Liečba rakoviny prsníka

Publikované: admin 04/26/2016

Rakovina prsníka je diagnostikovaná malígnym poškodením jedného z troch typov prsného tkaniva, menovite jeho žľazovej vrstvy. Malígny nádor rastie z atypických buniek počas mutácií. Všetko to začína s niekoľkými, niekedy aj jeden taký článok, ktorý aktívne akcie a vedú k rastu lézie penetráciu (klíčenie) do susedného, ​​zdravé tkanivá, a je biť. Takéto procesy spôsobujú vznik mnohonásobných metastáz, ktoré môžu byť lokalizované prakticky v ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie metastázy postihujú susedné orgány a tkanivá.

Pri porážke buniek mliečnych kanálikov sa vyvíja tzv. Protocastálny karcinóm prsníka - duktálny karcinóm. Ak je rast nádoru zabezpečený bunkami lalúzií prsnej žľazy, tento stav sa nazýva lobulárny invazívny karcinóm.

Malígny nádor prsníka sa niekedy nachádza v mužskej polovici populácie, avšak najčastejšie postihuje predstaviteľov slabšieho pohlavia.

Bohužiaľ, napriek pokroku v lekárskej vede, je riziko tohto nebezpečného ochorenia je dostatočne vysoká - podľa štatistík rakoviny prsníka o rôzne závažnosti zistených u približne 12% ženskej populácie planéty.

Napriek nebezpečenstvo tejto choroby, nezúfajte a zoom vo svojom živote dátum vypršania platnosti, pretože súčasnej liečbe, najmä v počiatočných fázach ochorenia, sú schopní úplne vyliečiť až 95% všetkých prípadov týchto chorôb.

Diagnóza a liečba

Liečba rakoviny prsníka môže byť účinná iba v prípade včasnej a kvalitatívnej diagnózy, ktorej základom je:

  • Ultrazvukové vyšetrenie;
  • Rádiografická mamografia;
  • Biopsia rôznych metód;
  • Duktorografiya.

Veľmi dôležitým ukazovateľom stavu vývoja nádoru sú údaje vyšetrenia pozornej lymfatickej uzliny, vďaka čomu si možno zvoliť správnu taktiku liečby.

Na hlbšie a podrobnejšie vyšetrenie rakovinovej patológie sa pacient podrobuje vyšetreniu CT. Umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou vylúčiť prítomnosť vzdialených metastáz a tým obmedziť nepriaznivý chirurgický zásah. A naopak, odhaliť metastázy v počiatočnom štádiu ich vývoja, ktorý im umožní účinnejšie bojovať s nimi.

Vo zvláštnych prípadoch je predpísaný PET-CT sken. Táto metóda pomáha objasniť obrázok, ak:

  • Je nemožné určiť fázu vývoja lokálneho nádoru alebo metastatických konvenčných štúdií. V tomto prípade je PET-CT oveľa informatívnejšia ako scintigrafia alebo CT vyšetrenie;
  • Z nejakého dôvodu je ťažké prechodné hodnotenie priebehu systémovej liečby.

Okrem týchto prípadoch štúdie PET-CT vyšetrenie umožňuje podrobné posúdenie miery proliferácie a metastázovaniu rakoviny pred voľbou liečebný priebeh liečby, a to je veľmi užitočné monitorovať stav pacienta po mastektómii alebo lumpektomii konala, s porážkou 4 a viac axilárnych lymfatických uzlín.

Metódy používané na liečbu rakoviny prsníka

Pri výbere spôsobu liečby berte do úvahy rôzne faktory - od typu a štádia vývoja malígnych nádorov po predpovedané správanie a vek pacienta. Avšak, aj napriek rozdielom v metódach liečby, základný princíp sa nemení, maximálny účinok bude iba komplexný, systematický prístup - kombinácia chirurgické, chemických, rádiologických a rehabilitačných terapií.

Často pacienti s takýmito chorobami po zotavení potrebujú dodatočnú lekársku pomoc - psychologický a plastický chirurg, aby obnovili tvar prsníka.

Operatívna (chirurgická intervencia)

V závislosti od stupňa tkanivového poškodenia zarasteného nádoru sa vyberie jeden z dvoch typov chirurgických zákrokov - úplné alebo čiastočné odstránenie hrudného orgánu žien. Mastektómia v prvom prípade, lumpektómia v druhej.

Zvyčajne sa pokúšajú odstrániť iba prsia poškodené fragmenty prsníka s uchovaním prsníka ako orgánu, ale to nie je vždy možné, často je potrebné uchýliť sa k mastektómii.

Úplné odstránenie sa zobrazuje s nasledujúcimi faktormi:

  • Malígny nádor veľkej veľkosti a (alebo) postihol celú prsníkovú žľazu;
  • Infiltrácia onkogenézy v tkanive v okolí - steny kože alebo prsníka;
  • Prsia malého rozmeru.

Potlačenie nádoru chemickými prípravkami

Chemoterapia je rozdelená na predoperačné a pooperačné. V prvom prípade úlohou takejto terapie je minimalizovať veľkosť a aktivitu rakovinového nádoru, aby sa uľahčila chirurgická intervencia a zvýšila sa jej účinnosť. Okrem toho takáto predoperačná príprava často umožňuje robiť bez mastektómie, to znamená zachrániť prsia. V druhej úlohe chemoterapie je potlačiť nefunkčné oblasti nádoru a jeho metastázy, aby sa zabránilo výskytu následných relapsov.

Pre dnešok existuje veľa protinádorových liekov. Jedným z nich je trastuzumab (Herceptin). Široko používaný začal v roku 2000. Herceptin pomáha bojovať proti opuchu prsníkov, pažeráka a žalúdka. Rakovina prsníka proces Herceptin môžu byť liečené na začiatku prípravy na mastektómii operáciu, a tiež, ako v monoterapii, tak v kombinácii s chemoterapie liekmi. Keď nadmerná expresia (aktivácia receptorov na povrchu bunky atypické prsníka, ktoré pokazí onkoprotsessa že predpovedá zlé prežitie) Herceptin má tiež silný vplyv na zastavenie rastu nádorových receptorov. Herceptin sa vyrába v injekčných liekovkách 150 a 440 mg, ktoré sa musia rozpustiť vo vode na injekciu a podávať oddelene od iných liekov, intravenózne - kvapkami. Na zostavenie dávkovacieho režimu liečby Herceptinom je potrebné vyšetriť nádor prsníka a brať do úvahy počet kontraindikácií a podmienok použitia. Patria sem tehotenstvo a obdobie dojčenia, starší vek a sprievodné chronické ochorenia. Použitie Herceptinu v detstve nebola skúmaná.

Radiologická liečba

Použitie tejto metódy zahŕňa aplikáciu špecifickej radiačnej expozície na miesto nádoru na deštrukciu rakovinových buniek. Jeho účinnosť je dokázaná v nasledujúcich situáciách:

  • Zabrániť zbytkovým pooperačným ohniskám;
  • Potlačiť neoperovateľné rakovinové nádory v procese paliativnej liečby;
  • Na liečbu vzdialených metastáz s komplikáciami spojenými s tlakom nádorových ochorení na mozgu alebo miechu.

Popri opísaných situáciách sa rádiologická metóda boja proti nádorom často používa, pred a po operácii, pri systémovej terapii kombinovanej s chemickou expozíciou.

