Typy chemoterapie

V lekárskej praxi sa chemoterapia bežne delí podľa farby. "Chémia" môže byť červená, modrá, žltá a biela. Tieto typické farby zodpovedajú farbám použitého lieku.

• Červená chemoterapia je najsilnejšou formou liečby, ktorá je sprevádzaná toxickými účinkami na telo. S touto "chémiou" zahŕňa Doxorubicin, Idarubicin alebo Epirubicin. Po takomto ošetrení je slabosť a zníženie práce imunitného systému.

• Modrá "chémia" znamená použitie mitoxantrónu alebo mitomycínu.

• Žltá "chemoterapia zvyčajne používa lieky nazývané fluorouracil, metotrexát alebo cyklofosfamid.

• Biela "chémia" znamená použitie Taxolu alebo Tacosela.

Spravidla sa kombinácia chemoterapie kombinuje, t.j. s ním sa podieľali 2 alebo viac liekov.

Menovanie neoadjuvantného typu chemoterapie

Tento typ chemoterapeutických liekov je predpísaný pre ľudí pred radikálnym chirurgickým odstránením novotvaru. Vďaka tomuto ošetreniu je možné spomaliť rast primárnej komory. Okrem toho tento prístup znižuje riziko metastáz.

Adjuvantná chemoterapia

Typ chemoterapie po operácii. Možno povedať, že ide o preventívne opatrenie, ktoré zabraňuje opakovanému vzniku rakovinového zamerania. Adjuvantná chémia sa môže použiť pre akýkoľvek typ nádoru. Pomocou tejto techniky je možné zničiť latentné alebo miniatúrne metastázy, ktoré zostali po operácii alebo neboli detegované počas diagnostických procedúr.

Indukčná "chémia"

Liečba týmto typom chemoterapie je predpísaná so zvýšenou alebo strednou citlivosťou nádoru na protirakovinové lieky. Tiež sa predpisuje v prítomnosti kontraindikácií na chirurgickú intervenciu.
Vo všeobecnosti existujú také prípady vymenovania indukčnej "chémie":
• na liečbu v prítomnosti leukémie alebo lymfómov, bakteriogénnych ochorení semenníkov;
• ako paliatívne opatrenie, pomocou ktorého je možné predĺžiť život pacienta; Tento prístup zlepšuje kvalitu života a znižuje závažnosť príznakov.

Cieľové lieky

Dnes je to jeden z najinovatívnejších prístupov k eliminácii onkologických ochorení. S pomocou špeciálnych protinádorových liekov je možné ovplyvniť molekulárno-genetické defekty buniek. Zapojenie cielených liekov zabraňuje rastu nádorových hmôt alebo vyvoláva ich sebestačnosť. Pred určením typu zvažovanej chemoterapie musí pacient podstúpiť IHC (imunohistochemické vyšetrenie).

Hypertermická (horúca) chemoterapia

Tento spôsob komplexného terapeutického účinku na nádoru a metastáz, ktorý zahŕňa vyššie teploty postup chemoterapii podávaného do brušnej dutiny v (kantseromatoze peritoneum). Táto liečba je najúčinnejšia v prítomnosti metamorfózy (metastázy) peritonea. Vďaka hypertermickej "chémii" je možné odstrániť dva-milimetrové ohniská, ktoré ich ovplyvňujú teplotou štyridsaťjeden stupňov Celzia.

Platinová chemoterapia

Táto "chémia" znamená použitie protinádorových liečiv, ktoré majú platinovú bázu (čo znamená Cisplatinum, fenantrioplatin). Zvyčajne sa platinová technika používa v prítomnosti onkológie pľúc v onkogynekológii štádia 4. Medzi pacientmi existuje názor, že vymenovanie chémie platiny naznačuje stav havárie. Zapojenie platinových liekov je vysvetlené ich schopnosťou ovplyvniť také oblasti tela, ktoré iné chemické látky nemôžu ovplyvniť. Navyše, platinové lieky majú najvýraznejší terapeutický účinok u niektorých malígnych nádorov.

Jemná "chémia"

S týmto prístupom sa podieľajú lieky s minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je jej minimálna účinnosť. Priradiť pacientom:
- s významným vekom,
- oslabené predchádzajúcimi cyklami chemoterapie,
- pri nižších krvných hladinách,
- pacienti so štádiom 4,
- keď nie je možné vykonať plnohodnotné ošetrenie.

Vysoká dávka chémie

Tento typ chemoterapie zahŕňa použitie zvýšených dávok protinádorových liekov. Tento prístup sa zvyčajne používa, keď existujú všetky druhy typov lymfómov. Zapojenie zvýšených dávok cytostatiky vedie k pomernému zvýšeniu účinnosti pri eliminácii malígnych lymfómov. Tiež tento prístup umožňuje vyhnúť sa odolnosti onco buniek voči účinku liekov. Avšak zvýšená dávka má veľký škodlivý účinok na zdravé bunkové prvky.

Paliatívna "chémia"

Pri absencii minimálnych šancí na zotavenie je predpísaná takzvaná paliatívna chemoterapia.
Posiela sa na adresu:
• inhibícia následného vývoja rakoviny;
• blokovanie príznakov bolesti;
• nárast priemernej dĺžky života;
• zníženie závažnosti toxického účinku protirakovinových liekov a ich samotnej tvorby;
• inhibícia rastu komory.
Paliatívnu "chémiu" možno predpísať aj s relatívne priaznivým priebehom onkológie. Najmä sa ukazuje ľuďom, ktorí sú schopní samostatne slúžiť. Okrem toho tento prístup odporúča onkológ, schopný vydržať chemoterapiu zameranú na zastavenie bolestivého syndrómu a zlepšenie kvality života.

Typy chemoterapie

Chemoterapia je jedným zo spôsobov liečby rakoviny. Bohužiaľ, rakovina nie je v našej dobe nezvyčajná.

Z dôvodu rýchleho násobenia epiteliálnych buniek sa objavujú zhubné nádory. Rakovina môže ovplyvniť absolútne všetky orgány, kosti a dokonca aj svalové tkanivá.

Na liečbu rakoviny sa používajú rôzne typy chemoterapie. Lieky sa vyberajú na základe výsledkov vyšetrenia pacienta. Pred liečbou nie je možné predpovedať, aký typ chemoterapie bude najúčinnejší. Preto špecialista začína liečbou podľa medzinárodných protokolov.

Protokoly chemoterapie sú doklady s uvedenými názvami liekov, odporúčanou dávkou a trvaním každého kurzu. Po niekoľkých cykloch chemoterapie sa zmeny v stave pacienta stávajú viditeľnými. Ak sa šírenie nádoru a metastázy zníži, špecialista pokračuje v liečbe zvolenej stratégie.

Ale môže sa stať, že novotvar a metastázy neklesnú, potom je potrebné zvoliť iný druh chemoterapie. Tak ako pri akejkoľvek chorobe, zotavenie závisí od kvalifikácie ošetrujúceho lekára.

V niektorých prípadoch je potrebné vyskúšať viac ako tucet rôznych protokolov na identifikáciu agenta, ktorý potláča onkológiu. Takže, aká chemoterapia je tam?

Všeobecné typy chemoterapie

V závislosti od počtu liekov na predpis existujú takéto typy:

  • Monochemotherapy. Liečba sa vykonáva jedným liekom, na ktorý je nádor najcitlivejší. Keď sa podáva vo veľkej dávke, dochádza k účinnému oneskoreniu bunkového delenia nádoru. V tomto prípade však existuje riziko vzniku rezistencie voči liekom, čo spôsobuje, že metóda nie je vždy použiteľná.
  • Chemoterapia. Tento typ zahŕňa súčasné alebo postupné podávanie niekoľkých cytostatických činidiel, ktoré v kombinácii poskytujú najlepší účinok na rakovinové bunky.

Vo svojom zameraní je chemoterapia rozdelená do niekoľkých typov:

  • Terapeutická chemoterapia. Často je určený ako metóda liečby rakoviny. Dávky liekov sa vyberajú takým spôsobom, aby sa dosiahla maximálna deštrukcia nádoru.
  • Profylaktická chemoterapia. Zameriava sa na potlačenie rastu onkológie zo skrytých ohniská, ktoré nebolo možné zistiť počas operácie alebo neboli potlačené počas rádioterapie. Tento typ terapie je zameraný na potlačenie šírenia metastáz do iných orgánov.
  • Predoperačná chemoterapia. Účel pred chirurgickým zákrokom na radikálne odstránenie malígnej tvorby. Lieky predpísané týmto typom terapie znižujú veľkosť nádorového uzla, čím zlepšujú prognózu operácie. Cytostatika v predoperačnom období môže pomôcť určiť citlivosť nádoru na rôzne typy liekov.

