečby.

Účinky liekov na osobu

Chemoterapia v onkológii - čo je to a ako to ovplyvňuje telo? Účinné látky liekov začínajú narúšať životný cyklus rakovinových buniek. Ovplyvňujú vlastnosti ich štruktúry a vývoja. Maximálna senzitivita je znázornená týmito patologickými a zdravými bunkami, ktoré sa rýchlo delia, ale žijú krátky čas. Preto sa počas liečby pozoruje celé spektrum vedľajších účinkov: korene vlasov, tráviace orgány, kostná dreň a krvné bunky trpia).

Vedľajšie účinky

Osoba dostávajúca liek môže pociťovať neustálu slabosť, pretože klesá hladina hemoglobínu v krvi. Vzhľadom na pokles hladiny bielych krviniek môže pacient tolerovať rôzne sekundárne infekcie, on tiež trpí vracaním, hnačkou. Nie menej často sa na sliznici úst tvoria malé vredy a pozoruje sa vypadávanie vlasov.

Stojí za zmienku, že dvaja pacienti s rovnakou diagnózou môžu reagovať úplne iným spôsobom ako ten istý liek. Všetko závisí od individuálnych vlastností človeka: niektoré nemajú žiadne vedľajšie účinky, iné majú svoj plný súbor. Liečba takýchto stavov je veľmi dôležitou súčasťou práce onkológa.

Ako sa liečba realizuje?

Chemoterapia v onkológii - čo je to a ako ide proces liečby? Zvyčajne všetko opäť závisí od individuálneho stavu pacienta, liečebné roztok sa podáva pacientovi pomocou kvapkadla, to znamená intravenózne. Onkológ vyvíja určitú liečivú taktiku založenú na mnohých štúdiách a protokoloch vytvorených vedcami po celom svete.

Liečba je termín. Po každom štádiu pacient dostane odpočinok. Je to potrebné na zníženie vedľajších účinkov a obnovenie systémov a orgánov. Zvyčajne sa doba trvania prestávky pohybuje od 1 do 3 týždňov, po čom pokračuje podávanie drogy (v prísnom súlade s protokolom liečby).

Kvalita života pacientov s rakovinou je podporovaná inými liekmi. Komplex podobných opatrení sa nazýva sprievodná terapia. Správne zvolené lieky môžu zabrániť vzniku vedľajších účinkov alebo výrazne znížiť prejavy v akejkoľvek forme rakoviny.

Pred zavedením nového kurzu sa pacient dôkladne podrobí vyšetreniu. To pomáha opraviť chemický efekt. Okrem toho, na základe zistení, liečba môže byť oneskorená, aby sa pacient mohol lepšie obnoviť.

Chemoterapia v onkológii - čo je a na čo by sa mal pacient pripraviť? Všeobecná sekvencia činností je zverejnená takto:

  • Individuálny účel liečby.
  • Príprava lieku vo farmaceutickej laboratóriu.
  • Výpočet dávky.
  • Zavádzanie infúzií.

Ak nie je liečebný protokol dlhý a je 2-3 hodiny, môže byť pacient umiestnený v dennej nemocnici. Ak sa očakáva, že má dlhodobé viacdenné infúzie, vyžaduje sa miestnosť na oddelení chemoterapie. Pacient s rakovinou vďaka modernému zariadeniu nie je obmedzený pohybom a môže chodiť v nemocnici alebo na jeho území. Po ukončení kurzu doktor môže dovoliť ísť domov.

Skúsenosti pacientov

Chemoterapia - čo je to? Pripomienky k priebehu liečby boli nasledovné:

Väčšina onkologických pacientov poznamenáva, že moderné lieky nespôsobujú bolesť pri podávaní. Avšak, častejšie ako zvyčajne, pocit únavy a únavy. Samotní onkológovia odporúčajú viac času na odpočinok počas dňa a trochu nahradiť obvyklý životný rytmus. Práca pre pacientov nie je kontraindikovaná. Je len potrebné poradiť sa s lekárom o tom, koľko hodín má práca vykonať.

Únava v názoroch pacientov je najčastejším vedľajším účinkom. Na zmiernenie situácie sa onkológom odporúča správne naplánovať režim dňa, správnu výživu, pacient by mal vypiť dostatočné množstvo tekutiny.

Skupiny liekov boli použité

Chemoterapia - čo to je a dôsledky liečby. Onkológovia rozdeľujú všetky cytostatiky na niekoľko skupín. Klasifikácia sa uvádza takto:

  • Alkylačné činidlá, ktoré obsahujú rôzne liečivá obsahujúce dusík, "Cisplatinum", "Melphalan", "Cyklofosfamid". Takéto lieky inhibujú produkciu nukleových kyselín, ktoré sú genetickým materiálom buniek. Výsledkom je rozpad patologického vzdelávania.
  • Antimetabolity. Do tejto skupiny patria prípravky - antagonisty pyrimidínu, kyseliny listovej, purínu. Chemoterapia používa Methotrexate, Fluororacil a Thioguanine. Ich účinné látky odstraňujú z bunkových metabolitov - metabolických produktov, ktoré spôsobujú ukončenie štiepenia.
  • Prostriedky, ktoré potláčajú bunkovú mitózu. Ide o taxány a vinca alkaloidy, ktoré potlačujú rozdelenie rakovinového nádoru. Rast patologických útvarov sa zastaví.
  • Antibiotiká. Niektoré lieky s antibiotickým účinkom môžu potlačiť rast malígnych nádorov. Spravidla protokol liečby zahŕňa "doxorubomycín", "mitomycín".
  • Enzýmy. Takáto látka, ako L-asparagináza, spôsobuje potlačenie rastu rakovinových buniek.

Farby a protinádorová liečba

Lieky, ktoré sú súčasťou plánu liečby, prispievajú k zničeniu rakovinových buniek. V patologických formáciách je vnútorná štruktúra, schopnosť rozdelenia, narušená. V priebehu kurzu však aj zdravé bunky umierajú. Na zničenie rakoviny sa používajú lieky, ktoré sú podmienečne rozdelené podľa farieb:

  • Červená chemoterapia. Čo je to? Toto je priebeh, v ktorom liečebný plán zahŕňa drogy, ako sú Doxorubicin, Idarubicin, Epirubicin. Keď sa pacient podrobí liečbe, jeho imunitný potenciál sa výrazne zhorší.
  • Žltá - použite také prostriedky ako "cyklofosfamid", "metotrexát", "fluorouracil". Väčšina pacientov má menej výrazné vedľajšie účinky.
  • Biela chemoterapia - čo je to? Liečebný protokol je doplnený o lieky ako Taxol, Taxotel.

Účinky liečby

Štatistiky ukazujú, že pri použití chemoterapie je ťažké dosiahnuť úplné vyliečenie rakoviny. Len malá časť pacientov je zdravá. Obvykle sú potrebné dodatočné metódy expozície, napríklad chirurgia alebo rádioterapia.

Napriek tomu liečba drog výrazne zvyšuje šance na úspech. Cytotoxické lieky zvyšujú účinnosť iných terapeutických opatrení. Pacient zažíva oveľa menej utrpenia a jeho život je značne predĺžený.

komplikácie

Podľa recenzií väčšiny pacientov s rakovinou je okrem vysokej únavy možné pozorovať celý rad ďalších komplikácií. Táto skupina zahŕňa takéto príznaky:

  • Alopecia - vypadávanie vlasov (vzhľad závisí od typu použitého lieku).
  • Ochorenie hrdla a úst. Komplikácia sa prejavuje ako ťažkosti s prehĺtaním, pocitom pálenia v hrtane, s rozvojom stomatitídy.
  • Zvracanie a zmeny chuti do jedla sa nevyvíjajú u všetkých pacientov, čo závisí od individuálnych vlastností organizmu.
  • Zápcha / hnačka. Predispozíciou sú pacienti, ktorí pred začiatkom liečby trpia podobnými javmi.
  • Zmena zloženia krvi a kostnej drene. V osobe na pozadí liečby sa imunita zhoršuje, začína trpieť infekčnými ochoreniami.

