Ako sa diagnostikuje rakovina hrdla? Hlavné príznaky

Rakovina hrtanu je pozorovaná u silnejšieho pohlavia, postihuje mužov v starobe. Takáto choroba sa vyznačuje nepriaznivou prognózou, diagnostika rakoviny hrdla a hrtana sa vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia.

Hlavnými metódami diagnostiky sú röntgenová analýza obrazov, laboratórne štúdie a vizuálna kontrola. Veľmi dôležitá je závažnosť príznakov, v dôsledku ktorých sa ochorenie stanovuje v počiatočnom štádiu.

Príčiny rakoviny hrtana

Podobne ako iné druhy rakoviny sa rakovina hrtana môže vyvinúť ako výsledok regenerácie zdravých buniek v tele. Nie je možné menovať žiadny rozhodujúci faktor prispievajúci k rozvoju onkológie, ale existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k rakovine.

Tieto náklady zahŕňajú zneužívanie alkoholu, fajčenie, prítomnosť chronických zápalových ochorení typu (syfilis, faryngitída, laryngotracheitíde, chronická laryngitída), sa expozícia škodlivým (práce pri výrobe kyseliny sírovej, niklu, azbest).

Nebezpečná je považovaný za pravidelný vplyv na tkanivá tabakového dymu hrtanu a alkoholu, ktorý môže tiež spôsobiť vývoj ústnej benígnych nádorov typu, výskyt rakoviny lícach, pier a jazyka.

Takáto diagnóza rakoviny hrtana môžu byť dodávané ako výsledok malígny transformáciu radu nezhubných nádorov hrtana (napr. Prítomnosť dlhých bradavíc) a hrtanu leukoplakia. V mnohých prípadoch je takáto onkológia pozorovaná v dôsledku šírenia rakovinových buniek v faryngálnej onkológii.

Diagnóza rakoviny hrtana

Hovoríme o tom, ako určiť rakovinu hrdla, najprv musíte počúvať príznaky, v prítomnosti ktorých musíte naliehavo vidieť lekára. V tomto prípade lekár určí dôkladné vyšetrenie zamerané na identifikáciu pacientovej onkológie.

Počas onkologickej diagnostiky je dôležité, aby vedúci lekár vedel, či pijete alkohol a dym cigarety. Je potrebné hovoriť o symptómoch a ich trvaní.

Diagnóza rakoviny hrdla sa vykonáva pomocou vizuálnej kontroly hltanu, hrtana a nosu pomocou špeciálnych nástrojov. Za predpokladu, že lekár objaví chorobu, bude musieť vziať tkanivové miesto na ďalšie podrobnejšie štúdium. Len vykonanie testu na tkanivách poskytne príležitosť vyvrátiť alebo potvrdiť diagnózu onkológie.

Aby sme pochopili, do akej miery sa rozšíril rakovinový proces, pacientovi sa tiež odporúča, aby podstúpil magnetické rezonančné zobrazenie hlavy.

Príznaky rakoviny hrtana

Každý rakovina má svoje špecifické príznaky a hrtana onkológie nie je výnimkou. Známky ochorenia priamo závisia od rozsahu šírenia a lokalizácie rakovinových buniek.

V dôsledku toho sa symptómy tejto choroby môžu značne líšiť, majú rôzne stupne prejavu a postupnosti. V každom prípade existujú určité znaky, ktoré sú charakteristické pre rozvoj onkológie v tejto oblasti.

V počiatočnom štádiu rakoviny hrtanu má pacient poruchu hlasu, ak sa choroba nachádza v oblasti vokálnych záhybov. Ak je rakovina hrtana v iných oddeleniach, problémy s hlasom vznikajú v neskorom štádiu počas vývoja rakovinového procesu. Takéto porušenia v hlasu sa prejavujú v podobe chrapľavosti alebo chrapľavosti.

Majú trvalý charakter bez obdobia zlepšenia, ktoré možno pozorovať pri chorobách, ako je funkčná a neuropatická paréza hrtana. V prítomnosti onkológie sa pacient stretáva s postupnosťou chrapľavého hlasu, stáva sa nudným a môže úplne zmiznúť.

Pri rakovine hrtanu v hornej časti sa objavuje porucha prehĺtania. Na tomto pozadí má človek pocit, že má v krku cudzí orgán, proti ktorému sú bolestivé pocity.

Keď hovoríme o rakovine hrdla, ktorej diagnóza by sa mala vykonať včas, je potrebné poznamenať porušenia s dýchaním, ktoré sa pozorujú v onkológii dolného hrtana. Ak je onkológia obmedzená výhradne na hlasové šnúry, problémy s dýchaním sa môžu pozorovať až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch po tom, čo rakovinové bunky začali rásť. V prítomnosti onkológie horného hrtana sa pozoruje aj porucha dýchania v neskorších štádiách ochorenia.

Sú charakterizované neustále sa zvyšujúcou dýchavičnosťou, ktorá sa po fyzickej námahe po prvýkrát pozoruje a potom v pokoji. Ako sa vyvíja onkológia, pozoruje sa postupné zúženie hrtana, čo môže v konečnom dôsledku viesť k hypoxii. Pri onkológii hrtanu dochádza k vývoju takého klinického obrazu ako chronickej formy stenózy hrtana. V prípade negatívnych faktorov (sekundárna infekcia, alergia, akútna respiračná vírusová infekcia) sa pozoruje akútna stenóza hrtanu.

Pri rakovine hrtanu v najvyšších oddeleniach pacienta sa pozoruje bolestivý syndróm, ktorý sa zvyšuje pri vývoji rakovinových buniek. Príčinou tohto javu môže byť dezintegrácia malígneho nádoru. V mnohých prípadoch, na pozadí onkológie hrtana, je bolesť v oblasti uší, ktorá sa pri prehltnutí stáva intenzívnejšou. V dôsledku syndrómu silnej bolesti môže pacient v prítomnosti takejto rakoviny odmietnuť jesť.

Kašeľ s týmto druhom onkológie sa vyznačuje reflexným pôvodom. V niektorých prípadoch na pozadí sú záchvaty, ktoré sú charakteristické pre falošnú krupu. Počas kašľa dochádza k miernemu vylučovaniu spúta krvnými žilami. Pri šírení onkológie alebo ulcerácie v spúte môžete tiež vidieť krv. Pacienti majú bolestivé, vyčerpávajúce záchvaty kašľa, ktoré nie je možné zastaviť pomocou bežných liekov.

Príznaky onkológie hrdla sú spôsobené intoxikáciou tela rakovinou, prejavujúcou sa v prípade šírenia malígnych buniek v tele. Zahŕňajú slabosť, rýchlu únavu, bledú pleť, problémy so spánkom.

Metastázy. Keď už hovoríme o rakovine hrtana, treba poznamenať, že často metastazuje do jugulárnych horných lymfatických uzlín. Rakovina spodných častí hrtana zasa metastázuje do dolných jugulárnych a peritracheálnych lymfatických uzlín.

Regionálne metastázy vyskytujú v prítomnosti horných častí pacienta rakoviny hrtana (približne 40% všetkých prípadov), regionálnych metastáz v prítomnosti rakoviny hrtana nižšia divízii pozorovala u 20% všetkých pacientov. V dôsledku toho má sieť lymfatických ciev slabý vývoj, na tomto mieste sa nachádza karcinóm laryngu, zriedkavo dáva metastázy do regionálnych lymfatických uzlín.