Druhy chemoterapie podľa spôsobu podania

Pri pokročilej rakovine as detekciou vzdialených a regionálnych metastáz sa používajú systémové typy chemoterapie:

  • Katetrizácia žíl. Do žily pacienta sa umiestni katéter a roztok sa injektuje kvapkadlom. Rozmanitosť riešení sa líši vo farbe: červená, modrá, žltá a bezfarebné roztoky.
  • Ústna metóda. Pacient užíva liek vo forme tabliet. Táto metóda sa zvyčajne používa na onkológiu žalúdka.
  • Intramuskulárna injekcia. Vyberte si miesto svalového tkaniva, ktoré je najbližšie k novotvaru. Napriek tomu liek vstupuje do krvného obehu a cirkuluje po celom tele.

Pri nediferencovanej rakovine, keď sa prostredníctvom prieskumu zistí len jedno zameranie, sa používajú regionálne typy terapie:

  • Chemoembolizace. V tepne, ktorá vedie k postihnutému orgánu, je umiestnená kapsula s liekom. Liečivo sa rozpúšťa v priebehu troch až štyroch týždňov a zničilo novotvar a metastázu. Táto metóda sa používa na onkológiu konečníka, pečene, vaječníkov.
  • Lokálna aplikácia chemoterapie. Pri rakovine kože alebo malígnych nádoroch, ktoré sa nachádzajú na dostupných miestach, sú predpísané špeciálne lieky vo forme masti, spreja a roztoku.
  • Úvod do nádorového tkaniva. Aby sa zabránilo možnému ďalšiemu šíreniu rakoviny, chemoterapia sa vstrekuje do cerebrospinálnej tekutiny.

V niektorých prípadoch sa chemoterapia používa v spojení s chirurgickým zákrokom a rádioterapiou. Napríklad pri liečbe onkológie hrtanu 3. a 4. štádia sa používajú chirurgické a systémové typy chemoterapie. Pri onkológii hrtanu nachádzajúcej sa v stredných a nižších divíziách nevykazuje žiadny typ chemoterapie spoľahlivý výsledok, takže liečba sa uskutočňuje inými spôsobmi.

Druhy chemoterapie liekov

Pri onkologických ochoreniach sa liečba uskutočňuje pomocou kurzov, medzi ktorými sa uskutoční prestávka s cieľom obnoviť telo. Špecialista by mal nielen zvoliť správnu drogu, ale aj správne vypočítať dávku.

Malá dávka nebude účinná, zatiaľ čo veľká dávka môže spôsobiť smrť pacienta po zlyhaní obličiek, pečene alebo srdca. Rozlíšiť nasledujúce typy liekov na chemoterapiu:

  • Alkylačné liečivá. Takéto liečivo dokončí reťazec DNA malígnych buniek takým spôsobom, že bunka sa už nedokáže zdieľať a produkovať klony.
  • Antimetabolické lieky. Tieto lieky narušujú homeostázu a zasahujú do chemických reakcií malígnych buniek. Z tohto dôvodu bunky už nemôžu fungovať a zomierať.
  • Cytotoxické látky (rastlinné a syntetické odrody alkaloidov). Lieky tejto triedy sú silným jedom. Po vstupe do obehového systému sa liek rozširuje po celom tele a ničí veľké a malé kolónie malígnych buniek.
  • Imunosupresíva a imunomodulátory. Môžu inhibovať alebo stimulovať aktivitu imunokompetentných buniek, ktoré pomáhajú imunitnému systému rozpoznať a zničiť masigrované bunky.
  • Steroidy. Tento typ liekov ovplyvňuje hormonálne pozadie pacienta a vytvára nepriaznivé podmienky na delenie malígnych buniek.

Používajú sa všetky typy chemoterapie:

  • Pred operáciou. S cieľom znížiť výskyt novotvarov a metastáz. Čím je objem chirurgickej liečby menší, tým rýchlejšie sa pacientovo telo obnoví.
  • Po operácii. Aby sa zabránilo relapsu onkológie. Nie je vždy možné zistiť a zničiť všetky zhubné bunky v plnom rozsahu, takže po chirurgickej liečbe sa používajú toxické odrody chemoterapie na odstránenie všetkých malých kolónií malígnych buniek.

Druhy chemoterapie podľa liečebného režimu

V čase liečby rakoviny vyžaduje väčšina pacientov hospitalizáciu. Výhody lôžkovej liečby:

  • trvalý lekársky dohľad a denné vyšetrenia onkológom;
  • potraviny osobitne určené na kompenzáciu anémie;
  • možnosť absolvovania detoxikácie, hemodialýzy alebo výmeny krvných transfúzií.
  • doručenie všetkých testov a získanie rýchlych výsledkov.

V prvých štádiách rakoviny si môžete vybrať režim ambulantnej liečby. Keď ho pacient navštívi, dostane formu chemoterapie, vymenovanej onkológom, a vráti sa domov. Ak sa na podanie drogy vyžaduje dlhý čas, použije sa denná nemocnica.

Na zníženie vedľajších účinkov sa predpisujú antiemetické, sedatívne a iné lieky. S katetrizáciou žíl, pre pohodlnejšie zavedenie lieku je v pacientovej žile inštalovaný špeciálny port, ktorý sa počas celého kurzu neodstráni. Cytotoxické lieky a cytotoxické lieky najaktívnejšie vyriešia malígne bunky a majú silné vedľajšie účinky.

Imunostimulanty a hormonálne lieky, hoci sú to viac šetriace drogy, ale aj interferujú s metabolizmom a ovplyvňujú celkový stav tela. Ak sa liečba úspešne ukončí, pacient by mal byť poslaný na rehabilitáciu. Rehabilitácia by sa mala uskutočňovať bez zbytočného odkladu, ak existuje kvalifikovaný zdravotnícky personál.

Po niekoľkých mesiacoch, po poslednom cykle chemoterapie, sa telo obnoví a vedľajšie účinky sa odstránia. Môžu to byť aj dlhotrvajúce dôsledky: pečeňová a renálna insuficiencia, porucha imunitného systému, zmena krvného obrazu. Na odstránenie týchto následkov je potrebná lekárska starostlivosť.

Typy chemoterapie podľa farebných označení

Často sa na označenie typu liečby používajú takéto názvy: červená, biela, modrá a žltá chemoterapia. Názvy sú spojené s farbami liekov podávaných intravenózne.

  • Červená chemoterapia. Táto liečba je najaktívnejšia forma. Názov červenej chemoterapie bol prijatý kvôli farbe látky, na základe ktorej sa liek vyrába. Účinné látky: idarubicín, doxorubicín a epirubicín.
  • Žltá chemoterapia. Táto technika nie je taká toxická, liečba sa vníma objektívne ako mäkšia. Pomocou tejto schémy sa používajú fluorouracil, cyklofosfamid a metotrexát.
  • Modrá chemoterapia. Liečba liekov s takými účinnými látkami, ako sú mitomycín a mitoxantrón.
  • Biela chemoterapia. Zahŕňa Taxotel a Taxol.

Schémy chemoterapeutickej liečby závisia od rôznych onkológií, konkrétneho priebehu ochorenia a jeho štádia a sú prísne regulované medzinárodnými pravidlami a postupmi.

Lieky používané v chemoterapii sa neustále zlepšujú. Pre každého pacienta pre každý typ onkológie zahŕňajú chemoterapeutické protokoly rôzne cytotoxické lieky. V súčasnej dobe používajú rôzne lieky, rovnako ako ich kombinácie. Kombinácia chemoterapeutických liekov je založená na princípe minimálnej dostatočnosti a je zameraná na dosiahnutie hlavného cieľa - maximálny vplyv na novotvar.

Počet liečebných cyklov a trvanie chemoterapie závisí od rôznych faktorov: od rôznych liekov a reakcie tela na ne, od priebehu ochorenia, od typu novotvaru.

Niekedy môže byť potrebné zastaviť alebo zmeniť liečbu, toto rozhodnutie môže urobiť iba onkológ. Liečba chemoterapiou môže trvať šesť mesiacov až dva roky.

