Rakovina detí - čo je to?

Čo je rakovina? Ľudské telo sa skladá z biliónov živých buniek. Normálne "úctyhodné" bunky rastú, rozdeľujú a zomierajú podľa všetkých biologických kánonov. V rokoch ľudského dozrievania, sú tieto bunky delia rýchlejšie, a neskôr, po dosiahnutí dospelosti, robia iba stratu odumretých buniek a sú zapojení do liečebného procesu.

Rakovina začína, keď jednotlivé atypické bunky v určitej časti tela začnú nekontrolovateľne rásť a množia sa. To je spoločný základ pre všetky druhy rakoviny.

Detská rakovina Rast rakovinových buniek sa líši od rastu normálnych buniek. Namiesto toho, aby umierali, podriaďovali sa diktátu času, rakovinové bunky stále rastú a vedú k vzniku všetkých nových atypických buniek. Tieto bunky majú ešte jednu nepríjemnú schopnosť: prenikajú do susedných tkanív, doslova rastú do nich svojimi nádorovými "pazúrikmi".

Ale čo robí rakovinové bunky tak agresívne? Poškodenie DNA - mozog bunky, ktorá predurčuje jej správanie. Normálna bunka, ak sa niečo stane s jej DNA, alebo ju obnoví alebo zomrie. V rakovinovej bunke DNA nie je obnovená, avšak bunka nezomrie, pretože by mala byť normálna. Naopak, bunka, akoby sa prerušila z reťazca, začala produkovať také bunky, ktoré sú pre telo absolútne zbytočné, s presne rovnakou poškodenou DNA.

Ľudia môžu dediť poškodenú DNA, ale väčšina jej poškodenia je spôsobená poruchami v procese delenia buniek alebo v dôsledku environmentálnych faktorov. U dospelých môžu byť nejaké triviálne faktory, ako napríklad fajčenie tabaku. Ale najčastejšie príčina rakoviny zostáva nejasná.
Rakovinové bunky často "cestujú" do rôznych častí tela, kde začínajú rásť a vytvárajú nové nádory. Tento proces sa nazýva metastázy a začína, iba rakovinové bunky sa dostávajú do krvného riečišťa alebo lymfatického systému.

Rôzne typy rakoviny sa správajú odlišne od seba. Nádory majú rozdielne veľkosti a reagujú inak na jeden alebo iný spôsob liečby. To je dôvod, prečo deti s rakovinou potrebujú takú liečbu, ktorá by zodpovedala ich konkrétnemu prípadu.

Aký je rozdiel medzi rakovinou u detí pred rakovinou u dospelých?

Druhy rakoviny, ktorá sa u detí vyvíja, sa často líšia od typov rakoviny u dospelých. Detská onkológia je často dôsledkom zmien v DNA, ktoré sa objavili veľmi skoro, niekedy dokonca pred narodením. Na rozdiel od rakoviny u dospelých nie je rakovina detí tak silne spojená s životným štýlom alebo s environmentálnymi faktormi.

S niekoľkými výnimkami rakovina detí reaguje lepšie na chemoterapiu. Detský organizmus ho toleruje lepšie ako dospelý. Ale potom chemoterapia, rovnako ako radiačná terapia môže spôsobiť oneskorený v čase vedľajších účinkov, takže deti, ktorí mali rakovinu by mala byť pod prísnym lekárskym dohľadom po zvyšok života.

Aké sú kľúčové štatistiky o rakovine detí?

Rakovina u detí je menej ako 1% všetkých prípadov rakoviny zistených v populácii sveta. Počas posledných niekoľkých desaťročí sa výskyt rakoviny v detstve mierne zvýšil.

Vďaka zlepšeniu metód liečby rakoviny žije viac ako 80% onkologických pacientov veku detí 5 rokov a viac. Ak vezmeme napríklad 70. rokov minulého storočia, potom ukazovateľ 5-ročného prežitia bol len asi 60%.

Napriek tomu prežitie pacientov s rakovinou závisí vo veľkej miere od typu rakoviny a radu ďalších faktorov. Rakovina zostáva druhou najčastejšou príčinou detskej úmrtnosti po nehodách.

Najbežnejšie typy rakoviny u detí

leukémie

Termín "leukémia" spája samo o sebe onkologické ochorenia kostnej drene a krvi. Toto je najbežnejší typ rakoviny u detí, čo predstavuje 34% všetkých pediatrických onkológií. Najčastejšou leukémiou je akútna lymfocytová leukémia a akútna granulocytová leukémia. Medzi bežné príznaky týchto stavov možno zaznamenať bolesť v kostiach a kĺboch, slabosť, únava, krvácanie, horúčka, strata hmotnosti.

Nádory mozgu a iné nádory nervového systému

Táto rakovina predstavuje 27% a druhá najvyššia frekvencia u detí. Existuje mnoho rôznych typov nádorov mozgu, spôsob liečby a lekárska prognóza, pre ktoré sa výrazne líšia. Väčšina z nich začína v spodných častiach mozgu, ako je mozoček a mozgový kmeň. Typický klinický obraz zahŕňa bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, rozmazané videnie, dvojité videnie, poruchy chôdze a malé pohyby. U dospelých rakovina často postihuje horné časti mozgu.

sympathicoblastoma

Neuroblastóm pochádza z nervových buniek embrya alebo plodu a prejavuje sa u novorodencov alebo dojčiat, menej často u detí starších ako 10 rokov. Nádor sa môže vyvinúť kdekoľvek, ale častejšie sa vyskytuje v bruchu a vyzerá ako mierny opuch. Tento typ rakoviny predstavuje 7% všetkých prípadov detskej onkológie.

Wilmsov nádor

Wilmsov nádor ovplyvňuje jednu alebo (zriedkavejšie) obidve obličky. Zvyčajne sa zistí u detí vo veku 3-4 rokov. Rovnako ako neuroblastóm sa prejavuje rovnaký opuch v brušnej dutine. Môže spôsobiť príznaky, ako je horúčka, bolesť, nevoľnosť a strata chuti do jedla. Okrem iných detských nádorov sa nádor Wilms nachádza v 5% prípadov.

lymfóm

Lymfóm je skupina onkologických ochorení začínajúcich v určitých bunkách imunitného systému - lymfocytov. Najčastejšie, lymfóm "útoky", lymfatických uzlín alebo iné zhluky lymfatického tkaniva (mandlí, týmusu), rovnako ako v kostnej dreni, ktoré spôsobujú pri rovnakej chudnutí, horúčka, potenie, slabosť a opuch krčných, axilárny a tanínových lymfatických uzlín.

Existujú dva typy lymfómov, ktoré sa môžu vyskytnúť u detí i dospelých: Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Každý z nich predstavuje 4% celkového výskytu rakoviny u detí. Hodgkinov lymfóm je najbežnejší v dvoch vekových skupinách: od 15 do 40 rokov a viac ako 55 rokov. V tomto zmysle sú deti s väčšou pravdepodobnosťou non-Hodgkinov lymfóm, ktorý je agresívnejší, ale dobre reaguje na liečbu v porovnaní s podobnými prípadmi u dospelých.

rabdomyosarkom

Rabdomyosarkóm ovplyvňuje svalové tkanivo. Môže sa nachádzať v oblasti krku, slabín, brucha a panvy, ako aj v končatinách. Medzi všetkými typmi sarkómov mäkkých tkanív u detí je rabdomyosarkóm najčastejším (3% v celkovom zobrazení rakoviny detí).

retinoblastóm

Retinoblastóm je rakovina oka. U detí sa vyskytuje v 3% prípadov, spravidla vo veku do 2 rokov. Zistené rodičia alebo očného lekára kvôli nasledujúcimi rysy: normou pre zvýraznenie zrenice oka vidí červenú kvôli ciev oka zadnej steny, a pri retinoblastóm žiak sa objaví biele alebo ružové. To je vidieť na fotografii.