Vo výnimočných prípadoch za prítomnosti tohto typu onkológie môžete pozorovať samostatné metastázy. Iba 4% prípadov môže byť metastázami v pľúcach av 1,2% prípadov v kostiach, pažeráku a pečeni. Distribúcia metastáz v čreve, žalúdku a mozgu pri rakovine hrtanu je veľmi zriedkavá.

Liečba onkológie

Akákoľvek terapeutická činnosť v prítomnosti tohto typu onkológie by mala smerovať k odstráneniu vzdelania, ako aj k obnoveniu funkcií dýchania a hlasu, ktoré tvoria pacienta.

Voľba možnosti liečby sa odporúča na umiestnenie nádoru a jeho šírenie, a hraníc, prítomnosť metastáz a klíčenie usporiadané štruktúry, a tiež citlivosť rakovinových buniek k žiareniu.

Radiačná terapia. Rakovina hrtana, ktorá sa nachádza v strednej časti, je veľmi citlivá na účinky žiarenia na ňom. Preto je onkológia v tejto lokalizácii liečená primárne z ožiarenia.

Ak po ožarovaní dôjde k poklesu tvorby na polovicu, odporúča sa opakovať priebeh ožarovania. Avšak v tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že po operatívnej intervencii sa môžu objaviť komplikácie.

Ako začiatočný stupeň liečby sa radiačná expozícia používa aj v prítomnosti rakoviny hrtana prvej a druhej fázy umiestnenej na jej dolnej a hornej časti. Pre realizáciu ožarovanie s takou rakovinou sa odporúča za normálnych podmienok, v kombinácii s hyperbarickej oxygenácie, ku ktorému dochádza v dôsledku získať škodlivé účinky žiarenia na nádorových buniek, čím sa znižuje deštrukcii zdravého tkaniva.

chemoterapia. Tento druh liečby sa odporúča predpísať v onkológii hrtanu tretej a štvrtej fázy, keď sa nachádza v hornej časti. Pri rakovine nachádzajúcej sa v dolnej a strednej časti chemoterapie nie je možné dosiahnuť vysoké výsledky.

Chirurgický zákrok s týmto typom onkológie sa odporúča vykonať najneskôr dva týždne po ožiarení. Je to potrebné, pretože dva týždne po ukončení ožarovania sa nádorové bunky začnú postupne zotavovať. Zachovávanie orgánov resekcie hrtana sa odporúča vykonať s rakovinou prvého tretieho stupňa.

Aby sa zabránilo vzniku stenózy po operácii v hrtane, odporúča sa zaviesť rozšírenú endoprotézu, ktorá sa odporúča odstrániť po troch až štyroch týždňoch po operácii. Ak má pacient rakovinu hrtana tretieho alebo štvrtého stupňa, odporúča sa vykonať takúto operáciu ako laryngektómia.

V prítomnosti onkológie spodnej časti hrtanu tretieho a štvrtého štádia sa na pozadí ožiarenia môže vyskytnúť akútna stenóza. Preto sa odporúča ihneď začať liečbu laryngektómiou, pričom sa počas operácie odstráni päť alebo šesť horných tracheálnych krúžkov. V tomto prípade by sa ožiarenie malo vykonávať po operácii. Ak sa pozorujú regionálne metastázy na pozadí onkológie, lymfatické uzliny a krčné tkanivo sa tiež odstránia počas operácie.

Dôležitou úlohou po laryngektómii je obnovenie hlasu, vďaka ktorému bude pacient s onkológiou schopný udržať si profesionálnu pozíciu v spoločnosti. Na dosiahnutie tejto úlohy je možné nainštalovať protézu a pravidelné sedenia s doktorom.

Prognóza rakoviny hrtana

Bez vhodnej liečby sa laryngeálny karcinóm môže vyvinúť na 1-3 roky, vo výnimočných prípadoch a dlhšie. Pacienti s touto formou rakoviny zomiera na zadusenie, arrosive krvácania počas množenie nádorových buniek vo veľkých krčných ciev, rakovinové kachexia, bronchiálna komplikácie (zápal pohrudnice, aspiračná pneumónia, infekčné typ pneumónia) jednotlivých metastáz.

Ak budeme hovoriť o prežitie vo vývoji tohto typu rakoviny, na začiatku liečby päť rokov môže žiť s rakovinou hrtanu prvého stupňa 92% všetkých pacientov s rakovinou druhého stupňa - 80%, v treťom stupni - 67%.

záver

Musí sa zaobchádzať s akoukoľvek onkológiou vrátane hrtanu, potom sa bude možné vyhnúť komplikáciám. Rovnako ako akékoľvek iné rakoviny, rakovina laryngea môže spôsobiť metastázy, ktoré ovplyvňujú blízke lymfatické uzliny a orgány.

V žiadnom prípade by nemal byť oneskorený s liečbou, pretože len v tomto prípade môžete dosiahnuť vysoké výsledky, navždy zbaviť rakovinových buniek v tele.

Diagnóza rakoviny hrdla

Krk je orgán dýchacej sústavy, ktorý sa nachádza medzi hltanom a priedušnicou. Rakovina hrdla je malígna forma, skôr skvamózna. Vykonáva funkcie dýchania, prehĺtania a hlasu v tele.

Charakteristiky tejto choroby

Táto patológia je v onkologickom systéme veľmi bežná. Medzi všetkými neštandardnými formáciami vystupuje 2,5% hrdla. Medzi onkológiu hlavy a krku vedie krk v počte jeho detekcie.

Takéto veľké riziko ochorenia je dôležité pri diagnostike rakoviny hrdla. Podľa štatistík táto choroba je u mužov bežnejšia, takže pre jednu chorú ženu je desať mužov. Predpokladaná dĺžka života mužskej populácie pri rakovine hrtana je 60-70 rokov, ženský život je 70-80 rokov.

Včasné a dôkladné vyšetrenie rakoviny hrdla prináša vysokú záruku v účinnosti liečby tejto choroby, preto je veľmi ťažké určiť rakovinu hrdla.

Pri nekvalitnej tvorbe hrtana alebo pri výstelke výstelky rakovina často trvá dlho a neprimerane. V porovnaní s tým je patológia glottisu odhalená v skoršom štádiu známkami dysfónie, pri ktorých liečba ochorenia môže byť ukončená účinnou a kvalitatívnou liečbou.

Príznaky rakoviny hrdla

Lekári rôznych špecialít by malo byť zrejmé, že predkladaný dlho chrapot, viac ako 15-20 dní, u mužov zrelého veku, v neprítomnosti iných symptómov, možno vyvrátiť vývoj hrtana rakoviny.

Optimálne, vyžadujúce si pozornosť, môžu slúžiť:

  1. neklesajúci kašeľ;
  2. pocit hrudky v hrdle;
  3. problémy s prehĺtaním;
  4. bolestivé pocity na sluchu;
  5. ľahko hmatateľné lymfatické uzliny.

Ako identifikovať rakovinu hrdla

Diagnóza rakoviny hrdla začína prieskumom, vizuálnym vyšetrením alebo palpáciou krku. Osobitná pozornosť by sa mala venovať sťažnostiam pacienta, môže sa predpokladať, že sú opuchnuté a trvanie jej vývoja.

To všetko je dôležité pre predvídanie následného vývoja tvorby nádorov a jeho vnímania ožiarenia. Napríklad, tvorba vestibulárnej časti hrtana môže byť charakterizovaná pacientom ako pocit interferujúceho objektu v hrdle a konštantná bolesť pri prehĺtaní.

Keď sa tieto ťažkosti spájajú s bolesťou v uchu, je možné diagnostikovať nádor na bočnej stene hrtana z jednej strany. Zmena pozadia interferencie hlasových signálov v malígnom procese hlasového oddelenia.

