Je liečená rakovina pankreasu?

Počas mnohých rokov monitorovania tejto choroby lekári dokázali zistiť, že rakovina pankreasu je agresívna choroba. Medzi podobnými ochoreniami sa rakovina pankreasu zaradila do štvrtej letality.

Keďže pankreas je pripojený k lymfatickým uzlom, nachádza sa vedľa životne dôležitých orgánov, metastázy sa môžu šíriť a vytvárať zlé spojenia.

Keď je nádor pankreasu zistený v počiatočnom štádiu, môže byť operovaný, čo zvýši šance človeka na prežitie a úplné zotavenie.

V prípade chirurgického zákroku môže byť celý orgán odstránený z pacienta. Absencia žľazy nie je fatálna, ale môže priniesť veľa zdravotných problémov.

Ak nie je pankreas v tele, človek často má nedostatok enzýmov, ktoré pankreas vylučuje pre úplné a kvalitatívne trávenie potravy. Z reťazca normálneho procesu trávenia dôjde k spojeniu, v dôsledku ktorého dochádza k rozdeľovaniu potravy a jej ďalšej absorpcii. Opravíme nedostatok enzýmov celoživotným prijatím enzýmových prípravkov alebo inzulínu.

Problém spočíva v tom, že v počiatočných štádiách je ťažké zistiť rakovinu pankreasu, symptómológia nie je vyslovená a v niektorých prípadoch sa vôbec nevyskytuje.

Tak sa ukazuje, že pacient sa obráti na lekára s úplným poškodením tela, ako aj výskytom sekundárnych nádorových ložísk na susedných orgánoch.

Pretože rakovina pankreasu je agresívna, operáciu nemožno priradiť každému pacientovi. Ak má pacient neoperovateľný nádor, pacient zostáva približne 7-8 mesiacov.

Životnosť pacienta možno predpovedať len na základe jeho stavu a stupňa vývoja ochorenia. Dôležitú úlohu môže zohrávať vek pacienta, rýchlosť šírenia metastáz, životná úroveň, celkový stav, počet sekundárnych druhov rakoviny na susedných orgánoch.

Lekári zaznamenali nízku päťročnú mieru prežitia rakoviny pankreasu. V uplynulých rokoch sa miera prežitia zvýšila.

Na konci 90. rokov sa ukazovateľ pohyboval okolo 2-3%. Rakovina pankreasu postihuje starší ľudia. S nástupom staroby, imunita sa stáva slabá, už nemôže odolávať.

Aká je miera prežitia v rôznych štádiách rakoviny pankreasu?

I-stupňový. V tomto štádiu vývoja je malá veľkosť a nachádza sa v horných vrstvách pankreatického tkaniva.

Pacientovi je predpísaná operácia na odstránenie nádoru, predĺženú liečbu a konštantnú prevenciu.

Problémom je, že v prvom štádiu rakoviny pankreasu je pomerne asymptomatický, čo komplikuje jeho diagnostiku. V prvej fáze chirurgia nezaručuje 100% vyliečenie.

Po operácii môže len polovica pacientov vykazovať pozitívny výsledok. Pri použití liečebných metód pacienti nemusia prežiť rok.

II stupeň. V tomto štádiu sa nádor nelíši vo veľkosti, ale už má čas ovplyvniť lymfatický systém.

Lekári podmienene rozdeľujú druhú fázu rakoviny pankreasu na 2 stupne: 2A a 2B. Počas 2A v ľudskom tele sa pozorujú silné lézie celulózy, dvanástnika a ciev.

Metastázy sa nevytvárajú. Pri stupni 2B sa môže zvýšiť primárna malígna forma, ktorá sa nachádza mimo orgánu. Začína rásť do tkaniva žliaz a najbližších lymfatických uzlín.

Prvé metastázy sa začínajú vytvárať. Pravdepodobnosť prežitia je značne znížená v dvoch štádiách rakoviny. Medzi lekármi sa predpokladá, že komplexný prípad rakoviny pankreasu je tvorba nádoru na hlave.

Pri chirurgickom zákroku chirurg úplne odstráni hlavu, žlčník, lymfatické uzliny, žlčovod, duodenum. Po odstránení všetkých potrebných častí z tela chirurg úplne obnoví integritu tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt).

Úmrtnosť po operácii na odstránenie malígneho vzdelania je asi 9-13%. Dokonca aj pri tejto pozitívnej situácii prežíva iba asi 7% všetkých pacientov päť rokov po operácii a kompletnej liečbe.

Pozitívnu prognózu možno povedať, ak sa po vykonaní všetkých potrebných postupov rakovinové bunky neobjavia.

Ak lekári zistili difúznu rakovinu v dvoch fázach, potom je počas operácie úplne odstránený orgán. Okrem toho môže chirurg odstrániť horný žalúdok, slezinu, časť lymfatických uzlín, duodenum.

Pri takom masívnom odstránení doktor leká žľaz do tenkého čreva. Problémom je, že v dôsledku odstránenia veľkého množstva dôležitých orgánov sa môže vyvinúť vážna forma diabetes mellitus.

Po chirurgickom zákroku v priebehu roka prežije iba 45% pacientov.

III. Životnosť pri rakovine pankreasu v štádiu 3 závisí len od toho, ako rýchlo sa nádor vyvíja. V tomto štádiu vzniká malígna forma do najbližších orgánov a ciev (žalúdok, črevo, nervové spojenia, slezina a iné).

Pretože nádor začal klíčiť v orgánoch, nádor nemôže byť prevádzkovaný. Lekári môžu predpísať operácie, ktoré úplne neodstránia nádor, ale výrazne komplikujú jeho vývoj.

