Ako rozpoznať nádor na mozgu v počiatočných štádiách

Ako identifikovať nádor na mozgu? Novotvary, ktoré vznikajú v tejto oblasti ľudského tela, môžu byť benígne aj zhubné. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú v zanedbaných formách, takže každý človek by mal vedieť o prvých príznakoch rakoviny mozgu. Ako identifikovať nádor na mozgu?

Závislosť symptómov ochorenia na jeho štádiu

Nádor mozgu sa zvyčajne rozvíja v 4 etapách, ktoré sa môžu rýchlo zmeniť. Existujú prípady, keď nie je možné odlíšiť stupeň patologického procesu. Prvý stupeň je charakterizovaný prítomnosťou malého nádoru, príznaky majú sklon prejavovať slabo. Ak sa v tejto fáze objaví patológia, pacient má všetky šance na zotavenie. Rast a vývoj novotvaru podporuje výskyt všeobecnej slabosti, bolesti hlavy a závratov. Takéto príznaky nie sú typické len pre rakovinu mozgu, takže nemôžu byť diagnostikované na základe nich.

V ďalšom štádiu sa novotvar začne šíriť do okolitých tkanív. Napriek tomu zostávajú šance na oživenie pomerne vysoké. K príznakom opísaným skôr sa pridáva nauzea, ktorej výskyt nie je spojený s príjmom potravy. Gag reflex funguje kvôli zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. Môžu sa vyskytnúť záchvaty a epileptické záchvaty.

V tretej fáze sa zvyšuje rýchlosť vývoja patologického procesu, tumor ovplyvňuje blízke tkanivá a spôsobuje metastázy. V tomto štádiu sa rakovina mozgu považuje za nefunkčnú. Liečba nie je účinná vo všetkých prípadoch. Klinický obraz sa stáva výraznejším, čo spôsobuje, že človek vidí lekára.

V štyroch štádiách sa choroba považuje za nevyliečiteľnú. Predpoveď vo väčšine prípadov je nepriaznivá. Rýchlo sa rozširujúci nádor sa rozšíri do mozgového tkaniva a vznikne opuch. Bolesť sa stáva neznesiteľnou, človek rýchlo stráca váhu. Liečba je úspešná v maximálne 5% prípadov.

Pooperačná rádioterapia môže zastaviť šírenie atypických buniek. Tento stupeň rakoviny je charakteristický výskytom nezvratných zmien. Ako rozpoznať nádor v počiatočných štádiách?

Klinický obraz raného rakoviny mozgu

Nádory tejto lokalizácie sú rozdelené na primárne a sekundárne. Prvá kategória zahŕňa ohniská lézie, ktoré pochádzajú z mozgových tkanív. Sekundárne sú dôsledkom penetrácie metastáz. Oba druhy rakoviny majú spoločný klinický obraz. Bolesť hlavy je príznakom, ktorý takmer vždy sprevádza vývoj mozgového nádoru. Závažnosť syndrómu bolesti závisí od miesta vzniku novotvaru. Pulzujúca bolesť nastáva po prebudení a po niekoľkých hodinách sa stáva menej intenzívnym. Nepríjemné pocity môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a zmätenosťou. Zdvojnásobenie očí je ďalším charakteristickým príznakom mozgových nádorov.

Stláčanie novú tvorbu určitých častí tela prispieva k parézy a ochrnutie, znížená citlivosť končatín. Bolesť sa zosilňuje po náhlych pohyboch, fyzickej námahe, kašli a kýchnutí. Na základe bolesti hlavy nie je možné diagnostikovať. Napriek skutočnosti, že sú znamením ranom štádiu vzniku mozgových nádorov, iba 1% pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc s podobnými sťažnosťami, našiel vnútrolebečné vzdelanie. Len dôkladné vyšetrenie vám umožňuje stanoviť špecifickú diagnózu. Bolesť v rakovine je charakterizovaná pretrvávajúcou povahou, nemožno ju odstrániť pomocou štandardných liekov proti bolestiam.

Mozgový nádor sa môže prejaviť v podobe konštantného závraty. Jeho vzhľad nie je spojený s motorickou aktivitou. Výskyt tohto príznaku je uľahčený zvýšením tlaku hlavy. Nádor cerebellum vedie k narušeniu koordinácie pohybu, čo sa stáva ďalším dôvodom závratov. Ostré chudnutie je charakteristickým znakom rakoviny. Mierna strata hmotnosti môže byť pozorovaná pri zmene stravy, horúcom počasí, dehydratácii. Stratu viac ako 20% telesnej hmotnosti by však mala byť dôvodom na to, aby ste sa dostali k lekárovi. Produkty rozpadu rakovinových buniek otrávia telo, narúšajú metabolické procesy.

Zvýšenie teploty sa môže pozorovať pri akomkoľvek type malígneho novotvaru mozgu. Zvyšuje sa až na horečnaté hodnoty, ale na tejto úrovni sa dlho drží. Táto vlastnosť je spojená s procesom produkcie protilátok potrebných na kontrolu zmenených buniek. V priebehu času začnú toxické látky uvoľňované nádorom potlačiť prácu imunity a teplota klesne. V neskorších štádiách patologického procesu sa vyvine intoxikácia rakoviny. Podmienka sa vyznačuje všeobecnou slabosťou, nevoľnosťou a vracaním. Keď je obehový systém poškodený, je diagnostikovaná ťažká anémia.

Vracanie v rakovine mozgu je pozorované ráno. Jej výskyt môže byť spôsobený náhlou zmenou polohy tela. Neskôr sa vyskytujú výraznejšie príznaky nádoru: znížená zraková ostrosť, hluchota a neurologické poruchy. Ako identifikovať nádor mozgu dieťaťa?

Známka rakoviny mozgu u detí

Rakovina mozgu u detí je oveľa častejšia ako u dospelých. Najčastejším typom nádorov je meduloblastóm. Takmer nikdy nedávajú metastázy, takže klinický obraz je charakterizovaný príznakmi kompresie mozgového tkaniva s nádorom. U detí mladších ako 3 roky sa zvyšuje obvod hlavy, fontanel je opuchnutý a namáhavý. Rozpoznanie kraniálnych stehov sa dá jasne vidieť, vaskulárna sieť sa objavuje pod kožou. Kvôli divergencii kostí lebky nesmie vnútorný tlak stúpať.

Príznaky mozgového nádoru u detí sa prakticky nelíšia od symptómov dospelých. Malé deti nemôžu presne popísať svoje pocity, takže rodičia by mali venovať pozornosť správaniu dieťaťa. On sa stáva nepokojným, neustále kričí. Charakteristické zvracanie, ktoré nie je spojené so zmenami stravovania. V počiatočných fázach sa záchvaty vyskytujú aspoň raz alebo dvakrát týždenne. Typickým príznakom je vazodilatácia, opuch sietnice a viacnásobné krvácanie.

To vedie k zníženiu ostrosti zraku až po slepotu. Záchvaty sa rozvíjajú v neskorších štádiách ochorenia. Ďalšie znaky sa prejavujú v závislosti od lokalizácie novotvaru. Všetky uvedené príznaky môžu viesť k podozreniu na nádor mozgu, ale nie je ľahké diagnostikovať túto chorobu. Rast mozgu diagnostikovaný v čase má skôr priaznivú prognózu.

Diagnóza nádorov

Dokonca aj mierne príznaky ochorenia by mali byť dôvodom na volanie lekára. Na identifikáciu rakoviny mozgu sa vykoná kompletné vyšetrenie vrátane vykonania laboratórnych a hardvérových postupov. Najinformatívnejšími metódami diagnostiky nádorov sú MRI, CT a MEG. Špinová punkcia umožňuje zistiť malígne bunky. Ďalšie metódy vyšetrenia sú: jednofotónová emisná tomografia, biopsia a PET. Na základe výsledkov prieskumu sa vyberie najefektívnejší liečebný režim. Terapia môže vyžadovať hospitalizáciu pacienta. Liečba sa bude vykonávať na onkologickej klinike vrátane chirurgického zákroku, ožarovania a chemoterapie.

Ako rozpoznať nádor na mozgu: prognóza a dôsledky

Aké sú príznaky rakoviny mozgu? To už bolo povedané mnohokrát, ale percento chorobnosti v tejto vážnej a strašnej chorobe je na zemi príliš vysoké. Bohužiaľ, ľudia žijú so zjavnými príznakmi rakoviny, ale oni sa obrátia na lekára v poslednej fáze, keď je liek prakticky bezmocný. Tak ako rozpoznať nádor na mozgu, dozvedáme sa nižšie v článku.

