Etapy a miery vývoja rakoviny pľúc
Vedecký pokrok sa pohybuje skokom - mnohé oblasti medicíny sa aktívne rozvíjajú, stovky nových účinných liekov sa vytvárajú každý rok, avšak onkologické ochorenia stále prenášajú milióny ľudských životov. Preto sa otázka, ako rýchlo rakovina pľúc vyvíja, znepokojuje mnohých pacientov.
Štatistické údaje sú sklamaním - každý 4-5. Prípad detekcie ochorenia je rakovina pľúc štvrtej etapy. Vykonávanie lekárskych úkonov teda nie je zamerané na odstránenie nádorového procesu a na udržanie primeranej životnej úrovne pacienta.
Onkológovia naliehajú na to, aby sa poradili so špecialistom so sebaistými odchýlkami v oblasti zdravia. Skoršia detekcia nádoru je kľúčom k úspechu terapie.
Všeobecné charakteristiky
Každý rok sa počet pacientov s rôznymi typmi a formami rakoviny pľúc stále zvyšuje. Je smutné, že medzi pacientmi sú nielen starší ľudia a ľudia v produktívnom veku, ale aj deti. Každá osoba môže spadať do rizikovej skupiny. To si vyžaduje starostlivé sledovanie prejavov pľúcneho systému - každý rok vykonať röntgenové vyšetrenie.
Vývoj rakoviny pľúc môže byť odlišný - určuje ho najmä lokalizácia nádorového procesu, jeho histologická forma, počiatočný stav pacienta.
Neoplazmus v pľúcnom tkanive môže doslova v priebehu niekoľkých mesiacov presahovať pľúca a spôsobiť smrť v dôsledku vážnej pľúcnej a kardiovaskulárnej insuficiencie. Niekedy niekoľko rokov nemôže byť v žiadnom prípade pocit, ak osoba ignoruje preventívne lekárske vyšetrenia.
Včasnosť začatia lekárskych opatrení a psychologická nálada pacienta má veľký význam. Samostatná kategória ľudí, keď sa dozvie o ich diagnóze, uvoľní svoje ruky a ich telo nie je schopné odolať rakovine.
Šance na zotavenie sú mnohonásobne vyššie, ak človek vníma patologické zameranie v pľúcach ako dočasný problém, s ktorým bude schopný úspešne zvládnuť.
Etapy vývoja
Onkológovia identifikujú niekoľko fáz vývoja rakoviny pľúc:
- od začiatku vzniku novotvaru až po objavenie sa prvých klinických prejavov - biologickej fázy;
- zmeny pľúcneho štruktúra je potvrdená iba hardvérovú výskumu, symptómy sú prakticky nevyskytujú, napríklad pacient môže sťažovať iba na bezpríčinné slabosť a znižovať postihnutie, nejasný lokalizácia nepohodlie pľúc oblasť - asymptomatické fázy;
- ak okrem informácií získaných z objektívnych metód vyšetrenia pacient začína vykazovať zjavné symptómy rakovinového procesu - je to už klinický štádiu ochorenia.
V niektorých prípadoch môže byť náhodne zistená onkológia - podľa výsledkov preventívnej rádiografie pľúc. Včasné lekárske ošetrenie prispieva k úplnému zotaveniu.
Symptomatické pre štádia rakoviny pľúc
Niekedy je ťažké sledovať rýchlosť vývoja onkoprocesu v štruktúrach pľúc - každá osoba je jedinečná a priebeh ochorenia je pre všetkých iný. Ale vo väčšine prípadov sa onkológia opierajú o charakteristické symptómy patológie, keď sú diagnostikované:
- V počiatočných štádiách vývoja rakoviny pľúc sa prejavujú bežné príznaky - necharakteristická skoršia slabosť, zvýšená únava, znížená vitalita a výkonnosť. Mnohí ich odpisujú za fyzickú alebo psychoemonálnu prácu, zmenu počasia alebo sezónne zhoršenie pohody.
- Vďaka dlhodobému zanedbanie vyššie uvedených príznakov, sa situácia zhoršuje - pacient má časté kolísanie telesnej teploty, zimnica, nepohodlie, vágne lokalizácia v hrudníku, pravidelné suchý kašeľ a dýchavičnosť. Človek považuje vyššie uvedené príznaky za prejavy respiračných ochorení a zaoberá sa ich liečbou. Len nezvyčajné trvanie príznakov a nedostatok pozitívneho účinku vyplývajúceho z prijatých opatrení sú alarmujúce.
- Rýchly rast rakovinových buniek vyvoláva významné zvýšenie veľkosti nádoru objektu v pľúcach v treťom štádiu choroby - sú už iba na túto symptómov ochorenia: konštantný hacking, vyčerpávajúce ľudský kašeľ s spúta, transformuje do vykašliavanie krvi, vznik silnej bolesti na hrudníku v priemete patologického ložiska, stabilne zvýšenie dyspnoe.
- Neskôr nádor začne metastázovať - rakovinové bunky s prietokom krvi vstupujú do rôznych orgánov, napríklad do pečene, žalúdka, mozgu. Symptomatológia bude určená lokalizáciou metastáz a ich počtom.
Pri absencii náležitých lekárskych opatrení sa táto fáza vývoja rakoviny pľúc rýchlo končí smrťou pacienta. Onkológovia zdôrazňujú - úspech boja proti ťažkej patológii o 55-65% závisí od včasnosti detekcie a liečby.
Závislosť vývoja rakoviny na jej histologickom type
Najdôležitejšia pozícia v praktickom vyjadrení pri určovaní histologickej štruktúry onkologickej lézie pľúcnych štruktúr je skutočnosť, že čím je diferenciácia rakovinového objektu nižšia, tým je malígnejšia.
S ohľadom na túto skutočnosť majú onkológovia pre každý typ nádoru charakteristické znaky vývoja:
- forma skvamóznej bunky rakoviny sa vytvorí relatívne pomaly, je menej náchylná na včasnú produkciu metastáz, ale je pomerne ťažké diagnostikovať - odporúčané CT alebo MRI metódy;
- relatívne neskoré dozrievanie a adenokarcinóm, tento typ rakoviny bude charakterizovaný tendenciou k skorému rozširovaniu hematogénnym spôsobom;
- onkoprotsessa prevedeniach nediferencovaných pľúcnych štruktúr, najmä malobunkový histológie sú popísané odborníkmi ako rýchly vývoj rakoviny, často detekovaná postupujúci rast metastáz, pokiaľ ide o primárnu patogénne krbu, často pozorovaný v infiltráciu jeho klíčenia priedušiek štruktúry.
Určité stanovenie histologického variantu onkológie pľúcnych štruktúr nie je možné bez odberu vzoriek biomateriálu z oblasti lézie-biopsie. V prognostickom pláne je priaznivejší priebeh rakoviny s veľkými bunkami. Po jeho identifikácii a eliminácii v počiatočných štádiách vývoja je možné očakávať zotavenie alebo predĺženú remisiu.
Zvláštnosti rastu rakoviny pľúc
V epiteliálnom tkanive priedušiek sa najčastejšie vytvoril nový rast pľúc. Objekt nádoru približne s rovnakou frekvenciou sa nachádza na ľavej strane orgánu a na pravej strane. Avšak vzhľadom na anatomické parametre je určite predurčená pravá strana porážky.