Ako sme povedali, úplné odstránenie nie je možné, pri kombinácii rôznych metód liečby môžete zmierniť zdravie pacienta. Chirurgia na odstránenie časti nádoru môže predĺžiť život pacienta v priemere o 9 mesiacov.

IV etapa. Vzhľadom na skutočnosť, že rakovina pankreasu vykazuje veľmi málo príznakov, je v tomto štádiu, že polovica známych prípadov dokáže zaregistrovať ochorenie.

Táto fáza je vážna, pretože sekundárne nádorové útvary sa vytvorili v susedných orgánoch (obličky, pľúca, žalúdok). Možná intoxikácia alebo veľké nahromadenie tekutiny v brušnej dutine, čo výrazne zhorší stav pacienta.

Samozrejme, že v tejto fáze prognóza oživenia nie je vôbec priaznivá. Životnosť pacienta v tomto štádiu závisí len od celkového počtu metastáz, ako aj od úrovne intoxikácie a bolesti, ktorú človek vyskytol.

Na uľahčenie tohto stavu je možné predpísať chemoterapiu. Ak je liečba dostatočne kvalitná, potom bude človek schopný žiť približne rok. Existuje len veľmi málo takýchto prípadov (asi 5%). V ostatných prípadoch môže život pacienta trvať od 2 týždňov až po 1-2 mesiace.

V tejto fáze lekári robia všetko pre to, aby podporili život pacienta. Pacient si musí uvedomiť skutočnosť, že dlhodobá liečba nevytvára rakovinu pankreasu, ale pomôže mu žiť ešte viac času.

Typ rakoviny môže hrať dôležitú úlohu aj počas života pacienta. Takže v jednej forme sa malígny nádor môže vyvinúť dlho a v inom prípade veľmi rýchlo.

V priebehu mnohých rokov výskumu rozdelili lekári rakovinové nádory pankreasu podľa histologickej štruktúry na druhy:

  • Železo-skvamózny karcinóm buniek. Je to veľmi závažná forma, pretože po stanovení diagnózy pacient nemusí žiť 1 rok.
  • Protokolový adenokarcinóm. Vytvorená v hlave orgánu. Nádor môže rásť až na 5 centimetrov. V priebehu roka prežije iba 15% a päťročná miera prežitia je 1%.
  • Pankreatoblastomy. Tento typ nádoru je prevažne diagnostikovaný u detí.
  • Adenokarcinómy obrovských buniek. Charakterom tohto druhu sú veľmi veľké nádory.

Akonáhle si všimnete najmenšie zvláštnosti v práci v zažívacom trakte, musíte okamžite konzultovať s lekárom. To pomôže diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu, čo zvýši vaše šance na úplné vyliečenie.

Môžeme vyliečiť rakovinu pankreasu?

Vitajte! Liečba a diagnostika rakoviny pankreasu nie je ľahká úloha. O dôvodoch vývoja rakovina pankreasu, ako aj o jeho príznakoch a štádiách vývoja je uverejnený v článku "Príznaky rakoviny pankreasu".

Z tejto choroby v roku 2009 zomrel známy herec Patrick Swayze (pamätajte si film "Ghost?"). Slávna a milá "Sam", bohužiaľ, nemohla prekonať túto hroznú chorobu. Čo je najviac nepríjemné, v priebehu času sa zvyšuje počet prípadov registrácie rakoviny pankreasu, čo je nepochybne úloha moderného spôsobu života, ktorý vedie väčšinu ľudí, vysoká.

Ako diagnostikovať rakovinu pankreasu?

Moderná medicína má nasledujúce metódy výskumu na diagnostiku tohto ochorenia:

- Ultrazvuk vyšetrenie, to je ultrazvuk pankreasu. Dôvodom odoslania pacienta do ultrazvukovej diagnostiky je v tomto prípade najčastejšie výskyt bolesti v brušnej oblasti, ako aj žltačka. Ak sa počas tohto vyšetrenia objaví podozrenie na pankreatický nádor, je potrebná ďalšia diagnóza.

- Počítačová tomografia. Táto diagnostická metóda, na rozdiel od predchádzajúcej, pomáha identifikovať nádor aj nepatrné veľkosti, a nachádza sa v akejkoľvek časti pankreasu. Do dnešného dňa sa tomografia často používa na vizualizáciu nádorov, ktoré sa ťažko odlišujú inými diagnostickými metódami výskumu. Takže čas strávený MRI mozgu ", pankreasu, čriev a tak ďalej. D. Niekedy môže doslova zachrániť život. To je viac informatívne spôsob diagnózy, a preto stojí drahšie, navyše celá sama štúdie viac ťažkopádne a vydrží dlhšie. ak je v tomto období sa potvrdila prítomnosť vzniku nádorov v interiéri pankreasu je pacient odoslaný na biopsiu, aby zistili, "prirodzenosť" nádoru, to znamená, že odpoveď na otázku "čo bunky to je?".

- Biopsia. Vďaka tomuto typu diagnostických štúdií je možné diagnostikovať rakovinu pankreasu so 100% istotou. Takže z nádorového tkaniva je potrebné vziať malé miesto a starostlivo prešetriť pod špeciálnym mikroskopom. Štúdia sa vykonáva buď pomocou endoskopu (flexibilnej trubice), ktorá sa injektuje do pacienta cez ústnu dutinu, alebo použitím tenkej ihly, ktorá sa musí vložiť cez kožu počas sledovania ultrazvuku.

