Diagnóza rakoviny čriev

Medzi rakovinovými ochoreniami je podľa svetovej štatistiky druhou najčastejšou rakovinou čreva.

Ak vezmeme do úvahy údaje len pre Európu, vedie ich tam. Úspešnosť liečby závisí od toho, ako bola diagnostika rakoviny čriev vykonaná včas. Čím skôr je zistený malígny nádor, tým je pravdepodobnejšie navždy liečiť a zabudnúť na rakovinu.

Ak máte podozrenie na rakovinu, lekár skúma pacienta, zhromaždí anamnézu, rektum vyšetrí palpáciu. Po úvodnom vyšetrení pacienta absolvujú inštrumentálne štúdie:

  • sigmoidoscopy;
  • rektoskopické;
  • klystír bárnatý;
  • kolonoskopia;
  • fibrocolonoscopy;
  • laparoskopia;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny, črevá;
  • MRI a CT;
  • intravenózna urografia.

Aj v prípade podozrenia diagnostike rakoviny hrubého čreva zahŕňa krvné testy (všeobecné a skríning na nádorové markery), fekálne okultné krvný test. Ak sa v priebehu vyššie uvedených diagnostických postupoch podozrenie na rakovinu potvrdená, je tkanivo získaná pri biopsii bola skúmaná (cytológie, histológie) pre identifikáciu štádium nádoru, výber liečby.

Ako identifikovať nádory v črevách v počiatočnom štádiu

Ak v raných štádiách môžete určiť rakovinu, prináša vám lepšiu šancu na hojenie. Neoprávnená liečba lekára, ignorovanie symptómov vedie k vývoju nádorového procesu do nefunkčnej fázy, k fatálnemu vývoju situácie. Nasledujúce príznaky signalizujú potrebu navštíviť lekára:

  • detekcia krvi vo výkaloch;
  • poruchy trávenia - zápcha a hnačka vzájomne nadväzujú;
  • anémia, bledosť pokožky, závažná strata hmotnosti, znížená chuť do jedla;
  • slabosť, únava;
  • bolestivé pocity v konečníku;
  • bez akéhokoľvek nesúvisiaceho zvýšenia teploty počas dlhého obdobia.

Lekár predpíše kolonoskopiu alebo rôntgenové vyšetrenie bária na určenie príčiny príznakov. Je potrebné pravidelne vyšetrovať ľudí, ktorých rodiny už mali prípady rakoviny čriev.

Po zistení podozrivých známok je možné okamžite prejsť v podmienkach domu expresný test (je v predaji v drogerii) a ďalej sa obrátiť na lekára. Nižšie je podrobný opis diagnostických postupov, ktoré pacient podrobí v prípade podozrenia na rakovinu čreva.

História anamnézy

Skúsený lekár pri rozhovore s pacientom dostáva dôležité informácie. Táto fáza je dôležitá pre ďalšie kroky. Umožňuje predpokladať, ako dlho sa rakovinový proces rozvíja. Zisťujú sa zvyky a životný štýl pacienta, identifikujú sa prenášané ochorenia, podrobne sa špecifikuje súčasná symptomatológia.

Samotná povaha bolesti a iných symptómov môže povedať lekárovi, v ktorom časti čreva sa choroba prejavuje. Napríklad s léziou hrubého čreva možno zistiť:

  • anémia, strata chuti do jedla, nevoľnosť;
  • telesná teplota 37 stupňov bez zvláštnych dôvodov;
  • hnačka a hnačka;
  • napätie brušných svalov;
  • čiastočná alebo úplná obštrukcia čreva;
  • bolesť brucha inej povahy;
  • nečistoty hnisu, krv v stolici.

Možné symptómy priameho sigmoidného hrubého čreva sú nasledovné príznaky:

  • nepravidelné stolice;
  • kŕče v brušnej dutine;
  • príznaky intoxikácie;
  • plynatosť, ťažkosti s pohybom čriev, falošné nutkanie na vylúčenie;
  • čierna stolička farba;
  • Anémia na pozadí veľkých krvácavých nádorov;
  • akumulácia tekutiny v peritoneu (ascit), dyspnoe, pálenie záhy.

Palpitácia peritonea a digitálne vyšetrenie čreva

Pocit žalúdka pacienta dokáže doktor pochopiť, ako napätie svalov je, kde je nádor umiestnený a akú veľkosť má. Skúška vám umožní identifikovať tekutinu v peritoneu, zápal lymfatických uzlín.

Po prehltnutí lekár pokračuje vo výskume prstov - jednou z jednoduchých, ale hodnotných metód vyšetrenia pacienta v počiatočnom štádiu. Skúška je zameraná na detekciu onkologických lézií vo vzdialenosti asi polovice dĺžky konečníka. Postup je bezbolestný, nemusíte sa za to hanbiť.

Rektumanoskopia na zistenie rakoviny

Diagnostický postup umožňuje preskúmať rekta vo vzdialenosti 25 cm od konečníka. Na kontrolu slizníc používam tuhý tubulárny endoskop. Na kovovej trubici je osvetľovacie zariadenie a okulár. Lekár starostlivo vloží sigmoidoskop do lumen konečníka na posúdenie:

  • stav črevných stien (elasticita, reliéf, farba);
  • tonus a funkcia motora konečníka;
  • prítomnosť patologických zmien.

Počas procedúry lekár odoberie vzorku tkaniva na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom. Ak je postup vykonávaný skúseným lekárom, pacient necíti veľa nepohodlia.

Irrigoskopia a fibrokolonoskopia

Irrigoskopia je röntgenové vyšetrenie hrubého čreva, do ktorého bol predtým zavedený kontrastný prostriedok (suspenzia bária). V priebehu konania, séria snímok, ktoré sa zviditeľnia formu rakoviny a jeho rozsah, pružnosti stien, prítomnosť rasty alebo lézie sliznice. Postup je bezbolestný.

Podstata fibrokolonoskopie je podobná predchádzajúcemu postupu, ale je to trochu inak. V análnom otvore sa vloží fibrokolonoskop - dostatočne dlhá a flexibilná tenká hadica, ktorá vám umožní preskúmať tenké črevo pozdĺž celej dĺžky. Osvetlenie a videokamera umožňujú nielen preskúmať črevo, ale aj zaznamenávať video na ďalšie porovnanie s následnými výsledkami. Počas procedúry lekár odoberie nádorové tkanivo na biopsiu, môže odstrániť polypy a benígne nádory.

MRI, CT, ultrazvuk v prípade podozrenia na rakovinu čreva

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia a ultrazvuk sú veľmi informatívne diagnostické postupy charakterizované bezbolestnosťou a rýchlosťou získania výsledkov. Všetky procedúry sú bezpečné, podľa potreby ich určí lekár.

Ultrazvuk dáva snímku orgánu v dynamike. Na štúdium s ultrazvukom bolo viac informatívne a údaje o mieste, veľkosť nádoru bola zistená rýchlejšie, pacient môže viesť rektálny senzor.

CT je diagnostický postup, ktorý je druhom röntgenového žiarenia. Môžete preskúmať orgány hrudníka, brušnej a panvovej dutiny. Dávka je zanedbateľná, pacient nepoškodí. Pred zahájením postupu sa jód vstrekuje do žily ako kontrastné činidlo. CT vyšetrenie odhaľuje rozsah metastáz nádoru.

MRI poskytuje trojrozmerný obraz orgánu, je najinformatívnejším typom diagnózy. Výhodou metódy je, že nie je potrebná predbežná príprava. Kontraindikáciou na MRI môže byť iba prítomnosť kovových predmetov v tele pacienta.

Rádio-izotopové skenovanie, pečeň a rtg peritoneum

Rádioizotop skenovanie pečene nie je márne - tak možno identifikovať alebo eliminovať nádorové metastázy do pečene, čo často nastáva, keď rakoviny hrubého čreva. Pred začatím liečby sa pacientovi injekčne aplikujú izotopy, ktoré sú schopné akumulovať sa v tkanivách malígneho novotvaru. Ďalej urobte sériu obrázkov a vyhodnoťte výsledky.

Röntgenové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine umožňuje objektívne posúdiť stav čreva a odhaliť obštrukciu čriev. Rádiografia prieskumu zahŕňa výkon niekoľkých fotografií, nie je potrebné uviesť kontrastný prostriedok.

Intravenózna urografia a laparoskopia v onkológii

Urografia je variantom štúdie rádiokomponentu založenej na zavedení kontrastnej látky. Táto látka vstupuje do krvného riečišťa, potom vystupuje z ľudského tela cez močový trakt, farbí, obličky a močový mechúr. Výsledné obrázky dokážu odhaliť alebo vylúčiť metastázy v orgánoch močového systému.

