Ako sa chemoterapia vykonáva pri rakovine a ako dlho trvá kurz?

Najbežnejšou a účinnou metódou liečby je také hrozivé ochorenie v jeho komplikáciách, ako je rakovina - chemoterapia. Zahŕňa zavedenie rôznych toxických látok do ľudského tela, ktoré majú schopnosť potlačiť rast a aktivitu mutovaných buniek.

Priebeh chemoterapie sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi zavádzania cytostatiky a môže trvať aj v rôznych obdobiach, pretože taktika liečby je vybraná odborníkom v každom jednotlivom prípade.

Chemoterapia je predpísaná na dosiahnutie niekoľkých cieľov - spomalenie rastu malígneho zamerania, zníženie veľkosti nádoru a odstránenie prípadných zostávajúcich rakovinových buniek po operácii.

Chemoterapia v onkologickom centre Ichilov

  • tradičné
  • hormonálne,
  • cielených,
  • imunoterapia.

Štruktúra a načasovanie


Dôrazný boj proti rakovine môže trvať dlhý čas. V závažných prípadoch pacienti trvajú chemoterapiu roky. Po každom liečebnom kurze je potrebné sledovať zdravotné parametre pacienta - prechádza krvnými testami, vykonáva ďalšie diagnostické postupy.

Jeden kurz onkológie spravidla pozostáva z niekoľkých cytostatických sedení. Potom sa uskutoční pauza, ktorá trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov. Počas tohto obdobia sa zdravé bunky dokážu zotaviť a rakovinové bunky nemajú čas na aktiváciu a násobenie.

Ako sa chemoterapia vykonáva pri rakovine - táto otázka sa týka mnohých pacientov. Je veľmi ťažké jednoznačne odpovedať: každá z novotvarov má svoje vlastné morfologické črty, preto liečivá taktika má v každom prípade svoju vlastnú.

Jeden pacient postačuje jednu intravenóznu injekciu mesačne a niekto a denný príjem tabletovej formy liekov nestačí, potrebujú kombináciu.

Na základe typu nádoru sa určuje načasovanie liečby - zvyčajne sa vykonáva niekoľko cyklov chemoterapie s povinným monitorovaním krvných parametrov. Niektoré zlé formy vyžadujú kombináciu chemoterapie s rádioterapiou. To vám umožní efektívnejšie a časovo náročnejšie ošetrenie.

Jedno zasadnutie podávania predpísaných liekov trvá len niekoľko minút alebo niekoľko hodín, po ktorých sa urobí pauza. V prípade potreby sa postup chemoterapie zopakuje.

Pravidelnosť liečebných postupov a možné vedľajšie účinky

Celkový počet chemoterapeutických cyklov stanovuje iba onkológ:

  • denný príjem cytostatiky bez prerušenia, napríklad pri formovaní v prostate, prsníku, po chirurgickom zákroku alebo pred ním;
  • týždenný kurz - so zavedením chemoterapie 1-2 krát za 5-7 dní;
  • častejšie sa odporúča režim liečby, ak sa odporúčajú mesačne liečebné kurzy - dodanie protinádorových liekov na patologické zameranie je niekoľko dní a potom nastane prestávka.

Vysoko kvalifikovaný špecialista na vymenovanie chemoterapeutických kurzov sa riadi typom rakoviny, typom lieku, charakteristikou pacienta. Nemenej dôležitým ukazovateľom je znášanlivosť chemoterapeutických liekov. Koniec koncov, každý z nich je toxický. Počas príjmu cytostatiky sa akumulujú v tkanivách, dochádza k všeobecnej intoxikácii.

Je to ona, ktorá spôsobuje zhoršenie blahobytu, výskyt negatívnych účinkov:

  • porucha gastrointestinálneho traktu;
  • kolísanie teplotných parametrov;
  • bolestivé impulzy v hlave a iných častiach tela;
  • rôzne trvanie a intenzita myalgie;
  • nešpecifická skoršia slabosť, zvýšená únava;
  • zníženie chuti do jedla;
  • Imunitné zlyhanie - pacient je obzvlášť náchylný na prechladnutie a ďalšie fyzické choroby sa zhoršujú.

Každý z negatívnych prejavov sa musí oznámiť Vášmu lekárovi - budú opravené liečebné postupy, môže to byť vybrané chemo.

V niektorých prípadoch je onkologický proces a následky chemoterapie obzvlášť znepokojujúce.

Oslabené imunitné bariéry nedokážu zvládnuť ich cieľ - agresívne patogénne látky prenikajú do tela a vytvárajú patologické zameranie. Môže to spôsobiť smrť.

Ako sa postup vykonáva

Aký je priebeh chemoterapie, koľko času trvá a kedy je lepšie uskutočniť, bude závisieť od charakteristík malígneho nádoru. Spravidla sa prvý postup nevyhnutne vykonáva pod prísnym dohľadom onkológa a v podmienkach zdravotníckeho zariadenia.

V prípade, že onkológ pripúšťa možnosť chemoterapie na ambulantne, napríklad v domovoch pacientov, sledovanie stavu, musí byť stále - pacienti s rakovinou prichádza na pravidelné kontroly a vziať krvný test.

Niektoré špecifické črty chemoterapie:

  • s infúznou metódou podávania lieku by mala byť ihla dostatočne tenká;
  • ak sa plánuje množstvo kurzov chemoterapie, odporúča sa umiestniť do žily špeciálny katéter - v tomto prípade neexistuje riziko infekcie, okrem traumatizácie osoby;
  • pri najmenšej príležitosti sa onkológom odporúča, aby sa priamo spojili s tepnou, ktorá prináša živiny do nádorového zamerania - koncentrácia chémie bude oveľa vyššia, nádor sa môže potlačiť rýchlejšie;
  • rôzne spôsoby dodania liekov do tela - perorálny príjem, injekcia do svalu a žily, zavedenie do mozgovomiechovej tekutiny do brušnej dutiny.

Pri podávaní chemoterapeutických kurzov by mal človek venovať maximálnu pozornosť zdraviu - znížiť fyzickú aktivitu, odpočívať viac a plne sa stravovať.

Trvanie kurzov liečby

Liečba onkologických procesov do veľkej miery závisí od typu rastu nádorov, cieľa, ktorý si stanovuje špecialista, dostupnosti chemoterapeutických liekov, reakcie pacienta na ich podávanie.

Protokoly chemoterapie, ako sa vedie a ako dlho trvá - onkológ rozhoduje v každej situácii striktne v individuálnom poradí. Rozpis liečebných procedúr môže byť denný príjem lieku alebo týždenné podávanie, v niektorých prípadoch stačí raz za mesiac. Dávkovanie bude minimálne, ale s ohľadom na najväčší možný účinok.

Trvanie liečebných cyklov bude tiež odlišné - ako ukazuje prax, úplné potlačenie rakovinového procesu, je potrebných niekoľko cyklov cytotoxickej liečby. Jedna relácia môže trvať niekoľko minút a hodín, zatiaľ čo kurz je 1-5 procedúr.

Ďalej musí byť nutne prerušený čas na to, aby sa zabezpečilo, že zdravé bunky, ktoré sú poškodené v čase chemoterapie, sa môžu opraviť. Potom sa uskutoční ďalšia liečba. Najčastejšie je počet takýchto cyklov 4-8 a celkový čas strávený na liečbu je až 6 mesiacov alebo viac.

V praxi onkológov existujú prípady, kedy je potrebné zabrániť opätovnému výskytu tejto choroby. Zavedenie chemoterapie má za cieľ potlačiť možné množenie a aktivitu mutovaných buniek. Táto liečba môže trvať až 1-1,5 rokov.

Dôležitým bodom akejkoľvek chemoterapie je prísne dodržiavanie odporúčaní odborníkov. Každoročne sa zavádzajú všetky nové lieky s protinádorovou kapacitou - preto frekvencia podávania, počet sedení a časový rozvrh liečby sa môžu značne líšiť.

Pri dlhom priebehu chemoterapie môže existovať tolerancia buniek k lieku, ktorý sa podáva. Na vylúčenie takéhoto negatívneho účinku odborníci-onkológovia nevyhnutne vykonávajú testy citlivosti na chemoterapiu.