- Krvný test na prítomnosť antigénu SA19-9. Veľmi často s rakovinou pankreasu má pacient významné zvýšenie hladiny antigénu CA19-9 v krvi. Avšak, toto nie je dostatočne spoľahlivá metóda, pretože niekedy to môže byť na vysokej úrovni a v neprítomnosti pacienta s rakovinou (napr, pankreatitída).Tochno jeho normálnej hladiny nemusí vždy poukazujú na nedostatok rakoviny u ľudí.

Ak sa počas diagnostiky biopsia rakoviny pankreasu je potvrdené, ako lekár a pacient prichádza ďalšia otázka: "Čo je štádium rakoviny v túto chvíľu". K tomu je nutné znovu držať rada ďalších diagnostických postupov (röntgen hrudníka, palpačná vzdialený a regionálnych lymfatických uzlín, ultrazvuk pečene a ďalších orgánov pre identifikáciu metastáz a t. D.).

Liečba rakoviny pankreasu

Rovnako ako pri liečbe väčšiny iných onkologických ochorení sa v tomto prípade používa kombinácia alebo použitie ktorejkoľvek z uvedených metód: chemoterapia, rádioterapia a chirurgická intervencia.

Pokiaľ ide o operáciu, väčšina chirurgov zahŕňa procedúru Whipple. Tým sa odstráni hlava pankreasu, časť duodena a žalúdka, regionálne lymfatické uzliny a žlčník. Tento druh rozsiahle operácii je nutná, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu rakoviny do okolitých tkanív a orgánov, pretože keď rakovina slinivky procesu sa šíri veľmi rýchlo!

V prípade inoperabilného rakoviny nastane, keď kompresný nádoru a poruchy žlčových žlčovodu odtoku pracovať paliatívnej chirurgia je obnovenie priechodnosti a dočasnú úľavu pacienta.

Chemoterapia pri rakovine žliaz zahŕňa použitie špeciálnych liekov na úplné zničenie prípadných zostávajúcich rakovinových buniek po operácii. Používa sa buď izolovane alebo v kombinácii s rádioterapiou.

Rádioterapia sa v takýchto prípadoch používa menej často ako vyššie uvedené spôsoby liečby. Môže sa použiť v kombinácii s chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom. Výber spôsobov liečby a ich kombinácie určuje ošetrujúci onkológ. Pri rádioterapii sa ožaruje rakovinový nádor pankreasu a okolitých tkanív.

Rakovina pankreasu: príznaky, liečba, štádia a prognóza

rakoviny pankreasu sa nazýva "tichý zabijak", pretože to trvá príliš dlho, zvyčajne bez príznakov, ale aj v aktívnej fáze progresie klinického obrazu je rozmazaný, pacient nekoreluje zhoršenie zdravotného stavu s touto rakovinou. Diagnóza rakoviny pankreasu je vždy ťažké, ale ochorenie sa rýchlo šíri a dáva metastázy do pečene, kostí, lymfatických uzlín a ďalších orgánov a systémov. Veľmi často zvažovaná onkologická choroba sa vyvíja na pozadí zníženej imunity, chronických zápalových ochorení pankreasu, diabetes mellitus.

Lekári onkológovia odporúčam všetkým, a to aj pri absencii akéhokoľvek zlého zdravotného stavu, 1 krát za rok podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej a retroperitoneálna priestor. Tento prístup k riadeniu zdravia umožní včasné zistenie porušenia funkcií pankreasu.

Čo je pankreas?

Pankreas je orgán, ktorý má dĺžku 16-22 cm a vyznačuje sa tvarom hrušky ležiacej na jeho boku. Vo vnútri posudzovaného orgánu sú lobuly - ich bunky produkujú všetky potravinárske enzýmy. Vo vnútri lobulov sú ostrovčeky Langerhans - ich bunky tajné hormóny inzulín, glukagón a somatostatín priamo do krvi.

Pankreas sa nachádza na prvej bedrové stavce, ale nie je umiestnený v peritoneálnej dutine a retroperitoneálny blízkosti obličiek a nadobličiek. Teleso predné pobrušnice uzavretý, čiastočne "skrývanie" za žalúdkom, a chvost sa opiera o sleziny - to "sprisahanie" je pankreas pomerne neprístupný telo ultrazvuku. Napriek tomu však skúsený lekár ihneď uvidí patologické zmeny v danom tele, určiť priamo dysfunkciu pankreasu.

Upozorňujeme: celá pankreasa je pokrytá kapsulou spojivového tkaniva - vykonáva ochrannú funkciu. Poškodenie tohto kapsule s nebezpečným komplikáciám - enzýmy produkované pankreasom nespadá do prúdu, a nezabezpečené polohe a začne absorbovať buniek rovnakého orgánu.

Pankreas sa rozdeľuje na tri časti - telo, chvost a hlavu.

Rakovina pankreasu: štatistiky

Podľa lekárskych štatistík je rakovina pankreasu na 4. mieste medzi všetkými úmrtiami na rakovinu, a to aj napriek tomu, že príslušná patológia je pomerne zriedkavá! Súvisí s tak vysokou mortalitou slinivky brušnej rakoviny, že patológia trvá dlhú dobu aj bez príznakov, potom sa pacientov stav sa zhoršuje, ale klinický obraz je nejasný, začína liečba niektorými inými chorobami - drahocenný čas len zabudnutú.

Riziko vzniku rakoviny pankreasu stúpa po 30 rokoch, potom stúpa po 50 rokoch a vrchol klesá vo veku 70 rokov a viac.