Centrálny variant rakoviny pľúc sa nazýva jeho lokalizácia v oblasti hlavného, lobárneho alebo segmentálneho priedušiek. Vývoj tohto typu objektu nádoru nastáva dostatočne rýchlo, bolesť a dýchavičnosť začínajú narúšať pacienta skôr ako pri iných typoch rakoviny, pretože v tejto oblasti sú koncentrované mnohé nervové zakončenia.
Je celkom možné porušenie priechodnosti veľkých priedušiek s vývojom hypoventilácie až po atelectázu pľúc. V mnohých ohľadoch bude onkologický proces - endobronchiálny alebo peribronchiálny alebo perivasálny - mať priamy vplyv na príznaky rakoviny. V prvom variante sa pozoruje obturacia priedušiek a hypoventilácia, v druhom prípade ich stláčanie s onkogenézou, výrazné zníženie priedušiek do absolútneho zastavenia prietoku vzduchu.
Nádor, ktorý sa tvorí v prieduškách s menším kalibrom, sa nazýva onkológia periférnou verziou onkoprocesu. Vyvinúť tento variant rakoviny bude z bronchiálneho epiteliálneho tkaniva najodľahlejších štruktúr dýchacích ciest, čo často spôsobuje rovnomerné klíčenie v parenchýme orgánu. Objekt nádoru sa objaví na diagnostických obrázkoch vo forme charakteristickej formácie sférického tvaru.
Pri absencii primeranej lekárskej starostlivosti sa nádorové lézie stávajú extrapulmonárnymi anatomickými štruktúrami, napríklad pleurou, hrudníkom alebo membránou. To je spojené s výskytom intenzívnych bolestivých impulzov v oblasti metastáz, ktoré vyžadujú adekvátnu analgetickú liečbu až po narkotiká.
Jedna z variantov periférneho rakovinového objektu v pľúcach je rozpoznaná ako rakovina pankkózy - prítomnosť sférického onkologického zamerania v hornom segmente orgánu. S ďalšou klíčivosťou v nervových vláknach ramenného pletenca, podkľúčových tepien, kmeňa sympatického nervu, ktorý prebieha v tejto oblasti. Charakteristickou je tvorba gornerovho príznakového komplexu - myóza, anftalmus, ptóza, na strane lézie.
Onkológovia často pozorované u ochorenie periférnych vyhotovení transformácie do centrálneho typu toku patológiu - nádor skôr lokalizovaný na obvode telesa, alebo distribuované na celé frakcie alebo segmentové prieduškovej aspoň jej vývoj, klíčenie a narúša funkciu ventilu. Rádiograficky, tento proces je reprezentovaný ako kruhový tieň na obrázku.
Externé faktory ovplyvňujúce vývoj rakoviny
Nemyslite si, že rýchly rast nádorového procesu je ovplyvnený iba vnútornými faktormi - histologickým typom rakoviny, jej lokalizáciou, fázou, v ktorej bola identifikovaná.
Mnohé vonkajšie faktory majú tiež významný vplyv na rýchlosť reprodukcie rakovinových buniek. Špecialisti identifikujú nasledujúce negatívne faktory, ktoré urýchľujú rast rakoviny pľúc:
- nadmerné hobby pre tabak, alkoholové výrobky - podľa štatistických údajov sú fajčiari oveľa vyššie riziko rakoviny pľúc;
- žijúci v ekologicky nepriaznivých lokalitách, napríklad v multimiliónových mestách kategórie pacientov s identifikovanými formami rakoviny 3-4 stupňov je 4-5 krát vyššia ako vo vidieckych oblastiach s neobývanou atmosférou;
- gipodinamichny životný štýl - nie je divu, že hovoria, že "hnutie - kotkodákať na zdravie", človek, ktorý preferuje ležať na gauči, pľúca nefungujú v plnej sile, a preto je riziko vzniku nádorov, je oveľa vyšší;
- Aktivita práce prebiehajú v prašnom prostredí, napríklad spojené s azbestom - svetlá postupne naplnené prachových častíc, ktoré sa usadil v po niekoľko rokov zamestnania, prestanú fungovať efektívne, riziko karcinogénna lézie telesných štruktúr;
- časté infekcie, prechladnutia lézie postupne oslabujú lokálne imunitný bariéru v pľúcach - obhajuje bunky postupne "hore" a ani správne reagovať na prítomnosť primárneho zameranie rakoviny, je schopný rýchlo množiť a napadnúť druhý vzduchový vodiaci štruktúry.
Je ťažké diagnostikovať malú veľkosť malígneho novotvaru a absenciu špecifických príznakov. Preto hlavnou podmienkou pre nedostatok rýchleho rastu onkologických procesov je starostlivý postoj k vlastnému zdraviu.
Koľko sa rakovina pľúc vyvíja?
Publikované: admin 06/04/2016
Rakovina pľúc je vážna a nevyliečiteľná rakovina. Koľko ľudí môže žiť s takou diagnózou závisí od niekoľkých faktorov. Ide o včasnú poskytnutú lekársku starostlivosť, individuálne vlastnosti tela, psychickú náladu, odmietanie zlých návykov a prísne dodržiavanie lekárskych predpisov.
dôvody
Podľa štatistík rakovina pľúc ovplyvňuje každoročne asi milión fajčiarov na svete. A toto číslo stále rastie každý rok, ľudia naďalej fajčia. V Rusku je rakovina pľúc na prvom mieste medzi chorobami vedúcimi k smrti u mužov stredného veku. Za posledné dve desaťročia sa miera výskytu v Rusku zdvojnásobila. Rakovina pľúc sa zvyčajne rozvíja po 55 rokoch. U mladých ľudí sa prakticky nepozoruje. Ženy dostávajú rakovinu pľúc šesťkrát menej často ako muži.
Vývoj rakoviny pľúc má vlastnú zvláštnosť. Choroba sa vyvíja výlučne na pozadí zlých návykov (tabak na fajčenie), nepriaznivých environmentálnych faktorov, škodlivej produkcie. Ak chcete zarobiť vážne ochorenie, človek môže na pozadí vplyvu toxických chemikálií: decht, plyny, étery, ťažké kovy. Podľa odborníkov však hlavné riziko výskytu priamo závisí od spotreby tabaku. Fajčenie zvyšuje riziko vzniku rakoviny 25 krát.
Okrem týchto faktorov sa choroba vyvíja na pozadí genetickej predispozície, chronických ochorení pľúc, endokrinných patológií. Priemerný vek pacienta, ktorému sa takáto diagnóza robí, je 60 rokov.
Karcinóm pľúc podľa klinicky-anatomickej klasifikácie môže byť:
- Central. Primárny nádor sa vyvíja v lúmenu bronchu. Pacient sa sťažuje na hemoptýzu (krvné pruhy v spúte). V neskorších štádiách sa hlien pripomína malinové želé. Pacient si sťažuje na bolesť v hrudi. Skoré štádium: reflexný suchý kašeľ. Neskoré štádium: kašeľ so sliznicou alebo mukopurulovaným sputom.
- Periférne. Táto forma lézie je charakterizovaná prejavom symptómov v neskorších štádiách. Periférna rakovina sa prejavuje dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku, ktoré sa šíria do pleury.
Periférny karcinóm pľúc dutiny spôsobuje nekrózu a topenie tkanív. Pacient vyvíja všetky príznaky zápalu: kašeľ, drobné spúšte, horúčku. Periférna rakovina spôsobuje slabosť, rýchlu únavu, zníženú schopnosť pracovať.
- Mediastenal (s neidentifikovaným primárnym nádorom).