Chemoterapia na rakovinu: ako sa postupuje a ako dlho trvá liečba?

Na boj s malígnymi nádormi v modernej medicíne sa široko používa chemoterapia. Mnoho pacientov na onkologických klinikách sa pýta: ako sa vykonáva chemoterapia a ako účinná je liečba?

Táto technika je založená na zavedení silných jedov, ktoré zabíjajú rakovinové bunky, do tela pacienta. V mnohých prípadoch je chemoterapeutická liečba rakovinových nádorov jedinou šancou zachrániť život pacienta. V tomto článku budeme podrobnejšie skúmať, ako sa vedú chemoterapeutické sedenia a aké sú dôsledky liečby.

V akých prípadoch je predpísaná chemoterapia?

Chemoterapia je systémová technika zameraná na boj proti malígnym novotvarom. Onkológ určuje pacientovi špeciálne prípravky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky.

Bohužiaľ, chemoterapeutickej lieky ovplyvňujú nielen rakovinové bunky, ale aj na normálne rýchlo sa deliace (kostnej drene, vlasové folikuly, gastrointestinálneho traktu, atď..). To tiež spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky.

Spolu s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom sa priebeh chemoterapie považuje za jednu z troch efektívnych metód liečby malígnych novotvarov. Často sa spájajú všetky tieto metódy. Ak je v tele veľa metastáz, chémia sa považuje za najefektívnejší spôsob, ako pacientovi pomôcť.

Chemoterapia umožňuje:

  • pred operáciou na zníženie veľkosti nádoru;
  • zničiť zhubné bunky zanechané po operácii;
  • bojovať s metastázami;
  • zlepšiť účinnosť liečby;
  • zabrániť opakovaniu rakoviny.

Výber techniky závisí od umiestnenia a typu neoplazie, ako aj od štádia rakoviny. Najúčinnejšou kombináciou je kombinácia viacerých možností súčasne.

Lekári si vyberú spôsob liečby v závislosti od štádia rakoviny a lokalizácie nádoru.

chemoterapie, ako primárny metóda pre riadenie rakoviny, ktorý sa používa v systéme onkologických patologických stavov, ktoré ovplyvňujú viaceré orgány: rakoviny krvi, malígny lymfóm, atď.

Aj chemoterapia ako prvý stupeň liečby je preukázaná pacientom s nádorom značnej veľkosti, ktorý sa vizualizuje počas diagnostického vyšetrenia: sarkóm, karcinóm atď.

Tiež chemoterapia môže byť predpísaná pacientovi, aby sa zabránilo opätovnému výskytu rakoviny, zlepšenie výsledkov liečby alebo nemali žiadny viditeľný novotvar po operácii. Ak sa u pacienta nájde jediný malígny uzlík, kurz je predpísaný, aby sa znížil ich počet a veľkosť.

Podľa druhu expozície pacienta sú chemoterapeutické lieky rozdelené do dvoch skupín:

  1. Cytotoxické, ničiace malígne bunky.
  2. Cytostatika - enzýmy, ktoré narušujú životné funkcie patologických buniek. Nakoniec dochádza k nekróze nádorov.

Chemoterapia pre onkológiu sa najčastejšie uskutočňuje formou kurzov - zavedenie liekov sa strieda s prerušením liečby, takže sa telo môže zotaviť po zavedení toxínov. Onkológ alebo chemoterapeut zvolí najefektívnejší režim založený na pacientovej anamnéze.

Výber režimu chemoterapie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • umiestnenie a typ neoplazie;
  • reakcia pacienta na zavedenie určitých liekov;
  • konečný cieľ sledovaný onkológom (nepovoliť relapsy, znížiť nádor, úplne zabiť rakovinu atď.).

Vzhľadom na diagnostické opatrenia u pacienta určiť stupeň ochorenia a typ rakoviny, posúdiť zdravotný stav. Lieky sa podávajú v nemocnici, ako aj v ambulancii. Niektoré lieky sa podávajú intravenózne, iné sa podávajú vo forme tabliet.

Niektoré nádory sa liečia izolovanou infúziou - vysoká dávka lieku sa aplikuje na rakovinový nádor, ale do tela nevniká jed.

V onkologickom procese ovplyvňujúcom centrálny nervový systém je indikovaná intratekálna chemoterapia: liek sa injektuje do cerebrospinálnej tekutiny miechy alebo mozgu.

Kombinácia určitých liekov závisí od typu rakoviny a cieľa, ktorý lekár sleduje. Dĺžka trvania liečby a jej načasovanie závisí od závažnosti onkologického procesu v tele. Chemoterapia sa vykonáva od 14 dní do 6 mesiacov. Onkológ neustále monitoruje zdravie pacienta a prispôsobuje liečebný režim.

Ako funguje chemoterapia?

Existujú dva typy chemoterapie na celom svete: polychemoterapia a monochemoterapia. Mono poskytuje zavedenie jediného lieku do tela pacienta a polyskupín liekov používaných postupne alebo súčasne.

Vedci zistili, že správne vybraná polychemotherapy funguje oveľa lepšie ako jedna droga. Niektoré druhy liekov sú vhodné len pre nový typ nádoru, iné pre všetky typy onkológie.

Toxické činidlo sa injektuje do tela pacienta pomocou tenkej ihly cez periférnu žilu alebo s katétrom do centrálnej žily. V niektorých prípadoch sa prostredníctvom tepny vstrekuje liek priamo do nádoru. Niektoré typy chemoterapie sa podávajú pod kožu alebo do svalov.

Toxické liečivo sa vstrekuje do tela cez periférnu žilu.

Ak má liek vstúpiť do tela pacienta pomaly (2 až 3 dni), používa sa špeciálne čerpadlo, ktoré riadi podávanie liekov.
V každom prípade má liečba onkologického nádoru pomocou chémie svoje vlastné individuálne vlastnosti. Po prvé, druh liečby je vybraný na základe typu rakovinového procesu.

Trvanie kurzov chemoterapie

Onkológ určí počet chemoterapeutických kurzov a ich trvanie. Pacientovi môže byť predpísaný denný liek bez prerušenia.
Existujú aj týždenné plány, kedy je pacientovi predpísaný liek 1-2 krát týždenne.

Ale najbežnejšie schéma - mesačne. Lieky sa podávajú niekoľko dní a o mesiac neskôr sa schéma opakuje. Na základe analýzy a diagnostickej štúdie lekár určuje, ktorý schéma je pre pacienta vhodnejší a ako často sa lieky podávajú.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Od agresívnym vplyvom na lieky používané pri chemoterapii, trpia celé telo: zažívací trakt, kožu, nechty a vlasy, sliznice, atď.

Hlavné vedľajšie účinky chemoterapie:

  • Úplná alebo čiastočná strata vlasov. Ale po zastavení zavedenia agresívnych liekov sa rast vlasov na hlave znova obnoví.
  • Osteoporóza, prejavujúca oslabenie kostného tkaniva.
  • Zvracanie, hnačka a nevoľnosť sú následky chemoterapie na gastrointestinálnom trakte.
  • Choroby infekčnej povahy, ktoré spôsobujú všeobecné zníženie imunity organizmu.
  • Anémia, ktorej sprievodným faktorom je slabosť a silná únava.
  • Dočasná alebo úplná neplodnosť.
Strata vlasov je jedným z vedľajších účinkov chemoterapie.

Ak chemoterapia je príliš narušený imunitný systém, môže byť katastrofálne následky: zápal pľúc (pneumónia), zápal slepého čreva (zápalu céka) a anorektálny infekcie.

Na základe vyššie uvedeného, ​​pred výberom liečebného režimu onkológ posúdi možné riziká. Ak vedľajšie účinky pacienta nemôžu vydržať, dávka liekov sa zníži alebo liek sa nahradí šetrnejším.

Je možné liečbu prerušiť?

Ak sa vyskytli závažné vedľajšie účinky, mnohí pacienti majú záujem o onkológ - môžem na chvíľu prerušiť liečbu, aby sa telo mohlo zotaviť?

Odpoveď zvyčajne nie je. Ak sa liečba preruší, priebeh onkologického procesu sa zhorší, objavia sa nové nádory. Stav pacienta sa prudko zhorší až do smrteľného výsledku.

Preto je absolútne zakázané prerušiť príjem liekov odporúčaných onkológom.