Rakovina kostí

Z tejto skupiny nádorov sú osteosarkóm a Ewingov sarkóm bežnejšie u detí.

Osteosarkóm je najčastejšie u adolescentov a obvykle sa rozvíja na miestach, kde najaktívnejšie rastie kostné tkanivo: blízko koncov dlhých končatín. Často spôsobuje bolesť v kostiach, zosilňuje v noci alebo v motorickej aktivite, ako aj opuch v postihnutej oblasti.

Ewingov sarkóm sa vyvíja menej často ako osteosarkóm (1% oproti 3%). Najpravdepodobnejším miestom jeho bývania je panvová kosť alebo hrudná stena (rebrá a lopatka), ako aj kosti dolných končatín.

Je možné predchádzať rakovine u detí?

Na rozdiel od dospelých, pre deti nie sú žiadne faktory spojené s životným štýlom (ako je fajčenie), ktoré by mohli prispieť k rozvoju rakoviny. Vedci asociujú s detským karcinómom len obmedzený rozsah environmentálnych faktorov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu. Jedným z nich je žiarenie. A potom sa vo väčšine prípadov to týka prípadov, keď je účinok žiarenia povinný, napríklad ožarovanie pri liečbe iného typu rakoviny (ukáže sa, že liečia jednu rakovinu, a tak spôsobujú ďalšie). Preto, ak sa dieťa rozvinie rakovinu, rodičia by sa nemali vyčítať, pretože aby sa zabránilo tejto chorobe nie je v ich moci.

Veľmi zriedkavo môže dieťa dediť od svojich rodičov niektoré genetické mutácie, ktoré ho robia náchylné na určité typy rakoviny. V takýchto prípadoch môže onkológ odporučiť takzvanú preventívnu operáciu, keď sa odstráni orgán, v ktorom sa pravdepodobne vyvinie nádor. Opäť sa to stane veľmi, veľmi zriedkavo.

Známky rakoviny u detí

Detská rakovina je niekedy veľmi ťažko rozpoznateľná, hlavne preto, že jej príznaky sa prelínajú s mnohými bežnými chorobami a zraneniami. Deti sa často ochorejú, často idú v šištiach a modrinách a napokon všetky tieto prejavy "zlatého detstva" môžu maskovať skoré príznaky rakoviny.

Rodičia by si mali byť istí, že ich dieťa podlieha pravidelným lekárskym vyšetreniam na záhrade alebo škole a starostlivo monitoruje všetky neobvyklé a pretrvávajúce symptómy. Medzi tieto príznaky patrí:

  • nezvyčajné opuch alebo zúženie;
  • nevysvetliteľná slabosť a bledosť;
  • tendencia tvoriť modriny;
  • neustále bolesti v určitej oblasti tela;
  • krívanie;
  • nevysvetliteľná a trvalá horúčka a bolesť;
  • časté bolesti hlavy, niekedy s vracaním;
  • náhle poruchy videnia;
  • rýchla strata hmotnosti.

Väčšina týchto symptómov našťastie vedie k známke infekčnej choroby alebo traumy. Rodičia by však mali byť vždy v pohotovosti. A tie deti, ktoré zdedili od svojich rodičov nepriaznivé genetické zmeny a vôbec by mali byť pod ostražitou lekárskou a rodičovskou kontrolou.

Liečba rakoviny u detí

Voľba metód liečby detskej rakoviny závisí hlavne od jej typu a štádia (rozsah distribúcie). Program liečby môže zahŕňať chemoterapiu, chirurgiu, rádioterapiu a / alebo iné liečebné postupy. Vo väčšine prípadov sa používa kombinovaná liečba.

S niekoľkými výnimkami, ale rakovina u detí dobre reaguje na chemoterapiu. Je to kvôli jeho sklonu k rýchlemu rastu a väčšina chemoterapeutických liekov pracuje na rýchlo rastúcich rakovinových bunkách. Detský organizmus ako celok je lepšie obnovený z vysokých dávok chemoterapie v porovnaní s dospelými. Použitie intenzívnejších liečebných možností prináša väčšiu šancu na dosiahnutie konečného úspechu, ale súčasne sa zvyšuje riziko krátkodobých a dlhodobých vedľajších účinkov. V tejto súvislosti by mal onkológ urobiť všetko, čo je možné, aby vyvážil pacientovu potrebu intenzívnej liečby s možným rizikom nežiaducich vedľajších účinkov.

Miera prežitia pre detskú rakovinu

Takže, podľa štatistických údajov American Cancer Society, na základe informácií získaných za obdobie od roku 2002 do roku 2008. ukazovatele 5-ročného prežitia u pacientov s rakovinou v detstve pre najbežnejšie typy rakoviny sú nasledovné:

  • leukémia - 84%;
  • rakovina nervového systému, vrátane mozog - 71%;
  • Wilmsov nádor (rakovina obličiek) - 89%;
  • Hodgkinov lymfóm je 96%;
  • non-Hodgkinov lymfóm - 86%;
  • rabdomyosarkóm - 68%;
  • neuroblastóm - 75%;
  • osteosarkóm (rakovina kostí) - 71%.

Samozrejme, tieto ukazovatele sú zovšeobecnené a nemôžu byť jediným zdrojom odhadov a prognóz v každom konkrétnom prípade. Veľa sa určuje typom rakoviny, ako aj faktormi, ako je vek dieťaťa, umiestnenie a veľkosť nádoru, liečba, ktorú dostala a citlivosť rakovinových buniek na ne.

Následné nežiaduce udalosti

Liečba detskej rakoviny si vyžaduje osobitný prístup založený na starostlivom lekárskom dohľade nad pacientom po liečbe. Koneckonců, čím skôr sú identifikované problémy, tým ľahšie ich odstránime. Pacient, ktorý porazí rakovinu, v každom prípade riskuje získanie viacerých oneskorených vedľajších účinkov spojených s liečbou. Tieto negatívne účinky môžu zahŕňať:

  • problémy s pľúcami (spôsobené určitou chemoterapiou alebo rádioterapiou);
  • oneskorenie rastu a fyzického vývoja (vrátane muskuloskeletálneho systému);
  • abnormality v sexuálnom vývoji a možnej neplodnosti;
  • problémy spojené so vzdelávaním;
  • zvýšené riziko vzniku novej onkopatológie.

Skryté riziká a zvláštnosti onkologických ochorení u detí

Takáto skupina patológií, ako je onkológia u detí, vždy znepokojuje lekárov a tiež veľmi strachuje rodičov. Avšak na rozdiel od mylných predstáv, nádorové procesy v pediatrickej praxi nie sú také zložité ako u dospelých a nie sú vždy spojené s fatálnymi výsledkami. Lekári sa rozhodli rozlíšiť dva typy onkologických procesov - benígne nádory alebo zhubné nádory. Prvá skupina ochorení má relatívne priaznivú prognózu. Môžu byť liečené rutinne chirurgicky a nepredstavujú priamu hrozbu pre život a zdravie. Druhá skupina je charakterizovaná rýchlym nástupom a progresiou, skorými metastázami v rôznych tkanivách a orgánoch. Ide o zhubné nádory, ktoré často vedú k výraznému zhoršeniu zdravia a ohrozujú život dieťaťa.

