Rakovina u detí - príznaky
Druhy rakoviny, ktoré sa u detí vyvíjajú, sa vo väčšine prípadov výrazne líšia od rakoviny, ktorá postihuje dospelých. Navyše spôsob života, ako napríklad faktory životného prostredia, tu nehral osobitnú úlohu. Takže rakoviny u detí, najčastejšie v dôsledku mutácie buniek DNA.
Bohužiaľ, keďže moderné úspechy v oblasti liečby detskej onkológie nie sú podľa štatistických údajov obzvlášť veľké, prognóza pre viac ako 80% pacientov s rakovinou v priemere nepresahuje 5 rokov. Rakovina je teda druhou najčastejšou príčinou smrti detí vo veku do 15 rokov (prvé miesto je obsadené nehodami a nehodami).
Rakovina u detí: príznaky závisia od typu onkológie
Vo väčšine prípadov je ťažké rozpoznať rakovinu u detí v počiatočných štádiách, po ktorých je liečba ťažká a nie je taká účinná. Je dôležité vedieť a pochopiť, že aj najbežnejšie kužele alebo modriny, bledosť alebo bolesť hlavy u detí môžu byť dôkazom vývoja rakovinového procesu v tele dieťaťa a taktiež maskujú tie veľmi skoré príznaky onkológie.
Druhy rakoviny u detí a ich príznaky:
leukémie
Akútna lymfoblastická leukémia (ALL) je najčastejšou rakovinou medzi rakovinou detí, ktorá predstavuje približne 34% všetkých typov rakoviny u detí. Táto onkológia sa zvyčajne vyskytuje medzi dvoma až štyrmi rokmi a je bežnejšia u chlapcov ako u dievčat.
Leukémia začína v kostnej dreni a šíri sa do krvi, po ktorej môže ľahko metastázovať na iné zdravé tkanivá a orgány. Tri zo štyroch prípadov detskej leukémie bohužiaľ vedú k smrteľnému výsledku pre pacienta.
Rakovina krvi - symptómy u detí:
- Bolesť kostí a kĺbov
- Konštantná únava
- bledosť
- Žltý odtieň kože
- Ťažká slabosť a malátnosť
- krvácajúce
- Ostrá strata hmotnosti
Rakovina mozgu u detí
Onkológia mozgu u detí, ako sú nádorové ochorenia nervového systému u detí, predstavuje asi 27% detskej rakoviny. Existuje mnoho typov nádorov mozgu, liečba a prognóza, pre ktoré je individuálna. Väčšina malígnych novotvarov mozgu u detí začína rásť v dolnej časti mozgu, napríklad v cerebellum alebo v mozgu. Napriek skutočnosti, že rakovina mozgu u detí nie je podobná rakovine mozgu u dospelých, symptómy zostávajú rovnaké.
Symptómy rakoviny mozgu u detí:
- Trvalé silné bolesti hlavy
- závrat
- Zhoršenie zraku
- Problémy s rovnováhou a koordináciou
- Znížená kvalita sluchu
- Ťažká reč
- Časté zvracanie
sympathicoblastoma
Neuroblastóm (malígny novotvar nervového systému) sa najčastejšie rozvíja u novorodencov alebo u malých detí, pričom začína svoj rast od nezrelých nervových buniek. V podstate u detí mladších ako 5 rokov sa toto ochorenie vytvára v nadobličkách a predstavuje 7% detskej rakoviny v Spojených štátoch.
Neuroblastóm je bežnejší u chlapcov ako u dievčat a iba 1-2% detí s touto chorobou má rodinnú anamnézu (genetická predispozícia).
Symptómy neuroblastómu u detí:
- Zhoršenie chôdze
- Zmeny v očích (vydutie, tmavé kruhy pod očami, syndróm ťažkých očných viečok)
- Bolesť v rôznych častiach tela
- hnačka
- Vysoký krvný tlak
Neuroblastóm (Wilmsov nádor)
Neuroblastóm (Wilmsov nádor) je malígny nádor obličiek. Je to pomerne bežný typ rakoviny obličiek u detí, čo predstavuje približne 5% všetkých pediatrických rakovín.
Wilmsove nádory zvyčajne postihujú iba jeden spárovaný orgán. Táto choroba môže postihnúť aj tie najmladšie deti - od narodenia do 4 rokov. U detí starších ako 6 rokov nefroblastóm nebol nájdený. Každoročne sa v Spojených štátoch diagnostikuje najmenej 500 nových prípadov nefroblastómu, kde sa úspešne liečilo 9 z 10 detí.
Rakovina obličiek u detí - príznaky:
- opuch
- Nádor v brušnej dutine
- horúčka
- Bolesť v oblasti obličiek
- nevoľnosť
- Chudák chuť do jedla
- Chudnutie
lymfóm
Lymfóm začína rakovinou určitých buniek imunitného systému, ktoré sa nazývajú lymfocyty. Lymfatické nádory ovplyvňujú lymfatické uzliny a iné lymfatické tkanivá, napríklad mandle. Môžu tiež ovplyvniť kostnú dreň a iné orgány, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od miesta lokalizácie a rastu mutovaných rakovinových buniek.
Existujú dva hlavné typy lymfómov:
- Hodgkinov lymfóm (niekedy nazývaný Hodgkinova choroba)
Je zriedkavé a väčšinou u detí mladších ako 5 rokov. Rakovinový proces u detí má podobnosť s dospelým lymfómom, na základe ktorého sa metódy liečby oboch často vyberajú rovnako.
V porovnaní s Hodgkinovým lymfómom je bežnejší nehodgkinský lymfóm u malých detí (do 3 rokov).
Najbežnejšie typy nehodgkinského lymfómu u detí sa líšia od tých, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Non-Hodgkinove nádory u detí sú náchylné k rýchlemu rastu, preto si vyžadujú intenzívnu, správnu a včasnú liečbu.
Lymfóm - symptómy u detí:
- Rozšírenie, zápal lymfatických uzlín v oblasti podpaží, slabín, krku
- Rýchla strata hmotnosti
- horúčka
- Zvýšené potenie
- Všeobecná slabosť
Rakovina kostí (osteosarkóm) u detí
Osteosarkóm a Ewingov sarkóm sú najčastejšie diagnostikované zhubné nádory kostného tkaniva u detí.
Osteosarkóm je bežnejší ako Ewingov sarkóm a ovplyvňuje spravidla kosti okolo kolena. Ewingov sarkóm môže tiež ovplyvniť panvové kosti, boky, predlaktia alebo rebrá u detí.
Rakovina kostí sa môže vyskytnúť u detí vo veku 10 rokov a predstavuje približne 6% všetkých typov rakoviny u detí.
Osteosarkóm u detí - príznaky:
- Bolesť v kostiach
- Opuch a bolesť okolo kostí alebo kĺbov
- Onkobolnomu sa stáva čoraz ťažšie pohybovať a posúvať postihnutú končatinu
- Kosti sa stávajú krehké, čo vedie k častým zlomeninám
- únava
- horúčka
- Chudnutie
- anémia
rabdomyosarkom
Rabdomyosarkóm u detí je rýchlo sa rozvíjajúci, veľmi malígny sarkóm mäkkých tkanív, ktorý vzniká z nediferencovaných buniek s priečnymi svalmi. Tento typ rakoviny môže dôjsť v rôznych častiach tela: hlavy, krku, očí, končatín (ramená, paže, nohy), v panve a urogenitálny systém, prsníka a pľúc.
Rabdomyosarkóm je diagnostikovaný v 5 až 8% všetkých detských nádorov a spravidla postihuje deti vo veku od 2 do 6 rokov. Symptómy a prvé príznaky závisia od umiestnenia nádoru.