Bolesť v krku, spolu s problémami s dýchaním navrhuje zúženie hrtana, čo znamená, že zanedbávanie ochorenie, a ak je tiež zvýšil chrapot, môžeme povedať, že porážka infraglottic časť. Pri vyšetrovaní pacienta lekár starostlivo posúdi tvar a kontúry krku, vzhľad kože, pohyb hrtana.

Ako bolo uvedené vyššie, pre diagnózu rakoviny hrdla (hrtanu), palpácia poskytuje lekárovi významnú časť informácií:

  • konfigurácia a objem nádoru sú hodnotené;
  • posunutie jeho relatívnej zložky k susedným tkanivám;
  • pri počúvaní dychu a hlasu pacienta, aby sa nestratili možné príznaky stenózy a dysfónie. Je potrebná dôkladná palpácia lymfatických uzlín.

S rakovinou šírenie metastáz do všetkých lymfatických uzlín. Na stanovenie konečnej diagnózy je dôležité vykonať ďalšiu všeobecnú klinickú štúdiu.

Ako sa diagnostikuje rakovina hrdla?

  1. Vykonať laryngoskopiu, vyšetrenie hrtana špeciálnym zrkadlom, laryngoskop. Laryngoskopia pomôže zistiť nádor. Preskúmajte tiež krk a nosové záhyby. Laryngoskop je rúrka s jedným koncom vybavená videokamerou. Okrem toho sa pomocou laryngoskopie odoberie tkanivo na biopsiu.
  2. Biopsia môže identifikovať rakovinu hrdla, presnejšie diagnostikovať. Kvôli biopsii je možné nielen odhaliť rakovinu, ale aj jej histologický typ. Pomocou týchto informácií je možné účinne liečiť túto chorobu.
  3. Existujú ešte niektoré metódy diagnostiky rakoviny hrdla, metódy vizualizácie. Je to ako, ultrasonografia (US), výpočtová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI), pozitrónová emisná tomografia (PET).
  4. Pri prítomnosti viacerých znakov je nevyhnutná priama laryngoskopia s použitím špeciálnych nástrojov (laryngoskop), prípadne nepriamej laryngoskopie. Spolu s rádiografiou vedie v odhaľovaní rakoviny hrtana.
  5. Stroboskopia je ďalšia štúdia.
  6. Rádiografická metóda diagnostiky je veľmi bežná, pretože hrtan patrí do dutých orgánov s jeho charakteristickými vlastnosťami, je jasne viditeľný na obrázkoch bez špeciálneho kontrastného obrazu.
  7. Röntgen hrdla je najdostupnejším a najdôležitejším spôsobom detekcie rakoviny, zatiaľ čo je dosť informatívny. S jeho pomocou môžete získať kompletný obraz o stave hrtana a okolitých tkanív. Rentgenogram hrudníka poskytuje odhad prevalencie procesu neoplazmu a pomocou počítačovej tomografie je možné získať podrobné informácie o nej.
  8. Pri vyšetrovaní miesta na vyzdobenie sa používa metóda priamej fibrolaringoskopie.
  9. Klinická analýza krvi a krvi na onkomarkeroch je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky rakoviny.

Inštrumentálne metódy skúšania

V súčasnej dobe je široko používaný nepriamy laryngoskopie, fibrolaringoskopiya, endoskopia s biopsiou, röntgen, CT postihnutej oblasti, ultrazvuk, aspiračná punkcia regionálnych lymfatických uzlín.

Nepriama laryngoskopia sa používa pri určovaní polohy a prevalencie nádoru, vizuálneho hodnotenia sliznice hrtanu a glottis, pozornosť je venovaná úrovni mobility hlasiviek.

Metóda výberu trizému na diagnostiku rakoviny hrdla je fibrolaringoskopia, pomocou ktorej môžete určiť stav fixnej ​​časti epiglottis a podgotosovogo oddelenia. Pomocou endoskopie je vhodné vykonať cielenú biopsiu na identifikáciu stupňa malignity tvorby.

Diagnóza rakoviny hrdla, ako aj štúdium akéhokoľvek iného orgánu s podozrením na rakovinu je veľmi bez pochybnosti bez histologického vyšetrenia. V prípade, že druhá biopsia nevykazuje žiadnu rakovinu, a na klinike môže diagnostikovať rakovinu, využitie pri operácii diagnózy s povinným histologické vyšetrenie na potvrdenie alebo vyvrátenie rakovinu.

Detekcia metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách prináša neuspokojivú prognózu, takže je dôležité, aby boli schopné ich včas rozpoznať. V prípade podozrenia ultrazvukom padnú uzly s dostupnými hypoechoickými miestami. Pri hľadaní takýchto uzlov je potrebné vykonať jemnú aspiračnú punkciu ihly, biologický materiál sa podrobí histologickému vyšetreniu a ďalšie presvedčenie bude potrebné pre presvedčivosť. Presnosť metódy s pozitívnym výsledkom je 100%.

Metódy identifikácie a realizácie prieskumu

Čo začína vyšetrovanie?

  • vyšetrenie pacienta;
  • vyšetrenie krku;
  • palpácia (pocit) cervikálnych lymfatických uzlín.

Pred vyšetrením lekár požiada pacienta, aby naklonil hlavu dopredu, po ktorom začal cítiť krčné lymfatické uzliny, ako aj sternokleidomastoidný sval. To mu pomáha posúdiť stav lymfatických uzlín a predbežne predpokladať prítomnosť metastáz.

Nepriama laryngoskopia

Nepriama laryngoskopia je vyšetrenie hrtana, ktoré sa uskutočňuje priamo priamo v ordinácii lekára. Táto technika je dosť jednoduchá, ale zastaraná, pretože špecialista nemôže plne preskúmať hrtan. V 30 - 35% prípadov sa nádor v skorom štádiu nezistí.

Pri nepriamej laryngoskopii určite:

  • umiestnenie nádoru;
  • hranica nádoru;
  • charakter rastu;
  • stav sliznice hrtanu;
  • stav (pohyblivosť) hlasiviek a glottis.

Pred štúdiom už nejaký čas nemôžete piť (piť) tekutinu a jesť. Inak sa počas laryngoskopie môže objaviť zvracujúci reflex a môže sa vyskytnúť zvracanie a zvracanie sa môže dostať do dýchacieho traktu. Treba tiež poznamenať, že pred štúdie sa odporúča odstrániť zubné protézy.

Proces špecializovaného výskumu:

  • lekár umiestni pacienta pred seba;
  • pomocou spreje sa lokálna anestézia používa na prevenciu zvracania;
  • lekár požiada pacienta, aby vytiahol jazyk a držal ju utierkou, alebo ho stlačí stierkou;
  • Na druhej strane lekár vložil do úst pacienta špeciálne zrkadlo;
  • Pomocou druhého zrkadla a lampy doktor osvetľuje ústa pacienta;
  • počas štúdie je pacient vyzvaný, aby povedal "ah-ah-ah", zatiaľ čo odhaľuje hlasové povrazy, čo uľahčuje vyšetrenie.

Celá doba štúdie nepriamej laryngoskopie trvá maximálne 5 - 6 minút. Anestézia stráca účinok asi za 30 minút a počas tejto doby nie je možné jesť a piť.

Priama laryngoskopia

Pri vykonávaní priamej laryngoskopie sa do hrtana vloží špeciálny flexibilný laryngoskop. Priama laryngoskopia je viac informatívny ako nepriamy. V priebehu štúdie je možné dobre preskúmať všetky tri časti hrtana. K dnešnému dňu väčšina kliník dodržiava túto metódu vyšetrenia.