Symptomatológia naznačujúca malígny proces v prsnej žľaze

Pri vzácnej návšteve mammologa je včas v ranom štádiu vzdelávania rakovina prsníka extrémne zriedkavá. Je to spôsobené tým, že žena začína vnímať problémy len vtedy, keď je nádor už samostatne skúmaný a procesy jeho životne dôležitých činností sa stávajú zrejmými.

Hlavné príznaky, ktoré charakterizujú malígny nádor prsníka, vyzerajú takto:

  • Pridelenia rôznych intenzít od bradaviek prsníka a niektoré z ich zhustenia;
  • Zastavená deformácia vsuvky, niekedy s malou ranou, ktorá často krváca;
  • Sčervenanie kože prsníka alebo vzhľad citrónovej kôry na nej, sprevádzaný opuchom.

V pokročilých štádiách nádoru mliečneho orgánu sa príznaky stávajú celkom zrejmé a zrejmé. V hrudníku sú husté formácie jasne hmatateľné a v prípade rastu nádoru so stenami hrudnej kosti sa stáva takmer nepohyblivým a zdá sa umelým. Keď sa nádor rozšíri do kožného tkaniva, bradavky zmrštia a nakoniec sa zatatia a samotné prsné strácajú svoj tvar a stávajú sa pokryté krvácajúcimi vredmi. Často rakovina prsníka poskytuje metastázy do axilárnych lymfatických uzlín. Súčasne výrazne zväčšujú svoju veľkosť a žena v tejto oblasti zaznamená ťažké nepohodlie.

V počiatočných štádiách, ako už bolo uvedené, rakovina prsníka môže detekovať iba cicavec prostredníctvom charakteristickej objemovej formácie, ktorá je pozorovateľná pri ultrazvukovom vyšetrení. Ak má nádor difúzny rastový model, ktorý nespôsobuje utiahnutie tkaniva, je veľmi ťažké ho odhaliť. To si vyžaduje rozsiahlu kvalitatívnu diagnostiku s využitím moderného vybavenia, takže každá žena, ktorá oceňuje vlastné zdravie, by mala byť aspoň raz ročne na vyšetrení cicavcov.

Ktoré kategórie žien sú najviac ohrozené malígnym procesom v mliekárňach?

V súčasnej dobe neexistuje žiadny výslovný súhlas odborníkov, pokiaľ ide o presné dôvody, ktoré viedli k vývoju nádorov prsníka, v tomto prípade, a akýkoľvek iný subjekt, ale niektoré z predpokladov existujú, ktorá podľa štatistík, predisponuje k výskytu karcinómu prsníka. Tu sú niektoré z nich:

  • Genetická dedičnosť pozdĺž prvej línie. Ak vaša matka, babička, sestra alebo teta mali takéto problémy - ste v nebezpečenstve;
  • Absencia alebo oneskorenie (po 30 rokoch) narodenia;
  • Úplná absencia tehotenstva;
  • mastitídy;
  • Ranná menštruácia - pred 12 rokmi;
  • Oneskorená menopauza;
  • Zneužívanie alebo zneužívanie hormonálnej antikoncepcie a iných liekov s podobným účinkom;
  • Substitučná hormonálna liečba pre menopauzu;
  • Zvýšené hladiny estrogénov v krvi.

Okrem týchto faktorov by mala byť veľmi starostlivo sledovať svoj zdravotný stav ženy, ktoré sa podieľajú na obchodnej častom kontakte s rádioaktívnymi zdrojmi, ako sú rádiológmi a žien, ktorí dosiahli vek 40 rokov.

Samostatne je potrebné zastaviť takú patológiu ako epiteliálna atypická hyperplázia. Normal, Fibre-cystická choroba prsníka nemá žiadne overené väzby na vzniku a rozvoju rakoviny prsníka, však, atypické epitelu v potrubiach prsníku, podľa štatistík, zvyšuje rizikový faktor.

Pooperačná plastická chirurgia prsníka

Každá žena, najmä mladý jeden, tkvejúcich prirodzenú túžbu byť nielen zdravá, ale aj krásne, takže otázka obnovy prsníka estetiky po operácii prsníka - dôležitý faktor v psychologickom rehabilitácii pacientov po liečbe rakoviny prsníka.

Moderné metódy plastickej chirurgie umožňujú úplné obnovenie a niekedy zlepšenie tvaru busty súčasne s operáciou na odstránenie nádoru a po nejakej dobe.

A nakoniec chceme varovať - ​​malígny nádor, kdekoľvek sa rozrástol - je veľmi nebezpečný jav a získanie pozitívnych výsledkov vyžadujúcich profesionálnu hospitalizáciu. Ale túžba liečiť rakovinu prsníka s ľudskými prostriedkami - podľa receptúr babičky, v niektorých prípadoch zlepšuje stav onkologických, ale na krátky čas a vo väčšine prípadov vedie k katastrofálnym výsledkom.

Metódy liečby rakoviny prsníka

Malígny karcinóm prsníka sa vyskytuje v dôsledku mutácie a abnormálne rýchleho rozdelenia buniek žľazového tkaniva. Na rozdiel od benígnych novotvarov rakovinový nádor rýchlo rastie a zachytáva susedné tkanivá a orgány. Rizikové faktory pre rakovinu prsníka u žien sú rysy fyziológie (skorá puberta, oneskorená menopauza), hormonálne abnormality spojené s interferovaním s prírodnými biologickými procesmi tela a starší vek. V skorom štádiu liečby rakoviny prsníka v 85-95% prípadov je úspešná.

Typy rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka vo veľkej miere závisí od jej typu a štádia. Na mieste odlíšiť protokol rakovinu (v mliečnych kanáloch) a lobulárne (v lobulách žľazy). V smere vývoja - invazívne (klíčia v tkanive) a neinvazívne (klíčky do lumen potrubia alebo lalôčikov). Počet rakovín je uzlový (jednobodový) a difúzny (z viacerých uzlov).

Varianty rakoviny prsníka sú:

  • papilárna - neinvazívna forma, keď nádor neprekračuje mliečny kanálik;
  • medulárna rakovina je veľký nádor, ktorý neprekračuje prsník;
  • zápalová rakovina má rovnaké symptómy ako mastitída (horúčka, začervenanie hrudníka, výskyt hrudiek v hrudníku);
  • v invazívne duktálny karcinóm (vyskytuje u 70% prípadov rakoviny prsníka) tvorí duktálny nádorové metastázy, klíčenie v zdravých tukov a rakoviny spojivového tkaniva, a šíri sa do ďalších orgánov (kosti, pľúc, napríklad);
  • rakovina bradaviek a nosovej oblasti (klíčenie do susedných tkanív).

Úspešnosť liečby rakoviny prsníka do veľkej miery závisí od jej invazívnosti. S prietokom krvi a lymfy sa rakovinové bunky šíria po celom tele a spôsobujú výskyt mastastických nádorov v pečeni a iných orgánoch. V počiatočných štádiách (prekancerózne benígne formácie, rakovina 1-2 stupne) je veľkosť nádoru malá, neovplyvňuje lymfatické uzliny a neopúšťa žľazu.

V 3-5 fázach dosahuje nádor 5 cm alebo viac, ovplyvňuje nielen lymfatický systém, ale aj iné časti tela.

