Klasifikácia rakoviny kože

Rakovina kože je nádor rôznych foriem, ktoré majú malígny charakter, vznikajú v koži.

Histologická klasifikácia rakoviny kože

Pretože sa rozlišuje niekoľko druhov, klasifikácia rakoviny kože je nasledovná:

  • bazálny bunkový karcinóm alebo bazálne bunkové nádory (vývoj rakovinových buniek pochádza z bazálnych buniek kože):
  1. karcinóm bazálnych buniek;
  2. multicentrický bazocelulárny karcinóm;
  3. karcinóm bazálnych buniek, sklerodermický podobný;
  4. karcinóm bazálnych buniek, fibroepiteliálny
  5. metatypická rakovina.
  • karcinóm dlaždicových buniek alebo spinocelulárnych buniek:
  1. karcinóm dlaždicových buniek in situ;
  2. karcinóm dlaždicových buniek bez ďalšieho objasnenia;
  3. karcinóm dlaždicových buniek, keratinizácia;
  4. skvamocelulárny karcinóm, nekoronárny;
  5. karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  6. karcinóm dlaždicových buniek, vretenovitá bunka.
  • nádory prídavných látok kože:
  1. rakovina (karcinóm) kožné prívesky
  2. adenokarcinóm potných žliaz
  3. adenokarcinóm tukových žliaz
  • iné nádory:
  1. nediferencovaná rakovina;
  2. Pagetova choroba, extramamárna.

Odborníci v mnohých prípadoch sa melanóm nepovažuje za danú chorobu.

Etapy rakoviny kože a zoskupovanie po etapách

  • Stupeň 1 - charakterizovaný tvorbou menej ako 2 cm, nie je klíčenie;
  • 2. fáza - je charakterizovaný nádor v rozsahu 2,1 cm až 5 cm;
  • Stupeň 3 - charakterizovaný tvorbou priemeru viac ako 5 cm;
  • Štádium 4 - rakovina kože rastie do svalov, chrupavky a kostí umiestnených pod ňou;
  • To je Bowenova choroba, veľkosť nádoru nezohráva úlohu, hlavnou črtou je potvrdenie histológie.

Klasifikácia rakoviny kože postupne

Medzinárodná morfologická klasifikácia TNM

Táto klasifikácia sa vzťahuje výlučne na rakovinu kože, okrem očného viečka, vulvy, penisu, melanómu kože:

T - primárny nádor:

  • Tx - nie je možné odhadnúť primárny nádor;
  • T0 - nádor nie je detegovaný;
  • Tis - preinvazívny karcinóm (karcinóm in situ).
  • T1 - nádor v priemere do 2 cm;
  • T2 - nádor v priemere do 5 cm;
  • T3 - nádor v priemere 5 cm a viac;
  • T4 - nádor, chrupavka, svaly, kosti klíčia v tkanive.

N - regionálne lymfatické uzliny:

  • NX - nedostatočné informácie na posúdenie stavu regionálnych lymfatických uzlín;
  • NO - metastázy neovplyvňujú lymfatické uzliny;
  • N1 - zapojenie regionálnych lymfatických uzlín metastázami.

M - vzdialené metastázy:

  • MX - nedostatočné informácie pre hodnotenie vzdialených metastáz;
  • MO - neexistujú žiadne vzdialené metastázy;
  • M1 - sú prítomné vzdialené metastázy.

Histopatologická klasifikácia:

G - histopatologická diferenciácia:

  • GX - stupeň diferenciácie nie je stanovený;
  • G1 je vysoko diferencovaná rakovina;
  • G2 - mierne diferencovaná rakovina;
  • G3 je rakovina nízkej kvality.
  • G4 - nediferencovaná rakovina.

Príčiny rakoviny kože

Príčiny tejto choroby sú odlišné.

Ale najnebezpečnejší lekári rozlišujú:

  • dlhodobé vystavenie pokožky ultrafialovému a ionizujúcemu žiareniu;
  • trvalé vystavenie chemikáliám, ktoré sa používajú v rôznych priemyselných procesoch;
  • fajčenie;
  • užívanie antibiotík alebo špeciálnych liekov, ktoré majú negatívny vplyv na imunitu;
  • Môže sa vyskytnúť, ak aspoň jeden člen rodiny je chorý alebo utrpel danú chorobu.

Aké príznaky rakoviny kože existujú?

Na odpoveď na túto otázku odborníci už dlhú dobu vykonávali špeciálne experimenty a identifikovali niekoľko príznakov, ktoré sa vyskytujú najčastejšie.

Zahŕňajú:

  1. na koži sa objavuje zvláštne miesto, objaví sa aj uzlík, jeho farba môže byť mierne sivá alebo žltá, v niektorých prípadoch je možné nájsť lesklý plak;
  2. ak má človek najčastejšiu fázu rakoviny kože, problémy sa nemusia okamžite objaviť;
  3. rozvíja pruritus, pálenie, pocit nepohodlia, niekedy brnenie;
  4. Môže sa vytvoriť mokrá boľavosť, ktorá krváca a stane sa pokrčená;
  5. uprostred rany sa môže vyliečiť, ale okraje naďalej rastú, získavajú väčšie rozmery;
  6. keď sa dotknete tejto formácie, v nej je pocit kondenzácie a nie sú bolestivé pocity.

Pri pozorovaní aj najmenšieho znamenia by osoba nemala odložiť návštevu špecialistu.

Typy novotvarov na pokožke: príznaky

Všetky typy rakoviny kože majú svoje vlastné príznaky, rýchlosť rastu a vývoja a dôsledky po liečbe:

  • Bazálny karcinóm kože sa vyznačuje pomerne pomalým rastom nádoru. Biela rakovina kože nespôsobuje sekundárne ohniská ochorenia, iba veľmi zriedkavé sú prípady, keď rakovinové bunky prenikajú hlboko do vrstiev kože.
  • Metatropická rakovina. Vo vzhľade, metatype rakovina kože je malá škvrna na povrchu epidermis, je mierne opuchnuté. Hore uvedená forma je pokrytá rôznymi krvnými cievami, ale s nárastom veľkosti sa na jej povrchu môžu objaviť malé vredy.

Aký druh rakoviny kože je spojený s týmito druhmi?

  1. nodulárne nádory (je to tvar uzlíka, okolo ktorého je umiestnený veľký počet ciev);
  2. ulcerózna (na koži je veľké množstvo vredov, ktoré môžu krvácanie a svrbenie);
  3. pigment (tvorba môže zmeniť farbu na tmavšiu farbu).
  • Skvamocelulárny karcinóm. V závislosti od druhu rakoviny je tiež možné rozlíšiť dlaždicovité, charakterizované prítomnosťou veľkého uzla so širokou základňou, pripomínajúcej hubu. Často ich môžete pozorovať s kôrkou a formácia sa podobá karfiolovi. Ďalším názvom tohto ochorenia je keratinizovaná rakovina kože. Formácie s týmto typom často krvácajú.

Karcinóm skvamóznych buniek sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien, oblasť jeho tvorby je dolný ret, vonkajšie genitálie, spodná časť trupu a končatín.

Veľmi často príčinou jeho vývoja sú škrty, jazvy po určitých zraneniach, dlhé hojivé rany.

V ranom štádiu má tento nádor veľkosť s čerešňovými kosťami, ktorá je pokrytá keratinizovanými bodkami. Veľmi rýchlo prenikajú do vrstvy pokožky. Novotvar je náchylný k pomerne rýchlemu rastu, čo vedie k vredu, ktorého okraje sú pomerne husté a konvexné. Spodok tohto vredu má bledo červenú farbu, môže byť nerovný alebo chlpatý. Ak ho zatlačíte, vytvorí sa malé semeno, ktoré sa nazýva rakovinová perla. Skladá sa z keratinizovaných buniek. Veľmi často sú postihnuté lymfatické uzliny.