Čo potrebujete vedieť o chemoterapii: 7 dôležitých faktoch

Úvod → Zdravie → Symptómy a liečba → Čo potrebujete vedieť o chemoterapii: 7 dôležitých faktoch

Ako chemoterapia ovplyvňuje telo, čo robiť s vedľajšími účinkami a kde hľadať informácie. Onkológovia z kliniky ambulantnej onkológie a hematológie Mikhail Laskov a Alexander Abolmasov sa stretli s pacientmi v Nadácii Vera Charitable Foundation a odpovedali na otázky o chemoterapii. Vybrali sme najdôležitejšiu vec.

Čo je rakovina a chemoterapia?

Chemoterapia je spôsob liečby liekov, ktorý sa používa na liečbu nádoru. Rovnako ako v prípade rakoviny, hovoríme o rôznych drogách a rôznych mechanizmoch. Všetko závisí od individuálneho režimu liečby.

Prečo potrebujem chemoterapiu?

Ďalším cieľom je znížiť nádor a obmedziť jeho rast, ak je to napríklad rakovina pľúc alebo čriev. Hovoríme o prípadoch, keď nemôžeme úplne vyliečiť nádor pomocou chemoterapie, ale my ho môžeme kontrolovať - ​​aby nezvyšoval tak, aby nevznikli vedľajšie účinky.

Chemoterapia po chirurgickom zákroku (nazývaná tiež adjuvans) je predpísaná na prevenciu rakoviny. Niekedy po odstránení nádoru môžu zostať bunky, ktoré chirurg a rádiológ nevidia (na MRI, počítačovú tomografiu, pozitrónovú emisnú tomografiu). V takýchto prípadoch sa môže objaviť nový nádor - už s metastázami. Pooperačná chemoterapia nie je vždy nevyhnutná. Predoperačná (neoadjuvantná) chemoterapia môže niekedy premeniť nefunkčnú rakovinu na operabilnú alebo znížiť nádor tak, aby bola operácia oveľa jednoduchšia, lepšia a bezpečnejšia.

Aké sú vedľajšie účinky chemoterapie

Strata vlasov. Vlasy nevypadnú zo všetkých chemoterapeutických kurzov. K dispozícii sú kurzy, po ktorých sa to dá zaručiť - lekára a pacientka to obvykle pred začiatkom diskutujú. K dispozícii je studená prilba - zariadenie, ktoré sa nosí počas zavádzania chemoterapie. Ochladzuje vlasové folikuly, vrátane chémie. To zabraňuje tomu, aby sa lieky dostali k nim a ničili ich. Studená prilba nezaručuje úplnú ochranu vlasov po terapii, ale môže pomôcť čiastočne ich zachrániť.

Často lekári odporúčajú, aby ste boli trpezliví. Strata vlasov, rovnako ako mnoho iných vedľajších účinkov, nie je trvalá. Keď chemoterapia skončí, vlasy budú rásť. Ale možno ich štruktúra sa zmení.

Únava. Pacienti zriedkavo diskutujú s únavou lekára po chemoterapii. Predpokladá sa, že by to malo byť tak. Ale aj v tomto prípade existujú odporúčania. Mierne aeróbne cvičenie vám pomôže cítiť sa lepšie. Ale musíte počúvať svoje telo: každý má svoj vlastný rytmus odpočinku a aktivity. Je potrebné dodržiavať režim spánku a piť veľa tekutiny (8-10 pohárov vody).

Kožné zmeny. Niektoré lieky spôsobujú sčervenanie kože, svrbenie, odlupovanie alebo sucho. Všeobecné odporúčania: umývajte, navlhčite prostriedkami bez alkoholu a vône, chráňte pred slnkom prostriedkami s SPF 35-50 +.

V akých prípadoch by som mal okamžite navštíviť lekára?

Čo môže a nemôže byť urobené

Môžete a cestovať. Juh tiež nie je obmedzením, ak dodržiavate preventívne opatrenia: používajte prostriedok na ochranu pred slnkom, nemusíte byť vonku od 11:00 do 16:00. Mali by ste si byť istí, že tam, kde budete odpočívať, budete mať v prípade potreby kvalitnú lekársku pomoc.

Môžete ísť autom, ale musíte vedieť, ako sú vaše prípravky ovplyvnené liekom, ktoré užívate. Zakazujeme sa dostať za volant, ak má osoba záchvaty. A kŕče - to nie je, keď znižuje nohu, môžu sa vyskytnúť bez zášklby svalov. Záchvaty môžu byť sprevádzané stratou vedomia a reakciou. Ak človek dlhodobo užíva antikonvulzívne lieky, neexistuje žiadna kŕč po dlhú dobu a rakovina ako celok je pod kontrolou, zvyčajne je možné riadiť auto. V každom prípade by sa však malo hovoriť s lekárom.

Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú infekcie: chrípka, nachladnutie, akútne respiračné infekcie.

Chemoterapia - typy, vzory, vedľajšie účinky, náklady

chemoterapia - všeobecný názov liečebnej schémy rakovinových ochorení s pomocou farmakologických (cytostatických) liekov.

Chemoterapia je špeciálna metóda liečby onkologických ochorení. Pri chemoterapii sa do tela pacienta zavádzajú protinádorové lieky, ktoré majú schopnosť zastaviť vývoj nádorových buniek alebo spôsobiť nezvratné poškodenie a smrť.

  • Neexistujú žiadne dôkazy o účinnosti alternatívnych liekov pri liečbe rakoviny.
  • Alternatívne prostriedky majú tiež vedľajšie účinky, ako aj ak sú použité v spojení s chemoterapiou vedľajšími účinkami môžu byť zosilnené, a priamy terapeutický účinok druhej - sa znižuje príliš málo informácií o vzájomných vzťahoch medzi chemoterapiou a alternatívnej medicíny.
  • Prirodzená nie je vždy najbezpečnejšia.
  • Ak sa rozhodnete použiť alternatívne lieky počas liečby rakoviny, oznámte to onkológovi. Voľba bude vašou, keď vám lekár povedie o všetkých možných rizikách.

Zníženie vedľajších účinkov chemoterapeutických liekov

  • Nepribližujte sa k liečbe chemoterapiou pre hlad, ale neprejedajte.
  • Sledujte pokrmy, vyhnite sa mastným, ťažkým jedlám, korením.
  • Ak po ukončení liečby existuje pocit nevoľnosti alebo iné nerpiyatnye symptómy spojené s výživou, pokračujte v jedle v malých množstvách.
  • Ak nie je nauzea a cítite sa dobre, v prvých dňoch po liečbe sa pokúste vyhnúť sa ťažkému jedlu a nemusíte prejedať.
  • Ak pocítite nevoľnosť pri jedle - snažte sa niekoľko dní používať "obľúbené" jedlá, inak môžu stratiť svoju príťažlivosť už dlhú dobu.
  • Nepoužívajte "bojovať" s nevoľnosťou. Informujte svojho lekára. Predpíše doplnkovú liečbu av prípade potreby je hospitalizovaný na infúznu terapiu. V budúcnosti bude nevyhnutne prejsť pocit nevoľnosti.

Diéta počas chemoterapie.

  • Zelenina a ovocie sú zdrojom základných vitamínov a minerálov. Plody obsahujú významné množstvo sacharidov (hlavne jednoduchých cukrov), ktoré sú zdrojom energie, zatiaľ čo zelenina je bohatá na vlákninu. Je lepšie zahrnúť čo najviac ovocia do stravy. Zelenina a ovocie sa môžu konzumovať v rôznych druhoch: čerstvé, celé, lúpané, v šalátoch, vo forme džúsov a kompótov, varené, dusené.
  • Kuracie mäso, ryby, vajcia dodávajú tela bielkoviny, vitamíny a minerály. Do tejto skupiny patria: strukoviny (hrach, šošovka, sušené fazule, fazuľa), orechy, mliečne výrobky a morské plody. Počas liečby mnoho pacientov stráca chuť do jedla kvôli zmenám chuti. Mäso chutí horko alebo chutí ako kov. Príprava mäsa pomocou rôznych omáčok a nie ostré korenie - to zlepší chuť. Zo skúseností pacientov: niekedy príbory vyrobené z nehrdzavejúcej ocele môžu tlmiť horkú kovovú chuť mäsových jedál. Namiesto mäsa môžete použiť jeho náhrady bohaté na bielkoviny: ryby, kurča, morčacie. Veľmi užitočné morské plody, najmä čerstvé, nemrazené!
  • Chlieb a kaša - dodávajú tela sacharidy, vitamíny, minerály a čiastočne bielkoviny. Jedlo tejto skupiny je ľahko absorbované chorými. Rovnaká skupina zahŕňa aj: zemiaky, ryžu, rôzne cestoviny, kukuricu, pšenicu.
  • Mliečne výrobky sú zdrojom bielkovín, vitamínov a minerálov, najmä vápnika. Všetky produkty tejto skupiny, je veľmi vítaným: mlieko a jeho deriváty, rôzne syry, tvaroh, jogurt, jogurt, zmrzlina, sladkej smotany (nie je zeleniny), rôzne mliečne lahôdok a dezertov.

