Vedenie chemoterapie pre rakovinu prsníka: indikácie, príprava, použité metódy

Cieľom chemoterapie je zničenie rakovinových buniek pomocou špeciálnych liekov. Používa sa ako hlavný alebo pomocný spôsob boja za zdravie a život pacientov s rakovinou. Liečba zlepšuje prognózu a niekedy dokonca zvyšuje šance na úplné zotavenie sa žien, ktoré sú vystavené závažnému ochoreniu, ako je rakovina prsníka. Na vymenovanie liekov, stanovenie dávkovania a výber schémy je lekár striktne individuálny, berúc do úvahy stav pacienta a existujúce kontraindikácie.

Vlastnosti chemoterapie

V procese liečby sa pacientovi podáva injekcia cytostatikami. Tieto toxické látky sú schopné ničiť rakovinové bunky, to znamená zabrániť ďalšiemu vývoju malígnych nádorov a tvorbe metastáz. Účinok každého lieku má špecifické vlastnosti. V niektorých prípadoch ich rakovina prsníka musí používať v rôznych kombináciách, liečiť podľa určitých schém, aby sa maximalizovala účinnosť chemoterapie. Cytotoxické látky majú systémový účinok na telo. Týmito krvnými cievami sa tieto látky šíria po celom tele, takže rakovinové bunky zomierajú nielen v samotnom nádore, ale aj v iných častiach tela, kde vstupujú krvou.

Pri rakovine prsníka možno chemoterapiu predpísať ako samostatnú liečbu, ako aj v spojení s použitím chirurgických techník a vystavenia žiareniu.

Cytostatické lieky sú dostupné v rôznych dávkových formách. Sú podávané vo forme tabliet alebo injekčne aplikované do tela pomocou injekcií (často intravenózne).

Účinnosť liečby je oveľa vyššia, ak sa začala v počiatočnom štádiu ochorenia. Účinnosť chemoterapie závisí aj od typu nádoru a jeho citlivosti na lieky tohto typu.

Video: Ciele chemoterapie

Indikácie a kontraindikácie

Chemoterapia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • existuje pravdepodobnosť relapsu po chirurgickom odstránení rakoviny prsníka;
  • objavili sa novo objavené rakovinové bunky;
  • je potrebné zabrániť tvorbe metastáz;
  • histologická analýza preukázala prítomnosť malígnych buniek v lymfatických uzlinách;
  • nevyhnutné pozastaviť vývoj rakoviny pred operáciou, aby ho odstrániť rakovinu 1 a 2 ° C, čo predstavuje zníženie veľkosti nádoru pre zníženie množstva chirurgického zákroku a zachovať čo najviac zdravé prsného tkaniva;
  • existuje možnosť znížiť veľkosť nádoru v posledných štádiách rakoviny prsníka, aby bola funkčná.

Potreba predpisovania cytostatiky určuje ošetrujúci onkológ. Zároveň berie do úvahy štádium vývinu ochorenia, vek pacienta, charakter hormonálneho zázemia v tele, veľkosť, umiestnenie a rýchlosť rastu nádoru, stav iných orgánov. Lekár porovnáva účinnosť takejto liečby a závažnosť možných komplikácií.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka nie je predpísaná, ak je nádor hormonálne závislý. Podobné novotvary sa vyskytujú u mladých žien v dôsledku hyperestrogie. V tejto situácii je chemoterapia kontraindikovaná, pretože je absolútne neúčinná. V prvom rade je potrebné vykonať lekársku alebo chirurgickú liečbu pacienta na potlačenie funkcie vaječníkov, zníženie produkcie estrogénov a zníženie ich účinku na telo.

Aké druhy chemoterapie existujú?

Pri liečení rakoviny prsníka možnosť takejto liečby, zložitosť postupu a trvania cytostatík závisí predovšetkým na stupni vývoja nádoru v prsníku a citlivosti rakovinových buniek na účinky týchto liečiv.

Existuje niekoľko typov liečby.

Adjuvant (doplnkový alebo profylaktický). Je predpísaný po chirurgickom odstránení nádoru. S pomocou liekov sa zničia rakovinové bunky, ktoré môžu zostať v tele a spôsobiť vznik nového malígneho procesu. Vykonáva sa podľa vlastného uváženia lekára aj v prípade, že po operácii zmiznú všetky prejavy ochorenia. Nie sú potrebné ďalšie testy na potvrdenie prítomnosti alebo absencie podozrivých buniek v tele. Pacient na vlastné riziko a riziko môže odmietnuť vykonať preventívnu chemoterapiu.

Poznámka: Bohužiaľ chirurgické odstránenie nádoru nechráni pred relapsom. Po čiastočnom odstránení prsníka sa môže nový nádor (lokálna recidíva) vytvoriť na tom istom mieste v kedysi zdravých tkanivách. Po úplnom odstránení prsníka a okolitého tkaniva môže rakovina postihnúť kožu alebo hrudnú stenu. Možná tvorba vzdialených metastatických nádorov (najmä u žien mladších ako 35 rokov).

Neoadjuvantnej. Pred operáciou je predpísaná chemoterapia pre rakovinu prsníka. Často týmto spôsobom znížte veľkosť jasne lokalizovaného nádoru. To umožňuje ušetriť väčšinu mliečnej žľazy následným chirurgickým zákrokom. Počas liečby sa študuje citlivosť nádoru na rôzne cytostatické lieky. Avšak v niektorých prípadoch po ukončení kurzu sa ukázalo, že chemoterapia je neúčinná. V tomto prípade môže strata času na takéto ošetrenie situáciu zhoršiť. Oneskorenie chirurgického zákroku je nebezpečné, pretože nádor sa vyvinie do zložitejšej fázy.

Terapeutický. Vykonáva sa vtedy, keď rakovina prsníka u pacienta vykazuje metastázy v iných orgánoch (so všeobecnou rakovinou). Vedenie kurzov chemoterapie môže zabrániť ďalšiemu šíreniu metastatických nádorov, zlepšiť kvalitu a predpokladanú dĺžku života pacienta.

Indukcia. Je predpísané, ak nie je možné odstrániť nádor z dôvodu jeho príliš veľkej veľkosti a nedostatku jasných hraníc medzi zdravým a postihnutým prsným tkanivom. Nádory citlivé na účinky cytostatiky, po liečbe, zníženie veľkosti, niekedy je možné ich odstrániť.

Prípravky používané v chemoterapii

Pri rakovine prsníka sa používajú lieky viacerých skupín, ktoré sa líšia mechanizmom účinku. Ich výber závisí od účelu chemoterapie. Počet liečebných cyklov sa určuje v závislosti od štádia vývoja rakoviny, citlivosti nádoru na lieky, individuálnej reakcie pacienta.

Alkylačné cytotoxické činidlá (napr. cyklofosfamid, dipín, cisplatina). Rovnako ako rádioaktívne lúče zničí proteín, ktorý sa podieľa na tvorbe rakovinových buniek.

antimetabolity (5-fluóruracil, gemzar) zničia DNA buniek rakovinových buniek.

Protirakovinové antibiotiká (nemajú nič spoločné s konvenčnými antimikrobiálnymi látkami). Zabraňujú rozdeľovaniu nádorových buniek a ich rastu. Takéto liečivá zahŕňajú andimitín, bruneomycín, rubomycín, adriablastín.

taxány (paklitaxel, docetaxel). Sú určené na obnovenie schopnosti buniek normálne rozdeľovať a eliminujú možnosť rakoviny.

Plány na podávanie liekov

Pre každého pacienta sa pripravuje individuálny liečebný režim. V tomto prípade sa zohľadňuje reakcia organizmu, odhaduje sa možná účinnosť. Napríklad sa používajú nasledujúce kombinácie liekov:

  • fluorouracil + adriablastín + cyklofosfamid (schéma FAC);
  • cyklofosfamid + metotrexát + fluorouracil (schéma CMP);
  • cyklofosfán + adriablastín + fluorouracil (schéma CAF);
  • Schéma TAC sa považuje za mimoriadne účinnú: tacel (docetaxel) + adriamycín (doxorubicín) + cyklofosfamid.

Dávky sa vypočítavajú s prihliadnutím na telesnú hmotnosť a rast žien.

Červená chemoterapia

Najsilnejší toxický účinok na telo nastáva počas takzvanej "červenej chemoterapie". Nazýva sa to preto, že sa používajú roztoky antracyklínov (antibiotík) červenej farby. Použitie kombinácie takýchto liekov umožňuje v 50 až 70% zložitých prípadov zlepšiť stav pacientov a viacnásobné zníženie úmrtnosti.