Ako identifikovať nádor v hlave?

Opuch v hlave

Charakteristický klinický obraz ochorenia zodpovedá veľkosti formácie a jej lokalizácii. Odborníci poznamenávajú bežné a ohniskové príznaky takejto choroby. Prvé vznikajú kvôli zvýšenému intrakraniálnemu tlaku alebo predĺženiu kompresie mozgových štruktúr. Druhé porušenia sú významné, sú spôsobené umiestnením nádoru a tých častí mozgu, ktorých funkcie porušuje.

Kedy by som mal vidieť lekára?

Každá, dokonca aj najzávažnejšia choroba, sprevádzaná príznakmi, v ktorých musíte ihneď kontaktovať špecialistu. V tomto prípade je to:

  • Pravidelná bolesť hlavy;
  • Trauma hlavy;
  • Migréna trvá asi 3 a viac dní.

Len lekár dokáže určiť príčinu a presne diagnostikovať. Nezúčastnite sa samoliečby, inak dôsledky môžu byť oveľa horšie.

Rizikové faktory

Primárne zhubné nádory v hlave predstavujú len malé percento všetkých rakovín. Táto choroba je však extrémne bežná u detí a po druhej leukémiu sa stáva druhou.

  1. Takéto ochorenie sa častejšie vyskytuje u mužov, ale niektoré jeho formy, napríklad meningiómy, sú častejšie zistené u žien.
  2. Obrovský počet novotvarov v hlave sa vyskytuje u ľudí vo veku 60-80 rokov, rovnako ako u detí predškolského veku.
  3. Táto choroba je častejšie diagnostikovaná u bielych ľudí ako u zástupcov iných ras.
  4. Zlá ekológia a škodlivé pracovné podmienky.
  5. Vystavenie účinkom žiarenia.
  6. Vyšetrovanie chemických, iných látok a kovov.
  7. Ľudia s poruchami imunitného systému majú tiež vysoké riziko rozvoja lymfómu centrálneho nervového systému.
  8. Genetická predispozícia.

Treba poznamenať, že v súčasnosti nie sú známe presné príčiny tejto patológie.

klasifikácia

Všetky neoplazmy v hlave majú niekoľko klasifikácií.
Nádory môžu byť:

  1. Primárne, keď novotvar pochádza z buniek prítomných v tkanivách hlavy. V určitom štádiu sa vo fungovaní buniek vyskytla porucha a začali sa nekontrolovateľne rozdeľovať a vytvoriť novú štruktúru, ktorá naopak nie je zabezpečená pre zdravý organizmus.
  2. Sekundárne. V tomto prípade primárne vzdelanie nebolo v mozgu.

Vzhľad nádoru v oblasti hlavy bol spôsobený šírením metastáz.

Tiež sú nádory rozdelené podľa druhu tkaniva, z ktorého pochádzajú:

V závislosti od polohy nasledujúceho:

  • Novotvar mozočku;
  • Novotvar kmeňa;
  • Novotvary čelného laloku;
  • Novotvary časového laloku;
  • Novotvary parietálneho laloku;
  • Novotvar hypofýzy;
  • Novotvar hemisfér;
  • Difúzny novotvar kmeňa;
  • Suboptické novotvary;
  • Neoplazia epifýzy.

Okrem toho je vzdelávanie rozdelené na:

  1. Neškodný. Keď sa formácia môže zväčšiť, ale nezačnieva do susedných tkanív. Prognóza včasnej žiadosti o lekársku starostlivosť je všeobecne priaznivá. Ak je detekcia príliš neskoro, môže sa vyvinúť do zhubnej formy. Patria medzi ne:
  • hemangioblastom,
  • meningiom,
  • kraniofaryngiom,
  • Akustický schwannóm,
  • Nádory hypofýzy.
  1. Malígny. Takéto novotvary majú schopnosť ovplyvňovať susedné tkanivá a orgány. Zahŕňajú:
  • Multiformný glioblastóm,
  • Anaplastický astrocytóm.

Typ liečby závisí od typu nádoru, od prognózy a od liecby. Aby sme mohli správne diagnostikovať, je potrebné prejsť obrovským počtom rôznych štúdií.

Známky, ktoré by mali byť upozornené

Táto choroba je nebezpečná a zákerná. Táto choroba sa prejavuje rôznymi formami, ako aj rôznymi príznakmi. Mozgový nádor nie je zatiaľ vec, ale čím skôr sa odhalí patológia, tým je pravdepodobnejšie, že sa pacient zotaví.

Pravdepodobne sa táto choroba postupne známa bez akýchkoľvek exacerbácií. To je dôvod, prečo je nebezpečný, pretože je diagnostikovaný príliš neskoro. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rakovine mozgu, pretože nádory, ktoré sú tam, rastú oveľa rýchlejšie. Ako určiť rakovinu mozgu?

  1. Bolesti hlavy. Táto podmienka je hlavným znakom ochorenia. Ľudia žijú celé mesiace, trpia a ani netušia, že to môže byť príznakom hrozného ochorenia. V tejto situácii sme zvyknutí používať lieky proti bolesti, ale samoliečba môže zhoršiť situáciu. Povaha tohto stavu, spravidla nestabilná, bolestivé tupé a prasknutie, sa stáva intenzívnejšie ráno. Navyše bolesť sa môže zvýšiť na pozadí stresových situácií alebo fyzickej aktivity.
  2. Zvracanie je typickým príznakom takejto choroby. Spravidla sa objavuje ráno a nemá nič spoločné s jedlom.
  3. Závraty. Tento príznak je typickejší v neskorých štádiách ochorenia. Pacient označí pocit otáčania predmetov a jeho tela.
  4. Epileptické alebo konvulzívne záchvaty. U pacienta by mal takýto príznak okamžite spôsobiť podozrenie, pretože neexistovali žiadne predpoklady pre toto, ale znak sa objavil 20 alebo viac rokov neskôr. S takýmto ochorením sa ich intenzita a frekvencia zvyšuje.
  5. Jedným z prvých indikatívnych príznakov choroby je prudká strata hmotnosti. Ak pacient začne rýchlo strácať libry bez diéty alebo meniacej sa stravy, potom je to výhovorka, ktorá sa spustí lekárovi.
  6. Porucha pamäti, myslenia alebo vnímania je nebezpečným znakom. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, niekedy si nemôžu spomenúť meno najbližšej osoby alebo jej vlastnú adresu. V dôsledku toho sa človek stáva agresívnym, podráždeným, môže sa dopustiť nevhodných krokov. Často sú halucinácie.
  7. Poruchy zraku. Niekedy môže byť pred vašimi očami hmla alebo muchy. Často sa objavujú ráno. Po určitom čase sa zraková ostrosť postupne znižuje a v prípade predčasného ukončenia liečby môže dôjsť k slepote.
  8. Ľudia trpiaci takouto chorobou často sťažujú na nedostatok citlivosti v rukách a nohách, ako aj na poruchy reči a sluchu. Je extrémne ťažké, aby si človek udržal rovnováhu, hlavne s uzavretými očami.

Ak sa vyskytnú najmenej dva z vyššie uvedených symptómov, odporúča sa konzultovať s terapeutom na ďalšiu diagnózu v čo najkratšom čase.

Etapy choroby

Nie je žiadnym tajomstvom, že existujú 4 štádiá patológie. Nižšie o nich budeme podrobne diskutovať.

  1. Prvá fáza. Novotvar je povrchný. Nádorové bunky sa správajú agresívne. Riadia všetku svoju energiu len preto, aby si udržali vlastný život. V tomto štádiu rast nezvyšuje, takže je veľmi ťažké ho identifikovať. Symptómia je buď slabo vyjadrená, alebo vôbec nie je vyjadrená.
  2. Druhá fáza. Bunky sa ďalej menia ďalej. V tomto štádiu nádor začína rásť. Neoplazmus sa zavádza do mozgového tkaniva, tvorí hroty a narúša normálne fungovanie krvi a lymfatického traktu.
  3. Tretia etapa. V tomto štádiu sa začína prejavovať prvé symptómy patológie, a to hlavne bolesti hlavy a závrat. Možné nevysvetliteľné pre osobu prudkú stratu kilogramov a mierne zvýšenie teploty. Potom je ráno nevoľnosť a vracanie.
  4. Štvrtá etapa. Novotvary prenikajú do všetkých štruktúr mozgu a nie sú predmetom odstránenia. V tomto štádiu nádor dáva metastázy ďalším orgánom. Pacient začína prejavovať zvyškové príznaky: halucinácie a záchvaty epilepsie. Cephalgia vzniká pravidelne a má intenzívny charakter.