Režim príjmu

Chemické zlúčeniny v cytostatikách sú také agresívne, že ich podávanie by sa malo uskutočňovať v mimoriadne pomalom režime. Jedno sedenie intravenózneho podania chemoterapie na zameranie nádoru sa môže predĺžiť o 1 až 1,5 hodiny. Nie je ľahké prejsť týmto postupom.

Ak urychlíte zavedenie liekov, môžu ľahko vypáliť alebo rozpustiť nádobu zvnútra, čo spôsobí silnú bolesť v oblasti podania, vznik abscesov a dokonca aj smrť.

Preto sa odborníci nikdy nezúčastňujú na príležitosti pacientov a nezrýchľujú čas liečby.

Po skončení zasadnutia zavedenia chémie sa môže pacient vrátiť domov. Najlepšia možnosť je však, ak ju sprevádzajú príbuzní. Napokon vedľajšie účinky, napríklad silné závraty, nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, sa môžu objaviť ihneď po ukončení liečby.

Všeobecne sa predpokladá, že najvýhodnejšie pre onkologický spôsob chemoterapie je 1-2 mesiace za mesiac. Za výhodných okolností tento režim chemoterapie netrvá 3-4 mesiace. V priebehu času môže byť zistený malígny novotvar stlačený po dobu 4-6 mesiacov.

Trvá roky vyliečiť vážne formy rakoviny. V každom prípade je striktne vyžadovaná kontrola a monitorovanie od onkológa.

Je možné liečbu prerušiť?

Tvárou v tvár nepríjemným následkom - nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, bolestivé pocity, pacienti majú záujem o ošetrujúceho lekára, či je možné prerušiť priebeh podávania chemoterapie. Odpoveď ich spravidla nepáči - takéto činy sú plné vážnych komplikácií. Priebeh patológie sa zhoršuje, vznikajú nové nádorové centrá. Možný a smrteľný výsledok.

Preto je absolútne zakázané prerušiť cyklus chemoterapie, prestaňte užívať odporúčaný liek onkológ.

Je potrebné prísne dodržiavať početnosť predpísaných postupov - presne tak, aby vydržali načasovanie a harmonogramy zavedenia chemokedikamentov.

O každom porušení liečebného režimu, umožnenej zabudnutia alebo z iných objektívnych dôvodov je potrebné informovať onkológa. Iba špecialista môže situáciu napraviť a odporúčať správnu taktiku konania.

Prerušenie priebehu chemoterapie je možné v núdzových situáciách:

  • závažná exacerbácia somatickej patológie;
  • prudké zníženie objemu leukocytov v krvnom riečisku;
  • významné zhoršenie blahobytu pacienta - nie je schopný dospieť k liečebnému postupu.

Onkológ by sa mal okamžite dozvedieť o všetkých okolnostiach. Rozhodnutie sa uskutočňuje v každom jednotlivom prípade. Napríklad, onkológ môže byť odvezený do zdravotníckeho zariadenia sanitkou. V nemocnici sa uskutočnia potrebné manipulácie s cieľom obnoviť zdravotné parametre. To umožní pokračovanie liečby.

Chemoterapia na rakovinu: ako sa postupuje a ako dlho trvá liečba?

Na boj s malígnymi nádormi v modernej medicíne sa široko používa chemoterapia. Mnoho pacientov na onkologických klinikách sa pýta: ako sa vykonáva chemoterapia a ako účinná je liečba?

Táto technika je založená na zavedení silných jedov, ktoré zabíjajú rakovinové bunky, do tela pacienta. V mnohých prípadoch je chemoterapeutická liečba rakovinových nádorov jedinou šancou zachrániť život pacienta. V tomto článku budeme podrobnejšie skúmať, ako sa vedú chemoterapeutické sedenia a aké sú dôsledky liečby.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia?

Chemoterapia je systémová technika zameraná na boj proti malígnym novotvarom. Onkológ určuje pacientovi špeciálne prípravky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky.

Bohužiaľ, chemoterapeutickej lieky ovplyvňujú nielen rakovinové bunky, ale aj na normálne rýchlo sa deliace (kostnej drene, vlasové folikuly, gastrointestinálneho traktu, atď..). To tiež spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky.

Spolu s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom sa priebeh chemoterapie považuje za jednu z troch efektívnych metód liečby malígnych novotvarov. Často sa spájajú všetky tieto metódy. Ak je v tele veľa metastáz, chémia sa považuje za najefektívnejší spôsob, ako pacientovi pomôcť.

Chemoterapia umožňuje:

  • pred operáciou na zníženie veľkosti nádoru;
  • zničiť zhubné bunky zanechané po operácii;
  • bojovať s metastázami;
  • zlepšiť účinnosť liečby;
  • zabrániť opakovaniu rakoviny.

Výber techniky závisí od umiestnenia a typu neoplazie, ako aj od štádia rakoviny. Najúčinnejšou kombináciou je kombinácia viacerých možností súčasne.

Lekári si vyberú spôsob liečby v závislosti od štádia rakoviny a lokalizácie nádoru.

chemoterapie, ako primárny metóda pre riadenie rakoviny, ktorý sa používa v systéme onkologických patologických stavov, ktoré ovplyvňujú viaceré orgány: rakoviny krvi, malígny lymfóm, atď.

Aj chemoterapia ako prvý stupeň liečby je preukázaná pacientom s nádorom značnej veľkosti, ktorý sa vizualizuje počas diagnostického vyšetrenia: sarkóm, karcinóm atď.

Tiež chemoterapia môže byť predpísaná pacientovi, aby sa zabránilo opätovnému výskytu rakoviny, zlepšenie výsledkov liečby alebo nemali žiadny viditeľný novotvar po operácii. Ak sa u pacienta nájde jediný malígny uzlík, kurz je predpísaný, aby sa znížil ich počet a veľkosť.

Podľa druhu expozície pacienta sú chemoterapeutické lieky rozdelené do dvoch skupín:

  1. Cytotoxické, ničiace malígne bunky.
  2. Cytostatika - enzýmy, ktoré narušujú životné funkcie patologických buniek. Nakoniec dochádza k nekróze nádorov.

Chemoterapia pre onkológiu sa najčastejšie uskutočňuje formou kurzov - zavedenie liekov sa strieda s prerušením liečby, takže sa telo môže zotaviť po zavedení toxínov. Onkológ alebo chemoterapeut zvolí najefektívnejší režim založený na pacientovej anamnéze.

Výber režimu chemoterapie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • umiestnenie a typ neoplazie;
  • reakcia pacienta na zavedenie určitých liekov;
  • konečný cieľ sledovaný onkológom (nepovoliť relapsy, znížiť nádor, úplne zabiť rakovinu atď.).

Vzhľadom na diagnostické opatrenia u pacienta určiť stupeň ochorenia a typ rakoviny, posúdiť zdravotný stav. Lieky sa podávajú v nemocnici, ako aj v ambulancii. Niektoré lieky sa podávajú intravenózne, iné sa podávajú vo forme tabliet.

Niektoré nádory sa liečia izolovanou infúziou - vysoká dávka lieku sa aplikuje na rakovinový nádor, ale do tela nevniká jed.

V onkologickom procese ovplyvňujúcom centrálny nervový systém je indikovaná intratekálna chemoterapia: liek sa injektuje do cerebrospinálnej tekutiny miechy alebo mozgu.

Kombinácia určitých liekov závisí od typu rakoviny a cieľa, ktorý lekár sleduje. Dĺžka trvania liečby a jej načasovanie závisí od závažnosti onkologického procesu v tele. Chemoterapia sa vykonáva od 14 dní do 6 mesiacov. Onkológ neustále monitoruje zdravie pacienta a prispôsobuje liečebný režim.

Ako funguje chemoterapia?

Existujú dva typy chemoterapie na celom svete: polychemoterapia a monochemoterapia. Mono poskytuje zavedenie jediného lieku do tela pacienta a polyskupín liekov používaných postupne alebo súčasne.

Vedci zistili, že správne vybraná polychemotherapy funguje oveľa lepšie ako jedna droga. Niektoré druhy liekov sú vhodné len pre nový typ nádoru, iné pre všetky typy onkológie.

Toxické činidlo sa injektuje do tela pacienta pomocou tenkej ihly cez periférnu žilu alebo s katétrom do centrálnej žily. V niektorých prípadoch sa prostredníctvom tepny vstrekuje liek priamo do nádoru. Niektoré typy chemoterapie sa podávajú pod kožu alebo do svalov.