  • Melanóm je veľmi agresívny nádor, ktorý takmer vždy postihuje najbližšie lymfatické uzliny. Keď sa zistí tento typ nádoru, prejavuje sa tvorba sekundárnych ložísk.

Vývoj sa vyskytuje pri kožných nevích. Vzhľad rýchlo sa rozširujúceho pigmentovaného miesta. Svojim vývojom začína krvácať, svrbieť, spôsobovať svrbenie a pálenie. Súčasne dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín.

Melanóm je ľahko rozpoznateľný v počiatočnom štádiu. Jeho prvé prejavy sa vyskytujú v zmene krtkov, nárastu ich veľkosti, ako aj v zmenách farby. Neskôr začnú krvácať a svrbieť. Preto ak sa objavia nejaké zmeny, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Spôsoby liečby

Pri každej forme ochorenia sú predpísané určité spôsoby liečby.

Môže sa použiť radiačná terapia, ktorá je najefektívnejšou metódou.

Existuje niekoľko údajov o jeho správaní:

  • počiatočné štádiá ochorenia;
  • metastatická rakovina;
  • stráviť na profylaxiu po operácii;
  • používať v prípade recidív.

Existuje niekoľko spôsobov ožarovania, ale podstatou každého z nich je to, že určité množstvo žiarenia je zaslané do postihnutej oblasti kože, čo je nevyhnutné pre zničenie rakovinových buniek.

Podľa prognóz, s detekciou rakoviny v počiatočných štádiách, 80-100% chorých prežilo a úplne vyliečilo.

Rakovina kože

Rakovina kože - všeobecný názov pre malígny kožný epitel.

klasifikácia

Nasledujúce typy malígnych kožných nádorov sa zvyčajne označujú ako rakovina kože:

Melanóm je často vylúčený zo zoznamu ochorení, ktoré sú identifikované s rakovinou kože.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre rakovinu kože môžu byť:

  • ultrafialové a ionizujúce žiarenie
  • vystavenie účinkom chemických karcinogénov na pokožke
  • fajčenie
  • užívanie liekov, ktoré zhoršujú imunitu (imunosupresory)
  • rodová predispozícia (genetické charakteristiky tela).

Symptómy ochorenia

  1. Vzhľad povrchu kože malého miesta, šedo-žltého uzlíka alebo lesklého plaku.
  2. V počiatočných štádiách choroba nemá žiadne subjektívne prejavy a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.
  3. S nárastom nádoru môže začať svrbenie, svrbenie, pocit nepríjemného pocitu, brnenie.
  4. Ďalej uprostred novotvaru sa môže objaviť malý, uvoľňujúci vred. Niekedy začne krvácať alebo krvácať.
  5. Stredná časť tejto formy sa môže liečiť, ale existuje tendencia k periférnemu rastu.
  6. S palpáciou základne tohto nového rastu môžete cítiť určitú kompaktnosť tkanív, aj keď nie sú žiadne známky zápalu.

Takéto príznaky rakoviny kože by mali upozorniť osobu a podrobiť sa dôkladnejšiemu vyšetreniu.

Bazálny karcinóm kože


Nádor pomaly rastie, nie je naklonený výskytu metastáz a len zriedka klíči do hlbokých vrstiev kože. Najčastejšie to vyzerá ako malé, niekoľko milimetrov v priemere, tvorba na povrchu kože, mierne opuchnutá. Na jeho povrchu môžete zvážiť tenkú sieť krvných ciev. Pri raste nádoru sa na povrchu vyskytujú malé rany.

Prvé príznaky rakoviny kože tohto typu závisia od rôznorodosti ochorenia:

  • Pevné (nodulárne). Nádory tejto formy vyzerajú ako malé uzliny, obklopené cievnou sieťou.
  • Ulcerózna. V tomto prípade sa na povrchu kože objavia vredy alebo iné povrchové nepravidelnosti, ktoré sú náchylné na krvácanie.
  • Pigmentosa. S touto formou sa povrch nádoru zmení na tmavší.

Papilárna (skvamózna) rakovina kože

Papilárna rakovina kože je ďalšou formou karcinómu dlaždicových buniek. Jeho iný názov je hubovitý, t.j. húb, ktorý presnejšie vyjadruje podstatu tejto choroby.

Vonkajšie taký nádor vyzerá ako huba: masívny uzol na nohe alebo širokú základňu. Často sú pokryté papilárnymi kôrkami, stávajú sa druhom karfiolu, ľahko krvácajú.

Tento nádor je u mužov častejšie. Je lokalizovaná najmä často na dolnom okraji (95% nádorových nádorov tejto lokalizácie), na dolnej časti trupu, pohlavných orgánov a končatín. Sklerózny bunkový karcinóm sa takmer vždy vyvíja z prekanceróznych ochorení kože a slizníc. V prvom rade sú jazvy po popáleninách a zraneniach, fistuly, dlhotrvajúce liečebné vredy, potom senilné keratózy a leukoplakia.

Klinicky je táto forma rakoviny kože v počiatočnom štádiu vežou formáciou veľkosti čerešňového kameňa, ktorý je pokrytý nadmernými papilami a rýchlo preniká do dermis. Uzol je veľmi hustý, koža nad ním mení farbu z ružovej na červenkastú. Nádor rastie pomerne rýchlo, čoskoro tvorí vredovitý vred s konvexnými hustými okrajmi. Dno vredu je bledo-červené, hľuzavé alebo viskózne, krváca ľahko, s dotykom môžete vytlačiť guľaté alebo valcové semená - karcinogénne perly pozostávajúce z keratinizovaných buniek. Oddeľuje sa od vredu skromného s prímesou mŕtvych častí tkanív. Nádor je charakterizovaný rýchlym rastom a poškodením lymfatických uzlín. Podľa literatúry tvorí až 5% všetkých rakovín kože zmiešané spinobasocelulárne formy rakoviny. S touto formou sa stred tvorí keratinizačné bunky a periféria sa skladá z celulózových buniek alebo tieto bunky susedia. Karcinóm bazálnych buniek je opísaný v samostatnom článku.

melanóm

Ďalšou častou a veľmi agresívnou formou rakoviny kože je melanóm. Je náchylný na rýchly výskyt metastáz, ktoré sa šíria krvou a lymfom v celom tele, čo spôsobuje vývoj sekundárnych nádorov.

Melanóm sa vyvíja z pigmentovaných kožných buniek, najčastejšie - nevi (krtky). Vyzerá to ako rýchlo rastúce pigmentované miesto na koži. Časom sa začne mokrá, krváca, spôsobuje svrbenie alebo pálenie. Súčasne sa zvyšujú regionálne lymfatické uzliny.

Ale prvé príznaky rakoviny kože tohto typu môžu byť zistené sledovaním zmeny v krtkoch. Lekár sa má liečiť, ak zmení farbu, začne sa zvyšovať veľkosť, zmena tvaru, krvácanie, svrbenie alebo akýmkoľvek iným spôsobom spôsobuje úzkosť.

Ak však hovoríme o prvých príznakoch rakoviny kože všeobecne, postačí pamätať si na jedno pravidlo: ak sa koža objavila ako nejaký neoplazmus, ktorý je obzvlášť znepokojujúci, malo by to byť preukázané dermatológovi. Odstránenie podozrivého nádoru je jednoduchý a rýchly postup, ale môže zachrániť život pacienta.

liečba

Najčastejšie sa používa chirurgická intervencia - excízia nádoru, kryogestrukcia (odstránenie pri nízkej teplote) alebo elektrokoagulácia (odstránenie pod vplyvom prúdu) nádoru.