Rakovina pankreasu vždy metastázuje do pečene, kostného tkaniva, pľúc. Pri raste, nádor ovplyvňuje steny žalúdka, dvanástnika, hrubého čreva.

Príčiny rakoviny pankreasu

Bunkové delenie sa vyskytuje v každom orgáne, a počas tohto procesu sa nevyhnutne objavia mutované bunky s nesprávnou DNA - ich imunitný systém rozpozná a zničí ako "non-natívne". Ak je proces takého rozpoznávania a deštrukcie narušený, imunitný systém zlyhá, potom sa začnú rozdeľovať aj "zlé" bunky - rakovinový nádor rastie. Potom je tu všetko jedno a to isté vzor: rastúce rakovinové bunky "zahŕňajú" obranný mechanizmus a imunitný systém jednoducho nepozná, a keď sú určené presne, telo nie je schopné samé vyrovnať sa s nimi - prvé príznaky rakoviny.

Niektorí vedci neidentifikujú žiadnu presnú príčinu rakoviny pankreasu, ale existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré sa môžu stať "tlakom" pre vznik rakovinového nádoru. Patria medzi ne:

  1. Pankreatitída prebieha v chronickej forme. Pankreatické bunky, ktoré sú v konštantnom zápalovom procese, sú optimálnym prostredím pre výskyt a delenie mutovaných buniek. Riziko rozvoja tejto choroby sa pri chronickej pankreatitíde znižuje len vtedy, ak je patológia zavedená do dlhodobej fázy remisie, čo je možné, ak sa dodržiavajú predpisy dieteru a lekára.
  2. Pankreatitída dedičnej etiológie. Rakovinový nádor sa vyvíja podľa klasického "scenára", ale príčinou pankreatitídy je výlučne dedičnosť.
  3. Diabetes mellitus. Dokonca aj nevýznamný nedostatok inzulínu vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi - to je riziko vzniku rakoviny pankreasu.
  4. Fajčenie tabaku. Je to možno jediný rizikový faktor, ktorý možno označiť za reverzibilný. Ak človek hodí zlý zvyk, potom jeho pankreas sa zbaví ischémie - riziko rakoviny sa okamžite zníži.
  5. Nadváha, obezita. V tomto stave človek zhromažďuje tukové tkanivo, čo vedie k narušeniu rovnováhy pohlavných hormónov. To všetko a môže viesť k vzniku mutovaných buniek v pankrease.
  6. Nešpecifická ulceratívna kolitída a Crohnova choroba. Ak sa tieto patologické stavy vyskytnú v chronickej forme a človeku dlho trpia, pankreas bude pravidelne otrávený toxickými látkami - nevyhnutelne sa vytvára v zápalovom procese.
  7. Vred žalúdka. S touto patológiou sa mení mikroflóra žalúdka, výsledkom je nahromadenie toxických zlúčenín v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Dokonca aj vtedy, keď bola osoba prevádzkovaná na žalúdočné vredy, riziko vzniku ochorenia, ktoré sa uvažuje, zostáva veľmi vysoké.

Okrem týchto faktorov, je potrebné izolovať a nezdravá strava - existujú štúdie, ktoré naznačujú zvýšené riziko vzniku rakoviny pankreasu pri používaní určitých produktov vo veľkom množstve. Takéto nebezpečné výrobky zahŕňajú najmä:

  • spracované mäso - salámy, párky, šunka, balyk, slanina a iné;
  • grilované červené mäso;
  • tučné jedlo.

Niektorí lekári a vedci tvrdia, že rizikovým faktorom možno pripísať ešte niekoľko pozícií:

  • vek osoby nad 60 rokov;
  • ochorenia ústnej dutiny - napríklad zápal ďasien, kazu, pulpitída;
  • priamy kontakt s farbivami a toxickými látkami - tento faktor je obzvlášť častý u metalurgických pracovníkov;
  • alergické ochorenia, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme - napríklad atopická dermatitída, ekzém;
  • nízka telesná aktivita osoby;
  • už diagnostikovaná rakovina iných orgánov - hltan, mliečne žľazy, črevá, pľúca, vaječníky, močový mechúr, obličky;
  • prítomnosť onkologickej patológie u blízkych príbuzných.

Lekári pred rakovinou uvažujú o chronickej pankreatitíde, pankreatickom adenóme, cystách orgánov.

Klasifikácia rakoviny pankreasu

Je veľmi dôležité porozumieť lekárovi, z ktorého bunky vznikol rakovina pankreasu - to určuje klinický obraz choroby a vlastnosti nádoru. Nasledujúca klasifikácia:

  • acinar rakovina - rakovinové bunky majú vzhľad banda hrozna;
  • Mukinózny cystadenokarcinóm - vyskytuje sa počas degenerácie pankreatickej cysty, je častejšie diagnostikovaný u žien;
  • duktálny adenokarcinóm - najbežnejší typ nádoru, sa rozvíja v bunkách, ktoré línia pankreatických kanálikov;
  • karcinóm dlaždicových buniek - typ ochorenia je extrémne zriedkavý, nádor prechádza vývojom priamo v bunkových kanáloch;
  • rakovinový - skvamózny bunkový karcinóm - vzniká okamžite z dvoch typov buniek: produkujúcich enzýmy a vytváranie vylučovacích kanálov;
  • obrovský adenokarcinóm buniek - je nahromadenie cystických dutín, ktoré sú naplnené krvou.

Upozorňujeme: existuje aj nediferencovaná rakovina pankreasu - najnebezpečnejšia forma posudzovanej choroby, ktorá prebieha rýchlo a vždy končí rýchlym smrteľným výsledkom.