Rabdomyosarkóm u detí - príznaky:
- Pozoruhodný kus, opuch, silný opuch
- Opuch oka
- Vytvárajúca sa očná guľa
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Ostré poškodenie zraku
- Bolesť brucha (trvajúca viac ako týždeň)
Rakovina u dieťaťa: aké symptómy by mali upovedomiť rodičov
Rakovina detí - znie to ako veta. Nedá sa zabrániť, môžete sa len pokúsiť diagnostikovať to čo najskôr.
Náš expert - Vedúci oddelenia neuroinkológie Spolkového výskumného a klinického centra pre pediatrickú hematológiu, onkológiu a imunológiu pomenovaný po Dmitriji Rogachevovi, doktorovi lekárskych vied, prof. Olga Želudkovej.
Čím mladší je organizmus, tým rýchlejšie sa vyvíja nádor. A reakcia na neho by mala byť rýchle - to určuje úspešnosť liečby.
Prečo?
Táto otázka určuje rodičov chorého dieťaťa, ale v zásade neexistuje žiadna odpoveď.
Deti nefajčia, nepijú, nefungujú v škodlivom priemysle. A napriek tomu približne 450 detí každý rok dostáva nádor centrálneho nervového systému (vrátane mozgu). Tieto ochorenia majú druhú frekvenciu po malígnych ochoreniach krvi a lymfatického systému.
Je možné sa chrániť?
Bohužiaľ, nie. Napriek tomu, že otázka prevencie onkológie už dlho diskutuje celosvetová lekárska komunita. Predpokladajú sa spôsoby prevencie, ale doteraz neboli nájdené. Okrem toho možno jeden prípad - rakovina krčka maternice. Dnes je to jediné onkologické ochorenie, ktorého vývoj možno zabrániť. Ako preventívne opatrenie sa používa očkovanie, ktoré sa používa aj v našej krajine. Očkovanie sa vykonáva u dievčat od 12 rokov.
Avšak s nádormi centrálneho nervového systému existuje len jedna cesta - stanovenie diagnózy v čase. A rodičia by mali byť prvými, ktorí zazvonili. Pretože táto rakovina má určité príznaky, ktoré by rodičia mali varovať.
Prvé zvončeky
Onkológovia už dlho hovorili o tzv. Onkostorozhennosti. To znamená, že obaja rodičia a lekári by mali poznať jednoduché príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na malígny nádor.
Druhým rušivým príznakom je porušenie chôdze. "Chodí ako opitý", rodič sa rozhnevá a iste, že dieťa sa len sranduje. Alebo začne klopať pri chôdzi, aj keď sa dlho naučil chodiť. Nepokúšajte sa ho obviňovať za hlúposť, je lepšie ukázať lekárovi.
A hlavný príznak, možno povedať, kritický - to je pokles videnia. Opäť je nemožné si to nevšimnúť, hlavnou vecou je správne vyložiť sťažnosti dieťaťa o tom, čo začal vidieť zle. Áno, možno vízia klesla kvôli sedeniu pri počítači. Alebo možno kvôli vývoju nádoru na mozgu.
Všetky tieto príznaky - dobrý dôvod, prečo sa obrátiť na pediatra, okulista, neurológ.
Najťažšie identifikovať onkológiu u veľmi malých detí. Stále si nemajú sťažovať, nevedia, ako povedať, čo ich obťažuje. Okrem toho kosti lebky sú stále mäkké, hlava sa zväčšuje a príznaky chýbajú. Preto nadmerné zvýšenie veľkosti hlavy vyžaduje vyšetrenie na prítomnosť nádoru na mozgu. To je dôvod, prečo pediatri používajú pravidelne tieto parametre.
Nenechajte sa utiecť z problémov
Rodičia majú pocit, že s dieťaťom niečo zle je, ale majú strach potvrdiť svoje podozrenie, a preto sa nepozerajte lekárom.
V šprýme, radšej idú na liečbu babičiek, rôznych čarodejníkov, a keď sa nakoniec dostanú k lekárovi, často sa ukáže, že čas sa stráca. Hoci za posledných 20 rokov v našej krajine došlo k významnému pokroku v liečbe rakoviny, používajte moderné technológie. Hlavná vec je začať liečbu včas.
Rakovina u detí: typy onkológie, diagnostika a liečba
Smutné štatistiky pediatrickej onkológie svedčia o tom, že riziko vzniku malígnych nádorov je pätnásť epizód na každý sto tisíc detí. Z hľadiska pätnástich rokov detstva to znamená, že z počtu stotisíc rovesníkov ročne, takmer dvesto detí vyvíja rakovinu.
Existuje tiež viac optimistických štatistík, podľa ktorých možno úspešne liečiť väčšinu detského rakoviny. Toto sa týka nádorov zistených v úplne počiatočnom štádiu ich vývoja. V prípade zanedbávaných chorôb je pravdepodobnosť priaznivého výsledku znížená o niekoľko faktorov.
Na veľkú ľútosť sa počet detí, ktoré ochoreli na rakovinu a vstúpil na kliniku na začiatku objavenia choroby, nie je viac ako 10% z celkového počtu prípadov. Aby rodičia nezmeškali prvé poplašné signály a včas ukázali dieťa lekárovi, mali by vedieť o symptomatológii hlavných onkologických ochorení detstva.
Klasifikácia rakoviny u detí
Zhubné nádory u detí sú:
- Embryonálne.
- Mladistvých.
- Nádory dospelého typu.
zárodočný
Nádory tejto skupiny sú dôsledkom patologického procesu v zárodočných bunkách.
Výsledkom je nekontrolovaný rast mutovaných buniek, ktorého histológia napriek tomu indikuje ich podobnosť s tkanivami a bunkami plodu (alebo embrya).
Táto skupina pozostáva z:
mladistvý
Táto skupina nádorových nádorov sa vyskytuje u detí a dospievajúcich v dôsledku tvorby rakovinových buniek z dokonale zdravých alebo čiastočne zmenených buniek.
Malignita sa môže náhle dotknúť polypu, benígneho novotvaru alebo žalúdočného vredu.
Medzi nádory mladistvých patria:
Nádory dospelého typu
Tento typ ochorení v detstve je zriedkavý. Medzi ne patria:
Prečo deti ochorejú?
Doteraz medicína neurčila presné príčiny onkológie u detí. Môžeme len predpokladať, že predpoklady pre rozvoj nádorových nádorov sú nasledovné:
- Geneticky určená predispozícia. Niektoré typy rakoviny (napríklad retinoblastóm) možno vysledovať v niekoľkých generáciách tej istej rodiny, hoci to nevylučuje možnosť produkcie zdravého potomstva. Rakovina nie je zdedená.
- Vplyv karcinogénnych faktorov. Tento koncept kombinuje znečistenie životného prostredia (pôdy, vzduchu a vody) s veľkým množstvom priemyselných odpadov, účinkom žiarenia, vplyvom vírusov a množstvom umelých materiálov pri vytváraní moderných bytov.
- Karcinogénne faktory, ovplyvňujú pohlavné bunky rodičovského páru, poškodzujú ich a tým prispievajú k nevhodnému vývoju plodu, výskytu veľkého počtu vrodených malformácií a embryonálnych rakovinových nádorov.
Symptómy a príznaky onkológie podľa typu
Včasné rozpoznávanie symptómov úzkosti zaručuje nielen úplné zotavenie dieťaťa, ale tiež umožňuje liečbu najšetrnejšími a najlacnejšími metódami.
V tejto časti nášho článku uvádzame príznaky, ktoré charakterizujú rôzne typy detských onkologických ochorení.
Ak sa nájde podobný príznak, rodičia chorého dieťaťa by mali byť čo najskôr preukázané kvalifikovanému odborníkovi.
bovinnej
Synonymá tejto malígnej choroby hematopoetického systému sú termíny "rakovina krvi" a "leukémia". Predstavuje viac ako tretinu celkového počtu detských prípadov rakoviny.