Radiačná terapia sa môže použiť aj v prípadoch, keď nie je možné odstrániť nádor chirurgickou excíziou kvôli jej polohe (v rohu oka, nosa atď.).

Radiačná terapia

Zo všetkých existujúcich metód liečby rakoviny kože je najlepšia rádioterapia. To sa týka predovšetkým nádorov kože tváre. Vzhľadom na to, že na koži tváre sú bazálne bunkové karcinómy, radiačná terapia poskytuje vysoké percento liekov s dobrým kozmetickým účinkom.

Radiačná liečba rakoviny kože má nasledujúce výhody oproti chirurgickej liečbe: je bezkrevná, bezbolestná metóda liečby, poskytuje nádherný kozmetický účinok.

Indikácie rádioterapie rakoviny kože

  1. s primárnou rakovinou kože;
  2. s metastázujúcou rakovinou kože;
  3. s preventívnym účelom po operácii;
  4. pri relapsoch.

Metódy rádioterapie pre rakovinu kože

Metóda frakcionovaného ožarovania. Podstatou toho je. že v priebehu 10-12 dní sa liečba uskutočňuje v relatívne zlomkových dávkach a celková dávka sa dosiahne 4 000 rad.

Metóda frakcionovaného ožarovania má tú výhodu, že nádorové tkanivá sú silnejšie poškodené a zdravé tkanivá sú ušetrené viac ako staré metódy; na druhej strane je zachovaná reaktivita okolitých tkanív, čo v mnohých ohľadoch určuje terapeutický účinok.

Pozitívne vlastnosti frakcionovanej ožarovacej metódy zahŕňajú vplyv časového faktora. Predĺženie liečby až na 12 až 15 dní zabezpečuje účinok röntgenových lúčov na všetky rakovinové bunky, pretože počas takejto periódy všetky bunky prechádzajú fázou mitózy, a preto sú pod vplyvom žiarenia.

V našej literatúre o otázke liečby rakoviny kože, červená niť je myšlienka, že všetky snahy by mali byť zamerané na dosiahnutie vyliečenia po jednom riadenom kurze röntgenovej terapie.

Súčasným princípom liečby malígnych novotvarov je poskytnúť v jednom priebehu maximálnu dávku kompatibilnú s potrebou pretrepávania zdravých tkanív. Opakované expozície z hľadiska kumulatívneho účinku röntgenových lúčov sú nebezpečné - spôsobujú zmenu vaskularizácie, poškodenie okolitého zdravého tkaniva, spôsobujú nekrotické zmeny.

Z tohto dôvodu je najúčinnejšou metódou, ktorá zaručuje odstránenie rakovinového zamerania v jednom liečebnom kurze, frakcionované ožarovanie pri použití vysokej celkovej dávky.

Koncentrovaná metóda krátkeho zaostrenia pri ožarovaní Shaul. Metóda ožarovania krátkeho zaostrenia je založená na princípe vytvárania podmienok na distribúciu röntgenovej energie, podobne ako tie, ktoré sú k dispozícii pri použití rádia, napriek skutočnosti, že vlnová dĺžka týchto dvoch druhov žiarenia nie je rovnaká. Z hľadiska modernej röntgenovej biológie terapeutický a biologický účinok závisí iba od množstva absorbovanej energie, či už je to rtgová energia alebo röntgenová energia. Kvalitatívna stránka žiarenia nemá významný význam.

Vychádzajúc z rovnocennosti lúčov a žiarenia X, Shaul verí, že väčšia účinnosť rádioterapie je dôsledkom iba vhodnejšej distribúcie gama lúčov. Je potrebné poznamenať, že otázka priestorového rozdelenia dávky pre radiačnú terapiu je veľmi dôležitá, najmä pri liečbe malígnych novotvarov. Vzťah medzi energiou absorbovanou nádorom a susednými tkanivami má mimoriadny význam.

Obtiažnosť rádioterapie rakoviny kože spočíva v tom, že rozdiely v citlivosti medzi nádorovými bunkami a okolitými tkanivovými bunkami sú často nedostatočné. Preto je v súčasnosti prijatý princíp používania rádioterapie pre malígne nádory založený na túžbe nielen čo najviac ničiť nádor, ale aj čo najviac ušetriť okolité tkanivá.

Keď sa rádio aplikuje priamo na postihnuté zaostrenie, dosiahne sa najväčší účinok lúčov na mieste aplikácie rádia a minimálny vplyv na okolité tkanivá, pretože intenzita pôsobenia žiarenia sa prudko znižuje na hĺbku a na okraj.

V tomto ohľade je metóda koncentrovaného ožarovania blízkeho zamerania zameraná na vytvorenie rovnakých podmienok.

Podľa Shaula by metóda, ktorú navrhoval, mala byť imitáciou rádiovej terapie; a naozaj sa úspešne použila namiesto rádiovej terapie pre niektoré lokalizácie rakoviny kože, rakoviny dolného pera, ústnej dutiny, rovnako ako malígnych melanómov a hemangiómov. Ošetrenie sa vykonáva pomocou špeciálnej rôntgenovej trubice, v ktorej je vyvedená anóda vo forme dutého valca.

Radiačná liečba rakoviny kože touto metódou sa uskutočňuje s jednou dávkou 400 až 800 rad a celková dávka je 6000 - 8000 rad.

Výsledky radioterapie rakoviny kože

Výsledky závisia od:

1) morfologický obraz;

2) lokalizácia a pôda, na ktorej sa rakovina vyvíja;

3) spôsoby liečby.

Karcinóm bazálnych buniek sa nakoniec úspešne liečil röntgenovou terapiou. Zmiešaná forma je odolnejšia ako čistá základná bunka. Karcinóm skvamóznych buniek je najnebezpečnejšou formou kožnej rakoviny. Úspešnosť liečby touto formou závisí od aktuálnosti diagnózy.

Pri niektorých lokalizáciách (uhol oka, ušnice) je účinnosť rádioterapie na rakovinu kože znížená.

Prognóza sa výrazne zhoršila pri porážke kostnej hmoty a chrupavkového tkaniva. To je vysvetlené skutočnosťou, že kosti a chrupavkové tkanivá na základe svojich anatomických a fyziologických vlastností nemôžu reagovať na ožarovanie rôntgenovým žiarením vhodnou reakciou.

Pôda, na ktorej sa rast rozvíja, má tiež význam. Dôvodom najhorších výsledkov liečby rakoviny, ktorá vznikla na lupus a jazvy, je to, že okolité tkanivo, ktoré je pod vplyvom základného ochorenia, oslabené, nie je schopné reagovať s požadovanou reakciou na ožarovanie röntgenovým žiarením.

Dôvodom na zlyhanie rádioterapie rakoviny kože je, že niekedy sa proliferácia epiteliálneho tkaniva v hlbších častiach nádoru zastaví veľmi krátko a potom sa obnoví. Môže to byť spôsobené neprimeraným výberom kvality lúčov, nevhodnou filtráciou a dávkou. Na výber rakovinovej dávky vo vzťahu k hlboko usadeným bunkám je potrebné použiť filtrované lúče, vhodné napätie a krížové ožarovanie. Aplikujte čo najväčšie dávky bez toho, aby ste poškodili normálnu tkanivu.

Poruchy sú zriedkavé kvôli prítomnosti rezistentných buniek, najmä v základnom bunkovom epitelióme. Treba tiež pripomenúť, že nie všetky bunky, ktoré tvoria malígny novotvar majú rovnaký stupeň citlivosti, niektoré bunky v tom istom nádore môžu byť veľmi rezistentné.

