Je liečený rakovina žalúdka a môže byť vyliečený?

Rakovina žalúdka sa vyskytuje vtedy, keď sa rakovinové bunky tvoria v stene žalúdka a aktívne sa rozvíjajú v tomto a ostatných blízkych orgánoch.

Tento typ rakoviny zvyčajne nevykazuje príznaky až do posledných štádií, takže sa často diagnostikuje až neskôr.

Keď sa zistí rakovina žalúdka, liečia sa? Hoci je ťažké zistiť, liečba rakoviny žalúdka je možná.

Môže byť vyliečený chemoterapiou, rádioterapiou, chirurgickým zákrokom a inými metódami. V tomto článku budeme hovoriť o tom, či sa liečí rakovina žalúdka.

Príčinné faktory

Presné dôvody, prečo rastú a abnormálne sa rozmnožujú žalúdočné bunky, sú stále záhadou, ale štúdie výrazne odhalili to, čo môže spôsobiť rakovinu žalúdka.

Vo väčšine prípadov je onkológia spôsobená baktériou Helicobacter pylori.

Tiež sa verí, že konzumácia určitého druhu potravín, ako sú napríklad údené potraviny, solené ryby a mäso, ako aj nakladaná zelenina, môžu tiež spôsobiť túto chorobu.

Fajčenie výrazne zvyšuje riziko vzniku tejto choroby, takže by ste sa mali vyhnúť tejto závislosti.

Rakovina žalúdka spôsobená fajčením sa najčastejšie nachádza v horných častiach žalúdka v blízkosti pažeráka. Niektoré štúdie tiež preukázali vyššiu pravdepodobnosť zistenia rakoviny žalúdka pri konzumácii alkoholu.

Zástupcovia mužov majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia ako ženy a onkológia je častejšia u ľudí vo veku 55 rokov a starších.

Ľudia, ktorí fajčia, majú dvojnásobne väčšiu šancu vyvinúť túto chorobu v porovnaní s ľuďmi, ktorí nemajú tento škodlivý zvyk.

Prijatie protizápalových liekov, prítomnosť takejto choroby v anamnéze, akákoľvek iná forma rakoviny, účinok žiarenia a hormonálna substitučná terapia zvyšujú riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Diagnostické postupy

Najbežnejšou metódou diagnostiky rakoviny žalúdka je fyzické vyšetrenie, keď sa lekár snaží zistiť, či sú prítomné nejaké typické príznaky tejto choroby.

Niektoré postupy, ako napríklad horná endoskopia, sú základom diagnostiky rakoviny žalúdka.

Môže sa použiť, ak niekto má určité rizikové faktory alebo ak príznaky a príznaky naznačujú, že toto ochorenie môže byť prítomné.

Test umožňuje lekárovi vidieť sliznicu pažeráka, žalúdka a prvej časti tenkého čreva. Ak sa zistia abnormálne oblasti, môže sa odobrať biopsia (vzorky tkaniva) pomocou nástrojov prechádzajúcich cez endoskop.

Iné spôsoby diagnostiky rakoviny žalúdka pozostávajú z použitia obrazov s použitím röntgenových lúčov, magnetických polí, zvukových vĺn a použitia rádioaktívnych látok na izoláciu buniek rakoviny žalúdka.

Počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo pozitrónová emisná tomografia - iné varianty vyšetrení.

Testovanie obrázkov sa môže vykonať z viacerých dôvodov, vrátane:

  1. Ak chcete zistiť, či môže byť podozrivá oblasť zhubná.
  2. Ak chcete zistiť, do akej miery sa choroba môže rozšíriť.
  3. Určiť, či liečba bola účinná.

Ďalší nedávny výskum však ukázal ďalší revolučný výsledok. Bolo dokázané, že rýchly a jednoduchý dychový test môže diagnostikovať rakovinu žalúdka.

Vedci zistili, že test bol 90 percent presný na zistenie a rozpoznanie rakoviny v prítomnosti akýchkoľvek sťažností na žalúdok u 130 pacientov.

Toto vyšetrenie môže transformovať a urýchliť cestu k diagnostikovaniu rakoviny žalúdka.

Faktom je, že keďže rakovinový nádor v oblasti žalúdka vypúšťa vôňu prchavých organických zlúčenín, môžu sa neskôr zistiť pomocou špeciálne vybavenej lekárskej súpravy prvej pomoci.

liečba

Hlavné možnosti liečby rakoviny žalúdka:

Pacient môže vykonať jeden z týchto postupov alebo kombináciu oboch. Ak sa odporúča operácia, môže nasledovať chemoterapia.

Ak je nádor v horných častiach brušnej dutiny, vrátane spojenia pažeráka a žalúdka, pred operáciou je povolená rádioterapia.

Chirurgia sa používa hlavne vtedy, keď je diagnostikovaná rakovina žalúdka v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo chemoterapia a rádioterapia majú tendenciu byť použité, ak je stav diagnostikovaný neskôr.

Ak je to možné, každý onkológ v priebehu liečby má za cieľ úplne odstrániť nádor a akékoľvek iné rakovinové bunky v oblasti žalúdka chorého.

Podľa rôznych odhadov je úspešná liečba možná v 20-30% prípadov rakoviny žalúdka.

Ak nie je možné vyliečiť nádor odstránením, lekári sa zamerajú na snahu zabrániť jeho zväčšovaniu a nepoškodeniu tela.

To sa dá uskutočniť chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou.

V určitých situáciách nie je možné odstrániť rakovinu žalúdka alebo spomaliť jeho šírenie.

V tomto prípade bude liečba zameraná na zmiernenie príznakov a spravidla pacient pripraví na operáciu alebo rádioterapiu.

Keď je človek diagnostikovaný s rakovinou žalúdka v počiatočnom štádiu, je možné, že rakovinu možno úplne odstrániť počas operácie.

V niektorých prípadoch môže byť možné preniesť tenkú ohybnú hadicu (endoskop) do pažeráka, a nie urobiť incízie v brušnej dutine.

Tento postup je známy ako endoskopická chirurgia a môže sa použiť na odstránenie vzorky nádoru na biopsiu.

Môže sa tiež použiť na úplné odstránenie nádoru, ak je rakovina žalúdka diagnostikovaná v počiatočnom štádiu.

Ak sa však rakovinové bunky rozšíria mimo žalúdka, s najväčšou pravdepodobnosťou sa úplne odstránia.

Ak je to tak, pacientovi sa môže ešte ponúknuť chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny žalúdka, blokujúceho orgánu na zmiernenie symptómov.

Rozhodnutie o vykonaní operácie bude závisieť od toho, či existuje príležitosť na kontrolu príznakov a aké riziká a vedľajšie účinky môžu vzniknúť po vykonaní závažnej operácie.

Akýkoľvek typ operácie na odstránenie rakoviny žalúdka zahŕňa veľkú operáciu a dlhý čas na zotavenie.

Ak osoba vykonala operáciu na odstránenie rakovinového nádoru v žalúdku, bude musieť zostať v nemocnici asi dva týždne. Bude tiež musieť stráviť niekoľko týždňov doma, aby sa zotavil.

Chemoterapia je špecializovaná liečba rakoviny žalúdka, ktorá používa lieky nazývané cytotoxické na zastavenie štiepnych a množiacich sa rakovinových buniek.

Keď cirkulujú v tele, liek sa môže zamerať na bunky rakoviny žalúdka, ktoré sa môžu rozšíriť do iných častí tela.

Pacient môže pred chirurgickým zákrokom podstúpiť chemoterapiu počas rakoviny žalúdka, aby sa znížil počet rakovinových buniek, ktoré je potrebné odstrániť počas operácie.

Chemoterapia môže tiež pomôcť spomaliť progresiu rakovinového nádoru a zmierniť príznaky neskoršej choroby, ktorá môže byť nevhodná pre chirurgické zákroky.

Lekári za určitých okolností môžu predpísať orálnu liečbu (vo forme užívania tabliet) alebo intravenózne (injekciou alebo odkvapkávaním cez žilu priamo do krvného obehu) alebo ich kombináciou.

Intravenózna chemoterapia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, zatiaľ čo perorálna chemoterapia sa vykonáva doma. Chemoterapia sa často vykonáva v cykloch, zvyčajne trvajúcich približne tri týždne.

Alternatívne sa môže chemoterapia podávať pomocou malého čerpadla, ktoré pacientovi poskytuje niekoľko týždňov alebo mesiacov konštantnú nízku dávku.

Čerpadlá sú prenosné a môžu sa nosiť doma, čo znamená menej výletov do nemocnice.