Video: Odporúčania pre prípravu na chemoterapiu, ako sa vyhnúť komplikáciám

Príprava na

Pred vymenovaním chemoterapie pre rakovinu prsníka lekár informuje pacienta o vhodnosti aplikácie a možnostiach tejto metódy liečby, varuje, aké následky môže byť, ak sa neurobí. V tomto prípade musí byť žena počas liečby informovaná o komplikáciách. Je upozornená na existenciu závažných vedľajších účinkov, ktoré sú prítomné v takýchto toxických liekoch.

Bezprostredne pred začiatkom chemoterapie sa študuje všeobecný zdravotný stav. Za týmto účelom sa vykonáva koagulogram (koagulačný test), všeobecný krvný test, biochemická analýza kreatinínu (podľa jeho hladiny sa posudzujú obličky). Meria krvný tlak, srdcovú frekvenciu, teplotu.

Vedenie chemoterapie

Pacient vymenovaný lekárom užíva pilulku striktne podľa schémy doma. Intravenózne podávanie liekov sa vykonáva v nemocnici. Roztok sa injikuje cez katéter, ktorý sa potom odstráni, po ktorom sa pacient vráti domov.

Pacientka je hospitalizovaná len vtedy, ak je na zmiernenie jej stavu pri liečbe rakoviny potrebné intravenózne injikovať antiemetiká, pretože ich použitie vo forme tabliet v dôsledku nezdravého vracania je fyzicky nemožné. Umiernené a upokojujúce lieky môžu byť predpísané na zmiernenie psychického stavu pacienta. Pomáhajú jej zbaviť strachu z ďalšieho postupu.

Celý priebeh liečby rakoviny môže pozostávať z niekoľkých cyklov, v závislosti od závažnosti ochorenia a cieľov chemoterapie (môže to byť 2, 4 alebo viac). O otázke celkového trvania liečby rozhoduje onkológ. Terapia sa vykonáva niekoľko týždňov alebo mesiacov. Medzi cykly je prestávka.

doplnenie: Napríklad s rakovinou prsníka 2, 3 štádia liečby pozostáva zo 4-6 cyklov. Používa sa schéma CMF, CAF, TAC. Miera prežitia pacientov je 81-87%. Pri rakovine 4. stupňa chemoterapia umožňuje inhibovať rast nádoru v prsníku približne u štvrtiny pacientov, zmierniť ich stav, zvýšiť životnosť a výrazne zlepšiť ich kvalitu.

Možné komplikácie a následky

Chemoterapeutické lieky nemajú selektívny účinok. Zničia nielen zhubné bunky, ale aj zdravé bunky. Nútené používanie silných toxínov pri liečbe rakoviny prsníka sprevádza vedľajšie účinky, ktoré sú dôsledkom poškodenia buniek životne dôležitých orgánov (obličky, srdce, pečeň, krvné cievy, kostná dreň a iné).

Najznámejšie účinky chemoterapie u karcinómu prsníka, sú nevoľnosť a zvracanie, alopécia, zhoršenie krvi (anémia), modriny, krvácanie z ďasien, nosa krvácanie (v dôsledku stenčovanie cievnych stien). Cíti konštantnú únavu, slabosť.

Mnohí pacienti trpia tráviacimi poruchami (dochádza k zápche alebo k hnačke). Mladé ženy majú často menštruačné nezrovnalosti. Môže oslabiť funkciu vaječníkov, čo vedie k zmiznutiu menštruácie. Znížená imunita vedie k zvýšeniu náchylnosti na rôzne infekcie (napr. Patogény zápalu pľúc, tetanu).

Môžu sa vyskytnúť nezrovnalosti pri operácii pankreasu a štítnej žľazy, pečene, močového mechúra, príznakov zlyhania obličiek. Môže to byť bolesť na strane, na chrbte. Zhoršenie zubov, je zavrčanie.

Intenzita prejavov nepríjemných vedľajších účinkov pri chemoterapeutickej liečbe rakoviny sa mení u rôznych žien, závisí od individuálnej citlivosti tela, stavu nervového systému, štádia choroby prsníka. Nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú ako dôsledok toxínov na slizniciach žalúdka a čriev. Najčastejšie sa podobný príznak vyskytuje u mladých žien, rovnako ako u tých, ktorí sú zvyknutí na fajčenie a konzumáciu alkoholu.

Uvedené vedľajšie účinky sú krátkodobé, zvyčajne vymiznú po ukončení liečby. Spravidla ich výskyt uľahčuje prítomnosť predpokladov (chronické ochorenia obličiek, čriev, žalúdka, zhoršené kvôli "chémii").

Viac pretrvávajúce a vzdialené dôsledky môžu byť:

  1. Výskyt osteoporózy v dôsledku porušenia štruktúry kostného tkaniva po chemoterapeutickej liečbe rakoviny. S včasnou diagnózou tohto stavu sa liečba vykonáva na odstránenie krehkých kostí.
  2. Porušenie nervového systému, čo vedie k depresii, pocit strachu. Môže tiež dôjsť k poškodeniu nervov horných a dolných končatín, čo vedie k svalovej slabosti, výskytu bolesti v ramenách a nohách (neuropatia).
  3. Zhoršenie pamäte, strata pozornosti, vznik problémov s psychikou (náchylnosť k samovražde).
  4. Exacerbácia srdcových chorôb (až do výskytu srdcového infarktu).
  5. Výskyt leukémie v dôsledku poškodenia kostnej drene, tvorby malígnych buniek, zmien v štruktúre krvných zložiek.

Dôsledkom chemoterapie môže byť neplodnosť žien.

Rekonvalescenčná liečba po chemoterapii

Na zmiernenie stavu ženy počas chemoterapie sa predpisujú antiemetiká (dexametazón, cerucal, gastrozil). Veľká dôležitosť je spojená s ochranou pečene, ktorá počas tohto obdobia pracuje s nebývalou záťažou (používa sa ako hepatoprotektory ako carpel, Essentiale). Na odstránenie krvácajúcich ďasien sa na oplachovanie úst použijú roztoky antiseptických látok (hexoral, chlórhexidín).

Po chemoterapii je jednou z prvých úloh vyplniť nedostatok vitamínov a minerálnych prvkov. Na odstránenie anémie sa vykonáva liečba prípravkami železa (cosmofer, ferinzhekt, ferlecit). Prideľuje príjem vitamínov B, analgetík.

Určené lieky na posilnenie imunity (imunitné, imupretné). V prípade vážnych porúch krvného zloženia, vývoja komplikácií, ako je toxická hepatitída, kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, mozgová príhoda), sa v nemocnici vykonáva regeneračná liečba. Pacient je hospitalizovaný aj s toxickým poškodením obličiek, keď je potrebné vykonať hemodialýzu na čistenie krvi.

V prípade duševných porúch (ťažká depresia, anorexia, samovražedné tendencie) je potrebná pozorovanie a liečba pacientov. Zároveň skúsení psychológovia, psychiatri vedú rozhovory s pacientom. Predpísaná liečba psychotropnými liekmi, ktoré nemožno zakúpiť v bežnej lekárni.

V niektorých prípadoch (napríklad s porušením krvného zloženia) je potrebná viacnásobná transfúzia, ktorá zabezpečí špeciálnu sterilitu v miestnosti, kde pacient sedí. Toto je možné len v klinickom nastavení.

Význam stravovania počas a po chemoterapii

Dôležitú úlohu v procese obnovy rovnováhy živín (bielkovín, tukov a sacharidov) po chemoterapii zohráva diéta. Aby sa organizmus rýchlejšie zotavil, odporúča sa konzumovať viac bielkovín. Zároveň by potraviny mali byť jemné, aby pečeň, obličky a tráviace orgány netrpeli.

Je potrebné jesť chudé varené mäso, vajcia vo forme omelety, mliečne výrobky, maslo, ryby. Ak chcete vyplniť deficit draslíka, vitamínov a bielkovín, musíte do diéty zaradiť strukoviny, orechy, sušené ovocie.

Použitie čerstvej alebo dusenej zeleniny, ako aj ovocia a bobule prispieva k posilneniu obranyschopnosti tela, eliminuje nedostatok vitamínov a zlepšuje funkciu čriev. Pre rýchlejšie uvoľnenie toxínov z tela, na odstránenie dehydratácii, je nutné použiť aspoň 1,5-2 litre denne (čistá voda, bylinné čaje, ovocné nápoje, čerstvé ovocné šťavy).