Na záver treba poznamenať, že úspech akejkoľvek terapie závisí od nálady pacienta. Ak sa sústredí na úspech a pozitívne premýšľa, určite sa bude vyrovnávať s rakovinou.

Chemoterapia na rakovinu: ako sa postupuje a ako dlho trvá liečba?

Na boj s malígnymi nádormi v modernej medicíne sa široko používa chemoterapia. Mnoho pacientov na onkologických klinikách sa pýta: ako sa vykonáva chemoterapia a ako účinná je liečba?

Táto technika je založená na zavedení silných jedov, ktoré zabíjajú rakovinové bunky, do tela pacienta. V mnohých prípadoch je chemoterapeutická liečba rakovinových nádorov jedinou šancou zachrániť život pacienta. V tomto článku budeme podrobnejšie skúmať, ako sa vedú chemoterapeutické sedenia a aké sú dôsledky liečby.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia?

Chemoterapia je systémová technika zameraná na boj proti malígnym novotvarom. Onkológ určuje pacientovi špeciálne prípravky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky.

Bohužiaľ, chemoterapeutickej lieky ovplyvňujú nielen rakovinové bunky, ale aj na normálne rýchlo sa deliace (kostnej drene, vlasové folikuly, gastrointestinálneho traktu, atď..). To tiež spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky.

Spolu s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom sa priebeh chemoterapie považuje za jednu z troch efektívnych metód liečby malígnych novotvarov. Často sa spájajú všetky tieto metódy. Ak je v tele veľa metastáz, chémia sa považuje za najefektívnejší spôsob, ako pacientovi pomôcť.

Chemoterapia umožňuje:

  • pred operáciou na zníženie veľkosti nádoru;
  • zničiť zhubné bunky zanechané po operácii;
  • bojovať s metastázami;
  • zlepšiť účinnosť liečby;
  • zabrániť opakovaniu rakoviny.

Výber techniky závisí od umiestnenia a typu neoplazie, ako aj od štádia rakoviny. Najúčinnejšou kombináciou je kombinácia viacerých možností súčasne.

Lekári si vyberú spôsob liečby v závislosti od štádia rakoviny a lokalizácie nádoru.

chemoterapie, ako primárny metóda pre riadenie rakoviny, ktorý sa používa v systéme onkologických patologických stavov, ktoré ovplyvňujú viaceré orgány: rakoviny krvi, malígny lymfóm, atď.

Aj chemoterapia ako prvý stupeň liečby je preukázaná pacientom s nádorom značnej veľkosti, ktorý sa vizualizuje počas diagnostického vyšetrenia: sarkóm, karcinóm atď.

Tiež chemoterapia môže byť predpísaná pacientovi, aby sa zabránilo opätovnému výskytu rakoviny, zlepšenie výsledkov liečby alebo nemali žiadny viditeľný novotvar po operácii. Ak sa u pacienta nájde jediný malígny uzlík, kurz je predpísaný, aby sa znížil ich počet a veľkosť.

Podľa druhu expozície pacienta sú chemoterapeutické lieky rozdelené do dvoch skupín:

  1. Cytotoxické, ničiace malígne bunky.
  2. Cytostatika - enzýmy, ktoré narušujú životné funkcie patologických buniek. Nakoniec dochádza k nekróze nádorov.

Chemoterapia pre onkológiu sa najčastejšie uskutočňuje formou kurzov - zavedenie liekov sa strieda s prerušením liečby, takže sa telo môže zotaviť po zavedení toxínov. Onkológ alebo chemoterapeut zvolí najefektívnejší režim založený na pacientovej anamnéze.

Výber režimu chemoterapie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • umiestnenie a typ neoplazie;
  • reakcia pacienta na zavedenie určitých liekov;
  • konečný cieľ sledovaný onkológom (nepovoliť relapsy, znížiť nádor, úplne zabiť rakovinu atď.).

Vzhľadom na diagnostické opatrenia u pacienta určiť stupeň ochorenia a typ rakoviny, posúdiť zdravotný stav. Lieky sa podávajú v nemocnici, ako aj v ambulancii. Niektoré lieky sa podávajú intravenózne, iné sa podávajú vo forme tabliet.

Niektoré nádory sa liečia izolovanou infúziou - vysoká dávka lieku sa aplikuje na rakovinový nádor, ale do tela nevniká jed.

V onkologickom procese ovplyvňujúcom centrálny nervový systém je indikovaná intratekálna chemoterapia: liek sa injektuje do cerebrospinálnej tekutiny miechy alebo mozgu.

Kombinácia určitých liekov závisí od typu rakoviny a cieľa, ktorý lekár sleduje. Dĺžka trvania liečby a jej načasovanie závisí od závažnosti onkologického procesu v tele. Chemoterapia sa vykonáva od 14 dní do 6 mesiacov. Onkológ neustále monitoruje zdravie pacienta a prispôsobuje liečebný režim.

Ako funguje chemoterapia?

Existujú dva typy chemoterapie na celom svete: polychemoterapia a monochemoterapia. Mono poskytuje zavedenie jediného lieku do tela pacienta a polyskupín liekov používaných postupne alebo súčasne.

Vedci zistili, že správne vybraná polychemotherapy funguje oveľa lepšie ako jedna droga. Niektoré druhy liekov sú vhodné len pre nový typ nádoru, iné pre všetky typy onkológie.

Toxické činidlo sa injektuje do tela pacienta pomocou tenkej ihly cez periférnu žilu alebo s katétrom do centrálnej žily. V niektorých prípadoch sa prostredníctvom tepny vstrekuje liek priamo do nádoru. Niektoré typy chemoterapie sa podávajú pod kožu alebo do svalov.

Toxické liečivo sa vstrekuje do tela cez periférnu žilu.

Ak má liek vstúpiť do tela pacienta pomaly (2 až 3 dni), používa sa špeciálne čerpadlo, ktoré riadi podávanie liekov.
V každom prípade má liečba onkologického nádoru pomocou chémie svoje vlastné individuálne vlastnosti. Po prvé, druh liečby je vybraný na základe typu rakovinového procesu.

Trvanie kurzov chemoterapie

Onkológ určí počet chemoterapeutických kurzov a ich trvanie. Pacientovi môže byť predpísaný denný liek bez prerušenia.
Existujú aj týždenné plány, kedy je pacientovi predpísaný liek 1-2 krát týždenne.

Ale najbežnejšie schéma - mesačne. Lieky sa podávajú niekoľko dní a o mesiac neskôr sa schéma opakuje. Na základe analýzy a diagnostickej štúdie lekár určuje, ktorý schéma je pre pacienta vhodnejší a ako často sa lieky podávajú.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Od agresívnym vplyvom na lieky používané pri chemoterapii, trpia celé telo: zažívací trakt, kožu, nechty a vlasy, sliznice, atď.

Hlavné vedľajšie účinky chemoterapie:

  • Úplná alebo čiastočná strata vlasov. Ale po zastavení zavedenia agresívnych liekov sa rast vlasov na hlave znova obnoví.
  • Osteoporóza, prejavujúca oslabenie kostného tkaniva.
  • Zvracanie, hnačka a nevoľnosť sú následky chemoterapie na gastrointestinálnom trakte.
  • Choroby infekčnej povahy, ktoré spôsobujú všeobecné zníženie imunity organizmu.
  • Anémia, ktorej sprievodným faktorom je slabosť a silná únava.
  • Dočasná alebo úplná neplodnosť.
Strata vlasov je jedným z vedľajších účinkov chemoterapie.