V prípade vývoja rakoviny v endokrinnej časti pankreasu bude jeho klasifikácia nasledovná:

  • inzulínom - produkuje sa nadmerné množstvo inzulínu, čo znižuje hladinu glukózy v krvi;
  • glukagonóm - sa produkuje vo veľkých množstvách hormónu glukagónu, ktorý zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
  • gastrinóm - produkuje sa hormón gastrin, ktorý sa vyzýva na stimuláciu aktivity žalúdka.

Najčastejšie sa rakovina pankreasu nachádza v hlave orgánu. Vo všeobecnosti však existuje klasifikácia ochorenia v mieste jeho lokalizácie:

  • rakovina pankreasu chvosta;
  • rakovina pankreasovej hlavy;
  • karcinómu orgánu posudzovaného orgánu.

Príznaky rakoviny pankreasu

Klinický obraz je vždy variabilný a môže sa líšiť u pacientov, v závislosti od toho, ktoré konkrétne pankreatické oddelenie vyvíja malígny nádor.

Rakovina hlavy pankreasu

Na začiatku svojho vývoja tento druh nádoru nemá žiadne príznaky. Prvé prejavy tejto nebezpečnej choroby však zahŕňajú:

  1. Bolesť v bruchu. To môže byť "pod lžičkou" a súčasne v hypochondriu, dochádza k ožiareniu bolesti chrbta. Zvyšuje intenzitu bolesti v noci, pacient sa stáva jednoduchším, ak nakláňate telo mierne dopredu alebo sa dostanete do ležiacej polohy s kolenami ohnutými na kolenách.
  2. Pravidelne sčervenanie jednej alebo druhej žily v dolných / horných končatinách. Žily môžu dobre tvoriť krvné zrazeniny, takže časť ramena alebo nohy môže náhle získať kyanotickú farbu.
  3. Bez dodržania akejkoľvek diéty pacient začne prudko schudnúť.
  4. Po jedle je pocit ťažkosti "pod lžičkou".
  5. Pacient sa sťažuje na únavu, ospalosť a všeobecnú slabosť.

Keď rastie nádor, existujú aj iné príznaky patológie:

  1. Zahajuje sa žltačka. A na prvý pohľad pacient nemôže ani podozrenie na svoju prítomnosť, no, príležitostne zaznamená žltnutie očného skléry - nič viac. Keď však choroba prechádza, koža pacienta nie je len žltej farby, ale je zeleno-hnedá.
  2. Koža celého tela je neustále svrbená. Takéto intenzívne svrbenie je spojené so stagnujúcimi javmi v žlčníku - žlčou jednoducho nanesenou do kože a spôsobuje takú reakciu tela.
  3. Moč nadobudne tmavší odtieň a výkal sa stáva takmer bezfarebný.
  4. Pacient úplne stráca chuť do jedla, vyvinie úplnú neznášanlivosť na mäso a tuky.
  5. Existujú zažívacie poruchy - nauzea, vracanie, zmeny stolice.
  6. Výkaly sa stávajú tukmi (svieti), tekuté a špinavé.

Rakovina tela alebo chvosta pankreasu

Symptómy progresívnej rakoviny sú nasledovné zmeny v stave:

  1. Veľké množstvo vylúčeného moču, konštantná smäd, sucho v ústach, nočné močenie - znaky, ktoré sú identické s diabetes mellitus.
  2. Mastné stolice, bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť, znížená alebo úplná nedostatočná chuť do jedla, strata hmotnosti - znaky, ktoré sú identické s chronickou pankreatitídou.
  3. Vznik Zayed kútiky úst, strata hmotnosti, hladký povrch a intenzívnym červeným jazykom, bledá koža, vyrážka na horných a dolných končatín, dermatitída a ekzém rozvoja - tieto symptómy sú prítomné iba v prípade, že progresie glukagonomy.
  4. Bolesť po nástupe "žalúdok" potravín, pocit, že je žalúdok "stojí za to" konštantný hnačka, stolica tučný a zle zmyť zo záchodu - príznaky, ktoré sa objavujú v progresii gastrinóm.

Okrem toho je potrebné odlíšiť niekoľko ďalších symptómov rakoviny tela alebo chvosta pankreasu:

  • poruchy menštruačného cyklu u žien;
  • rany na povrchu kože sa liečia extrémne pomaly;
  • na dolných končatinách sa vytvárajú trofické vredy;
  • sexuálna túžba je prudko znížená alebo úplne chýba;
  • na koži sa často objavujú červené škvrny, ktoré sa často mýlia s alergiami;
  • výskyt "horúcich zábleskov" tepla na tvár a horné končatiny;
  • v tvári a nohách sa pravidelne vyskytujú kŕče, ale bez straty vedomia;
  • v ľavom hypochondriu sa gravitácia jasne prejavuje.

Možno konštatovať, že bolesť v hornej časti brucha, tukové stolice a strata hmotnosti sú hlavnými znakmi rakoviny pankreasu, bez ohľadu na to, ktoré oddelenie tela sa vyvinie.

