Liečba a symptómy melanómu Ako liečiť melanóm Ľudové lieky na liečbu melanómu

Ide o vysoko malígny nádor pozostávajúci z abnormálnych melanocytov, pigmentovaných v rôznej miere. Melanóm je zriedkavý, väčšinou u mladých a stredných vekových skupín.

Symptómy vývoja melanómu

Termín "melanóm" pochádza z gréckeho slova melanos - Tmavo, čierne. Tento malígny tumor často má čiernu farbu, ale niekedy hnedá, modrá, šedá, ružová, červená, ružová, fialovej alebo purpurovo ružovú, a v jednom mieste na koži, môže byť niekoľko farebných kombinácií. Čím mladší je nádor, tým menej pigmentu produkuje, tým je ľahší.

Melanóm staršej kože je zvyčajne čierny alebo tmavo hnedý. Najčastejšie nepresahuje 1 - 3 cm. Tvar je plochý alebo knobovitý, vo forme uzliny alebo huby na koži. Vlasy na ňom nevyrastajú a tí, ktorí zdedili materskú značku, rýchlo padnú. Povrch miesta sa stáva zrkadlom lesklý, ľahko ulcerovaný a krváca.

Choroba má svoje obľúbené miesta. U žien uprednostňuje nohy, muži majú chrbát a hrudník a starší ľudia sa radi "ukážu" na svojich tvárach. Nezabudnite na iné lokalizácie, takže ho môžete nájsť kdekoľvek - na krku alebo na rukách, v oku alebo na pohlavných orgánoch, pod palicou nechtov alebo dokonca vo vnútri tela.

Melanóm pokožky rastie ako do šírky, tak do hĺbky, môžu sa objaviť nové "dcérske" melanómy. Tento typ rakoviny sa môže pohybovať pozdĺž krvných ciev na najodľahlejšie miesta, pozdĺž lymfatických ciest - do lymfatických uzlín. Melanóm dozrieva a dozrieva pomerne rýchlo. Rast môže byť pozastavený niekoľko mesiacov, ale pod vplyvom slnka alebo traumatizácie kože sa obnoví. Tento nádor rýchlo rastie a spôsobuje metastázy. Výber melanómu častejšie v mladom veku - až 45 rokov.

Klinické príznaky melanómu

Existuje veľa príznakov ochorenia, ale všetko sa zvrhnú na jedno "pravidlo" - materské znamienko je nutne mutované! Takže tu je konkrétny zoznam príznakov:

Zrodenie z bytov sa zmenilo na konvexný.

Ak predtým, než bola materská znamienka symetrická, potom s melanómom jeho hrany z ktorejkoľvek strany začnú deformovať.

V oblasti materského znamienka sa vyskytuje pocit brnenia, svrbenie.

Hustota móla sa mení. Jeho časti môžu spadnúť, zmäkčiť, odlúpnuť.

Krtek sa zmení farbou, takmer čiernym alebo ostrým rozjasní.

Pod kožou je cítiť uzol, ktorý nie je nad povrchom pokožky.

Manifestácie melanómu v každej osobe sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Niekto môže mať všetky znaky naraz a niekto bude mať len jeden alebo dva príznaky. Avšak ani najmenšia zmena v materskej alebo materskej značke by sa nemala ignorovať.

Tento fenomén, keď sa krúpy odlupuje, môže byť tiež znakom zmeny stavu krtkovia a predstierania melanómu. Preto, keď prvým prejavom peelingu je poradiť sa s lekárom.

Vývoj melanómu

Melanóm sa môže objaviť v prvom rade na kožu, alebo sa vyvíja z predchádzajúcich zmien ako névus, prekancerózne melanózu Hutchinson je melanotický škvrny. Klinický obraz príznakov melanómu je rozmanitý. To sa prejavuje vo forme plochých pigmentových škvŕn, huby alebo papilomatózní porasty, ktorý sa nachádza na úzkej alebo širokej báze, má iný tvar a veľkosť. Povrch je hladký alebo drsný, často ulcerovat, konzistenciu z mäkkej, aby tesne elastické, je iný stupeň pigmentácie, vrátane amelanotický formácie.

Melanóm zvyčajne nedosahuje veľkú veľkosť, pretože v počiatočných štádiách metastázuje na kožu, srdce, pľúca pozdĺž lymfatických a krvných ciest, čo vedie k zovšeobecneniu procesu.

Tento malígny kožný nádor má cyklický tok. Pri objavení sa metastáz sa zdá, že proces zaniká, potom po určitom čase začína ďalšia vlna metastáz. poranenie Melanóm prispieva k rýchlemu procesu šírenia, kvôli osobitostiam nádoru histologické štruktúry: vyznačujúci melanocyty slabá väzba navzájom (separácia alebo segregácia melanocytov), ​​a dokonca aj sa trochu traumu Oddelené bunky.

Existujú štyri klinicko-histologické formy ochorenia; najčastejším z nich je povrchovo rozširujúci melanóm, ktorý je 45-75% vzhľadom na frekvenciu všetkých melanómov. Rozvíja sa v 4-5. Dekáde života. Prevažuje medzi Európanmi.

Histologicky je charakterizovaná invazívnymi malígnymi melanocytmi dermis, rovnako ako jedným alebo viacerými miestami malígnych zmien in situ v nádore obklopujúcom epidermis (fáza radiálneho rastu).

Etapy melanómu a ich príznaky

Klinický obraz pred začiatkom liečby je znázornený škvrny hnedej s ružovo-šedé a čierne škvrny, mierne nad úroveň kože, ostré, nepravidelnými okrajmi a okrajmi prekrvenie na obvode. Priemer zaostrenia je 2-3 mm. Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch škvrna rastie len po obvode ( stupeň radiálneho rastu), Zapečatené, premenené na dosku s čiernym lesklým povrchom. Niekedy v jeho strede dochádza k zmiznutiu pigmentu a hrana sa stáva čierna, hustá, svrbivá.

Fáza vertikálneho rastu je spojená s získaním tvaru uzliny, krvácaním a sérovou vlhkosťou. Frekvencia metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách v štádiu radiálneho rastu je 5%, vo fáze vertikálneho rastu - 35-75%. Povrchovo šíriaci melanóm sa môže vyskytnúť na akejkoľvek časti kože, ale jeho preferovaným miestom je kmeň, dolné končatiny, hlava, krk, nohy.

Diagnóza melanómu

Melanóm je diagnostikovaný na základe anamnézy a klinických údajov. Nie je však vždy možné stanoviť definitívnu diagnózu malígneho kožného nádoru.

Pri diagnostike melanómu sa široko využíva rádioizotopový výskum využívajúci rádioaktívne 32P, ako aj reakciu radiálnej melanúrie. Na stanovenie tejto vzorky sa odoberie vzorka moču po 2-3-násobnom ožiarení nádoru. Termoviziografii tiež možné použiť, výskyt zápalové reakcie s prekrvenie okolo "jazykom plameňa", krvácanie, vredy, ako aj výskyt vedľajších satelitných formácií okolo pigmentových škvŕn. Malignita je často podporovaná traumou, slnečným žilom.

Na morfologické overenie sa používa cytologické vyšetrenie náteru alebo výtlačkov z povrchu infikovaného nádoru. Neodporúča sa vykonávať škrabanie z ulcerózneho povrchu, punkciu a biopsiu nádoru, pretože menšie trauma vedie k zovšeobecneniu procesu.

Ťažkosti pri diagnostikovaní melanómu

Diagnóza melanómu je z veľkej časti vizuálna. V 99% prípadov je na koži viditeľná, ale musí ju rozpoznať. Osoba by si mala všimnúť zmeny, ktoré sa mu stali. Úloha pacienta - včas na návšteve lekára. Môže to byť dermatológ, terapeut alebo chirurg. Najvyššou autoritou je onkológ.

Pri pohľade na akúkoľvek čiernu škvrnu na koži si treba pamätať na melanóm. Nie je to nevyhnutné, že to bude ona, ale bdelosť nikoho ešte nepoškodila. Na diagnostiku pigmentového nádoru existujú špeciálne lekárske štúdie. Dermatoskopia odhaľuje pigmentované formácie pomocou translucencie kože. Termografia vytvára teplotný portrét povrchu tela. Melanóm je teplejší ako normálna pokožka, rozdiel s obvyklou teplotou pokožky môže dosiahnuť 4 ° C. Rentgenová diagnostika umožňuje získať jasný obraz o nádore.

Ak chcete odhaliť melanómovú kožu, môžete pomôcť pri rozmazaní, ktoré sú na povrchu nádoru aplikované suché sklíčko. Charakteristikou diagnózy tohto nádoru je, že nemôžete urobiť biopsiu, čiže kúsok tkaniva pre výskum, ako to robí s inou rakovinou. Melanóm kože je inokulačný nádor, takéto injekcie biopsie môžu len provokovať, vyvolávať rast a reprodukciu rakovinových buniek, výskyt metastáz.

Diagnostika vegetatívnej rezonancie umožňuje nielen odhaliť pokožku, ale aj oddeliť ju od ostatných kožných útvarov, niekedy úplne neškodné. Staršie bradavice sú tiež hnedé a sivé. Vyskytujú sa u ľudí nad 50 rokov, nachádzajú sa na koži trupu, krku alebo tváre, stúpajú nad kožu. Vonkajšie sú matné, mastné, šupinaté. Keď horny váhy zmiznú, povrch pod nimi krváca. Ale je to len bradavica, nie maligný melanóm.