Vylúčenie z diéty by malo byť pikantné, kyslé, pikantné a príliš sladké jedlo. Je potrebné odmietnuť kávu, silný čaj, kakao, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým, údené produkty, konzervované a vyprážané potraviny, ako aj produkty sladkej múky.

Odporúča sa jesť 5-6 krát denne v malých dávkach.

Uvažujeme o metódach onkológie: chemoterapia

Chemoterapia je protinádorová liečba, ktorá ničí rakovinové bunky zavedením špeciálnych chemických činidiel do ľudského tela alebo do nádoru. Lieky samotné ovplyvňujú nielen nádorové tkanivá, ale aj čiastočne zdravé tkanivá. Preto má táto liečba toľko vedľajších účinkov.

Čo je to chemoterapia používaná na onkológiu?

  1. Táto terapia je v zásade ďalším účinkom na nádor, redukuje ho pred operáciou a zničí zvyšky rakovinových buniek.
  2. Toto je hlavný typ liečby leukémie (rakovina krvi), hemoblastózy, chorionického karcinómu, rabdomyosarkómu.
  3. Vykonávajte kurzy na prevenciu metastáz, spolu s rádioterapiou a inými spôsobmi liečby.
  4. V štyroch stupňoch znižuje rast nádorov. Mierne predlžuje život pacienta s rakovinou a čiastočne ničí metastázy pri rakovine.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia? Najčastejšie používané po operácii a pred operáciou. Rakovinové bunky majú odlišnú štruktúru a vzhľad ako zdravé bunky. V tomto prípade sa im podávajú presne tie lieky, ktoré zabíjajú alebo menia rakovinové bunky.

Napríklad: pacient má veľký nádor druhej fázy s čiastočnými metastázami najbližších lymfatických uzlín. Pred operáciou lekár vedie kurz, aby zničil časť rakovinových buniek, znížil veľkosť nádoru a znížil intenzitu rastu vzdelania. S nepriateľom je ľahšie a ľahšie bojovať, keď je oslabený.

Potom chirurg odstráni nádor a najbližšie postihnuté tkanivo spolu s lymfatickými uzlinami. Ale nepriateľ mohol niekde sedieť a potom bolo niekoľko rakovinových buniek, ktoré majú schopnosť nekonečného rozdelenia a nesmrteľnosti. Úloha zabiť zvyšných partizánov. To je to, čo robia chemikálie.

POZOR! Účinnosť chemoterapie bola dlho preukázaná a veľký počet pacientov s rakovinou sa každoročne zachráni pred smrťou. Takže sa nevzdávajte na to, strach z vedľajších účinkov - rýchlo prejdú.

Kontraindikácie chemoterapie:

  1. Metastázy v mozgu a pečeni.
  2. Ťažká intoxikácia.
  3. Kachexia je silná strata hmotnosti, oslabený organizmus.
  4. Zvýšený bilirubín.

druh

POZOR! Chemikálie sú zamerané na ničenie rakovinových buniek. Ale niekedy sa bunky sami maskujú ako zdravé a potom sa chemické činidlá stávajú neúčinnými. V tomto prípade onkológovia predpisujú iné lieky.

  1. Pomocná látka. Pomáha zničiť zostávajúce ohniská malých rakovín po operácii.
  2. neoadjuvantnej. Predoperačná terapia - je pred operáciou predpísaná na zníženie nádoru a zníženie rizika metastáz.
  3. Paliatívna. V posledných štádiách je predpísané zlepšenie stavu pacienta, znižuje intoxikáciu, bolesť, všeobecné symptómy na pozadí metastáz. Znižuje rast nádoru, znižuje jeho veľkosť.
  4. indukcia. Terapeutická chemoterapia používaná proti nádoru nádorov, ktoré sú veľmi citlivé na chemické reakcie. činidlá tohto typu. Niekedy si namiesto operácie vymenujte. Často sa používa v poslednej fáze s paliativnou liečbou na zlepšenie pacientovho blahobytu.
  5. Cielené. Chémia je zameraná na zničenie a zmenu DNA rakovinových buniek. Neskôr začnú starnúť a zomierajú. Predpísaná je iba po výskume a pokusoch na rakovinovom tkanive pacienta.
  6. Vysokodoznom. Zvyčajne sa liečia lymfómy, ktoré nie sú Hodgkinovým lymfómom. Je určená vysokými taxíkmi s množstvom vedľajších účinkov.
  7. Jemné. Menej vedľajších účinkov a menej výsledkom liečby.
  8. Hypertermická. Menej toxická metóda je zameraná na účinky liekov a teploty na 41 stupňov Celzia. Vykonáva sa s veľkými nádorovými formáciami.
  9. Platinum. Lieky samotné cisplatina, fenantrioplatina sa vyrábajú na báze drahého kovu a sú schopné ničiť rakovinu v prípadoch, keď sa iné látky nedokážu vyrovnať. Často liečí rakovinu semenníkov, močového mechúra, vaječníkov, pľúc.

POZOR! Chemoterapeutický režim je vybraný výlučne lekárom a onkológom a závisí od štádia, lokalizácie, agresivity, štruktúry rakovinových buniek a ich citlivosti na jednu alebo druhú drogu.

Príprava

  1. V tomto okamihu je dovolenka vyhotovená, ak pacient pracuje.
  2. Žiadna fyzická aktivita a telesná výchova.
  3. Úplné odmietnutie alkoholu a cigariet.
  4. Prejsť alebo uskutočniť priebeh liečby bežnými prípravkami, ak je to potrebné.
  5. Správna výživa.
  6. Čistenie tela toxínov a zvyšných liekov.
  7. Lekár predpisuje lieky na ochranu, gastrointestinálny trakt, kosť, mozog, pečeň, slezinu. Vo všeobecnosti existuje komplexná ochrana proti účinkom reagentov na všetky orgány v budúcnosti.
  8. Majte bojový duch, aby ste prekonali rakovinu!

Ako to robia?

Kde presne vstúpi do samotnej kvapaliny. Závisí od samotnej choroby, jej polohy, ako aj od triedy a typu lieku. Najčastejšie je normálna injekcia alebo s pomocou indiu. Liečivo sa podáva intravenózne pomocou kvapiek. Pri komplexnom vymenovaní alebo vymenovaní a tablety.

  1. Do brušnej dutiny
  2. Priamo do nádoru.
  3. Do miechovej tekutiny.
  4. V tepne vedúcej k nádoru.
  5. Svalu.
  6. Subkutánne - s malígnym nádorom adenokarcinómu Basalion.
  7. Ústne.

Lekár-onkológ špeciálne vyberá jedno alebo viac liekov, ktoré maximálne ovplyvnia a zničia rakovinové bunky. Samotná úloha spočíva v silnom údere rakoviny, ale v znižovaní následkov na okolité tkanivá a orgány.

Trvanie chemoterapie

Obvykle sa predpisuje niekoľko injekcií. Lekár môže predpisovať dennú tabletu. Často sa však postupuje raz za mesiac. V agresívnejších prípadoch môže byť častejšie (raz za dva týždne).

Koľko chemoterapie je potrebná? Všetko závisí od toho, ako sa chová nepriateľ, a aký silný bude v tele. Možno, že po prvom postupe lekár predpíše ďalšiu drogu, pretože táto látka nebude účinná proti tomuto typu rakoviny. Po každej infúzii sa uskutočnia štúdie, vykonajú sa testy, aby sa výsledok preskúmal a ďalšie terapeutické taktiky budú na ňom závisieť.

Koľko dní trvá priemerný priebeh chemoterapie? Počet infúzií v jednom kurze sa pohybuje od 3 do 8 a trvá až 6 mesiacov. Po každom kurze, najmä po ťažkých liekoch, sa telu dá príležitosť zotaviť sa. Existujú tiež lieky, ktoré je potrebné užívať každý deň vo forme tabliet.

Čas samotného postupu môže byť dostatočne dlhý - je to spôsobené nespálením vnútorných tepien chemickou cytostatikou. Potom musí byť pacient pod prísnym dohľadom lekárov v nemocnici. Objem lieku závisí od oblasti poškodenia rakovinových buniek v orgáne.

Aké testy poskytujú po chemoterapii?

MRI, ultrazvuk, CT sú potrebné pre ďalšie štúdie. To, že lekári mohli jasne vidieť správanie rakovinového rastu, je tam rozpad a pokles. Ak táto droga nepomôže, lekár predpíše ďalší postup s iným činidlom.