- Diseminované (s neidentifikovaným primárnym nádorom v iných orgánoch).
Porážka pravých pľúc je pozorovaná v 56% prípadov, vľavo - 44%. Porážka horných lalokov je bežnejšia.
životnosť
Očakávaná dĺžka života je ovplyvnená štádiom vývoja nádoru v čase liečby a diagnostiky. Často sa choroba spočiatku rozvíja asymptomaticky. Pľúcne tkanivo nemá receptory bolesti, takže pacienti sú liečení, keď rakovina pľúc už postihla lymfatické uzliny. Počiatočná etapa porážky rakoviny a adekvátnej liečby umožňujú žiť päť rokov 70% pacientov. Pacient podstúpi operáciu na odstránenie nádoru, rádioterapiu, liečbu chemoterapiou.
Stojí za to venovať pozornosť varovné príznaky na začiatku ochorenia: bolesti hrdla, kašeľ horšie, vykašliavaním hnisavého spútum hnilobné zapahom.Esli chorý podstúpil operáciu pre resekcii pľúc, pacient môže byť predpovedaná šancu na dlhý život. Periférna rakovina ľavej pľúc sa považuje za najagresívnejšiu a nedáva šancu na priaznivú prognózu.
V čase, keď malígny proces prechádza do druhého štádia, prežitie závisí od druhu lézie. Ak je nádor až 7 cm bez postihnutia lymfatických uzlín, je predpísaná primeraná liečba, prežitie pacientov je približne 30%.
Takáto prognóza je tiež s nádorom až 5 cm s metastázami do blízkych lymfatických uzlín. Choroba je narušená útokmi dusenia, pocit nedostatku vzduchu. Môže dôjsť k významnej strate hmotnosti.
Tretí stupeň je novotvar väčší ako 7 cm s poškodením lymfatických uzlín a membrány. Päťročná miera prežitia je okolo 15%. Pri ženách môže dôjsť k poškodeniu srdcového svalu, pleury, priedušnice, pečene, mozgu, rakoviny prsníka. Po liečbe (chirurgický a chemoterapeutický priebeh) je percento relapsov veľmi vysoké.
Liečba v tomto štádiu ochorenia sa nezlepšuje. Pacientovi je možné pomôcť použitím šokových dávok chemoterapie. Na zmiernenie stavu pacienta je liečba na elimináciu syndrómu pretrvávajúcej bolesti doplnená omamnými látkami. Liečba choroby je nemožná.
Vo štvrtej fáze dochádza k metastázam. Získajte priaznivú prognózu a vyliečenie pacienta v tomto prípade je nemožné. Len náležitá starostlivosť môže uľahčiť život pacientovi s takou diagnózou. Liečba je iba symptomatická. Viac ako 90% pacientov zomrie po takejto diagnóze do jedného roka. Situácia sa zhoršuje rastom metastáz v tele.
Koľko pacienta môže žiť s takou diagnózou závisí od včasnej a adekvátnej liečby. Dôležitú úlohu zohráva vek pacienta, psychická nálada na zotavenie, stav imunity a životného štýlu. Ak osoba naďalej fajčí a nedodržiava iné lekárske predpisy, ochorenie sa nebude liečiť.
Ako dlho môžete žiť po vykonaní operácie?
Ak sa uskutoční chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, päťročná miera prežitia je 70% a rýchlosť nezávisí od histologickej formy. Ak sa operácia vykonáva v druhej fáze - asi 40%, na treťom - asi 20%.
Ak sa chirurgická liečba uskutoční bez použitia iných liečebných postupov, päťročná prahová hodnota môže byť prekonaná najviac 30% pacientov.
Koľko ľudí žije po ožarovaní a chemoterapii? Päťročné prežitie môže byť u 10% pacientov. Kombinovaná liečba zvyšuje hodnotu na 40%.
Ak sa neuskutoční žiadna liečba, úmrtnosť pacienta s rakovinou v priebehu dvoch rokov je viac ako 90%.
Periférna rakovina s chirurgickým zákrokom poskytuje päťročné prežitie vo výške 35%.
Koľko môžete žiť s pacientom s pľúcnymi metastázami? Ak je liečba zvolená správne, človek môže žiť päť rokov (ukazovatele pre Rusko). V krajinách s vysokou úrovňou liekov do 12 rokov.
štatistika
Podľa štatistík je v Rusku výskyt rakoviny pľúc 68 prípadov na 100 000 ľudí. Každoročne sa v Rusku diagnostikuje 63 000 pacientov stredného veku, z toho 53 000 je mužov. V Rusku zomrie v prvom roku 55% pacientov, pretože nádory sú diagnostikované v neskorších štádiách. Len 25% prípadov je prvá alebo druhá fáza. 20% sa uplatňuje vo štvrtej etape. V Rusku každý rok zomiera 60 000 pacientov stredného veku s diagnózou rakoviny pľúc. Môžeme povedať, že tento údaj je katastrofický. Vzhľadom na asymptomatický priebeh choroby je rakovina zamenená s tuberkulózou, pneumóniou. V Rusku je úmrtnosť na rakovinu pľúc vyššia ako u rakoviny čriev, mliečnych žliaz a prostaty.
Štruktúra úmrtnosti (so špecifickou závažnosťou onkologických patológií) v Rusku:
- neoplazmy horných dýchacích ciest a pľúc 17,7%;
- novotvar žalúdka 11,9%;
- črevá 5, 7 - 7,4%;
- pankreasu 5%.
Úmrtnosť z miery pľúcnej rakoviny v Rusku 68 na 100 000 radí na štvrté miesto medzi európskymi krajinami, za Maďarsku (86 100 000), Poľska (72 100 000), Chorvátsko (70 na 100 000).
Treba zdôrazniť, že hlavnou príčinou rakoviny je fajčenie. Fajčenie bolo viac ako žena a vystavovala sa riziku vzniku novotvarov.
Riziko záleží nielen na tom, aký zlý zvyk, ale na koľko rokov človek naďalej fajčí. Ak ukončíte štúdiu pred dosiahnutím štyridsiatich rokov, riziko rakoviny môže byť úplne vylúčené. Je nebezpečné fajčiť pasívne. Taktiež zvyšuje riziko vzniku ochorenia.
Rakovina pľúc
Rakovina pľúc Je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek. V modernom svete rakovina pľúc medzi všetkými druhmi rakoviny zaujíma hornú líniu. Podľa štatistiky táto onkológia ovplyvňuje mužov osemkrát častejšie než ženy a bolo poznamenané, že starší vek, oveľa vyššia miera incidencie. Napríklad muži vo vekovom rozmedzí šesťdesiat až sedemdesiat rokov rakoviny pľúc trpia šesťdesiatkrát častejšie ako pred štyridsiatim rokom. Skupina osobitného rizika zahŕňa černochov
Rakovina pľúc - príčiny
Príčiny vývoja tejto choroby sú veľmi rozdielne, ale všetky sa dajú rozdeliť na nezávislé a závislé priamo od osoby.
K nezávislých (konštantný) faktory patrí: prítomnosť nádoru u pacienta, iných orgánov, prítomnosť rakovinových pľúcnych lézií v bezprostrednej rodiny (genetické predispozície). Okrem samostatných faktory zahŕňajú prítomnosť osoby má chronické pľúcne ochorenia (tuberkulóza, chronická bronchitída, pľúcneho tkaniva zjazvenie, pneumónia), vek viac ako päťdesiat rokov, celý rad endokrinných chorôb (predovšetkým u žien).