Aké sú príznaky melanómu, ak sa chcete stretnúť s lekárom?

V starobe majú blondínky a červené oči lentigo. V zime je ľahký piesok a v lete na slnku tmavej. Iba odborník môže rozlíšiť melanóm od lentigo alebo senilnej bradavice, pigmentovej bazálnej bunky, hemangiómu alebo kapilárneho trombu - sú veľmi podobné. Hlavná vec pre pacienta je obrátiť sa na lekára včas na identifikáciu a liečbu melanómovej kože. Dôvodom odvolania môže byť:

rýchly rast dennej známky, ktorý predtým zostal nezmenený alebo rástol extrémne pomaly;

zhutnenie pigmentovaného miesta, asymetria jeho miest;

vypadávanie vlasov z povrchu škvŕn;

vzhľad sčervenania vo forme halo okolo krtka;

"Pocit" škvrny, vzhľad svrbenia, pálenie, napätie, mravčenie, zmena citlivosti;

vzhľad rodných známok na mieste trhlín, ulcerácie, krvácania, kôry.

zníženie alebo zvýšenie pigmentácie, zmena farby;

Ako liečiť melanóm tradičnými a ľudovými metódami?

Benígny krtek sa môže stať chorobou, ktorá sa nazýva melanóm. Melanóm je v prvých fázach ľahšie liečiteľný. Preto akonáhle dôjde k zmene stavu krtkov, okamžite prejdite na lekára. Zhoubná materská znamienka je chirurgicky odstránená a poslaná na analýzu. Po analýze lekár vydá verdikt o stave ochorenia a navrhuje ďalšie opatrenia na vyriešenie problému.

V súčasnej dobe sa používa kombinovaná liečba melanómu kože, pozostávajúca z predoperačnej rádioterapie s následnou rozsiahlou excíziou postihnutého tkaniva a ustupujúcou nie menej ako 3 cm od hranice nádoru.

Počas chirurgického odstránenia sa uskutočňuje široké vyrezanie lézie so zachytávaním zdravého kože o 5 cm, extirpáciou lymfatických uzlín a chemoterapiou. Odstránenie regionálnych metastáz sa uskutočňuje vo forme chirurgického zákroku alebo excizií fasciálneho okraja krčnej vlákniny v jednom bloku s primárnym zameraním. V posledných rokoch sa použil spôsob kryokonštrukcie a pokusy o použitie chemo- a imunoterapie.

Je možné na liečbu melanómu kože ako normálny mol, pretože objem transakcií v rakovine oveľa viac, a časť Získané tkanivo je desaťkrát väčšia ako čierna škvrna.

Prognóza liečby je nepriaznivá. Výsledok závisí od stupňa invazívnosti nádoru. Ak je nádor nerozšíril mimo epidermis kože, efekt je lepšia ako u nádorové invázie dermis. Najhoršia prognóza sa pozoruje pri rozširovaní rakoviny do subkutánneho mastného tkaniva.

Účinné lieky na liečbu melanómu s chmeľom

Ak chcete liečiť materské znamienka na svojom tele by malo byť veľmi starostlivo. Ak sa materské znamienko začalo správať inak ako zvyčajne, stojí za to okamžite kontaktovať lekára za radu. Napríklad, ak sa krtka krúpi, môže to byť melanóm. Fytoterapia takýchto materských znamienok by sa mala začať až po návšteve lekára.

Liečiť melanóm môže byť pomocou chmeľu.

1 polievková lyžica. l. Hop kvety v pohári vriacej vody v smaltované nádoby.

Uveďte výrobok do varu.

Varíme 1 minútu.

Kmeň po 2 hodinách.

Počas jedného mesiaca na liečbu melanómu pite infúziu 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom.

Po mesiaci potrebujete infúziu z koreňov chmeľu.

1 lyžička. Koreň koreni s pohárom vriacej vody.

Pridajte k varu a potom 5 minút na horúcej varte.

Nechajte stáť a po 2 hodinách napätia.

Piť každý deň ¼ šálky trikrát.

V každej porcii ľudových liekov pridajte 25 kvapiek vodky z tinktúry z chmeľových kvetov. Kapky zmerajte pipetou.

Liečba tinktúrou chmeľu tiež strávi mesiac.

Stojí za zmienku, že ak ste dostali strašnú diagnózu, liečba ľudovými metódami by sa nemala považovať za hlavnú. Uistite sa, že informujete lekára o tom, aké ďalšie opatrenia na liečbu, s výnimkou liekov, ktoré užívate.

Príčiny a prevencia melanómu

Osoba sa narodila s dokonalou pokožkou - jemná, hladká, hladká, absolútne čistá. Dieťa prechádza životom, zanecháva na koži stopy - jazvy a jazvy, stopy popálenín alebo uhryznutí. S vekom, starnúcou kožou, zmenou elasticity a elasticity sa objavujú vrásky. Viac žil rokov, tým viac pigmentované škvrny a krtky, bradavice a ďalšie formácie.

Problém starnutia pokožky nie je otázka krásy, ale zdravia. Koniec koncov, všetky tieto mary a pigmentované škvrny, bohužiaľ, sú malými prevratmi veľkej kalamity - melanómu.

Ako často začínajú príznaky melanómu s bývalým krtkom? Na jeho koži sedí malý kúsok pigmentu, akoby mu ležal na tvári. Najčastejšie sa krtka správa veľmi pokojne: sedí na mieste, rastie veľmi pomaly, nemá svrbenie a neublíži.

Ale niekedy je to ako zlá skala, ktorá sa usadí do spiaceho krtka - zrazu ožije a začne žiť svoj vlastný život. Rýchlo rastie, mení farbu, okraje sa stávajú nerovnomerné a samotné miesto je asymetrické. Miesto začína svrbenie a hrebeň. Už to nie je materská značka, je to hrozba.

Čo spôsobuje, že pigmentové škvrny sa zmenia na melanómovú kožu s vekom? Čím dlhšie žije človek, tým viac zažíva nepriaznivé vplyvy na životné prostredie. Radiačné pozadie, karcinogénne faktory, silné teplotné výkyvy, vietor a zrážky. Navyše "všetci ideme pod slnkom" a to je obrovský zdroj ultrafialového žiarenia, ktorý nie je neškodný pre živé organizmy.

Hormonálne poruchy v tele môžu tiež viesť k zmene krtkov a melanómu. Starostlivo sledujte svoje zdravie, dobre jesť a pravidelne prehliadajte lekára. Zlé environmentálne podmienky môžu tiež viesť k hormonálnym poruchám.

Zranenia ako príčina melanómu

Zraniť krtek, a ešte viac konvexné alebo visí znak môže byť, keď na sebe šaty, žinku pri umývaní, holenie, pri masáži a v ostatných prípadoch.

Nie je tak ťažké traumatizovať materské znamienko, a napriek tomu je veľmi zakázané. Pretože benígny mól môže degenerovať do malígneho nádoru. V tomto ohľade lekári odporúčajú starostlivo a starostlivo ošetriť znamienka a materské znamienka na svojom tele. Nedovoľte, aby boli mechanicky poškodené, nevystavujte dlhodobému slnečnému žiareniu a pravidelne vyšetrujte lekára.

Nikto nie je poistený z úrazov krtkov. Preto sú možné traumy materského znamienka. Ak k tomu dôjde, mali by ste zastaviť krv, liečiť krtky močom roztokom alkoholu alebo peroxidu vodíka a tiež zelenou. Na ošetrovanú materskú značku sa aplikuje sterilná gázová bandáž. A potom sa pri prvej príležitosti obrátia na lekára. Po poranení môže byť mól odstránený a odoslaný na analýzu.

Ak sa stane, že po traume krvácania zo znamienko začala a nie je možné ju zastaviť, zavolajte sanitku alebo sa dostanete do najbližšieho lekárskeho centra sami.

Nedovoľte štrajk alebo iné poškodenie krtkov a krtkov. Nerozrezávajte ani odstraňujte krtky sám. A tiež odtrhnúť chĺpky od materského znamienka alebo oholenie miesta, kde sa nachádza krtka.

Dokonca aj jednoduché zranenia kože a poškriabanie môžu spôsobiť malígny proces. U melanómu kože všetko má zmysel: vek osoby, farbu pleti, očí a vlasov, prítomnosť pehy na tvári a tele, veľkosti a tvaru molí, kožné reakcie na slnečné svetlo, hormóny, ústavných rysov človeka a jeho genetického kódu. Väčšina pacientov sú ľudia starší ako 40 rokov, blondínky alebo červené oči s modrými očami, ale môžu to byť brunetky. Ľudia s melanómom čiernej kože nemajú radi a ovplyvňujú ich iba dlane a chodidlá.

Akékoľvek zmeny v postavení krtka meniace sa farby alebo veľkosti krtka k odlupovaniu alebo svrbenie, je pomáhať k návšteve lekára a čím skôr, tým lepšie.

Slnko ako príčina melanómu

Melanóm kože sa môže objaviť bez predchádzajúcej materskej známky, akoby od začiatku, najčastejšie v dôsledku nadmernej slnečnej aktivity. Z tohto dôvodu, lekári sa odporúča vyhnúť sa otvorenej slnečnému žiareniu, najmä starších ľudí (zvlášť, keď je slnko v zenitu), ochranné okuliare, dáždniky, oblečenie, minimalizuje pleť, ochranné krémy a ďalšie kozmetické prípravky.