V prvej fáze vývoja leukémie dochádza k vysídľovaniu a následnému nahradeniu zdravých buniek kostnej drene nádorovými nádormi.
Príznaky leukémie sú nasledovné:
- rýchla únava;
- letargia a slabosť svalov;
- anémia kože;
- nedostatok chuti do jedla a prudký pokles telesnej hmotnosti;
- zvýšená telesná teplota;
- časté krvácanie;
- bolestivé pocity v diartróze a kostiach;
- významné zvýšenie pečeň a sleziny, čo vedie k zvýšeniu brucha;
- časté zvracanie;
- prítomnosť dyspnoe;
- hmatateľné zväčšenie lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v podpazuší, na krku av slabinách;
- zrakové poruchy a nevyvážená chôdza;
- tendencia k vzniku modrín a sčervenania kože.
Rakovina mozgu a miechy
Rakoviny mozgu sa objavujú u detí vo veku 5-10 rokov a nachádzajú sa v nasledujúcich príznakoch:
- neprípustné ranné bolesti hlavy, zosilňujúce počas kašľa a pri otáčaní hlavy;
- záchvaty zvracania na prázdny žalúdok;
- zhoršená koordinácia pohybu;
- nevyvážená chôdza;
- zhoršenie zraku;
- výskyt halucinácií;
- úplná ľahostajnosť a apatia.
Symptómy rakoviny miechy:
- bolesť chrbta, horšie pri ležaní a podráždení počas sedenia;
- ťažkosti pri ohýbaní prípadu;
- porušovanie chôdze;
- výrazná skolióza;
- strata citlivosti v postihnutej oblasti;
- Inkontinencia moču a výkalov v dôsledku zlej funkcie zvierača.
Wilmsov nádor
Takzvaný nefroblastóm alebo rakovina obličiek (zvyčajne jeden, niekedy aj oba). Toto ochorenie zvyčajne postihuje deti do troch rokov.
Vzhľadom na úplnú neprítomnosť sťažností sa choroba objavuje pomerne náhodne, zvyčajne počas preventívneho vyšetrenia.
- V začiatočnej fáze chýba bolesť.
- V neskoršom štádiu je nádor mimoriadne bolestivý. Stláčaním priľahlých orgánov vedie k asymetrii brucha.
- Dieťa odmieta jesť a stráca váhu.
- Teplota mierne stúpa.
- Vyvinie sa hnačka.
sympathicoblastoma
Tento typ rakoviny postihuje iba detský sympatický nervový systém. V prevažnej väčšine prípadov sa pozoruje u detí mladších ako päť rokov. Miesto lokalizácie nádoru je brucho, hrudník, krk, malá panva, často sú postihnuté kosti.
Charakteristické vlastnosti:
- kŕče, sťažnosti na bolesť kostí;
- zvýšené potenie;
- pokles síl;
- blednutie kože;
- zvýšená teplota;
- narušenie čriev a močového mechúra;
- opuch tváre, hltan, edém okolo očí.
retinoblastóm
Toto je názov malígneho nádoru očnej sietnice, ktorý je charakteristický pre dojčatá a deti predškolského veku. Tretia časť všetkých prípadov zahŕňa sietnicu oboch očí v procese. U 5% detí sa choroba končí úplnou slepotou.
- Ovplyvnené oko sa stáva červené, dieťa sa sťažuje na silnú bolesť.
- Niektoré deti vyvíjajú strabizmus, iné sú príznakom žiariaceho "mačacieho oka" v dôsledku vypuknutia nádoru cez šošovku. To je vidieť prostredníctvom žiaka.
rabdomyosarkom
Toto je názov rakovinového nádoru spojivového alebo svalového tkaniva, ktorý postihuje dojčatá, deti predškolského veku a školákov. Najčastejšie miesto lokalizácie rabdomyosarkómu je krk a hlava, o niečo menej často - močová trubica, oblasť horných a dolných končatín, najmenej často kmeň.
príznaky:
- bolestivé opuchy v léziách;
- "Vyhodenie" očnej gule;
- prudké zníženie videnia;
- chrapľavý hlas a ťažkosti s prehĺtaním (s lokalizáciou na krku);
- dlhotrvajúca bolesť brucha, prítomnosť zápchy a vracania (s léziami brušnej dutiny);
- ikterus kože (s rakovinou žlčovodov).
osteosarkómu
Toto je rakovina, ktorá ovplyvňuje dlhé (humerálne a femorálne) kosti adolescentov. Hlavným príznakom osteosarkómu je bolesť v postihnutých kostiach, ktorá zvyčajne rastie v noci. Na začiatku ochorenia má bolesť krátke trvanie. O niekoľko týždňov neskôr sa objaví viditeľný opuch.
Ewingov sarkóm
Toto ochorenie, typické pre adolescentov vo veku 10 až 15 rokov, je pohromou tubulárnych kostí horných a dolných končatín. Vyskytli sa zriedkavé prípady poškodenia rebier, lopatky a klírensu. K symptómom charakteristickým pre osteosarkóm sa pridáva ostrý úbytok hmotnosti a horúčka. Neskoršie štádiá sú charakterizované netolerovateľnou bolesťou a paralýzou.
Hodgkinov lymfóm
Je to rakovina lymfatických tkanív alebo lymfogranulomatóza, typická pre adolescentov.
Fotografie zobrazujú deti s rakovinou lymfatického tkaniva
príznaky:
- bezbolestné a mierne zväčšené lymfatické uzliny, ktoré zmiznú a potom sa znova objavia;
- Niekedy sa vyskytuje svrbenie kože, hojivé potenie, slabosť, horúčka.
diagnostika
Uspokojivá pohoda batoliat, ktorá je charakteristická aj pre neskoré štádia nádorových nádorov, je hlavným dôvodom ich neskorého rozpoznávania.
Preto pravidelné preventívne vyšetrenia zohrávajú obrovskú úlohu pri včasnej detekcii a liečbe tejto choroby.
- Pri najmenšom podozrení na rakovinu lekár predpisuje množstvo laboratórnych testov (krv, moč) a štúdie (MRI, ultrazvuk, počítačová tomografia).
- Konečná diagnóza sa uskutočňuje na základe výsledkov biopsie (histologické vyšetrenie vzorky nádorového tkaniva). Histológia vám umožňuje určiť fázu rakoviny. Taktika ďalšej liečby závisí od štádia. Pri rakovine krvotvorných orgánov sa odoberá punkcia kostnej drene.
liečba
- Liečba detských nádorových ochorení sa uskutočňuje v špecializovaných oddeleniach detských kliník a vo výskumných centrách.
- Účinky na rakovinové nádory hematopoézy sa vykonávajú metódami konzervatívnej rádioterapie a chemickej terapie. Liečba všetkých ostatných typov nádorov sa uskutočňuje rýchlo.
- Po absolvovaní klinickej skúšky nasleduje dlhodobý terapeutický postup, po ktorom nasleduje rehabilitácia.
následky
Detská onkológia je liečená lepšie ako dospelá osoba.
Pravdepodobnosť kompletného vyliečenia samozrejme priamo závisí od včasnosti zahájenej liečby, existujú však prípady liečenia pacientov dokonca aj v štvrtom štádiu rakovinového nádoru.
Symptómy onkológie u detí
Onkologické ochorenia v detstve sú veľmi zriedkavé, ale to nie je dôvod úplne vylúčiť možnosť vzniku rakoviny. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj nádoru už v ranom veku. Budeme analyzovať, aké príznaky môžu naznačovať onkológiu a aké opatrenia by sa mali prijať?
Rakovina u detí: príčiny a včasná diagnostika
Onkológia u detí je najčastejšie spojená s genetickým faktorom, vrodenými chorobami a negatívnym vplyvom vonkajšieho prostredia. Vývoj choroby môže byť ovplyvnený fajčením rodičov, vystavením žiareniu, ožiareniu, ako aj negatívnemu vplyvu slnečného žiarenia. Medzi ďalšie príčiny patrí trauma pri narodení dieťaťa, chronické procesy spojené so zápalom a prítomnosť infekcie.