K závislým alebo modifikovateľným faktorom je fajčenie prvým, čo je hlavná potvrdená príčina rakoviny pľúc. Spôsobujúce rakovinové lézie toxické karcinogénne látky sa uvoľňujú pri spaľovaní tabaku, a má asi 4000 druhov (najnebezpečnejšie atribút - naftalamin, toluidín, benzpyrenu, Nitrozozlúčeniny a ťažké kovy: stroncium a nikel). Potom, čo v pľúcach vdychovaného cigaretového dymu, všetky vyššie uvedené zlúčeniny sa ukladajú na bronchiálna sliznice povrchu vypálením, čím ničí živé bunky, čo vedie k smrti slizničnej vrstvy (riasinkami epitelu); potom sa tieto zlúčeniny cez krvné cievy absorbujú do krvi, ktorá ich už prenáša po celom tele, čo vedie k podobným zmenám vo vnútorných orgánoch, mozgu, obličkách a pečeni.
Inhalačné s cigaretovým dymom všetky škodlivé látky nie sú odvedený von a nerozpúšťa a trvalo usadiť sa v pľúcach, tvoriť zhluky, pomaly pokrývajúce svetelné druh čiernych sadzí. Pre porovnanie: pľúca zdravých ľudí majú mäkké porézny štruktúru a jemné - ružovú farbu a fajčiar pľúca - modrá - čierna alebo úplne čierne, drsné neelastická tkaniva.
Najnebezpečnejším karcinogénom je benzpyrén, ktorý má priamy škodlivý účinok na bronchiálnu sliznicu a dokonca v malých dávkach spôsobuje degeneráciu normálnych buniek. Pasívne fajčenie nie je o nič menej nebezpečné, pretože samotný fajčiar si vezme malú časť dymu a vydychuje asi 80% dymu v okolitom vzduchu. Dôležitú úlohu v riziku rakoviny pľúc zohráva skúsenosť s fajčením. Ak fajčíte viac ako dve balenia denne a ak máte viac ako desaťročné skúsenosti, riziko vzniku tejto onkológie sa zvyšuje 25-krát.
Okrem faktorov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny pľúc, zahŕňajú rôzne pracovné účinky, ktoré zahŕňajú:
- Práca súvisiaca s ťažbou uhlia, gumárenským priemyslom, radonovými mínami
- práca v kováčstve súvisiaca s výrobou azbestu az brúsenia kovových výrobkov
- Práca na výrobe bielizne, bavlny a plstenia
- práca zahŕňajúca úzky kontakt s pesticídmi a ťažkými kovmi (hliník, nikel, chróm, arzén)
Okrem toho je dôležitým faktorom aj znečistenie okolitého ovzdušia. Obyvatelia megaci denne vdychujú tisíce karcinogénov, ktoré sa uvoľňujú do ovzdušia kvôli spaľovaniu automobilového paliva a fungovaniu mnohých tovární a rastlín. Vdýchnutie takýchto zlúčenín v konečnom dôsledku vedie k degenerácii sliznice dýchacieho traktu
Príznaky rakoviny pľúc
Ak chcete podozrenie na rakovinu pľúc povoliť príznaky, ktoré sú rozdelené na všeobecné a špecifické. Medzi bežné príznaky patrí slabosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, neprimerané mierne zvýšenie teploty, potenie.
Špecifické príznaky rakoviny pľúc :
- Bezpodmienečne vznikne vyčerpávajúci kašeľ (sprevádzaný rakovinou priedušiek). Starostlivo sledovať vaše zdravie, pacient je schopný nezávisle si všimnúť zmenený charakter kašľa - stáva sa invazívnym a častejším sa mení charakter spúta. Ak sa kašeľ vyskytuje paroxyzmálne bez akéhokoľvek dôvodu, alebo kvôli fyzickej námahe alebo vdýchnutí studeného vzduchu, znamená to podráždenie sliznice priedušného stromu rastúceho do lúmenu jeho nádoru. V prípade vývoja centrálneho rakoviny pľúc sa vyskytuje zelenožltej spúte, ktorá je spôsobená prítomnosťou sprievodných javov v pľúcnom tkanive
- Možno najcharakteristickejším príznakom rakoviny pľúc je hemoptýza (s rozstrekovaním krvi), v ktorej krv môže byť vo forme tmavých krvných zrazenín, ako aj peny s jasne červenou farbou. V niektorých prípadoch predĺžené a intenzívne krvácanie z dýchacieho traktu vedie k úmrtiu pacientov. Nesmieme však zabúdať, že hemoptýza môže byť symptómom takých pľúcnych ochorení, akými sú bronchoektívne ochorenia a pľúcna tuberkulóza
- V súvislosti s prebiehajúcimi zmenami v pľúcnom tkanive môže osoba pocítiť časté dýchacie ťažkosti. Ak je nádor klíčiť vo veľkých priedušiek, môže zaútočiť na celú pľúc Atelektáza a jeho následné úplné vypnutie prevádzky
- Náhla bolesť v hrudi. K tomu dochádza v dôsledku invázie tumoru pleury (sliznice pľúc serózna blany), ktorá má mnoho zakončenie bolesti, a tiež v dôsledku sprievodných zápalové zmeny pľúcnych nádorové invázie hlavného nervu plexus a kostnej hrudi
V začiatočných štádiách rakoviny pľúc chýba bolesť, intenzívna pretrvávajúca bolesť je charakteristická pre pokročilé neskoré štádiá opuchu
Klinické a rádiologické formy rakoviny pľúc:
- Rakovina priedušiek (centrálna rakovina). Rozvíja sa v lúmenu segmentálnych, lalokových a centrálnych priedušníkov. Nádor môže vyrastať v lúmeni priedušiek a do pľúcneho tkaniva, ktorý obklopuje bronchus. V počiatočných štádiách sa tento novotvar vôbec nezjavuje a veľmi často sa nezobrazuje na röntgenových snímkach a fluorografii (tiene nádoru sa spájajú s cievami a srdcom). Prítomnosť nádoru môže byť podozrenie len na prítomnosť nepriamych príznakov na roentgenograme: tvorba opakovaných zápalových javov na rovnakom mieste. Charakteristické prejavy sú dýchavičnosť, kašeľ, hemoptýza av obzvlášť zanedbaných prípadoch - vysoká telesná teplota a bolesť na hrudníku
- Periférna rakovina. Rozvíja sa v hrúbke pľúcneho tkaniva. Symptomatológia úplne chýba, preto sa v priebehu komplikácií alebo v dôsledku vyšetrenia vždy prejavuje úplne náhodne. Bez toho, aby sa prejavil, môže malígny nádor dosiahnuť veľmi veľké rozmery. Často sa takéto pacientky odvolávajú na absenciu symptómov a odmietajú liečbu
- Rakovina pľúc je typ periférnej rakoviny. Tento novotvar sa vyznačuje vyrazením do nervov a ciev ramenného pletenca. Vo väčšine prípadov títo pacienti sú pomerne dlhú dobu sú ošetrené lekárom či neurológom s diagnostikovanou osteochondróze alebo plexitis a spadnúť na onkológ má veľmi pokročilé ochorenie
