Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov Stupeň 3

Onkologické ochorenia sú najnebezpečnejšie patologické stavy pre život človeka, ktoré často končí smrteľným výsledkom. Ich hlavné maznanie spočíva v primárnom latentnom toku, v tvorbe metastáz, ktoré postihujú iné orgány. Prípady rakoviny ženského reprodukčného systému sa dnes stávajú čoraz častejšie. Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov je považovaná za hlavnú metódu liečby.

Účinnosť a výhody terapie

Tento spôsob liečby sa používa takmer vždy. Avšak v niektorých štádiách to nemusí byť dosť účinné. Napríklad stupeň 4 rakoviny vaječníkov už nemôže byť ovplyvnený liekom. Účinnosť postupu je tiež ovplyvnená umiestnením novotvaru, vekom pacienta, prítomnosťou chronických ochorení a inými individuálnymi charakteristikami jej tela.

Napriek tomu, že chemoterapia úplne zabije ľudskú imunitu, má určité výhody:

  • zabezpečuje smrť malígnych buniek (čiastočná alebo úplná);
  • umožňuje monitorovať proces liečby, pretože umožňuje kontrolovať rast postihnutých tkanív;
  • zabezpečuje včasné odstránenie metastáz;
  • znižuje klinické prejavy ochorenia;
  • Je kombinovaná s inými metódami terapie, hoci sa často robí samostatne.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Ak má žena rakovinu vaječníkov, môže byť predpísaná operácia. Avšak po ňom a pred ním pacient bude musieť vziať silné chemické prípravky. Existujú také indikačné informácie pre ich použitie:

  1. Rakovina v štádiu 1-3, čo je potvrdené výsledkami cytologického a histologického vyšetrenia.
  2. Spomaliť rast nádoru s 3-4 stupňom vývoja, ak bol čiastočne odstránený.
  3. Radikálne odstránenie novotvaru, aby sa zabránilo vzniku metastáz.
  4. Paliatívna chirurgia na vaječníkoch, vedená na zmiernenie stavu ženy.
  5. Príprava na operáciu na zlepšenie jeho účinnosti.

Po operácii pacienti podstúpia najmenej tri cykly chemoterapie. Liečba sa vykonáva ihneď po odstránení, po 40-60 a 90-120 dňoch po ňom. Ďalšiu potrebu terapie určí lekár.

Táto liečba však nie je vždy používaná. Existujú určité kontraindikácie pre používanie chemikálií:

  • poruchy pečene a hematopoézy;
  • závažné sprievodné choroby, ktoré môžu byť komplikované po podaní chemických prípravkov;
  • poškodenie funkcie nervového systému;
  • duševné poruchy.

Typy chemoterapie

Liečba postihnutého vaječníka chemickými liekmi je adjuvantná a neadjuvantná. V prvom prípade sa lieky používajú po chirurgickom odstránení novotvaru. V druhom prípade sú lieky pred operáciou predpísané na zníženie veľkosti nádoru.

Aj chemoterapia pre rakovinu vaječníkov je intravenózna a intraabdominálna. V prvom prípade sa používajú cytostatiká. Vložia sa do žily a pohybujú sa spolu s prietokom krvi. Každý taký postup trvá 3-4 hodiny v ambulantnom prostredí. Trvanie cyklu terapie je 3 týždne. Takéto kurzy musia prejsť minimálne 6.

Ak je to potrebné, lieky sa môžu injikovať priamo do brušnej dutiny cez katéter. Tento typ liečby môže zlepšiť prežitie pacienta pri rakovine vaječníkov. Avšak riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje.

Technika liečby: najbežnejšie schémy

Väčšina moderných liekov nespôsobuje takéto negatívne dôsledky ako drogy prvej generácie, avšak všetky z nich potláčajú imunitu so všetkými následnými následkami. Prirodzene je lepšie bojovať so zhubným nádorom komplexným spôsobom. V každom jednotlivom prípade sa používa vlastný liečebný režim:

Liečba by mala byť neustále sledovaná ošetrujúcim onkológom.

Možné vedľajšie účinky a komplikácie

Na liečbu ženy trpiacej rakovinou vaječníkov môžu byť chemické lieky v akomkoľvek štádiu ochorenia. Avšak v 3-4. Štádiu bez chirurgického zásahu nemôže urobiť (maternica je odstránená spolu s prílohami). Chemoterapia je vážna rana ženského tela. Dlhodobé užívanie toxických liekov vyvoláva takéto vedľajšie účinky:

  • strata vlasov (potom opäť rastú);
  • porušenie funkčnosti gastrointestinálneho traktu, prejavujúce sa nauzeou a vracaním;
  • závraty;
  • hnačka;
  • nedostatok chuti do jedla a chudnutie na pozadí tohto;
  • výskyt rán a vredov v ústach;
  • vyrážka na koži.