Video: Rozdiel medzi rakovinou a benígnymi nádormi. Diagnóza a liečba rakoviny prsníka

Diagnóza rakoviny

Identifikácia tesnenia umožňuje vyšetrenie mliečnych žliaz a palpáciu. Každá žena by mala aspoň raz za mesiac vykonať vlastné vyšetrenie prsníka, aby zistil zmeny v tvare prsných žliaz, ich asymetrické zväčšenie, umiestnenie bradaviek. Keď je výtok z bradaviek, bolestivé pocity v jednej alebo obech mliečnych žliaz, žena musí byť vyšetrená mammologom. Riziko vzniku rakoviny prsníka je zvýšené u žien, ktoré majú ochorenie endokrinného systému. Akékoľvek hormonálne poruchy spojené s ochoreniami pohlavných orgánov, použitie hormonálnych liekov sú provokatívne faktory.

Po zistení tesnení sa môžu priradiť tieto druhy skúšok:

  • ultrazvuk;
  • ductography;
  • mamografia (röntgenové vyšetrenie prsníka) vrátane intravenózneho podania rádioaktívneho prípravku;
  • MRI prsníka;
  • biopsia nádorového tkaniva, po ktorej nasleduje cytologické vyšetrenie.

Pomocou týchto metód sa stanoví povaha a veľkosť nádoru, stupeň a stupeň rozšírenia, prítomnosť metastáz.

Video: Biopsia prsníka pod dohľadom ultrazvuku

Liečba rakoviny prsníka

Hlavné metódy liečby rakoviny prsníka sú:

  • chirurgické odstránenie nádoru;
  • hormonálna terapia;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • cieľová terapia;
  • rekonštrukčná plastická chirurgia;
  • kombinovaná liečba.

Rádioaktívne ožarovanie a chirurgické odstránenie sú metódy lokálnej liečby. Chemoterapia a iné metódy farmakoterapie sú metódy systémového pôsobenia, zabíjajú alebo zastavujú vývoj rakovinových buniek v tele.

Chirurgická liečba

Táto metóda je hlavná a najefektívnejšia. Odporúča sa čiastočné alebo úplné odstránenie prsnej žľazy.

lumpectomy Používa sa na odstránenie oblasti prsníka postihnutého malým nádorom (nie viac ako 4 cm). V tomto prípade sú spolu s nádorom odstránené zdravé oblasti blízkych tkanív. Po odstránení sa uskutoční ožarovanie alebo chemoterapia, aby sa zničili zostávajúce rakovinové bunky a zabránilo opätovnému vytvoreniu nádoru.

Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, odstránia sa. Pri neinvazívnych formách rakoviny sa uzliny snažia zachovať, pretože po ich odstránení sa žena rozvinie opuch rúk, obmedzenie pohybu v ramennom kĺbe a bolesť na hrudníku.

Aby sa určilo, či sú lymfatické uzliny postihnuté rakovinou alebo nie, počas operácie sa takzvané "biopsia hliadky". K tomu, rez jedným z axilárnych lymfatických uzlín skúmaných v prítomnosti rakovinové bunky. Ak nie sú nájdené, zvyšné lymfatické uzliny sú uložené. V prípade, že rakovinové bunky v lymfatické uzliny detekované, je to dôkazom vysoké riziko šírenia nákazy do iných orgánov a častí tela.

Je potrebné vykonať štúdiu odstráneného tkaniva s histologickou metódou na potvrdenie rakovinovej povahy novotvaru.

Sektorová resekcia sa vykonáva, keď je zhutnenie malé (veľkosť nádoru obvykle 1-2 cm) a neprekračuje prsné žľazy. Zavádza sa rez, zasiahne postihnutá oblasť a aplikuje sa intradermálna steha.

Stredná resekcia Používa sa na viacnásobné intra-flowové papilómy. Incízia prechádza cez všetky mliečne kanály, zdravé tkanivo je vyrezané okolo 2-3 cm okolo nádoru. Po takejto operácii žena nemôže následne dojčiť svoje dieťa.

Odstránenie vsuvky sa vykonáva na diagnostikovanie rakoviny bradaviek a areola okolo nich. V tomto prípade je ovplyvnená časť mliečnych kanálov. Po liečení v budúcnosti sa môžu objaviť komplikácie s laktáciou.

Onkoplastická resekcia - Táto operácia je čiastočné odstránenie postihnutého tkaniva a jeho najbližších zdravých oblastí s súčasnou plastickou operáciou na obnovenie tvaru prsníka. Transplantácia zdravých tkanív sa používa, navyše je často potrebné operovať a druhá prsia obnoviť symetriu bradaviek a identický tvar prsných žliaz. Po takejto operácii je rádioterapia povinná.

Mastektómii. Krvná žľaza sa úplne odstráni, ale lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené. Takáto operácia sa uskutočňuje neinvazívnymi veľkými nádormi, prítomnosťou dedičnej predispozície na rakovinu prsníka a tiež na preventívne účely. Pomocou plastickej chirurgie môžete obnoviť žľazu.

Radikálna mastektómia. Operatívnou liečbou rakoviny prsníka je odstrániť nielen jej sama, ale aj úplné alebo čiastočné odstránenie susedných svalov a tukového tkaniva. Metóda sa používa v pokročilých štádiách, keď sú v lymfatických uzlinách, ktoré prenikajú do týchto tkanív a svalov, viaceré metastázy. "Radikálne" odstránenie znamená úplné odstránenie tela z rakovinových buniek a ochranu pred výskytom metastáz. Chirurgické odstránenie je nutne doplnené následnou rádioterapiou a chemoterapeutickou liečbou rakoviny prsníka.

Paliatívna mastektómia. V prípade, že sa už objavili metastázy alebo bol nádor taký rozsiahly, že sa musia nevyhnutne objaviť metastázy, vykonajú sa operácie, ktorých účelom je zmierniť stav pacienta. Nádor je čiastočne eliminovaný, aby sa znížila plocha lézie. Tým sa odstránia najviac zničené alebo krvácajúce miesta tkaniva. Potom sa používa liečivá liečba, ktorá pomáha zmierniť bolesť, predĺžiť život.

Rekonštrukcia prsníka. V niektorých prípadoch po radikálnej mastektómii sa uskutočňuje rekonštrukčná chirurgia na rekonštrukciu kozmetického prsníka. Za týmto účelom sa svaly a mastné tkanivá transplantujú zozadu na miesto odstránených hrudných svalov.

Vo väčšine prípadov nie je pozorovaná recidíva rakoviny a výskyt metastáz po radikálnom odstránení postihnutého nádoru prsníka (relaps sa vyskytuje u približne 18% pacientov). Okrem toho operácie zotavovania nezvyšujú pravdepodobnosť metastáz.

Trvanie a kvalita života po takýchto operáciách je ovplyvnená štádiom vývoja rakoviny, vekom pacienta a účinnosťou následnej chemoterapie. Čím väčšia je lézia, tým ťažšie je hojenie rany po operácii. Je to zložité u pacientov s cukrovkou, obezitou, ako aj u žien, ktoré fajčia.

U takýchto pacientov sa nevykonáva operácia na súčasné odstránenie a rekonštrukciu prsníka, pretože transplantácia tkanív predlžuje a komplikuje proces hojenia. To odďaľuje následnú liečbu žiarením a chemoterapiou (vykonáva sa až po úplnom hojení ran).

chemoterapia

Liečba rakoviny prsníka pomocou liekov, ktoré zabíjajú rakovinové bunky Lieky sú predpisované striktne individuálne, pretože výber lieku závisí od mnohých faktorov vrátane typu nádoru, stupňa poškodenia, charakteru vykonanej operácie, orgánu, v ktorom bola operácia vykonaná.