Laparoskopia je endoskopická štúdia, pri ktorej sa miniatúrne zobrazovacie zariadenia vkladajú do brušnej dutiny malými prepichmi na bruchu. Laparoskopiu možno pripísať chirurgii, takže sa vykonáva pri anestézii.

Počas postupu doktor dokáže vyšetriť všetky orgány v brušnej dutine, posúdiť ich stav a odhaliť metastázy, získať materiál na biopsiu.

Analýza krvi, výkalov, moču

Všeobecný krvný test nie je špecifický pre diagnózu rakoviny, môže však naznačovať prítomnosť atypických buniek. Napríklad zvýšená hladina ESR na pozadí počtu leukocytov a zníženého hemoglobínu môže byť príznakom rakoviny žalúdka, čriev.

Informatívna, dokonca špecifická analýza krvi na rakovinu je test na onkomarkery - antigény syntetizované malígnymi bunkami. Na rakovinu čreva uvádzajú nasledujúce príbuzné látky: antigény CA-125, CA-19-9, CA-15-3. Prítomnosť onkologického markera CA-242 umožňuje zistenie choroby v najskoršom štádiu.

Odovzdanie výkalov až po odhalenie skrytej krvi sa každoročne odporúča pre preventívne účely všetkým, ktorí sú starší ako 50 rokov. Malo by sa vziať do úvahy, že prítomnosť krvi vo výkaloch nie je vždy znakom onkológie, takéto výsledky môžu poskytnúť polypy, zápalový proces v čreve. Táto situácia však vyžaduje aj lekársku intervenciu.

Analýza moču pomôže určiť sekundárne nádory v močovodov, obličiek, močového mechúra, v prípade, že sa pri náraze metastázy primárneho nádoru, lokalizované v čreve. Signály na úzkosť budú: rakovinové bunky v sedimente, krv v moči.

Biopsia, histológia a cytológia

Najpresnejšou metódou diagnostiky malígneho nádoru čreva je biopsia. Metóda umožňuje potvrdiť podozrenie z nádoru, rozlíšiť benígny nádor od malígneho. Získať biopsiu (materiál pre laboratórne analýzy) možné v priebehu postupov, ako sigmoidoskopie, laparoskopii, fibrocolonoscopy, chirurgické odstránenie nádoru.

Histológia je mikroskopické vyšetrenie vzorky tkaniva. Postup sa vykonáva naliehavo (do pol hodiny) alebo na plánovanom základe (5 dní).

Naliehavá diagnóza je určená v núdzových situáciách, vzorka je zmrazená pred zmrazením. Plánovaná diagnóza zahŕňa liečbu biopsie parafínom, zafarbenie tkanív. Druhá možnosť je charakterizovaná vyššou presnosťou výsledkov.

Cytológia umožňuje lekárovi študovať štruktúru malígnych buniek, charakter mutácie. Pod mikroskopom sa nebude skúmať tkanivo, ako histológia, ale bunky. Cytológia sa posiela na elementy konečníka, hlienu a hnisu.

Test na rakovinu čriev doma

Ak chcete rozptýliť pochybnosti alebo potvrdiť podozrenie, môžete si kúpiť špeciálny test v lekárni a vykonať vlastnú diagnostiku doma. Testy nevyžadujú špeciálnu prípravu, presnosť výsledku je 99%, rýchlosť výsledku je 5 minút. Takíto skúšajúci lekári odporúčajú ísť pacientom s tráviacou poruchou vo veku viac ako 50 rokov, ľuďmi s genetickou predispozíciou.

Pokyny pre test vysvetľujú podrobne, čo robiť. Konkrétne pred testom je k okraju záchodovej misy na suchý zips pripevnený kus papiera na príjem stolice. Vyprázdnením čriev pacient odoberie malý materiál zo skúmavky s tyčinkou, umiestni ju do skúmavky a pretrepá.

Potom sa časť obsahu umiestni na špeciálnu obrazovku, po 5 minútach je výsledok (2 bary indikujú riziko onkológie, 1 bar - absencia rizika).

Samotný test testuje prítomnosť krvi v stolici, čo je symptóm mnohých chorôb (hemoroidy, polypóza, kolitída, rakovina, crack). Preto, aj pri pozitívnom teste, nemusíte paniku.

Prevencia rakoviny čriev

Onkologické ochorenia sú nebezpečné ako nepredvídateľné. Ako taká, prevencia rakoviny čriev je pravidelné vyšetrenie a vyšetrenie, včas sa chytiť, ak bunky v tele začnú mutovať.

Pozorne na svoje zdravie musíte liečiť ľudí po 50 rokoch a každý, kto má predispozíciu k onkológii.

Všeobecné tipy, ktoré môžu posilniť zdravie:

  • zvýšená aktivita;
  • korekcia stravy v smere výrobkov obsahujúcich vlákninu;
  • odmietanie fajčenia, zneužívanie alkoholu, mastné potraviny.

Konvenčný aspirín môže znížiť pravdepodobnosť rakoviny čriev. Užívajte ju len po jedle, aby nedošlo k podráždeniu žalúdočnej sliznice. Aspirín vo vysokých dávkach môže byť škodlivý - plný výskytu erózií, vredov, žalúdočného krvácania.

záver

Každoročný test na latentnú krv znižuje pravdepodobnosť rakoviny o 20%. V počiatočnom štádiu môže byť ochorenie detegované s pravdepodobnosťou 90% pomocou diagnostiky PET-CT.

Včasné zistenie rakoviny čriev

Rakovina čriev je dosť bežnou onkologickou chorobou a znamená vývoj rakovinového nádoru na sliznici ktorejkoľvek časti črevného traktu. Avšak včasná diagnostika rakoviny čriev umožňuje včasné zistenie charakteristík ochorenia a vybrať správnu liečbu.

Medzi rakovinami patrí rakovina čreva druhá, za rakovinou pľúc. Toto ochorenie postihuje ľudí v dospelosti, hlavne po 45 rokoch. Frekvencia lézií je rovnaká pre mužov i ženy. Mnohé formy tejto choroby sa líšia morfologickou (histologickou) štruktúrou. Včasná diagnostika rakoviny čriev zahŕňa tradičné aj moderné inštrumentálne diagnostické metódy.

Na základe sťažností pacienta a po počiatočnom vyšetrení v prípade podozrenia na rakovinu hrubého čreva lekár zvolí ďalšie metódy vyšetrenia, aby presnejšie určil povahu ochorenia, miesto črevnej lézie. Najprv sa vykoná palpácia brucha.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

palpácia

Povrchová a hlboká palpácia (dôkladné palpovanie) brucha umožňuje určiť stupeň svalového napätia, stanoviť prítomnosť nádorov, ich lokalizáciu a v niektorých prípadoch odhaliť ich veľkosť a povahu. Počas tohto postupu lekár pomaly sonduje každý centimeter brušnej plochy, pričom venuje pozornosť všetkým zmenám, ku ktorým dochádza v priebehu vyšetrenia.

Často počas tohto postupu je charakteristický výbežok brucha, určitý opuch časti čreva sprevádzaný bolesťou a často aj charakteristické zhustenie, ktoré naznačuje tvorbu nádoru.

Ak sa po pohmat bicie (poklepaním na identifikáciu výchovy) potvrdila prítomnosť tesnenie, je nutné vykonať dôkladnú štúdiu, ako je v niektorých prípadoch po vykonaní sifón klystír lekár zistí, že dôvodom pre indikáciu vývoja rakoviny hrubého čreva sú bežné fekálne kamene.

Rektálne digitálne vyšetrenie

Ďalšou tradičnou metódou diagnostiky je vyšetrenie prstov konečníka. Táto metóda je povinná pre komplexné vyšetrenie pacienta s cieľom stanoviť správnu diagnózu.

Rektálne sa štúdia uskutočňuje na základe akýchkoľvek sťažností pacientov s cieľom:

  • určiť stav análneho kanála;
  • posúdiť stav sliznice;
  • určiť stav orgánov a tkanív susediacich s konečníkom;
  • odhaliť charakteristické ukazovatele naznačujúce vývoj patológie;
  • posúdiť stav stolice a prítomnosť nešpecifických nečistôt v nich.

Pacient by mal byť vyšetrený v polo-ohnutom "squatting" pozícii. To umožňuje zistiť prítomnosť nádoru v sigmoidnej časti hrubého čreva, ktorá sa dostala do tejto pozície v Douglasovej kapse. Postup nie je bolestivý a spravidla pacientovi neprináša nepríjemné pocity.

