Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je zhubná degenerácia normálnych tkanivových buniek daného orgánu. Ide o najbežnejšiu onkologickú patológiu ženskej populácie vo všetkých krajinách sveta. Príznaky rakoviny prsníka v ranom štádiu sú zvyčajne slabo vyjadrené.

GENERAL

Rakovina prsníka (rakovina prsníka) alebo prsia je diagnostikovaná u žien všetkých vekových kategórií. Najčastejšie chorých žien vo veku menopauzy a po ňom - ​​45-55 rokov a viac. Rakovina prsníka sa u mužov môže zriedka vyskytnúť.

Často rozvoj tohto typu ochorenia predchádza benígne novotvary: fibroadenóm alebo mastopatia.

Štatistika rakoviny prsníka:

  • Približne 18% všetkých prípadov rakoviny u žien tvorí rakovinu prsníka.
  • Približne jedna z desiatich žien vo svete vo veku od 15 do 90 rokov vyvinie rakovinu prsníka.
  • Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa každoročne zaznamenáva približne milión nových prípadov rakoviny prsníka.
  • Úmrtnosť z rakoviny prsníka sa pohybuje od 20% v rozvinutých krajinách (USA, Japonsko, krajiny EÚ) až po rozvoj 60%.
  • Hlavnou príčinou vysokej úmrtnosti je zanedbanie nádoru.
  • Nádor sa vyskytuje rovnako často v pravej i ľavej prsníku.

Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým účinnejšia je liečba a priaznivejšia prognóza.

Bohužiaľ, príznaky a príznaky rakoviny prsníka vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu nie sú vyjadrené. To je dôvod, prečo je nádor diagnostikovaný už v zanedbanej forme.

PRÍČINY

Toto je multifaktoriálna choroba. Jeho vývoj súvisí so zmenou genetického materiálu buniek prsníka pod vplyvom niektorých vonkajších vplyvov.

Rizikové faktory pre rakovinu prsníka:

  • Nedostatok realizácie genitálnej funkcie žien.
  • Vylúčenie dojčenia po pôrode.
  • Škodlivé návyky (fajčenie, alkohol, drogy).
  • Vystúpenie prvej menštruácie na 12 rokov.
  • Koniec menštruácie (menopauza) po 55 rokoch.
  • Gynekologické ochorenia v anamnéze - neplodnosť, zápalové procesy v príkope maternice, benígne nádory maternice a vaječníkov.
  • Choroby prsníka v anamnéze - benígne nádory (fibroadenóm, mastopatia), mastitída atď.
  • Dlhodobé užívanie liekov ženských pohlavných hormónov - estrogén (antikoncepcia, substitučná liečba).
  • Obezita.
  • Fyzická nečinnosť.
  • Niektoré somatické ochorenia - hypertenzia, diabetes, ateroskleróza a ich kombinácia s inými rizikovými faktormi.

Dôležitá úloha vo vývoji malígnej patológie prsníkov dedičnosť. Pri mutácii niektorých génov, napríklad BRCA1, BRCA2, p53 a ďalších, sa objavuje veľmi vysoká pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Klasifikácia

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa viacerých kritérií.

Podľa histologickej štruktúry existuje veľa foriem rakoviny prsníka, najčastejšie však sú protokolové a lobulárne druhy.

Typy rakoviny prsníka:

  • Protokovy - vyskytuje sa v takmer 80% všetkých prípadov. Vznikla v mliečnych kanáloch.
  • Lobulárna.
  • Mastitida - v tomto prípade príznaky rakoviny prsníka pripomínajú priebeh mastitídy (zápal prsníka).
  • Slizistopodobny.
  • Medulárnou.
  • Tubular.
  • Apocrín a iné.

Prevalenciou nádorového procesu:

  • Neinvazívna rakovina (Insitu).
  • Invazívna rakovina - nádor prechádza z miesta jeho lokalizácie do prsného tkaniva a priľahlých lymfatických uzlín.

Celosvetovo sa klasifikácia TNM používa na hodnotenie výskytu akéhokoľvek nádorového procesu a na plánovanie účinnej liečby a predikciu priebehu ochorenia. Na základe toho sa určuje štádium ochorenia.

Etapy rakoviny prsníka:

  • "Zero". Používa sa na popísanie patologických buniek. Aj v tejto fáze sa počíta neinvazívna rakovina (insitu).
  • Prvý (počiatočný). Priemer novotvaru nie je väčší ako dva centimetre a nepresahuje prsné tkanivo.
  • Druhý. Veľkosť nádoru sa pohybuje od dvoch do piatich centimetrov. Zistili sa metastázy v axilárnych lymfatických uzlinách.
  • Tretí. Existujú tri poddruhy tejto fázy (A, B, C). Priemer nádoru môže byť úplne akýkoľvek, začína sa klíčiť v hrudníku alebo v koži. Metastázy sa rozšírili do hrudníka, ako aj na sub- a supraklavikulárne lymfatické uzliny.
  • Štvrté miesto. Zobrazujú sa vzdialené metastázy.

príznaky

Bohužiaľ, rakovina prsníka môže trvať dlhú dobu bez zjavných príznakov. Často dôvodom, prečo ísť na lekára, je zistenie pečene žien v mliečnej žľaze.

Dôležité príznaky rakoviny prsníka:

  • Novotvar v prsnej žľaze. Prítomnosť rôznych uzlín, nádorovitých rastov alebo tuleňov v tkanive prsníka by mala byť dôvodom okamžitej lekárskej starostlivosti.
  • Vypúšťanie z bradaviek pri absencii dojčenia. Prichádzajú v rôznych farbách a konzistenciách.
  • Zmena vzhľadu a tvaru asymetrie prsníkov, odklonenie od seba atď.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín. Rakovinové bunky (metastázy) malignity prsníka v druhom stupni rozšírila do regionálnych lymfatických uzlín, napr., Axilárnej.
  • Zmeny v koži žľazy a bradavky - opuch, sploštenie, zataženie atď.
  • Nákaza, kôry, váhy sa objavujú v oblasti bradavky alebo súkna.
  • Nepohodlie alebo dokonca bolesť na hrudníku.

Ak nie je diagnostikovaná malígna degenerácia prsníka v štádiu prvých príznakov, choroba postupuje s následným výskytom vzdialených metastáz. Najčastejšie sa nachádzajú v pečeni, kostiach, pľúcach, obličkách, mieche a mozgu.

niekedy rakovina prsníka je opotrebovaná alebo atypická. Napríklad, keď symptómy mastitopodobnoy formy nádorových ochorení sa podobajú pre mastitídy - zápalové lézie prsníka. V tomto prípade stúpa telesná teplota, prsia sa zvyšujú, bolestivé a opuchnuté.

Príznaky a príznaky rakoviny prsníka sú rôzne a niekedy zákerné z hľadiska ich atypickej formy prejavu. Preto akékoľvek zmeny vo všeobecnom zdraví alebo v samotnom tele by mali nútiť ženu, aby okamžite konzultovala s lekárom.

diagnóza

Voľba diagnostického spôsobu sa vykonáva na určenie stupňa patologického procesu a možnosti liečby.

Metódy vyšetrovania podozrení na rakovinu prsníka:

  • Vyšetrenie a palpácia mliečnych žliaz a periférnych lymfatických uzlín.
  • Ultrazvukové vyšetrenie.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
  • Definícia prídavných prívesov (CA 15-3, CA 27-29, CEA, HER2).
  • Rôzne typy biopsie - excízia miesta alebo celého nádoru s následným patohistologickým vyšetrením.
  • Genetická diagnostika - určuje prítomnosť génov, ktorých mutácie s najväčšou pravdepodobnosťou vedú k rozvoju rakoviny.
  • Mamografia.
  • Rádioizotop alebo spôsob kontrast pre štúdium "signál" z lymfatických uzlín, ktoré sú v prvom rade ovplyvňuje nádor prsníka.
  • Imunohistochemická analýza je stanovenie citlivosti orgánových receptorov na hormóny (estrogén a progesterón).

LIEČBA

Výber spôsobov liečby malígnych lézií prsníka priamo závisí od štádia ochorenia a od stupňa poškodenia orgánov, preto je veľmi dôležité rozpoznať príznaky rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu. Zvyčajne sa používa komplexná liečba, ktorá pozostáva z chirurgického odstránenia zamerania malígneho patologického procesu v kombinácii s chemoterapiou alebo radiačnou terapiou. Niekedy sa používa hormonálna liečba.