TIP! Po každom postupe je potrebné informovať svojho lekára o všetkých negatívnych aspektoch, o pocitoch, bolesti atď.

Chemoterapia na rakovinu

Chemoterapia na rakovinu je spôsob liečby, ktorý zahŕňa podávanie rôznych liekov pacientovi.

Okrem toho po použití chemoterapie bude pacient čeliť mnohým vedľajším účinkom - vypadávaniu vlasov, krvácaniu, nevoľnosti a iným. Vedľajšie účinky sa objavujú v dôsledku účinku liekov na zdravé bunky tela. Ďalším znakom chemoterapie pre rakovinu je to, že pre kompletné liečenie je potrebné podstúpiť niekoľko cyklov, pretože jedna injekcia liekov neposkytne správny účinok.

  • Úplná alebo čiastočná deštrukcia rakovinových buniek.
  • Riadenie ochorení rakoviny - chemoterapia spomaľuje rast rakovinových buniek, čo vám umožňuje kontrolovať proces ich šírenia a včas zničiť ložiská metastáz.
  • Chemoterapia zmierňuje bolestivé symptómy ochorenia. V procese liečby rakovinový nádor klesá vo veľkosti a objeme, takže prestane vytlačovať priľahlé orgány a tkanivá, nespôsobuje bolestivé pocity.
  • Chemoterapia sa môže použiť ako jediný spôsob liečby rakoviny alebo kombinácie s ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom.

Pomáha chemoterapia s rakovinou?

Či chemoterapia pomáha s rakovinou je naliehavou otázkou u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina. Účinnosť chemoterapie závisí od štádia rakoviny a jej polohy, od veku pacienta a od jednotlivých charakteristík jeho tela. Chemoterapia môže byť použitá ako jediný spôsob liečby alebo v kombinácii s chirurgickou liečbou a inými terapiami, čo výrazne zvyšuje šance na zotavenie.

Prípravky na chemoterapiu sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Výber lieku a účinnosť liečby závisí od takých faktorov, ako je napríklad typ rakoviny, predchádzajúca liečba, prítomnosť chorôb a chronických ochorení. Schéma liečby závisí od účelu liečby. Takže chemoterapia môže byť použitá na kontrolu rakovinových buniek, na zmiernenie symptómov ochorenia alebo ich úplné zničenie.

Aby chemoterapia pomohla vyliečiť chorobu, lieky sú predpísané kurzy s prerušením. Takže napríklad po týždni liečby je pacientovi pridelený mesiac prestávky a potom sa opakuje niekoľko ďalších kurzov. Prerušenia sú nevyhnutné, aby telo vytvorilo nové zdravé bunky a tkanivá.

Aby sa ubezpečil, že chemoterapia pomáha, onkológ navštevujúci lekára pravidelne vykonáva vyšetrenia a vykoná testy. Pacient môže určiť účinnosť liečby a ako cíti. Niektorí pacienti sa mylne domnievajú, že ak po ukončení liečby začali vzniknúť vážne vedľajšie príznaky, liečba je účinná. Ale to nie je vždy prípad, pretože každý pacient má individuálnu reakciu na drogy. Účinnosť liečby sa dá určiť až po niekoľkých cykloch chemoterapie.

Indikácie pre chemoterapiu

Indikácie chemoterapie závisia od typu rakoviny a jej štádia. Ošetrenie sa vykonáva v cykloch, ktoré sa striedajú s obdobiami obnovy. Priebeh chemoterapie môže trvať od troch mesiacov do šiestich mesiacov. Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú indikácie pre chemoterapiu, skúmme ich:

  • Vlastnosti rakovinového nádoru, jeho veľkosť, stupeň vývoja, rýchlosť rastu, stupeň diferenciácie, expresie, stupeň metastázy a angažovanosť regionálnych lymfatických uzlín, hormonálny stav.
  • Jednotlivé charakteristiky tela pacienta, ako je vek, lokalizácia zhubných nádorov, chronické ochorenia, regionálne lymfatické uzliny a celkové zdravie.
  • Možné komplikácie a pozitívne účinky chemoterapie. Lekár posudzuje riziká, komplikácie a pravdepodobnosť účinku liečby.

Z vyššie uvedených faktorov závisí indikácia chemoterapie. Nezabúdajte však, že dôkazy pre tento typ liečby sú v každom prípade odlišné. Preto chemoterapeutický postup nebude nikdy predpísaný pre pacientov s neinvazívnou rakovinou alebo ak je pravdepodobnosť nádorových metastáz veľmi malá alebo chýba. V týchto prípadoch sa pacientovi podáva hormonálna liečba. Chemoterapia je indikovaná vo všetkých prípadoch postihnutia lymfatických uzlín. Veľkosť nádoru nezáleží.

Hlavné indikácie pre priebeh chemoterapie:

  • Rakovinové ochorenia, ktorých remisia nastane až po chemoterapii (leukémia, hemoblastóza, rabdomyosarkóm, karcinóm chorií a ďalšie).
  • Prevencia metastáz a pridanie k iným terapeutickým metódam liečby rakoviny.
  • Prenos nádoru do operabilného stavu pre účinnejšiu liečbu, to znamená kompletné odstránenie rakoviny.

Komu sa obrátiť?

Kurzy chemoterapie

Kurzy chemoterapie sa robia individuálne pre každého pacienta a závisia od štruktúry nádoru, štádia vývoja, miesta lokalizácie a predchádzajúcej liečby. Typicky sa priebeh chemoterapie skladá z niekoľkých liekov, ktoré sa zavádzajú v cykloch s prerušením 3-5 týždňov. Prerušenia sú nevyhnutné na to, aby telo a imunitný systém obnovili zničené zdravé bunky a po liečbe liekom sa môžu trochu zotaviť.

  • Počas priebehu chemoterapie sa pacientova strava v praxi nezmení, lekár zavádza úpravy s prihliadnutím na použité lieky. Takže ak je pacientovi predpísané platinové lieky, musíte spotrebovať veľa tekutiny, ale z alkoholických nápojov úplne zlikvidujte. Je tiež zakázané navštíviť saunu počas chemoterapie.
  • Počas liečby by sa pacient nemal vystavovať priamemu slnečnému žiareniu. Je zakázané vykonávať fyzioterapeutické a termické procedúry.
  • Kurzy chemoterapie zvyšujú riziko prechladnutia. Pacienti však môžu užívať bylinné odvarky, antipyretiká, sulfónamidové lieky a antibiotiká.
  • V priebehu chemoterapie lekár pravidelne odoberie krvné testy od pacienta, vykonáva ultrazvukové vyšetrenie pečene a obličiek. Ženy môžu zaznamenať zmeny v menštruačnom cykle (nepravidelné alebo bez mesačných období). Pacienti môžu trpieť nespavosťou a ďalšími vedľajšími účinkami chemoterapie.

Počet kurzov, ktoré sa majú preniesť na pacienta, určuje ošetrujúci lekár na základe anamnézy. Optimálne číslo je od 4-6 cyklov chemoterapie. Po niekoľkých kurzoch lekár predbežne predpovedá účinnosť liečby a v prípade potreby ju opraví.

Režimy chemoterapie

Chemoterapeutické režimy sú spôsob liečby, ktorý je prispôsobený individuálne pre každého pacienta. Zvolený systém liekov samozrejme nezaručuje úplné zotavenie, ale pomáha zbaviť sa bolestivých symptómov a spomaľovať vývoj rakovinových buniek. Chemoterapia sa môže uskutočniť pred operáciou a po operácii. Ak pacient trpí cukrovkou, obezitou alebo inými chronickými ochoreniami, schéma sa zvolí s mimoriadnou opatrnosťou, berúc do úvahy históriu.

Účinný chemoterapeutický režim by mal mať nasledujúce vlastnosti:

  • Úroveň vedľajších účinkov by mala byť minimálna alebo taká, aby ich pacient mohol preniesť.
  • Prípravky sa majú starostlivo zvoliť tak, aby ich interakcia nespôsobovala vedľajšie účinky, ale skôr zosilňuje terapeutický účinok.
  • Spárovaný režim chemoterapie musí zničiť všetky odrody rakovinových buniek. V tomto prípade by sa rakovinové bunky nemali prispôsobovať chemoterapeutickým liekom.