Podstata postupu spočíva v tom, že prst sa opatrne a pomaly zasúva do konečníka a sonduje jeho steny, ako aj priľahlé orgány. Táto metóda neposkytuje dostatočný výsledok, ale môže nepriamo naznačovať prítomnosť zmien v tejto oblasti.

Foto: Rektálne digitálne vyšetrenie

Inštrumentálne metódy vyšetrenia hrubého čreva a konečníka

Početné akcie súvisiace s tým, ako určiť prítomnosť rakovinového nádoru v črevách, naznačujú inštrumentálne vyšetrenie čreva pacienta. Ide o moderné diagnostické metódy, ktoré umožňujú potvrdiť alebo poprieť diagnostikovanú diagnózu s vysokou pravdepodobnosťou: rakovina čreva.

Účelom inštrumentálnej štúdie je identifikovať postihnutú oblasť, určiť povahu a rozsah lézie, schopnosť vykonať fragment biopsie postihnutého tkaniva a identifikovať štruktúru nádoru (ak existuje).

Rektomanoskopiya

Jednou z takýchto inštrumentálnych metód je rektoranoskopia. Jej podstatou spočíva v dôkladnom vyšetrení rekta v mieste 20-25 cm. Štúdia sa uskutočňuje pomocou tvrdého endoskopu, ktorý sa vstrekuje priamo do análneho otvoru konečníka.

Lekár trávia vizuálnu kontrolu, pričom sa meria reliéfny povrch čreva, pružnosť, farbu a prítomnosť prípadných patologických lézií, atypické pre túto časť čreva. Navyše sa hodnotí tón čriev a jeho motorická funkcia.

Ak sa podozrenie na zmenu pomocou špeciálnych nástrojov použije na biopsiu tkanivového fragmentu a určite povahu lézie. Tento postup sa nepovažuje za bolestivý a zvyčajne pri správnom podávaní nespôsobuje bolesť a nepohodlie, preto stačí na vykonanie lokálnej anestézie vykonať.

Video: Rektoromanoskopia

irrigoscopy

Táto metóda pomocou röntgenového vyšetrenia hrubého čreva, v ktorom je vložená špeciálna kontrastná látka a ktorá sa pohybuje pozdĺž celej dĺžky čreva, sa posudzuje jej stav.

Najmä irrigoscopy umožňuje určenie dĺžky hrubého čreva, jeho umiestnenie v dutine brušnej, určiť stupeň flexibility a vnútorný povrch tela topografie, a prítomnosť akýchkoľvek nádorov.

Irigoskopia sa zvyčajne vykonáva iba po rektománoskopii a výskume prstov.

Postup sa tiež nepovažuje za bolestivý a vykonáva sa s lokálnou anestézou.

Na uľahčenie a zlepšenie stavu pacienta odborníci odporúčajú prehodnotenie stravy, odstránenie mnohých škodlivých produktov a obohacovanie ich užitočnými. Aký je strava pre rakovinu čriev, môžete zistiť v tomto článku.

Fibrokolonoskopia (kolonoskopia)

Táto metóda inštrumentálneho výskumu je povinná pre komplexnú štúdiu. Postup je vykonávaný pomocou dlhej tenkej a elastickej sondy, ktorá je vybavená šošovkou a špeciálnym iluminátorom. Všetky obrázky sú zaznamenané na špeciálnom monitore.

Kolonoskopia sa vykonáva na štúdium celej oblasti hrubého čreva a na identifikáciu patologických zmien v ktorejkoľvek časti hrubého čreva. Táto metóda umožňuje vykonať biopsiu tkaniva hrubého čreva (s podozrením na vývoj rakoviny), čo značne uľahčuje štúdiu.

endoskopia

Endoskopický ultrazvuk sa vykonáva s cieľom ďalšieho dôkladnejšieho vyšetrenia postihnutej oblasti konečníka. Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho senzora, ktorý je vložený do análneho otvoru konečníka.

Táto metóda vám umožňuje určiť rozsah poškodenia vnútorných stien konečníka, prítomnosť metastáz, ako aj stupeň klíčenia susedných orgánov.

Štúdia poskytuje kompletný obraz o stave lymfatických uzlín v oblasti, ktorá je predmetom vyšetrovania. Táto metóda, rovnako ako predchádzajúca, je bezbolestná.

Dnes medicína nezostáva stáť a objavila sa nová metóda endoskopie - kapsulárna. Capsulárna endoskopia je postup na vyšetrenie pacienta pomocou endoskopickej video kapsuly, ktorá je vložená do kapsuly videokamery, ktorá je kombinovaná s vysielačom videosignálu.

V čase prechodu gastrointestinálneho traktu kapsula produkuje niekoľko hodín niekoľko desiatok tisíc obrázkov, ktoré sa prenášajú na antény umiestnené na tele pacienta a zapisujú sa do pamäte prijímacieho zariadenia.

Pomocou kapsulárnej endoskopie bolo konečne možné získať snímky, ktoré boli predtým nedostupné endoskopiou tenkého čreva.

Video: kapsulárna endoskopia

Fekálny okultný krvný test

Popri metódach inštrumentálneho výskumu zahŕňa komplexné vyšetrenie laboratórne testy krvi a výkalov. Najdôležitejšou a potrebnou štúdiou je analýza výkalov pre latentnú krv.

Táto analýza je založená na skutočnosti, že všetky onkogény majú vlastnosť krvácania, a preto ponechajú svoju značku na stolici. Starostlivá štúdia vám umožňuje presne určiť prítomnosť rakovinového nádoru v čreve.

Analýza sa uskutočňuje šesťkrát, vždy pri štúdii potrebnej na odobratie dvoch vzoriek troch po sebe idúcich vyprázdnení čreva.

Táto analýza lekári odporúčajú každoročne stráviť osoby po 40-45 rokoch.

Metóda rezonančnej tomografie MRI je zďaleka najúčinnejšou metódou, ktorá umožňuje určiť problém a urobiť presnú diagnózu. MRI je predpísaná pre ľudí, u ktorých existuje podozrenie na vznik rakovinového nádoru v čreve.

MRI vám umožňuje presne určiť prítomnosť nádoru, jeho povahu (benígne alebo nie), ako aj prítomnosť problémových prvkov, ktoré existujú v tkanivách a vnútorných orgánoch. Pri vykonávaní postupu sa v niektorých prípadoch používa kontrastné médium, ktoré sa zavedie na štúdium a získa výsledky s vysokou presnosťou.

Spravidla, s pomocou MRI, diagnostika rakoviny tenkého čreva, hrubého čreva. Pomocou tejto štúdie je možné identifikovať stav žlčovodov a ich zablokovanie, prítomnosť krvácania v brušnej dutine.

Počítačová tomografia je ďalšou účinnou metódou modernej diagnostiky a prevencie. CT zahŕňa rádiografické vyšetrenie hrubého čreva a umožňuje identifikovať prítomnosť prípadných patologických zmien v tomto segmente čriev.

Tomografia sa používa vtedy, keď je potrebné zistiť polypy alebo rakovinový nádor v hrubom čreve a je vykonávaný lekárom onkológom. Postup je pohodlný a úplne bezbolestný, čo ho odlišuje od iných metód výskumu.

Liečba črevnej rakoviny s ľudskými prostriedkami je ďalšou metódou, ktorej účinnosť bola dokázaná dlhoročnými skúsenosťami a časom. Všetko o liečbe rakoviny hrubého čreva s ľudovými prostriedkami tu.

Príznaky rakoviny čriev u mužov sú podrobne popísané tu.

Krvný test (krvný obraz) pre rakovinu čriev

Najdôležitejším a potrebným laboratórnym testom je krvný test. Výsledok štúdie môže objasniť situáciu pri diagnostikovaní a zvýšenie sóje a zmenu pomeru leukocytov - pri zisťovaní patologických zmien, ako aj pri určovaní prítomnosti rakovinového nádoru.

Analýza sa vykonáva s cieľom odhaliť onkomarkerov, čo priamo naznačuje prítomnosť rakovinových buniek v tele. V krvi odobratej od pacienta sa pridávajú protilátky, ktoré odhaľujú antigén v krvi. Jeho označovanie umožňuje odlíšiť nádor. Onkomarker na rakovinu čreva sa považuje za dôležitý výsledok štúdie.

Včasná diagnóza je kľúčom k správnej diagnóze, a preto je kľúčom k úspešnej liečbe, ktorá je potrebná na porážku takejto vážnej choroby, ako je rakovina čreva.