Ak chemoterapia je príliš narušený imunitný systém, môže byť katastrofálne následky: zápal pľúc (pneumónia), zápal slepého čreva (zápalu céka) a anorektálny infekcie.

Na základe vyššie uvedeného, ​​pred výberom liečebného režimu onkológ posúdi možné riziká. Ak vedľajšie účinky pacienta nemôžu vydržať, dávka liekov sa zníži alebo liek sa nahradí šetrnejším.

Je možné liečbu prerušiť?

Ak sa vyskytli závažné vedľajšie účinky, mnohí pacienti majú záujem o onkológ - môžem na chvíľu prerušiť liečbu, aby sa telo mohlo zotaviť?

Odpoveď zvyčajne nie je. Ak sa liečba preruší, priebeh onkologického procesu sa zhorší, objavia sa nové nádory. Stav pacienta sa prudko zhorší až do smrteľného výsledku.

Preto je absolútne zakázané prerušiť príjem liekov odporúčaných onkológom.

Typy chemoterapie a rozdiely medzi nimi

Jedným z hlavných smerov protinádorovej liečby v súčasnej fáze vývoja liekov je chemoterapia. Dosiahnuté výsledky farmaceutického priemyslu umožňujú bojovať proti rakovinovým ohniskám oveľa efektívnejšie ako pred niekoľkými desiatkami rokov. Vo väčšine prípadov podávanie cytostatík - špecifickú liečbu s protinádorovou aktivitou, a to nielen pomáha opakovane zníženie veľkosti nádoru, ale tiež, aby sa zabránilo metastáz, rovnako ako na dosiahnutie stabilnej remisie po dlhú dobu.

Výber tejto alebo druhej chemoterapie, druh a spôsob podávania liekov, ako aj celková dĺžka cytostatického účinku sú z veľkej časti determinované štruktúrou nádorového zamerania, jeho umiestnením, počiatočným stavom ľudského zdravia. Odborníci dodržiavajú určité protokoly na liečbu rakovinových lézií, ale berú do úvahy všetky uvedené vlastnosti. Veľmi dôležitý je postoj samotného pacienta s rakovinou, jeho zameranie na ozdravenie.

Druhy chemoterapie načasovaním

Súbor dodatočných liečebných postupov, ktorých hlavným účelom je zabrániť opätovnému výskytu už identifikovaného a blokovaného zamerania atypia - adjuvantnej udržiavacej liečby. Z dôvodu vplyvu modernej cytostatiky dochádza nielen k inhibícii, ale aj k výraznej inhibícii patologických procesov v tkanivách. To vytvára priaznivé prostredie pre aktívne delenie a reprodukciu zdravých tkanív. Výsledkom je zvýšenie päťročného prežitia pacientov s rakovinou o 10 až 15%. Vysvetlenie spočíva v tom, že táto technika umožňuje ovplyvňovať mikrometastázy, pravdepodobne zostávajúce v tkanivách a orgánoch po operácii. Zničenie atypie týmto spôsobom zabraňuje recidíve alebo metastázam nádorov - šance na obnovu výrazne narastajú.

Použitie cytostatiky v prípravnej fáze chirurgického zákroku sa nazýva neadjuvantná liečba. Nepochybnou výhodou metódy je schopnosť špecialistu sledovať reakciu malígneho novotvaru na špeciálne lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie veľkosti zamerania nádoru. Lieky navyše bojujú s mikro-rakovinovými léziami, metastázami a prispievajú k zvýšenej resekcii patológie.

Ďalším prípravným štádiom je indukčná chemoterapia. Pri chirurgickej excízii nádoru pripravuje onkologický organizmus. V niektorých prípadoch sa považuje za účinnejší v liečbe sekundárnych lézií. Vo väčšine prípadov sa však vykonáva, keď sa neoplazmus považuje za nefunkčnú - na zlepšenie kvality ľudského života.

Paliatívny variant chemoterapie sa používa vtedy, keď sa nemožno uchýliť k iným metódam liečby. Veľkosť nádoru alebo rozľahlosť metastázy je taká veľká, že nie je možné s nimi zvládnuť iným spôsobom, napríklad chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou. Cytostatika však spomaľuje rast novotvaru, znižuje intenzitu bolestivých impulzov, čím uľahčuje stav onkologického pacienta a predlžuje jeho život.

Rozdiel v typoch chemoterapie pre farbu liekov

Odrody liekov používané odborníkmi na potlačenie rakovinovej aktivity v telách pacientov sú bežne rozdelené podľa farby ich zložiek.

Vychádzajúc z toho, dnes prideľujeme nasledujúce druhy chemoterapie:

  1. Najviac agresívnym a toxickým pre ľudské telo je samozrejme červená verzia protinádorovej liečby. Prípravy antatsiklinovoy podskupiny, ako sú doxorubicín alebo idarubicín, ktoré tvoria základ tejto odrody chemoterapia majú červenkastý nádych, a to viedlo k menu. Po podaní sa môže vyskytnúť ťažká neutropénia, čo môže viesť k významnému zníženiu imunity a protiinfekčnej ochrane. Správne zvolená schéma je určená na zničenie atypických buniek, aby sa zabránilo ich ďalšej reprodukcii a distribúcii. VŽDY prestávky, pri ktorom telo je schopný obnoviť s rakovinou, očistí od toxických látok medzi kurzami cytostatík.
  2. Prípravky Mitoxantrón alebo mitomycín majú trochu namodralý odtieň, takže sa nazývajú modrá chemoterapia. Účelom liekov je potlačiť rakovinovú aktivitu v ľudskom tele, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru. Toxické účinky liekov sú o niečo nižšie ako účinky liekov opísaných vyššie. Však. Mali by sa tiež uskutočniť prerušenia medzi kurzami chemoterapie.
  3. Schéma protinádorovej liečby žltej farby zahŕňa také lieky ako Ftoruracil, ako aj metotrexát a cyklofosfamid. Roztoky majú žltý odtieň a preto sú pacienti označovaní ako žltá chemoterapia. Sú to "mäkké" protirakovinové lieky, ktoré sú omnoho ľahšie tolerované u pacientov s rakovinou. Po organizácii organizmus potrebuje menej času na seba-hojenie.
  4. Iná schéma chemoterapie sa nazýva "biela". Je založená na liekoch, ako je Taxol alebo Takosel. S cieľom maximalizovať účinnosť liečebných kurzov odborníci všeobecne odporúčajú polychémotérapiu.

Optimálne kombinácie sa vyberú v každom prípade individuálne - priamo v závislosti od diagnostikovanej patológie, štruktúry nádoru, nie veľkosti a lokalizácie, ako aj počiatočného stavu ľudského zdravia.

Cielené chemoterapie

Jedným z najrýchlejšie sa rozvíjajúcich a moderných, ako je chemoterapia, možno nazvať cielenou metódou protinádorovej liečby. Účinok sa uskutočňuje na úrovni molekulárno-genetickej.

Zavedenie liekov môže účinne inhibovať rast atypických buniek a dokonca spôsobiť ich sebestačnosť - prostredníctvom selektívnych a veľmi jemných porúch jemných mechanizmov bunkového metabolizmu. Nepochybná výhoda, ako uznávajú odborníci, môže byť technika nazývaná skutočnosťou, že metabolizmus v zdravých bunkách prakticky nemá negatívny účinok. Preto je riziko vzniku nežiaducich následkov chemoterapie minimalizované.

Voľba optimálny priebeh liečby uskutočňované na základe odborného novotvar histológia, jeho fázy a zložitosti lokalizácie. Avšak úspechy farmaceutického trhu nám umožňujú hovoriť o významnom prelomu v oblasti protinádorových metód liečby. V skutočnosti, po vstupe krvi liek rozšíril po celom krvnom riečisku, dostať príležitosť osloviť aj tie najvzdialenejšie nádory potláča rast a množenie aj jednotlivých atypických buniek.