Chemoterapeutický režim môže byť prezentovaný ako kombinácia liekov, zatiaľ čo účinnosť takejto schémy bude od 30 do 65%. Chemoterapia sa môže uskutočňovať s jedným liekom, účinnosť takejto liečby bude od 25 do 60%. Pozrime sa na najbežnejšie režimy chemoterapie.

Adriamycín, bleomycín, vinblastín, dakarbazin

Cyklofosfamid, Etoposid (fosfát), Adriamycín, Prokarbazín, Vincristin, Bleomycín, Prednisolon

Závažná granulomatóza

Cyklofosfamid, metotrexát, 5-fluoruracil

Rakovina prsníka

Cyklofosfamid, hydroxydaunorubicín, vincristín, prednizolón

Cyklofosfamid, vincristín, prokarbazín, prednizolón

T-bunka a B-bunková lymfa

Cyklofosfamid, vincristín, prednizolón

Lymfómy, sarkómy mäkkých tkanív, skeletálne sarkómy

Epirubicín, cisplatina, 5-fluóruracil

Nádory prsníka alebo žalúdka, granulomatóza, lymfómy

5-Fluoruracil, Folinsäure, Cisplatina

Rakovina prsníka, rakovina hrubého čreva

Rakovina prsníka, rakovina hrubého čreva

Mitomycín, cisplatina, 5-fluóruracil

Kostné sarkómy, nádory žalúdka, čriev, pažeráka, pankreasu, pečene, prsníka, maternice, močového mechúra a rakoviny konečníka

Lymfoblastická leukémia, urotelické nádory, rakovina prsníka, ne-granulomatózne lymfómy, kostné sarkómy

Prokarbazín, Lomustin, Vincristin

Docetaxel, epirubicín, cyklofosfamid

Rakovina prsníka v žalúdku, ne-granulomatózne lymfómy, sarkómy

Cisplatina, etoposid, bleomycín

Nádory semenníkov, vaječníkov, pľúc, krčka maternice a močového mechúra.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Chemoterapia pre rakovinu prsníka je metódou komplexnej liečby. Úlohou tejto metódy je spomaliť vývoj malígnych buniek v mliečnej žľaze. Spravidla sa na liečbu používajú cytotoxické lieky. Chemoterapia môže byť použitá ako samostatná metóda liečby alebo aplikovaná po alebo pred chirurgickým zákrokom. Chemoterapia pomáha predchádzať relapsu ochorenia a zastaviť metastázu.

Chemoterapia pri rakovine pľúc

Chemoterapia pri rakovine pľúc je zameraná na úplné zničenie rakovinových buniek. Liečba protinádorovými liekmi sa môže použiť ako monoterapia, ako aj ako súčasť terapeutického protinádorového komplexu. Chemoterapia predpokladá niekoľko spôsobov podávania cytostatiky cestou poklesu. Prípravky na chemoterapiu sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Okrem chemoterapie sú pacientom predpísaná terapia na zníženie vedľajších účinkov používaných liekov.

Chemoterapia pre rakovinu žalúdka

Chemoterapia pre rakovinu žalúdka má niekoľko smerov. Takže lieky môžu byť použité po radikálnej chirurgii, po operácii intraperitoneálnej terapie, pred chirurgickým zákrokom alebo ako liečba rozšíreného rakoviny žalúdka. Chemoterapia sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom onkológa. Lieky sa podávajú intravenózne a používajú sa v tabletách. Dôsledky chemoterapie sú deštruktívne pre celé telo, takže rehabilitačné obdobie po takejto liečbe môže trvať niekoľko rokov.

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov sa používa na zastavenie metastáz a prevenciu recidívy choroby. Chemoterapia sa môže použiť pred a po radikálnom chirurgickom zákroku, spomaliť rast nádoru, zmierniť bolestivé príznaky a znížiť objem chirurgického zákroku. Chemoterapeutické lieky sa podávajú intravenózne, podávajú sa perorálne alebo sa injektujú do brušnej dutiny. Existuje veľa rôznych liekov a liečebných režimov, z ktorých každá má určitú účinnosť a vedľajšie účinky. Onkológ vyberie optimálnu možnosť liečby pre vysokú šancu na úplné zotavenie pacienta.

Chemoterapia pre rakovinu hrubého čreva

Chemoterapia pre rakovinu konečníka sa uskutočňuje v nemocnici pod dohľadom onkológa-chemoterapeuta. Lekár zvolí režim liečby, určuje, koľko cyklov chemoterapie je potrebné vykonať a monitorovať stav pacienta počas liečby. Lieky sa môžu podávať intravenózne, ale častejšie ústami, to znamená cez ústa. Ak sa chemoterapia používa v počiatočných štádiách ochorenia, umožňuje úplne zastaviť rakovinový proces a zabrániť jeho opakovaniu v budúcnosti.

Chemoterapia s rakovinou štádia 4

Chemoterapia v štádiu 4 rakoviny je spôsob liečenia nevratného nekontrolovaného šírenia a proliferácie nádorových buniek v tele. Správne formulovaná schéma chemoterapie umožňuje predĺžiť život pacienta a výrazne ho zlepšiť. Prežitie pacientov po chemoterapii s rakovinou štádia 4 sa pohybuje od 30 do 70% a predpokladaná dĺžka života je od šiestich mesiacov do piatich rokov. Všetko závisí od typu nádoru, prítomnosti sprievodných ochorení a stupňa deštrukcie životne dôležitých orgánov.

Kľúčovým ukazovateľom účinnosti chemoterapie v štádiu 4 rakoviny je päťročná miera prežitia. Podľa tejto koncepcie je predpokladané prežitie pacienta od okamihu diagnostiky - štádium 4 rakoviny. Pozrime sa na účinnosť chemoterapie v 4 štádiách onkológie s rôznymi lokalizáciami rakoviny.

Keď sa chemoterapia uskutočňuje v 4 štádiách rakoviny pľúc, 5-ročná miera prežitia medzi pacientmi je 10%. Okrem chemoterapie môže byť rádioterapia použitá na zmiernenie príznakov ochorenia a zníženie veľkosti nádoru. To vám umožní výrazne znížiť veľkosť nádoru a zničiť metastázy v životne dôležitých orgánoch.

Chemoterapia pre štádium 4 rakoviny pečene je účinná u 6% pacientov. V tejto fáze chemoterapia umožňuje zničiť časť metastáz. Ale klasická chemoterapia nie je účinná v boji proti zdroju ochorenia.

Toto ochorenie v priebehu chemoterapie v poslednej fáze má veľmi priaznivú prognózu, 15-20%. Na liečbu sa používa paliatívna chemoterapia, ktorá pomáha stabilizovať priebeh rakoviny.

  • Rakovina pankreasu

V štyroch štádiách rakoviny nie je chemoterapia účinná. Päťročná miera prežitia pacientov sa pohybuje v rozmedzí od 2 do 5%. Chemoterapia sa používa na zmiernenie stavu pacienta, znižovanie veľkosti nádoru, ktoré stláča priľahlé orgány a tkanivá, ako aj zničenie metastáz.

Pri rakovine čriev v štyroch stupňoch sa chemoterapia používa iba po paliatívnej chirurgickej liečbe. Prežitie pacientov je približne 5%.

Chemoterapia sa používa na zničenie metastáz, zmiernenie príznakov rakoviny alebo po chirurgickej manipulácii.

  • Rakovina prostaty

S touto chorobou má chemoterapia pozitívny výsledok. Preto je miera prežitia pacientov v 4. štádiu rakoviny po ukončení chemoterapie približne 30%. Obzvlášť nebezpečné sú metastázy, ktoré narušujú funkciu pečene, obličiek a pľúc.

Účinnosť chemoterapie je 8-9%. Riziko rakoviny v štyroch štádiách spočíva v tom, že proces ovplyvňuje orgány malého panvového útvaru.

Terapeutický účinok chemoterapie v štádiu 4 rakoviny závisí od mnohých faktorov. Účinnosť liečby ovplyvňuje vývoj metastáz v mozgu, porušenie životne dôležitých orgánov, poruchy zrážanlivosti krvi, syndróm silnej bolesti, arteriálnu trombózu a iné patologické stavy.

Hlavným cieľom chemoterapie v štádiu 4 rakoviny je obmedziť šírenie nádoru, znížiť jeho rast, zachovať fungovanie orgánov a systémov a predísť život ohrozujúcim komplikáciám.