Genetické abnormality ako príčina rakoviny majú miesto, ale ich úloha vo vývoji rakoviny bude závisieť od rizikových faktorov, dráždivých látok v prostredí, sprievodných ochorení a spôsobu života rodičov. Zvýšené riziko u detí s vrodenými chorobami, ako je Downov syndróm, Fanconiho anémia, Klinefelterov syndróm, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.
Včasná diagnostika rakovinových procesov je veľmi dôležitá, pretože v 90% prípadov je možné úplne vyliečiť patologický proces. Rodičia by mali pozorne sledovať všetky zmeny v správaní a stave a tiež nájsť možný dôvod na ich odstránenie.
Pre všetky typy rakoviny je vlastný komplex typických symptómov, čo umožňuje diagnostikovať rakovinu:
- Rozmary a slzotvornosť sú jedným z príznakov rakoviny
úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla;
Hlavné typy rakoviny u detí
Detskej onkológie má asi 10 typov rakoviny, vrátane leukémie, nádoru na mozgu nefroblastom, neuroblastóm, retinoblastóm, rabdimiosarkoma, osteosarkóm, Ewingov sarkóm, Hodgkinova choroba alebo lymfóm.
Príznaky leukémie u detí
Leukémia predstavuje asi 35% všetkých onkológií v detstve, príznaky ochorenia sú spojené s poklesom počtu určitých buniek v krvi, kostná dreň je nahradená abnormálnymi rastmi. Prvé príznaky, toto zníženie aktivity, koža je bledšia, pacient sa stáva nepokojný, prestane jesť normálne, môžete už pozorovať miernu stratu hmotnosti. Leukémia vyvoláva krvácanie z nosa bez akéhokoľvek dôvodu, pečeň rastie, bolesť v kostiach a kĺboch. Sú sprevádzané všetkými bolesťami hlavy, kašľom, vracaním, narušením orientácie vo vesmíre, poruchou videnia.
Symptómy mozgového nádoru u detí
Nádor miechy a mozgu sa častejšie rozvíja v cerebellum a mozgovom mozgu. príznaky rakoviny súčasne sa prejavil predovšetkým v dopoludňajších hodinách, a to je bolesť hlavy, horšia pri ohýbaní hlavu a ďalej, nepokojné dieťa, rast nádoru vedie k tomu, že sa chytí hlavu, tretiu osobu, sa snaží zbaviť sa nepohodlie alebo zvyšujúce sa bolesť. Tiež môže byť spojený s poruchami zraku, záchvaty, je zmena písma, ktoré môžu naznačovať výskyt tras, porucha koordinácie s porážkou mozočku.
Symptómy nefroblastómu u detí
Nefroblastóm u detí
Tento malígny proces je koncentrovaný v obličkách. Najčastejšie sa vyskytuje pred dosiahnutím veku 3 rokov, v 6% prípadov sa pozoruje bilaterálne poškodenie orgánov. Určite, že táto choroba sa dosahuje palpáciou, niekedy náhodne zistená rodičmi. Znaky tohto typu zamerania rakoviny na príznakov intoxikácie líšia asymetria Celiac dutinu, telesná teplota stúpa, zníženie chuti do jedla, poruchy dýchania, je silná bolesť, je to možné anorexia. Veľmi veľký nádor môže viesť k intestinálnej obštrukcii.
Symptómy neuroblastómu u detí
Neuroblastóm sa často vyskytuje u novorodencov a vo veku 9 rokov. Znaky sú lokalizované v bruchu, zvyšuje sa. Názov neuroblastómu sa získal v dôsledku podobnosti patologických buniek a nervových buniek plodu v počiatočnom štádiu jeho vývoja.
Hlavné funkcie:
- pocit roztrhnutia brucha;
- nepohodlie a bolestivosť;
- lokalizovaná bolesť, nepresiahne iné orgány počas palpácie;
- porážka kostí.
Neuroblastóm vedie k bolestiach kostí, necitlivosti a dokonca paralýze, dieťa trpí pocitom všeobecnej slabosti, neustále pláčať. Normálne fungovanie močového systému a čriev je narušené. Na koži sa objavujú červené alebo modravé škvrny, ktoré môžu hovoriť o poškodení neuroblastómu kože.
Symptómy retinoblastómu u detí
Retinoblastóm je malígny proces lokalizovaný na sietnici. U detí predškolského veku sa vyskytujú z nevysvetlených dôvodov.
Prvé znaky:
- zhoršené videnie, bolesť;
- strabizmus a krvácanie do očnej gule;
- výčnelok oka;
- sčervenanie kvôli malým krvácaním;
- v poslednom štádiu je úplná strata videnia.
Príznaky osteosarkómu u detí
Osteosarkóm ovplyvňuje kosti a je veľmi častý u adolescentov. Hlavným príznakom je bolesť v postihnutej oblasti, najmä horšie v noci. V počiatočnom štádiu bolesť netrvá dlho, dochádza k miernemu opuchu, ktorý nakoniec príde. Diagnózu možno vykonať na základe rádiologického vyšetrenia kostného tkaniva, počítačovej tomografie a biochemickej analýzy krvi.
Symptómy Ewingovho sarkómu u detí
Ewingov sarkóm sa deje vo veku do 16 rokov, ovplyvňuje kosť lopatky, klírensovej kosti, tubulárne kosti. Príznaky podobné prejavy s osteosarkómu, ale pozorovať zvýšenie telesnej teploty, potenie v noci, ťažká únava, zmeny nálady a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Liečba onkológie v detstve
Liečba onkológie v detstve
Liečenie rakoviny u detí sa vykonáva podobne ako terapia pre dospelých, ale je možné vylúčiť chemoterapiu ako nedokončený imunitný systém je oslabený procesom rakoviny, nemôže vyrovnať so silnými liekmi.
Onkologickí pacienti sú liečení onkohematológmi a detskými onkológmi. Hlavnou metódou zostáva chirurgická liečba. Pre dnešok sa liečba uskutočňuje podľa protokolov vyvinutých pre každú jednotlivú patológiu. Liečba rakoviny krvotvorných orgánov sa vykonáva konzervatívnymi metódami (rádioterapiou), iné formy rakoviny sa podrobujú operáciám odstraňovania.
Po hlavnej liečbe sa deti podrobujú dlhodobému rehabilitačnému priebehu udržiavacej liečby. Pacient je pod zvláštnym dohľadom, v prípade potreby sa upravuje liečba, predpísaná diagnostika a nové lieky.
Veľká zodpovednosť spočíva na ramenách rodičov, ktorí musia sledovať životné podmienky dieťaťa, sledovať zmeny v jej stave a neustále poskytovať potrebné lieky. Úlohou rodičov je tiež zanechať zlé návyky, najmä z fajčenia, pretože jednou z príčin rakoviny je pasívne fajčenie. Diéta v liečbe sa môže mierne líšiť v závislosti od stavu a to je tiež kontrolované rodičmi.
Predpoveď liečby onkológie v detstve
Včasnej diagnostike a racionálne zaobchádzanie šance na uzdravenie sú značne zvýšil. V kroku 100 nulovej predikcie% prežitie s adekvátnu liečbu, prvý stupeň 95%, druhá cca 75%, tretí 35% a v poslednom kroku je pravdepodobné, je oveľa nižšia a zotavenie sa pohybuje okolo 15%.
Známky rakoviny u detí
Príznaky rakoviny u detí
Mnoho ľudí verí, že nenastanú detské zhubné nádory, a to aj v prípade stanovenia diagnózy, rodičia panike, a veríme, že všetko, čo dieťa nemožno dezinfikovať. Nanešťastie existujú aj lekári, ktorí tieto rodičia podporujú. Dieťa sa pokúša liečiť tradičný liek, čas sa venuje presnej diagnostike a liečbe choroby.