Indukčná chemoterapia

Táto technika je odporúčaná špecialistami v prípade, keď malígne zameranie má vysoko citlivú náchylnosť k protirakovinovým liekom. Alebo je nádor diagnostikovaný v štádiu, keď chirurgický zákrok už nie je taký účinný. Menej často sa používa indukčná chemoterapia, ak v onkologickom pacientovi dochádza k zaťaženiu somatických patológií.

Postup sa odporúča pre:

  • s terapeutickým účelom - potlačiť patologické procesy, ktoré sa tvoria s lymfómami a leukémiou, ako aj s trofoblastickými novotvarmi a germicogénnymi testikulárnymi nádormi;
  • ako jedna z oblastí paliatívnej liečebnej stratégie - na najvyššom možnom predĺžení života pacientov s rakovinou a to zlepšením kvality, spravidla tým, že znižuje prejavy rakoviny intoxikácie, ako je intenzívna bolesť impulzov, dýchavičnosť, nevoľnosť, grganie, ťažkú ​​slabosť.

Indukčná chemoterapia môže významne zmierniť zdravie ľudí trpiacich negatívnymi symptómami neoplaziem 4. štádia. Vďaka tomu majú ľudia možnosť dôkladne prežiť zvyšok svojich dní.

Hypertermická chemoterapia

Terapeutický spôsob komplexnej protinádorovej kontroly, ktorý zahŕňa vplyv nielen chemoterapie, ale aj vysokej teploty - chemoterapia hypertermie. Takáto taktika je odôvodnená diagnostikou veľkých malígnych novotvarov, ako aj anorganickými metastázami.

Takže kombinovaným účinkom teploty 41-41,5 stupňa a cytostatikami na atypiu s ohniskom 1-2 mm v priemere, môže byť zlikvidovaný v krátkych termínoch.

Nepochybné výhody zahŕňajú výrazné zníženie toxických účinkov na telo rakovinových pacientov. Navyše, vykonané štúdie presvedčivo dokazujú, že takáto protirakovinová liečba je v niektorých prípadoch dokonca účinnejšia ako tradičná polychemotherapy.

Nie je však znázornená každá osoba s nádorom diagnostikovaným hypertermickou technikou. Špecialista berie do úvahy celý rad faktorov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a následkov.

Platinová chemoterapia

Vynikajúce lieky na báze platiny, napríklad cisplatina alebo fenantriplatín, sa ukázali byť veľmi účinné v boji proti atypickým ohniskám. Z tohto dôvodu sa dostalo techniky a dostalo sa jej názov - platinová chemoterapia.

Takéto lieky sú oprávnené na zavedenie onkologického pacienta v prípadoch, keď sa ostatné metódy protinádorovej liečby ukázali ako neúčinné. Zvyčajne tieto lieky pomáhajú bojovať proti nádorom vaječníkov a močového mechúra, semenníkov a pľúcnych štruktúr.

Existujúce názory medzi ľuďmi, že platinová chemoterapia sa vykonáva iba beznádejne chorá, je v podstate nesprávna. Jednoducho, tieto lieky majú schopnosť ovplyvňovať atypické bunky lokalizované na miestach, kde sú iné lieky bezmocné.

Navyše vedené lekárske štúdie potvrdzujú nepochybne silný terapeutický účinok platinových cytotoxických liekov proti mnohým malígnym novotvarom.

Jemná a vysokodávková chemoterapia

Jednotlivé nádorové lézie môžu dobre vyvolať cytostatické lieky s minimálnou sériou vedľajších účinkov. Takáto protirakovinová terapia sa nazýva šetriacimi špecialistami. Nevýhodou prístupu k liečbe je však skutočnosť, že takéto lieky sú oveľa menej účinné ako iné protirakovinové lieky.

Ako taká šetrná terapia používajú odborníci na mierne formy malígnych novotvarov v 2-3 stupňoch ich vzniku s cieľom predchádzať možným vzdialeným jediným metastázam. Alebo oslabení onkológovia, takže toxický účinok na ich telo bol minimálny.

Zvýšené dávky chemoterapeutických liekov sa naopak prejavia v diagnostike akejkoľvek formy lymfómov - napríklad buniek plášťa alebo nehodgkinských. Aj v počiatočnom štádiu ich výskytu, pretože riziko rýchleho rastu a metastáz je pomerne vysoké.

Takáto taktika umožňuje proporcionálne zvýšiť účinnosť vysoko dávkovej polychémoterapie a tiež vyhnúť sa rezistencii atypických prvkov na účinky liekov. Súčasne však na tomto pozadí existuje tiež výrazný toxický účinok na organizmus pacienta s rakovinou. Toto sa prejavuje pri ťažkých dyspeptických ochoreniach - nauzea, vracanie, hnačka. Periódy medikácie sú o niečo väčšie, čo umožňuje obnoviť zdravé tkanivá a zlepšiť ich pohodu.

Bez ohľadu na typ chemoterapie, ktorú si špecialista zvolí, hlavným princípom, ktorým sa bude riadiť, nie je poškodenie pacienta. Spravidla sa uprednostňujú techniky, ktoré s minimálnymi dávkami použitých cytostatiek dokážu dosiahnuť maximálnu účinnosť. Hlavné snahy sú zamerané na potlačenie aktivity atypických buniek - od rastu a reprodukcie. V takomto prípade budú šance na obnovu najvyššie.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Chemoterapia v onkológii: podstata a metódy liečby, klady a zápory, rehabilitácia

Chemoterapia je jednou z hlavných metód liečby zhubných nádorov u ľudí. Na ich vykonanie sa používajú špeciálne lieky, ktoré buď prispievajú k zničeniu zhubných buniek, alebo zastavujú ich rozdelenie.

Väčšina z nás to vie chemoterapia je pomerne nebezpečná a komplexná metóda liečby, a potreba pacientov s nádorovým ochorením spôsobuje dôvodné obavy a úzkosť. Pacienti a ich príbuzní počuli o možných nežiaducich účinkov, a myseľ priťahuje vyhliadky na vypadávanie vlasov, dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, výrazného zhoršenia zdravia a že je potrebné zmeniť svoj spôsob života. Sa báť vedľajších účinkov, môžu pacienti a to odmietajú chemoterapiu, ale nezabudnite, že nie vždy je možné sa zbaviť tejto choroby iba chirurgicky alebo ožarovaním, ktoré sú navyše zahŕňať aj určité riziká.

Budeme sa snažiť pochopiť, čo je práve chemoterapiou, ako sa správne správať a ako zmierniť možné nepriaznivé účinky tohto typu liečby.

Podstatou chemoterapie je vymenovanie špecifických liekov, ktoré majú toxický účinok na rakovinové bunky alebo dokonca sú jedmi. Účinok týchto liekov je znížený buď na deštrukciu nádorových buniek alebo na inhibíciu ich delenia v procese rastu nádoru. Prvá skupina liekov má cytotoxický účinok, druhá cytostatická (cytostatika).

Jedným z najdôležitejších rozdielov v chemoterapii od iných typov liekov je nnevyhnutný účinok liekov na zdravé bunky tela, najmä rýchlo sa deliace (epitelu kože, sliznice gastrointestinálneho traktu, respiračné orgány a močenie). Analóg chemoterapie je vymenovanie antibiotík, ktoré môžu zabíjať baktérie. Ale ak sa baktérie sú oveľa jednoduchšie a značne odlišné od ľudských tkanív biochemickými vlastnosťami a sadou receptorov, rakovinové bunky pochádzajú z kedysi zdravých "človek", a teda akosi nesú známky tkaniva, v ktorom vznikli. Po liečbe antibiotikum zničí iba bakteriálne bunky bez ovplyvnenia tkaniva orgánov, zatiaľ čo chemoterapia nevyhnutne ovplyvní nielen nádor. Akýkoľvek toxín, ktorý poškodzuje rakovinovú bunku, bude tiež poškodený a zdravý s podobnými metabolickými procesmi a sérom proteínov. Týmto spôsobom, bojujúc s klonom rakovinových buniek pomocou chemoterapie, nie je možné zabrániť škodlivému účinku na zdravé tkanivá, a to je hlavná ťažkosť pri vykonávaní takejto liečby.