Aké lieky sa používajú

Liečba rakoviny vaječníkov sa má začať čo najskôr. Ale terapia by mala byť čo najúčinnejšia. Medzi liekmi na chemoterapiu, ktoré sa používajú pri rakovine vaječníkov, môžeme rozlíšiť tieto:

  • Avastin;
  • Tsisplastin;
  • Karboplastín (používa sa iba na intravenózne podanie);
  • Cytoxan;
  • Cyklofosfamid (používa sa, ak je potrebné zabezpečiť prežitie transplantátu, znížiť aktivitu imunity);
  • Gemzar;
  • Olaparib;
  • thiotepa;
  • Taxol;
  • platinol;
  • Cisplastin (spôsobuje zníženie nádoru);
  • Paklitaksil (má rastlinnú základňu);
  • Docetaxil (semisyntetické liečivo vyrobené z ihličiek tisu Európy);
  • Oxapiplatina (používaná na liečbu nádorových metastáz je druhá línia lieku).

Najčastejšie sa používa polyterapia, pretože použitie len jedného lieku bude neúčinné.

Najčastejšie na chemoterapiu rakoviny vaječníkov sa používa Avastin

Všetky lieky je možné rozdeliť do troch skupín:

  • činidlá, ktoré ovplyvňujú bunkový cyklus;
  • lieky používané v určitom štádiu;
  • cytostatika (depresívna imunita).

Ak sa vyčerpajú všetky možnosti chemoterapie, vykoná sa chirurgická intervencia. Účinnosť liekov sa neustále monitoruje. Na tento účel sa používa krvný test, ktorý určuje hladinu proteínu CA125, ako aj ultrazvuku. V prvom prípade je táto látka vyprodukovaná niektorými malígnymi bunkami a potom začne cirkulovať v krvnom riečisku.

Ak pacient, ktorý podstúpil chemoterapiu po vyšetrení, zistí, že hladina proteínu sa neznížila, liečba nepriniesla výsledky. Avšak táto analýza nie je vždy užitočná. Ak by bola hladina proteínov na začiatku nie vysoká, potom je zbytočné ju používať na monitorovanie v budúcnosti.

Na monitorovanie sa používa aj ultrazvuk. Vykonáva sa pred a po liečbe. Ak je liečba úspešná, veľkosť lézie by sa mala znížiť.

Liečba relapsu a zotavenia pacienta

Po liečbe už prešla a bola úspešná, ochorenie sa môže znova vrátiť. Ak sa opätovný výskyt rakoviny vaječníkov po chemoterapii vyskytne 6 mesiacov po ukončení liečby, pacientovi bude pridelená karboplatina a paklitaxel. Ak sa patológia opäť objavila oveľa skôr, potom existuje potreba kombinovanej terapie vrátane príjmu takýchto liekov:

  • Paclitaxel (týždenne);
  • doxorubicín;
  • Cyklofosfamid.

Samozrejme, po takomto teste sa obranyschopnosť tela výrazne znižuje. Každá infekcia môže spôsobiť vážnu ujmu žene. Patológia má negatívny vplyv nielen na fyzické, ale aj duševné zdravie. Pri rehabilitácii bude pacient potrebovať pomoc skúsených odborníkov.

Žena sa bude musieť pozerať nielen na jej fyzickú kondíciu. Je dôležité mať pozitívny emocionálny postoj. Depresia alebo apatia iba zhorší stav pacienta. Aby sa zotavila, žena by mala ísť do špecializovaného sanatória. Rehabilitačný kurz zahŕňa:

  • mier a správnu každodennú rutinu (po liečbe je pre ženu dôležité veľa odpočinúť, musí však byť prítomná primeraná záťaž);
  • posilnenie ochranných síl (spotreba vitamínov);
  • liečebný telocvik, ako aj kúpanie, plávanie;
  • aromatická terapia (oleje môžu posilniť imunitu);
  • normalizácia čreva.

Žena potrebuje prispôsobiť stravu. Jedlo by malo obsahovať všetky potrebné vitamíny, minerály a ďalšie užitočné látky. Avšak žalúdok nemôže byť preťažený.