Prípravky na chemoterapiu

Lieky na chemoterapiu sú antineoplastické lieky, ktoré ničia rakovinové bunky a zničia ich. Pri liečbe rakoviny je možné použiť dva typy chemoterapie. Prvým typom je liečba rakoviny jedným liekom alebo monochemoterapiou a druhá - liečba viacerými liekmi alebo polychémie. Druhý typ chemoterapie je účinnejší. Veľmi často sa chemoterapia kombinuje s inými metódami liečby - chirurgickou liečbou, rádioterapiou.

Existuje veľa liekov na chemoterapiu a všetci majú podobný mechanizmus účinku. Čím rýchlejšie sa rakovinové bunky delia a rastú, tým sú citlivejšie na protinádorové lieky a tým účinnejšia chemoterapia. Všetky lieky na chemoterapiu sú rozdelené do určitých skupín. Priraďte lieky proti rakovine, ktoré pôsobia na všetky fázy bunkového cyklu, lieky účinné pre konkrétnu fázu rakoviny a cytotoxické lieky s odlišným mechanizmom účinku. Pozrime sa bližšie na niektoré skupiny liekov používaných v chemoterapii.

Alkylačné činidlá

Liečivá pôsobia na rakovinové bunky na molekulárnej úrovni. Najobľúbenejšími protinádorovými liekmi z tejto skupiny sú: prípravky Cyclophosphan, Embihin, Nitrosourea.

antibiotiká

Niektoré antibiotiká majú protinádorovú aktivitu a účinne ničia rakovinové bunky v rôznych fázach bunkového cyklu.

antimetabolity

Lieky blokujú metabolické procesy v rakovinových bunkách, čo vedie k ich zničeniu. Medzi najúčinnejšie lieky v tejto skupine patria: metotrexát, cytarabín, 5-fluóruracil

antracyklíny

Zloženie liečiva zahŕňa účinné látky, ktoré interagujú s DNA a zničia rakovinové bunky. Táto skupina liekov zahŕňa: Rubomycín, Adryblastín.

Vinkalkaloidy

Protinádorové prípravky na rastlinnej báze. Zničte rozdelenie rakovinových buniek a zničte ich. Táto skupina liekov zahŕňa: Vinblastín, Vincristín, Vindesin.

Prípravky z platiny

Prípravky majú vo svojom zložení jedovaté látky, prvky jedného z najviac ťažkých kovov. Mechanizmom účinku sú platinové prípravky podobné alkylačným činidlám.

epipodofyllotoxiny

Antineoplastické lieky, ktoré sú syntetickým analógom účinných látok z mandrakového extraktu. Najpopulárnejšie z nich: Etoposide, Tniposide.

Každá skupina liekov na chemoterapiu má svoje výhody a nevýhody. Lieky na liečbu vyberá onkológ so zameraním na lokalizáciu rakoviny, štádium a typ rakoviny, rovnako ako vek pacienta a vlastnosti jeho tela.

Kontraindikácie chemoterapie

Kontraindikácie na chemoterapiu, ako aj indikácie na liečbu závisia od štádia rakoviny, od lokalizácie nádoru a od jednotlivých charakteristík pacienta. Takže hlavnými kontraindikáciami pre priebeh chemoterapie sú:

  • Intoxikácia tela.
  • Metastáza v pečeni.
  • Vysoká hladina bilirubínu.
  • Metastázy v mozgu.
  • Kachexia.

Následný onkológ po vykonaní vyšetrení a skúmaní výsledkov analýz vyvodzuje závery o účinnosti použitia chemoterapie alebo zakazuje používanie tejto metódy liečby.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Vedľajšie účinky chemoterapie sú hlavnou nevýhodou tohto typu liečby. Symptomatológia bočnej línie je spôsobená tým, že chemoterapia pôsobí na celé telo, ovplyvňuje nielen rakovinové, ale aj zdravé bunky tela. Chemoterapia ovplyvňuje bunky hematopoetického systému a krv, gastrointestinálny trakt, nos, vlasové žiarovky, nechty, príchytky, vagíny, kožu, sliznicu úst. Ale na rozdiel od rakovinových buniek môžu byť tieto bunky obnovené. Preto je vedľajšia symptomatológia chemoterapie po vysadení liekov. Niektoré vedľajšie účinky chemoterapie sú rýchle, iné trvajú niekoľko rokov alebo sa prejavujú v priebehu niekoľkých rokov.

Existujú nasledujúce vedľajšie účinky chemoterapie:

  • Osteoporóza je zriedkavosť a oslabenie kostného tkaniva. Bočný príznak vyvstáva z kombinovanej chemoterapie s použitím liekov: cyklofosfamid, metotrexát, fluorouracil.
  • Nevoľnosť, zvracanie, hnačka - chemoterapia ovplyvňuje všetky bunky tela. Táto abnormálna symptomatológia je spôsobená abnormalitami v činnosti gastrointestinálneho traktu, ale symptómy zaniknú po prerušení chemoterapie.
  • Strata vlasov (alopécia) - po chemoterapii vlasy môžu čiastočne alebo úplne vypadnúť. Strata vlasov sa môže vyskytnúť na začiatku liečby a po niekoľkých cykloch chemoterapie. Po ukončení liečby sa obnoví rast vlasov.
  • Nežiaduce účinky na pokožku a nechty - u niektorých pacientov sa vyrážky môžu objaviť po celej koži, sucho, svrbenie, olupovanie. Klince sú krehké a pokožka je citlivá na zmeny teploty a mechanické poškodenie.
  • Únava a anémia sú najčastejším vedľajším účinkom chemoterapie. Únava a anémia sa prejavujú kvôli poklesu červených krviniek.
  • Infekčné komplikácie - chemoterapia výrazne oslabuje imunitný systém, čo ho robí citlivá na rôzne infekcie a vírusy.
  • Porušenie krvného zrážania - najčastejšie v dôsledku chemoterapie liečby rakoviny krvi. Hlavnou príčinou poruchy je zníženie počtu krvných doštičiek. Pacient má krvácanie a modriny na tele.
  • Stomatitída - chemoterapia má škodlivý účinok na sliznicu ústnej dutiny. Ulcerácia a stomatitída sa objavujú v ústnej dutine. Stádia sa stávajú otvorenými pre akúkoľvek infekciu, huby a vírusy.
  • Zmeny chuti a vône - použitie chemoterapie môže zmeniť obvyklý zmysel pre vôňu a chuť. Mnohí pacienti zaznamenajú vzhľad kovovej chuti v ústach. To je spôsobené tým, že chuťové receptory sú umiestnené v jazyku, ktoré prenášajú pocity chuti do mozgu. Ale kvôli chemoterapii je tento proces prerušený.
  • Vplyv na reprodukčný systém - chemoterapia spôsobuje nezrovnalosti v menštruačnom cykle a nepriaznivo ovplyvňuje výkon vaječníkov. Výsledkom je, že žena prežíva dočasnú alebo úplnú neplodnosť. Tento vedľajší účinok sa vzťahuje aj na mužov, ktorí podstúpili chemoterapiu.

Okrem vyššie uvedených vedľajších účinkov sú možné poruchy spánku, dočasná strata alebo zhoršenie pamäti, hormonálne poruchy, nespavosť alebo zvýšená ospalosť, časté bolesti hlavy a ďalšie dôsledky chemoterapie.

Komplikácie chemoterapie

Komplikácie chemoterapie sa vyskytujú veľmi často, obvykle s agresívnou chemoterapiou a oslabeným telom pacientov. Najzávažnejšie komplikácie chemoterapie sa prejavujú ako tiflitída, tj zápal céka, anorektálne infekcie a zápal pľúc. Pozrime sa bližšie na každú z možností komplikovania chemoterapie.

Veľmi závažná komplikácia, ktorá sa prejavuje menšou bolesťou brucha. Zvláštnosťou tejto choroby je to, že rýchlo postupuje, spôsobuje zápal čriev, gangrénu alebo perforáciu. Medzi pacientmi s rakovinou je úmrtnosť práve tento vedľajší účinok. Hlavnou úlohou onkológa je diagnostika ochorenia včas a predpísanie liečby.

Infekcia v konečníku sa zistila u 8% pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu. Komplikácia sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia chemoterapie v ústach. Ochorenie je náchylné na pacientov s oslabeným imunitným systémom, miera úmrtnosti na túto léziu je 20-40%.

Komplikácie zápalovej povahy sa spravidla vyskytujú u pacientov s oslabeným imunitným systémom. Včasná diagnóza a liečba môže zabrániť smrteľnému výsledku tejto komplikácie chemoterapie.