Mnoho fanúšikov spánku sa tieto odporúčania nebude páčiť, ale je lepšie, aby nedošlo k spáleniu kože, ako ke vzniku čiernej choroby - melanómu. " Takto doktorka Natalia Busheva napísala o melanóme-rodinke tak dobre.

Po prvé, stojí za zmienku, že melanóm sa najčastejšie vyskytuje u tých, ktorí zneužívajú opaľovanie! Ľudia nerozumejú vôbec, potom čierne opálenie, prijaté za týždeň ležiacim na slnku celý deň, je dočasný fenomén, ktorý v zime nie je viditeľný vôbec. Ale melanóm je strašné onkologické ochorenie. Ale je to úspešne liečené v počiatočných štádiách. Solárium tiež pridáva palivo do ohňa, pretože veľa očarujúcich dievčat chce taktiež ísť čokolády na pozadí driftov.

Mimochodom, móda bronzového tanku v Európe už odišla. A my sme vždy po zapnutí zapaľovania, takže dievčatá cítia neuveriteľne sexy tan na nepoznanie stavu. Bohužiaľ, ako už bolo spomenuté, takéto opálenie skôr alebo neskôr vedie k rakovine. A milovníci opaľovania topless čakať na "prekvapenie" vo forme rakoviny prsníka.

Prevencia melanómu je včasná detekcia lézií pacienta a melanómu v štádiu radiálneho rastu. Ľudia s vysokým rizikom melanómu by mali používať opaľovací krém, vyhýbať sa slnečnému žiareniu a traumatizovať nevi.

Aby ste predišli škodlivým účinkom slnka, musíte dodržiavať pravidlá expozície slnka:

Neopaľujte sa do veľmi tmavého odtieňa. Obmedzte svoj pobyt na slnku. Ak sa nachádzajú veľké pigmentové škvrny alebo krtky, mali by byť úplne zakryté alebo pokryté ochranným krémom. Ale nie každý sa môže opaľovať. Ak máte celé materské znamienka na celom tele alebo máte spravodlivú pokožku, nemáte povolené opaľovanie. V ostatných prípadoch by ste mali sledovať správny opálenie.

Vyhnite sa pobytu na slnku v okolí od 12.00 do 18.00 hod. To je v tomto čase, že slnko najviac nepriaznivo ovplyvňuje ľudské telo a pokožku.

Pri opustení mora na slnku otrite telo ručníkom. Nedovoľte, aby sa soľné kryštály obsiahnuté v morskej vode usušili na tele a poškodili kožu a krtky.

Používajte opaľovací krém. A materské znamienka a materské škvrny by mali byť pokryté priamym slnkom.

Zranenia materského znamienka sú častou príčinou degenerácie materského znamienka pri melanóme. Pokúste sa nepoškodiť miesto, kde je materská značka. Ak sú na tvári muži prítomné krtky, mali by sa odstrániť, pretože holenie pravdepodobne poškodí krtek. Tiež, ak sú v materskej tričke rukavice, kde nosíte krúžok alebo reťaz a na iných miestach trvalého kontaktu odevov, doplnkov a iných vecí s materským znamienkom.

Ďalším dôležitým nástrojom na prevenciu melanómu je pravidelné vyšetrenie u lekára na onkológ. Takýto prieskum by sa mal uskutočniť najmenej raz do roka, najlepšie dvakrát ročne. Tiež by sa malo nezávisle preskúmať stav ich krtkov. Špeciálna dôkladná analýza stavu a zmeny v moloch sa odporúča na začiatku horúcej sezóny a na konci jesene. Pri najmenšej zmene sa obráťte na svojho lekára.

Metódy liečenia melanómu modernými metódami

Kožné lézie, ktoré sa prejavujú v ľudskom tele, môže do malígneho melanómu - je liečba, ktorá vyžaduje určitú špecificitu. Kožný rast môže rásť veľmi rýchlo, takže stojí za to navštíviť lekára včas a začať liečbu.

obsah

Neonatálna liečba ↑

Z melanocytov - buniek kože zodpovedných za syntézu melanínu sa tvoria zhubné melanómy. Takýto novotvar je veľmi nebezpečný, pretože môže rýchlo spustiť metastázy v tele. To znamená, že je potrebné starostlivo sledovať ich zdravotný stav, a vo chvíli, keď sa vzťahujú na onkológa na liečbu melanómu. Z včasnej kvalifikovanej starostlivosti ošetrujúceho lekára závisí účinok terapie.

Prvá vec, ktorú má lekár urobiť, je diagnostikovať pacienta: vezme do úvahy veľkosť a umiestnenie prvku. Za účelom správnej diagnózy špecialista vykonáva tieto štúdie:

  1. Vizuálna kontrola. Skúsený lekár dokáže pri kontrole problémového miesta veľa pochopiť. To však nie je vždy dostačujúce na predpísanie adekvátnej liečby.
  2. Biopsia. Tento variant prieskumu je najúčinnejší a neustále sa používa pri podozrení na onkologický proces. Materiál získaný biopsiou by mal byť nasmerovaný na histológiu, ktorá sa vykonáva v laboratóriu.
  3. Počítačová diagnostika. Zahŕňa ultrazvuku a scintigrafiu. Pomocou týchto metód určujú odborníci štádium priebehu ochorenia.
  4. Imaging, ktorého výsledky môžu posúdiť stav lymfatických uzlín, pečene, mozgu, pľúc, kostí a ďalších orgánov ľudského tela.
  5. Úplné vyšetrenie tela. Najčastejšie je to vhodné v prípade, ak lekár predpokladá vývoj posledných štádií melanómu alebo prítomnosť metastáz.

Lekár môže správne diagnostikovať a predpisovať možnosti liečby až po dôkladnom preštudovaní všetkých testov.

Metódy na uvoľnenie pacienta melanómu ↑

Celý priebeh liečby by sa mal vykonávať výhradne v nemocnici a pod dohľadom špecialistov. V súčasnosti lieky praktikujú 2 možnosti liečby melanómu:

  1. Operatívna metóda, ktorá je založená na chirurgickom excíse malígnej tvorby.
  2. Kombinovaná metóda, ktorá zahŕňa kombináciu chirurgie a radiačnej terapie. Takéto rozhodnutie sa považuje za veľmi účinné v súvislosti s metastázami, pretože len rádioterapia môže zabrániť ďalšiemu rastu.

Chirurgická liečba melanómu

V prípade, že ochorenie je veľmi bežať a melanóm kože začala zamotávať, aby negatívne ovplyvňuje celé telo, lekári sa uchyľujú k nasledujúcich spôsobov:

  1. Chemoterapeutická metóda, ktorá by mala blokovať molekulárne procesy rýchleho rozdelenia rakovinových buniek.
  2. Imunoterapia, ktorá je založená na liečbe protinádorových a imunostimulačných látok, ktoré umožňujú zabrániť rastu metastáz.
  3. Radiačná terapia je spôsob dodávania pacienta z nádorových buniek pomocou ionizujúceho žiarenia. Je vhodné, ak melanóm dosiahne neskoré štádiá vývoja a existujú vzdialené metastázy.

Ak odborníci majú podozrenie na poškodenie lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti nádoru, vykonajú biopsiu jedného uzla. Keď sa zistí, že je infikovaný, lekári odstránia všetky uzly na tomto mieste.

Etapy vývoja rakoviny kože

Ako sa zaobchádza v rôznych fázach? ↑

Liečba melanómu sa mení v závislosti od štádia ochorenia. Za každú fázu jeho vývoja stojí za to podrobnejšie preskúmať:

  1. Nulová fáza. Zvyčajne je v tomto prípade ovplyvnená iba horná vrstva na koži. Aby sa zabránilo šíreniu choroby, musíte sa zbaviť materského znamienka alebo podozrivej výchovy. Často sa táto liečba končí, lekár však môže predpísať ďalšie použitie masti alebo krému.
  2. Melanóm v 1 fáze je pomerne malý, približne 1 mm veľký. Je tiež vhodné odstrániť mól a oblasť susediacu s ním. To pomôže zabrániť následnému relapsu choroby. Vyrezaná oblasť kože by nemala byť menšia ako 1 cm a viac ako 2 cm, aby sa pokožka liečila rýchlejšie.
  3. V 2. fáze nádor rastie trochu, ale lymfatické uzliny ešte nie sú ovplyvnené. V tomto prípade je melanóm liečený v nemocnici, kde bude pacient podrobený rozsiahlej excízie melanómu. Ak lekár má podozrenie na postihnutie lymfatických uzlín, môže sa podrobiť biopsii.
  4. Tretia etapa je nebezpečná, pretože bez vhodnej liečby sa melanóm pokožky rozšíri na lymfatické uzliny. Operácia je o niečo komplikovanejšia ako v predchádzajúcich štádiách, pretože nielen nový rast a koža okolo nej sú odstránené, ale aj všetky blízke lymfatické uzliny. Po chirurgickom zákroku lekár predpíše pokračovanie liečby interferónom. Pacient je naďalej v nemocnici a pravidelne podstupuje komplexné vyšetrenie tela.
  5. Štyri fázy sa vyznačujú rozšírením choroby na vnútorné orgány človeka. Často môže melanóm kože ovplyvniť mozog, pečeň a kosti. V tomto prípade by sa malo okrem chirurgického zákroku vykonať aj chemoterapia a rádioterapia. Okrem toho je po operácii nutné liečiť Interferonom. Okrem odstránenia nádoru musia lekári riešiť symptómy spôsobené metastázami. Táto fáza je zle zaobchádza, ale stále je možné súťažiť o život pacienta.