Metastáza rakoviny pankreasu

Uvažovaná choroba veľmi aktívne rozptýli svoje rakovinové bunky do ľudského tela. A to sa môže stať tromi spôsobmi:

  1. Prostredníctvom obehového systému. Tak rakovinové bunky vstupujú do pečene, obličiek, kostného tkaniva, mozgu, pľúc - takmer všetky vnútorné orgány.
  2. Prostredníctvom lymfatického systému. Tu sa proces rozpadu nádorov malígnych buniek vyskytuje v niekoľkých štádiách:
  • prvé lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené priamo okolo pankreasu, sú napadnuté rakovinovými bunkami;
  • potom nádor rozptýli v lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú za pankreasu tela - najčastejšie u križovatky žalúdka do dvanástnika
  • ďalej sa začínajú ovplyvňovať lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v mezenteriu (horná časť);
  • Posledná fáza disperzie prispieva k penetrácii rakovinových buniek do lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v retroperitoneálnom priestore.
  1. peritoneálnej. Rakovinové bunky vstupujú do črevnej steny, do peritonea a panvových orgánov.

Existuje taká vec ako prenikaniu nádoru pankreasu - rakovina rastie v orgánoch umiestnených vedľa už choré žľazy. Napríklad, v prípade, že rakovina sa vyvíja v zadnej časti žľazy, jeho bunky môžu rásť v slezine, a v prípade, že rakovina je lokalizovaná v telese hlavy, nádor šíri do žalúdka a žlčových ciest.

Ako sa rakovina pankreasu vyvíja?

Existujú 4 štádiá príslušnej choroby - pre každú z nich sú charakteristiky perkolácie.

0 štádia rakoviny pankreasu

Táto fáza prebieha absolútne asymptomaticky, mutované bunky práve začali existovať a môžu sa rozšíriť do tela. Ak v tomto štádiu osoba podstúpi operatívnu liečbu, pravdepodobnosť úplného zbavenia sa rakoviny je 99%.

Diagnóza rakoviny pankreasu v tomto štádiu je možná len pomocou ultrazvuku alebo počítačovej tomografie.

Stupeň 1 rakoviny pankreasu

IA - nádor je lokalizovaný výlučne v pankrease a má veľkosť menšiu ako 2 cm, zvyčajne nemá žiadne príznaky je známy pacient, jedinou výnimkou je prípad lokalizácia malígnych ochorení v oblasti výstupu do dvanástnika.. S týmto vývojom pacient poukáže na nevoľnosť a pravidelne sa objavuje hnačka v prípade porušenia diéty.

IB - Nádor je tiež v pankrease, jeho veľkosť sa stáva väčší ako 2 cm Ak je rakovina lokalizované v telese hlavy, pacient bude označená žltačka, hnačka a nevoľnosť, nízkej intenzity bolesti v ľavom hornom kvadrante.. V prípade, že rakovina sa vyvíja v tele alebo chvosta tela, môžu sa tieto príznaky objavia vlastné glukagonomy, inzulinómami alebo Gastrinómy.

2 štádiu rakoviny pankreasu

IIA - nádorový nádor presahoval pankreas a vyrastal do dvanástnika a žlčových kanálov.

IIB - Tento nádor môže mať absolútne všetky veľkosti (aj malé), ale jeho bunky už boli rozptýlené do blízkych lymfatických uzlín. Akékoľvek ďalšie príznaky nedávajú túto skutočnosť, pacient sa sťažuje na chudnutie, bolesť v hornej časti brucha, hnačku a vracanie.

Stupeň 3 rakoviny pankreasu

Rakovina je už rozšírená. V tomto štádiu sa zhubné bunky nachádzajú v žalúdku, veľkých krvných cievach, slezine, hrubom čreve. V niektorých prípadoch sú rakovinové bunky prítomné v regionálnych lymfatických uzlinách.

Štádium 4 rakoviny pankreasu

Najzávažnejšia fáza súčasného ochorenia, keď sú zistené rakovinové metastázy vo veľmi vzdialených orgánoch - pľúcach, mozgu, vaječníkoch a iných.

Stupeň 4 rakoviny pankreasu má niekoľko charakteristických príznakov:

  • bolesť hornej časti brucha je vyslovená, je zahalená v prírode;
  • pacient je vyčerpaný kvôli úplnému odmietnutiu jedla;
  • pečeň je zväčšená a vyvoláva bolesť a ťažkosť v oblasti jeho anatomického umiestnenia;
  • v žalúdku sa hromadí tekutina;
  • pokožka sa stáva súčasne bledá a žltá;
  • zväčšená slezina, ktorá vyvoláva akútnu bolesť v správnom hypochondriu;
  • pod kožou sa objavia mäkké uzliny.

Ak existujú metastázy rakoviny v pečeni v 4 štádiách, budú prítomné nasledujúce príznaky:

  • proteíny očí a pokožka získajú stabilnú žltú farbu;
  • gume a sliznice začnú krvácať;
  • výkal sa stáva bezfarebný, moč nadobudne intenzívne tmavú farbu;
  • v žalúdku sa hromadí tekutina - vzniká ascit;
  • z úst pacienta je neustále prítomný nepríjemný zápach.

Upozorňujeme: s metastázami v pečeni v štyroch štádiách rakoviny pankreasu, dokonca aj s ultrazvukom a počítačovou tomografiou je veľmi ťažké určiť, ktorá rakovina je primárna. Toto sa dá urobiť len postupom histologického vyšetrenia tkanivových fragmentov postihnutých orgánov.

Porážka mozgových metastáz v štádiu 4 posudzovanej choroby je charakterizovaná nasledujúcimi zmenami:

  • správanie sa stáva nedostatočné, osobnosť sa takmer úplne mení;
  • svalový tonus končatín sa mení a spravidla sa to deje iba na jednej strane;
  • pocit vône, zraku a chuti oslabený;
  • pacient nie je schopný vykonať niekoľko jednoduchých úkonov;
  • stratených zručností získaných v priebehu práce;
  • hlas pacienta sa stáva nazálny;
  • tvár sa stáva asymetrickou;
  • reč je pre ostatných nepochopiteľná.