Pacienti po rádioterapii rakoviny kože majú byť monitorovaní každých šesť mesiacov počas 5 rokov. Nedodržanie tohto pravidla je často príčinou vážnych následkov.

V 1 a 2 fázach sa radiačná liečba rakoviny kože uskutočňuje za podmienok RTG terapie krátkeho zaostrenia. Jedna dávka je 300-400 rad, celková dávka je 5000 - 7000 rad. Dávky 500 až 600 radov na sedenie výrazne skracujú čas na ošetrenie, ponechávajú však na koži veľké zmeny, ktoré v kozmetických podmienkach poskytujú najhoršie výsledky. Vyšetrenie v 1. štádiu je pozorované u 95-98% a na dvoch stupňoch - v 85-87% prípadov.

V kroku by mala byť 3 rádioterapie vykonávať za podmienok, hlboké RTG terapiu tsezievskoy inštaláciu, a v niektorých prípadoch - na telegamma-inštaláciu. Jedna dávka by nemala presiahnuť 250 rad. Otázka celkovej dávky sa rozhodne v každom jednotlivom prípade, v závislosti od veľkosti lézie. Keby len jeden rádioterapie vyvoláva pochybnosti o možnosti dosiahnuť dobré výsledky, po rozpade žiarenie reakcia môže odporučiť chirurgický zákrok alebo elektrochirurgické liečbu. Pri liečbe v štádiu 4 (ak sa dá vykonať) je potrebné začať s ožarovaním (hlboká RTG terapia alebo teleterapia).

Po rádioterapii v mnohých prípadoch môžete vykonať excíziu nádoru s alebo bez plastu v závislosti od stavu a lokalizácie patologického procesu. Pri rakovine rakoviny, ktorá sa vyvinula na pôde jaziev a relapsy rakoviny kože po ožarovaní, je indikovaná chirurgická liečba. Rozsah operácie by nemal zamieňať chirurga, pretože rast nádoru nezbavuje pacienta a vedie ho k ťažkému postihnutiu.

výhľad

Prognóza rakoviny kože a výsledky jej liečby závisia od štádia, formy rastu, lokalizácie, histologickej štruktúry nádoru a spôsobu liečby. Vo všeobecnosti je rakovina kože výhodnejšia ako rakovina vnútorných orgánov. Formy povrchových nádorov sú pre prognózu priaznivejšie ako hlboko penetrujúce, infiltrujúce alebo papilárne. Pri bazocelulárnom karcinóme je prognóza lepšia ako pri skvamóznom type nádoru.

V štádiu I-II choroby môže byť 80-100% vyliečených na rakovinu kože. Pri bežných formách rakoviny (štádium III) a najmä pri relapsoch sa výsledky výrazne zhoršujú a dosahujú 40-50%. Podľa súhrnu onkológov sa pretrvávajúce zotavenie rakoviny kože dosahuje v 70-80% prípadov.

Rakovina kože - karcinóm bazálnych buniek, melanóm: príznaky a príznaky, ako to vyzerá, koľko ľudí žije

Rakovina kože zahŕňa niekoľko jedinečných typov nádorov, ktoré prakticky nevyžadujú invazívne diagnostické metódy

Kožné kryty pre ľudí a zvieratá sú pokryté vrstvou buniek, ktorú volám

tsya epitel. Zhubný nádor, ktorý z nich vzniká, sa nazýva rakovina kože. Zahŕňa niekoľko jedinečných typov nádorov, ktoré prakticky nevyžadujú invazívne diagnostické metódy, všetko "leží" na povrchu. Presnejšie, rastie.

Čo je rakovina kože

Iba 10% z celkového počtu onkologických ochorení predstavujú rakovinové kožné výrastky, ale nemali by sme zabúdať, že jedným z odrôd z nich - melanóm, vzácny, ale nebezpečný typ nádoru - poskytuje 80% mortalitu zo všetkých úmrtí na rakovinu kože. Existujú odrody tejto choroby, líšia sa typmi buniek zapojených do procesu:

  • skvamocelulárny karcinóm Je typ nádoru, ktorý sa vyvíja z buniek
  • horné vrstvy kože sú keratinocyty. Často sa vyskytuje proti prekanceróznej dermatóze, tvorí metastázy. Ale sú zvyčajne umiestnené blízko, veľmi zriedkavo sa rozvíjajú vzdialene. Nádor sa často nachádza v miestach prechodu kože na seba: rohy očí, úst, pohlavných orgánov.
  • bazálna bunka - je rozšírená, pochádza z buniek hlavnej, najhlbšej vrstvy kože. Rastá pomaly, zriedkavo metastazuje, zvyčajne sa lokalizuje na tvári, pokožke hlavy. Charakterizovaný infiltračným rastom to znamená, že tvorba klíčky rozpadá a ničí okolité tkanivá.
  • adenokarcinóm. Vyvíja sa z žalúdočných buniek (mazové a potné žľazy), pomaly rastie a zriedkavo klíčky obklopujú tkanivá. Existuje len veľmi málo prípadov tejto patológie.
  • melanóm. Je to pomerne vzácny druh, ale najzávažnejší, pretože je náchylný na vzdialené metastázy, sa šíri po celom tele, a to tak krvným, ako aj lymfatickým spôsobom. Začiatok nádoru je daný bunkami pigmentovej vrstvy kože - melanocytov. Toto sa objavuje na normálnej koži alebo v lokalizácii krtkov, pravidelne traumatizované.

Najviac trpí rakovinou kože, ľudia so svetlou pleťou, je potrebné poznamenať, že v južných krajinách a regiónoch na počte prípadov, viac než celá populácia, veľký počet pacientov s touto chorobou zistená medzi ľuďmi, ktorých práca zahŕňa dlhodobému pôsobeniu vonku.

Aké sú príčiny tejto malígnej patológie? Liek neuviedol presne, prečo sa normálne tkanivové bunky stanú nádorovými, ale predpokladá sa, že tento vplyv spôsobujú mnohé faktory:

  1. Vplyv žiarenia (žiarenie, ultrafialové žiarenie - z umelých zdrojov žiarenia (napríklad žiarovky v soláriách) a prírodných (slnko)),
  2. Dlhodobé vystavenie chemikáliám, vysokým alebo nízkym teplotám,
  3. Genetická tendencia,
  4. Prítomnosť ochorení súvisiacich s prekancerózou: dermatitída, chronické vredy, Pagetova choroba, xeroderma,
  5. Traumatizácia nevií alebo benígnych kožných nádorov,
  6. Zníženie imunitnej obranyschopnosti tela, užívanie systémových kortikosteroidov,
  7. Vek nad 50 rokov.

Ako rakovina kože vyzerá

Z vonkajšej strany táto patológia kože vyzerá ako vytvorenie odlišnej farby a tvaru, v závislosti od jej typu.

  • Základná bunka je najprv druhom miesta svaloviny alebo ružovej farby, ktorá sa nakoniec rozširuje na boky a vredy v strede.
  • Skvamózna bunka je pečeň šedivého alebo žltkastého sfarbenia, ktorá rastie ako nad povrchom pokožky, tak hlboko do nej. Je sklon rozpadať sa a tvoriť vredy.
  • Adenokarcinóm je reprezentovaný hustým uzlom alebo papulou, ktorá sa zdvihne nad kožu a vzniká v oblasti slabín, axilárnych dutín pod prsnými žľazami.
  • Melanóm má vzhľad čierneho alebo tmavo hnedého uzlíka, ak sa tvorí na normálnej koži. Ak sa nádor vyskytuje na pozadí už existujúceho krtka (nevus), potom vyzerá ako taký s modifikovaným tvarom, veľkosťou a farbou. Hranice nevusu sa stávajú nerovnomerné.
Foto rakoviny kože

Príznaky a symptómy rakoviny kože

Okrem prítomnosti vzdelania môže nádor vykazovať nasledujúce príznaky:

  • pocit pálenia, svrbenie v tejto oblasti,
  • bolestivé pocity (s klíčením rakoviny v podkožnom tkanive, pripojením infekčného zápalu),
  • krvácanie,
  • zvýšenie veľkosti bodu alebo uzla,
  • prítomnosť okolo nich na hranici s nezmenenou kožou červenkastého zápalového vankúša,
  • výskyt erózií, rany v oblasti krtka,
  • zmena farby existujúceho nevusu.