- dutina rakoviny (v strede nádoru je dutina) je tiež typom periférneho rakoviny pľúc. Vzhľad dutiny v nádore nastáva v dôsledku kolapsu centrálnej časti nádoru, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatku výživy počas rastu. Kavitárne nádory môžu dosiahnuť desať alebo viac centimetrov a ľahko sa zamieňajú s inými zápalovými procesmi - cysty pľúc, tuberkulóza s rozpadom, abscesy. Tieto mylné predstavy často vedú k tomu, že kvôli nesprávnej diagnóze rakovinový nádor pokračuje v progresii bez prekážok bez náležitého liečenia
- Pneumónia podobné rakovine. Symptomatológia je veľmi podobná pneumónii, takže pacienti sú liečení dostatočne dlho pre terapeuta a iba po absencii účinku po liečbe antibiotikami naznačujú prítomnosť rakovinového nádoru. Rakovina podobná pneumónii je charakterizovaná zrýchleným rastom a zaberá jeden / niekoľko lalokov pľúc
- Atypické formy rakoviny pľúca (mozgová kosť, kosť, pečeň atď.) sú spojené so symptómami metastáz a nie s najplodnejším nádorom pľúc. Pre mozgovú formu je typická klinika cievnych mozgových príhod (existuje strata vedomia, prerušená reč, noha a paže prestávajú pracovať na opačnej strane, môžu to byť kŕče, dvojité videnie a bolesti hlavy). Kostná forma rakoviny je charakterizovaná bolesťou chrbtice, kostí a panvy končatín; Spontánne zlomeniny sa často vyskytujú. Hepatálna forma sa prejavuje zmenami v krvi, žltačkou, ťažkosťami v správnom hypochondriu a zväčšením pečene
- Metastatické nádory Sú vypadnutie z primárneho nádoru - (a. Druhý pľúc, prostaty, hrubého čreva, prsníka, atď.), Alebo iného orgánu a majú štruktúru pôvodného nádoru, rovnako ako schopnosti rast, čo by narušovalo správnu funkciu orgánu. Niekedy metastázy dosiahnuť veľmi veľkých rozmerov (desať i viac centimetrov), ktoré môžu viesť k úmrtiu pacientov s poruchami vnútorných orgánov (pečeň a respiračné nedostatočnosť, zvýšený vnútrolebečný tlak, atď.), Alebo v dôsledku otravy tumor odpadkov. Najbežnejšie metastatické nádory vznikajú z druhej pľúc, prsníka a hrubého čreva, v súvislosti so špecifickým tokom varhany krvi (dobre vyvinuté a veľmi jemnú ciev, nádorových buniek z krvi v usadiť a začať rásť, nakoniec tvoriť kolónie - metastázy). Zhubný nádor z akéhokoľvek orgánu môže metastázovať do pľúc
Rakovina pľúc - druhy
Rakovina pľúc je rozdelená na dva typy (v závislosti od typu buniek): malá bunka a nemalé bunky.
Malí bunkový karcinóm (vyskytuje sa menej často) je veľmi agresívny novotvar, pretože sa veľmi rýchlo šíri po celom tele metastázujúcim na iné orgány. Typicky sa u fajčiarov vyskytuje malobunkový karcinóm a v čase diagnostikovania sa u 60% pacientov vyskytujú rozsiahle metastázy.
Nemalobunkový karcinóm svetlo sa oveľa častejšie sa vyvíja relatívne pomaly, a je rozdelený do troch typov: velkobuněčný karcinóm, spinocelulárny karcinóm pľúc (rastie pomaly a vyvíja z dlaždicových buniek) a adenokarcinóm (vyvíja z buniek produkujúcich hlienu)
Rakovina pľúc - štádia
Na základe stupňa rakoviny ovplyvňujúcej okolité tkanivá pľúc a iných orgánov sa rozlišujú štyri fázy rakoviny pľúc.
1 stupeň. Malígny nádor je malý a nerozšíri sa do lymfatických uzlín. Táto fáza je rozdelená na 1A a 1B. V štádiu 1A dosahuje nádor maximálne tri centimetre v najväčšom priemere. V tomto štádiu rakoviny je miera prežitia po dobu piatich rokov približne 40% pre karcinóm malých buniek a pre 55-75% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 1B má nádor najväčší priemer od troch do piatich centimetrov, pričom sa nerozšíri do iných častí tela a do lymfatických uzlín. V tomto štádiu rakoviny je prežitie v priebehu piatich rokov približne 20% s malobunkovým karcinómom a 45-60% s karcinómom s malými bunkami
2 fázy. Rozdelené aj na 2A a 2B. V štádiu 2A nádor dosahuje od piatich do siedmich centimetrov v najväčšom priemere, zatiaľ čo sa nerozšíri do lymfatických uzlín; alebo má priemer menší ako päť centimetrov, zatiaľ čo zasiahne najbližšie k ľahkým lymfatickým uzlom. V tomto štádiu rakoviny je miera prežitia päť rokov približne 40% pre karcinóm malých buniek a 35 - 45% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 2B dosahuje nádor v priemere sedem centimetrov, pričom nie je rozšírený na lymfatické uzliny; alebo dosahuje priemer až do piatich centimetrov, zatiaľ čo klíčí v najbližších lymfatických uzlinách. V tomto štádiu je miera prežitia päť rokov približne 20% pre karcinóm malých buniek a 25-35% pre nemalobunkový karcinóm
3 fázy. Je rozdelený na 3A a 3B. V štádiu 3A dosahuje nádor priemer viac ako sedem centimetrov a presahuje sa na najbližšie formácie (membrána, pohrudnica atď.) A lymfatické uzliny. Okrem toho sa nádor môže rozšíriť do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti srdca. V tomto štádiu je prežitie počas piatich rokov 15% pre karcinóm malých buniek a 20-25% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 3B sa nádor rozširuje na opačnú stranu postihnutých pľúcnych lymfatických uzlín hrudníka, membrány, do stredu hrudníka a na membránu srdca. V tomto štádiu je prežitie po dobu piatich rokov 10% pre rakovinu malých buniek a 6 až 10% pre nemalobunkový karcinóm
4. etapa. V tomto štádiu rakoviny pľúc nádor metastázuje na iné orgány. V tejto fáze, miera prežitia po dobu piatich rokov, je 1% s karcinómu malých buniek a od 2 do 15%, s non-malobunkového karcinómu
Rakovina pľúc - diagnostika
Diagnóza tohto malígneho novotvaru je pomerne náročná úloha, pretože nádory sa môžu veľmi často maskovať ako iné pľúcne ochorenia (tuberkulóza, abscesy, pneumónia). To je dôvod, prečo je viac ako päťdesiat percent pľúcnych nádorov detegovaných už v nefunkčných (zanedbávaných) štádiách. Na začiatku vývoja sa samotné nádory nezjavujú a môžu sa zistiť iba náhodou alebo keď sa objavia komplikácie. Aby bola táto choroba včas diagnostikovaná, všetci ľudia sú najmenej raz ročne vystavení rontgenovému vyšetreniu pľúc.