Ak sa chemoterapia na rakovinu vaječníkov začala včas a lieky sú správne predpísané, potom sa zvyšuje šanca na prekonanie patológie. Miera prežitia závisí aj od aktuálnosti chirurgického zákroku. Len správna a kvalifikovaná práca lekárov zabezpečí pozitívny výsledok.

Liečba chemoterapiou pre rakovinu vaječníkov a výživu po nej

Rakovina vaječníkov je častou onkologickou patológiou u žien, ktorej symptómy možno identifikovať v počiatočnom štádiu. Vysoká úmrtnosť pri tejto chorobe je charakterizovaná latentnou tvorbou nádorových procesov v pohlavných žľazách ženy.

Niektorí pacienti, ktorí nepodliehajú pravidelným inštrumentálnym štúdiám, nevedia o svojej chorobe, kým sa rakovina nestane nezvratnou.

príznaky

Pre rakovinu vaječníkov existujú nešpecifické príznaky, ktoré môžu byť podobné iným ochoreniam (tráviaci systém, močový mechúr, atď.). Experti často robia falošnú diagnózu kvôli podobným symptómom a detekcia rakoviny sa vyskytuje v neskorom štádiu.

Charakterom patológie je konštantná prítomnosť určitej symptomatológie alebo jej postupné zhoršovanie.

Ako identifikovať rakovinu vaječníkov

Hlavné príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • plynatosť;
  • nadúvanie a pocit prejedania;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v panvovej oblasti av dolnej časti brucha, nepríjemné pocity;
  • znížená chuť do jedla;
  • zvýšený obvod pásu;
  • zvýšená frekvencia močenia;
  • neustále trávenie žalúdka;
  • výrazná zmena telesnej hmotnosti;
  • bolesť počas pohlavného styku.

Hlavným znakom rakoviny je zistenie hrubého novotvaru alebo bulbara v oblasti panvy. S dobrou palpáciou prídavných látok po menopauze môže byť zistená aj rakovina.

Príčiny vzniku patológie a jej štádia

Rakovina vaječníkov môže nastať, ak je narušený menštruačný cyklus, neplodnosť a genetická predispozícia, hormonálne poruchy, zlé návyky.

Existujú 4 štádiá choroby:

  1. v prvej fáze dochádza k jednostrannému poškodeniu vaječníkov;
  2. v priebehu druhej fázy sú postihnuté oba vaječníky;
  3. Stupeň 3 rozširuje rakovinu na omentum;
  4. V poslednej fáze sa infikujú susediace orgány a metastázy divergujú v tele.

Princípy liečby a chemoterapie

Z hlavných smerov liečby nádoru vaječníkov sa rozlišuje kombinácia chemoterapie a chirurgickej intervencie.

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov sa vykonáva v prítomnosti nasledujúcich indikácií: všetky štádia rakoviny vaječníkov, potvrdené cytologicky a histologicky. Zároveň by všeobecný zdravotný stav nemal byť vyšší ako 2 na stupnici činnosti WHO.

Staging rakoviny vaječníkov

Takáto liečba môže byť predpísaná po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru, prevenciu relapsov a výskytu metastáz; po čiastočnom odstránení rakoviny v 3. a 4. ročníku; po paliatívnej terapii alebo pred chirurgickým zákrokom (na zlepšenie jeho účinnosti).

Po operácii pacient absolvuje 3 liečebné kurzy naraz, 2 mesiace neskôr a 3 až 4 mesiace po skončení 2. kurzu. Potom, podľa rozhodnutia špecialistu, môže byť periodicita chemoterapie 6 mesiacov.

Bez ohľadu na účinnosť chemoterapie má takáto liečba kontraindikácie. Môže to byť porušenie pečene a krvotvorných orgánov; prítomnosť ťažkých komorbidít, ktorých priebeh sa môže zhoršiť po chemoterapii; porúch v práci nervového systému a duševných porúch. Existujú tiež kontraindikácie pri používaní určitých liekov.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Alopecia je po liečbe hlavným vedľajším účinkom, ale rast vlasov sa postupne zotavuje. Pacienti môžu mať kvapalnú stolici, nevoľnosť, závraty, vracanie a nedostatok chuti do jedla kvôli toxicite mnohých chemoterapeutických látok. Tiež sa môže meniť krv, objem bielych krviniek, hemoglobín a počet krvných doštičiek.