V poslednej fáze sú narušené vitálne funkcie tela. Stav pacienta možno zmierniť len silnými liekmi. V niektorých prípadoch sa pacient dostane do kómy a už sa z neho nevyskytuje.

účinky

Ak novotvorba mozgu vedie k neurologickým príznakom, je potrebné začať liečbu čo najskôr. Benígne nádory sú lepšie prístupné liečbe, ale často ich postavenie robí odstránenie nereálne. Ak počas operácie z nejakého dôvodu postihnuté tkanivo nebolo úplne vyrezané, môže sa vyskytnúť recidíva.

Rovnako všetky neoplazmy môžu spôsobiť vážne a často nezvratné dôsledky. Obrovské množstvo malígnych nádorových ochorení nie je možné.

Formácie v hlave sú schopné blokovať prúd mozgovomiechovej tekutiny, čo v budúcnosti môže viesť k jej akumulácii a zvýšeniu tlaku na mozgové štruktúry. Ide o mimoriadne závažnú komplikáciu známu ako hydrocefalus. V obzvlášť závažných prípadoch sa odvodnenie vykonáva na zníženie tlaku a tiež na zníženie rizika ďalšieho poškodenia orgánov.

výhľad

Prognóza ochorenia do značnej miery závisí od toho, ktorý typ nádoru sa zistil a v akom štádiu bol nádor detekovaný. Ak sa človek obrátil skoro a nádor nie je rýchlym rastom, potom šanca na prežitie je 80%.

Pri benígnych nálezoch je prognóza veľmi priaznivá. Nesmieme však zabúdať, že sa môžu objaviť nádory hlavy a chirurgické zákroky na mozgu sú plné vážnych a strašných následkov.

Ak sa zhubná forma nachádza na odľahlých miestach, za predpokladu, že má ohromujúcu veľkosť a metastázuje, prognóza je nepriaznivá. Šance na prežitie sú znížené na 30%.

diagnostika

Ak sa objavia prvé príznaky takejto choroby, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Ak má lekár podozrenie z rakoviny mozgu, odkáže pacienta na iného odborníka, a to na neurológov. Lekár vykoná vyšetrenie a zhromažďuje anamnézu, v prípade potreby môže predpísať odporúčanie oftalmológovi a otolaryngológa. Okrem toho, pre presnú diagnózu musíte absolvovať rad vyšetrení, napríklad elektroencefalografiu. Takáto štúdia môže odhaliť zameranie patogénnej aktivity v hlave.

Okrem toho, aby sa objasnila diagnóza odoslaná:

  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • Počítačová tomografia (je nevyhnutné, ak sa nedá vykonať vyšetrenie magnetickou rezonanciou);
  • Pozitrónová emisná tomografia (vykonaná na stanovenie veľkosti nádoru);
  • MRI s angiografiou (pomocou tejto metódy môžete zistiť, ktoré cievy kŕmia nádor).

Určite ďalšiu taktiku terapie, rovnako ako urobiť predpoveď môže byť vykonaná až po biopsii. Vykonáva sa až po získaní 3D modelu orgánu s tvorbou. V oblasti lézie sa vloží sonda a materiál sa odoberie na vyšetrenie.

A takisto, ak nádor metastázoval na iné orgány, potom je ich vyšetrenie tiež ukázané.

liečba

Hlavnou spoľahlivou metódou liečby nádorov v hlave zostáva chirurgické odstránenie. Operácia sa vykonáva iba vtedy, ak je možné obmedziť zdravé tkanivá z postihnutých. Okrem toho môže byť operácia indikovaná, ak novotvar vyvíja tlak na dôležitú lokalitu.

A tiež použiť iné metódy liečby choroby:

  • rádioterapia;
  • chemoterapie;
  • Kombinované žiarenie a chemoterapia;
  • Cielená liečba;
  • Cryosurgery.

Vyššie uvedené metódy môžu byť použité ako nezávislé, ak sa operácia nemôže uskutočniť alebo v spojení s chirurgickým zákrokom.

Veľmi často sa v poslednom štádiu zistí nádor mozgu. Ako rozpoznať nádor v hlave? Príznaky ochorenia v počiatočnom štádiu sú slabo vyjadrené a ľudia mu nepripisujú veľkú dôležitosť a márne, pretože samotné telo upozorňuje osobu na vzniknutý problém. Neodkladajte si doma a neberte nekontrolované analgetiká, aby ste mohli situáciu len zhoršiť. Ak je nádor detegovaný v počiatočnom štádiu, prognóza je veľmi priaznivá.

Aké sú príznaky nádoru v hlave:

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Nádory mozgu

Nádory mozgu - intrakraniálne novotvary, vrátane oboch neoplastických lézií mozgového tkaniva a nervy plášťa nádoby, endokrinné štruktúry mozgu. objaviť fokálna príznaky závislosti na témach lézií a mozgových príznakov. Diagnostický algoritmus zahŕňa inšpekčnej neurológa a oftalmológa Echo EG, EEG, CT a MRI mozgu, MR angiografia a tak ďalej. Najoptimálnejšie je chirurgická liečba, doplnené náznaky chemo- a rádioterapii. Ak nie je možné, vykoná sa paliatívna liečba.

Nádory mozgu

nádory mozgu tvorí 6% všetkých nádorov u ľudí. Frekvencia ich výskytu sa pohybuje od 10 do 15 prípadov na 100 tisíc ľudí. Tradične, mozgové nádory zahŕňajú všetky intrakraniálne nádory - nádory mozgového tkaniva a membrán, tvorba hlavových nervov, cievne nádory, nádory lymfatického tkaniva a žľazových štruktúr (podmozgovej žľazy a epifýza). V súvislosti s týmto nádor na mozgu, je rozdelený do intracerebrálne a extracerebrálnych. Tieto zahŕňajú novotvary mozgových membrán a ich vaskulárne plexy.

Nádory mozgu sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku a dokonca byť vrodené. Medzi deťmi je však výskyt nižší, nepresahuje 2,4 prípadov na 100 tisíc detí. Cerebrálne nádory môžu byť primárne, pôvodne s pôvodom v mozgových tkanivách a sekundárne, metastatické, spôsobené proliferáciou nádorových buniek v dôsledku hemato- alebo lymfogénnej diseminácie. Sekundárne nádorové lézie sa vyskytujú 5-10 krát častejšie ako primárne neoplazie. Medzi nimi je podiel malígnych nádorov aspoň 60%.

Charakteristickým rysom mozgových štruktúr je ich umiestnenie v obmedzenom intrakraniálnom priestore. Z tohto dôvodu akákoľvek objemová tvorba intrakraniálnej lokalizácie do určitej miery vedie k stlačeniu mozgového tkaniva a zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Preto dokonca aj benígne nádory mozgu pri dosiahnutí určitej veľkosti majú malígny priebeh a môžu viesť k smrti. Vzhľadom na túto skutočnosť má problém včasnej diagnostiky a primeraného načasovania chirurgického zákroku mozgových nádorov zvláštny význam pre odborníkov v oblasti neurológie a neurochirurgie.

Príčiny nádoru na mozgu

Výskyt mozgových nádorov, rovnako ako iné procesy lokalizáciu nádoru, spojená s vystavením žiareniu rôznych toxických látok, podstatné znečistenie životného prostredia. U detí vysoký výskyt vrodených (embryonálnych) nádorov, jedným z dôvodov, ktoré môžu pôsobiť vývojovú poruchu mozgového tkaniva v maternici. Kraniocerebrálne poškodenie môže slúžiť ako provokujúci faktor a aktivovať proces latentného nádoru.

V mnohých prípadoch sa mozgové nádory vyvíjajú proti radiačnej terapii pacientom s inými ochoreniami. Riziko mozgových nádorov sa zvyšuje s priechodom imunosupresívnej terapie, ako aj iné skupiny imunokompromitovaných osôb (napr, HIV infekciu a neuroAIDS). Predispozície k výskytu mozgových nádorov pozorovaných u jednotlivých dedičných ochorení von Hippel Lindau ochorenie, tuberózne skleróza, phakomatoses, neurofibromatóza.