Metódy chirurgického zákroku:

  • Lumpectomy. Vykonáva sa pri liečbe rakoviny prsníka v prvom alebo druhom stupni. V tomto prípade je samotný nádor vyrezaný s určitou časťou susedných tkanív.
  • Segmentektomie. Novotvar prsnej žľazy sa odstráni väčšinou okolitých tkanív.
  • Kvadrantektomiya. Štvrtina mliečnej žľazy sa odstráni.
  • Mastektómii. Orgán je úplne odstránený. Operácia môže byť celkom (bez odstránenia regionálnych lymfatických uzlín) alebo radikálne - s odstránením lymfatických uzlín a niektorých z laterálnych svalov.

Ďalšie typy liečby rakoviny prsníka:

  • srdcové rádioterapiaa pri rakovine prsníka je ionizujúci účinok na nádorové bunky, ktoré v tomto prípade umierajú. Táto metóda môže byť použitá ako pri komplexnej liečbe nádoru, tak aj nezávisle.
  • Používanie špeciálnych liekov - cytostatika, ktorá potláča rast rakovinových buniek, je princíp chemoterapie.
  • Hormonálna liečba Je vyrábaný ako priamy odstránenie zdroja hormónov, ako je napríklad ovariektómii alebo priradením niektorých liekov (anti-estrogény, kortikosteroidy, androgény a t. D.).

V posledných rokoch sú vyvíjané so zavedením do klinickej praxe inovačných spôsobov liečenia malígnych prsných lézií:.. kryoablace, kmeňové bunkovej terapie, alebo monoklonálne protilátky, aktivačný blokátor p53 atď Avšak, všetky tieto metódy sú stále vo fáze výskumu a klinických skúšok,

KOMPLIKÁCIE

Komplikácie rakoviny prsníka sa môžu vyskytnúť pod vplyvom novotvaru a jeho metastáz, ako aj v dôsledku pokračujúcej liečby.

Pri stlačení klíčenia alebo nádorových krvných ciev a nervov kmeňov môže dôjsť premennú intenzitu krvácania a bolesti. Niekedy dochádza k trofickým poškodeniam kože a okolitého tkaniva, čo často vedie k vzniku zápalu.

Metastáza nádoru do vzdialených orgánov a tkanív tiež narušuje ich funkciu. Takže, keď sa metastázy dostanú do respiračných orgánov, vyvíjajú sa ich zápaly, kostný systém - bolesť a zlomeniny kostí atď.

PREVENCIA

Hlavný smer v prevencii rakoviny prsníka je včasnú detekciu a korekciu hormonálna nerovnováha a chorôb v ženských pohlavných orgánov, ako aj odstránenie karcinogénnych faktorov.

Prevencia pokročilých foriem malígnych novotvarov prsníka je zameraná na včasnú detekciu ochorenia. Preto sa odporúča, aby sa všetky ženy, od veku menarche, pravidelne vyšetrovali na rakovinu prsníka.

Skríning rakoviny prsníka zahŕňa:

  • Vyšetrenie gynekológa a, ak je to možné, mamológa (najmenej raz za rok).
  • Pravidelné sebahodnotenie prsníka. Vykonáva sa raz mesačne - 7-10 dní od začiatku menštruácie. A v období menopauzy - každý deň v mesiaci.
  • Mamografia. Často je možné zistiť rakovinu prsníka skôr, ako sa objavia prvé príznaky. Odporúča sa všetkým ženám bez výnimky vo veku od 50 do 70 rokov. Vykonáva sa raz za dva roky. Ak žena patrí k skupine s vysokým rizikom vzniku rakoviny prsníka podľa výsledkov genetickej analýzy, odporúča sa mamograf a mladší vek.

PROGNÓZA NA VYMÁHANIE

Úspešnosť liečby a predpoveď očakávanej dĺžky života u rakoviny prsníka závisí hlavne od štádia procesu, rýchlosti procesu nádoru, veku ženy a sprievodných ochorení.

Pri lokalizovanej forme rakoviny prsníka (prvá druhá fáza) môže byť päťročná miera prežitia 85% alebo viac. A s lokálne pokročilým karcinómom prsníka - až 60%.

Ak už boli diagnostikované diaľkové metastázy, výsledky liečby sú oveľa horšie. Keď sa začne patológia, priemerná dĺžka života je v priemere dva až tri roky.

Psychologický aspekt

Označenie rakoviny prsníka v počiatočných štádiách môže byť tesnosť na hrudníku, ktorá je veľmi ťažko zistiteľná bez toho, aby prešla skríningom, takže osoba dlho ani nevie o prítomnosti takéhoto závažného ochorenia. Postup diagnostiky a liečby môže nepriaznivo ovplyvniť psychický stav pacienta, spôsobujú problémy spojené so sociálnou adaptáciou, najmä v prípadoch, keď je žena v dôsledku chirurgického zákroku odstránená z prsníka.

Mnoho moderných kliník špecializujúcich sa na prevenciu a liečbu týchto chorôb spolupracuje s rehabilitačnými skupinami. Cieľom tejto interakcie je vytvoriť podporné podmienky pomocou psychoterapeutických metód pre pacientov, ktorí sú liečení, a pre tých, ktorí už boli liečení.

Existujú aj rehabilitačné skupiny, ktoré pracujú online. Takúto komunikáciu a pomoc si vyberajú ľudia, ktorí si nie sú istí alebo sú plachí ľudia, najmä ak majú v súvislosti s touto chorobou negatívny obraz o sebe.

Pacient s diagnózou rakoviny prsníka by mal viac komunikovať s odborníkmi - psychológmi a psychoterapeutmi, to znamená odborníci, ktorí poskytujú správne informácie, pomôžu prispôsobiť sa. Komunikácia s tými istými pacientmi, ktorí nie sú odborníkmi v medicíne, môže túto situáciu len zhoršiť.

Pri formulovaní takejto diagnózy je rakovina prsníka, nezapínajte do seba, získať informácie iba zo spoľahlivých zdrojov, to znamená, že od lekárov, pamätajte, že choroba sa dá vyliečiť, iba vtedy, ak veríte v uzdravenie.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Melanóm je agresívny malígny nádor na koži, oveľa menej často na slizniciach, ktorý je tvorený pigmentovými bunkami (melanocyty). Choroby.

Ako skontrolovať rakovinu prsníka - ako sa prejavuje rakovina prsníka?

"Znalosť je moc" - sme zvyknutí na tento termín pre sovietske detstvo a nemyslíme si, že poznanie je život. Po prvé, ide o rakovinu prsníka. Priemerná dĺžka života u pacientov s novo diagnostikovaným karcinómom prsníka je v západnej Európe 12-15 rokov a v našej krajine 3-5 rokov. Takýto významný rozdiel vo výsledku ochorenia, berúc do úvahy všeobecne všeobecné prístupy k diagnóze a liečbe samotnej choroby, bol podrobne analyzovaný a výsledok bol depresívny.

Prvým zásadným rozdielom je starostlivý postoj žien k vlastnému zdraviu, včasné hodnotenie skorých symptómov ochorenia. správne vnímanie potreby pravidelnej kontroly. Výsledkom je, že viac ako 90% európskych a iba 30% našich krajanov najskôr vyhľadá lekársku pomoc v prvej fáze rakoviny prsníka. Mnohí sa jednoducho bojí prísť do kancelárie lekára, aby nepočuli diagnózu "rakoviny". Väčšina našich žien najskôr vyhľadá lekársku pomoc v 2. a 3. štádiu rakoviny. V mnohých ohľadoch je takýto rozdiel diktovaný nízkou úrovňou vedomostí a túžbou chrániť vlastné zdravie. Potom psychologické vnímanie diagnózy "rakoviny" ako vety, ktorá už neprináša šancu na liečenie.

Druhý zásadný rozdiel medzi našimi pacientmi je fakt, že po stanovení diagnózy "rakovina" asi 90% všetkých pacientov v priebehu prvých šiestich mesiacov, najcennejšie pre včasnej liečby prakticky miznú z pohľadu lekárov, ktorých cieľom je dosiahnuť liečbu "ľudových prostriedkov".