Pomocou priamej laryngoskopie môžete odobrať fragment biopsie nádoru a odstrániť papilóm.
Flexibilný laryngoskop je akýmsi tubulom.

Pred štúdiom je pacientovi predpísané lieky na potlačenie tvorby hlienu. Použitím spreje špecialista vykonáva v miestnom znecitlivení vštepil do nosa a vazokonstrikčných kvapkami, ktoré znižujú opuchy slizníc a uľahčuje priechod laryngoskopu. Laryngoskop sa vkladá cez nos do hrtana a vyšetruje ho. Počas priamej laryngoskopie môže byť nejaký pocit nepohodlia, ako aj nevoľnosť.

biopsia

biopsia - užíva fragment nádoru alebo lymfatickej uzliny na štúdium pod mikroskopom. Táto štúdia vám umožňuje presne diagnostikovať malígny proces, jeho vzhľad a fázu.

Ak sa pri vyšetrovaní lymfatických uzlín zistia zhubné bunky, diagnóza rakoviny hrtana sa považuje za presnú o 100%. Obvykle sa počas priamej laryngoskopie vykonáva biopsia so špeciálnym prístrojom.

Onkologické vzdelávanie odstránené počas chirurgického zákroku je tiež povinné pre výskum v laboratóriu. Na detekciu metastáz sa vykoná biopsia prepichnutia lymfatických uzlín. Materiál sa získa pomocou ihly, ktorá sa vloží do lymfatickej uzliny.

Ultrazvuk na krku

Ultrazvukové vyšetrenie krku pomáha špecialistovi pri hodnotení lymfatických uzlín. Pomocou ultrazvuku sa detegujú najmenšie lymfatické uzliny s metastázami, ktoré sa počas palpácie nezaznamenajú (palpácia). Na vykonanie biopsie lekár určuje najpodstatnejšie lymfatické uzliny.

Ultrazvukové vyšetrenie krku pri rakovine hrtana sa uskutočňuje pomocou konvenčných zariadení určených na ultrazvukovú diagnostiku. Podľa zobrazenia na monitore lekár odhaduje veľkosť a konzistenciu lymfatických uzlín.

RTG hrudníka

RTG hrudníka

RTG hrudníka pomáha zistiť metastázy nádoru v pľúcach a hilarových lymfatických uzlinách.
Röntgenové snímky hrudníka sú vytvorené v rovnej (plnej) a bočnej (profilovej) projekcii.

Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI)

CT a MRI sú moderné metódy diagnostiky, pomocou ktorých môžete získať kvalitný trojrozmerný obraz alebo vrstvené časti orgánu.

Pomocou CT a MRI môžete určiť:

  • pozícia nádoru;
  • jeho rozmery;
  • prevalencia;
  • klíčenie v susedných orgánoch;
  • metastáz do lymfatických uzlín.

Tieto techniky poskytujú presnejší obraz v porovnaní s rádiografiou.

Zásady CT a MRI sú podobné. Pacient je umiestnený do špeciálneho zariadenia, v ktorom musí zostať po určitý čas nehybný.

Obe štúdie sú bezpečné, pretože na tele pacienta nie je žiadne žiarenie záťaže alebo je minimálne (CT). Počas MRI by pacient nemal nosiť žiadne kovové predmety (prítomnosť kardiostimulátora a iných implantátov z kovu je kontraindikáciou MRI).

Elektrokardiografia (EKG)

Po prvé, táto štúdia je určená na posúdenie stavu srdca pri rakovine hrtana, ktorá je súčasťou povinného programu diagnostiky.

Pacient je položený na gauči, špeciálne elektródy sú umiestnené na rukách, nohách a na hrudi. Prístroj zachycuje elektrické impulzy srdca vo forme elektrokardiografickej krivky, ktorá môže byť zobrazená na páske alebo za prítomnosti moderných nástrojov na monitore počítača.

bronchoskopia

Endoskopické vyšetrenie priedušiek sa vykonáva pomocou špeciálneho flexibilného prístroja - endoskopu. Táto štúdia sa uskutočňuje iba na indikáciách. Ak sú napríklad zistené zmeny počas röntgenového vyšetrenia hrudníka.

Čo treba urobiť pred prípravou pacienta na štúdium:

  1. na predpis lekára, po určitú dobu pred štúdiom sa pacientovi podávajú lieky;
  2. je potrebné odstrániť zubné protézy, piercing;
  3. pacient sedí alebo položí na gauč;
  4. vykonajte lokálnu anestéziu: sliznice úst a nosu sa zavlažujú aerosólom anestetika;
  5. Bronchoskop sa vkladá do nosa (niekedy do úst), dostáva sa do hrtana, potom do priedušnice a priedušiek;
  6. vyšetriť sliznicu priedušiek. V prípade potreby urobte fotku a urobte biopsiu.

Etapy vývoja, priebehu a prognózy choroby

V závislosti od umiestnenia a distribúcie malígnych lézií sa rozlišujú fázy vývinu ochorenia:

0 etapa - Diagnóza ochorenia v nulovom štádiu sa vyskytuje mimoriadne zriedkavo, pretože príznaky počas tohto obdobia sú takmer neprítomné. A napriek tomu, ak sa v tomto štádiu diagnostikuje rakovina, jeho úspešná likvidácia je dostatočne veľká, zatiaľ čo prežitie pacientov v nasledujúcich piatich rokoch zodpovedá 100%;

1. etapa - nádor prechádza cez sliznicu hrtana. Nevzťahuje sa však na okolité tkanivá a orgány. Pri rakovine hrtanu prvotriedneho vibrácií hlasiviek a generovania zvukov sa pozoruje. Úspešne zvolená liečba poskytuje pacientom šancu žiť ešte 5 rokov, počet takýchto ľudí zodpovedá 80%;

2 fázy - rakovina prechádza do jednej z častí hrtana a úplne ju ovplyvňuje. Limity jeho rušnej oblasti neopúšťajú. Vokálne šnúry zostávajú mobilné. Metastázy v tomto štádiu ešte nie sú vytvorené, alebo sú jediné v lymfatických uzlinách. S primeraným výberom liečby, rakovina hrtana druhého stupňa umožňuje pacientovi žiť ďalších päť rokov v 70% prípadov;

3 fázy - Malígna forma má veľký objem a už poškodzuje okolité tkanivá a susedné orgány. Nádor poskytuje jednu alebo viac metastáz. Vokálne šnúry strácajú svoju mobilitu. V osobe sa hlas stáva chrapľavý alebo vo všeobecnosti chýba. Pri optimálnej liečbe je prognóza prežitia pacientov s rakovinou v tejto fáze do piatich rokov 60%;

4. etapa - nádor dosahuje pôsobivú veľkosť, ovplyvňuje všetky susedné tkanivá. Získal také objemy, aby mohol zaplniť takmer celý hrtan. Rakovina štvrtej fázy hrtana často spôsoby liečby už nie sú vhodné. Vývoj rakoviny dosiahol svoj cieľ. Už všetky susedné tkanivá sú ovplyvnené, nádor je príliš hlboký. Rakovina postihuje niektoré orgány, napríklad štítnu žľazu a pažerák. V tomto intervale existuje mnoho regionálnych a vzdialených metastáz. Tu, na uľahčenie utrpenia pacienta pomôže, len podporná liečba a anestézie. Prognóza prežitia týchto pacientov počas nasledujúcich piatich rokov je len 25%.