Rakovina čriev

rakoviny hrubého čreva - skupina rakoviny lokalizované v hrubom čreve, teda v priamke, hrubého čreva, slepý, alebo sigmatu. V súčasnej dobe je najrozšírenejšou rakovinou hrubého čreva. Ľudia štyridsať rokov, rakovina hrubého čreva je pomerne vzácne, ale po absolvovaní prahu štyridsiatky, je riziko tohto nádoru sa zvyšuje každým rokom. Pomer výskytu podľa pohlavia je prakticky rovnaká. Napriek skutočnosti, že metódy liečby rakoviny hrubého čreva je výrazne zlepšila v priebehu posledných dvadsiatich rokov, celkový výhľad neprešiel takmer bez zmien, pretože väčšina ľudí ísť k lekárovi príliš neskoro, kedy začala rakovina, ale kľúčom k úspešnej liečbe tohto ochorenia je predovšetkým včasná diagnóza

Príčiny rakoviny čriev

Pomenovať presné príčiny tohto ochorenia, vedci stále nemôže, ale nespôsobila žiadna pochybnosť, je priama súvislosť medzi vznikom rakoviny a polypov, čo sú malé benígne nádory sliznice hrubého čreva.

Bolo spoľahlivo dokázané, že pravdepodobnosť vzniku rakoviny hrubého čreva sa výrazne zvyšuje, ak:

- Existujú polypy hrubého čreva

- Príbuzní krvi majú polypy hrubého čreva

- Príbuzní krvi trpia touto chorobou

- ak sa Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída vyskytuje dlhšie (viac ako desať rokov)

- Bola diagnostikovaná prítomnosť familiárnej adenomatóznej polypózy hrubého čreva

Pre informáciu : polypy - malé benígne nádory, ktoré sa môžu tvoriť kdekoľvek v ľudskom tele, kde je sliznica. Priamo v čreve sú najčastejšie lokalizované v hrubom čreve. Polypy sú rozdelené do dvoch typov: na stonke (pripomínajú huby a sú dostatočne malé) a priedušné (sú o niečo väčšie a ploché); tieto sú náchylnejšie k malígnej degenerácii. Pretože sa preukázalo, že v dôsledku degenerácie polypov sa často objavuje rakovina hrubého čreva, pri detekcii sa uvádza ich povinné odstránenie. V prípade, že jeden z rodičov má adenomatóznu polypózu hrubého čreva, pravdepodobnosť vzniku polypov u dieťaťa je 50%

Symptómy rakoviny čriev

K skorým prejavom rakoviny čriev patrí: pocit ťažkosti / raspiraniya v žalúdku, ktorý neskôr prechádza do bolesti; znížená chuť do jedla a odpor voči mäsu; striedajúca sa hnačka s zápchou; prepúšťanie z konečníka; predĺžená porucha stolice (viac ako niekoľko týždňov); dlhodobo pozorované zvýšenie telesnej teploty; fenomén anémie: závrat, slabosť, zvýšená únava.

Zistilo sa, že pri rakovinovej lézii v pravom čreve hrubého čreva sa choroba vyskytuje s prítomnosťou krvi vo výkaloch, hnačke, anémii a intoxikácii. Keď je ovplyvnená ľavá časť hrubého čreva, najčastejším porušením priechodnosti čreva - od predĺženej zápchy až po úplnú obštrukciu.

Mnohé z vyššie uvedených symptómov sa môžu pozorovať pri iných nemalígnych ochoreniach tráviaceho systému (syndróm dráždivého čreva, hemoroidy atď.). Čím skôr je stanovená presná diagnóza a predpísaná vhodná primeraná liečba, tým skôr pacient bude mať priaznivý výsledok ochorenia

Diagnóza rakoviny čriev

Včasná diagnóza je mimoriadne dôležitá, pretože rakovina čriev sa vyznačuje pomalým priebehom a jej diagnóza v počiatočných štádiách pomôže včas začať liečbu a úplne odstrániť túto chorobu. Diagnóza je založená na nasledujúcich štúdiách:

- Palpácia. Táto metóda poskytuje dosť dobré výsledky a je široko používaná na diagnostiku lézií hrubého čreva, sigmoidov, slepých a priečnych čriev a tiež umožňuje vyhodnotenie stavu nádoru a určenie lokalizácie

- Výskum prstov. Tento typ výskumu sa uskutočňuje s podozrením na kolorektálnu rakovinu. Použitím tejto metódy u pacientov s rakovinou hrubého čreva sa stanoví neprítomnosť / prítomnosť metastáz. Pri rakovine hrubého čreva táto metóda dokáže diagnostikovať nádor v 80% prípadov. U žien sa okrem vyšetrenia konečníka vykonáva vaginálne vyšetrenie na posúdenie šírenia lézie

- Irrigoskopia (roentgenodiagnostika) čreva. Tento typ vyšetrenia pozostáva z röntgenového vyšetrenia črevnej steny po vložení kontrastného materiálu pre röntgenové žiarenie (suspenzia bária)

- Kolonoskopia. Tento postup spočíva v vyšetrení črevného traktu, počnúc od konečníka až po sto centimetrov

- Retromanoskopia. Táto štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa vkladá cez konečník do konečníka až do vzdialenosti 30 centimetrov a umožňuje lekárovi vidieť stenu čriev

- MRI, CT umožňuje určiť umiestnenie nádoru, prítomnosť alebo absenciu metastáz

- Laboratórne štúdie výkalov pre okultnú krv

Po detekcii zhubného nádoru v čreve je priradený röntgen hrudníka, krvné testy, ultrazvuk brucha.

Liečba rakoviny čriev

Hlavnou metódou liečby rakoviny čreva je chirurgický zákrok, pri ktorom chirurg odstráni samotný nádor a blízke lymfatické uzliny (aby sa zabránilo šíreniu rakoviny).

V niektorých prípadoch sú malé tumory odstránené pomocou sigmoidoskopu (dlhá ohybná hadička vložená cez konečník v konečníku). Avšak vyžadujú sa rozsiahlejšie intervencie, pri ktorých je predná časť brušnej steny rozrezaná. Niekedy po odstránení postihnutej časti čreva chirurg spojuje vytvorené konce navzájom. Ak je spojenie nemožné, je indikované vylučovanie čreva do prednej brušnej steny. Najčastejšie ide len o prvú fázu operácie a v budúcnosti o obnovenie bežného spôsobu ustúpenia fekálnych mús sú spojené konce čreva. Avšak v desiatich percentách prípadov pacient ešte musí žiť s odstráneným črevom.

V niektorých prípadoch sa podáva chemoterapia alebo rádioterapia na zabitie možných rakovinových buniek po operácii.

Zvyčajne priebeh rádioterapie trvá štyri až šesť týždňov. Tento typ terapie je úplne bezbolestný, ale môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ktoré po ukončení liečby postupne ustupujú. Vedľajšie účinky rádioterapie: únava, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, strata vlasov, drobné modriny, svrbenie či začervenanie pokožky. Nasledujúce príznaky sa môžu pridať k ženám: vaginálna suchosť, návaly horúčavy a tiež iné symptomatológie charakteristické pre menopauzu.

Lieková terapia (chemoterapia) sa vykonáva v cykloch, ktoré trvajú niekoľko týždňov až mesiacov. Lieky sú predpísané v oboch injekciách a tabletách. Väčšina ľudí v tej dobe tohto spracovania pokračovať v práci, a to napriek prítomnosti týchto nežiaducich účinkov, ako je zápcha alebo hnačka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, znížená odolnosť voči infekciám, tvorba vredov v ústach, znížená bdelosť, znížené libido, vypadávanie vlasov, U žien má farmakoterapia rovnaké špecifické účinky ako rádioterapia.

Ak sa rakovina nerozšírila za črev, päťročná miera prežitia je asi 99%. Keď rastie nádor črevnej steny, päťročná miera prežitia je približne 85%. Za účasti regionálnych lymfatických uzlín sa päťročná miera prežitia znížila na 60%. Keď sa proces rozšíri do vzdialených lymfatických uzlín, je päťročná miera prežitia nižšia ako 30%.

Metódy diagnostiky rakoviny čreva

Zistite pacientovu rakovinu čriev, je to možné počas ročnej lekárskej prehliadky alebo keď pacient požiadal o lekársku pomoc. Často, z dôvodu nedbanlivého prístupu k ich zdraviu, táto choroba sa nachádza v posledných fázach, potom je ťažké liečiť. Včasná diagnostika rakoviny čreva pomáha nielen udržiavať účinnosť, ale aj život pacienta.