Vzhľadom na to, že každá ôsma žena vyvíja rakovinu prsníka počas svojho života, je nevyhnutné pevne pochopiť hlavné skoré prejavy rakoviny, princípy samodiagnostiky a včasnej diagnostiky rakoviny prsníka.

Kto musí byť obzvlášť pozorný a opatrný pri rakovine prsníka?

Hlavné rizikové faktory rakoviny prsníka sú spôsobené poruchami hormonálnej rovnováhy ženy. Po prvé, je to rodinná anamnéza (rakovina prsníka v ženskej línii - jeho sestra, matka, babička), zmeny v prsnej žľazy (po zranení, pri pôrode, fibrocystické ochorenie prsníka), skoré menopauzy (najmä do 30 rokov v dôsledku chirurgická kastrácia, napríklad dvojstranné vaječníkov resekcia po mŕtvici), neskoré doručenie ani žiadne deti vo veku nad 30 rokov.

Ako sa prejavuje rakovina prsníka?

Výstražné príznaky pre úzkosť môžu slúžiť ako príznaky ako:

  • "Kužeľ" alebo zhutnenie v oblasti prsníka, ktoré nezmizne po menštruácii;
  • ohniskové zmeny kontúr, veľkosť alebo tvar prsníka, najmä na jednej strane;
  • vytekanie z bradaviek (ľahká tekutina alebo krvavá);
  • paušálne alebo pečať v mliečnej žľaze veľkosti hrachu;
  • sčervenanie vsuvky alebo kože prsníka, natiahnutie bradavky na jednej strane;
  • kamenné zhutnenie v hrudnej žľaze;
  • zmena vzhľadu bradavky alebo prsnej pokožky (zápal, olupovanie, zvlnená alebo vráskavá koža);
  • oblasť na hrudi je zreteľne odlišná;
  • Pod paží alebo nohou sa zvyšujú lymfodrenáty.
  • opuch tkaniva podpazušia a ramena.

Tieto zmeny vidieť najskôr len ženy samotné. Musíte sa naučiť pozorovať nielen zmeny vo vašom tele, ale aj praktické sebahodnotenie, vrátane seba-palpácie prsníka a najbližších lymfatických uzlín.

Samostavenie prsníka by sa malo vykonávať mesačne, približne 3-5 dní po menštruácii. Malo by sa pamätať na to, že viac ako polovica žien zistí zmeny v mliečnej žľaze a iba jedna z ôsmich žien rozvinie rakovinu prsníka.

Ako skontrolovať rakovinu prsníka?

Ak máte podozrenie na túto zákernú chorobu, musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistov (mamológ a onkológ). Zdravotnícke zariadenie bude vykonaná prehliadka a prehmatanie profesionálnych prsných žliaz a okolité tkanivo, robil podrobný prehľad o objasnenie histórii života a choroby (anamnézy) a priradená k príslušným diagnostických metód, ako v dôsledku čoho bude možné posúdiť výskyt choroby a jej etapy.

Na zistenie rakoviny prsníka takéto štúdie pomáhajú:

  • ultrazvuk - ultrazvuk;
  • cytologické vyšetrenie roztierania, ktoré sa má oddeliť od bradavky prsníka;
  • mamografia (röntgenový);
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou - MRI.
  • biopsia miesta podozrivého tkaniva pod kontrolou USA.

V niektorých prípadoch, najmä pri uzloch menších ako 5 mm, môže byť vykonaná presná počítačová biopsia pomocou automatizovaného systému.

Materiál získaný v biopsiu, musí nutne prejsť histologického vyšetrenia, výhodne v dvoch rôznych centrách aj na pozitívne diagnózou "rakovina" - imunohistochemické vyšetrenie a štúdie na expresiu estrogén, progesterón a iné receptory nádorových buniek.

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať ďalšie štúdie, ktoré pomôžu posúdiť všeobecný stav tela, prevalencia nádorového procesu, určiť prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách alebo iných orgánoch, identifikovať sprievodnú patológiu:

  • Rádiografia pľúc;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny a panvy;
  • všeobecné klinické testy, vyšetrenia;
  • biopsia periférnych lymfatických uzlín;
  • scintigrafia kostry;
  • CT hrudníka a brušných orgánov.

Ak existujú nejaké faktory, čo spôsobuje rakovinu prsníka?

  • vek 40 rokov a viac;
  • v krvi - zvýšená hladina estrogénov;
  • dlhodobý príjem vysokodávkových hormonálnych látok;
  • Príbuzní prvej línie, ktorí mali rakovinu prsníka;
  • v minulosti utrpel onkologické ochorenie prsníka alebo vaječníkov;
  • prvé tehotenstvo bolo vo veku 30 rokov a viac, alebo žena je neplodná;
  • dlhodobý kontakt s rádioaktívnymi izotopmi a / alebo zdrojmi pevných röntgenových lúčov;
  • absencia tehotenstva a pôrodu;
  • atypické zmeny v epiteliu hrudných kanálikov (epiteliálna hyperplázia) - sa odhalili počas cytologického vyšetrenia prsnej žľazy;
  • začiatok menštruácie až do 12 rokov a / alebo začiatok menopauzy neskôr ako zvyčajne;
  • metabolické a endokrinné poruchy (obezita, diabetes mellitus 2. typu);
  • nadmerná konzumácia tučných potravín.

Čo je prevencia rakoviny prsníka?

Najprv, aby sa zabránilo rozvoju tejto choroby, umožňuje dodržiavanie normálneho fyziologického rytmu života (tehotenstvo, pôrod, predĺžené kŕmenie) s výnimkou alebo zníženie na minimálny počet potratov. Pre pacientov je tiež dôležité včas liečiť premalígne tesnenia v mliečnych žľazách.

Mali by sa vykonávať mesačné vyšetrenie prsníka. Ženy nad 40 rokov podstupujú ročné preventívne vyšetrenia a každé dva roky mamograf. Ročný mamogram sa odporúča pre rizikové ženy (bez ohľadu na vek) a staršie ako 50 rokov.

Prvé príznaky rakoviny prsníka u žien: symptómy a diagnóza

Novotvary, ktoré vznikajú v mliečnej žľaze, môžu mať malígnu formu, líšia sa agresívnym množením buniek, čo vedie k metastázam.

Príznaky rakoviny prsníka

Ako určiť rakovinu prsníka u žien, aké príznaky by mali byť alarmujúce? Existuje veľa príznakov ochorenia prsníkov, ale venujú len málo pozornosti. Je to spôsobené tým, že v počiatočných štádiách patológie nespôsobujú nepohodlie. Medzitým je čas hlavným faktorom pri liečbe rakoviny prsníka.

Dôležité! 80% žien bolo schopných vyhnúť sa smrti kvôli včasnej diagnóze rakoviny prsníka a včasnej liečbe.
Uskutočnite stretnutie s mammológom alebo onkológom čo najskôr!

Bežné príznaky rakoviny prsníka:

  • Prítomnosť tesnení;
  • z bradavky sa objavil výtok;
  • bradavka sa potopila dovnútra.

Nezvyčajné príznaky onkológie mliečnej žľazy:

  • Konštantný pocit bolesti chrbta;
  • prechodná asymetria poprsia;
  • na pokožke hrudníka sa objavili odlupovanie, podráždenie, začervenanie, svrbenie.

Rakovina prsníka a jeho príznaky pre každú formu ochorenia by sa mali zvážiť podrobnejšie:

  • Pri uzlovej forme môže byť nádor rozpoznaný pevnou guľou. Jeho priemer môže byť od 0,5 do 5 cm alebo viac. Pri takomto ochorení sa objavia všetky znaky uvedené nižšie.
  • Difúzny typ rakoviny prsníka je rozdelený do troch typov:
  1. Panzirnyj - pri tomto type patológie sa malígny novotvar šíri cez žľazu vo forme "kôry", ktorá sprísňuje a znižuje veľkosť postihnutého hrudníka.
  2. Erysipelous - koža na povrchu busty sa stáva červenou, objaví sa pocit bolesti, teplota tela sa môže zvýšiť na 40 ° C.
  3. Pseudo-zápalové - príznaky, ako v rozhistopodobnom type choroby. Vzhľadom na túto symptomatológiu je ťažké správne diagnostikovať patológiu, pacientovi je predpísaná liečba tých ochorení, ktoré sú prítomné v mene tejto formy onkológie.