Terapia novotvaru, ktorá sa prejavuje inde, závisí od jeho polohy:

Operácia na excíziu melanómu oka

Oko. V súčasnosti sa odstraňuje oči, ale už menej často ako predtým. Dnes je bežné používať radiačnú a laserovú terapiu, nazývanú fotokoagulácia. Takéto rozhodnutie umožňuje zastaviť rozvoj vzdelávania v oblasti rakoviny.

  • Prsty na nohách a rukách alebo na koži pod nechtami. Liečba melanómu v takýchto miestach môže byť metódou odstraňovania problémovej kože. Niekedy musíte odstrániť prsty.
  • Ostatné možnosti liečby ↑

    Existuje niekoľko ďalších spôsobov, ako sa zbaviť nádorov:

    1. Imunoterapia. Takéto liečenie sa odporúča v štádiách 3 a 4 vývoja ochorenia. Lieky, ktoré sa používajú v tomto období, sú založené na proteínovom pôvode a majú vlastnosti podobné vlastnosťam proteínov produkovaných v tele. Je to proteín, ktorý bojuje proti požití vírusov. Lieky neliečia pokožku melanómu, ale predlžujú život človeka. Sú veľmi účinné pri veľkých dávkach, ale nezabudnite na vývoj závažných vedľajších účinkov. Lieky sa používajú v samostatnej terapii alebo v kombinácii s inými spôsobmi. Toto riešenie nielen zlepšuje pohodu pacienta, ale aj znižuje samotný nádor.
    2. Liečba melanómu, ktorý sa opakuje. Na základe terapie primárneho novotvaru závisí skutočnosť, že k relapsu dochádza alebo nie. Najčastejšie sa nové vzdelanie javí takmer na tom istom mieste ako staré. Týka sa to rovnako ako primárny problém - chirurgickou metódou.

    Treba mať na pamäti, že prvý nádor nemôže ovplyvniť lymfatické uzliny, čo sa nedá povedať o druhom. Ak dôjde k opuchu regionálnej lymfatickej uzliny, je potrebné vylúčiť nielen nádor, ale aj lymfadenektómiu.

    Často sa recidíva choroby prejavuje v pľúcach, mozgu alebo pečeni. Pacient, ktorý podstúpil opakované ochorenie, sa má dôkladne vyšetriť. Iba po tom môže lekár predpísať liečbu.

    Najťažšou možnosťou je recidívou melanómu v mozgu. Je možné vyliečiť takúto chorobu? Ak je nádor jediný, musí sa odstrániť operáciou.

    Stroj na odstraňovanie melanomu laserom

    Moderná liečba choroby ↑

    Moderné špičkové a inovatívne vybavenie umožňuje aktualizovať a zefektívniť všetky metódy liečby. Okrem toho môžu kvalifikovaní špecialisti, ktorí majú prístup k takejto technike, vymýšľať nové metódy, ktoré úplne odstránia problém.

    V súčasnosti sa cestovný ruch stal veľmi populárnym, čo umožňuje liečiť chorobu v iných krajinách: v Izraeli, Nemecku alebo Číne.

    Liečte pokožku melanómu modernými spôsobmi takto:

    1. Použitie kryo-a laserovej deštrukcie.
    2. Aplikácia fotodynamickej terapie.
    3. Vakcinoterapia znamená očkovanie pacientov so špeciálnou vakcínou, ktorá obsahuje vírus, ktorý bojuje proti rakovinovým bunkám bez nepriaznivého ovplyvnenia zdravých.
    4. Génová terapia. Týmto spôsobom, ako liečiť melanóm, dáva veľké nádeje. Vzhľadom na to, že naznačuje potlačenie samotného génu, ktorý je zodpovedný za rast nádorových buniek a nádorov, pomocou jedinečných liekov.

    Je možné zbaviť sa choroby ľudovými metódami?

    Je liečený melanóm mimo nemocnice? Nie, choroba sa nemôže vyskúšať nezávisle, pretože je veľmi nebezpečná. Ľudské spôsoby môžu len ublížiť, pretože ich použitie oneskoruje návštevu špecialistov a odborná pomoc nie je včasná. Treba pripomenúť, že čím skôr sa vyšetrí pacient, tým účinnejšia bude liečba a sľubnejší výsledok.

    Nesmieme zabúdať, že aj pri plne k dispozícii ochorení, osoba, ktorá úspešne prešla celý priebeh liečby, by mali navštíviť zdravotnícke zariadenie každé 4 mesiace po dobu 5 rokov.

    Po uplynutí tejto lehoty môžete raz za rok ísť na lekára.

    Neprehliadajte pokyny lekára, pretože ovplyvňuje zdravie a dokonca aj život chorého.

    Spôsoby liečby melanómu

    Liečba melanómu sa vyberá na základe formy a štádia ochorenia. Najefektívnejšou metódou je chirurgická intervencia. Tým sa odstráni nádor samotný a časť kože v jeho blízkosti. Môže sa však vyžadovať dodatočná liečba. Použitie rádioterapie, chemoterapie a imunoterapie predlžuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu. Pri metastázach sa používa chemoterapia alebo regionálna liečba.

    Osobitné miesto sa venuje novým metódam. Rádioimunoterapia umožňuje ovplyvňovať všetky nádorové bunky a bunková imunoterapia úspešne zabraňuje výskytu recidívy.

    Imunoterapia pri liečbe melanómu

    V tele ľubovoľnej osoby sa vytvárajú bunky s poškodenými génmi, ale imunitný systém sa s nimi začne zápasiť v čase. V tele ľubovoľnej osoby sa vytvárajú bunky s poškodenými génmi, ale imunitný systém sa s nimi začne zápasiť v čase. Keď počet poškodených buniek dosiahne kritickú hodnotu, dôjde k poruche v ochrannom mechanizme. Imunoterapia aktivuje obranyschopnosť tela a spúšťa proces vyhľadávania a ničenia rakovinových buniek.

    Ako identifikovať a liečiť melanóm na pery

    Jednou z najviac malígnych foriem nádoru je melanóm na tvári. Jednou z najzávažnejších foriem nádoru je melanóm na tvári. Je však 10 krát menej bežný ako rakovina kože. Každý rok sa výskyt prezentovanej choroby zvyšuje. Z toho zo 100 tisíc ľudí je chorých okolo 6. Zároveň sa choroba pozoruje hlavne u žien. Ak hovoríme o veku pacientov, zvyčajne je to 30-40 rokov.

    Symptómy a metódy liečby choroidálneho melanómu

    Melanóm, ktorý je vytvorený v cievnatke, - jeden z najčastejších foriem poškodenia cievnych ciest v očnej buľvy melanómu, vytvorených v cievnatke, - jeden z najčastejších foriem poškodenia cievnych ciest v očnej buľvy. Okrem ochorenia samotného škrupiny môže dôjsť k poškodeniu dúhovky alebo kĺbového tkaniva. Prezentovaný typ melanómu sa rýchlo rozvíja a metastázuje.

    Vlastnosti a liečba roztrúsenej formy melanómu

    Rozptýlený melanóm sa vyvíja pomerne rýchlo Disseminovaný melanóm je mimoriadne agresívne ochorenie nádorov. Je charakterizovaný rýchlym rastom, predpovede sú často nepriaznivé.

    Môžem liečiť melanómové ľudové lieky?

    Ľudových prostriedkov melanóm sa liečia len v počiatočnej fáze liečby melanómu bude úspešný, ak je rakovina v ranom štádiu, a dobré celkové zdravie. V domácnosti spočíva v udržiavaní špeciálnej stravy, ako aj pri použití niektorých prostriedkov.

    Je možné vyliečiť melanóm

    Melanóm kože je malígny rast, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek materských znamienok. Tento druh rakoviny je veľmi nebezpečný - je agresívny, ťažko liečiteľný a má zlé predpovede pre život pacienta. Z tohto článku zistíte, či je možné vyliečiť melanóm a ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu.

    Príznaky melanómu

    Príslušní lekári sú dobre známi v patologických prvkoch a novotvaroch na koži, ale pre priemerného človeka sa zdá, že väčšina pigmentových zmien je normálnym krtkom. Aby ste neprehliadli prítomnosť melanómu, mali by ste vedieť niekoľko charakteristických čŕt tejto choroby:

    • asymetrický tvar - hrany majú nepravidelný, niekedy zubovitý tvar;
    • zmena farby - farba melanómu sa zvyčajne vyznačuje prítomnosťou sivého, čierneho, modrého, ružovo-červeného a iných odtieňov. Treba mať na pamäti, že každá zmena farby znamienok by mala byť alarmujúca a mala by vyvolať potrebu preskúmania;
    • zmena veľkosti - pri melanóme majú rozmery priemer viac ako 6 mm.

    Prvými príznakmi melanómu je nárast veľkosti tvorby pigmentu a zmena jeho farby. Neskôr sa môže objaviť krvácanie a ulcerácia.