Chemoterapia je predpísaná na základe individuálnych charakteristík pacienta, jeho veku, stavu funkcie pečene a obličiek a citlivosti nádoru na špecifické lieky. Dávkovanie sa vyberá zvlášť opatrne, aby sa predišlo extrémnemu riziku komplikácií z liečby. V niektorých prípadoch skutočne účinné množstvo chemoterapie môže byť podávaná pacientovi, pretože prekračuje prijateľnú úroveň toxicity a môže dokonca viesť k smrti, tak lekári majú obmedziť a trvanie liečby a počtu cyklov chemoterapie, a dávka použitých prostriedkov.

Stojí za zmienku, že aj napriek relatívne vysoké riziko a nevyhnutnosti nežiaduce účinky chemoterapie má niekoľko výhod a nesporné výhody, ktoré neumožňujú, aby sa vzdal väčšiny pacientov onkologických kliník. Okrem toho, niektoré typy nádorov, ako je napríklad hematologických malignít (nádory krvotvorného tkaniva), sú systémové povahy, a tak, aby sa odstránili nádor chirurgicky, alebo lokálne ožarovanie to nie je možné, a chemoterapia v týchto prípadoch sa stáva platí len pre túto liečbu, ktorá im umožní liečiť alebo predĺžiť život onkologických pacientov.

Preto, vzhľadom k tomu, že úmrtnosť na zhubné nádory v neprítomnosti liečby takmer 100%, a ďalšie jemné iné chemoterapeutickej lieky v súčasnosti v režime offline, lekári a pacienti musia vysporiadať s možné komplikácie a vedľajšie účinky, aby zastavil rast tumoru.

Výhody chemoterapie pri liečbe nádorov

Napriek vysokej toxicite, chemoterapia v onkológii má množstvo nepopierateľných výhod a výhod, ktoré ospravedlňujú jej použitie:

  • Schopnosť diaľkovo ovplyvňovať orgány s pravdepodobnou metastatickou léziou, ako aj jednotlivé nádorové bunky vstupujúce do krvného obehu;
  • Zničenie rakovinových buniek po radikálnom chirurgickom zákroku, ktoré by mohli zostať v centre rastu nádorov a následne viesť k relapsu choroby.

Podávanie liekov intravenózne alebo požitím vedie k ich vstupu do krvného obehu a rozšíreniu v tele. To znamená, že vplyv bude systémové a metastázy, a dokonca aj jednotlivé rakovinové bunky, ktorým sa podarilo "vytrhnúť" z primárneho nádoru mieste bude zničená bez ohľadu na to, kde sa podarilo dosiahnuť krvného riečišťa alebo lymfatický systém. To vysvetľuje potrebu chemoterapie v prítomnosti alebo podozrenie na metastázovanie (šírenie) nádoru do iných orgánov a tkanív.

V prípade chirurgického odstránenia nádoru existuje takmer vždy možnosť opustiť jednotlivé orgány v rakovine, najmä pri veľkých nádoroch postihujúcich susedné orgány a tkanivá. Dokonca aj jedna nádorová bunka môže priniesť milión nových, takže je veľmi dôležité zbaviť sa rakoviny všetkými možnými spôsobmi. Vymenovanie po operácii chemoterapie vedie k zničeniu týchto buniek a tým zabraňuje možnému relapsu (adjuvantná chemoterapia). Okrem toho chemoterapia pred chirurgickým zákrokom pomáha znižovať hmotnosť nádorového tkaniva, čo uľahčuje chirurgickú prácu s jej následným odstránením.

Vzhľadom na pozitívne účinky chemoterapie na rakovinu, nemali by ste túto možnosť liečby okamžite odmietnuť zo strachu pred nežiaducimi účinkami. Onkológ nielenže vyberie optimálnu schému, ale aj pomôže bojovať proti vedľajším účinkom liekov a tiež vysvetlí, ako zlepšiť zdravotný stav počas liečby.

Prípravky na chemoterapiu a spôsoby ich použitia

Lieky používané na chemoterapiu sú pomerne početné a rozmanité a klasifikácia a mechanizmus ich účinku je pre laika komplexný. Vo všeobecnosti sú schopné blokovať jednotlivé biochemické procesy, enzýmy, štádiá rozdelenia nádorových buniek, vďaka čomu je reprodukčná alebo životná aktivita rakovinových buniek nemožná. Obvykle niekoľko mien priradené lieky s rôznym mechanizmom účinku (chemoterapia), voľba dávkovania a liečebné metódy vykonáva himioterapevt lekára, ale pre väčšinu nádorov vyvinuli štandardných obvodov a protokolov liečby zahŕňajúce špecifickú sadu liekov.

Priebeh chemoterapie trvá jeden až niekoľko dní, po ktorom prestávka na týždeň - mesiac, potom sa liečba opakuje. V priemere pacient potrebuje 6-8 takýchto kurzov, ktoré trvajú celkovo 3 až 9 mesiacov, častejšie liečba trvá približne šesť mesiacov. Kontinuálne podávanie chemoterapie sa zvyčajne nevykonáva z dôvodu vysokej toxicity a rizika vedľajších účinkov a komplikácií.

Pacient, ktorý podstupuje chemoterapeutickú liečbu, má záujem o to, ako bude liek podávaný, do akej miery môže byť zdravotný stav narušený a ako sa správne správať súčasne. Najefektívnejším je intravenózny spôsob podávania lieku, keď sa zavedie systém infúzie do centrálnej žily. To prináša menší vplyv toxických látok na gastrointestinálny trakt a periférne žily a riziko tromboflebitídy a neslýchanej nevoľnosti sa významne znižuje. Užívanie liekov vo forme tabliet je pre pacienta jednoduchšie, je to možné doma, ale účinnosť je nižšia a frekvencia vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je vyššia.

V snahe nejako znížiť toxicitu chemoterapeutických látok, vedci navrhli, aby boli umiestnené lipozómy - mikroskopické guľôčky s lipidovou stenou, vo vnútri ktorých je prípravok vo forme vodného roztoku. Lipozómy, ktoré sa dostanú do rakovinových buniek, preniknú dovnútra, zatiaľ čo výrazne menej ovplyvňujú zdravé tkanivá tela. Príklad takého prípravy lipozómov je doxorubicín, intravenóznou infúziou.

Zásadne nový a veľmi sľubný smer liečebnej liečby rakoviny je takzvaná cielená terapia, pri ktorom je liečivo pôsobí špecificky na určité štruktúry alebo procesy sú zvláštne pre rakovinové bunky, inhibuje rast krvných ciev v nádore a podobne. d. Frekvencia a pravdepodobnosť, že vedľajšie účinky sú znížené v desiatkach krát, pretože pacient môže užívať tablety bez zmeny obvyklého životného štýlu. Táto alternatíva k štandardnej liečbe dáva nádej na liečbu rakoviny v budúcnosti.

Intravenózne podávanie liekov a perorálne podanie má systémový účinok, ale je tiež možné použiť topickú aplikáciu vo forme masti, aplikácie a lokálne injekcie. Napríklad s nádormi kože, močového mechúra, úst, táto metóda je dosť účinná.