Choroba môže byť komplikovaná porušením funkcií orgánov umiestnených vedľa zamerania, metastázami do lymfatických uzlín s rozvojom lymfadenitídy, ďalšími orgánmi s porušením ich štruktúry a funkcií.

Metódy diagnostikovania choroby

Okrem anamnézy (lekárska histórie) a sťažností pacienta, s cieľom stanovenia diagnózy bude vyžadovať odlišné metódy. Pre potvrdenie prítomnosti choroby je potrebná biopsia (s odberom kúska tkaniva) s mikroskopickým vyšetrením. Je potrebné objasniť, do procesu zahŕňal všetky vrstvy kože, tkanív a orgánov, ktoré sú v blízkosti plochy lézie, ostatné orgány a tkanivá v tele, rovnako ako lymfatické uzliny, ktoré sú nevyhnutné pre určenie štádia ochorenia. To určuje stratégiu a prognózu liečby pre pacienta. Keď sú ovplyvnené regionálne lymfatické uzliny, je tiež potrebné vziať z nich materiál na histologické vyšetrenie.

Na stanovenie prevalencie patológie (štádiu) je potrebné vykonať:

  • hrudná rádiografia, urografia,
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny,
  • MRI alebo CT obličiek, mozog v ťažkých prípadoch.

Etapy rakoviny kože

Existuje medzinárodná klasifikácia rakovín, tzv. TNM. Zohľadňuje veľkosť nádoru a jeho vzťah k najbližším tkanivám (T), prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách (N), metastázy do vzdialených orgánov (M).

Lekárske vedy uvažujú o 4 štádiách melanómu

0 - forma je v povrchovej vrstve epidermis, nezačnieva do hlbokých vrstiev kože, nie je metastáza.

1. st. - nádor s veľkosťou až 2 mm, zachytáva všetky vrstvy kože, nie sú žiadne metastázy.

2. - veľkosť rakoviny je až 4 mm, neexistujú žiadne metastázy.

3. - v lymfatických uzlinách dochádza k metastázam, ale nie vo vnútorných orgánoch.

4-tý - nádor sa metastázuje na iné orgány (pľúca, mozog, pečeň).

Metódy liečby rakoviny kože

Existujú základné zásady liečby tejto choroby. Tak ako pri akomkoľvek nádore, liečba je zameraná na deštrukciu rakovinových buniek. To sa dosahuje tromi hlavnými spôsobmi:

  • operatívne,
  • rádioterapia,
  • používanie chemikálií.

V tomto prípade chirurgický zákrok zvažuje rôzne metódy resekcie nádoru: rezanie skalpelov, laserový nôž, studená technika (cryodestruction), elektrokoagulácia. Ak sú v lymfatických uzlinách metastázy, musia byť tiež odstránené. Resekcia nádorových nádorov sa uskutočňuje zachytením vizuálne nezmenených tkanív 1-2 cm. Po odstránení veľkých nádorov môže byť potrebná ďalšia plastická operácia uzavretia vytvorenej kozmetickej defekty.

Zjavenie rakoviny kože na nohe

Radiačná terapia sa používa lokálne ako samostatná metóda len pre malé nádory. Celková ožiarenia sa používa v prítomnosti šírení rizika vzdialených metastáz. Lokálna röntgenová terapia je tiež predpísaná pre novo vzniknutý nádor rakoviny alebo detekciu zanedbávaného procesu, keď chirurgická liečba už nie je predpísaná z dôvodu neprípustnosti.

Negatívnym aspektom tejto metódy je škodlivý účinok ionizujúceho žiarenia nielen na rakovinové bunky, ale aj na zdravé bunky.

Liečba špeciálnymi chemoterapeutickými liekmi sa používa iba ako pomocná technika pred alebo po operácii.

Koľko žije pacientov s rakovinou kože

V tejto veci veľký význam:

  • druh choroby,
  • jeho javisko,
  • včasnej detekcie a radikálnej liečby.
Známky rakoviny kože (foto)

Ako sme už spomenuli, melanóm je najľudnatejší nádor, rýchlo a masívne metastázuje. To významne ovplyvňuje prognózu očakávanej dĺžky života. Keď je zistený nádor a primeraná liečba v nulovej a prvej fáze, je päťročná miera prežitia 90-100%. Z pacientov v štádiu 2 žije iba polovica päť rokov a s tretím - iba 30%. Nakoniec u pacientov trpiacich štádiom 4 nádoru šanca žiť 5 rokov len 10-20%.

Skvamocelulárny karcinóm v prítomnosti metastáz poskytuje iba 34% prežitie za 5 rokov. Ale karcinóm bazálnych buniek sa vždy po odstránení vylieči. Nikto však nie je imúnny voči vzniku nového vzdelávania.

Aby sa zabezpečilo, že prognóza je pre každého pacienta čo najlepšia, človek musí venovať pozornosť svojmu zdraviu. Na zistenie rakoviny kože nie je na rozdiel od zhubných nádorov vnútorných orgánov ťažké, stačí len venovať určitú pozornosť samovoľnému vyšetreniu.

V prípade, že sa zistia vyššie uvedené príznaky, návšteva lekára v žiadnom prípade neodkladne. Koniec koncov, čím skôr sa diagnostikuje nádor, tým viac liečby bude úspešnejšia a radikálnejšia a prognóza je priaznivejšia.

Etapy, príznaky, príznaky a liečba rakoviny kože

Čo je to rakovina kože?

Rakovina kože je ochorenie, ktoré sa vyvíja z viacvrstvového plochého epitelu, ktorý je malígny nádor. Najčastejšie sa to objavuje na exponovaných miestach kože, samotný vzhľad nádoru na tvári, nos a čelo sú najviac postihnuté, ako aj rohy očí a uší. Telo "nemá rád" takéto formácie a oni sú tvorení tam pomerne zriedka, na kmeň, ruky a nohy, nádory sa stretávajú častejšie v 10% prípadov. Stojí za zmienku, že okamžite sa choroba neobjaví, predtým to nutne predchádza určité zmeny kože.

Prijíma sa izolácia bazálnych buniek, karcinómu spinocelulárnych buniek, to je melanóm alebo spinalóm, adenokarcinóm a také formy ochorenia, ktoré sa vyvíjajú z príveskov kože. Každá osoba je ohrozená, ale najčastejšie táto choroba postihuje starších ľudí starších ako 60 rokov, ktorí majú spravodlivú pleť a trávia veľa času na slnku. Je to pomerne bežná patológia a ak postupujeme zo štatistiky, stáva sa treťou zo všetkých typov onkológie.

Príznaky a symptómy rakoviny kože

Pri diagnostikovaní rakoviny kože je zvykom rozlišovať nasledujúce charakteristické kritériá, ktoré lekári riadia:

Ak má tvarácia charakteristický asymetrický tvar, to znamená, že keď je možný nádor rozdelený na polovicu, obe polovice majú rozdielne veľkosti a štruktúry.

Najčastejšie je možné spochybňovať patológiu a takú vlastnosť, ako je rozmazanosť hraníc. Ak majú obvyklé materské znamienka priamu hranicu, nádorové nádory sú často prerušované, "zubaté".