Chemoterapeutické lieky sú najsilnejšie alergény, spôsobujú nevoľnosť a závažné zvracanie. Sú toxické, ovplyvňujú prácu srdca, pečene, obličiek a iných orgánov. Preto sa pri výbere liekov, veku a súvisiacich chorôb berú do úvahy. Spolu s podávaním takýchto liekov sú predpísané antialergické látky, ktoré sa musia predbežne podať.

Liečba sa môže vykonávať ambulantne alebo v nemocnici. Je lepšie, aby sa strávila v nemocnici pod neustálym dohľadom lekára. Tu v prípade zvracania môže pacient získať kvalifikovanú pomoc, zatiaľ čo v domácnosti, ktorý injekčne podáva antiemetiká, je nočná anestézia zvyčajne zložitejšia.

doplnenie: V záujme výberu najvhodnejšieho lieku môže lekár odporučiť pacientom vykonať štúdiu na určenie genotypu nádoru (analýza biomarkerov). To určuje, ktorý typ liekov je najcitlivejší na nádorové bunky, aby sa objasnili jednotlivé kontraindikácie.

Na obnovu sa zvyčajne vyžaduje 5-7 cyklov chemoterapie. Pri zohľadnení vedľajších účinkov a individuálnej reakcie tela sa taktiež vykonáva liečba sprievodných ochorení, inak sa kurz úplne nerealizuje.

hormonálna terapia

Väčšina (približne 75%) všetkých typov malígnych nádorov prsníka je závislá od hormónov. V ich bunkách sú receptory citlivé na pôsobenie ženských pohlavných hormónov. Účinkom na tieto receptory, estrogény a progesteróny urýchľujú rast nádoru. A 10% z nich je citlivá len na progesterón, zvyšok závisí od hormónov oboch typov. Hormonálna závislosť vysvetľuje urýchlenie rastu nádoru počas tehotenstva alebo v rôznych fázach menštruačného cyklu.

Pomocou hormonálnych liekov sa hladina zodpovedajúcich hormónov znižuje, čo vedie k zníženiu veľkosti nádoru alebo jeho zničeniu. Účinnosť hormonálnej liečby je od 10 do 70%.

Hormonálna liečba je predpísaná v prípadoch, keď ženy majú genetickú predispozíciu na rakovinu prsníka. Liečba sa vykonáva, ak biopsia preukázala abnormálny rast buniek akéhokoľvek tkaniva pri mastopatii. To pomáha predchádzať ich malígnej degenerácii.

Hormonoterapia sa používa na zníženie veľkosti nádoru pred vykonaním operácie na jeho odstránenie. Tento spôsob znižuje riziko recidívy nádoru po operácii a prechod invazívnej rakoviny (karcinóm) v invazívne. Hormonoterapia, ktorá sa vykonáva po zložitom chirurgickom, chemoterapeutickom, rádioterapeutickom ošetrení, pomáha chrániť telo pred šírením metastáz.

Cieľová terapia

Táto metóda sa líši od chemoterapie a chirurgického zákroku v tom, že sa používajú lieky zamerané na liečbu. Zničí nádorové bunky bez ovplyvnenia zdravých. Rast nádoru je spôsobený zmenami v štruktúre molekúl postihnutých tkanív. Cieľové lieky zabraňujú takýmto zmenám. Táto metóda sa tiež nazýva molekulárna terapia. Jeho výhodou je absencia vedľajších účinkov. Používa sa ako na prevenciu degenerácie zhubných nádorov v malígnej forme, tak na liečbu metastatického karcinómu prsníka. Niekedy sa používa v kombinácii s chemoterapiou alebo rádioterapiou.

Na rozdiel od hormonoterapie, táto metóda nie je zameraný na reguláciu hormonálnej pozadí organizmu, ale na potláčanie nádorových receptorov, ktoré sú citlivé na pôsobenie hormónov. Tam sú lieky, ktoré inhibujú produkciu enzýmov, katalyzátory tvorby estrogénu v tele, rovnako ako stimulujúci imunitný procesy v tele tvorby rezistencie a rastu nádorových buniek.

Prípravky sú dostupné vo forme tabliet. Ľahko sa používajú. Liečba nevyžaduje hospitalizáciu, je účinná aj pri ťažkých formách rakoviny. Cieľová terapia sa považuje za najsľubnejší spôsob liečby rakoviny prsníka a iných orgánov.

Radiačná terapia

Metóda rádioaktívneho ožarovania nádorových nádorov umožňuje zbaviť sa úplne v počiatočnom štádiu a neskôr - podstatne zvýšiť život pacientov. Zvlášť dôležitá je liečba neúplným odstránením žľazy (operácie ochraňujúce orgán).

Ožarovanie sa vykonáva buď z prsnej žľazy na strane nádoru alebo lymfatických uzlín a svalov v postihnutej oblasti. V závislosti od povahy nádoru sa uskutočňuje vonkajšie ožarovanie alebo zavedenie rádioaktívneho prípravku do nádoru pomocou katétra.

Takáto liečba rakoviny prsníka nie je použiteľný v celej rade ochorení (kardiovaskulárne choroby, anémia, diabetes), a nie je použitý na liečbu recidivujúcich nádorov, z dôvodu rizika choroby z ožiarenia. S využitím moderných techník, aby sa zabránilo tieto nežiaduce účinky, ako je nevoľnosť a vypadávanie vlasov, ale po ošetrení môže spôsobiť radiačnej dermatitída, vredy kože a bolesť na hrudníku, opuch rúk výstupu z ožiarenia, zápal pľúc.

Na sledovanie pokroku liečby rakoviny prsníka sa používajú scintigrafia (rentgeny) hrudných kostí a vyšetrenie MRI. Priebeh ožarovania trvá od 3-4 dní do 3-4 týždňov v závislosti od typu a štádia nádoru.

Rakovina prsníka nie je trest

Koľko žije s rakovinou prsníka? Túto otázku kladie čoraz viac ľudí na celú planétu, pretože táto forma onkológie je jednou z najbežnejších. Ovplyvňuje to nielen ženy, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zhubné nádory prsníka sa nachádzajú u mužov, avšak niekoľkonásobne menej často ako u slušného pohlavia.

Dôvody pre zvýšenie počtu prípadov nebola doteraz definitívne objasnená, medzi predpokladov výskyt tejto formy rakoviny, vedci nazývajú obaja genetická predispozícia, hormonálna nerovnováha v tele, a nosiť tesné podprsenky, a dokonca aj používanie antiperspirantov. Nehovoriac o zlých návykoch, život v znečistenom prostredí, podvýžive, ktorá zvyčajne znižuje očakávanú dĺžku života.

Prežitie v rakovine prsníka sa môže pohybovať v rámci pomerne širokých limitov a závisí od mnohých faktorov, prognóza môže byť pomerne optimistická, ak bola choroba diagnostikovaná v počiatočnom štádiu.

Prognóza prežitia závisí od štádia rakoviny prsníka

Je možné vyliečiť rakovinu prsníka? Túto otázku žiadajú aj tí, ktorí túto diagnózu nikdy nestretli, pretože pravdepodobnosť príchodu do počtu prípadov je príliš vysoká.

Moderní onkológovia kladne odpovedajú na túto otázku, ale po rezervácii: najlepšia prognóza môže byť iba vtedy, ak sa odvolá na lekára v počiatočnom štádiu ochorenia.