V prípade podozrenia na rakovinu pľúc sa vykonávajú tieto vyšetrenia:
- Fluorografia a rádiografia pľúc
- RTG vrstva podozrivého pľúcneho segmentu
- Prevedené s intravenóznou kontrastnou magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou hrudníka
- Bronchoskopia. Táto metóda sa používa na identifikáciu nádorov bronchiálneho stromu
- vyšetrenie spúta a prídavné kombinácie
- torakoskopia a biopsia nádoru
Vzhľadom na to, že v súčasnosti neexistuje univerzálna metóda vyšetrenia, ktorá by umožnila odlíšiť malígny karcinóm pľúc od iných ochorení 100%, sa vykoná všetok vyššie uvedený komplex vyšetrení. Ak diagnóza zostane nejasná aj po komplexnom vyšetrení, aby sa zabránilo zlyhaniu malígneho nádoru, diagnostická operácia
Rakovina pľúc - liečba
Taktika liečby rakoviny pľúc závisí od typu rakoviny (malá bunka / nemalobunka), od progresie ochorenia a od celkového stavu pacienta. Na liečbu tejto onkológie sa môžu použiť tri hlavné metódy, ktoré sa môžu použiť jednotlivo alebo v kombinácii: chirurgická liečba, rádioterapia a chemoterapia. Avšak hlavnou metódou, ktorá dáva nádej na zotavenie, je chirurgická operácia.
Chirurgická liečba rakoviny pľúc, v závislosti od prevalencie rakoviny je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, laloku / celých pľúc. Spravidla sa chirurgická liečba uskutočňuje s nemalobunkovým karcinómom. Malé bunky, kvôli agresívnejšiemu priebehu, vyžadujú iné spôsoby liečby (chemoterapia, rádioterapia). Navyše, chirurgia sa neodporúča v prípadoch, kde sú závažné komorbiditá, nádor ovplyvňuje tracheu alebo sa rozšíri do iných orgánov. Na zničenie rakovinových buniek, ktoré po operácii stále ostávajú, sú predpísané kurzy rádioterapie a chemoterapie.
rádioterapia - ožarovanie nádoru, zastavenie rastu alebo usmrcovanie rakovinových buniek. Táto metóda liečby je účinná tak v malobunkových, ako aj v nemalobunkových typoch rakoviny pľúc. Rádioterapia je predpísaná v prípadoch prítomnosti rôznych kontraindikácií pre operáciu alebo rozšírenie do lymfatických uzlín. Často, na dosiahnutie čo najväčšej účinnosti liečby, je znázornená kombinácia rádioterapie s chemoterapiou.
chemoterapia. Tento spôsob liečby rakoviny pľúc na základe príjmu usmrtenie alebo zastaví rast a proliferáciu rakovinových buniek špeciálne liečivá (docetaxel, doxorubicín, bevacizumab, atď). Chemoterapia je rovnako vhodná pre rakovinu pľúc nie malých aj malých buniek. Hoci tento typ terapie je jednou z bežne používaných metód, v niektorých prípadoch nevedie k úplnému vyliečeniu tohto malígneho novotvaru. Chemoterapia však môže výrazne predĺžiť život pacienta, dokonca aj v najnovších štádiách rakoviny.
Najvýznamnejšou metódou prevencie rakoviny pľúc je úplné zastavenie fajčenia. Okrem toho, ak je to možné, je potrebné vyhnúť sa škodlivým priemyselným podmienkam (priamy kontakt s azbestom, uhlím, niklom a inými škodlivými látkami). Povinne sa raz ročne odporúčajú všetkým dospelým podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka (fluorografia). Skorší karcinóm pľúc bol zistený, tým viac šancí má osoba na účinnú liečbu, čo povedie k oživeniu.
Rakovina pľúc - príznaky a prvé príznaky, príčiny, diagnóza, liečba
Rakovina pľúc je najbežnejšou lokalizáciou onkologického procesu charakterizovanej pomerne skrytým priebehom a skorým výskytom metastáz. Výskyt rakoviny pľúc závisí od zóny pobytu, stupňa industrializácie, klimatických a výrobných podmienok, pohlavia, veku, genetickej predispozície a ďalších faktorov.
Čo je rakovina pľúc?
Rakovina pľúc je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek. V modernom svete rakovina pľúc medzi všetkými druhmi rakoviny zaujíma hornú líniu. Podľa štatistiky táto onkológia ovplyvňuje mužov osemkrát častejšie než ženy a bolo poznamenané, že starší vek, oveľa vyššia miera incidencie.
Vývoj rakoviny pľúc nie je pre nádory s rôznymi histologickými štruktúrami rovnaký. Pre diferencovanú rakovinu dlaždicových buniek charakterizovanú pomalým priebehom sa nediferencovaná rakovina rýchlo rozvíja a poskytuje rozsiahle metastázy.
Malígnym priebehom je malobunkový karcinóm pľúc:
- sa vyvíja tajne a rýchlo,
- včasné metastázy,
- má zlú prognózu.
Častejšie sa nádor vyskytuje v pravých pľúcach - v 52%, v ľavom pľúc - v 48% prípadov.
Hlavnou skupinou pacientov - dlhodobo fajčiarov vo veku 50 až 80 rokov je táto kategória 60-70% všetkých prípadov rakoviny pľúc a letalita 70-90%.
Podľa niektorých výskumníkov štruktúra výskytu rôznych foriem tejto patológie v závislosti od veku je nasledujúca:
- až 45 - 10% všetkých prípadov;
- od 46 do 60 rokov - 52% prípadov;
- od 61 do 75 rokov - 38% chorých.
Až donedávna sa rakovina pľúc považovala prevažne za mužskú chorobu. V súčasnosti dochádza k zvýšeniu výskytu žien ak zníženiu veku primárnej detekcie ochorenia.
V závislosti od umiestnenia primárneho nádoru existujú:
- Centrálna rakovina. Nachádza sa v hlavnom a lobárnom prieduše.
- Aeriferichesky. Tento nádor sa vyvíja z malých priedušiek a bronchiolov.
- Malý karcinóm buniek (menej časté) je veľmi agresívny novotvar, pretože sa môže veľmi rýchlo šíriť v celom tele metastázujúcim na iné orgány. Typicky sa u fajčiarov vyskytuje malobunkový karcinóm a v čase diagnostikovania sa u 60% pacientov vyskytujú rozsiahle metastázy.
- Nemalé bunky (80-85% prípadov) majú negatívnu prognózu, kombinujú niekoľko foriem morfologicky podobných typov rakoviny s podobnou bunkovou štruktúrou.
- centrálne - ovplyvňuje hlavné, lobárne a segmentálne prieduchy;
- periférna - porážka epitelu menších priedušiek, bronchiolov a alveolov;
- masívne (zmiešané).
Progresia nádoru sa uskutočňuje v troch fázach:
- Biologické - obdobie medzi výskytom novotvaru a prejavom prvých symptómov.
- Asymptomatické - vonkajšie príznaky patologického procesu sa vôbec nezjavujú, stávajú sa zrejmé iba na rádiografe.
- Klinické - obdobie, v ktorom sa vyskytujú zjavné príznaky v rakovine, čo sa stáva motiváciou pre sprievod lekára.
príčiny
Hlavné príčiny rakoviny pľúc:
- fajčenie vrátane pasívnych (asi 90% všetkých prípadov);
- kontakt s karcinogénmi;
- inhalácia radónových a azbestových vlákien;
- dedičná predispozícia;
- veková kategória nad 50 rokov;
- vplyv škodlivých výrobných faktorov;
- rádioaktívne ožarovanie;
- prítomnosť chronických ochorení dýchacieho systému a endokrinných patológií;
- cikatórne zmeny v pľúcach;
- vírusové infekcie;
- znečistenia ovzdušia.
Táto choroba sa dlho vyvíja tajne. Nádor sa začína tvoriť v žľazách, v sliznici, ale veľmi rýchlo dochádza k proliferácii metastáz v tele. Rizikové faktory pre malígny novotvar sú:
- znečistenie ovzdušia;
- fajčenie;
- vírusové infekcie;
- dedičné príčiny;
- škodlivé výrobné podmienky.