Bolesť hrdla: príznaky v počiatočných štádiách, diagnostika a taktika terapeutickej korekcie

Rakovina hrdla je malígny nádor lokalizovaný v hrtane. V prírode je častejšie šupinatá. Symptómy a taktika liečby patológie sú determinované špecifickým umiestnením nádoru a prevalenciou procesu. Toto ochorenie je častejšie u mužov starších ako 65 rokov, u žien je menej časté.

Faktory, ktoré vedú k vzniku rakoviny hrdla

Onkologický proces v oblasti hrdla sa prejavuje degeneráciou (malignizáciou) zdravých buniek do nádorových buniek. To možno uľahčiť týmito faktormi:

  1. Zneužívanie fajčenia a pitia.
  2. Chronické infekčné zápalové ochorenia vrátane faryngitídy, laryngotracheitídy, laryngitídy.
  3. Práca v nebezpečných podmienkach - pri výrobe niklu, azbestu alebo kyseliny sírovej.

Niektoré benígne nádorové lézie v hrtane sa môžu regenerovať do rakovinových.

Klasifikácia patológie

Rakovina hrdla je klasifikovaná podľa miesta, histologického typu, typu rastu, prevalencie a podľa TNM - medzinárodného systému klasifikácie onkologických ochorení.

Podľa histologického typu rakoviny sa rozlišujú tieto formy:

  • skvamózna bunka - 95% prípadov;
  • ferruginous - 2%;
  • bazálna bunka - 2%;
  • vzácne typy - 1%.

Na znaky rastu existujú tieto typy:

  • endofytická alebo infiltračná;
  • exophytic;
  • zmiešané.

Anatomická poloha:

  • rakovina hrtanu v hornej časti - 70%;
  • priemer - 28%;
  • nižšia - 2%.

Rakovina hornej časti hrdla je často znázornená ohniskami na epiglottide, záhyboch cherpalodnagortanu a laryngeálnych komorách. Častejšie sa prejavuje jednostranne, ale skôr rýchlo prechádza na opačnú stranu. Spôsobuje poruchu funkcie dýchania a tvorby zvuku.

Rakovina strednej časti ovplyvňuje hlasové šnúry. Symptomatológia je v prvom rade porušením hlasovej formácie, ktorá predurčuje úspech včasnej detekcie ochorenia.

Rakovina spodnej časti ovplyvňuje výstelku hrtana. Vyznačuje sa infiltračnou povahou progresie a rýchlym šírením zo strany krbu na opačnú stranu.

Etapy rakoviny hrdla

Rakovina hrdla je rozdelená na 4 stupne založené na stupni progresie rakovinového procesu:

  1. Prvá fáza alebo obmedzená rakovina hrtana. Lokalizované v sliznivej výstelke alebo v submukóznej oblasti jednej z anatomických štruktúr hrdla.
  2. Druhý stupeň, v ktorom proces nádoru ovplyvňuje úplne jednu časť hrtanu, však neprekračuje anatomickú oblasť a nedáva metastázu.
  3. Tretia je a) etapa. Patológia zahŕňa základné tkanivá, hltanová pohyblivosť je výrazne obmedzená.
  4. Tretia etapa b). Zapojenie susedných anatomických oblastí, regionálnych lymfatických uzlín.
  5. Štvrtá etapa. Celý hrtan je ovplyvnený, patológia sa šíri do viacerých lokalizovaných orgánov a stáva sa schopná metastázy, a to tak regionálnej, ako aj vzdialenej.

Príznaky rakoviny hrdla

Klinické prejavy rakovinovej patológie sú determinované lokalizáciou nádoru a rozsahom šírenia tohto procesu. Rakovina hrdla môže byť charakterizovaná odlišným spektrom symptómov a poradím ich výskytu. Medzi hlavné prejavy choroby by mali byť:

  1. Porušenie hlasovej funkcie. Môže sa vyskytnúť v najskoršom štádiu ochorenia, ak je zameranie onkológie lokalizované na hlasových záhyboch. Pri odlišnej lokalizácii patológie sa v neskorých štádiách vyskytujú hlasové poruchy. Hlas sa stáva chrapľavý, chrapľavý, bez obdobia zlepšovania. To vám umožňuje odlíšiť rakovinu od funkčnej a neuropatickej laryngeálnej parézy. Hrdosť postupuje postupne až do straty hlasovej funkcie.
  2. Rušenie mechanizmu prehĺtania. Vyskytujú sa u rakoviny horného hrtana. Pacient cíti cudzie telo v hrtane a tento pocit sprevádza bolestivé pocity.
  3. Rušenie dýchacieho procesu. Najčastejšie sa objavuje vtedy, keď sa proces začína v dolnej časti hrtanu, ale symptóm sa nezobrazí okamžite, ale po určitom počte mesiacov po nástupe progresie nádoru. Pri rakovine hornej časti hrtana sa v neskorých štádiách vyvíjajú respiračné poruchy. Príznaky sa prejavujú pri dyspnoe, spočiatku pri strese a po odpočinku. Zúženie hrtana sa vyskytuje postupne, čo má pomôcť telu prispôsobiť sa hypoxickému stavu. To znamená, že rakovina hrtana vyvoláva chronickú stenózu tejto časti dýchacieho traktu. Pod vplyvom mnohých faktorov, vrátane precitlivenosti alebo infekcie, je možné vyvinúť akútnu stenózu.
  4. Syndróm bolesti. Je charakteristická rakovina horného hrtana, ako aj rozsiahly onkologický proces. Vývoj syndrómu bolesti súvisí s rozkladom a ulceráciou zamerania. Často rakovina spôsobuje ožarovanie bolestivého syndrómu v uchu, ako aj zvýšenú bolesť pri prehĺtaní. Pacienti odmietajú jesť kvôli silnej bolesti.
  5. Kašeľové útoky. Kašeľ v prípade nádoru hrdla má reflexný charakter. Niekedy existujú záchvaty kašľa, ktoré sú typické pre falošnú krupu. Počas útoku sa vyskytuje malý spút štruktúry slizníc. Keď sa nádor rozpadne, je možný výskyt krvných prúžkov v spúte. Ak je rakovina rozšírená, prerušuje sa blokačná funkcia hrtana, čo spôsobuje požitie potravy v dýchacích cestách a nezdravý kašeľ.

Okrem špecifickej symptomatológie sa rozlišuje aj všeobecná, ktorá zahŕňa:

  • únava;
  • bledosť;
  • slabosť;
  • záchvaty bolesti hlavy;
  • zlý spánok;
  • úbytok hmotnosti;
  • chudokrvnosť.

V neskorších štádiách progresie je možná metastáza rakoviny hrdla. Nádory hornej časti hltanu metastázujú na horné jugulárne lymfatické uzliny a nádory spodnej časti - do dolnej jugulárnej a peritraheálnej. Rakovina strednej časti hrtana vyvoláva metastázy pomerne zriedka, pretože existuje slabá sieť lymfatických ciev. Metastázy vzdialeného charakteru sa pozorujú zriedkavo. Možné metastázy v pľúcach, pečeni, kostiach a pažeráku.

Symptómy počiatočného štádia rakoviny hrdla

Výskyt počiatočných príznakov onkologického procesu v krku závisí predovšetkým od oddelenia, z ktorého pochádza nádor. Symptómy v počiatočných fázach zahŕňajú:

  1. Keď je zaostrenie umiestnené na hlasových kábloch, hlasová funkcia je prerušená a stane sa chrapľavá. V ťažkých prípadoch môže byť schopnosť osoby vyslovovať zvuky úplne stratená.
  2. Keď je zameranie umiestnené v hornom hrtane, symptómy cudzieho predmetu v krku, bolesť pri prehĺtaní potravy alebo sliny.
  3. Keď je nádor lokalizovaný v dolnej časti hrtana, symptómy môžu zahŕňať dýchacie poruchy - dyspnoe sa prejavuje ako pri záťaži, tak aj v pokojnom stave.