Klasifikácia nádorov mozgu

Medzi primárnych mozgových nádorov prevládajú neuroectodermal nádory, ktoré sú klasifikované do nádoru astrocyt pôvodu (astrocytóm, astroblastoma), oligodendrogliální genéza (oligodendroglióm, oligoastroglioma) ependimarnogo Genesis (ependymom, papilóm horioidnogo plexus), epifýza nádory (pineotsitoma, pineoblastom), neuronálne (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embryonálny a zle diferencované nádory (meduloblastóm, spongioblastoma, glioblastóm). Tiež izolované tumorov hypofýzy (adenómy), nádor hlavových nervov (neurofibrom, neurom), tvorba mozgových membrán (meningiom, ksantomatoznye nádorov, nádorových melanotichnye), mozgové lymfómy, vaskulárne nádory (angioretikuloma, hemangioblastom). Intracerebrálne nádor mozgu lokalizácia sú klasifikované ako sub a supratentoriálnych, hemispheric tumory strednej konštrukcie a základňa nádoru mozgu.

Metastatické nádory mozgu sú diagnostikované v 10-30% prípadov rakoviny rôznych orgánov. Až 60% sekundárnych cerebrálnych nádorov má viacnásobný charakter. Najbežnejším zdrojom metastáz u mužov hovorí rakovinu pľúc, rakoviny hrubého čreva, rakoviny obličiek, u žien - rakovina prsníka, rakovina pľúc, kolorektálny karcinóm a melanóm. Asi 85% metastáz sa vyskytuje u intracerebrálnych nádorov mozgových hemisfér. Fossa posterior obvykle lokalizovaný metastatické rakoviny endometria, rakoviny prostaty a malígnych tumorov z gastrointestinálneho traktu.

Symptómy mozgového nádoru

Skorší prejav procesu cerebrálneho nádoru je fokálna symptomatológia. To môže mať nasledujúce mechanizmy vývoja: fyzikálne a chemické účinky na mozgového tkaniva obklopujúce zranenia mozgové krvácanie s cievnou stenou, vaskulárne oklúzny metastatické embólia, krvácanie metastázy, stlačenie nádoby s vývojom ischémie, kompresný koreňov alebo stoniek hlavových nervov. Vyznačujúci sa tým, že sú prvé lokálne Symptómy podráždenia určitej cerebrálna časť, potom je strata jeho funkciu (neurologický deficit).

Vzhľadom k tomu, kompresný nádoru, edému a ischémie najprv prejaví u suseda sa miesto infikované tkaniva, a potom sa na vzdialenejšie štruktúry, v danom poradí, čo spôsobuje výskyt symptómov "susediace" a "na diaľku". Celkové cerebrálne symptómy spôsobené intrakraniálnou hypertenziou a edémom mozgu sa vyvíjajú neskôr. Ak rozsiahly mozgový nádor hmotnosť možný účinok (hlavná posunutie mozgových štruktúr) vývojové dislokácie syndróm - herniácie mozočku a predĺženej miechy u foramen veľké fľaše.

bolesť hlavy lokálny charakter môže byť skorým symptómom nádoru. Vzniká z podráždenia receptorov lokalizovaných v lebečných nervoch, žilových dutinách, stenách cievnych ciev. Difúzna cefalgia sa pozoruje u 90% prípadov subtentorálnych novotvarov av 77% prípadov supratentorických nádorových procesov. Má charakter hlbokej, intenzívnej a praskajúcej bolesti, často paroxysmálnej.

zvracanie zvyčajne pôsobí ako mozgový príznak. Jeho hlavnou črtou je nedostatok komunikácie s príjmom potravy. S nádorom mozoček alebo IV komory je spojený s priamym účinkom na emetické centrum a môže byť primárnym fokálnym prejavom.

Systémový závrat môže mať formu pocitu zlyhania, otáčania vlastného tela alebo okolitých objektov. Počas prejavu klinických prejavov je závrat videný ako fokálny príznak, čo naznačuje nádorovú léziu vestibulokleárneho nervu, mosta, cerebellum alebo IV komory.

Pohybové poruchy (pyramídové poruchy) sú symptómami primárneho nádoru u 62% pacientov. V iných prípadoch sa vyskytujú neskôr v súvislosti s rastom a rozšírením nádoru. Najčasnejšie prejavy pyramídovej nedostatočnosti zahŕňajú rastúcu anizoreflexiu reflexov šliach z končatín. Potom existuje svalová slabosť (pareza), sprevádzaná spasticitou v dôsledku svalovej hypertonie.

Senzorické poruchy hlavne sprevádzaný pyramídovou insuficienciou. Klinicky sa prejavuje približne u štvrtiny pacientov, v iných prípadoch sa zisťuje len s neurologickým vyšetrením. Ako primárny fokálny príznak možno zvážiť poruchu svalového a kĺbového pocitu.

Konvulzívny syndróm je charakteristická pre supratentorické novotvary. U 37% pacientov s mozgovými nádormi sú epipridy zjavným klinickým príznakom. Vznik absencie alebo generalizovanej tonicko-klonickej epikázy je typickejší pre nádory strednej lokalizácie; paroxyzmy typu Jacksonian epilepsie - pre novotvary umiestnené v blízkosti mozgovej kôry. Povaha aury epiprime často pomáha zistiť tému porážky. S rastom rastu sa generalizované epifytóny transformujú na čiastkové. S progresiou intrakraniálnej hypertenzie sa zvyčajne pozoruje pokles epaktivity.

Duševné poruchy počas manifestácie sa vyskytuje u 15-20% prípadov mozgových nádorov, hlavne s ich polohou v čelnom laloku. Bezynitsiativnost, nepokoj a apatia sú typické pre nádory pólu čelného laloku. Eufória, uspokojenie, bezvýznamná veselosť naznačujú porážku základov čelného laloku. V takýchto prípadoch je progresia nádorového procesu sprevádzaná nárastom agresivity, malignity, negativizmu. Vizuálne halucinácie sú charakteristické pre novotvary umiestnené na križovatke temporálnych a čelných lalokov. Mentálne poruchy vo forme progresívnej poruchy pamäti, poruchy myslenia a pozornosti pôsobia ako mozgové symptómy, pretože sú spôsobené rastúcou intrakraniálnou hypertenziou, intoxikáciou nádorov, poškodením asociačných traktov.

Kongestívne disky z optických nervov Diagnostikovaný u polovice pacientov častejšie v neskorších štádiách, ale u detí môže slúžiť ako debutový príznak nádoru. V súvislosti so zvýšeným intrakraniálnym tlakom sa pred očami môže objaviť prechodné zamlžovanie zraku alebo "muchy". S progresiou nádoru dochádza k narastajúcemu zhoršeniu zraku spojenému s atrofiou optických nervov.

Zmeny zorného poľa vznikajú pri ovplyvnení chiasmy a vizuálnych traktov. V prvom prípade sa pozoruje heteronómna hemianopsia (strata opačnej polovice vizuálnych polí), v druhej - homonymná (spadajúca do výhľadu oboch pravých alebo oboch ľavých polí).

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať hluchota, sensorimotor afázia, cerebelárne ataxie, pohybové poruchy očí, čuchové, sluchové halucinácie a aróma, autonómne dysfunkcia. Pri lokalizácii nádoru mozgu v hypotalamu alebo hypofýze dochádza k hormonálnym poruchám.

Diagnóza mozgového nádoru

Počiatočné vyšetrenie pacienta zahŕňa hodnotenie neurologického stavu, vyšetrenie oftalmologu, echo-encefalografiu, EEG. V štúdii neurologického stavu, osobitnú pozornosť treba venovať neurológ ložiskových príznakov, čo umožňuje vytvoriť lokálne diagnózu. Očné vyšetrenia zahŕňajú kontrolu zrakovej ostrosti, oftalmoskopie a vizuálnych polí (možno s počítačovou perimetriou). Echo EG môže detekovať predĺženie postranných komôr, čo ukazuje, intrakraniálna hypertenzia, a ofset mediálne M-echo (pre veľké supratentoriálnych novotvary ofset mozgového tkaniva). EEG ukazuje prítomnosť epiaktívnosti určitých oblastí mozgu. Podľa údajov môže byť predpísaná konzultácia s otoneurológom.