Prečítajte si tiež na tému:
Buďte opatrní
Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!
Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.
Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.
Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.
Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!
Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>
Zhubné nádory nie sú v súčasnej dobe najčastejšie ochorenia u detí, čo má za následok smrť, ale u detí mladších ako 15 rokov, ktoré nezaberajú posledné miesto.
Každý vie, že rakovina je najlepšie liečená v počiatočných štádiách a nikto lepší než rodičia si bude môcť všimnúť prvé príznaky rakoviny. Väčšina detí, ktorých rodičia si všimli nástup choroby a obrátili sa na lekára, boli úplne vyliečení.
Štruktúra rakoviny je takmer nezmenená. Podporuje rakovinu krvi (leukémia), druhou sú mozgové nádory. Ak počítate v percentách, potom nádor v iných orgánoch predstavuje približne štyridsať percent. To naznačuje, že ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek orgáne, čo znamená, že sa môže vyskytnúť veľa symptómov ochorenia.
Detskí onkológovia sa domnievajú, že rodičia by mali byť pozorní voči svojim deťom, aby neprebehli, ale včas odhalili vývoj ochorenia. To samozrejme neznamená, že by ste sa mali denne dotýkať a skúmať dieťa, ale musíte byť vždy na stráži.
Zdôrazňujeme príznaky rakoviny, ktoré sú spoločné pre všetky typy rakoviny, a uveďte prehľad niektorých z nich. takže:
Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.
Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.
V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.
- Dieťa je neustále bledé.
- Často bez príčiny zvýšenia teploty.
- Chudák chuť do jedla.
- Podráždenosť, dieťa sa rýchlo unaví a prestane hrať svoje obľúbené hry.
Sú to bežné príznaky, ktoré vás a pediatra varujú.
A teraz viac o niektorých z najbežnejších onkologických ochorení.
Keď mozgové nádory u detí sú neustále bolesti hlavy, neprimerané zvracanie, videnie sa zhoršuje, podčiarknutie a chôdza sa môže meniť (u starších detí). Môžu sa objaviť kŕče. Samozrejme, tieto príznaky sa môžu spájať s inými ochoreniami, avšak v takýchto prípadoch sa neurobuje konzultácia s neurochirurgom.
Pri lymfogranulomatóze dochádza k zvýšeniu cervikálnych lymfatických uzlín. Vyskytuje sa nepoddajný nárast teploty, svrbivá koža. potenie, zhoršenie chuti do jedla.
Keď lymfosarkoma airways pozorovaná horúčka, celková malátnosť, kašeľ, atď, ak nechcete začať liečbu, môže byť dýchavičnosť.
Pri lymfosarkóme brušnej dutiny sú v brušnej dutine nezrozumiteľné bolesti. hnačka zápcha, zväčšenie brucha. Bohužiaľ, často rodičia si myslia, že ide o červy alebo podvýživu, takže choroba nemôže byť diagnostikovaná v počiatočnom štádiu.
S nádorom kostí sa objavujú bolesti. podobne ako bolesť traumy, dochádza k opuchu, k zvýšeniu telesnej teploty.
Súvisiace správy
Rakovina u detí - príznaky
Druhy rakoviny, ktoré sa u detí vyvíjajú, sa vo väčšine prípadov výrazne líšia od rakoviny, ktorá postihuje dospelých. Navyše spôsob života, ako napríklad faktory životného prostredia, tu nehral osobitnú úlohu. Takže rakoviny u detí, najčastejšie v dôsledku mutácie buniek DNA.
Bohužiaľ, keďže moderné úspechy v oblasti liečby detskej onkológie nie sú podľa štatistických údajov obzvlášť veľké, prognóza pre viac ako 80% pacientov s rakovinou v priemere nepresahuje 5 rokov. Rakovina je teda druhou najčastejšou príčinou smrti detí vo veku do 15 rokov (prvé miesto je obsadené nehodami a nehodami).
Rakovina u detí: príznaky závisia od typu onkológie
Vo väčšine prípadov je ťažké rozpoznať rakovinu u detí v počiatočných štádiách, po ktorých je liečba ťažká a nie je taká účinná. Je dôležité vedieť a pochopiť, že aj najbežnejšie kužele alebo modriny, bledosť alebo bolesť hlavy u detí môžu byť dôkazom vývoja rakovinového procesu v tele dieťaťa a taktiež maskujú tie veľmi skoré príznaky onkológie.
Druhy rakoviny u detí a ich príznaky:
Akútna lymfoblastická leukémia (ALL) - najčastejší typ rakoviny u detí rakovinové lézie, čo je asi 34% všetkých prípadov rakoviny u detí. Táto onkológia sa zvyčajne vyskytuje medzi dvoma až štyrmi rokmi a je bežnejšia u chlapcov ako u dievčat.
Leukémia začína v kostnej dreni a šíri sa do krvi, po ktorej môže ľahko metastázovať na iné zdravé tkanivá a orgány. Tri zo štyroch prípadov detskej leukémie bohužiaľ vedú k smrteľnému výsledku pre pacienta.
Rakovina krvi - symptómy u detí:
- Bolesť kostí a kĺbov
- Konštantná únava
- bledosť
- Žltý odtieň kože
- Ťažká slabosť a malátnosť
- krvácajúce
- Ostrá strata hmotnosti
Rakovina mozgu u detí
Onkológia mozgu u detí. ako aj neoplastických ochorení nervového systému u detí, predstavuje asi 27% detskej rakoviny. Existuje mnoho typov nádorov mozgu, liečba a prognóza, pre ktoré je individuálna. Väčšina malígnych novotvarov mozgu u detí začína rásť v dolnej časti mozgu, napríklad v cerebellum alebo v mozgu. Napriek skutočnosti, že rakovina mozgu u detí nie je podobná rakovine mozgu u dospelých, symptómy zostávajú rovnaké.
Symptómy rakoviny mozgu u detí:
- Trvalé silné bolesti hlavy
- závrat
- Zhoršenie zraku
- Problémy s rovnováhou a koordináciou
- Znížená kvalita sluchu
- Ťažká reč
- Časté zvracanie
Neuroblastóm (malígny novotvar nervového systému) sa najčastejšie rozvíja u novorodencov alebo u malých detí, pričom začína svoj rast od nezrelých nervových buniek. V podstate u detí mladších ako 5 rokov sa toto ochorenie vytvára v nadobličkách a predstavuje 7% detskej rakoviny v Spojených štátoch.
Neuroblastóm je bežnejší u chlapcov ako u dievčat a iba 1-2% detí s touto chorobou má rodinnú anamnézu (genetická predispozícia).
Symptómy neuroblastómu u detí:
- Zhoršenie chôdze
- Zmeny v očích (vydutie, tmavé kruhy pod očami, syndróm ťažkých očných viečok)
- Bolesť v rôznych častiach tela
- hnačka
- Vysoký krvný tlak
Neuroblastóm (Wilmsov nádor)
Neuroblastóm (Wilmsov nádor) je malígny nádor obličiek. Je to pomerne bežný typ rakoviny obličiek u detí, čo predstavuje približne 5% všetkých pediatrických rakovín.
Wilmsove nádory zvyčajne postihujú iba jeden spárovaný orgán. Táto choroba môže postihnúť aj tie najmladšie deti - od narodenia do 4 rokov. U detí starších ako 6 rokov nefroblastóm nebol nájdený. Každoročne sa v Spojených štátoch diagnostikuje najmenej 500 nových prípadov nefroblastómu, kde sa úspešne liečilo 9 z 10 detí.