V prípade prieniku nádorových buniek v pľúcach bude prítomná dýchavičnosť aj v absolútnom pokoji, suchý paroxyzmálna kašeľ, hemoptýza (v prípade prasknutia cievy).

Metastázy v kostnom tkanive sa prejavujú silnými bolesťami kostí - je to najmä výrazný jednoduchým, ľahkým poklepaním na kožu v mieste postihnutej kosti.

Diagnostické opatrenia

Ak chcete diagnostikovať "rakovinu pankreasu", lekár vykoná úplné vyšetrenie pacienta. Nasledujúce typy testov pomôžu pri diagnostike:

  • stanovenie krvného zloženia v komore;
  • pankreatická elastáza vo výkaloch;
  • alkalická fosfatáza krvi;
  • hladina inzulínu;
  • pankreatická amyláza v moči a krvi;
  • hladinu glukagónu a gastrínu v krvi.

Tieto testy pomôžu lekárovi len podozrievať progresívny rakovinový nádor pankreasu. Vedené všeobecné testy krvi a moču, koagulogram a pečeňové testy pomôžu vedieť, ako sa mení homeostáza.

Presná diagnóza sa robí na základe výsledkov nasledujúcich prieskumov:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny - umožňuje určiť len lokalizáciu rakovinového nádoru, čo bude potrebné študovať.
  2. Počítačová tomografia - umožňuje podrobné preskúmanie pankreasu, postup je veľmi účinný.
  3. Magnetické rezonančné zobrazovanie je viac informatívnou štúdiou ako počítačová tomografia. Umožňuje študovať stav obličiek, pečene, žlčníka a ďalších orgánov brušnej dutiny na rovnakej úrovni ako je pankreas.
  4. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Vykonáva sa pomocou endoskopu a injekciou kontrastnej látky do pankreatických kanálikov.
  5. Pozitrónová emisná tomografia. Moderná výskumná metóda, ktorá prináša presné výsledky. V žilách pacienta sa zavádza kontrastné činidlo (izotopy cukru) a ako sa už nahromadilo v orgánoch, uskutočnila sa priama štúdia.
  6. Endoskopická retrográdna cholangiografia. Pod kontrolou ultrazvukového stroja lekár urobí punkciu v pečeni a vstrekuje do neho kontrastný prostriedok. Potom môžete pokračovať v prieskume.
  7. Laparoskopia. Vykonáva sa aj punkcia, do ktorej je vložená sonda, ktorá umožňuje vyšetrenie stavu pankreasu, v prípade potreby lekár vykoná biopsiu - odoberie tkanivový fragment orgánu na histologické vyšetrenie.

Upozorňujeme: kým sa nedosiahnu výsledky biopsie, žiadny lekár nemá právo urobiť diagnózu "rakoviny pankreasu". Preto pri vykonávaní štúdií s endoskopom alebo laparoskopiou potrebuje špecialista nevyhnutne tkanivový fragment orgánu na histologické vyšetrenie.

Metódy liečby rakoviny pankreasu

Liečba príslušnej choroby sa vyberá v striktne individuálnom poradí - to všetko závisí od veľkosti nádoru, ako sa rozrástol do orgánu, či existujú metastázy. Ideálnou možnosťou liečby bude odstránenie rakovinového nádoru a ďalšie ožarovanie tohto miesta gama lúčmi. Ale takáto možnosť je možná len pri diagnostikovaní rakoviny pankreasu v 0 alebo 1 štádiu vývoja. Vo všetkých ostatných prípadoch odborníci vykonávajú kombinovanú liečbu.

Chirurgická liečba rakoviny pankreasu

Vykonajú sa nasledujúce typy operácií:

  1. Prevádzka Whipple. Odstránenie hlavy pankreasu (spolu s nádorom), časť duodena, žlčníka a žalúdka. Takýto chirurgický zákrok sa vykonáva iba v počiatočných štádiách vývinu danej choroby, navyše pacient by nemal premýšľať príliš dlho na súhlas s takouto prácou - čas je príliš drahý.
  2. Úplné odstránenie pankreasu. Odporúča sa vykonať takúto operáciu v prípade rastu rakovinového nádoru v orgáne, keď sa ešte nepodarilo dosiahnuť hranice.
  3. Segmentová resekcia. Odstránila sa len stredná časť pankreasu spolu s nádorom. Zvyšné dve časti sú šité pomocou intestinálnej slučky.
  4. Distálna resekcia. Ak má rakovina lokalizáciu v chvoste a tele pankreasu, potom sú odstránené a hlava je ponechaná.
  5. Endoskopický stent. V prípade, že nádor je nefunkčný a bloky žlčovodu, tak je trubička vložená do nej, prostredníctvom ktorého bude Žlč buď do tenkého čreva alebo v plastovej nádrže namontované zvonka tela.
  6. Šírenie žalúdka. Odporúča sa vykonávať takúto operáciu len v prípade rastu a tlaku nádorov na žalúdku, keď potravina nemôže vstúpiť do čreva. Lekári jednoducho šiť žalúdok a črevá a obísť malígny nádor.

Ak nádor pankreasu už nie je vhodný na liečbu, môžu lekári vykonať paliatívne operácie, ktoré by pacientovi uľahčili život. Patria medzi ne:

  • odstránenie časti zhubného nádoru - uvoľnenie tlaku na blízke orgány a nervové zakončenie;
  • odstránenie metastáz;
  • eliminácia obštrukcie žlčovodu a / alebo čreva;
  • odstránenie perforácie steny žalúdka, čreva alebo najslabšieho orgánu.