Chemoterapeutické práce zabraňujú rýchlemu rozvoju rakovinových buniek. Avšak tiež ničí nielen rakovinové bunky, ale aj vlasové folikuly a červené a biele krvinky.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

  1. Únava.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Poškodenie nervov (periférna neuropatia).
  4. Strata vlasov.
  5. Hnačka.
  6. Anémia (neprítomnosť červených krviniek).
  7. Strata hmotnosti.
  8. Kožné zmeny, ako napríklad sčervenanie, opuch a pocit mravčenia v dlaniach alebo chodidlách.

Vedľajší účinok, ktorý môže mať pacient po chemoterapii, bude závisieť od typu postupu a počtu ošetrení, ktoré pacient potrebuje.

Radiačná terapia využíva žiarenie s vysokou energiou na usmrtenie rakovinových buniek.

Nie je často používaný na liečbu rakoviny žalúdka, pretože existuje riziko, že počas liečby môžu byť poškodené aj iné orgány umiestnené v blízkosti žalúdka.

Súčasne, ak osoba vyvinie onkologický proces, ktorý spôsobuje bolesť alebo krvácanie, môže potrebovať radiačnú terapiu.

V niektorých prípadoch môže pacient po operácii mať opakovanú chemoterapiu alebo radiačnú terapiu, aby pomohla zabrániť relapsu onkologického procesu.

Ak rakovina pomaly krváca a spôsobuje anémiu, môžete použiť jednorazovú dávku rádioterapie, aby ste zabránili ďalšiemu krvácaniu.

Ak osoba potrebuje rádioterapiu, liečba zvyčajne začína dva až tri mesiace po operácii alebo chemoterapii, aby sa telo mohlo zotaviť.

Je to bezbolestný postup, keď osoba leží pod radiačnou terapiou a žiarenie smeruje do jeho žalúdka.

Spôsoby liečby rakoviny žalúdka

Terapeutické opatrenia na liečenie rakoviny žalúdka sa vyberajú v štádiu ochorenia, stavu a veku pacienta. Rakovina žalúdka je malígny nádor tvorený z vnútornej epiteliálnej vrstvy na stene orgánu. Najbežnejšou formou je infiltratívna rakovina, ktorá je často zamieňaná s peptickým vredom.

Primárne opatrenia

Po zistení diagnózy infiltrujúceho žalúdočného karcinómu je potrebné zopakovať komplex vyšetrení, aby sa potvrdil, vrátane:

  • endoskopia alebo laparoskopia orgánu;
  • kontrastný röntgen tráviaceho traktu;
  • ultrazvuk;
  • CT;
  • MRI;
  • laboratórny výskum.

Po potvrdení diagnózy by sa mala okamžite začať liečiť. Akékoľvek omeškanie môže stáť život pacienta. Výber metódy a výsledok liečby závisí od štádia rakoviny, symptómov. Dôležité je pozitívny postoj k úplnému vyliečeniu rakoviny infiltrácie, podpore príbuzných a priateľov.

Rakovina je liečiteľná?

Iba včasná rakovina žalúdka môže byť úplne vyliečená. Včasná diagnostika patológie je však takmer nemožná. I skorá fáza sa vyskytuje u 1% ľudí, z ktorých 80% žije počas prvých 5 rokov. Ale prejav skorého stupňa je nevýznamný, príznaky sú často zamieňané s inými gastrointestinálnymi ochoreniami.

V štádiu IV je rakovina diagnostikovaná u 80% pacientov, ale miera prežitia je 15%. Keď rakovina v II. Štádiu prežíva 56%, zatiaľ čo na začiatku III - 38% av neskorej fáze - 15% počas prvých 5 rokov. Táto fáza má najživšie príznaky. Veková kategória pacienta ovplyvňuje možnosť vyliečenia. Priemerný vek patológie je 65 rokov. Mladý organizmus je odolnejší, takže je ľahšie liečiť.

Účinná liečba

Pozitívny výsledok liečby závisí od správnosti zvolenej stratégie liečby. Tento parameter je určený:

  • správnosť diagnostiky;
  • úplnosť údajov o príznakoch a informáciách získaných z výsledkov vyšetrenia pacienta;
  • včasná odpoveď.

Je možné liečiť rakovinu žalúdka bez operácie s chemoterapiou samotnou s ožiarením. Táto metóda je použiteľná v počiatočných štádiách alebo v neprítomnosti oddelených metastáz.

Spôsoby liečby

  1. Prevádzka.
  2. Chemoterapia.
  3. Ožiarenie.

Tieto metódy sa zvyčajne používajú v komplexe. Operatívny zásah je považovaný za hlavné opatrenie v boji proti rakovine. Pomocnými prostriedkami sú chémia a ožarovanie. Dĺžka liečby sa určuje pre každý jednotlivý prípad. Výber taktiky liečby je ovplyvnený:

  • umiestnenie nádoru;
  • štádiu ochorenia - skoro alebo neskoro;
  • stav pacienta;
  • prejavy infiltračnej rakoviny;
  • vekovej kategórie pacienta.

Výsledok závisí od včasnej detekcie a presnosti fázy rakoviny.

lieky

Chemoterapia sa vykonáva s nasledujúcimi liekmi:

  • ničenie nádoru na bunkovej úrovni;
  • inhibíciu množenia patologických buniek;
  • prevenciu rakoviny;
  • inhibícia metastáz, čo znižuje riziko recidívy.

Silné lieky na liečbu rakoviny žalúdka zastavujú vývoj a rast patologických buniek, ale tiež ovplyvňujú zdravé tkanivá. Nežiaduce prejavy liečby:

  • strata vlasov;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • silné oslabenie.

Po regenerácii zdravých tkanív zmiznú vedľajšie účinky.
Na liečbu rakoviny žalúdka môžu byť tablety, intravenózne injekcie, intraperitoneálna liečba po operácii. Priebeh a trvanie závisia od typu používanej chémie. Vo väčšine prípadov je potrebná kombinácia chemoterapie, ktorej účinnosť je 50%. Fáza remisie po jednej chemoterapii trvá 3-4 mesiace.
Používajú sa:

  1. Antimetabolity.
  2. Antibakteriálne prípravky.
  3. Inhibítory topoizomerázy.
  4. Platinové sekundárne zlúčeniny.
  5. Sekundárny podofylotoxín.
  6. Nitrózomočovinové sekundárne zlúčeniny.

Kombinácia chemoterapeutických liekov a dávok sa vyberá pre každého pacienta individuálne.

endoskopia

Endoskopická technika, používaná pri liečbe rakoviny žalúdka, je navrhnutá tak, aby eliminovala malé nádory, ktoré nemali metastázovanie. Metóda je šetriaca. Vysoká účinnosť liečby sa dosahuje na prekanceróznu a prvú fázu infiltratívnej rakoviny.

chemoterapia

Metóda je založená na použití špeciálnych liekov:

Účelom ich použitia je úplná deštrukcia rakovinových buniek. Tablety, injekcie sa môžu podať na ambulancii, doma alebo v nemocnici. Predpísaná chemoterapia:

  • pred chirurgickým zákrokom na zníženie objemu nádoru, čo uľahčuje jeho odstránenie;
  • po intervencii s cieľom zastaviť mikrometastázy zostávajúce po resekcii nádoru a makrometastáz.

Táto technika sa často vykonáva v spojení s radiačnou terapiou.

ožiarenia

Cieľom rádioterapie je znížiť objem nádoru, aby sa uľahčil chirurgický zákrok, aby sa odstránil. Často sa používa počas operácie na dodatočnú expozíciu. V poslednej fáze pomáha metóda zastaviť príznaky a bolesť. Nežiaduce účinky:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • variabilita stolice - od ťažkej hnačky po dlhotrvajúcu zápchu.
Späť na obsah

operácie

Používajú sa dve taktiky:

  1. Úplné odstránenie žalúdka s nádorom a blízkymi lymfatickými uzlinami.
  2. Čiastočná resekcia.

S cieľom obnovenia pracovnej kapacity gastrointestinálneho traktu sa uskutočňuje operácia na zaistenie podmienok odlievania do tráviaceho systému žlčových kyselín, pankreatických enzýmov. Po chirurgickom zákroku pretrváva riziko recidívy aj pri úplnej excízii nádoru metastázami. Preto po resekcii nádoru so žalúdkom alebo jeho časťou je potrebná následná liečba rakoviny žalúdka.

Symptomatická liečba

Hlavné smery metodiky:

  • eliminácia klinických prejavov rakoviny a následkov chemoterapie s ožarovaním;
  • zabezpečenie pozitívnych životných podmienok s vysokým rizikom smrti;
  • eliminácia depresívnych stavov.