Chemoterapia sa môže kombinovať s ožarovaním alebo s chirurgickým zákrokom

Chemoterapia môže byť vykonaná oddelene od ostatných liečby (napr., Nádory krvotvorného tkaniva), alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo žiarením. Ak je pacient oslabený, že nádor je veľký, tam boli metastázy je chirurgický zákrok je nepraktické, alebo dokonca nebezpečné pre pacienta, a zmierniť utrpenie, zlepšiť a predĺžiť život pacientov s rakovinou možno použiť chemoterapiu. Súčasne, ak to pacient dovolí, je chemoterapia vykonaná pred alebo po operácii. Chemoterapia po chirurgickom zákroku je navrhnutá tak, aby odstránila rakovinové bunky, ktoré by mohli zostať v zóne rastu nádoru, a taktiež zabrániť relapsu.

Rádioterapia sa môže kombinovať so zavedením chemoterapie. Ožarovanie pôsobí lokálne v mieste rastu nádoru, zatiaľ čo chemoterapia je systémová a, ako bolo uvedené vyššie, bráni metastázy a recidívu rakoviny.

Neoadjuvantnej chemoterapie (pred operáciou), prispieva k zníženiu veľkosti nádoru, rovnako ako vytvorí priaznivejšie podmienky pre následné radikálnu liečenie (napr, kostnej drene).

Vedenie chemoterapie v niektorých prípadoch môže vyžadovať, aby pacient zostal v nemocnici. Je to spôsobené vysokým rizikom komplikácií a nežiaducich nežiaducich reakcií, kedykoľvek sa môže vyžadovať pomoc zdravotníckeho personálu. Pri prijateľnej úrovni toxicity sa pacient podrobí ambulantnej liečbe.

Video: chemoterapia, ktorá presiahne cieľ (TC "dážď" na cielenú terapiu)

Niekoľko príkladov...

Chemoterapia pre rakovinu prsníka, ktorá je prevažne medzi ženami zaujíma vedúcu pozíciu vo svete, môže byť vykonaná pred a po chirurgickej liečbe. Moderné drogy a schémy na ich používanie umožňujú nezmeniť obvyklý spôsob života a zúčastniť sa ošetrenia v každom vhodnom čase (denná nemocnica). Vo všetkých prípadoch sú antiemetiká vždy predpísané, takže sa nebojte vystrašiť nevoľnosť a zvracanie. Dôležitým úspechom modernej medicíny je schopnosť určiť citlivosť nádoru na špecifické chemoterapeutiká, čo výrazne zvyšuje ich účinnosť.

Chemoterapia pri rakovine pľúc sa líši v možnosti použitia cielených liekov obsahujúcich protilátky (špecifické proteíny) na určité receptory nádoru. To umožňuje minimalizovať vedľajšie účinky a čo najlepšie vykonávať liečbu, pričom dosiahla dlhodobú remisiu.

Liečba chemoterapiou na rakovinu žalúdka nie je nezávislý, pretože tieto nádory nie sú citlivé na takéto účinky, ale kombinácia chemoterapie so žiarením a chirurgickým zákrokom môže poskytnúť dobrý výsledok.

Tieto príklady ukazujú, že nie pre všetky nádory, chemoterapia môže byť rovnako účinná, takže individuálny prístup je veľmi dôležitý pri zohľadnení charakteristík rakovinových buniek v každom konkrétnom prípade.

Vedľajšie účinky chemoterapie a spôsoby ich prekonania

Možno jeden z hlavných dôvodov pro onkologický profil úzkostných pacientov je možnosť negatívnych vedľajších účinkov pri užívaní liekov na chemoterapiu. A aj keď Moderné farmakológia poskytuje pomerne účinný nástroj zníženie ich toxicity vzhľadom k racionálnej prijatie systémov, spôsoby podávania a vlastnostiach chemickej štruktúry, ale úplne zabrániť účinkov chemoterapie nebude fungovať.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Intenzita príznaky toxického pôsobenia protirakovinových činidiel závisí nielen na vlastnostiach konkrétneho lieku, ale aj na stave pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, a tiež pre liečbu emočné dispozície. Nie je žiadnym tajomstvom, že čakacie pacient u tých či iných negatívnych účinkov chemoterapie sú vystavené väčšiemu riziku ich vzhľadu, tak predvídať, ako zmeniť liečbu pacientov s rakovinou, ktorá nemôže byť: nežiaduce účinky môžu byť silnejšie alebo prakticky nevyskytujú.

Spolu s hľadaním nových vysoko účinných a zároveň menej toxických liekov vedci vyvíjajú lieky, ktoré znižujú bolestivé prejavy chemoterapie. Moderné antiemetiká tak môžu minimalizovať jeden z najbolestivejších dôsledkov liečby.

Ak je to nutné, chemoterapia je veľmi dôležitou súčasťou a morálna podpora zo strany blízkych, rovnako ako jemnosť a takt mimo osôb (spolupracovníkov, alebo dokonca ľudí na ulici). Ak nepriamo, počas liečby často obracia na rodinu, pomoci a podpore pacienta, potom všetky ostatné očakávajú pochopenie a takt nevyhnutný nie vždy, ale do tej doby, pacienti s rakovinou sú zraniteľné psychologicky. Tieto stavy často predurčujú tendenciu pacientov na depresiu, stres, nadmerné pocity, ktoré neprispievajú k pozitívnemu výsledku liečby. Ak existujú určité psychologické problémy, má zmysel hovoriť s terapeutom alebo dokonca podstúpiť lekársku liečbu.

Nevoľnosť a zvracanie

Najčastejšie pacienti podstupujúci chemoterapiu sa sťažujú na pocit nevoľnosti a zvracania. Je to spôsobené vysokou toxicitou liekov, ako aj ich účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu, pečeň a centrum zvracania v mozgu.

Čím viac sa pacient obáva výskytu týchto príznakov, tým horšie je kontrola záchvatov nevoľnosti, tým je väčšia pravdepodobnosť zlého zdravotného stavu počas liečby. Navyše nepriaznivé faktory zahŕňajú ženský pohlavie, mladý vek, patológiu pečene a mozgu, zneužívanie alkoholu počas liečby a porušovanie metabolizmu vody a elektrolytov, často spojené s onkologickými ochoreniami. Dávkovanie podávanej látky hrá tiež určitú úlohu: čím je vyššia, tým je pravdepodobnejšie výskyt nevoľnosti a zvracania.

Moderné chemoterapeutiká majú menej závažnú emetogénnymi (zvracanie) účinok, než tie používané pred 10-15 rokmi, a schopnosť prijímať vysoko účinných antiemetík po celú dobu liečby dáva pacientovi šancu vôbec, aby sa zabránilo bolestivé príznaky.

Čo robiť v prípade nevoľnosti a zvracania?

Po prvé, ak máte nejaké zmeny vo vašom zdravotnom stave, musíte o tom povedať lekárovi, pretože výber účinného lieku na nevoľnosť a zvracanie je ťažký, tu je dôležitý individuálny prístup a dokonca metóda "pokusy a omyly".

priamo v dňoch chemoterapie a počas liečby musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Jedlo by nemalo byť ťažké a dráždivé. Je potrebné vylúčiť tučné, vyprážané, ostré a slané pokrmy, uprednostňujúce vývary, obilniny, ovocné šťavy a zemiaky.
  2. Mali by ste piť viac tekutiny vo forme vody, čaju, džúsu, ale najlepšie v malých dúškoch a často, pretože veľké množstvo opitých môže spôsobiť zvracanie. Ak sa pacient obáva opuchu alebo poškodenia funkcií obličiek, režim pitia sa stanoví lekárom.
  3. Bezprostredne po zavedení chemoterapie je lepšie jesť alebo piť vôbec, ale pred procedúrou je možné podať jedlo alebo vodu, ak pacient chce, a to dobre znáša.
  4. V prípade, keď dokonca zápach jednotlivých zložiek pripravenej potraviny prináša pacientovi nepohodlie, je lepšie zapojiť príbuzných do prípravy jedál.
  5. Vezmite lieky proti emetike, aj keď nie je nauzea, podľa schémy predpísanej lekárom. Medzi použitými prostriedkami sú cerucal, ondansetron, motilium a iné.