Výživa pre chemoterapiu

Výživa s chemoterapiou je zameraná na obnovu tela a udržanie jeho normálnych funkcií. Vyvážená strava by mala zahŕňať také skupiny výrobkov, ako sú: bielkoviny, obilniny, ovocné a zeleninové a mliečne výrobky.

Chemoterapia nepriaznivo ovplyvňuje tráviaci a gastrointestinálny trakt. Je to preto, že pacienti majú problémy s výživou. Hlavným pravidlom obnovy a udržania tela pri rakovinových ochoreniach je vyvážená strava. Pravidelné jedlá môžu zmierniť vedľajšie príznaky chemoterapie a iných liečebných postupov. Pozrime sa bližšie na každú skupinu výrobkov, ktorá by mala byť súčasťou stravy pacienta s rakovinou.

  • Proteínové produkty - s chemoterapeutickou liečbou sa odporúča používať sójové produkty, mäso, pečeň, ryby, vajcia, strukoviny. Všetky tieto potraviny sú bohaté na bielkoviny, vitamíny B a železo.
  • Mliečne výrobky - produkty kyseliny mliečnej priaznivo ovplyvňujú gastrointestinálny trakt pacientov a celkovú pohodu. Odporúča sa konzumovať kefír, mlieko, syr, maslo, jogurt, jogurt a iné mliečne výrobky.
  • Ovoce a zelenina - počas chemoterapie by pacienti mali konzumovať varenú i surovú zeleninu a ovocie. Odporúča sa robiť šaláty, džúsy, čerstvé, jesť sušené ovocie. Nezabudnite na zeleninu, ktorú môžete pridať do všetkých jedál.
  • Pekárske výrobky a obilniny - pacienti s rakovinou by mali jesť rôzne cereálie, obilniny a obilniny.

Pred každým cyklom chemoterapie by pacient mal mať občerstvenie. Neodporúča sa užívať lieky na prázdny alebo preťažený žalúdok. V procese chemoterapie je potrebné vylúčiť zo stravy akútne jedlá, ako aj vyprážané a mastné. Ale po priebehu chemoterapie by mala byť výživa bohatá, aby sa obnovila sila.

Chemoterapia pre rakovinu je účinná liečebná metóda, ktorá ničí rakovinové bunky, znižuje objem malígnej tvorby a bojuje so vzdialenými lymfatickými uzlinami. Chemoterapia sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Účinnosť tohto typu liečby závisí od štádia rakoviny, stupňa poškodenia tela a ďalších individuálnych charakteristík pacienta.

Účinnosť chemoterapie v onkológii

Chemoterapia v onkológii je jedným zo spôsobov liečby rakovinového nádoru. Liečba spočíva v užívaní liekov.

Prečo je cieľom chemoterapie tak strašidelní ľudia? Problém spočíva v tom, že drogy spôsobujú rôzne vedľajšie účinky.

Takéto lieky sú silné jedy spolu s chorými, zabíjajú a zdravé bunky. Takže, ako prebieha liečba a čo potrebujete vedieť o chemoterapii?

Čo je to chemoterapia?

Postup je potrebný na tieto účely:

  • na spomalenie rastu nádoru;
  • ako hlavný prístup k úplnému zničeniu vzdelávania;
  • znížiť rakovinové bunky, aby sa zabránilo metastázam;
  • na zníženie veľkosti rakoviny (pred operáciou).

Prečo sa vykonáva chemoterapia? Po prvé, treba poznamenať, že je potrebné na komplexnú liečbu. Vykonáva sa pred a po operácii. Niekedy zostáva jedinou možnosťou liečby.

Princíp pôsobenia chemoterapie

Chémia je špeciálny liek, ktorý môže ničiť rakovinové bunky a obmedzovať ich rast. Je to spôsobené tým, že liečivá môžu ovplyvňovať membrány nádorových buniek alebo ich zničiť zvnútra. Existuje určitá skupina liekov, ktoré môžu zlepšiť imunitu proti rakovine.

V medicíne je pacientovi pridelený komplex, ktorý obsahuje niekoľko liekov z nádoru. Táto možnosť liečby je účinná. Niektoré lieky môžu zvýšiť protinádorový účinok, ktorý sa ukáže ako radiačná terapia. Iní sa môžu vyrovnať s elimináciou ožiarených rakovinových buniek. Pacientom s rakovinou je predpísaná chemoterapia a rádioterapia.

kontraindikácie

Chemoterapia pre rakovinu nie je možná vo všetkých prípadoch. Niekedy môže mať pacient takéto liečenie kontraindikácie. Prečo sa to deje? Medzi bežné dôvody patrí:

  • organická intoxikácia;
  • kachexia;
  • šírenie metastáz do pečene;
  • veľké množstvo bilirubínu;
  • šírenie metastáz do oblasti mozgu.

Keď hovoríme o kontraindikáciách, poznamenávame, že závisia od každého pacienta a jeho organizmu, ako aj od štádií nádorového procesu, prítomnosti metastáz a miesta vzniku malígnej tvorby.

Typy chemoterapie

V závislosti od použitého lieku a ich kombinácie rozlišujú zdravotnícki pracovníci niekoľko typov tejto metódy terapie. Pacientovi sú predpísané liečebné režimy, ktoré majú označenie vo forme latinských písmen. A pacienti sa podieľajú na type chemoterapie podľa farebnej schémy.

Aká je farba chemoterapie?

Ak potrebujete liečbu, potrebujete vedieť všetko o chemoterapii vrátane toho, akú farbu to môže byť. Takže chemoterapia môže byť takých farieb:

  • biela chemoterapia zahŕňa taxol a taxolit;
  • modrá chemoterapia. Táto možnosť liečby zahŕňa lieky ako mitoxantrón a mitomycín;
  • žltá chemoterapia. Používajú sa žlté látky. Také lieky sú pacientmi ľahko tolerované v porovnaní s antacyklínmi. Žltý režim chemoterapie zahŕňa fluorouracil, metotrexát, cyklofosfamid;
  • červená chemoterapia. Tento typ terapie sa považuje za toxický pre telo. Počas liečby sa používajú antacyklíny - roztok, ktorý má charakteristickú červenú farbu. Červená chemoterapia spôsobuje neutropéniu - zníženie hladiny neutrofilov. Výsledkom je zníženie infekčnej ochrany organizmu.

Ak existuje onkológia, potom sa používa niekoľko typov chemoterapie. Je potrebné maximalizovať účinok na rakovinové bunky.

Spôsob liečby

Ak sa urobí onkologická diagnóza, podobné prípravky sa majú podávať intravenózne. Môže to byť kvapkadlo alebo pravidelná injekcia. V prvej verzii sa liek podáva niekoľko dní, pre ktorý je do žily vložený katéter.

Zostávajúce možnosti podávania chemoterapie pacientovi môžu byť nasledujúce:

  • svalu;
  • v tepne, ktorá vedie priamo k nádoru;
  • ústne, to znamená priamo do úst;
  • lokálne;
  • podkožne;
  • injekcia injekcie priamo do nádoru;
  • v pľúcnej tekutine, pleurálnej alebo brušnej dutine.

Dôsledky chemoterapie

Keď vieme o tom, čo je chemoterapia, je potrebné poznamenať dôsledky jej použitia. Najskôr po liečbe dochádza k zastaveniu rastu nádoru, k zníženiu jeho veľkosti, návratu pacienta k normálnemu životu, hoci nie na určité časové obdobie. Použité chemikálie sú vysoko toxické, takže okrem pozitívneho účinku majú rôzne negatívne účinky. Značné poškodenie po použití terapie spôsobuje, že takýto postup je pre mnohých pacientov vážnym testom.

Chemoterapia pri rakovine môže spôsobiť také vedľajšie účinky ako:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • strata vlasov;
  • slabosť;
  • strata sluchu;
  • strata chuti do jedla;
  • narušenie čreva;
  • poruchy v činnosti čriev;
  • necitlivosť končatín;
  • hluk v ušiach;
  • porušenie krvného zloženia;
  • porušovanie koordinácie pohybov.

Tieto problémy sa môžu pozorovať v rôznych kombináciách u rôznych pacientov. Môžu sa prejaviť slabo alebo byť vyslovené. Niektoré z nich, napríklad strata vlasov, sa objavia dva až tri týždne po liečbe. Niektoré, napríklad vracanie, možno pozorovať okamžite po náprave.