Typy onkologických procesov

Nádory v tele sa môžu vyvinúť prakticky z akéhokoľvek tkaniva. Pri každej odrody onkologických procesných prijatý termíny lekári, všeobecne označujúci typ tkaniva, z ktorej nádor vyvíja, ako aj tok tohto typu procesu (malígneho alebo benígneho). Dôležité je, že rakovina termín, sú označené zhubný nádor epitelové tkanivá, ktoré pozostávajú z hornej vrstvy kože, vnútorných orgánov parenchýmu, sliznice atď. Preto použitie slovných kombinácií rakoviny kostí, svalov atď. je z pohľadu lekára zle pochopený a negramotný.

U detí najčastejšie typy nádorových procesov v tele (v závislosti od postihnutých orgánov a tkanív):

  1. Benígne nádory centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému (astrocytomy, ganglioneuromy, gliómy atď.).
  2. Melanóm je malígny proces nádorov z kožných pigmentových buniek (jeden z najzávažnejších nádorov).
  3. Leukémia a lymfómy sú onkologické procesy kostnej drene a periférneho lymfatického tkaniva.
  4. Lipómy a aterómy sú benígne nádory z tukového tkaniva a spojivového tkaniva podkožného tuku.
  5. Hemangiómy sú nádory z ciev, ktoré sa môžu prejaviť na koži alebo vnútorných orgánoch. V druhom prípade predstavujú najväčšie nebezpečenstvo hrozí vnútorným krvácaním.
  6. Karcinóm je rakovinový proces z epitelu vnútorných orgánov (pľúca, žalúdok, pankreas, obličky, konečník atď.).
  7. Sarkómy - zhubné procesy svalov a kostí, t.j. tkanivá, ktoré sa pri embryogenéze vyvíjajú z mezenchymálnej rudy.
  8. Teratómy sú nádory z embryonálneho tkaniva, ktoré často degenerujú do prvkov odvodenej kože (vlasy, zuby atď.).

Takéto množstvo onkologických procesov samozrejme vedie k inému klinickému obrazu a má inú prognózu liečby a života. Niektoré patológie sú vrodené, iné sú vyvolané vonkajšími faktormi alebo infekčnými faktormi.

Príčiny detskej onkológie

Otázka príčin vývoja novotvarov v tehotách detí je veľmi zložitá a po mnoho rokov sa o nich diskutujú výskumníci z celého sveta. Posledné desaťročia boli poznačené niekoľkými dôležitými objavmi pre onkológiu:

  • dôkaz, že niektoré vírusy sú onkogénne (herpes vírus, papilóm atď.);
  • identifikácia génov vyvolávajúcich niektoré rakovinové procesy;
  • detekcia karcinogénneho účinku určitých chemických zlúčenín.

Je to vďaka tvrdej a dlhej práci vedcov, že najpravdepodobnejšie príčiny výskytu nádorov v tele dieťaťa boli stanovené:

  1. Prítomnosť karcinogénnych látok - sadzí, azbestu, rôznych chemikálií s mutagénnou aktivitou. Škodlivé návyky rodičov tiež sprevádzajú predispozíciu k onkológii v dôsledku expozície sexuálnym bunkám alebo plodu počas tehotenstva.
  2. Porušenie embryogenézy kvôli škodlivým vplyvom, alebo TORCH infekciu (v tomto komplexe vstupu budiče toxoplazmózu, cytomegalovírus ochorenia, rubeoly a herpes).
  3. Ionizujúce žiarenie, ktoré nielen poškodzuje bunky a ich štruktúry, ale tiež spôsobuje zmeny DNA v génoch. Ultrafialové žiarenie, i keď nie je ionizujúce, ale s nadmerným pôsobením na pokožku alebo oči môže viesť k mutáciám v DNA.
  4. Pri implantácii onkogénnych vírusov v tele, ktoré menia genotyp buniek a vedú k ich nekontrolovanému rastu a reprodukcii.
  5. Dedičná predispozícia - najčastejšie súvisí s prenosom aktívnych onkogénov spolu s normálnym genetickým materiálom z rodičov. Normálne sú onkogény obsiahnuté v každej bunke, ale sú v neaktívnom stave.
  6. Chronické zápalové procesy žliaz, vnútorných orgánov a mäkkých tkanív.

Symptómy patológie

Príznaky onkológie u detí možno rozdeliť na všeobecné prejavy ochorenia a špecifické príznaky patológie. Zvyčajne sú prvými príznakmi neoplazie:

  • Príznaky intoxikácie, ktoré nie sú spojené s infekciou (teplota v subfebrile, slabosť, svalová bolesť atď.).
  • Strata telesnej hmotnosti dieťaťa alebo neselektívnosť detí s telesnou hmotnosťou.
  • Javy anémie a poruchy systému hematopoézy.
  • Nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy bez stanovenej príčiny.
  • Zvýšenie lymfatických uzlín jednej zo svojich skupín alebo všeobecné zvýšenie všetkých lymfatických štruktúr.

Špecifické príznaky onkológie u detí závisia od typu onkologického procesu a lokalizácie neoplazie. Vo všeobecnosti vyzerajú takto:

  1. Tumescence alebo hmatateľný novotvar mäkkých tkanív, svalov alebo vnútorných orgánov (vrátane ich zvýšenia).
  2. Symptómy poruchy funkcie orgánov postihnutých nádorom - kašeľ, zápcha alebo hnačka, kŕče, strata vedomia, epileptické záchvaty.
  3. Vznik krvácania - nazálne, gastrointestinálne, pľúcne atď.
  4. Zmena mysle a správania dieťaťa.
  5. Patologické zlomeniny kostí, ktoré nesúvisia s traumou.
  6. Bolesť a nepohodlie pri lokalizácii primárneho nádoru alebo metastáz. Bohužiaľ, bolestivý syndróm vo väčšine onkologických ochorení sa prejavuje iba v výrazných štádiách progresie novotvaru.

Obrovské spektrum všeobecných a špecifických príznakov onkologických procesov neumožňuje poskytnúť úplný opis a opis každého z nich, berúc do úvahy také množstvo nádorov v tele detí.

Diagnóza pediatrickej onkológie

Diagnostické testy na podozrenie na onkológiu u detí vyzerajú takto:

  • Vyšetrenie a palpácia podozrivej oblasti tela, nádoru alebo novotvaru lekárom. Zistenie okolností vzniku sťažností a vývoja choroby.
  • Vykonávanie röntgenových lúčov alebo ultrazvuku vnútorných orgánov, mäkkých tkanív alebo kostí.
  • CT alebo MRI mozgu a miechy, ako aj iné oblasti tela na objasnenie morfológie a lokalizácie novotvaru.
  • Scintigrafia s rádioizotopmi, ktoré akumulujú nádorové tkanivo a jeho metastázy.
  • Endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika, rovnako ako priamy, sigmoid a hrubé črevo.
  • Krvný test na onkológiu u detí naznačuje poškodenie kostnej drene. Porušenia pomeru normálnych buniek, ako aj výskyt mladých blastových foriem sú charakteristické pre leukémiu a lymfómy. Pri iných nádoroch sa pozoruje anémia a zvýšenie hladiny leukocytov.
  • Definícia príbuzných v krvi často umožňuje identifikáciu novotvarov v počiatočných štádiách vývoja.
  • Biopsia patologického miesta kože, mäkkých tkanív, vnútorných orgánov, vykonávaná ako nezávislý diagnostický postup alebo ako súčasť operatívneho zásahu. Výsledné miesto tkaniva sa skúma mikroskopickými a imunohistochemickými metódami.

Aby sa v prípade podozrenia na onkológiu stanovila presná diagnóza dieťaťa, prieskum by sa mal vykonať komplexne a primerane. Klinický obraz niektorých typov neoplaziem, ako aj výsledky diagnostických štúdií umožňujú doktorovi diagnostikovať takmer nezameniteľne.