Strata vlasov, zmeny pokožky a nechtov

Strata vlasov, poškodenie kože a nechtov nie sú zriedkavé počas chemoterapie. U žien tieto príznaky môžu spôsobiť vážne psychické nepohodlie až po depresiu, pretože vzhľad sa nemení k lepšiemu a iní si ľahko všimnú pretrvávajúce negatívne účinky liečby. Muži môžu z týchto vedľajších účinkov trpieť menej psychologicky, ale starostlivosť o seba počas liečby je povinná pre pacientov oboch pohlaví.

Strata vlasov často sprevádza chemoterapiu, ale nie všetky príčiny spôsobujú jej. Keďže bunky vlasových folikulov sú neustále rozdelené a aktualizované, stávajú sa veľmi náchylné na liečbu. Pravdepodobne dochádza k riedeniu vlasov, riedeniu a v niektorých prípadoch k úplnej plešatosti a nielen k hlave, ale aj k iným vlasovým častiam tela.

Strata vlasov začína 2-3 týždne od začiatku liečby a po jej ukončení znovu narastá. Samozrejme, plešatosť nepredstavuje žiadnu hrozbu pre život alebo zdravie, ale problém je veľmi dôležitý pre väčšinu pacientov, najmä žien, u ktorých je vzhľad a účes veľmi dôležité. Okrem osobných skúseností o zmene vzhľadu, pacienti pocítia nepohodlie a nadmernú pozornosť od ostatných, pretože vypadávanie vlasov častejšie ako iné príznaky naznačuje rakovinový nádor.

Čo robiť so stratou vlasov?

  • Mali by ste jemne umývať vlasy s jemným šampónom, jemne ho utrieť, vyhnúť sa poškodeniu, nemusíte zneužívať sušič vlasov.
  • Ak vlasy už začali vypadávať, odporúča sa, aby boli skrátené alebo oholené (starostlivo!).
  • V prípade plešatosti je potrebné nosiť šál alebo viečko, ktoré ochránia zraniteľnú pokožku hlavy pred vonkajšími vplyvmi.
  • Premýšľanie o potrebe nosiť parochňu je potrebné vopred, a to ešte predtým, ako vypadnú vlasy, aby sa jej farba zhodovala s farbou vlasov pacienta.

Ako ukazuje prax, v mnohých prípadoch závisí rýchlosť a intenzita alopécie od starostlivosti o vlasy pred začiatkom chemoterapie.

Rekonštrukcia vlasov začne 2-3 mesiace po ukončení liečby, môže dokonca zmeniť farbu alebo textúru, ale po chvíli sa všetko vráti do normálu.

Spolu s vlasmi, negatívny vplyv chemoterapie je tiež cítiť na nechty, ktoré začínajú oddeľovať, rozkladať, meniť farbu. Na prevenciu týchto javov je potrebné starostlivo sledovať ich stav a zabrániť nechty, robiť domáce úlohy rukavice a liek môže ponúknuť miestnej spôsob chladenia, čo znižuje toxické účinky liečby na prstoch kvôli zúženie kapilár a spomalenie prietoku krvi.

Koža sa týka dobre obnoviteľných orgánov, takže často trpí chemoterapiou. Svrbenie, začervenanie, stenčenie kože, bolestivé pocity. Správna starostlivosť o pokožku zahŕňa čisté pranie bez žínku, použitie špeciálnych krémov a pleťových krémov, opaľovacie prípravky pri vstupe na ulicu. Oblečenie by malo byť vyrobené z prírodných tkanín, voľné a pohodlné.

Dysfunkcia gastrointestinálneho traktu

Sliznice žalúdka a čriev sú neustále aktualizované, jeho bunky deliť rýchlo, takže chemoterapie sa často vyskytujú rôzne porušovania týchto procesov, sprevádzané hnačkami, zápcha, zmeny chuti do jedla.

Strata chuti do jedla alebo zmeny v chuti potravín sú časté, ale pre pacienta hrá dôležitú úlohu výživy v priebehu chemoterapie, na chudnutie, nedostatok vitamínov a stopových prvkov môže ďalej zhoršiť stav už oslabená nádoru tela. Dôležité vedieť pravidlá, ktoré pomôžu vyrovnať sa s negatívnymi prejavmi liečby a poskytnúť pacientovi adekvátny režim jedla a pití:

  1. Mali by ste brať potravu častejšie a v malých porciách, vyhýbajte sa prejedaniu a uprednostňujte vysokokalorické pokrmy. Mliečne výrobky, sladké, mäsové a rybie nízkotučné odrody, zelenina a ovocie sú celkom prijateľné a dokonca užitočné.
  2. Neobmedzujte príjem tekutiny, ak nie je patológia obličiek alebo výrazný edém. Dobré šťavy, ovocné nápoje, želé, čaj.
  3. Na zlepšenie chuti do jedla sa odporúča chodiť častejšie, pohybovať sa viac, skúšať nové produkty a diverzifikovať ponuku všetkými dostupnými spôsobmi, ale podľa opatrení a rozumného prístupu pri výbere potravinových výrobkov.
  4. Ak existuje tendencia k zápche, pomôže to zvládnuť problém s nárastom vlákniny a tekutiny. Užitočné sú otruby, celé zrná, sušené ovocie, zelenina a čerstvé ovocie.
  5. Pri hnačke by ste sa mali vyhýbať mastným výživám, vylúčiť alkohol a nápoje obsahujúce kofeín. Výhodné sú ľahko priehľadné bujóny, kaše, banány a jablkové pyré, ryža, krutóny z bieleho chleba.

Chorôb, ako je rakovina čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu, pečene, sprevádzaný výrazným porušovania trávenie sám, takže chemoterapia vyžaduje osobitnú starostlivosť, a ďalšie diétne odporúčania dať ošetrujúceho lekára.

Účinok chemoterapie na reprodukčnú funkciu

Keďže chemoterapia môže narušiť vývoj plodu, je lepšie odmietnuť plodenie v čase liečby. Ženy by mali pravidelne navštevovať gynekológa a používať antikoncepčné prostriedky. Muži tiež musia byť opatrní, pretože chemoterapia spôsobuje poškodenie spermií, čo znamená, že vývojové malformácie dieťaťa sú pravdepodobné. Okrem toho sperma môže obsahovať chemoterapiu, aby sa zabránilo ich dráždivému účinku na sliznicu pohlavných orgánov v partnerovi, vždy by ste mali používať kondóm.

Krvný test na chemoterapiu

Kostná dreň sa priebežne aktualizuje a produkuje nové a nové leukocyty, krvné doštičky, červené krvinky, ktoré zabezpečujú dodanie kyslíka tkanivám, imunitu, zastavenie krvácania. Chemoterapia, ktorá postihuje kontinuálne rozdeľujúce bunky, takmer vždy postihuje kostnú dreň a pacienti trpia anémiou (anémia), poklesom imunity proti infekciám a krvácaním.

Analýza krvi po chemoterapii sa vyznačuje znížením počtu červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek, tj buniek všetkých klíčkov kostnej drene. Pacienti majú slabosť, závrat, sú náchylní na infekcie, krvácanie.

Čo mám robiť, ak je znížený všeobecný krvný test?

Anémiu, keď telo chýba kyslík, sa odporúča viac odpočívať, vyjdite von, kde spať aspoň osem hodín denne, a môže zariadiť deň zje trochu odpočinúť.

Dávka by mala byť nasýtená výrobkami obsahujúcimi železo: "červené" mäso, strukoviny, špenát, šalát. Liečba korekcie anémie pozostáva z vymenovania prípravkov železa a vo vážnych prípadoch lekári pristupujú k transfúzii darcovských erytrocytov.