Ako zistiť rakovinu čriev

Je možné, aby sa včas diagnostikovala rakovina a začala vhodná liečba v raných štádiách, ale iba vtedy, keď pacient absolvuje ročné lekárske vyšetrenia (a nie je to pre zdravú kliešť). Alebo keď sú prvé úzkostné príznaky adresované lekárovi a nepristupujú k hnačke, zápche a iným klinickým prejavom závažného ochorenia.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonáva komplexná diagnostika vrátane:

  1. Anamnéza. Včasná diagnóza je dôležitá pre pacientov sťažnosti, či už prekancerózne (vredy, Crohnova choroba atď.). Nezabudnite zozbierať rodinnú anamnézu, ak niekto z príbuzných mal rakovinu, pacient je ohrozený.
  2. Kontrola pacienta. Lekár nutne venuje pozornosť vzhľadu pacienta, stavu pokožky, vedie perkusie, palpáciu, auskultáciu.
  3. Priraďte metódy vizualizácie. Na diagnostiku rakoviny hrubého čreva vymenujte: röntgenovú diagnostiku, CT, MRI, ultrazvuku, endoskopiu.
  4. Biopsia. Ak je v čreve pacienta zistený nádor, histologická analýza sa nevyhnutne vykoná. Za týmto účelom sa časť nádoru odoberie a odošle na biopsiu. Ukáže sa, či je benígna alebo malígna a v ktorej fáze.

Metódy na včasnú diagnostiku rakoviny sú veľa, s podozrením na novotvar v rôznych častiach čreva odporučiť pomocou špecifických metód.

Ako identifikovať rakovinu dvanástnika

Podozrenie z rakoviny je možné na prvých alarmujúcich znakoch. A potvrdzujú diagnózu pomocou klinického vyšetrenia, pomocou vizualizačných metód, biopsie.

V počiatočných štádiách dochádza k prudkému zníženiu chuti do jedla, prudkej strate hmotnosti a nesedí na žiadnej strave. Sťažuje sa na dyspeptické javy (zvracanie, nevoľnosť, hnačka, zápcha), bolesť, líšia sa prejavmi v závislosti od štádia ochorenia:

  1. Nulová, pretrvávajúca bolesť bolesti, ktorá nesúvisí s príjmom potravy, sa vyskytuje v počiatočnom štádiu ochorenia, ak sú nervové bunky zapojené do procesu nádoru. Pacienti často nedokážu určiť presnú lokalizáciu bolesti.
  2. Pálením, intenzívnymi, pretrvávajúcimi bolesťami, ak dôjde k obštrukcii čreva, nádor bude rásť do mezenteriu pankreasu.
  3. Tieto štádiá sú charakterizované ťažkou epigastrickou bolesťou, ku ktorej dochádza po jedle spolu s vracaním. Bolestivý syndróm trvá až 6-8 hodín.
  4. Lokalizovaná bolesť v rakovine duodena v epigastrickej oblasti sa zriedka vyskytuje v pravom hornom kvadrante. Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť chrbta.

S takými alarmujúcimi príznakmi sú predpísané laboratórne testy. U pacientov s rakovinou čreva pacienti obvykle:

  1. Krv znižuje počet červených krviniek, hemoglobín, zvyšuje obsah neutrofilov, zvyšuje ESR na 20-50 mm za hodinu. Ak nádor vyrazil do pankreasu, často sa zistí trombocytóza.
  2. Ak sa vyvinie lymfadenopatia, analýza moču vykazuje pozitívnu odpoveď na žlčové pigmenty a urobilín.
  3. Sekrečná funkcia žalúdka sa znižuje, prejavuje sa hypoacidita žalúdočnej šťavy. Obzvlášť nízke indexy sú charakteristické, keď sú postihnuté proximálne lézie.
  4. Pri analýze výkalov - pozitívna reakcia na latentnú krv.
  5. V obsahu dvanástnikov sú detekované stopy erytrocytov (v dôsledku dezintegrácie tumoru), leukocyty a atypické bunky.

Po vykonaní klinických vyšetrení sú predpísané diagnostické metódy vizualizácie:

Röntgen je považovaný za starú metódu vyšetrenia, ale je dostatočne spoľahlivý, presný a prístupnejší ako MRI a CT. S jeho pomocou je možné stanoviť presnú diagnózu v 90% prípadov. V klinickej praxi sa používajú moderné metódy na potvrdenie röntgenovej diagnostiky na identifikáciu najpresnejšej lokalizácie nádoru.

Hlavné príznaky rakoviny čriev počas röntgenovej štúdie sú:

  • chybné plnenie (okrajové alebo kruhové);
  • rozmazanosť obrysov;
  • Narovnal postihnutú oblasť;
  • peristaltika chýba alebo je znížená;
  • kyvadlové pohyby čriev;
  • zmeny v sliznici (rozmazanosť, orezávanie, deformácia, stuhnutie záhybov).

Dbajte na to, aby ste vykonali duodenoskopiu. S jeho pomocou:

  • identifikovať typické príznaky rakoviny a sarkómu;
  • určiť presnú polohu novotvaru;
  • vykonávať diferenciálnu diagnostiku (vylučujú nádory pankreasu a veľkého dvanástnikového vsuvku;
  • Vytvorte plot biologického materiálu pre biopsiu.

Diagnostikujú všetky znaky. Nezabudnite určiť stupeň, stupeň poruchy lymfatických uzlín, prítomnosť metastáz. To závisí od liečby a prognózy priebehu ochorenia.

Ako zistiť nádory tenkého čreva

Malígne formy tenkého čreva sú oveľa menej časté ako rakovina iných častí čreva. Ale na stanovenie presnej diagnózy sa uskutočňujú rovnaké štúdie. Nezabudnite venovať pozornosť symptómom, sú trochu iné.

Klinický obraz rakoviny tenkého čreva závisí od umiestnenia nádoru, rýchlosti rastu, štádia. V 4 až 5% prípadov je choroba utajená. Skryté obdobie trvá až 2 roky. Keď sa pacienti s rakovinou často sťažujú na:

  • bolesť brucha;
  • vracanie, nevoľnosť;
  • opuch;
  • úbytok hmotnosti;
  • hnačka.

V počiatočných štádiách bolesti, slabé, sprevádzané nevoľnosťou, eruktáciou. Niekedy sú silné, intenzívne, kŕče s vracaním. Súčasne je auskultácia detegovaná zvýraznením endotaltických zvukov. Takéto záchvaty sú spojené s výskytom črevnej obštrukcie.

Vzácnejšie alarmy pri porážke tenkého čreva sú:

Pri vykonávaní klinických štúdií je zistená anémia (v 48% prípadov), latentná krv v stolici (55%). V 30% prípadov je nádor ľahko hmatateľný.

Pri takýchto príznakoch sa odporúča podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu. Dodatočné vyšetrenie je vždy predpísané, aj keď nádor nie je hmatateľný a pacient sa sťažuje na menšiu bolesť, úbytok hmotnosti.

Analýza krvi, výkalov, moču môže ukázať menšie zmeny, ale ak komplikácie vznikajú kvôli zhubnému nádoru. Diagnóza rakoviny tenkého čreva sa vykonáva špeciálnou metódou - prechodom suspenzie bária v tenkom čreve. Pri zistení rakoviny zúžením lúmenu v postihnutej oblasti. Na tomto mieste so sarkómami nie je žiadne zúženie, ale kontrastné činidlo je oneskorené. Zosilnená peristaltika sa zistí v rakovine. Častejšie odporúčame enteroklizmu. V tomto prípade sa kontrastná látka vstrekuje priamo do jejunu cez priamku. Tieto metódy majú významné nevýhody:

  • diagnostika trvá dlho;
  • pacient dostane ďalšie vystavenie žiareniu;
  • Pacient má pocit nepohodlia v dôsledku vloženia sondy.

Spoľahlivejšie metódy na detekciu rakoviny tenkého čreva sú CT, MRI, ultrazvuk, endoskopia. Sú predpísané na podozrenie na malígnu tvorbu v tenkom čreve, na diferenciálnu diagnostiku.

Ako zistiť rakovinu hrubého čreva

Keď je hrubé črevo poškodené, pacienti prezentujú rôzne sťažnosti. Je to spôsobené tým, že ochorenie sa môže vyskytovať v rôznych formách. Podľa A.M. Ganichkin je vyzdvihnutý:

  • toxická anémia (31,4%);
  • enterokolík (20%);
  • dyspeptický (16,3%);
  • obturačné (12,1%);
  • pseudo-zápalové (14,3);
  • nádor (5,9%).