Podozrenie na tvorbu objemu mozgu je jednoznačnou indikáciou pre počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. mozgu CT umožňuje vizualizáciu tvorby nádorov, na odlíšenie od lokálnej edém, mozgového tkaniva, na stanovenie jeho veľkosť, identifikovať cystickej nádoru časť (ak existuje), vápenateniu zónu nekrózy, krvácanie do alebo okolitého tkaniva metastázy tumoru, prítomnosť masové efektu. Brain MRI doplňuje CT možno presnejšie určiť šírenie nádorového procesu, k vyhodnoteniu zapojenie doň hraničnej tkaniva. MRI účinnejšie v diagnostike nezhromažďuje kontrastnej nádory (napríklad, niektoré mozgové gliómami), ale nižšie ako QD, pokiaľ je to nutné Vizualizácia kostí deštruktívne zmeny a kalcifikácie, odlíšiť od nádoru oblasti perifokální edému.

Okrem štandardných MRI diagnostike mozgových nádorov je možno použiť mozgové cievy MRI (výskum vaskularizácie nádoru), funkčné MRI (mapovanie reči a motorické oblasti), MR spektroskopia (analýza metabolické abnormality) IR termografie (kontrolovať tepelnej deštrukcii nádoru). Mozog PET umožňuje určiť stupeň malignity nádorov mozgu, identifikovať relapsu ochorenia graf hlavné funkčné oblasti. SPECT rádiofarmaka za použitia Tropic mozgových nádorov diagnostikovať multifokálne lézie, pre hodnotenie stupňa malignity a vaskularizácie nádorov.

V niektorých prípadoch sa používa stereotaktická biopsia nádoru mozgu. Pri chirurgickej liečbe sa zber nádorových tkanív na histologické vyšetrenie uskutočňuje intraoperačne. Histológia umožňuje presné overenie novotvaru a stanovenie úrovne diferenciácie buniek a tým i stupeň malignity.

Liečba nádoru na mozgu

Konzervatívna terapia mozgového nádoru sa uskutočňuje s cieľom znížiť jeho tlak na mozgové tkanivá, zmierniť existujúce príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta. Môže zahŕňať lieky proti bolesti (ketoprofén, morfín), antiemetiká (metoklopramid), sedatíva a psychotropné lieky. Na zníženie opuchu mozgu sú predpísané glukokortikosteroidy. Malo by byť zrejmé, že konzervatívna terapia neodstraňuje základné príčiny ochorenia a môže mať len dočasný uľahčujúci účinok.

Najefektívnejším je chirurgické odstránenie mozgového nádoru. Technika operácie a prístupu závisí od umiestnenia, veľkosti, typu a rozsahu nádoru. Použitie chirurgickej mikroskopie umožňuje radikálnejšie odstránenie nádoru a minimalizuje trauma zdravých tkanív. V prípade malých nádorov je možná stereotaktická rádiochirurgia. Aplikačnej techniky a CyberKnife® gama nôž mozgovej formácie je prípustné až 3 cm v priemere. Keď môže byť vyjadrený hydrocefalus prevádzky zmiešavacie vykonáva (vonkajšej komory odvodnenie, ventriculoperitoneal bypass).

Radiačné a chemoterapeutické operácie môžu dopĺňať operáciu alebo byť paliatívnou liečbou. V pooperačnom období je predpísaná radiačná terapia, ak histológia nádorových tkanív zaznamenala príznaky atypie. Chemoterapia sa vykonáva cytostatikami, ktoré sa vyberajú s ohľadom na histologický typ nádoru a individuálnu citlivosť.

Prognóza a prevencia nádorov mozgu

Prognózne priaznivé sú benígne mozgové nádory malej veľkosti a dostupné na chirurgické odstránenie lokalizácie. Avšak mnohé z nich majú tendenciu opakovať, čo môže vyžadovať druhú operáciu a každá chirurgická intervencia na mozgu je spojená s traumatizáciou jej tkanív, čo má za následok pretrvávajúci neurologický deficit. Nádory s malígnym charakterom, ťažko lokalizovateľné, veľké a metastatické príznaky majú nepriaznivú prognózu, pretože nemôžu byť radikálne odstránené. Prognóza závisí aj od veku pacienta a od celkového stavu jeho tela. Starší vek a prítomnosť sprievodnej patológie (zlyhanie srdca, chronické zlyhanie obličiek, cukrovka atď.) Sťažujú chirurgickú liečbu a zhoršujú jej výsledky.

Primárna profylaxia mozgových nádorov spočíva v vylúčení onkogénnych účinkov vonkajšieho prostredia, včasnej detekcii a radikálnom liečení malígnych novotvarov iných orgánov, aby sa zabránilo ich metastáze. Prevencia relapsu zahŕňa vylúčenie slnečného žiarenia, poranenia hlavy, použitie biogénnych stimulantov.

Ako identifikovať nádor na mozgu

v Tumoru 45879 Zobrazenie

nádory mozgu - heterogénna skupina intrakraniálnych nádorov, ktoré vznikajú priamo z mozgového tkaniva samotnej, mozgové plienky, hlavových nervov alebo iným nádorové metastázy. Termín rakovina mozgu nie je úplne správny, správnejší - malígny nádor mozgu. Táto formálnosť v tomto materiáli sa však vynechá.

príznaky

Nie všetky mozgové nádory spôsobujú výskyt príznakov, napríklad hypofýzové nádory sa väčšinou nachádzajú po smrti človeka. Príznaky mozgových nádorov sú početné a nie sú pre ne špecifické, čo znamená, že takéto príznaky môžu byť spôsobené mnohými ďalšími ochoreniami. Ako identifikovať nádor na mozgu? Jediný spôsob, ako poznať presnú príčinu príznakov, je podrobiť sa diagnostickému vyšetreniu.

  • Symptómy spôsobujú nádor, ktorý tlačí alebo klíčky do iných častí mozgu, čo im bráni pracovať normálne.
  • Niektoré príznaky môžu byť spôsobené opuchom v mozgu spôsobeným opuchom alebo zápalom okolo neho.
  • Príznaky primárneho a metastatického rakoviny mozgu sú podobné.

Najčastejšími príznakmi sú:

  • Bolesti hlavy.
  • Slabosť.
  • Nepriateľské pohyby.
  • Ťažká chôdza.
  • Záchvaty.

Ďalšie nespecifické príznaky alebo príznaky zahŕňajú:

  • Zmenený mentálny stav je zmena v koncentrácii, pamäti, pozornosti alebo náchylnosti.
  • Nevoľnosť, zvracanie, obzvlášť skoro ráno.
  • Poruchy videnia.
  • Ťažká reč.
  • Postupné zmeny v mentálnej a emocionálnej schopnosti.

Mnoho ľudí má tieto príznaky veľmi pomaly, takže pacient a jeho príbuzní môžu vynechať. Príznaky sa však niekedy prejavia rýchlejšie. V niektorých prípadoch má osoba príznaky, ako je mŕtvica.

Kedy navštíviť lekára

Neotvárajte lekársku návštevu, ak máte nasledovné príznaky:

  • Trvalé vracanie z neznámeho dôvodu.
  • Zdvojnásobenie očí alebo rozmazané videnie z neznámeho dôvodu, najmä iba z jednej strany.
  • Letargia alebo zvýšená ospalosť.
  • Nové záchvaty.
  • Nové funkcie alebo typy bolesti hlavy.

Hoci sa predpokladá, že bolesť hlavy je bežným príznakom rakoviny mozgu, nemusí sa objaviť až do neskorých štádií ochorenia. Ak dôjde k významným zmenám vo výskyte bolesti hlavy, lekár môže ponúknuť hospitalizáciu.

Ak má človek rakovinu mozgu, akékoľvek nové príznaky alebo pomerne náhle alebo rýchle zhoršenie príznakov je dôvodom pre návštevu najbližšej pohotovosti. Ak sa objavia nasledujúce nové príznaky, je potrebné, aby ste boli upozornení:

  • Záchvaty.
  • Zmeny v duševnom stave, ako je nadmerná ospalosť, poruchy pamäti, neschopnosť zaostrenia.
  • Zmeny vo videní a iné poruchy spojené s vnímaním.
  • Ťažká reč alebo vyjadrenie myšlienok.
  • Zmena správania alebo osobnostných čŕt.
  • Stolenosť pohybu alebo ťažkosti s chôdzou.
  • Nevoľnosť a zvracanie (najmä u starších a stredných vekových skupín).
  • Náhle horúčka, najmä po chemoterapii.

dôvody

Zatiaľ vedci neidentifikovali 100% zoznam príčin mozgových nádorov, ale je spoľahlivo známe, že niektoré faktory sa môžu stať druhom katalyzátora na rozvoj rakoviny. A čím je telo mladšie, tým nebezpečnejší je vplyv týchto faktorov: u detí je pravdepodobnosť vzniku primárneho nádoru vyššia ako pravdepodobnosť vzniku dospelých.