Zmiernenie príznakov je špecifické a nešpecifické:

  • Nešpecifická liečba spočíva v tom, že:
    • operácia na odstránenie nádoru a obnovenie gastrointestinálneho traktu;
    • bugie s cieľom mechanickej expanzie zúžených sekcií žalúdka so špeciálnymi sondami;
    • gastrostómiu na účely poskytovania výživy v žalúdku;
    • liečebná terapia pre anestéziu, odstránenie vracania, zmiernenie zápalu.
  • Špecifická liečba zahŕňa:
    • hygienická chirurgia na čiastočnú elimináciu nádoru;
    • žiarenie na analgéziu;
    • liečba cytostatikami, ak sa v mozgu vyskytnú metastázy.
Späť na obsah

imunoterapia

Cieľom tejto metódy je boj proti rakovine zlepšením pracovnej kapacity imunitného systému pacienta. Pre tieto nové metódy liečby sa používajú:

  • protilátky;
  • na bunkovej úrovni;
  • imunomodulátory;
  • vakcíny proti rakovine.

Nežiaduce reakcie prakticky chýbajú. Mechanizmus účinku nových imunomodulátorov, vakcín a iných liekov tejto skupiny je založený na zvýšení syntézy imunoglobulínov s lymfocytmi. Tento účinok na ľudský imunitný systém vám umožní dať mimoriadnu silu tela v boji proti rakovine. Nová metóda je obzvlášť účinná u pacientov s neoplazmami, ktoré rastú obzvlášť rýchlo.

Liečba rakoviny žalúdka protilátkami sa týka sľubných nových smerov založených na produkcii špecifických častíc imunitou pacienta. Imunitné protilátky by mali zničiť rakovinový proteín v čo najkratšom čase.

Bunková terapia je nová terapeutická oblasť založená na syntéze zabijacích buniek, ktoré zabíjajú a neutralizujú rakovinové bunky. Táto technika je vo fáze experimentálnych klinických štúdií.

Paliatívne opatrenia

Metóda sa aplikuje na pacientov, ktorých šance na návrat sú zanedbateľné a metódy na liečbu rakoviny žalúdka boli vyčerpané a nepriniesli výsledky. Cieľom je maximálna úľava z pacientovho stavu, zabezpečenie tolerovateľných životných podmienok. Paliatívne opatrenia odstraňujú bolesť a iné príznaky, ale život nie je predĺžený.

Alternatívna medicína

Ľudské metódy pri liečbe rakoviny žalúdka sa používajú ako pomocné opatrenie, ktoré eliminuje symptómy, ktoré uľahčujú a predlžujú život. Nemôžete používať ľudové recepty bez povolenia lekára. Tradičný liek umožňuje:

  • zvýšiť ochranné vlastnosti imunitného systému;
  • eliminovať nežiaduce reakcie a symptómy rakoviny, ako je bolesť, nauzea a zvracanie.

Liečba rakoviny žalúdka nekonvenčným spôsobom zahŕňa príjem liečivých rastlín. Najúčinnejšími nápojmi sú tinktúry, odvarky, šťavy:

  1. Zber celandínu, hlúbok, propolisu, nechtíka, pelyňa, korene ayr a lopúcha.
  2. Lastovičník. Rastlina sa používa ako tinktúra. Liečba sa považuje za účinnú a účinnú vo všetkých formách a štádiách rakoviny. Čistota neutralizuje patologické bunky, zmierňuje spazmické bolesti, podporuje regeneráciu postihnutých tkanív.
  3. Propolis. Je charakterizovaná účinnosťou v pooperačnom období po ukončení chemoterapie. Propolis selektívne zničí rakovinové bunky bez ovplyvnenia zdravých. Výrobok zlepšuje pohodu, zvyšuje chuť do jedla, zlepšuje funkciu tráviaceho traktu, normalizuje imunitu.
  4. Hemlock. Tinktura z rastliny sa vzťahuje na prírodné chemoterapeutické látky, ktoré majú schopnosť zastaviť vývoj nádoru, šírenie rakovinových buniek, čo vedie k ich zničeniu. Bylina patrí medzi jedy, takže je potrebné poukázať na to.
Späť na obsah

Ševčenkovu techniku

Vezmite 30 ml nerafinovaného slnečnicového oleja a vodky. Príprava zmesi, ktorú potrebujete na pitie pred jej rozdelením na dve fázy. Je povolené zvýšiť dávku 35x35 ml alebo 40x40 ml. Pírujte 20 minút pred jedlom v pravidelných intervaloch 6 hodín. Postup liečby:

  • užívanie lieku počas 10 dní;
  • päťdenná prestávka;
  • užívanie lieku počas 10 dní;
  • päťdenná prestávka;
  • liečba počas 10 dní;
  • prestávka 14 dní.

Opakujte tento kurz trvá 3 roky alebo až do úplného zotavenia.

I-III stupňa

Je navrhnutá operácia s gastrektómii alebo gastrektómia, tj úplné odstránenie orgánu. Rozsah intervencie:

Táto technika sa vyberá podľa umiestnenia a veľkosti nádoru. Aby sa zabránilo opakovaniu po chirurgickej metóde, sa uskutočňuje chemoterapia alebo ožarovanie. Okrem toho je kurz pridelený:

  • zmiernenie príznakov;
  • eliminácia depresie;
  • eliminácia dyspeptického syndrómu;
  • eliminácia nedostatku vitamínov.

IV stupeň

Vo väčšine prípadov sa symptomatická terapia používa na zlepšenie kvality života. Na tento účel sa prijímajú opatrenia na obmedzenie šírenia rakoviny, zníženie rýchlosti rastu nádoru, zachovanie funkcií orgánov, zabránenie vzniku závažných komplikácií. Populárne techniky používané jednotlivo alebo v komplexe:

  • paliatívne operácie;
  • ožarovanie a / alebo chemoterapia;
  • hormonálna substitučná liečba;
  • imunoterapia.
Späť na obsah

Podporná liečba

Tieto opatrenia majú výstražný charakter a jasnú kontrolu stavu pacienta. Pacient by mal pravidelne:

  • podstúpiť skúšky;
  • vykonať testy;
  • do X-ray, CT, endoskopie.

Alternatívna a alternatívna medicína sa môže použiť po získaní povolenia od lekára. Medzi tieto metódy patrí akupunktúra, liečba bylinami, používanie vitamínov alebo iných špecifických diét, masáže, meditácie, psychoterapeutické techniky, vizualizácia.

Liečba v pooperačnom období

  1. Hladová strava (prvé 3 dni). Tekutiny a živiny sa podávajú parenterálne: roztoky inzulínu, vitamíny, proteínové prípravky.
  2. Oxygenoterapia, respiračná gymnastika.
  3. Antibakteriálna liečba.
  4. Anestézia s nesteroidnými protizápalovými, v prípade potreby narkotických analgetík.
  5. Vitamín B12.

Podľa údajov lekár umožňuje postupné zavádzanie kvapalných potravín s pomalým rozšírením stravy. Od 7. dňa sa pacient prenesie do žalúdočnej stravy. V prípade potreby sa predpísajú chémia a / alebo žiarenie. Počas určitého obdobia po operácii sú zakázané nasledujúce:

Čistenie nádoru

Kapsula rakovinového nádoru v žalúdku je tvorená silnou vrstvou fibrínu s hlienom a krvnými doštičkami. To robí to nepriepustné pre účinky liekov. Na zlepšenie účinnosti užívania liekov sa odporúča:

  • Pite 75 ml tvrdej vody 25 minút pred podaním lieku alebo jedenia. Recept: 1 kg nehaseného vápna sa zriedi v 8 litroch vody a trvá 3 dni.
  • Pite 100 ml odvaru plantain. Recept: 50 g rastliny s koreňom sa varí 10 minút v 500 ml vody.
  • Existujú pilulky s hmotnosťou 50 gramov gumy, 75 gramov vápna v kukuričnej múke. Vezmite 3 malé veci trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
Späť na obsah

dietoterapia

Esenciálna terapeutická výživa:

  • dôsledné dodržiavanie režimu;
  • malé časti potravín;
  • vylúčenie dráždivých výrobkov z potravy;
  • odmietnutie alkoholu;
  • výber vitamínového menu.
  1. Diéty s ranným, štádiom I, II fázy rakoviny. Nezahŕňa akútne, slané potraviny, alkohol a konzervačné látky. Zvýšenie množstva zeleniny a ovocia konzumovaných v čerstvom stave. Nedovoľte predávkovanie analgetík, antibiotík. Aspirín je lepšie vylúčiť, pretože koroduje žalúdočnú sliznicu. Jedlo by malo byť vitamíny. Mliečne a kyslé mliečne výrobky sú užitočné. Nemôžete prejedať a hladovať.
  2. Diéty s rakovinou III, IV fázy. Malé porcie jedla, frakčné jedlo. Rozšírenie ponuky vďaka bielkovinovým pokrmom. Odporúčané výrobky sú v pare v teplej forme. Nezahŕňa vyprážané a tučné jedlá, alkohol v akejkoľvek forme, vrátane tinktúr. Je možné používať detské zmesi, zelený čaj, liečivé byliny. Užitočné želé, mäkké vajcia.
  3. Jedenie po operácii. V dôsledku straty základnej tráviacej funkcie môže potravina spôsobiť bolesť u pacienta, takže strava by mala byť čo najjemnejšie s malými porciami, ale často s minimálnymi časovými intervalmi. Nezahŕňa mlieko, ľahko stráviteľné sacharidy. Obmedzením je jesť živočíšne tuky. Nemôžete piť vodu vodou. Je lepšie piť po 30 minútach. Diéta je prísne obmedzená s cieľom poskytnúť telo času, aby si zvykol bez žalúdka alebo jeho časti.
  4. Výživa počas intenzívnej liečby. V tomto období je dôležité prekonať stratu chuti do jedla, pretože hladovanie môže viesť k úplnej strate energie. Je dovolené jesť v minimálnych dávkach, ale veľmi často a neochotne. Potrebné jedlá s maximálnym obsahom bielkovín: vajcia, syry, chudé vtáky s rybami. Je dovolené používať špeciálne zmesi. Medzi jedlami je nežiaduce piť veľa vody a šťavy. To ďalej znižuje chuť do jedla.
Späť na obsah

Monitorovanie pacientov

Po liečbe rakoviny počas prvých 9 týždňov nemôže byť pacient fyzicky naložený. Je dovolené vykonávať špeciálne cvičenia a ľahké fyzické výkony. Trvanie obdobia na zotavenie sa pohybuje od niekoľkých týždňov až po šesť mesiacov alebo viac. Onkológ vykonáva monitorovanie stavu pacienta vykonaním série krvných testov na prídavných prístrojoch, ultrazvuku a ďalších nevyhnutných vyšetreniach v určitých intervaloch, aby sa zabránilo možnému relapsu.

výhľad

Výsledok rakoviny prvej infiltrácie v 80% prípadov je pozitívny, ale tento stupeň sa zriedka vyskytuje. Prognostická fáza II - 56% pacientov prežíva 5 rokov. Výsledok štádia III - 5-ročné prežitie je 15-38%, v závislosti od stupňa poškodenia orgánov a prítomnosti metastáz. Predpoveď IV fázy je najviac sklamaním - iba 5% pacientov prežije. Ak je človek počas prvých 2 rokov po diagnostikovaní rakoviny nažive, jeho stav sa považuje za dobrý.

prevencia

Až doteraz neexistujú známe faktory, ktoré by mohli vyvolať vývoj infiltračného rakoviny žalúdka. Populárne preventívne opatrenia:

  • obohacovanie menu o čerstvé ovocie a zeleninu;
  • odstrániť zo stravy akútne, solené, údené, rýchle občerstvenie;
  • mierna fyzická aktivita;
  • odmietanie zlých návykov.

Ak je osoba predisponovaná k onkológii, odporúčajú sa pravidelné návštevy špecialistu. Keď sa zistia polypy, je potrebné vykonať operáciu na ich odstránenie, pretože riziko ich malignity je vysoké.

Upozornenie

  1. Je zakázané brať zeleninové jedy bez náležitých skúseností.
  2. Je potrebné zvýšiť čas ožarovania pupočnej zóny veľmi pomaly.
  3. Keď máte alergiu, pľuzgiere musíte prestať užívať lieky.
  4. Opakovaná liečba by mala byť po prestávke 3-5 dní.
Späť na obsah

záver

Riziko rakoviny sa zvyšuje s diagnózou atrofickej gastritídy, anémie s nedostatkom vitamínu B12, polypy v žalúdku po vykonaných operáciách na orgáne.

Existuje genetická predispozícia k infiltratívnej rakovine. Rýchlosť rastu nádoru je priamo úmerná štádiu rakoviny. Preto je jednoduchšie ochorenie predchádzať, než vyliečiť.

Liečba rakoviny žalúdka

Onkologický novotvar sa môže vyskytnúť v akejkoľvek časti žalúdka v dôsledku regenerácie epiteliálnych buniek. Je možné vyliečiť rakovinu žalúdka? Účinné liečenie rakoviny žalúdka je dlhý a postupný proces, ktorého úspech závisí od času detekcie ochorenia a rozsahu šírenia rakoviny.

Najčastejšou kombinovanou liečbou je rakovina.

Hlavným cieľom v terapii rakoviny žalúdka je úplné vyliečenie pacienta. Ak to nie je možné, liečba sa používa na predĺženie života pacienta, zmiernenie jeho stavu a odstránenie komplikácií choroby.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Zvážte hlavné metódy liečby rakoviny, ako aj náklady na terapiu na klinikách v Moskve.

Foto: Rakovina žalúdka

Chirurgická liečba

Hlavnou metódou radikálnej liečby rakoviny žalúdka je chirurgická operácia. Resekcia (odstránenie časti žalúdka) je indikovaná v počiatočných štádiách ochorenia - pri absencii metastáz a prieniku nádoru do krvných ciev.

Často sa žalúdok úplne odstráni. Táto operácia sa nazýva gastrektómia - používa sa tak v skorých štádiách ochorenia, ako aj v neskorších štádiách ako metóda paliačnej terapie. Je tiež možné použiť endoskopickú operáciu - odstránenie nádoru bez rezu.

Tradičná chirurgia

Tradičná chirurgická intervencia s rakovinou žalúdka zostáva "zlatým štandardom" - hlavnou terapeutickou metódou. Len včasná a správne vykonaná operácia dáva nádej na úplné vyliečenie alebo zastavenie vývoja choroby už roky.

Rozsah operácie závisí od umiestnenia nádoru a jeho veľkosti:

  • subtotálna distálna resekcia sa uskutočňuje, keď je nádor umiestnený v dolnej časti žalúdka, vo výstupnej zóne. Počas chirurgického zákroku sa odstráni asi 80% tela: lekári opúšťajú iba hornú časť.
  • subtotálna proximálna resekcia sa vykonáva v prítomnosti nádoru strednej alebo veľkej veľkosti v hornej časti žalúdka - vedľa vpusu do pažeráka. V tomto prípade sa tiež odstráni 80% orgánu, pričom v spodnej časti zostáva iba malý fragment.
  • gastrektómia Vykonáva sa, ak sa nádor nachádza v strede žalúdka.

Video: Gastrektómia

Tieto operácie sa vykonávajú v štádiu rakoviny 1 alebo v štádiu 2, v ktorom nádor neklíčí do susedných orgánov. Ak je ovplyvnená pankreas, črevá, pažerák, je možné použiť kombinované operácie s odstránením (úplného alebo čiastočného) týchto orgánov. Rakovina žalúdka s metastázami pečene (jednorazová) sa môže kombinovať s odstránením jedného z pečeňových segmentov.

Operácia je doplnená resekciou mastných tkanív a lymfatických uzlín (lymfatická sekrécia).

Predčasné odstránenie lymfatických uzlín počas operácií sa nevyskytlo, čo ovplyvnilo rýchly výskyt recidívy. Teraz vďaka odstráneniu lymfatického systému sa zvýšilo prežitie pacientov.

V prípade potreby odstráni aj vlákninu z lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž veľkých krvných ciev, ktoré kŕmia žalúdok - aortu a dolnú vena cava.

Liečba neoperovateľného rakoviny žalúdka - v 3. a 4. štádiu ochorenia, keď sa sekundárne nádorové lézie (metastázy) vyskytujú vo veľkom množstve vo vzdialených orgánoch, sa vykonávajú inými metódami, pretože operácia v tomto prípade nemá zmysel.

Avšak niekedy je nevyhnutné vykonať chirurgickú operáciu v neskorších štádiách, ak primárny nádor žalúdka priamo ohrozuje život pacienta - napríklad keď prekrýva lumen žalúdka, vyvoláva krvácanie alebo perforáciu steny orgánu.

Akýkoľvek chirurgický zákrok proti rakovine žalúdka je komplexná kategória operácií a je spojená s potenciálnym rizikom, takže je lepšie vykonať takéto postupy v špecializovaných rakovinových centrách.

Tento článok popisuje príčiny rakoviny žalúdka.

Endoskopická resekcia

Endoskopia bola predtým mimoriadne diagnostická metóda - bola použitá na zistenie gastritídy, vredov a rakoviny žalúdka. Potom bola vykonaná endoskopická metóda na odstránenie polypov a zastavenie krvácania z žalúdka.