Toxické liečivo sa vstrekuje do tela cez periférnu žilu.

Ak má liek vstúpiť do tela pacienta pomaly (2 až 3 dni), používa sa špeciálne čerpadlo, ktoré riadi podávanie liekov.
V každom prípade má liečba onkologického nádoru pomocou chémie svoje vlastné individuálne vlastnosti. Po prvé, druh liečby je vybraný na základe typu rakovinového procesu.

Trvanie kurzov chemoterapie

Onkológ určí počet chemoterapeutických kurzov a ich trvanie. Pacientovi môže byť predpísaný denný liek bez prerušenia.
Existujú aj týždenné plány, kedy je pacientovi predpísaný liek 1-2 krát týždenne.

Ale najbežnejšie schéma - mesačne. Lieky sa podávajú niekoľko dní a o mesiac neskôr sa schéma opakuje. Na základe analýzy a diagnostickej štúdie lekár určuje, ktorý schéma je pre pacienta vhodnejší a ako často sa lieky podávajú.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Od agresívnym vplyvom na lieky používané pri chemoterapii, trpia celé telo: zažívací trakt, kožu, nechty a vlasy, sliznice, atď.

Hlavné vedľajšie účinky chemoterapie:

  • Úplná alebo čiastočná strata vlasov. Ale po zastavení zavedenia agresívnych liekov sa rast vlasov na hlave znova obnoví.
  • Osteoporóza, prejavujúca oslabenie kostného tkaniva.
  • Zvracanie, hnačka a nevoľnosť sú následky chemoterapie na gastrointestinálnom trakte.
  • Choroby infekčnej povahy, ktoré spôsobujú všeobecné zníženie imunity organizmu.
  • Anémia, ktorej sprievodným faktorom je slabosť a silná únava.
  • Dočasná alebo úplná neplodnosť.
Strata vlasov je jedným z vedľajších účinkov chemoterapie.

Ak chemoterapia je príliš narušený imunitný systém, môže byť katastrofálne následky: zápal pľúc (pneumónia), zápal slepého čreva (zápalu céka) a anorektálny infekcie.

Na základe vyššie uvedeného, ​​pred výberom liečebného režimu onkológ posúdi možné riziká. Ak vedľajšie účinky pacienta nemôžu vydržať, dávka liekov sa zníži alebo liek sa nahradí šetrnejším.

Je možné liečbu prerušiť?

Ak sa vyskytli závažné vedľajšie účinky, mnohí pacienti majú záujem o onkológ - môžem na chvíľu prerušiť liečbu, aby sa telo mohlo zotaviť?

Odpoveď zvyčajne nie je. Ak sa liečba preruší, priebeh onkologického procesu sa zhorší, objavia sa nové nádory. Stav pacienta sa prudko zhorší až do smrteľného výsledku.

Preto je absolútne zakázané prerušiť príjem liekov odporúčaných onkológom.

Všetko, čo potrebujete vedieť o chemoterapii - metódy, lieky, komplikácie

Chemoterapia sa odvoláva na jeden z hlavných spôsobov liečby malígneho patológie rakoviny a zahŕňa použitie špecifických protinádorových liečiv, ktoré ničia malígne bunkové štruktúry alebo bráni ich delenie.

Mnoho ľudí počulo o chemoterapii, prakticky každý vie, že táto protirakovinová metóda je sprevádzaná množstvom nežiaducich reakcií a porúch vo fungovaní tela. Mnohí, ktorí sa obávajú takýchto následkov, odmietajú takéto liečenie, ktoré nie je správne, pretože nie je vždy možné vyliečiť onkológiu chirurgicky alebo ožarovaním.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia?

Nie všetky zhubné onkolátia sa liečia chemoterapeutickými liekmi.

Indikácie pre chemoterapeutické liečenie sú nasledovné:

  1. Rakoviny rakoviny, ktorých remisie sa dá dosiahnuť iba chemoterapeutickou liečbou. To sa týka leukémie, chorionického karcinómu, hemoblastózy alebo rabdomyosarkómu atď.
  2. Potreba znížiť nádor, aby sa dosiahla jeho funkčnosť pre následné odstránenie;
  3. Zabrániť šíreniu metastáz;
  4. Ako ďalšia terapeutická metóda pre ožarovanie alebo chirurgickú liečbu.

kontraindikácie

Onkológ po starostlivom vyšetrení pacienta urobí záver o účinnosti chemoterapie alebo zistí, že takáto liečba je kontraindikovaná. Aký by mohol byť dôvod, ktorý zakazuje chemoterapiu?

  • Šírenie metastáz do štruktúr mozgovomiechového moku;
  • Nadmerný bilirubín;
  • Metastatické lézie v pečeni;
  • kachexia;
  • Organická intoxikácia.

Vo všeobecnosti kontraindikácie závisia od charakteristík pacienta a jeho tela, od miesta vzniku malígnej tvorby, od prítomnosti metastáz, od štádia nádorového procesu atď.

Typy chemoterapeutického ošetrenia v onkológii u pacientov sú konvenčne rozdelené podľa farby. Existuje červená, modrá, žltá a biela chemoterapia, v závislosti od farby podávaného lieku.

  1. červená Chemoterapia sa považuje za najsilnejšiu a najcitlivejšiu liečbu organických štruktúr, v ktorých sa používajú antacyklínové lieky ako Doxorubicin, Idarubicin alebo Epirubicin. Po takejto liečbe sa pozoruje neutropénia, čo vedie k zníženiu imunity a protiinfekčnej ochrany.
  2. modrý chemoterapia sa vykonáva s liekmi Mitoxantrone, Mitomycin atď.
  3. žltý Chemoterapia sa vykonáva so žltými prípravkami. Táto schéma zahŕňa protirakovinové činidlá, ako je fluorouracil, metotrexát alebo cyklofosfamid.
  4. V schéme biela Chemoterapia zahŕňa lieky ako Taxol alebo Tacosil.

Kurz chemoterapie

Zvyčajne sa protinádorová chemoterapia uskutočňuje s použitím niekoľkých typov liekov, to znamená, že má polychemotherapeutický charakter.

neoadjuvantnej

Neoadjuvantná (alebo predoperačná) chemoterapia sa podáva pacientom pred radikálnym chirurgickým odstránením tvorby. T

Táto chemoterapeutická liečba je zameraná na potlačenie agresie a rastu zamerania primárneho nádoru. Tiež táto technika môže znížiť riziko vzniku metastatického vývoja.

adjuvant

Tento typ chemoterapie sa vykonáva po chirurgickej liečbe.

V skutočnosti adjuvantná chemoterapia je preventívnym opatrením, ktoré zabraňuje ďalšiemu rozvoju rakovinového procesu. Tento typ liečby sa používa pre všetky typy rakoviny.

Adjuvantná chemoterapia má doplnkovú základnú liečbu prírody. Jeho cieľom je eliminovať možné skryté alebo mikrometastázy, ktoré nie sú vždy detekované modernými diagnostickými metódami.

indukcia

Podobný druh chemoterapie sa nazýva aj terapeutický. Menovaný indukčné chemoterapia v klinických prípadoch, keď je hmotnosť tumoru vysoko citlivé alebo stredne citlivé na lieky proti rakovine, ako aj v prípade, že sú kontraindikáciou pre chirurgické onkologickej liečby.

Indukčná chemoterapia je predpísaná:

  • S terapeutickým účelom pre takéto nádorové procesy, ako sú lymfómy a leukémia, trofoblastické útvary a germicogénne testikulárne nádory;
  • Ako paliatívnu liečbu potrebnú na predĺženie života pacientov s rakovinou zlepšením jej kvality a znížením symptómov rakoviny (úľava od bolesti, odstránenie dyspnoe atď.).

cielená

Cieľová chemoterapeutická technika je jednou z najmodernejších a rýchlo sa rozvíjajúcich metód liečby onkologických patológií.

Pomocou špeciálnych protinádorových liekov sa uskutočňuje účinok na poruchy molekulárnych genetických buniek.

Použitie cielených liekov môže významne spomaliť rast alebo spôsobiť sebestačnosť bunky. Pred použitím cielených liekov je potrebná predbežná genetická a imunohistochemická štúdia.

hypertermická

Hypertermická alebo horúca chemoterapia sa nazýva terapeutická metóda komplexných účinkov na rakovinové bunky vrátane vysokých teplôt a protinádorových liečiv.