Hovorí sa, že genetika prichádza ako prvý medzi faktory spôsobujúce rakovinu mozgu. To však nie je: iba 5 až 10% všetkých prípadov možno pripísať odchýlke génov.

Existujú niektoré vrodené abnormality alebo, lepšie povedané, znaky génovej štruktúry, ktoré predisponujú k vývoju novotvarov. Medzi nimi sú tieto dôvody:

  • Von Recklinghausenov syndróm, inak známy ako manželstvo, neurofibromatóza génu NF1 alebo NF2.
  • Turkov syndróm, ktorý vedie k abnormalitám v štruktúre génu APC.
  • Ochorenia Gorlina alebo syndróm bazálneho bunkového nevusu génu RTSN.
  • Lee-Fraumeniov syndróm, spojený s odchýlkou ​​génu TP53 a niekoľkých ďalších syndrómov.

U detí, často s týmito genetickými abnormalitami, je spojený pôvod a povaha nádorov. Preto najpravdepodobnejším gliómom u dieťaťa je pilocitický astrocytóm, ktorý vzniká z von Recklinghausenovho syndrómu v 40 až 50% prípadov.

Vo všeobecnosti, vývoj ochorenia mozgu predchádza činnosť celej skupiny takzvaných onkogénov. Ich rastové faktory sú fixované na receptoroch zdravých buniek, čo vedie k ich nekontrolovanému rastu až do nástupu nádoru. Na výber správnych metód liečby u detí a dospelých je potrebné pochopiť príčiny a povahu týchto receptorov a študovať ich na molekulárnej úrovni. A kvôli tomu sa používa biopsia, po ktorej je vybraná - pracovať na ochorení mozgu pomocou chemoterapie s konkrétnym "pohľadom".

Avšak väčšina anomálií u detí nie je vrodená: DNA sa už v ranom veku mení pod vplyvom mnohých faktorov, ako vonkajšieho prostredia, tak aj vnútorného stavu organizmu. O nich budeme hovoriť podrobnejšie.

Ďalšie rizikové faktory

Pohlavie a rasa osoby - vedci zistili, že tieto príznaky môžu pôsobiť ako príčiny vzniku a vývoja nádoru. Napríklad vo všeobecnej mase infikovaných bolo identifikovaných viac mužov. Ak však zoberieme do úvahy typy nádorov, niektoré z nich sa považujú za "samice", napríklad meningiómy. Rovnaký typ nádorov sa objavuje častejšie u negroidných ľudí, zatiaľ čo príznaky rakoviny mozgu sú typickejšie pre kaukazu.

Vek - hovoria, že s vekom sa zvyšuje aj riziko ochorenia. Močový nádor je bežnejší u ľudí starších ako 45 rokov, hoci niektoré z jeho podtypov - napríklad meduloblastóm, sa objavujú takmer vždy u detí.

Ožarovanie - okrem toho, že je vykonávané aj v nemocničnom prostredí, je možné aj ožarovanie. Radiačná terapia alebo nehoda v jadrovej elektrárni, to všetko vytvára rovnaké podmienky pre rozvoj rakoviny. V súčasnosti média opakovane vytlačujú informácie o tom, ako škodlivý je mozog na mobilné telefóny a elektromagnetické žiarenie zo zariadení. A hoci to nie je vedecky dokázané, stále sa odporúča kontrolovať nosenie mobilného telefónu v náprsnom vrecku, najmä u detí.

Chemické látky - ťažké a nebezpečné práce môžu tiež pozostávať z neustáleho kontaktu s chemickými látkami: arzén, pesticídy, ortuť, olovo a iné ťažké kovy. Znova jasné dôkazy, že tieto látky ovplyvňujú výskyt mozgového nádoru, sú zanedbateľné.

Dedičnosť a zdravie - určite, ak má niekto v rodine prípad rakoviny mozgu, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia u potomstva. Aj v prípade, že telo je oslabený imunitný systém sa neustále stretáva s dráždivými látkami, ako je napríklad prenos vírusu HIV, Epstein-Barrovej, že nie je schopný odolať zvýšenie alebo nekontrolované bunkové delenie.

Viac o genetike

Napriek tomu sa vrátime k pôvodom nádoru, najmä u detí. Teraz chápeme, že ochorenie je založené na zmenách v bunkách na genetickej úrovni, predovšetkým to spočíva v recesii génov zodpovedných za riadenie bunkového životného cyklu. Zvyčajne ide o proteínový faktor:

  • hb,
  • E2F,
  • Cyklíny a proteínové kinázy, závislé od nich,
  • Proteíny signálnej transdukcie,
  • Faktory rastu a faktory, ktoré potláčajú jeho vývoj.

Dôvody dnes neboli dostatočne študované, ale výskum pokračuje v oblasti rakoviny mozgu. Je dokázané, že primárne zmeny sa vyskytujú presne v mitoticky aktívnych bunkách (ktoré sa podieľajú na regulácii životného cyklu). Tento proces je charakteristický v každom veku, a to aj u novorodencov. Keď sa bunka so zvýšenou aktivitou nahromadí veľké zmeny v genóme bunkovej línie, stáva sa jej triedou buniek s nekontrolovanou mitotickou aktivitou.

Napríklad astrocytový glióm môže degenerovať do malígneho glioblastómu pod vplyvom bunkových mutácií.

V súčasnej dobe, vedci identifikovali tieto gény, mutácie, ktoré pôsobia ako príčiny nádorov: chromozómov 1, 6, Ayr, lGq, peru, 13q, 14, 17P, 18, 19q, 22q. U detí hlavne tieto gény slúžia ako kľúčové príčiny rakoviny. Ale na základe toho, čo závisí ich mutácia - či je to vrodená alebo získaná v závislosti od vyššie uvedených faktorov, je to ďalšia vec.

Niektoré mutácie priamo ovplyvňujú oblasť mozgu a vedú k vzniku nádoru, iné len nepriamo zvyšujú zaťaženie týchto génov, čím sa znižuje možnosť opravy. Ak k tomu pridáme inherentnú predispozíciu detí na formy rakoviny, dostaneme úplne predvídateľné porušenie integrity bunkového cyklu. Niektoré nepriaznivé typy žiarenia môžu napríklad pôsobiť ako nádorové katalyzátory:

  • Elektromagnetické vlny.
  • Infračervené žiarenie.
  • Ionizujúce žiarenie.
  • Pesticídy.
  • GMO atď.

Aj papilómy typu 16 a 18 môžu pôsobiť ako príčina rakoviny. Mimochodom, nedávno boli potvrdené výsledky štúdií: faktor stravovania a spotrebovaných výrobkov ovplyvňuje aj príčiny chorôb mozgu, čo vedie k rozvoju nádoru. Pokiaľ ide o kraniocerebrálne poranenia - hypoteticky sú schopné viesť k pokroku rakoviny.

Zoznámenie sa s hlavnými rizikovými faktormi a možnosťami prejavenia choroby vám umožní chrániť seba a svoje deti už vo fáze predikcie nádorov. Ak zhrnieme dedičnosť, nepriaznivé prostredie, stav imunitného systému a podozrenie objavili známky aspoň niektoré náznak novotvarov okamžite navštíviť nemocnicu a získať odporúčania na vyšetrenie - magnetická rezonancia alebo iné terapie.

klasifikácia

Aj patologické útvary môžu byť rozdelené medzi sebou bunkovou kompozíciou. Existuje približne sto histologických druhov, ktoré sú kombinované do dvanástich kategórií. V súčasnosti sa podľa štatistických údajov najčastejšie vyskytujú tieto morfologické podtypy:

  • Neuroepiteliálne nádory (glióm, astrocytóm a ependymóm) sa tvoria z mozgového tkaniva a predstavujú približne 60% z celkového počtu podobných ochorení;
  • Shell obálky (meningiomas) - vyvíjať sa patologickým rozdelením meningov;
  • Nádory hypofýzy alebo adenómu hypofýzy sú tvorené delením buniek hypofýzy;
  • Nádory kraniálnych nervov (neurinómov) sa vyskytujú pozdĺž kraniálnych nervov;
  • Extramarinálne ohniská (metastázy) - vstupujú do mozgového tkaniva metastázami;
  • Dysembryogenetické nádory sú výsledkom chybného rozdelenia buniek v štádiu embryogenézy.