Farba postihnutej oblasti sa líši od bežnej farby kože a nie je typická pre bežné formácie. Farba môže byť buď príliš tmavá, alebo naopak príliš svetlá a tiež červená, modrá alebo úplne čierna.

Chrániť lekára musí mať príliš veľké vzdelanie. Všetky takzvané "krtky", ktoré majú priemer viac ako 6 mm - sú príležitosťou pre ďalší výskum.

Existujú nasledujúce bežné príznaky, ktoré charakterizujú všetky typy rakoviny kože:

Významná strata hmotnosti, ktorá nie je spojená so zvýšenou telesnou aktivitou alebo zmenami stravy.

Chronická únava, napriek pravidelnému odpočinku.

Znížená chuť do jedla bez súbežných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Teplota stúpa v nepodstatných medziach - až na 37,2 stupňa, ktorý sa neustále udržiava.

Významné zvýšenie počtu lymfatických uzlín, ktoré sa ľahko detegujú palpáciou.

Všetky zanedbané štádiá sú charakterizované syndrómom výraznej bolesti, ktorý je priebežne prítomný.

Tiež lekári identifikujú určité charakteristiky, ktoré sú veľmi charakteristické pre zhubné formácie plochého epitelu:

Ak sa rana alebo bolesť po dlhú dobu nelieči alebo krváca.

Ak sa na nejakej časti kože náhle vytvorí jedno alebo niekoľko škvŕn s červenavým odtieňom.

Ak je akýkoľvek nános pokrytý kôrkou alebo šupinami, jeho horné vrstvy odídu a rast neprestáva.

Ak na tele alebo tvári sú uzliny, ktoré majú lesklý povrch a líšia sa farbou od kože. Vo svojom odtieni sú tieto uzliny pripomínajú jazvy.

V závislosti od toho, ktorý z nádorových podtypov ovplyvňuje kožu, zodpovedajúce symptómy sa budú tiež líšiť, takže je potrebné ich vymedziť.

basaloma

Pre bazálnu bunku sú charakteristické nasledujúce symptómy:

Vzhľad jedinej formácie, ktorá má tvar hemisféry.

Nádor sa mierne zdvihne nad kožu, má farbu buď šedivú alebo ružovú, ktorá vydáva perleť. Ale v niektorých prípadoch, aj keď nie často, bazálne bunky nie sú rozlíšiteľné od prirodzenej farby pokožky.

Samotná výchova je hladká a vo svojom strede sú váhy. Ak sa odstránia, otvorí sa erózia.

Nádor dlhodobo sa v žiadnom prípade neprejavuje, postupne sa postupne zvyšuje s rokom.

Niekedy sú formácie množné, ak sú otvorené, potom sú kvapky krvi.

Basalomas zriedkavo poskytujú metastázy.

Väčšinou sa táto patológia objavuje na tvári a spôsobuje porušenie tých orgánov, na ktorých sa nachádza.

melanóm

Čo sa týka melanómu, je to jeden z najnebezpečnejších typov rakoviny, pretože poskytuje veľké množstvo metastáz a veľmi rýchlo sa šíri.

Melanóm sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

Vzdelávanie sa nezdá samo osebe. Je nevyhnutne predchádzať akékoľvek vzdelanie na koži. Môže to byť krtek, piha alebo akékoľvek iné oblasti, ktoré aktívne produkujú melanín. Nazýva sa to nevus.

Mali by ste venovať pozornosť takým príznakom, ako je zmena farby nóvy a jeho výrazné zvýšenie veľkosti. To znamená, že sa stáva modrá, biela alebo červená, ale nie hnedá.

Hustota vzdelania sa výrazne zvýšila.

Miesto lézie môže byť svrbenie, opuchnuté a opuchnuté. Niekedy sú tieto príznaky také výrazné, že nútia pacienta okamžite konzultovať s lekárom.

Po nejakej dobe na povrchu bývalej pihy alebo materské znamienko môže tvoriť vredy.

Rast lievikovitých buniek

Rast dlaždicových buniek má svoje vlastné charakteristické symptómy, z ktorých hlavným je rýchly nárast veľkosti. Tento typ rakoviny sa objavuje len na tých miestach, ktoré dostávajú slnečné lúče.

K dispozícii sú aj nasledujúce funkcie:

Vytvorenie malej veľkosti, ale pomerne hustého uzlíku, ktorý má pomerne hustú štruktúru a vonkajší hľuzový povrch.

Plaketa je zafarbená na červeno alebo akýkoľvek odtieň hnedej, niekedy sa môže odlupovať a niekedy sa na jej povrchu tvoria trhliny.

Mnohí lekári často paralelne medzi vzhľadom tohto nového rastu a karfiolu, pretože majú nejakú podobnosť.

Pri vývoji sa uzol stáva nepríjemným druhom bradavíc, na ktorých povrchu sa vytvárajú vredy a výtok, ktoré majú nepríjemnú hnilobnú vôňu.

Charakteristickým príznakom tohto typu rakoviny je rýchle zvýšenie veľkosti a záchyt všetkých nových miest.

adenokarcinóm

Ďalším typom rakoviny, ktorá postihuje kožu, je adenokarcinóm.

Aj keď je zriedkavé, stojí za to vedieť jeho hlavné príznaky:

Miesto lokalizácie - axilárne dutiny, záhyby pod prsníkom, to sú tie časti tela, kde sú nahromadené mazové žľazy.

Vzhľad - malý náraz alebo uzol.

Rast je pomalý, ale ako prechod na aktívnu fázu, adenokarcinóm ovplyvňuje svaly a zvyšuje sa na veľmi pôsobivú veľkosť.

Príčiny rakoviny kože

Dôvody, ktoré spôsobujú vzhľad formácií na koži sú pomerne veľké, ale medzi onkológmi je zvykom rozlišovať nasledovné:

Účinky na horné vrstvy kože rôznych látok, ktoré majú karcinogénny účinok. K tým najčastejšie patria decht, tabakový dym, arzén, akékoľvek ťažké kovy.

Iracionálny prístup k výžive, prevládanie potravín obsahujúcich dusičnany a dusitany v potravinách. Nebezpečenstvo predstavuje všetky druhy údenín, vyprážané potraviny, konzervované potraviny a marinády.

Rádioaktívne a tepelné žiarenie.

Akékoľvek mechanické traumy materského znamienka. Môže to byť rez s neúmyselným holením alebo poškriabaním.

Radiačná dermatitída. Potom rakovina kože je komplikáciou prenesenej choroby.

Popáleniny akéhokoľvek stupňa.

Účinky ultrafialového žiarenia na nechránené vrstvy kože.

Použitie tetovania, či už na nepoškodených miestach pokožky, alebo na miestach s prírodnými znamienkami alebo pihami. Je to spôsobené nielen poškodením horných vrstiev epidermis, ale aj prítomnosťou karcinogénnych látok, najmä arzénu, hliníka, niklu alebo titánu.

Hereditné faktory, tak často existuje rakovina, ktorá sa objavila medzi rodinnými príslušníkmi a súvisí s krvinkami.

Príliš ľahká pokožka, v ktorej je zjavný nedostatok melanínu.

Vek odchodu do dôchodku. Takže tento typ rakoviny často postihuje ľudí, ktorí prekročili 60-ročnú líniu bez ohľadu na pohlavie.

Ľudia sú geneticky predisponovaní k vzniku akéhokoľvek druhu nádorov.

Prítomnosť vírusu ľudskej imunodeficiencie alebo hepatitídy v tele.

Kožný húf. Táto forma je typická pre starších ľudí, ktorí strávili veľa času pod vplyvom ultrafialového žiarenia.