Takáto terapia je najúčinnejšia proti veľkým nádorom a anorganickým metastázam.

Pomocou hypertermickej chemoterapie je možné uvoľniť onkogén z nádoru s veľkosťou 1-2 mm vystavením na teplotu 41 ° C.

platina

Platinová chemoterapia zahŕňa použitie protinádorových liekov na báze platiny - Cisplatina, fenantriaplatínu atď. Takáto chemoterapia je predpísaná v prípadoch, keď sú iné metódy zbytočné.

Zvyčajne je platinová protinádorová liečba indikovaná pri rakovine vaječníkov a semenníkov, rakoviny močového mechúra a pľúc.

Medzi bežnými ľuďmi sa všeobecne verí, že ak je predpísaná chemoterapia platiny, potom je obraz choroby úplne zle. Nie je to tak. Len lieky s platinou sú schopné pracovať tam, kde sú iné protinádorové lieky bezmocné.

Okrem toho sú to prostriedky na báze platiny v onkológii, ktoré majú najvýraznejší terapeutický účinok.

jemný

Jemná chemoterapia sa nazýva liečba, ktorá používa protinádorové lieky s minimálnym súborom nežiaducich účinkov. Nevýhodou takejto liečby je skutočnosť, že takéto lieky sú menej účinné proti rakovine.

vysokodoznom

Takáto chemoterapia predpokladá určenie onkologických dávok protinádorových liekov. Zvyčajne sa takáto liečba aplikuje na rôzne druhy lymfómov, ako sú plášťové bunky alebo nehodgkinské atď.

Použitie vysokých dávok cytostatiky vedie k pomernému zvýšeniu účinnosti pri liečbe malígnych lymfómov a zabraňuje rezistencii nádorových buniek na účinky liekov. Súčasne však dochádza k výraznejším toxickým účinkom na telo.

paliatívna

Ak neexistuje žiadna šanca na vyliečenie, pacienti dostanú paliatívnu chemoterapiu.

Táto liečba je zameraná na:

  1. Zachytávanie ďalšieho postupu nádorového procesu;
  2. Blokovanie príznakov bolesti;
  3. Zvýšená dĺžka života onkologického pacienta;
  4. Zníženie závažnosti toxického účinku protinádorových liečiv a aktivity nádorov;
  5. Zastavenie rastu alebo zníženie nádoru.

Menovanie paliatívnej terapie neznamená vždy nepriaznivú prognózu.

Naopak, takáto chemoterapia je indikovaná ľuďom, ktorí dokážu stále slúžiť, ich stav nespôsobuje strach lekárom a budú môcť vydržať chemoterapiu na úľavu od bolesti a zlepšenie kvality života.

Príprava

V procese liečby protinádorovými liekmi je potrebné čo najviac minimalizovať fyzickú aktivitu. To je dôvod, prečo onkológovia odporúčajú, aby si zanechali práceneschopnosť alebo odišli na liečbu.

O zlých návykoch nemôže byť reč, každá cigareta v onkológii znižuje očakávanú dĺžku života.

Pred začatím liečby chemoterapeutickými liekmi je potrebné podstúpiť premedikáciu a pripraviť telo.

  • Prekonať priebeh liečby súbežnej onkológie ochorení.
  • Vyčistite telo toxínov nahromadených na pozadí nádoru a užívate lieky. To je potrebné na dosiahnutie maximálneho účinku protinádorových liekov.
  • Pomocou liekov chráňte gastrointestinálny trakt, pečeňové a obličkové štruktúry, ako aj kostnú dreň.

Odporúča sa komunikovať vopred o téme chemoterapie s ľuďmi, ktorí podstúpili podobnú liečbu, s psychológmi a blízkymi ľuďmi. Takáto komunikácia pomôže pripraviť sa psychicky na chemoterapiu a poskytne hmatateľnú psychologickú podporu.

Ako sa vykonáva chemoterapia?

Typicky sa antineoplastické látky podávajú pacientom intravenózne infúziou alebo vo forme bežnej injekcie. Ale to v žiadnom prípade nie sú všetky spôsoby podávania liekov.

Môžu byť predpísané subkutánne a perorálne, intramuskulárne a do tepny dodávajúcej nádor, lokálne a do pleury, do miechovej tekutiny do nádorového tkaniva a brušnej dutiny.

Schémy liečby rakoviny

Schéma chemoterapie sa vyberá v súlade s diagnózou, stupňom nádorového procesu a medzinárodnými predpismi.

Dnes sa používa veľké množstvo chemoterapeutických liekov vo forme monoterapie alebo v rôznych kombináciách. Kombinácie sa vyberajú v súlade so zásadou minimálnej dostatočnosti, berúc do úvahy čo najväčší možný terapeutický účinok na tvorbu nádoru.

Vo všeobecnosti sú schémy predpísané s použitím takýchto liekov:

  1. antracyklíny;
  2. Alkylačné činidlá;
  3. Antibiotické protinádorové liečivá;
  4. antimetabolity;
  5. Vinkalkaloidy;
  6. taxány;
  7. Platinové prípravky;
  8. Epipodofylotoxíny atď.

Každá schéma má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, preto by ich menovanie malo vykonávať len kvalifikovaný onkológ.

trvanie

Počet chemoterapeutických kurzov určuje výlučne lekár individuálne. Lieky sa môžu užívať denne (zvyčajne tablety) alebo týždenne.

Počet cyklov sa tiež stanovuje individuálne na základe analýzy tolerancie protinádorového lieku. Najefektívnejšia a minimálne komplikovaná je chemoterapia, ktorá sa uskutočňuje dva týždne.

Toto je preukázané výskumom, ale bohužiaľ nie každý pacient s rakovinou môže vydržať takéto zaťaženie. Ak sa vyskytnú komplikácie, lekár je nútený znížiť dávku, čo sa odráža v trvaní liečby.

Aký je priebeh liečby v Moskve?

Náklady na chemoterapiu v moskovských klinikách sa môžu pohybovať od niekoľkých desiatok tisícok rubľov až milión.

Najdrahšími protinádorovými liekmi sú vinkály a antracyklíny.

Konečná cena kurzu chemoterapie závisí od typu nádoru a jeho polohy.

Najdrahší je považovaný za liečbu onkológií hlavy, krvi, pankreasu.

Ako sa človek cíti po chémii a ako zmierniť tento stav?

Hlavnou nevýhodou chemoterapie je komplex nežiaducich reakcií. Ak chcete vyhnúť sa následkom chemoterapie, nikdy nebude fungovať, napriek skutočnosti, že moderná medicína ponúka veľa racionálnych schém a spôsobov administrácie.

Najcharakteristickejšími vedľajšími účinkami po chemoterapii sú:

  • Symptómy nevoľnosti - zvracanie - zastavte užívaním anti-nauzey a antiemetických liekov;
  • Strata vlasov, nechty a zmeny pokožky - nie je možné tieto dôsledky vyhnúť. Ale niekoľko týždňov po ukončení liečby začne všetko začať rásť, vlasy a nechty;
  • Poruchy tráviaceho traktu, prejavujúce sa hnačkou, zápchou, problémami s chuťou do jedla. Vyriešiť tento problém pomôže špeciálnej diétoterapii.

Ak chcete obnoviť krv a imunity, pečeň a obličky, odstráňte anémiu, pacientom sú predpísané špeciálne lieky.

Takáto terapia je nebezpečná?

Komplikácie chemoterapeutickej liečby sa vyskytujú pomerne často. Najnebezpečnejšie z nich sú:

  1. Pneumónia - vyvíja sa na pozadí patologicky nízkeho imunitného stavu. S včasnou diagnózou a liečbou pneumónie je možné vyhnúť sa smrteľnému výsledku pre onkologického pacienta;
  2. Anorektálne infekčné lézie. Z tejto komplikácie zomrie približne 25-40% prípadov, z ktorých u všetkých pacientov s rakovinou uhynie približne 8%;
  3. Tiflitída alebo zápalová lézia céka. Vykazuje miernu bolesť brucha, postupuje pomerne rýchlo, prechádza do gangrény a perforácie. Úmrtnosť medzi onkologickými pacientmi na pozadí takejto komplikácie je pomerne vysoká.