Poznámka: rakovinové bunky, ktoré postihujú pľúca, sú rozdelené veľmi rýchlo, šíria sa do celého tela a ničia iné orgány. Preto je dôležitým bodom včasná diagnóza ochorenia. Bola zistená skoršia rakovina pľúc a zahájená liečba - tým vyššia je možnosť predĺženia života pacienta.
Najčastejšie príznaky rakoviny pľúc
Prvé príznaky rakoviny pľúc často nemajú priame spojenie s dýchacím systémom. Pacienti sa už dlhšiu dobu stretávajú s rôznymi odborníkmi z odlišného profilu, dlho sa vyšetrujú, a preto dostávajú nesprávnu liečbu.
- subfebrilová teplota, ktorá nie je zamenená s liekmi a extrémne vyčerpáva pacientku (počas tohto obdobia je organizmus vystavený vnútornej intoxikácii);
- slabosť a únava ráno;
- kožné svrbenie s vývojom dermatitídy a prípadne výskyt uzlín na koži (spôsobené alergickým účinkom malígnych buniek);
- svalová slabosť a zvýšený opuch;
- poruchy centrálneho nervového systému, najmä závrat (až do mdloby), zhoršená koordinácia pohybov alebo strata citlivosti.
Keď sa objavia tieto príznaky, určite sa poraďte s pulmonológiou na diagnostiku a objasnenie diagnózy.
Etapy
Tvárou v tvár rakovine pľúc mnohí nevedia, ako určiť fázu ochorenia. V onkológii sú pri hodnotení charakteru a rozsahu rakoviny pľúc klasifikované štyri stupne vývoja ochorenia.
Avšak trvanie akéhokoľvek štádia je striktne individuálne pre každého pacienta. Závisí od veľkosti nádoru a prítomnosti metastáz, ako aj od rýchlosti priebehu ochorenia.
- 1. fáza - nádor menší ako 3 cm. Nachádza sa v segmente pľúc alebo jedného bronchu. Neexistujú žiadne metastázy. Príznaky sa ťažko rozlišujú alebo vôbec nie sú.
- 2 - nádor do 6 cm, je v medziach segmentu pľúc alebo bronchu. Jednotlivé metastázy v jednotlivých lymfatických uzlinách. Symptómy sú výraznejšie, objavuje sa hemoptýza, bolesť, slabosť, strata chuti do jedla.
- 3 - nádor presahuje 6 cm, preniká do iných častí pľúc alebo priľahlých priedušiek. Mnoho metastáz. K symptómom sa pridáva krv v mukopurulentnom spúte, dyspnoe.
Ako sa manifestuje posledná štádium rakoviny pľúc?
V tomto štádiu rakoviny pľúc nádor metastázuje na iné orgány. Prežitie po dobu piatich rokov je 1% pre rakovinu malých buniek a 2 až 15% pre nemalobunkový karcinóm
Pacient má nasledovné príznaky:
- Neustále bolesti pri dýchaní, je ťažké žiť.
- Bolesť na hrudníku
- Znížená telesná hmotnosť a chuť do jedla
- Pomaly koaguluje krv, často dochádza k zlomeninám (metastázy v kostiach).
- Vzhľad útokov silného kašľa, často s uvoľnením spúta, niekedy krvou a hnisom.
- Výskyt silnej bolesti v hrudníku, ktorý hovorí priamo o poškodení blízkych tkanív, pretože v pľúcach nie sú žiadne receptory bolesti.
- Príznaky rakoviny zahŕňajú aj ťažké dýchanie a dýchavičnosť, ak sú postihnuté cervikálne lymfatické uzliny, sa prejavuje ťažkosť s rečou.
Pre rakovinu malých buniek pľúc, ktorá sa rýchlo rozvíja a krátko trvá na tele, existujú len 2 štádiá vývoja:
- v obmedzenej fáze, keď sú rakovinové bunky lokalizované v jednej pľúcach a tkanivách nachádzajúcich sa v tesnej blízkosti.
- rozsiahla alebo rozsiahla fáza, keď nádor metastázuje do oblasti mimo pľúc a do vzdialených orgánov.
Príznaky rakoviny pľúc
Klinické prejavy rakoviny pľúc závisia od primárnej polohy novotvaru. V počiatočnom štádiu je najčastejšie choroba asymptomatická. V neskorších štádiách sa môžu objaviť všeobecné a špecifické príznaky rakoviny.
Skoré prvé príznaky rakoviny pľúc nie sú špecifické a zvyčajne nespôsobujú úzkosť, ale zahŕňajú:
- nemotivovaná únava
- strata chuti do jedla
- môže nastať mierna strata telesnej hmotnosti
- kašeľ
- špecifické príznaky kašľa s "hrdzavým" spútom, dyspnoeou, hemoptýzou sa spoja v neskorších štádiách
- syndróm bolesti naznačuje začlenenie do okolitých orgánov a tkanív
Špecifické príznaky rakoviny pľúc:
- Kašeľ - neprimerané, paroxyzmálna, vysiľujúce, ale nie je závislý na fyzickú záťaž, niekedy s zelenkavú spúta, čo môže naznačovať centrálne umiestnenie nádoru.
- Dýchavičnosť. Nedostatok vzduchu a dýchavičnosť sa objavia najprv v prípade stresu as rozvojom nádoru narúša pacienta aj v ležiacej polohe.
- Bolesť v hrudi. Keď proces nádoru ovplyvňuje pleurálnu membránu (pľúcnu membránu), kde sú umiestnené nervové vlákna a koncovky, pacient vyvinie bolestivé bolesti v hrudníku. Sú ostré a bolestivé, neustále sa obávajú alebo závisia od dýchania a fyzického namáhania, ale častejšie sa nachádzajú na strane napadnutých pľúc.
- Hemoptysis. Zvyčajne sa lekár a pacient stretnú po tom, čo krv začne vystupovať z úst a nosa. Tento príznak naznačuje, že nádor začal ovplyvňovať cievy.
- suchý kašeľ;
- slabosť;
- strata chuti do jedla;
- malátnosť;
- zvýšenie teploty;
- bolesť hlavy.
- hemoptysis;
- dýchavičnosť pri dýchaní;
- úbytok hmotnosti;
- zvýšená teplota;
- zvýšený kašeľ;
- bolesť v hrudníku;
- slabosť.
- zvýšený vlhký kašeľ;
- krv, hnis do sputa;
- ťažkosti s dýchaním;
- dýchavičnosť;
- problémy s prehĺtaním;
- vykašliavanie krvi;
- prudká strata hmotnosti;
- epilepsia, porucha reči, vo forme malých buniek;
- intenzívna bolesť.
Známky rakoviny pľúc u mužov
- Kašeľ je oslabujúci, častý - to je jeden z prvých príznakov rakoviny pľúc. Následne sa objaví spúta, jeho farba sa môže nažltnúť. Počas fyzickej práce alebo prechladnutia sa záchvaty kašľa zvyšujú.
- Pri dýchaní je píšťalka, dýchavičnosť;
- V hrudnej oblasti je bolestivý syndróm. Môže sa považovať za znak onkológie za prítomnosti prvých dvoch symptómov.
- Pri kašli sa okrem sputa môže vyskytnúť výtok vo forme krvných zrazenín.