V súčasnosti sa endoskopia stala samostatnou oblasťou chirurgickej medicíny. Výskyt a uvedenie do prevádzky technologicky komplexného endoskopického zariadenia umožňuje nielen vidieť nádory v najskoršom štádiu ich formácie, ale aj úplne ich odstrániť.

Ako môže endoskopický chirurgický zákrok vykonávať akákoľvek osoba, ktorá bola podrobená FGDS procedúre - fibrogastroduodenoscopy - aspoň raz v živote.

V žalúdku prostredníctvom flexibilnej endoskopickej trubice so zdrojom svetla na konci sú zavedené špeciálne lekárske nástroje, ktorými sa nádor odstráni. V tomto prípade chirurg a asistenti môžu pozorovať operáciu na obrazovke monitora.

Endoskopická chirurgia sa ešte nestala masovou metódou a zriedka sa používa. Dôvodom nie je len to, že nie všetky kliniky majú potrebné vybavenie, ale aj to, že endoskopické operácie sa odporúčajú vykonávať iba v počiatočných štádiách rakoviny a iba pri určitých typoch nádorov.

Napríklad liečba infiltračného rakoviny žalúdka endoskopickými metódami nie je praktizovaná, ale pre exofytické formy nádorov je metóda dobre vhodná. V skutočnosti môžete odstrániť akýkoľvek typ nádoru endoskopicky - hlavnou vecou je to, že sa nachádza v slizničnej vrstve a nerastie do žalúdka.

S pomocou endoskopických metód v niektorých krajinách (napr Japonsko), liečba všetkých histologických typov rakoviny - liečba perstnevidnokletochnogo rakoviny žalúdka, dlaždicových buniek a nediferencovanej.

Dokonca aj formy, pri ktorých sa rakovina vyvíja v submukóznej vrstve, sa môžu teoreticky odstrániť endoskopickou metódou, ak sa vyskytujú v 1. štádiu, ale v našej krajine sa takáto liečba veľmi zriedkavo praktizuje.

Výhodou endoskopickej chirurgie je, že sú menej traumatické a majú znížené riziko pooperačných komplikácií. Ak endoskopia nepomôže, potom je vždy možné vykonať úplnú chirurgickú intervenciu po nej.

V mnohých prípadoch, skoré rakoviny v súčasnosti vykonáva na plný prevádzku pre odstránenie žalúdka - to môže byť zabránené tým, že cvičí endoskopické metódy, a až potom, na základe výsledkov, vymenovať alebo nie vymenovať ďalšie radikálne liečbu. To v mnohých prípadoch pomôže udržať si žalúdok.

Laparoskopická chirurgia

Laparoskopické operácie sa vykonávajú pomocou malých brušných prepichnutí. Rovnako ako endoskopické operácie, sú spojené s nízkymi traumatickými metódami a stávajú sa bežnejšími. Namiesto dlhých rezov zostávajú na tele iba malé jazvy s dĺžkou až 2 cm.

Laparoskopia sa vykonáva ako na čiastočné odstránenie žalúdka, tak na plné.

Tento typ chirurgie sa používa aj na inštaláciu gastrostómie - trubice na výživu. Zatiaľ čo takéto operácie nie sú vykonávané vo všetkých klinikách a centrách, pretože vyžadujú špeciálne zručnosti od chirurga, ako aj dostupnosť sofistikovaných zariadení a špeciálnych nástrojov.

Laserová deštrukcia

Laserová deštrukcia nádorov sa v našej krajine používa zriedkavo, ale metóda má veľkú budúcnosť. Pri laserovej chirurgii je nádor vystavený priamemu laserovému žiareniu: tento postup sa správne vykonáva buď v počiatočných štádiách rakoviny s malými veľkosťami nádorov alebo v neskorších štádiách na obnovenie žalúdočnej priechodnosti.

Paliatívna liečba

Keď choroba zašla ďaleko, vzniká otázka - v poslednej fáze liečby rakoviny žalúdka?

Paliatívna liečba je liečba pacientov s pokročilými štádiami a niektorými typmi rakoviny žalúdka. Obvykle sa tento typ liečby praktizuje pri diagnostike mnohonásobných metastáz v lymfatických uzlinách blízkych a vzdialených orgánov. Na paliatívne účely sa používa rádioterapia, chemoterapia a chirurgia.

Paliatívna chirurgia sa tiež vykonáva na zlepšenie celkového stavu alebo výživy pacienta - vytvorí sa cesta medzi žalúdkom a tenkým črevným obehom nádoru. Novotvar môže byť odstránený, ale lymfatické uzliny a metastázy zostanú na mieste a odstránené neskôr - keď sa pacient zhorší. Paliatívne metódy zahŕňajú vytvorenie gastrostómie - trubice na umelú výživu.

Radiačná paliačná terapia má za cieľ znížiť veľkosť nádoru a zastaviť jeho rast. Často sa radiačná terapia kombinuje s chemoterapiou. Liečba kurzu dočasne zmierňuje príznaky rakoviny, ale zastavenie šírenia metastáz pre všetky štádiá 3 a 4 rakoviny nie je možná žiadna terapia.

Praxou je tiež použitie analgetík a liečba gastrointestinálnych ochorení.

Video: Všetko o rakovine žalúdka

chemoterapia

Silne pôsobiace lieky majú deštruktívny a depresívny účinok na rakovinové bunky.

Pri rakovine žalúdka sa používa niekoľko typov liekov:

  • nezávislá chemoterapia: používa sa v prípadoch, keď nie je možné odstrániť nádor chirurgicky alebo pacient sám odmietol operáciu (rakovina žalúdka nie je veľmi citlivá na drogy, takže liečba má len dočasný účinok);
  • pooperačná chemoterapia: vykonáva sa po chirurgickom zákroku, hlavne v prípadoch, keď boli resekcie tiež predmetom lymfatických uzlín (aplikácia liekov znižuje riziko relapsu);
  • predoperačná chemoterapia: používa sa na zníženie veľkosti nádoru pred operáciou.

Lieky sa vstrekujú do tela intravenózne pomocou kvapkadla, menej často perorálne vo forme tabliet.

Radiačná terapia

Rádioterapia rakoviny žalúdka sa používa zriedkavo kvôli nízkej účinnosti a vysokému riziku komplikácií. Ožarovanie sa používa v prípadoch lokalizácie nádorov v oblasti žalúdka a pažeráka a je neskôr doplnené chirurgickým zákrokom.

Radiačná terapia sa môže použiť na paliačné účely s inoperabilnými formami rakoviny na zníženie veľkosti nádoru a umožnenie normálnej výživy.

viroterapie

V niektorých európskych klinikách na liečbu malígnych novotvarov žalúdočných onkolytických vírusov. Účinok viroterapie sa podobá účinku imunomodulačných liekov: telo zvyšuje hladinu T-lymfocytov, ktoré potláčajú rast a šírenie nádoru.

Liečba rakoviny žalúdka Bolotovom

Táto metóda sa môže pripísať alternatívnym metódam liečby. Liečba Bolotov zahŕňa použitie rôznych prírodných prostriedkov na potlačenie rakoviny: torty ovocia a zeleniny, lastovičník, aqua regia, liečivé čaje, kapustové šťavy, vínneho octu.

Všetko o ľudových liekoch na liečbu rakoviny žalúdka tu.

Tu sa môžete dozvedieť, koľko ľudí žije v 1. štádiu rakoviny žalúdka.

Ako vyliečiť rakovinu žalúdka bez operácie

Okrem veľkosti a rozsahu nádorov procesu, priebeh choroby a prognóza ovplyvňuje histologický typ nádoru a stupeň diferenciácie svojich buniek. Pri diagnostike sú tieto a ďalšie funkcie nevyhnutne uvedené v závere. Vedieť, aký typ rakoviny diagnostikovaný u pacienta, kde to je a aké problémy už stačil spôsobiť, onkológ vyberie optimálny liečebný režim môže monitorovať jeho účinnosť a vykonať zmeny v protokole, ak to bude treba.

Typy rakoviny žalúdka

Existujú dva typy rakoviny žalúdka, ktoré sa líšia typom epiteliálnych buniek, v ktorých sa vyskytli malígne mutácie - adenokarcinóm a karcinóm dlaždicových buniek. Väčšina nádorových nádorov, ktoré tu tvoria, sú adenokarcinómy. Niektoré z nich rastú pomaly, začínajú metastázovať neskoro a dobre reagujú na tradičné metódy. Iní sa správajú veľmi agresívne a už v počiatočnom štádiu sa môžu rozšíriť do iných tkanív a orgánov, čo slúži ako slabý prognostický znak.