Je prijímané rozlišovať stupeň diferenciácie nádoru v závislosti od podobnosti zdravých mozgových buniek s neoplastickými bunkami. Čím viac novovzniknuté nádorové bujnenie "ako" na bunkové štruktúry na pôvodnú zdravé tkanivá, tým vyšší je stupeň diferenciácie nádoru, a mäkšie dôjde chorobu a lepšiu prognózu. Ak sú nádorové bunky úplne odlišné od zdravých tkanív, môžeme predpokladať agresívnejší priebeh choroby a vysokú rýchlosť rastu nádoru. V prítomnosti nádoru v rovnakom čase niekoľko stupňov diferenciácie je rozsah choroby určená najviac nádorových buniek, a to aj v prípade, že sú veľmi malé.

dôkaz

Jednou z najčastejších primárnych onkologických ochorení mozgu je glioblastóm, nedáva metastázy. Symptómy ochorenia závisia predovšetkým od oblasti lokalizácie novotvaru. Ak sa vzdelávanie nachádza vedľa mozgovej kôry a zároveň narúša prácu centier ovládajúcich pohyb a reč, potom človek cíti príznaky rakoviny takmer okamžite.

  • Porušenie reči
  • Porušenie koordinácie pohybu
  • mdloby

Preto sa človek, najčastejšie včas konzultuje a lekári na základe MRI mozgu môže odhaliť nádor v počiatočnom štádiu, takže pacient dostane liečbu včas. S lokalizáciou vzdelania v hlbokých štruktúrach mozgu však jeho rast nie je sprevádzaný živými znakmi.

Starostlivosť by mala byť hlavne chronické bolesti hlavy, nezastavovanie analgetík, rovnako ako ranná nevoľnosť a vracanie. Niekedy príznakom takého nádoru môže byť výskyt čuchových halucinácií, napríklad človek neustále cíti prítomnosť určitého zápachu, obyčajné jedlá sa tiež môžu javiť ako iné v chuti a vôni.

bolesti hlavy
Bolesť hlavy pri liečbe rakoviny mozgu sa líšia v tom, že je permanentný, veľmi intenzívny, represívne, nie sú citlivé na pôsobenie liekov proti bolesti, bolesť je výrazne lepšie, keď človek napätie, to znamená, že počas cvičenia, kašeľ, svahy, pri napätí brucha. Zvláštnosťou takýchto bolesti hlavy je ich intenzifikácia ráno, čo sa vysvetľuje nahromadením kvapaliny cez noc v mozgových tkanivách. (pozri tiež bolesť hlavy v oblasti čela)

Prečo sa to deje? Rastúce nádor uvoľňuje mnoho toxínov, ktoré vytvárajú prekážky pre prírodné odtoku krvi, a vo vodorovnej polohe počas spánku dochádza opuch mozgu v dôsledku krvných stagnácie, a keď osoba prebudí, zaujíma zvislú polohu, krvný tok normalizuje a trochu bolesť hlavy zmenšuje. Zvyčajne je predchodcom intenzívnych bolesti hlavy nevoľnosť a pocit ťažkosti v hlave. Aký druh bolesti hlavy môže byť pre nádor?

  • Okrem bolesti hlavy človek cíti svalovú slabosť, necitlivosť pokožky, dvojité videnie
  • Veľmi intenzívne bolesti hlavy po prebudení, zmizne za 2-3 hodiny
  • Pulzujúca bolesť v hlave
  • S nádorom, bolesť hlavy nie je migréna (pozri príznaky migrény, liečba), nastáva v noci a môže byť sprevádzaná zmätenosťou a vracaním
  • Bolesť hlavy s nádorom sa zhoršuje zmenami v polohe tela, kašľom, telesnou aktivitou

závrat
Tiež častým znakom mozgového nádoru a vzniká bez ohľadu na polohu tela, môže sa vyskytnúť aj v polohe na ľade a sedieť a stáť. Závraty môžu byť zriedkavým výskytom a môžu pacientovi veľmi často trápiť. Jeho vzhľad môže byť dôsledkom zvýšeného vnútrolebečného tlaku v dôsledku retencie tekutín, rovnako ako v dôsledku tlaku nádoru na vestibulárneho aparátu, ak nádor zadnej jamy lebečnej, mozoček mostomozzhechkovogo uhol.

nevoľnosť
Po pokročení ochorenia bolesť hlavy začína byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, ktoré neprinášajú úľavu a nie sú závislé od príjmu potravy.

Dysfunkcia zmyslových orgánov
Keď rušenie, tlak nádoru na optických alebo sluchového nervu, sa môžu objaviť reči centrum postihnutia, zrak, reč sluch, obzvlášť často sprevádza rakovinu mozgu u starších pacientov. Takíto pacienti majú vážne ťažkosti s výslovnosťou jednoduchých slov, môžu rýchlo stratiť zrak.

Všeobecný stav
Slabosť, ospalosť, porucha pocitu, poruchy motorických funkcií, zvyčajne na jednej strane tela. Starší ľudia môžu mať úplnú alebo čiastočnú paralýzu.

Znížená duševná kapacita
Tiež známkou nádoru na mozgu je zníženie pamäti a duševných schopností. Keď invázia nádoru príznakom rakoviny mozgu môže slúžiť ako poruchy vedomia, čo sa odráža v zníženej koncentrácii, schopnosť formulovať svoje myšlienky, že pacient nemusí byť vedomí toho, čo sa deje okolo, neuznávajú blízkych, nechápem, kde je a ako sa domy bežne nazýva.

Duševné poruchy
môže tiež sprevádzať rast mozgových nádorov, človek sa stáva apatický, letargický, on ovládal depresívna nálada, halucinácie, najčastejšie prejavuje ako koncentrované pachy, rušivými zvuky alebo svetlé záblesky svetla.

Zhoršenie citlivosti
Niekedy môže dôjsť k narušeniu citlivosti pokožky, potom pacient necíti teplotný rozdiel, teplo alebo chlad, cíti málo alebo vôbec necíti dotyk.

  • Existujú prípady, keď pacientovi ťažko určuje jeho časti tela vo vesmíre, nemôže so zatvorenými očami povedať, napríklad, ako je jeho ruka umiestnená, alebo pod alebo nad jeho dlaňou.
  • Pacient môže mať bežiacu žiak, nazýva sa to horizontálny nystagmus a pacient si taký pohyb žiakov nevšimol.

diagnostika

Lekár má podozrenie na nádor na mozgu, ak má nejaký príznak charakteristický pre ňu. Hoci dysfunkcia nervového systému môže byť zistená už s neurologickým vyšetrením, sú potrebné ďalšie diagnostické postupy na objasnenie diagnózy.

A tak poďme zistiť, ako určiť nádor na mozgu? Konvenčné rádiografické vyšetrenie lebky a mozgu poskytuje málo informácií na diagnostiku nádorov mozgu (s výnimkou niektorých prípadov meningiómového alebo hypofyzárneho adenómu). Všetky typy nádorov v mozgu sú jasne viditeľné v počítačovom tomografii (CT) alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní (MRI), ktoré určujú ich veľkosť a presnú polohu. Na objasnenie typu nádoru mozgu zisteného počas CT alebo MRI sú potrebné špeciálne štúdie.

Adenómy hypofýzy sú zvyčajne diagnostikované, keď začínajú stláčať optický nerv. Krvné testy ukazujú zmenu obsahu hormónov hypofýzy v ňom. Nádor sa zvyčajne deteguje pomocou MRI alebo CT vyšetrenia.

Rast niektorých nádorov vedie aj k zmene koncentrácie hormónov v krvi, ale pre väčšinu to nie je typické. Ak chcete zistiť typ nádoru a rozhodnúť sa, či je malígny, mal by sa urobiť jeho biopsia (odobrať kúsok tkaniva a vyšetriť ho pod mikroskopom).