    V začiatočných štádiách môže byť ochorenie asymptomatické. Keď sa objavia metastázy, dochádza k nevoľnosti, úbytku hmotnosti, zhoršeniu zraku, bolesti kostí.

    klinika

    V 50 až 70% prípadov vzniká melanóm kože z pigmentárneho znaku (nevus). Je to bežnejšie na pokožke hlavy, krku, končatín. Častá lokalizácia nádorov u mužov - chrbta, hrudník a horné končatiny, u žien - hrudník, dolné končatiny. Najnebezpečnejším je hraničný (epidermálny) nevus, ktorý je bežnejší na koži miešku, dlane, chodidiel. Známky zhubných nádorov: zväčšenie veľkosti, krvácanie, zmena sfarbenia - posilnenie alebo naopak oslabenie farby, ako aj infiltrácia okolo a pod základňou nevusu.

    Rozmery nádoru sú rozdielne: od 0,5 do 2-3 cm v priemere. Často má nádor erozívny krvácajúci povrch a zhustnutú bázu. Prítomnosť takýchto zjavných znakov stačí na stanovenie diagnózy jednoduchou kontrolou (nutne prostredníctvom lupy!). V počiatočných štádiách sa zdá, že malígny melanóm je neškodný a je potrebných veľa skúseností na jeho odlíšenie od benigného pigmentového nevusu.

    Diagnóza melanómu

    Diagnóza melanómu sa zaoberá onkológom. V závislosti od veľkosti a umiestnenia sa podozrivá forma buď úplne vyrezá, alebo sa vykoná biopsia. Výsledný materiál sa posiela na histologické vyšetrenie.

    Na určenie štádia ochorenia sa uskutočňuje ultrazvuk, scintigrafia alebo počítačová tomografia lymfatických uzlín, pečene, pľúc, kostí, mozgu atď.

    metastáza

    Melanóm sa vyznačuje rýchlymi a skorými metastázami. Najčastejšie sú regionálne lymfatické uzliny postihnuté metastázami. Hematogénne metastázy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek orgáne, ale najčastejšie postihujú pľúca, pečeň, kosti a mozog. V prítomnosti vzdialených metastáz je prognóza mimoriadne nepriaznivá.

    Staging v liečbe melanómu

    Staging je metóda, ktorou môžete popísať, koľko rakoviny pokročilo. Vykonáva sa po odstránení melanómu a vyhodnotení lymfatických uzlín a iných častí tela s cieľom určiť, či sa rakovina rozšírila. Stúpanie pomáha lekárom vybrať čo najlepšiu liečbu. V procese inscenovania vyhodnoťte:

    Lekár vám pomôže

    Liečba melanómom je náročná úloha z dôvodu rýchleho rozširovania včasného nástupu. Malo by sa vykonávať len v podmienkach špecializovanej inštitúcie. Liečba melanómu je hlavne chirurgická. V 1-2 fázach sa vykonáva radikálna excízia melanómu so zachytávaním zdravých tkanív (0,5 až 2 cm okolo melanómu). Niekedy je potrebné selektívne odstrániť regionálne lymfatické uzliny. V neskorších štádiách ochorenia sa okrem chirurgických metód používa chemoterapia a rádioterapia.

    Melanóm - postupné liečenie

    Etapa 0

    V štádiu 0 za epidermom nie je melanóm vynechaný a liečený hlavne chirurgicky. Ak môže operácia viesť k znetvoreniu tváre, potom je možné použiť Imiquimodový krém (Aldara). Nie všetci lekári súhlasia s týmto prístupom.

    Krok I.

    V štádiu I sa spolu s určitým objemom zdravej kože vykonáva chirurgické odstránenie nádoru. Z hrúbky melanómu závisí od množstva odstránenej nezmenenej kože. Odporúča sa široká excízia so zachytávaním asi 1 cm zdravého kože v prípade, ak je hrúbka melanómu menšia ako 1 mm. Odstránenie samotného nádoru spolu s 1-2 cm okolnej normálnej kože sa uskutočňuje s melanómom s hrúbkou 1 až 2 mm. V štádiu I melanómu nie je odstránený viac ako 2 cm zdravého kože zo všetkých strán nádoru. Väčšia excízia kože sťažuje liečenie operačnej rany. Vplyv tohto prístupu na prežitie je tiež kontroverzný.

    Ak sa získajú pozitívne výsledky biopticy sentinelovej lymfatickej uzliny, odporúča sa disekcia lymfatických uzlín - odstránenie všetkých lymfatických uzlín v blízkosti zamerania melanómu.

    Etapa II

    Pri melanóme II. Štádia je štandardnou možnosťou liečby rozsiahla excízia. Odstránenie samotného nádoru spolu s 1-2 cm okolnej normálnej kože sa uskutočňuje s melanómom s hrúbkou 1 až 2 mm. Chirurg tiež vyráža 2 cm zdravého kože zo všetkých strán nádoru s hrúbkou melanómu viac ako 2 mm.

    Odporúča sa biopsia pozornej lymfatickej uzliny. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť šírenia melanómu do lymfatických uzlín. V prítomnosti buniek melanómu vo výsledkoch biopsie sentinelovej lymfatickej uzliny sa uskutoční disekcia lymfatických uzlín - odstránenie všetkých lymfatických uzlín na mieste nádoru.

    Niekedy, napríklad, ak je melanóm hrubý viac ako 4 mm alebo nádor je lymfatická uzlina po operácii, odporúča sa adjuvantná liečba interferónom.

    Štádium III

    Melanóm už v čase diagnózy dosiahne lymfatické uzliny. V tomto štádiu chirurgická liečba melanómu spolu s rozsiahlou excíziou primárneho nádoru vyžaduje lymfatickú sekciu. U niektorých pacientov pomáha adjuvantná liečba interferónom oneskorenie relapsu.

    Ak existuje niekoľko nádorových miest, mali by byť všetky odstránené. Ak to nie je možné, možnosť liečby je podávanie BCG vakcíny alebo interleukínu-2 priamo do nádoru alebo do krému imikvimodu na účely imunoterapie. V prípade melanómu na ramenách alebo nohách je možnosť liečby izolovaná perfúzia končatiny. Pri masívnom poškodení lymfatických uzlín s nádorom je v niektorých prípadoch predpísaná rádioterapia ako adjuvantná liečba po operácii na ich odstránenie. Je tiež možné vykonať chemoterapiu, cytokínovú imunoterapiu alebo kombinovanú liečbu.

    Štádium IV

    V štádiu IV melanóm je veľmi ťažké liečiť. Tento nádor sa už rozšíril do vzdialených lymfatických uzlín alebo orgánov. Riešenie kožných lézií nádoru alebo metastáz v lymfatických uzlinách umožňuje chirurgickú liečbu. Metastázy je možné odstrániť z vnútorných orgánov. Závisí to od ich počtu a polohy. Lekár predpíše radiačnú terapiu, imunoterapiu alebo chemoterapiu, ak metastázy nemôžu byť chirurgicky odstránené.

    Ipilumab (Yervoy) je moderná imunopreparácia, ktorá umožňuje predĺžiť dĺžku života s pokročilým melanómom. Táto droga sa zavádza do klinickej praxe, ale mnohí špecialisti už preferujú používanie chemoterapie alebo iných typov imunoterapie.

    V štádiu IV melanómu je účinnosť väčšiny moderných liekov na chemoterapiu obmedzená. Lekári najčastejšie predpisujú dakarbazín a temozolomid (Temodal) samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi. Ak chemoterapia pomáha zmierniť veľkosť nádoru, účinok pretrváva krátky čas, od 3 do 6 mesiacov. Potom nádor začne znovu rásť, avšak v niektorých prípadoch účinok liečby trvá dlhšie.

    Imunoterapia interferónom alebo interleukínom-2 pomáha predĺžiť očakávanú dĺžku života u niektorých pacientov s melanómom štádia IV. Vysoké dávky týchto liekov sú obzvlášť účinné, ale často spôsobujú vážne vedľajšie účinky.

    Niektorí odborníci odporúčajú kombinované použitie chemoterapie a interleukínu-2 alebo interferónu. Kombinovaná liečba zlepšuje pohodu pacientov a znižuje veľkosť nádoru. Tento prístup pomáha niektorým pacientom.

    Vzhľadom na to, že melanóm štádia IV je veľmi rezistentný voči existujúcim metódam liečby, nemal by sa odmietnuť účasť na klinických skúškach.

    V štádiu IV melanómu niektorí pacienti veľmi dobre reagujú na liečbu a ich predpokladaná dĺžka života po diagnóze je skvelá.

    Následná liečba

    Ak ste raz diagnostikovali melanóm, pravidelné kontrolné návštevy u lekára sú dôležité. Po chirurgickom zákroku na odstránenie melanómu navštívite lekára každé 3 až 6 mesiacov po dobu 5 rokov, potom každoročne. Navštívite lekára každých 3 až 6 mesiacov, ak:

    Čo môžete urobiť

    Ak máte podozrenie na melanóm, okamžite sa obráťte na svojho dermatológa. Ak je to potrebné, pacient je odkázaný na onkológa.

    Liečba melanómu s brezovou kôrou a rastlinnými bylinami

    Birch kôra. Komplexná liečba melanómu na dosiahnutie pozitívneho výsledku terapiou môže byť doplnená receptami tradičnej medicíny.