Keď sa metastázy ešte nerozšírili a rakovina sa dá vyliečiť len operáciou, tak miera prežitia a predpokladaná dĺžka života sú pomerne vysoké. Tu sú štatistické údaje o mierach prežitia v závislosti od štádia tejto formy rakoviny:

  1. Prvá fáza: malý nádor (až 2 cm), neexistujú žiadne metastázy, rakovinové bunky nedokázali zasiahnuť blízke lymfatické uzliny. Percento prežitia s včasnou liečbou je v tomto prípade 75-95%.
  2. Druhá etapa: veľkosť nádoru zvýšil na 5 cm, ale metastázy stále chýba, je tu ďalšia možnosť - nádor je menšia ako 2 cm, ale tam sú metastázy do okolitých lymfatických uzlín, kostí a životne dôležitých orgánov sú chýba. Prežiť v takýchto prípadoch od 50 do 85% pacientov.
  3. Tretia etapa: je to pomerne zanedbávaný onkologický proces, prognóza lekárov môže byť nepriaznivá. Veľkosť nádoru v treťom štádiu je viac ako 5 cm, v lymfatických uzlinách, kostiach a okolitých orgánoch sa pozoruje viacero metastáz. Priemerná dĺžka života pri oneskorenej žiadosti o lekársku starostlivosť je nízka. Miera prežitia je tiež od 0 do 30%.
  4. Štvrtá etapa: proces nádoru prebieha nekontrolovateľne, malígny nádor dosahuje pôsobivú veľkosť, metastázy prenikajú do blízkych a vzdialených vnútorných orgánov, kože, kostí.

Je dôležité poznamenať, že s včasnou liečbou (v prvej a druhej fáze) sa frekvencia recidívy choroby výrazne zníži, čo vo všeobecnosti predlžuje aj život pacientov.

Existuje tiež priama súvislosť medzi trvaním a kvalitou života v rakovine prsníka na úrovni lekárskej starostlivosti. Napríklad v Rusku priemerná dĺžka života po detekcii rakoviny prsníka s metastázami, vrátane kostného tkaniva, je od 2 do 4 rokov, zatiaľ čo v európskych krajinách a Izraeli dosahuje priemer približne 12 rokov.

Ako závisí dĺžka života od typu nádoru?

Ak bola žena diagnostikovaná rakovina prsníka, potom pred odpovedaním na otázku: či je vyliečený, lekári vykonávajú komplexné vyšetrenie nádoru. Po prvé, je stanovená jeho veľkosť, prítomnosť (neprítomnosť) metastáz v kostiach, lymfatických uzlinách a iných vnútorných orgánoch. Tiež sa zistila povaha nádoru, prognóza a ďalší priebeh liečby do značnej miery závisí od jej charakteru.

  1. Hormonálne závislé nádory prsníka. Tento typ malígneho nádoru sa vyskytuje u približne 30% všetkých postihnutých žien. Táto forma rakoviny je pomerne ľahko liečiť, v danom poradí, a je detekovaná prognóza tejto rakoviny byť výhodnejšie, a vysoká životnosť. Sú to práve tieto nádory vo väčšine prípadov vyvíjať na pozadí hormonálna nerovnováha: estrogénu a prolaktínu výrazne vyššia ako v progesterona.Sootvetstvenno vývoj nádoru závisí na úrovni týchto hormónov, sú k dispozícii špeciálne receptory na povrchu nádoru, ktoré sú citlivé na tieto biologicky aktívne látky. S liečbou hormónov upravená nádor spomalí alebo zastaví rast. Hormón posledopolnyaetsya ako štandardný súbor postupov, ktoré sú menovaní na rakovinu - rádioterapie, chemoterapia, ktoré obvykle poskytuje vyššie percento úplné uzdravenie, znižujú riziko metastáz, vrátane kostí.
  2. Negatívny karcinóm prsníka. Jedna z najťažších foriem rakoviny. Ťažko lieči, pretože to nie je závislé od hormónov forma, lekári dať nízke šance na prežitie po detekcii tohto typu raka.On veľmi agresívne, rýchlo šíri metastáz, vrátane kostí.
  3. Luminálna rakovina typu A - nádor, ktorý má hormonálnu citlivosť. Jej rast stimuluje vysokú hladinu estrogénu v krvi pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje u žien staršej vekovej skupiny (po 50 rokoch), ale vo väčšine prípadov je ľahké liečiť, len zriedkavo sa opakuje s včasnou detekciou - priaznivou prognózou.
  4. Rakovina Luminale, typ B. Jedna z odrôd vyššie nádoru, a to aj v závislosti na estrogénu, ale sú oveľa ťažšie liečiť, často opakuje po rýchlo metastázuje do kostí, a ďalšie vnútorné orgány, lymfatické uzliny. Najčastejšie postihuje mladé ženy, predpokladá sa, že bez operácie je percento prežitia nízke.
do obsahu ↑

Rakovina prsníka môže byť vyliečená

Otázkou je, či je rakovina prsníka liečená, znepokojuje mnoho žien. Treba povedať, že hoci vo všeobecnosti počet chorých žien každoročne rastie s touto formou rakoviny, moderné lekári sa však naučili bojovať proti tejto hroznej chorobe. V arzenáli lekárov existujú také metódy ako chemoterapia, ožarovanie, cielená terapia, hormonálna terapia, minimálne invazívne operácie. Ak vyhľadáte lekársku pomoc ihneď po zistení prvých príznakov, je možné sa vyhnúť operácii na odstránenie prsníka.

Veľa je však v rukách samotných pacientov. Je známe, že najčastejšími spoločníkmi rakoviny prsníka sú také ochorenia, ako je diabetes, hypertenzia a obezita. Sú tiež považované za provokujúce faktory v otázke opätovného vzniku rakovinového nádoru.

Racionálne zdravé stravovanie a mierne cvičenie pomôžu výrazne zlepšiť situáciu - znížiť hladinu cukru v krvi, krvný tlak, normalizovať hmotnosť po liečbe rakoviny. Tu sú najčastejšie odporúčania lekárov týkajúce sa stravy pre rakovinu prsníka:

  1. Vyvarujte sa potravín, ktoré obsahujú sóju, pretože sója je prirodzeným zdrojom estrogénov, ktorých nadbytok stimuluje vývoj nádoru, šírenie metastáz.
  2. Uprednostňujte nízkotučné mäso.
  3. Väčšina stravy by mala byť zelenina.
  4. Vyhýbajte sa potravinám s nadmernými chemickými farbivami, príchuťami, margarínom.
  5. V strave by mali byť prítomné morské plody a ryby obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny.

Koľko žije s rakovinou prsníka? Táto otázka ostáva otvorená do okamihu, závisí to od mnohých faktorov. Asi najskúsenejší lekár nedokáže odpovedať. Zo strany pacienta je potrebné prísne dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní a predpisov, až potom sa dúfame na úplné zotavenie.

Príčiny, príznaky, štádia a liečba rakoviny prsníka

Rakovina prsníka je malígna degenerácia a nekontrolovaný rast buniek prsníka epitelu, ktorá je jednou z najnebezpečnejších a najrozšírenejších chorôb žien, je zriedkavo zistená u mužov.

Vysoká miera chorobnosti žien je spojená s rolou estrogén, progesterón a ďalších hormónov v etapách od prvej menštruácie do menopauzy, tehotenstvo, dojčenie. Riziko rozvoja onkológie nezávisí od veľkosti prsníka

Príznaky rakoviny prsníka

Nešpecifické príznaky rakoviny prsníka, pri identifikácii ktorých sa odporúča neodkladať liečbu v lekárskom zariadení na konzultácie:

Progresívna strata hmotnosti. Ako zistiť? Strata hmotnosti trvá dlhšie ako tri mesiace (Upozornenie: Dynamika redukcie hmotnosti je individuálna pre každú osobu), na pozadí bežného cvičenia bez použitia nízkokalorických diét.