Rakovina obličiek u detí - príznaky:
- opuch
- Nádor v brušnej dutine
- horúčka
- Bolesť v oblasti obličiek
- nevoľnosť
- Chudák chuť do jedla
- Chudnutie
Lymfóm začína rakovinou určitých buniek imunitného systému, ktoré sa nazývajú lymfocyty. Lymfatické nádory ovplyvňujú lymfatické uzliny a iné lymfatické tkanivá, napríklad mandle. Môžu tiež ovplyvniť kostnú dreň a iné orgány, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od miesta lokalizácie a rastu mutovaných rakovinových buniek.
Existujú dva hlavné typy lymfómov:
- Hodgkinov lymfóm (niekedy nazývaný Hodgkinova choroba)
Je zriedkavé a väčšinou u detí mladších ako 5 rokov. Rakovinový proces u detí má podobnosť s dospelým lymfómom, na základe ktorého sa metódy liečby oboch často vyberajú rovnako.
V porovnaní s Hodgkinovým lymfómom je bežnejší nehodgkinský lymfóm u malých detí (do 3 rokov).
Najbežnejšie typy nehodgkinského lymfómu u detí sa líšia od tých, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Non-Hodgkinove nádory u detí sú náchylné k rýchlemu rastu, preto si vyžadujú intenzívnu, správnu a včasnú liečbu.
Lymfóm - symptómy u detí:
- Rozšírenie, zápal lymfatických uzlín v oblasti podpaží, slabín, krku
- Rýchla strata hmotnosti
- horúčka
- Zvýšené potenie
- Všeobecná slabosť
Rakovina kostí (osteosarkóm) u detí
Osteosarkóm a Ewingov sarkóm sú najčastejšie diagnostikované zhubné nádory kostného tkaniva u detí.
Osteosarkóm je bežnejší ako Ewingov sarkóm a ovplyvňuje spravidla kosti okolo kolena. Ewingov sarkóm môže tiež ovplyvniť panvové kosti, boky, predlaktia alebo rebrá u detí.
Rakovina kostí sa môže vyskytnúť u detí vo veku 10 rokov a predstavuje približne 6% všetkých typov rakoviny u detí.
Osteosarkóm u detí - príznaky:
- Bolesť v kostiach
- Opuch a bolesť okolo kostí alebo kĺbov
- Onkobolnomu sa stáva čoraz ťažšie pohybovať a posúvať postihnutú končatinu
- Kosti sa stávajú krehké, čo vedie k častým zlomeninám
- únava
- horúčka
- Chudnutie
- anémia
Rabdomyosarkóm u detí je rýchlo sa rozvíjajúci, veľmi malígny sarkóm mäkkých tkanív, ktorý vzniká z nediferencovaných buniek s priečnymi svalmi. Tento typ rakoviny môže dôjsť v rôznych častiach tela: hlavy, krku, očí, končatín (ramená, paže, nohy), v panve a urogenitálny systém, prsníka a pľúc.
Rabdomyosarkóm je diagnostikovaný v 5 až 8% všetkých detských nádorov a spravidla postihuje deti vo veku od 2 do 6 rokov. Symptómy a prvé príznaky závisia od umiestnenia nádoru.
Rabdomyosarkóm u detí - príznaky:
- Pozoruhodný kus, opuch, silný opuch
- Opuch oka
- Vytvárajúca sa očná guľa
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Ostré poškodenie zraku
- Bolesť brucha (trvajúca viac ako týždeň)
Je dôležité vedieť:
Príčiny, symptómy a liečba rakoviny u detí
Rakovina u detí je onkologické ochorenie prejavujúce sa v detstve. Podľa štatistík sa táto forma ochorenia vyskytuje u 15 detí z 1000.
Klasifikácia rakoviny u detí
Najčastejšie v detstve čelia rakovine orgánov hematopoézy. Ide o leukémiu, zhubné lymfómy a lymfogranulomatózu. Pravdepodobnosť tohto je asi 70%. Tieto nádory sa nazývajú hemoblastózy.
Zriedkavejšie sú formácie v centrálnom nervovom systéme, v kostiach a mäkkých tkanivách. Najzriedkavejšie sú "dospelé" typy rakoviny - od 2 do 4% (nádory kože, pohlavné orgány).
Teda liečba závisí výlučne od typu rakoviny, ktorú dieťa prejavuje. Preto je potrebné zvážiť každú z nich samostatne.
Príčiny rakoviny u detí
Príčina všetkých chorôb onkologickej povahy by sa mala považovať za genetické poruchy v ktorejkoľvek z buniek. Je to ona, ktorá vyvoláva nekontrolovaný rast, ako aj proliferáciu nádorových buniek. To je tiež charakteristický aj skutočnosť, že v prípade starší ľudia môžu byť definované s počtom rizikových faktorov, ktoré sú schopné vyvolať takéto mutácie, v prípade rakoviny deti katalyzátora stane nepodstatné anomálie genetickej povahy, ktoré boli prenášané od rodičov.
Takéto anomálie sú prítomné vo veľmi veľa, ale nie všetky z nich vyvolávajú vývoj malígnych nádorov. Rizikové ukazovatele, ktoré ovplyvňujú dieťa (ožarovanie, fajčenie, negatívne environmentálne pozadie), nie sú naozaj veľmi dôležité.
Majte na pamäti, že takmer všetky ochorenia genetickej povahy, a síce, Downov syndróm alebo Klinefelter a Fanconiho anémia je spojené so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny.
Príznaky rakoviny u detí
U detí sa leukémia prejavuje:
značná únava a slabosť svalov;
Zdroj: http://medicsguru.ru/simptomy/186-simptomy-raka-u-detej.html, http://orake.info/rak-u-detej-simptomy/, http://www.ayzdorov.ru /lechenie_rak_deti.php
Vyvodiť závery
Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.
Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.
Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.
A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.
Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.
Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>
Ako rozpoznať rakovinu dieťaťa? Rozhovor s onkológom
Onkológia - toto slovo vždy znie ako zastrašujúce a pojem pediatrickej onkológie je oveľa strašnejší. Diagnóza "rakoviny u dieťaťa" pre rodičov je vždy šokom. Nechcem tomu veriť. Každú mamičku, každý otec v sprche až do poslednej nádeje na lekársku chybu. Zmenia kliniky, špecialisti, pokúsia sa nájsť metódy liečby, ktoré sú alternatívou k tradičnej chemoterapii a rádioterapii. Ale práve v tomto momente robí väčšina rodičov najväčšiu chybu - chýba im drahocenný čas.
Detská rakovina je viac "vďačná" a je liečiteľnejšia ako dospelá. Ak je malígny nádor rozpoznaný v počiatočnom štádiu, 90% detí môže byť zachránených, onkológovia nás o tom varujú. Problém včasného zistenia rakoviny v našej krajine (a nielen v našej krajine) je však stále dôležitý.
Súhlaste, keď nastane tragédia, nie je zmysluplné hľadať odpoveď na otázku "Kto je na vine?". Rodičia, ktorí si neskôr všimli zmeny v stave dieťaťa a neskôr sa obrátili na lekára o pomoc? Lekári, ktorí hľadali správnu diagnózu príliš dlho? Je oveľa dôležitejšie nedovoliť takýto scenár a mať čas na záchranu detského života. Takže koncept "onkostorozhennost" by mal byť dobre známy všetkým - a lekárom a rodičom.
Pýtali sme sa Anna Nikolaevna BYKOVSKY, vedúci detského oddelenia kazašského Výskumného ústavu onkológie a rádiológie Ministerstva RK zdravotníctva povedať, čo varovné príznaky u dieťaťa je potrebné venovať osobitnú pozornosť na koho sa obrátiť, ak rodičia podozrenie, pre ktorú bude musieť zaplatiť na self-určené, a aké druhy pomoci sú k dispozícii zadarmo a o mnohých iných veciach a veľmi dôležité.