Zneužívanie alkoholických nápojov a ešte dlhšie fajčenie.

Bowenova choroba. Je to tiež druh rakoviny, ale nepreniká do tkanív.

Prítomnosť nevi. Častejšie tieto formácie sú neškodné, ale pod vplyvom mnohých faktorov sú schopné regenerovať.

Všetky chronické ochorenia kože.

Práca na voľnom priestranstve, napríklad v prípade rybárov alebo dedinčanov, ktorí vykonávajú poľnohospodársku prácu, je rakovina kože oveľa bežnejšia ako u ľudí iných profesií.

Ubytovanie v južných oblastiach krajiny. Porovnávacia analýza teda ukazuje, že obyvatelia územia Krasnodar trpia touto patológiou takmer päťkrát častejšie ako obyvatelia mesta Tyumen.

Solárium zvyšuje riziko rakoviny kože!

Osobitné miesto medzi príčinami rakoviny kože môže byť pridelené soláriu. Takže ultrafialové lúče najčastejšie vedú k tomu, že človek má najnebezpečnejšiu rozmanitosť tejto patológie, ktorá má malígny charakter - melanóm, ktorý sa vyznačuje jej agresivitou.

Takže v roku 2009 uskutočnila štúdia vedci z niekoľkých krajín, ktorých údaje dokázali, že ultrafialové lúče, ktoré sa používajú v soláriách, vedú k zvýšenému výskytu rakoviny kože. V osobách zúčastňujúcich sa na týchto izbách sa riziko melanómu zvyšuje o 75%. Najmä ide o vekovú kategóriu ľudí mladších ako 30 rokov.

Samozrejme, táto skupina zahŕňa hlavne mladé ženy, pretože medzi nimi je tento postup veľmi populárny.

Vedci poznamenali, že neexistujú žiadne bezpečné priestory, aj keď mnohí výrobcovia tvrdia, že vo svojich izbách, kde sa používajú lúče typu A, môžete stráviť pomerne dlho. Je vedecky dokázané, že bez ohľadu na povahu žiarenia existuje stále vysoké riziko vzniku melanómu.

Okrem toho sa vytvorilo spojenie medzi návštevami takých miestností a nástupom melanómu sietnice. To je dôvod, prečo lekári jednomyseľne vyzývajú všetkých milovníkov solária, aby sa úplne vzdali tohto škodlivého postupu a aby nechodili po výrobcoch, ktorí sa len snažia získať výhody.

Etapy rakoviny kože

Rovnako ako všetky typy rakoviny, tento typ rakoviny je rozdelený do určitých štádií. S cieľom diagnostikovať, v ktorom štádiu choroba dosiahla, lekári používajú rôzne metódy vrátane: MRI, röntgenovej a počítačovej tomografie, odberu krvi na analýzu a endoskopického ultrazvuku. Ak chcete diagnostiku objasniť, vykoná sa biopsia. Takisto sa skúma stav lymfatických uzlín na detekciu rakovinových buniek v nich.

Treba poznamenať, že melanóm a karcinóm dlaždicových buniek sú charakterizované rôznymi štádiami. Pre prvý sa rozlišuje nultý stupeň, ktorý sa vyznačuje jednoduchou prítomnosťou vzdelania na koži. Rakovina, identifikovaná v nulovej fáze vývoja, veľmi úspešne reaguje na liečbu. To je spôsobené tým, že je ovplyvnená iba horná vrstva kože, preto sa miera prežitia týchto pacientov rovná 100%.

Počiatočná fáza 1

Počiatočný stupeň je charakterizovaný skutočnosťou, že tvorba nepresahuje priemer viac ako 2 cm. Výborne sa pohybuje s pokožkou a nemá metastázy. Napriek tomu sú ovplyvnené spodné vrstvy epidermis, ale nádor sa nachádza na jednom mieste. Liečba v tomto štádiu je veľmi účinná a často vedie k úplnému zotaveniu pacienta.

Stage 2 rakovina kože

Ak hovoríme o veľkostiach, potom v tomto štádiu dosahuje malígny nádor 4 mm. Najdôležitejšou vecou však je, že rakovinové bunky nedosiahli lymfatické uzliny a nezačali ich ničiaci účinok na celý organizmus. Niektoré lekári však niekedy zistia prítomnosť jedinej metastázy, ktorá sa nachádza v blízkom nádorovom mieste s lymfatickou uzlinou. Pacienti často zaznamenávajú nepríjemné bolestivé pocity, ktoré sú lokalizované v mieste nádoru.

Ak pacient zaznamenal túto patológiu včas a dostal primeranú liečbu, prognóza je veľmi utišujúca a percento päťročného prežitia je 50% z celkového počtu ľudí.

Stadiu 3 rakoviny kože

Pre tretiu etapu je charakterizovaný lymfatický systém, ale v orgánoch stále nie sú žiadne metastázy. Čo sa týka samotného novotvaru, má hľuznatý vzhľad a spôsobuje pacientovi veľmi nepríjemné pocity. Zároveň je mobilita už obmedzená, pretože nádor sa rozrástol nielen do kože, ale aj do tkanív, ktoré sa nachádzajú pod ňou.

Často sa v tomto štádiu zvyšuje telesná teplota. Prežitie nie je väčšie ako 30% z celkového počtu pacientov.

Štádiu rakoviny kože

Nádor alebo ulcerácia je veľká, zachytáva veľké plochy kože. Vzdelávanie rastie hlboko vo vnútri a často postihuje kostru, chrupavkovú tkanivu. Najčastejšie krvácajú a jedia celé telo.

Metastázy sa rozširujú po mnohých orgánoch, najčastejšie na začiatku postihnutia pečene a následne do pľúcneho systému pacienta. Prežitie je extrémne nízke a nepresahuje 20% počtu prípadov.

Typy rakoviny kože

Keďže koža pozostáva z buniek, ktoré patria k veľkému počtu tkanív, existujú významné rozdiely v nádoroch, ktoré ich ovplyvňujú. Preto je koncept rakoviny v tomto prípade veľmi kolektívny a určuje všetky zhubné patológie.

Odborníci však identifikujú najbežnejšie druhy, ktoré zahŕňajú bazilómy, melanómy, skvamózne formácie, lymfómy, karcinómy a Kaposiho sarkóm.

Skvamocelulárny karcinóm kože

Tento druh patologického procesu na pokožke má niekoľko synoným, tiež môže byť nazývaný skvamózny epitelióm alebo spinalómiu. Vyskytuje sa bez ohľadu na miesto tela a môže byť umiestnený kdekoľvek. Ale najviac vystavené tejto lézii sú otvorené časti tela, rovnako ako dolný ret. Niekedy lekári zistia skvamózny karcinóm buniek lokalizovaný v pohlavných orgánoch.

Tento nádor nie je selektívny pre ľudí na základe pohlavia, ale pokiaľ ide o vek, dôchodcovia majú väčšiu pravdepodobnosť, že utrpia. Ako dôvody, ktoré jej vyvolávajú, odborníci poukazujú na zjazvenie tkanív po popáleninách alebo na mechanické poškodenie, ktoré je systematické. Tiež nástupom karcinogénu spinocelulárnych buniek môže byť aktinická keratóza, chronický typ dermatitídy, lichen, lupus tuberkulóza a iné ochorenia.

Je potrebné poznamenať, že rakovina je spôsobená v dôsledku poškodenia slnečného žiarenia na kožu, to dáva metastáza je extrémne zriedkavé, ale vytvorená ako dôsledok zjazvenia kože v 30% prípadov.