Liečba patológie

Onkoterapia pre deti je chirurgická a odstrániť nádor, aplikovať chemoterapiu, rádioterapiu a špeciálne zariadenia. Chirurgia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • benígne nádory;
  • malígnych novotvarov v počiatočných štádiách s funkčnou lokalizáciou a neprítomnosťou metastáz.

Často často takéto operácie vedú k postihnutiu dieťaťa (napríklad keď je detská onkológia alebo pri porážke tubulárnych kostí) v dôsledku odstránenia časti orgánu alebo končatiny.

Chemoterapia a radiačná liečba sa používa ako príprava na chirurgické odstránenie nádoru, zníženie aktivity a veľkosť nádorov. Tieto spôsoby liečby rakoviny môžu byť použité ako samostatných procesov v leukémie a lymfómy a ďalšie. Tiež v súvisiacich s rakovinou, spôsobom, ktorý zahŕňa transplantáciu kostnej drene sa vykonáva ako pri spôsobe radikálnej liečby.

Prečo deti trpia rakovinou? Onkológ na symptómy a prevenciu nádorov

15. februára svet oslavuje Deň detí s rakovinou. Rakovina u dieťaťa je častejšie diagnostikovaná ako u dospelého, ale je ľahšie ho identifikovať. Zároveň sú štatistiky neúprosné: každý rok čoraz viac detí čelí strašnej diagnóze.

Každý rok na svete má viac ako 200 000 detí onkologické choroby a polovica z nich zomrie. Desiata časť prípadov rakoviny je zistená až v tretej fáze a u 8% detí je rakovina diagnostikovaná v štvrtej fáze, čo komplikuje liečbu a znižuje šancu na prežitie.

Pokiaľ ide o ťažkosti s diagnostikou onkológie u detí, dôvody zvýšenia chorobnosti a úloha rodičov v procese liečby, hovorili sme s hlavný pediatrický onkológ ministerstva zdravotníctva, zástupca riaditeľa Ústavu detskej onkológie ruského výskumného centra pre výskum rakoviny Blokhin Vladimir Polyakov.

Maya Milich, AIF.ru: Existuje tendencia zvyšovať počet mladých pacientov vy a vašich kolegov?

Vladimir Polyakov: Áno, takýto trend možno sledovať. V dospelosti sa vyskytujú viditeľnejšie procesy, počet pacientov s rakovinou rastie, rakovina rastie mladšie, ľudia vo veku 20-25 rokov sú chorí. Zvýšená morbidita u detí je zaznamenaná aj vo všetkých krajinách sveta vrátane našej. Ale v Rusku je to čiastočne spôsobené zlepšením štatistiky - to znamená, že počet sa zvyšuje aj kvôli lepšej liečbe chorých.

- Ako môžeme vysvetliť nárast chorobnosti?

- Výlučne faktory vonkajšieho prostredia. Tam, kde je zlá ekológia, počet malígnych nádorov u detí je vyšší než v priaznivejších regiónoch. Poznamenávam však, že všeobecne sa úroveň výskytu detí zvýšila pri akýchkoľvek ochoreniach, to sú infekcie a alergické reakcie a oveľa viac. Všetky negatívne faktory života, stravovania, nepriaznivá psychologická situácia - postihujú ľudí. Spôsob života rodičov silne ovplyvňuje - od toho, ako sa správajú, ako žijú, či pili, fajčia alebo jesli správne, priamo závisí zdravie detí. Teraz je zdravie obyvateľstva ako celku horšie, preto sa deti narodia slabšie. Ak vezmete štatistiky podľa stupnice Apgar (systém rýchleho hodnotenia stavu novorodenca), potom sa deti narodili 9-10 bodov a teraz - 8-7. To znamená, že všeobecné pozadie je horšie.

- Je dnes možné hovoriť o možnosti prevencie rakoviny u detí?

V dospievajúcich choroba spôsobuje zranenia, postriekanie hormónov, všetky choroby, stresy, dokonca aj nešťastná láska nemôže prejsť za nič. Oni, rovnako ako dospelí, sú závislí od životného prostredia a zažívajú svoj vplyv.

- Prečo deti trpia rakovinou? Aké sú teórie na tomto skóre?

- Jeden z faktorov spúšťa mechanizmus, ktorý narúša normálne delenie buniek. Dnes existujú rôzne teórie - prečo sa spúšťa samotný mechanizmus tvorby rakovinových buniek. Hlavné sú chemické a vírusové teórie. Chemikália hovorí o vplyve faktorov prostredia a vírus hovorí, že vírus, ktorý sa dostáva do tela, ovplyvňuje bunku tak, že odblokuje možnosti jeho transformácie nádorov. To znamená, že vírus ovplyvňuje imunitný systém, že nemôže zastaviť toto rozdelenie. Ale to sú len teórie. Ak by sme vedeli presne o povahe rakoviny, mohli by sme prejsť na ďalšiu úroveň liečby. Ale ak máme len prostriedky, ktoré dokážu zachrániť dieťa pred rakovinou - to je chemoterapia, ožarovanie a chirurgické druhy vplyvu, imunoterapia a bioterapia rakoviny sa vyvíja teraz.

- Aké nádory sú u detí najčastejšie?

"Ak zoberiete všetky nádory na 100%, potom asi polovica z nich sú zhubné nádory krvného obehu, najbežnejšou formou je akútna lymfoblastická leukémia, ktorá sa našťastie naučila efektívne liečiť. Mierne veľká časť nádorov pevnej prírody sú nádory mäkkých tkanív, kostí, pečene, obličiek, sietnice, štítnej žľazy a ďalších orgánov. Medzi všetkými solídnymi nádormi prevažujú nádory mozgu. Možnosti liečby rôznych malígnych novotvarov nie sú rovnaké. Niečo sa liečí úspešnejšie, niečo horšie, ale vo všeobecnosti ak užívate všetkých pacientov, 80% pacientov sa zotaví.

- Veľa detí príde k vám v zanedbanom stave?

- Tento problém je obrovský a ťažko riešiť. Dokonca aj v krajinách, kde je liek na veľmi dobrej úrovni, deti často spadajú do oddelenia v kritickom stave. V malých krajinách je tento problém menej naliehavý. Po prvé, existuje menej obyvateľstva a po druhé sa blíži, je ľahšie sa dostať do špecializovaného centra a skontrolovať príčiny slabého zdravia dieťaťa.

U nás je tento problém skutočný kvôli veľkému terénu. Kým dieťa z vzdialenej dediny prichádza do okresného centra a potom do regionálneho centra - čas prechádza. V okresných centrách neexistuje žiadna detská onkológová služba, takže na tejto úrovni je veľmi ťažké pochopiť, že dieťa vyvíja malígny nádor.

Pediatri zriedkavo narážajú na malígny nádor, takže špecifické symptómy sa jednoducho nedajú rozpoznať. Neprítomnosť onkologickej bdelosti hrá negatívnu úlohu. Deti majú teraz ťažké zaťaženie, takže napríklad bolesť hlavy alebo únava nemusí byť upozornená.

Súčasne sú onkologické ochorenia často maskované na iné ochorenia, napríklad na respiračné infekcie. Ak je choroba neprípustná na štandardné metódy liečby, je potrebné zaznieť alarm. Často sa s dieťaťom zaobchádza až do posledného, ​​kým nerozumie tomu, že choroba je atypická. V nepochopiteľných situáciách je vždy lepšie okamžite prevziať najhoršie zo všetkých diagnóz. Koniec koncov, tým menej fáze - jednoduchšie a účinnejšie liečby.

Často je detekcia rakoviny spojená s nechuťou rodičov navštíviť lekára v polyklinike, rodičia nemajú radi viesť deti tam kvôli frontoch, šíreniu infekcií.