- Útoky apatie, zvýšená strata sily, zvýšená únava;
- Pri normálnej výžive sa pacient prudko rozrastie;
- Pri absencii zápalových procesov, pri nachladnutí, sa zvýši telesná teplota;
- Hlas sa stáva chrapľavý, je to spôsobené poškodením hrtana nervu;
- Na strane nádoru sa môže objaviť bolesť v ramene;
- Problémy s prehĺtaním. Je to spôsobené porušením nádorovej steny pažeráka a dýchacieho traktu;
- Slabé svaly. Pacienti spravidla nevenujú pozornosť tomuto symptómu;
- závraty;
- Porušenie srdcovej frekvencie.
Rakovina pľúc u žien
Dôležité príznaky rakoviny pľúc u žien sú nepríjemné pocity v oblasti hrudníka. Vykazujú sa v rôznej intenzite v závislosti od formy ochorenia. Nepohodlie sa stáva obzvlášť ťažkým, ak sú interkostálne nervy zapojené do patologického procesu. Prakticky sa nepodarí pľuzdiť a nenecháva pacienta.
Nepríjemné pocity sú nasledujúce typy:
Spolu s bežnými príznakmi sú príznaky rakoviny pľúc u žien:
- zmeny hlasovej stopy (chrapot);
- zvýšené lymfatické uzliny;
- porušenie funkcie prehĺtania;
- bolesť v kostiach;
- časté zlomeniny;
- žltačka - s metastázou v pečeni.
Prítomnosť jedného alebo viacerých znakov charakteristických pre jednu kategóriu ochorení dýchacích orgánov by mala byť dôvodom na okamžitú žiadosť špecialistovi.
Osoba, ktorá označuje vyššie uvedené príznaky, by mala oznámiť lekárovi alebo doplniť informácie, ktoré zhromažďuje, s nasledujúcimi informáciami:
- postoj ku fajčeniu s pľúcnymi príznakmi;
- prítomnosť rakoviny u krvných príbuzných;
- postupné posilnenie jedného z vyššie uvedených symptómov (je cenným prínosom, pretože naznačuje pomalý vývoj ochorenia, charakteristický pre onkológiu);
- Akútne posilnenie symptómov na pozadí chronickej predchádzajúcej choroby, všeobecná slabosť, znížená chuť do jedla a telesná hmotnosť je tiež variantom karcinogenézy.
diagnostika
Ako sa diagnostikuje rakovina pľúc? Až 60% lézií rakoviny pľúc sa zistí v priebehu preventívnej fluorografie, v rôznych štádiách vývoja.
- V štádiu 1 iba 5 až 15% pacientov s rakovinou pľúc
- Pri 2 - 20-35%
- V troch etapách - 50 - 75%
- Pri 4 - viac ako 10%
Diagnóza podozrenia na rakovinu pľúc zahŕňa:
- všeobecné klinické testy krvi a moču;
- biochemický krvný test;
- cytologické štúdie sputa, návaly z priedušiek, pleurálny exsudát;
- hodnotenie fyzických údajov;
- RTG pľúc v 2 projekciách, lineárna tomografia, CT pľúc;
- bronchoskopia (fibrobronchoskopia);
- pleurálna punkcia (v prítomnosti výpotku);
- diagnostická torakotómia;
- predsadená biopsia lymfatických uzlín.
Včasná diagnóza dáva nádej na liečbu. Najspoľahlivejšou cestou v tomto prípade je röntgen pľúc. Objasnite diagnózu pomocou endoskopickej bronchografie. S jeho pomocou môžete určiť veľkosť a umiestnenie nádoru. Okrem toho je povinné cytologické vyšetrenie - biopsia.
Liečba rakoviny pľúc
Prvá vec, ktorú chcem povedať - liečbu vykonáva iba lekár! Žiadna samočinná liečba! To je veľmi dôležitý bod. Koniec koncov, čím skôr hľadáte pomoc špecialistu, tým viac šancí na priaznivý výsledok ochorenia.
Výber konkrétnej stratégie liečby závisí od mnohých faktorov:
- Fáza ochorenia;
- Histologická štruktúra karcinómu;
- Prítomnosť sprievodných patológií;
- Kombinácia všetkých vyššie opísaných fakkorov.
Existuje niekoľko vzájomne sa dopĺňajúcich metód liečby rakoviny pľúc:
- Chirurgické zákroky;
- Radiačná terapia;
- Chemoterapia.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok je najefektívnejšou metódou, ktorá sa zobrazuje iba v 1. a 2. etape. Oddeľte tieto typy:
- Radikálny - miesto primárneho nádoru a regionálne lymfatické uzliny sa odstránia;
- Palliative - je zameraná na udržanie stavu pacienta.
chemoterapia
Pri zisťovaní rakoviny malých buniek je hlavnou metódou liečby chemoterapia, pretože táto forma nádoru je najcitlivejšia na konzervatívne metódy liečby. Účinnosť chemoterapie je dostatočne vysoká a umožňuje vám dosiahnuť dobrý účinok už niekoľko rokov.
Chemoterapia sa deje takého druhu:
- terapeutické - na zníženie metastáz;
- adjuvans - používa sa na preventívne účely na prevenciu relapsu;
- bez adjuvans - tesne pred operáciou na zníženie nádorov. Tiež pomáha identifikovať úroveň citlivosti buniek na liečbu drogami a stanoviť ich účinnosť.
Radiačná terapia
Ďalšou metódou liečby je radiačná terapia: používa sa na nedetegovatelné pľúcne nádory štádia 3-4, umožňuje dosiahnuť dobré výsledky v karcinóme malých krviniek, najmä v kombinácii s chemoterapiou. Štandardná dávka pre ošetrenie žiarením je 60-70 sivá.
Použitie rádioterapie na rakovinu pľúc sa považuje za samostatnú metódu, ak pacient opustí chémiu a resekcia nie je možná.
výhľad
Nedávajte presné predpovede pre rakovinu pľúc, možno ani skúseného lekára. Toto ochorenie sa môže správať nepredvídateľne, čo je z veľkej časti dôsledkom rozmanitosti histologických variantov štruktúry nádorov.
Avšak liečba pacienta je stále možná. Zvyčajne kombinácia chirurgického zákroku a radiačnej terapie vedie k úspešnému výsledku.
Koľko ľudí žije s rakovinou pľúc?
- Pri absencii liečby takmer 90% pacientov nežije viac ako 2 až 5 rokov po diagnostikovaní ochorenia;
- Pri chirurgickej liečbe má 30% pacientov šancu žiť viac ako 5 rokov;
- Pri kombinácii chirurgického zákroku, žiarenia a chemoterapie má 40% pacientov šancu žiť viac ako 5 rokov.
Nezabudnite na prevenciu, tu nájdete:
- zdravý životný štýl: správna výživa a cvičenie
- odmietanie zlých návykov, najmä z fajčenia
prevencia
Prevencia rakoviny pľúc zahŕňa nasledujúce odporúčania:
- Odmietnutie zo zlých návykov, predovšetkým z fajčenia;
- Dodržiavanie zdravého životného štýlu: správna výživa je bohatá na vitamíny a každodenné cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu.
- V čase na liečbu bronchiálnych ochorení, aby nedošlo k prechodu na chronickú formu.
- Odvzdušňovanie miestnosti, denné mokré čistenie apartmánu;
- Je nevyhnutné znížiť kontakt so škodlivými chemikáliami a ťažkými kovmi na minimum. Pri práci používajte ochranné prostriedky: respirátory, masky.
Ak máte symptómy popísané v tomto článku, uistite sa, že ukážete svojmu lekárovi presnú diagnózu.