Niekedy sa zisťujú zhubné bunky mikroskopickým vyšetrením mozgovomiechovej tekutiny získanej lumbálnou punkciou. Punkcia sa nevykonáva, ak existuje podozrenie na výrazné zvýšenie intrakraniálneho tlaku, pretože náhla zmena tlaku môže spôsobiť klin - jednu z najnebezpečnejších komplikácií mozgového nádoru. Keď prestupy zvýšenie tlaku v lebečnej dutine vedie k mozgovom tkanive v dent otvore umiestneného v spodnej časti hlavy, a tým stlačí spodná časť mozgu - vretena. Výsledkom je porušenie životne dôležitých funkcií, ktoré ovláda: dýchanie, srdcové kontrakcie a krvný tlak. Ak diagnostikujete a nezačnete liečiť tento stav včas, postupne vedie k rozvoju kómy a smrti.

Biopsia sa môže uskutočniť počas operácie, v ktorej sa odstráni celý nádor alebo jeho časť. Niekedy sa nádory nachádzajú v hĺbke mozgu a pre chirurga sú nedostupné. V takýchto prípadoch sa vykoná biopsia pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vám umožňuje získať trojrozmerný obraz a monitorovať polohu ihly, pomocou ktorej sa odoberajú bunky z nádoru.

liečba

steroidy
Pretože nádor mozgu spôsobuje edém okolitého tkaniva, čo je samo osebe príčinou mnohých príznakov, steroidy sa často používajú na zníženie opuchu ihneď po diagnostikovaní. Sú to lieky s rýchlym účinkom a väčšina pacientov čoskoro zlepší ich pohodu a mnohé príznaky vrátane slabosti končatín, oslabenia a dokonca zmiznutia. Avšak tieto lieky nemajú vplyv na samotný nádor.

Chirurgické intervencie
Ak sa nádor môže chirurgicky odstrániť, pri liečbe primárnych mozgových nádorov je chirurgický zákrok metóda voľby. Niekedy sa chirurgické zákroky uplatňujú v sekundárnych nádoroch, keď je v mozgu jediné poškodenie a nie sú žiadne metastázy v celom tele. Avšak zvyčajne sa nevyskytujú chirurgické operácie na liečbu sekundárnych nádorov.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Hlava pacienta je oholená a kožná chlopňa je vyrezaná na povrchu lebky. Potom chirurg odstráni časť lebečnej kosti nad umiestnením nádoru. Nádor alebo ak je to možné, jeho najväčšia časť je vyrezaná, potom sa umiestni kovová alebo plastová doštička, ktorá nahradí časť kosti a klapka na kožu sa umiestni na vrch.

V závislosti od postihnutej časti mozgu a tkaniva, ktorými chirurg musí preniknúť do nádoru, sa po operácii nevyhnutne vyskytne slabosť alebo narušenie funkcie mozgu. Pred operáciou musí lekár informovať pacienta o možných následkoch.

rádioterapia
Po chirurgickom zákroku sa rádioterapia často používa na ovplyvnenie akéhokoľvek malígneho tkaniva, ktoré nebolo chirurgicky odstránené, alebo akúkoľvek minútu akumulácie rakovinových buniek, ktoré by mohli zostať po operácii. Je potrebné starostlivo naplánovať postup ožarovania hlavy tak, aby röntgenový laborant mohol nasmerovať rádioaktívne žiarenie na správne miesto s absolútnou presnosťou. Počas tohto postupu môže byť potrebné použiť masku z plexiskla, aby sa zabezpečila pevná poloha hlavy a prítok lúčov do tej istej oblasti. Pri použití metódy Stereotaxický rádioterapia, v ktorom sú lúče smerujúce veľmi presne na hlavu z niekoľkých uhlov pre maximálne deštrukciu nádoru s čo najmenším poškodením normálneho tkaniva, môže byť nevyhnutné v zvláštnej fixácie ráme hlavy.

Iný prístup sa nazýva brachyterapia alebo interná rádioterapia, ktorá poskytuje vysokú dávku žiarenia samotnému nádoru s minimálnym poškodením okolitého tkaniva. V tomto prípade rádioaktívne látky zavádzajú priamo nádor. Rovnako ako pri stereotaxickom ošetrení sa v tomto prípade používajú špeciálne metódy na presné určenie miesta podania rádioaktívneho zdroja. Interná rádioterapia sa niekedy vykonáva v kombinácii so vzdialenou rádioterapiou.

Pri sekundárnych mozgových nádoroch sa celá hlava zvyčajne ožaruje nižšou dávkou, preto sa veľmi zložité plánovanie postupu zvyčajne nevyžaduje. Ožarovanie hlavy vedie k vypadávaniu vlasov niekoľko týždňov. Po skončení liečby obvykle rastú. Ďalšie vedľajšie účinky sú zriedkavé.

chemoterapia
Chemoterapeutické liečivá sa používajú na liečbu niektorých primárnych mozgových nádorov, najmä astrocytových medziproduktov a vysokého stupňa a meduloblastov. Účelom liečebnej liečby je zníženie nádoru a kontrola jeho rastu, nie liečba. Chemoterapia sa niekedy kombinuje s rádioterapiou, pretože to zrejme zlepšuje výsledky druhej. Spolu s chemoterapeutickými látkami môžu byť tiež zavedené hormonálne lieky, napríklad tamoxifén, čo pravdepodobne zvyšuje účinnosť liečby liekom.

účinky

Brainové nádory často spôsobujú záchvaty, ktorých riziko je zvlášť vysoké u mladých pacientov v porovnaní so staršími ľuďmi. Antikonvulzíva, ako je karbamazepín alebo fenobarbital, sa používajú na liečbu konvulzívneho syndrómu a prevenciu relapsu. Avšak na prevenciu prvého konvulzívneho záchvatu sú tieto lieky neúčinné. Nepoužívajte ich na liečbu pacientov s novo diagnostikovaným mozgovým nádorom. Antikonvulzíva sa majú používať iba v prípadoch, keď pacient už mal kŕče. Antikonvulzív môžu interagovať s niektorými chemoterapeutickými činidlami používanými na liečbu mozgových nádorov, napríklad paklitaxel, irinotekan, kyseliny retinovej a interferónu. Takéto interakcie je potrebné prerokovať s ošetrujúcim lekárom.

Niektoré nádory mozgu, meduloblastóm najmä porušujú odtok CSF a spôsobiť hydrocefalus (nahromadenie tekutiny vo vnútri lebky), ktorý je zase spojený s akumuláciou tekutiny v komorách (dutín) v mozgu. Príznaky peritumorálního edému patrí nevoľnosť a zvracanie, silné bolesti hlavy, zmätenosť, kŕče, ospalosť, rozmazané videnie, podráždenosť a únavu. Pri liečbe peritumorálneho edému sa používajú hormóny kortikosteroidov, ako je dexametazón (Decadron). Vedľajšie účinky týchto liekov zahŕňajú zvýšený krvný tlak, zmeny nálady, zvýšenú chuť do jedla, opuch tvárových mäkkých tkanív, zadržiavanie tekutín a zvýšené riziko infekcie.

Posun je možný pri odtoku mozgovomiešnenej tekutiny. Shunty sú flexibilné trubice, ktoré sa používajú na presmerovanie prúdu a odstraňovanie kvapaliny.

Antidepresíva pomáhajú pri liečbe emocionálnych vedľajších účinkov spojených s samotným mozgovým nádorom. Okrem toho môžu pacienti a ich rodiny využívať návštevy podporných skupín.

výhľad

Napriek liečbe žije viac ako dva roky len asi 25% ľudí s malígnymi nádormi mozgu. Pri niektorých typoch nádorov je mierne lepšia perspektíva, napríklad u astrocytómov a oligodendrogliómov, nádor zvyčajne v priebehu 3 až 5 rokov po liečbe nezačne. Asi 50% ľudí, ktorí boli liečení meduloblastómom, žije viac ako 5 rokov po diagnóze.

Liečba zhubných mozgových nádorov má najlepšie perspektívu anaplastického astrocytóm než s multiformným glioblastómom, alebo ak je vek pacienta neprevyšuje 45 rokov, a ak väčšinu alebo všetky nádoru možno odstrániť chirurgicky.

O Nás

Otázka, aký druh potravy sa odporúča, je aktuálna pre každé ochorenie. Výživa pre rakovinu pľúc má tiež svoje vlastné vlastnosti. Ak sa bude dodržiavať vo všetkých štádiách liečby, bude oveľa ľahšie prenos choroby.