Keď znížila imunitu kvôli nedostatku bielych krviniek, sú nevyhnutné, aby sa zabránilo podchladeniu, davy ľudí, a to najmä počas epidémií sezónnych infekcií, brať vitamíny a medicína môže ponúknuť zavedenie špeciálnych rastových faktorov, ktoré pomáhajú zvýšiť počet bielych krviniek po chemoterapii.

K úprave počtu krvných doštičiek, zavedenie koncentrátu krvných doštičiek, a pacienti sa odporúča, aby nedošlo k zraneniu, nepoužívajte tvrdé zubné kefky a špáradlá, opatrne zaobchádzať nožnice, nože.

Rehabilitácia po chemoterapii

Obnova po chemoterapii je veľmi dôležitým bodom integrovaného prístupu k liečbe rakoviny. Ak sú pacienti s nádormi v ranej fáze, pred jedným alebo viacerými kurzov liečby, prakticky žiadnu potrebu rehabilitácie pacientov s mnohopočetnými nádormi, pokročilom štádiu ochorenia, porušenie vnútorných orgánov fungovať bez konzervačnej ošetrenia je nepostrádateľná. Vyššie popísané vedľajšie účinky, ako je nauzea, poruchy defekácie, vypadávanie vlasov, v skutočnosti, sú ochranné reakcie organizmu na prebiehajúce chemoterapie, preto vyžadujú iba kvalitatívne prípravu pred vlastným chemoterapeutickej liečby a symptomatická liečba určenia v jej priebehu.

Keď pokročilej formy rakoviny, keď už za niekoľko desiatok kurzy liečby, pacienti a ich príbuzní nie sú na vlasy na hlave a vonkajšie estetiku, pretože do popredia sa viac vážne problémy, ktoré vyžadujú opravu v zdravotníckom zariadení.

Aké sú najnebezpečnejšie komplikácie po chemoterapii? Po prvé, tieto zmeny v krvnom zložení: anémia so znížením hladiny červených krviniek a hemoglobínu, leukopénia, porušenie krvnej zrazeniny sa môže považovať za ospravedlnenie pre ďalšiu liečbu pacienta. Po druhé, toxický účinok chemoterapie na pečeň, obličky, srdce, mozog môže viesť k porušeniu ich funkcie počas a po ukončení chemoterapie. Napokon vážne duševné poruchy, vrátane ťažkej depresie a dokonca psychózy, vedú mnohých pacientov s rakovinou k lekárovi-psychoterapeutovi.

Liečba opísaných porúch po chemoterapii môže vyžadovať:

  • Určovanie prípravkov obsahujúcich železo, vitamínov, mikroelementov, transfúziu hmoty erytrocytov pri anémii.
  • Transfúzie hmoty doštičiek, plazmatické prípravky s krvácaním alebo zavedenie antikoagulancií so zvýšenou koagulačnou schopnosťou krvi a tendencia k trombóze.
  • Vedenie v prípade imunodeficiencie a pripojenie infekčných komplikácií antimikrobiálnej terapie, ako aj umiestnenie pacienta v sterilných podmienkach v ťažkých prípadoch.
  • Pri prerušení pečene je predpísaná detoxifikačná terapia, plazmaferéza a patológia obličiek, hemosorpcia, hemodialýza.
  • Pri depresii, psychóze, samovražedných myšlienkach (ktoré sa často vyskytujú u pacientov s rakovinou), psychoterapeut alebo psycho-onkológ (na špecializovaných onkologických klinikách) je potrebná.

Dôležitým bodom je dobrá analgézia, najmä u pacientov, u ktorých došlo k metastázam, ktorých chemoterapia nebola vykonaná na účely úplného vyliečenia, ale na zmiernenie bolestivých symptómov rakoviny.

Ak je to možné, aktívny životný štýl, prechádzky, socializácia, jesť dobre, užívanie vitamínových komplexov a praktizovanie vašich obľúbených aktivít pomôže obnoviť sami seba doma. Ak to stav dovoľuje, môže byť pacient prijatý do práce na predchádzajúcom mieste alebo prenesený na ľahšiu prácu a obvyklý spôsob života len pomôže rýchlej rehabilitácii.

Rýchle zotavenie uľahčuje aj plnohodnotná strava po chemoterapii, vrátane vysokokalorických potravín, zeleniny, ovocia a bielkovín v dostatočnom množstve. Vo všeobecnosti sa strava nelíši od toho, ktorá by sa mala dodržiavať u pacienta s rakovinou, bez ohľadu na to, či sa chemoterapia uskutočnila alebo nie, a jej hlavné princípy sú podrobne opísané v samostatnom článku.

Ľudových prostriedkov v procese zotavenia po chemoterapii môže byť celkom užitočné, ale je dôležité, aby v súlade s mierou a určite oznámiť svoj zámer využiť svojho lekára. Pre starostlivosť o vlasy je užitočné použiť lopúch, odvar z bylín (napríklad žihľavka). V patológii gastrointestinálneho traktu fit harmančeka, feniklu, šalvia, a normalizovať spánok a bojovať depresie sú dobré čaje medovka, mäta, valeriána.

Zvláštnym miestom rehabilitácie je obnovenie emocionálnej rovnováhy a toku pozitívnych emócií. Je veľmi dôležité zapojiť blízkych ľudí, ktorí môžu pomôcť nielen v domácich ťažkostiach, ako je varenie, chôdza, hygienické postupy. Účasť a morálna podpora sú niekedy ešte dôležitejšie pre pacienta av prípade ťažkých depresívnych porúch je potrebná aj pomoc psychoterapeuta alebo psychiatra.

Pre mnohých pacientov je výber kliniky, kde sa má liečba vykonať, relevantná. Je dôležité poznamenať, že v schémach a štádiách liečby nie sú žiadne zásadné rozdiely, ale pohodlie pobytu, dostupnosť kvalitných drahých liekov a diagnostických metód môže vyžadovať značné množstvo peňazí. Náklady na kurz sa značne líšia v závislosti od typu liečby, potreby určitých postupov a počtu použitých liekov, dodávok, zložitosti operácie a podobne.

Bezplatná pomoc pacientom s rakovinou bude poskytnutá v akejkoľvek inštitúcii verejného zdravotníctva a chemoterapeutické lieky, ktoré sa užívajú doma, budú predpísané onkológom. Je dôležité nestrácať čas, takže mať poistenie môže poskytnúť výhodu na svojich majiteľov v prítomnosti frontoch na výskum a tak ďalej. D. Ak chcete získať zadarmo starostlivosti rakoviny stačí navštíviť lekára v mieste bydliska, ktorá odovzdá na ďalšie vyšetrenia a ošetrenia na špecializované Centrum pre výskum rakoviny.

Chemoterapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby väčšiny malígnych nádorov, preto sa nevzdávajte kvôli strachu pred vedľajšími účinkami, pretože na jednej strane stupnice je liečba a na druhej strane život. Pre pacientov s rakovinou je veľmi dôležitá dôvera a vzájomné porozumenie s ošetrujúcim lekárom a rada priateľov a príbuzných môže spôsobiť veľa škody. Zlepšenie techník liečby rakoviny, chemoterapeutických liečiv, ktorá pôsobí cielene, bez poškodenia zdravého tkaniva tým, že sa podáva účinné symptomatickej ponuku terapie nádej na úspešnú liečbu zhubných nádorov u mnohých pacientov, hlavná vec - nie strácať čas a ísť k lekárovi pri prvých podozrivých príznakov.

O Nás

Zhubný proces v žalúdku sa postupne rozvíja. Je spojená s niektorými orgánovými patológiami. Včasná liečba a pravidelné vyšetrenie môžu zabrániť vzniku ochorenia.