Typy chemoterapie a rozdiely medzi nimi

Jedným z hlavných smerov protinádorovej liečby v súčasnej fáze vývoja liekov je chemoterapia. Dosiahnuté výsledky farmaceutického priemyslu umožňujú bojovať proti rakovinovým ohniskám oveľa efektívnejšie ako pred niekoľkými desiatkami rokov. Vo väčšine prípadov podávanie cytostatík - špecifickú liečbu s protinádorovou aktivitou, a to nielen pomáha opakovane zníženie veľkosti nádoru, ale tiež, aby sa zabránilo metastáz, rovnako ako na dosiahnutie stabilnej remisie po dlhú dobu.

Výber tejto alebo druhej chemoterapie, druh a spôsob podávania liekov, ako aj celková dĺžka cytostatického účinku sú z veľkej časti determinované štruktúrou nádorového zamerania, jeho umiestnením, počiatočným stavom ľudského zdravia. Odborníci dodržiavajú určité protokoly na liečbu rakovinových lézií, ale berú do úvahy všetky uvedené vlastnosti. Veľmi dôležitý je postoj samotného pacienta s rakovinou, jeho zameranie na ozdravenie.

Druhy chemoterapie načasovaním

Súbor dodatočných liečebných postupov, ktorých hlavným účelom je zabrániť opätovnému výskytu už identifikovaného a blokovaného zamerania atypia - adjuvantnej udržiavacej liečby. Z dôvodu vplyvu modernej cytostatiky dochádza nielen k inhibícii, ale aj k výraznej inhibícii patologických procesov v tkanivách. To vytvára priaznivé prostredie pre aktívne delenie a reprodukciu zdravých tkanív. Výsledkom je zvýšenie päťročného prežitia pacientov s rakovinou o 10 až 15%. Vysvetlenie spočíva v tom, že táto technika umožňuje ovplyvňovať mikrometastázy, pravdepodobne zostávajúce v tkanivách a orgánoch po operácii. Zničenie atypie týmto spôsobom zabraňuje recidíve alebo metastázam nádorov - šance na obnovu výrazne narastajú.

Použitie cytostatiky v prípravnej fáze chirurgického zákroku sa nazýva neadjuvantná liečba. Nepochybnou výhodou metódy je schopnosť špecialistu sledovať reakciu malígneho novotvaru na špeciálne lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie veľkosti zamerania nádoru. Lieky navyše bojujú s mikro-rakovinovými léziami, metastázami a prispievajú k zvýšenej resekcii patológie.

Ďalším prípravným štádiom je indukčná chemoterapia. Pri chirurgickej excízii nádoru pripravuje onkologický organizmus. V niektorých prípadoch sa považuje za účinnejší v liečbe sekundárnych lézií. Vo väčšine prípadov sa však vykonáva, keď sa neoplazmus považuje za nefunkčnú - na zlepšenie kvality ľudského života.

Paliatívny variant chemoterapie sa používa vtedy, keď sa nemožno uchýliť k iným metódam liečby. Veľkosť nádoru alebo rozľahlosť metastázy je taká veľká, že nie je možné s nimi zvládnuť iným spôsobom, napríklad chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou. Cytostatika však spomaľuje rast novotvaru, znižuje intenzitu bolestivých impulzov, čím uľahčuje stav onkologického pacienta a predlžuje jeho život.

Rozdiel v typoch chemoterapie pre farbu liekov

Odrody liekov používané odborníkmi na potlačenie rakovinovej aktivity v telách pacientov sú bežne rozdelené podľa farby ich zložiek.

Vychádzajúc z toho, dnes prideľujeme nasledujúce druhy chemoterapie:

  1. Najviac agresívnym a toxickým pre ľudské telo je samozrejme červená verzia protinádorovej liečby. Prípravy antatsiklinovoy podskupiny, ako sú doxorubicín alebo idarubicín, ktoré tvoria základ tejto odrody chemoterapia majú červenkastý nádych, a to viedlo k menu. Po podaní sa môže vyskytnúť ťažká neutropénia, čo môže viesť k významnému zníženiu imunity a protiinfekčnej ochrane. Správne zvolená schéma je určená na zničenie atypických buniek, aby sa zabránilo ich ďalšej reprodukcii a distribúcii. VŽDY prestávky, pri ktorom telo je schopný obnoviť s rakovinou, očistí od toxických látok medzi kurzami cytostatík.
  2. Prípravky Mitoxantrón alebo mitomycín majú trochu namodralý odtieň, takže sa nazývajú modrá chemoterapia. Účelom liekov je potlačiť rakovinovú aktivitu v ľudskom tele, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru. Toxické účinky liekov sú o niečo nižšie ako účinky liekov opísaných vyššie. Však. Mali by sa tiež uskutočniť prerušenia medzi kurzami chemoterapie.
  3. Schéma protinádorovej liečby žltej farby zahŕňa také lieky ako Ftoruracil, ako aj metotrexát a cyklofosfamid. Roztoky majú žltý odtieň a preto sú pacienti označovaní ako žltá chemoterapia. Sú to "mäkké" protirakovinové lieky, ktoré sú omnoho ľahšie tolerované u pacientov s rakovinou. Po organizácii organizmus potrebuje menej času na seba-hojenie.
  4. Iná schéma chemoterapie sa nazýva "biela". Je založená na liekoch, ako je Taxol alebo Takosel. S cieľom maximalizovať účinnosť liečebných kurzov odborníci všeobecne odporúčajú polychémotérapiu.

Optimálne kombinácie sa vyberú v každom prípade individuálne - priamo v závislosti od diagnostikovanej patológie, štruktúry nádoru, nie veľkosti a lokalizácie, ako aj počiatočného stavu ľudského zdravia.

Cielené chemoterapie

Jedným z najrýchlejšie sa rozvíjajúcich a moderných, ako je chemoterapia, možno nazvať cielenou metódou protinádorovej liečby. Účinok sa uskutočňuje na úrovni molekulárno-genetickej.

Zavedenie liekov môže účinne inhibovať rast atypických buniek a dokonca spôsobiť ich sebestačnosť - prostredníctvom selektívnych a veľmi jemných porúch jemných mechanizmov bunkového metabolizmu. Nepochybná výhoda, ako uznávajú odborníci, môže byť technika nazývaná skutočnosťou, že metabolizmus v zdravých bunkách prakticky nemá negatívny účinok. Preto je riziko vzniku nežiaducich následkov chemoterapie minimalizované.

Voľba optimálny priebeh liečby uskutočňované na základe odborného novotvar histológia, jeho fázy a zložitosti lokalizácie. Avšak úspechy farmaceutického trhu nám umožňujú hovoriť o významnom prelomu v oblasti protinádorových metód liečby. V skutočnosti, po vstupe krvi liek rozšíril po celom krvnom riečisku, dostať príležitosť osloviť aj tie najvzdialenejšie nádory potláča rast a množenie aj jednotlivých atypických buniek.

Indukčná chemoterapia

Táto technika je odporúčaná špecialistami v prípade, keď malígne zameranie má vysoko citlivú náchylnosť k protirakovinovým liekom. Alebo je nádor diagnostikovaný v štádiu, keď chirurgický zákrok už nie je taký účinný. Menej často sa používa indukčná chemoterapia, ak v onkologickom pacientovi dochádza k zaťaženiu somatických patológií.

Postup sa odporúča pre:

  • s terapeutickým účelom - potlačiť patologické procesy, ktoré sa tvoria s lymfómami a leukémiou, ako aj s trofoblastickými novotvarmi a germicogénnymi testikulárnymi nádormi;
  • ako jedna z oblastí paliatívnej liečebnej stratégie - na najvyššom možnom predĺžení života pacientov s rakovinou a to zlepšením kvality, spravidla tým, že znižuje prejavy rakoviny intoxikácie, ako je intenzívna bolesť impulzov, dýchavičnosť, nevoľnosť, grganie, ťažkú ​​slabosť.