Výskyt takýchto príznakov si vyžaduje naliehavú návštevu lekára pre nevyhnutné diagnostické opatrenia a stanovenie korekčného kurzu.

Diagnostické opatrenia na zistenie rakoviny hrdla

Včasná detekcia rakoviny hrdla u mužov a žien je rozhodujúca pre úspešnú terapeutickú korekciu ochorenia. Ak má človek chrapot v kombinácii s kašľom nepochopiteľného pôvodu dlhšie ako tri týždne, odporúča sa navštíviť otorinolaryngológa. Okrem toho by sa mal konzultovať s lekárom, keď je v krku prítomný cudzí predmet, čo zvyšuje veľkosť lymfatických uzlín cervikálnej oblasti.

Otorinolaryngológ môže predpísať diagnózu "rakoviny hrdla" po mikrolaringoskopii. Abnormality rakoviny hrtana závisia od špecifického typu patologického procesu:

  • pri epitelióme odborník objaví obmedzený nádor na jednom väzbe vo forme tuberkulózy;
  • v prípade infiltrujúcej rakoviny dochádza k zahusteniu vokálnych šnúr, krvácanie je možné počas vyšetrenia;
  • často rakovina je definovaná ako bežný nerovný nádor červeného odtieňa;
  • polypózny vzhľad onkologického zamerania je možný.

Presnosť diagnostiky je posilnená biopsiou onkologického zamerania. Histologické vyšetrenie odhaľuje rakovinové bunky. V neprítomnosti zmenených buniek, ale v prítomnosti charakteristických symptómov nádorového procesu sa uskutočňuje intraoperačná diagnostika.

Dôležité ďalšie metódy diagnostiky sú metódy hodnotenia hlasovej funkcie:

  • elektroglottografiya;
  • stroboskop;
  • fonetografiya.

Na určenie prevalencie onkologického procesu sa vykonávajú rentgenové lúče a počítačová tomografia. Metastázu v lymfatických uzlinách cervikálnej oblasti určuje ultrazvuk a biopsia lymfatických uzlín.

Terapeutická korekcia rakoviny hrdla

Hlavným smerom liečby rakoviny hrdla u žien a mužov je eliminácia nádoru a následná obnova funkcie tvorby hlasu a dýchania. Špecifická schéma terapie je určená typom rakoviny, jej umiestnením a stupňom šírenia, metastázou. Existuje niekoľko spôsobov liečby onkologického procesu:

  1. Radiačná terapia. Proces rakoviny, lokalizovaný uprostred hrtanu, má vysokú rádiosenzitívu. Z tohto dôvodu rakovina stredného hrtana začína byť korigovaná pomocou rádioterapie. Rakovina horného a dolného hrtana je tiež vystavená radiačnej terapii, ale má menšiu citlivosť. Radiačná terapia sa realizuje spolu s hyperbarickou oxygenáciou. To potencuje škodlivý účinok žiarenia na nádorové bunky.
  2. Chemoterapia. Táto metóda liečby je uplatniteľná v neskorších štádiách onkologického procesu (tretia a štvrtá fáza). Rakovina stredného hrtana je najmenej citlivá na účinok chemoterapeutických liekov.
  3. Operatívny zásah. Táto metóda liečby sa vykonáva dva týždne po zavedení rádioterapie. V počiatočných štádiách nádorového procesu je možná resekcia orgánov. Aby sa zabránilo vzniku stenózy po chirurgickom zákroku, je inštalovaná rozšírená endoprotéza. Laryngektómia sa uskutočňuje v tretej a štvrtej fáze. V dolnej časti rakoviny hrtana v neskorších fázach operácie vykonávané okamžite, bez predchádzajúcej rádioterapie, z toho dôvodu, že žiarenie účinok na tomto oddelení môže vyvolať stenózy. Pri regionálnych metastázach je chirurgická intervencia sprevádzaná excíziou lymfatických uzlín a krčka maternice. Možná resekcia niektorých anatomických štruktúr krku zahrnutých do procesu (cievy, svaly).
  4. Obnova zvukovo-formujúcich funkcií je úloha, ktorej riešenie umožňuje pacientovi zachovať dobrú úroveň kvality života. Na tento účel sa nainštaluje hlasová protéza a triedy sa vykonávajú so špecializovaným foniatrom.

Prognóza a preventívne opatrenia v prípade rakoviny hrdla

Pri absencii terapie môže rakovina hrdla prechádzať z jedného roka na tri roky, niekedy ešte dlhšie. Prípadnú smrť v dôsledku udusenia, krvácanie, kachexia, metastázy, komplikácie - zápal pľúc, zápal pohrudnice.

Liečba rakoviny hrtanu môže zlepšiť očakávanú dĺžku života pacienta. Detekcia onkologického procesu v ranom štádiu je zárukou účinnosti terapeutickej korekcie.

Preventívne opatrenia proti rakovine hrdla spočívajú v vedení zdravého životného štýlu, odmietaní zlých návykov - fajčenie a pitie, včasná liečba chronických a akútnych ochorení horných dýchacích ciest.

Rakovina hrtana - charakteristika priebehu ochorenia, prejavy a metódy liečby

Malígny nádor, laryngeálna rakovina začína svojim vývojom s patologickou proliferáciou epitelových tkanív v hrtane.

S výrazným charakterom je táto choroba najčastejšie diagnostikovaná v mužskej polovici populácie - ženy trpia touto formou rakoviny 15 až 20 krát menej často; Avšak so širokým rozšírením fajčenia u mužov i žien rakovina hrtana je čoraz viac postihnutá ženskou časťou populácie.

Čo je laryngeálny karcinóm?

Tento typ malígnych ochorení sa vyvinie na sliznici hrdla, nazofaryngu a hrtana a jeho hlavným nebezpečenstvom je rýchly agresívny vývoj a možnosť klíčenia do priľahlých orgánov.

Ochorenia, ktoré sa môžu stať hlavnou príčinou rakoviny hrtana, zahŕňajú:

  • predĺžené a nie úplne vyliečené zápalové procesy hrdla;
  • cysty a fibrómy hrtana;
  • trauma a jazvy na tkanivách hrtana;
  • papilóm a pachydermia.

Aké sú príčiny vzniku tejto choroby a čo sa môže stať jej provokujúcim faktorom?

príčiny

Keďže najčastejšie sa vyskytuje rakovina hrtana, keď ste závislí od fajčenia, fajčenie by sa malo prisudzovať najčastejšej príčine onkológie hrtana.

Aj táto podmienka je bežné u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, nevenujú dostatočnú pozornosť hygiene ústnej dutiny, zatiaľ čo nevylieči zápalových procesov v tele a krku, a v prítomnosti predispozíciu v súvislosti s dedičnosti rizikom hrtanovej rakoviny môže zvýšiť o niekoľkokrát.

Táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí prekročili 60-ročnú známku. Škodlivá výroba sa týka príčin, ktoré môžu spôsobiť aj onkológiu v oblasti hrdla a hrtana.

Pre takéto druhy škodlivých výrobcov je potrebné niesť farbu a lak, opravy, chemické a iné druhy výrobcov s pridelením značného množstva škodlivých látok. Patrí sem práca s rádioaktívnymi látkami a dlhodobé ožarovanie.