Všetky tri z nich sú veľmi agresívne. Rakovinový rast buniek sa stáva bleskovo rýchlym a šíri sa po celom bustu bez jasných hraníc.

Existujú prípady, kedy novotvar prejavuje metastázy v lymfatických uzlinách pozdĺž postihnutej strany. V tomto prípade nie je nádor detegovaný, je ťažké diagnostikovať rakovinu. V takýchto prípadoch sa tento typ patológie nazýva skrytá onkológia.

Ak je formácia zanedbateľná vo veľkosti, potom neexistujú zjavné prejavy. Žena môže testovať takýto nádor iba v malej veľkosti.

Malígny uzol je spravidla nehybný pri palpácii, a ak je vysídlenie, je nevýznamné, neprináša bolesť, má nerovný povrch a hustotu kameňa.

Pri onkológii je koža nad novotvarom výrazne odlišná - stáva sa pokrčená, objavujú sa záhyby. Zatvorí sa a stane sa opuchnutá. Existuje náznak "citrónovej kôry". V zriedkavých prípadoch je "karfiol" - klíčenie nádoru smerom von, cez dermis.

Dôležité! Ak sa takéto príznaky prejavili počas samodiagnostiky, mal by sa skontrolovať stav lymfatických uzlín. Nie je potrebné vyjadrovať obavy z ich nevýznamného nárastu, pocitu bolesti a ich mobility pri skúmaní. Ale v prípade, keď je lymfatická uzlina veľká, zlúčená do jednej s inými a hustá v konzistencii, je to miesto lokalizácie metastáz.

Jedným z príznakov onkológie tejto časti tela môže byť opuch rúk na strane nádoru. Ak je takýto známy symptóm, mali by ste vedieť, že ide o posledné štádiá ochorenia. Metastázy prenikli do axilárnych uzlín lymfy a utesnili odtok tekutiny a krvi ruky.

Aby sme to zhrnuli, všetko, čo bolo uvedené vyššie, stojí za zmienku hlavné príznaky tejto choroby:

  • Každá zmena tvaru - zníženie alebo zväčšenie veľkosti jedného z nich, nesúosenie alebo posun bradavky.
  • Zmena v derme mammy - vredy v areole, vsuvka. Zmena farby miesta na koži - modrá, sčervenanie alebo zažltnutie. Zahusťovanie alebo stláčanie obmedzenej oblasti je "kôra citróna".
  • Pevný, pevný uzol.
  • V axilárnej zóne sa lymfatické uzliny zväčšujú a pri palpácii sa vytvára mierna bolesť.
  • Pri stlačení bradaviek sa objaví výtok - s hlienom alebo priehľadným;

Dôležité! V skorých štádiách nie je možné zistiť rakovinu prsníkov samotnú. Preto je dôležité pravidelne navštevovať mammóga.

Samozrejme, že príznaky onkológie tejto anomálie sú oveľa väčšie, ale tieto sú najčastejšie uvádzané ženami.

Ako identifikovať patológiu choroby doma, je zaujímavé pre mnoho žien.

zručností

Odborníci odporúčajú, aby všetky ženy, ktoré sú vystavené riziku rakoviny, pravidelne vykonávali vyšetrenie. Diagnóza by sa mala robiť súčasne s kritickými dňami. Je to spôsobené tým, že v menštruačnom cykle dochádza k zmenám v štruktúre a veľkosti mammy.

Vhodnejšie na skúšku je piaty, šiesty deň od začiatku cyklu. V priebehu klimakterického obdobia by sa mal postup uskutočniť výberom jedného konštantného dňa za mesiac.

Štúdia pozostáva zo šiestich etáp, ktoré zahŕňajú:

  1. Kontrola spodnej bielizne - je to spôsobené tým, že pri zmenách, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze, môže dôjsť k vyprázdneniu. Nesmú byť viditeľné na bradavke, ale ponechajte stopu na podprsenku vo forme syfilisu, cakovaného hnisu, nazelenalých alebo hnedých škvŕn.
  2. Vzhľad busty - pre vizuálnu kontrolu je potrebné postaviť sa pred zrkadlom a vyzliecť sa do pásu a starostlivo študovať mamu zvlášť. Po prvé, je potrebné si dávať pozor na symetriu oboch prsníkov - musí byť na rovnakej úrovni, zatiaľ čo rovnomerne zdvíhanie alebo premiestňovanie za hlavou rukou s čapmi a trupu. Mali by ste venovať pozornosť tejto kontrole, či nastane zmena alebo fixácia jedného z prsníkov na stranu. Potom nadvihnite ruky nad hlavu a starostlivo preskúmajte poprsie pomocou príkladu posunutia hore, dole alebo na bok.

Ak je takýto test treba zistiť, či zmeny sa zobrazia v podobe jamôk, hrče, lepenie vsuvky a začne či vypúšťané kvapaliny z neho v okamihu pohybe dát.

  1. Všeobecným stavom dermy busty je venovať pozornosť elasticite, farbe pleti. Existuje sčervenanie, plienková vyrážka, vyrážka, kôra z citróna, vredy.
  2. Stojatá palpácia - tento postup možno vykonať v sprche. Pomocou mydlovej ruky môžete ľahko cítiť mamu. Levá prsia sa skúma pravou rukou a naopak. Palpácia sa vykonáva pomocou vankúšov prstov a nie s ich hroty. Spojte tri alebo štyri prsty a urobte prenikavý pohyb v špirále. Ak je prsia veľká, mala by byť počas vyšetrenia podporená rukou.

Prvá fáza takejto kontroly sa nazýva povrch jedna - podložky neprenikajú hlboko dovnútra. Týmto spôsobom je možné zistiť subjekty, ktoré sú pod kožou.

Potom môžete pokračovať do druhej fázy - hlbšieho palpácie. Týmto druhom prstov postupne prenikáme smerom dovnútra až k okrajom. Toto vyšetrenie sa vykonáva v smere od klinovej kosti až po rebro a od stredu hrudnej kosti až po axilu.

  1. Lumbálna palpácia sa týka dôležitých fáz autodiagnostiky onkológie prsníka. To je spojené so skutočnosťou, že železo je v tejto polohe hmatateľné. Pre štúdium je potrebné ležať na tvrdom povrchu a umiestniť valček pod oblasť hrudníka. Jedna končatina by mala byť vytiahnutá pozdĺž kmeňa alebo umiestnená za hlavou. V tejto situácii môžete diagnostikovať dve metódy - štvorcové a špirálové.

Štvorec - mentálne celý hrudný diel rozdelený na štvorce a držať pocit každej časti zhora nadol;

Špirála - od zóny podpazuší po bradavku s prstami na prstoch, aby sa vykonali pohyby v kruhu.

  1. Vyšetrovanie bradavky je nevyhnutné na to, aby sa onkológia prsníka určila včas. Koniec koncov, rakovina zistená v počiatočných štádiách je jednoduchšia na liečbu.

Pri skúmaní bradavky by ste mali venovať pozornosť svojmu tvaru, farbe - či sa zmenili. Nezobrazujú sa trhliny a vredy. Oblasť okolo bradavky a samotnej bradavky by mala byť palpovaná, aby sa vylúčil výskyt nádoru.

Na konci seba-vyšetrenia vezmite bradavku dvoma prstami a stlačte ju. To je potrebné, aby ste vedeli, že je výtok z bradavky.

Ak sa po konečnom stanovení diagnózy v dome tam bol určitý posun v zápornom smere, že je naliehavo potrebné vidieť špecialista, ktorý vykonáva dôkladné vyšetrenie, s prihliadnutím na klinické príznaky a liečba bude schopný určiť vhodnú diagnózu.

Dôležité! Predtým, než začnete paniku pri hľadaní tuleňov v hrudníku, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Koniec koncov, iba on môže povedať, že to je karcinóm alebo adenóm prsníka, ktorého príznaky, keď sa samy vyšetria, môžu pripomínať malígnu formáciu.