Indukčná chemoterapia môže významne zmierniť zdravie ľudí trpiacich negatívnymi symptómami neoplaziem 4. štádia. Vďaka tomu majú ľudia možnosť dôkladne prežiť zvyšok svojich dní.

Hypertermická chemoterapia

Terapeutický spôsob komplexnej protinádorovej kontroly, ktorý zahŕňa vplyv nielen chemoterapie, ale aj vysokej teploty - chemoterapia hypertermie. Takáto taktika je odôvodnená diagnostikou veľkých malígnych novotvarov, ako aj anorganickými metastázami.

Takže kombinovaným účinkom teploty 41-41,5 stupňa a cytostatikami na atypiu s ohniskom 1-2 mm v priemere, môže byť zlikvidovaný v krátkych termínoch.

Nepochybné výhody zahŕňajú výrazné zníženie toxických účinkov na telo rakovinových pacientov. Navyše, vykonané štúdie presvedčivo dokazujú, že takáto protirakovinová liečba je v niektorých prípadoch dokonca účinnejšia ako tradičná polychemotherapy.

Nie je však znázornená každá osoba s nádorom diagnostikovaným hypertermickou technikou. Špecialista berie do úvahy celý rad faktorov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a následkov.

Platinová chemoterapia

Vynikajúce lieky na báze platiny, napríklad cisplatina alebo fenantriplatín, sa ukázali byť veľmi účinné v boji proti atypickým ohniskám. Z tohto dôvodu sa dostalo techniky a dostalo sa jej názov - platinová chemoterapia.

Takéto lieky sú oprávnené na zavedenie onkologického pacienta v prípadoch, keď sa ostatné metódy protinádorovej liečby ukázali ako neúčinné. Zvyčajne tieto lieky pomáhajú bojovať proti nádorom vaječníkov a močového mechúra, semenníkov a pľúcnych štruktúr.

Existujúce názory medzi ľuďmi, že platinová chemoterapia sa vykonáva iba beznádejne chorá, je v podstate nesprávna. Jednoducho, tieto lieky majú schopnosť ovplyvňovať atypické bunky lokalizované na miestach, kde sú iné lieky bezmocné.

Navyše vedené lekárske štúdie potvrdzujú nepochybne silný terapeutický účinok platinových cytotoxických liekov proti mnohým malígnym novotvarom.

Jemná a vysokodávková chemoterapia

Jednotlivé nádorové lézie môžu dobre vyvolať cytostatické lieky s minimálnou sériou vedľajších účinkov. Takáto protirakovinová terapia sa nazýva šetriacimi špecialistami. Nevýhodou prístupu k liečbe je však skutočnosť, že takéto lieky sú oveľa menej účinné ako iné protirakovinové lieky.

Ako taká šetrná terapia používajú odborníci na mierne formy malígnych novotvarov v 2-3 stupňoch ich vzniku s cieľom predchádzať možným vzdialeným jediným metastázam. Alebo oslabení onkológovia, takže toxický účinok na ich telo bol minimálny.

Zvýšené dávky chemoterapeutických liekov sa naopak prejavia v diagnostike akejkoľvek formy lymfómov - napríklad buniek plášťa alebo nehodgkinských. Aj v počiatočnom štádiu ich výskytu, pretože riziko rýchleho rastu a metastáz je pomerne vysoké.

Takáto taktika umožňuje proporcionálne zvýšiť účinnosť vysoko dávkovej polychémoterapie a tiež vyhnúť sa rezistencii atypických prvkov na účinky liekov. Súčasne však na tomto pozadí existuje tiež výrazný toxický účinok na organizmus pacienta s rakovinou. Toto sa prejavuje pri ťažkých dyspeptických ochoreniach - nauzea, vracanie, hnačka. Periódy medikácie sú o niečo väčšie, čo umožňuje obnoviť zdravé tkanivá a zlepšiť ich pohodu.

Bez ohľadu na typ chemoterapie, ktorú si špecialista zvolí, hlavným princípom, ktorým sa bude riadiť, nie je poškodenie pacienta. Spravidla sa uprednostňujú techniky, ktoré s minimálnymi dávkami použitých cytostatiek dokážu dosiahnuť maximálnu účinnosť. Hlavné snahy sú zamerané na potlačenie aktivity atypických buniek - od rastu a reprodukcie. V takomto prípade budú šance na obnovu najvyššie.

Chemoterapia v onkológii. Čo je chemoterapia a ako sa lieči?

Chemoterapia je jednou z hlavných metód liečby onkologických nádorov. Vykonávanie daného postupu predpokladá aplikáciu špeciálnych prípravkov, ktoré ničia a potláčajú rast buniek rakovinového nádoru.

Takmer každý vie, že chemoterapia je náročná metóda liečby a dokonca aj čiastočne nebezpečná. Môže to viesť k takým nepríjemným vedľajším účinkom, akými sú vypadávanie vlasov, suchá koža, narušenie tráviaceho traktu, zhoršenie celkového stavu. Mnohí pacienti, obávajúci sa negatívnych dôsledkov, úplne odmietajú vykonať chemoterapiu, čo nie je úplne správne. Mnoho nádorov sa nemôže chirurgicky odstrániť a liečiť rádioterapiou, takže sa liečia chemoterapiou.

Zvážte hlbšie to, čo je, v akých prípadoch, prečo a prečo je potrebná chemoterapia.

Čo je to chemoterapia?

Taký spôsob liečenia rakoviny spočíva v použití špecifických liečiv, ktoré sú škodlivé pre nádorové bunky. Prípravky na chemoterapiu buď zničia rakovinové bunky alebo inhibujú proces reprodukcie. Prvé z nich majú cytotoxický účinok, druhý cytostatický.

Kedy sa predpisuje chemoterapia? Indikácie pre vykonanie:

  • Malígne nádory, ktoré možno odstrániť len pomocou chemoterapeutických liekov (karcinóm choriónu, hemoblastóza, leukémia atď.);
  • Zníženie veľkosti nádoru pred operáciou;
  • Používa sa v kombinácii s hlavnou metódou liečby.

Mnohí pacienti majú otázku: spôsobuje chemoterapia metastázy? Chemoterapia je široko používaná v prítomnosti metastáz a s podozrením na ich výskyt v budúcnosti. Preto sa v niektorých prípadoch vykonáva preventívny kurz chémie.

Keď sú rakovinové bunky postihnuté lymfatickými uzlinami, chemoterapia je povinná napriek veľkosti nádoru.

Chemoterapia v onkológii - aké sú výhody?

Chemoterapia má niekoľko výhod, napriek tomu, že pôsobí toxicky na telo. Liečba chemoterapiou umožňuje:

  1. Znížte veľkosť nádoru pred chirurgickým zákrokom a zničte nádorové bunky, ktoré by mohli zostať po chirurgickom odstránení, čím sa predíde riziku recidívy;
  2. Diaľkovo pôsobí na sekundárne ložiská onkológie (metastázy) a rakovinové bunky uviaznuté v krvi.

Princíp liečby je nasledujúci: chemoterapeutické lieky, ktoré sa dostávajú do krvi, sa prenášajú po celom tele. To umožňuje systemicky ovplyvňovať telo, ničiť rakovinové bunky a metastázy bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. Preto je chemoterapia povinná, ak existujú alebo suspektné metastázy susedným orgánom.

Napriek vedľajším účinkom po chemoterapii nie je pozitívny vplyv z chemoterapie o menšie. Chemoterapeut pomôže vybrať individuálny liečebný režim, poskytne tipy na zlepšenie celkového stavu počas kurzu a určí, koľko cyklov chemoterapie dokáže pacient znášať.

Typy chemoterapie

Existuje niekoľko typov chemoterapie v závislosti od používaných liekov. Lekár predpisuje liečbu vo forme schémy pozostávajúcej z latinských písmen. Pacient je lepšie pochopiteľný je označenie spôsobu liečby farbami prípravkov.

Takže aké sú odrody chemoterapie?