Rozpad tumoru

Veľmi častým javom po chemoterapeutickom ošetrení sa považuje rozpad tumoru.

V dôsledku tohto procesu sa zdravie pacientov s rakovinou zhoršuje ešte viac, pretože telo je ďalej otrávené produktmi rozpadu malígnych štruktúr a ich toxických metabolitov.

Nie je možné jednoznačne povedať, či je to zlé alebo dobré. Rozpad je výsledkom liečby, ale má toxické dôsledky pre telo.

Jedna vec je jasná, v procese rozpadu onkológ potrebuje naliehavú pomoc odborníkov.

recenzia

Igor, 42 rokov, Moskva:

Môj otec bol chemoterapiou na rakovinu pľúc. Ak to fungovalo, bolo to nemožné, preto ho urobil raz alebo za dva týždne. červená chémia. Pri takomto ošetrení sa môj otec vydal ešte dva roky. Bez neho som si istý, že by nebol žil 3 mesiace. Je to smutné, ale taký chémia predĺžil jeho život, aspoň tak dlho.

Екатерина, 39 rokov, Orenburg:

Chémia sa bojí robiť, ale lekári odporučili, aby sa nádor znížil a mohol sa odstrániť. Po operácii, počas ktorej sa prsník odstránil spolu s nádorom, bola vykonaná chemoterapia na zničenie možných metastáz. Už štyri roky po operácii pravidelne prechádza skúškou. Liečba bola úspešná a bez následkov.

Často kladené otázky

  • V akom štádiu je predpísaná chemoterapia?

Chemoterapia môže byť predpísaná v akejkoľvek fáze procesu nádoru. Neprideľujte ho len veľmi ťažkým pacientom, ktorých telo nie je schopné znášať závažnosť liečby.

  • Kedy sa po operácii predpisuje chemoterapia?

Po operácii sa po operácii najprv pacient podrobí pooperačnej regenerácii, užíva lieky na ochranu pečene, funkcie kostnej drene atď. Približne jeden mesiac po operácii sa uskutočňuje chemoterapia.

  • Koľko dní je po chemoterapii zlé?

Zvyčajne vedľajšie účinky postchemoterapeutických reakcií starajú pacientov niekoľko dní (emetické a nauzea, hnačka, zápcha).

  • Odporúčania po chemoterapii?

Po chemoterapeutickej liečbe je potrebné zmeniť stravu, znížiť jej kalorickú hodnotu, ale súčasne zvýšiť vitamíny a mikroelementy. Hlavnou vecou je vylúčiť živočíšne tuky, vrátane mlieka, odmietnuť údené a iné ťažké jedlá. Kyselé mliečne výrobky nespadajú pod zákaz.

  • Liečba po chemoterapii?

Nezabudnite konzultovať s lekárom rehabilitáciu a liečbu. Onkológ vykoná nevyhnutné stretnutia s cieľom obnoviť imunitu a pečeň, žalúdok a žily, obličky a iné organické štruktúry.

  • Spôsobuje chemoterapia metastázy?

Chemoterapia je jednou z účinných metód eliminácie metastáz.

  • Je možné zomrieť chemoterapiou?

Priamo z chemoterapie je ťažko možné merať, ale z chladu, ktorý vznikol na pozadí vážneho poklesu imunitnej obrany - ľahko. Ďalšie komplikácie a vedľajšie účinky takejto liečby môžu viesť k smrti.

  • Koľko ľudí žije po chemoterapii?

Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou závisí od výsledkov liečby. Ak bola protirakovinová terapia úspešná, potom nežijete tucet rokov. Ak by cieľom chemoterapie bolo predĺženie života, trvanie závisí od stavu pacienta.

  • Alternatívou k chemoterapii?

Alternatívou k chemoterapii môže byť v niektorých prípadoch rádioterapia. V onkológii existujú aj nové smery - termoterapia a hladovanie malígnych buniek.

  • Aký je rozdiel medzi chemoterapiou a rádioterapiou a čo je lepšie?

Najlepšou kombináciou je ožarovanie a chemoterapia.

  • Môžem sa po chemoterapii narodiť?

Pretože antineoplastické lieky sú veľmi toxické, je lepšie odložiť tehotenstvo až do ukončenia vedľajšieho účinku liečby. V opačnom prípade je riziko potratu vysoko. Niekedy chemoterapia vedie k strate reprodukčných funkcií, ale stále existuje taká možnosť ako ICSI alebo IVF.

  • Môže človek po chemoterapii mať deti?

Často sa muži zbavujú príležitosti mať deti nie len na chvíľu, ale pre dobro. Preto sa často pred liečbou pacientom ponúka skladovanie osiva (zmrazenie spermií).

  • Môžem odmietnuť chemoterapiu?

Každý pacient sa sám rozhodne, súhlasí s chemoterapiou alebo sa zriekne chemoterapie. Ale niekedy život pacienta závisí od toho, takže nestojí za to, že sa rozhodne spěchať.

  • Čo nie je možné po chemoterapii?

Po chemoterapeutickom ošetrení sú nezdravé návyky kategoricky vylúčené. Je potrebné dodržiavať správnu výživu a lekárske odporúčania pre ďalší život.

Video o spôsobe chemoterapie a jej vedľajších účinkoch:

Chemoterapia: aký je tento postup a ako sa vedie

Čo je chemoterapia? Ako prebieha tento postup, prečo je to potrebné a ako nebezpečné je?

To hovorí Andrew L. Pyleva - zástupca vedúci lekár na "európske" kliniky lekárske prácu, ktorá je členom American Society of onkológov a chemotherapeutists Asco, člen ruskej Society of Clinical Oncology, cvičiť chirurg onkológa.

- Chemoterapia - je to liečba akéhokoľvek malígneho ochorenia pomocou jedov a toxínov, ktoré majú škodlivý účinok na bunky malígnych nádorov s relatívne menším negatívnym účinkom na hostiteľský organizmus.

Jed alebo toxín sa nazýva chemoterapiou alebo chemoterapeutickým činidlom. Liečba protinádorovej liečby (chemoterapia) môže byť predoperačná, pooperačná alebo profylaktická a liečebná, tj vzťahujúca sa na určité prejavy nádoru.

Himioterapevt lekár vyberie terapiu založené na rôznych kritériách a faktorov, vrátane: morfologickú formu rakoviny prevalencia ochorenia, veku pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, a tak ďalej.

Vzhľadom na to, že pôsobenie lieku smeruje do nekonečne rozdeľujúcich sa buniek, chemoterapia sa vyskytuje cyklicky a opakuje sa po určitom počte dní - to je spôsobené bunkovým cyklom.

Typicky je postupom kvapka liekov alebo užívanie tabliet.

Je dobre známe, že každé liečivo okrem pozitívneho, očakávaného terapeutického účinku môže spôsobiť nežiaduci alebo toxický vedľajší účinok. A ak pre všetky lieky, s výnimkou chemoterapie, vyjadrený vedľajší účinok je zámienkou na zrušenie terapie, potom protinádorová liečba je vždy spojená s toxickými reakciami.

Cytostatické lieky zabíjajú bunky a najaktívnejšie, a to nielen rakovinové bunky, ale aj bunky slizníc, krv, kostná dreň, pohlavné žľazy.

Najčastejšie z dôvodu chemoterapie, plešatosti, nevoľnosti, zvracania, poškodenia slizníc tráviaceho traktu (stomatitída a hnačka) a smrti časti krvných buniek.

Je pekné poznamenať, že vlasy rastú - nie pár stratený - hrubý, často vlnitý a iného farebného odtieňa. Znepokojený sa nestane. Obočie a mihalnice sa úplne obnovia po 2 týždňoch po chemoterapii.

Nevoľnosť a zvracanie počas chemoterapie nie sú vôbec podobné ako v prípade choroby pohybu. Pri chemoterapii pôsobí liečivo na citlivé intestinálne receptory. Ako odpoveď, črevné bunky vylučujú serotonín, hormonálnu látku, ktorá sa niekedy nazýva "hormón šťastia", pretože jej nedostatok vedie k depresii a prebytku k eufórii.