    Sľubným ľudovým liekom na liečbu melanómu je použitie produktov spracovania brezovej kôry. Brezová kôra pozostáva z lyka s hnedou farbou a bielej brezovej kôry. Kôra obsahuje mnoho betulín (Birch gáfor) a beta-sitosterol, triesloviny, farbivá, je bohatý na horkosti, kyselina askorbová, kyselina nikotínová, môže byť detekovaný a silice, ktorého súčasťou je betulínu, betulinol, kyselina betulinová, naftalén a farbivá. Chemicky sa izoluje z brezovej betulinpentatsiklichesky triterpény alkoholu, ktoré patria k počtu Lupanov, koncentrácia betulinol dosiahol 90% nej, a ďalšie. Betulinol je zle rozpustný v alkohole, dobre sa rozpúšťa vo vykurovanom chloroforme. Podľa výsledkov ruských a zahraničných štúdií betulinol protizápalový účinok, antioxidant, zabíja vírusy, ktoré zničia húb, má hypolipidemickej vlastnosti a antiseptické, protinádorové a hepatoprotektívne účinok. Menovite protinádorovú a antivírusovú aktivitu látok otvára nové možnosti v boji proti nádorom kože a infekcie HIV.

    Zber bylín. Používanie bylín môže byť dobrým odporúčaním preventívnych opatrení.

    Polievková lyžica zmesi bylín naliať pohár vriacej vody a trvať na hodinu. Za deň sa majú podávať 2-3 poháre čerstvej infúzie.

    Liečba melanómu s aconitom

    Pri liečbe melanómu s akonitom je dôležité mať na pamäti, že rastlina je jedovatá rastlina. Tinktúra tuberos aconite sa musí užívať jednu hodinu pred jedlom trikrát denne. Kurz začína jednou kvapkou drogy a zvyšuje sa objem roztoku každý deň o jednu kvapku. Po dosiahnutí 20 kvapiek sa dávka postupne znižuje.

    Niektorí liečitelia veria, že maximálna dávka závisí od individuálnych charakteristík pacienta a jeho zdravotného stavu.

    Pol hodiny po obdržaní Aconite pacient vypiť 100 ml bylinný vývar, zmiešaní s Hedysarum infúznou rýchlosťou 3 ml na 200 ml Tinktúra z pôdy.

    Ak chcete pripraviť vývar, vezmite jeden kus hrebenatka, sladký ďatelina, moruše, zimná zelenina, zlatý mlyn a tiež dve časti kvetov bielej a kačacieho. Jedna polievková lyžica byliniek sa naliala do 250 ml vody a varila sa desať minút, potom sa trvalo a prefiltrovala. Teplý roztok sa zmieša s tinktúrou penny.

    Tinktura penny sa pripravuje nasledovne: 50 g rozdrvenej suroviny trvá 15 dní v 500 ml vodky a filtru. Kurz je 60 dní, po pätnásťdennej prestávke sa kurz opakuje viac ako raz.

    Následné opatrenia po liečbe

    Ak je diagnostikovaný melanóm, nikdy si nemôžete byť istí, že nádor nebude poskytovať metastázy.
    V prípade liečby ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja je riziko metastázy nízke, ale ak je melanóm bežný na koži alebo má ulceráciu, existuje vždy riziko recidívy choroby.

    Ak sa recidíva ochorenia diagnostikuje v počiatočnom štádiu vývoja, možnosti liečby sa považujú za dobré. Ak sa ochorenie rozšírilo na mnohé orgány, potom je zotavenie nemožné.
    Frekvencia kontrolného výskumu stanoví lekár v závislosti od rizika recidívy.

    výhľad

    Prognóza u pacientov s malígnym melanómom je veľmi ťažká v závislosti od včasnej diagnózy. Po odstránení melanómu kože sa môžu hodnotiť faktory ovplyvňujúce prognózu. Zvláštnu úlohu zohráva stupeň invázie nádorov rôznych vrstiev kože, vývoj metastáz. V počiatočných štádiách invázie je päťročná miera prežitia 60-80%. Okrem stupňa invazie kože je prognóza nádoru ovplyvnená lokalizáciou nádoru, prítomnosťou metastáz v lymfatických uzlinách a inými faktormi. Väčšina pacientov neprežije päťročné obdobie, dlhé zotavenie sa môže dosiahnuť maximálne 30% pacientov. Pacienti so vzdialenými alebo viscerálnymi metastázami zomrú do 12 mesiacov.

    Na čo si myslieť

    Po odstránení primárneho melanómu, na kozmetické účely alebo za účelom obnovenia funkcie, môže byť potrebné kožné štepenie alebo rekonštrukčná chirurgia. Je pravdepodobnejšie, že ak bol melanóm veľký, alebo bol to neskorý štádiu nádoru.

    Melanóm sa po liečbe môže opakovať. Naučte sa vykonávať vlastné vyšetrenie a skontrolujte, či sú rozšírené lymfatické uzliny. Zaznamenajte všetky zmeny lekárovi. Je dobré vziať zvyk skúmať kožu a lymfatické uzliny mesačne v rovnakom čase.

    Neexistuje žiadna "normálna" alebo "správna" reakcia na diagnostiku rakoviny. Môžete prijať mnoho opatrení na zvládnutie emocionálnej reakcie na rakovinu. Ak vaša reakcia ovplyvňuje vašu schopnosť rozhodovať o vašom zdraví, je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Vaše onkologické centrum Vám môže ponúknuť psychologické alebo finančné služby. Môžete tiež navštíviť skupiny podpory. Rozhovory s ľuďmi, ktorí majú podobné skúsenosti, sú veľmi užitočné.

    prevencia

    Prevencia melanómu je obmedzená na pobyt na slnku.

    Niektoré typy melanómov majú jasnú dedičnú predispozíciu, takže ak niekto z vašich príbuzných bol niekedy diagnostikovaný s melanómom, mali by ste pravidelne vyšetrovať dermatológ.

    Ako vyzerá kožný melanóm, jeho typy a spôsob liečby?

    Pred približne 40 rokmi bol kožný melanóm relatívne zriedkavým ochorením. V posledných desaťročiach sa však jeho frekvencia výrazne zvýšila a ročná miera rastu je až 5%. Aké je nebezpečenstvo melanómu?

    Príčiny vývoja a rizikové faktory

    Melanóm - je druh zhubného bujnenia kože, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek - melanocytov, ktoré produkujú melanín, a je charakterizovaná tým, agresívne, často nepredvídateľné a variabilný povahy klinického priebehu.

    Najčastejším jeho lokalizácia - koža, oveľa menej - sliznice očí, nosa, úst, hrtanu, kožu vonkajšieho zvukovodu, ritný otvor, vulvy. Tento nádor je jednou z najzávažnejších foriem rakoviny, neúmerne postihuje mladých ľudí (15-40 rokov) veku, a zaujíma 6. miesto medzi všetkými rakoviny u mužov a 2. miesto - u žien (po rakovine krčka maternice),

    Môže sa rozvíjať nezávisle, ale častejšie je "maskovaný" na pozadí materských znamienok, čo nespôsobuje obavy ľuďom a vytvára značné ťažkosti pre lekárov z hľadiska čo najskoršej diagnózy. Pri rýchlom vývoji a ťažko identifikovateľnej v počiatočných štádiách tohto nádoru existuje ďalšie nebezpečenstvo, ktoré často bráni včasnej diagnostike. Už v priebehu jedného roka sa šíri (metastázuje) do lymfatických uzlín a čoskoro na lymfatické a krvné cievy prakticky vo všetkých orgánoch - kosti, mozog, pečeň a pľúca.

    dôvody

    Hlavná moderná teória vzniku a mechanizmu vývoja melanómu je molekulárno-genetická. V súlade s tým sa vyskytuje v normálnych bunkách, poškodenie DNA v závislosti od typu génových mutácií, zmeny v počte génov, chromozomálnych aberácií (aberácie), poruchy chromozomálnu integrity DNA enzýmového systému. Takéto bunky sú schopné rastu nádoru, neobmedzenej reprodukcie a rýchlej metastázy.

    Takéto porušenia sú spôsobené alebo vyvolané poškodením rizikových faktorov exogénnej alebo endogénnej povahy, ako aj ich kombinovaného účinku.

    Exogénne rizikové faktory

    Patria sem chemické, fyzikálne alebo biologické činitele vonkajšieho prostredia, ktoré majú priamy účinok na pokožku.

    Fyzické rizikové faktory:

    1. Ultrafialové spektrum slnečného žiarenia. Jeho spojenie s nástupom melanómu je paradoxné: toto sa vyskytuje hlavne v oblastiach tela pokrytých odevom. To naznačuje vývoj neoplazie nielen ako priamy výsledok, ale skôr ako sprostredkovaný účinkom UFO na organizmus ako celok. Navyše to nie je tak dlho ako intenzita ožarovania, na čom záleží. V posledných rokoch upozorňuje vedecká literatúra na obzvlášť vysoké riziko spálenia ohnúť slnkom - dokonca aj tých, ktoré boli získané v detstve a dospievaní, v staršom veku môžu hrať významnú úlohu pri rozvoji choroby.
    2. Zvýšené pozadie ionizujúceho žiarenia.
    3. Elektromagnetické žiarenie - nádor je bežnejší u osôb profesionálne spojených s telekomunikačnými zariadeniami a elektronickým priemyslom.
    4. Mechanické traumy materských znamienok, bez ohľadu na ich rozmanitosť, predstavujú vysoké riziko. Nie je jasné, či ide o príčinu alebo spúšť, ale tento faktor sprevádza 30-85% prípadov melanómu.