Trvalé a stabilné vyrážky, škálovanie na hrudi.

Ako zistiť? Alergické, infekčné, parazitárne erupcie alebo peeling, na rozdiel od vyrážok nejasnej etiológie, sú charakterizované:

dynamický vývoj vyrážok;

rôzne štádia vyrážky (štart, zrelosť, hojenie);

zníženie alebo naopak zvýšenie ich počtu.

Zmeňte tvar bradavky. Normu len počas laktácie, pri dojčení.

Zväčšujúce krtky v hrudi. Mala by byť upozornená pri hľadaní rastúcich krtkov, v kombinácii so sekrétmi z bradaviek.

Bolesť v axilárnej oblasti. Jednou z príčin zápalu lymfatických uzlín je vhodné vylúčiť príčinu.

Takmer vždy rakovina prsníka je spojená s vývojom nodulárnych tesnení, novotvarov. To je pravda. Avšak niektoré formy, sprevádzané tesneniami v hrudníku, nie sú onkológia, hoci niektoré sú schopné malignity (zhubná degenerácia). Existujú dlhé formy, ktoré sa neprejavujú nádormi.

Skôr, mastitída, nodulárna, difúzna mastopatia, fibroadenómy, pri ktorých sa tvorili fokálne alebo difúzne lézie prsného tkaniva.

Ďalšie patológie sú známe, s léziami žľazy, diagnostikované aj v rôznych štádiách a obdobiach:

Počas obdobia laktácie:

Galaktocele alebo cyst na mlieku. Vzniká po zablokovaní mliečneho kanála v dôsledku akútnej mastitídy. V cyst sa nahromadí stagnujúce mlieko, tvorí sa želé (kolísajúci) opuch.

Poranenie prsníkov. To sa týka kousnutia hmyzu, poškriabaniu alebo podobne. Zobrazuje sa, keď nie je dieťa správne aplikované a dostane infekciu. Sú sprevádzané tvorbou modriny (modriny).

V každom štádiu života, častejšie vo vekovej skupine:

Lipómu alebo tuku. Benígny nádor podkožného spojivového tkaniva. Nízke riziko malignity (malígna degenerácia) je charakteristické.

Intra-tokové papilóm. Benígny nádor vo forme výrastkov epitelu mliečnych kanálikov. V prípade traumatizácie citlivých papilómov je možné krvácanie z bradaviek, palpácia prsníka sa prejavuje vo forme malých tuleňov. Vysoké riziko malignity je charakteristické.

Prvé príznaky a ďalšie príznaky rakoviny prsníka vyzerajú tu

V tomto článku sa budeme zaoberať technikou vlastného vyšetrenia prsníka. Mala by byť známa a používaná ženami, najmä vo veku nad 25 rokov (skupiny dedičných rizík), po 40-45 rokoch, všetky ženy. Táto technika má vysokú diagnostickú hodnotu v predklinickom (prededávnom) štádiu detekcie ochorenia.

Odporúčania pre vlastné vyšetrenie prsníka

Ženy vo fertilnom veku by sa mali konať iba v prvom týždni po ukončení menštruačného cyklu. Podobné štúdie počas tehotenstva, menopauzy vykonávajú kedykoľvek.

Postupnosť postupu nie je prísne záväzná. Dodržiavanie tohto pravidla je však disciplinované, zvyšuje pozornosť, znižuje riziko chýbajúcich nebezpečných symptómov. Existujú dve po sebe idúce diagnostické fázy: vyšetrenie, palpácia.

I. Inšpekcia by sa mala vykonať v stojacej polohe smerom k zrkadlu v dvoch polohách ruky - dolu a hore:

Ruky vertikálne nadol. Venujte pozornosť viditeľným odchýlkam:

symetria žľazy, bradavky na ľavej a pravej strane (norma asymetrie počas dojčenia);

deformácia (bez lipómu, neúspešná mammoplastika);

fokálna trakcia kože (jeden z príznakov rakoviny);

peeling, zmeny v štruktúre kože (vylúčenie alergií, ochorenia kože);

vredy, erózie, kôry (nezahŕňajú liečenie primárnych vyrážok, rany);

farba kože (vylúčenie trenia, erysipela).

Zostávajte vertikálne. Venujte pozornosť viditeľným odchýlkam v podpazuší, keď sa hrudník pohybuje smerom nahor, a tiež:

Preskúmanie vnútornej strany tkaniny podprsenky. Guard je nutné namáčanie ľanové tkaniny škvrny rôznych farieb, zvyčajne hnedej, červenej alebo bezfarebné, non-dojčiace, lepkavá sliznice, vodnaté konzistencie, bez zápachu, s vôňou, vrátane páchnuce.

II. Pocit (palpácia) na hrudi, aby držal stáť. S veľkou veľkosťou prsníka, navyše v zadnej polohe na chrbte. Na jednej strane je šesť pozícií palpácie prsníka.

Popis techniky na príklade pravého prsníka:

Pravá ruka vertikálne nadol. Dlaň ľavej ruky pokrýva pravé prsia, vsuvka sa opiera o stred dlaní. Okrúhle potiahnutie a hlboké palpovanie, pomocou stlačenia dlaní ľavej ruky, pomáha identifikovať tesnenia v tele vonkajšej žily a hĺbku tkaniva.

Pravá ruka je vzpriamená. Dlaň ľavej ruky je stlačená hrudnou stenou zospodu, hroty prstov sa dotýkajú jej vonkajšej strany. Hlboké palpovanie sa vykonáva stláčaním dlhšieho času, držaním dlane.

Pravá ruka vertikálne nadol. Poloha dlaní ľavej ruky na hornej stene povrchu prsníka. Kompresia, hladenie dlaní na odstránenie tuleňov, uzliny pod kožu hornej časti hrudníka.

Pravá ruka vertikálne nadol. Prehmatajte prstami ľavej ruky rebrá jednotka odpojí, aby sa zistilo tvorby vnútri invagináciu, opuchy, zvýšená, znížená citlivosť na dotyk, chlad, teplo, bolesť, vylučovanie.

Pravá ruka vertikálne nadol. Dlaň ľavej ruky v podpazuší. Cíťte prsty, palce vonku, zvyšok zvnútra. Kĺzavé tlakové pohyby prstov na vyšetrenie stavu lymfatických uzlín axilárnej zóny (normálne axiálne alebo axilárne lymfatické uzliny nie sú určené).

Poloha pravice je ľubovoľná. Končatiny ľavej ruky v polohe na pravej nadkľúčovej dutine. Ak chcete cítiť, sub- a supraklavikulárnu zónu okolo nej, na účely definovania lymfatických uzlín (normálne podkľúčové, supraklavikulárne uzly nie sú definované).

Výskum v polohe náchylnosti je podobný. Postup samošetrenia by sa mal zopakovať na druhej strane tela, pretože rakovina prsníka môže byť jednostranná a / alebo obojstranná. Podozrivé zvážiť akýkoľvek novotvar, kondenzácie, zmeny na koži.