Okrem adenokarcinómu a spinocelulárneho karcinómu žalúdka môže vyvinúť malígne nádory non-epiteliálne tkaniva - strómy a neuroendokrinných nádorov, lymfóm, leiomyosarkom. Hoci vzhľadom na ich pôvod tieto formácie nie sú rakovinové, nie sú menej, a niekedy ešte agresívnejšie, ako karcinómy.

Zároveň nie všetky abnormálne rasty epitelu žalúdka sú zhubné. Vnútorný plášť aktívne pracujúceho orgánu neustále kontaktuje rôzne potraviny, ktoré ho môžu poškodiť (napríklad korenené, údené, nedostatočne žuvajúce jedlo). Okrem toho, žalúdočná sliznica musí vždy "bojovať" s mikroorganizmami, často s toxínmi. Ten sa týka predovšetkým fajčiarov a ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Dôsledkom takýchto kontaktov môže byť výskyt polypu, ktorý sa vyskytuje počas fibroadastroduodenoscopy (FGDS) alebo na röntgenovej snímke.

Polyp žalúdka je rakovina alebo nie?

Polyp nie je rakovina žalúdka, ale benígna nádorovitá forma. Niektoré z nich sa nakoniec môžu stať malígnymi (zhubnými). Najprv sa týka adenomatóznych polypov vytvorených z tubulárnych žľazových buniek epitelu. Ak počas vyšetrenia lekár zistí takýto polyp, dôrazne sa odporúča, aby ste ho čo najskôr zbavili.

V niektorých prípadoch endoskopič exciduje celý polyp správne počas diagnostického vyšetrenia, ale odborník toto rozhodnutie zriedka - len vtedy, keď je uzol veľmi malý.
V iných situáciách je malá oblasť vyňatá zo špeciálneho zariadenia (vykonaná biopsia) a poslaná na vyšetrenie do laboratória. Ak sa potvrdí, že adenomatózny polyp náchylný na malignitu narastal v žalúdku, musí sa odstrániť.

Operácia sa vykonáva za anestézie, pretože tu existuje veľa receptorov bolesti. Ak chcete odstrániť endoskopu môže byť použitý: Moderné zariadenie umožňuje nielen veľmi presne vykonávať tradičné chirurgickú manipuláciu, ale aj problematika vypáliť elektrický prúd s vysokou frekvenciou pre prevenciu pooperačné krvácania. Ak je polyp veľmi veľký, vykoná sa laparoskopia alebo klasická chirurgická intervencia.

Za predpokladu, že biopsia odhalí hyperplastickú povahu polypu, t.j. v tkanivách uzla nie sú žiadne prekancerózne zmeny, pacient sa bude najčastejšie snažiť liečiť liekom. Pretože hyperplastické výrastky sliznice - následok chronických ochorení žalúdka (gastritída, vredy atď.), Potom odstránenie základného problému môže viesť k ich nezávislej resorpcii.

Rast polypov vedie aj k genetickým abnormalitám. V tomto prípade sú uzly zvyčajne viaceré - endoskopia diagnostikuje polypózu. Takéto formácie sú zvyčajne náchylné na malignitu a vyžadujú odstránenie spolu s časťou orgánu, v ktorom sa nachádzajú.

Je potrebné dodať, že samotný polyp môže pacientovi priniesť veľa utrpenia a problémov:

  • Ak má "nohu", potom je schopný krútiť a porušit, čo je sprevádzané akútnou bolesťou až do straty vedomia.
  • V dôsledku torzie a porušenia nohy sa často vyskytuje porušenie integrity sliznice s roztrhnutím ciev a žalúdočným krvácaním. Krvácanie môže byť malé a dlho nevykazuje žiadne príznaky alebo naopak hojné, čo vedie k rýchlej strate veľkého množstva krvi. V obidvoch prípadoch predstavuje skutočnú hrozbu pre život pacienta a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.
  • Ak uzol je veľká a nachádza sa v oblasti prechodu pažeráka do žalúdka alebo žalúdka do duodena, prekrývajúce sa do potravinového priechod, ktorý vedie k jeho rozpadu, nevoľnosť a zvracanie po jedle, vychudnutosť, atď

Orálny karcinóm žalúdka podobný: charakteristika priebehu a prognózy ochorenia

K zvláštnostiam karkoidnej rakoviny žalúdka patrí rýchly rast nádoru. Jeho rozdelenie sa spravidla vyskytuje infiltrovaním priľahlých tkanív, v dôsledku čoho nemá zameranie jasné hranice, čo značne komplikuje úlohy lekára.

Jeho názov bol daný tomuto typu rakoviny vďaka charakteristickému znaku jeho tvorby atypických buniek. V nich nadbytočne dochádza k akumulácii a akumulácii špeciálneho proteínu, čo spôsobuje určité štrukturálne zmeny a obsah bunky získa obrysy kruhu.

Ak pokojnejšie a lepšie reagovať na liečbu typov rakoviny žalúdka, útočiace väčšinou mužov starších ako 50 rokov, agresívne karcinóm pečatný prsteň často nájdený v žalúdkoch žien a rozvíjať v mladom veku.

Špecifickou vlastnosťou karkoidného karcinómu je hormonálna závislosť. U pacientov s takýmito novotvary existuje zvýšená hladina pohlavných hormónov: testosterónu u mužov a estrogénov u žien. Znižovanie ich obsahu je jednou zo zložiek úspechu onkoterapie.

Zákernosť choroby spočíva aj v tom, že ľudské stravovacie návyky neovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku rakovinového nádoru s karkoidnými bunkami. Ak sa riziko výskytu iného druhu rakoviny žalúdka môže znížiť odstránením akútnych, solených, údených a nakladaných výrobkov zo stravy, v takom prípade takáto prevencia nie je úspešná.

Okrem morfologických zmien v rakovinových bunkách diagnóza naznačuje aj ďalšie črty zamerania - jej umiestnenie, štruktúru atď. Vrátane toho, že v závere môžu existovať také obskurné pojmy ako "kardiálna", "infiltratívna-ulceratívna". Čo to znamená, ako ovplyvňuje priebeh ochorenia a prognózu?

Srdcová rakovina žalúdka: prečo sa hovorí a rozdiel od iných foriem

Srdcová rakovina žalúdka sa nazýva tak, pretože tieto nádory rastú v tele rovnakého mena a začínajú ihneď za pažerákom. Medzi sebou sú obe časti tráviaceho traktu oddelené ventilom, ktorý sa otvára do žalúdočnej dutiny a nazýva sa kardia.

V kardiologickom oddelení sa často tvoria karcinómy. Keď rastú, proces sa postupne rozšíri do pažeráka, preto sa v tejto forme zaznamenajú symptómy charakteristické pre rakovinu pažeráka. Patrí medzi ne okrem iného patrí dysfágia - vznik problémov s prehĺtaním potravín, ktoré sa prejavujú problémy s prehĺtaním alebo pocit bolesti a nepríjemný "škrabanie" pocity.
Väčšina nádorov Cardia neumožňuje jedlo dostať do dutiny brušnej, aj keď je človek snaží spláchnuť veľkým množstvom vody - také pokusy končí v bolestiach a vracaním s množstvom hlienu.

Ako už bolo uvedené vyššie, odstránenie karcinómu v počiatočných štádiách významne zlepšuje prognózu. Chirurgická operácia na liečbu rakoviny srdcovej časti žalúdka je však spojená s objektívnymi problémami:

  • Na jednej strane sa dajú ťažko dostať ruky chirurga a nástrojov z brušnej dutiny a nie všetky manipulácie s takýmto prístupom sú uskutočniteľné.
  • Na druhej strane, prístup do hornej časti žalúdka cez pohrudničnej dutiny je sprevádzaný pneumotoraxe as tým spojené riziko závažných komplikácií, ako je pľúcny edém, šoku plevropulmonalny, hnisavý zápal pohrudnice.

Treba dodať, že nie všetky vredy žalúdka degenerujú do rakoviny. Avšak s nekrotickými ohniskami lokalizovanými v oblasti srdca bez včasnej a kompletnej liečby sa to takmer vždy deje.

Ako a kedy sa peptický vred mení na rakovinu žalúdka s infiltráciou?

Pri infiltratívne-ulceróznej rakovine žalúdka sa vred degeneruje, keď sa na to vyvinú vhodné podmienky. Ako už bolo spomenuté vyššie, zhubné ochorenie je takmer nevyhnutné, ak sa zameriava na oblasť pažeráka, liečba choroby sa neuskutočňuje alebo nie je vykonaná dostatočne dobre.

Malígnu degeneráciu vredu uľahčuje znížená kyslosť žalúdočnej šťavy alebo jej úplná neprítomnosť - anaaktívna gastritída. U pacientov s genetickou predispozíciou na rakovinu žalúdka je pravdepodobnosť, že vred degeneruje do karcinómu, tiež značne vyšší.