Operácia sa vykonáva buď klasickou metódou pomocou skalpela alebo gama nožom - to vám umožní nielen odstránenie nádoru, ale aj tkanivo nachádza hneď vedľa ožarovanie. V tomto prípade, ak existujú nejaké rakovinové bunky, sú zničené.

Po chirurgickom zákroku je povinné žiarenie alebo chemoterapia.

Chemoterapia pre rakovinu pankreasu

Vykonáva sa špecifickými liekmi, ktoré potláčajú rast a delenie rakovinových buniek. Bohužiaľ tieto lieky majú vplyv na zdravé bunky, čo vedie k vážnym vedľajším účinkom - vypadávaniu vlasov, neustálemu nevoľnosti, neurózam, častým ochoreniam infekčných chorôb.

Chemoterapia je dvoch typov:

  • monoterapia - pacientovi je pridelené len jedno liečivo, účinnosť takejto liečby je 15-30%;
  • chemoterapia - lekári kombinujú rôzne prostriedky, účinnosť je 40%.

Na tento typ liečby, pacient trpel viac či menej bez následkov, zdvihol špeciálnu diétu s zahrnutie mliečnych výrobkov a odmietanie alkoholu a nezdravé jedlo, je vhodné navštíviť psychológa predpísať antiemetík.

Cieľová terapia

Moderný typ liečby rakoviny pankreasu, ktorý zahŕňa užívanie liekov, ktoré pôsobia iba na rakovinové bunky bez ovplyvnenia zdravých tkanív. Samozrejme, táto metóda liečby je veľmi účinná a dobre znášaná pacientmi, ale ich náklady sú príliš vysoké.

Radiačná liečba rakoviny pankreasu

Ožarovanie nádorov sa vykonáva:

  • pred operáciou - veľkosť rakovinového nádoru klesá;
  • počas a po operácii - to bude prevencia relapsu;
  • s nefunkčným nádorom - stav pacienta je uvoľnený, rast nádorových buniek sa zastaví.

Neustále sa rozvíjajú nové lieky, ktoré pomôžu ľudstvu vyrovnať sa s rakovinou - napríklad vedci zo Spojených štátov už vyvinuli vakcínu, ktorá infikuje iba rakovinové bunky. V takejto vakcíne sú rádioaktívne častice, ktoré sú povolané na zničenie malígnych buniek.

Predpovede rakoviny pankreasu

Vo všeobecnosti sú predpovede rakoviny pankreasu extrémne nepriaznivé. A to je spôsobené skutočnosťou, že príslušná choroba sa rýchlo rozširuje a zároveň nevykazuje žiadne príznaky.

Podľa štatistík možno vyvodiť tieto závery:

  1. Ak rakovinový nádor už prekročil pankreas, potom viac ako 5 rokov žije iba 20% pacientov. A takáto prognóza je platná len vtedy, ak sa pacient aktívne zaoberá liečbou.
  2. Ak nie je žiadny chirurgický zákrok na danú chorobu, pacienti žijú maximálne 6 mesiacov.
  3. Pri vykonávaní chemoterapie žijú pacienti s rakovinou pankreasu približne 6-9 mesiacov.
  4. Radiačná terapia bez chirurgického zákroku predlžuje život pacienta iba 12-13 mesiacov.
  5. Ak bola vykonaná radikálna operácia, pacienti žijú ešte 2 roky, ale päťročná miera prežitia je iba 8%.
  6. Ak sú lekári už paliatívni, pacienti budú žiť maximálne rok.

Upozorňujeme: ak bol diagnostikovaný karcinóm pankreasu v 4 štádiách vývoja, lekári predpovedajú len jeden rok a až do tohto času neprežije viac ako 5% všetkých pacientov. Čím viac bolesti a otravy rakovinovým nádorom s toxínmi, tým kratší je ľudský život!

Príčinou úmrtia pri rakovine pankreasu je zlyhanie pečene, obličiek alebo srdca.

Preventívne opatrenia

Je to strašné ochorenie, rakovina pankreasu, je celkom možné varovať! Lekári odporúčajú:

  1. Odmietnite fajčiť. Všetky zmeny orgánov osoby, ku ktorým dochádza počas fajčenia, sú reverzibilné.
  2. Odmietnuť potraviny s vysokým obsahom cukru, uprednostňovať neškrobové ovocie a zeleninu.
  3. Nepoužívajte zneužívanie produktov z proteínovej skupiny, pravidelne sa usporiadajte sami bez proteínov.
  4. V strave by mala byť prítomná kapusta - biela, Savoy, Brusel.
  5. Pravidelne jesť maliny, granátové jablko, jahody a jahody.
  6. Musíte jesť ryby a mlieko, mliečne výrobky.
  7. Nebezpečný pre červené mäso pankreasu, vaječné žĺtky a vnútornosti.
  8. Nezabudnite monitorovať príjem vitamínov v tele a ak je to potrebné, posilnite stravu alebo zoberte vitamín-minerálne komplexy.

Rakovina pankreasu je strašné ochorenie, ktoré takmer okamžite preberá životy ľudí. V čase odhaliť prítomnosť rakovinových buniek v tele, len je treba podrobiť pravidelnej kontroly lekári - bude vykonávať ošetrenie na začiatku vývoja patológie.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Celkom, 11 názorov dnes

O Nás

V prítomnosti mnohých provokačných faktorov sa môžu vyvinúť zhubné nádory. Ich lokalizácia je odlišná, rovnako ako bunky, ktoré tvoria základ takýchto nádorov.