Identifikované zmeny sa hodnotia podľa nasledujúcich parametrov:

tvar, veľkosť prsníkov, bradavky, areola;

veľkosť a tvar obalu lymfatických uzlín, zhutnenie, poruchy, novotvary;

povaha povrchu novotvaru alebo lymfatického uzla hladká, drsná;

pohyblivosť nádoru a / alebo lymfatických uzlín, to znamená, že počas vyšetrenia je možné posunúť sa z miesta hlavnej lokalizácie;

citlivosť, citlivosť lymfatických uzlín alebo novotvaru na dotyk, vylepšenia.

Správa ich mammologovi, ktorý vyhodnotí diagnostický význam symptómov z hľadiska rizika onkológie. Predtým sme poskytli klinický popis tesnení, pravdepodobne symptóm rakoviny, vrátane: nodulárnych, difúznych foriem (pozri tu).

Podozrenia z predklinických a výsledky klinického vyšetrenia sú potvrdené metódami inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.

Predtým boli podrobnejšie opísané príznaky odhalené inštrumentálnymi metódami a ich diagnostickou hodnotou (pozri tu), vrátane:

ray (mamografia, CT);

ultrazvukové a magnetické žiarenie (ultrazvuk, MRI).

Hlavnou nevýhodou je subjektivizmus, hodnotenie výsledkov röntgenovej mamografie a ultrazvuku v závislosti od kvalifikácie lekárov. Kvalita výsledkov CT je oveľa vyššia - druh röntgenového vyšetrenia a MRI - druh magnetického žiarenia.

V posledných rokoch bola hlásená vysoká diagnostická účinnosť v počiatočných štádiách metódami:

kontrastu MSCT (Multispirální počítačová tomografia) - 3D obrazu, topografické väzby na nádorové anatomických štruktúr, vyšetrenie celého tela, ktorá umožňuje lekárovi zvoliť liečebný program.

PET-CT (pozitrónová emisná tomografia a výpočtovej tomografie) - spája výhody röntgenového topografické referencie a identifikovať povahu patofyziologických procesov v nádoru a okolie.

Infračervené mamografia - metóda založená na zvýšenú citlivosť rakovinových buniek v porovnaní so zdravou tkanív, preniká do tepelného žiarenia, a to na základe toho trojrozmerný obraz prsníka s centrami onkokletok. Uvádza sa, že táto metóda je veľmi citlivá, až do 90% správnych diagnóz prvej fázy rakoviny prsníka.

Metódy majú v porovnaní s inými metódami zvýšenú diagnostickú hodnotu. Nie sú to bolestivé postupy, majú minimálny vplyv na telo, výsledky objektívnej analýzy sú prezentované vo forme trojrozmerného obrazu, výsledky sa vykonávajú a spracúvajú v krátkom čase zaznamenané na akomkoľvek médiu vrátane počítača.

Nevýhodou je relatívne vysoké náklady na prieskumy, vrátane zahraničia, čakacie kvóty na bezplatné prieskumy.

Diferenciácia foriem rakoviny prsníka na bunkovej a tkanivovej úrovni. Použité metódy sú:

cytologické (nádorové bunky) štúdie;

histologické (ultratenké úseky nádorového tkaniva).

Vzorky sa získavajú ako výsledok biopsie - intravitálnej excízie kúskov prsného tkaniva.

Určenie mikroskopických charakteristík nádoru je potrebné na stanovenie:

formy patológie (formy rakoviny prsníka sa líšia v agresívnosti rastu);

taktiky (programy) zdravotníckych opatrení (líšia sa citlivosťou na účinky liekov);

prognóza pravdepodobného výsledku ochorenia (líši sa pravdepodobnosťou relapsu).

Definícia príznakov pomocou príznakov

Skoré príznaky môžu byť definované dlho pred klinickými prejavmi ochorenia pomocou imunologických metód.

Definícia onkomarkerov pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia) je in vitro (in vitro) technológia, ktorá pomáha nájsť navzájom komplementárne:

protilátky - (štandardizovaný fragment DNA molekuly nádoru prsníka - oncomarker, jeho obchodné označenie CA 15-3);

antigény - (pôvodné bunky rakoviny prsníka cirkulujú v krvi chorého človeka, receptory receptorov majú CA 15-3).

Výsledkom je, že technológia PC, keď je zmiešaná, v jamkách vzorky s obsahom prístroja (CA15-3 + ľudská krv), sú možné nasledovné výsledky, ktoré potvrdzujú alebo vylučujú ochorenie:

Potvrdenie onkológie. Vytvára sa komplex protilátka-antigén.

Vylúčenie onkológie. Imunný komplex protilátka-antigén sa nevytvára.

Výsledky sa dajú ľahko čítať pomocou detektorov zabudovaných do hardvérového komplexu zariadenia.

Pomocou PCR sa tiež izolujú tumorové markery tkanivového nádoru:

ER - estrogénový receptor;

PR-progesterónový receptor;

HER 1 alebo HER 2 - receptory pre rastové faktory onkuly.

Problémom je, že nie všetky formy rakoviny sú ochotné dodržiavať zjednodušené imunologické zákony - komplementaritu receptorov špecifických antigénov a protilátok. Existujú správy o falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkoch. Rakovinové bunky úspešne bojujú proti imunitnému systému chorého človeka, potláčajú ho, nasmerujú odpoveď pozdĺž falošnej stopy. Toto je mazanie väčšiny foriem rakoviny.

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa rôznych princípov. V tomto texte nebudeme špecifikovať formy rakoviny.

Predtým boli popísané hlavné formy patológie:

Prečítajte si viac tu. Toto nie je vyčerpávajúci zoznam rakovín prsníka.

Presne určiť formu onkológie klinickými príznakmi a morfologický popis nádoru je takmer nemožný.

Symptómy charakteristické pre rôzne typy onkológie sú stanovené na základe komplexu hĺbkových štúdií. To však presahuje rozsah populárneho článku zo série zdravotnej výchovy.

Príčiny rakoviny prsníka

Hormonálne zmeny v tele sú neoddeliteľnou súčasťou ženskej fyziológie. Počnúc menarche, telo je mesačne prestavané. Po oplodnení vajíčka sa ženské telo prispôsobí na plod, plod, laktáciu. Efekt pokračuje v menopauze. U mužov sexuálna fyziológia funguje, podľa mierky, jednoduchšie.

Každých sekúnd materských buniek ženy sú pod vplyvom rôznych fyziologických impulzov, ktoré stimulujú aktívnu regeneráciu buniek tukových, žliazových, spojivových tkanív prsníkov. Čím je zaťaženie väčšie, tým väčšia je pravdepodobnosť porúch (mutácie rakovinových buniek).

Bunky močových žliaz mužov sa určite podieľajú na metabolických procesoch, ale nepodliehajú výraznému tlaku vo forme rytmických alebo arytmických výbuchov. Hormonálne poruchy genitálnej oblasti, hlavne charakteristické pre menopauzu u mužov. Toto obdobie sa po päťdesiatich rokoch zhoduje s maximálnym výskytom mužov s rakovinou prsníka. Avšak aj počas tohto obdobia úroveň mužskej onkológie, nie viac ako jedno percento takejto onkológie opačného pohlavia.

Významnejšie príčiny rakoviny prsníka, najmä u žien, sú vnútorné a vonkajšie patologické faktory.