Degenerácia sa postupne vyskytuje. Spočiatku vzniká takzvaná prekancerózna proliferácia - stav, v ktorom sa v určitých oblastiach nekrotického zamerania (často pozdĺž jeho periférie) objavujú anomálne bunky. Tieto bunky ešte nemajú všetky charakteristické príznaky rakoviny, ale už sa výrazne líšia vo svojej morfológii od epitelových tkanív, z ktorých pochádzajú.

Množstvo proliferácie v oblasti vredu sa neustále zvyšuje a modifikované bunky postupne vyplňujú celú hornú časť zaostrenia. V rovnakej dobe vred môže ísť na infiltratívne-ulcerózne rakoviny takmer okamžite po objavení sa prvých príznakov hyperplázie.

Často odborníci majú ťažkosti s diferenciálnou diagnostikou prekancerózneho stavu sliznice a rakoviny, ktorá už vznikla. K tomu dochádza vtedy, keď sa vyvinie vysoko diferencovaný nádor z nekrotických tkanív.

Čo je bunková diferenciácia a ako nebezpečná je nízka a nerozlíšená rakovina žalúdka

Bunky nediferencovaného rakoviny žalúdka nemajú jednu charakteristickú vlastnosť zdravého epitelu. Tieto znaky sú tvorené diferenciáciou - to je názov procesu dozrievania "novorodeneckej" bunky. Ako sa rozrastá a rozvíja, získava tvar a veľkosť, štruktúru jadra a škrupiny, organely a ďalšie špecifické vlastnosti a funkcie určené úlohami, ktoré tento typ tkaniva vykonáva v tele.

Keď nastane malígna mutácia v DNA, proces bunkovej diferenciácie je narušený a začnú sa množiť, skôr ako môžu konečne dozrieť. Skoršie nedospelé bunky produkujú svoj vlastný druh, čím sú menej navzájom spojené, tým rýchlejšie rastie nádor, tým rýchlejšie sa metastázuje a tým horšie sa dostáva do liečby.

V prípade, že predčasné rozdelenie začína len vtedy, keď bunka je takmer čas na vytváranie a nelíši sa od normálu, nádor sa týka vysoko diferencované, pomaly rastúce, už neprekračuje rámec epitelu, produkuje menej toxické látky, a neskôr sa rozšíri.

To znamená, že stupeň diferenciácie buniek závisí na stupni malignity rakoviny - čím vyššia je, tým agresívnejšie správanie nádoru, tvrdšie lekári úloha väčší objem účinnosti liečby a menej závažnými vedľajšími účinkami.

Najhoršie prognózu u pacientov so zle diferencovaným a nediferencovanej karcinómu: metastáza z týchto nádorov sa objavujú takmer súčasne s primárny nádor. Preto pri najmenšom podozrení na onkológiu sa lekári pokúšajú skontrolovať pacienta čo najrýchlejšie.

Pacienti sa zle diferencovaných karcinómov žalúdka sa takmer vždy vykonané celkom gastrektómii, to znamená, že odstránenie celého tela, spolu s blízkymi lymfatických uzlín a omentum. Keď je zaostrenie umiestnené v horných častiach, časť ňu sa tiež odstráni. Pred odstránením alebo po určitom čase po chirurgickom zákroku je predpísaný chemoterapeutický kurz, v niektorých prípadoch sa chemoterapeutická liečba vykonáva pred operáciou a po operácii.

Mal by som dodať, že, ako choroba postupuje veľmi diferencované bunky u rakoviny žalúdka je stále menšie a veľmi kvalitné - viac, ktoré majú negatívny vplyv na výsledky všetkých doterajších spôsobov liečby, vrátane chirurgia.

Keď je zobrazená operácia na odstránenie rakoviny žalúdka

Operácia na odstránenie rakoviny žalúdka je indikovaná, keď je to možné a vhodné. To platí pre rakovinu prvej fázy a pokročilejšiu. Rozsah a spôsob chirurgického zákroku sa líšia.

Ak je novotvar veľmi malý (stupeň 0) a nádor je vysoko diferencovaný, je možné vykonať endoskopickú resekciu sliznice (ERS). Pri tejto operácii sa zameriava iba nádor. Výber z normálneho epitelu umožňuje špeciálny postup - zavedenie tekutiny do bunkovej vrstvy umiestnenej pod novotvarom, takže nádor stúpa nad okolité tkanivá. Následne chirurg zruší anomálnu oblasť pomocou drôtovej slučky. Tento postup trvá od pol hodiny až hodinu a pol.

Hlavnými výhodami endoskopickej resekcie sú minimálne poškodenie orgánu, rýchle zotavenie a schopnosť udržať kvalitu života pacienta v maximálnej miere. Po takejto operácii sa po troch mesiacoch človek cíti takmer zdravý. Medzi niekoľkými obmedzeniami, ktoré zostávajú až do konca života:

  • zákaz nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofen);
  • dodržiavanie špeciálnej stravy.

V bežnejších procesoch je prioritou klasická chirurgická intervencia, ktorá sa môže uskutočňovať v rôznych objemoch použitím rôznych techník.

Bez ohľadu na spôsob operácie je hlavnou úlohou lekárov predĺženie života pacienta s maximálnym zachovaním jeho kvality. Je to riešiteľné?

Odstránenie rakoviny žalúdka pri rakovine: život po operácii

Životnosť po odstránení rakoviny žalúdka závisí od typu nádoru a od štádia ochorenia. Ak sa vysoko diferencovaný novotvar dá rýchlo odhaliť a odstrániť, pacient má veľkú šancu žiť 5 alebo viac rokov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je počet pacientov s 5-ročnou mierou prežitia nasledovný:

  • 80% pri diagnostikovaní ochorenia v štádiu 1A, to znamená, keď je rakovina iba v sliznici;
  • 70% pri detekcii rakovinového zamerania, ktoré postihlo nie viac ako 2 lymfatické uzliny alebo vykĺbilo do svalovej steny (st.1B).

Operácia pri rakovine žalúdka v dvoch fázach: odstrániť a ako potom žiť

V štádiu 2 rakoviny žalúdka operácia spočíva v čiastočnom alebo úplnom odstránení orgánu. V tomto štádiu ochorenia sa rakovinové bunky nachádzajú nielen v sliznici, ale aj mimo nej. Môžu byť zistené v blízkosti lymfatických uzlín, ale chýbajú v stene žalúdka. Alebo naopak, nádor vyrastie do svalových vrstiev, ale neovplyvňuje lymfatické uzliny. U niektorých pacientov sú rakovinové bunky detegované ako v lymfatických uzlinách, tak mimo epitelu, ale poškodenie je malé.

V pokročilejších štádiách (stupeň 2B) sa určuje väčší počet postihnutých lymfatických uzlín a / alebo klíčenie novotvaru vo vonkajšom plášti a priľahlých štruktúrach.

Taktika operácie sa určuje s prihliadnutím na všetky charakteristiky rakoviny - umiestnenie, veľkosť, prevalencia, typ atď.

Chirurgická liečba je kombinovaná s chemoterapiou. Je predpísaná ako preventívna metóda (neoadjuvantná chemoterapia) alebo v pooperačnom období (adjuvantná chemoterapia).

Ak je zameranie nádoru umiestnené v horných častiach orgánu - v oblasti srdca alebo dna, môžu sa tieto časti odstrániť spolu so spodnou časťou pažeráka a jeho následným pripojením k dolnému žalúdku. Táto operácia sa nazýva esofagogastektómia. Súčasne sa odstránia postihnuté lymfatické uzliny (ak nejaké existujú).

Umiestnenie rakoviny v tele žalúdka vyžaduje celkovú gastrektómiu - žalúdok sa úplne odstráni spolu s omentom. Potom je pažerák pripojený priamo k črevu.

V prípade, že zameranie je v spodnej (antrálnej) oddelení alebo v pyloru (na križovatke s dvanástniku), rozhodnutie môžu byť vyrobené o odstránení spodnej a strednej tretine žalúdka spolu s časťou žľazy (medzisúčtu gastrektómii). Súčasne ponechajte dno a srdcový chlopny neporušené.

Niektorí oncosurgeoni majú spôsob tvorby umelého rezervoára pre jedlo z fragmentu čreva. Hoci táto nádrž nie je schopný vykonávať funkciu žalúdka, jeho prítomnosť môže znížiť zažívacie problémy, ktoré sa prejavujú tým, hnačka, zápcha, nadúvanie, nevoľnosť a ďalšie symptómy charakteristické. Na nápravu týchto porúch a zmiernenie stavu osoby sa používajú rôzne taktiky a lieky.

Ak je pacient schopný opustiť aspoň časť žalúdka, správnou výživou a inými odporúčaniami, jeho kvalita života zostáva celkom uspokojivá.