Ak má pacient rakovinu v toxicko-anemickej forme, prevažujú všeobecné ťažkosti. Choroba sa prejavuje:

  • slabosť;
  • znížená účinnosť;
  • horúčka;
  • zvýšené potenie.

Po vyšetrení lekár odhalí bledosť kože. Postupom času sa farba kože a slizníc stáva zemitá. Častejšie sa zisťuje táto forma rakoviny, ktorá vykonáva podozrenie na hnisavé septické choroby, ochorenia krvi.

Kvôli rastu nádoru je nauzea, paroxysmálna bolesť v bruchu.

Pre enterokolickú formu je charakteristický prejav lokálnych symptómov:

  • zápcha;
  • hnačka;
  • opuch;
  • bzučanie v bruchu;
  • porušenie činu defekácie;
  • hlien, mukopurulantný, krvavý výtok z konečníka.

S rakovinou hrubého čreva je zápcha často nahradená hnačkou. Výkaly sú preto vodnaté, urážlivé. Zápcha nie je liečená konvenčnými liekmi, trvajúcimi niekoľko dní. Z dôvodu takýchto príznakov sú pacienti s väčšou pravdepodobnosťou liečení špecialistom na infekčné ochorenia, pretože lekár môže na začiatku mať podozrenie na črevnú infekciu.

Ak je rakovina dyspeptická, ochorenie je charakterizované funkčnými poruchami gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavujú:

  • strata chuti do jedla;
  • sucho v ústach;
  • nevoľnosť;
  • bičovanie a regurgitácia;
  • vracanie;
  • pocit gravitácie v epigastriu;
  • bolesť v bruchu.

S rozvojom ochorenia sa symptómy zintenzívňujú, pridávajú sa do nich črevné poruchy a objavujú sa príznaky typické pre obštrukciu čriev. Často s takým prejavom choroby doktor podozrieva otravu a choroby žalúdka.

Keď obturatsionnoy okamžite tvoria príznaky intestinálnej obštrukcie. Silné, otupené bolesti v bruchu bez definovanej lokalizácie, objavujú zápchu.

Pseudo-zápalová forma sa vyskytuje pri typických prejavoch zápalových ochorení:

  • bolesť brucha;
  • symptóm podráždeného peritonea;
  • zvýšená teplota;
  • zvýšenie počtu leukocytov.

Takéto prejavy môžu nastať aj pri rakovine prílohy, ale táto choroba je extrémne zriedkavá.

Tumorová forma je určená palpáciou. Lekár sa pre nádor pozrie. Je asymptomatická, alebo skôr, pacienti nepripisujú dôraz na mierne bolesti, dyspeptické javy a sú liečené nezávisle.

Pretože karcinóm hrubého čreva sa vyskytuje s rôznymi prejavmi, vyznačuje sa znakmi úplne odlišných chorôb. Hlavnou diagnostickou metódou pre podozrenie na rakovinu je irrigoskopia. Používa sa na štúdium stavu hrubého čreva a konečníka. V týchto oddeleniach gastrointestinálneho traktu vstreknite až 4,5 litra kontrastnej látky. Črevo musí byť úplne naplnené. Postup sa uskutočňuje v niekoľkých etapách. Pri takejto štúdii je rakovina detegovaná stavom sliznice, oneskorením kontrastného činidla.

Endoskopické vyšetrenie kolorektálneho karcinómu je málo informatívnej hodnoty. Preto je žiaduce vykonať MRI, CT alebo ultrazvuk. Pomocou ultrazvukových vyšetrení sa objavujú znaky stavu hrubého čreva, jeho peristaltika. CT a MRI sú najpresnejšie. Vďaka nim sa stanovuje presné umiestnenie nádoru, stupeň zapojenia do patologického procesu susedných orgánov a účinnosť liečby.

Ako sa diagnostikuje rakovina konečníka?

Toto ochorenie sa najčastejšie určuje, keď pacient absolvuje povinné lekárske vyšetrenie. Ak, samozrejme, pacient prechádza podľa očakávania a nielen vyžaduje podpis, pretože je dokonale zdravý. Podľa výskumu sa 36,7% pacientov podrobilo vyšetreniu plným prstom.

Samotná choroba je prakticky asymptomatická a príležitostne sa v oblasti análneho kanála objavuje bolestivé pocity. Klinické príznaky sa prejavujú v posledných štádiách ochorenia. Vo väčšine prípadov je včasná lekárska diagnostika rakoviny konečníka uľahčená každoročnou lekárskou prehliadkou.

Charakteristické príznaky konečníka sa objavujú v tretej fáze ochorenia krvavé a slizničné stolice. Pacienti sa sťažujú na časté, falošné naliehavosti, konzistenciu a výskyt výkalov (výkaly majú tendenciu byť stuhou, "ovce").

  • V úvodných štádiách sa objavujú typické symptómy malígnych nádorov gastrointestinálneho traktu:
  • intoxikácie;
  • strata chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti.

Presná lokalizácia, prevalencia a štádium ochorenia sa identifikujú pomocou röntgenovej diagnostiky, MRI a biopsie.

Včasná diagnóza malígnych črevných útvarov môže liečiť ochorenie bez použitia vážnej chirurgickej intervencie. Uľahčiť včasnú diagnostiku skríningu v rizikových skupinách. Na to, aby bola choroba včas identifikovaná, je potrebné, aby pacient absolvoval každoročné lekárske vyšetrenie a keď sa objavia príznaky úzkosti, vyhľadá lekársku pomoc.

Rakovina čriev - príznaky, symptómy a prejavy v počiatočných štádiách dospelých, prognóza a prevencia

Rakovina čriev sa týka rakovinových ochorení, ktoré sa vyskytujú vo veľkom a tenkom čreve. Vyskytuje sa u mužov i u žien. Znaky onkológie čreva sú v počiatočnom štádiu dosť nevýznamné.

Zhubný nádor je vytvorená na povrchu črevnej sliznice, a zvyčajne sa nádor objaví v hrubom čreve, existujú prípady, keď sa zistí, v sigmatu priamej hrubého čreva alebo slepého čreva. Prognóza prežitia pacientov s akoukoľvek chorobou rakoviny závisí od štádia, v ktorom bola zistená. Čím skôr je možné zistiť nádor - tým je pacient pravdepodobnejšie úplné hojenie.

Prečo sa vyvinie rakovina čriev, aké sú prvé príznaky ochorenia a aké sú metódy prevencie - pozrite sa neskôr v článku.

O rakovine čriev

Rakovina čriev je malígna transformácia epitelu, ktorá môže ovplyvniť niektorý z črevných segmentov.

Najviac náchylní na túto chorobu, ľudia vo vekovej skupine po 45 rokoch, muži a ženy v rovnakom rozsahu, každých 10 rokov sa miera incidencie zvyšuje o 10%. Rakovina čriev sa líši v histologickej štruktúre, v 96% prípadov sa vyvíja z glandulárnych buniek sliznice (adenokarcinóm).

V závislosti od miesta nádoru sú:

  • Rakovina tenkého čreva. Vyskytuje sa zriedkavo približne 1 až 1,5% všetkých prípadov alergických ochorení tráviaceho traktu. Starší a senilní pacienti sú väčšinou chorí, ochorenie postihuje mužov častejšie ako ženy. Zo všetkých častí tenkého čreva sa uprednostňuje lokalizácia nádorov v dvanástniku, menej často v štíhlej a ileum.
  • Rakovina hrubého čreva. Prevažný počet nádorov tejto oblasti sa nachádza v sigmoidnom a konečníku. Medzi ľuďmi, ktorí uprednostňujú mäso, je patológia pozorovaná častejšie ako u vegetariánov.

Pre vývoj rakoviny čreva polyp, napríklad v hrubom čreve, to trvá asi 5-10 rokov. Z malého polypu rastie nádor čreva, ktorého symptómy sa v prvých štádiách líšia pomalými príznakmi.