Chemoterapia môže mať tieto farby:

  • Biela chemoterapia - použite biele prípravky Taxotel a Taxol;

mitomycín

  • Žltá chemoterapia - sa vykonáva s použitím metotrexátu, fluorouracilu, cyklofosfamidu. Takáto chemoterapia je najjednoduchšia a je dobre tolerovaná pacientmi;
  • Modrá chemoterapia - používať lieky mitomycín a mitoxantrón;
  • Červená chemoterapia - najťažšie zo všetkých uvedených. Noste ju s použitím antacyklínov - riešení výrazného červeného. Tento druh terapie potláča imunitné sily tela.
  • Okrem toho sú tieto typy chemoterapie rozlíšené:

    Kláštorná zbierka otec George. Zloženie obsahuje 16 bylín je účinným nástrojom na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pomáha posilňovať a obnovovať imunitu, eliminuje toxíny a má mnoho ďalších užitočných vlastností

    • Neoadjuvantná chemoterapia - určené na zníženie nádoru pred chirurgickým odstránením. Táto metóda liečby zníži riziko metastáz;
    • Adjuvantná chemoterapia - sa vykonáva po chirurgickej excízii nádoru. Aj adjuvantná chémia slúži na prevenciu ďalšieho vývoja rakovinového nádoru, eliminuje skryté a mierne sekundárne onkologické ložiská, ktoré nie je možné vždy identifikovať. Táto metóda sa používa v prítomnosti akéhokoľvek rakovinového nádoru;
    • Indukčná alebo terapeutická chemoterapia - je predpísaný v prípadoch neoperovateľných onkologických procesov, ako je leukémia, lymfóm, germinogénny testikulárny nádor, trofoblastické formácie. Okrem toho indukčná chemoterapia pôsobí ako paliačná terapia na predĺženie života pacienta v posledných štádiách ochorenia;
    • Hypertermická (je tiež horúca) chemoterapia - spôsob ovplyvnenia nádorových buniek prostredníctvom vysokých teplôt a chemoterapie. Nádor je vystavený teplote 41 stupňov. Táto metóda terapie pomáha v boji proti veľkým nádorom. Horúca chémia je tiež účinná pri metastázach. Výhodou tejto metódy je to, že je menej toxická a jej účinok je oveľa lepší ako z tradičnej chemoterapie;
    • Platinová chemoterapia - vymenovaný v prípadoch, keď sú iné metódy terapie neúčinné. Táto metóda zahŕňa použitie liekov obsahujúcich platinu (fenantriplatín, ciplastín). Indikácie používania chémie platiny sú rakovina pľúc, vaječníkov, semenníkov a močového mechúra. Mnoho ľudí si myslí, že platinová chémia sa robí v poslednej fáze rakoviny, ale to nie je úplne pravda. Prípravky založené na platine sú schopné bojovať s ťažko dostupnými nádormi;
    • Cielené chemoterapie - jedna z najefektívnejších metód liečby zhubných nádorov v modernej medicíne. Postup je vykonávaný pomocou špeciálnych protinádorových liekov, ktoré ovplyvňujú genetické poruchy v bunkách. Táto metóda liečby je predpísaná po predbežnej genetickej štúdii;
    • Jemná chemoterapia - sa používa s menej agresívnou chemoterapiou s menším počtom vedľajších účinkov. Takáto liečba je menej účinná;
    • Vysoká dávka chemoterapie - spôsob liečenia nádorov s vysokými dávkami chemoterapie. Určenie vysokej dávky chémie je častejšie v prípadoch lymfómov (non-Hodgkinov lymfóm, hlavná bunka atď.). Vysoké dávky liekov zničia nádorové bunky v krátkom čase a vyhýbajú sa rezistencii rakovinových buniek na chemoterapeutické lieky. Tento spôsob liečby má na človeka viac toxického účinku;
    • Paliatívna chemoterapia - vymenovaní v terminálnom štádiu, ak neexistuje šanca na obnovu. Táto metóda terapie sa zameriava na zmiernenie pravidelnej bolesti, inhibíciu ďalšieho rastu nádoru, zníženie toxického účinku užívania liekov a predĺženie života pacienta. Paliatívna starostlivosť sa zobrazuje osobám, ktoré sú schopné postarať sa o seba.

    Metódy používania liekov na chemoterapiu

    Moderná medicína ponúka celý rad chemoterapeutických liekov používaných v priebehu liečby. Inhibujú biochemické procesy v rakovinových bunkách, preto sú procesy ich rozdelenia a rastu pozastavené. Určite niekoľko liekov s rôznymi účinkami. Chemoterapeut určuje liečebný režim, jeho trvanie a dávkovanie liekov.

    Chemická terapia môže trvať od jedného dňa do niekoľkých, potom sa uskutoční pauza na dobu niekoľkých týždňov až mesiac, po ktorej sa uskutoční nový kurz. Obvykle robia 6-8 kurzov, ktorých trvanie vo všeobecnosti trvá od 3 do 9 mesiacov. Na obnovenie pevnosti tela sú potrebné prestávky kvôli vysokej toxicite liekov a riziku vedľajších účinkov.

    Pred začatím chemoterapie sa pacienti pýtajú, ako to ide?

    Prípravky na chemoterapiu sú vo forme tabliet a injekcií. Účinnosť liečby závisí od formy lieku. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri intravenóznom podávaní liekov, ktoré sa v krvnom obehu prenášajú rýchlejšie, čo nespôsobuje zvláštne poškodenie orgánov tráviaceho traktu. Prípravky na perorálne podanie sú vhodné na liečbu doma, ale ich účinok je horší a nemožno sa vyhnúť nežiaducim reakciám z gastrointestinálneho traktu.

    Zavedenie liekov intravenózne vo forme injekcií a kvapiek, ako aj ich použitie vo forme tabliet má systémový charakter. Okrem toho existujú miestne činidlá vo forme rôznych masti a aplikácie, ktoré sú relevantné pri liečbe rakoviny kože, ústnej dutiny atď.

    Chemoterapia môže pôsobiť ako nezávislý spôsob liečby a môže sa aplikovať komplexným spôsobom na ožarovanie a chirurgickú operáciu. Pri veľkej veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz a zlého zdravotného stavu onkologického pacienta nemá operácia zmysel. V tomto prípade chemoterapia umožňuje zmierniť bolesť a predĺžiť život pacienta. Ak je však pacient uspokojivý, je možné vykonať terapiu pred a po operácii, aby sa predišlo relapsom.

    Rádioterapia sa často vykonáva v spojení s chemoterapiou. Lúče ovplyvňujú samotný nádor v mieste jeho lokalizácie, zatiaľ čo chémia pôsobí systematicky na celý organizmus, čím zabraňuje riziku metastáz a relapsu pri rakovine.

    Pred operáciou sa používa neoadjuvantná chemoterapia, ktorá pomáha znižovať veľkosť nádoru a vytvára pohodlné podmienky pre ďalšiu liečbu.

    Z dôvodu toxických účinkov liekov a možných nežiaducich reakcií môže byť potrebné nájsť pacienta v nemocnici, pretože môže vyžadovať pomoc zdravotníckeho personálu. Ak sa pacient cíti po podaní lieku zvyčajne, môžete odmietnuť hospitalizáciu a stráviť ambulantnú starostlivosť doma.

    Príprava na liečbu

    Počas chemoterapie sa má cvičenie znížiť. Preto sa počas liečby odporúča vyčkávať voľno. Mali by ste viesť zdravý životný štýl a vzdať sa škodlivých návykov, ak nejaké, pretože alkohol a fajčenie tabaku v rakovine rakoviny priemerná dĺžka života.

    Pred začatím chemoterapeutického kurzu je potrebné:

    • Podliehať liečbe iných chorôb;
    • Vyčistite telo toxických látok, aby ste dosiahli čo najlepší výsledok z chemoterapie.
    • Chráňte tráviaci trakt, obličky a pečeň pred účinkami protinádorových liekov s inými liekmi.

    Pacient nezasahuje do komunikácie s ľuďmi, pomohol chemoterapii. To pomáha poskytnúť zmysluplnú psychologickú podporu a morálku v liečbe.

    Video na tému - Chemoterapia

    Ako sa vykonáva chemoterapia

    Existuje niekoľko metód chemoterapie. Je možné použiť protinádorové liečivá vo forme intravenóznych injekcií a kvapiek, podávajú sa intramuskulárne a subkutánne, čo nie je absolútne bolestivé a lieky sa aplikujú topicky a vo forme tabliet.

    Liečba sa má vykonať podľa schémy predpísanej lekárom, ktorá sa zasa prideľuje v závislosti od typu onkológie a štádia ochorenia. Komplex chemoterapeutických liekov sa vyberá s prihliadnutím na dosiahnutie maximálneho účinku postupu a minimálneho počtu nežiaducich reakcií.