Serotonín vyvoláva nervové zakončenie a "úzkosť" sa prenáša pozdĺž nervov do mozgu. Pri akejkoľvek nevoľnosti je konečným článkom, ktorý aktivuje mechanizmus zvracania, centrum zvracania v hlbokých štruktúrach mozgu. Antiemetiká blokujú receptory, ktoré sú citlivé na sekréciu serotonínu. V dôsledku tohto nervového vzrušenia nevstupuje centrum zvracania a pacient nepociťuje takéto nepríjemné pocity.

Čo potrebujete vedieť o chemoterapii: 7 dôležitých faktoch

Úvod → Zdravie → Symptómy a liečba → Čo potrebujete vedieť o chemoterapii: 7 dôležitých faktoch

Ako chemoterapia ovplyvňuje telo, čo robiť s vedľajšími účinkami a kde hľadať informácie. Onkológovia z kliniky ambulantnej onkológie a hematológie Mikhail Laskov a Alexander Abolmasov sa stretli s pacientmi v Nadácii Vera Charitable Foundation a odpovedali na otázky o chemoterapii. Vybrali sme najdôležitejšiu vec.

Čo je rakovina a chemoterapia?

Chemoterapia je spôsob liečby liekov, ktorý sa používa na liečbu nádoru. Rovnako ako v prípade rakoviny, hovoríme o rôznych drogách a rôznych mechanizmoch. Všetko závisí od individuálneho režimu liečby.

Prečo potrebujem chemoterapiu?

Ďalším cieľom je znížiť nádor a obmedziť jeho rast, ak je to napríklad rakovina pľúc alebo čriev. Hovoríme o prípadoch, keď nemôžeme úplne vyliečiť nádor pomocou chemoterapie, ale my ho môžeme kontrolovať - ​​aby nezvyšoval tak, aby nevznikli vedľajšie účinky.

Chemoterapia po chirurgickom zákroku (nazývaná tiež adjuvans) je predpísaná na prevenciu rakoviny. Niekedy po odstránení nádoru môžu zostať bunky, ktoré chirurg a rádiológ nevidia (na MRI, počítačovú tomografiu, pozitrónovú emisnú tomografiu). V takýchto prípadoch sa môže objaviť nový nádor - už s metastázami. Pooperačná chemoterapia nie je vždy nevyhnutná. Predoperačná (neoadjuvantná) chemoterapia môže niekedy premeniť nefunkčnú rakovinu na operabilnú alebo znížiť nádor tak, aby bola operácia oveľa jednoduchšia, lepšia a bezpečnejšia.

Aké sú vedľajšie účinky chemoterapie

Strata vlasov. Vlasy nevypadnú zo všetkých chemoterapeutických kurzov. K dispozícii sú kurzy, po ktorých sa to dá zaručiť - lekára a pacientka to obvykle pred začiatkom diskutujú. K dispozícii je studená prilba - zariadenie, ktoré sa nosí počas zavádzania chemoterapie. Ochladzuje vlasové folikuly, vrátane chémie. To zabraňuje tomu, aby sa lieky dostali k nim a ničili ich. Studená prilba nezaručuje úplnú ochranu vlasov po terapii, ale môže pomôcť čiastočne ich zachrániť.

Často lekári odporúčajú, aby ste boli trpezliví. Strata vlasov, rovnako ako mnoho iných vedľajších účinkov, nie je trvalá. Keď chemoterapia skončí, vlasy budú rásť. Ale možno ich štruktúra sa zmení.

Únava. Pacienti zriedkavo diskutujú s únavou lekára po chemoterapii. Predpokladá sa, že by to malo byť tak. Ale aj v tomto prípade existujú odporúčania. Mierne aeróbne cvičenie vám pomôže cítiť sa lepšie. Ale musíte počúvať svoje telo: každý má svoj vlastný rytmus odpočinku a aktivity. Je potrebné dodržiavať režim spánku a piť veľa tekutiny (8-10 pohárov vody).

Kožné zmeny. Niektoré lieky spôsobujú sčervenanie kože, svrbenie, odlupovanie alebo sucho. Všeobecné odporúčania: umývajte, navlhčite prostriedkami bez alkoholu a vône, chráňte pred slnkom prostriedkami s SPF 35-50 +.

V akých prípadoch by som mal okamžite navštíviť lekára?

Čo môže a nemôže byť urobené

Môžete a cestovať. Juh tiež nie je obmedzením, ak dodržiavate preventívne opatrenia: používajte prostriedok na ochranu pred slnkom, nemusíte byť vonku od 11:00 do 16:00. Mali by ste si byť istí, že tam, kde budete odpočívať, budete mať v prípade potreby kvalitnú lekársku pomoc.

Môžete ísť autom, ale musíte vedieť, ako sú vaše prípravky ovplyvnené liekom, ktoré užívate. Zakazujeme sa dostať za volant, ak má osoba záchvaty. A kŕče - to nie je, keď znižuje nohu, môžu sa vyskytnúť bez zášklby svalov. Záchvaty môžu byť sprevádzané stratou vedomia a reakciou. Ak človek dlhodobo užíva antikonvulzívne lieky, neexistuje žiadna kŕč po dlhú dobu a rakovina ako celok je pod kontrolou, zvyčajne je možné riadiť auto. V každom prípade by sa však malo hovoriť s lekárom.

Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú infekcie: chrípka, nachladnutie, akútne respiračné infekcie.

Ako chemoterapia prechádza rakovinou

Chemoterapia je obvykle priebeh liečby, ktorá trvá v priemere tri až šesť mesiacov. Môžu sa použiť jedno alebo viac cytostatických činidiel, ktoré vo väčšine prípadov vstupujú do tela vo forme tabliet a kapsúl alebo vo forme intravenóznych infúzií.

TheBestMedic Company ponúka najlepšie programy zdravotnej turistiky v Izraeli za dostupné finančné prostriedky pre rusky hovoriacich pacientov.

  • Pracujeme na trhu už viac ako 10 rokov, dokázali sme bezprecedentnú čestnosť, spoľahlivosť a slušnosť.
  • Môžete si byť istí, že dostanete najlepšieho lekára a zmluva sa uzavrie s vedúcou klinikou na liečbu chorôb profilu, ktorý vás zaujíma.
  • Staráme sa o Váš čas, a preto poskytujeme kompletný balík diagnostických a terapeutických služieb v čo najkratšom čase.

Zavolajte spoznať podrobnosti!

Aké je trvanie chemoterapie na rakovinu?

Priebeh chemoterapie zahŕňa štyri až osem cyklov. Cyklus je čas od jedného liečebného cyklu k druhému. Po každom kurze je potrebná prestávka na obnovenie tela. Ak cyklus trvá 4 týždne, liečba môže trvať 1,2 alebo 3 dni, potom nasleduje zvyšok a pokračuje liečba.

V závislosti od lieku alebo jeho kombinácie môže liečba trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Terapia sa môže vykonávať každý týždeň alebo každé 2,3 alebo 4 týždne. Ako je priebeh chemoterapie - frekvencia závislostí od lieku a liečebného plánu.

Ak je chemoterapia predpísaná pomocou infúznej pumpy, plánuje sa užívať lieky:

  • Celý čas niekoľko mesiacov (nepretržité riadenie).
  • Na niekoľko dní každý mesiac.
  • Po niekoľko týždňov.

Pred každým liečebným cyklom lekár kontroluje stav pacienta, pretože sa vyrovná s vedľajšími účinkami chemoterapie. Po niekoľkých cykloch skúma účinnosť liečby. V niektorých prípadoch je potrebná zmena plánu liečby. Môže to byť dočasné zastavenie pred ďalším priebehom, zníženie dávky alebo zmena spôsobu liečby.

Ako prebieha chemoterapia rakovina? Prečo sú cykly?

Liečba sa poskytuje na základe dlhoročného výskumu. Kombinácia liekov, ktoré lekár odporúča, sú najlepšie testované. Úlohou liekov je zničiť zhubné bunky a spôsobiť minimálne poškodenie zdravých buniek. Pacient sa niekoľko mesiacov podrobí chemoterapii:

  • To umožňuje, aby cytostatiká zničili maximálny počet rakovinových buniek.
  • Odpočinok medzi prístupmi umožňuje, aby sa telo zotavilo z vedľajších účinkov.