- Ako môžu rodičia pochopiť závažnosť ochorenia dieťaťa v čase?

- Neexistujú žiadne presné počiatočné príznaky, častejšie - to sú masky iných ochorení. Napríklad, ak sa ochorenia dýchacích ciest opakujú alebo bežia atypicky - je to už výhovorka na to, aby boli na pohotovosti. Vývoj choroby je spravidla sprevádzaný narastajúcou letargiou, slabosťou, podráždenosťou, odmietaním potravy, stratou hmotnosti, zníženou aktivitou, zvýšená únava - to všetko slúži ako zámienka pre kontaktovanie lekárov. Príčinou tohto stavu môže byť čokoľvek, najmä preto, že veľa nádorov u detí má skryté miesto. V každom prípade je lepšie zavolať lekára doma alebo požiadať o radu. Príslušný lekár vždy podozrieva niečo, ponúka ďalší výskum.

- Akú rolu hrajú rodičia v procese liečby?

Psychológovia tiež pracujú s rodičmi a staršími deťmi. Malé deti často nerozumejú, čo presne sú choré, ale dospievajúci - uvedomujú si, že ich budúcnosť a boj za dobrú psychickú náladu im dávajú rovnako ťažké ako dospelí.

Rodičia by mali byť vždy s lekárom. Keď je dobrý kontakt s lekárom, existuje dôvera a vzájomná úcta, potom už bojujete spoločne, existuje dobre koordinovaná aliancia. Ak tomu tak nie je, liečba je mechanická. Je dôležité, aby bola pozornosť rodičov, ich poslušnosť a vykonávanie všetkých lekárskych odporúčaní. Úloha matky v liečbe je veľmi vysoká, najmä vzhľadom na to, že lekársky ošetrovateľský personál často nestačí.

A kto sa postará o dieťa lepšie ako moja matka? U nás sú všetky mamičky blízko detí. Hoci podľa zákona musia byť deti staršie ako 4-5 rokov v nemocnici bez rodičov. Dokonca máme aj teenagerov s mamičkami, to je dôležité nielen z technického hľadiska, napríklad pre hygienickú starostlivosť o dieťa, ale aj s morálnym. Rodičia starostlivo monitorujú stav detí, sú to prví, čo si niečo všimli, venovali pozornosť sťažnostiam alebo správaniu dieťaťa a okamžite kontaktovali zdravotnícky personál pre radu alebo pomoc.

Symptómy onkológie u detí

Onkologické ochorenia v detstve sú veľmi zriedkavé, ale to nie je dôvod úplne vylúčiť možnosť vzniku rakoviny. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj nádoru už v ranom veku. Budeme analyzovať, aké príznaky môžu naznačovať onkológiu a aké opatrenia by sa mali prijať?

Rakovina u detí: príčiny a včasná diagnostika

Onkológia u detí je najčastejšie spojená s genetickým faktorom, vrodenými chorobami a negatívnym vplyvom vonkajšieho prostredia. Vývoj choroby môže byť ovplyvnený fajčením rodičov, vystavením žiareniu, ožiareniu, ako aj negatívnemu vplyvu slnečného žiarenia. Medzi ďalšie príčiny patrí trauma pri narodení dieťaťa, chronické procesy spojené so zápalom a prítomnosť infekcie.

Genetické abnormality ako príčina rakoviny majú miesto, ale ich úloha vo vývoji rakoviny bude závisieť od rizikových faktorov, dráždivých látok v prostredí, sprievodných ochorení a spôsobu života rodičov. Zvýšené riziko u detí s vrodenými chorobami, ako je Downov syndróm, Fanconiho anémia, Klinefelterov syndróm, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.

Včasná diagnostika rakovinových procesov je veľmi dôležitá, pretože v 90% prípadov je možné úplne vyliečiť patologický proces. Rodičia by mali pozorne sledovať všetky zmeny v správaní a stave a tiež nájsť možný dôvod na ich odstránenie.

Pre všetky typy rakoviny je vlastný komplex typických symptómov, čo umožňuje diagnostikovať rakovinu:

  • Rozmary a slzotvornosť sú jedným z príznakov rakoviny

úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla;

  • zhoršenie celkového stavu, bledosť kože, príznaky intoxikácie;
  • úchvatnosť a slzotvornosť;
  • rýchla bezpodmienečná únava;
  • nekontrolované zvýšenie telesnej teploty;
  • nespavosť a nočné mory;
  • strach, odlúčenie od ľudí, izolácia.
  • Hlavné typy rakoviny u detí

    Detskej onkológie má asi 10 typov rakoviny, vrátane leukémie, nádoru na mozgu nefroblastom, neuroblastóm, retinoblastóm, rabdimiosarkoma, osteosarkóm, Ewingov sarkóm, Hodgkinova choroba alebo lymfóm.

    Príznaky leukémie u detí

    Leukémia predstavuje asi 35% všetkých onkológií v detstve, príznaky ochorenia sú spojené s poklesom počtu určitých buniek v krvi, kostná dreň je nahradená abnormálnymi rastmi. Prvé príznaky, toto zníženie aktivity, koža je bledšia, pacient sa stáva nepokojný, prestane jesť normálne, môžete už pozorovať miernu stratu hmotnosti. Leukémia vyvoláva krvácanie z nosa bez akéhokoľvek dôvodu, pečeň rastie, bolesť v kostiach a kĺboch. Sú sprevádzané všetkými bolesťami hlavy, kašľom, vracaním, narušením orientácie vo vesmíre, poruchou videnia.

    Symptómy mozgového nádoru u detí

    Nádor miechy a mozgu sa častejšie rozvíja v cerebellum a mozgovom mozgu. príznaky rakoviny súčasne sa prejavil predovšetkým v dopoludňajších hodinách, a to je bolesť hlavy, horšia pri ohýbaní hlavu a ďalej, nepokojné dieťa, rast nádoru vedie k tomu, že sa chytí hlavu, tretiu osobu, sa snaží zbaviť sa nepohodlie alebo zvyšujúce sa bolesť. Tiež môže byť spojený s poruchami zraku, záchvaty, je zmena písma, ktoré môžu naznačovať výskyt tras, porucha koordinácie s porážkou mozočku.

    Symptómy nefroblastómu u detí

    Nefroblastóm u detí

    Tento malígny proces je koncentrovaný v obličkách. Najčastejšie sa vyskytuje pred dosiahnutím veku 3 rokov, v 6% prípadov sa pozoruje bilaterálne poškodenie orgánov. Určite, že táto choroba sa dosahuje palpáciou, niekedy náhodne zistená rodičmi. Znaky tohto typu zamerania rakoviny na príznakov intoxikácie líšia asymetria Celiac dutinu, telesná teplota stúpa, zníženie chuti do jedla, poruchy dýchania, je silná bolesť, je to možné anorexia. Veľmi veľký nádor môže viesť k intestinálnej obštrukcii.

    Symptómy neuroblastómu u detí

    Neuroblastóm sa často vyskytuje u novorodencov a vo veku 9 rokov. Znaky sú lokalizované v bruchu, zvyšuje sa. Názov neuroblastómu sa získal v dôsledku podobnosti patologických buniek a nervových buniek plodu v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

    Hlavné funkcie:

    • pocit roztrhnutia brucha;
    • nepohodlie a bolestivosť;
    • lokalizovaná bolesť, nepresiahne iné orgány počas palpácie;
    • porážka kostí.

    Neuroblastóm vedie k bolestiach kostí, necitlivosti a dokonca paralýze, dieťa trpí pocitom všeobecnej slabosti, neustále pláčať. Normálne fungovanie močového systému a čriev je narušené. Na koži sa objavujú červené alebo modravé škvrny, ktoré môžu hovoriť o poškodení neuroblastómu kože.