- Anna Nikolaevna, onkológovia tvrdia, že rakovina detí je pre dospelého "vďačná". Aký je dôvod pre to?
- Pediatrická onkológia nie je redukovaná kópia onkológie pre dospelých. Sú úplne odlišné, a to podľa morfologického typu, ako aj štruktúry morbidity. U detí sa zvyčajne nevyskytujú epitelové nádory (karcinómy), t.j. rakovina, ktorá vzniká v epiteliálnych bunkách orgánu. V detstve sa vyvíjajú najmä sarkómy nízkeho stupňa, teda zhubné nádory, ktoré vznikajú v spojivovom tkanive. Nízky diferencovaný znamená rýchle napredovanie, ale čím je diferenciácia tohto procesu nižšia, tým je ľahšie liečiť.
- A napriek tomu na celom svete deti stále zomierajú na rakovinu?
- Hlavným problémom detskej rakoviny je, že je veľmi ťažké diagnostikovať primárne nádory u detí. V počiatočných štádiách ochorenia nie sú nádory príznakmi. Neublížia, kým nedosiahnu značnú veľkosť a nezačnú tlačiť na blízke orgány a tkanivá.
Ak v dospelých onkológii existujú povinné vekové špecifické premietania, potom v detstve nemôžu byť zavedené. U detí sa môže objaviť malígny nádor pri narodení. Napríklad neuroblastóm alebo lymfosarkóm, to znamená, že sa dieťa narodilo s malígnym novotvarom. Ide o takzvaný embryonálny nádor.
- Existuje presné vysvetlenie toho, prečo sa nádor u detí narodil in utero? Je to dedičná záťaž vždy na vine?
- Bohužiaľ, dnes je veľa teórií. A s takým množstvom nebude nikto úplne zodpovedať realite. Je veľmi ťažké určiť, v ktorom štádiu embryonálneho vývoja dieťaťa sa narodí nádor. Ak by sme vedeli presnú etiológiu tohto procesu, našli by sme radikálne metódy boja proti tejto chorobe.
Čo sa týka dedičných faktorov. Samozrejme, nemožno ich popierať. V mojej praxi bol prípad. Pacient úspešne podstúpil liečbu nefroblastómu (nádor obličiek), ale po 24 rokoch vstúpila do nášho oddelenia s novorodencom. Dieťa malo len 40 dní a už diagnostikoval primárnu generalizovanú formu neuroblastómu (rakovina sympatického nervového systému). V tomto prípade, samozrejme, by dedičný faktor mohol hrať úlohu.
Medzi genetické choroby patrí retinoblastóm (rakovina sietnice). Ak v rodine niekto má retinoblastóm, v asi 50% prípadov môže dieťa dediť túto chorobu.
- Existujú údaje o tom, v akom veku môže dieťa prejaviť embryonálny nádor?
- Neexistuje presná veková doba. Nikdy nemôžeme povedať, v akom veku sa táto choroba prejaví. Existuje určitá skupina ochorení, ktoré sa môžu prejaviť v prvom roku života. Patrí k nim neuroblastóm, nefroblastóm, retinoblastóm a počet meduloblastómov.
Ďalšia skupina ochorení sa zvyčajne vyskytuje počas dospievania. Je to sarkóm kostí a mäkkých tkanív (rhabdomyosarkom, alveolárna sarkóm osteogénny sarkóm) a lymfómu Hozhkina.
Ak sa osteogénny sarkóm nachádza u dieťaťa vo veku 6-8 rokov alebo sa u detí starších ako 10 rokov vyskytuje nefroblastóm, ide skôr o kazuistické prípady. Existujú skupiny nádorov v ranom veku a sú charakteristické pre staršie deti.
Príznaky intoxikácie pri rakovine sú veľmi šikovne maskované pre každú chorobu.
Aké sú najčastejšie príznaky a symptómy, ktoré by mali upovedomiť rodičov?
- V najskoršom štádiu symptómov nemusí byť, ale v určitej dobe dieťa má mierne príznaky intoxikácie:
- zmeny správania sa dieťaťa: dieťa sa stáva častejšie, hrá menej, stráca záujem o svoje obľúbené hračky;
- znížená chuť do jedla;
- bledosť kože.
Veľmi často rodičia chýbajú takéto príznaky. Dokonca aj keď idú na polykliniku, lekári zvyčajne spájajú tento stav s infekciou (napríklad ARVI) a predpisujú symptomatickú liečbu. V skutočnosti sú príznaky intoxikácie pri rakovine veľmi šikovne maskované pre každú chorobu.
- Okrem všeobecných symptómov intoxikácie sú isté znaky, ktoré sú charakteristické pre určitý druh rakoviny, ktorý si rodičia môžu všimnúť sám o sebe?
- Samozrejme, že sú. Pozrime sa podrobnejšie na najživšie príklady.
retinoblastóm
Jedným z jasných typických príznakov retinoblastómu je žiara žiaka, takzvaný syndróm mačacieho oka. Často tento príznak si všimli rodičia. A napriek tomu sa pri diagnostike tiež často vynecháva.
Uvediem príklad. Dieťa s retinoblastómom vstúpilo do oddelenia. Moja matka si všimla žiaru žiaka, keď bolo dieťa staré 6 mesiacov. Rodina sa obrátila na oftalmológov, kde boli diagnostikovaní s "uvit" (odlúčenie sietnice) a predĺžili liečbu po dobu šiestich mesiacov. Po 6 mesiacoch sa stav dieťaťa zhoršil, došlo k symptómom intoxikácie, došlo k takmer úplnej strate videnia ľavého oka. Napriek tomu lekári naďalej trvali na oddelení sietnice. V dôsledku toho má dieťa zanedbateľný malígny proces.
Lymfóm lymfómov Khožkin a non-Khozhkin
Pri všetkých hematologických malignít (nádory krvného a lymfatického systému), najmä pre lymfómy Hozhkina nehozhkinskih a lymfómov, to je charakteristické trojica príznakov intoxikácie. Sú to:
- výrazná bledosť kože;
- rýchla strata hmotnosti o viac ako 10 kg;
- zvýšené potenie dieťaťa.
Lymfómy sú tiež charakterizované zvýšením periférnych lymfatických uzlín.
Ewingovho sarkómu a osteogénneho sarkómu
Začiatok osteogénneho sarkómu a Ewingovho sarkómu je spravidla vždy spojený s traumou. Ale samotná trauma nie je príčinou choroby, je to len faktor, ktorý vyvoláva rast nádorov. Ak má dieťa predispozíciu k tejto chorobe, skôr alebo neskôr sa prejaví.
Typický obraz: dieťa padlo, zasiahlo, modrina sa dlho nezdravuje, dochádza k opuchu, kondenzácii, ale rodičia nie sú v zhone, aby si dieťa odniesli k lekárovi. Liečte modrinu sami. Komprimuje, otepľuje masti. Bolest sa postupne znižuje. Ale ak trauma vyvolala tvorbu nádoru, potom keď sa zahreje, začne rýchlo rásť. A bolestivý syndróm sa ešte vráti a bude sa zvyšovať. Rakovina v počiatočných fázach neublíži. A samotná kosť nemôže byť chorá. So sarkómom sa bolesť objavuje vo fáze, kedy nádor už vykĺbil do mäkkého tkaniva a porušil periosteum.
Nádory mozgu
Hlavné príznaky nádorov mozgu:
Okrem toho môže mať dieťa poruchu zraku a kŕče.
- Aké typy rakoviny dieťaťa sú považované za najviac zlé a agresívne?
- Ak hovoríme o deťoch v ranom veku, ide o neuroblastóm (malígny nádor sympatického nervového systému) a meduloblastóm (forma rakoviny mozgu). A medulloblastóm je rozdelený do troch foriem: klasický, desmoplastický a sarkomatický. Prvé dve formy ochorenia poskytujú najlepšiu odpoveď na liečbu, na rozdiel od tretej. Sarkómový meduloblastóm je úplne nekontrolovateľný.