Pri prijímaní bežných liekov objavenie vedľajších účinkov naznačuje potrebu ich stiahnutia. V prípade chemoterapie v onkológii sa toto pravidlo neuplatňuje. Pokračujte v liečbe v súlade s predpísaným chemickým postupom chemoterapie. Hoci v niektorých prípadoch dochádza k prudkému zhoršeniu ich blahobytu, je pravda, že tento jav je ďaleko od každého.

Všetko závisí od stavu nádoru, dávky lieku a charakteristických vlastností organizmu konkrétnej osoby. Ak chcete dokončiť úplný priebeh chemoterapie, musíte dlhodobo zostať v nemocnici. Existujú však liečebné režimy, pri ktorých sa terapia vykonáva ambulantne. Po ukončení liečby sa postupne pozoruje zotavenie všetkých negatívnych dôsledkov pre organizmus. Normálna práca v črevách a žalúdku, je obnovenie vlasov.

Liečba iného nádoru

Chemoterapia pre rakovinu čriev je pomocnou metódou liečby. Vykonáva sa po odstránení rakovinového nádoru, ak existuje možnosť jeho recidívy. V tejto situácii sa odporúča vykonať zničenie všetkých rakovinových buniek, ktoré by mohli byť v lymfatickej krvi a lymfe. Vykonávanie terapie je možné v ambulantných podmienkach, ako aj v nemocniciach. Vedenie chemoterapie pri rakovine kolorektálneho karcinómu môže znížiť pravdepodobnosť úmrtného výsledku o 40%.

Pri rakovine vaječníkov sa odporúča vykonať systémovú chemoterapiu, to znamená, že sa liek podáva do krvného obehu a postihuje všetky bunky a tkanivá. V niektorých prípadoch, keď je nádor lokalizovaný v tomto mieste, sú lieky injikované do brušnej dutiny cez katéter.

V prítomnosti rakoviny krčka maternice sa tento spôsob liečby odporúča v počiatočnej fáze onkológie po chirurgickej intervencii zameranej na odstránenie maternice. Lekári hovoria, že vykonanie chemoterapie v rakovine krčka maternice bude účinnejšie, ak pacient nebol podrobený ožarovanej terapii.

Ak má pacient rakovinu pľúc, môže sa chemoterapia vykonávať nielen po operácii, ale aj pred chirurgickým zákrokom. Ak je nádor nefunkčný, môže to byť jediný možný spôsob predĺženia života pacienta. Táto metóda terapie sa nemôže úplne zbaviť tejto choroby.

Účinnosť chemoterapie na rakovinu pečene je nízka, lieky nie sú schopné ovplyvniť rakovinové bunky umiestnené v tomto orgáne. Nedávno existujú nové lieky, ktoré môžu zmeniť situáciu. Dobrý účinok možno dosiahnuť zavedením liečiva do pečeňovej artérie.

Hlavným rysom chemoterapie pri rakovine pankreasu je, že je predpísaný po operácii a má kontraindikácie. Pri tomto type onkológie - vysokej úmrtnosti, je dôležité vybrať správnu terapiu, ktorá predĺži život pacienta.

V závislosti od reakcie na liek konkrétnej osoby závisí stav ochorenia a typ onkológie, dĺžka trvania liečby a dávka lieku. Pre určité typy nádorov existuje štandard starostlivosti, ktorý zahŕňa užívanie liekov. Takéto ochorenia existujú aj u pacientov, ktorých liečba nemôže byť štandardná a vyžaduje individuálne zváženie rôznych faktorov.

Diéta pre chemoterapiu

Neexistuje špeciálna strava pre tých pacientov, ktorí podstúpia chemoterapiu. Odporúča sa vyhnúť sa použitiu korenistých a mastných jedál, cesnaku, cibule a korenín. Šaláty, ovocie a zeleninu môžu byť po tom, čo boli dôkladne umyté.

Pred konzumáciou by mali byť ovocie a zelenina olúpané. Aby sa zabezpečilo, že po chemoterapii bolo telo schopné rýchlo sa zotaviť, odporúča sa, aby potraviny obsahovali veľa bielkovín. Obsahuje červené mäso, kurča, ryby a tvaroh.

Potrebujeme vyváženú stravu. Pri príjme vitamínov v tele a normálnej činnosti čreva sa odporúča jesť čerstvé ovocie a zeleninu, čerstvo vylisované šťavy. Odporúča sa poradiť sa s odborníkom na výživu, ktorý by mal byť v onkologickej nemocnici. Po predbežnej konzultácii s lekárom môžete užívať v potravinách ďalšie doplnky a vitamíny vo forme tabliet. Nepoužívajte veľké množstvo vitamínov C a E.

Správna výživa je veľmi dôležitá. Len správna výživa môže obnoviť a zachrániť ochranné mechanizmy tela. Ráno predtým, ako prejdete chemoterapiou, odporúča sa ľahké jedlo. Pred, počas a po chemoterapii sa odporúča piť veľa tekutín. Správna výživa je jednou z hlavných zložiek liečby. S pomocou potravy môžete získať silné stránky, ktoré sú potrebné na rýchlu liečbu, takže výživa je tiež považovaná za súčasť terapie.

Výživa pre chemoterapiu

Každý deň sa odporúča dodržiavať prísne vyváženú stravu, ktorá musí nevyhnutne zahŕňať také skupiny výrobkov, ako sú:

  • Ovocie a zelenina sú zdrojom všetkých potrebných minerálov a vitamínov. Plody obsahujú požadovaný počet sacharidov (väčšinou jednoduchý cukor), ktorý sa považuje za vynikajúci zdroj energie, zatiaľ čo zelenina obsahuje veľa vlákniny. Pokúste sa urobiť veľa ovocia v každodennej strave. Zelenina a ovocie sa môžu konzumovať v rôznych druhoch: čerstvé, šaláty, lúpané, vo forme kompótov a džúsov, dusené a varené;
  • ryby, mäso, kuracie mäso, vajcia - potraviny zásobujú telo minerálmi, vitamínmi a bielkovinami. Taktiež fazuľa (fazuľa, sušené fazule, šošovica, hrach), morské plody, mliečne výrobky a orechy musia byť uvedené do tejto kategórie výrobkov. Počas liečby pacienti strácajú chuť do jedla v dôsledku zmien v chuti. Pacientovi sa môže zdať, že mäso ochutnalo horko alebo sa objavila chuť kovu. Na zlepšenie kvality mäsovej chuti sa odporúča variť pomocou rôznych korenín a omáčok. Mnohí pacienti pri tejto príležitosti sú pripravení podeliť sa o vlastnú skúsenosť s varením mäsa: v niektorých prípadoch príbory z nehrdzavejúcej ocele môžu znížiť horkú kovovú chuť pokrmov vyrobených z mäsa. Môžete tiež nahradiť mäso akoukoľvek inou potravinou, ktorá má veľké množstvo bielkovín: morčacie, kurča, ryby. Morské plody sú veľmi vhodné, najmä čerstvé, ktoré neboli predtým zmrazené;
  • kaša a chlieb - ľudské telo dostane svojím potrebným množstvom minerálov, vitamínov, sacharidov a čiastočne bielkovín. Pacienti ľahko absorbujú potraviny tejto skupiny. Do tejto kategórie môžete zaradiť pšenicu, kukuricu, rôzne cestoviny, ryžu, zemiaky;
  • mliečne výrobky - je dobrým zdrojom minerálov, vitamínov, bielkovín a najmä vápnik. Kohútik sa odporúča zjesť všetky produkty v tejto kategórii: Mlieko a jej rôzne deriváty, syr, rôzne druhy syrov, jogurt, jogurt, sladkou smotanou (nie bylinné), zmrzlina, rôzne mliečnych dezertov a lahôdok.

záver

Mnoho ľudí, ktorí nevedia, čo je chemoterapia, považujú za niečo hrozné, takmer rovnaké ako rakovina. V skutočnosti je tu všetko individuálne. Niektorí ľudia sú schopní preniesť liečbu normálne, prakticky bez vedľajších účinkov.

Neodmite sa chemoterapie, ak ju odporúča lekár, pretože týmto spôsobom môžete znížiť pravdepodobnosť relapsu onkológie alebo predĺžiť svoj život. V každom prípade sa nebojte chemoterapie, pretože je zameraná na liečbu rakoviny.

O Nás

Často lekári dostávajú od pacientov sťažnosti, že vzniká kondenzácia v solárnom plexu, ktorý sa podobá kužeľu. Takáto odchýlka môže poskytnúť nepohodlie a bolestivé pocity alebo sa vôbec neprejavuje.