Manifestácia rakoviny prsníka

Rakovina prsníka je pomerne agresívna choroba, ktorá sa prejavuje ako výskyt nádoru, ktorý môže viesť k metastáze. Bohužiaľ sa zvyšuje počet pacientov s takouto chorobou. Rakovina prsníka často vedie k smrteľnému výsledku, a preto každá žena by mala vedieť o tom, ako sa rakovina prsníka prejavuje, aké príznaky sprevádzajú túto strašnú chorobu.

Riziko rakoviny prsníka je ovplyvnené ženami, ktoré sú nulipárne, najmä vo veku 45 rokov. U mužov sa táto choroba vyvíja zriedkavo. Podľa štatistík sú muži starší ako 60 rokov ovplyvnení rakovinou Paget, v ktorej je postihnutá oblasť bradavky. U mladých predstaviteľov silnejšieho pohlavia vzniká tento typ onkológie v jednotlivých prípadoch.

Príčiny a príznaky ochorenia

Dôvody pre vznik rakoviny prsníka sú mnohé. Môže to byť:

  • dedičný faktor;
  • ochorenia prsných žliaz (mastopatia, fibroadenóm);
  • zápalové procesy v mliečnych žľazách (mastitída);
  • gynekologické ochorenia;
  • endokrinné patológie;
  • nadváhou;
  • expozícia;
  • ekologický faktor;
  • trauma hrudníka.

Prvými znakmi onkológie prsníka sú výskyt tuleňov. Takto sa môže prejaviť uzol, cysta a opuch. Je to tento príznak, ktorý najčastejšie spôsobuje, že žena odíde k mammológovi. Vo viac ako polovici prípadov je novotvar benígny.

Tesnenia v hrudníku môžu byť detegované palpáciou s vlastnou skúškou. Niektoré ťažkosti sú veľké veľkosti žliaz, pretože vzhľad neoplazie v tomto prípade žena nemusí všimnúť. Niekedy sa môže zistiť nádor pri externom vyšetrení. Môžu to byť formácie s čírym alebo fuzzy obrysom, zaoblené alebo predĺžené.

Ak žena nie je v očakávaní dieťaťa alebo nedoja, výtoky z kanálov sa môžu tiež stať známkami rakoviny prsníka. Takéto vypúšťanie nezávisí od fázy menštruácie. Pri ďalšom vývoji onkologického procesu sa sekrety často stávajú silnejšími. Môžu byť odlišné: bezfarebné, krvavé, hnisavé. Výskyt takýchto symptómov slúži ako ospravedlnenie pre vyšetrenie mammóga.

Na pokožke prsníka sa môže objaviť začervenanie, odlupovanie, zvrásnenie. Pri infiltratívnej rakovine sa koža stáva mramorovým druhom. Zmeny sa vyskytujú v niektorých prípadoch a v oblasti bradavky. Môže sa odlupovať, zataľovať, deformovať, meniť odtieň. V prsnej žľaze sa rýchlo rozvíja opuch. Osteoartritický karcinóm sa prejavuje týmto spôsobom.

Keďže vývoj nádorového procesu začína meniť kontúry prsníka. Je to veľmi odlišné od druhého zdravého prsníka.

V dvoch štádiách rakoviny prsníka sa atypické bunky začínajú rýchlo šíriť do lymfatických uzlín. Stávajú bolestivé a zväčšené.

Známky ochorenia u mužov

U mužov má rakovina prsníka podobné príznaky. Nasledujúce príznaky by mali byť upozornené a mali by sa stať dôvodom pre lekára:

  • výtok z bradaviek;
  • peeling a odfarbenie bradavky a areola;
  • tesnenia;
  • bolestivé lymfatické uzliny.

Keďže veľkosť prsnej žľazy je u človeka malá, onkológia má agresívnejší charakter, pretože premenené bunky rýchlo prenikajú do iných orgánov.

Pagetova rakovina najčastejšie vyzerá ako ekzém alebo psoriáza na mieste bradaviek. Môžu sa javiť vredy, krusty, pod ktorými sa vytvára moknuty. Okrem porážky súpravy a bradavky sa v niektorých prípadoch objaví nádor v hĺbke prsnej žľazy.

Význam včasnej diagnostiky

Fáza 0 - nádor neklíčí na okolité tkanivá.

2. fáza - onkologický proces prechádza ďalej za novotvar bez postihnutia lymfatických uzlín.

3. fáza - nádor presahuje tkanivo prsníka, koža sa mení jeho vzhľad, stáva sa červeným, horúcim. Prsia sa zvyšujú a menia obrysy. V tomto štádiu je choroba podobná mastitíde (zápal prsníka).

4. fáza - lymfatické uzliny, kosti a iné orgány sa podieľajú na metastatickom procese.

Podľa štatistiky je onkológia prsníka v prvej fáze vyliečená v 90% prípadov. Bohužiaľ, v pokročilom štádiu sa liečia menej ako 40% žien. Z tohto dôvodu je dôležitosť nezávislého vyšetrenia mliečnych žliaz veľmi dôležitá, čo sa musí vykonať raz mesačne po ukončení menštruácie. V období pred začiatkom cyklu môže byť prsia vyliata, opuchnutá, niekedy tam sú tulene, ktoré zmiznú s nástupom menštruácie. Počas tohto obdobia je diagnostikovanie žliaz oveľa zložitejšie.

Žena by mala vizuálne preskúmať hrudník pred zrkadlom pre asymetriu, zmeny v kontúrach prsných žliaz a bradaviek. Potom, s prstami, mali by ste cítiť. Tento postup sa najlepšie vykoná ležaním na chrbte. Mali by ste hmatnúť všetky prsia, oblasť vsuvky, podpaží. Tiež je potrebné vyvíjať tlak na bradavky a skontrolovať ich vypúšťanie.

Ak sa nájde nodulu, podozrivé tesnenia by mali navštíviť mammológovia. Okrem externých vyšetrení a palpácie lekár určí ženu na hardvérové ​​štúdie, ktoré zahŕňajú mamografiu, ultrazvuku. Ak je to potrebné, ak sa ešte zistí nádor, vykoná sa biopsia pod dohľadom ultrazvuku. Tento postup je potrebný na zmenu tkanív na histologickú analýzu.

Histológia sa uskutočňuje pod mikroskopom so štúdiom štruktúry buniek a ich charakteru. Táto metóda vám umožňuje určiť stupeň malignity, prítomnosť hormonálnych receptorov.

Po ukončení štúdie sa rozhoduje o voľbe terapeutických metód.

liečba

Liečba je takmer vždy zložitá. Môže to byť liečba liekmi (chemoterapiou), ožarovaním, mastektómia, hormonálna liečba.

Chemoterapia prakticky nie je účinná, ak sa používa samostatne. Poskytuje dobré výsledky v kombinácii s operáciou, ožarovaním. Súpravu liekov sa spravidla predpisuje bezprostredne po dôkladnej štúdii anamnézy. Schéma sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Ak má nádor receptory pre hormóny, chemoterapia bude doplnená o použitie hormonálnych liekov. Hormonálna liečba je zvyčajne zdĺhavá (približne 5 rokov). Bohužiaľ, užívanie liekov s chemoterapiou vedie k nevoľnosti, vypadávaniu vlasov.

Rádioterapia sa zvyčajne vykonáva pred alebo po operácii. Ako nezávislú metódu sa zriedka používa. Takáto liečba znamená ožarovanie zóny nádoru a lymfatických uzlín. Pod vplyvom izotopov dochádza k smrti patologických buniek. Radiačná liečba má menej nežiaducich účinkov, ale už v strede kurzu pozorujú pacienti slabosť, niekedy návaly kože. V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť účinky spálenia.

Chirurgia sa vykonáva na odstránenie nádoru, ako aj časti alebo všetkých prsníkov. Takáto operácia sa nazýva mastektómia. Vykonáva sa odvetvovo (v tomto prípade je časť orgánu zachovaná) alebo radikálne, t. všetky prsné žľazy sa odstránia. V tomto prípade sú tiež odstránené lymfatické uzliny, pretože sú zvyčajne ovplyvnené rakovinovým procesom. Odstránenie lymfatických uzlín často vedie k lymfostáze, obmedzenej pohyblivosti ramena, ramennej oblasti. Ak chcete obnoviť pohyblivosť a odstrániť opuch, musí pacient urobiť množstvo špecifických cvičení, ktoré dokazuje lekár.