Charakteristiky výživy po odstránení žalúdka pri rakovine

Po odstránení žalúdka pri rakovine má výživa niekoľko vlastností, ktoré sa dajú ľahko vysvetliť. U zdravého človeka má toto telo niekoľko veľmi dôležitých funkcií: zhromažďuje jedlo, poskytuje zmäkčenie pod vplyvom žalúdočnej šťavy a trenie tým, že znižuje svalové steny. sú zahrnuté aj v žalúdočnej sekrécie a proteínové zložky kyseliny chlorovodíkovej prírodný antiseptiká, zabíja baktérie, a špeciálne enzým lipáza spustí proces štiepanie (emulgáciu) pevného tuku.

Polievky z diéty je lepšie vylúčiť. Okrem toho je potrebné minimalizovať množstvo "ťažkých" živočíšnych tukov, zatiaľ čo cukr a iné rýchlo stráviteľné sacharidy sa konzumujú nie súčasne s inými potravinami, ale medzi jedlami. Tieto jednoduché pravidlá znížia riziko vzniku "dumpingového syndrómu" - prudký pokles krvného tlaku po jedle.

Rovnaké odporúčania sa vzťahujú na pacientov, ktorí sú držaní v dolných častiach žalúdka. V tomto prípade je frakčnou výkon pravdepodobnosť dumpingu syndrómu je oveľa menej, ako strážny sa pyloric ventil pokračovať vo svojej práci, a jedlo vstúpi do čreva nie je tak rýchly ako v čase ich neprítomnosti. Avšak, u pacientov s odľahlej časti dolnej časti tela je väčší problém s trávenie tukov, ktoré pri nesprávnom stravy môže viesť k vzniku svetlá stolica s zápachom.

Podrobné odporúčania týkajúce sa výberu výrobkov, ich spracovania, frekvencie príjmu potravy a objemu, ktorý dostane pacient spolu s výpisom z nemocnice. Pri malých zásahoch po určitej dobe môže gastroenterológ odstrániť niektoré obmedzenia.

Ako liečiť rakovinu žalúdka bez operácie

Rakovina žalúdka bez chirurgických onkológov sa lieči chemoterapiou a rôznymi technológiami cielenou (cielenou) terapiou. V pokročilých štádiách, tieto metódy možno kombinovať s rádioterapiu, ale len zriedka sa krajnom prípade vzhľadom k vysokej citlivosti na žiarenia ako zdravé tkanivá žalúdka a priľahlých orgánov s ním - miechy, srdca, pľúc, čriev. Po rádioterapii inštalácie starého typu u pacientov s rakovinou žalúdka sa takmer vždy má vážne komplikácie. - perikarditída, myelitída, zápal pohrudnice, zápal pľúc, sekundárne nádory a ďalšie moderné rádioterapeutickej prístroje a metódy môžu znížiť riziko ich rozvoja, ale stále pretrváva.

Schémy CT sú vybrané onkológmi, berúc do úvahy vlastnosti neoplazie. V niektorých prípadoch postačuje monoterapia s epirubicínom, karboplatinou, irinotekanom, kapecitabínom, oxaliplatinou. Avšak častejšie sa používajú rôzne kombinácie epirubicínu s inými liekmi.

Cieľová (cielená) terapia sa používa, keď špeciálne navrhnuté lieky na tento účel, konajúce prísne na tento účel, môžu zastaviť rast nádoru alebo spôsobiť jeho zničenie. Napríklad, pri liečbe pacientov s HER2 prebytkom bielkoviny je účinné pre liečbu Herceptin, čo znižuje náchylnosť k tomuto onkogénu v nádorových bunkách, čím sa inhibuje ich proliferáciu a progresiu ochorenia.

Iná cieľová droga, Ramicurimab, blokuje špecifický proteín VEGFR2 (endotelový rastový faktor). To vedie k tomu, že tkanivá tumoru prestávajú vytvárať svoje vlastné cievy. Výsledkom je narušenie jeho krvného zásobovania, neoplazme nedostávajú živiny a nemôžu sa vyvinúť. Štúdie ukázali, že v niektorých prípadoch je liečba Ramikurabikom účinná, keď onkoterapia s inými metódami neprináša výsledky.

Pri liečbe pacientov s rakovinou závislou od hormónov sú tiež uvedené lieky, ktoré znižujú produkciu ženských alebo mužských pohlavných hormónov alebo interferujú s ich asimiláciou bunkami nádoru.

Prečo je hlavnou metódou liečby chemoterapia rakoviny žalúdka 4. štádia

Chemoterapia žalúdka krok rakovina 4 je stále hlavnou spôsob liečby, pretože títo pacienti potrebujú znížiť objem nádorové hmoty. Zarastené karcinóm a jeho metastázy kompresiu nervov a ciev, nedávajú normálne pracovať okolitých orgánov, klíčenie v perikardu, membrány, pleurálnej dutiny a pľúc, metastázujúci do kostí, pankreasu, pečene, pľúc.

Chemoterapeutické lieky, tiež nazývané cytostatiká, s prietokom krvi sa pohybujú po tele. Pretože bunky neoplazie sa stále množia, potrebujú oveľa viac živín ako bunky zdravých tkanív. Preto je tumor absorbuje živiny z krvi a im podobní viac účinných látok, vrátane - rýchlejšie a vo veľkom množstve hromadí cytostatík.

Z tohto dôvodu je účinok chemoterapie na rakovinové tkanivá viac deštruktívny ako normálne tkanivá. Avšak aj najnovšia chemoterapia úplne neprechádza bez stopy pre zdravé orgány. Zvlášť postihnuté účinkami chemoterapie liekov pečene a obličiek, kostnej drene. Na zníženie účinkov toxínov je pacientovi predpísané rôzne lieky, ktoré stimulujú hematopoézu, obnovujú funkciu pečene a eliminujú ďalšie vedľajšie účinky liečby.

Rovnako ako v skorších štádiách, onkoterapia s chemoterapiou u pacientov s rakovinou žalúdka, ktorá sa rozšírila do vzdialených orgánov, môže byť kombinovaná s liečbou cielenými liekmi a rádioterapiou. Tiež dostávajú symptomatickú liečbu zameranú na odstránenie problémov pri práci orgánov postihnutých rakovinou a jej metastázami.

Nové účinné prostriedky pre rakovinu žalúdka

Rozvoj nových účinných a bezpečných prostriedkov proti rakovine žalúdka vykonáva odborníci v oblasti genetického inžinierstva, biochémie, biofyziky a ďalších moderných vied, ktoré študujú štruktúru živých organizmov na molekulárnej a submolekulárnej úrovni.

Nie tak dávno sa spomínané metódy cielenej liečby považovali za najsľubnejšie. Ukázalo sa však, že majú niekoľko nedostatkov:

  • Po prvé, na pozadí týchto liekov sa často rozvíjajú závažné alergické reakcie vrátane život ohrozujúcich stavov.
  • Po druhé, ich činnosť je zameraná výhradne na určitých procesov ako napríklad "inteligentné" rakovina rýchlo, "chápe" že zabraňuje rastu a rozmnožovanie, a úspešne prekonáva tieto prekážky.

S výnimkou najčastejších prípadov alergických reakcií neexistujú žiadne ďalšie vedľajšie účinky, ktoré by boli pre pacienta nebezpečné v dôsledku účinku lieku. Lekári-onkológovia, ktorí odporúčajú liečbu Escosinom u pacientov s rakovinou žalúdka, si všimnú, že najväčší prínos má liečba pacientov v štádiu 2-3, pričom:

  • výrazne zvyšuje účinnosť tradičných metód liečby;
  • sa znižuje riziko relapsu a pravdepodobnosť metastáz po odstránení nádoru, počet komplikácií po chemoterapii a rádioterapii.

Ďalším intenzívnym trendom je imunoterapia pomocou "špeciálne vyškolených" T buniek (špeciálna forma leukocytov), ​​ktoré poskytujú špecialisti v oblasti genetického inžinierstva ďalšie príležitosti.

Je možné, že v blízkej budúcnosti sa genetici a biológovia naučia vytvárať úplne individuálne protinádorové lieky založené na biomateriáli konkrétnej osoby. Takýto vývoj už prebieha, zatiaľ čo náklady na individuálne zaobchádzanie sú nepravdepodobné a jeho bezpečnosť a účinnosť sa dá posúdiť až po niekoľkých rokoch.

O Nás

Kontrola podmienok, ktoré môžu sprevádzať nástup rakoviny alebo priamu detekciu tvorby malígnych nádorov, sa nazýva skríning rakoviny. Táto metóda vám pomôže navigovať, ako identifikovať rakovinu.