Prítomnosť nádorov v oblasti hlavy alebo krku by sa mala tiež považovať za jeden z dôvodov vzniku rakoviny hrtana. Dôležitým negatívnym faktorom je, že žije vo veľkých megacities - zlá ekológia a znečistenie ovzdušia priemyselným odpadom môžu vyvolať nástup rakoviny.

Podľa nepotvrdených údajov môže táto choroba spôsobiť nedostatok výživy ovocia a čerstvej zeleniny, ako aj nadmernú konzumáciu ostrých a údených potravín. Ďalšou príčinou rakoviny hrtana môže byť mononukleóza.

Prvé príznaky rakoviny hrdla a hrtana

Rakovina hrtana nemá jasne vyjadrené prejavy, ktoré sú pre túto chorobu typické. Preto existuje niekoľko bežných znakov, ktoré by mali priťahovať pozornosť a slúžiť ako dôvod na vykonanie diagnózy.

U mužov a žien môžu byť prejavy tejto choroby mierne odlišné. A to je spojené s tým, že ako jedna z hlavných príčin rakoviny tejto oblasti je nefajčiarsky a zvyk zneužila prevažne muži, sú tieto príznaky typické pre fajčiarov, to je častejšia u mužov.

Symptómy u žien

Bežné príznaky rakoviny hrtana v ranom štádiu u žien zahŕňajú:

  • výskyt bolesti v krku;
  • zhoršenie prehĺtania v dôsledku pocitu prítomnosti cudzieho tela v hrdle;
  • zníženie chuťových pocitov;
  • postupná alebo dramatická strata hlasu, ktorá sa nazýva afónia;
  • suchý kašeľ s predĺženým priebehom;
  • zhoršenie nočného spánku;
  • zhoršenie kvality sluchu;
  • strata chuti do jedla a súvisiaca strata hmotnosti;
  • celkové zhoršenie stavu: bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť;
  • objavenie opuchu krku a hrdla.

Tieto prejavy nemožno považovať za špecifické pre túto chorobu, ale ich postupný postup by mal byť dôvodom na dôkladnejšiu analýzu ich zdravia.

Symptómy u mužov

Keďže väčšina mužov je viac náchylná k nadmernému fajčeniu a nadmernému užívaniu alkoholu, môže sa k už opísaným príznakom pridať povrchný suchý kašeľ.

V spúte sa môžu vyskytnúť krvné žily a nazálne sekréty obsahujú buď významné krvné stopy, alebo menšie sekrécie.

Táto forma rakoviny hrdla a hrtanu môže mať niekoľko hlavných odrôd, ktoré sa líšia v prejavoch a prístupoch k ich liečbe.

Radšej zvážte typy rakoviny hrtana:

  1. Skvamózna nekeratinizovaná rakovina hrtana.
    • Tento typ rakoviny hrtanu sa vyvíja z nekoronárnych buniek sliznice hrtana. Jeho tok je rýchly a aktívne expandujúce metastázy môžu preniknúť hlboko do priľahlých tkanív susedných orgánov.
      Tento typ rakoviny hrdla a hrtana je najčastejšie; vlastnosťou je vývoj v hornej polovici krku (epiglottis) alebo komorovú tkaniva hrtana, pozorovaný výskyt napučané v jednom kuse s postupným rastom druhej polovice hrtana. V procese vývoja nádoru tohto typu sa laryngeálny lúmen výrazne zníži, dýchavičnosť a strata hlasu u pacienta sa postupne objavujú.
  2. Skvamózna dlaždicová keratinizácia.
    • Tento typ rakoviny sa vyskytuje na bunkách, ktoré majú vlastnosť orgoving na určitý čas. Charakteristickým znakom jeho vývoja je pomalý priebeh a takmer vždy neexistencia metastáz.
      Ortogénna rakovina môže byť pozorovaná vo vokálnych kordoch človeka. A najnebezpečnejšia forma karcinómu dlaždicových buniek sa považuje za vyvíjajúcu sa v dolných častiach hrdla - pozoruje sa jej rýchle rozšírenie a významné metastázy. V tomto prípade je zložité, čo robí začiatok liečby príliš neskoro.
  3. Vysoko diferencovaná šupinatá bunka.
    • Tento typ rakoviny hrdla a hrtana sa vo vývoji a distribúcii významného počtu zdravých tkanív líši, takže liečba tejto formy ochorenia je najzložitejšia a zdĺhavá.
      Najbežnejšou rakovinnou oblasťou je podšívka hrtana, kde sa vývoj všetkých nádorových ochorení vyskytuje čo najrýchlejšie s tvorbou významného počtu metastáz.

Aké sú štádiá vývoja tejto choroby a aké sú jej vonkajšie prejavy?

Etapy nádorových nádorov

Ako sa choroba vyvíja, mení sa postupne s nárastom veľkosti postihnutej oblasti a vyššou závažnosťou symptómov ochorenia.

Existuje niekoľko hlavných období rakoviny hrtana.

nula

Prvá etapa rakoviny je opuchnutá v krku a hrtan je veľmi zriedka diagnostikovaný, a preto liečba choroby začína neskôr, keď je pozitívna prognóza pomerne malá.

Nulový stupeň rakoviny hrtanu je charakterizovaný objavením sa nevýznamnej oblasti ulcerácie povrchu hlienu hlienu, pacient zvyčajne nemá žiadne subjektívne pocity.

Na fotografii môžete vidieť charakteristické znaky počiatočnej fázy rakoviny hrdla a hrtana

Pozitívna prognóza na nulovom stupni je 95-100% (zohľadňuje sa päťročné prežitie).

Prvý

V tomto štádiu sa prvé prejavy ochorenia objavujú, ako pocit obštrukcie v krku, môže byť nejaká bolesť pri prehĺtaní a rozprávaní. Rakovinový nádor rastie a postupne presahuje laryngeálnu sliznicu.

Látky susedných tkanív ešte nezačali, lokalizácia rakovinového nádoru je jednou časťou hrtana, kde začal vývoj rakovinových buniek; Neexistujú žiadne metastázy.

Prognóza (5-ročné prežitie) v prvej fáze rakoviny hrtana je 75-85%.

Druhá fáza

Druhý stupeň je charakterizovaný uvoľnením rakovinového nádoru nad hranicu jedného hrtanu, už postihnutých oblastí susedného hrdla a hrtana, chrapľavosti v krku, zhoršenia kvality reči.

Metastázy nie sú pozorované. Päťročná miera prežitia v tejto fáze je približne 80%.

Tretí stupeň

V tomto štádiu nádor rastie za hrtan, laryngeálna stena je často vyklíčená a dochádza k výraznej strate mobility vokálnych šnúr. Veľkosť nádoru sa značne zvyšuje, čo spôsobuje výskyt výrazných pocitov, ktoré sú pre pacienta nepríjemné.

Z vonkajšieho hľadiska je tento stupeň vývoja ochorenia charakterizovaný neustálym chrapľavým hlasom, kašľom, bolesťami a obštrukciou hrdla pri rozhovore a kašli. Hlas môže úplne zmiznúť.

Tretia etapa vývoja ochorenia má dve prechodné etapy:

  • 3A - rast je opuchnutý mimo jedného hrtanu, pričom sa rozširuje hrtanové steny, ale nie je šírenie rakoviny nad jedno oddelenie. Časť hrtana môže byť nehybná.
  • 3B - dochádza k klíčeniu do susedného tkaniva hrtana, ako aj k jednej fixovanej alebo niekoľkých pohyblivých metastáz rakoviny;

Prognóza päťročného prežívania v tretej fáze vývoja rakoviny nie je vyššia ako 50%.