    Liečebný režim pozostáva z nasledujúcich liekov:

    • taxány;
    • Prípravky na báze platiny;
    • antracyklíny;
    • antimetabolity;
    • Alkylačné liečivá;
    • antibiotiká;
    • Epipodofyllotoxiny.

    Systém schvaľuje onkológ jednotlivo, pretože existujú kontraindikácie niektorých liekov.

    Ako dlho trvá chemoterapia?

    Chemoterapia a počet zasadnutí predpisuje výlučne onkológ. Chemoterapeutické lieky sa užívajú denne aj týždenne v závislosti od predpísaného rozvrhu. Jeden spôsob liečby trvá v priemere mesiac, po ktorom sa uskutoční prestávka.

    Dobrý výsledok sa dosiahne z chemoterapie, ktorá sa vykonáva každé dva týždne, ale to nemôže udržať každý pacient, pretože to je veľké zaťaženie tela. Môžu sa vyskytnúť komplikácie a v dôsledku toho bude potrebné znížiť dávku liekov alebo prerušiť priebeh liečby, čím sa jej termíny zvýšia.

    Kontraindikácie chemoterapie

    Chemoterapia je zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

    • S vysokým obsahom bilirubínu v krvi;
    • S metastázami v mozgu;
    • S metastázami v pečeni;
    • S organickou intoxikáciou;
    • S kachexií.

    Kontraindikácie závisia od typu nádoru, od štádia ochorenia, od prítomnosti metastáz a od individuálnych charakteristík pacienta.

    Príklady liečby rôznych nádorov

    Chemoterapia na liečbu rakoviny pľúc sa uskutočňuje s použitím cielených činidiel, ktoré ovplyvňujú určité receptory novotvaru. Toto minimalizuje vedľajšie účinky a umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok.

    Keď sa nádor prsníka, ktorý je prvým z onkológie u žien, používa chemoterapia (mastná) pred a po operácii. Po prvé, s použitím chémie, znížte veľkosť nádoru a po vykonaní operácie s pomocou chémie odstráňte prípadné zvyšné nádorové bunky. Moderné metódy chemoterapie umožňujú onkologickému pacientovi viesť obvyklý spôsob života a vykonávať liečbu kedykoľvek počas dňa v onkológii alebo doma, namiesto hospitalizácie.

    Pri vykonávaní chemoterapie sa musia predpísať prípravky na nevoľnosť a vracanie, aby pacient mohol jednoduchšie preplánovať postup.

    S nádorom žalúdka sa chemoterapia používa v kombinácii s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom, pretože rakovina žalúdka je menej citlivá na chémiu. Komplexná liečba pomôže dosiahnuť dobré výsledky, ak je nádor zistený včas.

    Tieto príklady objasňujú, že chemoterapia nemôže fungovať rovnako pre všetky nádorové formácie av niektorých prípadoch nemôže byť nahradená ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom.

    Nežiaduce účinky

    Chemoterapia nemožno považovať za bezpečný postup, takže je potrebné vedieť všetko o postupe, čo je nebezpečné pre chémiu tela, aké dôsledky by mohlo viesť k prijatiu protinádorových látok a spôsoby ich odstránenia.

    Najčastejšie nežiaduce reakcie sú:

    • Nevoľnosť a vracanie;
    • Alopécia a poškodenie nechtov;
    • Všeobecná malátnosť;
    • Zhoršenie sluchu;
    • Chudák chuť do jedla;
    • Hluk v ušiach;
    • Zmena zloženia krvi;
    • Porušenie koordinácie;
    • Poruchy v činnosti čriev.

    Nežiaduce symptómy sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Na niekoho sú jasne vyjadrené, na niekoho sú zobrazené slabo. Emetický syndróm sa môže objaviť hneď po aplikácii lieku a vypadávanie vlasov nastane pár týždňov po ukončení sedenia.

    Ak dostanete vedľajšie účinky pri užívaní iných liekov, môžete pozastaviť priebeh liečby. Toto sa nepoužíva v prípade chemoterapie, pretože v mnohých prípadoch sa nemôže nahradiť iným spôsobom liečby. Preto by ste mali pokračovať v liečbe podľa lekárskych predpisov. Ak sa necítite dobre, pacienti, ktorí užívajú chémiu, majú pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

    Po ukončení liečby sa pozoruje postupné obnovenie všetkých telesných funkcií, normalizácia práce tráviaceho traktu a obnovenie vlasov.

    Krvný test na liečbu

    Keďže chemoterapia ovplyvňuje nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé, ovplyvňuje to produkciu krviniek červenou kostnou dreňou. Z tohto dôvodu pacient trpiaci chémiou trpí anémiou, oslabujú imunitné sily tela. Krvné testy sú zvyčajne charakterizované tým, znížený počet bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek, takže pacient cíti slabý, nemôže odolať infekcie.

    Ak chcete zvýšiť hladinu hemoglobínu, musíte stravu obohatiť o potraviny obsahujúce železo, ako napríklad mäso, strukoviny, zeleninu. V niektorých prípadoch je potrebná transfúzia krvi. Odporúča sa tráviť viac času na prírode, odpočinok a spánok osem hodín denne.

    Ak chcete zvýšiť hladinu leukocytov, mali by ste sa vyhnúť hypotermii, menej často v preplnených miestach, aby ste sa vyhli infekciám a pili vitamíny.

    Koľko stojí chemoterapia?

    Náklady na chemoterapiu v Moskve sa môžu pohybovať od niekoľkých desiatok tisíc až miliónov rubľov. Všetko závisí od typu nádoru, jeho polohy a veľkosti.

    Najdrahšie lieky na chémiu - IT antracyklíny a Vinkalkaloidy a najdrahšie liečba - liečba nádorov mozgu, pankreasu a rakoviny krvi ako držané bodové chemoterapie.

    Výživa po chemoterapii

    Pacienti podstupujúci chemoterapiu nie sú povinní dodržiavať určitú diétu. Odporúča sa obmedziť spotrebu mastných, korenených potravín, cibule, cesnaku a korenín. Spotreba zeleniny a ovocia bude prínosom. Onkologická strava by mala obsahovať potraviny ako mäso, hydina, ryby, morské plody, strukoviny, orechy a mliečne výrobky. Pomôžu vyplniť rezervu stratených energií počas liečby.

    POZOR! Prečítajte si viac v našom článku - Výživa po chemoterapii

    Rehabilitácia pacientov s rakovinou po chemoterapii

    Dôležitým bodom je zotavenie po chemoterapii. Pri onkológii v počiatočnom štádiu stačí prejsť alebo uskutočniť 1-2 kurzy chémie. Po pokročení ochorenia sa bude chémia musieť vykonať niekoľkokrát. Nežiaduce účinky pôsobia ako ochranná reakcia organizmu na lieky na chemoterapiu. Pomôžte obnoviť zdravý životný štýl, vyváženú stravu, chôdzu vonku, užívanie vitamínov.

    Existujú aj ľudové metódy na obnovu po chémii. Ale predtým, než sa uchýlite k ľudovým liekom, je potrebné s lekárom objasniť, či je nezávislé liečenie vedľajších účinkov a dôsledky chemoterapie účinné alebo nie.

    Pozrime sa na to. Po podrobnejšom skúmaní, aký druh chemoterapie, sme si uvedomili, že to nie je taká nebezpečná technika na liečbu nádorov. Všetko závisí od jednotlivých charakteristík tela, v ktorom štádiu liečby rakoviny sa začalo. Nemôžete odmietnuť liečbu, aj keď je chemoterapia predpísaná pre 4 štádiá ochorenia a liečená bez konzultácie s lekárom. Samoliečenie môže byť smrteľné. Lekársky onkológ, pri pohľade na stav pacienta, v štádiu ochorenia bude môcť predpísať potrebný priebeh liečby, bude študovať, koľko kurzov môže človek vydržať a po akej dobe uskutočníte terapiu. Jednoducho povedať, koľko žiť po chemoterapii je nemožné, pretože tento parameter sa môže meniť od niekoľkých mesiacov až niekoľko rokov.

    O Nás

    V priebehu príslušnej patológie dochádza k zvýšenému rozdeleniu a modifikácii buniek, z ktorých sú zložené mozog a jeho zložky: nervové vlákna, meningy, krvné cievy. Malígne bunky môžu byť tiež zavedené do mozgu krvným alebo lymfatickým tokom z orgánov postihnutých rakovinou.