    Symptómy retinoblastómu u detí

    Retinoblastóm je malígny proces lokalizovaný na sietnici. U detí predškolského veku sa vyskytujú z nevysvetlených dôvodov.

    Prvé znaky:

    • zhoršené videnie, bolesť;
    • strabizmus a krvácanie do očnej gule;
    • výčnelok oka;
    • sčervenanie kvôli malým krvácaním;
    • v poslednom štádiu je úplná strata videnia.

    Príznaky osteosarkómu u detí

    Osteosarkóm ovplyvňuje kosti a je veľmi častý u adolescentov. Hlavným príznakom je bolesť v postihnutej oblasti, najmä horšie v noci. V počiatočnom štádiu bolesť netrvá dlho, dochádza k miernemu opuchu, ktorý nakoniec príde. Diagnózu možno vykonať na základe rádiologického vyšetrenia kostného tkaniva, počítačovej tomografie a biochemickej analýzy krvi.

    Symptómy Ewingovho sarkómu u detí

    Ewingov sarkóm sa deje vo veku do 16 rokov, ovplyvňuje kosť lopatky, klírensovej kosti, tubulárne kosti. Príznaky podobné prejavy s osteosarkómu, ale pozorovať zvýšenie telesnej teploty, potenie v noci, ťažká únava, zmeny nálady a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

    Liečba onkológie v detstve

    Liečba onkológie v detstve

    Liečenie rakoviny u detí sa vykonáva podobne ako terapia pre dospelých, ale je možné vylúčiť chemoterapiu ako nedokončený imunitný systém je oslabený procesom rakoviny, nemôže vyrovnať so silnými liekmi.

    Onkologickí pacienti sú liečení onkohematológmi a detskými onkológmi. Hlavnou metódou zostáva chirurgická liečba. Pre dnešok sa liečba uskutočňuje podľa protokolov vyvinutých pre každú jednotlivú patológiu. Liečba rakoviny krvotvorných orgánov sa vykonáva konzervatívnymi metódami (rádioterapiou), iné formy rakoviny sa podrobujú operáciám odstraňovania.

    Po hlavnej liečbe sa deti podrobujú dlhodobému rehabilitačnému priebehu udržiavacej liečby. Pacient je pod zvláštnym dohľadom, v prípade potreby sa upravuje liečba, predpísaná diagnostika a nové lieky.

    Veľká zodpovednosť spočíva na ramenách rodičov, ktorí musia sledovať životné podmienky dieťaťa, sledovať zmeny v jej stave a neustále poskytovať potrebné lieky. Úlohou rodičov je tiež zanechať zlé návyky, najmä z fajčenia, pretože jednou z príčin rakoviny je pasívne fajčenie. Diéta v liečbe sa môže mierne líšiť v závislosti od stavu a to je tiež kontrolované rodičmi.

    Predpoveď liečby onkológie v detstve

    Včasnej diagnostike a racionálne zaobchádzanie šance na uzdravenie sú značne zvýšil. V kroku 100 nulovej predikcie% prežitie s adekvátnu liečbu, prvý stupeň 95%, druhá cca 75%, tretí 35% a v poslednom kroku je pravdepodobné, je oveľa nižšia a zotavenie sa pohybuje okolo 15%.

    Rakovina u detí - príznaky

    Druhy rakoviny, ktoré sa u detí vyvíjajú, sa vo väčšine prípadov výrazne líšia od rakoviny, ktorá postihuje dospelých. Navyše spôsob života, ako napríklad faktory životného prostredia, tu nehral osobitnú úlohu. Takže rakoviny u detí, najčastejšie v dôsledku mutácie buniek DNA.

    Bohužiaľ, keďže moderné úspechy v oblasti liečby detskej onkológie nie sú podľa štatistických údajov obzvlášť veľké, prognóza pre viac ako 80% pacientov s rakovinou v priemere nepresahuje 5 rokov. Rakovina je teda druhou najčastejšou príčinou smrti detí vo veku do 15 rokov (prvé miesto je obsadené nehodami a nehodami).

    Rakovina u detí: príznaky závisia od typu onkológie

    Vo väčšine prípadov je ťažké rozpoznať rakovinu u detí v počiatočných štádiách, po ktorých je liečba ťažká a nie je taká účinná. Je dôležité vedieť a pochopiť, že aj najbežnejšie kužele alebo modriny, bledosť alebo bolesť hlavy u detí môžu byť dôkazom vývoja rakovinového procesu v tele dieťaťa a taktiež maskujú tie veľmi skoré príznaky onkológie.

    Druhy rakoviny u detí a ich príznaky:

    leukémie

    Akútna lymfoblastická leukémia (ALL) je najčastejšou rakovinou medzi rakovinou detí, ktorá predstavuje približne 34% všetkých typov rakoviny u detí. Táto onkológia sa zvyčajne vyskytuje medzi dvoma až štyrmi rokmi a je bežnejšia u chlapcov ako u dievčat.

    Leukémia začína v kostnej dreni a šíri sa do krvi, po ktorej môže ľahko metastázovať na iné zdravé tkanivá a orgány. Tri zo štyroch prípadov detskej leukémie bohužiaľ vedú k smrteľnému výsledku pre pacienta.

    Rakovina krvi - symptómy u detí:

    • Bolesť kostí a kĺbov
    • Konštantná únava
    • bledosť
    • Žltý odtieň kože
    • Ťažká slabosť a malátnosť
    • krvácajúce
    • Ostrá strata hmotnosti

    Rakovina mozgu u detí

    Onkológia mozgu u detí, ako sú nádorové ochorenia nervového systému u detí, predstavuje asi 27% detskej rakoviny. Existuje mnoho typov nádorov mozgu, liečba a prognóza, pre ktoré je individuálna. Väčšina malígnych novotvarov mozgu u detí začína rásť v dolnej časti mozgu, napríklad v cerebellum alebo v mozgu. Napriek skutočnosti, že rakovina mozgu u detí nie je podobná rakovine mozgu u dospelých, symptómy zostávajú rovnaké.

    Symptómy rakoviny mozgu u detí:

    • Trvalé silné bolesti hlavy
    • závrat
    • Zhoršenie zraku
    • Problémy s rovnováhou a koordináciou
    • Znížená kvalita sluchu
    • Ťažká reč
    • Časté zvracanie

    sympathicoblastoma

    Neuroblastóm (malígny novotvar nervového systému) sa najčastejšie rozvíja u novorodencov alebo u malých detí, pričom začína svoj rast od nezrelých nervových buniek. V podstate u detí mladších ako 5 rokov sa toto ochorenie vytvára v nadobličkách a predstavuje 7% detskej rakoviny v Spojených štátoch.

    Neuroblastóm je bežnejší u chlapcov ako u dievčat a iba 1-2% detí s touto chorobou má rodinnú anamnézu (genetická predispozícia).

    Symptómy neuroblastómu u detí:

    • Zhoršenie chôdze
    • Zmeny v očích (vydutie, tmavé kruhy pod očami, syndróm ťažkých očných viečok)
    • Bolesť v rôznych častiach tela
    • hnačka
    • Vysoký krvný tlak

    Neuroblastóm (Wilmsov nádor)

    Neuroblastóm (Wilmsov nádor) je malígny nádor obličiek. Je to pomerne bežný typ rakoviny obličiek u detí, čo predstavuje približne 5% všetkých pediatrických rakovín.

    Wilmsove nádory zvyčajne postihujú iba jeden spárovaný orgán. Táto choroba môže postihnúť aj tie najmladšie deti - od narodenia do 4 rokov. U detí starších ako 6 rokov nefroblastóm nebol nájdený. Každoročne sa v Spojených štátoch diagnostikuje najmenej 500 nových prípadov nefroblastómu, kde sa úspešne liečilo 9 z 10 detí.