V určitom čase môžu patologické bunky odpočívať. Chemoterapia poškodzuje len tie bunky, ktoré sú v procese rozdelenia. Preto nebudú bunky v kľude zničené. Z tohto dôvodu môžu byť niektoré bunky, ktoré neboli rozdelené počas prvého chemoterapeutického prístupu, zničené počas druhého liečebného cyklu atď. Zdravé bunky po chemoterapii sa zotavia oveľa lepšie ako rakovina, takže liečba by mala byť postupná, bez toho, aby spôsobovala trvalé potlačenie zdravých tkanív a buniek.

Čo ovplyvňuje výber liečby?

Presný plán chemoterapie je založený na nasledujúcich faktoroch: typ rakoviny, jej umiestnenie v tele, prítomnosť alebo absencia metastáz. Tiež lekár berie do úvahy všeobecné zdravie pacienta, jeho vek. Niektoré lieky môžu mať väčší účinok na telo než iné. Lekár posúdi stav zdravotného stavu pred liečbou, že pacient bude schopný zvládnuť nežiaduce dôsledky liečby.

Frekvencia cyklov a trvanie chemoterapie je tiež spôsobená mnohými faktormi: typom rakoviny používanej cytostatikami, reakciou rakovinových buniek na lieky, akýchkoľvek vedľajších účinkov.

Príprava na chemoterapiu

Chemoterapii predchádza krvné testy, röntgenové snímky alebo skenovanie. Informujú lekára o potrebe liečby. Tieto výsledky sa potom porovnajú s výsledkami nasledujúcich testov na vyhodnotenie účinnosti liečby. Pri určovaní dávky liečby sa meria výška a hmotnosť, t.j. dávka je stanovená na základe indexu telesnej hmotnosti.

Chemoterapia môže viesť k poklesu kostnej drene. Preto pred začiatkom liečby je potrebné vykonať krvný test na kontrolu hladiny rôznych krvných buniek.

Príprava na chemoterapiu - testy na kontrolu stavu pľúc

Niektoré chemopreparáty môžu ovplyvniť zdravie pľúc. Ak plánujete použiť niektorý z týchto liekov, lekár pred zahájením liečby vykoná diagnózu. Pomocou funkčných pľúcnych testov sa bude študovať práca pľúc, objem orgánov.

Príprava na chemoterapiu - diagnostika srdca

Určité cytostatické látky môžu poškodiť srdcový sval, čo zmení rytmus srdca. Vo väčšine ľudí je stav úplne normálny po ukončení liečby. Ale ak plánujete použiť takúto drogu, lekári diagnostikujú stav srdca pred liečbou.

Vytvorí sa elektrokardiogram (EKG), ktorý vytvára záznam o elektrickej činnosti srdca a hodnotí prácu orgánu. Môže sa tiež vykonať ultrazvuk srdca - echokardiografia. Tento test meria silu, ktorou srdce pumpuje krv.

Príprava na chemoterapiu - diagnostika pečene

Niektoré chemikálie môžu poškodiť pečeň. Preto lekári predpisujú krvné testy na kontrolu práce tela. Veľa liekov je rozpadnutých v pečeni, preto by malo dobre fungovať na odstránenie chemických látok z tela.

Skúšky na kontrolu stavu obličiek

Cytotoxické lieky môžu narušiť funkciu obličiek. Preto je pacientovi pridelené krvné testy alebo analýza moču na kontrolu stavu týchto orgánov. Obličky tiež pomáhajú zbaviť sa chemoterapeutických liekov, a preto by mali fungovať dobre.

Príprava na chemoterapiu - testy na HIV a hepatitídu

Krv je testovaná na HIV a hepatitídu. Pacient podpíše formulár súhlasu pre tieto testy.

Príprava na chemoterapiu - iné testy

Iné typy prieskumov môžu byť potrebné. Závisí od typu plánovanej chemoterapie a od vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ak napríklad liek môže ovplyvniť sluch, diagnostika sluchu pred liečbou (audiogram) sa vykoná.

Ak pacient užíva warfarín na prevenciu tvorby krvných zrazenín, môže byť potrebná ďalšia kontrola na zaistenie správnej dávky lieku. Ak sú steroidy predpísané ako súčasť chemoterapie pre pacienta s cukrovkou, musí pozorne sledovať hladinu cukru v krvi.

Ak existuje čas pred chemoterapiou, lekár vám odporučí kontakt s zubným lekárom. Počas cytostatickej liečby bude zubná starostlivosť veľmi ťažká, pretože osoba bude mať vysoké riziko infekcie.

Ak je pacientom človek, odporúča sa zachrániť spermie pred začatím chemoterapie, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť neplodnosti.

Ako chemoterapia prechádza rakovinou - prípravná fáza

Keď navštívite nemocnicu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je krvný test. Pred začiatkom liečby je jeden alebo dva dni. Zdravotná sestra, ktorá sa špecializuje na chemoterapiu, testuje hladinu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek pred začatím liečby. Ak je hladina červených krviniek príliš nízka, potrebujete transfúziu krvi. Nedostatočný počet leukocytov alebo krvných doštičiek a liečba môže viesť k ohrozeniu života.

Môžu sa tiež podať krvné testy na vyšetrenie funkcie obličiek a pečene. Ak ich fungovanie nezodpovedá bežnej úrovni, pacient bude mať viac vedľajších účinkov.

Po podaní krvi trvá určitý čas, kým sa dosiahnu výsledky. Ak je všetko v poriadku, bude možné začať liečbu. Chemoterapeutické lieky sú špeciálne pripravené pre každého pacienta. Niekedy je možné krvné testy skontrolovať skôr, aby sa skrátila čakacia doba.

Ak je krvný obraz príliš nízky, liečba sa odloží. Keď testy na kontrolu pečene a obličiek ukazujú zmeny, ktoré sa vyskytli, dávka chemoterapie sa môže zmeniť. Niekedy sa pacientom ponúka odlišné liečenie, ale toto je zriedkavé.

Ako funguje chemoterapia?

V priebehu liečby pacient podáva krvné testy, ktoré majú skontrolovať:

  • Úroveň bielych krviniek.
  • Počet erytrocytov a krvných doštičiek.
  • Práca obličiek a pečene.

Lekár skúma účinky chemoterapie s krvnými testami pred každým liečebným cyklom. V zásade je potrebné skontrolovať leukocyty, ale tiež sa skúma aj počet ďalších krviniek. Vykonajú sa krvné testy, ktoré skúmajú účinok liečby na pečeň a obličky. Toto je dôležitejšie pri používaní určitých chemoterapeutických liekov.

Intervaly medzi chemoterapiou

Ak sú hladiny krvných buniek príliš nízke, liečba sa oneskorí až do normalizácie stavu. To znižuje účinnosť chemoterapie. Ak sa to stane príliš často alebo napríklad obličky sú vystavené, budú potrebné nižšie dávky chemoterapie. Je dôležité, aby ste to nevzali ako krok späť. Niektorí ľudia sú náchylnejší na chemoterapiu ako ostatní. Vzhľadom na túto skutočnosť sa dávky liekov opravia.

Plánovanie liečby lekárom bude zahŕňať vlastné schopnosti pacienta. Napríklad na organizovanie chemoterapie potrebujete dovolenku.

Bude sa rakovina zmenšovať?

Je veľmi ťažké, aby niektorí ľudia hodnotili výsledky liečby pozitívne, ak neexistujú dôkazy o tom, že to funguje. Niekedy sa s touto skutočnosťou nemôže robiť nič. Napríklad, ak je chemoterapia predpísaná po operácii, nemôžete vidieť žiadne výsledky. Cieľom terapie je zničiť akékoľvek rakovinové bunky po operácii, ktoré sú príliš malé na to, aby boli viditeľné.

Ak sa však nádor môže zobraziť skenovaním, lekár skontroluje, či liečba funguje podľa očakávania. Aspoň raz počas chemoterapie bude vymenovaný:

  • Röntgenové vyšetrenie.
  • Skenovanie - v zásade po 3 cykloch chemoterapie.
  • Krvné testy, ktoré kontrolujú hladiny chemických látok (markerov) produkovaných niektorými nádormi.

Výsledky týchto testov ukážu, koľko sa nádor počas liečby znížil. Ak nie sú žiadne posuny, doktor dokáže úplne zmeniť plán chemoterapie. Rôzne lieky alebo iný typ liečby ako celku môžu poskytnúť lepší výsledok.