Hlavnou komplikáciou pri takejto liečbe je útlak obehového systému, rozvoj leukopénie a anémia. Komplikácie zlyhania obličiek a obličiek sa často vyskytujú.

Aby sa zabránilo takým komplikáciám, žena musí darovať krv na vyšetrenie obličiek a podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu obličiek. Aby sa predišlo abnormalitám v kardiovaskulárnom systéme, musí sa pravidelne vykonávať kardiogram srdca. Pacient by tiež mal kontrolovať hmotnosť a chuť do jedla.

Tiež by ste mali vzdať zlozvyky, obráťte sa na odborníka, keď pohlavné choroby, jesť, aby sa ochránili pred žiarením a röntgenového žiarenia, požiadať o kontrolu a gynekológa onkológ každých 6 mesiacov, aby darovali krv pre nádorové markery.

Vlastnosti výživy po chemoterapii

Keď je choroba a po jej odpustení, dôležitými faktormi sú fyzická aktivita a správna výživa. Ak ste úplne konzumovali rakovinu vaječníkov, telo dostane dodatočnú energiu na boj proti nádoru a obnoví sa rýchlejšie po liečbe a vedľajších účinkoch.

Ale po terapii klesá chuť do jedla, ale aj chuťové poháre sú rozbité. V strave po operácii by mali byť užitočné a jednoduché produkty.

Že pacient netrpí vyčerpaním, pridal ku strave chudé mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky molokoi s bifidobaktérie, jedlá z celých zŕn, ovocie a zelenina, orechy, fazuľa, šošovica, džúsov a ľahkých pôdach.

Klobása, mastné mäso, výrobky z múky a stráviteľné jedlá sú z potravín vylúčené. Mali by ste sa vzdať zlých návykov (cigarety a alkohol), čiernej kávy a čaju, pred jedlom nemôžete piť vodu.

Zelenina sa tiež konzumuje surová alebo dusená. Dobrý účinok sa vyznačuje brokolicovou kapustou s vysokým obsahom izotiokyanátu, ktorý ničí nádorové nádory.

Okrem bielkovinových potravín je potrebné konzumovať aj potraviny, ktoré obsahujú veľa sacharidov. Patria medzi ne cukety, pohánka, ryža, jačmeň a kaša oviec, petržlen a cibuľa (zelené), akékoľvek jedlá z kapusty, huby a obilné vločky.

Výrobky by mali byť varené alebo čerstvé, pečené alebo dusené bez tuku. Súčasne nie je možné pridávať omáčky a korenie do jedla, aby sa zlepšila chuť vareného jedla. Je potrebné jesť vyvážené, v strave pridať správne množstvo bielkovín, tukov a sacharidov.

V tomto prípade sa obmedzenie uplatňuje na výrobky živočíšneho pôvodu, ktoré môžu byť nahradené ovocím a zeleninou. Takéto produkty obsahujú fytochemikálie, ktoré bránia rozvoju rakoviny. Po výmene vysokokalorických a tučných jedál rastlinnými produktmi môžete diverzifikovať menu bez zníženia jeho hlasitosti.

Na konci chemoterapie je dôležité pridávať morské plody do stravy a každý deň jesť asi 200 gramov. Dôležitým miestom je rastlinný olej, deň, ktorý musí spotrebovať asi 2 lyžice.

Okrem kreviet v strave by mali byť pridaný tuniak, morský kel, mušle, losos a ustrice.

Okrem toho lekár predpisuje priebeh vitamínov. Ako nápoj môžete používať zeleninu a ovocné šťavy, čaj, vodu až 2 litre za deň pri absencii opuchy. Odporúča sa konzumovať čaj z čierneho ríbezlí, oregano, malina, šípka, ktorý odstráni toxíny a zvýši imunitu.

Ak chcete jesť, je potrebné v malých a malých častiach, ktoré zvýšia stráviteľnosť jedla a umožnia rýchlejšie rozptýliť sa na užitočné prvky organizmu. Pri správnej výžive sa výrazne znížia vedľajšie účinky chemoterapie, ochorenia čriev a žalúdka.

O Nás

Bohužiaľ nikto z nás nie je imúnny voči výskytu malígneho nádoru. Ale ak poznáte rakovinu v počiatočnej fáze, môžete úspešne vyliečiť túto chorobu. Ďalej budeme hovoriť o príznakoch tejto choroby - ak sa ocitnete v sebe alebo svojich blízkych, niektoré z nich, musíte sa poradiť s dobrým lekárom.