Tento typ rakoviny je nodulárna forma, ktorá môže byť jeden alebo viac. Ako sa vyvíja, stáva sa čoraz menej pohyblivým a bolestivším, začne krvácať aj po ľahkom dotyku, najmä s rozmarínmi.

Keď je choroba spôsobená prítomnosťou papilomavírusu v tele, potom je charakterizovaná aktívnym rastom a tvarom podobajúcim sa paradajke vo svojej štruktúre. Vredy sa objavujú šesť mesiacov po vzniku nádoru.

Ulcerózny typ karcinómu dlaždicových buniek sa vyznačuje podobnými formáciami, ktoré majú nepravidelné tvary s jasnými hranicami. Charakteristickým znakom je rast rakoviny, ktorý nie je v hĺbke tkaniva, ale nárast veľkosti okolo periférie. Jeho farba je červená a na povrchu sa nachádza žltkastý odtieň.

Basal rakovina kože

Tento typ rakoviny má také synonymá ako bazálny alebo bazálny epitelióm. Vyskytuje sa dosť často, je náchylná k relapsu, ale vo väčšine prípadov nedáva metastázu.

Ako hlavné dôvody vzniku tohto typu rakoviny vedci identifikujú dedičné faktory spôsobené genetickou predispozíciou, ako aj zlyhania v práci imunity. Často sa dajú zaujímať názory ohľadom skutočnosti, že bazálna bunka sa vyvíja na pozadí expozície karcinogénom alebo slnečnému žiareniu. Súčasne sa nemusia vyskytnúť zmeny na koži a môže byť miesto, kde sa dá. Napríklad sa týka takých lézií, ako je psoriáza, nevi, tuberkulóza a iné patológie. Nezakláňajte a ultrafialové žiarenie ako provokujúci faktor pri raste bazálnej bunky, tiež pri tepelných popáleninách a príjme arzénu. Je tiež dôležité, aby sa vzdelávanie tohto typu často vyskytuje u tých ľudí, ktorí v detstve strávili veľa času na slnku.

Basalema zvyčajne rastie relatívne pomaly, vyskytuje sa v epidermis alebo na pokožke hlavy, vo svojich folikuloch. Títo lekári z patológie sa liečia z hľadiska zvláštneho nádoru a nie ako rakoviny alebo benígnej formácie.

Vzdelávanie môže byť jedna alebo viac, majú kruhové obrysy ružové po tmavo červenú farbu a mierne zdvihnutý nad kožou. Niekoľko odlišných formách: bazaliomu povrch, pigment, nádorových, vredy, jazvy, atrofické a fibroepiteliální.

Častejšie ako ľudia, ktorí prekročili hranicu 40 rokov bez ohľadu na pohlavie, sú vystavení bazálnemu. U dospievajúcich a malých detí sa tieto neoplazie prakticky nevyskytujú, výnimkou môže byť ich vrodená forma, ktorá sa nazýva Gorlin-Goltsov syndróm.

Bunková rakovina kože

Bunková rakovina kože je jedným zo synonýmom bazocelulárneho karcinómu. Preto sa postupuje podľa toho istého typu ako vyššie opísané ochorenie. Treba poznamenať, že aj napriek pomerne zriedkavým metastázam tento druh ešte môže poskytnúť "výhonky". V takýchto prípadoch je prognóza prežitia extrémne nízka a ľudia trpiaci rakovinou buniek s metastázami žijú nie viac ako rok.

Diagnóza rakoviny kože

Diagnóza akejkoľvek rakoviny kože je prakticky nekomplikovaná. Ak pacient objaví akékoľvek vzdelanie, ktoré spôsobí najmenšie podozrenie, je potrebné sa poradiť s lekárom onkológom.

Po prvé, lekár vykoná vizuálnu prehliadku. Aj pre tento účel v špecializovaných centrách existuje zariadenie nazývané epiluminiscenčný mikroskop, ktorý odhalí vnútornú štruktúru ľubovoľnej formácie vďaka luminiscenčnému osvetľovaniu.

Ak má lekár podozrenie, predpíše biopsiu, vykoná sa malá časť pokožky na vykonanie jeho laboratórneho vyšetrenia na prítomnosť rakovinových buniek. Biopsia môže byť prepichnutá, prenikajúca, excízna, alebo opotrebovaná. Na jeho vykonávanie použite skalpel alebo tenký čepel, v závislosti od typu zvolenej štúdie.

Keď výskum prináša pozitívny výsledok a pacient má rakovinové bunky, je potrebných niekoľko ďalších krokov na určenie štádia nádoru. K tomu je odobratá krv, počítačová tomografia, MRI, röntgenové vyšetrenie hrudníka a niekedy aj ultrazvuk. Ak existuje podozrenie, že lymfatické uzliny sú už zapojené do patologického procesu, lekár predpíše štúdiu s názvom jemná ihlicová biopsia aspirácie.

Liečba rakoviny kože

Terapeutický účinok je predpísaný len lekárom a priamo závisí od toho, do akej miery prešiel patologický proces a aký druh rakoviny postihol človeka:

Najbežnejšou metódou je chirurgická intervencia. V tomto prípade sa nádor samotný aj lymfatické uzliny odstránia, ak boli ovplyvnené.

Na liečbu rakoviny kože sa používa aj rádioterapia, ktorá ovplyvňuje postihnuté oblasti kože ionizujúcim žiarením. Jednou z moderných metód na elimináciu rakoviny kože je kryogénna terapia alebo ošetrovanie dusíkom. V tomto prípade je nádor ovplyvnený nízkymi teplotami. Tiež lekári používajú laserovú a liekovú terapiu vo svojej praxi.

Jedným z najúčinnejších spôsobov je mikrografické chirurgia pre of Mohsova, ktorého podstatou je priamy dopad to na postihnutú oblasť, pretože operácia sa vykonáva pod mikroskopom. Predikcie oživenie v tomto prípade je veľmi priaznivé, a potom, čo podstúpil operáciu na koži, je takmer žiadne viditeľné očnej vady.

Samozrejme, za prítomnosti indikácií môžu byť metódy kombinované a použité v komplexe. Hlavnou vecou nie je umožniť prechod choroby na jednu z posledných fáz.

Liečba rakoviny kože s ľudskými prostriedkami

Podľa lekárov onkológov je liečba rakoviny bez ohľadu na miesto jej lokalizácie možná iba v nemocnici chirurgickým zákrokom a účinkami liekov. Preto môžete používať ľudové prostriedky len na vlastné nebezpečenstvo a riziko.

Prevencia rakoviny kože

Ako preventívne opatrenia určené na zníženie počtu pacientov s rakovinou kože, lekári odporúčajú:

Maximálna ochrana pokožky pred slnečným žiarením, najmä dlhá a intenzívna. Toto pravidlo platí pre všetkých ľudí bez výnimky, ale je to dôležité najmä pre dôchodcov a malé deti. A tiež tých, ktorí od narodenia majú spravodlivú pleť.

Používanie krémov na ochranu proti slnečnému žiareniu a hydratačné krémy.

Akékoľvek vredy a fistuly, ktoré sa dlho nezdravujú, musia byť nevyhnutne preukázané lekárovi a liečené radikálnymi metódami.

Pokúste sa chrániť pred mechanickým nárazom a zranením jazvy a miesta popálenín.

Pri zaobchádzaní s potenciálne nebezpečnými látkami prísne používajte opatrenia osobnej hygieny.

Vykonajte pravidelné vyšetrenia vášho tela a ak sa objavia nejaké podozrivé útvary, okamžite to oznámte lekárovi.

Malo by sa pamätať na to, že skôr, ako sa ochorenie zistí, je pravdepodobnejšie, že na to v blízkej budúcnosti zabudne.

Autor článku: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológ-lekár

Týždenné Aktuality