Zhrnutie známych príčin rakoviny prsníka (pozri tu), formulujeme princípy prevencie rakoviny prsníka.

zvýšenie onkostorozhennosti v skupinách rizika rakoviny (genetická predispozícia na rakovinu, hormonálne ochorenia, iné);

pravidelné sebahodnotenie prsníka u žien po 25 rokoch života (v riziku);

skríningové testy po 40 rokoch, u žien bez ohľadu na povahu rizík, minimálne odporúčané vyšetrenie (mamografia, detekcia hladiny estrogénu, detekcia komplementov).

starostlivý postoj k prsníku (ochrana pred úrazmi, pravidelné nosenie pohodlných podprseniek, pozitívny postoj k dojčeniu);

odmietnutie zlých návykov, ktoré sa považujú za príčiny rakoviny (fajčenie, alkohol);

Harmonizácia sexuálnych vzťahov v stabilných pároch;

zníženie rizika negatívneho vplyvu faktorov prostredia na telo, najmä účinky ultrafialového žiarenia, slnečných lúčov, na soláriách.

Etapy rakoviny prsníka

Predtým opísali štádia rakoviny, ktoré sa používajú v úradnej medicíne, s použitím abecedných a numerických označení stupňov rakoviny. V tejto publikácii by sme sa mali zaoberať zjednodušeným opisom štádií založených na klinických symptómoch pacienta, popisom nádorovej kliniky.

Rakovina prsníka v 1. fáze

Pri určovaní počiatočných štádií ochorenia sú ťažkosti spojené s malými veľkosťami nádorov (až do 20 mm). Neoplazmus je obtiažne uhryznúť vo veľkých prsiach. Tesnenia prechodnej formy, karcinóm in situ, v blízkosti prvého štádia, sa ľahko zamieňajú s ochoreniami, nie s onkolologickou etiológiou alebo vôbec.

Táto fáza sa považuje za počiatočnú - neinvazívnu. Pohľad je založený na skutočnosti, že viditeľná karcinogenéza sa nerozširuje za prsník. Regionálne lymfatické uzliny hrudnej zóny tela sú v normálnom stave, to znamená, že nie sú skúmané.

Patologické zmeny na subklinickej úrovni, charakteristické pre prvú fázu onkológie, možno určiť výhradne modernými diagnostickými metódami. Najrozumnejšie komplexné vyšetrenie vrátane viacerých doplnkových metód počas prieskumu.

Rakovina prsníka 2. fáza

Veľkosť nádoru sa v porovnaní s prvým štádiom ochorenia výrazne nezvýši. Všeobecne sa uznáva, že veľkosť nádoru druhého stupňa je v rozmedzí 20 až 50 mm.

Charakteristickým znakom tohto štádia je palpácia jednej alebo dvoch lymfatických uzlín v axilárnej (axilárnej), supraklavikulárnej a iných oblastiach blízko prsníka. Za normálnych okolností sa pozorné lymfatické uzliny prsníka nie sú skúmané.

Samodiagnostika sa stáva dôležitejším spôsobom detekcie príznakov ochorenia. Aby sme zvýšili účinnosť prieskumu, dávajte pozor na príznaky postihnutia lymfatických uzlín, ktoré sú k dispozícii s nezávislým vyšetrením prsníka.

Symptómy postihnutia lymfatických uzlín:

Pain. Zvyčajne v zóne podpazušia (axilárnej) - to je najskoršie možné znamenie.

Hyperplázia. Rozšírenie lymfatických uzlín až na hmatateľné hodnoty na povrchu kože;

Lymfadenitída. Zápal lymfatických uzlín.

Názvy balíkov ochranných lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti hrudníka, ktoré vstupujú do systému lymfatických ciev prúdiacich z prsnej žľazy.

Nezávisle ich umiestnenie je možné ľahko určiť názvom známych anatomických pamiatok:

Axillary (axilárne), zvyčajne postihnuté ako prvé, a potom;

perihorodinnye (prrasernalnye) - stred hrudníka v dute medzi žľazy.

Najbežnejšou metódou na detekciu onkológie v lymfatických uzlinách je biopsia na účely štúdia pod mikroskopom, patologického materiálu.

Rakovina prsníka 3. fáza

Veľkosť nádoru dosahuje priemer viac ako 50 mm.

Charakteristickým znakom je definícia lymfatických uzlín axilárnych, klavikulárnych zón vo forme paketov (skupín). Na dotyk, pripomínajúce skupinu malých alebo stredne veľkých bobúľ. Možné poškodenie lymfatických uzlín parastnálnej zóny bez zasiahnutia uzlov v iných oblastiach.

V tejto fáze sa významne zvyšuje pravdepodobnosť vzdialených metastáz. Najväčšia pravdepodobnosť vzdialených metastáz je lokalizovaná v kostných štruktúrach. Pravdepodobnosť metastázy v kosti je až 90%. Metastázy v kostiach podľa najnovších vedeckých údajov možno zistiť aj v prvej fáze ochorenia. V prvom štádiu však nepresiahne 5%, ak je choroba zistená.

Rakovina prsníka 4. fáza

Sú sprevádzané miernymi a závažnými klinickými príznakmi lokalizovanými v hrudníku (vredy, erózie, kôry), ktoré sa prejavujú ako príznaky poškodenia kostí (bolesti a bolesti). Klinické parametre tela, zdravie pacienta, pri absencii liečebného účinku, sa neustále znižujú.

Počas tohto obdobia nezáleží na veľkosti nádoru. Lymfatické uzliny sú palpované na oboch stranách, pravdepodobne ovplyvňujúce vzdialené skupiny lymfatických uzlín. Charakteristické metastázy viacerých znakov v kostiach a pečeni.

Diagnóza rakoviny prsníka

K dispozícii sú rôzne diagnostické programy. Jeden z nich zahŕňa fyzické vyšetrenia vrátane: skríningu a sledovania. Pri identifikácii príznakov onkológie sa uskutočňuje ich diferenciácia. Poslednou etapou diagnostiky je špecializovaná konzultácia. (Viac informácií nájdete tu).

Okrem toho uvádzame zoznam štandardných výskumov používaných v klinickej praxi diagnostiky rakoviny prsníka, konkrétne:

primárna registrácia pacienta, zber anamnézy o živote a ochorení, tradičné metódy vyšetrenia (vyšetrenie, palpácia, perkusie, auskultácia, termometria);

Röntgenové vyšetrenie (mamografia a radiografia hrudných orgánov);

Ultrazvuk mliečnych žliaz v rôznych modifikáciách s dodatočným vyšetrením (pečeň);

Scintigrafia je metódou rádioizotopovej vizuálnej diagnostiky metastáz v kostnom tkanive, je známe použitie tejto techniky na iné lekárske účely;

Ostatné diagnostické metódy sa určujú podľa indikácií, berúc do úvahy technické možnosti zdravotníckeho zariadenia. Laboratórne štúdie biologických tekutín (celok, stabilizovaný krv, sérum, a ďalšie), na základe morfologických, biochemických a ďalšie ukazovatele sú komplementárne predovšetkým objasniť telesnú kondíciu pacienta.

Liečba rakoviny prsníka

Najsľubnejšia liečba skorých štádií ochorenia. Počas tohto obdobia je možné predvídať úplné zotavenie.

Pravdepodobnosť metastáz a návrat ochorenia je možná v neskorších štádiách:

Chirurgická liečba formou resekcie celkovej, čiastočnej s možnosťou plastickej plastiky prsníka.

Chemoterapia je adjuvantná (posilnená) a neadjuvantná.

O Nás

Publikované: admin 06/15/2016Rakovina vaječníkov je rakovina, ktorá sa vyskytuje v rakovinový nádor nájsť na jednej alebo oboch vaječníkov okamžite. Táto patológia má veľmi široký výskyt, a to aj dnes je jedným z popredných miest v štruktúre onkologických procesov ženského reprodukčného systému.