Po mastektómii sa žena často cíti depresívne, pretože je viditeľná kozmetická chyba. Tento problém možno odstrániť pomocou plastického chirurgického zákroku, ktorý zahŕňa zavedenie implantátu.

Komplikácie choroby

Rakovina prsníka často vedie ku komplikáciám, ktoré sa prejavujú vo forme zápalového procesu blízkych tkanív. Ak je miesto veľké, môže dôjsť k krvácaniu. Rakovina prsníka je plná následkov spojených s metastatickým procesom. V dôsledku metastáz, zlyhania pečene, môžu sa vyvinúť zlomeniny kostí. Po operácii sa môže vyskytnúť lymfóza, ako aj zápal operovaného miesta.

Pri absencii liečby alebo detekcie onkológie prsníka v zanedbanej forme pacienti umierajú v priebehu niekoľkých rokov od času detekcie rakoviny prsníka. Najpriaznivejší výsledok ochorenia u žien, ktoré hľadajú pomoc v počiatočnej fáze vývoja nádorového procesu. Preto je mesačné sebahodnotenie také dôležité. Dobrá prognóza ochorenia pri liečbe rakoviny, ak nie je metastáza.

Bohužiaľ, ťažko sa diagnostikuje edematózna infiltratívna rakovina prsníka z dôvodu podobnosti ochorenia so zápalovým procesom podobným mastitíde. Prognóza s touto formou onkológie je nepriaznivá. Po desiatich rokoch od zistenia tohto typu rakoviny, podľa štatistiky, pacienti umierajú.

Rakovina prsníka nie je vždy ľahko diagnostikovaná v počiatočných štádiách, keď sa prejavy nezobrazujú. Ženy vo veku nad 40 rokov musia pravidelne navštevovať mamómu, pretože riziko vzniku rakoviny v tomto veku je výrazne zvýšené. Na preventívne účely by sa to malo vykonávať raz ročne. Pri odhaľovaní mastopatie a iných foriem benígnych ochorení prsníka pravidelnosť návštev u cicavca určuje samotný lekár.

Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je najčastejším zhubným nádorom u žien jednej alebo oboch prsných žliaz charakterizovaných pomerne agresívnym rastom a tendenciou k aktívnej metastáze. Vo veľkej väčšine prípadov rakovina prsníka postihuje ženy, ale veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť u mužov. Štatistiky posledných rokov o tejto rakovine naznačujú, že každá ôsma žena trpí týmto malígnym nádorom.

Čo spôsobuje rakovinu prsníka?

Väčšina vedcov tejto choroby sa domnieva, že dnes sú schopní pomenovať presné príčiny rakoviny prsníka. Už takmer jednoznačne dokázal, že riziko rozvoja tejto extrémne nebezpečnej rakoviny je významne zvýšené v dôsledku následkov týchto rizikových faktorov:

- Hereditná predispozícia hrá snáď jednu z vedúcich úloh v možnom vývoji rakoviny prsníka. Je už dokázané, že v prípade, keď najbližší krvný príbuzní ženy (sestra, matka) bola diagnostikovaná rakovina prsníka, jej riziko vzniku tejto rakoviny sa zvyšuje na trojnásobok. Vysvetľuje to skutočnosť, že krvnými príbuznými sú často nosiče určitých génov (BRCA1, BRCA2), ktoré sú zodpovedné za vývoj rakoviny prsníka. Avšak aj absencia týchto génov neznamená, že sa táto onkológia nerozvíja. Podľa štatistík iba 1% žien s rakovinou prsníka má údaje predisponujúce gény

Rakovina prsníka - frekvencia výskytu v závislosti od veku

- Niektoré individuálne znaky ženského reprodukčného systému môžu tiež spôsobiť zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. K takýmto vlastnostiam patrí: absencia v priebehu života, tehotenstvo alebo kŕmenie prsia; neskoré tehotenstvo, ku ktorému došlo po 30 rokoch; neskorší nástup menopauzy (zvyčajne po 55 rokoch), skorší nástup menštruačného obdobia (až 12 rokov)

- Nepochybným rizikovým faktorom je takzvaná "osobná anamnéza rakoviny prsníka". Tento koncept znamená, že ak žena už bola diagnostikovaná a následne vyliečená z malígneho nádoru, riziko jej rozvoja na druhom prsníku je významne zvýšené

- zvyšuje riziko rakoviny a ochorení, ako je fibroadenóm (vyvíjajúci husté vláknité tkaniva benígne nádor prsníka) a fibrocystické mastopatia (prejavujúce prerastania v mliečnej žľaze spojivového tkaniva v nej tvoria cysty - dutín kvapalinou)

- V prípade užívania viac ako troch rokov po postmenopauzálnych hormónoch sa tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka

- Použitie antikoncepčných prostriedkov (perorálnych kontraceptív) zvyšuje riziko vzniku malígneho nádoru zvyčajne iba mierne. Avšak mierne vyššie riziko u žien, ktoré pravidelne užívajú antikoncepciu po 35 rokoch, a tiež ich nepretržite užívať viac ako desať rokov

- Prenikajúce žiarenie. Rádioterapia (terapeutické ožarovanie zhubných nádorov) a žijúca v oblastiach so zvýšeným žiarením v priebehu nasledujúcich 20-30 rokov výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Aj v tejto kategórii možno pripísať časté rádiogramy hrudníka na tuberkulózu a / alebo zápalové ochorenia pľúc

- Okrem tohto malígneho nádoru môže viesť k takým sprievodným ochoreniam, ako sú: diabetes, obezita, hypertenzia, hypotyreóza atď.

Vzhľadom k tomu, že väčšina z vyššie vyvolávajúcimi faktormi upevnenie nie je možné, a tiež vzhľadom na to, že často sa rakovina prsníka vyskytuje u žien, anamnéza, ktorý nedodržiava niektorý zo známych rizikových faktorov, mali by ste sa pokúsiť, aby sa minimalizovalo riziko vzniku tejto rakoviny, ovládanie a boj proti už známym predisponujúcim faktorom.

Možno jedným z najnebezpečnejších prekanceróznych ochorení je fibrocystická mastopatia. Nie je to tak dávno, že ruskí vedci účinne bojovali proti tomuto prekanceru vyvinuli prírodné jód obsahujúce prírodné liečivo Mamoclam, odvodené z morských rias - laminaria. Jeho hlavným kvalitatívnym rozdielom od hormonálnych liekov je absencia toxických a iných vedľajších účinkov. Tento liek môže byť použitý ako súčasť komplexnej terapie, ako aj ako samostatný liek. Mamoclam významne znižuje bolestivé symptómy fibroskystickej mastopatie a slúži ako preventívna prevencia rakoviny prsníka.

Príznaky rakoviny prsníka

Príznaky rakoviny prsníka môžu byť celkom rozmanité, čo priamo závisí od stupňa šírenia, veľkosti a formy (najčastejšie nodulárnych a difúznych foriem) rakoviny.

Nodulárna forma je charakterizovaná tvorbou hustého uzlíka s priemerom 0,5 až 5 alebo viac cm (všetky vlastnosti, ktoré sú uvedené nižšie, sú charakteristické pre túto formu).

Difúzna forma je ďalej rozdelená na formy shell, rozhistopodobnuyu a mastitídy (pseudo-zápalové) formy. Všetky tieto formy sú mimoriadne agresívne, rastú takmer okamžite, nemajú jasné hranice, akoby sa "plazili" cez tkanivá prsníka a kože.

Rozhystopodobnaya a mastitis podobné formy sú charakterizované prítomnosťou zápalovej reakcie: koža na hrudi je jasne červená, prsia je bolestivá, telesná teplota často stúpa na 39 ° C. Presne kvôli prítomnosti tejto symptomatológie sa často vyskytujú chyby v diagnostike a pacienti začínajú liečiť chýbajúce zápalové ochorenia, ktorých názov je daný týmto formám rakoviny prsníka.

Rakovinová forma rakoviny prsníka je charakterizovaná šírením malígneho nádoru nad prsníkovou žľazou vo forme druhu "kôry", čo vedie ku kontrakcii a tým k poklesu postihnutého prsníka vo veľkosti.