To môže nastať, napríklad, gastrointestinálne poruchou, ktorá by bránila primárnej rakoviny, pretože mnoho nevenujú pozornosť k nepohodlie v čreve s frustráciou, nevedel, aký druh bolesti s rakovinou hrubého čreva sa môžu objaviť, a preto liečbe hnačky.

príčiny

Príčiny rakoviny čriev:

  1. Starší vek. Tu zohráva dôležitú úlohu, koľko osob rokov. Podľa štatistík postihujú črevné ochorenia ľudí vo veku 50 rokov a starších.
  2. Črevné choroby. Väčšina ľudí trpí týmto zápalom zápalovými ochoreniami čriev.
  3. Nesprávny spôsob života. Ak navštívite lekárske fórum, potom tieto faktory zahŕňajú nedostatočnú výživu, vrátane veľkého percentuálneho podielu spotreby tukov a produktov živočíšneho pôvodu, fajčenie, používanie teplých nápojov.
  4. Dedičný faktor. Osoba je vystavená vysokému riziku, keď majú príbuzní rôzne formy črevných ochorení.

U mužov podľa štatistických údajov je to druhá onkologická choroba z hľadiska šírenia po rakovine pľúc a u žien tretí. Riziko ochorenia rakovinou stúpa s vekom. V medicíne existuje definícia rakoviny čriev - kolorektálna rakovina.

Prvé znaky

S touto diagnózou rakovinové bunky tvoria a rastú v tele, ich prítomnosť spôsobuje výskyt malígneho nádoru. Určite ich prítomnosť v počiatočnom štádiu je takmer nemožná, pretože prvé príznaky rakoviny čriev sú podobné klasickým tráviacim problémom, tráviacim problémom.

Aby sa nezabudlo na nástup ochorenia, je potrebné venovať väčšiu pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • pocit ťažkosti v bruchu, nespájaný s jedlom;
  • zlá chuť do jedla, prudká strata hmotnosti;
  • averzia k vyprážaným tučným potravinám;
  • príznaky dyspepsie;
  • hnačka, po ktorej nasleduje dlhotrvajúca zápcha;
  • príznaky anémie;
  • krv počas stolice a stolice.

Hlavným problémom rakovinových nádorov je neprítomnosť špecifických symptómov v počiatočných štádiách, takže pacienti sa obrátia na lekára na 3-4 fázy, keď sú možnosti liečby už obmedzené.

Etapy vývoja

Pri vývoji rakoviny čriev je jasne viditeľné päť fáz. Úplná absencia alebo slabá manifestácia prejavov sa pozoruje až do druhého (v zriedkavých prípadoch až do tretej) fázy. V treťom a štvrtom stupni má pacient silnú bolesť a núti ho, aby vyhľadal lekársku pomoc.

Etapy vývoja rakoviny čreva:

  • 0 stupeň je charakterizovaný prítomnosťou malej akumulácie atypických buniek charakterizovaných schopnosťou rýchlej delenia a schopnosťou degenerácie do rakovinových buniek. Patologický proces je obmedzený na sliznice.
  • Stupeň 1 - začína pomerne rýchly rast rakovinového nádoru, nepresahuje steny čreva, kým sa nedajú vytvoriť metastázy. Príznaky môžu zahŕňať poruchy tráviaceho traktu, ktoré pacient nedáva náležitý význam. V tomto štádiu sa pri vyšetrení pacienta s kolonoskopiou už môže zistiť výskyt neoplázie.
  • V dvoch štádiách nádor rastie na 2-5 cm a začne prenikať do črevnej steny.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný nárastom aktivity rakovinových buniek. Nádor sa rýchlo zväčšuje, preniká cez steny čreva. Rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín. Ovplyvnené susednými orgánmi a tkanivami: majú regionálne lézie.
  • V štyroch stupňoch dosahuje nádor maximálnu veľkosť, poskytuje metastázu vzdialeným orgánom. Existuje toxické poškodenie tela produktmi vitálnej činnosti malígneho novotvaru. Výsledkom je narušenie práce všetkých systémov.

Priemerná dĺžka života je určená veľkosťou nádoru a jeho schopnosťou lokalizovať. Nádorové bunky, ktoré sa rozširujú v povrchovej vrstve epitelu, umožňujú 85% pacientov prežiť. V postihnutej svalovej vrstve sa situácia zhoršuje - miera prežitia nepresahuje 67%.

V súlade s medzinárodným triedením existujú:

  • adenokarcinóm;
  • Koloidná rakovina;
  • Pečatný prsteň buniek;
  • dlaždicových;
  • Nediferencované a nezařazené formy.

Najčastejšie (približne 80% prípadov) je diagnostikovaný adenokarcinóm - glandulárna rakovina, pochádzajúca z epitelu črevnej sliznice. Takéto nádory môžu byť veľmi mierne a zle diferencované, čo určuje prognózu. Kožný karcinóm kožných červov často postihuje mladých ľudí a skvamózne bunky sú častejšie lokalizované v konečníku.

Symptómy rakoviny čriev: prejavy u dospelých

Znaky rakoviny čriev sa prejavujú v neskorom ochorení. Symptómy črevnej onkológie v počiatočných fázach sú letargické, takmer neviditeľné. Ale aj na nich je potrebné venovať pozornosť, čo vylúčiť nezvratné dôsledky.

Symptómy rakoviny čriev, v závislosti od typu:

  1. So stenóznou onkológiou sa zúženie lúmenu prejavuje zápchami a kolikou. V prvej fáze rakoviny človek trpí nadúvaním a plynatosťou s úľavou po defekácii.
  2. Príznaky enteropolitickej rakoviny čreva sú neustále sa meniace stolice od hnačky po zápchu a naopak.
  3. Dyspeptický vzhľad je charakterizovaný konštantným pálením pálenia záhy a vznikom horkosti v ústach.
  4. Pseudo-zápalová onkológia nesie nevoľnosť s vracaním, zimnicou, horúčkou a neznesiteľnou bolesťou.
  5. Symptómy rakoviny hrubého čreva cystického typu sú výskyt krvi pri močení s bolesťou.
  • často keď sa malígny nádor vyvíja v črevách, u pacientov sa prejavuje plnosť aj po úspešnej návšteve toalety;
  • v niektorých dochádza k ostrému nevysvetliteľnému úbytku hmotnosti, napriek tomu, že sa pozoruje obvyklá strava a strava;
  • prítomnosť krvných nečistôt v stolici môže tiež indikovať vývoj onkologického procesu v čreve;
  • skoré príznaky rakoviny čriev, sú zvyčajne mierne, a preto môže byť užívaný pre nevoľnosť (malátnosť, slabosť, únava) alebo zažívacie poruchy. Avšak so zhoršením procesu sa stávajú výraznejšími a dopĺňanými.

Známky rakoviny čriev sú determinované koncentráciou nádoru a stupňom jeho vývoja. Ak nádor narazí na pravú stranu orgánu, potom existujú také príznaky:

  • hnačka;
  • prítomnosť krvi v stolici;
  • bolesť brucha;
  • chudokrvnosť.

Vývoj nádoru v ľavej časti čreva:

  • Pacient sa sťažuje na neustálu zápchu, ťažkosti pri exkrécii výkalov, nadúvanie.
  • Často dochádza k striedaniu voľnej stolice so zápchou, konstrikciou a uvoľnením lúmenu hrubého čreva.
  • Vylučovanie výkalov sa vyskytuje s veľkými ťažkosťami, často s krvou a hlienom, sprevádzané bolestivými pocitmi.
  • Zápcha, hnačka;
  • Problémy s trávením - flatulencia, nadúvanie, chvenie;
  • Prítomnosť krvi vo výkaloch;
  • Bolesť v bruchu;
  • Strata telesnej hmotnosti;
  • False urge alebo tenesmus;

S komplikáciami v podobe:

pridá sa množstvo ďalších príznakov.

  • recidivujúce bolesti v brušnej dutine sprevádzané "pálknutím medi";
  • vracanie a nevoľnosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • anémia;
  • porušovanie pečene.
  • vzhľad v stolici nečistôt z krvi, hnisu, hlienu;
  • falošné túžby po vyprázdnení;
  • intoxikácia tela;
  • plynatosť;
  • akútna bolesť počas defekácie.

Príznaky rakoviny čriev u žien a mužov

Príznaky rakoviny čreva u mužov a žien v tomto prúde sú prakticky rovnaké. Neskôr, v prípade, že nádor postupuje a šíri sa do okolitých orgánov, samčie prostaty je ovplyvnená prvý, a ženy - vagína má tiež vplyv na oblasti konečníka a análneho kanála.

V tomto prípade sa pacient začína obávať silnej bolesti v konečníku, kokyxu, kosy, bedrovej oblasti, muži pocítia ťažkosti pri močení.