    Chemické faktory

    Sú dôležité najmä pre tých, ktorí pracujú v petrochemickom, uhoľnom alebo farmaceutickom priemysle, ako aj pri výrobe gumy, plastov, vinylových a polyvinylchloridových a aromatických farbív.

    Z biologických faktorov sú najdôležitejšie:

    1. Vlastnosti výživy. Vysoká úroveň dennej spotreby bielkovín a živočíšnych tukov, nízka spotreba čerstvého ovocia a zeleniny s vysokým vitamínu obsahom "A" a "C" a ďalších bioaktívnych látok sú riziko, pokiaľ ide o povrchovo aktívne látky šíriace a tvárne (uzlových) tvorí melanómu, a taktiež nádory typu neklasifikovateľného rastu.
      Pokiaľ ide o systematické používanie alkoholických nápojov, je teoreticky navrhnuté, že môžu vyvolať rast melanómu, ale neexistuje žiadny praktický dôkaz. Nedostatočná súvislosť medzi používaním nápojov obsahujúcich kofeín (silný čaj, káva) a malígnych novotvarov bola jasne preukázaná. Preto, potraviny pre melanóm kože musí byť dané predovšetkým z dôvodu rastlinných produktov, najmä ovocia a zeleniny a obsahujú bohaté na vitamíny a antioxidanty (čučoriedkové, zelený čaj, marhule a ďalšie.).
    2. Prijímanie perorálnych antikoncepčných liečiv, ako aj estrogénnych liekov predpísaných na liečbu menštruačných porúch a vegetatívnych porúch súvisiacich s menopauzou. Ich vplyv na vývoj melanómu je len predpokladom, pretože neexistuje jasná korelácia.

    Ako sa melanóm vyvíja

    Endogénne rizikové faktory

    Sú rozdelené do dvoch skupín, z ktorých jeden je faktorom, ktorý je biologickým znakom organizmu:

    • nízka pigmentácia - biela koža, modré a svetlé oči, červená alebo svetlá farba vlasov, veľké množstvo pih, najmä ružovej, alebo tendencia k ich výskytu;
    • dedičná (rodová) predispozícia - význam je hlavne melanóm u rodičov; riziko sa zvyšuje, ak bola matka chorá alebo v rodine boli viac ako dvaja ľudia s melanómom;
    • antropometrické údaje - vyššie riziko rozvoja u ľudí s plochou kože viac ako 1,86 m 2;
    • endokrinné poruchy - vysoký obsah pohlavných hormónov, najmä estrogénov, a melanostimulačného hormónu (melatonínu), produkovaného v stredných a stredných častiach hypofýzy; pokles ich produkcie vo veku po 50 rokoch sa zhoduje s poklesom výskytu melanómu, aj keď niektorí autori naopak vykazujú zvýšenie frekvencie u starších vekových skupín;
    • stav imunitnej nedostatočnosti;
    • tehotenstva a laktácie, ktoré stimulujú premenu pigmentových név na melanóm; to je typické pre ženy s oneskoreným prvým tehotenstvom (vo veku 31 rokov) a tehotenstvo ako veľký plod.

    Druhou skupinou sú nevi, ktoré sú kožné zmeny patologickej povahy a sú charakterizované maximálnym stupňom pravdepodobnosti degenerácie do melanómu a sú tiež jej predchodcami. Tieto benígne formácie pozostávajúce z pigmentových buniek (melanocytov) rôzneho stupňa zrelosti (diferenciácia), ktoré sa nachádzajú v rôznych množstvách v rôznych vrstvách kože. Vrodený nevus sa nazýva materské znamienko, ale v domácnosti sú všetky formy tohto typu (vrodené a nadobudnuté) nazývané materské znamienka. Najväčšie riziko predstavuje:

    • čierne alebo tmavo hnedé pigmentové nevi s veľkosťou 15 mm alebo viac;
    • prítomnosť 50 alebo viac týchto formácií akejkoľvek veľkosti;
    • Dubreuil melanóza - je malá, pomaly rastúce v priebehu rokov, hnedá škvrna s nepravidelnými obrysy, ktoré sa zvyčajne lokalizovaný na tvár, ruky, kožu hrudníka, aspoň - na sliznici dutiny ústnej;
    • Kožná pigmentárna xeroderma, vyznačujúca sa vysokou citlivosťou na slnečné svetlo; Toto je dedičné ochorenie, ktoré sa prenáša deťom len vtedy, ak sú obidvaja rodičia špecifické zmeny DNA. tieto zmeny vedú k nedostatočnej schopnosti buniek regenerovať sa po poškodení ultrafialovým žiarením.

    Ako rozoznať materské znamienko od melanómu?

    Súčasná frekvencia vývinu posledného nevusu nie je jasná. Boli stanovené typy nevusov s najvyšším rizikom: komplexný typ - 45%, hraničný - 34%, intradermálny - 16%, nevus modrý - 3,2%; obrovský pigmentovaný - 2-13%. V tomto prípade je vrodené vzdelanie 70%, získané - 30%.

    Príznaky melanómu

    V počiatočných štádiách vývoja malígneho nádoru na zdravom pokožke, a ešte viac na pozadí nevusu, existuje len niekoľko zjavných vizuálnych rozdielov medzi nimi. Benígne znamienka sú charakteristické:

    1. Symetrický tvar.
    2. Hladké hladké obrysy.
    3. Rovnomernú pigmentáciu, ktorá vytvára farbu zo žltej až hnedej a dokonca aj niekedy čiernej.
    4. Plochý povrch, ktorý je vyrovnaný s povrchom okolitej kože alebo mierne nad ňou nadol.
    5. Žiadne zvýšenie veľkosti alebo mierny rast po dlhú dobu.

    Každé miesto "materského znamienka" prechádza nasledujúcimi etapami vývoja:

    1. Hraničný nevus, ktorý je náchylný, hniezda buniek, ktoré sa nachádzajú v epidermálnej vrstve.
    2. Zmiešané hviezdne bunky nevusu migrujú do dermis po celej ploche miesta; Klinicky je takýto prvok papulárna forma.
    3. Intradermálny nevus - bunky tvorby úplne vymiznú z epidermálnej vrstvy a zostávajú iba v dermis; Postupne dochádza k stratám pigmentácie a dochádza k opačnému vývoju (involúcii).

    Ako vyzerá melanóm?

    Môže mať vzhľad plochého pigmentovaného alebo nepigmentovaného škvŕn s miernym nárysom, okrúhlym, polygonálnym, oválnym alebo nepravidelným tvarom s priemerom väčším ako 6 mm. Môže dlhodobo udržiavať hladký, lesklý povrch, na ktorom sa môžu objaviť malé ulcerácie, nerovnosti, krvácanie s menšou traumou.

    Pigmentácia je častejšie nerovnomerná, ale intenzívnejšia v strednej časti, niekedy s charakteristickým okrajom čiernej farby okolo základne. Farba celého nádoru môže byť hnedá, čierna so modrastým odtieňom, karmínová, pestrá vo forme oddelených nerovnomerne rozložených škvŕn.

    V niektorých prípadoch má formu zarastených papilómov, podobajúcich sa "karfiolu" alebo tvaru huby na širokom základe alebo na stonke. Vedľa melanómu existujú niekedy aj ďalšie ohniská ("satelity"), ktoré sa od seba oddeľujú alebo spájajú so základným nádorom. Niekedy sa nádor prejavuje v obmedzenom začervenaní a stáva sa trvalým vredom, ktorého dno je naplnené klíčením. Pri vývoji na pozadí materského znamienka sa na svojom okraji môže vyvinúť malígny nádor, ktorý tvorí asymetrickú formáciu.

    Dostatočné zastúpenie obyvateľstva o tom, čo sú prvotné príznaky melanómu, prispieva do značnej miery k jeho včasnému (v počiatočných štádiách) a účinnej liečbe.

    Etapy vývoja malígnych nádorov:

    • Počiatočná alebo lokálna (insitu), obmedzená;
    • I - melanóm s hrúbkou 1 mm s poškodeným povrchom (ulceráciou) alebo 2 mm - s neporušenou;
    • II - hrúbka do 2 mm pri prítomnosti poškodeného povrchu alebo viac ako 2 mm (do 4 mm) s hladkým povrchom;
    • III - nádor s akýmkoľvek povrchom a hrúbkou, ale už s blízkymi ohniskami alebo metastázami aspoň v jednom lymfatickom uzle "v službe" (blízko);
    • IV - klíčenie nádoru v podkladových tkanivách, vzdialených oblastiach kože, metastázy do vzdialených lymfatických uzlín, pľúc alebo iných orgánov - mozog, kosti, pečeň atď.

    Veľmi dôležitá je znalosť spoľahlivých a významných symptómov prechodu benígnych formácií do aktívneho stavu. Ako rozpoznať malígnu formáciu a okamih premeny jej materského znamienka? Včasné znaky sú nasledovné:

    1. Zvýšenie plošných rozmerov pred nezmeneným alebo veľmi pomaly sa zvyšujúcim krtkom alebo rýchlym rastom novovzniknutého nevusu.
    2. Zmeňte tvar alebo tvar už existujúceho vzdelávania. Výskyt tuleňov alebo asymetrie obrysov na nejakej časti.
    3. Zmena farby alebo zmiznutie farebnej rovnomernosti existujúceho alebo získaného bodu "materského znamienka".
    4. Zmena intenzity pigmentácie (zvýšenie alebo zníženie).
    5. Vznik neobvyklých pocitov - svrbenie, mravčenie, pálenie, "raspiranie".
    6. Vzhľad sčervenania okolo materského znamienka vo forme koruny.
    7. Zmiznutie vlasov z povrchu formácie, ak boli, zmiznutie kožného vzoru.
    8. Výskyt trhlín, odlupovanie a krvácanie s drobnými zraneniami (ľahké trenie) alebo dokonca bez nich, ako aj klíčením podľa typu papilómu.