    Rakovina obličiek u detí - príznaky:

    • opuch
    • Nádor v brušnej dutine
    • horúčka
    • Bolesť v oblasti obličiek
    • nevoľnosť
    • Chudák chuť do jedla
    • Chudnutie

    lymfóm

    Lymfóm začína rakovinou určitých buniek imunitného systému, ktoré sa nazývajú lymfocyty. Lymfatické nádory ovplyvňujú lymfatické uzliny a iné lymfatické tkanivá, napríklad mandle. Môžu tiež ovplyvniť kostnú dreň a iné orgány, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od miesta lokalizácie a rastu mutovaných rakovinových buniek.

    Existujú dva hlavné typy lymfómov:

    1. Hodgkinov lymfóm (niekedy nazývaný Hodgkinova choroba)

    Je zriedkavé a väčšinou u detí mladších ako 5 rokov. Rakovinový proces u detí má podobnosť s dospelým lymfómom, na základe ktorého sa metódy liečby oboch často vyberajú rovnako.

    V porovnaní s Hodgkinovým lymfómom je bežnejší nehodgkinský lymfóm u malých detí (do 3 rokov).

    Najbežnejšie typy nehodgkinského lymfómu u detí sa líšia od tých, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Non-Hodgkinove nádory u detí sú náchylné k rýchlemu rastu, preto si vyžadujú intenzívnu, správnu a včasnú liečbu.

    Lymfóm - symptómy u detí:

    • Rozšírenie, zápal lymfatických uzlín v oblasti podpaží, slabín, krku
    • Rýchla strata hmotnosti
    • horúčka
    • Zvýšené potenie
    • Všeobecná slabosť

    Rakovina kostí (osteosarkóm) u detí

    Osteosarkóm a Ewingov sarkóm sú najčastejšie diagnostikované zhubné nádory kostného tkaniva u detí.

    Osteosarkóm je bežnejší ako Ewingov sarkóm a ovplyvňuje spravidla kosti okolo kolena. Ewingov sarkóm môže tiež ovplyvniť panvové kosti, boky, predlaktia alebo rebrá u detí.

    Rakovina kostí sa môže vyskytnúť u detí vo veku 10 rokov a predstavuje približne 6% všetkých typov rakoviny u detí.

    Osteosarkóm u detí - príznaky:

    • Bolesť v kostiach
    • Opuch a bolesť okolo kostí alebo kĺbov
    • Onkobolnomu sa stáva čoraz ťažšie pohybovať a posúvať postihnutú končatinu
    • Kosti sa stávajú krehké, čo vedie k častým zlomeninám
    • únava
    • horúčka
    • Chudnutie
    • anémia

    rabdomyosarkom

    Rabdomyosarkóm u detí je rýchlo sa rozvíjajúci, veľmi malígny sarkóm mäkkých tkanív, ktorý vzniká z nediferencovaných buniek s priečnymi svalmi. Tento typ rakoviny môže dôjsť v rôznych častiach tela: hlavy, krku, očí, končatín (ramená, paže, nohy), v panve a urogenitálny systém, prsníka a pľúc.

    Rabdomyosarkóm je diagnostikovaný v 5 až 8% všetkých detských nádorov a spravidla postihuje deti vo veku od 2 do 6 rokov. Symptómy a prvé príznaky závisia od umiestnenia nádoru.

    Rabdomyosarkóm u detí - príznaky:

    • Pozoruhodný kus, opuch, silný opuch
    • Opuch oka
    • Vytvárajúca sa očná guľa
    • Ťažkosti s prehĺtaním
    • Ostré poškodenie zraku
    • Bolesť brucha (trvajúca viac ako týždeň)

    Rakovina u detí: typy onkológie, diagnostika a liečba

    Smutné štatistiky pediatrickej onkológie svedčia o tom, že riziko vzniku malígnych nádorov je pätnásť epizód na každý sto tisíc detí. Z hľadiska pätnástich rokov detstva to znamená, že z počtu stotisíc rovesníkov ročne, takmer dvesto detí vyvíja rakovinu.

    Existuje tiež viac optimistických štatistík, podľa ktorých možno úspešne liečiť väčšinu detského rakoviny. Toto sa týka nádorov zistených v úplne počiatočnom štádiu ich vývoja. V prípade zanedbávaných chorôb je pravdepodobnosť priaznivého výsledku znížená o niekoľko faktorov.

    Na veľkú ľútosť sa počet detí, ktoré ochoreli na rakovinu a vstúpil na kliniku na začiatku objavenia choroby, nie je viac ako 10% z celkového počtu prípadov. Aby rodičia nezmeškali prvé poplašné signály a včas ukázali dieťa lekárovi, mali by vedieť o symptomatológii hlavných onkologických ochorení detstva.

    Klasifikácia rakoviny u detí

    Zhubné nádory u detí sú:

    1. Embryonálne.
    2. Mladistvých.
    3. Nádory dospelého typu.

    zárodočný

    Nádory tejto skupiny sú dôsledkom patologického procesu v zárodočných bunkách.

    Výsledkom je nekontrolovaný rast mutovaných buniek, ktorého histológia napriek tomu indikuje ich podobnosť s tkanivami a bunkami plodu (alebo embrya).

    Táto skupina pozostáva z:

    mladistvý

    Táto skupina nádorových nádorov sa vyskytuje u detí a dospievajúcich v dôsledku tvorby rakovinových buniek z dokonale zdravých alebo čiastočne zmenených buniek.

    Malignita sa môže náhle dotknúť polypu, benígneho novotvaru alebo žalúdočného vredu.

    Medzi nádory mladistvých patria:

    Nádory dospelého typu

    Tento typ ochorení v detstve je zriedkavý. Medzi ne patria:

    Prečo deti ochorejú?

    Doteraz medicína neurčila presné príčiny onkológie u detí. Môžeme len predpokladať, že predpoklady pre rozvoj nádorových nádorov sú nasledovné:

    • Geneticky určená predispozícia. Niektoré typy rakoviny (napríklad retinoblastóm) možno vysledovať v niekoľkých generáciách tej istej rodiny, hoci to nevylučuje možnosť produkcie zdravého potomstva. Rakovina nie je zdedená.
    • Vplyv karcinogénnych faktorov. Tento koncept kombinuje znečistenie životného prostredia (pôdy, vzduchu a vody) s veľkým množstvom priemyselných odpadov, účinkom žiarenia, vplyvom vírusov a množstvom umelých materiálov pri vytváraní moderných bytov.
    • Karcinogénne faktory, ovplyvňujú pohlavné bunky rodičovského páru, poškodzujú ich a tým prispievajú k nevhodnému vývoju plodu, výskytu veľkého počtu vrodených malformácií a embryonálnych rakovinových nádorov.

    Symptómy a príznaky onkológie podľa typu

    Včasné rozpoznávanie symptómov úzkosti zaručuje nielen úplné zotavenie dieťaťa, ale tiež umožňuje liečbu najšetrnejšími a najlacnejšími metódami.

    V tejto časti nášho článku uvádzame príznaky, ktoré charakterizujú rôzne typy detských onkologických ochorení.

    Ak sa nájde podobný príznak, rodičia chorého dieťaťa by mali byť čo najskôr preukázané kvalifikovanému odborníkovi.

    bovinnej

    Synonymá tejto malígnej choroby hematopoetického systému sú termíny "rakovina krvi" a "leukémia". Predstavuje viac ako tretinu celkového počtu detských prípadov rakoviny.