Rakovina prsníka sa niekedy môže prejavovať ako metastázy v lymfatických uzlinách na strane lézie. Samotný nádor sa v tomto prípade nedá zistiť, preto sa v tomto prípade hovorí o takzvanom "skrytom karcinóme prsníka".

Pri malých nádoroch prsníka nie je symptomatológia. V malej mliečnej žľaze môžu najsilnejšie ženy v sebahodnotení nádorového uzla detekovať, zatiaľ čo ak je žľaza dostatočne veľká, je to takmer nemožné. Ak je odhalený uzlík pohyblivý, hladký, okrúhly, bolestivý pri stlačení - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o benígny nádor. Potom, ako príznaky zhubných nádorov prsníka patria: mierne sa objavil uzol posunutý na dotyk a úplne bez hnutia, jeho veľkosť môže byť veľmi významný (od troch do pätnástich centimetrov alebo viac), zvyčajne bezbolestná, má hrubý povrch a štruktúru husté ako kameň.

V malígnych kožu v priebehu nasledujúcich rozlišovacích zmeny, môže byť podrobený cez nádoru: koža je nakreslená sa zhromažďuje v pôvodných vrások alebo záhybov môže dôjsť symptómov "citrónová kôra" (nádor je prítomný v miestnej opuch kože). V niektorých prípadoch môže dôjsť k priamemu klíčeniu povrchu kože, čo vedie k jej jasnej červenej farbe a klíčeniu vo forme "karfiolu".

Ak sú tieto príznaky prítomné, je potrebné posúdiť aktuálny stav axilárnych lymfatických uzlín. Ak sú bezbolestné, pohyblivé a mierne zvýšené - nemali by ste sa obávať. Ale v prípade, keď sú uzly sondované ako husté, veľké, niekedy sa navzájom zlúčia - to výrečne hovorí o ich porážke metastázami.

V niektorých prípadoch sa opuch rúk môže vyvinúť na strane nádoru. To je veľmi zlé znamenie, ktoré naznačuje, že štádium rakoviny prsníka sa dostalo veľmi ďaleko, metastázy prenikli do axilárnych lymfatických uzlín a zablokovali odtok lymfatickej tekutiny a krvi z hornej končatiny.

Aby sme zhrnuli všetky uvedené skutočnosti, uvádzame nižšie uvedené hlavné príznaky rakoviny prsníka:

- akákoľvek viditeľná zmena v pôvodnom obryse prsníka: nárast veľkosti jednej z prsných žliaz, strhnutie alebo zmena polohy vsuvky, strhnutie akejkoľvek časti prsníkov

- akákoľvek zmena kože v prsnej žľaze: výskyt malej bolesti v aróme alebo bradavke; žltatie, modrotiev alebo začervenanie akejkoľvek časti kože; pupen a / alebo zahustenie obmedzenej oblasti kože prsníka ("citrónová kôra")

- Výskyt hustého prakticky nehybného uzlíka v ktorejkoľvek časti žľazy

- Zvýšenie axilárnej oblasti lymfatických uzlín, ktoré pri hltaní môžu vyvolať bolestivé pocity

- S tlakom môže byť priehľadná alebo s prídavkom krvi z bradavky

- Rakovina prsníka často replikuje symptómy iných ochorení mliečnych žliaz. Ako príklad je možné uviesť erysipel (zápalové ochorenie kože s začervenanie a citlivosť oblasť prsníka), alebo mastitída (mliečna žľaza zápalových lézií, s bolestivé vnemy, horúčka a hrudnej sčervenanie kože)

V počiatočných štádiách vývoja rakovina prsníka je často úplne bez symptómov, takže na identifikáciu ochorenia v najskorších štádiách vývoja by ste mali pravidelne navštevovať mammóga. Aj na včasné zistenie patologických zmien v hrudníku, všetky ženy musia pravidelne používať všeobecne uznávanú prax samopriescu.

Samostavenie prsníka

Pravidelné sebahodnotenie by sa malo uskutočniť za účelom včasného zistenia patologických nádorov. Čím častejšie sú vyšetrené mliečne žľazy, tým skôr je možné pozorovať výskyt zmien v nich.

Samotná metóda vlastného vyšetrenia prsníka je nasledujúca:

- Najprv je potrebné posúdiť prítomnosť vizuálnych zmien. K tomu, stáť pred zrkadlom, a pomocou odrazu porovnávať veľkosť symetria prsníkov, farbu ich pleti, veľkosti, farby a kontúry bradavky

- Potom je potrebné vykonať palpáciu (palpáciu), ktorá pozostáva zo striedania s dvomi rukami na každej strane zhora nadol obidvoch mliečnych žliaz. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať aj axilárnym dutinkám, presnejšie axilárnym lymfatickým uzlom nachádzajúcim sa v týchto oblastiach.

Samošetrenie by sa malo vykonať aspoň raz za mesiac. V prípade odhalenia najmenších nepochopiteľných zmien - zataženie kože, uzlíkov, nádorov, bolesti, je potrebné neodkladať kontaktovanie kvalifikovaného lekára.

správne vyšetrenie prsníka

Skúška prsníka

V prípade nádoru v prsníku je primárnou úlohou vykonať mamograf (RTG hrudníka). Ako alternatívna diagnostická metóda sa ukázalo, že ženy vo veku do 45 rokov vykonávajú ultrazvuk. Mamografia umožňuje presne určiť prítomnosť minimálnych zmien v tkanivách prsníka a na určitých rádiografických znakoch, aby ste ich charakterizovali ako malígne alebo benígne.

Ďalším krokom pri zisťovaní nádorovej patológie je biopsia nádoru, pozostávajúca z extrakcie malého fragmentu nádoru tenkou ihlou a následným štúdiom pod mikroskopom. Biopsia umožňuje spoľahlivejšie posúdenie povahy nádoru, ale najrozsiahlejšia odpoveď môže byť poskytnutá až po úplnom odstránení nádorového uzla.

Niekedy je takýto výskum ako doktografiya zobrazený. Jedná sa o röntgenové vyšetrenie prsníka, v kanáloch ktorého bol predtým zavedený špeciálny kontrast. Ductography zvyčajne používajú na detekciu prítomnosti nezhubný nádor z mliečnych potrubia (intraduktální papilloma), ktoré samo o sebe prejavuje spočiatku krvavé vypúšťanie zo struku, po ktorom sa často regeneruje v rakovine.

V prípade už potvrdenej diagnózy alebo iba v prípade podozrenia na rakovinu prsníka sú uvedené nasledujúce povinné štúdie: ultrazvuk axilárnych lymfatických uzlín sa vykonáva na detekciu metastáz; Na detekciu vzdialených metastáz sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Ak existuje podozrenie na podozrenie na rakovinu prsníka, vykoná sa vyšetrenie, ako sú markery rakoviny, spočívajúce v vyšetrení krvi na prítomnosť špecifických proteínov v tele, ktoré chýbajú v zdravom tele a sú produkované iba nádorom.

Etapy rakoviny prsníka

Po kompletnom vyšetrení a potvrdení diagnózy rakoviny prsníka lekár určí aktuálnu fázu rakoviny prsníka podľa prítomnosti odhalených príznakov.

Rakovina prsníka 0 fáza. Nulová fáza rakoviny prsníka - nachádzajúca sa v žľazovej tkanive alebo v mliečnom kanáli, sa nerozširuje do okolitého tkanivového malígneho nádoru. Spravidla sa nulová fáza rakoviny prsníka zistí počas preventívnej mamografie, keď príznaky ochorenia úplne chýbajú. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročné prežitie v nulovej fáze rakoviny prsníka približne 98%.

Rakovina prsníka 1 fáza. Prvým štádiom rakoviny prsníka je zhubný nádor s priemerom najviac dva centimetre, bez šírenia do okolitých tkanív. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v prvej fáze rakoviny prsníka približne 96%.

Rakovina prsníka 2. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 2A a 2B.

Krok 2A určuje priemer tumoru menej ako dva centimetre, ktorý sa rozprestiera na jeden až tri axilárnych lymfatických uzlín, alebo až päť centimetrov, bez toho aby sa šíril do podpazušných lymfatických uzlín.