Chovanie rôznych typov nádorov je odlišné, reagujú odlišne na liečbu. Ak lekár nedoporučuje skenovanie uprostred chemoterapie, môže to byť spôsobené tým, že výsledky ešte nebudú viditeľné. Bude lepšie počkať, kým sa ukončí liečba, a potom preskúmať.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Existuje viac ako 100 rôznych chemoterapeutik. Spôsobujú rôzne nežiaduce dôsledky. Lekár alebo zdravotná sestra konzultuje o špecifických vedľajších účinkoch chemoterapie, môže poskytnúť písomné informácie.

Je dôležité vedieť, že pacient nebude mať všetky uvedené vedľajšie účinky. Niektorí ľudia majú menej závažné nežiaduce dôsledky.

Niekedy môžu byť negatívne účinky veľmi nepríjemné, v súčasnosti môžu tieto informácie pomôcť:

  • Väčšina vedľajších účinkov je krátkodobá.
  • Začnú odísť hneď po dokončení liečby.
  • Lekári úspešne aplikujú rôzne lieky a techniky na zníženie väčšiny vedľajších účinkov. Dôležité je informovať lekára, pretože vždy môže poskytnúť potrebnú pomoc.

Aké vedľajšie účinky spôsobuje chemoterapia?

Chemoterapia poškodzuje deliace bunky. Rakovinové bunky sa delia oveľa častejšie ako zdravé bunky. Preto toto ošetrenie poškodzuje a zničí ich.

Niektoré typy zdravých buniek sa však veľmi často delia. K tomu dochádza v tkanivách, ktoré potrebujú stálu aktualizáciu - napríklad kožu, vlasy a nechty. Chemoterapia ich poškodzuje. Poškodené zdravé bunky sa však môžu zotaviť.

Rovnako ako na vlasoch a na koži, chemoterapia postihuje niektoré ďalšie oblasti tela - ústa a sliznicu tráviaceho systému. Okrem toho ovplyvňuje kostnú dreň, ktorá produkuje nové krvné bunky.

Chemoterapia môže spôsobiť, že osoba je veľmi unavená. Zvýšená únava sa počas liečby zvyšuje a môže trvať niekoľko mesiacov po skončení liečby. Tiež sa pacient môže cítiť veľmi slabý, má nedostatok energie.

Problémy s príjmom potravy

Mnoho chemoterapeutických liekov spôsobuje nevoľnosť. Ale s týmto príznakom sa s antiemetikami spravidla dá ľahko vyrovnať.

Niektoré cytostatické látky poškodzujú dutinu ústnej dutiny a spôsobujú tvorbu malých vredov. Iné lieky môžu dočasne zmeniť chuť.

Chemoterapeutické lieky môžu dráždiť črevnú sliznicu a spôsobiť hnačku. Zvyčajne sa to vyskytuje v prvých dňoch po začiatku liečby. Tieto príznaky sú ľahko kontrolované pomocou liekov. Niektoré lieky, ktoré odstraňujú nevoľnosť, spôsobujú zápchu.

Chemoterapia môže ovplyvniť vašu chuť do jedla. Neobávajte sa obzvlášť obavy, ak počas niekoľkých dní po liečbe nenastane pocit chuti. Je dôležité piť dostatok tekutín, môžete vykompenzovať stratené kalórie neskôr. Lekár alebo zdravotná sestra odpovie na všetky otázky týkajúce sa záujmu, čo potrebujete a nemusíte jesť.

Ak máte problémy s trávením, diétou alebo strata hmotnosti, mali by ste hovoriť s lekárom alebo odborníkom na výživu.

Chemoterapeutické lieky často potláčajú činnosť kostnej drene, zastavujú tvorbu dostatočných krvných buniek. Kostná dreň vytvára:

  1. Leukocyty na boj proti infekciám.
  2. Erytrocyty prenášajúce kyslík cez telo.
  3. Krvné doštičky, ktoré pomáhajú obmedziť krv a zabraňujú krvácaniu.

Počas chemoterapie klesá hladina krvných buniek. Ak je počet leukocytov v krvi nízky, pacient je vystavený väčšiemu riziku vzniku infekcie, ktorá je niekedy veľmi vážna. Je dôležité okamžite informovať lekárov, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky infekcie:

  • Vysoká teplota.
  • Studená a zimnica.
  • Bolesti hlavy.
  • Bolesť svalov.
  • Kašeľ.
  • Bolesť v krku.
  • Bolesť pri močení.
  • Nízka teplota.

Môže byť očkovaná proti chrípke. Ak sa pacient nachádza uprostred liečby, mali by ste porozprávať so svojím lekárom o najlepšom čase očkovania. Počas chemoterapie oslabuje imunitný systém, čo znamená, že vakcína nemusí správne fungovať.

Ak sú červené krvinky znížené, človek sa bude cítiť unavený a krátko dych. Pri nedostatku krvných doštičiek sa ľahko objavujú modriny, dochádza k krvácaniu. Ak to lekár považuje za potrebné, môže sa uskutočniť transfúzia červených krviniek alebo krvných doštičiek.

Vlasy, nechty a pokožka

Niektoré chemopreparáty môžu viesť k selektívnej vypadávaniu vlasov alebo riedeniu. Ďalšie cytostatické látky dokážu spôsobiť úplné vypadávanie vlasov na tele. Je to dočasný jav, vlasy začína rásť po niekoľkých týždňoch. Lekári poučujú a dávajú odporúčania k tejto problematike.

Chemoterapeutické lieky môžu tiež spôsobiť suchosť a citlivosť pokožky. Niektoré z nich spôsobujú vyrážku. Človek môže zistiť, že pokožka nadobudla tieň, napríklad po opaľovaní na slnku, alebo začala reagovať na chemikálie. V tejto chvíli je dôležité dávať pozor, aby ste pod vplyvom ultrafialového žiarenia používali krém s ochranou proti slnečnému žiareniu najmenej 15. Ak je pokožka suchá, nemali by ste počas tohto obdobia plávať. Niektorí ľudia zaznamenajú zmeny na nechtoch - na nich sa objavujú suché, krehké, rebrované a biele línie.

Niektoré chemopreparáty môžu poškodiť nervové zakončenia, najmä na rukách a nohách. To spôsobuje necitlivosť, mravčenie. Keď sa liečba skončí, stav sa zvyčajne normalizuje, ale tento proces niekedy trvá niekoľko mesiacov.

Určité cytotoxické činidlá ovplyvňujú sluch. Po ukončení chemoterapie sa stav zlepšuje vo väčšine prípadov, lekár však môže znížiť dávku liečby alebo zmeniť liečbu. Všetky vedľajšie účinky sa musia oznámiť lekárovi.

Obličky, pečeň, srdce a pľúca

Chemoterapeutické lieky môžu spôsobiť zmeny vo funkcii obličiek, pečene, srdca alebo pľúc. Tieto poruchy sú spravidla dočasné, stav sa zlepšuje po ukončení liečby. Ale tieto zmeny sa niekedy stanú trvalými. Lekári musia informovať pacienta o možných vedľajších účinkoch chemoterapie.

Niektoré cytostatické lieky zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Ak sa v nohe vyskytne dyspnoe alebo opuch - mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Pohlavie a plodnosť

Chemoterapia ovplyvňuje sexuálny život. Človek sa neustále cíti unavený, stráca záujem o sex. Niektoré chemopreparáty ovplyvňujú plodnosť. Ak pacient plánuje mať deti, je veľmi dôležité pred začatím liečby prediskutovať tento problém so svojím lekárom. Môžu sa podniknúť kroky na zachovanie plodnosti.

Neskoré vedľajšie účinky chemoterapie

Väčšina vedľajších účinkov je dočasná, zmiznú po dokončení liečby. Ale u niektorých ľudí môže chemoterapia spôsobiť dlhodobé vedľajšie účinky. Vznikajú mesiace neskôr a dokonca aj roky - ranná menopauza, neplodnosť, periférna neuropatia, problémy s pľúcami a srdcom. Lekár musí pacientovi oznámiť riziko možných neskorých vedľajších účinkov pred začiatkom liečby.

O Nás

Správna výživa u rakoviny prsníka je nevyhnutná a cenná ako preventívne opatrenie a počas liečby. Onkologickí pacienti by mali zahrnúť do menu plné a vyvážené zloženie čerstvých a užitočných produktov, ktoré zabezpečia všetky nevyhnutné potreby tela.