    V prvej fáze vývoja leukémie dochádza k vysídľovaniu a následnému nahradeniu zdravých buniek kostnej drene nádorovými nádormi.

    Príznaky leukémie sú nasledovné:

    • rýchla únava;
    • letargia a slabosť svalov;
    • anémia kože;
    • nedostatok chuti do jedla a prudký pokles telesnej hmotnosti;
    • zvýšená telesná teplota;
    • časté krvácanie;
    • bolestivé pocity v diartróze a kostiach;
    • významné zvýšenie pečeň a sleziny, čo vedie k zvýšeniu brucha;
    • časté zvracanie;
    • prítomnosť dyspnoe;
    • hmatateľné zväčšenie lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v podpazuší, na krku av slabinách;
    • zrakové poruchy a nevyvážená chôdza;
    • tendencia k vzniku modrín a sčervenania kože.

    Rakovina mozgu a miechy

    Rakoviny mozgu sa objavujú u detí vo veku 5-10 rokov a nachádzajú sa v nasledujúcich príznakoch:

    • neprípustné ranné bolesti hlavy, zosilňujúce počas kašľa a pri otáčaní hlavy;
    • záchvaty zvracania na prázdny žalúdok;
    • zhoršená koordinácia pohybu;
    • nevyvážená chôdza;
    • zhoršenie zraku;
    • výskyt halucinácií;
    • úplná ľahostajnosť a apatia.

    Symptómy rakoviny miechy:

    • bolesť chrbta, horšie pri ležaní a podráždení počas sedenia;
    • ťažkosti pri ohýbaní prípadu;
    • porušovanie chôdze;
    • výrazná skolióza;
    • strata citlivosti v postihnutej oblasti;
    • Inkontinencia moču a výkalov v dôsledku zlej funkcie zvierača.

    Wilmsov nádor

    Takzvaný nefroblastóm alebo rakovina obličiek (zvyčajne jeden, niekedy aj oba). Toto ochorenie zvyčajne postihuje deti do troch rokov.

    Vzhľadom na úplnú neprítomnosť sťažností sa choroba objavuje pomerne náhodne, zvyčajne počas preventívneho vyšetrenia.

    • V začiatočnej fáze chýba bolesť.
    • V neskoršom štádiu je nádor mimoriadne bolestivý. Stláčaním priľahlých orgánov vedie k asymetrii brucha.
    • Dieťa odmieta jesť a stráca váhu.
    • Teplota mierne stúpa.
    • Vyvinie sa hnačka.

    sympathicoblastoma

    Tento typ rakoviny postihuje iba detský sympatický nervový systém. V prevažnej väčšine prípadov sa pozoruje u detí mladších ako päť rokov. Miesto lokalizácie nádoru je brucho, hrudník, krk, malá panva, často sú postihnuté kosti.

    Charakteristické vlastnosti:

    • kŕče, sťažnosti na bolesť kostí;
    • zvýšené potenie;
    • pokles síl;
    • blednutie kože;
    • zvýšená teplota;
    • narušenie čriev a močového mechúra;
    • opuch tváre, hltan, edém okolo očí.

    retinoblastóm

    Toto je názov malígneho nádoru očnej sietnice, ktorý je charakteristický pre dojčatá a deti predškolského veku. Tretia časť všetkých prípadov zahŕňa sietnicu oboch očí v procese. U 5% detí sa choroba končí úplnou slepotou.

    • Ovplyvnené oko sa stáva červené, dieťa sa sťažuje na silnú bolesť.
    • Niektoré deti vyvíjajú strabizmus, iné sú príznakom žiariaceho "mačacieho oka" v dôsledku vypuknutia nádoru cez šošovku. To je vidieť prostredníctvom žiaka.

    rabdomyosarkom

    Toto je názov rakovinového nádoru spojivového alebo svalového tkaniva, ktorý postihuje dojčatá, deti predškolského veku a školákov. Najčastejšie miesto lokalizácie rabdomyosarkómu je krk a hlava, o niečo menej často - močová trubica, oblasť horných a dolných končatín, najmenej často kmeň.

    príznaky:

    • bolestivé opuchy v léziách;
    • "Vyhodenie" očnej gule;
    • prudké zníženie videnia;
    • chrapľavý hlas a ťažkosti s prehĺtaním (s lokalizáciou na krku);
    • dlhotrvajúca bolesť brucha, prítomnosť zápchy a vracania (s léziami brušnej dutiny);
    • ikterus kože (s rakovinou žlčovodov).

    osteosarkómu

    Toto je rakovina, ktorá ovplyvňuje dlhé (humerálne a femorálne) kosti adolescentov. Hlavným príznakom osteosarkómu je bolesť v postihnutých kostiach, ktorá zvyčajne rastie v noci. Na začiatku ochorenia má bolesť krátke trvanie. O niekoľko týždňov neskôr sa objaví viditeľný opuch.

    Ewingov sarkóm

    Toto ochorenie, typické pre adolescentov vo veku 10 až 15 rokov, je pohromou tubulárnych kostí horných a dolných končatín. Vyskytli sa zriedkavé prípady poškodenia rebier, lopatky a klírensu. K symptómom charakteristickým pre osteosarkóm sa pridáva ostrý úbytok hmotnosti a horúčka. Neskoršie štádiá sú charakterizované netolerovateľnou bolesťou a paralýzou.

    Hodgkinov lymfóm

    Je to rakovina lymfatických tkanív alebo lymfogranulomatóza, typická pre adolescentov.

    Fotografie zobrazujú deti s rakovinou lymfatického tkaniva

    príznaky:

    • bezbolestné a mierne zväčšené lymfatické uzliny, ktoré zmiznú a potom sa znova objavia;
    • Niekedy sa vyskytuje svrbenie kože, hojivé potenie, slabosť, horúčka.

    diagnostika

    Uspokojivá pohoda batoliat, ktorá je charakteristická aj pre neskoré štádia nádorových nádorov, je hlavným dôvodom ich neskorého rozpoznávania.

    Preto pravidelné preventívne vyšetrenia zohrávajú obrovskú úlohu pri včasnej detekcii a liečbe tejto choroby.

    • Pri najmenšom podozrení na rakovinu lekár predpisuje množstvo laboratórnych testov (krv, moč) a štúdie (MRI, ultrazvuk, počítačová tomografia).
    • Konečná diagnóza sa uskutočňuje na základe výsledkov biopsie (histologické vyšetrenie vzorky nádorového tkaniva). Histológia vám umožňuje určiť fázu rakoviny. Taktika ďalšej liečby závisí od štádia. Pri rakovine krvotvorných orgánov sa odoberá punkcia kostnej drene.

    liečba

    • Liečba detských nádorových ochorení sa uskutočňuje v špecializovaných oddeleniach detských kliník a vo výskumných centrách.
    • Účinky na rakovinové nádory hematopoézy sa vykonávajú metódami konzervatívnej rádioterapie a chemickej terapie. Liečba všetkých ostatných typov nádorov sa uskutočňuje rýchlo.
    • Po absolvovaní klinickej skúšky nasleduje dlhodobý terapeutický postup, po ktorom nasleduje rehabilitácia.

    následky

    Detská onkológia je liečená lepšie ako dospelá osoba.

    Pravdepodobnosť kompletného vyliečenia samozrejme priamo závisí od včasnosti zahájenej liečby, existujú však prípady liečenia pacientov dokonca aj v štvrtom štádiu rakovinového nádoru.

    O Nás

    Rakovina nie je za nič nazývaná metlou 21. storočia, pretože prípady smrti pacienta sú na druhom mieste po srdcových ochoreniach. Ako vyzerá nádor a aké sú jeho druhy? Dve hlavné otázky, ktoré zaujímajú takmer každého.