štvrtý

Táto fáza vývoja rakoviny je často charakterizovaná stratou hlasu, výraznou bolesťou v rozprávaní, prehĺtaním, kašľom.

Predpoveď päťročného prežitia v tejto fáze je už nižšia a nie je vyššia ako 25%.

Existuje významné zvýšenie objemu rakovinového nádoru, jeho klíčenie do susedných orgánov, ako aj poškodenie susedných lymfatických uzlín.

Štvrtá etapa rakoviny hrtanu má niekoľko podstupníc vývoja:

  • 4A - počas klíčenia dochádza k "spájkovaniu" hrtanu, napučiava sa v tkanivách susedných častí v dôsledku výskytu veľkého počtu metastáz;
  • 4B - ďalšia penetrácia nádoru do susedných orgánov;
  • 4B - šírenie fixovaných metastáz do oblasti lymfatických uzlín;
  • 4G - existuje ďalšia proliferácia nádorového tkaniva a vzdialené metastázy sa môžu objaviť v iných orgánoch. Veľkosť metastáz môže byť úplne odlišná.

Na začiatok liečby je potrebné vykonať potrebnú diagnostiku včas. Aké metódy sa používajú na stanovenie správnej diagnózy?

Diagnostika onkológie

Primárnu diagnózu rakoviny hrdla a hrtanu môže odborník vykonať vizuálne. Pri prvých prejavoch, ktoré sa môžu stať prevratníkmi rakoviny hrdla a hrtana, musíte sa poradiť s lekárom.

Inšpekcia v tomto prípade môže odhaliť prítomnosť novotvarov v krku, avšak spravidla takéto diagnostiky nie sú presné a môžu sa vykonať v neskorších štádiách ochorenia.

Keďže hlavné počiatočné príznaky rakoviny hrtana sa môžu mylne zamieňať s takými ochoreniami, ako je angína a zápal hrdla, možno predpísať nesprávnu liečbu, čo komplikuje správnu diagnózu.

Medzi najefektívnejšie metódy diagnostiky rakoviny hrtana patrí:

  1. laryngoskopia - táto metóda umožňuje pomocou špeciálneho zariadenia skúmať oblasť údajnej lézie pomocou špeciálnej žiarovky so špeciálnou žiarovkou a odoberie kus testu na analýzu počas vyšetrenia;
  2. fibrolaringoskopiya;
  3. biopsia - táto metóda umožňuje určiť, či určitá choroba patrí určitému typu, čo vám umožní predpísať správnu liečbu;
  4. RTG vyšetrenie oblasti hrtana;
  5. Počítačová tomografia umožňuje určiť oblasti metastatických lézií, ako aj veľkosť nádoru a počet metastáz.

Ako sa liečiť?

Vďaka dosiahnutým výsledkom medicíny sa ochorenie rakoviny už nepovažuje za konečnú vetu pre pacienta. V najskorších štádiách sa liečba považuje za možná.

Aké metódy liečby možno použiť pri rakovine hrtana a hrdla?

chemoterapia

Tento typ liečby sa zvyčajne používa pri komplexnej terapii alebo pred chirurgickým zákrokom.

Podstatou chemoterapie je použitie špeciálnych liekov, ktoré depresívne pôsobia na rastúce rakovinové bunky, čo postupne vedie k zmierneniu rakovinového procesu. Podávanie týchto liečiv sa môže uskutočňovať buď orálne, intramuskulárne a intravenózne.

Tiež podávanie liekov sa môže podávať miestne, priamo do postihnutej oblasti.

Radiačná terapia

Radiálna metóda je založená na účinku vysokofrekvenčného žiarenia na samotný nádor. Nosník je zameraná na tkanivové lézie a pozorovaná smrť významného počtu rakovinových buniek, čo vedie k buď zastaviť proces rastu rakoviny, alebo úplné zastavenie delenia a množenie nádorových buniek.

Tento typ terapie možno rozdeliť na dva poddruhy:

  • vnútorný vplyv - zatiaľ čo rádioaktívne látky sa zavádzajú do postihnutej oblasti pomocou katétrov alebo injekcií;
  • vonkajšie ožarovanie - náraz sa dosahuje smerovaným lúčom.

Táto metóda liečby sa považuje za jednu z najefektívnejších, ale najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak pacient odmietol fajčiť počas liečby.

Použitie radiačnej terapie má však dôsledky a kontraindikácie. Tieto zahŕňajú výraznú léziu chrupavkových tkanív hrtana a hrdla, rast nádorov v pažeráku a krvných cievach, ako aj v ťažkom stave pacienta.

Keď sa ochorenie vyskytuje v treťom alebo štvrtom stupni, tento typ terapie sa uskutočňuje pred operáciou na odstránenie nádoru.

Chirurgická intervencia

Vykonávanie operácie je tiež považované za účinnú metódu ovplyvnenia nádoru hrtana malígneho charakteru. Zvyčajne je chirurgický zákrok indikovaný v počiatočných štádiách ochorenia, ako aj pri rádioterapii - čo vám umožňuje odstrániť vzniknuté metastázy a zabrániť ďalšiemu rozvoju rakovinového procesu.

Existuje tiež laserová metóda na vykonanie takejto operácie, pri ktorej sa vykonáva bezkrvkové rezanie tkanív hrdla a odstránenie postihnutej oblasti.

predpovede

Na stanovenie predbežnej prognózy rakoviny hrtanu lekár zohľadňuje všeobecný stav pacienta aj fázu procesu.

Najskoršie štádia majú najvyššie percento prežitia, najmä v prvých dvoch štádiách rakoviny: v prvej fáze je prognóza päťročného prežitia okolo 85%.

Pretože rakovina hlienového laryngeu je mimoriadne aktívna forma s agresívnym vývojom, prognóza tohto typu rakoviny je o niečo menej optimistická.

Po liečbe pacient potrebuje dlhú rehabilitačnú periódu a po chirurgickom zákroku je zvyčajne potrebná odborná príprava.

Prevencia ochorenia

Vzhľadom k tomu, jeden z hlavných dôvodov tohto zhubného ochorenia hrtana je závislý na zlé návyky, ako je fajčenie, alkohol, poruchy z ktorých dochádza k výraznému zlepšeniu zdravotného stavu všeobecne.

A pri vykonávaní určitých zlepšujúcich činností, ktoré sa pravidelne vynakladajú, je možné dokonca zastaviť a niekedy odvrátiť začaté patologické procesy.

Dôležitým meradlom prevenciu rakoviny krku a hrtana môže byť korekcia výkonu - úvod do jedálnička zdravých potravín, s výnimkou vyprážané, údené a slané potraviny umožní vrátiť zdravie a zlepšiť kvalitu ich života.

A hoci prejavy nástupu tejto vážnej choroby nie sú vždy rýchlo diagnostikované, pri akýchkoľvek zdravotných problémoch by sa mal objaviť kašeľ, zhoršená funkcia prehĺtania, boľavé hrdlo ihneď vyšetriť na onkológiu oblasti krku a hrdla.

Video o príznakoch a metódach liečby rakoviny hrdla:

O Nás

Teplota v onkológiiPri včasnej diagnostike rakoviny je veľmi dôležité poznamenať hlavné príznaky rakoviny na samom začiatku rastu nádoru. Medzi spoločné charakteristické pre takmer všetky formy príznaky rakoviny patria nasledujúce: prudký úbytok na váhe, chronická horúčka, stály pocit slabosti, ospalosť, letargia, rýchle únavy počas cvičenia, bolesť neznámeho pôvodu, zmenu vzhľadu pokožky.