U starších detí je najagresívnejšou formou rakoviny glioblastóm (typ mozgového nádoru).
... najprv si zabezpečte. Ak má dieťa nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, okamžite ho neodošlite gastroenterológu.
- Anna Nikolaevna, ak sa pozriete na štatistické údaje, robí rakovina detí v Kazachstane?
- Nie. Rakovina detí nezvyšuje. Počet zistených prípadov rakoviny sa zvyšuje kvôli zlepšeniu diagnózy. V posledných rokoch došlo k výraznému zvýšeniu onkologickej bdelosti lekárov v našej krajine, zlepšila sa diagnostika detskej onkológie.
Napriek tomu však stále existujú dva veľké problémy: neskorá liečba a neskorá detekcia choroby. Napriek tomu, že bdelosť medzi obyvateľstvom a lekármi rastie, bohužiaľ, vzhľadom na asymptomatický nástup ochorenia, bez výrazného prejavu príznakov, sa rodičia neskoro otáčajú a lekári ťahajú s diagnostikou.
Preto vždy hovoríme našim študentom a obyvateľom: najprv sa zaistite. Ak má dieťa nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, okamžite ho neodošlite gastroenterológu.
V našej praxi sa často vyskytujú takéto situácie. Pediatr riadi dieťa s nevoľnosťou a vracaním gastroenterológu. Gastroenterológ pošle ultrazvuku do orgánov brušnej dutiny, odhalí sa dyskinéza žlčových ciest (a dnes je to skutočná pohroma detstva) a predpísaná vhodná liečba. V tomto kontexte sa stav dieťaťa zhoršuje, nevoľnosť a zvracanie sa zvyšujú. On je odkázaný neurológ. Neurológ zase objavuje encefalopatiu (to je ďalšia pohroma medzi diagnózami detstva) a drahocenný čas sa vynakladá na jej liečbu. V dôsledku toho sa dieťa dostane k nám v zanedbanom stave.
Ak sa počet periférnych lymfatických uzlín zvýši, je potrebné predovšetkým vylúčiť také závažné ochorenia, akými sú lymfosarkóm (adolescentný lymfóm) a lymfóm Khožkina.
Preto sa veľmi pýtam rodičov a pediatrov: ak dieťa zrazu malo nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, nestrácajú čas, robia CT alebo MRI mozgu. Odstráňte nádor a potom už môžete liečiť gastroenterologické patologické ochorenia, neurologické choroby atď.
Podobná situácia - s nárastom periférnych lymfatických uzlín (na krku, v tŕni alebo v axilárnych oblastiach). Po prvé, lekári vylučujú zoonózy a iné infekcie. Potom vylučujú tuberkulózu: vykonávajú terapiu proti tuberkulóze a zisťujú, či dieťa na ňu reaguje, alebo nie. To je v podstate nesprávne. Ak sa počet periférnych lymfatických uzlín zvýši, je potrebné predovšetkým vylúčiť také závažné ochorenia, akými sú lymfosarkóm (adolescentný lymfóm) a lymfóm Khožkina. Bolo by rozumnejšie najprv urobiť jemnú ihlovú punkciu biopsiu a získať výsledok.
- A rodičia podozriví z onkológie u dieťaťa sa môžu v KazNIIROD osloviť nezávisle na prijatí konzultácie?
- Samozrejme. Nikomu neodmietame konzultácie. Nikto nezrušil vlastný preklad. Ak tomu tak nie je spokojný s konzultácii s miestnym detským lekárom, rodičia majú právo prísť do nášho ústavu alebo vedeckého strediska pediatrie a detskej chirurgie (napr. Institute of Pediatrics) a budeme skúmať dieťa.
- Detské oddelenie KazNIIRO a Pediatrický ústav poskytujú rovnakú škálu služieb?
- Nie teraz. Od roku 1978 sme boli jediným oddelením v Kazachstane a vykonávali všetky druhy liečby rakoviny: chirurgia, rádiológia a chemoterapia. Ale v roku 2013 došlo k reštrukturalizácii a my sme boli rozdelení.
Dnes NTsPiDH slúži južné oblasti, Almaty a Almaty regiónu a Výskumné centrum pre materstvo a detstvo (Astana) slúži severných oblastiach Astana a Akmolská oblasť. V týchto strediskách sú poskytované všetky typy chirurgického zákroku a chemoterapie. V detskom oddelení KazNIIOiR nasadilo len 20 lôžok. Vykonávame len žiarenie a chemoradioterapiu. Sme hlavne deti s mozgovými nádormi (predovšetkým prevádzkovaných Národného výskumného centra neurochirurgie v Astane a prijatých u nás vykonávať rádioterapiu a chemorádioterapiu) a deti s solídnych nádorov - nefroblastómu, neuroblastóm, Ewingov sarkóm, ktoré potrebujú konsolidácia radiačnej terapie.
- Veľmi často obvinený Kazachstan onkológovia, že usilovať o zachovanie ohrozený rakoviny orgánov, radšej ihneď odstrániť, a to najmä v retinoblastóm, pričom veľmi rozšírená v zahraničných klinikách orgánov operácií.
- Toto nie je úplne oprávnené obvinenie. Aj v Kazachstane vykonávajú operácie na záchranu orgánov. Napríklad, ak pred 6-7 rokmi sme na spoločnú náhradu s osteogénnymi sarkómami, boli sme nútení vyslať našich pacientov na kliniky Južnej Kórey a Nemecka, dnes takéto operácie sú úspešne vykonávané v našej krajine.
Pokiaľ ide o retinoblastóm, tento problém znepokojuje všetkých - a oftalmológov a onkológov.
Verte mi, žiadny lekár nemá skrytý úmysel vziať život a konkrétne ochromiť dieťa. Ale oneskorená liečba rodičov a neskorá diagnóza ochorenia často nenechávajú inú možnosť. Tu už je otázka: buď zachrániť oko dieťaťa, alebo život.
Operácie záchranných orgánov v zámorí sa vykonávajú častejšie, ale iba z dôvodu diagnostikovania rakoviny v skorších štádiách.
V Kazachstane sa každoročne zlepšuje kvalita onkologických ochorení u detí a verím, že sa nám podarí dosiahnuť úroveň úspešných zahraničných kliník. Naši špecialisti nie sú horší. Práve preto máme viac pracovných zaťažení ako naši zahraniční kolegovia.
- A čo protokoly liečby a liekov?
- Pracujeme na protokoloch medzinárodnej liečby, ktoré sa aktualizujú prakticky každý rok. Máme rovnaké dodávky liekov ako v zahraničí. Jediné, čo v detskej onkologickej praxi, v zásade obmedzený výber chemoterapeutických liekov.
- Liečba onkológie u detí v našej krajine je bezplatná?
- Áno. Kazachstan je jednou z mála krajín, v ktorých je onkológia (detská aj dospelá) prioritou a jej liečba je úplne zadarmo.
- Nezáleží na tom, či rodičia požiadali okresného lekára alebo samostatne.
- Vždy sa snažíme stretnúť s rodičmi. V akejkoľvek situácii. Nikdy nepoberám peniaze na môj príjem. Existujú však určité služby, CT a MRI, pre ktoré budú musieť rodičia platiť za sebaobrátenie.
- Ak sa pozriete na oficiálne štatistiky, v ktorom oblasti Kazachstanu je onkológia detí bežnejšia?
- V regiónoch južného Kazachstanu a Almaty. Ale to je spôsobené tým, že v týchto regiónoch je najvyššia hustota detskej populácie. A tam, kde je viac detí, tam bude kvantitatívny ukazovateľ detskej rakoviny vyšší.
- Anna Nikolaevna, veľmi ďakujem za rozhovor!