Ak ide o onkológiu, klinický výsledok nie je vždy priaznivý. Malígny nádor sa objavuje u žien po 35 rokoch života, pričom primárna forma neumožňuje šírenie metastáz do maternice. Po prvé, pacient trpí všeobecnou slabosťou celého tela a klasickými príznakmi dyspepsie, potom sa objavujú špecifické znaky črevného nádoru. Sú to:

  • recidivujúca bolesť v pohybe čriev;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • krv v stolici;
  • zhoršené močenie;
  • prudká strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla;
  • nečistoty krvi v dennej dávke moču;
  • averzia na vyprážané, tučné jedlá.

Neskoré štádia rakoviny čriev sa vyznačujú pridaním spoločných symptómov miestnemu. Existujú príznaky črevnej onkológie:

  • Koža sa stáva suchá a bledá.
  • Časté závraty a bolesti hlavy.
  • Slabosť a únava pacienta.
  • Neodôvodnená strata hmotnosti a vyčerpanie.
  • Porážka iných systémov a orgánov tela.
  • Malé množstvo krvi v tele, nízka hladina proteínov v tele.

Výskyt metastáz

rakoviny hrubého čreva často metastázuje do pečene, existujú prípady, lymfatických uzlinách Retroperitoneum väčšina peritonea, dutine brušnej, vaječníkov, pľúc, nadobličky, pankreasu, panvové a močového mechúra.

Nasledujúce okolnosti sa stávajú nepriaznivými faktormi pre prognózu:

  • nádor, ktorý rastie do tukových tkanív;
  • rakovinové bunky s nízkym stupňom diferenciácie;
  • hrubé črevo s perforáciou;
  • prechod primárnej rakoviny k orgánom a tkanivám "v susedstve" a do veľkých žíl, zatvárajúc ich lúmen;
  • rakovinový embryonálny antigén s vysokou koncentráciou v plazme pred operáciou. On je spojený so zvýšeným rizikom recidívy bez ohľadu na štádium rakoviny.

Pacienti s prítomnosťou metastáz sú rozdelení do dvoch skupín:

  • pacienti s jednoduchými metastázami;
  • pacienti s viacerými metastázami (viac ako 3).

diagnostika

Diagnostické vyhľadávanie začína podrobným vysvetlením povahy sťažností, ktoré objasňujú prítomnosť pacientov s rakovinou hrubého čreva a konečníka medzi blízkymi príbuznými. Zvláštna pozornosť sa venuje pacientom s predchádzajúcimi zápalovými procesmi v čreve, polypách.

Ďalej lekár vykoná inšpekciu, palpáciu (niekedy môže byť nádor vyšetrený cez brušnú stenu). Vo všetkých prípadoch, dokonca aj počas prvotného vyšetrenia, lekár vykoná vyšetrenie prstom konečníka.

V prvých štádiách prítomnosti rakoviny čreva môže hovoriť akýkoľvek mierny pocit nepohodlia v oblasti brucha, ktorý je doplnený zmenami v analýze krvi a vekom pacienta v priebehu 50 rokov.

Vlastnosti krvného testu:

  • zníženie počtu hemoglobínu a počtu červených krviniek;
  • zvýšenie hladiny leukocytov;
  • vysoká miera ESR;
  • prítomnosť vo výkaloch krvných nečistôt (latentná krv);
  • zvýšená koagulabilita krvi;
  • nádorové markery.

Diagnóza sa vykonáva po nasledujúcich štúdiách:

  • Roentgenodiagnoscia čreva (irrigoskopia). Jedná sa o röntgenové vyšetrenie črevnej steny po zavedení kontrastnej látky pre röntgenové žiarenie cez klyzmiku, pre ktorú sa používa suspenzia bária.
  • Retromanoskopiya. Vyšetrovanie črevného traktu z análneho otvoru do hĺbky 30 cm sa vykonáva špeciálnym zariadením, ktoré umožňuje lekárovi vidieť črevnú stenu.
  • Kolonoskopia. Vyšetrovanie črevného traktu z konečníka do hĺbky 100 cm.
  • Laboratórne vyšetrenie výkalov pre latentnú krv.
  • CT, MRI môže určiť umiestnenie nádoru, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.

Ako sa liečia ľudia s rakovinou čriev?

Ak chcete zbaviť rakoviny, použite rôzne metódy: operáciu, rádioterapiu a chemoterapiu. Liečba rakoviny konečníka, ako každý iný malígny nádor, je veľmi ťažký a zdĺhavý proces. Najlepšie výsledky dosahujú chirurgické zákroky, počas ktorých sa odstráni nádor a okolité tkanivá.

Pri včasnej diagnostike ochorenia sa chirurgický zákrok uskutočňuje retro-manoskopom, ktorého zavedenie sa uskutočňuje v rete prostredníctvom konečníka. V poslednej fáze priebehu ochorenia sa používa rozsiahly chirurgický záznam. Niekedy je onkológia čreva čiastočne odrezaná od tohto orgánu.

Po chirurgickom zákroku sú obe časti čreva šité spolu. Ak nie je možné ich pripojiť, jedna z častí čreva sa odstráni do peritonea.

Liečba zahŕňa aj:

  • Radiačná terapia pri použití röntgenového žiarenia, ktorá zabraňuje rastu nádoru a spôsobuje smrť rakovinových buniek.
  • Rádioterapia - ako prípravná fáza pre chirurgickú liečbu. Ukazuje sa v pooperačnom období.
  • Chemoterapia - zahŕňa zavedenie cytotoxických liekov, ktoré škodia nádoru. Bohužiaľ, tieto lieky negatívne ovplyvňujú zdravé bunky tela, takže chemoterapia má mnoho nepríjemných vedľajších účinkov: vypadávanie vlasov, nekontrolovateľná nevoľnosť a zvracanie.

Chemoterapia sa používa systémovo, pred alebo po operácii. V niektorých prípadoch je indikovaná lokálna injekcia do krvných ciev, ktoré podávajú metastázy. Hlavným liekom používaným na chemoterapiu je 5-fluóruracil. Okrem toho sa používajú iné cytotoxické lieky, ako je kapecitabín, oxaliplastín, irinotekan a ďalšie. Na posilnenie ich účinku sa predpisujú imunokorektory (interferogény, humorálne a stimulátory bunkovej imunity).

výhľad

Prognóza rakoviny čriev závisí od štádia, v ktorom bola choroba zistená. Takže s počiatočnými formami nádoru, pacienti žijú dlho a päťročná miera prežitia dosahuje 90%, zatiaľ čo v prítomnosti metastáz neostáva viac ako 50%. Najnepriaznivejšia prognóza v zanedbaných prípadoch, ako aj významná lézia konečníka, najmä v distálnom oddelení.

Koľko žije v rôznych štádiách rakoviny čreva?

  1. Počiatočná fáza (ťažko diagnostikovaná) je zárukou, že pozitívny výsledok dosiahne 90-95% miery prežitia, ak je chirurgická intervencia samozrejme úspešná.
  2. V druhej fáze sa progresia novotvaru a jeho rozširovanie pozdĺž susedných orgánov necháva šancu na prežitie 75% pacientov. To znamená, že úspešne podstúpili operáciu a rádioterapiu.
  3. V tretej fáze je veľkosť nádoru kritická, navyše klesá do regionálnych lymfatických uzlín. 50% pacientov dokáže prežiť.
  4. Štvrtá etapa prakticky nezaručuje úspešný výsledok. Len 5% sa podarilo prežiť s malígnym novotvarom, vyklíčením do samostatných orgánov a kostného tkaniva, ktoré tvorili rozsiahle metastázy.

prevencia

Onkologické ochorenia sú zbytočné a nepredvídateľné. Čo sa týka prevencie, je vhodné zamyslieť sa nad ľuďmi, ktorí majú dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam, alebo vytvorili choroby, ktoré sa môžu premeniť na rakovinu, rovnako ako všetci ľudia starší ako 40 rokov.

Všeobecné odporúčania sa týkajú nápravy životného štýlu, vrátane tohto:

  • Zvýšená motorická aktivita;
  • Obohatenie stravy s výrobkami obsahujúcimi vlákninu;
  • Odmietanie zo zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu).

Rakovina čriev je nebezpečným ochorením, ktorému možno predchádzať pozorovaním preventívnych opatrení a diagnostikovanie celého tela 1-2 krát za rok. Ak ste Vy alebo tvoji blízky mali symptómy popísané v tomto článku, nezabudnite sa zaregistrovať na schôdzku s gastroenterológom a prejsť diagnostikou.

O Nás

Je možné vyliečiť rakovinu pľúc? Takejto vážnej otázke sa pýta obrovský počet ľudí na celom svete. Rakovina je masový vrah, každý to vie. Podľa štatistík asi 60% svetových pacientov zomrie v priebehu 1-2 rokov.