Stupeň 2B je definovaný ako malígny nádor s priemerom až do piatich centimetrov s léziou jednej až troch axilárnych lymfatických uzlín alebo s priemerom viac ako päť centimetrov bez rozširovania nad prsník.

V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v druhej fáze rakoviny prsníka medzi 75-90%.

Rakovina prsníka 3. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 3A, 3B, 3C.

Krok 3A určuje priemer tumoru menej ako päť centimetrov šíri do štyroch deväť axilárnych lymfatických uzlín alebo zväčšeného prsníka lymfatických uzlín z postupu rakoviny. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v etape 3A 65 až 75%.

Stupeň 3B znamená, že malígny nádor sa dostal na kožu alebo stenu hrudníka. Do tejto fázy patrí aj zápalová forma rakoviny prsníka. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3B medzi 10 a 40%.

Stupeň 3C je charakterizovaný šírením malígneho nádoru do lymfatických uzlín v blízkosti sterna a axilárnych lymfatických uzlín. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3C približne 10%.

Rakovina prsníka 4. fáza. Štvrtá etapa rakoviny prsníka znamená, že malígny nádor sa metastázoval (rozšíril) do iných vnútorných orgánov. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia štvrtej štádia rakoviny prsníka menšia ako 10%.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka by mala začať okamžite po diagnostikovaní. Výber vhodnej metódy liečby závisí od typu rakoviny, jej prevalencie a súčasného štádia ochorenia. Hlavné metódy liečby rakoviny prsníka sú: chirurgická intervencia, rádioterapia, chemoterapia.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Chirurgická metóda je nepochybne hlavná pri liečbe tejto rakoviny a spočíva v odstránení orgánu zasiahnutého nádorom, pretože pri akomkoľvek inom spôsobe liečenia sa dosiahne len dočasný podporný účinok. Táto metóda sa zvyčajne kombinuje s chemoterapiou alebo rádioterapiou, ktoré sa aplikujú po operácii alebo pred operáciou.

Priamo sa chirurgické operácie sú rozdelené do orgánu (odstrániť iba časť postihnutého nádorom prsníka) a mastektómii, počas ktorého úplne odstrániť rakovinu zasiahnutej mliečnej žľazy. Zvyčajne sa radikálne odstránenie prsníka kombinuje s povinným odstránením axilárnych lymfatických uzlín, ktoré takmer vždy šíria rakovinu. Často odstránenie axilárnych lymfatických uzlín sa získa zodpovedajúci rameno lymfatickú drenáž, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti, zvýšenie veľkosti a končatiny edém. Ak chcete obnoviť normálnu činnosť a znížiť edém, existujú špeciálne navrhnuté cvičenia, ktoré lekár odporúča.

Kozmetická porucha, ktorá vznikla po radikálnom odstránení prsnej žľazy, sa odstráni vykonaním rekonštrukčnej operácie, ktorej podstatou je umiestniť silikónový implantát namiesto chýbajúcej žľazy.

Radiačná terapia (rádioterapia) pre rakovinu prsníka

Spravidla je radiačná liečba rakoviny prsníka určená po radikálnej chirurgii. Táto metóda liečenia je všeobecné ožarovanie oblasti detekcie malígneho nádoru röntgenovými lúčmi, ako aj ožarovanie blízkych lymfatických uzlín.

Vykonávanie radiačnej terapie takmer vždy vedie k vzniku takých vedľajších účinkov ako je výskyt ožiarenia pľuzgierov, sčervenanie kože, opuch mliečnej žľazy. Menej často sa vyskytuje menej, slabosť, kašeľ a iné individuálne príznaky.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Ako nezávislá liečba rakoviny prsníka sa chemoterapia ukázala ako neúčinná, ale jej kombinácia s chirurgickou a rádioterapiou ukazuje veľmi dobré výsledky. Chemoterapia spravidla zahŕňa súčasné podávanie viacerých liekov naraz. Základné lieky používané pri chemoterapii rakoviny prsníka:. Epirubicín, metotrexát, fluorouracil, doxorubicín, cyklofosfamid, atď. Voľba formulácie závisí na mnohých faktoroch a je stanovená lekárom čisto individuálna. Bohužiaľ, chemoterapia je vždy komplikované vedľajšími účinkami, ako je únava, nevoľnosť, vracanie a strata vlasov, ktoré sú úplne na konci chemoterapie.

Často sa chemoterapia kombinuje s užívaním liekov, ktoré blokujú účinok hormónov. Avšak tieto lieky sú účinné len pri detekcii receptorov pre pohlavné hormóny (malígne bunky množia a rastú pod vplyvom ženských pohlavných hormónov) na rakovinové bunky. Nádor prestane rásť, ak je citlivosť buniek na hormóny blokovaná pomocou určitej drogy. Hlavnými blokátormi hormónov sú: letrozol, anastrozol, tamoxifen (táto liečba sa zvyčajne užíva päť rokov).

Tiež, v niektorých prípadoch sa ukazuje použitie liečiv (monoklonálne protilátky), ktoré obsahujú látky podobné vo svojom účinku na látky, ktoré vznikajú v ľudskom tele v čase vývoja rakoviny a zabíjať rakovinové bunky. Najčastejšie užívanou liekovou látkou je Herceptin (trastuzumab), ktorý sa odporúča na vstup do celého roka.

Liečba rakoviny prsníka v závislosti od typu a súčasného štádia

Rakovina prsníka 0 fáza, opuch v mliečnom kanáli. Je indikovaná mastektómia. Vykonáva sa široká excízia nádoru s tkanivami priľahlými k prsnej žľaze bez alebo s následnou rádioterapiou.

Rakovina prsníka v štádiu 0, opuch v žalúdočnej tkanive. Pravidelné vyšetrenia, mamografia a neustále pozorovanie. Na zníženie rizika invazívnej rakoviny je Tamoxifen indikovaný (pre ženy v menopauze Raloxifénu). Dvojstranná mastektómia (bilaterálne odstránenie) mliečnych žliaz je zriedka používaná.

1 a 2 štádia rakoviny prsníka. Mastektómii. Ak je zistený nádor s priemerom viac ako päť centimetrov, chemoterapia je indikovaná pred chirurgickým zákrokom. V niektorých prípadoch je možná operácia uchovávajúca orgán, po ktorej nasleduje rádioterapia. Po operácii, podľa indikácií - blokátory hormónov (Herceptin), chemoterapia, rádioterapia alebo ich kombinácia.

3. rakovina prsníka v štádiu 3. Mastektómii. Na zníženie veľkosti nádoru sa pred operáciou indikujú hormonálne blokátory alebo chemoterapia. Po operácii sa vyžadujú rádioterapia, chemoterapia a / alebo hormonálne blokátory.

Rakovina prsníka 4. fáza s metastázami. V prípade výrazných symptómov rakoviny sú uvedené blokátory hormónov. S metastázami v kostiach, koži, mozgu - rádioterapii.

Komplikácie rakoviny prsníka

Medzi najčastejšie komplikácie rakoviny prsníka patria: zápal tkaniva, obklopujúce nádor, výskyt krvácania z veľkých adenómov sú spojené s komplikáciami metastáz: zlyhanie pečene, zápal pohrudnice, zlomené kosti, atď..

Po operácii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: predĺžená lymforea, zápal pooperačnej zóny, lymfatický edém ruky.

Samostatne by som chcel poznamenať, že v prípade žiadnej liečby umierajú všetci pacienti s rakovinou prsníka do dvoch rokov od času počiatočnej detekcie tohto malígneho nádoru. O niečo lepšia prognóza je pre ženy, ktoré požiadali o kvalifikovanú starostlivosť neskoro. Najväčší pozitívny účinok sa dosahuje vždy pri liečbe v počiatočnom štádiu zisťovania rakoviny prsníka, pri absencii metastáz.

Liečba rakoviny prsníka s ľudskými prostriedkami je neprijateľná! V žiadnom prípade nemôže použiť žiadne odvarky, pleťové vody, tinktúry, pretože niektoré z nich môžu len urýchliť rast nádoru.

O Nás

Rakovina je komplexné a závažné ochorenie, ktoré v smrteľných prípadoch končí smrteľným následkom. V ľudskom tele sa objaví zhubný nádor, ktorý sa rýchlo zväčšuje a ovplyvňuje nové tkanivá, lymfatické uzliny.