    S jedným z nasledujúcich príznakov, a zvlášť ich kombinácie - dôvod na postúpenie pacienta na špecializované nastavenie zdravotnej starostlivosti pre onkológiu zamerať diferenciálnej diagnózy a rozhodnutie o tom, ako sa na liečbu melanómu, v závislosti od typu a štádiu vývoja.

    diagnostika

    Diagnóza malígneho nádoru sa vykonáva hlavne prostredníctvom:

    1. Zoznámenie so sťažnosťami pacienta, objasnenie povahy zmien v "podozrivom" vzdelávaní, vizuálne vyšetrenie, vyšetrenie celého pacienta za účelom počítania počtu materských znamienok, rozlíšenie medzi nimi a ďalší výskum.
    2. Vedenie všeobecných klinických štúdií krvi a moču.
    3. Prístrojová dermatoskopia, ktorá umožňuje skúmanie v kožných vrstvách, zväčšuje niekoľko desiatokkrát (od 10 do 40), novotvar a dá dostatočne presný záver o svojej povahe a hraniciach podľa vhodných kritérií diagnostiky.
    4. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, počítačová a magnetická rezonančná tomografia miechy a mozgu, rádiografia hrudníka, umožňujúca určiť šírenie a prítomnosť metastáz v iných orgánoch.
    5. Cytologické vyšetrenie náteru (v prítomnosti ulcerácie) alebo / a materiálu získaného punkciou lymfatických uzlín (v zriedkavých prípadoch). Niekedy štúdia bodkovaného z rozšírenej lymfatickej uzliny umožňuje diagnostikovať prítomnosť ochorenia pri zjavnej neprítomnosti primárneho nádoru.
    6. Excisionálna biopsia, ktorej významom je vyňať formáciu, "podozrivá" pre malígny nádor (v rozmedzí 0,2-1 cm mimo hrany) s následným naliehavým histologickým vyšetrením. Pri potvrdení diagnózy melanómu sa bezprostredne ďalej uskutočňuje radikálne odstránenie melanómu. Takáto diagnostika sa vykonáva v prípadoch, keď sú všetky ostatné výsledky predbežných štúdií otázne.

    Niektoré typy melanómu

    Existuje mnoho typov melanómu, v závislosti od bunkového zloženia a charakteru rastu. Táto klasifikácia je spôsobená tým, že rôzne formy majú odlišnú tendenciu k lokálnemu rozšíreniu a rýchlosti metastáz. Umožňuje onkológu orientovať sa pri výbere taktiky liečby.

    Achromatický alebo pigmentový melanóm

    Vyskytuje sa oveľa menej často ako iné druhy a ťažko sa diagnostikuje vďaka tomu, že má farbu obyčajnej kože a pozoruje ju už pacienti v neskorých štádiách vývoja. Jeho začiatok začína malým zhutňovaním, ktoré ako sa rastie, je pokryté jemne lamelárnymi epiteliálnymi šupinami a získava drsný povrch.

    Niekedy tento neoplasmus má tvar lemu s nerovnými okrajmi, niekedy vytesané do tvaru, ružové alebo belavé farby. Vzhľad koróly zápalovej povahy sprevádza opuch, svrbenie, niekedy vypadávanie vlasov a rany. Môžem liečiť melanóm bez melanómu? Táto forma ochorenia je veľmi nebezpečná v dôsledku oneskorenej detekcie, tendencie k agresívnemu rastu a veľmi rýchlych v raných štádiách metastáz. Preto je v prvej fáze stále účinná liečba, v neskorších štádiách ochorenia aj po intenzívnej radikálnej liečbe dochádza k recidíve nádoru alebo vzniku metastáz.

    Melanóm vretenovitých buniek

    Takýto názov dostal v súvislosti s charakteristickou formou buniek definovanou na histologickom alebo cytologickom výskume. Vyzerajú ako vreteno a sú umiestnené oddelene od seba. Prelínanie cytoplazmatických procesov s rôznymi dĺžkami, ktoré sa niekedy rozkladajú na značné vzdialenosti, vytvárajú nádorové bunky vlákna, zhluky, zväzky.

    Tvar jadier a ich počet v rôznych bunkách nie sú rovnaké: môžu existovať bunky s dvoma alebo viacerými pretiahnutými predĺženými, oválnymi, zaoblenými jadrami. Melanín sa koncentruje hlavne v procesoch, vďaka čomu získavajú zrnitý, škvrnitý vzhľad, ktorý ich odlišuje od sarkómu alebo nádoru nervového tkaniva (neurinómu).

    Vzhľadom na značnú podobnosť s bunkami krtkov, cytologická diagnóza často predstavuje značné ťažkosti.

    Nodulárny alebo nodulárny melanóm

    Medzi diagnostikovanými, zaujíma 2. miesto a tvorí 15 až 30%. Vyskytuje sa častejšie po veku 50 rokov na ktorejkoľvek časti tela, ale zvyčajne na dolných končatinách u žien a na trupu u mužov, často na pozadí nevusu. V súvislosti s vertikálnym rastom je jedným z najagresívnejších a vyznačuje sa rýchlym prúdom - 0,5-1,5 rokov.

    Tento nádor má oválny alebo guľatý tvar, a v čase liečby pacienta k lekárovi, spravidla formu plakov s jasnými hranicami a zvýšenými okrajmi, čierne alebo nezvyčajné modro-čiernu farbu. Niekde melanóm uzliny dosahuje značnú veľkosť alebo má tvar polypu s hyperkeratickým alebo vredovým povrchom.

    Subangulárny melanóm

    Forma akrálne-lentiginózneho nádoru, ktorý postihuje kožu dlaní a chodidiel. Je to 8-15% všetkých melanómov a je častejšie lokalizovaných na prvom prste ruky alebo nohy. Nádor často postráda fázu radiálneho rastu, a preto je diagnostika v počiatočnom štádiu ťažká. V priebehu 1-2 rokov sa rozširuje na matricu nechtov a časť alebo všetky nechty, ktoré získavajú hnedú alebo čiernu farbu. Rozvíjajúce sa papuly a uzly sú často bez pigmentu, takže choroba na prvý pohľad nezaujíma pacientovu pozornosť a trvá niekoľko mesiacov. Neskôr dochádza k ulcerácii a proliferácii hubovitého typu.

    Liečba melanómu kože

    Hlavnou metódou je chirurgický nôž, laserová alebo rádiologická excízia nádoru. V prítomnosti metastatických ložísk sa používa kombinácia chirurgickej metódy s chemoterapiou a imunoterapiou.

    Ako sa odstráni malígny nádor?

    Ak nie je zistený nádorové metastázy, postihnutá oblasť kože na tele a končatinách sa vyberú vo vzdialenosti 3-5 cm od okrajov viditeľnej s podkožného tukového tkaniva, aponeurózou alebo svalová fascie. Pri lokalizácia na tváre, rúk a v blízkosti prírodnej otvorov - vo vzdialenosti 2-3 cm, na prstoch (subungválne forma) - sa vykonáva amputácia alebo disartikulace v hornej a strednej časti ušnice - odstránení druhej.

    V prítomnosti vredy nádoru, ktorý napáda dermis a prítomnosť metastáz v bezprostrednej ( "pohotovostný"), lymfatické uzliny sa vykonáva simultánne odstránenie všetkých "paketov" uzly podkožného tuku.

    Liečba po operácii

    Liečba sa vykonáva hlavne v prítomnosti metastáz alebo aspoň s podozrením na túto možnosť. Na tento účel sa používa chemoterapia, imunoterapia alebo ich kombinácia. Najbežnejšie lieky na liečbu - intravenózna alebo intramuskulárna injekcia cyklofosfamidu, imidazolkarboxamidu, cisplatiny, dakarbamazínu, karmustínu. Častejšie sa kombinovaná liečba s týmito liekmi s Vinblastínom a Metatriksatomom, ako aj s imunopreparáciami - interleukínom-2 alebo interferónom-alfa. Táto kombinácia pomáha predchádzať výskytu recidívy.

    Melanóm sa vyznačuje nízkou citlivosťou na rádioaktívne žiarenie. Z tohto dôvodu sa ožarovanie vykonáva len ako symptomatický alebo paliatívny účinok, ako aj v prípadoch, keď pacient odmieta radikálnu chirurgickú operáciu. Navyše sa niekedy používa ako predoperačný prípravok a po operácii.

    Po radikálnom ošetrení sa všetci pacienti podrobia neustálemu lekárskemu vyšetreniu s cieľom včasného zistenia a liečby recidívy rakovinového nádoru.

    O Nás

    Príznaky rakoviny pečene u žienPrimárna rakovina pečene je považovaná za pomerne zriedkavú chorobu. Najčastejšie sa malígny nádor v orgáne vyvíja v dôsledku metastáz z viacerých lokalizovaných vnútorných orgánov.